У ребенка короткий вдох и длинный выдох


Короткий вдох и длинный выдох у ребенка во сне — Детишки и их проблемы

Апноэ — это временная приостановка дыхания в период сна (еще наз. СОАС — синдромом обструктивного апноэ сна), часто остается без внимания источником неполноценного и плохого сна и, что в последствии отражается, плохой реакции и настроении. Апноэ, как правило, провоцируется преградой в носу либо в горле, предельно мощной, для затруднения дыхания: блокирующие носовые проходы, либо аденоиды. В случае если пути дыхания сужены, малыш просыпается и переживает из-за нехватки кислорода. Испуг, который провоцирует сброс адреналина, который пробуждает нервную систему и является помехой для полноценного сна. Это происходит из-за того, что мышцы, на протяжении дня держат дыхательные пути приоткрытыми, а уже в ночное время во время сна расслабляются, сужая их. Воздух, который проходит сквозь суженные дыхательные пути вынуждает в тканях дыхательных путей вибрацию, провоцируя храп. Из-за частично заблокированных воздушных путей во время сна, малыш не проходит все полноценные этапы глубокого сна и из-за этого его сон будет нарушен, и Вам может показаться, что он хорошо спит. Неполноценный сон на утро превращается в испорченное настроение, плохое поведение.

Признаки и симптомы апноэ у ребенка

  • Громкий храп. Ребенок с Апноэ чаще всего храпят громко, как и взрослые. Если вдруг вы услышали храп, и при этом находились в другой комнате, это может служить первым признаком, что у ребенка — АПНОЭ.
  • Дышит чаще всего через рот. Может быть, ваш малыш будет дышать ночью через рот (вместо полноценного дыхания через нос). Возможно, Вы обратите внимание, что на протяжении дня ребенок начал чаще дышать через рог.
  • Паузы при дыхании и Отдышки. Ребенок часто, когда храпит во время сна может глотать большое количество воздуха. Чаще всего, ребенок, у которого Апноэ, стабильно дышит днем, а в ночное время дыхание его становиться шумным и неровным, с частыми паузами длительностью в 10—20 сек., после которых последует громкое и тяжелое «нарастающее» дыхание.
  • Регулярные переворачивания ребенка и изгибания во время сна. У детей, которых наблюдается Апноэ во время сна не стандартные позы он сгибает свои шею и тело, для того чтоб найти более комфортное положение для сна: на животе, на спине, боку или вытянув шею и сильно открыв рот.
  • В связи с тем, что апноэ происходят в период быстрого сна, а он, как правило, наступает только ранним утром, Апноэ усугубляется за пару часов до пробуждения. Это очень важно, так как ранним утром менее возможно, что родители увидят беспокойное дыхание.
  • Сильная усталость на протяжении дня.

Что делать при Апноэ у детей

Если вдруг вы начали подозревать, что у ребенка Апноэ, тогда ваш доктор должен провести обследование.

Домашнее обследование на Апноэ

  • Наблюдайте за сном своего ребенка. Поздним вечером сядьте и в течение нескольких часов смотрите на спящего ребенка. Обратите внимание на ротовое дыхание, остановки дыхания, одышку и беспокойный сон. Вы можете завести будильник на ночные часы и некоторое время понаблюдать за ребенком в ночное время, чтобы лучше понять, насколько проблемы устойчивы на протяжении ночи. Сделайте записи о поведении ребенка во сне, сколько раз он делает паузы в дыхании и сколько раз наблюдается одышка и по сколько минут каждую ночь.
  • Запишите на видео сон своего ребенка. Как правило, ваш педиатр или ЛОР-врач может поставить диагноз или по крайней мере укрепить свои подозрения, просто просмотрев видеозапись процесса сна

вашего ребенка. Ваш врач в основном будет обращать внимание на звуки и типы затрудненного дыхания.

Обследование у ЛОР-врача на Апноэ:

  • Запишитесь на обследование к вашему педиатру или к ЛОР-врачу. Обязательно возьмите с собой дневник и видео со сном вашего ребенка. Врач обследует дыхательные пути, начиная с носа, и уделит особое внимание миндалинам и аденоидам.
  • Врач, как правило, сможет определить диагноз и назначить необходимое лечение, выслушав историю болезни вашего ребенка, изучив составленный вами журнал сна и просмотрев видеозапись. Если есть проблемы с миндалинами и/или аденоидами, они должны быть решены.
  • Если неясно, настолько ли опасна временная остановка дыхания во сне, чтобы потребовалось хирургическое вмешательство, ваш врач может порекомендовать следующие шаги.

Поделиться статьей

Читайте также:



Source: mamainfo.com.ua

detki.shukshin-net.ru

У ребенка короткий вдох и длинный выдох — Мама и Я

Почему возникает проблемы с дыханием? Проблемы с дыханием (затруднение вдоха, выхода или одышка) могут возникнуть у здорового человека, а, также, являются следствием других заболеваний. К факторам риска развития одышки относятся: малоподвижный образ жизни, ожирение, курение, наследственность, плохая экология, тяжелые случаи воспаления легких. К основным причинам нарушения дыхания можно отнести: 1. Физическая нагрузка. При значительных нагрузках для насыщения мышц требуется больше кислорода, с чем не всегда справляется дыхательная система. Одышка в результате кислородного голодания проходит быстро. Обычно вызывается недостаточной тренированностью организма и ожирением. 2. Стрессы и нервные состояния вызывают спазм дыхательных путей, который затрудняет поступление кислорода. Чтобы снять спазм необходимо глубоко дышать животом. 3. Хроническая усталость может быть признаком анемии, при которой кровь недостаточно насыщается кислородом. Признаки заболевания: бледность, усталость с утра. Необходимо сдать общий анализ крови. 4. Бронхиальная астма сопровождается коротким вдохом и длинным выдохом, вместе со свистом и хрипами. Необходимо выявление аллергена, консультация аллерголога. 5. Спазмы сосудов головного мозга нарушают дыхание и сопровождаются головной болью. Явление часто наблюдается после тяжелого гриппа или травмы, необходима консультация невропатолога. 6. Болезни легких сопровождаются не только нарушением дыхания, но и хроническим кашлем, небольшой температурой по вечерам. Необходима консультация пульмонолога. 7. Сердечная недостаточность сопровождается частым дыханием, при котором вдох и выдох затруднен. Необходимо обследование у кардиолога, ЭКГ. Как проверить легкие? Нормальная продолжительность задержки дыхания на вдохе составляет 40 — 45 секунд. Чтобы измерить время задержки дыхания необходимо спокойно посидите пять минут, дыша свободно. Затем сделать глубокий вдох, полный выдох, еще вдохнуть и задержать дыхание, зажимая нос пальцами. Появление кашля говорит о проблемах с легкими. При нормальном функционировании легких человек задувает свечу с расстояния метра. Если же при расстоянии менее полуметра появляются трудности и кашель, то стоит проверить легкие и бронхи. Как научиться дышать правильно? В повседневной жизни человек использует объем легких только частично. Существуют несколько упражнений, которые помогут дышать правильно и полноценно: 1. Исходное положение: сесть на пол, скрестить ноги, выпрямить спину, руки вытянуть перед собой. Глубоко вдыхать, отводя плечи назад и касаясь руками груди. 2. Исходное положение: сесть на пол, скрестить ноги, выпрямить спину, руки сомкнуть на голове ладонями вверх. Глубоко вдыхать, поднимая руки над собой. 3. Исходное положение: лежа на животе, руки вытянуты вдоль туловища. Поднимать голову, плечи, грудь и ноги, прогибаясь и глубоко вдыхая. Выдыхать воздух, плавно опускаясь. 4. Исходное положение: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги вместе. Приподниматься, помогая себе руками, и прогибать спину вместе с глубоким вдохом. 5. Исходное положение: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги вместе и слегка согнуты. Приподнимать живот, не отрывая от пола ступней и глубоко вдыхая. 6. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты перед собой. Медленно вдыхать, поднимая руки вверх и осуществляя круговое движение назад. Плавно выдыхать, возвращаясь в исходное положение. 7. Исходное положение: стоя, ноги шире плеч. Сделать глубокий вдох и на плавном выдохе установить руки на бедра. Делать медленный и глубокий вдох через нос, выпячивая грудную клетку, и медленно выдыхать. Каждое упражнение повторить 10 раз.

Курить меньше надо. На свежем воздухе больше быть

надо выяснить — не астма ли это либо астматический компонент при бронхите

ингалятор Золотая звезда

проветрь комнату и нос прочисть есть много капель и нозальных спреев

Неясен вопрос. Стало внезапно трудно или постоянно затруднено дыхание? Как давно это?

это сосудистое явление. сосуды сужаются и не хватает воздуха

Мне уже так 3 года так, но я держусь, иногда я забываю про эту проблему и дышать становиться легче, но когда вспоминаю опять…

Азат, нужно сказать маме или обратится к врачу. У меня было это не раз, но после врача всё проходило. Поэтому всем советую, обратится к врачу. И не держать долго, так-как ночью, у многих становится дышать ещё труднее, тут уже и скорая помощь нужна! Поэтому, не тяните. Если нету, возможности обратится к врачу, я вам ещё раз говорю скажите маме, папе, бабушке. Есть причины: 1. Насмарк. 2. Сосуды сжимаются, кислорода поступает мало. И другие. Попробуйте проветрить комнату, с закрытой дверью, и без вас. Сами побудьте в другой! Прочистите нос, есть также различные спреи для горла! Попробуйте их, сделайте инголяцию! Можно дышать при таком случае: Атровент, Бородуал. Если причина действия, больше недели, и не при каких способов не излечима в домашних условиях, необходимо прийти к врачу! Не в поликлинику, а в больницу. Там более профессионально всё сделают! Также, он скажет что делать если это случилось опять, главное спросить! Надеюсь, я вам как-то помогла!

а по человеку видно плохо ли он дышит или нет это все зависит от его лица если у человека слизистое лицо значит у него проблема с дыханием а если нет значит все нормально сказал доктор вроде как то так сказал доктор

мне очень туднее стало тежелее дышать стало тогда когда я начала курить

Вот мне трудно дышать помогите мне

Насмарк и астма +сигареты} трудно дышать

это из за стресса так кажется что не можешь надышаться



Source: touch.otvet.mail.ru

Читайте также

xn-----6kca5bub0n.xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai

Короткий вдох и длинный выдох у ребенка — Все о детях

Мало кто задумывается над тем, как правильно дышать: этот процесс происходит бесконтрольно, на уровне подсознания. А между тем существуют грудной, брюшной и комбинированный типы дыхания (диафрагмой, животом, тем и другим вместе), каждый из которых равнозначен. Для формирования правильного дыхания необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений дыхательной гимнастики, но перед этим оценить, насколько правильно вы дышите (соблюдаете частоту и ритм при вдохе и выдохе).

Содержание статьи:

Основы формирования правильного, глубокого дыхания животом и грудью

Правильное дыхание особенно необходимо зимой и в переходный зимне-весенний период, во время эпидемии гриппа. По утверждению специалистов, при неправильном дыхании заметно увеличивается вероятность попадания в организм возбудителей респираторных инфекций, что повышает риск заболевания гриппом или простудой.

Многие люди дышат по типу поверхностного дыхания: слишком часто (норма — 16 дыхательных движений в минуту в спокойном состоянии) и неглубоко, время от времени задерживая вдох и выдох. В результате легкие не успевают, как следует провентилироваться — свежий воздух поступает только в наружные отделы, большая же часть объема легких остается невостребованной, то есть воздух в ней не обновляется, что «на руку» вирусам и бактериям.

Основа правильного дыхания – это удлиненный вдох-пауза-короткий выдох.

Тип дыхания. Определите, как именно вы дышите: активно расслабляя живот — брюшной тип дыхания, поднимая и опуская грудную клетку — грудной тип, совмещая то и другое — смешанный тип дыхания. Какое дыхание является правильным для стабильного функционирования организма?

Грудное дыхание, при котором в акте дыхания участвуют в основном межреберные мышцы, природа приберегла для женщин. Но и мужчины, сидящие над ворохом бумаг, перед экраном телевизора или за рулем, тоже дышат в этой несвойственной им манере. Главное — чтобы сам процесс грудного, брюшного или смешанного дыхания был четко отлажен, для чего потребуется тренировка.

Как характеризуется правильное дыхание

Правильное дыхание характеризуется частотой и ритмом.

Для определения частоты дыхания сядьте поудобнее, положите перед собой часы с секундной стрелкой, расслабьтесь, расправьте плечи. Сосчитайте, сколько вдохов-выдохов вы делаете в течение минуты.

14 вдохов в минуту — это отличный показатель правильного, глубокого дыхания: так дышат обычно хорошо тренированные и выносливые люди. Вбирая воздух полной грудью, вы даете легким расправиться, прекрасно вентилируете их, то есть делаете свою дыхательную систему почти неуязвимой для возбудителей инфекции.

От 14 до 18 вдохов в минуту — неплохой результат. Именно так дышит большинство практически здоровых людей, которые могут болеть гриппом или ОРВИ не более 2 раз в сезон.

Более 18 вдохов в минуту — повод для беспокойства. При поверхностном и частом дыхании в легкие попадает лишь половина вдыхаемого воздуха. Для постоянного обновления легочной атмосферы этого явно недостаточно.

Система развития правильного ритма дыхания человека

Ритм правильного дыхания – это соотношение вдоха и выдоха, расстановка пауз в этом цикле.

Удлиненный вдох — пауза — короткий выдох. Именно так дышат люди, наделенные высокой работоспособностью. Попробуйте войти в мобилизующий дыхательный ритм, чтобы ощутить прилив сил и активизировать защитную систему. Организм очень мудро устроен: вдох — возбуждающий фактор, выдох — успокаивающий.

Короткий энергичный вдох — растянутый выдох — пауза. Этот ритм действует как успокоительная таблетка. С помощью такого ритма нервная система расслабляет мышцы, избавляясь от внутреннего напряжения. Стали часто вздыхать без видимой причины? Это организм пытается ненавязчиво напомнить нам — пора сделать перерыв, отдохнуть. Не пренебрегайте его подсказкой. Помните, хроническая усталость ослабляет иммунную систему.

Недостаточно четкий ритм дыхания с периодической задержкой вдоха или выдоха в сочетании с частым и поверхностным дыханием во много раз повышает вероятность заболевания гриппом или ОРВИ. И не только. Неправильное дыхание, помимо того что затрудняет работу легких, нарушает сопутствующие движения диафрагмы, которые в норме должны улучшать и облегчать деятельность сердца, активизировать кровообращение в органах брюшной полости и малого таза.

Какое дыхание правильное: грудной и брюшной типы

Чтобы сформировать правильное дыхание, человеку нужно выполнять специальные упражнения.

Специальное дыхательное упражнение для выработки брюшного типа дыхания:

  • лечь на спину, положить ладони под голову и слегка согнуть ноги в коленях;
  • для тренировки правильного дыхания животом нужно напрячь мышцы брюшного пресса, втягивая живот и энергично выдыхая воздух;
  • выдержать небольшую паузу, пока не появится потребность вдохнуть;
  • с помощью диафрагмы сделать вдох, как бы наполняя живот воздухом;
  • после небольшой паузы выдохнуть, сильно втягивая живот.

Освоив грудное и брюшное дыхание и соединив эти навыки в одно целое, вы почувствуете, насколько крепче станет ваш организм. Но не останавливайтесь на достигнутом, продолжайте развитие правильного дыхания – основу основ хорошего самочувствия.

Специальное дыхательное упражнение для выработки грудного типа дыхания:

  • лечь на живот, выпрямив ноги и приняв позу отдыхающего льва: слегка приподнять грудную клетку, опираясь на ладони и предплечья согнутых в локтях рук;
  • напрягая межреберные мышцы, медленно набрать полную грудь воздуха, чтобы грудная клетка приподнялась;
  • задержать дыхание на несколько секунд, а затем произвести короткий выдох, расслабляя мышцы и опуская грудную клетку;
  • выдержать небольшую паузу, а когда появится потребность сделать вдох, повторить дыхательный цикл сначала.

Полное (смешанное) дыхание, в котором одновременно участвуют брюшной пресс, диафрагма и межреберные мышцы, считается самым здоровым.  При такой системе правильного дыхания не только легкие, но и сердце, кишечник, печень работают как часы, повышается сопротивляемость бронхов и носоглотки к неблагоприятным воздействиям. Так что никакие вирусы не будут страшны.

Возможности дыхательных упражнений сложно переоценить. Тренироваться таким образом нужно хотя бы несколько раз в день. Лучше всего делать это на свежем воздухе во время прогулки спокойным шагом.

Утром и днем во время прогулки выполняйте простые дыхательные упражнения, активизирующие тип полного дыхания: удлиненный вдох (на 4-6 шагов) с паузой (на 2 шага) и укороченный, но активный выдох (на 2 шага). А вечером перед сном дышите в успокаивающем режиме: короткий полный вдох (на 2 шага), удлиненный выдох (на 4 шага) и пауза после выдоха (на 2 шага).

Помните, что усиленная вентиляция легких без соответствующей тренировки может привести к избыточной потере углекислоты — у вас закружится голова, можно даже потерять сознание. Чтобы этого не произошло, занимайтесь в хорошо проветриваемом помещении, утром — натощак или днем через 3 ч после еды. Обязательно выдерживайте паузу после каждого выдоха и постепенно увеличивайте время занятий: от 2-3 дыхательных циклов до 10-15 в течение одного занятия.

Нельзя выполнять полное дыхание, если вы находитесь на загазованной улице, когда рядом снуют автомобили.

Специальное дыхательное упражнение для тренировки полного дыхания:

  • встать прямо, расставив ноги на ширину плеч и опустив руки вдоль туловища. Выдохнув воздух, подождать, пока не появится потребность во вдохе;
  • считая в уме до 8, медленно вдохнуть через нос, последовательно направляя воздушную струю снизу вверх: сначала — в живот (при этом слегка его, выпятив), затем — расширяя грудную клетку, а потом приподнимая плечи. В конце вдоха живот должен быть слегка втянут;
  • энергично выдыхать в той же последовательности: сначала расслабить диафрагму и напрячь брюшной пресс, втягивая живот, затем расслабить межреберные мышцы и опустить плечи;
  • выдержать небольшую паузу, а когда появится желание сделать вдох, повторить все сначала. Делая полный вдох, необходимо слегка приподнимать голову, а при выдохе немного опускать.

В видео «Правильное дыхание» показаны все типы правильного дыхания:

Специальные статические упражнения для дыхательной системы

Для закрепления навыков полного дыхания рекомендуется выполнять следующие дополнительные дыхательные физические упражнения:

1. Стоя, ноги на ширине плеч. Сделать полный выдох, затем медленный вдох через нос, как при полном дыхании. Не делая паузы на высоте вдоха, произвести выдох через губы, сложенные, как для свиста, но, не надувая щек. Выдыхать воздух короткими, сильными толчками, для чего во время каждого воздушного толчка следует напрягать (втягивать) живот и расслаблять брюшные мышцы и диафрагму. Если толчки воздуха при выдохе будут слабыми, упражнение теряет смысл. Один вдох разбивается на три толчка.

Это упражнение дыхательной гимнастики полезно для быстрой вентиляции легких после длительного пребывания в душном помещении.

2. Сидя на стуле. Делая глубокий вдох, медленно выдыхать через нос, отмечая продолжительность выдоха в секундах. В процессе тренировки выдох постепенно удлиняется (примерно на 2-3 с в каждую неделю занятий), причем заканчивать выдох надо без особых волевых усилий.

3. Сидя или стоя. Сделать прерывистый вдох через нос в 3-4 приема, то есть после каждого вдоха делать небольшой выдох, причем каждый последующий вдох должен быть глубже предыдущего. Когда легкие наполнятся воздухом, после короткой задержки дыхания сделать быстрый, сильный выдох через широко раскрытый рот. Это упражнение для дыхательной системы нужно выполнить 3 раза.

4. Стоя без напряжения. Сделать прерывистый вдох в 3-4 приема, сопровождая каждый вдох выпячиванием живота (диафрагма опускается вниз). Выдох делается через нос толчками. При каждом толчке живот немного втягивается.

5. Сделать полный вдох через нос. После небольшой паузы (3-5 с) выдохнуть через рот со звуком «с». Затем снова сделать полный вдох через нос и после паузы выдох рывками со звуком «фу-фу-фу». Одновременно с каждым звуком «фу» втягивать и расслаблять живот. Плечи опущены. Выполнить 3 раза.

6. Тренировка дыхания с постепенным удлинением вдоха. Дыхание производится под мысленный счет. Пауза после вдоха во время этого специального дыхательного упражнения равна половине вдоха. Восемь дыхательных циклов проводятся с постепенным удлинением вдоха (на счет от 4 до 8) и коротким выдохом.

Лучшие упражнения динамической гимнастики для правильного дыхания (с видео)

Данные упражнения для дыхания укрепляют мышцы грудной клетки, живота и диафрагмы и так же, как и статические, способствуют освоению и закреплению навыков правильного (полного) дыхания:

1. Ноги на ширине плеч, руки на поясе. На вдохе слегка откинуться назад, на выдохе немного наклониться вперед, сведя плечи и опустив руки вниз. Выполнить 5 раз.

2. Ноги на ширине плеч, руки на бедрах. Сделав вдох, одновременно шагнуть вперед левой ногой и немного откинуть назад голову; правая нога на носке. На выдохе поставить ногу на место, голову немного опустить. Сделать то же самое с правой ноги. Выполнить 5 раз.

3. Ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль тела. Сделать глубокий вдох, одновременно подняв руки над головой и слегка откинувшись назад. На выдохе наклониться вперед, стараясь пальцами рук коснуться пола, не сгибая колен. Выполнить 3 раза.

4. Ноги вместе, руки на поясе. Делая вдох, повернуться влево, ноги остаются на месте, руки разводятся в стороны на уровне плеч. На выдохе наклониться вперед и влево, руки отвести назад.

При следующем вдохе выпрямиться и повернуть туловище вправо, разведя руки в стороны на уровне плеч. Делая выдох, наклониться вперед и вправо, руки отвести назад. На очередном вдохе выпрямиться, руки поднять вверх и сделать спокойный выдох с одновременным опусканием рук. Выполнить 2 раза.

5. Ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль тела. Сделать небольшой вдох. Медленно выдыхая, опустить голову на грудь, плечи свести вперед, руками коснуться коленей, посмотреть вниз. На выдохе поднять голову, расправить плечи, руки поднять в стороны до уровня плеч, посмотреть вверх, руки опустить. Выполнить 3 раза.

6. Ноги на ширине плеч, кисти рук поместить на грудь так, чтобы ощущать ими движения ребер. Сделать круговые движения локтями вперед и назад. Дышать равномерно, без задержек. Выполнить 5 раз.

7. Ноги на ширине плеч, руки на поясе (ладони лежат на спине, большие пальцы впереди). Делать наклоны туловища вперед и назад, вправо и влево. При выпрямлении слегка сжимать спину руками; во время наклона делать выдох, при выпрямлении — вдох. Выполнить 3 раза.

8. Ноги на ширине плеч, руки на поясе (ладони лежат на спине, большие пальцы впереди). Делать круговые движения средней частью туловища и бедрами. Дыхание произвольное, без задержек. Выполнить по 10 раз вправо и влево.

9. Ноги вместе, руки со сжатыми кулаками заложить за спину (кулаки касаются друг друга). Медленно ходить, на вдохе поднимаясь на носки и стараясь поднять руки за спиной, голову откидывать назад. На выдохе ноги ставить на ступню, руки опускать, подбородком касаться груди. Выполнять в течение 1 мин.

10. Ноги вместе, руки опущены вдоль тела. На вдохе, прогнувшись назад, сделать шаг влево (правая нога остается на месте) и, подняв руки в стороны до уровня плеч, описывать ими небольшие круги — слева направо и справа налево по 6 раз. На выдохе вернуться в исходное положение. Сделать это же самое эффективное дыхательное упражнение, поменяв ноги.

11. Ноги вместе, кисти рук на затылке, пальцы переплетены. На вдохе подняться на носки и прогнуться назад. На выдохе опуститься на ступни и, разведя руки в стороны, опустить их вниз. Выполнить 6 раз.

12. Сидя верхом на стуле лицом к спинке, спина прямая, руки опираются на спинку стула. Сделать вдох. На выдохе согнуться и, сильно втянув живот, коснуться лицом рук. Выполнить 6 раз.

Посмотрите видео «Дыхательные упражнения», которое поможет вам лучше освоить технику дыхательной гимнастики:

Эффективный комплекс для правильного дыхания: виды восточных упражнений

В комплекс дыхательных упражнений входит так называемое «очистительное дыхание» — важнейший способ дыхания йогов. Как правило, оно завершает любой комплекс физических упражнений или дыхательную гимнастику.

  • Встать прямо, ноги вместе, ладони прижаты друг к другу, запястья рук слегка надавливают на живот так, что ладони оказываются перпендикулярны телу. Сделать глубокий вдох через нос. Дышать так, как описано для полного дыхания. Задержать на несколько секунд выдох. Губы при этом складываются в трубочку. Щеки не раздуваются. Далее ритмично, сильными, но резкими выдохами выбрасывать воздух. Издавать резкие звуки. Щеки раздувать не следует. Не выдыхайте весь воздух сразу. После некоторой паузы, когда он на мгновение задерживается в легких, выдохните с силой все остатки. Важно ощутить саму эту мощь выдоха, порции выдыхаемого воздуха нужно прочувствовать.

Этот способ техники правильного дыхания очищает легкие и освежает организм человека, одаривает запасом бодрости и здоровья. Прекрасный вариант при снятии усталости — как умственной, так и физической.

Ещё один вид дыхательных упражнений – дыхание на развитие голоса. Оно помогает выработать красивый, глубокий, звучный, сильный голос. Это влияет не только на благозвучие нашей речи, но и на состояние верхних дыхательных путей, а также гортани. Голос непосредственно отражает общее состояние человека, а также показывает, насколько велика в нем жизненная сила. Эта техника скорее дополнительная, а не основная, поскольку она затрагивает очень важные и тонкие материи, и без специальной, долгой подготовки не окажет нужного действия.

Выполняя это упражнение для правильного дыхания, нужно сделать медленный и глубокий вдох через нос. Задержать дыхание на несколько секунд. Выдохнуть мощно, одним движением, широко раскрыв рот. Завершить очистительным дыханием, чтобы легкие пришли в спокойное состояние.

Одно из лучших дыхательных упражнений – задержка дыхания. Это упражнение помогает развивать дыхательные мускулы и легкие. После многократного и частого его применения удается расширить и грудную клетку, что очень важно для воздухо- и энергообменных процессов. Легкие в процессе этого упражнения очищаются, улучшается их вентилирование. Полезно оно и при заболеваниях желудка, печени. Опасность представляет при гипертонии, поэтому гипертоникам его делать не рекомендуется.

Можно выполнять стоя, сидя или лежа. Сделать вдох через нос — медленный, полный, как описывается для технике полного дыхания. Задержать дыхание на вдохе до 10-20 с. Почувствовать, как легкие наполняются воздухом. С силой выдохнуть воздух через рот. Должна выйти вся отработанная энергия, унося с собой, то негативное, что в ней накоплено. В заключение успокоить легкие очистительным дыханием.

Ниже представлено видео «Упражнения дыхательной гимнастики» для укрепления организма:

Методика простых дыхательных упражнений: возможности самоконтроля

В методике дыхательных упражнений для определения адекватности физической нагрузки существует несколько простых способов.

Частота пульса. Большинство людей получают максимальную пользу от упражнений, если частота их пульса во время занятий составляет около 70 % от максимального. Ваш максимум пульса это 220 минус возраст.

  • Если вам 20 лет, то максимум пульса — 220 — 20 = 200 ударов в минуту. Тогда 70 % от максимума будет 140 ударов в минуту.
  • При таком пульсе нагрузка будет наиболее эффективна и безопасна.

Приятная усталость. Если занятия приятны, но вы не устаете, то нагрузка недостаточна. Если устаете и нет удовольствия — то велика. Вы должны ощущать именно приятную усталость.

Разговорный тест. Если вы во время гимнастики для правильного дыхания можете свободно поддерживать разговор с кем-то, то ваша нагрузка недостаточна. Если вы можете говорить сами с собой, то нагрузка хороша, но хотелось бы ее чуть-чуть увеличить.

Упражнение для тренировки органов дыхания «Сантиметр»

В комплекс упражнений для дыхания входит упражнение «Сантиметр», которое подходит как для контроля правильности вдохов и выдохов, так и для тренировки дыхательных мышц (в первую очередь — межреберных), а также главной дыхательной мышцы — диафрагмы и мышц живота. Это упражнение способствует также повышению подвижности межреберных и межпозвонковых сочленений.

По разнице окружности грудной клетки на максимальном вдохе и выдохе определяется подвижность грудной клетки, которая, к примеру, у подростков составляет около 10 см. Если эта разность меньше, необходима тренировка — постановка дыхания.

Это упражнение для органов дыхания выполняется с помощью обычной сантиметровой ленты, которая накладывается на уровне мечевидного отростка (на кожу или на футболку), плотно обтягивая грудную клетку. Концы ленты крепко удерживает в руках либо сам занимающийся, либо его помощник. Хорошо, если упражнение делается перед зеркалом.

Как правильно дышать, выполняя упражнение «Сантиметр»?

  • На счет «1-2-3» делается глубокий, медленный вдох через нос, ребра преодолевают сопротивление ленты. Ребра должны как бы раздвигать плотно обхватывающую ленту, преодолевая довольно большое сопротивление, до максимально возможного положения.
  • На счет «1-2-3» выполняется задержка дыхания и остановка движения ребер. Лента продолжает плотно обтягивать грудную клетку.
  • На счет «4-5-6-7-8-9» делается медленный, плавный выдох через нос или чуть приоткрытый рот. Ребра свободно уходят вовнутрь максимально до конца. Лента при этом плотно затягивает ребра вглубь грудной клетки.

Упражнение для тренировки дыхания «Сантиметр» проводится 1-2 раза в день (в зависимости от тяжести течения бронхолегочного процесса у пациента), утром и/или днем, по 15 мин, в среднем по 15-20 дыхательных циклов.

Статья прочитана 36 104 раз(a).



Source: med-pomosh.com

Читайте также

detishki.ahuman.ru

Бронхиальная астма: признаки у ребенка

В большинстве случаев причиной развития бронхиальной астмы становится аллергия. Она проявляется в форме воспаления дыхательных путей, при котором острый бронхоспазм сопровождается увеличением секреции слизи.

Симптомы болезни

Каждый родитель должен знать, как может проявляться астма. Признаки у ребенка обычно ярко выражены. У малыша начинается бронхоспазм, который медики именуют бронхиальной обструкцией. Выражается это следующим образом. У ребенка начинается приступообразный сухой кашель. Со временем начинает выделяться вязкая мокрота.

Понять, что началась обструкция, можно по дыханию. Если у здорового ребенка длительность вдоха и выдоха приблизительно одинакова, то при развитии астматического приступа появляется одышка. Она характеризуется коротким вдохом и длинным выдохом. При этом у больного наблюдается свистящее дыхание, которое слышно издалека.

Существуют также так называемые первые признаки астмы у детей, которые наблюдаются еще до начала развития приступа. Так, у малыша начинается кашель, наблюдается заложенность носа и кожный зуд.

При приступе дети старшего возраста могут пожаловаться на ощущение нехватки воздуха, сдавливание в районе грудной клетки. У малышей нарушается сон, они становятся плаксивыми, раздражительными, вялыми.

Провоцирующие факторы

Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо знать, что именно может привести к проблемам. К провоцирующим факторам специалисты относят загрязненность воздуха, перепады атмосферного давления, цветение аллергоопасных растений и даже неблагоприятную психологическую атмосферу в доме.

Если у вас в семье есть люди с наследственными аллергическими заболеваниями, то вам в первую очередь необходимо выяснить, как может проявляться астма у ребенка. Симптомы надо знать для того, чтобы не пропустить начало проблем. Также в группе риска находятся дети с экссудативно-катаральным диатезом.

Аллергеном, который приводит к бронхоспазму, может стать пыльца растений, определенные продукты питания, табачный дым, лекарства, бытовая пыль. Реакция может начаться от вдыхания холодного воздуха или от физических нагрузок.

При первом контакте организм как бы знакомится с чужеродным веществом, а вот при последующих «встречах» уже начинает бурно реагировать. Иммунная система вырабатывает антитела, а они, в свою очередь, высвобождают биологически активные вещества, которые и становятся причиной того, что развивается астма у детей. Признаки и симптомы в виде отдышки, навязчивого кашля и затрудненного дыхания сложно не заметить.

Характерные ососбенности заболевания у грудных детей

У всех малышей перед приступом астмы отмечается так называемый продромальный период. В это время можно заметить отклонения со стороны органов дыхания. Из носа начинает выделяться жидкая слизь, появляется зуд и связанное с ним постоянное чихание, сухой кашель. Врач может прослушать единичные сухие хрипы, увидеть отечные миндалины. Это первые признаки астмы у ребенка до года.

Также болезнь влияет на нервную систему. Кроха становится беспокойным, раздражительным, у него портится сон. Нарушения наблюдаются и со стороны системы пищеварения – может начаться запор либо появиться жидкий стул.

Развивается астма у малышей, как правило, на фоне респираторных заболеваний. Лишь в исключительных случаях ее появление может быть обусловлено стрессом. При этом признаки астмы у грудных детей проявляются постепенно. Это связано с тем, что отек слизистой оболочки бронхов и гиперемия нарастают медленными темпами.

Сам приступ может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Он будет сопровождаться свистящим дыханием, которое слышно даже на значительном расстоянии, экспираторной одышкой.

Стоит отметить, что иногда первые появившиеся признаки астмы у детей до года остаются незамеченными. Они могут проявляться эпизодически без какой-либо регулярности, в разное время. При этом проходить они могут сами по себе, без какой-либо терапии. И в период между приступами никаких отклонений родители не замечают.

Дети дошкольного возраста

Заподозрить развитие заболевания у более старших деток также не всегда удается. Признаки астмы у ребенка в 2 года могут быть смазаны. Например, у них может учащаться и становиться прерывистым дыхание во время сна. Также это происходит при физических нагрузках.

К характерным проявлениям заболевания также относят частое чихание, периодическое откашливание, беспокойный сон. Часто дети даже не замечают, что кашляют во сне. Это происходит рефлекторно. Если ребенок спит отдельно, то родители могут даже не услышать кашель. Поэтому необходимо понаблюдать за ребенком, если воспитатель из детского сада говорит, то малыш кашляет во время сна.

Дошкольники не всегда могут описать свои ощущения, поэтому следить за их состоянием должны родители. Например, признаки астмы у ребенка 5 лет могут проявляться во время активных игр. Необходимо проконсультироваться с врачом, если после небольшой пробежки малыш начинает закашливаться. Активное движение может стать причиной болей в грудной клетке, чувства сдавливания.

Признаки астмы у школьников

Чем старше ребенок, тем подробнее и точнее он может описать свое состояние. Поэтому определить болезнь у школьников уже немного проще. Но сделать это можно лишь в том случае, если знать, какие признаки астмы у детей могут быть.

Как и у дошкольников, у детей школьного возраста о заболевании свидетельствует кашель во сне и после физических нагрузок. Больные могут рассказать о появившемся давящем чувстве в районе грудной клетки. Кроме того, уловив связь между физическими нагрузками и появляющимся дискомфортом, дети стараются как можно меньше бегать, избегая любых активных игр. Даже при отсутствии жалоб надо следить за учениками, которые отказываются от посещений уроков физкультуры, стараются не бегать, спокойно сидят на переменах.

Если у ребенка начинается приступ кашля, ему тяжело сидеть прямо. Он старается облегчить свое состояние, сгибается, горбатится, подается вперед. Можно также заметить излишнюю бледность. Дошкольники и дети младшего школьного возраста во время приступа могут испугаться и даже расплакаться.

Подростковый возраст

Как правило, к 12-14 годам диагноз уже установлен. В этом возрасте важно научить ребенка распознавать, когда начинается астма. Признаки у ребенка, как правило, всегда схожи. У него всегда должен быть с собой специальный ингалятор, выписанный врачом. Родители обязаны следить за тем, чтобы в нем не закончилось лекарство, и вовремя менять использованную емкость.

Симптомы заболевания у детей среднего и старшего школьного возраста особо не отличаются от тех, которые встречаются у малышей. Но подростки уже в состоянии контролировать заболевание, а значит, им под силу предупредить обострение.

Стоит отметить: несмотря на тот факт, что у многих приступы начинаются именно во время занятий спортом, подросткам с астмой нужна физическая активность. Просто перед нагрузками необходимо принять выписанное врачом лекарство и следить за дыханием. Оно должно быть ровным и ритмичным.

Приступы могут вызывать аллергены. Но подростки должны уже знать, какие именно вещества провоцируют заболевание. По возможности они должны избегать их. Если аллергические приступы провоцируют сезонные растения, то необходимо на регулярной основе принимать медикаменты, блокирующие их развитие.

Часто в этом возрасте начинается процесс ремиссии. Все признаки астмы пропадают, и родители решают, что их ребенок просто «перерос» болезнь. Но на самом деле гиперреактивность бронхов сохраняется. Если подросток столкнется с несколькими провоцирующими факторами, то заболевание может вернуться. Иногда это происходит в зрелом возрасте. Достаточно часто встречаются ситуации, при которых астма исчезает в подростковом возрасте и появляется вновь в пожилом.

Диагностика

Чтобы точно определить, есть ли астма у ребенка, недостаточно знать первые признаки и основные симптомы этой болезни. Одышка, учащенное и затрудненное дыхание, навязчивый кашель могут появляться и при обструктивном бронхите. Поэтому без консультации врачей не обойтись. В первую очередь посетить необходимо педиатра. Он уже даст направление на все необходимые анализы и направит вас к аллергологу. При необходимости может также понадобиться консультация пульмонолога.

Помимо общих исследований крови и мочи, также может браться на анализ мокрота. При астме в ней обнаруживают повышенное содержание эозинофилов, спиралей Куршманна (слизь с дыхательных путей), кристаллов Шарко-Лейдена (лизофосфолипаза, высвобожаемая из эозинофилов), телец Креола (скопление клеток эпителия).

Для установки диагноза врач должен разобраться с деталями жизни малыша. Ему надо знать, как и когда начинаются приступы. Даже по такому описанию иногда специалисту становится понятно, что именно является аллергеном для малыша. Врачу также важно знать, как ребенок реагирует на бронхолитические препараты. Об астме будет свидетельствовать временное улучшение состояния на фоне их использования.

Диагностика заключается в проведении специальных анализов. Одними из самых распространенных являются кожные аллергопробы. Для этих целей на слегка расцарапанные участки предплечья крохи наносят потенциальные аллергены. Через 20 минут врач оценивает результаты. Смотрят, на каких именно участках кожа покраснела больше всего.

Это позволяет выявить аллерген, но не дает возможности понять, нарушена ли работа дыхательной системы. Определить это могут и сами родители, зная признаки бронхиальной астмы. Кашлевая форма у детей требует более тщательной диагностики. Для определения рабочего объема легких проводят специальное обследование – спирометрию. С его помощью оценивают степень нарушения функционирования дыхательной системы.

Для этого замеряют объем сделанного с усилием выдоха-вдоха и общую емкость легких. В первый раз данные замеры делают без каких-либо препаратов. Затем обследование повторяют после приема бронхолитических медикаментов. Если объем легких увеличивается более чем на 12 %, то проба считается положительной.

Также оценивают гиперреактивность бронхнов после физической нагрузки. Если объем форсированного выдоха уменьшается на 20 %, это свидетельствует о том, что у маленького пациента астма. Признаки у ребенка, впрочем, могут быть настолько выражены, что не всегда назначают такое детальное обследование.

Клинические проявления

Стоит понимать, что у детей грудного возраста часто невозможно поставить диагноз из-за того, что возникает обструктивный синдром при бронхите. За несколько дней у них развивается кашель, появляются симптомы, свидетельствующие о нарушениях дыхания, прослушиваются свистящие хрипы. Как правило, лечение заключается не только в приеме брохолитиков, но и антибиотиков, антигистаминных препаратов. При последующих ОРВИ могут появляться симптомы обструкции легких.

Признаки астмы у грудных детей достаточно смазаны, поэтому особое внимание уделяется анамнезу, расспросу родителей о начале развития заболеваний и физикальному обследованию.

Само течение заболевания можно разделить на 3 условных этапа:

  1. Непосредственно приступ. Развивается острое удушье из-за затрудненного входа. Ему предшествует предприступный этап, который может продолжаться от нескольких минут до 3 суток.
  2. Период обострения. Характеризуется затрудненным дыханием, появлением периодических свистов, навязчивым кашлем и затрудненным отхождением мокроты. В это время периодически могут повторяться острые приступы.
  3. Ремиссия. Период отличается тем, что ребенок может вести обычный образ жизни, у него отсутствуют какие-либо жалобы. Ремиссия может быть полной, неполной (определяется по показателям внешнего дыхания) либо фармакологической (сохраняется при приеме определенных медикаментов).

Важно уметь определять первые признаки астмы у детей, чтобы не допустить развития острого приступа. Если предотвратить его не удалось, то родители и ближайшее окружение ребенка должны знать, что необходимо делать. Также важно понимать, что различают приступы по выраженности бронхоспазма.

Наиболее безопасной является легкая степень. При таком приступе начинается спастический кашель, дыхание незначительно затрудненно. Общее самочувствие ребенка при этом остается неплохим, речь не нарушается.

При среднетяжелом приступе признаки более выражены. Самочувствие ребенка ухудшается, он становится капризным и беспокойным. Кашель носит приступообразный характер, выделяется густая вязкая трудноотходящая мокрота. Дыхание шумное и свистящее, присутствует одышка. Кожа при этом бледнеет, губы приобретают синюшный оттенок. Дети могут говорить лишь отдельными словами или короткими фразами.

Тяжелый приступ характеризуется появлением одышки, которая слышна на расстоянии. Сердцебиение у малышей учащается, на лбу выступает холодный пот, наблюдается общий цианоз кожных покровов, губы синие. Признаки астмы у детей 6-летнего и более старшего возраста характеризуются тем, что больной не может говорить, он в состоянии произносить лишь отдельные короткие слова. Малыши, как правило, не могут объяснить свое состояние, они лишь плачут и выражают беспокойство всеми доступными способами.

Наиболее тяжелые случаи носят название астматического статуса. Это состояние, при котором тяжелый приступ болезни не удается купировать на протяжении 6 и более часов. У ребенка развивается резистентность к назначаемым медикаментам.

Особенности протекания заболевания

Важно знать, как перед началом приступа может проявляться астма. Признаки у ребенка могут быть такими: капризность, раздражительность, плаксивость, головная боль, навязчивый сухой кашель.

В большинстве случаев приступы начинаются вечером либо ночью. Вначале возникает кашель, шумное дыхание, одышка. Дети часто пугаются, начинают плакать, метаться в постели. Начальные проявления астмы у малышей нередко выражаются в форме бронхообструктивного синдрома при ОРЗ. Также на фоне простудных заболеваний может начаться приступ астматического бронхита. Он характеризуется одышкой, при которой затруднен вдох, и влажным кашлем.

Атопическая бронхиальная астма характеризуется быстрым развитием приступа. Своевременное применение бронхоспазмолитиков позволяет его купировать. А вот при инфекционно-аллергической форме приступы развиваются медленно, симптомы нарастают постепенно. Купировать приступ приемом бронхоспазмолитиков удается далеко не сразу.

После нормализации состояния мокрота начинает откашливаться, одышка проходит. В ряде случаев состояние улучшается лишь после рвоты.

Действия родителей

Вне зависимости от возраста ребенка, у которого была выявлена астма, его родственники должны следить за тем, чтобы предупредить развитие приступов и снизить их частоту. Для этого необходимо неукоснительно выполнять все рекомендации медиков, пить назначенные препараты и избегать потенциальных аллергенов.

В детском саду все воспитатели, медсестра, музыкальный работник должны быть в курсе ситуации. Также важно назвать им перечень аллергенов, которые являются причиной того, что начинается астма у ребенка. Симптомы начала приступа им также желательно сообщить. В этом случае они смогут своевременно отправить ребенка к медицинскому работнику или вызвать родителей.

Если воспитатели будут знать, на что у ребенка аллергия, они смогут помочь избежать контакта с данными веществами. Например, можно заменить цветы в детском дошкольном учреждении, если какие-то из них провоцируют начало приступа. Также воспитателям под силу следить за питанием малыша. Конечно, даже двухлетним крохам необходимо объяснять, что им нельзя кушать. Но не всегда дети могут сами это контролировать.

В школе педагоги также должны быть в курсе проблем ребенка. В первую очередь необходимо классному руководителю рассказать, что у ребенка астма. У детей признаки и симптомы могут проявляться постепенно. Например, если в школе был контакт с аллергеном, то ребенок ночью может спать беспокойно, кашлять во время отдыха, его дыхание может стать сбивчивым. В этом случае необходимо детально расспросить малыша о том, что он делал на протяжении дня, что ел и в каких помещениях был.

Предупредить нужно и учителя физкультуры. Но если врач будет видеть в том необходимость, он направит ребенка на комиссию, где ему смогут дать частичное или полное освобождение от физических нагрузок в школе.

Но учтите: ребенка необходимо постепенно приучать к активному образу жизни. Астма не является помехой для занятий большинством видов спорта. Даже некоторые олимпийские чемпионы страдали от данного недуга в детстве. Важно просто научить ребенка следить за своим состоянием и уметь распознавать первые признаки бронхиальной астмы. У детей должен хорошо срабатывать механизм защиты. Просто надо объяснить ребенку, что важно даже при появлении незначительного дискомфорта остановиться и восстановить дыхание.

Тактика лечения

Невозможно самостоятельно разобраться, что делать, если появились первые признаки астмы. Лечение должен назначать аллерголог, иногда требуется комплексная работа и задействование пульмонолога. Немалоажным является и правильное поведение родителей. Не нужно паниковать, однако и бездействовать тоже не следует. С малышом необходимо провести беседу, обсудить возможные причины развития недуга, рассказать, что можно делать и чего нельзя.

Как бороться с таким состоянием, как бронхиальная астма у детей? Лечение (Комаровский, кстати, утверждает, что оно просто необходимо) заключается в применении медикаментов для предотвращения развития приступа и введения пациента в состояние ремиссии.

Купировать состояние можно с помощью глюкокортикостероидов. Вначале необходимо использовать быстродействующие ингаляционные средства. Терапия должна быть поддерживающей. Если не удается достичь необходимого эффекта при помощи средства «Недокромил» или кромоглициевой кислоты, то делаются ингаляции глюкокортикостероидами.

Направлена терапия должна быть на:

- ликвидацию клинических проявлений;

- улучшение функции дыхания;

- снижение необходимости в бронхолитических средствах;

- предотвращение развития угрожающих жизни состояний.

fb.ru

Новорожденный часто дышит: Особенности дыхания детей: правильно ли дышит ваш ребенок?

Недавно наткнулась на заметку, что врачи-пульмонологи считают, что большинство современных детей не умеют дышать. Вернее, они не умеют дышать правильно. А ведь правильно дышать для детейкрайне важно для их общего развития, укрепления иммунитета и полноценного функционирования всех органов и систем организма.
Большинство детей Малыш странно дышит во сне… так страшно! =((( и неглубоко, время от времени непроизвольно задерживая вдох или выдох, что «сбивает» легкие с ритма и ухудшает их вентиляцию. Такое дыхание называется поверхностным, и дыша таким образом, малыш не дает своей дыхательной системе возможности хорошо «проветриться». Получается, что свежий воздух не поступает во все отделы легких, обновляя лишь наружную их часть. В итоге большая часть легких практически никогда не обновляется и не избавляется от остатков «подержанной» атмосферы, которая является просто идеальной средой для вирусов простуды, гриппа и всяким аллергенам.

Как оказалось, медики уже давно разработали специальные компьютерные программы, созданные дляконтроля за детским дыханием. Программы носят название БОС – биологическая обратная связь с организмом. К сожалению, такими системами оборудованы лишь крупные пульмонологические центры. Смысл оборудования заключается в следующем. Ребенок садится перед экраном монитора, на котором он видит луг с цветами или сценку из мультика про Винни Пуха. Перед ребенком ставится задача – заставить бабочку сесть на цветочек или «уговорить» Винни Пуха принести к своему дому как можно больше меда. Выполнить задание удастся лишь в том случае, если малыш дышит правильно – медленно, глубоко, ритмично и к тому же еще соотносит дыхательный цикл с деятельностью сердца. Дети с удовольствием включаются в задание. Результаты подобной игры действительно впечатляют. У почти 70% детей-астматиков уже нет необходимости использовать специальные ингаляторы и все их показатели возвращаются к норме.

Но мы можем и сами без всяких аппаратов провести диагностику дыхания своего ребенка.

Правильно ли дышит ваш ребенок?

Определить, правильно ли дышит ваш малыш несложно. Устройте его поудобнее, можно за просмотром мультика или рассматриванием картинок в книжке. Важное условие – ребенок должен быть здоров.

1. Смотрите на часы с секундной стрелкой и считайте, сколько вдохов ребенок сделает за одну минуту.

Норма для детей разного возраста отличается. Для новорожденных крошек – это 50 вдохов в минуту, для деток до года – 25-40 вдохов, 1-3 лет – 25-30 вдохов, а для 4-6 летних детей – 25 вдохов в минуту в спокойном расслабленном состоянии. Если результат вашего ребенка в пределах нормы – это прекрасно. Так обычно дышат закаленные, крепкие и тренированные детки, которых с раннего возраста приобщают к длительным прогулкам и активным занятиям. Физиотерапевты такое дыхание считают эффективным и экономным. Когда ребенок дышит полной грудью, его легкие расправляются, вентилируются и становятся практически недоступными и неуязвимыми для респираторных инфекций, вирусов и аллергии.

Если малыш 1-3 лет совершает 30-35 вдохов минуту, а 4-6 лет – 25-30 вдохов – то это довольно-таки неплохой результат. Так дышит большинство деток, и вы попали точно в золотую середину. Конечно, простуды у таких детей не редкость, но шансов их избежать будет больше, если научить ребенка правильному, физиологично эффективному дыханию.

Стоит задуматься и проявить беспокойство, если ребенок 1-3 лет совершает больше 35, а 4-6 лет больше 30 вдохов в минуту. Такоедыхание считается поверхностным и частым. В этом случае в легкие попадает совсем мало свежего воздуха, основная его часть «зависает» в трахее и бронхах, которые не принимают участия в газообмене. Для того, чтобы легкие хорошо вентилировались такого дыхания явно недостаточно. Неудивительно, что ребенок часто более разнообразными ОРЗ и ОРВИ. К тому, у детей, которые дышит так часто и неглубоко, возникает риск развития бронхиальной астмы или астматического бронхита, что не может не настораживать родителей. Нужно обязательно выяснить причину, которая не позволяет ребенку дышать полной грудью. Это может быть сидячий образ жизни, недостаток активных прогулок, спорта, закаливающих процедур, привычка сутулиться, нарушение осанки, избыточный вес или повышенное газообразование в кишечнике. Источник проблемы нужно обязательно прояснить и устранить, тогда и малыш будет болеть реже.

2. Наблюдая за дыханием ребенка и считая его вдохи, обратите внимание на особенности дыхания у ребенка, на ритм дыхания, то есть на соотношение вдоха и выдоха, на паузы между ними.

Ритм дыхания. Здоровые активные дети обычно дышать по схеме:удлиненный вдох – пауза –короткий выдох. Так уж устроен наш организм, что вдох является возбуждающим активность фактором, а выдох играет успокаивающую и расслабляющую роль

Успокаивающий дыхательный ритм. Чувствуете, что ваш ребенок разволновался, перенервничал и вот-вот расплачется? Предложите ему успокаивающую дыхательную «таблетку» по схеме: энергичный короткий вдох – длинный растянутый выдох – пауза. Такойритм дыхания воздействует на нервную систему, расслабляет мышцы, избавляет от стресса и напряжения.

Вздохи. Ребенок начал часто вздыхать? Значит, детский организм мягко напоминает, что пора отдохнуть, полежать и сделать паузу в занятии.

Неправильный дыхательный ритм. Характеризуется нечетким, рваным темпом, с неодинаковыми вдохами и выдохами или периодической их задержкой. Если дыхание ребенка к тому же поверхностное и частое, то риск подхватить простудное заболевание или вирус повышается неоднократно. К тому же очаги воспаления могут возникать не только в легких, но и в миндалинах, пазухах носа и даже внутренних органах. Объясняется это тем, что неправильное дыхание не только не обновляет «атмосферу» легочного пространства, но и приводит к нарушениям движения диафрагмы, которые отвечают за нормальную работу сердца и кровообращение в брюшной полости. Получается, что иного выхода, как научить ребенка правильно дышать, нет!

Тип дыхания вашего ребенка

Наблюдая за дыханием ребенка, присмотритесь, какой у него тип дыхания:

Брюшной тип – ребенок дышит, надувая и втягивая живот.

Грудной тип – ребенок дышит, приподнимая и опуская грудную клетку.

Смешанный тип – ребенок совмещает первый и второй типы дыхания.

Брюшное дыхание оптимально для малышей, именно так и должны дышать маленькие детки. Поэтому следите за тем, что одежда не давила им на животик, избавьтесь от тесных трусиков, джинс и колготок с тугой резинкой, не затягивайте ремень на поясе. Если одежда оставляет розовое полосы на коже, значит, она слишком тугая. То же относится и к пижаме. Помните, как поступали наши предки? Укладывали и мальчишек, и девчонок спать в просторных длинных ночных рубашках.

Никогда не требуйте у вашего ребенка втянуть живот, в этом случае мышцы живота прекращают участвовать в процессе дыхания, и работа легких ухудшается.

Упражнение для тренировки брюшного дыхания

http://yoga-mama.ru/yoga/yoga_dlya_detej/osobennosti-dyxaniya-detej-pravilno/attachment/olympus-digital-camera-2/Детская йога предлагает множество дыхательных упражнений, которые можно успешно применять на занятиях с детьми, что мы сейчас и сделаем.
Уложите ребенка на коврик. Пусть подложит ладошки под голову и немного согнет ноги в коленях. Попросите его, совершая вдох, надувать животик наподобие воздушного шарика. А на выдохе представьте, что шарик резко сдулся, и попросите ребенка как следует напрячь мышцы живота и втянуть его внутрь из всех сил. Пусть малыш задержит дыхание после выдоха и начнет новый вдох только тогда, когда почувствует в этом необходимость. Повторите 5-10 раз.
Упражнение тренирует не только дыхательную систему, но и укрепляет мышцы брюшного пресса и оказывает мягкое массажное действие на внутренние органы, стимулируя и улучшая их работу.

Грудное дыхание, как правило, используемый в основном женщинами тип дыхания. Однако, дети и мужчины тоже использую такой тип дыхания, когда находятся в сидячем положении. Грудное дыхание также нужно развивать и выполнять правильно, чтобы дыхательный процесс происходил эффективно и функционально.

Упражнение для грудного дыхания

http://yoga-mama.ru/yoga/yoga_dlya_detej/osobennosti-dyxaniya-detej-pravilno/attachment/olympus-digital-camera-3/Опять возьмем упражнение из детской йоги. Пусть ребенок примет позу льва или сфинкса. Но название «лев» хотя и не соответствует строго этой позе, ребенку будет понятнее. Ребенок ложится на живот, выпрямляет ножки и опирается на ладони и предплечья согнутых рук. Грудная клетка приподнимается над поверхностью. Теперь нужно сделать глубокий полный вдох и набрать полную грудь воздуха, чтобы грудная клетка еще больше приподнялась и раскрылась. Пусть ребенок задержит дыхание на несколько секунд (посчитайте до трех), а потом быстро и энергично выдохнет, расслабляя мышцы и опускаясь. Тут тоже нужно сделать небольшую паузу и повторить упражнения сначала еще несколько раз.

Смешанное дыхание, когда в процессе дыхания участвуют и мышцы пресса и грудная клетка, считается самым здоровым. Когда выосвоите с ребенком брюшное и грудное дыхание, нужно будет соединить приобретенные навыки. Но об этом в следующей статье: Как научить ребенка правильно дышать.

www.baby.ru

Клиническое обследование ребенка. Удлиненные вдох и выход. — Говорим обо всем

В течение одной ночи у ребенка резко побледнели губы, заострился нос, опали щеки, глаза углубились в глазницы, вокруг них образовалась глубокая борозда (fades hippocratica), — надо всегда иметь в виду возможность вовлечения в процесс брюшины.

Еле заметное раздувание крыльев носа, сближение бровей, раскрытие рта для облегчения дыхания, односторонний румянец на щечках ребенка при наличии одышки, при малых экскурсиях грудной клетки и больших живота — часто заставляют заподозрить пневмонию еще до появления бесспорных объективных данных со стороны легких.
У грудных детей затруднение дыхания и сильное учащение его могут наблюдаться и при незначительном бронхите.
Но вообще частота дыхания находится в известном отношении к степени воспаления в легких. Резко учащено дыхание при острых интерстициальных пневмониях. На высоте пневмонии наблюдается короткое вдыхание и стонущее выдыхание (respiratio anhelans). Иногда выдох преобладает над вдохом, покрывая его, делая незаметным. Протяжное выдыхание при нормальном вдохе обычно бывает при сдавлении трахеи или бронхов или при набухании их слизистой оболочки и сопровождается свистящим и жужжащим хрипом. При ларингитах и стенозах гортани, зависящих от катарального набухания и отека подслизистой, важным диагностическим признаком, облегчающим отличие от стеноза вследствие крупа, является присутствие пауз между концом выдыхания и новым началом вдыхания.

Удлиненные вдох и выход, связанные с усиленной работой дыхательных мышц, присущи эмфиземе, отеку легких и рахитической груди. Резко затрудненные вдох и выдох и сильно затрудненное дыхание с напряжением всех мышц груди и шеи могут указывать и на паралич диафрагмы.
Для бронхиальной астмы очень важным диференциальным признаком служит сильно выраженное диафрагмальное дыхание, сопровождающееся высокого тона свистом.

Громкий вдох, переходящий в стон, с высоким приподниманием груди и слабым брюшным дыханием часто указывает на начало сердечной слабости и паралич сердца.

Изменение цвета поверхности кожи, степень желтушной окраски, цианотического оттенка, серо-землистого колорита, появление кожных мелких точечных кровоизлияний, потеря упругости, развитие вялости, складчатость или, наоборот, неподвижность очень много говорят нам об изменении в состоянии ребенка. Кожа холодна на ощупь при склереме и склередеме, у недоносков, при врожденных пороках сердца, токсической диспепсии и пр.
Наблюдение палатной сестры о появлении у ребенка интереса к окружающему, улучшении аппетита часто позволяют нам делать выводы о повороте к улучшению раньше, чем это успеет отразиться на весовой кривой, температуре, характере стула и т. п. Когда начинается улучшение, оно очень рано обнаруживается более веселым настроением ребенка, прекращением безучастного отношения или раздражительности. Ребенок делает веселые гримасы, непринужденно улыбается, когда на него дружелюбно смотрят, пробуют поиграть с ним.

По изменению голоса и характеру кашля (когда врач сам его слышит) можно легко проводить дифенренциальную диагностику между трахеитом, ларингитом, бронхитом. Хриплость голоса будет всегда указывать на поражение гортани в области голосовых связок. Грубый, лающий кашель свойствен поражению гортани и трахеи. Мучительный, сухой или влажный кашель, усиливающийся при плаче и крике, характерен для бронхита. Болезненный, короткий кашель, усиливающийся при глубоких вдохах, обычно наблюдается при поражении плевры. Носовой оттенок голоса наблюдается при аденоидах, хронических ринофарингитах, тонзиллитах, заглоточном абсцессе. Беззвучным делается голос при истинном крупе, хриплым, нечистым — при ложном крупе.

minzdravra.ru

Как правильно дышать для здоровья? Особенности и видео методики

Автор Екатерина Самарцева На чтение 5 мин. Просмотров 245 Опубликовано

Хочу поделиться важной информацией как правильно дышать, так как правильное дыхание сильно влияет на здоровье человека. С детства нам говорят, вдыхай носом, а выдыхай ртом. Вроде ничего сложного, но это лишь маленькая иголка в стоге сена! В зимне-весенний период шансы заболеть гриппом или простудой резко увеличиваются. Особенно, при неправильном дыхании!

Проблема поверхностного дыхания

Самый распространенный тип дыхания. Слишком частые и неглубокие вдохи и выдохи, с небольшой задержкой – все это говорит о том, что вы дышите поверхностно.

В результате, легкие не проветриваются! Свежий воздух поступает лишь в наружные отделы, не давая проветриваться большему объему легких. Словом, идеальная среда для распространения вирусов и бактерий.

Проверьте себя

  • Возьмите секундомер. Сядьте максимально удобно и расправьте плечи. Засеките минуту и сосчитайте количество вдохов и выдохов.
  • Обратите внимание на ритм. Для этого соотнесите вдохи и выдохи, а также паузы между ними.

Определите свой тип дыхания

  1. Брюшной – активное расслабление живота.
  2. Грудной – поднятие и опускание грудной клетки.
  3. Смешанный – поочередное сочетание предыдущих типов.

А теперь результаты

  • Менее 14 вдохов – прекрасно! Это повод для гордости! Так дышат натренированные и очень выносливые люди. Когда вы вбираете воздух всей грудью, легкие полностью вентилируются и становятся неуязвимыми для различных заболеваний.
  • От 14 до 18 вдохов – тоже хорошо. Так дышит большинство людей, которые не подвергаются простудным заболеваниям более 2 раз за сезон.
  • Более 18 вдохов – пора побеспокоиться! Вы явно дышите поверхностно и уже знаете, чем это грозит!

В чем же причина? Подумайте, чем вы занимаетесь в свободное время. Быть может, вы слишком много сидите за компьютером или телевизором? Много ли вы едите? Вы страдаете лишним весом? Любой фактор может пагубно сказаться на вашем дыхании, следовательно, и на здоровье! Срочно приводите себя в порядок! Теперь вспоминаем свой ритм дыхания и читаем дальше.

Длинный вдох, пауза, короткий выдох. Так дышат бодрые и энергичные люди

Наш организм очень интересно устроен. При вдохе вы возбуждаетесь, при выдохе успокаиваетесь. И если вы чувствуете себя очень напряженно или просто устали, попробуйте дышать следующим образом:

Короткий энергичный вдох, длинный выдох, пауза. Этот ритм работает лучше любой таблетки. Мышцы и нервная система расслабляются, внутреннее напряжение уходит.

Частые вздохи сигнализируют о переутомлении организма, а значит, ему требуется перерыв. Не стоит шутить со здоровьем, переутомление в несколько раз повышает шансы заболеть гриппом или ОРВИ!

Запомните! Неправильное дыхание нарушает движения диафрагмы, которая влияет на деятельность сердца и кровообращение в грудной и брюшной полости!

Типы дыхания

Брюшной тип

Брюшное или диафрагмальное дыхание типично для мужчин и маленьких детей. И независимо от пола и возраста, для спящих людей.

Всем, выше перечисленным, не рекомендуется носить тесные джинсы, пояса и ремни, спать на животе.

Не заставляйте детей втягивать живот, мышца брюшного пресса просто выбьется из дыхательного цикла и вентиляция в легких ухудшится.

Упражнения для выработки брюшного дыхания:

  1. Лягте на спину, ладони положите под голову, и немного согните ноги в коленях.
  2. Напрягите пресс и втяните в себя живот, выдыхая воздух.
  3. Держите паузу, пока не появиться потребность вздохнуть.
  4. Вдохните с помощью диафрагмы, наполняя живот воздухом.
  5. После паузы, снова выдохните, втянув живот.

Грудной тип

Грудью дышат, как правило, женщины. Однако мужчины, ведущие сидячий образ жизни (телевизор, машина, офис) тоже дышат «по-женски».

Упражнения для выработки грудного дыхания:

  1. Примите позу отдыхающего льва: лягте на живот и выпрямите ноги. Немного приподнимите грудную клетку, делая упор на ладони и предплечья. Руки согнуты в локтях.
  2. Сделайте глубокий вдох грудью, набрав максимум воздуха в легкие.
  3. Задержитесь в таком положении на несколько секунд и резко выдохните, расслабив грудную клетку.
  4. После небольшой паузы, когда появится потребность во вдохе, снова повторите цикл.

После того как вы освоите оба дыхательных типа и почувствуете как ваш организм стал крепче, можно переходит к последнему типу, объединяющему предыдущие в одно целое.

Полный тип

Полное или смешанное дыхание является самым здоровым! В нем участвуют мышцы брюшного пресса, межреберные мышцы и диафрагма одновременно.

У правильно дышащих людей, помимо легких, отлажена работа сердца, кишечника и печени! Увеличивается сопротивляемость носоглотки и бронхов к воздействиям окружающей среды.

Тренировка

  1. Встаньте прямо, руки держите вдоль туловища, ноги на ширине плеч. Выдохните воздух и держите паузу, до тех пор, пока не появиться потребность вдохнуть.
  2. Медленно вдыхайте, считая до 8 в следующей последовательности: в живот, немного выпятив его, затем в грудную клетку, в конце слегка приподнимая плечи. Живот в конце должен находиться во втянутом положении. В итоге, за восемь секунд задействуются оба типа дыхания сверху вниз.
  3. Теперь нужно энергично выдохнуть в той же последовательности: Диафрагма – живот – грудь плечи.
  4. Пауза. Теперь повторяем цикл. Делая вдох, немного приподнимайте голову и опускайте при выдохе.

Тренируйтесь хотя бы 1 раз в день на свежем воздухе, прогуливаясь спокойным шагом, и скоро вы в совершенстве овладеете техникой. Помните, на загазованной территории рядом с проезжей частью, лучше воздержаться от глубоких вдохов.

Видео методики

Попробуйте сделать начальный тест через неделю тренировок. Удивлены? Поздравляю, теперь вы овладели силой здорового дыхания, а значит, никакая инфекция не сможет вас победить!

Сохраните информацию и добавьте сайт в закладки - нажмите CTRL+D

travuscka.ru

Одышка, затрудненное дыхание у ребенка, детей. Ритм и тип дыхания.

Ритм и тип дыхания у ребенка, детей, расстройства, одышка

Оценка состояния дыхания начинается с определения его частоты и ритма с учетом возраста ребенка. Частоту дыхания лучше подсчитывать у спящего ребенка, хотя это далеко не всегда возможно. В состоянии бодрствования частота дыхания обычно выше, поэтому важно знать диапазон нормы.

Ритм дыхания у здорового ребенка не бывает регулярным, дыхание варьирует как по частоте, так и по глубине. Периодически ребенок производит глубокий вдох, что иногда беспокоит родителей.

Типы характера дыхания у детей, ребенка

Принято различать следующие типы характера дыхания.

Эупноэ — спокойное нормальное дыхание.
Диспноэ — затрудненное, напряженное дыхание с одышкой, иногда с цианозом.
Ортопноэ — затрудненное дыхание, при котором ребенок сидит, опираясь на руки (вынужденное положение сидя с упором на руки). Это положение принимают больные для облегчения работы дыхательной мускулатуры.
Олигопноэ — ослабление дыхательных движений, сопровождающееся уменьшением объема вдоха.
Тахипноэ — учащенное быстрое дыхание. Частота дыхания возрастает при таких состояниях и обстоятельствах, как высокая окружающая температура, усиленная мышечная работа, возбуждение, лихорадка, заболевания легких с ограничением их поверхности и снижением газообмена, выпадение функции части дыхательной мускулатуры (в результате чего оставшиеся мышцы функционируют с повышенной нагрузкой), заболевания сердца, уменьшение кровотока через легкие при пороках сердца с шунтированием (консультации детского кардиолога — поликлиника «Маркушка»), гиповолемический шок (недостаточность кровообращения), анемия (чем острее она развивается, тем более выражено тахипноэ в покое и при нагрузке).
Брадипноэ — редкое медленное дыхание. Характерно для стеноза дыхательных путей, вызванного крупом, аспирацией инородных тел, сдавлением трахеи опухолью или зобом, для уремии, диабетической комы (дыхание Куссмауля), для тяжелого ацидоза различной природы.
Апноэ — остановка дыхания.
Гиперпноэ — увеличенная амплитуда дыхания при нормальной частоте. Глубокое дыхание характерно для тяжелой анемии, метаболического ацидоза (например, отравление салицилатами, передозировка ингибитора карбоангидразы — диакарба), респираторного алкалоза. Глубокое ацидотическое дыхание Куссмауля является результатом наступившего ацидоза чаще всего метаболического происхождения. Во всех случаях ацидокетоза посредством дыхания выделяется и ацетон, вследствие чего изо рта больного ребенка исходит запах гнилых фруктов.
Гипопноэ — уменьшенная амплитуда дыхания при нормальной частоте. Для констатации поверхностного дыхания желательно оценить и величину дыхательного объема по данным аускультации или по ощущению выдоха ладонью изо рта и носа ребенка. Оно характерно прежде всего для состояний алкалоза, при котором дыхательный центр возбуждается недостаточно. На практике это наблюдается у грудных детей, больных гипертрофическим пилоростенозом, когда они теряют соляную кислоту вследствие упорной рвоты. Кроме того, поверхностное дыхание можно наблюдать и у детей с тяжелыми заболеваниями нервной системы (приводящими к угнетению дыхательного центра), опухолями мозга, энцефалитами, туберкулезным менингитом, гидроцефалией, отравлением барбитуратами. Поверхностные респираторные движения при состояниях церебральной комы могут продолжаться целую минуту и дольше.
Периодическое дыхание — периоды апноэ длительностью до 15 с (у недоношенных детей, при респираторном дисстресс-синдроме).
Нерегулярное дыхание — изменяющиеся амплитуда и частота дыхания (при болях, повышении внутричерепного давления).

Расстройства ритма дыхания у ребенка, детей

К расстройствам ритма дыхания относятся патологические типы дыхания.

Дыхание Чейна-Стокса — дыхательные циклы постепенно нарастают, а по достижении максимальной для данного периода глубины дыхания происходит постепенное снижение ее до минимальной глубины и переход в паузу, в период паузы больной может терять сознание. Наблюдается при нарушениях кровообращения, кровоизлияниях в мозг, менингитах, опухолях головного мозга, тяжелых интоксикациях, вызванных химическими отравлениями, и др.
Дыхание Биота — чередование равномерных дыхательных движений и продолжительных пауз, строгая закономерность числа дыханий и продолжительность пауз отсутствуют. Наблюдается при опухолях мозга, менингитах, менингоэнцефалитах, диабетической коме.
Диссоциированное дыхание Грокко — нарушение координационной функции нервно-регуляторного аппарата, обеспечивающего гармоническую и последовательную работу отдельных групп дыхательной мускулатуры. Этот тип дыхания наблюдается при тяжелых состояниях: нарушениях мозгового кровообращения, абсцессах мозга, базальном менингите, реже — при диабетической коме, уремии.
Дыхание Куссмауля характеризуется медленными или быстрыми глубокими дыхательными движениями с вовлечением вспомогательной дыхательной мускулатуры. Основным патологическим процессом, вызывающим этот тип дыхания, является ацидоз: диабетическая кома, ацетонемическая рвота, метаболический ацидоз любого происхождения.

Грудной и брюшной типы дыхания у ребенка, детей

Различаются также грудной и брюшной типы дыхания в зависимости от того, преобладает при спокойном дыхании подвижность грудной клетки (грудной тип) или передней брюшной стенки (брюшной тип). При брюшном типе дыхания в фазу вдоха опускающейся диафрагмой внутренние органы отдавливаются книзу, происходит выбухание передней брюшной стенки. Брюшное дыхание преобладает у детей раннего грудного возраста. У детей старше 2 лет преобладает грудной тип дыхания, что связано с переходом ребенка в вертикальное положение, изменяющим направление ребер.

Патологически выраженное преобладание брюшного типа дыхания может указывать на следующие состояния: недостаточность межреберных мышц при полиомиелите, полирадикулите (синдром Гийена-Барре), параличе Ландри, постдифтерийном параличе, при наследственной амиотрофии (болезнь Верднига-Гоффманна) и синдроме высокого поперечного поражения спинного мозга; болевой паралич грудных и межреберных мышц (например при переломе ребер).

Прививка от дифтерии ребенку — детский медицинский центр «Маркушка».

При выпадении функции диафрагмы дыхание ребенка обеспечивается только интенсивными движениями грудной стенки

При выпадении функции диафрагмы дыхание обеспечивается только интенсивными движениями грудной стенки. Соответственно при вдохе внутрибрюшные органы уже не отдавливаются книзу и не происходит выбухание передней брюшной стенки. Вместо этого брюшная стенка при вдохе втягивается, это наблюдается при поражении шейного отдела спинного мозга, шейных позвонков и нервных сплетений на шее, патологических процессах, воздействующих на диафрагмальный нерв на его пути от 4-го шейного сегмента до диафрагмы (медиастинит, опухоли средостения, последствия операций на среднем участке шеи и в грудной полости).

Диспноэ (одышка) у ребенка, детей

Понятие «диспноэ» имеет много различных определений. В наиболее широком смысле оно означает нарушение дыхания. Диспноэ может быть как субъективным ощущением, так и объективным симптомом. В первом случае это испытываемое самим больным затруднение дыхания или чувство недостатка воздуха, во втором — это объективная симптоматика для пациента и врача. Основополагающим фактором при интерпретации каждого случая диспноэ является отклонение дыхания от нормы.

Существование причинной связи между симптомами диспноэ и определенными патофизиологическими состояниями до сих пор служит предметом дискуссий. Все установленные в настоящее время зависимости между гипоксемией, гиперкапнией, ишемией усиленно функционирующих дыхательных мышц и субъективным ощущением повышенной дыхательной работы, а также бронхиальным сопротивлением и направлением работы дыхательных мышц могут быть применены для объяснения лишь некоторых, но далеко не всех состояний диспноэ.

Затрудненное дыхание субъективно воспринимается как неприятное ощущение; у здоровых детей подобное ощущение возникает при дыхании через узкую трубку, что имитирует обструкцию бронхов.

Субъективные ощущения, возникающие при асфиксии, можно воспроизвести, произвольно задерживая дыхание. Подробные жалобы, естественно, можно услышать лишь от детей школьного возраста, однако и у младших детей диспноэ сопровождается неприятными ощущениями, о чем можно судить по поведению ребенка: беспокойство, растерянность, страх, поиск удобного положения позволяют без труда определить дискомфорт.

Объективная оценка степени диспноэ основана на ряде внешних симптомов. Напряжение крыльев носа при дыхании связано с участием вспомогательных мышц на вдохе, оно предотвращает сужение входа в нос вследствие всасывающего действия (падения давления) струи вдыхаемого воздуха. Напряжение крыльев носа — очень характерный симптом, который появляется даже при небольшом диспноэ. Втяжение межреберий, яремной ямки, подключичных областей представляет собой проявления диспноэ, отражающие затруднение в разных фазах дыхания.

При вдохе с усилением вследствие сужения дыхательных путей на любом уровне внутригрудное давление падает намного ниже атмосферного, что проявляется втяжением межреберных промежутков, яремной ямки, надключичных областей.

При затруднении выдоха, напротив, внутригрудное давление превышает атмосферное, поэтому межреберные промежутки уплощаются или даже могут несколько выбухать при выраженной обструкции. Более заметны, однако, втяжение подреберий, связанное с усиленным сокращением мышц живота, а также уплощение нижних межреберных промежутков вследствие сокращения внутренних межреберных мышц при усиленном выдохе. Дифференцировка инспираторных (вдох) и экспираторных (выдох) втяжений чрезвычайно важна для оценки места и степени обструктивных изменений. Обструкция верхних дыхательных путей (например, круп) проявляется прежде всего инспираторным затруднением дыхания, тогда как процессы в мелких бронхах (астма, бронхит) приводят к затруднению выдоха и вдоха.

Признаки затрудненного дыхания: на вдохе — втяжение межреберий и надключичных впадин, на выдохе — участие в дыхании брюшного пресса («выталкивающее дыхание») и вспомогательной дыхательной мускулатуры (мышц грудной стенки, лопаток, боковых мышц спины и мышц шеи).

Формы одышки у детей, ребенка: инспираторная, экспираторная и смешанная

Выделяются следующие формы одышки: инспираторная, экспираторная и смешанная.

Инспираторная одышка наблюдается при обструкции верхних дыхательных путей: крупе, врожденном сужении гортани, инородном теле и др. Консультации детского отоларинголога — клиника «Маркушка».

При экспираторной одышке грудная клетка приподнята кверху и почти не участвует в акте дыхания. Выдох совершается медленно, иногда со свистом. Наблюдается при бронхиальной астме.

Смешанная одышка (экспираторно-инспираторная)  свойственна бронхиолиту и пневмонии. В это определение включены все виды вентиляционных отклонений от нормы, все степени дыхательной недостаточности и другие дыхательные нарушения.

Свистящее дыхание у ребенка, детей

Свистящее дыхание — своеобразный феномен, возникающий при затруднении выдоха. Механизм его развития связан с вибрацией просвета крупных бронхов вследствие чрезмерного падения внутрибронхиального давления при высокой скорости струи воздуха. Громкое свистящее дыхание чаще слышно при обструктивных процессах, в значительной мере обусловленных бронхоспазмом.

Стонущее дыхание у ребенка, детей

Дыхание со стоном бывает у детей с тяжелой массивной пневмонией; оно возникает в связи с затруднением вдоха вследствие снижения растяжимости легкого и болевых ощущений, вызванных сопутствующим плевритом.

mark-med.ru

Не пойму от чего ребенок странно дышит — МедВопрос, ответ врача

Консультация

Здравствуйте! Надеюсь на вашу, хотя информационную помощь, очень. Моему ребенку 1,9 г, мальчик, на новый год в садике подхватили вирус, который закончился обструкцией и больницей, через неделю у нас вдруг проснулся мононуклеоз, уж не понятно, то ли с садика, то ли с больницы. Вот с этих пор и пошли все возможные инфекции мы ловить, которые тяжело заканчиваются на фоне иммунодефицита. Вот и последняя инфекция у нас появилась спустя две недели с выздоровления предыдущей. За все это время мы уже принимали 5 антибиотиков, уже устали и я и ребенок. Эта инфекция у нас началась как и обычно с ларингитом, который нам добавил еще и острый стеноз, мы быстренько сняли его пульмикортом. Плюс как обычно, ангина с налетами (лакунарная) и заложенность носа, с носом у нас и так проблемы после мононуклеоза, храпит и сипит ночами, пшикаем авамис. Лечение было следующее, 5 дней кипферон. эреспал, ношпа плюс супрастин. На шестой день температуры врач прописала антибиотик Азитрокс. Температура спала через день, через три дня ушла ангина. Но хрипы справа по задней стенке (не знаю как это описать правильно) были, врач поставила бронхит справа, сказала пить мукалтин. Через дня три кашель сошел на нет, если и кашляет, то покашливает и оооочень редко. Плюсом у нас слюней полный рот, 4 клыка лезли одновременно, вот вроде у же допрорезались. Но меня беспокоит его странное дыхание, после приема антибиотика, у нас опять настали проблемы с животом, он даже во сне постанывает, я просто вижу, что у него спазмы, газы не отходят то. Понос. Вот в это время он начинает дышать короткий вдох длинный выдох, бывает короткий вдох короткий выдох, а порой и задерживает дыхание на секунды 3, стонет, начинает часто дышать с переходом на нормальное дыхание. Порой хрипит во время активности, но врач сказала, что это какая- то поствоспалительная слизь после предыдущей обструкции. Аппетит плохой. Чуть капризный, но после двух месяцев разных болезней, я бы тоже такая была. Активный, играет, пьет. Вот мне и интересно, может ли ребенок из- за метеоризма и спазмов таких в животе учащенно дышать? И что это за поствоспалитильная слизь?

puzkarapuz.ru

Тяжело дышать, не хватает воздуха. Причины, что делать, лечение

Дыхание — естественный процесс, который человек не замечает. Но когда воздуха не хватает, состояние больного может быстро стать тяжелым, вплоть до удушья. Лучше заранее знать возможные причины этого, и уметь оказать помощь себе и близким.

Содержание записи:

Физиология дыхательного процесса

Кислород поступает в организм через сложную систему органов, затем из организма выводится углекислый газ. Неверно думать, что дыхание происходит только в легких, так как в нем участвуют еще и нос, гортань, бронхи, мышцы брюшной полости, межреберные мышцы, сердечно-сосудистая система.

Этапы дыхания:

  1. Вдох. Обмен газа между пузырьками, из которых состоят легкие (альвеолами) и мелкими сосудами.
  2. Перенос кислорода в крови к органам и тканям.
  3. Клетки выделяют углекислый газ в процессе окисления и он переносится обратно в том же порядке, затем удаляется из организма при выдохе.

Причины и разновидности нарушения дыхания у детей, мужчин, женщин, при беременности, пожилых

Тяжело дышать, не хватает воздуха — причины этого чаще скрываются в заболеваниях дыхательной или сердечно-сосудистой системы. Реже такой симптом встречается при нарушениях нервной, эндокринной систем, проблемах с опорно-двигательным аппаратом, аутоиммунных болезнях.

Важно помнить, что любые нарушения — это риск кислородного голодания организма, и смерти из-за удушья, поэтому симптом нельзя игнорировать.

Сердечные причины

При этих заболеваниях больному сложнее сделать вдох, чем выдох. Сердечная одышка отличается особой позой пациента, потому что сидя дышать становится проще, чем лежа. Иногда больной хорошо себя чувствует сидя, и начинает задыхаться, как только ложится. Это приводит к тому, что человек не может нормально спать.

Распространенные заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых наблюдается этот симптом:

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Инфаркт.
  • Порок сердца.
  • Эндокардит.
  • Миокардит.
  • Артериальная гипертония.

Если хронические заболевания не лечить, они приводят к тяжелому осложнению — сердечной недостаточности. Одним из симптомов нарушения дыхания по сердечным причинам является также хронический кашель, который усиливается в положении лежа, и не поддается лечению отхаркивающими средствами.

Легочные причины

Нехватка воздуха и тяжелое дыхание по причине болезней легких отличаются характерным свистом в области груди. Затруднения могут возникать на вдохе, на выдохе или в смешанном виде.

Список легочных заболеваний, при которых больным тяжело дышать:

Некоторые из них, например, пневмоторакс и отек легких, являются экстренным состоянием, при которых быстро развивается удушье. Квалифицированно помочь, и отличить сердечное заболевание от легочного, могут врачи скорой помощи.

Церебральные причины

Тяжело дышать, не хватает воздуха — причины плохого самочувствия, что может быть обусловлено нарушениями работы мозга. Этот орган контролирует каждый процесс в организме, для чего имеет специальные центры — дыхательный, сердечно-сосудистый и другие.

По различным причинам, работа мозга может нарушаться, например:

  • из-за черепно-мозговых травм;
  • после инсульта;
  • из-за энцефалита;
  • из-за столбняка;
  • из-за отека мозга, как следствие заболеваний;
  • из-за врожденных нарушений и отклонений;

Такие состояния опасны для здоровья всего организма и жизни пациента. В тяжелых случаях дыхание больных поддерживается искусственно, с помощью аппаратуры. Мозг связан с центральной нервной системой, и отклонения в ее работе могут вызвать психосоматические нарушения дыхания. При некоторых психологических проблемах и психиатрических заболеваниях возникает невротическая одышка.

Ее причиной могут стать:

  • невроз;
  • истерия;
  • паническая атака;
  • вегето-сосудистая дистония и другие заболевания;

Во время приступов пациент ощущает нехватку воздуха и демонстрирует симптомы, однако, работа внутренних органов при этом не нарушена. Хронические больные с истерией могут учащенно дышать, кричать и плакать, но даже не врачу будет заметно, что человек не задыхается.

Гематогенные причины

Иногда причина проблем с дыханием заключается в изменении состава крови. Кровь переносит газы и минералы, поэтому отклонение от нормы их содержания может ощущаться как нехватка воздуха. При этом работа органов дыхания не нарушена, вдох и выдох не затруднен.

Некоторые заболевания, при которых встречается этот симптом:

  • анемии разных типов;
  • диабет;
  • различные опухоли;
  • нарушения функций печени и почек;
  • отравление разными веществами.

Другие причины затруднения дыхания

Тяжело дышать, не хватает воздуха — причины такого состояния иногда сложно установить из-за большого количества возможных провоцирующих факторов. Некоторые состояния абсолютно нормальны, поэтому одышка проходит сама, а другие указывают на заболевания и требуют помощи специалиста.

Некоторые факторы, из-за которых может возникнуть одышка и трудности дыхания:

  • Межреберная невралгия, остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска часто приводят к невозможности глубоко вдохнуть, боли в груди или спине. Важно вовремя обратиться к врачу и определить диагноз, чтобы исключить болезни сердца.
  • Во время беременности, на последних ее сроках женщинам бывает трудно дышать. Увеличение матки и ее давление на органы, гормональные изменения, повышение потребности тканей в кислороде иногда приводят к нехватке воздуха. Но случаи серьезного удушья опасны и для матери и для плода, поэтому при подозрении на экстренное состояние необходима неотложная помощь врача.
  • Лишний вес, ожирение. Большое количество жировой ткани затрудняет работу сердца и мышц, задействованных в дыхании.
  • Курение.
  • Перекрытие дыхательных путей инородным предметом, встречается у детей и взрослых, которые подавились игрушкой или едой. Это экстренное состояние, при котором необходимо немедленно оказывать первую помощь.
  • Аллергический отек. Тяжелая форма аллергии, требует немедленной помощи и введения лекарств.
  • Интенсивная физическая нагрузка приводит к одышке у всех здоровых людей.
  • Подъем в горы. На значительной высоте кислорода в воздухе меньше, поэтому дышать все тяжелее.
  • Сахарный диабет приводит к поражению сосудов, которые не могут эффективно переносить кислород.
  • Тиреотоксикоз — избыток выработки гормонов щитовидной железы, в результате чего потребность тканей в кислороде повышается, сердцебиение учащается.
  • При повышении температуры любого происхождения может ощущаться одышка вместе с ознобом, головной болью, учащенным сердцебиением и другими симптомами.
  • После переедания наполненный желудок давит на дыхательные мышцы и возникает кратковременная одышка.
  • Заложенность носа при насморке, деформации после травмы или операции также мешают свободному дыханию.

Разновидности затрудненного дыхания

Конкретный тип нарушения дыхания определяет врач после осмотра и сбора данных. При этом, по типу специалист часто может понять причину. Главные показатели, на которые он ориентируется — частота, ритм, наличие или отсутствие сознания у пациента.

У здорового человека дыхание ритмичное, с равными отрезками времени у вдоха, выдоха и между ними. Отклонение от ритма и учащение дыхания встречается у него после физических нагрузок, например длительного подъема по лестнице, или при волнении, и быстро восстанавливается в покое.

Когда одышка начинается из-за незначительного напряжения, или в спокойном состоянии, это означает нарушение и симптом заболевания.

При дыхании

По типу затруднения патологии можно поделить на 3 вида:

  • затрудненный вдох;
  • затрудненный выдох;
  • смешанный вид.

Отклонения частоты дыхания от нормы бывают следующие:

  • Частое и поверхностное дыхание (тахипноэ).
  • Редкое дыхание (брадипноэ).
  • Редкое и поверхностное дыхание (олигопноэ).
  • Глубокое частое дыхание (гиперпноэ).
  • Временная остановка дыхания (апноэ).

Эти типы нарушений могут чередоваться и комбинироваться между собой.

Шумное дыхание — это также один из типов нарушения, при котором отчетливо слышны вдох и выдох. Оно указывает на наличие мокроты в бронхах и легких.

При вдохе

Когда больному трудно вдохнуть — это называется инспираторной одышкой и встречается чаще, чем затруднения при выдохе или смешанные типы. Ее причина — сужение просвета дыхательных путей или боль при вдохе. Встречается при заболеваниях бронхов, сердечных патологиях, попадании инородного тела, новообразованиях, нарушениях опорно-двигательного аппарата.

Зевота и нехватка воздуха

Зевота — это принудительный глубокий вдох при нехватке кислорода в организме. У здорового человека она ассоциируется с недосыпом и усталостью.

Но слишком частое и длительное зевание может быть признаком многих опасных состояний, например:

  • сердечной недостаточности;
  • наличия тромбов в сосудах;
  • бронхиальной астмы;
  • воспаления и новообразований в легких.

Нередко частая зевота является психосоматическим симптомом при неврозе, вегето-сосудистой дистонии, а также следствием лишнего веса и малоподвижного образа жизни. Чтобы меньше зевать, необходимо спать достаточное количество часов, в прохладном помещении, и устранить причины бессонницы, если она есть. Хронический недостаток сна сам по себе приводит к стрессу и способствует развитию заболеваний.

Трудно дышать при учащенном сердцебиении

Частый пульс и одышка скорее всего означают сердечно-сосудистые проблемы, но не только. Встречаются другие причины: стресс, невроз, вегето-сосудистая дистония, ожирение, употребление кофеина в избытке.  Отклонением от нормы является длительное проявление симптома после слабых нагрузок, в покое.

Больному с учащенным сердцебиением и одышкой нужно прекратить двигаться и постараться успокоиться и дышать глубоко. Если симптом не проходит длительное время и сопровождается болью в сердце, страхом, ухудшением самочувствия, необходимо вызвать скорую помощь, потому что есть риск инфаркта.

При засыпании

Такие нарушения дыхания сопровождаются паникой и боязнью засыпать снова. Во время приступа человек наполовину спит, и не всегда способен быстро проснуться, в этом состоит опасность такого состояния.

Помимо резкого удушья, больной может ощущать:

  • озноб или жар;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • онемение конечностей;
  • присутствие комка в горле;
  • учащение или замедление сердцебиения и другие симптомы.

Причинами такого состояния могут быть апноэ и гипервентиляция легких. Апноэ — это внезапная остановка дыхания во сне, но она встречается и во время засыпания. При гипервентиляции легких больной ощущает острую нехватку воздуха, дышит часто и глубоко. Оба заболевания имеют психосоматическую природу и часто вызываются стрессами, неврозами, паническими атаками и расстройствами психики.

Диагностика. К какому врачу обратиться

Поскольку причины одышка обычно связана с болезнями сердца или легких, пациенты часто обращаются с этим к кардиологу и пульмонологу. Первичный осмотр и сбор данных может также провести терапевт. В зависимости от причин, лечением нарушений дыхания могут заниматься невролог, эндокринолог, гематолог, онколог, психотерапевт.

Все специалисты используют разные методы исследования, но их можно поделить на три группы:

Тип диагностикиПримеры
ФункциональнаяОпрос больного, осмотр внешних признаков, выслушивание сердца и легких, простукивание.
АппаратнаяУЗИ, МРТ, рентген, ЭКГ, флюорография, спирометрия, бронхоскопия, измерение давления.
ЛабораторнаяОбщий и биохимический анализ крови и мочи, мокроты, биопсия, плевральная пункция.

Если возникает одно из экстренных состояний, необходимо вызвать скорую помощь.

Признаки:

  • удушье не проходит в течении 10-15 минут в покое;
  • одышка сопровождается высокой температурой, которая не снижается от препаратов, кашлем, хрипом в груди;
  • есть вероятность аллергической реакции;
  • в дыхательных путях застряло инородное тело;
  • удушье сопровождается слабостью, посинением кожи, болью в груди, страхом смерти;
  • одышка сопровождается резким снижением или повышением артериального давления;

Лечение затрудненного дыхания

Тяжело дышать, не хватает воздуха — причины такого состояния напрямую будут связаны с лечением основного заболевания, так как одышка является только симптомом.

Чаще всего лечение включает:

  • прием препаратов;
  • дыхательную гимнастику;
  • кислородную терапию;
  • искусственную вентиляцию легких в случае тяжелого состояния;
  • хирургическое вмешательство;
  • другое специфическое лечение конкретной патологии.

Первая помощь при удушье

Для оказания помощи необходимо выяснить причину нехватки воздуха, от этого зависят мероприятия. Любой человек в состоянии совершить простые действия до приезда врачей, которые могут упростить лечение или даже спасти жизнь пациента.

В случае приступа астмы или другого хронического заболевания нужно:

  1. Усадить больного в удобное положение, предложить успокоиться.
  2. Помочь принять лекарства, применить ингалятор, если есть.
  3. Расстегнуть давящую одежду, обеспечить приток воздуха.
  4. Попросить задержать дыхание, чтобы количество углекислого газа повысилось и дыхание восстановилось рефлекторно.

В случае аллергической реакции:

  1. Прекратить контакт с аллергеном, если возможно.
  2. Принять антигистаминный препарат (супрастин, димедрол, тавегил и другие).
  3. Пить больше жидкости, для ускорения выведения аллергена из организма.

Если человек задыхается из-за инородного тела и находится в сознании, необходимо:

  1. Обхватить человека сзади, сжав руку в кулак.
  2. Положить кулак на область эпигастрия — чуть выше пупка, под ребрами посередине.
  3. Вторую руку положить сверху и резким движением согнуть локти, надавливая.
  4. Повторить несколько раз, наклонив больного вперед, пока не откашляется.
  5. Ребенка 1-3 лет нужно перевернуть вниз головой, держа за ноги, пока не откашляется.

Приступ удушья психогенной природы нужно устранять с помощью успокоительных препаратов.

Лечение одышки сердечной этиологии

Прием лекарств при острых и хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы  может быть направлен на:

  • разжижение крови и профилактику образования тромбов;
  • мочегонный эффект против отеков;
  • снижение уровня холестерина и его контроль;
  • расширение сосудов;
  • контроль давления.

Кроме препаратов при сильной одышке применяют кислородную терапию. Если лечение не дает улучшений, возможны хирургические вмешательства: устранение пороков сердца, установка кардиостимулятора, трансплантация и другие.

Смертность от сердечных заболеваний очень высока и лучшим лечением станет профилактика. Важно не курить, правильно питаться, не допускать избытка веса и малоподвижного образа жизни.

Лечение одышки легочной этиологии

Выбор методов зависит от основного заболевания. При сужении просвета дыхательных путей применяют бронхорасширяющие препараты, для выведения мокроты — отхаркивающие, в случае пневмонии — антибиотики и противовоспалительные средства. Кислородная терапия эффективна при сильном удушье.

В стабильном состоянии показана лечебная физкультура и дыхательная гимнастика. В крайних случаях — искусственная вентиляция легких и хирургическое лечение. Здоровый образ жизни снижает риск тяжелых состояний, тогда как непрерывное курение долгое время всегда приводит к хроническим нарушениям, кашлю и одышке.

Медикаментозная терапия

Все лекарства лечащий врач подбирает индивидуально, исходя из состояния больного и его особенностей. Даже при сердечном приступе или инсульте опасно применять таблетки общего назначения, или те, что помогли кому-то другому.

Такой бесконтрольный прием может затруднить постановку диагноза или ухудшить состояние пациента. При возникновении симптомов нехватки воздуха правильнее всего обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Успокоительные препараты

Во время стресса, при возникновении психогенной одышки можно самостоятельно применять безрецептурные растительные препараты: экстракт валерианы, экстракт пустырника, персен и другие. Поддерживающий эффект дадут спокойные упражнения, дыхательная гимнастика, расслабляющий массаж, ванны с морской солью.

Если неврозы повторяются часто, присутствуют приступы истерии, бессонница, панические атаки и другие симптомы заболеваний нервной системы, необходимо обратиться к психотерапевту или психиатру.

Этот специалист сможет поставить точный диагноз и назначить антидепрессанты, нейролептики и другие лекарства. Иногда причина приступов одышки может заключаться в психологических проблемах. В таких случаях достаточно правильно подобранного курса психотерапии.

Народные методы

После назначения основного лечения, можно дополнить его народными рецептами.

Делать это нужно после консультации врача, так как тяжелое состояние такие средства устранить не способны:

  • Для отхаркивания, лечения простудных заболеваний на ночь полезно пить теплое молоко с кусочком сливочного масла и ложкой меда.
  • Мать-и-мачеха, алтей, солодка, тысячелистник, шалфей подходят для приготовления оздоравливающих настоев, чаев при одышке. Можно применять их в смесях.

Причины нехватки воздуха, когда тяжело дышать, важно установить как можно точнее. Если вовремя это сделать и начать лечение,  можно избавиться от одышки и предупредить развитие тяжелых заболеваний.

Автор: Виктория Сакович

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о причинах удушью

Причины нехватки воздуха:

healthperfect.ru

Что значит шумное дыхание у ребенка, и почему стридор может быть очень опасным?

Слово «стридор» происходит от латинского stridere, что означает «создать пронзительный звук, скрип», а в медицине так называют высокий звук, возникающий при дыхании малыша, когда воздух из легких проходит через суженные дыхательные пути.

Откуда берется стридор?

Причинами появления стридора может быть любое состояние, которое сопровождается закупоркой (частичной) дыхательных путей, например, 

  • заболевание ребенка, в том числе инфекционное;
  • врожденная аномалия;
  • попадание инородного тела в дыхательные пути.

По характеру отличают инспираторный – шумный звук, который слышится на вдохе, экспираторный – на выдохе, двухфазный – воспроизводится и на вдохе, и на выдохе.

По времени возникновения стридор бывает врожденным и приобретенным.

И наконец, по месту расположения сужения просвета – внегрудным (за пределами грудной полости) и внутригрудным (в грудной клетке).

Урок анатомии: что такое стридор? 

У человека два внегрудных отдела. К первому относятся носоглотка, надгортанник, гортань, ложные голосовые связки. Они образованы из мягких тканей и мышц, которые не имеют поддержки в виде хряща. И в них обструкция (закупорка) дыхательных путей происходит очень быстро.

Другая часть внегрудного отдела простирается от голосовых связок до той части трахеи, где она входит в грудную клетку (внегрудной сегмент трахеи). Эта область имеет некоторую хрящевую опору, и поэтому частота возникновения закупорки в этой области меньше. Пространство под голосовыми связками, окруженное перстневидным хрящом, является самой узкой частью трахеи (диаметр около 5–7 мм), поэтому сужение прохода даже на 1 мм уменьшит площадь поперечного сечения на 75?% и увеличит сопротивление дыхательных путей в 16 раз.

Проблемные места

Самые частые заболевания, вызывающие острую обструкцию дыхательных путей вне грудной клетки, – это ложный круп (стеноз гортани), эпиглоттит (воспаление надгортанника), заглоточный абсцесс и дифтерия.

Внутригрудной стридор указывает на недуги, поражающие трахею (ту часть, которая находится внутри грудной клетки) и бронхи. Сжатие трахеи может привести к образованию шума на выдохе (экспираторному стридору). А сужение бронхов чаще всего приводит к формированию хрипов в бронхах (обструктивному бронхиту). Именно на этом уровне чаще всего случаются врожденные аномалии, закупорка из-за проникновения инородных тел, увеличенных лимфоузлов или опухолей.

История болезни

В истории развития заболевания важна каждая мелочь. Возраст появления первых симптомов стридора указывает на причину этого состояния. Как правило, врожденные аномалии (ларингомаляция, трахеомаляция) присутствуют с первых недель жизни малыша. Ларингомаляция – это одна из самых частых аномалий развития гортани, которая вызывает у малыша звучное (стридорозное) дыхание, одышку, ночные апноэ (остановки дыхания на несколько секунд), резкое ухудшение дыхания при плаче или нагрузке (например, сосании). 

Аспирация (закупорка) дыхательных путей инородными телами происходит с детьми старше 6 месяцев, когда ребенок становится более самостоятельным и способен попробовать на вкус мелкие предметы. Опасность сохраняется до 2–3 лет. Это подтверждает исследование, в ходе которого обнаружили, что 85% детей с аспирацией были младше 3 лет. Если младенец растет рядом со старшими братьями и сестрами, то может, следуя их примеру, засунуть в нос или рот  любую мелкую игрушку и оказаться в опасности. 

Ложный круп (стеноз гортани) случается у детей от 6 месяцев до 3 лет, но не исключен и у младенцев до 3 месяцев, и у младших школьников.

Большинство заглоточных абсцессов приходится на возраст до 4 лет. Характерным возрастом для эпиглоттита раньше считался период от 2 до 7 лет. С момента введения массовой вакцинации от гемофильной инфекции пик болезни сдвинулся на младших школьников – детей старше 7 лет.

Острота и тяжесть стридора

Аспирацию инородным телом стоит заподозрить у малыша, когда дыхание ухудшается мгновенно, на фоне полного здоровья, без предшествующего заболевания. Стридор, осиплость голоса, лихорадка, сопровождающаяся другими симптомами катаральных явлений, – предполагают инфекционный процесс. К сожалению, тяжелые бактериальные инфекции могут прогрессировать очень быстро, что требует немедленной медицинской помощи.

Ложный круп имеет очень характерную картину уже в самом начале. Ребенок резко просыпается ночью с одышкой, осиплостью голоса и сильным лающим кашлем. 

Это факт
Шумное дыхание становится результатом различных состояний – врожденных и приобретенных. Тщательный сбор сведений в историю заболевания и внимательный осмотр являются залогом успешного диагноза. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные методы обследования: рентгенография, компьютерная томография, бронхоскопия.

Хронические или повторяющиеся эпизоды стридора могут предполагать сдавление извне инородным телом, сосудистые аномалии в области гортани или опухоль. Астма также может проявляться повторяющимися эпизодами шумного дыхания, связанного с кашлем или физической нагрузкой.

Если эпизоды шумного дыхания возникают у ребенка во время сна, то вероятнее всего проблема находится в носовой полости. В частности, нужно оценить состояние миндалин и аденоидов.

Когда звонить врачу?

Сразу, как только у ребенка внезапно появляется шумное дыхание, особенно если только что малыш был здоров. Даже обычный ложный круп может стать угрозой для жизни крохи. Любое шумное дыхание должно быть оценено специалистом на предмет опасности. Если стридор обнаружен у новорожденного, то в абсолютном большинстве случаев – это врожденная аномалия, расположенная в трахее или дыхательных путях. А кроме того, стридор в этом возрасте может указывать на пороки в развитии сердечно-сосудистой или центральной нервной системы, паралич голосовых связок. Все эти проблемы относятся к жизнеугрожающим состояниям. 

По факту проверки

В поисках правильного диагноза могут использоваться дополнительные методы исследования – рентгенография, компьютерная томография. Для выявления бронхиальной астмы предназначены функциональные тесты, в частности спирография. Но дети младшего возраста их выполнить не могут. Ребенок просто не поймет, что должен делать, он не воспримет  просьбу врача.

При многих заболеваниях, сопровождающихся шумным дыханием, приходится проводить бронхоскопию с помощью гибкой трубочки с видеокамерой (бронхоскопа). Введя ее в бронхи, смотрят, что там происходит. Этот метод считается золотым стандартом диагностики заболеваний бронхолегочной системы. С помощью бронхоскопии выявляют и удаляют инородные предметы из дыхательных путей.

Решение вопроса

Нет единого способа лечения стридора, ведь он может сопровождать множество совершенно разных заболеваний и состояний. Стоит начать с терапии основного заболевания или состояния, которое и вызвало проблему, например, удалить инородное тело, попавшее в дыхательные пути. При стенозе гортани нужна ингаляция глюкокортикостероидов или адреналина, а также внутримышечное введение глюкокортикостероидов. 

При бактериальных заболеваниях, таких как эпиглоттит, – использование антибиотиков и (редко, но возможно) искусственная вентиляция легких. При заглоточных абсцессах не обойтись без хирургического вмешательства (вскрывают этот абсцесс и удаляют содержимое) с последующим использованием антибиотиков. При бронхообструкции (сужении бронхов) требуются ингаляционные препараты, которые расширяют бронхи и улучшают скорость проведения воздуха по дыхательным путям.

Обнаружив врожденную аномалию, специалисты, как правило, некоторое время выжидают. Одни ситуации «рассасываются» с возрастом по мере взросления младенца, другие – нет. И тогда на помощь приходит хирургическая операция. 

Памятка для родителей

  • Внимательность мамы и папы спасет карапуза от попадания инородных предметов в дыхательные пути. Храните опасные предметы далеко от детей. Не давайте крохам мелкие твердые и круглые конфеты, фрукты и ягоды, которые они с легкостью проглатывают или вдыхают.
  • Специальной профилактики ложного крупа не существует. Заболевание вызывается вирусом и возникает у детей вследствие особенностей строения гортани. Спастись можно, только избегая заражения вирусом, благодаря частому проветриванию квартиры и банальной гигиене – частое мытье рук, смена полотенец, ограничение контактов в период эпидемии.
  • Прививка от гемофильной инфекции и дифтерии, которые проводятся в нашей стране в три, четыре с половиной, шесть и восемнадцать месяцев, действительно спасает от эпиглоттита и истинного крупа, развивающегося при дифтерии, когда пленки закрывают просвет дыхательных путей.

www.2mm.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...