Витамины от остеопороза


зачем нужны, какие комплексы принимать

Витамины при остеопорозе помогают восстановить костную ткань и укрепить организм. Недостаток полезных компонентов приводит к ломкости костей и быстрому вымыванию кальция. Следствием негативного процесса выступает искривление позвоночника и высокий риск переломов. В профилактических и лечебных целях при остеопорозе необходимо принимать как витамины, так и специальные добавки на основе минеральных компонентов. 

Что из себя представляет заболевание?

Остеопороз — структурное изменение костной ткани, которое появляется под воздействием множества факторов. Масса костей постепенно уменьшается, они становятся менее прочными, пористыми. Заболевание длительное время протекает латентно, в редких случаях отмечается малая симптоматика, проявляет себя уже после серьезного перелома или при диагностике иных нарушений костного аппарата. Важно не только обнаружить остеопороз, но и найти то, что явилось причиной его появления.

Остеопороз развивается вследствие нарушения гормонального фона в организме, неправильного усвоения питательных веществ и их вымывания из костной ткани.

С целью диагностики врачи проводят комплексное исследование организма, включающее:

  • КТ;
  • рентгенографию;
  • диагностику метаболических процессов костных структур и гормонального фона;
  • денситометрию.

Что нужно для профилактики и лечения

Для профилактики истончения костной ткани специалисты рекомендуют восполнять дефицит следующих компонентов:

Кальций — основа костной ткани. Он принимает активное участие в формировании костей и отвечает за их прочность. Содержание кальция в них составляет 99%. При его недостатке повышается вероятность переломов и искривления позвоночника.

Витамин Д3 принимает активное участие в обменных процессах. Он поддерживает уровень кальция в организме и отвечает за его нормальное усваивание.

Магний — важнейший минерал, по своему действию он схож с кальцием. Вещество принимает активное участие в обменных процессах, отвечает за синтез белков и жиров. Восполнение дефицита магния укрепляет костную систему, предотвращает развитие переломов и предотвращает отложение кальция в сумках суставов.

Витамин К отвечает за образование костного белка. Благодаря этому процессу он удерживается в костях и не вымывается.


Для повышения восприимчивости организма представленные вещества необходимо дополнять употреблением фосфора, фолиевой кислоты, бора, цинка, меди и марганца.

Помогают ли витаминные препараты?

Для лечения и профилактики остеопороза целесообразно принимать не один витамин или минерал, а их сочетание. Лучше всего приобрести сбалансированный витаминный комплекс. Специалисты рекомендуют их регулярный прием молодым в качестве профилактики, а людям после 50, и особенно женщинам, — как элемент комплексного лечения.

К дополнительным рекомендациям относят:

  • регулярные проверки у врачей;
  • соблюдение здорового образа жизни;
  • правильное питание.

Для остеопороза характерно постепенное разрушение костной ткани с повышением ее хрупкости. Риск развития тяжелых травм возрастает в несколько раз. Остеопороз не имеет взаимосвязи с проникновением в организм инфекционных, бактериальных или вирусных агентов.

Важно: отсутствие должной терапии опасно тяжелыми осложнениями, иногда даже с летальным исходом.

При выборе оптимальной витаминно-минеральной добавки как дополнения к основному лечению необходимо учитывать потребности организма. Перед началом терапии целесообразно проконсультироваться со специалистом.

Какие препараты существуют

Современные фармакологические компании располагают массой витаминных комплексов. Их действие направлено на восполнение дефицита полезных веществ и укрепление костей.

Среди витаминов для костей и суставов выделяют:

  • Монопрепараты. Содержат в своей основе кальцинированные соли (кальция лактат и кальция хлорид).
  • Комбинированные средства. Содержат кальций, который сочетается с витамином Д и некоторыми другими микроэлементами (Витрум Остеомаг, Витрум Кальциум, Компливит Кальций Д3, Кальций-Д3 Никомед).
  • Поливитамины (Нутримакс). Оказывают общее действие, при интенсивном разрушительном процессе не эффективны.

Кальция лактат

Данный препарат регулирует фосфорно-кальциевый обмен. Также оказывает противовоспалительное и противорахитическое действие. Применяется для восстановления дефицита кальция в организме. Для достижения оптимального терапевтического действия целесообразно принимать по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки. Дозировка зависит от общего состояния пациента и назначается врачом.

Витрум Остеомаг

Употреблять Витрум Остеомаг необходимо при недостатке кальция в организме или нарушении его обмена. Средство комбинированного типа содержит, кроме Са, витамин Д3 (отвечает за усвоение фосфора и кальция). Магний в комплексе с активными компонентами предотвращает образование камней. Цинк участвует в процессе формирования костей, медь отвечает за накопление костной массы, а бор улучшает всасывание веществ в кишечнике.

Оптимальная ежедневная дозировка составляет 1-2 таблетки в сутки, вне зависимости от возрастной категории пациента.

Витрум Кальциум и Компливит Кальций Д3

В отличие от предыдущего препарата, содержат только Са и холекальциферол. Являются популярными средствами профилактики и лечения остеопороза.

Кальций-Д3 Никомед

Кальций-Д3 Никомед — комбинированное средство, как видно из названия, в его состав вошли кальций и витамин Д3. Препарат регулирует фосфорно-кальциевый обмен. Его применение предотвращает неправильное всасывание активных веществ и разрушение костной ткани.

Для лечебных целей средство принимают 2-3 раза в сутки по одной таблетке. Для профилактики достаточно 1-2 шт. Часто этот препарат врачи рекомендуют для женщин в положении и кормящих мам, организм которых особенно нуждается в кальции.

Нутримакс+ от Vision

Средство содержит кальций, магний, железо, экстракты растений, а также витамины Д, РР, Н, В1, В2, В5, В6, В9, В12. В совокупности они участвуют в углеводном процессе, оказывают противовоспалительное и спазмолитическое действие. Восполняют дефицит веществ, необходимых для поддержания костной системы. Специалисты рекомендуют принимать по одной капсуле ежедневно.

Остеопорин

Содержит кальций, полисахариды и фруктоолигосахариды, способствующие его усвоению. Состав дополнен витаминами Д3, К, В6, аскорбиновой кислотой, марганцем и цинком в биодоступной форме. Не рекомендован для приема больными с сахарным диабетом и детям до 14 лет.

Восполнение дефицита витаминов из натуральных источников

Соблюдать режим дня, вести здоровый образ жизни, принимать витаминные комплексы и сбалансировать физическую нагрузку — вот основные рекомендации врачей. Однако восполнить дефицит веществ можно не только посредством аптечных добавок, но и обыкновенных продуктов питания.

Для пополнения запасов витамина Д3 необходимо употреблять жирную морскую рыбу, икру, куриные яйца и говяжью печень. Восполнить дефицит кальция, особенно при остеопорозе, помогут молочные продукты, а также семга, свиное мясо, сардины, миндаль, шпинат.

Людям с остеопорозом стоит отказаться от газированных напитков, какао, кофе, шоколада, слишком жирной, соленой и консервированной пищи.

На какие продукты питания сделать упор в конкретном случае, лучше выяснить у лечащего врача. И не стоит без предварительной консультации приобретать никаких препаратов. Самостоятельные попытки восстановления витаминно-минерального баланса могут закончиться неприятными последствиями.

Витамины при остеопорозе у женщин и мужчин


Остеопороз – это заболевание, способное принести человеку настоящие страдания: сильную боль, потерю подвижности, частые травмы костей даже из-за элементарных нагрузок.

Большую роль играют принимаемые витамины при остеопорозе. Они способны стимулировать улучшение состояния и сделать лечение в разы более эффективным и быстрым, обеспечить улучшение состояния костей.

Однако для человека важно принимать строго определенные виды витаминов, чтобы не нанести серьезного вреда своему скелету. В этой статье мы расскажем о наиболее важных из них, а также о самих особенностях приема и ожидаемом эффекте для организма пациента.

Что такое остеопороз

Остеопороз характеризуется утончением костной ткани. Из-за этого может быстрее случиться перелом, могут начаться сильные боли. Еще одна опасность – ослабление защитных функций скелета. Особенно это опасно для черепа и позвоночника.

Болезнь не так сложно вычислить и она имеет симптоматику, которая во многом совпадает с другими недугами, потому на первый план выходит детальная диагностика и анализ текущего состояния пациента.

Потенциально остеопороз может развиться у людей, которые недополучают полезных веществ или при вымывании из организма кальция. Если отбросить генетическую предрасположенность и локальные проявления, связанные с опухолями, именно нехватка витаминов часто становится причиной прогрессирования болезней.

Необходимость витамина при остеопорозе

Витамины при остеопорозе у женщин и мужчин призваны стимулировать обмен веществ и оказывать общеукрепляющее действие. Это необходимо для того, чтобы курс лечебной физкультуры возымел лучшее воздействие. Так как многие действия при лечении направлены на улучшение метаболизма и укрепление мышечного каркаса, витамины также придутся очень кстати.

Если комплекс подобран правильно, есть вероятность уменьшения дискомфорта от остеопороза и существенного ускорения самого процесса выздоровления.

Какие витамины нужны при остеопорозе

Какие пить витамины при остеопорозе? Важно правильно подобрать такие вещества. Медики советуют выбирать D3 и К. Кроме того, нужно будет потреблять магний и кальций, чтобы восполнить их недостаток в костной ткани. Расскажем про каждый вид веществ более подробно.

Витамин Д3

Витамин Д при остеопорозе критически важен. Для жителей наших широт получение такого вещества – большая проблема, потому что оно во многом завязано на принятии регулярных солнечных ванн. Потому придется пить специальные таблетированные витамины – в них концентрация выше всего.

Главная задача витамина Д3 – усиливать всасывание кальция. В комплексах он отвечает за то, чтобы как можно больше вещества правильно усвоилось вашим организмом. Д3 отвечает за процессы оссификации и минерализации, от него будет зависеть то, в каком состоянии ваши зубы.

Кальций

Интересный факт: в человеческом организме может быть до 2,2 килограммов такого вещества. Роль кальция сложно переоценить. Он отвечает за формирование вашего скелета, играет роль в нормализации углеводного и водного обмена, свертываемости крови. 

Еще одна важная задача вещества – это регулирование сокращения мышц, а также выработки некоторых гормонов. Под действием сильных медикаментов, а также в силу старения, кальций из организма постепенно вымывается. Это и становится решающим фактором в развитии остеопороза.

Магний

Лучшие витамины при остеопорозе включают в свой состав магний. Его в организме значительно меньше, чем кальция, но значение не менее важно.

Это вещество отвечает за работу мышечной системы. В том числе оказывает непосредственное влияние на здоровье сердца. Центральная и периферическая нервная система также зависимы от содержания такого вещества. Чем выше его процент, тем ниже риск развития сахарного диабета.

Если говорить об остеопорозе, то здесь на первый план выходит участие магния в синтезе белка. Белок нужен для появления в организме новых клеток, в том числе костных. Он напрямую влияет на прочность зубов, волос и ногтей, потому также часто входит в состав комплексов с витамином Д3.

Витамин K

Не менее важная составляющая здоровья вашего организма. Основная ценность такого вещества – это его участие в обмене веществ не только в костях, но и в соединительной ткани. Витамин К – это важный посредник в усвоении как кальция, так и витамина D. Именно по этой причине так важно получать их в комплексе, чтобы эффект от приема был максимальным. 


В каких продуктах содержатся необходимые витамины

Важно не полагаться только на популярные витаминизированные комплексы, но и потреблять богатые витаминами и микроэлементами продукты. Вот основные источники получения перечисленного выше:

  • Витамин D. Им богаты некоторые виды жирных рыб, а также водоросли. В максимальной концентрации можно получить вещество из рыбьего жира. Намного меньший процент сосредоточен в сырах, сливочном масле и молочных продуктах. Если позволяют финансовые возможности, нужно чаще есть икру. Получить витамин Д можно и из грибов – особенно им богаты лисички.
  • Кальций. Чтобы «подкормить» свой организм таким элементом, нужно потреблять больше молочных продуктов, зеленых листовых. Внушительная концентрация кальция наблюдается в орехах, пшенице и сое.
  • Магний. Самыми богатыми этим элементом продуктами по праву считаются тыквенные и кунжутные семечки. В рацион стоит добавить и разные виды орехов – кедровые, арахис, грецкие, миндаль. Концентрация значительно ниже в шпинате, сушеных финиках и семенах подсолнечника.
  • Витамин К. Он присутствует в шпинате и латуке. Полезно потребление разных видов капусты, злаков, коровьего молока, яиц. Не отказывайтесь от сои и соевых продуктов – в них немало витамина К.

Витаминные комплексы и добавки

Выше мы описали, какие витамины принимать при остеопорозе, чтобы заболевание не прогрессировало, а его симптомы становились все менее выраженными. Однако больший эффект оказывают сбалансированные комплексы – они содержат не только первичный элемент, но и те, которые помогают организму лучше усваивать его.

Кальция лактат

Это кальциевая соль молочной кислоты. Она часто используется для обогащения кальцием других продуктов, иногда выступает как замена поваренной соли.

Витрум Кальциум и Компливит Кальций Д3

Содержат не только кальций, но и норму витамина Д при остеопорозе. Это позволяет двум веществам как можно быстрее всасываться и правильно усваиваться вашим организмом.

Нутримакс от Vision

В его составе много богатого витамином Д колекальциферола, а также есть витамин К. Вещества положительно сказываются на здоровье костей.

Кальций-Д3 Никомед

В составе одной таблетки – 1250 мг карбоната кальция. Есть также небольшое содержание магния и высокая доля колекальциферола, отвечающего за витамин Д3.

Остеопорин

Это популярная биологически-активная добавка. Она используется, чтобы увеличить содержание в организме кальция и витамина Д.

Витрум Остеомаг

В этой добавке много полезных для организма веществ – кальций, магний, витамин Д3. Есть также цинк, бор, медь и марганец.

Профилактика остеопороза

Чтобы правильно рассчитать дозы витамина Д при остеопорозе, нужно обязательно обращаться к врачу. Он будет учитывать локализацию заболевания, площадь поражения и стадию, возраст, мужчина пациент или женщина.

Чтобы проводить правильную профилактику и укреплять костный каркас вашего организма, нужно получать каждый важный элемент, повышать содержание в рационе богатых им овощей, фруктов и других продуктов. Это приведет к тому, что каждый год ваш организм будет становиться только защищеннее.

Витамины при остеопорозе: рыбий жир, кальций, магний

Как правильно пить витамины при остеопорозе, подскажет лечащий врач. Из обилия минеральных комплексов он поможет выбрать наиболее подходящий для пациента, с учетом индивидуальных особенностей и течения болезни. Обязательно употребление витамина Д в сочетании с кальцием, магнием и филлохиноном.

Польза витаминов и минералов при остеопорозе

Нехватка этих элементов приводит к снижению иммунитета и ухудшению состояния скелета. Достаточное количество полезных веществ должно поступать с пищей. Если этого не удается добиться, лечащий врач назначает витаминный комплекс. Костная ткань является частью минерального обмена, выступая своеобразным депо полезных минералов. Поэтому обеспечение своевременного притока необходимых макроэлементов — важная задача лечения остеопороза.

Усиливать недостачу витаминов может прием некоторых медикаментов. При склонности к остеопорозу и сопутствующих хронических болезнях важно проанализировать принимаемые пациентом медицинские препараты.

Вернуться к оглавлению

Солнечная витаминка

Количество витамина Д в организме колеблется в зависимости от сезона. Особенно заметны эти перепады у мужчин. К концу зимы более чем половина взрослого населения городов ощущает нехватку этого элемента. Поэтому человеку с остеопорозом прогулки на свежем воздухе крайне важны. За одну минуту под прямыми солнечными лучами организм вырабатывает до 1000 единиц витамина Д. Даже в пасмурную погоду ультрафиолет отражается от поверхности земли и полезное соединение синтезируется открытыми участками кожи.

Справиться с проблемой поможет препарат Этальфа.

Кальций и витамин Д при остеопорозе идут в первом ряду назначений. Из-за снижения синтеза кальцитриола вследствие дефицита солнечного витамина вероятность остеопороза резко увеличивается. Существует много вариаций синтетического варианта этого соединения: «Этальфа», «Тахистин», «Рокальтрол» и прочее. Выбрать оптимальный вариант поможет доктор.

Вернуться к оглавлению

Кальций и кости

Регулярный прием электролита при остеопорозе может заметно улучшить состояние здоровья больного. Особенно показаны такие препараты:

  • во время беременности;
  • в период климакса;
  • при пониженном весе.

Суточная норма — 1500 мг. Прием распределяется равномерно по 300—500 мг в течение дня. При остеопорозе назначается только в сочетании с витамином Д. Поступление природного минерала с продуктами не оказывает негативного последствия на состояние почек. Пациентам с остеопорозом чаще всего назначают глюконат, лактат или карбонат кальция. Эти медикаменты имеют различную дозировку, поэтому принимать лекарства без назначения опасно: это вызывает образование камней в почках.

Вернуться к оглавлению

Зачем магний при остеопорозе?

Кальцитонин вырабатывается благодаря мангию.

Нехватка этого элемента приводит к хрупкости и ломкости костей, особенно у пожилых людей и женщин в период климакса. Вместе с кальцием магний способствует производству двух гормонов: кальцитонина и паратиреоидина, которые обеспечивают прочность скелета. Суточная норма — 750 мг. Регулярное употребление убирает онемения и покалывания в конечностях, снижает аллергические проявления. Магний укрепляет стенки сосудов и сердца, устраняет негативные последствия приема некоторых медикаментов. Это особенно важно для пожилых пациентов, которые помимо остеопороза к преклонным годам имеют множество хронических заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Польза витамина К

Это жирорастворимое соединение, распадающееся при воздействии солнечных лучей или щелочной среды. Филлохинон обеспечивает свертываемость крови, облегчает работу печени, почек и желчного пузыря.

Витамин К способствует лучшему усвоению кальция и взаимодействию последнего с витамином Д, улучшает обменные процессы в соединительной и костной тканях. Поэтому в лечении и профилактике остеопороза витамин К занимает весомое место. Болезнь предотвращается благодаря активному участию филлохинона в окислительно-восстановительных реакциях.

Вернуться к оглавлению

Рыбий жир: жидкость или капсулы?

Чаще всего больным назначается препарат в форме капсул.

Польза этого соединения:

  • высокое содержание жирных омега-3 кислот, защищающие суставы и хрящи от вредного действия разрушающих ферментов;
  • витамин А, участвующий в созревании хряща и кости.

Помимо этого, рыбий жир активирует противовоспалительные соединения. Однако у микстуры неприятный вкус, поэтому чаще всего пациентам рекомендуется пить от остеопороза капсулированную форму. При этом в рационе все равно должна быть рыба минимум раз в неделю. Несмотря на уникальный состав, препарат полезен не всем. Противопоказания:

  • МКБ;
  • сбои щитовидной железы;
  • хроническая печеночная или почечная недостаточность;
  • язва желудка.
Вернуться к оглавлению

Витаминно-минеральные комплексы

«Кальцитонин» назначается в форме назального спрея или уколах. Первый вариант дает меньше побочных явлений, однако применяется в сочетании с другими витаминными комплексами. Этот препарат насыщает кальцием кости, препятствуя их разрушению. Действие лекарства непродолжительное. Чаще всего назначается при остеопорозе в пожилом возрасте в сочетании с витамином Д. Снимает болевой синдром при компрессионных переломах позвоночника.

При остеопорозе наибольшее распространение получили бисфосфонаты. Выпускаются в следующих формах:

  • таблетки;
  • жидкости для питья;
  • внутривенные уколы.
Актонель помогает восстановить костную ткань до необходимой плотности.

Целевые бисфосфонаты снижают риск переломов, уплотняя все уровни скелета. Используются в тяжелых случаях остеопороза. По составу схожи с костной тканью, могут раздражать слизистую. Способствуют нарастанию костей, не дают им разрушаться. Примеры бисфосфонатов:

  • «Актонель»;
  • «Скелид»;
  • «Ксидифон»;
  • «Бонефос».

Одновременный прием со стероидами усиливает побочные реакции: рвоту и тошноту. Возможно развитие почечных болезней при использовании инъекционных форм. Для обеспечения максимального лечебного эффекта рекомендуется принимать вместе с Са и витамином Д. Во время беременности бисфосфонаты употреблять нельзя — активное вещество проникает сквозь плаценту.

Биофосфаты улучшают образование костей, однако для женщин с остеопорозом могут иметь нежелательные последствия — появление волос на теле, огрубление голоса и прочие гормональные изменения.

Вернуться к оглавлению

В каких продуктах находятся нужные вещества?

Лечение остеопороза без нормализации диеты невозможно. Даже принимая витаминные комплексы, следует следить за рационом. Пища при остеопорозе должна обеспечивать пациента максимумом витаминов и минералов. Сведения об описанных веществах представлены в таблице:

НаименованиеВлияние на организмГде содержатся
Витамин КОбеспечивает свертываемость крови и здоровье костейЛистовые овощи зеленого цвета (различные виды капусты, салат, шпинат)
КальцийДает крепость костной тканиМолочные продукты, сыр, зеленые листовые овощи
МагнийОрехи, соя, листья салата
Витамин ДОбеспечивает плотность костей, участвует в обмене кальцияПечень трески, жирные сорта рыбы
Солнечные лучи

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах... УЗНАТЬ >>

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует... узнать что за сердство >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах - очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов... Читать статью >>

список самых эффективных лекарств, чем лучше лечить

По медицинской статистике, остеопороз, который сопровождается снижением плотности костей и патологическими переломами, диагностируют у 10% населения. Это распространенная болезнь, которая встречается почти так же часто, как сердечно-сосудистые, онкологические патологии, сахарный диабет. В большинстве случаев остеопороз выявляют у женщин в постклимактерический период.

Многих пациентов, которые столкнулись с данной болезнью, интересует вопрос о том, какое лекарство от остеопороза считается самым эффективным. Однако универсального препарата просто не существует. Эта патология требует комплексного лечения с применением разных видов медикаментов. Грамотная терапия поможет замедлить разрушение костной ткани, стимулировать костеобразование, увеличить плотность костей и предупредить патологические переломы.

Общие сведения об остеопорозе

При остеопорозе нарушается плотность костной ткани, уменьшается ее масса, нарушается структура, повышается риск переломов при минимальном воздействии (резкий поворот, кашель, падение с высоты своего роста и т. д.). Это происходит, потому что нарушается равновесие в работе остеокластов и остеобластов. Первые клетки отвечают за разрушение костной ткани, а вторые – за ее формирование. При повышении активности остеокластов развивается остеопороз.

Различают 2 вида патологии: первичная и вторичная. Первичный остеопороз возникает у женщин после 50 лет, пожилых людей, молодых пациентов вследствие врожденных патологий. А вторичная форма болезни развивается на фоне заболеваний печени, почек, малокровия, сахарного диабета, болезни Иценко-Кушинга (избыточное образование гормонов коры надпочечников) и т. д.

Остеопороз возникает из-за недостатка кальция, фосфора, гормонального дисбаланса, системных заболеваний. Вероятность болезни повышается после длительного приема глюкокортикоидов, диуретиков, некоторых психотропных средств и т. д.

Справка. Половые гормоны защищают кости от разрушения. Женщины старше 45 лет за год теряют 1% от общей массы костной ткани, а после 50 – от 2 до 5%. А у мужчин после 60 лет снижается концентрация тестостерона в 2 раза. Этот гормон тоже играет важную роль в реконструкции костей.

Характерные симптомы остеопороза:

  • плохая осанка, искривление костей скелета;
  • тянущая боль в костях;
  • патологические переломы;
  • снижение роста;
  • уменьшение расстояния между ребрами и костями таза.

У пациентов пожилого возраста часто возникает перелом шейки бедренной кости. После травмы появляется боль на пораженном участке, пациент не может наступить на ногу, конечность укорачивается, голень выворачивается наружу, слышится хруст на участке перелома.

Принципы лечения, группы препаратов

Чтобы понять, чем лечить остеопороз, нужно выявить его причину, а также стадию. На ранних этапах нужно нормализовать минеральный обмен, исключить из жизни вредные привычки, принимать медикаменты для укрепления костной ткани. Если пациент будет соблюдать рекомендации врача, то ему удастся остановить разрушение костей и снизить вероятность переломов.

Справка. При снижении массы костей на 30% и более полностью восстановить состояние здоровья не удастся. Комплексное лечение замедлит прогрессирование болезни и поможет избавиться от характерных симптомов или уменьшить их выраженность.

Чтобы остановить развитие вторичного остеопороза, нужно начать терапию заболевания, которое его спровоцировало.

Медикаментозное лечение помогает нормализовать обмен веществ в костях и повысить активность остеобластов, которые отвечают за создание новых костных клеток.

Препараты для лечения остеопороза разделяют на следующие группы:

  • Бисфосфонаты (дифосфонаты).
  • Препараты на основе солей кальция.
  • Лекарства, содержащие витамин D.
  • Кальцитонины.
  • Гормональные средства.
  • Препараты на основе фтора.
  • Лекарства, содержащие стронций.
  • Анаболики.
  • Медикаменты с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Названия лекарственных препаратов, которые будут использоваться для лечения остеопороза оглашает врач для каждого пациента индивидуально.

Читайте также:

Бисфосфонаты

Если вас интересует, какие препараты лучше использовать при лечении остеопороза, то обратите внимание на бисфосфонаты. Врачи всегда включают их в состав комплексной терапии, так как данные медикаменты угнетают разрушительное действие остеокластов, останавливая резорбцию костей. Некоторые средства из этой группы противодействуют образованию новых клеток, обладают противоопухолевым и болеутоляющим эффектом.

Дифосфонаты бывают простые и азотсодержащие, последние обладают более выраженным действием.

Чаще всего лекарственные средства из это группы назначают при остеопорозе, вызванном климаксом.


Алендронат останавливает разрушение костной ткани, увеличивает ее массу и плотность

Лучшие препараты на основе алендроновой кислоты: Алендронат, Алендра, Лондромакс, Осталон, Остемакс. Это эффективные средства являются представителями азотсодержащих дифосфонатов.

Таблетки от остеопороза из этой группы принимают по 10 мг каждый день или по 70 мг на протяжении недели. Пилюлю рекомендуется пить за 30 – 60 минут до первого приема пищи.

Важно. Препараты алендроновой кислоты могут раздражать слизистые ЖКТ. Чтобы избежать побочных явлений, принимайте таблетку целиком, запивайте стаканом воды, после приема лекарства находитесь в постели не менее 30 минут.

Средства, содержащие алендроновую кислоту, можно применять для лечения и профилактики остеопороза.

Справка. Для лечения остеопороза применяют комбинированные лекарства на основе алендроновой кислоты, кальция и витамина Д3. К таковым относят Фосаванс и Осталон кальций.

Если остеопороз возник после вступления в период менопаузы или длительного приема глюкокортикоидов, то врачи назначают медикаменты резидроновой кислоты. В эту группу входят Резидронат, Ризендрос, Актонель. Рекомендуемая доза – 35 мг за 7 дней. Эти средства переносятся лучше, чем алендроновая кислота, при этом обладают выраженным антирезорбтивным действием.

Препараты с золендроновой кислотой угнетают действие остеокластов и предупреждают резорбцию костей. Для лечения остеопороза любого происхождения применяют Золендронат, Акласта, Зомета, Метакос, Золендран и т. д. Эти средства разрешено использовать на запущенных стадиях онкологических патологий, а также после перелома шейки бедренной кости. Они выпускаются в форме растворов или порошков для уколов. Оптимальная доза – 5 мг за год. Вероятность появления побочных реакций минимальна.

Справка. Золендроновую кислоту рекомендуется комбинировать с кальцием и витамином Д3.

Памедроновая кислота применяется при остеопорозе, раке костей, мраморной болезни. Памидронат, Памиред, Памифос, Памиредин вводят в вену капельным методом. Побочные реакции выражены слабо.

Лекарства на основе ибандроновой кислоты (Ибондронат, Бондронат, Бонвива) показаны в таких же случаях, как памедроновая кислота. Медикаменты выпускают в форме таблеток, концентрата для приготовления раствора и жидкости для инъекций.

Все вышеописанные средства останавливают или предупреждают деструкцию костей. Однако они имеют противопоказания, а некоторые из них могут вызывать серьезные побочные явления, поэтому решение об их назначении принимает врач.

Гормональные и стероидные средства

Для лечения остеопороза у женщин в постклимактерический период применяются гормональные препараты. Это обусловлено тем, что снижается концентрация эстрогена, который защищает костную ткань от разрушения, подавляя ее резорбцию. В период менопаузы количество эстрогенов уменьшается, как следствие, снижается масса костей.

При остеопорозе применяют следующие гормональные препараты: Фемостон, Дивина, Анжелик. Действующим веществом этих лекарств является эстрадиол (женский половой гормон).

Гормональные средства обладают выраженным костнопротективным действием, угнетают активность остеокластов. Их назначают при раннем климаксе, который сопровождается снижением плотности ткани. Пациентки старшего возраста могут принимать такие медикаменты только в том случае, если риск сердечно-сосудистых патологий и рака груди минимальный.

Справка. При назначении лекарственных препаратов врач учитывает индивидуальные особенности организма женщины. Например, после удаления матки пациентка может принимать препараты на основе эстрогенов или эстраген-гестагеновые лекарства.

Прогестагены снижают вероятность гиперплазии эндометрия (избыточное разрастание слизистой матки). Считается, что некоторые медикаменты из этой группы (Норэтистерон, Левоноргестрел) активируют действие эстрогенов.


Эвиста замедляет разрушение костей при постклимактерическом остеопорозе

Гормональные средства имеют много противопоказаний, а в некоторых случаях могут спровоцировать онкологические заболевания. По этой причине медики назначают медикаменты селективного (избирательное) действия – модуляторы рецепторов эстрогена. Одно из наиболее эффективных средств из этой группы – Эвиста. Оно блокирует рецепторы в половых органах и активирует нервные окончания костной ткани, как следствие, замедляется разрушение костей.

Справка. Гормонозаместительная терапия эффективна на ранних этапах остеопороза, когда костная масса снижается не более чем на 4%.

Дополнить комплексную терапию постклимактерического остеопороза можно анаболическими стероидами, которые повышают плотность костей и снижают риск переломов. Для этой цели могут использовать Метиландростендиол, Силаболин. Однако следует помнить, что анаболики могут вызывать побочные реакции (чрезмерное оволосение, изменение голоса). По этой причине их не рекомендуется применять молодым женщинам.

Форстео для повышения костной плотности

По мнению многих медиков, Форстео – это самое эффективное лекарство при тяжелом остеопорозе. Этот медикамент, полученный методом генной инженерии, повышает плотность костной ткани позвоночника и проксимальной части бедренной кости. После прохождения курса лечения вероятность патологических переломов снижается.

Основное действующее вещество Форстео – терипаратид (аминокислотная составляющая паратиреоидного гормона). Это соединение регулирует фосфорно-кальциевый обмен в костной ткани и почках.

Форстео хорошо помогает при остеопорозе, который сопровождается переломом позвонка, шейки бедра или множественными травмами периферических костей. Также его используют, если отсутствует положительная динамика после длительного медикаментозного лечения или у пациента есть противопоказания к бисфосфонатам.

Важно. Принимать Форстео можно определенный период (18 – 24 месяца) единожды. То есть после прохождения курса больше препарат не используют, после этого назначаются бисфосфонаты.

После лечения Форстео у женщин увеличивается масса костей в постклимактерический период.

Мужчинам этот медикамент часто назначают при остеопорозе на фоне гипогонадизма (недостаток андрогенов).

Выпускается лекарство в форме раствора для подкожных уколов, вводят с помощью ручки-шприца. Лекарство применяют 1 раз за сутки, потом иглу выбрасывают, а шприц прячут в холодильник.

Деносумаб и препараты на его основе

Еще один эффективный препарат генной инженерии против остеопороза – это Деносумаб. Он угнетает активацию, образование и продолжительность жизни остеокластов, как следствие, уменьшается резорбция костей и увеличивается их масса.

Терапия Деносумабом показана мужчинам с диагнозом рак простаты, у которых наблюдается снижение плотности костной ткани. Также лекарство назначают женщинам в постклимактерический период и во время лечения рака груди ингибиторами ароматазы (препараты, замедляющие или останавливающие рост опухоли за счет снижения уровня эстрогенов).

Справка. После лечения с применением Деносумаба уменьшается риск перелома позвонков на 70%, шейки бедренной кости – на 40% и других костей – на 20%. Однако препарат запрещено применять при недостатке кальция, беременности и кормлении грудью.

Для лечения остеопороза могут использоваться медикаменты на основе деносумаба: Пролиа и Эксджива. Эти лекарства выпускают в виде растворов для подкожных инъекций.

Лекарства с кальцием и витамином D

Препараты на основе кальция и витамина D регулируют и оптимизируют костный метаболизм. При остеопорозе их рекомендуется комбинировать, в противном случае они не дадут желаемого эффекта. Витамин Д играет важную роль при усвоении кальция, при недостатке первого уменьшается уровень второго.

Список препаратов с кальцием и витамином D:

  • Кальцемин содержит 250 мг кальция, 500 МЕ витамина Д. Таблетки принимают по 1 шт. дважды за сутки.
  • Кальцемин Адванс вмещает 500 мг Ca и 200 МЕ элемента Д.
  • Кальций Д3 Никомед (Са – 500 мг, D – 400 МЕ) в форме жевательных таблеток принимают по 1 шт. дважды или трижды.

Эти препараты чаще всего применяют при старческом и стероидном остеопорозе. Также с их использованием проводится профилактика заболевания. Их рекомендуется комбинировать с дифосфонатами, лекарствами на основе эстрадиола и фтора.

Внимание. Чтобы облегчить усвоение кальция, рекомендуется пополнить рацион белковыми продуктами. Пациентам после 60 лет следует употреблять порцию белковой пищи на завтрак.

Существуют также комплексные препараты, которые насыщают кости не только кальцием, витамином Д, но и другими важными элементами. К таким относят Кальцемин Адванс и Остеогенон. Они активируют остеобласты и угнетают остеокласты.

Препараты с кальцитонином

С помощью лекарственных средств на основе кальцитонина (гормон щитовидной железы) снижается скорость разрушения костей, ослабляется боль. Именно поэтому медикаменты назначают при остеопорозе, который сопровождается болевым синдромом.

Популярные препараты из группы кальцитонинов:

  • Миакальцик на основе кальцитонина лосося уменьшает выход кальция из костей, подавляет активность остеокластов.
  • Кальцитрин содержит кальцитонин из щитовидки свиней, препятствует резорбции костей, стимулирует процессы отложения кальция и фосфатов в ткани.
  • Сибалькин содержит кальцитонин человека, угнетает действие остеокластов.
  • Елкатонини на основе синтетического кальцитонина угря подавляет процесс декальцинации костей.
  • Вепрена с кальцитонином лосося регулирует кальциево-фосфорный обмен.

Препараты применяются интраназально, перорально, внутримышечно. При использовании лекарства в форме назального спрея снижается риск побочных реакций.

Медикаменты на основе стронция

Лекарства на основе стронция ранелата стимулируют образование остеобластов, коллагена в костях, угнетают функции остеокластов, замедляют разрушение тканей. После прохождения курса улучшается структура костной ткани, увеличивается ее масса, повышается прочность. Это вещество воздействует на хрящевую ткань, стимулируя образование хондроцитов. Благодаря действию этого компонента препараты на его основе применяют не только при остеопорозе, но и при остеоартрозе.

Эффективные препараты, содержащие стронция ранелат:

  • Бивалос в форме порошка для приготовления суспензии. Рекомендуется принимать по 1 пакетику за день.
  • Стромос в виде гранул, из которых готовят раствор, принимают по 1 саше за сутки.

Лекарственные средства рекомендуется комбинировать с кальцием и витамином Д3.

Гомеопатические средства и БАДы

Дополнить основное лечение можно гомеопатическими препаратами, которые содержат более 5 компонентов. Как утверждают производители, эти средства улучшают обменные процессы в костях, повышают их массу. Однако исследования, которые подтверждают их безопасность и эффективность, не проводились в полном объеме.

Гомеопатические средства при остеопорозе:

  • Силицея Д3 на основе кремниевой кислоты.
  • Симфитум из окопника лекарственного.
  • Abrotanum D1 на основе лечебной полыни.
  • Остеобиос содержит растительные компоненты.
  • Рост норма и т. д.

Эти препараты принимают в разведениях, дозировку определяет врач.

Дополнить лечение можно БАДами:

  • Дикий ямс на основе растений семейства диоскорейных.
  • Остео Плюс содержит витамины, минералы, растительные ингредиенты.
  • Спирулина на основе одноименной водоросли богата на белки и витамины.
  • Остеопорин содержит кальций из морских ракушек.

Перед применением этих препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Болеутоляющие препараты

При острой боли, которой может сопровождаться остеопороз, проводят симптоматическое лечение. Для этой цели применяют НПВС, например, Диклофенак, Нимесулид, Найз. Однако пить таблетки на протяжении длительного времени запрещено, так как они негативно влияют на слизистую оболочку пищеварительных органов. Максимальный срок приема – от 5 до 7 дней. Дозировку средств определяет врач.

Препараты при остеопорозе у детей

Для лечения маленьких пациентов не рекомендуется применять гормональные средства или бисфосфонаты. Обычно для этой цели используют более безопасные препараты:

  • Компливит Кальций Д3 в форме порошка с ароматом апельсина используют для приготовления раствора. В состав входят кальций и витамин D.
  • Мульти-Табс Беби подходит для лечения новорожденных. Порошок содержит витамин А, Д, С.
  • Мульти-Табс Кальций плюс назначается пациентам 2 – 7 лет. Таблетки содержат большое количество витаминов, минералов, в том числе кальция карбонат и витамин D.

Нурофен для детей применяют при появлении боли. Ректальные суппозитории на основе ибупрофена можно применять даже для новорожденных.

Отзывы

Если пациенты, которые столкнулись с остеопорозом, регулярно проводят комплексное лечение, то качество их жизни повышается. Многие из них соблюдают диету, регулярно проводят лечебную физкультуру, чтобы улучшить свое состояние. И только при отсутствии грамотной терапии больной может стать инвалидом.

Регина, 38 лет:
«У меня часто случались переломы, были проблемы с зубами. Когда я посетила врача, он выявил остеопороз. Мне назначили бисфосфонаты, препараты кальция, но лечение не давало результата. Потом врач решил назначить мне Пролиа. После первых двух уколов у меня появилась сыпь на коже, ломота в костях. Однако после третьей инъекции эти симптомы исчезли, и мое состояние начало улучшаться».

Виктория, 52 года:
«У меня проблемы с костями начались после длительного лечения гормональными препаратами. После денситометрии врачи выявили остеопороз. Мне назначили Бонвиву, которую я принимала около года. После окончания курса лечения была проведена повторная диагностика, которая показала, что плотность костей повысилась. Сейчас веду здоровый образ жизни, ежедневно выполняю зарядку, хожу в бассейн, принимаю БАДы с кальцием и продолжаю принимать Бонвиву. Мое состояние значительно улучшилось».

Ирины 48 лет:
«Я боролась с остеопорозом отличным препаратом под названием Форстео. Делала уколы на протяжении 3 месяцев. Одновременно принимала Кальцемин адванс и капли витамина Д. Денситометрия показала, что плотность костной ткани повысилась почти в 2 раза».

Самое важное

Остеопороз – это не приговор, главное вовремя начать лечение и соблюдать рекомендации лечащего врача. Основу терапии составляют бисфосфонаты, которые обычно дополняют препаратами кальция, витамина Д, стронция. К наиболее эффективным средствам при остеопорозе относят Форстео и Деносумаб. При постклимактерическом остеопорозе показаны гормональные средства. Однако следует помнить, что все медикаменты имеют противопоказания, поэтому применять их можно только по медицинским показаниям. Дополнить основную терапию можно гомеопатическими средствами и БАДами. Чтобы повысить эффективность лечения, больной должен корректировать рацион питания и вести умеренно активный образ жизни.

Витамины от остеопороза - Женское здоровье

Витамины от остеопороза

В последние годы изменились взгляды на лечение остеопороза. Теперь в схему лечения рекомендуют включать комплексные препараты с микроэлементами. Для чего это нужно? Рассказывает заведующая отделением ревматологии Дорожной клинической больницы на станции Воронеж-I ЮВЖД, доктор медицинских наук Людмила Константиновна Пешехонова.

 

– Известно, что главным минералом в лечении остеопороза является кальций. Почему сегодня стали уделять внимание и другим микроэлементам?

– Кальций в лечении остеопороза использовался всегда. Пациенты с остеопорозом часто принимали глюконат кальция, который обладал низкой эффективностью. Впоследствии было установлено, что наибольшее содержание усвояемого кальция в карбонатных солях.

Затем ученые пришли к выводу, что кальций должен применяться в комплексе с другими средствами, прежде всего с витамином D. Лечебный эффект при остеопорозе обеспечивают те препараты, в которых содержится не менее 500 мг кальция карбоната и 400 МЕ витамина D. В таком сочетании усвоение кальция будет максимальным.

И, наконец, в последние годы был сделан еще один важный шаг в терапии остеопороза. Оказалось, что более выраженный эффект кальций и витамин D дают, если вместе с ними человек получает еще и микроэлементы. Все эти составляющие жизненно необходимы для костной ткани. Особую роль в профилактике и лечении остеопороза играют такие элементы, как фтор, магний, бор, цинк, медь и марганец.

– Неужели раньше не догадывались о пользе микроэлементов в лечении остеопороза?

– Предположения такие, конечно, были. Некоторые специалисты и раньше рекомендовали своим пациентам принимать поливитаминные комплексы с минералами. Однако крупные исследования, в которых роль микроэлементов доказана и хорошо изучена, завершились только совсем недавно.

Кроме того, сейчас в практику ревматологов вошло особое лекарство на основе микроэлемента стронция. Это абсолютно новый препарат для лечения остеопороза.

Стронций принципиально отличается от других минералов. Если медь, марганец и цинк необходимы для многих органов, то стронций наиболее эффективно «работает» только на костную ткань. Он может быть заменителем кальция.

Стронций эффективнее, чем кальций, повышает минеральную плотность костной ткани – частота переломов позвонков снижается почти вполовину.

При этом он хорошо переносится пациентами. Препарат удобно применять: на ночь – один пакетик порошка, растворенного в воде.

Однако у препаратов стронция есть особенность: пока ученые рекомендуют их лишь женщинам в менопаузе.

– А другие микроэлементы можно принимать всем? Существуют ли какие-то особенности в их назначении?

– Особыми микроэлементами являются бор и фтор. Бор считается специфическим «костным» микроэлементом. Он влияет на образование гормонов, ответственных за обмен кальция. Бор значительно задерживает выведение из организма кальция и магния.

При дефиците бора развиваются признаки гиповитаминоза D. Поэтому рекомендуется включать бор в некоторые комплексные препараты для коррекции остеопороза.

Однако принимать препараты, содержащие бор, нужно с осторожностью, так как этот микроэлемент в повышенных дозах может давать и токсические эффекты. Недостаток бора, в силу особенностей питания и обмена веществ, действительно остро ощущают пожилые люди и женщины в период менопаузы.

Важен для костной ткани и фтор. Было замечено, что в регионах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде остеопороз встречается реже. Однако его эффект в значительной степени зависит от количества. Интересно, что 20 мг фтора снижают риск позвоночных переломов, а вот 30 мг – никак не влияют на этот показатель.

– Но избыток фтора может быть вредным. Как соблюсти золотую середину – не навредить организму и получить хорошие результаты?

– Да, это так. Длительное время препараты фтора использовались при лечении остеопороза. Однако было замечено, что он может вызвать довольно тяжелые побочные эффекты. Это ограничивает его применение в настоящее время: в комплексные препараты для лечения остеопороза его не включают.

Что касается магния, цинка, меди и марганца, то эти микроэлементы входят во многие популярные витаминно-минеральные таблетки.

– Как эти микроэлементы влияют на кости?

– Магний увеличивает плотность костной ткани. Приблизительно 60–65% магния в организме находится в костях. Магний также важен и для работы сердца, подержания нормального артериального давления. Чтобы не было дефицита, взрослый человек в сутки должен получать 500–750 мг магния. Для беременных и женщин, кормящих грудью, эта величина возрастает еще на 50%.

Необходимо помнить, что магний и кальций – физиологические партнеры, поэтому принимать их нужно совместно. При этом магний может устранять многие побочные эффекты кальция, например запоры.

Цинк – не менее важный микроэлемент. В настоящее время он выявлен почти в двухстах ферментах, которые участвуют в обмене веществ. Этот микроэлемент стимулирует образование костной ткани.

Значимым микроэлементом для формирования костной и соединительной тканей является марганец. Марганец необходим для образования фермента, ответственного за обновление клеток. Поэтому его называют микроэлементом омоложения.

При недостаточном поступлении марганца в организм наряду с остеопорозом развиваются дерматиты, сахарный диабет, жировое перерождение печени. Необходимое количество марганца восполняется с пищей. В растительных продуктах его больше, чем в животных.

Доказано, что один из значимых факторов риска развития остеопороза – дефицит меди. Медь «работает» в организме в содружестве с женскими половыми гормонами, поэтому имеет особое значение при остеопорозе у женщин в менопаузе.

Дефицит меди возникает чаще у людей с белковой недостаточностью. Он может появиться при голодании, соблюдении строгих диет или заболеваниях кишечника. Недостаток меди может быть спровоцирован злоупотреблением алкоголя, избыточным употреблением фруктозы. При нормальном питании нехватка меди бывает редко.

Итак, как мы видим, микроэлементы просто незаменимы в лечении остеопороза.

– Сочетаются ли микроэлементы для лечения остеопороза с традиционно применяемыми препаратами кальция?

– Лекарственные препараты, содержащие микроэлементы, проходят клинические испытания на эффективность. Во время этих исследований врачи учитывают процент усвоения того или иного минерала, подбирают его оптимальную дозу.

Естественно, учитывается и взаимодействие с кальцием, без которого не обходится ни одно лечение остеопороза. Подобные испытания не проводятся с биодобавками. Поэтому БАДы, содержащие кальций и микроэлементы, иногда могут быть просто бесполезны. Будьте с ними очень осторожны.

При приеме препаратов кальция важно помнить, что кальций снижает всасывание железа – микроэлемента, особенно необходимого для женского организма. Также снижается усвоение витаминов группы В.

По этой причине препараты кальция необходимо принимать отдельно от поливитаминных комплексов, желательно с интервалом не менее 4 часов.

Некоторые микроэлементы менее эффективны при одновременном приеме, например: магний и марганец, медь и цинк взаимно угнетают действие друг друга.

– А обязательно ли нужно принимать препараты, включающие микроэлементы? Может быть, достаточно полноценно питаться?

– Для того чтобы с уверенностью ответить на этот вопрос, нужно провести анализ на содержание микроэлементов в организме женщины. Это обследование можно сделать практически во всех крупных городах России. И тогда уже врач по результатам анализа подберет оптимальный комплекс с минералами.

В случае, когда обследоваться нет возможности, поливитаминные комплексы с микроэлементами рекомендуется принимать в течение полутора месяцев один раз в полгода. В остальное время нужно делать упор на богатую микроэлементами пищу.

Леонид ИЛЬЧЕНКО

Витамины при остеопорозе для профилактики заболевания

  1. Некоторые сведения о болезни
  2. Необходимые и противопоказанные препараты
  3. Препараты для профилактических целей

Главным методом лечения любого заболевания считается предупреждение его развития. При остеопорозе этот метод борьбы является одним из самых эффективных. С возрастом нарушается баланс восстановления костных тканей, и они начинают истончаться, а сами кости становятся склонными к переломам. Для поддержания баланса мышечных тканей врачи советуют принимать витамины. В ходе исследований было установлено, что витамины при остеопорозе необходимы для людей старше 50-60 лет, так как они являются группой риска развития заболевания. Некоторые врачи выделяют большую продолжительность жизни человека как основополагающую причину появления заболевания у большего количества людей именно в этом возрасте. Из списка рекомендованных витаминов почетное место занимают кальций и витамин Д3. Поэтому пациентам в возрасте от 65 лет рекомендуют находиться под постоянным наблюдением врача, а с 50 лет лечение назначается при наличии признаков развития остеопороза.

Некоторые сведения о болезни

При остеопорозе происходит разрушение костных тканей с дальнейшим уменьшением массы и разрушительным действием в структуре костной ткани. Из-за этого кости становятся очень хрупкими, и риск получить перелом возрастает в несколько раз. Заболевание не является инфекционным, но оно далеко не последнее в рейтинге самых опасных болезней, которые заканчиваются летальным исходом или приводят к получению инвалидности. При остеопорозе чаще всего страдают кости позвонков, бедер или предплечья.

Если говорить о методах и способах лечения болезни, нельзя не упомянуть о витаминах: D, C и K. Их недостаток или избыток в организме человека, особенно пожилого, способствует развитию заболевания. Поэтому пациентам после 50 лет рекомендуется часто гулять на свежем воздухе и активно принимать необходимые витамины.

Необходимые и противопоказанные препараты

Среди всех видов витаминов наибольшее значение имеет витамин D, нехватка которого очень часто диагностируется у людей после 50 лет, которые не ведут активный образ жизни и не выходят на улицу для ежедневных прогулок. А особенность старых и пожилых людей закутываться в теплые одежды, совместно с плохой работой кишечника в виде плохой всасываемости, становится еще одной причиной развития заболевания. Усиливает процесс разрушения и истончения костных тканей возраст и нехватка кальция, который уже после 35 лет начинает активно вымываться из организма человека. Собирая все факторы вместе, можно сделать единый правильный вывод — предотвратить развитие болезни можно с прохождением профилактики и курса лечения витаминами. Витамин D при остеопорозах необходим в ежедневной дозе 400 МЕ. Но следует не забывать и о прогулках и пребывании на воздухе, принятии солнечных ванн, которые эффективно воздействуют на синтез витамина D в коже.

Препараты, в составе которых находится витамин D, можно разделить на 3 группы:

  • обычный витамин D;
  • структурный аналог D2;
  • активные формы.

Среди витаминов первой группы можно выделить холекациферол «Вигантол» и эргокациферол, которые вместе с приемом кальция значительно уменьшают развитие остеопороза. Вторая группа — это препарат дегидротахистерол «Такистин», который применяют для снижения количества кальция в крови пациента, поэтому пить лекарственное средство в комбинации с другим видом витаминов и кальцием запрещено. А вот третья группа — это активные метаболиты альфакальцидол «Альфа-Б3-Тева», «Оксадевит», «Этальфа» или кальцитриол «Рокальтроп». Развитие остеопороза характеризуется не столько нехваткой кальция в рационе человека, сколько тем, что организм плохо усваивает кальций. Лучше всего принимать кальций с магнием, который помогает сформироваться новой костной ткани. Для этой же функции подойдет и марганец, нехватка которого приводит к тому, что кости становятся тоньше и слабее.

При остеопорозе важно укреплять не только саму кость, но и ее волокнистый каркас, действовать во всех направлениях одновременно. А для этого прекрасно подойдет как фолиевая кислота, так и витамин В12, но важно, чтобы было правильное распределение этих двух витаминов, ведь фолиевая кислота может замаскировать собой нехватку второго витамина. Это еще один витамин, при дефиците которого кальций выходит вместе с мочой. Это повышает риск потери кальция в больших количествах, а также риск перелома костей. Благодаря кишечным бактериям этот витамин очень редко бывает в минусе, если, конечно, пациент не находится на длительном лечении антибиотиками. Поэтому следует правильно его употреблять, держа в балансе микрофлору кишечника. Для этого достаточно принимать в пищу пахту, йогурты и сладкий ацидофилин.

А вот ухудшить свое состояние можно, употребляя газированные напитки и животный белок в большем количестве, то есть при чрезмерном употреблении фосфора. Употребляя чрезмерное количество алкоголя и кофеина, люди повышают риск перелома костей практически на 35%. Сократить придется и количество сахара, употребляемого с пищей, или совсем прекратить его употребление, а также всех продуктов, которые содержат его в большем количестве.

Препараты для профилактических целей

В аптеках много разных биодобавок, комплексных препаратов, с помощью которых можно сбалансировать наличие необходимых веществ в организме. Одним из комплексных препаратов для профилактики заболевания считается Остеопорин, в составе которого находятся полисахаридные волокна и фруктоолигосахаридные волокна. С помощью такого состава препарат помогает организму лучше всасывать кальций. Также в составе препарата находятся такие витамины, как D3, K1, C, B6. Препарат рекомендуется для профилактики остеопороза и осложнений, связанных с заболеванием.

«Будь Здоров!» — поливитамин с добавками минералов. В каждой таблетке около 25 наименований полезных витаминов, которые скомбинированы в таких пропорциях, чтобы не было ни дефицита, ни избытка микроэлементов и минералов. Препарат Остеомед предназначен для лечения остеопороза, так как помогает эффективно восстановить костную ткань именно в трабекулярной кости, наиболее подверженной поражению болезнью. С помощью этого препарата удается закрывать получившиеся полости в этой кости. Так как заболевание лечится профилактическим приемом витамина D и кальцием, то «Natura Vigor», который является источником витамина D3 и кальция, подойдет лучше других медицинских средств. Действие препарата направлено на результативную работу кишечника по усвоению необходимых веществ и на минерализацию костной ткани.

Российская ассоциация по остеопорозу рекомендует препараты Кальций-D3 Никомед и Кальций-D3 Никомед Форте как самые бюджетные препараты для профилактики остеопороза на длительное время. Препарат в своем составе содержит оптимальную комбинацию кальция и витамина D3.

Больше всего заболеванию остеопороза подвержены женщины, особенно в постменопаузе (каждая третья), именно поэтому эти препараты должны быть под рукой у них ежедневно. А задуматься над профилактикой необходимо уже с возраста 45 лет, ведь признаки остеопороза начинают проявляться уже в этом возрасте. Женщины должны употреблять в этом возрасте кальций в количестве 1000 мг в сутки, заниматься лечебной физкультурой, коррекцией массы тела, отказаться от курения и принимать витамин D3, особенно в зимние месяцы, когда наблюдается нехватка солнечного тепла.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

рейтинг лучших средств, советы по применению

С остеопорозом сталкиваются многие. Особенно это заболевание распространено у пожилых людей. Современная медицина предлагает множество способов лечения данной патологии, самым эффективным из которых является медикаментозная терапия. Препараты кальция при остеопорозе являются обязательной частью лечения.

Какие препараты кальция назначают при остеопорозе?

Медикаментов с кальцием в настоящее время существует огромный ассортимент. Кальций входит в состав витаминно-минеральных комплексов, также в лечении остеопороза применяют такие группы препаратов, как кальцитонины и эстрогены.

С витамином Д

Альфа Д3-Тева предназначен для лечения остеопороза различного происхождения, гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза

Витамин Д играет большую роль в процессе усвоения кальция организмом. Он участвует в костном метаболизме и абсорбции кальция. При недостатке витамина Д прием монопрепаратов кальция нецелесообразен, так как минерал полностью не сможет усвоиться.

Комбинированные препараты кальция и витамина Д позволяют остановить дегенеративные изменения в костной ткани, а также ускорить процессы регенерации. Элемент направлен на улучшение усвоения кальция, что способствует уменьшению потери данного минерала в костях.

Среди группы таких препаратов наибольшей популярностью пользуются следующие:

  • Кальций-Д3 Форте.
  • Натекаль.
  • Остеомаг.
  • Альфа Д3-Тева.

Все перечисленные лекарства являются аналогами и обладают идентичным принципом действия. Их отличия заключаются в дозировке кальция и вспомогательных компонентах. Нужную дозировку сможет подобрать врач, оценив степень разрушительных процессов в костной ткани. В качестве профилактики рекомендуется принимать препараты с минимальной дозировкой.

Кальцитонины

Кальцитонин является гормоном щитовидной железы, который подавляет разрушение костной ткани. Искусственное вещество применяется при остеопорозе, а также при переломах с ярко выраженным болевым синдромом.

Кальцитонин должен вводиться внутримышечно или при помощи аэрозоля, так как он имеет белковую структуру и его прием перорально приводит к быстрому расщеплению в желудочно-кишечном тракте. Использование данного медикамента достаточно часто сопровождается следующими побочными эффектами:

  • Тошнота с приступами рвоты.
  • Кожные высыпания.
  • Приливы жара.
  • Появление слабости и недомогания.

При появлении побочных действий рекомендованная дозировка снижается либо препарат отменяется полностью. В лечении остеопороза кальцитонины запрещается использовать длительное время.

Результаты исследования подтвердили, что прием таких медикаментов при остеопорозе сокращает вероятность возникновения переломов. Лечение данным препаратом прежде всего рекомендовано лицам пожилого возраста, так как у них вероятность переломов значительно выше. Наиболее эффективными медикаментами этой группы считаются следующие:

  • Миакальцик.
  • Алостин.

Схема терапии индивидуальна в каждом случае. В зависимости от стадии патологического процесса препарат может быть назначен для ежедневного употребления или с промежутками в несколько дней. Схема лечения подбирается врачом.

Эстрогены

Эстрогены назначают женщинам для лечения остеопороза. Эстроген является женским гормоном, производство которого значительно снижается в пожилом возрасте. Кроме этого, уменьшение его выработки может быть связано с гинекологическими заболеваниями, повлекшими за собой удаление яичников.

Препараты эстрогена способствуют повышению минерализации костей и снижению их хрупкости.

Для достижения положительного эффекта при остеопорозе прием данных препаратов должен быть длительным. Как правильно принимать, длительность лечения – это может решить только врач, так как дозировка в медикаментах отличается.

Эстрогены не только благотворно влияют на костную ткань, но и снижают симптоматику климакса. Они избавляют от приливов, эмоциональной нестабильности и сухости кожи. Из этой группы медикаментов в большинстве случаев назначают следующие:

  • Эстрон.
  • Климонорм.
  • Климен.
  • Прогинова.

Все они имеют идентичный принцип действия, а отличаются только дозировкой эстрогена. Наибольшей эффективности в лечении остеопороза удается достичь в том случае, если прием был произведен в начале менопаузы. В этом случае доказано более выраженное воздействие на костную массу.

Лечение препаратами эстрогена должно проводиться четко по схеме, рекомендованной врачом. Неправильная терапия способна привести к серьезным осложнениям, вплоть до рака матки. При лечении необходимо регулярно посещать врача и сдавать кровь на проверку гормонального фона.

Рейтинг лучших препаратов кальция при остеопорозе

Многих интересует, какие препараты кальция лучше. На этот вопрос невозможно ответить однозначно, так как эффективность индивидуальна в каждом случае. Перед началом приема необходимо провести все диагностические меры, чтобы точно подобрать препарат и схему его приема. Рейтинг наиболее востребованных лекарств будет приведен ниже.

Кальций-Д3 Форте

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме

Является одним из самых популярных препаратов в лечении остеопороза. Кроме кальция, он содержит витамин Д, который способствует усвоению минерала. Дозировка кальция составляет 500 мг. Таблетки имеют приятный апельсиновый вкус, поэтому их употребление не вызывает дискомфорта. Выпускается в форме жевательных таблеток, вспомогательными компонентами выступают следующие вещества:

  • Сорбитол.
  • Апельсиновое масло.
  • Жирные кислоты.
  • Аспартам.

Края таблетки могут быть неровными, так как отсутствует оболочка. Также возможно наличие вкраплений.

Фармакологическое действие основывается на регулировке обмена кальция и фосфора в организме. Медикамент направлен на восполнение этих веществ, а также замедление их выведения. При остеопорозе способствует увеличению минерализации костей.

Кальций-Д3 Форте используется не только в профилактике и лечении остеопороза, он рекомендован при любых дегенеративных процессах в костной ткани. Также его применяют при недостатке кальция в организме.

Дозировку при остеопорозе подбирает врач, опираясь на стадию патологического процесса. Стандартная схема приема для взрослых – 2 таблетки в сутки. Терапия должна продолжаться не менее 5-6 недель. При чрезмерном употреблении возможны симптомы передозировки:

  • Повышение утомляемости.
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта.
  • Нарушения психологического характера.
  • Учащение мочеиспускания.
  • Снижение веса.
  • Болевой синдром в мышцах.

При появлении таких симптомов дозировку препарата необходимо снизить либо сделать перерыв в лечении. Кальций-Д3Никомед Форте нельзя принимать при следующих состояниях:

  • Туберкулез в активной форме.
  • Индивидуальная непереносимость веществ препарата и повышенная чувствительность к ним.
  • Почечная недостаточность.
  • Воспалительные процессы в легких.
  • Почечнокаменная болезнь.
  • Повышенное содержание кальция и витамина Д в организме.
  • Повышенное содержание кальция в моче.

Препарат разрешается принимать при беременности и лактации, но только после назначения врача. Дозировка должна быть минимальной, чтобы избежать негативных последствий для матери и ребенка.

При лечении данным медикаментом стоит учитывать его лекарственное взаимодействие:

  1. Препараты, содержащие кальций, снижают всасываемость тетрациклинов.
  2. Сердечные гликозиды увеличивают токсическое воздействие при одновременном приеме с кальцием.
  3. Глюкокортикостероиды снижают усвоение кальция.
  4. Тиазидные диуретики увеличивают вероятность развития гиперкальциемии.
  5. Кальций снижает терапевтический эффект Левотироксина.
  6. Антибиотики группы хинолонов меньше всасываются при одновременном использовании.

Прием Кальция-Д3 Никомеда Форте редко вызывает побочные действия, в большинстве случаев он легко переносится пациентами. Среди возможных негативных реакций отмечают аллергии, проявляющиеся зудом и крапивницей, болевой синдром в области желудка, диарею, тошноту и гиперкальциемию.

Витрум Остеомаг

Витрум Остеомаг восполняет дефицит кальция, магния и витамина D

Витрум Остеомаг считается одним из лучших препаратов при остеопорозе. Кроме кальция, в составе содержатся и другие полезные вещества:

  • Оксид меди.
  • Оксид цинка.
  • Борат натрия.
  • Сульфат марганца.
  • Оксид магния.
  • Холекальциферол.
  • Витамин Д.

Вспомогательными компонентами выступают: стеарат магния, целлюлоза, диоксид титана, триацетин и гипромеллоза. Препарат выпускается в форме таблеток по 30 или 60 штук.

Фармакологическое действие направлено на восполнение дефицита витамина Д и кальция в организме. Препарат способствует регуляции кальций-фосфорного обмена. Принимает участие в переходе минералов в костную ткань.

Витамин Д в составе способствует формированию скелета, усиливает процесс всасываемости кальция. Цинк направлен на правильное формирование костей. Магний совместно с витамином Д усиливает процесс усвоения кальция организмом. Кальций не только участвует в формировании костной ткани, но и оказывает воздействие на процесс свертываемости крови. Он увеличивает плотность костей и их минерализацию, снижает вероятность развития остеопороза. Медь участвует в образовании костной массы.

Препарат назначается в следующих случаях:

  • В качестве профилактики и лечения остеопороза.
  • Дефицит кальция и витамина Д в организме.
  • Реабилитационный период после перелома костей.
  • В лечении метаболической остеопатии.
  • Профилактика дефицита кальция и витамина Д в подростковом возрасте.

Запрещено принимать при следующих состояниях:

  • При наличии метастаз.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата и индивидуальная непереносимость сои и арахиса.
  • Детский возраст до 12 лет.
  • Нарушения функционирования почек.

Беременность и период лактации не являются абсолютными противопоказаниями к приему медикамента, но лечение в этом случае должно проходить строго по назначению врача. Неправильная дозировка грозит тератогенным и эмбриотоксическим воздействием.

Передозировка может проявляться следующей симптоматикой:

  • Тошнота с приступами рвоты.
  • Резкая потеря веса.
  • Общая слабость.
  • Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.
  • Жажда.
  • Учащение мочеиспускания.

При появлении перечисленных симптомов лечение препаратом необходимо приостановить.

В большинстве случаев медикамент легко переносится, возникновение побочных действий возможно при неправильно подобранной дозировке и индивидуальной непереносимости. К возможным побочным реакциям относятся следующие:

  • Вздутие живота.
  • Диарея.
  • Тошнота, рвота.
  • Боль в области желудка.

Дозировка приема подбирается индивидуально, учитывается цель приема препарата. В целях профилактики рекомендуется принимать по 1-2 таблетки ежедневно, в лечебных целях – 2-3. Максимальное количество таблеток в сутки не должно превышать 4 шт.

При лечении следует учитывать лекарственное взаимодействие:

  1. Фенитоин способствует снижению всасываемости кальция.
  2. Тиазидные диуретики усиливают токсическое воздействие на организм.
  3. Кальций препятствует абсорбции хинолоновых антибиотиков и Левотироксина.

Если лечение проводится совместно с какими-либо другими медикаментами, то необходимо сообщить об этом врачу.

Миакальцик

Является антагонистом паратиреоидного гормона и совместно с ним участвует в регуляции обмена кальция в организме

Среди лучших препаратов для лечения остеопороза выделяют Миакальцик. Он выпускается в форме раствора для инъекций и назального спрея. Действующим веществом в обеих формах является  синтетический кальцитонин лосося. Вспомогательными компонентами выступают уксусная кислота, натрия хлорид, очищенная вода и натрия ацетат.

Кальцитонин является гормоном щитовидной железы, который препятствует разрушению костной ткани. Также он участвует в кальциевом обмене. Кроме этого, он оказывает воздействие на центральную нервную систему, за счет этого удается добиться обезболивающего эффекта при остеопорозе. Результаты исследования подтвердили, что прием Миакальцика существенно снижает вероятность переломов при остеопорозе. Показания к применению следующие:

  • Болезнь Педжета.
  • Болевой синдром в костях, спровоцированный остеомиелитом или остеолизом.
  • Остеопороз в период менопаузы.
  • Заболевания нейродистрофического характера.
  • Первичный и вторичный остеопороз (используется раствор для внутримышечного введения).
  • Острый панкреатит (применяется раствор).

Противопоказанием к лечению является индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата. При беременности средство используется по назначению врача. В период лактации не рекомендуется, необходимо остановить грудное вскармливание. В детском возрасте данное средство не используется.

Дозировка средства определяется индивидуально в каждом случае. Инструкция по применению содержит подробное описание дозировок при каждом заболевании, но перед лечением необходимо также учитывать возраст и общее состояние пациента. При остеопорозе средство применяется ежедневно либо с промежутком в 1 день. Доза составляет от 50 до 100 МЕ. Для спрея дозировка составляет 200 МЕ.

Среди побочных действий отмечают следующие:

  • Кожные высыпания.
  • Головные боли.
  • Анафилактический шок.
  • Учащение мочеиспускания.
  • Озноб, лихорадка.
  • Тошнота, рвота и диарея.
  • Повышение артериального давления.

Передозировка отмечается симптоматикой общей интоксикации, проявляющейся тошнотой, рвотой и диареей. При появлении данных симптомов необходимо прекратить лечение препаратом и принять активированный уголь.  Передозировка не грозит серьезным нарушениям со здоровьем. Как правило, после отмены препарата все побочные действия исчезают самостоятельно.

Некоторые препараты способствуют понижению концентрации лития, поэтому перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые медикаменты требуют корректировки дозировки.

Во время лечения могут появиться головокружения и головные боли, поэтому не рекомендуется водить автомобиль и заниматься делами, требующими особой концентрации внимания.

Препараты для лечения остеопороза у женщин: список названий и свойств

Основная задача лечения остеопороза у женщин — нормализация процессов формирования костной ткани. В терапии используются таблетки, инъекционные растворы, назальные спреи, подавляющие усиленную костную резорбцию и стимулирующие костеобразование. Препараты для лечения остеопороза у пожилых женщин увеличивают минеральную плотность костей, улучшают их состояние, снижают вероятность переломов любой локализации. Перед их назначением проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Их результаты становятся важным фактором в определении врачом суточных и разовых дозировок, продолжительности терапевтического курса.

Бисфосфонаты

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Лекарственные средства из этой группы наиболее часто используются в терапии остеопороза костей. Их действие базируется на подавлении активности остеокластов и существенном замедлении потери костной массы, что ускоряет процессы восстановления всех структур опорно-двигательного аппарата. Благодаря эффективной работе остеобластов укрепляются костные ткани, снижается вероятность переломов. Препараты от остеопороза следует принимать за час до еды или спустя 2 часа после ее приема, запивая чистой негазированной водой. Этот способ употребления обеспечивает абсорбцию именно того количества активного ингредиента, которое необходимо для подавления костной резорбции.

При назначении препаратов врач учитывает возраст пациентов и корректирует в соответствии с ним дозировки. Чем старше человек, тем хуже абсорбируются бисфосфонаты.

Алендронат

Этот препарат с алендроновой кислотой применяется при остеопорозе для подавления костной резорбции и связывания гидроксиапатита — основной минеральной составляющей кости. Наибольшая эффективность лекарственного средства проявляется при лечении патологии, спровоцированной изменениями гормонального фона. Алендронат может быть использован в терапии и для профилактики остеопороза только по назначению врача. Основными противопоказаниями к приему препарата становятся:

  • сужение или нарушение сокращения стенок пищевода;
  • дефицит кальция в системном кровотоке;
  • чувствительность к алендроновой кислоте или вспомогательным компонентам таблеток;
  • беременность и период лактации.

Также Алендронат не назначается лежачим пациенткам. В большинстве случаев препарат хорошо переносится женщинами. Превышение дозировок или несоблюдение врачебных рекомендаций по приему — причина развития побочных реакций. Это диспепсические расстройства, головокружения, головные и мышечные боли.

Ризедронат

Лекарственные средства с ризедроновой кислотой применяются в терапии остеопороза, развившегося в климактерический период. Это органическое соединение является действующим веществом Актонеля, Ризендроса. Они становятся препаратами первого выбора в терапии патологии, спровоцированной длительным приемом глюкокортикостероидов. Противорезорбционная активность ризедроновой кислоты более выражена, чем у других средств их группы бисфосфонатов. Актонель и Ризендрос не оказывают агрессивного воздействия на пищевод, что снижает количество противопоказаний.

Эффективность препаратов повышается при наличии в организме достаточного количества кальция. При дефиците микроэлемента необходим его дополнительный прием. Редко, обычно при длительном использовании, проявляются побочные эффекты ризедроновой кислоты — мышечно-скелетные боли, боли в брюшной полости, дуоденит, глоссит, ирит.

Ибандронат

Часто назначаемыми препаратами с ибандроновой кислотой становятся Бонвива и Болдронат. Азотосодержащие бисфосфонаты обладают способностью подавлять разрушение кости и активизировать остеокласты. Для ибандроновой кислоты характерна высокая тропность именно к костным тканям, а точнее — к их минеральным составляющим. Это обеспечивает избирательность лекарственных средств и незначительное количество побочных эффектов. Пациенткам со злокачественными опухолями препараты с ибандроновой кислотой назначаются для снижения вероятности развития осложнений в опорно-двигательном аппарате, связанных с быстрым делением в организме раковых клеток. Преимущества лекарственных средств:

  • предупреждение вымывания минеральных соединений из костных тканей;
  • нормализация содержания кальция в системном кровотоке;
  • профилактика деструктивных изменений в костях любой этиологии.

Производители выпускают средства с ибандроновой кислотой в виде таблеток и инъекционных растворов, которые вводятся внутривенно 1 раз в 30 дней. Противопоказаниями к применению становятся детский возраст, вынашивание ребенка, грудное вскармливание.

Золедронат

Бисфосфонаты с золендроновой кислотой (Акласта, Верокласт, Золедрэкс) — препараты для лечения остеопороза различного происхождения, в том числе спровоцированного злокачественными новообразованиями. Их наибольшая клиническая эффективность наблюдается во время использования на начальных стадиях заболевания. Назначение препаратов с золендроновой кислотой пациенткам, перенесшим эндопротезирование, помогает снизить риск разрушения и деминерализации сустава. Они оказывают противорезорбтивное действие, ингибируя активность остеокластов. При приеме золендроновой кислоты костная ткань не деминерализуется, не нарушается ее формирование и механическая функциональность. Соединение обладает способностью предупреждать патологии:

  • деление клеток злокачественных новообразований;
  • разрастание метастазов.

Препараты вводятся внутривенно с помощью капельницы раз в месяц пациенткам, у которых не диагностированы гиперкальциемия или повышенная чувствительность к золендроновой кислоте. При беременности, в период лактации лекарственные средства запрещены к применению. Для этих препаратов по сравнению с бисфосфонатами из других групп характерны выраженные побочные эффекты. К ним относятся неврологические расстройства, в том числе повышенная тревожность и бессонница, приступы рвоты и тошноты.

Заместительная гормональная терапия

Часто назначаемыми лекарственными препаратами для лечения остеопороза становятся гормональные средства. Курсовое применение эстрогенов, гестагенов или их комбинаций позволяет устранить одну из причин разряжения костной ткани — изменившийся гормональный фон. Проведение заместительной терапии снижает вероятность развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, нормализует мышечный тонус. Дополнительный прием гормонов предупреждает разрастание тканей в органах репродуктивной и мочевыделительной систем.

Доктор Евдокименко о лечении остеопороза:

Женщинам в период естественной менопаузы может быть показан прием эстрадиола или его этерифицированной формы. Практикуется и назначение эстрона, метаболизирующегося в организме до эстрадиола и эстриола. Список препаратов, которые может включить врач в терапевтическую схему при остеопорозе:

  • Клиогест;
  • Фемостон;
  • Гинодиан-Депо;
  • Эстрадиола бензоат;
  • Эстрадиола сукцинат.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

В последнее время на прилавках аптек появились препараты с эстрогенами для локального нанесения на кожу. Для трансдермальных форм характерно меньшее количество побочных реакций и противопоказаний. В отличие от препаратов для перорального приема пластыри, кремы и гели с эстрогенами можно использовать для лечения женщин с нарушениями свертываемости крови, например, при ревматоидном артрите.

Серьезным недостатком препаратов с эстрогенами становится риск развития новообразований при их постоянном приеме. Поэтому во время лечения несколько раз в год проводится полное обследование женщины, регулярно контролируется состав крови. Как и все гормональные средства, эстрогены следует отменять постепенно. Медленное снижение дозировок — профилактика острого рецидива остеопороза.

При недостаточном содержании в организме прогестинов практикуется назначение Циклопрогиновы, Климена, Климонорма, Дивины. Гормональные препараты подбираются врачом с учетом множества факторов. Это фаза климактерия, возраст женщины, наличие в анамнезе хронических патологий, общее состояние здоровья. Проведение гормональной заместительной терапии невозможно при наличии сопутствующих заболеваний печени и почек, тромбоэмболий, тромбофлебитов, маточных кровотечений, опухолей половых органов и тяжелых форм сахарного диабета.

Кальцитонин

В химической структуре этого эндогенного полипептида присутствуют аминокислотные остатки, что определяет его лечебные свойства при остеопорозе. Они заключаются в предупреждении потери костной массы, повышении содержания микроэлементов во всех структурах опорно-двигательного аппарата. Антирезорбтивное действие кальцитонина проявляется в специфическом связывании рецепторов, чувствительных к остеокластам — гигантским многоядерным клеткам, разрушающим коллаген и растворяющим минеральную составляющую костей. Для лечения остеопороза используются такие препараты с кальцитонином:

  • Алостин;
  • Каддкалцин;
  • Кальцитрин;
  • Миакальцик;
  • Тирокальцитонин;
  • Тонокальцин;
  • Элкатонин.

Эти препараты применяются в виде растворов для парентерального введения и назальных спреев. Кальцитонин, входящий в их состав, может быть синтезирован или получен из натуральных продуктов. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для полипептида из рыб лососевых пород, содержащегося в лекарственном средстве Миакальцик. Его курсовое использование способствует подавлению костной резорбции и исчезновению болезненных ощущений, что объясняет активное применение кальцитонина в ревматологической практике. Важное достоинство эндогенного полипептида — ингибирование секреции желудочного сока. Поэтому его одновременный прием с нестероидными противовоспалительными средствами предупреждает изъязвление слизистых оболочек. Длительность лечения существенно отличается. При незначительном поражении костных структур и для профилактики остеопороза достаточно 2-недельного терапевтического курса. А серьезные повреждения тканей и быстро прогрессирующая патология требует лечения курсом не менее 4-6 месяцев.

Доктор Шперлинг рассказывает на видео о медикаментозном лечении остеопороза:

Препараты с кальцитонином вводятся внутримышечно или подкожно. Действующее вещество быстро всасывается в кровь и может спровоцировать приступы тошноты и рвоты. Врачи рекомендуют вводить его перед сном для обеспечения лучшей переносимости организмом женщины.

Деносумаб

Деносумаб — моноклональный иммуноглобулин, продукт генно-инженерной разработки, современный препарат для лечения остеопороза и злокачественных новообразований. После инъекционного введения он подавляет образование и активизацию остеокластов, снижает продолжительность их функционирования. Костная резорбция приостанавливается, происходит значительное повышение прочности и массы тканей. Иммуноглобулин входит в состав таких препаратов:

  • Деносумаб;
  • Пролиа;
  • Иксджева.

Подкожное введение лекарственных средств осуществляется раз в 6 месяцев в разовой дозировке 0,06 г. Избежать проявления побочных реакций и повысить клиническую эффективность позволяет длительный курсовой прием витамина D и препаратов с кальцием. При диагностировании у женщины постменопаузального остеопороза применение Деносумаба повышает минеральную плотность костей, снижает частоту переломов. В результате трехлетних клинических исследований профили безопасности и эффективности препаратов были полностью установлены. Результаты испытаний подтвердили существенное уменьшение количества вертебральных и невертебральных переломов у пациенток, которым вводился Деносумаб, по сравнению с женщинами, принимавших плацебо.

Лекарственные средства имеют незначительный перечень противопоказаний. Их не назначают при выявлении индивидуальной чувствительности к активным и вспомогательным ингредиентам, при гипокальциемии.

Терипаратид

Это единственное эффективное анаболическое средство, используемое для стимуляции роста костей. Длительность терапевтического курса 1-1,5 года в зависимости от этиологии остеопороза, стадии течения заболевания и степени поражения тканей. Лекарственное средство показано к применению при постменопаузальной, первичной и сенильной патологии, если длительный прием бисфосфонатов не дал результата. Структурным аналогом Терипаратида является французский препарат Форстео. Его активный ингредиент — синтетический аналог гормона, продуцируемого щитовидной железой человека и регулирующего кальциевый метаболизм. Терипаратид не снижает разряжение костной ткани, а способствует ее формированию. Для него характерно многоплановое воздействие:

  • стимуляция активности остеобластов;
  • образование новых костных тканей;
  • предупреждение переломов.

Практикуется подкожное введение препарата в область бедра или живота. Противопоказаниями к использованию анаболика становятся возраст до 18 лет, беременность, период лактации, злокачественные опухоли кости, гиперкальциемия, гиперпаратиреоз, тяжелые патологии почек.

Дополнительное лечение

Для снижения выраженности болевого синдрома в терапии остеопороза используются нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. При проведении клинических исследований было установлено, что резорбция костной ткани замедлялась на фоне приема НПВП пациентами с ревматическими суставными патологиями. Медики объясняют протекторные свойства препаратов их способностью:

  • купировать воспалительные процессы;
  • предупреждать деструктивно-дегенеративные изменения.

Нестероидные противовоспалительные средства комбинируются с глюкокортикостероидами в терапевтических схемах заболеваний суставов. Одно из выраженных побочных действий гормональных препаратов — деминерализация костной ткани. Одновременное назначение НПВП позволяет снизить дозировки глюкокортикостероидов, минимизировать или полностью предотвратить резорбцию.

В качестве вспомогательных препаратов при остеопорозе пациенткам рекомендован длительный курсовой прием лекарственных средств с кальцием и эргокальциферолом. Витамин D3 способствует максимальной абсорбции микроэлемента в системный кровоток, а затем в костные ткани. Наибольшая терапевтическая и профилактическая эффективность характерна для таких препаратов кальция:

  • Натекаль D3;
  • Альфа D3 Тева;
  • Кальций Д3 Форте;
  • Оксидевит;
  • Остеомаг.

Комбинация эргокальциферола и кальция предотвращает обратное выведение микроэлемента из костных тканей, что происходит при его приеме без витамина D3. Несмотря на мощное профилактическое действие препаратов, использовать их следует с осторожностью при постоянном лабораторном мониторинге состава крови и мочи. Одним из их побочных проявлений становится повышение вероятности камнеобразования в почках, желчном и мочевом пузыре.

Терапевтическое действие бисфосфонатов, НПВП, гормональных препаратов, анаболиков усиливается в присутствии биологически активных веществ. Поэтому врачи включают в лечебные схемы при остеопорозе любого происхождения такие витамины:

  • биофлавоноиды (рутин, кверцетин, гесперидин) — уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, тормозят свертывание крови, повышают эластичность эритроцитов;
  • витамин В5 — участвует во всех биохимических процессах, протекающих в организме, нормализует кровообращение в повреждённых тканях, улучшает микроциркуляцию;
  • ретинол — участвует в окислительно-восстановительных процессах, регулирует синтез протеинов, способствует нормальному обмену веществ, функционированию клеточных мембран, играет важную роль в формировании костных тканей;
  • токоферол — проявляет выраженную антиоксидантную активность, регулирует синтез ферментов, улучшает состояние кровеносных сосудов.

Пациенткам обязательно назначается курсовой прием аскорбиновой кислоты. Этот витамин увеличивает выработку гиалуроновой кислоты, оказывающей хондропротекторное действие. Биоактивное соединение способствует продуцированию надпочечниками гормонов, которые подавляют воспалительные процессы и снижают интенсивность болей.

Группа препаратов для лечения и профилактики остеопороза Лекарственные средства и их стоимость в рублях
Бисфосфонаты Алендронат (320), Ризендрос (890), Бонвива (1900), Болдронат (136000), Акласта (19000), Резокластин (4500), Зомета (10000)
Анаболики Фортео (26000)
Эстрогены Клиогест (330), Фемостон (550), Гинодиан-Депо (500)
Прогестины Климен (1100), Климонорм (800), Дивина (490)
Витамин D3 с кальцием Натекаль D3 (350), Альфа D3 Тева (730), Кальций Д3 Форте (460), Оксидевит (235), Остеомаг (1100)
Жирорастворимые и водорастворимые витамины Аскорбиновая кислота (16), Ретинола ацетат (30), Токоферол (25)
Нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен (30), Диклофенак (45), Мелоксикам (65)
Моноклональные иммуноглобулины Деносумаб (23500), Пролиа (16000)
Препараты с кальцитонином Миакальцик (1200), Алостин (1750), Кальцитрин (2500)

Нецелесообразно и небезопасно использовать для терапии остеопороза у женщин препараты без согласования с врачом или заменять их народными средствами. Адекватное лечение возможно после проведения тщательного обследования и установления причины заболевания. Терапевтическое действие многих препаратов пролонгируется и усиливается одновременным выполнением физиопроцедур, соблюдением щадящей диеты, массажем, лечебной гимнастикой или физкультурой.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...