Терапия от гепатита с


Противовирусная терапия от Гепатита С

Принцип действия противовирусной терапии (ПВТ) — постоянное угнетение вируса Гепатита С и подавление его репликации. На протяжении 12-ти недель терапия справляется и с тем вирусом, который уже был в крови и в клетках, и с тем, который переживал свой инкубационный период.

1 таблетка действует около 24 часов, поэтому крайне важно принимать таблетки в одно и то же время, чтобы вирус постоянно взаимодействовал с препаратом.

Основные правила приёма:

  1. Заведите будильник и пейте таблетки утром в одно и то же время.
  2. Софосбувир и Даклатасвир пьются одновременно. Ледипасвир и Велпатасвир — по одной таблетке в день.
  3. Таблетки имеют насыщенный горький вкус. Не разжёвывайте их и не оставляйте в голодном желудке. Оптимально — принимайте таблетки после завтрака.
  4. В течение дня пейте более 2-х литров воды — газированные напитки, чай и кофе не считаются. Достаточное количество воды поможет безболезненной детоксикации организма от продуктов распада вируса и препаратов. Также вода поможет пройти терапию без побочных эффектов.
  5. Перед приёмом любых других лекарств на терапии проверьте их совместимость с вашей противовирусной терапией по таблице совместимости.

Что исключить на терапии:

  1. Грейпфруты, красные апельсины и соки из них,
  2. Зверобой,
  3. Рифампицин,
  4. Антидепрессанты,
  5. Фенобарбитал (корвалол и пр.),
  6. Расторопшу, гепатопротекторы,
  7. Алкоголь.

Важно знать!

  1. Переносите по времени приём препаратов, которые влияют на всасывание лекарств в желудке. Оптимально — пейте их через 2-4 часа после приёма терапии.
  2. При возникновении рвоты в течение 2 часов после приёма препарата, следует принять дополнительную таблетку. В случае рвоты позже 2 часов приём дополнительной таблетки не требуется.
  3. Если пропустили приём терапии, при опоздании менее чем 18 часов, необходимо принять пропущенную таблетку. Следующая таблетка принимается в обычное время. При опоздании более чем на 18 часов принимают уже следующую таблетку в обычное время.

Самое главное — принимайте терапию под наблюдением врача! Эффективность терапии становится 100%, если врач вовремя назначит коррекцию курса или его продление.

Печень без вируса начнёт восстанавливаться, могут возникнуть проблемы с оттоком желчи, печень может болеть вплоть до полугода после терапии! Все эти изменения должен контролировать врач. Также он будет вашей гарантией на случай, если потребуется вносить какие-либо изменения в схему терапии исходя из вашей индивидуальной динамики.

Даже если ваш гепатолог не имеет опыта лечения современными препаратами, он отлично разбирается в том, что происходит с вашей печенью. И он сможет уберечь вас от ненужных проблем.

Инструкции к противовирусным препаратам

Ознакомьтесь с более подробными инструкции к каждому препарату, который собираетесь принимать на терапии.

Ответы на часто задаваемые вопросы

1) Если отравился на терапии прямого действия, что можно предпринять?

При отравлении можно принять Энтеросгель, препараты важно принимать с интервалом 4 часа и больше. И пить много воды, это облегчит состояние.

2) Нужны ли витамины на безинтерфероновой терапии?

Нет данных о взаимодействие витаминных БАДов с терапией. Поэтому если нет острой необходимости, то лучше воздержаться от их приёма.

3) Можно ли на терапии (СофДак/ СофЛед/ СофВел) при температуре принимать такие препараты как Терафлю, Антигриппин, Колдрекс?

Да, можно. Они совместимы с терапией прямого действия.

Из жаропонижающих можно: Аспирин, Парацетамол (редко может быть токсичным для печени, например, при значительной передозировке или индивидуальной непереносимости), Ибупрофен.

4) Нужно ли на терапии от Гепатита C или перед терапией принимать гепатопротекторы?

Гепатопротекторы тем более на терапии не нужны, они не имеют никакого доказанного эффекта, отсутствуют в рекомендациях и не используются в мире (кроме стран бывшего Советского Союза).

5) Можно ли выпить алкоголь на терапии от Гепатита С? Это как-нибудь влияет на ход лечения?

Алкоголь категорически противопоказан во время терапии.

6) Можно ли заниматься активными видами спорта, в том числе с тяжёлыми физическими нагрузками, при приёме безинтерфероновой терапии (Софосбувир и Даклатасвир / Ледипасвир / Велпатасвир) при отсутствии фиброза и при наличии?

Можно заниматься любыми видами спорта и выполнять любую работу, которая по силам и не влияет на общее самочувствие. Слишком сильно нагружать организм, конечно, не стоит. Не увеличивайте физическую нагрузку, только поддерживайте форму.

Возможны ограничения только при сочетании с Рибавирином из-за возможной анемии.

7) Можно ли ходить в баню и находиться при высоких температурах при лечении Гепатита Ц Софосбувиром и Даклатасвиром при отсутствии фиброза и при наличии?

Никаких научных данных о том, что это каким-либо образом влияет на процесс приёма противовирусной терапии, не существует.

8) Можно ли загорать на солнце и в соляриях при приёме безинтерфероновой терапии от гепатита с при отсутствии фиброза и при наличии?

Да, возможно.

9) Что нельзя принимать из еды и напитков?

Нельзя грейпфруты и грейпфрутовый сок. Также есть противопоказания относительно зверобоя и сока красных апельсинов из-за влияния на ферменты печени.

10) Мутации. В каких случаях возникают? У кого? Кому нужно опасаться и что делать?

Так называемые резистент-ассоциированные варианты или замещения — это достаточно редкий феномен. Выделяют первичную резистентность, когда доминирующий штамм вируса исходно не чувствителен или мало чувствителен к противовирусному действию препарата. И вторичную резистентность — в этом случае резистентность формируется в процессе неудачного лечения.

На сегодня анализ на первичную резистентность не является обязательным до начала терапии. Большее значение этот анализ приобретает в случае анализа причин неудачной терапии препаратами прямого действия для определения тактики дальнейшего лечения.

11) Влияет ли безинтерфероновая терапия на репродуктивные функции, в частности, можно ли планировать беременность во время терапии или по ее окончанию?

Нет никаких данных, указывающих на негативное влияние противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) на репродуктивные функции, а также на эмбрион и плод. Однако рекомендуется избегать беременности и зачатия ребёнка во время терапии и подождать после неё около 12 недель.

Если в вашей безинтерфероновой схеме лечения было сочетание с Рибавирином, то остаётся известное ограничение подождать минимум 6 месяцев после окончания лечения, как для мужчин, так и для женщин, из-за высокой тератогенности рибавирина (класс X FDA).

12) Можно ли при приёме Софосбувира и Даклатасвира / Ледипасвира / Велпатасвира делать инъекции ботокса, гиалуроновой кислоты, делать химические пилинги, ставить мезонити и делать прочие косметологические процедуры?

Можно делать, данные об обратном отсутствуют. Другое дело это обезболивание: например, лидокаин можно применять, остальное требуется подбирать.

13) Можно ли при ПВТ от Гепатита С курить?

Да, на ПВТ курить можно, но не желательно.

Курение в принципе плохо влияет на печень, а также на депрессию и кровяное давление.

14) Я еду в командировку/ уезжаю в другой город/ страну. Что делать при смене часового пояса?

За день/ два/ три дня до смены часового пояса начните постепенно и по-шагово сдвигать время приёма препарата.

Например, вы пьёте таблетки в 10 утра, уезжаете в командировку на месяц со сменой часового пояса минус 4 часа. За день до поездки примите препараты в 8 утра по родному времени. На следующий день в 10 утра по местному времени места командировки, т.е. в 6 утра по родному. За сутки до отъезда домой проделать в обратном порядке.

Купить Софосбувир и Даклатасвир
Купить Ледипасвир
Купить Велпатасвир

Поделиться этой информацией:

  • Как вести себя на противовирусной терапии?

    https://gepatit-pharm.ru/wp-content/uploads/2018/06/terapia-150x150.jpg

    Как правильно принимать ПВТ Принцип действия противовирусной терапии (ПВТ) — постоянное угнетение вируса Гепатита С и подавление его репликации. На протяжении 12-ти недель терапия справляется и с тем вирусом, который уже был в крови и в клетках, и с тем, который переживал свой инкубационный период. 1 таблетка действует около 24 часов, поэтому крайне важно принимать

  • Facebook
  • Twitter
  • ВКонтакте
  • Одноклассники
  • Mail.ru
  • Google+
  • Livejournal

оценка эффективности противовирусной терапии и современных препаратов для лечения гепатита С

Медицинское сообщество всего мира относится к гепатиту C как к одному из самых опасных заболеваний. Вирус поражает жизненно важную железу человеческого организма — печень, зачастую вызывая необратимые изменения, такие как цирроз и рак. Для эффективной профилактики заболевания каждому из нас следует знать, что представляет собой эта болезнь и какие существуют методы борьбы с ней.

Гепатит C — бомба замедленного действия

Вирус, вызывающий гепатит C, был открыт сравнительно недавно — в 1989 году. Он относится к семейству флавивирусов и содержит генетический материал в виде РНК (рибонуклеиновой кислоты). Эта болезнь становится причиной смерти около 350 тысяч человек по всему миру ежегодно, при этом 3–4 миллиона людей получают статус инфицированных. Наибольшее распространение вируса отмечают в странах Африки и Центральной Азии.

Во всем мире гепатит C принято называть «ласковым убийцей», так как бόльшую часть времени он протекает бессимптомно, обнаруживая себя лишь при специальных анализах крови. Всего существует 6 генотипов вируса, каждый из которых обозначается соответствующей цифрой и имеет несколько подтипов. Таким образом, уникальных видов гепатита C на данный момент насчитывается более 100 — все они обладают индивидуальными особенностями и требуют специального лечения.

По статистике в 10% при острой форме гепатита C наступает самоизлечение, а до 90% случаев характеризуется переходом болезни в хроническую форму.

Многие люди являются носителями вируса гепатита С, даже не подозревая об этом. Тем не менее, они представляют угрозу для окружающих. Эта болезнь передается через кровь (одна из самых распространенных причин — использование нестерильных шприцев), а также при половых контактах. Наследственный гепатит C встречается редко — передача вируса от матери к малышу возможна всего в 1–5% случаев.

Попадая в организм, вирус гепатита C начинает свое вредное воздействие не сразу — инкубационный период составляет 2–24 недели. Помимо этого инфекция может находиться в организме в «скрытой» фазе долгие годы. Причем около 80% пациентов могут не обнаружить никаких симптомов заболевания до перехода его в острую форму. Остальные 20% наблюдают у себя усталость, депрессию, расстройство пищеварения, боли в области печени и живота, потемнение мочи и в редких случаях — желтуху. Практически все эти симптомы неспецифичны, что значительно затрудняет диагностику и снижает процент успешно излеченных пациентов.

Эффективность лечения гепатита C в России и мире

Современная медицина готова предложить пациентам несколько способов борьбы с таким опасным заболеванием, как гепатит С. До недавнего времени в России единственным методом лечения оставались препараты на основе импортного интерферона и рибавирина. Но длительный курс (до 48 недель) и тяжелые побочные эффекты, порой угрожающие жизни пациента не меньше, чем само заболевание, а также сравнительно невысокий процент выздоравливающих при лечении 1 генотипа (около 50%) побудили медицинское сообщество продолжать исследования в этой области. На смену интерферону и рибавирину пришли гораздо более безопасные противовирусные препараты прямого действия — их эффективность увеличилась до 80-95%, а побочные действия значительно сократились. На российском рынке первый подобный препарат появился в 2012 году.

Современные методы лечения гепатита C

Широкий набор генотипов гепатита C и их подвидов, а также значительное влияние на течение болезни состояния здоровья каждого отдельного пациента свидетельствуют о необходимости индивидуального подхода к лечению, которое зависит от генотипа вируса, стадии повреждения печени, а также от формы заболевания (острое, впервые выявленное, рецидив). Тем не менее, общие принципы существуют. Основным лечением гепатита С является противовирусная терапия, которую следует осуществлять без необоснованных перерывов.

После постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение, которое зависит от стадии повреждения печени, а также от формы заболевания (острая, хроническая, рецидив). Ниже приведем несколько основных типов терапии.

Режим

Обычно лечение гепатита C, за исключением тяжелых форм заболевания, не требует пребывания в стационаре и постельного режима. Можно продолжать привычную повседневную активность, однако от тяжелых физических нагрузок следует воздержаться.

Одна капля зараженной вирусом гепатита крови может «превратить» воду бассейна площадью 50 квадратных метров в полноценный источник инфекции.

Гигиена

Необходимо помнить, что заболевание передается прежде всего через кровь, а также другие биологические жидкости. Это требует соблюдения правил гигиены.

Питание

Специальной диеты для гепатита С нет. Тем не менее, необходимо максимально исключить употребление продуктов, способных оказывать негативное влияние на печень. С этой целью могут быть полезны диеты - «стол № 5» и «стол № 5а». Подобные рационы содержат блюда, метод приготовления и сам состав которых благотворно влияют на работу печени. Рекомендуют принимать пищу 4–5 раз в сутки, это должны быть вареные, тушеные и запеченные блюда. Употреблять острую, жареную и соленую пищу категорически запрещено — она негативно влияет на печень, провоцируя дальнейшее развитие заболевания. Обязательно нужно исключить употребление спиртного в любых дозах, даже самых минимальных.

Ученые из Оксфорда уже несколько лет работают над созданием безвредной вакцины против гепатита C. Первая стадия испытаний увенчалась успехом, а полностью завершить исследование планируется в 2016 году.

Витамины и общеукрепляющие препараты

Можно принимать витамины С, В и Е. Однако их польза при гепатите С не доказана.

Фитотерапия

Можно встретить информацию, что якобы некоторые растительные средства обладают положительным воздействием на вирус гепатита С. Арника лекарственная, алоэ, мать-и-мачеха, подорожник, фасоль обыкновенная — экстракты этих растений помогают организму начать выработку противовирусного белка, сдерживая распространение инфекции. Но это не доказано, и их эффективность и безопасность при гепатите С не подтверждены.

Авторские методики

На данный момент существует много авторских методик лечения гепатита C. Они представляют собой как медикаментозные препараты, так и специальные процедуры. Например, одна из них основана на разогреве тела пациента до 43 градусов и поддержании такой температуры на протяжении 5 минут. Также существует метод, при котором каждый участок печени подвергается кратковременному воздействию жидким азотом. Но следует с осторожностью относиться к подобным экспериментам — если методика не получила признания медицинского сообщества, значит, она окончательно не проверена.

Интенсивная терапия

Острая фаза болезни или тяжелое его течение требует экстренных мер по восстановлению стабильного состояния пациента. Для этого проводится интенсивная терапия в специализированных стационарных отделениях.

Противовирусные препараты для лечения гепатита С

Часто иммунитет не в состоянии справиться с вирусом гепатита C, так как последний обладает способностью быстро изменяться — организм просто не успевает произвести необходимые антитела. До сих пор продолжают применяться старые схемы лечения, бывшие до недавнего времени стандартом, представляющие собой инъекции аутогенного белка (стандартные и пегилированные интерфероны альфа-2a, альфа-2-b), активирующего противовирусную защиту организма, и специального противовирусного вещества (рибавирин), подавляющего размножение вируса. Тем не менее, на данный момент, как мы уже говорили, медицине известны более эффективные и безопасные способы борьбы с заболеванием. К ним относится применение новейших противовирусных препаратов прямого действия для лечения гепатита С — ингибиторов полимераз и протеаз. Содержащиеся в них вещества воздействуют на клетки вируса, лишая их возможности размножаться. Эффективность лечения данными лекарствами составляет до 95%.

Реабилитация и профилактика

Если знать о способах инфицирования гепатитом C, то несложно вывести ряд простых рекомендаций по избежанию опасного заболевания. Выбирая медицинское учреждение для проведения различных манипуляций, связанных с хирургическим вмешательством или даже просто уколами, следует убедиться, что сотрудники клиники четко соблюдают правила гигиены — например, используют только одноразовые шприцы и стерильные инструменты. Помимо этого следует избегать беспорядочных половых контактов, а если существует вероятность, что партнер является носителем гепатита C, то использовать в качестве средства контрацепции презервативы.

Бессимптомное течение болезни, сложность диагностики и своевременной организации лечения делают гепатит C чрезвычайно опасным заболеванием печени. Случаи, когда болезнь вызывает цирроз и рак, — не редкость. Поэтому стоит заранее подумать о том, какой медицинский препарат возьмет на себя роль «защитника» этой важной железы.

Препараты для восстановления функций печени.

Как мы рассмотрели выше, в настоящее время существует большое количество лекарственных препаратов, которые применяются как средства этиотропной терапии, то есть терапии, направленной на причину возникновения заболевания, а не на ее симптомы и проявления – это ингибиторы полимераз и протеаз, а также старые препараты – интерферон альфа и рибавирин. Однако существуют сложные ситуации, когда ПВТ (противовирусная терапия) не может быть назначена по ряду причин:

  • наличие противопоказаний для назначения противовирусных препаратов
  • побочные явления, требующие отмены терапии
  • опыт неэффективного лечения противовирсуными препаратами (повторное лечение, как правило, не целесообразно)
  • высокая стоимость противовирусных препаратов
  • ожидание доступных/эффективных/безопасных противовирсуных препаратов.
  • отказ пациента проводить противовирусную терапию

В таких случаях для замедления прогрессирования заболевания в цирроз и рак печени показано назначение лекарственных препаратов, способных уменьшать воспаление и темпы прогрессирования фиброза, так называемая альтернативная терапия.

Альтернативная терапия

Среди лекарств, призванных уберечь печень от вредного влияния болезни, выбрать подходящее непросто — все производители уверяют в эффективности своего препарата, описывая его сильные стороны. Каждое лекарство содержит различные действующие вещества — именно здесь и кроется их отличие друг от друга. Например, препараты на основе фосфолипидов служат для восстановления защитной оболочки каждой клетки печени, тем самым препятствуя ее разрушению. А глицирризиновая кислота (вещество, получаемое из корня солодки) стимулирует иммунную систему, побуждая организм бороться с вирусомоказывает антиоксидантное, противовоспалительное и антифибротическое действия. Сочетание же этих компонентов делает препарат по-настоящему достойным средством для восстановления функций железы. Так, клинически доказано положительное действие глицирризиновой кислоты она уменьшает выраженность воспалительного процесса в печени, обладает антиокисдантным действие и помогает бороться с фиброзом благодаря антифибротическому действию. Стоит отметить, что глицирризиновая кислота успешно зарекомендовала себя в ходе исследования среди пациентов с диагнозом «хронический гепатит C» — в отсутствие противовирусной терапии она уменьшает прогрессирование фиброза в печени и уменьшает цитолиз. Сочетание глицирризиновой кислоты и фосфолипидов входит в стандарты лечения острых и хронических вирусных гепатитов, утвержденные Министерством здравоохранения РФ. Также этот комплекс действующих веществ включен в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

Питание

В связи с тем, что печень является природным «фильтром» нашего организма, питание в этот период имеет огромное значение. Нормализовать функции железы, сняв с нее лишнюю нагрузку, помогут специальные диеты, например, так называемые «стол № 5» и «стол № 5а». Подобные рационы содержат блюда, метод приготовления и сам состав которых благотворно влияют на работу печени. Рекомендуют принимать пищу 4–5 раз в сутки, это должны быть вареные, тушеные и запеченные блюда. Употреблять острую, жареную и соленую пищу категорически запрещено — она негативно влияет на печень, провоцируя дальнейшее развитие заболевания. Обязательно нужно исключить употребление спиртного в любых дозах, даже самых минимальных.

Профилактика

Для того чтобы не допускать развития болезни, лучше всего запомнить основные правила, которые значительно снизят риск заражения гепатитом С.

Противовирусная ударная терапия при гепатите С

Гепатит С – вирусное поражение печени хронического характера. Заболевание провоцирует развитие воспалительного процесса в тканях с последующим отмиранием клеток. При грамотном лечении орган полностью восстанавливается, а риск осложнений минимальный. Именно поэтому важна своевременная диагностика и противовирусная терапия гепатита С.

Содержание статьи:

Общие сведения

Хронические патологии печени считаются более опасными, чем острые, так как часто приводят к тяжелым осложнениям, требуют постоянного приема медикаментов для поддержания функций органа. В число таких заболеваний входит гепатит С. Болезнь характеризуется затяжным вялотекущим воспалительным процессом, который провоцируется вирусом.

Клетки железы поражаются патогенными микроорганизмами. В дальнейшем эти гепатоциты отмирают, поскольку подвергаются атаке со стороны иммунных антител. Это естественная реакция организма на инфицирование.


Заражение происходит парентеральным путем. Чаще всего вирус передается через кровь при использовании не простерилизованных медицинских инструментов, игл, шприцев. Возможно занесение инфекции контактным путем, но такие случаи отмечают редко.

Заболевание сопровождается низкой интенсивностью симптомов. У многих пациентов оно протекает без желтухи и других выраженных проявлений, указывающих на нарушения со стороны печени.

Опасность болезни заключается в том, что она может вызвать тяжелые осложнения. К ним относятся цирроз, онкологические заболевания, печеночная недостаточность, которые, в большинстве случаев, приводят к летальному исходу.

Показания к терапии

Решение о том, целесообразно ли проводить ПВТ при гепатите С, принимается с учетом специфики клинической картины, индивидуальных особенностей пациента, вероятности побочных явлений.

Лечение описанного заболевания отличается несколькими существенными сложностями. Помимо возможных негативных реакций организма, терапия не всегда эффективна. Кроме этого, она предусматривает прием дорогостоящих импортных медикаментов.

Внимание! С точностью спрогнозировать дальнейшее развитие болезни невозможно. Поэтому антиретровирусная терапия применяется пациентам с соответствующими показаниями.

К ним относятся:

  • Повышенная вирусная нагрузка.
  • Стремительное развитие внепеченочных проявлений.
  • Поздние стадии фиброза.
  • Одновременное течение ВИЧ.
  • Неэффективность других методов.

Процедуры проводят при условии полного отсутствия противопоказаний. Запрещено осуществлять терапию при беременности, тяжелых формах анемии. Часто ограничивается возможность применения медикаментов для пациентов пожилого возраста.

Противовирусные препараты

Лекарственная терапия при гепатите С проводится с разными видами средств. Они отличаются составом, однако имеют общую задачу – этиотропное воздействие, подавление патогенных микроорганизмов, вызывающих болезнь.

Классический способ лечения – применение интерферона в сочетании с Рибавирином. Данный метод терапии гепатита С позволяет предотвратить развитие цирроза, снижается вероятность формирования карциномы и других новообразований. В настоящий момент этот способ считается общепринятым.

Препараты интерферона

Интерферон – это группа белковых веществ, которые вырабатываются лейкоцитами при заражении вирусом. Они реагируют на патогенные микроорганизмы, снижая чувствительность клеток печени. Благодаря приему таких медикаментов болезнь не может полноценно прогрессировать. При гепатите используются альфа-интерфероны.

Применяемые препараты:

  • Пегинтрон.
  • Пегасис.
  • Виферон.
  • Альфарона.
  • Биоферон.


Препарат с интерфероном назначается индивидуально, с учетом характера компонентов, их переносимости пациентом. Нередко применяют несколько вариантов лекарств, чтобы снизить риск побочных действий.

Рибавирин

Представляет собой сильнодействующее средство, применяемое во время антивирусной терапии при гепатите С. Лекарство препятствует размножению патогенных микроорганизмов, вследствие чего их количество резко снижается и нагрузка на пораженный орган падает. Одновременное применение с интерфероном позволяет излечить хроническое заболевание с минимальным риском рецидива.

Рибавирин выпускается под такими торговыми названиями:

  • Ребетол.
  • Рибавин.
  • Рибамидил.
  • Арвирон.
  • Триворин.
  • Рибапег.

Препараты разрешено применять только по показаниям. Самостоятельно лечение категорически запрещено из-за высокого риска осложнений. Длительный прием Рибавирина приводит к развитию тяжелой анемии, которая может вызвать смерть больного.

Принципы терапии

Лечение хронического гепатита проводится амбулаторно, если у пациента нет признаков осложнений. Прием лекарств производится в строгом соответствии с назначенными дозировками.

Схема терапии

Противовирусные средства применяются в форме таблеток. Доза рассчитывается с учетом массы тела. Препараты интерферона принимают по 1.5 на 1 кг. При использовании Рибавирина требуется более точный расчет.

Масса тела (кг)Дозировка (мг/сутки)
До 65800
65-85100
85-1051200
Больше 1051400

При приеме интерферона в виде инъекции схема отличается. Прием осуществляется трижды в сутки подкожным или внутримышечным способом. Дозировка Рибавирина при этом сохраняется прежней.

Длительность терапии

Срок противовирусной терапии зависит от того, какой генотип диагностирован у больного. Пациенты регулярно сдают анализы крови, что необходимо для контроля эффективности лечения и предотвращения развития негативных последствий.

Средняя длительность приема

ГенотипПериод приема медикаментов (недели)
148
2, 324
4, 648
5До 56

Схемы приема, предусматривающие ударную терапию при гепатите С, не одинаково эффективны для всех пациентов. Поэтому сроки и дозировки могут меняться, в зависимости от реакции на лечение. Прием медикаментов может быть отменен при развитии побочных явлений либо осложнений.

Важно знать! В настоящий момент приобретает популярность безинтерфероновая терапия гепатита С. Основное преимущество – прямое противовирусное действие. Численность микроорганизмов значительно падает, и при этом риск побочных реакций, связанных с длительным приемом интерферона, исключается.

Препараты прямого действия:

  • Софосбувир.
  • Ледипасвир.
  • Даклатасвир.
  • Велпатасвир.
  • Мавирет.
  • Симепревир.
  • Асунапревир.

При терапии используют как оригинальные препараты, так и дженерики индийского, египетского производства. Они также характеризуются хорошим противовирусным эффектом, и могут назначаться не только при гепатитах, но и ВИЧ инфекции, разных видах лихорадки.

Современная безинтерфероновая антивирусная терапия предусматривает ежедневный прием таблеток. Средняя доза составляет 200-400 мг. Длительность лечения – до 48 недель.

Побочные явления

Прием сильнодействующих противовирусных препаратов в ударных дозах нередко приводит к нарушениям со стороны организма. В 10-14% случаев развиваются явления, при которых последующий прием медикаментов невозможен. Однако чаще всего проявляются менее опасные реакции.

К ним относятся:

  • Постоянная слабость.
  • Головные боли.
  • Тошнота.
  • Повышение температуры тела.
  • Депрессия.
  • Нарушения сна.
  • Раздражительность.
  • Обострение аутоиммунных заболеваний.
  • Гемолитическая анемия.

Важно знать! Чтобы облегчить состояние пациента, проводится коррекция дозировки. При необходимости прием останавливают на 1-2 недели до полного исчезновения побочных действий. В дальнейшем назначается минимальная эффективная доза препарата с последующим увеличением в случае отсутствия нежелательных явлений.

Восстановление функций печени

При проведении ПВТ и после ее окончания требуется стабилизировать работу органа. В период терапии рекомендуется соблюдать диету (стол №5), снизить уровень физических нагрузок, исключить отягощающие факторы (алкоголь, токсины).

Пациентам назначают вспомогательную медикаментозную терапию, в которую включают:

  • Гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил, Гепатосан, Ларнамин).
  • Желчегонные средства (Аллохол, Холосас, Холензим).
  • Диуретики (Индпамид, Фуросемид).
  • Спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа, Папазол).
  • Витаминные комплексы (Гепатрин, Гепароз Форте).

Помимо восстановления функций, поддерживающая терапия при гепатите С существенно снижает вероятность осложнений и рецидивов. Ее применяют в профилактических целях вне зависимости от результата противовирусного приема. При необходимости, могут назначаться хирургические методы, физиотерапия.

Гепатит С – патология, имеющая инфекционное происхождение. При лечении используются сильнодействующие медикаменты, направленные на устранение патогена. Противовирусная терапия проводится в соответствии с назначенными схемами, дозировками, которые подбирают в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

новые препараты, новое в терапии гепатита С, новые методы лечения

Препараты нового поколения в терапии гепатита С Вирусный гепатит С обычно не представляет сложностей в диагностике, тем не менее часто встречаются сложности. Наличие только антител к вирусу НЕ подтверждает наличие гепатита С.

Статьи по теме

Автор статьи:

Вялов Сергей Сергеевич

  • Кандидат медицинских наук
  • гастроэнтеролог-гепатолог GMS Clinic
  • член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA)
  • член Европейского общества изучения печени (EASL)
  • член Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)
  • член Российского общества по изучению печени (РОПИП)
  • Автор более 110 печатных работ, в периодической и центральной печати, книг, практических руководств, методических рекомендаций и учебных пособий.

Просмотров: 17820

Время на чтение: 6 мин.

Вот и настала новая эра в лечении вирусных гепатитов! Еще буквально год назад лечение гепатита С представляло собой огромную проблему. Но вот наступило то время, когда мы можем безопасно и эффективно вылечить вирусный гепатит С буквально за 3 месяца, принимая всего 2 таблетки в день и без побочных эффектов! Этого вида лечения мы ждали очень долго, но вот теперь оно стало доступно.

Вирусный гепатит С обычно не представляет сложностей в диагностике, тем не менее часто встречаются сложности. Наличие только антител к вирусу НЕ подтверждает наличие гепатита С. Окончательным подтверждением является определение РНК ПЦР вируса, только в этой ситуации мы можем говорить о вирусном гепатите С и обсуждать возможные варианты лечения. Оговорюсь сразу, что в разных ситуациях гепатит С может лечиться по-разному. Ключевой точкой преткновения является наличие цирроза печени, то есть «запущенная» ситуация. Сложно лечится сочетание вирусного гепатита С с такими заболеваниями, как сахарный диабет, бронхиальная астма и другими хроническими заболеваниями. Поэтому у таких людей эффективность лечения может быть несколько ниже и это требует коррекции схемы лечения.

Вирусный гепатит С относительно новое заболевание. Его история насчитывает не более 30 лет. За это время представления о нём менялись: изучался сам вирус, исследовались новые лекарства и постепенно возрастала эффективность лечения. Первые варианты лечения короткими интерферонами имели низкую эффективность, всего лишь около 40% людей выздоравливали и огромное количество тяжелых побочных эффектов.

Затем появился рибавирин и пегилированные интерфероны, что повысило эффективность лечения до 60%. Следующим этапом стало внедрение тройной терапии, включающей два противовирусных препарата в комбинации с интерфероном. Эффективность возросла еще больше и составила около 70-75%.

Появившиеся недавно безинтерфероновые варианты лечения уже имеют эффективность около 90-95%. При этом время лечения сократилось с 12-18-24 месяцев до 3-6 месяцев. Еще раз подчеркну, при отсутствии отягчающих условий. Среди появившихся недавно лекарств есть несколько, достойных внимания.

Схемы из двух противовирусных препаратов прямого действия на вирус:

  • Софосбувир + даклатасвир
  • Софосбувир + симепревир

Схема из четырех противовирусных препарата прямого действия на вирус

  • 3Д терапия (дасабувир + омбитасвир + паритапревир + ритонавир)

На сегодняшний день мы имеем результаты успешного лечения вирусного гепатита С противовирусными препаратами прямого действия. Хорошие результаты по эффективности, безопасности и достижению устойчивого вирусологического ответа показали софосбувир, ледипасвир, даклатасвир и рибавирин в комбинациях. Однако их высокая стоимость ограничивает возможности лечения для большого количества пациентов во многих странах. Стоимость дженериков составляет около 1% от стоимости оригинальных препаратов. Курс лечения на 12 недель оценивается в США в 94.000$, в Европе в 50.000€ в то время как курс лечения дженериками стоит около 1.000$ с перспективой снижения до 200$ в будущем.

Отдельно следует сказать о качестве препаратов и производителях. Оригинальные препараты, то есть те, которые производит сам разработчик лекарства, достаточно дорогостоящие. В России из-за низкой платежеспособености населения производители договорились сделать цену ниже, на уровне психологической отметки 1 млн. ? за один препарат на 3 месяца. Это то же самое оригинальное лекарство, которое просто дешевле стоит за счет решения производителя в отношении нашей страны.

В последнее время появились аналоги, или так называемые дженерики, противовирусных препаратов. Они производятся не разработчиками лекарств, а по той же технологии и имеют ту же формулу, но другими компаниями. В основном их делают в Индии, Китае и Египте. Стоимость этих лекарств на порядок меньше и составляет около 1 тыс.$ за два препарата на 3-х месячный курс. Это связано с тем, что больные гепатитом С люди в этих странах еще менее обеспечены финансово, а больных очень много. К тому же эти фирмы не разрабатывают лекарства, а производят их уже по готовой формуле. Конечно, это не полный эквивалент оригинального препарата, эти лекарства содержат больше примесей, обеспечивают чуть меньшую концентрацию действующего вещества в крови, но все же продолжают быть эффективными. Официально в России мы не можем использовать эти лекарства, поскольку они не прошли регистрацию. Но как показывает практика, многие привозят их самостоятельно или просят кого-то из друзей и знакомых.

Данные исследований, представленные Andrieux-Meyer I и James Freeman, показали результаты лечения вирусного гепатита С дженериками. Исследователи подтверждали качество дженериков жидкостной хроматографией высокого разрешения, ядерно-магнитным резонансом и масс-спектроскопией. Дженерики использовались по стандартной схеме терапии с оценкой вирусной нагрузки на 4 и 12 неделях. Промежуточный результат на 4 неделе для 1 генотипа составил 93% (софосбувир + ледипасвир) и 97% (софосбувир + даклатасвир). Средний результат по всем генотипам вируса был равен 94% за 1/100 стоимости лечения оригинальными препаратам. В результате изучения вируса гепатита С был сформулирован вывод о том, что дешевые дженерики противовирусных препаратов прямого действия эквиваленты оригинальным препаратам.

В некоторых случаях к противовирусной терапии добавляют «старые» препараты для повышения эффективности лечения, это может быть рибавирин или интерфероны. Обычно подобная необходимость возникает опять же при циррозе печени или неуспешном лечении ранее. В зависимости от типа вируса, обнаруженного в крови при гепатите С выбирается предпочтительный вариант лечения. Так же в зависимости от того, проводилось ли лечение ранее или нет, а также в зависимости от наличия или отсутствия цирроза печени, курс лечения может быть изменен врачом.

Лечение вируса Гепатита С предполагает ПОСТОЯННЫЙ прием лекарств без перерывов и РЕГУЛЯРНЫЙ контроль анализов. НЕЛЬЗЯ самостоятельно изменять схему лечения и не проводить назначенные анализы в срок. Таким образом вы делаете вирус сильнее и формируете у него устойчивость к лечению!

К сожалению, сегодня при доступности новых видов лечения сохраняется только одна проблема, мешающая избавиться от вирусного гепатита С полностью – финансовая…

В связи с этим есть и вторая цель у лечения – уменьшить, по возможности, повреждение печени. Для этого необходимо отказаться от алкоголя, от жирной пищи в рационе питания, перейти на диету Стол №5. Это немного уменьшит интоксикацию печени, потому что основное «плохое дело» делает вирус. Чтобы помочь восстановлению печени чаще всего используют препарат урсодезоксихолевой кислоты (удхк). Другими словами, если возможности начать противовирусную терапию прямо сейчас нет, то лучше хотя бы уменьшить повреждение печени и способствовать ее восстановлению, чем ничего не делать. Также препарат с удхк (например, урсосан) применяется как сервис-терапия вирусного гепатита С и назначается вместе с противовирусными препаратами

Соответственно имеет смысл проводить лечение до начала противовирусной терапии гепатита С и сервис-терапию во время противовирусной терапии, далее до нормализации состояния печени. По результатам исследований эффективным средством восстановления печени и предотвращения развития рака печени при вирусном гепатите С является препарат удхк. Прием любых препаратов во время лечения должен быть согласован врачом, так как некоторые лекарства могут уменьшать эффективность лечения.

Берегите печень!


Лечение хронического вирусного гепатита С интерфероном и рибавирином

Общепринятым во всем цивилизованном мире лечением хронического гепатита С, как впрочем, и других видов вирусных гепатитов, до 2013 года являлась комбинированная противовирусная терапия (ПВТ) специальными противовирусными препаратами. Терапия проводится в течение длительного времени (от 16 до 72 недель). Однако, с 2013 года произошла революция в лечении хронического гепатита С после появления новых безинтерфероновых препаратов, которые обеспечивали до 90% излечения, при этом имели гораздо меньше побочных эффекты, чем интерфероновая схема.

Какие препараты используются при лечении гепатита С?

 Терапия пегинтерфероном и рибавирином уходит в прошлое, однако все еще используется для лечения. Пегинтерферон выпускается в виде раствора для подкожных инъекций под торговыми марками Пегасис®, ПегИнтрон® (PegIntron®) и Альгерон®. Пегинтерфероны принимаются один раз в неделю. Говоря о пегинтерферонах следует сделать одну оговорку. В странах бывшего СССР, включая Россию и Украину, часто вместо пегинтерферонов используют короткоживущие, «простые» интерфероны, которые нужно вводить 3 раза в неделю. Это связано с гораздо более низкой стоимостью этих лекарств, однако в отличие от пегинтерферонов, их концентрация в организме нестабильна, что снижает эффективность действия лекарств. Учитывая это, некоторые врачи рекомендуют их ежедневное введение.

Рибавирин выпускается под разными торговыми марками и принимается в виде таблеток дважды в сутки. 

К безинтерфероновой схеме лечения относятся следующие препараты прямого действия:

Софосбувир

Софосбувир+ледипасвир в одной таблетке

Даклатасвир

Aсунапревир

Симепревир

Паритапревир+ритонавир, омбитасвир, дасабувир – комплекс препаратов

Где купить новые эффективные препараты?

Самый оптимальный вариант на сегодня - это заказать через поставщиков препаратов, например, на нашем форуме.

Что влияет на продолжительность и схему ПВТ?

Самый главный фактор – это генотип HCV, а также наличие выраженного фиброза печени.  Генотип 1 встречается чаще, чем другие. «Живую» статистику можно увидеть здесь. Сроки лечения могут быть сокращены или увеличены в зависимости от ответа на лечение.

Нужно ли всем больным проходить лечение?

Вирусный гепатит С  у многих не приводит к циррозу печени, поэтому немедленное лечение нужно далеко не всем. Однозначно противовирусную терапию нужно проходить пациентам с риском развития цирроза печени (больным с выраженным фиброзом печени и/или высокой активностью гепатита) вне зависимости от генотипа вируса.

Насколько противовирусная терапия эффективна?

Лечение новыми препаратами прямого действия успешно у около 90% больных.

Как понять, насколько действие лекарств эффективно?

Во время проведения ПВТ регулярно делаются анализы крови, по которым можно делать прогнозы. Первый рубеж – это 4 недели. Если вирус не определяется в крови, то шансы на выздоровление очень велики. Если вирус не ушел после 12-й недели, то терапию прекращают или продлевают.

Как переносится противовирусная терапия?

В отличие от терапии интерферонами, лечение новыми препаратами у большинства больных переносится  хорошо. Больше о побочных эффектах можно прочитать на Гепатит форуме.

Можно ли полностью вылечиться от вирусного гепатита С?

Критерием успеха  считается отсутствие в крови больного вируса спустя 6 месяцев после окончания ПВТ. У большинства таких людей вирус не определяется многие годы, при этом отсутствуют какие-либо признаки болезни. Обсуждение этого вопроса ведется также на нашем форуме.

Может ли ПВТ навредить организму?

В процессе терапии интерферонами могут возникнуть проблемы с иммунной системой, щитовидной железой, нервной системой. У некоторых развивается депрессия. Изменяется формула крови, в связи с чем, человек чаще болеет простудными, инфекционными заболеваниями. К счастью, новые безинтерфероновые препараты переносятся намного лучше и практически не приносят вреда организму.

Ожидаются ли новые лекарства от гепатита С?

Сегодня многие компании проводят исследования эффективности и безопасности новых противовирусных препаратов прямого действия, а также использования их в составе безинтерфероновой терапии. Список актуальных исследований можно посмотреть на сайте clinicaltrial.gov  

Сколько стоит лечение гепатита С?

Курс противовирусной терапии с использованием препаратов прямого действия производства Индии или Египта (дженерики) на сегодня стоит от $700 до $3000. Использование оригинальных препаратов обойдется на порядок дороже.

Есть ли другие, может быть, народные средства лечения гепатита С?

К сожалению, нет, хотя многие нечестные на руку люди обещают вылечить вирусный гепатит С народным лечением, так называемым, лечением гепатита С народными средствами, очисткой крови, нанотехнологиями, различными напитками или БАДами. На сегодня нет ни одного подтвержденного случая излечения хронической инфекции, вызванной вирусом гепатита С, нетрадиционной медициной.

Немного истории

В 1986 году выяснилось, что шестимесячный курс лечения интерфероном может вызывать устойчивый антивирусный ответ (на момент окончания лечения, а также спустя полгода в крови человека, получившего терапию интерфероном, не обнаруживается вирус гепатита С). Такой эффект наблюдался у 6% (!) пролеченных. В дальнейшем продолжительность терапии интерфероном возрастала, а в соответствии с этим повышалась частота устойчивого антивирусного ответа. Выздоравливало все больше больных. 
Рибавирин был одобрен Управлением США по контролю над лекарствами и продуктами (FDA) и включен в схемы лечения вирусного гепатита в 1998 году. Двенадцатимесячный курс интерферона с рибавирином обеспечивал уже 42%-ную частоту устойчивого антивирусного ответа.
В 2001 году в качестве монотерапии впервые был использован пегилированный интерферон.
2002 год — начало применения комбинации пегинтерферона и рибавирина.
К 2004 году изменения продолжительности лечения обеспечили 80% выздоровления инфицированных вирусом гепатита С генотипа 2 и 50% в случае генотипа 1.
Начиная с 2005 года, разрабатываются все новые и новые формы интерферона и рибавирина наряду с другими антивирусными препаратами. Исследователи руководствуются благородной целью — разработать более безопасные, более эффективные препараты, не обладающие побочным действием на организм и позволяющие спасти как можно больше людей, пораженных «молчаливым убийцей» — вирусом гепатита С.

Где можно прочитать о лечении гепатита с отзывы?

Отзывы о лечении и терапийные дневники Вы можете прочитать на нашем  Гепатит С форуме в разделе  Моя терапия, где уже прошли лечение и вылечились несколько сотен человек. Присоединяйтесь, будем рады ответить на все вопросы.

Советуем почитать:

Препараты, используемые для профилактики и лечения гепатита В и С

как долго длится курс реабилитации

Восстановление печени после гепатита С проводят в обязательном порядке. При этом привлекают врачей узких специализаций: физиотерапевта, реабилитолога, гастроэнтеролога, тренера по ЛФК, иммунолога. Правильно подобранный комплекс мероприятий позволяет нивелировать нанесенный вирусной атакой вред печеночной ткани и всему организму. Какие реабилитационные методы существуют, разберем детальнее.

Необходимость курса реабилитации

Противовирусные препараты помогают полностью вылечить гепатит С. Однако заболевание часто диагностируется в хронической, запущенной форме. Нередко после проведения комплекса исследований врачи обнаруживают осложнения (фиброз, цирроз), которые сложно вылечить и после успешной терапии HCV. 

Период, как долго восстанавливается печень после гепатита С, в большинстве своем зависит от нескольких факторов: степени запущенности болезни, общего здоровья, наследственности. Если человек продолжает болеть длительно, то возможно присвоение инвалидности. Инвалидность при гепатите С поможет более качественно провести реабилитацию, сберечь силы, затормозить ухудшение здоровья. 

Есть такие нарушения работы печени, которые носят необратимый характер. Вот поэтому так важно своевременно диагностировать заболевание, правильно подобрать схему терапии и методы проведения восстановительного периода. 

Почему может болеть печень после противовирусного лечения

Первопричин, почему болит печень после лечения, достаточно много:

  1. Лекарственное поражение. Медикаменты разных групп способны разрушать либо нарушать работу печеночных клеток. Гепатотоксичность особенно выражена при несоблюдении дозировок, а также самолечении.
  2. Отсутствие положительной динамики по окончанию противовирусной терапии.
  3. Прогрессирование онкологического, цирротического процессов.
  4. Наличие серьезных сопутствующих соматических заболеваний или вредных привычек. Алкоголизм и применение наркотиков наиболее опасны. 

Восстановится ли печень после лечения ВГС? Да, если пациент не нарушал терапевтической схемы, правильно принимал препараты и прошел реабилитацию, то орган-фильтр частично восстановится.

Как восстановить печень после гепатита С

Комплексное восстановление печени после гепатита любого генеза может проходить медикаментозными, немедикаментозными и народными способами. Самым эффективным является комплексное лечение. Назначать восстановительную терапевтическую схему должен врач. Самолечение опасно прогрессированием осложнений, присоединением сопутствующих патологий.

Лекарства

В период терапии гепатита C применяются гепатопротекторы. Лекарства этого типа защищают печень от разрушительного действия вирусной атаки, активизируют регенеративные процессы, приближая выздоровление. 

Действие гепатопротекторов зависит от входящих в нее компонентов:

  1. Фосфолипиды. Восстанавливают повреждения клеточной мембраны, что делает гепатоциты неуязвимыми или более устойчивыми к действию токсических веществ.
  2. Аминокислоты. Подталкивают организм к повышению синтеза фосфолипидов и других важных биологически активных соединений. Улучают обменные процессы.
  3. Витамины группы В и Е. Способствуют восстановлению железы. Назначают для поддерживающей терапии.
  4. Глицирризиновая кислота. Особенно показана при фиброзах, так как препятствует формированию рубцов паренхимы печени. Обладает антиоксидантным, противоопухолевым и противовоспалительным действием. 

В российских аптеках представлены более 600 видов гепатопротекторов. Это огромный выбор, но мы перечислим самые эффективные медикаменты, показанные на всех этапах борьбы с остаточными явлениями гепатита С.

Название лекарства Особенности
Капсулы Фосфоглив Содержат глицирризиновую кислоту, фосфолипиды. Показаны при гепатозах и фиброзах, вирусных гепатитах на фоне алкоголизма, при массивной лекарственной терапии. Не применяют у беременных и кормящих женщин, у педиатрических пациентов, у людей любого возраста с антифосфолипидным синдромом или аллергией на ингредиенты состава
Капсулы и ампулы Эссенциале форте Н Содержат эссенциальные фосфолипиды (диглицериновые эфиры холинофосфорной кислоты и ненасыщенные жирные кислоты). Эффективность препарата доказана. Лекарство широко применяется в лечебных схемах уже не одно десятилетие. Способствует застою желчи, потому противопоказан при острых фазах гепатитов любой вирусной этиологии
Резалют Про Натуральный состав, лишенных химических консервантов и других добавок. Противопоказан при аллергии на сою, арахис. Имеет ряд неприятных побочных действий. На форумах встречаются сообщения о низкой терапевтической пользе, но это может быть связано с применением подделок
Эссливер форте Содержат фосфолипиды, усиленные витаминами группы В. Выступает катализатором обмена внутри гепатоцитов, восстанавливает их наружную оболочку. Прописывают медикамент при патологиях печени. Эффективности официально не доказана
Гранулы Гепа-мерц Содержит L-орнитин, L-аспартат – важнейшие для организма аминокислоты. Максимальную терапевтическую пользу приносит при печеночных энцефалопатиях и гипераммониемиях – частых осложнениях печеночных патологий. При растворении гранул в воде получается вкусный напиток. Курс лечения длится от 10 до 30 дней. Препарат строго противопоказан при средней и тяжелой степени печеночной недостаточности
Гептрал Основное действующее вещество адеметионин 1,4-бутандисульфонат – гепатопротекторное, детоксикационное, регенеративное, антидепрессивное соединение

Помимо лечения гепатопротекторами, в реабилитационный период показано принимать витамины или витаминно-минеральные комплексы. Чаще всего Гепатрин, Гепатон-2, Гепароз форте, комплекс «Оптимизатор печени».

Эффективные физиопроцедуры

Как восстановить печень после гепатита С физиотерапевтическими методиками, хорошо изучено. Аппаратные процедуры неслучайно включают в планы реабилитации для пациентов с печеночными патологиями.

При хронической форме болезни чаще всего назначают:

  1. Импульсную магнитотерапию на область печени. Нормализует кровообращение, улучшает обменные и регенеративные функции, повышает сопротивляемость организма,  способствует оттоку жидкости, нормализует ферментную активность, угнетает рост патогенной флоры, притупляет боль и активность воспалительного процесса. Для импульсной магнитотерапии при гепатите C больше подходят аппараты «АМТ2 АГС» и «Полюс-2».
  2. Инфракрасное лазерное излучение. Доказано, что 10 процедур приводят к изменению уровней мембранных фосфолипидов, что способствует регенерации гепатоцитов и положительно влияет на всю работу органа-фильтра. На протяжении месяца после десятидневного курса инфракрасного лазерного излучения регистрируют нормализацию молекулярных структур тромбоцитов и лимфоцитов. Процедуру проводят на аппаратах «Милта», «Милта-Ф», «Мустанг», «Рикта».
  3. КВЧ-терапия (крайне высокочастотная терапия). При Хронической форме HCV снижает активность ферментов цитолиза (АЛТ, АСТ), уменьшает содержание гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) и билирубина. Все эти действия ускоряют клиническое выздоровление пациента. Новыми аппаратами для КВЧ-терапии являются «Явь-1», «Явь-2», «Универсал».

При хроническом персистирующем гепатите С показано в лечебную схему включать электрофорез витамина В, В6, В12, аскорбиновой кислоты. Процедуры назначают ежедневно, курс лечения длится от 10 до 12 дней. Областью воздействия является проекция печени.

Если развился вторичный гепатит, то полезно назначать:

  1. Дециметроволновую терапия на область печени. Терапевтический курс короткий, всего 6–8 процедур. Длительность воздействия 10–12 минут на аппаратах «Волна-2», «Ранет ДМВ-20». ДМВ-терапия приводит к выраженным местным реакциям: локально повышается температура, изменяется онкотическое давление. В организме активизируется микроциркуляция, ферментативные, десенсибилизирующие  и обменные процессы.
  2. Чрескожная электростимуляция. Положительно влияет на пигментную функцию печени, внутрипечёночную гемодинамику, активность антиоксидантной защиты, системную микроциркуляцию у пациентов с жировым гепатозом, циррозом, печеночной недостаточностью. Значительно снижает степень выраженности цитолитического синдрома, уменьшает количество продуктов перекисного окисления липидов.
  3. Электрофорез магния, папаверина, тримекаина. Процедура обладает выраженным обезболивающим и спазмолитическим действием, потому полезна при запущенных стадиях цирроза. 

Озонотерапия. Восстановление печени после лечения гепатита С посредством озона, максимально полезно для больных после терапии интерфероном или при наличии синдрома билиарной недостаточности. Перспективное направление в немедикаментозной терапии.

Озон способен:

  • корректировать процессы перекисного окисления липидов – неспецифических патогенетических звеньев, запускающих механизмы развития сотен заболеваний;
  • проявлять детоксикационные , антибактериальные, регенерационные, противовирусные свойства;
  • ускорять метаболизм;
  • способствовать компенсаторной перестройке органелл клетки на ультраструктурном уровне; 
  • повышать иммунитет за счет иммунокоррегирующего действия.

При ХВГС озонотерапия приводит к нормализации уровня АлАТ, белковых фракций, гематологических сдвигов за счет уменьшения активности процессов перекисного окисления липидов. Но процедура не влияет на вирусную нагрузку.

Минеральная вода. Употребляют на питьевых курортах, либо во внекурортной обстановке в виде бутилированных лечебных аналогов. Важно соблюдать температурный режим воды (42–44°), по 200 мл трижды в день.  Выбирают продукты с преобладанием ионов гидрокарбоната, хлора (Cl2), сульфата натрия (Na2SO4),  кальция (Ca). 

При тяжелых формах болезней вода должна быть слабой минерализации (Боржоми, Пятигорская буровая № 19, Славяновская). Если гепатит С менее запущен, то назначают Ессентуки № 17 или 4, Славяновская, Исти-Су, Джа-ва. При необходимости терапию усиливают беззондовыми тюбажами.

Восстанавливается ли печень после гепатита С водолечением? Водолечение может включать в себя минеральные или газовые ванны с температурой 36–37°, экспозиция 12–15 минут. На курс лечения достаточно 8–10 процедур. Ванны оказывают терапевтический эффект за счет тепла, минералов и газов. 

Общее действие на весь организм и местное на страдающую печень помогает справиться с болезнью и ее осложнениями. Лечебный душ, подводный массаж обладает схожими эффектами, потому показаны для пациентов с печеночными патологиями.

Как восстановить печень после гепатита С тепловыми процедурами? Парафиновые, озокеритовые, торфяные аппликации на область проекции печени применяются в реабилитационный период для стабилизации работы печение. Но максимально полезно при гепатите С грязелечение. Аппликации, компрессы накладывают на область живота, правого подреберье, реже практикуют обертывания всего туловища. Многие природные курорты предлагают гальваногрязь, электрофорез грязи. 

ЛФК, терренкур. Специальная лечебная гимнастика при гепатите С не только укрепляет весь организм, но также улучшает состояние страдающего органа. Комплекс упражнений и интенсивность тренировок обычно подбирает инструктор. В санаториях предлагают терренкур – лечебную ходьбу в естественных природных условиях. 

Нагрузка регулируется за счет протяженности маршрута, угла подъемов и спусков, темпа ходьбы, количества и продолжительности остановок для отдыха. Пешеходные тропы прокладывают в экологически чистых зонах, поэтому дыхательная гимнастика во время терренкура приносит максимум терапевтической пользы. 

Санаторно-курортное лечение противопоказано при асците, желтухе любого генеза, в период острого процесса.

Народные методы

Прилив энергии после излечения от гепатита С обеспечит натуральный мед, перга, маточное молоко, забрус. Их активно применяют в период лечения и реабилитации после болезни. Если нет аллергии, то продукты пчеловодства помогут мягко восстановить печеночную ткань, работу желчного пузыря.

Соколечение. Соки, а также их комбинации восстанавливают витаминный баланс, омолаживают организм, благотворно влияют на работу пищеварительного тракта, выводят токсины.

Вот несколько рецептов приготовления соковых смесей, полезных для печени:

  1. Берем 2 небольших лимона,  апельсин, 3–4 моркови. Продукты поочередно пропускаем через соковыжималку. Употребляем получившейся ароматный напиток по половине стакана трижды в день.
  2. Детоксикационным, мочегонным действиями обладает сок сельдерея и петрушки. Их смешивают в равных соотношениях, а для улучшения вкусовых характеристик добавляют апельсиновый или морковный сок.
  3. На 10 частей морковного сока берут по 3 части огуречного и свекольного. На один прием достаточно полстакана напитка. Лучше принимать утром до завтрака и вечером перед сном.

Не менее важно до и после лечения ВГС использовать лечение травами. Травяные чаи покупают в аптеке, заваривают, употребляют согласно прилагаемой аннотации. Для педиатрических пациентов выпускают ароматные гранулированные напитки, содержащие вытяжку из целебных растений.

Здоровый образ жизни

Наиболее актуально при гепатите С соблюдать следующие аспекты ЗОЖ:

  • соблюдение правил личной гигиены, недопущения распространения ВГС;
  • физическая активность с учетом возраста и тяжести состояния здоровья;
  • отказ от пагубных привычек;
  • укрепление всего организма;
  • профилактика инфекционных заболеваний;
  • придерживаться правильного питания, питьевого режима.

Ведение здорового образа жизни должно стать регулярным, а ни эпизодическим.

Правильное питание

Для всех пациентов с печеночными патологиями показано лечебное питание по типу стола № 5 по схеме Певзнера. Соблюдение диеты должно продолжаться не только во время лечения, но и на протяжении всего реабилитационного периода. А если диагностированы такие последствия как цирроз, печеночная недостаточность, то особых пищевых рекомендаций придерживаются до конца жизни.

Перечислим продукты, особенно полезные для восстановления поврежденной печени:

  • фрукты, цитрусы: яблоки, лайм, авокадо, грейпфрут, лимон;
  • морковь, помидоры, любой вид капусты, огурцы;
  • растительное масло холодного отжима из оливок, льна, кукурузы, подсолнечника;
  • злаки: рис, овес, пшеничные или ржаные отруби;
  • орехи: грецкие, арахис;
  • листовая зелень: петрушка, шпинат, руккола;
  • специи: чеснок, куркума;
  • мясо: индюшиное, куриное без шкуры;
  • рыба: судак, форель, карп, треска;
  • молочные продукты: кефир, нежирный творог;
  • мед, продукты пчеловодства.

Важно отказаться от алкогольных напитков. Для печени вредны тугоплавкие жиры, комбижир, низкокачественные сорта маргарина, жгучие приправы, острые заправки и соусы, сладости, сдоба, жирное мясо.

Как долго нельзя пить алкоголь

Гепатит С и алкоголь несовместимы. Попав в организм, этиловый спирт под воздействием ферментов распадается на ряд соединений, оно из которых обладает гепатотоксичным эффектом, разрушает печеночную ткань. Вот поэтому ВГС на фоне алкоголизма имеет крайне неблагоприятный прогноз выздоровления.

Не существует безопасной дозы спиртосодержащих напитков любой крепости ни до, ни после лечения вирусного гепатита С. Только если работа печени восстановлена в полном объеме, доктора разрешают несколько раз в год принимать до 100 мл сухого вина естественного брожения. Если вы перенесли любую форму гепатита С, то от крепкого алкоголя придется отказаться. 

Продолжительность восстановительного курса

Длительность курса реабилитации рассчитывают в индивидуальном порядке, учитывая отзывчивость организма на проведенную терапию, продолжительность и качество наступившей ремиссии, наличие тяжелых сопутствующих патологий.

Если болезнь была выявлена на ранних стадиях своего развития и противовирусная терапия привела к полному выздоровлению, то печень восстанавливается примерно за год. Это при условии строгого соблюдения диеты, проведения серьезного реабилитационного курса. Но если большая часть гепатоцитов утрачены, тогда  восстановление железы потребует длительных последовательных периодов реабилитации.

Возможен ли рецидив

Рецидив появляется только в случае, когда противовирусная терапия проведена в недостаточном объеме, а вирус не уничтожен на все 100%. В таком случае болезнь снова появляется в первые 24 месяца после окончания лечения и не отличается ни генотипом, ни подтипом. 

Рецидив предугадать невозможно. На скорость размножения вируса влияет несколько факторов. Чем крепче иммунная система, тем меньше вероятность развития инфекции.  

Отзывы

Мария Сергеевна, гепатолог, стаж 12 лет

Восстановление печени обязательно необходимо во время и после приема противовирусных лекарств. Санаторно-курортное лечение и длительное применение общеукрепляющих препаратов помогут в реабилитационный период. 

Юрий, 29 лет

Диагностирован вирусный гепатит С был 9 лет назад. Лечение прошло успешно, а вот периодические курсы реабилитации приходится повторять по нескольку раз в год. Не хочу запускать печень, потому «держу диету», регулярно употребляют нутриенты, прохожу терапию гепатопротекторами, витаминами, общеукрепляющими препаратами.

Схемы лечения Гепатита С современными препаратами

Схемы лечения препаратами: Даклатасвир, Софосбувир, Ледипасвир и Велпатасвир.

Высокая эффективность терапии достигается, если принимать препараты в комплексе:

  • софосбувир+даклатасвир;
  • софосбувир+ледипасвир;
  • велпатасвир+софосбувир

Существует несколько схем таких сочетаний при двойной и тройной противовирусной терапии. Способ приёма завит от:

  • генотипа вируса
  • стадии фиброза
  • наличия в анамнезе предшествующих ПВТ и сопутствующих заболеваний.

Противовирусная терапия продолжается в течение 12 или 24 недель.

Даклатасвир

Рекомендуется при лечении вируса гепатита С следующих генотипов:

Софосбувир

Рекомендуется при лечении вируса гепатита С следующих генотипов:

Ледипасвир

Рекомендуется при лечении вируса гепатита С следующих генотипов:

Велпатасвир

Рекомендуется при лечении вируса гепатита С следующих генотипов:

Стоит отметить, что при двойной терапии комбинация ингибиторов наиболее эффективна в отношении генотипов 1b и 3.

При генотипе 1а желательно продлить срок лечения до максимального (24 недели), независимо от исходных данных в анамнезе пациента.

Активность воздействия препарата на вирусы других генотипов (2, 4, 5 и 6) существенно ниже.

 

Схема лечения гепатита C генотипа 1а и 1б на стадии фиброза F0-F2

(Для пациентов, ранее не проходивших терапию, без цирроза).

Комбинация ингибиторов Продолжительность терапии (в неделях) % УВО (излечения)
Даклатасвир + Софосбувир 12 93%
Ледипасвир + Софосбувир 12 95-100%
Велпатасвир + Софосбувир 12 97-100%

 

Схема лечения гепатита C генотипа 1а и 1б на стадии фиброза F3-F4

(Для пациентов, ранее проходивших терапию и/или с циррозом).

Комбинация ингибиторов Продолжительность терапии (в неделях) % УВО (излечения)
Даклатасвир + Софосбувир 24 85%
Ледипасвир + Софосбувир 20-24 87-99%
Велпатасвир + Софосбувир 20-24 87-99%

 

Схема лечения гепатита C генотипа 2 на стадии фиброза F0-F2

(Для пациентов, ранее не проходивших терапию, без цирроза).

Комбинация ингибиторов Продолжительность терапии (в неделях) % УВО (излечения)
Даклатасвир + Софосбувир 12 100%
Велпатасвир + Софосбувир 12 100%

Схема лечения гепатита C генотипа 2 на стадии фиброза F3-F4

(Для пациентов, ранее проходивших терапию и/или с циррозом).

Комбинация ингибиторов Продолжительность терапии (в неделях) % УВО (излечения)
Даклатасвир + Софосбувир 24 100%
Велпатасвир + Софосбувир 20-24 100%

 

Схема лечения гепатита С генотипа 3 на стадии фиброза F0-F2

(Для пациентов, ранее не проходивших терапию, без цирроза).

Комбинация ингибиторов Продолжительность терапии — недель % УВО (излечения)
Даклатасвир + Софосбувир 12 100%
Велпатасвир + Софосбувир 12 100%

 

Схема лечения гепатита С генотипа 3 на стадии фиброза F3-F4

(Для пациентов, ранее проходивших терапию и/или с циррозом).

Комбинация ингибиторов Продолжительность терапии — недель % УВО (излечения)
Даклатасвир + Софосбувир 24 100%
Велпатасвир + Софосбувир 24 100%

Схемы лечения препаратом Софосбувир.

Софосбувир необходимо принимать в комплексе с некоторыми другими лекарствами, именно тогда становится возможным достижение максимального терапевтического эффекта.

Препарат может входить в комплексную терапию при любом генотипе вируса гепатита C и применяется в сочетании со следующими средствами:

  • даклатасвир,
  • велпатасвир,
  • ледипасвир,
  • рибавирин.

Конкретное сочетание определяется, исходя из следующих данных:

  • генотип вирсуса,
  • наличие цирроза печени,
  • опыта предыдущей терапии.

Схемы применения приводятся в соответствии с рекомендациями EASL.

Рекомендации EASL 2016 по терапии. Схема курса с применением софосбувира при моноинфекции ВГС или ко-инфекции ВИЧ/ВГС пациентов с фиброзом f0-f2 без цирроза, включая ранее не получавших терапию пегилированным интерфероном и рибавирином.

Рекомендации EASL 2016 по терапии. Схема курса с применением софосбувира при моноинфекции ВГС или ко-инфекции ВИЧ/ВГС пациентовс фиброзом f3-f4 или с циррозом, включая пациентов, потерпевших вирусологическую неудачу при терапии пегилированным интерфероном и рибавирином.

 

Чтобы сделать заказ перейдите на страницу ЗАКАЗАТЬ

самые эффективные рецепты в домашних условиях и отзывы

Своевременная диагностика и адекватная терапия – залог избавления от ВГС-инфекции. Вспомогательное лечение гепатита С народными средствами может полностью остановить патологические нарушения в работе печени и облегчить состояние при развитии тяжелых осложнений.

Подходим к лечению комплексно

В основе успешной терапии лежит комплексный подход. Если на первом этапе важно избавиться от самого вируса, то на последующих – восстановить печень, отсрочить наступление цирроза и печеночной недостаточности, убрать гепатоз. Только так можно говорить о полном выздоровлении. 

Традиционное лечение разделяют на противовирусное и восстановительное. Терапия препаратами с противовирусным действием или иммуностимуляторами разрушительно действует на сам вирус, но не восстанавливает погибшую печеночную ткань, и не борется с негативными последствиями заболевания.  

Восстановительное лечение делят на: 

  • медикаментозное (гепатопротекторные средства, препараты для оказания симптоматической помощи: диуретики, сердечные гликозиды, комплексы витаминов и минералов, нейролептики, антидепрессанты),
  • немедикаментозное (диета, лечебная гимнастика, соколечение и другие народные методы оказывают комплексное действие, улучшающее прогноз лечения и выздоровления).

Если терапия была начата слишком поздно и вирусный гепатит С безвозвратно разрушил большую часть гепатоцитов, то в комплексную терапевтическую схему включают симптоматическую помощь, направленную на борьбу с отеками, сердечной недостаточностью, накоплением асцитической жидкости, кровотечениями, малокровием и т. д. 

Помогают ли народные методы лечения?

Лечение гепатита Ц народными средствами может проходить в домашних условиях, но под врачебным контролем и параллельно с терапией препаратами прямого противовирусного действия. Сегодня применяются сотни различных составов и методик, но важно знать совместимость методов, показания и противопоказания к их применению. Самостоятельное назначение запрещено.

Это правило относится как к терапии хронического гепатита С, так и острого. Только правильно подобранные народные методы лечения будут эффективны в каждом конкретном случае.

Самые эффективные рецепты народной медицины

Никакое народное средство лечения печени не способно избавить пациента от гепатита С. Но при правильном применении подобные методы эффективны в комплексной терапии осложнений вируса. Народная медицина при ВГС активно применяется даже при развитии серьезной печеночной недостаточности. 

Овес при гепатите С

Есть многочисленные сведения, что правильно приготовленный овес при гепатите С способен восстанавливать поврежденную циррозом печеночную ткань. Таким свойством он обязан уникальному природному составу.

Как заваривать овес при гепатите С: 

  1. Берем неочищенные зерна, выращенные без применения гербицидов и протравок.
  2. Моем в горячей проточной воде, удаляя пыль и всплывший мусор. Таких промывок делают несколько, пока сливаемая вода не будет чистой.
  3. Вымытое и тщательно просушенное зерно измельчают в кофемолке до мукообразного состояния.
  4. Одну столовую ложку порошка засыпаем в термос и заливаем крутым кипятком, укупориваем не меньше чем на 12–15 часов.
  5. Затем жидкость отцеживаем, делим на 2 равные части. Употребляем утром и вечером. Для усиления гепатопротекторного и дезинтоксикационного эффекта в термос можно добавлять несколько плодов шиповника.

Отвар из овса можно готовить и другим способом. В кастрюлю высыпаем стакан подготовленного лечебного сырья, заливаем горячей водой и ставим варить на медленном огне около 2-х часов, отцеживаем. По желанию в полученную жидкость добавляют льняное масло, лимон, мед, корицу. 

Полезен не только отвар овса, но и квас. Готовить его можно в любое время года: летом напиток прекрасно избавляет от жажды и убирает отеки.  В трехлитровую емкость насыпаем пол-литровую банку подготовленных зерен, заливаем тремя литрами настоя шиповника комнатной температуры, накрываем льняной салфеткой  и оставляем в теплом месте. Если вы готовите первую порцию, то обязательно добавляйте 1–2 ложки сахара. 

Уже через сутки, в зависимости от температуры воздуха, на поверхности появится пенка, а жидкость приобретет приятный кисловатый привкус. Если квас не успеваете выпить, то слейте его и поместите в холодильник. Зерно не выбрасывают. Промывают под проточной водой, заливают отваром целебных трав или обычной водой и алгоритм повторяют.

Терапия травами

Шиповник, иван-чай, ромашка, истолченные корневища одуванчика, подорожник, календула, зверобой, эхинацея (echinacea) – наиболее часто используемые лекарственные растения при хроническом гепатите С. Но можно ли пить травяное сырье, купленное на рынках? Нет, оно должно быть сертифицировано, что подтвердит отсутствие радиационного, химического, пылевого загрязнения, потому за покупкой отправляются в аптечную сеть. 

Заваривают лекарственные травы как написано в аннотации. Как правило, 1–2 столовых ложки сырья заливают кипятком (200 мл), доводят до кипения на водяной бане и затем остужают. Отвары и настои принимают не только в виде чая, но и для приготовления клизм, ванн. 

В чем польза хурмы?

Хурма оказывает на печень комплексное действие: 

  • повышает иммунитет за счет большого содержания витаминов С и А;
  • останавливает гепатоз (жировое перерождение) печени и желчевыводящих протоков;
  • нормализует сахар крови;
  • защищает гепатоциты от действия алкоголя и тяжелых медикаментов;
  • борется с анемией – частой сопутствующей патологией, связанной с кровотечениями;
  • регулирует АД и тургор мышц.

Для извлечения наибольшей пользы, следует ежедневно съедать 1–2 хурмы в сыром виде. Плод противопоказан пациентам с сахарным диабетом.

Мумие

К основным компонентам относят аминокислоты, окиси металлов, эфирные масла, различные смолы, витаминный комплекс, пчелиный яд, гуминовые основания. Состав непостоянный, меняется от условий формирования и вида мумие.

Способы применения:

  1. По 0.1–0.2 грамма внутрь ежедневно 7 дней, после чего делают обязательный недельный перерыв. И так повторяют 3–4 раза. Мумие можно растворять в нескольких ложках свежеприготовленного сока алоэ, что повышает эффективность смеси.
  2. Готовим 3% водный настой (3 грамма мумие на 100 грамм дистиллированной воды). Первая неделя: начинаем с 30 капель и за 7 дней дозировку удваиваем. Вторая – по 1 чайной ложке. На третьей неделе снижаем дозировку до 30 капель. Указано суточное количество, которое нужно делить на 3 равные порции и употреблять в течение дня через равные промежутки времени. 

В педиатрической практике применяют аптечные таблетки «Мумие». Они содержат очищенный состав, хорошо растворяются в соке, воде и других жидкостях, маскирующих неприятный вкус. Дают медикаменты, только посоветовавшись с педиатром или гепатологом.

Как правильно применять кукурузные рыльца

Используют кукурузные рыльца свежесобранные или в сушеном виде. Они содержат витаминно-минеральный комплекс, дубильные вещества, эфирные масла, танины, селен, сапонины. Обладают желчегонным, гепатопротекторным, мочегонным, дезинтоксикационным, действием. 

Настой 

Лучше готовить в термосе. Если его нет, то берут кастрюлю с крышкой. В емкость насыпают 1 ст. ложку сухих рыльцев, заливают стаканом крутого кипятка. Термос сразу укупоривают, кастрюлю закрывают крышкой и помещают под полотенце или одеяло на 6–8 часом. Затем отфильтровывают, делят на 4 равные части и употребляют в течение дня.

Отвар

В кружку (300 мл) засыпают 2 ст. ложки сырья, заливают кипяченой водой комнатной температуры, ставят на водяную баню для томления примерно 20–30 минут. После остывания недостающий объем восполняют кипяченой водой, фильтруют. Принимают по 1 ст. ложке 3–4 раза в день. Терапевтический курс продлевают до 90 дней, но каждые 2 недели делают перерыв на 1–2 дня, после чего лечение печени кукурузными рыльцами возобновляют. 

Бобровая струя

Бобровая струя – дорогостоящее сырье. Сегодня десятки фирм предлагают БАДы сомнительного качества по низкой стоимости. Средства с бобровой струей следует применять с большой осторожностью, чтобы не допустить бесполезных трат и не упустить драгоценное время. 

Кастореум – экстракт желез, с помощью которых бобры метят территорию. Так называют и саму засушенную железу.  Витаминный состав бобровой струи полезен при заболеваниях печени. Из кастореума делают лечебные порошки, мази, гели, настойки, свечи. При гепатите С нельзя принимать спиртовые настои. Врачи советуют использовать средство в виде порошка. Дозу подбирают с учетом веса пациента. Порошок запивают соком или водой. 

Лечение соками 

Мандарины и другие цитрусовые, фейхоа, капуста, свекла, яблоки некислых сортов, брусника – наиболее подходящие продукты для лечения соками. Они содержат максимальную концентрацию полезных элементов, стабилизирующих работу гепатоцитов. Польза морковного сока доказана научно. Он содержит витамин А – необходимое соединение для белкового обмена. 

В некоторых случаях делают соковые смеси (капустный и свекольный, морковный и брусничный). Их употребление приводит к синергическому эффекту – взаимному усилению полезных и уменьшению негативных свойств. Такое лечение имеет ряд противопоказаний, потому важно получить подробную консультацию врача. Это важно для недопущения обострения хронических заболеваний. 

В интернете все чаще можно увидеть рецепты, где применяют сок из будры или болиголова. Эти растения ядовиты, а передозировка приводит к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы.

Витаминные чаи

Чаще используют многокомпонентные чаи, обладающие широким спектром действия. Можно пить солодку, корни ревеня в отваре, усиленные настоем женьшеня, лечебными ягодами и травами, калганом. Подойдут уже готовые сборы. Для заваривания берут 5 г чайной смеси на стакан воды. Можно добавлять в напиток мед, лимон, мяту.

Другие популярные народные средства

Народные методы лечения при большинстве патологий печени могут принести как незаменимую пользу, так и нанести непоправимый вред. Поэтому даже простые рецепты нельзя применять без консультации с гепатологом или фитотерапевтом. 

Апитерапия. Лечение гепатита С продуктами пчеловодства полезно всем пациентам, не имеющим аллергии на данный продукт. Мед при гепатите С используют при хроническом течении болезни. К примеру, 100 грамм мумие медленно вводят в 300 грамм любого жидкого меда, но лучше майского. Растирают до полного перемешивания двух субстанций, оставляют получившуюся смесь на 24 часа, после чего принимают по 1 ст. ложки за полчаса перед каждым приемом пищи. В год курс длительностью 21 день можно повторять не более трех раз. 

Апитерапию с осторожностью применяют у детей, так как высок риск развития тяжелых аллергических последствий, вплоть до развития коллапса.

Гирудотерапия. Такой способ лечения печеночных патологий известен уже сотни лет. Пиявки накладывают на зону печени и правого подреберья, на высшую точку мечевидного отростка. Также задействуют точку на шестом межреберье по среднеключичной линии. Гирудотерапия имеет небольшой список противопоказаний, первые сеансы лучше получить у профессионала. Затем, возможно, врач разрешит приобретать пиявок в аптеке и продолжать лечение дома.   

Козье молоко. Максимальную пользу приносит в терапии педиатрических больных младшего возраста. Состав практически идентичен материнскому молоку, обогащен витаминно-минеральным комплексом и богатым спектром полезных соединений. Если не выявлены противопоказания, то метод разрешен к ежедневному применению на протяжении всего года. 

Семена льна. Готовят несколькими способами:

  1. Цельное семя в кофемолке измельчают до мукообразного состояния, складывают в стеклянную емкость с крышкой. Принимают в сухом виде по 1 столовой ложке дважды в день, до приема пищи.
  2. В стеклянную бутылку с плотной крышкой высыпают 1 ч. ложку семян, заливают кипятком, закупоривают и взбивают примерно 30 минут. Полученную смесь делят на 3 равные порции и употребляют до приема пищи утром, в обед и вечером.

Считается, что отвар из льняного семени обладает меньшим эффектом, ведь часть витаминов распадаются в процессе варки. 

При гепатите С полезно использовать в приготовлении салатов льняное масло. Оно содержит токоферол, фосфор, железо, ненасыщенные жирные кислоты. Масло из семени льна способствует выделению и выводу желчи, укрепляет стенки сосудов, снижает холестерин. Следует употреблять не более 30 г масла в день.

Лечение и профилактику осложнений HCV проводят,  принимая отвар из семян укропа. Для этого 10 г сырья заливают кипятком (250 мл) и настаивают 25 минут. Затем следует пропустить смесь через сито и принимать полученный отвар по 10 мл 4 раза в день между приемами еды. Настой противопоказан в период беременности и гипотоникам.

Тыква. Тыквенные семечки и мякоть– вкусные и полезные народные методы лечения при гепатите С. Плоды растения регулируют пищеварительные процессы, содержат большое количество витаминов, железо, важные для жизнедеятельности минералы, каротиноиды, пектины, соли кальция, магния. Тыкву запекают в духовке до готовности, варят каши, тушат. 

Тыквенными семечками сдабривают салаты, используют в сыром виде, поджаривают для придания вкуса. Еще готовят настой: смешивают по стакану измельчённых семян и оливковое масло. Отправляют на водяную баню, прогревают до температуры  в 60 градусов,  настаивают в тепле 2–3 часа, после чего убирают в темное холодное место на 7 дней. Затем процеживают, принимают по 5 грамм 3 раза в день до еды. Курс лечения 7–14 дней.

Янтарная кислота (succinic acid). Обеспечивает радиозащитное действие, помогает растворять и выводить соли и мелкие конкременты с желчевыводящей системы, повышает защитные ресурсы, обладает антитоксическим, общеукрепляющим, регенеративным, антигипоксантным, антиоксидантным, тонизирующим,  адаптогенным, противовирусным, противоопухолевым  действием. Особенно показана при гепатите С в тандеме с хроническим алкоголизмом. 

Если нет других врачебных рекомендаций, принимают средство утром, сразу после завтрака. Если выбрана минимальная доза 100 мг, то терапевтический курс удлиняют до 36 дней по схеме: 2–3 суток с препаратом и 1–2 дня перерыва. Но если врач разрешил употреблять по 500 мг, то курс лечения длится от недели до 9 дней. Средство запрещено людям с заболеваниями желудка и кишечника. 

Гриб веселка (Phallus impudicus). Чтобы не отравиться, нужно точно знать, как принимать гриб веселка. Он обладает ярко выраженным противоопухолевым эффектом, потому показан при формировании злокачественных опухолей печени. В официальной продаже имеются капсулы, порошки, бальзамы и свечи, содержащие вытяжку из Phallus impudicus. 

Принимать только после обсуждения с лечащим доктором, не превышая прописанных дозировок.

Яблочный уксус. Выбирают натуральный продукт брожения молодого яблочного сока, или готовят в домашних условиях. Подавляет рост патогенной кишечной флоры, что важно при печеночной недостаточности. Обладает противоотечным, гипотензивным, сахароснижающим, дезинтоксикационным, антиоксидантным, антибактериальным, иммуностимулирующим действием. Препятствует остеопорозу. Обычно натуральный яблочный уксус имеет светло-коричневый цвет и донный осадок. Тара промаркирована «органик», «из натурального сырья» и т. д.

Запрещен пациентам с панкреатитом и гиперацидным гастритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, в острый период гепатита любого генеза, при тяжелых формах сахарного диабета. Принимают по методу доктора Джарвиса: в стакане воды комнатной температуры смешивают по 2 ч. ложки меда и яблочного уксуса, размешивают до полного растворения ингредиентов. Выпивают утром натощак как минимум за полчаса до завтрака, и вечером непосредственно перед сном. 

Чистка печени при хроническом гепатите С и циррозе

Жесткие чистки печени при циррозе категорически запрещены. Но наладить желчеотделение, разгрузить гепатоциты от токсинов и застойной желчи поможет мягкое очищение посредством растительных смесей.

Вот несколько рецептов, как помочь печени:

  1. У небольшой по размерам, полностью созревшей тыквы срезают верхушку, извлекают внутреннее содержимое. Получившуюся полость заполняют майским или другим жидким медом, плотно присоединяют отрезанную часть, минимизируя доступ воздуха. Затем тыкву ставят в таз и отправляют в теплое темное место дней на 9–10. Далее мед сливают и принимают по столовой ложке трижды в сутки. Курс лечения может продолжаться месяц, после чего делают такой же по длительности перерыв и процедуру можно повторить.
  2. На 1 день понадобится 1 кг вареной свеклы, 1.5 литра негазированной воды, 1 литр обезжиренного кефира. Эти продукты съедают за сутки, предварительно разделив на 5–6 приемов. Такого пищевого режима придерживаются в течение 3-х дней. За неделю до начала чистки печени из рациона исключают крепкий чай, кофе, спиртосодержащие напитки, жирные, копченые, жареные блюда. Процедура противопоказана при гипотонии, повышенной кислотности желудочного сока, сахарном диабете, склонностью к поносам, артрите, острых и серьезных хронических заболеваниях почек, наличии крупных конкрементов. 

В сети есть рецепты мягкой очистки печени с помощью отвара изюма. Для отваривания подходит сушеный виноград, приготовленный в домашних условиях. В  промышленных масштабах для продления срока годности и сохранения цвета, ягоды обрабатывают химическими реагентами. Отвар такого изюма приносит больше вреда, чем пользы.

Народные рецепты при острой форме HCV?

Рецепт №1. Помещаем 100 грамм сухих плодов шиповника в термос и заливаем полулитром крутого кипятка, даем настояться 10 часов. Жидкость отцеживаем, доводим до комнатной температуры, добавляем и растворяем 2 грамма мумие. Принимаем по 100 мл, строго до еды, трижды в сутки. Терапевтический курс длится от 21 до 45 дней, после чего следует обязательный перерыв. 

Рецепт №2. Лечат острый гепатит С ягодами зизифуса и несоленым арахисом. В литр кипящей воды добавляют по 50 грамм перечисленных ингредиентов, сдабривают сахаром по вкусу, варят 20 минут и оставляют для остывания. После чего отвар пригоден для употребления во второй половине дня, основную часть выпить перед отходом ко сну.  

Нетрадиционное лечение при беременности

Народные методы терапии во время беременности – вопрос спорный. За рекомендациями следует обращаться к доктору, не проводить сомнительных процедур, способных увеличить риск выкидыша, врожденных патологий, кровотечений, осложнений со стороны репродуктивных органов. 

Терапией заболевания в период вынашивания плода совместно занимаются гепатолог и акушер-гинеколог. Без назначения разрешено принимать Овесол – препарат безопасен для матери и ребенка. 

Вспомогательные лечебные методы в домашних условиях

Лечебная гимнастика. О целесообразности введения в комплексную терапию гимнастических занятий решают индивидуально, беря во внимание состояние пациента и степень запущенности HCV. Если в симптоматике присутствует гипертермия, прогрессирующая желтуха, частые носовые кровотечения, тяжелая диспепсия и интоксикация, то от ЛФК отказываются. 

При постельном режиме показаны статические дыхательные упражнения без чрезмерного напряжения диафрагмы, занятия для укрепления мелких и крупных мышц конечностей, приемы расслабления. При переводе больного на свободный режим назначают ходьбу, повороты туловища, упражнения, дозировано нагружающие верхние и нижние конечности. 

Интенсивные физнагрузки без разрешения врача категорически запрещены.  

Лечение водой. Водолечение может проходить природной минеральной водой и минерализованной жидкостью, которая создается искусственно в лабораториях, часто имеет индивидуально подобранный состав, обогащена элементами, недостающими в организме.

Минеральная лечебная вода – незаменимый помощник в терапии осложнений ВГС. Для больных с печеночными патологиями максимально подходит: Ессентуки № 2, 4, 17, 7, Увинская лечебная, Нарзан. Бесконтрольный прием запрещен и чреват  образованием кристаллов солей и конкрементов в почках, формированию отложений в сосудистом русле и т. д. 

После острого вирусного гепатита С показана: «Ессентуки» №4 «Боржоми», «Миргородская». Первые 7 дней начала терапии принимать по 120 мл воды. Вторую неделю, если нет ухудшения общего состояний, дозу увеличивают до 200 мл, которую выпивают утром и вечером. На последней, третей неделе, по 200 мл употребляют трижды в сутки.

Правильно организованное водолечение полезно для очищения гепатобилиарной системы, гармонизации работы поджелудочной железы и желчного пузыря, снятия нагрузки с печени, ее очищения от токсических веществ и застойной желчи. 

Контрастный душ гармонизирует процессы терморегуляции в организме. Процедура укрепляет иммунитет, активизирует капиллярное кровообращение, тренирует сосуды даже самых тонких калибров, помогает бороться со стрессами и депрессивными состояниями, положительно влияет на эндокринную систему, усиливает обмен веществ и сжигание подкожного жира. Все перечисленные свойства полезны при хроническом гепатите С и после проведения противовирусной терапии. 

Приступая к процедуре, следует помнить правила:

  1. Начинают закаливание только в теплое время года.
  2. Сначала задействуют область ступней и щиколоток, постепенно поднимаясь вверх. Голову под водные струи не подставляют.
  3. Горячая вода не должна обжигать, а вот холодная – действительно должна быть холодной. Иначе терапевтический эффект будет минимален.

Контрастный душ принимают в первой половине суток. После его окончания в течении минимум получаса не выходят на улицу. Начинают обливаться водой комфортной температуры, медленно доводя ее до теплой, а лишь потом до горячей. Так выдерживают 30–90 секунд. Затем резко включают холодную воду и алгоритм повторяют.  Длительность «горящих» периодов медленно сокращают, удлиняя время воздействия холодных струй. 

Очищающая клизма из ромашки

Эта процедура особенно полезна при появлении желтухи кожных покровов, что чаще встречается в острый период гепатита С или в запущенных стадиях цирроза и печеночной недостаточности. Готовим крепкий ромашковый отвар, даем остыть до комнатной температуры, процеживаем через мелкое сито. Жидкость для клизмирования готова. 

Отвар вводят в организм при помощи кружки Эсмарха, которую можно приобрести в аптеке. Клизмы с ромашкой помогают печени восстанавливаться и защищают гепатоциты от дальнейшего разрушения. 

Отзывы пациентов и врачей

Марина, 39 лет

Лечила гепатит С противовирусными лекарствами. Гепатолог посоветовал обратиться к фитотерапевту. Врач подобрал курс лечения травами, который помог восстановить работу печени. 

Сергей Сергеевич, гепатолог, стаж 26 лет

Любое народное средство от гепатита С не должно быть возведено в ранг панацеи. Заболевание нельзя вылечить ни пантами марала, ни принимая только янтарную кислоту и т.д. Методы оказания помощи поврежденной печени необходимо объединить в комплексный терапевтический курс, тогда и пользы будет в разы больше.


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...