У ребенка сыпь на лице и температура


11 ведущих причин и советы педиатра

Огромное значение в диагностике недуга играет время возникновения высыпаний. Сыпь, появившаяся после повышения температуры у ребёнка, может означать развитие вирусного заболевания – детской розеолы. Чтобы понять, как правильно вести себя родителям в случае обнаружения на коже малыша высыпаний, мамы и папы должны знать основные причины возникновения сыпей и проявления болезней.

О высыпаниях у малышей

Появление сыпей более характерно именно для детского возраста, поскольку кожный покров ребят имеет свои особенности. Кожа крох тоньше, чем у взрослых, более нежная и подвержена раздражениям. Повлиять на здоровье защитного покрова организма могут разные факторы: воздух, вода, аллергены, находящиеся в пище и в окружающей среде, лекарственные средства, принимаемые малышом, инфекционные агенты.

Кроме того, иммунная система детей несовершенная, не способна выполнять должным образом свою функцию. Поэтому и возникают инфекционные заболевания с кожными проявлениями, характерные именно для детского возраста, чрезмерная чувствительность к определённым веществам, аллергенам.

Хотя сыпей огромное множество, в зависимости от причины появления высыпаний, все они разделяются на 2 группы: инфекционные и неинфекционные.

Нужно успокоить родителей, отметив, что сочетание симптомов сыпь и температура у ребёнка, чаще всего не несёт серьёзных последствий и проходит самостоятельно. Нередко эти проявления являются следствием неинфекционных причин. Но, если родители обнаружили резкое повышение температуры, выраженное ухудшение общего состояния крохи и сыпь, нужно немедленно обратиться к специалисту. Такие симптомы могут указывать на развитие детских инфекций, как вирусных, так и бактериальных.

Основные неинфекционные причины сыпи и температуры у детей

Сыпь от укусов насекомых

Нередко у малышей возникают на теле небольшие зудящие прыщики – следы от укусов комаров, клопов, некоторых мошек. Иммунитет малыша реагирует на попадание в организм постороннего вещества, вызывая зудящую сыпь, небольшое повышение температуры.

Высыпания обнаруживаются на открытых участках тела и причиняют дискомфорт малышу. Ребёнок расчёсывает места укусов, тем самым распространяя процесс более глубоко. На повреждённую кожу может присоединяться микробная инфекция, вызывая воспалительную реакцию, ухудшая состояние малыша. Поэтому важно вовремя определить причину высыпаний и принять необходимые меры.

В пользу укусов насекомых говорит место распространения сыпи – руки, ножки и лицо малыша. Обычно это единичные, сильно зудящие прыщики. При тщательном опросе матери врач нередко узнает, что семья недавно пребывала на природе, не применяя соответствующих профилактических мер.

Токсические вещества, которые насекомые взбрызгивают в кровь, могут повышать температуру тела, часто это наблюдается при укусах ос, пчёл, шершней. Если малыш склонен к проявлениям аллергии, его организм более остро реагирует на чужеродные вещества, вызывая выраженную общую и местную реакцию на укус любого насекомого.

Чтобы помочь крохе, нужно обработать поражённые участки специальными средствами – «Фенистил-гелем» или «Псилобальзамом». Если общие симптомы выражены значительно, стоит применять противоаллергические, жаропонижающие препараты.

Аллергические заболевания

Хотя реакции гиперчувствительности нечасто вызывают лихорадку у взрослых, у малышей всё же встречается этот симптом. К наиболее распространённым аллергическим заболеваниям, при которых возможно повышение температуры тела относятся:

  • острая крапивница.

Этот недуг характеризуется появлением сыпи, внешне похожей на ожог от травы крапивы, отсюда болезнь и получила своё название. Высыпания в виде зудящих волдырей возникают внезапно по всему телу. Нередко крапивница сочетается с повышением температуры до 39°C, слабостью, сильнейшим дискомфортом. Иногда болезнь приводит к бронхоспазму, отёку лица и анафилаксии.

Появление высыпаний у младенцев обычно связано с введением новых пищевых продуктов в рацион. Опасность для малышей представляют цитрусовые, орехи, коровье молоко, морепродукты. У ребят старше 2-летнего возраста крапивница может сопровождать инфекционное заболевание, глистную инвазию. В таких случаях бывает сложно определить, что первоначально вызвало повышение температуры, требуется тщательный сбор анамнеза заболевания и обследование ребёнка.

Крапивница – опасное состояние, особенно если недуг сопровождается отёчным синдромом. Появление припухлости на лице, щеках, веках, губах, требует незамедлительной госпитализации ребёнка в стационар.

  • лекарственная аллергия.

При применении некоторых лекарств, возможно развитие гиперчувствительность с повышением температуры тела. Чаще всего малыши реагируют на антибиотики, некоторые противовоспалительные и цитостатические средства. Это состояние ещё называют «лекарственной лихорадкой».

Через 3 – 4 дня от начала приёма лекарства, у малыша растёт температура тела, достигая 39 — 40°С, возникает сыпь на теле. При детальном обследовании ребёнка в анализе крови врач замечает повышение уровня эозинофилов, а мать рассказывает о проводимом лечении малыша. Всё это свидетельствует об аллергической природе заболевания. Проявления болезни проходят при отмене злополучного лекарства.

Возможно развитие отсроченной аллергической реакции на введение препарата, который в своём составе содержит белки животного происхождения – вакцину, сыворотку, препарат крови, гормоны. В таком случае, высыпания сперва появляются в месте введения препарата, а по прошествии инкубационного периода, через 7 – 14 дней, возникает крапивница, повышается температура тела до 38 – 39 °С.

Сывороточная болезнь не ограничивается появлением сыпи и температуры. Кроме того, заболевание сопровождается поражением суставов, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, нервной и других систем организма.

  • реакция на прививку.

Лихорадка нередко возникает, как реакция иммунитета крохи на введение вакцины. Если температура после проведения прививки поднялась умеренно, а состояние крохи не нарушено, то переживать не о чем. Обычно такие проявления сохраняются в течение 48 часов и проходят бесследно.

При введении вакцины против кори, краснухи и паротита, кроме лихорадки часто возникают высыпания, катаральные проявления – насморк, слезотечение, небольшой кашель. Эти симптомы появляются на 4 – 15 день после проведения вакцинации и вскоре проходят самостоятельно. Такие симптомы не относятся к осложнениям, а связаны с действием живой вакцины.

Инфекционные заболевания у детей, сопровождающиеся сыпью и температурой

Детская розеола

Хотя с этой болезнью сталкивался практически каждый малыш, диагноз внезапная экзантема слышали очень немногие, болезнь «маскируется» под лекарственную аллергию или другие детские инфекции.

Причиной развития заболевания служит вирус герпеса 6 типа. Возбудитель вызывает у ребёнка резкое повышение температуры тела до 39°С, насморк, кашель, головную боль, понос, высыпания на теле. Лихорадка сохраняется в течение 3 дней, затем появляются высыпания в виде ярких пятен, папул. Сыпь обнаруживается на лице, шее, туловище крохи, кроме того у малыша нередко увеличиваются шейные лимфоузлы, возникают отёки вокруг глаз и красные пятна на мягком нёбе.

Отличительная особенность этого недуга – появление сыпи у малыша после падения высокой температуры.

Недуг проходит доброкачественно, а возникновение сыпи указывает на выздоровление крохи. Кожные симптомы исчезают по прошествии нескольких дней. Поскольку главным симптомом этой инфекции является возникновение сыпи после температуры у ребёнка, болезнь нередко путают с аллергией на лекарственный препарат.

В отличие от реакции гиперчувствительности, высыпания при экзантеме у ребёнка не сопровождается зудом.

Ветряная оспа

Ветрянка – инфекционное заболевание, возбудитель которого тоже относится к вирусам герпеса, но в отличие от внезапной экзантемы, 3 типа. Болезнь очень широко распространена и высоко заразна. Возбудитель передаётся аэрогенно и может перемещаться на большие расстояния во время кашля, чихания. Но заразиться ветрянкой через контактных лиц, предметы обихода нельзя.

После выздоровления у малыша вырабатывается стойкий длительный иммунитет, хотя в последнее время всё чаще встречаются случаи повторных эпизодов ветряной оспы.

После инкубационного периода у малыша возникают симптомы ОРЗ, слабость, потеря аппетита, лихорадка до 39°С. Иногда наблюдается течение болезни с небольшим подъёмом температуры или вовсе без неё. Затем появляются первые высыпания – красные пятна, которые быстро трансформируются в папулы, кожные бугорки небольшого размера. По прошествии времени сыпь принимает форму везикул – пузырьков, наполненных жидкостью, которые подсыхают и покрываются корочкой.

Высыпания при ветрянке сопровождаются сильным зудом, малыши часто пытаются расчесать возникшие элементы. Этого делать категорически нельзя, повреждённые везикулы могут инфицироваться с образованием гнойничков, а затем и рубцов. Если высыпания не были подвержены вторичной бактериальной инфекции, они бесследно исчезают через 2 – 3 недели.

Первые элементы сыпи чаще появляются на коже головы, шеи, лица, но могут возникнуть на любой части тела. При ветрянке можно увидеть одновременное присутствие разных элементов сыпи, поскольку постоянно происходит возникновение новых элементов, «подсыпание».

Сыпь можно обнаружить на волосистой части головы, в ротовой полости, на конъюнктиве, но кожа ладоней и подошв остаётся чистой.

Обычно недуг протекает легко и требует только симптоматической терапии. Родителям необходимо следить, чтобы малыш не расчёсывал элементы сыпи. Опасность болезнь представляет для беременных женщин и малышей до года. У младенцев заболевание чаще протекает в тяжёлой форме и грозит развитием осложнений, самое грозное из которых – поражение головного мозга и его оболочек.

Скарлатина

Это заболевание вызвано бактерией – стрептококком группы А и протекает с выраженной интоксикацией, поражением ротоглотки и характерной сыпью. Появлению неприятных симптомов всегда предшествует контакт с больным скарлатиной. Через 1 – 10 дней после встречи с возбудителем инфекции у малыша возникают признаки заболевания – резкое повышение температуры, слабость, рвота.

Ребёнок жалуется на боль в горле, а при осмотре ротовой полости врач замечает характерные признаки скарлатины – ангину, значительную гиперемию миндалин, глотки, нёба, так называемые «пылающий зев», «малиновый язык».

Сыпь при скарлатине возникает в первый – второй день от начала заболевания и имеет вид мелких точек на фоне общего покраснения кожи. Высыпания обильно располагаются в местах кожных складок, боковой поверхности туловища.

Хотя сыпь покрывает практически всё тело, в носогубном треугольнике элементы сыпи отсутствуют, там наблюдается бледность кожного покрова.

Через 3 – 5 дней от начала лечения, состояние крохи улучшается. Сыпь начинает бледнеть, оставляя после себя участки шелушения, которые наиболее выражены на ладонях и стопах ребёнка.

Скарлатина – опасная бактериальная инфекция и должна лечиться антибиотиками под контролем врача.

Корь

Возбудитель данного заболевания –  вирус кори, который вызывает у ребёнка катаральные проявления, лихорадку и типичную сыпь. После инкубационного периода, длительностью до 2 недель, резко растёт температура тела и появляются признаки интоксикации. В первые дни заболевания у малыша обнаруживается сухой кашель, насморк, отёк век, конъюнктивит.

Характерный симптом кори – развитие светобоязни. Малышу сложно находиться в светлом помещении, его глаза слезятся, кроха начинает щуриться, плакать.

После катарального периода, который длится до недели, на коже ребёнка появляются элементы сыпи. Первые высыпание можно обнаружить на голове и лице крохи, верхней части тела. На следующий день сыпь распространяется на туловище и плечи, а затем и на нижние конечности.

Высыпания при этой инфекции имеют вид средних и крупных (10 – 20 мм) ярких пятен и папул, возвышающихся над поверхностью кожи и склонных к слиянию.

Одним из диагностических признаков кори является появление на слизистой оболочки щёк пятен Филатова-Коплика-Вельского. Они представляют собой белесоватые участки, окружённые венчиком гиперемии, покраснения слизистой оболочки.

Выздоровление наступает через 7 — 10 дней от начала заболевания, а на месте высыпаний остаются участки пигментации и шелушения, которые со временем исчезают полностью.

Корь опасна развитием тяжёлых осложнений – воспалением головного мозга, потерей слуха и зрения, поэтому диагностику и лечение заболевания должен проводить врач.

Краснуха

Эта вирусная инфекция сопровождается высокой температурой тела, развитием характерной сыпи, умеренной интоксикацией и поражением лимфатических узлов.

Начинается болезнь с явлений лихорадки, умеренных катаральных проявлений и общих симптомов. Нередко у ребят появляется насморк, слезотечение, першение в горле, увеличиваются затылочные и шейные лимфоузлы.

Через несколько дней от начала болезни возникает кожный зуд и высыпания. Мелкая пятнистая сыпь появляется одновременно по всему телу за исключением тонкой кожи ладоней и подошв. Во время высыпаний температура тела увеличивается незначительно или остаётся в пределах нормы. Через 4 – 5 дней кожные проявления исчезают, не оставляя и следа.

Хотя краснуха обычно не вызывает тяжёлых осложнений, инфекция крайне опасна для беременных женщин. Вирус способен поражать плод, вызывая выкидыши и пороки развития у ребёнка.

Менингококковая инфекция

Эта болезнь по праву считается самой опасной для ребёнка инфекцией. Бактериальное заболевание встречается редко, но у детей до 1 года недуг нередко приводит к тяжёлым осложнениям – воспалению головного мозга и его оболочек, сепсису, заражению крови. По данным статистики до 20% заболевших младенцев во всем мире умирают.

Резкое появление у крохи лихорадки и звёздчатой сыпи, которая не меняется от прикосновений – повод немедленно вызвать скорую. Вовремя оказанная помощь может спасти жизнь малыша.

Выводы

Такие клинические проявления, как лихорадка и высыпания, могут указывать на огромное число заболеваний. Некоторые из них совсем безопасны и проходят самостоятельно, даже без лечения, другие – влекут тяжёлые последствия и осложнения. Разобраться в многообразии клинических проявлений детских болезней и определить правильное лечение – непростая задача.

В определении причины появления этих симптомов доктору может помочь мама, ведь только родители знают всё о своих крошках и могут в подробностях описать диету и режим карапуза, заподозрить контакт с источником инфекции. Мамам и папам важно знать, какие опасные ситуации могут маскироваться под привычные симптомы, и когда нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы сохранить здоровье своего малыша.

kroha.info

Сыпь на лице у ребёнка после температуры – причины и что делать?

Открыть содержание
  • 1. Причины сыпи на лице после температуры
  • 2. Чего не делать?

Когда на лице у ребёнка после температуры появляется сыпь, не нужно сразу разводить дискуссию про причины и рассуждать, что делать. Нужно первым делом вызвать врача. Причём, не ехать в поликлинику, а именно вызвать врача на дом, если не хотите быть родоначальниками большой эпидемии. Особенно быстро нужно действовать, если такая неприятность случилась с грудным ребёнком до 1 года.

Причины сыпи на лице после температуры

Появление любой сыпи, особенно после температуры – однозначное показание для вызова педиатра. Так же, как тошнота и рвота, боль в животе и голове и прочие тревожные симптомы. Причины кожных высыпаний могут быть как достаточно безобидные, так и грозные. Их можно разделить на:

  • дерматологические - связанные с раздражением кожи;
  • аллергические;
  • инфекционные.

Понятно, что наибольшую опасность представляют именно инфекции. Поэтому с начала появления сыпи пусть за малышом ухаживает только 1 человек, но только не беременная женщина, ведь это может быть краснуха или другие опасные для плода болезни. Нужно выделить ребёнку отдельное место, а лучше комнату, отдельную посуду.

Раздражение кожи

Если слишком кутать малыша при температуре 37-39℃, то, кроме других проблем, когда из-за этой причины жар не сбивается, может ещё появиться потница.

Это маленькие пузырьки с водянистым содержимым. Появляются там, где ребёнок 1-15 месяцев потел под одеждой. Пятнышки, помимо лица ребёнка, должны быть на спине и животе. Потница сильно зудит, и ребёнок будет из-за неё капризничать.

У детей старше 1 года потница бывает редко. Ребенок к этому возрасту уже достаточно активен, чтобы не терпеть на себе лишнюю одежду и самому снять её, если очень жарко.

Что делать:

  • купать с отварами череды, коры дуба, ромашки,
  • пользоваться детскими мягкими шампунями, гелями, кремами,
  • не перегревать ребёнка. Потница не опасна и при правильном уходе скоро должна пройти.

Многие мамы путают эту мелкую неприятность с аллергией и начинают давать антигистаминные препараты, то есть пичкать ребёнка бесполезной в этом случае химией.

Аллергическая сыпь

Это может быть реакция на:

  • жаропонижающие или противовирусные препараты, антибиотики;
  • пищевые аллергены или укусы кровососущих насекомых, чувствительность к которым повышается после болезни.

Что делать в этих случаях?

  • Нужно определить, что это именно аллергия, а не потница или инфекции, и только после этого давать назначенные врачом антигистаминные препараты.
  • А ещё важно определить вид аллергена и устранить контакт с ним. При грудном вскармливании это может быть какой-то продукт или лекарство, которые употребила мама.
  • Для облегчения зуда можно купать с травами или хвойным экстрактом, пользоваться противоаллергическими мазями и гелями (только не гормональными!).

Аллергии у детей до 1 года часто сопутствуют слезоточивость, конъюнктивит, чихание, рвота, понос. Но эти же симптомы могут быть и при опасных инфекциях.

Инфекционные причины – таблица

Высыпания на лице у детей после температуры обычно появляются, если к обычной простуде, ОРЗ или ОРВИ, присоединяется как осложнение другая инфекция. Очень важно определить её природу и как можно быстрее начать специфичное лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.

Причины сыпи на лице после температуры: инфекции
Причина Характер сыпи на лице Что делать?
Ветрянка (ветряная оспа)

Пятнышки ⇒ пузырьки ⇒ корочки. Могут быть на слизистой глаз и во рту.

  • Не повреждать, чтобы не осталось шрамов.
  • Каждое пятнышко смазать зелёнкой.
  • В особо чувствительных местах использовать специальные мази.
  • Рот полоскать настоем ромашки.
  • Для снижения зуда врач может прописать антигистаминные препараты.
Краснуха

Мелкие бледно-розовые пятнышки. Увеличиваются лимфоузлы на затылке.

  • Запоздалая рекомендация - нужно было сделать плановую прививку.
  • Иммуноферментный анализ.
  • Промывание глаз при зуде и полоскание горла при боли раствором фурацилина или ромашковым настоем.
  • При насморке брызгать Аквалором или промывать солевым раствором.
  • Изолировать от беременных женщин.
Корь

Появляется сначала на лице и за ушами, потом распространяется вниз. Розовые узелки с плоской поверхностью, окружены пятнами, могут увеличиваться и сливаться между собой.

  • Понять, почему нужно было пройти вакцинацию.
  • Сдать общий и иммуноферментный анализ крови, общий анализ мочи.
  • Усиленный питьевой режим, витамины А и С.
  • Курс противовирусной терапии.
  • Антибиотики только в случае присоединения бактериальной инфекции.
  • Температуру сбивают Ибупрофеном и Парацетамолом.
Скарлатина

Мелкие точки, кроме области вокруг рта

Лечение только в стационаре с курсом сильных антибиотиков.
Розеола (внезапная экзантема)

Высыпания розового цвета после 5 дней температуры до 39℃. Бывает у детей не старше 5 лет.

  • Обильное питьё.
  • Витаминные препараты.
Менингококковый сепсис

Появляется быстро. Тёмные хаотично расположенные пятна из-за подкожных кровоизлияний. Не светлеют после нажатия.

Срочная госпитализация в реанимационное отделение.

Чего не делать?

Если вы обнаружили у ребёнка сыпь после температуры, то до приезда врача или скорой помощи ни в коем случае нельзя:

  • заниматься самолечением - никаких лекарств без назначения доктора;
  • мазать пятнышки или пузырьки, так как это затруднит постановку диагноза.

temperatura-u-rebenka.ru

У ребенка сыпь и температура. Причины, лечение. Педиатрия

Каждый родитель знаком с ситуацией, когда у малыша вдруг появляется сыпь на теле и при этом неожиданно поднимается температура. Такие симптомы встречаются при очень многих заболеваниях и состояниях, некоторые из которых считаются достаточно опасными для детского организма. Попробуем разобраться, какие конкретно патологические состояния характерны для того или иного заболевания, и как следует родителям вести себя, когда вдруг появляются у ребёнка сыпь и температура.

Сыпь на фоне укусов насекомых

Одной из распространённых причин появления на теле ребёнка зудящих покраснений считается реакция на укусы насекомых: комаров, клопов, а в некоторых регионах России (преимущественно северных) ядовитых мошек. Это проявление может сопровождаться незначительным повышением температуры тела, так как в организме малыша начинается реакция на яд насекомых, и активизируются иммунные процессы. Как правило, появляется такая красная сыпь после незащищённого пребывания малыша на природе, после ночного или дневного сна.

Наибольшую настороженность эти высыпания вызывают ранней весной или поздней осенью, когда считается, что насекомых уже или ещё быть не должно. Появляются в этих случаях прыщи на открытых участках кожи, сыпь на руках, температура может быть невысокой. Прежде чем паниковать, следует тщательно осмотреть комнату и кровать ребёнка на наличие насекомых, не забывая при этом, что в подвальных помещениях комары могут активизироваться и в зимний период. Убедившись в наличии маленьких вредителей в помещении или мебели, следует принять меры для их уничтожения. Малышу, как правило, укусы обрабатывают «Фенистил-гелем» или «Псилобальзамом». В случае повышения температуры следует дать ребёнку жаропонижающее и антигистаминное средство.

Высыпания как следствие аллергической реакции

Следующей не менее распространённой причиной появления сыпи на теле малыша считается аллергическая реакция организма. Такие пятна могут выглядеть и как крупные высыпания, и как мелкие прыщики. Чаще всего у ребёнка проявляется так называемая «пищевая аллергия». Возникает такая патология довольно быстро: на теле малыша появляются красные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Кроме того, в некоторых случаях возможны рвота, расстройство стула и повышение температуры тела. Общее состояние также может измениться: ребёнок становится вялым и апатичным или, наоборот, возбуждённым и весёлым. Определить, правильно ли родители смогли установить причину высыпания и тот аллерген, который его вызвал, сможет только детский доктор. Следует как можно скорее обратиться к специалисту-педиатру с малышом. В случае отсутствия возможности быстрого медицинского вмешательства можно дать ребёнку выпить активированный уголь или любой сорбент, а также антигистаминное средство для погашения возможной реакции организма. Аллергическая сыпь у малыша может возникнуть и на моющие средства, например, на порошок, которым стирается детское бельё. Задача родителей – правильно определить причину такой реакции детского организма для того, чтобы лечить причину, а не только последствия.

Детские инфекционные заболевания

Однако часто причиной появления сыпи на теле, особенно сопровождающейся повышением температуры, может стать болезнь. Причиной кожных проявлений может быть целый ряд инфекционных заболеваний, которыми чаще всего болеют в детстве. Многие родители уверенно считают, что малышу лучше перенести детские вирусы в дошкольном и младшем школьном возрасте, так как этот период считается наиболее сензитивным для благоприятного протекания инфекции. В самом деле, эти болезни в детском возрасте переносятся организмом намного легче, чем у старших подростков и взрослых людей. Растущий организм намного легче и продуктивнее справляется с микробами и патологическими организмами, а иммунная система ребёнка считается более гибкой и деятельной по сравнению со взрослой. Потому в детском периоде вирусные заболевания легче переносятся и забирают меньше времени для выздоровления.

Сыпь на теле и температура могут сигнализировать о многих инфекционных заболеваниях. Для разных вирусных патологий характерна своя симптоматика, однако общим для многих заболеваний является то, что сопровождаются они высыпаниями, повышением температуры и целым рядом соматических катаральных проявлений. Для родителей считается немаловажным уметь правильно распознавать симптомы того или иного заболевания, так как первые признаки могут начаться внезапно, при этом не всегда есть возможность экстренно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Ветряная оспа

Одним из распространённых инфекционных заболеваний, которое в детстве благополучно переносят около 85% населения, считается ветряная оспа или, как в народе говорят, ветрянка. Характеризуется болезнь тем, что у ребёнка поднимается температура, потом сыпь появляется в виде красных пятнышек с водянистым пузырьком. Изначально высыпаний немного, но постепенно прыщей становится всё больше, при этом их можно наблюдать и на слизистых оболочках ребёнка. Появление пятен при ветряной оспе, как правило, сопровождается сильным зудом, потому детский доктор может рекомендовать антигистаминные препараты (кроме жаропонижающих).

Водянистый пузырёк через несколько дней подсыхает, и на коже образуется корочка. Малыш, заболевший ветряной оспой, считается заразным для окружающих в течение двух недель: именно за этот период подсохнут и отпадут все "болячки". После этого ребёнок считается выздоровевшим. Ветряная оспа передаётся воздушно-капельным путём, при этом данное заболевание относится к разряду инфекций, которыми болеют один раз в жизни.

В период течения болезни для маленького пациента особенно важен тщательный гигиенический уход: высыпания необходимо регулярно обрабатывать подсушивающими средствами. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш не расчёсывал зудящие прыщи, так как возможны нагноения на месте высыпаний. В противном случае заболевание ветряной оспой грозит перейти в фурункулёз, который может возникнуть на фоне перенесённой ветряной оспы. Период активного высыпания длится не один день, потому важно своевременно обрабатывать вновь появившуюся у ребёнка сыпь, и температура при этом также может держаться в течение нескольких первых дней заболевания. После прекращения появления новых прыщей, как правило, нормализуются температурные показатели ребёнка. С этого момента малыш начинает идти на поправку.

Высыпания при краснухе

Другим не менее известным заболеванием, сопровождающимся появлением сыпи и повышением температуры у ребёнка, считается краснуха. Эта инфекция отличается от ветряной оспы в первую очередь характером высыпаний: в отличие от крупных прыщей при ветрянке, напоминающих комариные укусы, при краснухе появляется мелкая сыпь. Изначально появлению её предшествует недомогание, у ребёнка могут возникнуть симптомы острого респираторного заболевания: повышение температуры, ломота в теле, насморк. Через пару или более дней на теле появляются мелкие прыщи, и возникает резь в глазах. Как правило, высыпания при краснухе не сопровождаются зудом, однако они обладают рядом других специфических особенностей. Красная сыпь возникает одновременно по всему телу, локализуясь при этом в области лица, спины, груди.

Характерной особенностью при этом заболевании является то, что мелкие точки проявляются в полумраке, а при ярком свете значительно обесцвечивается. Повышенная температура, как правило, сопровождает заболевание первые два дня, затем нормализуется. Особенным признаком этого инфекционного заболевания является также увеличение затылочных лимфатических узлов, температура и сыпь на животе у ребёнка. Маленького пациента доктора обычно рекомендуют поместить в затемнённую комнату и обеспечить усиленный питьевой режим.

Специального лечения краснуха, как правило, не требует: в течение 4-5 дней высыпания бесследно исчезают, при этом иммунитет к данному заболеванию сохраняется на всю жизнь. Современная педиатрия настаивает на том, чтобы малышам в возрасте до одного года делались прививки от краснухи. Несмотря на то что это заболевание протекает сравнительно легко и без осложнений, эта инфекция считается особенно опасной для беременных женщин. Контакт беременной с детьми, больными краснухой, категорически противопоказан, особенно в том случае, если сама будущая мать не переболела этим инфекционным заболеванием и не имеет к нему иммунитета. Риск тяжёлого заражения околоплодных вод в этом случае слишком велик, что приводит к тяжёлым и неисправимым патологиям будущего ребенка. Потому и рекомендовано докторами перестраховаться и заблаговременно выработать устойчивый иммунитет к этому заболеванию.

Корь

В последнее время не такое популярное, но, тем не менее время от времени встречающееся заболевание под названием корь также характеризуется наличием обильных высыпаний на коже. Начинается эта вирусная патология с резкого повышения температуры тела, возникновения признаков конъюнктивита, насморка и кашля у ребёнка. В первые три дня заболевание носит характер респираторного или простудного. На третий день появляется на теле у ребёнка сыпь, и температура при этом поднимается вторично.

В первый день высыпания локализуются в области лица, затем постепенно опускаются на грудь, спину, живот, конечности. Прыщи обычно красного цвета, ярко выражены и распространяются по телу в течение трёх дней. Изначально мелкая сыпь быстро увеличивается в размерах, соединяясь в некоторых местах в красные пятна. С третьего дня своего проявления она начинает угасать по мере того, как возникала. Период заболевания сопровождается кашлем, повышенной температурой, общим недомоганием. Сыпь на теле ребёнка не исчезает сразу бесследно: некоторое время на теле остаётся определённая пигментация и шелушение на местах обильных высыпаний. Заболевание корью всегда сопровождается определёнными симптомами, потому для родителей температура, сыпь на лице с предшествующим кашлем и обильным слезотечением на свету служит сигналом к обращению к докторам. Как и любое заболевание, корь не терпит самолечения. Терапию следует проводить по показаниям и под наблюдением участкового педиатра. Устойчивый иммунитет к этой болезни возникает после полного исцеления и, как утверждают доктора, также после своевременной вакцинации.

Скарлатина и последствия перенесённого заболевания

Одной из самых серьёзных инфекций, сопровождающихся появлением сыпи у детей, специалисты считают скарлатину. Это заболевание, вызываемое стрептококковыми возбудителями, в некоторой степени изначально напоминает ангину. В первые часы скарлатины кожные покровы малыша чистые, но миндалины увеличиваются, слизистая в горле ярко краснеет. Ребёнок чувствует себя плохо, к концу первого или к началу второго дня появления симптомов у малыша фиксируются высокая температура и сыпь. Изначально она появляется на шее, носогубный треугольник при этом приобретает бледный, несколько синюшный оттенок, образуя характерный скарлатинозный треугольник. Язык у маленького больного становится ярко выраженного цвета, специалисты определяют такой симптом, как «малиновый язык». Постепенно высыпания распространяются на верхнюю часть спины и груди, затем по всему телу. Локализуется это проявление больше всего в подмышечных впадинах, складках кожи, нижней части живота, внутренней поверхности бёдер.

Сыпь, зуд, температура сопровождают течение заболевания первые семь дней, затем симптомы постепенно угасают. Это не означает, что малыш перестаёт быть источником инфекции для окружающих детей, поэтому оказывается изолированным от детского социума на 21 день. Терапия при заболевании скарлатиной проводится под наблюдением участкового педиатра. Обязательно ребёнок проходит курс лечения антибиотиками, которые ему подбирает доктор.

Эта вирусная патология считается опасной из-за осложнений, которые способна вызывать. В первую очередь это заболевание представляет опасность для сердца и почек ребёнка. Именно поэтому важно весь период лечения строго выполнять рекомендации педиатра: вовремя сдавать необходимые анализы, давать малышу назначенные препараты, проходить осмотр у детского уролога и кардиолога.

Инфекционная эритема

Вирусное заболевание под названием "инфекционная эритема" диагностируется у детей от 2 до 12 лет в период эпидемий в детских образовательных учреждениях. Первые пару дней симптомы напоминают ОРВИ или ОРЗ: повышенная температура, насморк. Первые высыпания появляются на скулах в форме ярко красных точек, которые постепенно сливаются в единый рельефный рисунок. Мелкие прыщики, сливаясь, могут образовывать географический рисунок, кружевной узор. В течение последующих двух дней сыпь распространяется по всему телу, сливаясь местами в припухшие пятна. После появления прыщей ребёнок перестаёт быть заразным для окружающих: наиболее опасным периодом считается период до появления первого высыпания. Через семь дней кожные проявления исчезают, изредка проявляясь во время физических нагрузок, при волнении, солнечных ваннах.

Острая вирусная инфекция младенцев

Инфекция у детей грудного или раннего возраста, вызываемая возбудителем вируса герпеса, начинается с острого лихорадочного состояния. Температура тела малыша поднимается внезапно до 39 и выше градусов, острый период продолжается около трёх суток, а в некоторых случаях до пяти дней. Первое время у малыша высыпаний не наблюдается: о том, что ребёнок заболел, сигнализирует только лихорадочное состояние. Температура критически снижается на четвёртые сутки, затем и появляются мелкие краснухоподобные высыпания на теле ребёнка, которые локализуются преимущественно на шее и туловище. Характерным симптомом является также отсутствие аппетита, раздражительность и увеличение шейных лимфатических узлов. Так как заболевание инфекционное, малыш становится заразным для окружающих. Продолжается этот период до появления первых высыпаний – после этого риск заразиться вирусом от больного ребёнка сводится к минимуму.

Менингококковая инфекция

Самым опасным вирусным заболеванием, сопровождающимся высыпаниями на теле и высокой температурой, считается менингококковая инфекция. Эта болезнь чрезвычайно опасна тем, что имеет тенденцию к ураганному течению, поэтому важно вовремя уметь распознать основные симптомы надвигающейся беды.

Инфекция начинается внезапно: изначально появляется насморк и резко повышается температура тела, возникают боли в мышцах и суставах, может открыться сильная рвота. У ребёнка сыпь и температура одновременно проявляются уже к концу первых суток заболевания. В том случае, если кожная реакция возникает сразу в первые часы течения болезни, специалисты, как правило, прогнозируют неблагоприятное развитие болезни в особенно тяжёлой форме. Высыпания, изначально розового цвета, постепенно переходят в неправильной формы кровоизлияния под кожей, склонные к быстрому увеличению. Преимущественно её элементы концентрируются в области конечностей, лица, туловища малыша. При появлении малейшего подозрения на менингококковую инфекцию следует срочно доставить ребёнка в клинику. От того, насколько быстро и правильно среагируют родители, зависит жизнь маленького пациента.

Правила поведения родителей при первых признаках инфекционного заболевания

Детские специалисты рекомендуют родителям соблюдать ряд правил при подозрении на вирусное заболевание у малыша, сопровождающееся высыпаниями на коже. Прыщи могут появиться на лице, шее, конечностях ребёнка, может появиться сыпь на спине. Температура при этом может быть повышенной, может оставаться нормальной. В любом случае родителям необходимо обязательно показать сына или дочь детскому педиатру, и чем быстрее, тем лучше. Желательно пригласить врача на дом, так как необходимо избегать контактов больного ребёнка с другими детьми. В случае появления на коже геморрагической сыпи следует незамедлительно вызвать «скорую помощь» и госпитализировать ребёнка до выяснения диагноза, так как такая сыпь может служить «грозным» признаком менингококковой инфекции. До того момента, пока доктор не осмотрит ребёнка, не следует смазывать фрагменты кожных проявлений антисептиками, особенно «зелёнкой», "Фукорцином" и другими окрашивающими средствами для обработки покровов. Врач должен внимательно осмотреть характер высыпаний, что значительно облегчит процесс постановки диагноза. Как правило, сыпь при разных инфекциях достаточно типична, поэтому чаще всего дополнительного лабораторного исследования для определения типа болезни не потребуется.

И самое главное: не следует паниковать и теряться. Если ребенок заболел, необходимо взять себя в руки и принять все меры быстрого реагирования в ситуации ухудшения состояния малыша.

fb.ru

Сыпь и температура - Диагностер

Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).

Пятнисто-папулезная сыпь — это пятна и бугорки (папулы) на коже.

Детская розеола (внезапная экзантема)

Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6) вызывает детскую розеолу (внезапную экзантему). Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. После падения температуры на коже лица, шеи или туловища появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь не чешется. Иногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). Температура может сочетаться с поносом, кашлем, насморком и головной болью. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.

Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.

Фебрильные судороги у детей до 2 лет, температура без очага инфекции и Эпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-вирусной инфекцией 6-го типа (HHV-6). В редких случаях вирус вызывает фульминантный гепатит и энцефалит, а также синдром Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).

Фото. Детская розеола (внезапная экзантема): яркая пятнистая и пятнисто-папулезная сыпь; герпетическая ангина при ЕСНО-экзантеме.

ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая ангина и понос.

Про детскую розеолу смотри Сыпь после температуры и больше ничего.

Краснуха

При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и кашель. Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.

Фото. Краснуха: розовато-красная мелкопятнистая сыпь, элементы сыпи не сливаются; увеличены затылочные лимфоузлы; пятна Форхгеймера на мягком небе.

Корь

Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.

Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Через 2-3 дня за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки — пятна Филатова-Коплика. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание. В первый день сыпь захватывает лицо, второй день — туловище, третий день — ноги и руки. Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает — становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Стопы и ладони при кори не шелушатся. Зуд слабый.

Фото. Корь: коревой конъюнктивит; пятна Филатова-Коплика похожи на крупинки соли; коревая сыпь сначала появляется вокруг ушей; элементы сыпи склонны к слиянию.
Фото. Корь: в первый день сыпь захватывает лицо; выражение лица при кори страдальческое; сыпь отцветает — приобретает бурый оттенок, появляется шелушение.

Больше про корь смотри Температура, кашель, конъюнктивит, сыпь — это корь

Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)

На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО!!! Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем — пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.

Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.

Фото. Инфекционная эритема (парвовирусная инфекция): яркая пятнистая сыпь на лице похожа на следы от пощечин — симптом «нашлепанных» щек; носогубный треугольник остается бледным; пятнисто-папулезная сыпь на теле приобретает сетчатые очертания.

Скарлатина

Скарлатину вызывают некоторые штаммами гемолитического стрептококка группы А. Скарлатина протекает при высокой температуре в виде ангины с точечной сыпью на фоне гиперемированной колеи. Бледный носогубный треугольник. Характерен «малиновый» язык. На 7-10-й день развивается пластинчатое шелушение кистей и стоп. Эти признаки достаточно характерны для диагноза, его подтверждает выделение БГСА или повышение АСЛО. Обычен нейтрофильный лейкоцитоз.

Фото. Скарлатина: ангина; мелкоточечная сыпь; бледный носогубный треугольник; малиновый язык.
Фото. Скарлатина: мелкоточечная сыпь; пластинчатое шелушение ладоней и стоп.

Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри Температура, налеты на горле, сыпь — скарлатина.

Боррелиоз

Боррелиоз (Болезнь Лайма) — вызывается спирохетой Borrelia burkdorferi, передаваемой иксодовым клещом. Участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща достигает 5-15 см, иногда с сателлитами, он мигрирует в течение фебрильного периода (до 1 недели) и иногда сопровождается конъюнктивитом, головной болью, артралгией. Через 3-12 месяца развивается поражения внутренних органов.

Фото. Боррелиоз: участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща.

Лечение боррелиоза. Детям моложе 8 лет — амоксициллин 50 мг/кг в сутки, старше 8 лет — доксициклин (Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза вдень) в течение 10 -14 дней, при сохранении симптомов — еще 7 дней и более. Органные поражения лечат также, при тяжелом поражении сердца и ЦНС вводят цефтриаксон (75-100 мг/кг 1 раз вдень) в течение 14-21 дня.

Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью.

Ветрянка

Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. В течение 2-4 дней сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).

Фото. Ветрянка: сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).

Лечение при тяжелых формах ветряной оспы: ацикловир внутривенно — 40-60 мг/кг в сутки в 3 инфузии. Местно для снижения зуда эффективен лосьон «Сителиум» (лечебная косметика «Адерма»). Профилактика: прививки живой вакциной против ветряной оспы.

Вирус простого герпеса (ВПГ)

Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом — распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. Из-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.

Фото. Вирус простого герпеса: поверхностные язвы с бледным дном во рту (афты).

Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)

Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают вирусы Коксаки (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирус (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются пузырьки на слизистой щек, языка, на небе, деснах и губах. На кистях и стопах папулы превращаются в мелкие пузырьки (диаметром 3-7 мм), которые лопаются, образуя слегка болезненные эрозии. Длительность заболевания — 1 неделя, но еще несколько недель вирус выделяется с калом. Подробнее смотри Температура, стоматит, пузырьки на руках, ногах и ягодицах — Коксаки вирус.

Фото. Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа).

Рожа

Рожа — воспаление глубоких слоев кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). На фоне высокой температуры на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами. Отек, болезненность, иногда лимфангиит. Рожа часто развивается при нефротическом синдроме.

Фото. Рожа: на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами; часто образуется пузырь с серозно-гнойным содержимым, который затем вскрывается.

Лечение рожи: внутривенно, внутри мышечно пенициллин (100 000 ЕД/кг в сутки), ампициллин (100-150 мг/кг в сутки), цефазолин (100 мг/кг в сутки), джозамицин (или другой макролид).

Нагноения подкожных и глубоких структур сопровождаются высокой температурой и интоксикацией. Целлюлит — инфильтрат подкожной клетчатки, флегмона — ее нагноение (стафилококки, БГСА или Н. influenzae типа b). Некротизирующий фасциит глубоких тканей конечности вызывает БГСА. Мионекроз (газовая гангрена) — клостридии (С. perfringens и др). Характерны гиперемия кожи, отек, болезненность, при флегмоне — флюктуация; при фасциите — болезненность и гиперестезия при «спокойной» картине местных изменений; при мионекрозе — крепитация.

Лечение агрессивное, противостафилококковыми препаратами (оксациллин, ванкомицин) и хирургическое лечение; при целлюлите, фасциите и мионекрозе — амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, карбапенемы, линезолид, а также клиндамицин, метронидазол.

Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)

Заболевание вызывают токсины А и В S. aureus (фагогруппа 11, тип 71). Яркая эритема начинается вокруг рта, носа, в закрытых пеленкой частях тела; быстро распространяясь. Кожа очень болезненна, на ней образуются вялые пузыри. При малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи. Кожа выглядит как при ожоге. Симптом Никольского положительный. Заживление за 1-2 недели без рубцов.

Фото. Синдром ошпаренной кожи: яркая эритема начинается вокруг рта и носа; при малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи; кожа выглядит как при ожоге; заживление за 1-2 недели без рубцов.

Лечение синдрома ошпаренной кожи: внутривенно или внутримышечно: оксациллин — 150 мг/кг в сутки или цефазолин — 100 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин — 30-40 мг/кг в сутки, в легких случаях — перорально цефалексин — 50 mг/кг в сутки, при аллергии к лактамам — клиндамицин — 30 мг/кг в сутки или джозамицин 50 мг/кг в сутки. У новорожденных применяют также антистафилококковый иммуноглобулин или плазму. Местно: туалет с 0,1 % раствором перрманганата калия, антибактериальные мази.

Уртикарная сыпь — это волдыри сильно зудящие. Волдыри бесследно исчезают за несколько часов.

Острая крапивница

При острой крапивнице может быть температура. Крапивницу нужно дифференцировать с инфекционными сыпями. Элементы истинной крапивницы сохраняются не более суток. Более 24 часов сыпь держится при уртикарном васкулите. Это может быть симптомом системного заболевания. Волдыри бледно-розовые. У крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.

Фото. Острая крапивница: волдыри бледно-розовые; у крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.

Лечение аллергической крапивницы — антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни — отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.

Мультиформная эритема

Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства (барбитураты, пенициллин). Круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере. Различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом. В отличие от крапивницы, элементы держатся неделю и более. Поражения слизистых оболочек не типично. Возможны рецидивы.

Фото. Мультиформная эритема: круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере; различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом.

Лечение мультиформной эритемы: при инфекции ВПГ — ацикловир (дозы — см. выше), на фоне микоплазмы — макролиды, в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды.

Кольцевидная эритема

Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.

Фото. Кольцевидная эритема: красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах.

Узловатая эритема

На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже — на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.

Фото. Узловатая эритема: крупные и очень болезненные подкожные узлы на голенях; кожа над свежими узлами ярко красная, над узлами в стадии разрешения — бурая, желто-зеленая.

Геморрагическая сыпь — это кровоизлияния в кожу и слизистые. Мелкие кровоизлияния до 2 мм — это петехии. Большие пятна — это экхимозы или синяки. Геморрагическая сыпь не бледнеет при надавливание (смотри пробу со стаканом).

При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).

Менингококцемия

Геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании) может указывать на менингококцемию. В начале болезни кровоизлияния единичные и мелкие — антибиотик может купировать дальнейшее развитие болезни. В отсутствие лечения течение часто молниеносное, развиваются шок, ДВС-синдром с кровоизлиянием в надпочечники.

Фото. Менингококцемия: геморрагическая сыпь не исчезает при надавливание; менингококковый сепсис — это высокая температура, геморрагическая сыпь по всему телу, ДВС-синдром и шок.

Лечение менингококцемии: введение (внутривенно) цефтриаксона (100 мг/кг в сутки), цефотаксима (150 мг/кг в сутки), ампициллина или пенициллина (200 мг/кг в сутки) + высокие дозы глюкокортикостероидов, противошоковые меры.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка

Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) встречается на Юге Европейской части России. ККГЛ вызывают парвовирусы. На фоне высокой температуры мышечная боль, гепатит и кровоточивость — петехии и экхимозы, кровотечения.

Фото. Конго-крымская геморрагическая лихорадка: петехии и экхимозы на туловище и конечностях.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС — это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния — петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.

Фото. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: кровоизлияния в склеры; петехии и экхимозы; поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.

Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.

Лечение геморрагических лихорадок: симптоматическое, при ККГЛ и ГЛПС вводят рибавирин (внутривенно медленно — 33 мг/кг, затем через каждые 6 ч — по 16 мг/кг в течение 4 дней).

Синдром токсического шока

Синдром токсического шока вызывают токсины стафилококка TSS-1, фагогруппа 1, тип 29 (у женщин, пользующихся тампонами во время менструации, редко при абсцессе и синусите) или бетагемолитический стрептококк группы А (БГСА) типы 1, 3, 18 (обычно при инфицирование элементов ветрянки). На фоне высокой температуры по всему телу появляется мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь на ярко красном фоне. Часто яркие слизистые, «малиновый» язык, покраснение глаз, боли в мышцах, снижение АД. Позже появляются рвота, понос, шок с полиорганными нарушениями, коагулопатией. Токсический шок протекает тяжело и может привести к смерти. На 7-10-й день возникает шелушение кистей и стоп.

Фото. Токсический шок: по всему телу мелкоточечная сыпь на ярко красном фоне; подкожные кровоизлияния характерны для стафилоккокового и менингококкового сепсиса; тромбоз артерий приводит к гангрене стоп; крупнопластинчатое шелушение стоп.

Лечение синдрома токсического шока: внутривенно оксациллин — 200 мг/кг в сутки или цефазолин — 150 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин в дозе 50 мг/кг в сутки, лучше с клиндамицином в дозе 40 мг/кг в сутки, который, подавляя синтез белка микробной клетки, уменьшает выработку токсина и антифагоцитарного М-белка. Удаляют вагинальный тампон; осуществляют противошоковые меры.

Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

diagnoster.ru

Сыпь на лице у грудничка, новорожденного ребенка (54 фото): таблица детских инфекций с пояснениями, причины красной мелкой сыпи на щеках

Сыпь на лице у детей разного возраста появляется с завидной регулярностью. Ее виды различны, как и причины, по которым появились высыпания. Чтобы понять, что делать в той или иной ситуации, следует для начала попытаться разобраться в том, что привело к кожным высыпаниям. О самых распространенных причинах сыпи на лице мы поговорим в этой статье.

Возрастные особенности кожи

Детская кожа в большей степени, нежели взрослая, подвержена негативному влиянию извне, на ней гораздо чаще образуются высыпания. При рождении у младенца кожные покровы в несколько раз тоньше, чем кожа взрослых, они более интенсивно снабжаются кровью, сосуды и капилляры расположены близко к поверхности, именно поэтому кожа грудничка выглядит более красной.

Дополнительную защиту коже младенца дает «липидная мантия» – жировой слой, который покрывает кожные покровы тонкой невидимой пленкой. Однако эта «мантия» дается природой не навсегда, и уже через несколько дней-недель после рождения она истончается и практически исчезает. Малыш становится практически беззащитным перед угрозами извне, ведь его местный иммунитет еще очень слаб.

Сальные железы грудничка и новорожденного работают плохо, протоки их узкие, потовые железы вырабатывают пот, но его отхождение также затрудняется из-за узких протоков. Все это создает подходящие условия для возникновения сыпи того или иного вида.

Только к 5-6 годам кожа ребенка становится достаточно плотной, похожей на взрослую по пропорциям слоев и подкожной жировой клетчатки. Обычно к этому возрасту количество внезапных и труднообъяснимых прыщиков, волдырей и покраснений существенно снижается.

На лице и голове высыпания в раннем возрасте появляются чаще всего. И действительно, малыши, у которых центр терморегуляции еще не отлажен, интенсивно отдают лишнее тепло через кожу головы. Именно поэтому часто потница начинается именно с лица и волосистой части головы. Сыпью на лице малыши могут отреагировать на введение прикорма, если новая пища вызвала аллергическую реакцию. Сыпью покрывается младенец и во время инфекционного заболевания.

Спровоцировать появление высыпаний может любой внешний или внутренний фактор. К внешним относятся сухость или повышенная влажность воздуха, жара или переохлаждение, загрязнение, грубое, неприятное белье, с которым соприкасается малыш. Внутренние факторы – это аллергическая реакция, детское инфекционное заболевание, дерматологические болезни.

Сама сыпь тоже бывает разной, и понимание того, какие именно высыпания появились на лице у ребенка, поможет родителям догадаться об истинных причинах симптома:

  • Эритема. Это по большому счету и не сыпь, просто покраснение кожных покровов на определенной площади. Свойственна аллергическим реакциям, ожогам, токсическим поражениям.
  • Бугорки. Такая сыпь не бывает поверхностной, она представляет собой лишь небольшое возвышение кожных покровов в определенном месте, может сопровождаться эритемой (покраснением).
  • Волдырь. Это сыпь, похожая на крапивный ожог. Она представляет собой возвышение, припухлость. Существует недолго, и, как правило, исчезает столь же внезапно, как появилась. Свойственна некоторым видам ожогов и контактной аллергии.
  • Папулы. Это узелковая сыпь, каждый элемент которой напоминает небольшой узелок, по цвету отличный от остальных здоровых кожных покровов. Может быть симптомом аллергии, инфекции, а также гормональной перестройки.
  • Везикулы. Это пузырьки на коже, которые могут сливаться между собой. Внутри у везикул находится серозная жидкость или серозно-геморрагическое содержимое. Они легко лопаются, оставляя на коже экзему. Такая сыпь может появляться при инфекционных заболеваниях, при атопическом дерматите, при некоторых аллергических реакциях.
  • Пустулы. Это гнойнички, которые бывают и поверхностными, и глубинными. Могут появляться и при инфекциях, преимущественно бактериального происхождения, могут быть осложнением аллергической или иной сыпи, часто «сигнализируют» о нарушении гигиенических правил.
  • Пятна. Такого типа изменения кожных покровов (петехиальная сыпь) могут быть признаком аллергии, имеющихся проблем с обменом веществ.
  • Геморрагические точки. Обычно это мелкоточечная сыпь, которая представляет собой лопнувшие мелкие капилляры внутри кожных слоев. Часто сопровождает детские инфекционные заболевания.

Причины появления

Рассмотрим основные причины, которые вызывают сыпь на лице у детей.

Неинфекционные

Повлиять на состояние кожи может микроклимат, в котором живет или подолгу находится ребенок. Если воздух сухой, в комнате жарко, то кожные покровы очень быстро обезвоживаются, кожа становится сухой, на ней быстрее образуются микротрещинки, через которые происходит инфицирование. Такая кожа более подвержена местному воздействию, на ней быстрее возникает аллергическая реакция.

Ребенок, который употребляет в пищу мало продуктов с содержанием витаминов Е и А, тоже находится в группе риска, ведь эти два витамина отвечают за эластичность кожных покровов. Малое количество выпиваемой жидкости – это тоже фактор, который делает кожу более сухой и уязвимой.

Нарушение температурного режима зачастую приводит к образованию потницы и опрелостей. Гормональный фон также может повлиять на работу сальных и потовых желез, что может привести к образованию высыпаний на личике ребенка.

Атопический дерматит

Такая сыпь появляется у детей, имеющих определенные генетические предпосылки к аллергической реакции. Обычно факторов, которые приводят к сенсибилизации организма, несколько. Это одновременное воздействие жары и аллергенов, которые входят в состав, например, стирального порошка, который применяется родителями для стирки детской одежды и постельного белья.

Сыпь может иметь разнообразный вид, тип и географию расположения. Если она появилась на лице, то следует внимательно осмотреть остальные кожные покровы, поскольку такой дерматит имеет свойство распространяться на другие части тела – сгибы рук и ног, область паха.

Аллергия

Аллергический дерматит – это внешнее проявление внутреннего процесса, при котором иммунитет старательно старается справиться с белками-антигенами (аллергенами). Сыпь возникает после контакта с аллергеном, иногда реакция замедленная – высыпания появляются через несколько дней после принятия аллергенной пищи, лекарств, контакта с пыльцой растений или шерстью животных.

Высыпания при аллергии могут затрагивать только область лица, а могут распространяться на любые другие части тела. Сыпь при аллергии обычно начинается с отдельных разрозненных элементов на щеках или лбу, а затем отдельные элементы сливаются в более обширные образования, поверхность которых склонна к шелушению.

Аллергия обычно протекает без температуры, но бывают исключения. Однако высокого жара при аллергической реакции не бывает. Могут быть респираторные симптомы – заложенность носа, кашель, аллергический конъюнктивит.

Аллергическая сыпь чешется и доставляет ребенку неприятные ощущения.

Потница

Редко сыпь от потницы затрагивает только лицо. Обычно красные высыпания обнаруживаются и в волосистой части головы, и на шее, и в сгибах рук-ног, а также в зоне подгузника. В отличие от аллергической, потница не склонна к расширению пораженных участков, она быстро проходит при воздействии свежего воздуха. Как и аллергическая, эта сыпь не сопровождается дополнительными симптомами, однако иногда при образовании сильных опрелостей и мокнущих экзем ребенок может испытывать боль и начать беспокоиться.

Неонатальный пустулез

Это явление встречается только у новорожденных и детей первых двух месяцев жизни. Белесые или желтоватые прыщики – пустулы появляются на щеках, лбу, носу, подбородке, на ушках, за ушками под воздействием гормонов. После появления на свет в организме малыша остается достаточно внушительное количество половых гормонов мамы – эстрогенов, которые активно вырабатываются в последние недели беременности для обеспечения нормальной родовой деятельности.

Содержание этих гормонов в детском организме постепенно снижается, по мере нормализации гормонального фона в порядок приходят и кожные покровы, прыщики исчезают. А пока эстрогены имеются, это вызывает усиленную работу сальных желез, протоки которых быстро закупориваются.

Так появляются прыщи. Кстати, механизм развития прыщиков у подростков аналогичен неонатальному, только в пубертатном периоде на сальные железы оказывают влияние уже не материнские гормоны, а собственные половые гормоны юноши или девушки.

Инфекционные

Заболеваний, которые сопровождаются высыпаниями на лице, существует очень много. В детском возрасте это может быть и скарлатина, и ветряная оспа, и розеола детская, и краснуха, и корь, и мононуклеоз. Отличительной чертой инфекционной сыпи является наличие других симптомов. Сыпь при инфекциях появляется обычно не сразу, через сутки и более после начала заболевания.

Если ребенок заболел, у него повысилась температура, появились признаки интоксикации, а на следующий день или через пару суток появилась сыпь на лице, то можно не сомневаться в инфекционном происхождении этих высыпаний. Сама по себе инфекционная сыпь имеет достаточно четкие очертания, не склонна к слиянию, имеет широкое распространение по телу, иногда покрывает ребенка целиком.

Менингококковая инфекция

На фоне высокой температуры и других симптомов поражения менингококком кожные покровы становятся бледными, почти землистыми. Сыпь никогда не «стартует» с лица. Она начинается на ягодицах, ногах, переходит на туловище и только после этого может проявиться на лице и даже затронуть глазные яблоки. Сыпь геморрагическая выглядит, как красные сосудистые «звездочки».

При неопасном протекании болезни точки редко появляются на лице. Когда до этого доходит, это считается неблагоприятным симптомом, указывающим на тяжелое протекание болезни и на возможные осложнения.

Краснуха

Сыпь на лице – один из первых симптомов краснухи. Начинаются вирусные высыпания именно с этой части тела. После чего сыпь покрывает все тело, минуя только ладони и стопы. Краснухе свойственны розоватые высыпания, не выступающие над уровнем кожи, практически никогда не сливающиеся в единое пятно. Обычно такая сыпь при нормальном протекании болезни исчезает через четверо суток и не оставляет после себя никаких следов на коже.

Ветряная оспа

При этом распространенном детском заболевании инфекционной вирусной природы сыпь покрывает одновременно не только кожу лица, но и головы, шеи, рук, груди, живота, ног. Сами высыпания неоднородны. Одни элементы могут являться везикулами (пузырьками с жидкостью), другие уже переходят на другую стадию – корочки. Заболевание протекает на фоне повышенной температуры, может наблюдаться незначительный зуд, особенно на стадии, последующей за лопнувшими везикулами.

Корочки ни в коем случае нельзя снимать и расчесывать, это может оставить следы, косметические дефекты на лице на всю оставшуюся жизнь. Вид высыпаний при ветрянке меняется ежедневно.

Розеола детская

Внезапная детская экзантема начинается обычно после трех суток высокой температуры. Вызывает болезнь герпесвирус, который сродни ветрянке, но имеет другой тип. При розеоле кожа ребенка по всему телу, включая лицо, область бровей, волосистую часть головы почти одновременно внезапно покрывается розовыми пятнами, без гнойных головок, без волдырей.

Сыпь исчезает также внезапно, как и появилась, обычно это происходит на 5-6 сутки после ее возникновения.

Корь

Сыпь при кори появляется на 4-5 день заболевания и начинается она всегда с области ушей, заушного пространства, боковых поверхностей щек. Розовые пятна без гнойничков и везикул распространяется на лицо достаточно быстро. За сутки элементы покрывают кожу не только шеи и лица, но и руки, плечи и грудину. Пятнистая сыпь постепенно преобразуется в папулы, которые могут сливаться между собой.

Кстати, только этот признак позволяет отличить коревую сыпь от краснушной. Распространение сыпи продолжается около трех суток. К концу этого сроки начинают бледнеть первые ее элементы, возникшие на лице, она начинает шелушиться и постепенно пропадает.

Диагностика

Если сыпь на лице появилась у ребенка до года, его обязательно следует срочно показать врачу, поскольку все инфекционные заболевания у детей этого возраста протекают тяжелее, да и аллергическая сыпь тоже нуждается в назначении лечения.

У детей старше года начинать диагностику тоже следует с визита к врачу. Доктор внимательно изучит анамнез ребенка, выяснит, какими недугами тот болел, от каких заболеваний у него сделаны прививки. Маме нужно будет как можно более подробно вспомнить, что в течение последних трех дней ел и пил малыш, какой новый прикорм был введен.

Иногда причиной появления аллергической сыпи может быть даже новая игрушка, купленная родителями, если она сделана из некачественных материалов.

В большинстве случаев по характеру и виду сыпи врач достаточно быстро устанавливает ее происхождение. В сомнительных случаях назначаются дополнительные анализы – крови, мочи, кала. Иногда при подозрении на бактериальную инфекцию могут взять образцы содержимого гнойничков на бакпосев, чтобы установить тип возбудителя и его устойчивость к тем или иным видам антибиотиков.

Диагностическая таблица:

Что делать при обнаружении?

При обнаружении сыпи у ребенка на лице важно правильно оценить ситуацию. Для этого родители должны понять, инфекционная или неинфекционная сыпь у малыша, чтобы выбрать тактику действий. При инфекционной следует вызвать врача из поликлиники. Если она сопровождается температурой выше 39,0 градусов, то следует вызвать «Скорую помощь». Если сыпь предположительно неинфекционная, можно обратиться на прием к врачу самостоятельно.

Для оценки ситуации важно знать:

  • Что ребенок ел или пил. Нужно вспомнить все новые продукты, которые малыш попробовал, все напитки. Если кроха находится на грудном вскармливании, важно вспомнить все, что употребляла в пищу кормящая мама. Это важно, чтобы понять, на какой аллерген могла возникнуть неадекватная реакция организма.
  • Чем ребенок играл, с чем имел контакт. Если у малыша появилась новая игрушка, одежда, мама воспользовалась новой маркой стирального порошка или моющими средствами, а через несколько дней появилась сыпь на лице, вполне возможно, что причина кроется в этом «новом».
  • В каких условиях ребенок живет. Следует выяснить, какая температура воздуха в квартире, где растет малыш, и какова относительная влажность воздуха. Оптимальные значения таковы: температура – 18-21 градус тепла, влажность – 50-70%. Чем жарче в помещении, тем суше в нем воздух.
  • Как ребенок одет. Если малыша кутают, если ему жарко, то повышается потливость и увеличивается риск развития и потницы, и атопического дерматита, и аллергической реакции. У малыша можно проверить затылок во сне – если он не потеет, значит, ребенок одет правильно.
  • Правильно ли ухаживают за кожей ребенка. Мыть редко – вредно. Но мыть часто – не менее опасно, тем более если для умываний родители каждый раз используют мыло. Моющие средства сушат кожу, поэтому чрезмерная гигиена тоже приводит к образованию кожных высыпаний.
  • Не болеет ли малыш. Обнаружив сыпь на лице, нужно осмотреть остальные части тела, измерить ребенку температуру тела, осмотреть его горло, понять, дышит ли носик. Если температура повышена и имеются другие симптомы заболевания, то есть вероятность, что сыпь связана с инфекцией.

Лечение

Несмотря на достаточно большой список возможных причин сыпи на лице, лечение в случаях, не связанных с инфекцией, может оказаться значительно более легкой задачей, чем кажется родителям. Для начала нужно устранить причину, которая вызвала сыпь.

Если это аллергия, то ребенка следует оградить от контакта с аллергеном. Всю его одежду и постельные принадлежности следует стирать только специальными детскими гипоаллергенными средствами, а после стирки обязательно дополнительно полоскать чистой водой. Особое внимание следует уделить рациону ребенка, в нем не должно быть ничего потенциально опасного.

Если ребенок в этот момент принимает какие-то медикаменты, стоит обязательно сообщить об этом врачу и при невозможности отменить препараты и выбрать аналоги.

Увлажнение воздуха, поддержание правильной температуры помогут избавить ребенка не только от потницы, но и от большинства видов сыпи, ведь аллергическая реакция развивается быстрее и протекает тяжелее при несоблюдении простых правил поддержания правильного микроклимата в помещении.

Купать и умывать горячей водой ребенка с сыпью на лице не стоит, лучше делать это теплой водой без мыла. Можно умывать ребенка отваром аптечной ромашки.

В 80% случаев этих мер бывает более чем достаточно, чтобы неинфекционная сыпь сначала начала бледнеть, а потом и вовсе исчезла без следа.

Однако иногда без лечения не обойтись. Аллергическая сыпь может нуждаться в терапии антигистаминными препаратами («Супрастином», «Тавегилом», «Лоратадином», «Цетрином» и другими), а также гормональными мазями («Адвантаном», «Тридермом»). Такое лечение назначается не всегда и не всем, решение о применении таких препаратов должен принимать врач.

Неонатальная сыпь у новорожденных не нуждается в лечении вообще, поскольку проходит сама по мере снижения уровня материнских гормонов. При потнице требуется коррекция как микроклимата в квартире, так и гигиенических принципов и подходов, которые имеются в семье. Ребенку полезны воздушные ванны, купание без мыла с отваром череды, ромашки, обработка мокнущих опрелостей детской присыпкой или подсушивающим кремом («Судокрем»), а сухих корочек – смягчающими кремами с заживляющим эффектом, например, «Бепантеном» или «Декспантенолом».

Если сыпь чешется, то следует не допускать расчесываний, ведь это увеличивает риск присоединения вторичной инфекции. Нужно следить за тем, чтобы у ребенка была удобная одежда, мягкое постельное белье, чтобы не происходило дополнительного механического раздражения.

Если сыпь усилилась на одной щеке со стороны, на которой малыш спал, то это может говорить о том, что ребенок спит на белье, которое постирано аллергенными веществами или раздражает кожу механически.

Инфекционную сыпь лечить по большому счету ничем не нужно. Она проходит по мере выздоровления ребенка от основного заболевания. Важно лишь не допускать расчесывания, а также обрабатывать антисептиком те фрагменты сыпи, которые малышу все-таки удалось расчесать, чтобы избежать бактериального заражения. Для обработки подойдут анилиновые красители – «зеленка» или «Фукорцин», а также препарат «Хлорофиллипт».

Чего делать нельзя?

При появлении сыпи любого характера запрещаются следующие действия:

  • Нельзя выдавливать и самостоятельно вскрывать иными способами элементы кожных высыпаний на лице у ребенка. Это может стать причиной присоединения бактериальной или грибковой инфекции, а также некрасивых рубцов и шрамов на лице, которые потом можно будет устранить только с помощью пластической хирургии и косметологии.
  • Нельзя смазывать ребенку сыпь на лице спиртом, водкой, спиртосодержащими лосьонами или иными жидкостями.
  • Нельзя смазывать сыпь детским кремом, равно как и другими средствами, которые имеют жирную основу. Под пленкой из таких веществ «дыхание» кожи нарушается, сыпь может усилиться.
  • Нельзя заниматься самолечением.

Профилактика

Сыпь на личике малыша, как впрочем, на ногах, руках и других частях тела будет маловероятной, если родители будут придерживаться определенных профилактических правил:

  • Все положенные по возрасту прививки должны быть сделаны вовремя, поскольку они защищают малыша от самых опасных детских инфекций.
  • При высокой температуре во время болезни не стоит давать малышу слишком большое количество сладких сиропов и жаропонижающих средств. Лучше воспользоваться иными лекарственными формами, например, ректальными свечами.

Ведь сыпь на лице как аллергия на лекарства достаточно часто возникает именно в период болезни, поскольку иммунитет ослаблен.

  • Следует избегать гигиенических ошибок – не мыть ребенка слишком часто с мылом, но и не забывать о необходимом минимуме. Умывать ребенка горячей водой не стоит.
  • У малышей после 1 года, которые начинают активно перемещаться по квартире, не должно быть доступа к химикатам, кислотам, щелочам, моющим средствам, которые родители используют в хозяйстве.
  • Прикорм ребенку до года следует вводить с осторожностью, не нарушая сроков и правил.
  • Деток, которые посещают садик (4-6 лет), нужно приучить как можно меньше прикасаться руками к лицу.

Все о причинах возникновения сыпи на лице у ребенка смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

причины, все виды высыпаний с фото и методы лечения

Сыпь на лице у ребенка может возникнуть по самым разным причинам. Иногда малыш хватается за личико грязными руками или не умывается после еды. В других случаях появление сыпи говорит о возникновении заболевания, при этом она сопровождается определенными симптомами, позволяющими поставить диагноз.

На основе появления сыпи, без дополнительных исследований, уверенно определить заболевание, вызвавшее ее, не получится. Чтобы исключить опасные причины, надо обратиться к врачу. Однако родителям полезно знать, в каких случаях у ребенка может появиться сыпь. Из статьи вы узнаете, о чем говорят красные высыпания, прозрачные волдыри и белые прыщики на лице у ребенка.

Виды сыпи на лице с фото и ее особенности

Наиболее частыми причинами высыпаний являются аллергия и потница. Однако, обнаружив прыщики на лице у ребенка, не стоит считать, что они пройдут сами (см. также: прыщики на руках у ребенка: причины высыпаний и способы их устранения). Сыпь на щеках у ребенка может быть признаком инфекционного заболевания (см. также: сыпь на ногах у ребенка: причины возникновения и фото с пояснениями). Иногда она держится всего несколько часов, поэтому при обнаружении высыпаний надо сразу обратиться к врачу.

Сыпь может иметь вид не только прыщиков, но и волдырей. Красные высыпания возникают при аллергической реакции на пищу, цветение, резкие запахи. Сходную картину дают скарлатина и краснуха.

Пузырьки с прозрачной жидкостью появляются при потнице. Похожие волдыри возникают при заражении инфекционным герпесом, однако в этом случае они концентрируются в области рта. Появление мелких белых прыщей характерно для закупорки сальных желез.

Бесцветные или белые прыщики у ребенка до года появляются, когда режутся зубки (рекомендуем прочитать: прыщики на теле у ребёнка: причины возникновения и фото с пояснениями). Причиной этого становится текущая изо рта слюна. У годовалых детей возможности заразиться инфекционной болезнью ограничены, но у ребят постарше, возраста 7-8 лет, появление прыщей имеет патологический характер.

Какой бы ни была сыпь, для ее исчезновения необходимы правильное лечение и уход. Несоблюдение рекомендаций врача, неправильная обработка прыщиков могут привести к инфицированию поврежденных участков кожи. Виды сыпи, возникающей при различных заболеваниях, приведены на фото.

Аллергические высыпания у детей

Новорожденный малыш, только что покинувший утробу матери, должен приспособиться к жизни в окружающем мире. Все системы его организма продолжают развиваться, адаптироваться к новым условиям. Приспособление это не всегда проходит гладко.

Организм малыша до 1 года может не справляться с некоторыми раздражителями, контакт с которыми вызовет аллергическую реакцию. У грудничка организм отзывается на состав грудного молока, реакцию вызывают продукты, съеденные мамой. Особенно опасен в этом отношении период ввода прикорма, начинающийся после 6 месяцев. Кроме пищи, и некоторые другие вещества могут оказаться аллергенами:

  • стиральные средства;
  • шерсть и частички кожи животных;
  • лекарственные препараты;
  • средства бытовой химии;
  • косметика;
  • пыльца цветущих растений.

Вызвать аллергию могут и живущие в доме вредители. Остатки хитиновых покровов, экскременты насекомых распадаются в пыль, попадают в организм через дыхательные пути и провоцируют сильнейшие аллергические реакции.

Аллергия пищевой природы обычно вызывает высыпания на щеках и подбородке. Она имеет вид мелких красных прыщиков или просто красных пятен, которые сильно зудят. В дальнейшем раздраженные участки покрываются корочкой. Обычно общее самочувствие остается нормальным, температура не повышается. Однако длительный контакт с раздражителем приведет к ухудшению аппетита, нарушению сна, распространению высыпаний на все тело.

Отдельно надо сказать об аллергической реакции на солнце. Пребывание малыша на открытом воздухе, под солнечными лучами способно привести к тому, что нос и лоб покроются бесцветной сыпью. Такое явление носит название солнечного кератоза.

Потница у ребенка

В сильную жару или при избытке одежды у малыша на личике и теле появляется потница, которая вызывается несовершенством потовых протоков. Появившиеся прыщики и пятнышки могут быть красноватого или белого цвета, а также иметь вид мелких пузырьков телесного цвета. Красноватая потница зудит или даже болит, белая никаких ощущений не вызывает, однако позже на ее месте возникают корочки. На лбу высыпания возникают под волосиками.

Акне новорожденных

Красные прыщи у ребенка, сосредоточенные на головке, часто наблюдаются у совсем маленьких. Плотные папулы напоминают юношеские прыщи и по цвету, и по сосудистому рисунку. Это явление носит название акне новорожденных. Располагаются прыщи на щечках, лбу, носу, могут обнаружиться на шее или ушах, но не затрагивают тело. Начинается «цветение» на 2-3 неделе жизни, у 6-месячного малыша его обычно уже нет.

Прыщи возникают из-за воспаления сальных желез. Уровень подкожного жира у малыша зависит от гормонального фона матери. Если уровень гормонов в конце беременности высокий, это может вызвать у малыша акне. Часто к усиленной выработке гормонов у женщины приводят волнения, что отрицательно влияет на обмен веществ. В результате у малыша увеличивается выработка подкожного жира.

Такие образования у новорожденных являются вариантом нормы. Если же они возникают после года, надо искать другие причины, по которым возникли прыщи у ребенка. У подростков закупорка сальных желез может привести к образованию везикул на плечах. Эта проблема возникает у большинства ребят в период полового созревания.

Токсическая эритема

Токсическая эритема по существу представляет собой ту же самую аллергию в более поздней и тяжелой ее стадии. Она возникает из-за общей интоксикации организма аллергенным раздражителем. Наиболее часто заболевание встречается у новорожденных, хотя бывает у людей всех возрастов.

Заболевание вызывает образование красных пятен, возникающих из-за расширения капилляров под воздействием аллергена. Причины отравления могут быть как внешние, так и внутренние:

  • нарушение обмена веществ приводит к выработке отравляющего вещества в самом организме, эта эритема называется аутотоксической;
  • прием ряда лекарств вызывает медикаментозную форму заболевания;
  • наиболее часто аллерген попадает в ЖКТ с едой, такая форма носит название алиментарной;
  • контакт аллергена с кожей или слизистой оболочкой приводит к появлению контактной эритемы.

У новорожденных обычно причиной заболевания является присутствие возбудителя в молоке матери. Тяжелые роды, проблемы во время беременности, склонность женщины к аллергиям и прием ею ряда лекарств повышают вероятность возникновения эритемы. У детей постарше болезнь вызывается разными причинами.

Эритема делится на несколько видов:

  • при папулезной на щеках образуются мелкие узелки или бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи;
  • самой легкой формой считается пятнистая – на лице появляются красные пятна;
  • прыщи, сменяющиеся впоследствии корочками, говорят о везикулезной эритеме;
  • крупные налитые кровью узлы с неровными краями называют узловатой эритемой.

Сыпь при различных инфекционных болезнях

Обсыпать ребенка может не только из-за контакта с раздражителем. Множество детских болезней инфекционного характера вызывают высыпания. Их внешний вид позволяет предположить тот или иной диагноз, подтвердить который помогут анализы. Ниже приведены наиболее распространенные детские болезни, вызывающие сыпь, а также фото с пояснениями:

  1. Ветрянка вызывается вирусом герпеса. Щеки, лоб, нос, волосистая часть головы и тело покрываются редкими однокамерными везикулами. Прыщи скоро лопаются, на их месте образуются корочки. Процесс идет параллельно с появлением новых везикул.
  2. Корь – для нее характерно появление высыпаний на 3-4 день заболевания, однако встречаются случаи кожных проявлений на 2 или 5 день. Сначала сыпь появляется на переносице и за ушами, затем она распространяется на лицо и шею, позднее покрываются прыщами тело, руки и ноги. Сыпь обильная, вначале появляются отдельные пятна, которые затем сливаются.
  3. Краснуха – вирусное заболевание, сопровождающееся набуханием лимфатических узлов и инфекционной сыпью. Мелкие красные прыщики у ребенка возникают на лице, затем сползают вниз, покрывая тело и конечности (рекомендуем прочитать: в связи с чем у ребёнка могут образовываться прыщики на ладошках?). Болезнь может вызвать серьезные осложнения, очень опасна для плода в период беременности женщины.
  4. Скарлатина – опасная детская болезнь, вызываемая стрептококком. Сыпь появляется на первый или второй день болезни, играет важную роль в диагностике. В первую очередь обсыпает лицо, затем яркая сыпь переходит на шею, туловище, руки и ноги, постепенно бледнеет. Характерным признаком заболевания являются прыщики на щечках у ребенка, обходящие носогубный треугольник. Эта область остается белой при ярко-красных высыпаниях на лбу и щеках, что сразу заставляет заподозрить скарлатину.
  5. Обильные высыпания на лице возникают и при инфекционном мононуклеозе. Сыпь может появиться на 3-5-й день, состоит из пятен и папул. Возникает она хаотично, в любом месте тела, не зудит, в течение нескольких дней исчезает, не оставляя следа.

Высыпания могут сопровождать гепатит В, быть связаны с энтеровирусной инфекцией, возникать при других инфекционных заболеваниях. При первых образованиях на коже надо внимательно осмотреть ребенка и зафиксировать локализацию прыщей, так как это поможет при диагностике.

Прыщики при дерматите

Прыщи при атопическом дерматите вызывают сильный зуд. Первичные бледно-розовые или телесного цвета узелки сливаются в большие пятна, до 5 см в диаметре. На этом фоне возникают пузырьки, заполненные жидкостью. Постоянный зуд еще усиливается при стрессе или приеме непереносимой пищи. Причины возникновения заболевания наследственные, связаны с непереносимостью условий окружающей среды, аллергиями.

Что делать?

Мазать прыщики зеленкой или успокаивающими мазями не следует, так как это исказит картину и помешает педиатру поставить правильный диагноз. Что же делать?

Если высыпания вызваны инфекционным заболеванием, они сопровождаются следующими симптомами:

  • поднимается температура;
  • малыш чувствует недомогание;
  • у него пропадает аппетит, наблюдаются головные боли;
  • возможна тошнота, иногда рвота;
  • при скарлатине краснеет горло, больно глотать.

Сочетание прыщей на лице с этими симптомами однозначно говорит, что срочно надо обращаться к врачу. Однако и другие формы сыпи лечить самостоятельно не следует. Если инфекционного заболевания нет, но появление прыщей вызвано внутренними причинами, определить это можно только по результатам анализов.

В любом случае при обнаружении сыпи надо постараться определить предшествующие ей причины. Контакт с больным заставляет предположить инфекционное заболевание, а употребление в пищу непривычных продуктов – аллергию.

При появлении сыпи особое внимание надо уделить гигиене. До встречи с педиатром мыть ребенка не надо, но желательно исключить возможность загрязнений: не играть в песке, не купаться в пруду. После постановки диагноза в первую очередь лечат вызвавшее высыпания заболевание.

Снятие зуда, ликвидацию раздражения обеспечат препараты наружного применения, такие как Бепантен. Волдыри при ветрянке прижигают зеленкой, чтобы уменьшить зуд и ускорить процесс подсыхания. В некоторых случаях показано купание в слабом растворе марганцовки, ванночки с чередой или смородиновым листом. Определить, какой способ подходит для ребенка, сможет только врач.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

www.deti34.ru

Температура и сыпь на теле у ребенка. Возможные причины.

Сыпь — это локальное изменение нормального состояния кожи. Если возникает сыпь после температуры у ребенка, это может быть как безобидным признаком, так и сигналом к тяжелой инфекционной болезни. Нельзя пускать это на самотек и важно выяснить причину появления раздражения кожи.

 

Основные причины сыпи и температуры у детей

Не всегда сыпь на теле у ребенка указывает на дерматологические проблемы. Нередко данный признак сигнализирует об инфекционном или неинфекционном поражении молодого организма. Перед тем как начинать лечение, нужно определить причину.

Потничка

При повышении температуры тело ребенка интенсивнее потеет. Пот в своем химическом составе имеет соли, которые раздражают нежную детскую кожу. В результате появляется сыпь — потничка. Больше всего поражаются участки, которые сильнее потеют: область подмышек, между ногами, под подгузником, на шее и в складочках.

Если начинается сыпь на шее у ребенка, ее нужно внимательно осмотреть при хорошем освещении. Потничку от аллергии родители смогут отличить самостоятельно, без помощи врача. Сыпь мелкая, иногда может намокать, на ощупь она, как наждачная бумага, шершавая.

Первая помощь — нормализация температурного режима и влажности в детской. Максимальная температура — 23 °C. Ребенка не нужно тепло одевать, если на улице не зима. У детей теплообмен и циркуляция крови лучше, чем у взрослых. Несколько раз в день нужно споласкивать кожу, чтобы смывать пот. После гигиенических процедур не вытирать, а слегка промокнуть и нанести мазь, крем или бальзам.

Аллергия и аллергические реакции

Сыпь и температура у ребенка могут свидетельствовать о развитии аллергической реакции. Она может быть на медицинские препараты, продукты питания, средства гигиены, одежду или внешние раздражители (шерсть животных, пыль, цветение растений).

Аллергия проявляется и протекает по-разному:

  1. Крапивница — явный признак аллергической реакции. Внешне выглядит сыпь как ожог от крапивы. Возникает локально, не на всем теле. Часто появляется после вакцинации или введения медицинских препаратов от температуры.
  2. Сыпь на лице у ребенка — диатез. Это не болезнь, но предрасположенность к аллергии, чаще к пищевой. Возникает у грудничков, когда кормящая мать не следит за своим питанием. У детей старшего возраста может возникнуть сыпь или корочки из-за введения нового продукта в рацион (цитрусы, томаты, шоколад).
  3. Сывороточная болезнь — это аллергия на белки. Если своевременно не оказать помощь, она поражает не только кожный покров, но и внутренние органы. У детей в 99% сывороточная реакция возникает на вакцину. Сначала краснеет место прокола, а после окончания инкубационного периода (для всех прививок разный — до 14 дней) начинаются острая крапивница и зуд по всему телу.
  4. Укусы насекомых тоже могут проявится сыпью или одиночными волдырями, как при комарином укусе. Это происходит из-за аллергической реакции на яд, который содержится в хоботке насекомого. Если побочных реакций нет, тогда можно приложить холодное или место укуса смазать антисептиком.

Вирусные заболевания

Многие вирусные болезни вызывают температуру и сыпь:

  1. Мелкая красная сыпь может быть признаком вируса Розеолы. Он до сих пор плохо изучен, но врачи иногда ставят такой диагноз. Его особенность — высокая несбиваемая температура, которая держится на протяжении 3-4 дней. При этом дополнительных признаков нет. Когда спадает температура, появляются прыщики. Что характерно, исчезают они так же внезапно в течение пары дней.
  2. Корь, как и многие инфекционные болезни, начинается с высокой температуры и сыпи на коже. Особенность — покраснение слизистой глаза и слезоточивость. Ребенок ведет себя спокойно или капризничает (не бодрствует). Сыпь красного цвета, мелкая. Сначала возникает в носу и в ротовой полости, у девочек — на малых половых губах, а потом распространяется по всему телу. Из-за легкого зуда ребенок чешется. Болезнь нужно лечить симптоматическими препаратами: жаропонижающими, обезболивающими, местными против зуда и сыпи.
  3. Краснуха характеризуется мелкой розовой сыпью, которая появляется на 3-й или 4-й день после повышения температуры тела. Сыпь обрабатывать не нужно. Для лечения — иммуномодулирующие препараты и витамины, обильное питье, постельный режим и регулярное проветривание комнаты.
  4. Ветрянка — заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса 3-го типа. Сначала повышается температура, может возникать кашель (иногда симптом можно перепутать с развитием пневмонии). По завершении инкубационного периода (до 14 дней) на всем теле появляется мелкая красная сыпь в виде пузырьков с жидкостью.
  5. Мононуклеоз характеризуется температурой, увеличенными лимфатическими узлами и налетом на языке и миндалинах, как при ангине. Сыпь похожа на одиночные бугорки, в пятна не сливается.

Бактериальные инфекции

Скарлатина начинается как ангина. У ребенка появляются жар, ломота в теле, слабость, забивается нос и болит горло. Особенности сыпи: мелкая, локализируется на бедрах и лице, вокруг рта остается белый треугольник. В отличие от других болезней, при скарлатине прыщи появляются на языке.

Гнойничковые заболевания (фурункулез, фолликулит, импетиго) могут возникать по разным причинам, но в большинстве случаев возбудителем становятся стрептококки и стафилококки.

Менингококковый сепсис — это бактериальная инфекция, вызвана менингококком. При ней сыпь похожа на сосудистые сеточки и звездочки. Локализуются они сначала на ногах, а потом распространяются по всему телу. Основные симптомы: жар, насморк, першение в горле и сухой кашель. Требуется стационарное лечение с применением антибактериальных препаратов.

Лечение бактериальных болезней проводится антибиотиками широкого спектра действия, их назначает врач. Чтобы не нарушить микрофлору кишечника, нужно принимать с антибактериальными лекарствами пробиотики и прибиотики.

Особенности лечения в зависимости от причин появления сыпи после температуры

Чтобы обеспечить малышу правильное и эффективное лечение, нужно выяснить причины сыпи и высокой температуры. При вирусных патологиях необходим прием противовирусных лекарственных средств, при бактериальных — антибиотиков. Чтобы снять зуд и воспаление от сыпи, есть ряд препаратов местного действия.

При лечении важен комплексный подход. Кроме приема лекарств, нужно обеспечить ребенку гигиену, правильное сбалансированное питание, режим дня.

Общие рекомендации по гигиене и уходу за малышом

Чтобы ускорить выздоровление, ребенку нужно обеспечить правильный уход:

  • температуру нельзя переносить на ногах, требуется постельный режим;
  • купать нужно в чистой воде или в травяном отваре, без использования химии;
  • при сыпи нельзя тереть кожу, нужно аккуратно промокнуть;
  • если сыпь на попе, от подгузника лучше временно отказаться;
  • использовать нужно только те препараты, которые рекомендует врач;
  • важно дома проводить ежедневно влажную уборку и проветривать комнату, вне зависимости от погоды и времени года;
  • нужно соблюдать температурный режим в детской.

Средства местного действия

Сыпь на животе, спине, руках и ногах можно лечить препаратами местного действия, которые обеззараживают, снимают покраснение, раздражение и зуд:

  1. Антисептические растворы, например, Хлоргексидин или Мирамистин. Они убивают все группы болезнетворных микроорганизмов, препятствуют заражению, снимают воспаление. Применяется для протирания кожи ребенка в поврежденных местах. Использовать 2 раза в день. При кори и скарлатине могут слезиться и краснеть глаза. Для обеззараживания слизистой можно использовать аналог Мирамистна Окомистин.
  2. Бепантен — крем регенерирующего действия. Основной активный компонент — депантенол, который ускоряет заживление. Наносить нужно 2-3 раза в день на очищенную кожу. Бепантен, кроме лечения, можно применять для складочек и под подгузник для профилактики опрелостей. Применяется с рождения.
  3. Протопик — средство противовоспалительного действия на основе такролимуса. Использовать можно детям от 2 лет.
  4. При ветрянке на сыпь точечно наносят раствор зеленки или жидкость Кастелляни (фукорцин).

Препараты для перорального приема

Когда возникает сыпь от температуры у ребенка, его сначала должен осмотреть врач и назначить препараты, в зависимости от причины заболевания. Нет специальных препаратов для лечения ветрянки или кори. Эти инфекционные болезни лечатся симптомно:

  1. При высокой температуре нужно давать жаропонижающие препараты: Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Ибуфен для детей в сиропе (от рождения).
  2. Нередко во время жара возникают спазмы сосудов. Для их устранения нужно дать полтаблетки Но-Шпы. Определить наличие спазмов можно по стопам. Когда они есть — пяточки белые, бледные. Когда все в порядке — розовые.
  3. Противогистаминные препараты — Диазолин, Лоратодин, Димедрол — назначается при жаре и лихорадке. Принимать раз в день на протяжении 3-5 суток.
  4. Аллергическая сыпь требует очистки организма, поэтому нужно использовать энтеросорбенты. Активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель — самые эффективные среди них с минимальным списком противопоказаний и побочных реакций.

Народные средства

Народная медицина основана на компонентах растительного происхождения. Чтобы уменьшать сыпь по всему телу и снять зуд, можно использовать травяные отвары:

  1. 1 ст. л. ромашки или шалфея (можно использовать сбор) нужно залить 1 л воды, довести до кипения, выключить и остудить. Полученный отвар добавлять в ванночку для купания, если ребенок маленький. Если нет, тампонами, смоченными в отваре лекарственных растений, протирать тело ребенка. Использовать лучше ватные диски, потому что полотенце травмирует нежную раздраженную кожу.
  2. Оливковое или миндальное масло можно использовать для увлажнения кожи. Предварительно нужно провести тест на чувствительность. Таким способом можно пользоваться 1 раз в день, на ночь. Масло смягчает корочку на прыщах и ускоряет процесс регенерации кожи.
  3. Сыпь на ногах у ребенка может сильно чесаться. Чтобы снять зуд, можно делать ванночки с овсяными хлопьями. В теплую воду добавляется 30 г геркулеса и туда опускаются ноги на 10 минут.

В каких случаях детская сыпь после повышения температуры должна насторожить

Не во всех ситуациях родители могут справиться самостоятельно. Врача нужно вызывать в следующих случаях:

  • высокая температура у ребенка держится несколько дней, и не помогают жаропонижающие лекарственные средства;
  • сыпь на ладонях и ступнях у ребенка приобретает яркий или бордовый оттенок и не проходит в течение нескольких дней;
  • если кроме сыпи и температуры возникает ряд сопутствующих симптомов: головокружение, понос, болезненность пораженных участков кожи, общая слабость.

Мнение доктора Комаровского

Знаменитый педиатр Е.О. Комаровский провел не одну лекцию на тему сыпи и жара у детей. Он рекомендует родителям обращать внимание на общее состояние ребенка. Если па попе появилась сыпь, но при этом малыш игривый и веселый, это может быть лишь механическое повреждение от подгузника, не несущее никакой опасности. При этом инфекционная сыпь не зудит. Если есть зуд, можно не бояться ветрянки или менингита. Это, вероятнее, аллергическая реакция.

При высокой температуре и слабости нужно вызывать врача. Также важно контролировать питание (лучше недоедание, чем переедание), влажность, температуру и влажность.

Если у ребенка после температуры на теле появляются пятна, зуд или сыпь, нужно обратиться к врачу. Лучше перестраховаться, чем довести заболевание до осложнений.

zdorovbaby.ru

Температура 38 у ребёнка в 9 лет и сыпь

Открыть содержание

Температура 38 у девятилетнего ребёнка с сыпью – громкий звоночек для родителей о серьезной болезни и требует особого внимания. Заболевший ребенок напрягает все силы своего организма, чтобы справиться с болезнью, и родители должны помочь ему в этом. Надо понимать, что плохой или неумелый уход может быть причиной тяжелого и более длительного течения болезни.

Причины сыпи с температурой

Разумеется, требования к уходу могут быть самыми различными, в зависимости от диагноза болезни и ее течения. На эти особенности и связанные с ними специальные приемы ухода укажет врач.

Повышенная температура тела не является болезнью, но сигнализирует о присутствии вирусной или бактериальной инфекции. В нашем же случае жар с сопровождением сыпи может проявляться при различных заболеваниях  и часть из них является опасной.

Основные причины появления сыпи:

  • инфекционное или паразитарное заболевание;
  • аллергическая реакция;
  • болезни крови, сосудов;
  • несоблюдение гигиены.

Высыпания, формирующие площадь поражения, могут быть:

  • симметричными,
  • асимметричными
  • пучкообразными.

Также они могут обладать тенденцией слияния, быть изолированными (ветряная оспа) или сгруппированными в виде геометрических фигур (кольцевидная эритема), могут иметь характерное размещение (волосистая часть головы и за ушами, на сгибах, поверхность плеч и предплечий и так далее).

Инфекционные заболевания

Если причина сыпи – инфекция, то у ребенка могут возникнуть такие симптомы, как высокая температура, озноб, боли в горле или животе, отсутствие аппетита, тошнота, рвота. При этом высыпание на теле может быть первичным проявлением инфекции или появится через 2-3 дня.

Корь

Распространенная болезнь, ее возбудителем являются вирусы, которые очень малы и обладают большой летучестью, но погибают под действием солнца и свежего воздуха. Поэтому помещение, где находился больной, и его вещи нужно хорошо проветривать.

Заразиться, ребенок может, не только находясь в одной комнате с больным, но и в одном помещении. Болезнь проявляется не сразу, иногда этот срок длится 21 день, больной может быть заразным около 5 суток с момента образования сыпи.

При кори все тело ребенка покрывается мелкими красными пятнами склонными к слиянию, но надо иметь в виду, что самое начало заболевания не имеет характерных признаков. Сначала повышается температура до 38-39℃, появляется кашель и насморк, краснеют глаза.

Сыпь появляется только на четвертый день от начала заболевания – вначале за ушами, на лице, затем на туловище, руках и ногах. С окончанием высыпания снижается температура, сыпь бледнеет, оставляя на коже коричневую пигментацию, которая впоследствии слущивается с верхним слоем кожи. Больные корью особенно подвержены гнойным заболеваниям, также корь обостряет болезни, которые были у ребенка в скрытом состоянии.

Ветряная оспа

Для заражения достаточно короткое время побыть в одном помещении с больным, заражение происходит через воздух. Восприимчивость детей к ветряной оспе не зависит от возраста. Дети, перенесшие один раз ветряную оспу, вторично ею не болеют. Инкубационный период длится от 9 до 21 суток.

Заболевание начинает проявляться повышением температуры до 39℃. Волосистую часть головы и тело покрывает сыпь в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, вокруг которых видны красные оболочки. В дальнейшем происходит одновременное высыпание новых и подсыхание старых пузырьков, так продолжается несколько дней в зависимости от тяжести высыпания.

Ребенок, больной ветряной оспой должен быть немедленно изолирован от других детей, заразительность ребенка сохраняется от нескольких дней до 2-3 недель. При болезни следует соблюдать гигиену и содержать тело в чистоте, не допуская расчесов. Если высыпания не обильны, то их можно смазывать зеленкой, а при обильных высыпаниях нужно делать теплые ванночки, добавляя в воду раствор марганцовокислого калия до темно розовой окраски воды.

Краснуха

Очень напоминает корь, но протекает значительно легче. Инкубационный период при краснухе длится от 10 до 23 дней. Заболевание начинается с мелкопятнистого высыпания, напоминающего коревую сыпь, но она при краснухе высыпает сразу на всем теле и располагается на наружной поверхности рук, передней поверхности ног и ягодицах. На спине, груди и животе сыпи может и не быть.

При краснухе резко увеличены лимфатические узлы на шее, иногда высыпание сопровождается легким кашлем и насморком, температура не поднимается выше 38℃, обычно протекает легко и не требует лечения. Больного ребенка нельзя допускать к беременным и здоровым детям в течение 5 дней.

Скарлатина

Одна из самых опасных детских заразных болезней, вызывается особым микробом, который, попадая через зев и носоглотку, начинает размножаться.

С момента заражения до появления признаков заболевания проходит около 5 дней, это так называемый скрытый период (может быть всего 1-2 дня, а иногда затягивается и до 12 дней). В течении этого времени болезнь себя ничем не проявляет, но ребенок внезапно начинает чувствовать себя плохо: резко поднимается температура, появляется рвота и боль в горле (можно заметить яркую красноту).

Сыпь появляется на 1 или 2 день (сначала поражается шея, затем верхние части спины и груди, распространяясь по всему телу, имеет красный или ярко красный цвет) и обычно держится 5-8 дней, затем она исчезает и уже на 7-8 день ребенок чувствует себя удовлетворительно. Примерно к концу второй недели после начала заболевания начинается шелушение кожи, особенно резко оно заметно на пальцах рук и ног.

Менингококковый сепсис (менингит)

Острое инфекционное заболевание, возбудитель которого менингококк, распространяется только воздушно-капельным путем. Попадая на слизистую оболочку носоглотки, внедряется в глубокие слои, способствуя развитию воспалительного процесса, вовлекая систему иммунитета.

Начало заболевания острое и внезапное. Появляется высокая температура, боль в мышцах, сильнейшая головная боль (может сопровождаться рвотой).

Сыпь появляется в первые часы заболевания сначала на ягодицах, голенях и предплечьях, кистях и стопах, затем постепенно переходит на туловище, может иметь разные размеры и даже вид кровоизлияний. Проверяется самостоятельно сыпь легко: нужно надавить прозрачной поверхностью на эту сыпь: при менингите она не исчезнет, а почти при всех других причинах окрасится в цвет кожи.

Инкубационный период менингита – 5-6 дней. Тяжелая форма данной инфекции может послужить нарушению функций жизненно важных органов и привести к гибели.

Эритема

Этой причине подвергаются дети возрастом до 12 лет. С появлением сыпи ребенок становится не заразен. Болезнь начинается с симптомов ОРЗ (появляется насморк, повышается температура). Высыпания имеют вид незначительных чуть рельефных точек ярко-красного окраса, имеющих тенденцию слияния, появляется сначала на скулах (похожи на следы от пощечин).

В течение 2 суток высыпание переходит на все тело, образовывая чуть припухшие пятна красного цвета с бледноватостью в центре, могут иметь вид кружева, гирлянды или напоминающие географическую карту. Сыпь начинает исчезать примерно через неделю, если исключить физические нагрузки и переживания.

Чесотка

Очень заразное заболевание, требующее лечения дерматологом. Заражение происходит при персональном контакте и через общие принадлежности. Сыпь частая, точечная, с сопровождением сильного зуда.

Укусы насекомых

Вызвать сыпь различного вида и температуру у детей могут укусы насекомых. Чаще всего следы от паразитов сопровождаются просто сыпью, но если он стал провокатором аллергии в организме, вероятно повышение температуры от 37 до 39℃, повышается разово, и при приеме правильных антигистаминных препаратов быстро приходит в норму.

Клопы

Обитают в половых трещинах, мебельной обивке, активными они становятся в ночной период. Укусы клопов представляют собой линейно расположенный ряд папул, возникающих ночью на оголенных телесных участках. Осмотрев тело диаскопическим методом (прижав предметное стеклышко или штапель к коже), в центре высыпания будет заметна геморрагическая точка, а на постельном белье можно увидеть кровяные капельки.

Блохи

Могут с животного перейти на человека и наоборот, наносят укусы как на открытые, так и на закрытые телесные участки. Их укусы беспорядочны, представляют собой геморрагический очаг сине-красного цвета.

Если причина сыпи и температуры - аллергия

Сыпь аллергического характера может быть вызвана продовольственными товарами (фрукты, рыба, красители и так далее), а также  аллергенами, которые окружают нас в повседневной жизни (частицы пыли, шерсть, стиральный порошок и многие другие). Часто аллергическая реакция возникает на лекарственные препараты и антибиотики.

В отличие от инфекционной сыпи, она не наносит особый вред состоянию ребенка (присутствует аппетит и за редкими исключениями отсутствует температура). При сопровождении сыпи отеками, особенно, в области лица (губы, глаза), следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это может быть отек Квинке или аллергический шок. Распространяясь на дыхательные пути, отек может привести к удушью, при таком состоянии требуется незамедлительная стационарная помощь или даже реанимационная.

Пересмотрев рацион и окружающую среду вашего ребенка, скорее всего, вы сможете выявить причину аллергии, но не следует забывать об множественных укусах комаров, которые иногда можно спутать с сыпью. Аллергенная сыпь имеет рельефную структуру, появляется неожиданно, чаще всего в сопровождении обильного насморка, слезотечении и зуда. Также она может покрывать все тело или отдельные участки, имеет красный окрас и неправильные формы.

Болезни крови и сосудов

Повышенная температура 38-39℃ и сыпь у детей возникает вследствие кровоизлияния, может быть точечной или иметь форму крупных синяков различного цвета. Причинами появления такой сыпи могут послужить нарушения в функции тромбоцитов, участвующих в свертывании крови и нарушения в прохождении сосудов. Источником геморрагического высыпания также может быть наследственность и поражение кровеносных сосудов. В данном случае следует ограничить передвижение, соблюдать постельный режим и незамедлительно обратиться за оказанием помощи к врачу.

Если у ребенка 9 лет температура 38℃ и сыпь:

  • во избежание заражения окружающих не передвигайтесь на общественном транспорте, вызовите врача на дом;
  • при подозрении на менингококковую инфекцию или геморрагическую сыпь, не раздумывая, вызовите "скорую";
  • не следует смазывать высыпания зеленкой или другими красящими препаратами до визита врача.

temperatura-u-rebenka.ru

Температура 38 у ребёнка в 3 года и сыпь

Открыть содержание

Кожная сыпь при температуре способна привести в ужас любую маму. Когда у болеющего малыша проявляются изменения, нужно немедленно сообщить об этом врачу. Причины могут быть весьма безобидными, а могут скрывать за собой тяжелые инфекционные и бактериальные заболевания. Чтобы разобраться, почему поднялась температура 38℃ у ребенка в три года, держится долго и появилась сыпь, нужно оценить характер кожных изменений и общее состояние болеющего малыша.

Почему возникает сыпь и о чём она говорит?

Сыпью называются любые физиологические изменения на коже ребенка. Ни одна из типов такой сыпи не являются нормой. Все эти состояния считаются патологическими.

Особенно опасно, когда сыпь возникает при высокой температуре. С этого момента необходимо еще более пристально следить за изменениями в состоянии ребенка и при встрече с доктором рассказать о них. Наиболее важными являются:

  • время появление сыпи и насколько раньше поднялась температура 38℃, сколько она держалась;
  • локализация первых высыпаний;
  • скорость распространения;
  • характер первичных кожных изменений;
  • меню ребенка в последние несколько дней;
  • изменение в интенсивности проявления других симптомов болезни (например, стала подниматься выше температура или усилился кашель).

Лечащий педиатр уже при зрительном осмотре и оценке изменений в истории болезни может предположить диагноз и направит на дополнительные исследования. Обычно это анализ мочи и крови.

Сыпь может быть не связана напрямую с текущим заболеванием. В три года при болезни мамы нередко стараются меньше купать ребенка, боясь навредить. Малыш при температуре потеет, и его кожа раздражается. Появляется мелкая сыпь красного цвета, которая более интенсивно выражается на сгибах конечностей. Такая патология лечится местной терапией. На пораженные участки наносятся мази и присыпка.

В любом случае сыпь игнорировать нельзя. С виду обычная потничка может быть симптомом серьезной болезни. Каждый потерянный день без адекватного лечения пагубно влияет на весь процесс выздоровления малыша.

Сыпь при аллергии

Во время болезни ребенку дают много медикаментозных препаратов. При этом, защитные силы организма ослаблены, и легко возникают гистаминные процессы. Возбудителем аллергической сыпи при температуре 38℃ может послужить продукт, на который никогда не возникало никакой реакции.

Очень часто аллергия бывает на жаропонижающие сиропы или добавки в них. Один и тот же препарат с разными вкусовыми добавками может вызвать неприятные явления в виде сыпи.

Лечатся такие кожные изменения отменой препарата, гипоаллергенной диетой и при необходимости приемом антигистаминных средств.

Важно! При выборе антигистаминного средства обратите внимание на состав и активные вещества.

Сегодня существуют противоаллергические нового поколения, которые не оказывают седативного действия на нервную систему ребенка. При приеме антигистаминных средств первого поколения может наблюдаться сонливость и подавленность у ребенка. Реакция также может вызвать бессонницу и возбудимость.

Повышение температуры тела может быть вызвано сильным отравлением аллергеном. Если в организм малыша попало большое количество возбудителя аллергии, может подняться температура. Это свидетельствует о тяжелом состоянии и требует немедленной медицинской помощи. При бездействии родителей у ребенка может наступить ложный круп или анафилактический шок.

Инфекционные причины сыпи при температуре 38℃

Инфекционные заболевания являются самой частой причиной температуры 38-38,5℃ у ребенка и сыпи. Иммунная система ребенка более гибкая, чем у взрослого человека. Поэтому считается, что некоторыми инфекционными болезнями нужно переболеть еще в детстве. Это касается ветрянки и краснухи в частности.

Ветряная оспа взрослыми переносится крайне тяжело, а краснуха при беременности может вызвать очень серьезные патологии развития плода. Различить инфекционные заболевания можно по симптомам болезни и характеру высыпаний на коже ребенка.

Ветряная оспа (Ветрянка)

Ветрянка является частым заболеванием среди малышей садовского и младшего школьного возраста. Инфекционная болезнь считается не очень опасной, однако при отсутствии лечения и правильных действий она может вызвать серьезные последствия. Сыпь и температура приносит маленькому пациенту множества дискомфорта и болезненных ощущений. В зависимости от тяжести течения болезни, сыпь может охватывать только небольшие участки и покрывать все тело ребенка.

Отличительным является характер сыпи:

  • Обширность распространения. Сыпь появляется на всей поверхности эпителия и даже на слизистых оболочках. Не имеет определенной локации начала проявления и может первично проявиться где угодно;
  • Сыпь на вид похожа на укусы комара, своего рода пузырьки с жидкостью;
  • Начинаются высыпания с маленького количества и после распространяются обширно;
  • О выздоравливании свидетельствует подсыхание высыпаний и покрытие корочкой;
  • Сыпь вызывает сильный зуд.

Ветряная оспа опасна в заражении первые две-три недели. После пациент не представляет опасности для окружающих. Тот, кто переболел болезнью, может не бояться заражения. Дважды ветрянкой не болеют. После первого инцидента вырабатывается стойкий иммунитет в организме.

Первой появляется температура 38℃ у ребенка в три года, сыпь возникает только через сутки или двое. Кроху беспокоит недомогание, головная боль и незначительная боль в животе.

Ветрянка редко вызывает осложнения. Это случается только и иммуно-ослабленнных детей. Однако у многих она перерастает в латентную форму. При этом проходят все симптомы, а после утихания возникает опоясывающий герпес по нахождению нерва. Это сигнализирует о том, что вирус укрепился в нервных клетках, и требует дальнейшего лечения.

Корь

Эпидемии этого инфекционного заболевания встречаются очень часто в отдельных регионах разных стран. Заболевание распространено и не относится к крайне тяжелым.

Болезни присущ длительный скрытый инкубационный период. Он составляет около двух недель. На 9-10 день начинают проявляться первые недомогания. После корь сопровождается сухим кашлем, общим недомоганием, повышением температуры и покраснением глаз.

На внутренних сторонах щек появляются характерные белые пятна. При этом температура повышается до 38℃ и начинает расти.

При показателях температуры 40℃ начинает появляться сыпь. Она высыпает вдоль линии роста волос и за ушами. После распространяется на лицо и ниже. Так продолжается до самых стоп. После этого сыпь начинает проходить в том же порядке. Все это время заболевание сопровождается сильным кашлем.

Лекарства непосредственно от кори нет, поэтому все терапия основывается на лечении проявлений. Осложнениями являются отит, пневмония, энцефалит и др.

Человеческий организм очень чувствителен к инфекции. При контакте с болеющим 95% заражения. Единственным способом защититься является вакцинация.

Краснуха

Краснуха – это инфекционное заболевание, поражающее в основном детей 5-15лет. Инкубационный период длится 14-21 день. Потом начинаются проявления болезни, выражающиеся в недомогании поднятии температуры 38℃ у ребенка и сыпи. В среднем периоде увеличиваются шейные и затылочные лимфоузлы и появляется розовая сыпь. Распространяется она сверху вниз и также проходит.

Болезнь может проходить и без сыпи, поэтому трудно диагностируется.

Бактериологические причины

Бактериальные причины повышения температуры 38℃ и сыпи у ребенка также широко распространены в три года. Основным заболеванием, которое часто встречается, является скарлатина.

Болезнь передается воздушно-капельным путем. Источником заражения служат больные люди скарлатиной, носители инфекции и люди больные другими болезнями, вызванными стрептококками группы А.

Инкубационный период составляет 1 неделю. Первыми симптомами выступают повышение температуры и сильные боли в горле. После проявляется пылающая сыпь и бледный носогубный треугольник. Сыпь проходит по окончанию вспышки болезни и оставляет шелушение.

При малейшем проявлении сыпи на теле у ребенка его необходимо изолировать от окружающих и сообщить о состоянии лечащему врачу.

Если все сопровождается повышением температуры выше 38℃, необходимо применить жаропонижающие средства. Нужно помнить, что температура – это естественная защитная реакция организма на воспалительный процесс. Она нужна для борьбы с инфекцией. Поэтому снижать ее нужно только после достижения показателей 38,5℃. Исключениями являются состояния, когда ребенка сильно лихорадит или, мучают нестерпимые головные боли.

При многих болезнях жаропонижающие средства назначаются планово. Это нужно для снятия ломоты в теле и болезненности глаз.

Основное лечение назначается только лечащим врачом, после прохождения обследования.

temperatura-u-rebenka.ru

Температура 39 у ребёнка в 7 лет и сыпь

Открыть содержание

Причин, по которым у детей в 7 лет может подняться температура и появиться сыпь, распространившаяся по всему телу, масса. Одновременное обнаружение таких признаков указывает на патологический процесс в организме, диагностировать природу которого без квалифицированного врача невозможно. Рекомендуется показать малыша специалисту, чтобы пройти качественную диагностику и определить возбудителя заболевания.

Большая часть болезней со схожей симптоматикой опасны последствиями, поэтому обращение к врачу должно быть своевременным, а терапия – эффективной.

Аллергия

Появление сыпи на теле ребёнка и высокая температура могут быть результатом аллергии на препараты иммунобиологической группы. Иначе говоря, прививка может вызвать подобное состояние, и оно будет считаться нормой, так как в этот период иммунная система оказывает активное сопротивление бактериям, ослабленным искусственным способом. Не редкость наблюдать у детей реакцию на прививки таких заболеваний, как паротит, корь, краснуха, менингит, гепатит, туберкулёз.

Если температура и сыпь никак не связаны с аллергической реакцией на прививку, можно предположить, что аллергия появилась на какой – то раздражитель: укус насекомого, шерсть животного, бытовую химию, парфюм. Зачастую первичным признаком является нарушение температурного режима, а после – высыпания на теле.


Сыпь у детей при аллергии

Нельзя исключать появление сыпи на теле и лице у детей как результат инфекционного заражения организма или вирусного заболевания, когда такой признак сопровождается гипертермией.

Все причины

Ветряная оспа

Ветряная оспа по истечению инкубационного периода провоцирует повышение температуры до 39℃, спустя сутки после которой можно заметить высыпания на теле и слизистых ребёнка. Сыпь выглядит, как водянистые образования с сильным зудом.

Запрещается чесать места поражений во избежание шрамов на их месте в будущем. Врач, диагностируя ветряную оспу, назначит противовирусные препараты и обязательное прижигание сыпи, чтобы не допустить занесения туда инфекции. Неправильная гигиена может привести к опасным последствиям:

  • энцефалит,
  • пневмония,
  • отит,
  • опоясывающий лишай.

Ветряная оспа способна поражать органы нервной системы, почки, суставы, поджелудочную железу.

Краснуха

Первым признаком является повышение температуры до 39℃. Вслед за гипертермией на теле можно диагностировать мелкие высыпания в грудной области, на спине и лице. Температурный режим может быть нарушен от 2 до 4 дней, после – наблюдается слабость, вялость, ломота в суставах, насморк. Характерной особенностью сыпи при краснухе является отсутствие зуда и реакция на свет.

Иммунная система способна самостоятельно победить вирус. Но консультация специалиста всё же необходима, чтобы исключить нарушения в виде энцефалита, менингита, угнетения сердечной деятельности, тромбоцитопенической пурпуры – кровотечения из дёсен, кровоизлияния на коже, примеси крови в моче.

Розеола

Розеола, как следствие вирусного инфицирования, провоцирует повышение температуры до 39℃, а спустя 2-3 дня – сыпь в области живота, ног, на лице. Менингококки вызывают сыпь в виде мелких пятнышек, появление которых усугубляет гипертермия. Возможны позывы рвоты, головная боль.

Зачастую дети быстро и легко переносят заболевание, но показать ребёнка врачу всё же стоит. Специалист поставит точный диагноз и назначит лечение. Опасность осложнений для детей со слабым иммунитетом состоит в развитии энцефалита или пневмонии.

Скарлатина

Скарлатина вызывает появление на теле пятен красного или розоватого цвета. Предшествует таким высыпаниям высокая температура в пределах 38-40℃. Наблюдать аномальные пятна можно в области шеи, ног, рук. Характерным является синюшность пятен по истечении нескольких дней и покраснения языка.

Врач непременно диагностирует заболевание и назначит антибиотическое лечение. Курс составляет примерно 10-14 дней. В противном случае скарлатина может быть опасна:

  • скоплением гноя вокруг гланд,
  • отитом,
  • гайморитом,
  • образованием очагов гнойного процесса в печени,
  • почках,
  • кровоизлияниями во внутренние органы,
  • ревматизмом,
  • гломерулонефритом.

Импетиго

Болезнь импетиго характеризуется высыпаниями в области носа и рта. Изначально сыпь представляет собой маленькие образования в виде красных бугорков, в которых начинает накапливаться гной с образованием корочки, что вызывает сильный зуд. Сопровождаются такие симптомы высокой температурой 38-39℃.

Лечение включает обработку пораженных участков кожи мазями и растворами, которые назначит врач. В случае слабого иммунитета, возможно назначение антибиотиков. Главным правилом профилактики является соблюдение гигиены. Редко, но имеют место случаи осложнений:

  • нефрит,
  • миокардит,
  • гнойный процесс – абсцесс и флегмоны.

Инфекционный мононуклеоз

Развитие такого заболевания начинается с повышения температуры, увеличения лимфатических узлов и печени. Симптомы тонзиллита поражают миндалины, образуя на них белый налёт. На 4-6 день болезни появляется сыпь различного размера и формы, которая после быстро исчезает.

Лечение может быть консервативным в условиях постельного режима, направленное на снятие воспаления в носоглотке, повышение иммунитета, снижение гипертермии, восстановление функционирования органов. В противном случае могут наступить опасные последствия в виде желтушного синдрома, отита, синусита, пневмонии. Самым опасным в таком случае является кровоизлияние в брюшную полость, что требует немедленной операции.

Корь

Патологическое состояние при кори вызывает резкое повышение температуры до 39-40℃, воспаление слизистой глаз, кашель, насморк. После появления первых признаков, на 2-3 сутки на теле можно увидеть мелкие высыпания, наряду с которыми вторично повышается температура до 38-39.

После диагностики врач назначает комплексную терапию с включением в нее приема муколитиков, промываний глаз и носа. Сильный иммунитет в состоянии справится с заболеванием. Дети с ослабленной иммунной системой подвержены опасным поражениям в виде отита, пневмонии, ларингита, бронхита. Наиболее опасными являются менингоэнцефалит, поражения слухового или зрительного нерва, желудочно-кишечные осложнения: гастроэнтерит, гепатит, колит.

В заключение

Хочется отметить, что сыпь и температура 39℃ у детей в 7 лет – серьёзный признак, который указывает на попадание в организм опасного вируса. Точно диагностировать его природу может только врач по результатам осмотра ребёнка и полученных лабораторных исследований. Множество заболеваний имеет схожую симптоматику в виде высыпаний на теле и повышенной температуры. Самостоятельная диагностика может нанести непоправимый вред здоровью ребёнка.

Поэтому нужно обратить внимание, что попытки самолечения могут быть опасны ухудшением состояния и наступлением опасных патологических осложнений. Не стоит рисковать здоровьем малыша, и самостоятельно назначать лекарственные препараты. Не пренебрегайте медицинской помощью и назначениями специалиста, ведь речь идёт о здоровье Вашего ребёнка.

temperatura-u-rebenka.ru

причины появления мелкой сыпи после высокой температуры тела / Mama66.ru

Любое, даже незначительное недомогание у ребенка вызывает у родителей беспокойство и опасения за его здоровье. Больше всего обычно пугает сыпь на теле малыша, особенно если этому предшествовала высокая температура. Такие симптомы могут свидетельствовать о многих заболеваниях: как о серьезных, так и о самых обычных, диапазон их широк, а потому у многих родителей начинается паника.

Важно помнить, что для грудничков любая сыпь может представлять угрозу. Организм младенца еще слаб, поэтому в большинстве случаев реагирует на раздражающие факторы и различные вирусы именно появлением высыпаний разного характера.

При обнаружении таких проявлений, особенно после температуры, нужно сразу вызывать участкового врача, который определит причину и назначит лечение. Не нужно отводить ребенка на прием к врачу в поликлинику, если этиология сыпи неизвестна, ведь заболевание может быть заразным.

Причины появления сыпи и температуры

Потница

Такие высыпания, пожалуй, можно назвать наиболее распространенными и самыми безопасными для малыша. Как правило, потница появляется лишь у грудничков и маленьких детей, которые сами еще не понимают, что им жарко и не могут снять лишнюю одежду.

Часто заботливые бабушки и молодые мамы стараются посильнее укутать малыша, потеплее его одеть, в результате чего появляется перегрев тела и повышается температура. Ребенок начинает сильно потеть, что часто воспринимается, как озноб и признак простудного заболевания.

Обилие одежды и теплые одеяла мешают выделяемому поту испаряться с поверхности тела. Через некоторое время перегрев проходит, а на закрытых участках тела появляется мелкая водянистая сыпь.

Потница доставляет малышу много беспокойства, поскольку сопровождается сильным зудом. Некоторые родители, увидев такие высыпания, начинают давать ребенку антигистамины, но в этом случае они бесполезны, поскольку реакция организма не является аллергической.

Лечение потницы заключается в купании малыша (кожа должна быть чистой) с применением мягких моющих средств, а также отваров череды, ромашки или коры дуба, с дальнейшим принятием воздушных ванн. Если малыша беспокоит зуд, можно смазывать пораженные участки детским кремом.

В качестве профилактики появления потницы необходимо следить за состоянием атмосферы в помещении и не допускать перегрева ребенка. Подробнее о потнице у малышей →

Аллергическая реакция

Важно помнить, что повышение температуры является частым спутником пищевой аллергии или реакции на укусы насекомых. Аллергические высыпания могут появиться и после приема каких-либо лекарств, например, жаропонижающих или противовирусных.

Прежде чем давать малышу антигистаминные средства, необходимо точно определить, что высыпания на теле вызваны именно аллергией, а не инфекционным заболеванием, а для этого следует обратиться к врачу. В дальнейшем, после определения конкретных аллергенов, необходимо оградить малыша от контакта с ними. Подробнее о симптомах аллергии у детей →

Кроме обычной потницы и аллергической реакции, сыпь после температуры может появиться и как следствие начала какого-либо инфекционного заболевания.

Ветрянка

Высыпаниям обычно предшествует небольшое недомогание с симптомами ОРЗ. Начало появления сыпи характеризуется возникновением нескольких элементов на различных участках тела ребенка, число которых быстро увеличивается. Постепенно из этих пятнышек появляются пузырьки, которые в дальнейшем подсыхают, образуя корочки.

Ни в коем случае нельзя повреждать такие пузырьки, иначе на их месте останутся шрамы. В среднем заболевание длится около двух недель, и малыш в это время является заразным. Высыпания при ветряной оспе характеризуются повсеместным распространением, не исключая слизистые оболочки и волосистую часть головы. Подробнее о ветрянке →

Никакого особого лечения ветряная оспа у детей не требует. Больной ребенок, при нормальном протекании заболевания находится дома, изолированно от других детей, принимая лишь антигистаминные препараты, чтобы устранить зуд.

Краснуха

Заболевание начинается с легких симптомов ОРЗ, после чего по всему телу появляется обильная мелкая сыпь в виде пятнышек бледно-розового цвета. Краснуха имеет выраженный отличительный признак, позволяющий точно обособить заболевание. Это увеличение лимфоузлов в затылочной части головы.

Недуг возникает неожиданно и также внезапно проходит через 3-4 дня, не требуя никакого специального лечения. В качестве профилактики краснухи всем малышам до года рекомендуется проведение плановой прививки. Подробнее о признаках краснухи у детей →

Корь

Начало заболевания характеризуется острым проявлением всех симптомов ОРЗ, таких как насморк, сильный кашель, высокая температура, конъюнктивит. Сыпь у заболевшего ребенка начинает проявляться на 4 день, сначала на лице и в районе верхней части груди. Далее высыпания распространяются (на второй день) на всю область туловища.

На третьи сутки элементы обнаруживаются на руках и ногах. Мелкие красные пятна распространяются в течение 3 — 4 дней, могут сливаться между собой, после чего исчезают. Сегодня корь встречается лишь в единичных случаях, поскольку все малыши до года проходят плановую вакцинацию против этого заболевания.

Скарлатина

Заболевание характеризуется внезапным и острым началом, сопровождаясь ангиной, болями в горле и сильным жаром. В самом начале язык малыша обложен густым белым налетом, который позднее становится красным.

Высыпания у больного ребенка проявляются быстро, буквально через несколько часов после начала заболевания, и стремительно распространяются, сгущаясь в подмышечных впадинах, на локтевых и коленных сгибах, в паховой области и других естественных кожных складках. Сыпь имеет мелкоточечный характер, охватывает все тело, кроме области вокруг рта — она остается очень бледной.

На второй неделе заболевания на стопах и ладонях малыша начинает шелушиться кожа, высыпания к этому времени обычно исчезают, что свидетельствует о спаде недуга и начале выздоровления. Подробнее об очередности симптомов скарлатины →

Скарлатина является заболеванием, оставляющим ребенку немало осложнений в работе сердца и почек. Лечение должно проводиться в стационаре с обязательным контролем анализов пациента, а также назначением антибиотиков.

Розеола или внезапная экзантема

Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры (обычно до 39°), которая держится около 5 дней без каких-либо других симптомов. Самочувствие малыша при этом остается относительно хорошим.

Далее, жар спадает, а на поверхности тела пациента проступают светлые розовые высыпания, после проявления которых, больной перестает быть заразным. Достаточно часто розеолу принимают за обычную аллергическую реакцию, например, на жаропонижающие средства, которые давали малышу в предшествующие дни. Подробнее о розеоле у детей →

Менингококковый сепсис (инфекция)

Заболевание является смертельно опасным, поэтому при появлении его симптомов необходимо сразу же вызывать скорую помощь. Начинается инфекция с резкого жара, рвоты, потери сознания, сильного ухудшения состояния малыша, которое быстро прогрессирует.

Высыпания проступают быстро, элементов может быть совсем немного, но они имеют крупные размеры, яркую выраженность. При надавливании на элемент не наблюдается временного осветления поверхности. При появлении таких симптомов скорую помощь необходимо вызывать незамедлительно.

Другие причины появления высыпаний

Кроме перечисленных заболеваний, высыпания на теле детей могут появиться в результате:

  • активизации герпетической инфекции, в этом случае обнаруживаются крупные элементы пузырькового типа;
  • инфекции мононуклеоза, как результат применения антибиотиков амоксициллинового ряда;
  • иерсиниоза или псевдотуберкулеза, в этом случае высыпания располагаются на отдельных участках, например, на руках по типу перчаток, или на ногах по типу носков;
  • некоторых заболеваний крови и сосудов. В этом случае высыпания обычно возникают после провоцирующих травм и имеют незначительный характер.

Большинство высыпаний является реакцией детского организма на проникновение какой-либо инфекции, часть из которых сопровождается общими симптомами ОРЗ, но точная постановка диагноза невозможна без проведения тщательного обследования, поэтому при любых проявлениях сыпи необходимо обращаться к врачу.

Только специалисты смогут точно определить вид заболевания и назначить правильное лечение, учитывающее все особенности состояния организма малыша, что поможет избежать возможных осложнений.

Не нужно пытаться ставить диагноз ребенку самостоятельно и сразу начинать давать всевозможные лекарства, вреда от такой терапии обычно гораздо больше, чем пользы. Важно запомнить и то, что при обнаружении высыпаний неизвестной этиологии не нужно сразу мазать их зеленкой, йодом, различными мазями, поскольку такие действия всегда очень осложняют постановку правильного диагноза.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

Сыпь у ребенка: что делать?

Советуем почитать: Как распознать перелом позвоночника компрессионного типа и как помочь ребенку?

mama66.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...