Симптомы цирроза печени у женщин на начальной стадии


симптомы, первые признаки, причины, лечение, сколько живут

Патологические изменение структуры печеночных клеток носят необратимый характер. Цирроз может возникнуть по разным причинам и традиционно этой болезни более подвержены мужчины.

У женщин симптомы могут быть несколько иными и маскироваться под другие заболевания. Именно поэтому важно определить недуг на ранних стадиях, а главные симптомы цирроза у женщин рассмотрены в нашей информации.

От чего возникает патология?

Несмотря на то, что большинство случаев заболевания зафиксированы у пациентов, страдающих от алкогольной или наркотической зависимости, зачастую причины болезни кроются в другом.

По статистическим данным, женщин – пациентов втрое меньше, нежели мужчин, но игнорировать риск развития патологии нельзя.

Основные причины появления цирроза:

  • Длительное токсическое воздействие на организм. Это может быть алкоголь, наркотические вещества, вредные органические соединения и тяжелые металлы.
  • Вирусные гепатиты, которые оказывают разрушительное воздействие на клетки печени. Тяжесть и степень нарушений определяется в индивидуальном порядке.
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов. Следует отметить, что большинство подобных случаев — пример неудачного самолечения.
  • Наследственные факторы, которые по счастью, встречаются очень редко. К таковым относится болезнь Вильсона – Коновалова.
  • Заболевания желчевыводящих протоков. У женщин это одна из основных причин появления цирроза.
  • Аутоиммунные поражения печени и желчных протоков. Следует отметить, что женщины в большей мере склонны к таким заболеваниям в силу особенностей и нестабильностью гормонального фона.

Чаще всего к прогрессирующей форме цирроза приводит совокупность нескольких причин. Давно подмечено, что алкогольный цирроз у женщин развивается более быстрыми темпами, как и сопутствующие ему осложнения.

Примерно в 20% случаев причина возникновения заболевания остается неизвестной, поэтому от такой проблемы не может быть застрахован никто.

Как проявляется цирроз печени у женщин?

Опасность болезни в том, что симптомы маскируются под распространенные проблемы. Женщина чувствует усталость и недомогание, на которые обычно не обращает внимание.

На ранних стадиях здоровые клетки печени работают в усиленном режиме, поэтому токсическое отравление организма проявляется постепенно. Очень важно вовремя обратить внимание на такие тревожные признаки и определить их причину.

Первые симптомы:

  • Снижение работоспособности.
  • Рассеянность и постоянная усталость.
  • Периодические расстройства пищеварения.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Раздражительность и нервозность.
  • Потеря в весе.
  • В утренние часы — сухость во рту, горечь и изжога.
  • Усиление газообразования.
  • Чувство тяжести в верхней части живота.
  • Отечность голеней.
  • Вздутие живота.
  • Потеря аппетита.
  • Нарушения сна.
  • Сухость кожи.

После физических нагрузок, приема жирной или острой пищи, употребления алкоголя и стрессовых ситуаций, пациентка может ощущать болезненность в правом подреберье. Симптомы постепенно нарастают и приобретают постоянный характер, дополняясь новыми.

Дальнейшие клинические проявления

Процесс преобразования здоровых клеток печени в соединительную ткань развивается с разной скоростью. На это могут влиять внешние причины (дальнейший прием алкоголя, отсутствие диеты и другие), а также внутренние факторы (сопутствующие заболевания, возраст, причины патологии).

Если цирроз обнаружен уже на терминальной стадии, поражения организма приобрели угрожающие признаки.

Как развивается болезнь дальше:

  • Желтушность глазных белков и кожных покровов более выражена.
  • Появляется характерный зуд, обычно в области правого предплечья.
  • Живот увеличивается даже на фоне общей потери веса.
  • Ладони и поверхность стопы становится ярко – красной за счет расширения сосудов (ладонная эритема).
  • На животе появляется характерный сосудистый рисунок (так называемая голова медузы).
  • Тошнота и нарушения функций пищеварения.
  • Характерный печеночный запах изо рта.
  • Кровоточивость десен, плохо заживающие ранки.
  • Изменение поведения, агрессивность или апатия.
  • Боли в правом подреберье.
  • Снижение иммунитета.

Проявления цирроза у женщин можно назвать сбои менструального цикла. Это часто воспринимается как проявление проблем мочеполовой системы, что приводит к неправильному лечению.

При нарушениях работы печени менструации могут быть чересчур обильными, а могут прекратиться вовсе. Многие пациентки отмечали кровянистые выделения в середине цикла, а также снижение полового влечения.

У женщин с циррозом печени также могут возникнуть проблемы с зачатием, а при беременности — угроза невынашивания. Обычно пациенткам с такими проблемами не рекомендуется беременеть, ведь болезнь в этом случае прогрессирует быстрей и приводит к тяжелым нарушениям состояния матери и порокам развития ребенка.

Специфические признаки

Точно поставить диагноз можно только после полного обследования, но на цирроз печени могут указывать и другие характерные симптомы. Обычно уже после опроса или осмотра пациента, врач заподозрит проблемы с печенью и направит на сдачу анализов или инструментальное обследование.

Что указывает на цирроз:

  • Желтушность глаз и кожи.
  • Обильная менструация.
  • Геморроидальные кровотечения.
  • Увеличение размеров органа.
  • Выпирание края печени с правой стороны.
  • Меняется цвет языка, он становится блестящим и малиновым.
  • Кал обесцвечивается.
  • Моча становится темно – коричневой.
  • Сосудистый рисунок в области живота.
  • Увеличение размеров живота.
  • Отечность тканей и нижних конечностей.
  • Тремор конечностей (при алкогольном характере заболевания).

Все симптомы постепенно усиливаются и приобретают постоянный характер. Пациенты жалуются на сильную усталость и апатию, резкие смены настроения и невозможность сконцентрироваться на каком – либо вопросе.

Визуально болезнь часто проявляется неестественным цветом кожи, но в редких случаях желтуха может и не развиться.

При любых подобных изменениях следует обязательно посетить врача, причем как можно раньше. Болезнь может приобретать стремительное развитие, поэтому своевременная диагностика жизненно необходима.

Осложнения

Помимо непосредственной опасности для жизни пациента, цирроз зачастую приводит к развитию серьезных осложнений. Самым страшным из них является печеночная кома, при которой шансов выжить нет вообще.

Кроме того, у пациентов часто наблюдаются случаи развития энцефалопатии, печеночной недостаточности, внутренних кровотечений и перитонита брюшной полости.

Пораженные клетки печени могут образовывать злокачественные опухоли, которые быстро прогрессируют. Все эти осложнения чаще всего и становятся причиной летального исхода, поэтому поддерживающая терапия должна обязательно согласовываться с лечащим врачом.

Диагностирование

Важную роль в определении причин заболевания играют инструментальная и лабораторная диагностика. Кроме того, врач обязательно опрашивает пациента, определяет возможную алкогольную или наркотическую зависимость (частые причины болезни) и наследственные факторы.

При личном осмотре можно диагностировать развитие асцита, начинающуюся желтуху или увеличенные размеры печени. Для более точной постановки диагноза используются дополнительные методы исследований.

Как определить цирроз:

Комплексные обследования организма, такие как компьютерная или магнитно – резонансная томограмма, помогут определить степень поражения органа, а также сопутствующие проблемы.

Ранняя диагностика — важный этап для эффективной терапии цирроза. Не стоит затягивать к врачу или заниматься самолечением, ведь это заболевание не пройдет само по себе.

Как лечить заболевание?

Идеального лекарства, позволяющего излечить пораженные клетки печени на данном этапе развития медицины не придумано. Поддерживающая терапия направлена на устранение симптомов интоксикации организма, снятие болезненности и укрепления здоровых печеночных клеток.

Кроме того, особое внимание следует уделить возможным осложнениям со стороны ЖКТ, почек, ЦНС и сердечно – сосудистой системы.

При соблюдении диеты и рекомендованного курса назначенных специалистом препаратов, пациент может надеяться на длительную ремиссию.

Видео-программа о циррозе печени:

Прогноз срока жизни

Цирроз печени относится к тяжелым патологиям и даже при адекватном лечении прогноз будет неутешительным.

По статистическим данным, пятилетняя выживаемость среди пациентов составляет 50% (субкомпенсированная стадия) и 30% (декомпенсированная стадия). На третьей стадии, когда патологические процессы затронули большую часть органа, пациенты редко проживают более года. Последняя стадия характеризуется тяжелыми осложнениями и единственным возможным способом облегчения состояния пациента будет прием обезболивающих препаратов.

Считается, что максимально эффективным вариантом лечения цирроза является пересадка донорской печени, но эта процедура подойдет далеко не всем, не говоря уже о длительном ожидании донора и финансовых затратах.

Продолжительность жизни пациентов с циррозом печени определяется индивидуально, в зависимости от тяжести состояния, наличия осложнений, возраста и сопутствующих заболеваний.

Расчет проводится согласно специально разработанной шкале Кокса, Чайлда – Кью и других исследований.

Несмотря на то, что женщины менее подвержены угрозе развития цирроза, от этого заболевания не застрахован никто. Обратив внимание на тревожные симптомы начала болезни, можно прибегнуть к специальной терапии и обеспечить длительную ремиссию.

Как проявляется цирроз печени у женщин, симптоматика ранней стадии и основные причины, повлекшие недуг, описаны в нашей статье.

Первые признаки цирроза печени у женщин

Автор Светлана Левченко На чтение 7 мин. Просмотров 234 Опубликовано

Цирроз печени – это самый тяжелый из гепатозов, хронических заболеваний печени, которые сопровождаются воспалением и последующим замещением здоровой паренхиматозной ткани жировой и соединительной тканью. В отличие от стеатоза и фиброза печени, имеющих относительно благоприятный прогноз, цирроз отличается злокачественным течением. Образовавшаяся в долях печени рубцовая ткань представляет собой необратимое структурное  изменение, нарушающее нормальную работу близлежащих тканей, блокирующее кровеносные сосуды и желчевыводящие пути и способное спровоцировать образование злокачественной опухоли – гепатоцеллюлярной карциномы.

Различия течения цирроза у женщин и мужчин

Цирроз печени может быть вызван множеством причин, которые можно поделить на четыре основные группы:

  • результат токсического поражения печени, вызванного алкоголем, наркотиками, промышленными и бытовыми ядами;
  • исход вирусных гепатитов любой этиологии;
  • результат паразитарных или грибковых инвазий;
  • аутоимунные причины, а также криптогенный цирроз, причины которого для науки пока остаются загадкой.

По статистике, примерно в 40% случаев точную причину цирроза печени не удается определить ни при первичной диагностике, ни после смерти пациента. Очень часто несколько факторов накладываются один на другой, усугубляя патогенез.

Цирроз печени имеет ярко выраженную гендерную неравномерность. Представительницы слабого пола страдают им в два раза реже мужчин. Такой гандикап, предоставленный природой, обусловлен рядом социальных и медико-биологических причин:

  • женщины так или иначе потребляют меньше алкоголя – главного врага печени. Во-первых, они пьют в основном слабоалкогольные напитки (вино, пиво, коктейли), в то время как мужчины предпочитают крепкий алкоголь, а слабый принимают в значительно больших дозах. Во-вторых, среди женщин почти нет запойных пьяниц – они выпивают часто, но почти никогда не пьют до потери памяти в течении нескольких дней, а то и недель, истощая печень и уверенно приводя ее на край пропасти;
  • среди женщин значительно меньше наркозависимых – основного контингента больных вирусными гепатитами;
  • если дама не входит в число представительниц древнейшей профессии, у нее не так много шансов заразиться гепатитом половым путем;
  • благодаря особенностям углеводного обмена в женском организме печень ее хозяйки в большинстве случаев начинает дегенерацию со стеатоза – жировой инфильтрации паренхимы. Этот процесс также не сулит организму ничего хорошего и может перейти в фиброз и далее в цирроз, однако первые признаки цирроза печени у женщин появляются в большинстве случаев позже с момента начала патологического процесса, чем у мужчин. Гораздо чаще гепатозы у женщин долго протекают бессимптомно.

Биллиарный цирроз

Единственная разновидность цирроза, которая поражает почти исключительно женщин – это первичный биллиарный цирроз, при котором очаги поражения локализуются в районе желчевыводящих протоков. Это заболевание носит аутоимунный характер и обычно не связано с образом жизни, инфекциями или интоксикациями. Оно может долгое время проявляться как дискинезия желчевыводящих путей или холестаз, и лишь в случае отравления, алкогольной зависимости или заражения вирусным гепатитом перерасти в полномасштабный цирроз.

Вероятность кардиального цирроза

Еще одной причиной «непопулярности» цирроза у женщин можно считать то, что им не свойственны цирротические изменения, обусловленные патологиями сердечно-сосудистой системы. По статистике сердечная недостаточность настигает мужчин гораздо чаще, чем женщин, благодаря чему последние дольше живут. Соответственно риск заработать такое осложнение, как цирроз печени, у больных хронической сердечной недостаточностью или ишемической болезнью сердца среди женщин ниже.

Варикоз внутренних вен при циррозе

Слабое место женского организма – венозная система, которая испытывает особенно серьезные нагрузки во время беременности. Хорошо известен такой бич женского здоровья и красоты, как варикозное расширение вен на ногах. К сожалению, эта проблема может проявиться и при развитии печеночных недугов. Варикозное расширение вен пищевода, желудка и кишечника у женщин на поздних стадиях цирроза встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Внутренние кровотечения нередко становятся непосредственной причиной смерти в терминальной стадии заболевания.

Цирроз и беременность

Как известно, цирроз уже на второй, субкомпенсаторной стадии, серьезно подрывает мужское здоровье ввиду нарушения синтеза и обмена половых гормонов в организме мужчины. Женскому организму столь печальные метаморфозы, как атрофия внешних половых органов и гинекомастия, не грозят, хотя в любом случае диагноз «цирроз печени» радости не прибавляет. Дегенерация печени неизбежно ведет к изменению внешности: появлению сосудистых звездочек (ангиом), деформации пальцев рук, желтушности склер и кожных покровов.

На ранних стадиях цирроз не является явным противопоказанием для сохранения беременности, хотя очевидно, что выносить ребенка в условиях серьезной дисфункции работы печени организму будет непросто. При этом сама беременность и связанные с ней токсикозы могут усугубить течение цирроза. Поэтому перед принятием решения о зачатии ребенка или сохранения беременности женщина должна посоветоваться с врачом и пройти тщательное обследование. В первом и третьем триместрах необходимо следить за здоровьем особенно тщательно.

Кстати, обязательное обследование будущих мам можно считать еще одной причиной того, что женщины имеют гораздо больше шансов компенсировать поражение печени при циррозе и вполне успешно жить с этим грозным диагнозом. Мужчины, которые без острой необходимости добровольно никогда не пойдут к врачу, часто упускают момент, когда течение болезни можно остановить или хотя бы замедлить.

Цирроз печени на ранних стадиях – это не приговор и не дамоклов меч, рассекающий жизнь женщины на периоды «до» и «после». Если печень поражена не полностью и не наступили грозные осложнения, отказ от вредных привычек, сбалансированная диета, медикаментозное лечение и прием гепатопротекторов  способны продлить жизнь на многие годы.

Препарат Легалон относится к гепатопротекторам нового поколения, способным защитить здоровые клетки печени от атаки химических и биологических агентов. В его основе экстракт расторопши пятнистой, содержащий вещество сибилинин. Он укрепляет мембраны гепатоцитов, защищая их от внешней агрессии и предупреждая гибель клеток и  перерождение печеночной паренхимы в фиброзную ткань.

Цирроз и красота

Разрушая печень, кровеносную систему и внутренние органы, цирроз печени наносит невосполнимый урон женской красоте. В результате сосудистых нарушений на коже лица и туловища образуются звездочки – ангиомы, а затем целые «кустики» вен. Склеры глаз, слизистые оболочки, а потом и все кожные покровы желтеют из-за повышения уровня в крови желчного фермента биллирубина. В то же время лицо, ладони и стопы могут приобрести нездоровый красноватый оттенок (это явление называется эритемой). Кстати, ученые до сих пор точно не установили, почему цирроз так называется. По-гречески κιρρός означает «лимонно-желтый, апельсиновый». Это может относиться либо к цвету печени больных, которая из гладкого бордово-коричневого органа превращается в бугристый красно-бурый кусок соединительной ткани, либо к цвету кожных покровов пациента.

Но поздних стадиях цирроза печени у женщин вопрос внешней привлекательности снимается с повестки дня совсем. Больная резко теряет в весе, причем это похудение ее уже не радует. Скулы и нос заостряются, приобретая характерный для онкологических больных вид. Не исключено, что в это время в печени уже вовсю развивается гепатоцеллюлярная карцинома – одно из смертельных осложнений цирроза. Утолщаются фаланги пальцев и ногтевые пластины (возникают «барабанные палочки»). Начинается асцит – скопление жидкости в брюшной полости – живот выпирает наружу как при беременности. Над пупком формируется красный венозный рисунок – зловещая «голова Горгоны».

Современная медицина, и официальная, и народная, пока не знает способов вылечить цирроз печени консервативными методами. Операция по трансплантации очень дорогая и достаточно рискованная, поэтому на первых двух стадиях цирроза ее не назначают.

Однако если вовремя предпринять меры, полностью отказаться от алкоголя и других вредных привычек, пожизненно сесть на диету (а женщинам к этому не привыкать) и строго соблюдать рекомендации врача, цирротические изменения можно успешно компенсировать и полноценно прожить с этим диагнозом долгие годы.

Читайте так же:

Стеатоз печени

Фиброз печени

Ожирение печени

Цирроз печени у женщин: симптомы, диагностика и лечение

 

Цирроз печени – это патологические изменения клеток органа, которые являются необратимыми. По статистике, чаще заболевание диагностируется у мужчин, но ему подвержены и представительницы слабого пола.

Причины возникновения цирроза печени разные, но симптомы у женщин способны маскироваться под другие проблемы. Поэтому важно обратить внимание на первые тревожные сигналы и как можно быстрее обратиться к врачу для комплексной диагностики.

Причины цирроза печени у женщин

Хотя в большинстве случаев заболевание провоцирует алкогольная или наркозависимость, список возможных причин гораздо шире. Итак, от чего бывает цирроз:

  1. Длительная интоксикация организма алкоголем, наркотическими веществами, вредными органическими соединениями, солями тяжелых металлов.
  2. Прием определенных медикаментов. Чаще всего в таких случаях цирроз становится следствием бесконтрольного самолечения.
  3. Вирусные гепатиты, провоцирующие разрушение печеночных клеток. Тяжесть и степень таких нарушений всегда индивидуальны.
  4. Патологии желчевыводящих протоков. У женщин это одна из самых распространенных причин развития печеночного цирроза.
  5. Наследственная предрасположенность, в том числе болезнь Вильсона-Коновалова. Подобные патологии крайне редкие, но при диагностике их необходимо исключить или подтвердить.

В подавляющем большинстве случаев прогрессирующий цирроз вызывает совокупность нескольких факторов. Также известно, что алкогольное поражение печени и сопутствующие осложнения у женщин развиваются быстрее, чем у мужчин.

Симптомы заболевания

Единственный способ точно установить диагноз – это провести комплексное медобследование. Однако у цирроза есть характерные симптомы, по которым его можно заподозрить в домашних условиях на начальной стадии.

Уже после опроса и осмотра пациентки врач обычно способен определить вероятные проблемы с печенью. Чтобы подтвердить или опровергнуть возникшие подозрения, назначаются анализы, инструментальные методы обследования.

Общая симптоматика у женщин следующая:

  • пожелтение кожи, слизистых, глазных яблок;
  • малиновый блестящий язык;
  • обильные менструальные кровотечения;
  • водянка живота;
  • увеличение размеров печени;
  • выпирание края органа справа;
  • геморроидальные кровотечения;
  • обесцвечивание кала;
  • потемнение мочи;
  • отеки тканей, ног;
  • сосудистый рисунок на животе;
  • тремор конечностей – при циррозе на фоне алкоголизма.

Внешне заболевание печени можно заподозрить по неестественному цвету кожи, хотя иногда желтуха отсутствует. Происходят изменения и в психоэмоциональном плане: развиваются апатия, постоянная усталость, становится сложно концентрировать внимание на чем-либо.

Первые признаки цирроза у женщин

Заболевание опасно тем, что маскируется под другие распространенные патологии. Появляется усталость, общее недомогание, но на это обычно не обращают внимания. Поначалу здоровые клетки работают в усиленном режиме, поэтому интоксикация проявляется не сразу. Однако важно как можно раньше выявить болезнь – от этого зависит эффективность лечения.

Когда развивается цирроз печени, первые признаки у женщин обычно такие:

  • быстрая утомляемость, падение работоспособности;
  • рассеянность;
  • раздражительность;
  • нарушения пищеварения;
  • плохой аппетит;
  • вздутие, тяжесть в верхней части живота;
  • метеоризм;
  • похудение без видимых причин;
  • неприятный запах изо рта;
  • горечь, сухость во рту, изжога по утрам;
  • отеки голеней;
  • расстройства сна;
  • боль справа под ребрами после алкоголя, стресса, физических нагрузок;
  • сухость кожи.

Первые признаки цирроза печени у женщин нарастают постепенно. Вначале они возникают периодически, но затем становятся постоянными и дополняются новыми.

Дальнейшие клинические проявления

Если цирроз выявляется на терминальной стадии, к этому моменту поражение организма уже становится настолько велико, что развиваются угрожающие симптомы. В то же время скорость замещения здоровых печеночных клеток соединительной тканью зависит от конкретного организма.

На этот процесс влияют внешние факторы – продолжение употребления алкоголя, несоблюдение лечебной диеты, а также внутренние – первопричина заболевания, возраст пациента, сопутствующие проблемы со здоровьем.

На запущенной стадии цирроза печени симптомы у женщин становятся более выраженными плюс появляются новые признаки:

  1. Кожа и белки глаз окрашиваются в интенсивный желтый цвет.
  2. Живот продолжает увеличиваться в размерах, несмотря на общую потерю веса.
  3. Появляется зуд – чаще всего в районе правого предплечья.
  4. Живот покрывается выраженным сосудистым рисунком – так называемой «головой медузы».
  5. Десны кровоточат, на них образуются плохо заживающие ранки.
  6. Поверхности стоп и ладони становятся ярко-красными из-за расширения сосудов, это называется ладонной эритемой.
  7. Поведение становится все более агрессивным или, наоборот, апатичным.
  8. Падает общий иммунитет.
  9. Сильно болит в правом подреберье.
  10. Нарушения пищеварения становятся постоянными, часто тошнит.
  11. Изо рта исходит характерный печеночный запах.

У женщин цирроз также проявляется сбоями менструального цикла. Часто это принимают на признак заболевания мочеполовой системы, вследствие чего назначается неправильное лечение.

Менструации могут становиться слишком обильными либо совсем прекратиться. У многих появляются кровянистые выделения в середине цикла, а также снижается либидо.

Методы диагностики

Если цирроз выявляется на ранней стадии, это значительно увеличивает шансы на то, что лечение окажется эффективным. Поэтому нельзя откладывать визит к врачу на потом или заниматься самолечением.

Для установления причин болезни применяются инструментальные и лабораторные методы. Также врач обязательно проводит опрос пациента.

В первую очередь необходимо установить, страдает ли человек алкоголизмом или наркозависимостью, которые часто приводят к поражению печени, нет ли у него наследственной предрасположенности.

Во время осмотра можно выявить асцит (водянку живота), желтуху, увеличение размеров печени. Для уточнения диагноза применяются дополнительные исследования и анализы.

Клинические признаки цирроза печени у женщин следующие:

  1. Биохимия крови демонстрирует повышенную концентрацию билирубина, сниженный уровень гемоглобина и другие характерные изменения.
  2. Анализы мочи и кала также выявляют отклонения от нормы.
  3. Коагулограмма показывает нарушение свертываемости крови.
  4. УЗИ брюшной полости дает информацию о размерах и структуре печени, наличии жирового гепатоза, опухолей.
  5. Допплерометрия сосудов устанавливает их патологии.
  6. Биопсия печени позволяет уточнить результаты других методов диагностики, дает максимально точную информацию о состоянии тканей органа.

В рамках комплексного обследования также назначаются КТ или МРТ для выявления степени поражения организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение

Как лечить цирроз, врач всегда решает в индивидуальном порядке. Универсального средства для избавления от этой патологии не существует. Применяется поддерживающая терапия, цели которой:

  • устранить признаки интоксикации;
  • купировать болевые ощущения;
  • нормализовать и поддержать функции здоровых клеток печени, которые еще не вытеснены соединительной тканью.

Больным обязательно назначается специальная диета для снижения нагрузки на поврежденный орган и медикаменты. Эти мероприятия направлены на поддержание длительной ремиссии. Также нередко требуется лечение сопутствующих заболеваний, ведь цирроз способен спровоцировать осложнения со стороны ЖКТ, почек, сердца, сосудов, ЦНС.

Прогноз срока жизни

Печеночный цирроз – тяжелая и необратимая патология. Поэтому даже при своевременном и грамотном лечении прогноз может быть неблагоприятным. Он напрямую зависит от стадии болезни:

  1. При субкомпенсации пятилетняя выживаемость составляет 50%.
  2. При декомпенсации только 30% пациентов удается прожить еще 5 лет.
  3. При терминальной стадии лишь в редких случаях больные живут больше 1 года.

Также прогноз при циррозе зависит от многих факторов – возраста пациента, тяжести его состояния, присутствующих осложнений и сопутствующих болезней. При расчете приблизительного срока жизни применяются специальные шкалы Кокса, Чайлда-Кью и другие исследования.

Последняя стадия цирроза характеризуется тем, что в патологический процесс вовлекается значительная часть печени. Это провоцирует тяжелые осложнения, сильные боли. Облегчить страдания пациента могут только мощные обезболивающие средства.

Самым эффективным методом лечения цирроза признается трансплантация печени от донора. Она позволяет продлить жизнь пациента даже на терминальной стадии. Однако это сложная и дорогостоящая операция с множеством противопоказаний. К тому же приходится долго ждать, пока найдется подходящий донор. Поэтому подходит такая процедура далеко не всем.

Хотя статистика показывает, что у женщин цирроз развивается реже, чем у мужчин, эта болезнь может коснуться любого. Поэтому нужно стараться вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять алкоголем и следить за своим здоровьем. При появлении тревожных симптомов важно не откладывать поход к врачу – чем раньше начинается лечение цирроза, тем выше шансы на успешное лечение и длительную ремиссию.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019. Все права защищены.

Много способов перепробовано, но ничего не помогает? И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит хорошее самочувствие! Вы даже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь Вас уже замучили такие симптомы как:

И это совсем не полный перечень возможных симптомов заболевания печени… Тому то, каким бы “ужасающим” для вас не казалось заболевание затягивать его лечение никак нельзя.

Поэтому мы рекомендуем Вам прочитать историю Елены о том, как можно восстановить свою печень без дорогостоящих процедур и в кратчайшие строки...  Читать далее>>>

Признаки цирроза печени у женщин на разных стадиях заболевания

Цирроз печени – это практические необратимое заболевание печени, которым могут заболеть и мужчины и женщины. При протекании заболевания происходит отмирание здоровых клеток печени и замена их на аномальные. Результатом цирроза печения является поражение всего организма человека. Заболевание прогрессирует довольно длительное время и симптомы проявляются не сразу. На начальной стадии развития заболевания симптомы выглядят довольно «смазано» или не проявляются вообще. Опасность цирроза состоит в том, что первые симптомы заболевания можно спутать с симптомами других болезней ввиду их крайней похожести. Женский организм не только подвержен заболеванию, но и очень страдает от него. По мере того, как заболевание начинает развиваться, то возрастает и интенсивность проявления соответствующей симптоматики.

Проявления цирроза на ранних стадиях развития

Цирроз нельзя заполучить за один или два дня. Разрушение клеток печени происходит постепенно. На стадии компенсации (начальный этап развития болезни) симптомы заболевания не кажутся опасными. Для начальной стадии характерна более интенсивная работа здоровых клеток печени, которые замещают собой пораженные клетки органа. Токсины начинают задерживаться в женском организме и накапливаться, а в результате этого их воздействие будет крайне негативным, вызывающим интоксикацию и способствующих другим проявлениям цирроза печени. К другим симптомам заболевания относят:

  • хроническая усталость,
  • потеря работоспособности,
  • бессонница,
  • общее недомогание,
  • проблемы с концентрацией внимания,
  • слабость и быстрая утомляемость,
  • нарушение аппетита.

Чаще всего с подобной симптоматикой женщина не станет идти к врачу. Многие женщины считают, что это последствия стрессов и депрессии. Самым распространенным способом лечения является то, что женщины обращаются к психологу или психотерапевту, жалуясь ему на потерю интереса к жизни. Конечно, если такой специалист сможет распознать основную болезнь женщины, то негативных последствий будет меньше. Чтобы в этот период времени поставить диагноз, необходимо сделать биохимические анализы. Помните, что каждый симптом по отдельности не свидетельствует о наличии у вас серьезного заболевания. Проявление нескольких тревожных симптомов в течение длительного периода времени должно подтолкнуть женщину к активным действиям. Очень часто те, кто обращаются к докторам с симптомами цирроза печени, считают что это проявления другого заболевания. Симптомы цирроза печени совпадают с симптомами следующих заболеваний:

  • гастрит,
  • желчнокаменная болезнь,
  • язвенная болезнь желудка,
  • холецистит и некоторых других.

Чтобы удостовериться в диагнозе необходимо сделать анализы.

Симптомы цирроза печени на последующих стадиях развития заболевания

Развитие цирроза печение приводит к наступлению стадии субкомпенсации, которая сопровождается обязательным прогрессированием деструктивных процессов. Но на этом этапе сохраняется большая часть функций печени. Далее характерно появление симптомов, которые возможно классифицировать как вторичную болезнь, среди них есть следующие:

  • стремительная потеря веса,
  • привкус горечи во рту,
  • болезненные ощущения в области правого подреберья,
  • появление ощущения тяжести в верхней части живота,
  • чувство переполненности даже после легкого перекуса,
  • периодический метеоризм и тошнота,
  • чередующиеся нарушения стула,
  • регулярная отрыжка воздухом или съеденными продуктами,
  • ухудшение концентрации внимания и памяти,
  • нарушения менструального цикла,
  • снижение эластичности, появление сухости и других проблем с кожей,
  • боли в области ребер и спины.

У человека постоянная и сильная усталость. Состояние усталости не проходит даже после длительного сна. Даже на этом этапе далеко не все женщины обращаются за медицинской помощью, полагая, что страдают гастритом или у них камни в желчных протоках.

Дальнейшее развитие цирроза проявляется в наиболее характерных для заболевания симптомах. В медицине считается, что не существует конкретных симптомов, указывающих на наличие цирроза печени. Между тем, все перечисленные симптомы свидетельствуют о проблемах с печенью и врачи в первую очередь будут проверять наличие этого заболевания.

Специфические симптомы цирроза

Среди специфических признаков цирроза печени выделяют следующие:

  • Желтушный оттенок кожи, слизистых и глазных белков (возможно как еле заметное пожелтение, так и ярко выраженное),
  • Зуд (появляется из-за того, что в мелких сосудах под кожей будут оставаться желчные кислоты). В организме здорового человека эти кислоты перерабатываются печенью. Для цирроза печени является характерным то, что печень не перерабатывает желчные кислоты,
  • Покраснение кончиков пальцев, кистей рук или ладоней (так получается из-за того, что появляется повышенная концентрация билирубина в крови человека),
  • Переплетение сосудов, чаще небольшого размера и красного цвета (подобные «звездочки» довольно часто располагаются в области плечевого пояса, а появляются они в ответ на расширение верхней полой вены),
  • Синяки и кровоподтеки разного размера (возможно их проявление без видимых причин или возникновение из-за слабых сосудов и нарушения свертываемости крови). Врачами отмечаются кровотечения из носа, неожиданные мелкие кровоизлияния,
  • Повышенная температура тела и периодические лихорадки,
  • У женщины появляется ощущение, что печень ей мешает. Женщина начинает ощущать, что печень ей мешает. Уплотнение, увеличение размеров и бугристость органа можно определить на ощупь. В половине всех случаев цирроза врачами отмечается выпирающий острый край печени,
  • Иммунитет снижается, происходит быстрое заражение различными инфекционными заболеваниями,
  • Варикозное расширение вен,
  • Геморрой с кровотечениями,
  • На животе появляется сосудистый рисунок, напоминающий сплетенные вместе ветви,
  • Язык становится ярко-розовым или даже малиновым, а также становится блестящим и гладким, словно он покрыт лаком,
  • Моча - бурая и мутная, а кал – светлый.

Понять, что женщина больна циррозом печени можно по следующим признакам: ненатуральная гладкая кайма губ, яркий оттенок кожи. Высокая концентрация в крови серотонина и эстрогенов способствует появлению «звездочек». Возможно скопление воды в брюшной области и из-за этого живот будет выпирать. Такой признак является очень заметным, когда происходит резкое снижение массы тела. У женщин, больных циррозом, яркая и пигментированная кожа, на которой очень заметны следы расчеса. Возможно наступление непереносимости спиртного и жирных продуктов. Только 10 – 15 % всех пациентов имеют желтуху на начальной стадии развития цирроза. Хорошо заметна желтуха на термальной стадии развития заболевания.

Если вы знаете симптомы, характерные для цирроза печени, то можете быть более внимательной к своему здоровью и обратиться к врачу на ранней стадии протекания заболевания. Необходимо адекватно реагировать на состояние вашего здоровья и улавливать все «звоночки» организма ,чтобы начать лечение как можно раньше не доводя до наступления термальной стадии развития болезни.

Последняя стадия развития цирроза – термальная стадия. Для нее характерно почти полное отсутствие функциональности печени, то есть печень не выполняет свои главные функции. Кроме перечисленных выше симптомов добавляется еще и крайне тяжелое состояние организма. Если не прибегнуть к помощи медиков, то болезнь закончится смертью человека.

Печеночная энцефалопатия - признак цирроза

Когда человек болен циррозом, то его головной мозг также страдает от негативного воздействия токсинов, поскольку печень уже не справляется с вредными веществами организма. Нарушения, которые возникают в работе головного мозга:

  • снижается скорость мышления,
  • появляются большие проблемы с памятью,
  • изменяется характер, поведение и интеллект человека,
  • расстройство мышечной и нервной систем.

Бывает, что больные циррозом долго спят днем, а в темное время суток у них наступает активность. У больных появляются чрезмерная раздражительность, они не способны сконцентрироваться на чем-либо. Из-за этого страдает их общественная жизнь. Печеночную энцефалопатию выявляют при помощи ряда специальных тестов, а на завершающих стадиях человек впадает в состояние комы.

Отеки, которыми сопровождается цирроз печени

У женщин, больных циррозом, в организме скапливается излишек соли и воды. Первыми отекают ноги, а после идет отек брюшной полости. Наиболее часто отеки проявляются вечером. В медицине такое состояние называется бактериальным перитонитом. Болезнетворные микроорганизмы начинают размножаться в брюшной полости. Такое осложнение крайне опасно для жизни больного, но около половины всех заболевших не имеют характерных признаков заболевания. У больного наблюдаются диареи, боли в животе, потеря аппетита, лихорадка, ухудшение самочувствия и другие негативные симптомы заболевания.

Скопление воды в брюшной полости

В брюшной полости всегда присутствует некоторое количество воды, если человек здоров. Однако при заболевании циррозом печени возможно развитие асцитического синдрома (патологического скопления жидкости в брюшной полости). Что является причиной такого состояния? Дело в том, что фильтр печени поврежден и не может пропускать через себя то количество крови, которое печень фильтровала при здоровом состоянии организма. Часть жидкой фракции «выдавливается» через стенки вен в окружающие ткани и брюшную полость. Так происходит из-за недостаточности белково-синтезирующей функции. Дефицит альбуминов способствует тому, что кровь теряет способность обезвреживать определенные вещества. Недостаточность лимфатической системы – одна из главных причин скопления жидкости при циррозе печени. 70% всей лимфы образует печень, но цирроз поражает и венозную систему печени и из-за этого система лимфооттока работает с перегрузкой. Она не справляется со своими функциями, давление лимфы увеличивается и часть ее переходит в брюшную область организма. Организм будет справляться своими силами до тех пор, пока количество жидкости небольшое. Бывают случаи, когда в результате асцита скопление жидкости настолько велико, что это уже мешает самому человеку вести обычный образ жизни. Продолжительный застой жидкости провоцирует развитие воспалений. Нагрузка на почки также возрастает и из-за этого изменяется цвет мочи, становясь мутным и буроватым. Возможны задержки мочеиспускания.

Иные тяжелые симптомы цирроза

Расширение подкожных вен – частый и характерный признак для цирроза печени. В медицине это называют портальной гипертензией. Портальная гипертензия опасна и приводит к появлению характерных узоров на животе и груди больного, а также возможны обильные кровотечения и скопление жидкости в животе. Кровотечения сопровождаются кровяной рвотой. Подобные состояния, как правило, сопровождаются обмороками, потерей сознания и головокружениями. Наблюдается повышение температуры тела и лихорадочные состояния у большинства больных циррозом. Состояния, которые приводят к вышеописанным состояниям в термальной стадии развития заболевания:

  • некроз клеток печени,
  • самоотравление организма (интоксикация),
  • энтерит или прочие сопутствующие инфекционные заболевания желчных путей.

Завершающая стадия цирроза печени характеризуется гиповитаминозом и сильным похуданием. Печень заметно уменьшается в размерах.

Что может сделать человек, больной циррозом?

Успешное лечение заболевания возможно лишь при своевременном обращении больного к врачу и строгом выполнении всех его рекомендаций и назначений. Лечат цирроз в специализированных медицинских учреждениях. Современной медицине пока неизвестны методы, позволяющие излечить цирроз полностью. Нынешняя медицина располагает только теми методиками лечения цирроза, которые позволяют поддерживать функции организма больного и продлить его жизнь. При существовании такой возможности, устраняется причина, послужившая толчком к развитию заболевания. Например, при алкогольном циррозе категорически запрещено употреблять спиртное, если же цирроз вирусный, то пациенту назначают курс противовирусного лечения. Схему лечения подбирает врач для каждого пациента индивидуально. Пациента ставят на очередь для пересадки печени, если медикаментозное лечение заболевания не дало результатов.

Как подтверждается диагноз цирроз?

Цирроз печени имеет схожие с другими заболеваниями симптомы. Для того, чтобы поставить диагноз цирроз, сначала необходимо дифференцировать его от других заболеваний. Наиболее часты обращения за медицинской помощью на 2-ой стадии развития заболевания (стадия субкомпенсации). Врач в первую очередь проводит пальпацию (при циррозе наблюдается заострение краев и уплотнение печени). Размеры печени могут и увеличиваться и уменьшаться, а селезенка будет увеличена. При пальпации почти всегда болезненные ощущения у пациента отсутствуют. Врач всегда может назначить дополнительные обследования и анализы. Повышенное содержание трансфераз (их концентрация увеличивается, а клетки печени разрушаются) будет определено после проведения биохимического анализа крови. Такой анализ крови требует определенной подготовки:

  • необходимо прекратить прием алкоголя,
  • перед анализом нельзя есть.

В крови будет обнаружено повышенное содержание билирубина (он дает желтушность на коже и слизистых оболочках). Деформированные участи видны на рентгене и УЗИ-исследовании. Однако лапароскопия и биопсия – это самые точные методики при которых забирается маленький участок печени и исследуется под микроскопом. Такая процедура довольно неприятная, но выявляет патологические очаги заболевания.

Очень важно принять меры для остановки развития заболевания и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Отзывы и комментарии

Ваш отзыв/комментарий

Первые признаки цирроза печени у женщин: симптомы, проявление цирроза, видео

Цирроз печени у женщин встречается в два раза реже, чем у мужчин. Это обусловлено тем, что болезнями, являющимися причинами цирроза печени, болеют чаще мужчины. Это такие заболевания как: алкогольная болезнь печени, вирусные гепатиты, токсическое поражение печени, паразитозы, сердечно – сосудистые болезни.

Стоит отметить, что алкогольный цирроз печени у женщин встречается реже, но развивается намного быстрее, чем у мужчин. Но существует заболевание, которому больше всего подвержены женщины – из числа всех пациентов первичного цирроза печени 95 % женщины.

А также женщины чаще страдают вторичным циррозом печени, причиной которого являются камни и опухоли в желчевыводящей системе, послеоперационные сужения протока желчи и опухоли близлежащих к печени органов.

Женский пол более подвержен аутоиммунным заболеваниям и неалкогольному стеатогепатиту, что также являются причиной развития грозного заболевания – цирроза.

Симптомы цирроза печени у женщин

Симптомы цирроза печени у женщин очень многообразны, они зависят от болезни, которая привела к циррозу, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний.

Рассмотрим признаки цирроза печени у женщин на начальной стадии:
  1. Самые первые симптомы цирроза: слабость, утомляемость, сниженная работоспособность, апатия, а также проявляется цирроз печени раздражительностью, агрессивностью, плаксивостью.
  2. Зуд кожи – тоже в большинстве случаев является первым признаком цирроза печени. Зуд кожи возникает тогда, когда причиной цирроза являются болезни с застоем желчи в печени.
  3. Желтуха. В начальных стадиях желтуха не столь заметна и проявляется иктеричностью (желтушностью) белка глаза, основания языка, слизистой рта, небольшим потемнением мочи. В большинстве случаев пациенты не придают этому должного внимания и желтуха нарастает.
  4. На коже появляется расширенные мелкие сосуды – телеангиоэктазии, они располагаются на коже груди, шеи, лица. Особенный сосудистый рисунок и покраснение возникает и на ладонях – ладонная эритема.
  5. У женщин снижается половое влечение, сбивается ритм менструаций, появляются межменструальные маточные кровотечения, а иногда месячные вообще отсутствуют. Женщине не удается забеременить или полноценно выносить ребенка.
  6. Волосы в подмышечных впадинах выпадают, в наиболее тяжелых случаях отсутствуют.

В развернутой и на более поздней стадиях проявляется цирроз печени следующими признаками:

  1. Чувство тяжести в проекции печени. При ощупывании правого подреберья можно определить бугристый и плотный край печени, она выходит из – под ребра примерно на 2 см. На терминальной стадии цирроза увеличивается селезенка, которую можно прощупать в левом подреберье.
  2. Могут возникнуть кровотечения при циррозе: из десен, носовые, желудочно-кишечные. У женщин могут быть кровяные выделения из влагалища. Появляются синяки и кровоподтеки при малейших механических воздействиях. Может быть на ногах и руках петехиальная сыпь (точечные кровоизлияния).
  3. Дыхание становится поверхностным, учащенным, так как диафрагма становится малоподвижной, скапливается жидкость в грудной, брюшной полостях. Это признаки отечно – асцитического синдрома.
  4. На более поздних стадиях болезнь проявляется асцитом: увеличивается живот, становится напряженным, большим. Такой живот называют «лягушачий». В брюшной полости накапливается жидкость более 15 л. Пупок выворачивается наружу, могут возникнуть его разрывы и гнойные воспаления.
  5. На коже живота своеобразный сосудистый венозный рисунок — «голова медузы» — это один из признаков портальной гипертензии при циррозе печени;
  6. У пациентов с циррозом, причина которого является алкогольная болезнь печени, имеется характерный признак: увеличение слюнных желез и контрактура Дюпиутрена, который проявляется долговременным склерозированием и сращением сухожильных ладонных апоневрозов.
  7. Запах изо рта — печеночный, является признаком будущей печеночной комы и сопровождает ее.
  8. Хлопающий тремор: резкие подергивания мышц головы, шеи, кистей и языка. Мелкое дрожание разведенных пальцев рук.
  9. Пальцы кистей изменяются в виде «барабанных палок».
  10. Пациенты худые, истощены, теряют мышечную массу.

Следует срочно обратиться за медицинской помощью, если обнаружили следующие симптомы:

  1. Резкое падение давления ниже 100 мм ртутного столба и учащение пульса и сокращений сердца больше 100 ударов в минуту, при переходе в положение вертикальное давление падает еще ниже на 20 единиц, головокружение, обморок, потеря сознания, черный стул, рвота алой кровью. Эти все вышеперечисленные симптомы цирроза печени являются признаком развития угрожающего жизни осложнения при циррозе – кровотечения из вен желудка, пищевода.
  2. Повышение температуры тела, рвота, отсутствие стула, боль в животе и задержка газов – признак развития бактериального перитонита.
  3. Агрессивность, раздражительность, изменение почерка, поведения, потеря ориентации в пространстве и во времени – свидетельствует о возникновении печеночной энцефалопатии.
  4. Отсутствие или уменьшение количества суточной мочи может быть проявлением гепаторенального синдрома и почечной недостаточности.

Вышеперечисленные симптомы являются признаками развития осложнений цирроза печени: кровотечения из измененных вен желудка, пищевода, бактериальный перитонит, печеночная энцефалопатия, гепаторенальный синдром.

Эти осложнения могут быть причиной смерти, являются жизнеугрожающими состояниями!

Проявления цирроза печени

Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью к врачу при обнаружении у себя хотя бы одного вышеперечисленного симптома.

Наиболее детально рассмотрим, как проявляется цирроз печени и как диагностируется при различных причинах:
  1. Закупорка протока желчи: характерным признаком при таком состоянии является боль в животе, желтуха, повышение температуры. В крови обнаруживаются высокая активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы. При ультразвуковом исследовании желчевыводящей системы, печени обнаруживают расширенные протоки желчи внутри печени и снаружи, а также выявляют причину застоя желчи.
  2. Алкогольная болезнь печени: потеря массы тела, желтуха, подъем температуры тела, увеличение слюнных желез и контрактура Дюпиутрена. Диагностировать причину алкогольного цирроза печени помогает установка и выявление факта злоупотребления алкоголя.
  3. Вирусные гепатиты проявляются появлением желтухи, тошноты, чувства тяжести в проекции печени, рвоты. Иногда на ранней стадии признаки заболевания могут отсутствовать. Помогают поставить диагноз выявление антител к вирусам гепатита D, С, В в крови, а также обнаружение повышенного уровня аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.
  4. Аутоиммунный гепатит: болеют чаще всего молодые женщины, дебют заболевания характеризуется выраженной слабостью и желтухой. Диагностируют на основании обнаружения в крови антинуклеарных антител, а также увеличения количества билирубина, гамма-глобулинов, протромбина, повышения активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.
  5. Первичный билиарный цирроз: первым симптомом этой патологии является слабость и зуд кожи, а позже появляется желтуха. Но болезнь может протекать скрыто, безо всяких проявлений, и обнаруживаться только лабораторно: увеличение щелочной фосфатазы позволяет заподозрить первичный билиарный цирроз. Для подтверждения диагноза необходимо дополнительно сдать кровь на антимитохондриальные антитела. Чаще всего при этом заболевании появляются симптомы цирроза печени у женщин в возрастной рамке от 40 до 60 лет.
  6. Первичный склерозирующий холангит: редко встречается у женщин. Дебют заболевания проявляется зудом кожи, желтухой, потерей веса, болью в животе. Диагноз подтверждают при инструментальном исследовании – эндоскопической холангиографии.
  7. Неалкогольный стеатогепатит: возникает у людей с сахарным диабетом, ожирением, повышенным уровнем липидов в крови. Клиника многообразна, диагноз подтверждают с помощью анализа крови: обнаруживают повышенный уровень гамма-глутамилтрансферазы, ультразвуковом исследовании: определяется жировая инфильтрация печени.
  8. Врожденная патология:
  • гемохроматоз: чаще страдают мужчины. Если заболевание возникает у женщин, то определяют боль в животе, отсутствие месячных, утомляемость, боль в суставах, тяжесть в проекции печени, у мужчин – импотенцию, тяжесть в левой подреберной области, бронзовый цвет кожи. На поздних стадиях часто присоединяется асцит и желтуха. Диагностируют на основании уровня ферритина и общей железосвязывающей способности сыворотки крови;
  • болезнь Вильсона – Коновалова: болеют молодые люди, первыми симптомами заболевания являются слабость, ухудшение аппетита, мышечные подергивания, психические нарушения, ухудшение координации движения. Диагноз ставится на определении сниженного уровня церулоплазмина и повышенного количества меди в моче и крови;
  • застойная сердечная недостаточность: на первый план выступают признаки ХСН: одышка, отеки, боли в сердце, а также увеличение печени, селезенки, чувство тяжести в проекции этих органов, асцит;
  • закупорка в системе выносящих вен печени (болезнь Бадда – Киари): характерны увеличение печени, тошнота, чувство тяжести в проекции печени, рвота, боль в животе, асцит и желтуха.

Заключение

Очень важно как можно раньше прислушаться к своему организму и, если обнаружен хоть один вышеперечисленный признак болезни, необходимо вовремя обратиться к хорошему врачу для лечения заболеваний, являющихся причиной цирроза, а также для своевременной терапии цирроза печени и его осложнений.

Это основа долголетия и хорошего качества жизни.

Симптомы цирроза печени у мужчин и женщин, первые признаки

За последнее десятилетие заболеваемость циррозом увеличилась более чем на 10%. Болезни подвержены люди разного пола и возраста, преимущественно население развитых стран.

Причиной недуга в 52% случаев является неумеренное употребление алкоголя, который перерабатывается печенью. Там этиловый спирт расщепляется на опасные для организма соединения: ацетальдегид и уксусную кислоту.

Эти вещества должны своевременно выводиться, иначе они вызывают токсическое отравление в последствие переходящее в цирроз.

Болезнь имеет весьма неблагоприятный прогноз: устранением причины и своевременным лечением человек в половине случаев может купить себе 10 и более лет жизни, в других случаях – 3-5 лет.

Поэтому так важно знать симптомы заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать терапию.

Симптомы цирроза печени

Цирроз представляет собой длительное медленно прогрессирующее заболевание. Оно проявляет себя в видоизменении гепатоцитов – основных функциональных клеток печени, разрастании фиброзной ткани, появлении узловатой структуры и как следствие, изменением сосудистой системы. Внешне это выглядит как рубцевание и сморщивание печени.

В конечном счете развивается печеночная недостаточность с летальным исходом. Часто цирроз трансформируется в рак.

Справка. Слово цирроз произошло от греческого слова «kirrhos», что означает «желтый». И это довольно точно характеризует симптоматику заболевания.

Симптомы цирроза зависят от его этиологии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. В 20% случаев начальная стадия протекает бессимптомно, что является неблагоприятным, так как раннее выявление позволяет избежать печеночной недостаточности: с помощью лечения медикаментами и специальной диеты можно запустить процесс регенерации клеток.

Но в большинстве случаев определить это заболевание можно даже в домашних условиях по следующим симптомам:

  • Бессонница, нарушение концентрации, ухудшение памяти, потеря работоспособности.
  • Слабость, атрофия мышц.
  • Кожный зуд – из-за того, что из организма не выводится желчная кислота.
  • Резкое истощение: худые конечности, на лице сильно выделяются скулы, значительное снижение веса.
  • Красное лицо из-за расширившихся капилляров.
  • Усиливающаяся тошнота. Примеси крови в рвотной массе, что является признаком желудочного кровотечения. Также могут возникать носовые кровотечения.
  • Опухание суставов, снижение подвижности. Отеки ног и языка.
  • Субфебрильная температура – то возникает, то исчезает в зависимости от состояния больного.

Как определить цирроз печени на поздней стадии:

  • Желтеют белки глаз, ротовая полость, а позже всё тело. Это спровоцировано накоплением билирубина в организме.
  • Ксентелазмы – доброкачественные новообразования в виде желтоватых бляшек на веках. Возникают из-за нарушения липидного обмена.
  • Анемический синдром. В связи с недостаточной печеночной функцией развивается дефицит витамина В12. Кроме того, возникает системное нарушение кровообращения.
  • Асцит – увеличение объема жидкости в брюшине. Внутренние органы не справляются с выведением брюшной жидкости, предназначенной для снижения трения между органами и заполнения пустот.
  • Нарушается отток крови в печень. На животе хорошо различима венозная сетка.

Первые признаки цирроза печени

Даже при первичном осмотре врач может по ряду признаков распознать цирроз печени:

  • При пальпации определяется увеличение размера печени и селезенки. Это происходит на этапе, когда цирроз начинается. На последней стадии печень сжимается в размере и становится более твёрдой.
  • Поверхность печени неровная, узловатая, нижний край округлый.
  • При перкуссии полости живота слышится тупой перкуторный звук, говорящий о наличии жидкости. Объём жидкости можно определить с помощью УЗИ.
  • На рентгенограмме видна приподнятая диафрагма.
  • На УЗИ – постепенное ослабление сигнала в связи с прогрессированием атрофии печени. Портальная вена плохо видна, сосудистый рисунок не виден совсем.
  • Телеангиэктазия на лице. При этом кожа имеет специфический тёмный оттенок.

Анализ крови позволяет диагностировать цирроз на ранней стадии по таким показателям:

  • Снижение гемоглобина ниже 120г/л.
  • Понижение лейкоцитов ниже уровня 4,9*109/л.
  • Снижение количества эритроцитов ниже 4,9*1012/л.
  • Падение содержания тромбоцитов ниже нормы 180*109/л.
  • Увеличение СОЭ у мужчин более 10мм/ч, у женщин более 15мм/ч.
  • Увеличение глобулинов.

Важно. Нужно отследить первые проявления цирроза, хотя симптомы могут проявляться слабо и ощущаться как небольшой дискомфорт. Это имеет принципиальное значение для длительности жизни больного.

Как проявляется цирроз печени на ранней стадии с точки зрения симптоматики:

  • Горечь и сухость во рту по утрам.
  • Диарея, повышенное газообразование, отсутствие аппетита.
  • Разлад нервной системы: раздражительность, утомляемость.
  • Кровоточивость десен.
  • Иногда уже на ранней стадии прослеживаются признаки желтухи.

Другие признаки цирроза

Существует ряд внешних симптомов, по совокупности которых можно с точностью диагностировать цирроз печени:

  • Тёмный цвет мочи, который даёт избыток билирубина в крови. Расщепляясь в печени, он выводится почками.
  • Изменение цвета кала сначала на светлый, потом на белый.
  • Колики в правом подреберье. Особенность боли при данном недуге заключается в том, что она усиливается после физической нагрузки или жирной пищи. Боль усиливается пропорционально развитию заболевания.
  • Красные ладони. Это связано с нарушением кровообращения. Кроме ладоней, отмечается покраснение последних фаланг пальцев с внутренней стороны.
  • Характерными внешними признаками являются «барабанные палочки»: пальцы заметно утолщаются к концу.
  • Ногти становятся ломкими и хрупкими, приобретают округлую форму, как «часовые стекла». Также отмечается покраснение около ногтевых лунок.
  • Яркий малиновый цвет языка. Сам язык становится глянцевым, будто покрытым лаком.

Проявления болезни сгруппированы по функциональным расстройствам в синдромы. Выделяются такие синдромы при циррозе печени:

  • Цитолитический синдром. Характеризуется массовым цитолизом (разрушением) печеночных клеток. Тяжесть определяется по степени повышения уровня ферментов АСТ и АЛТ.
  • Холестатический синдром. Возникает, когда желчь перестаёт поступать в двенадцатиперстную кишку. Сопровождается снижением холестерина и белка на фоне печеночной недостаточности, и повышением билирубина и щёлочной фосфотазы.
  • Гепаторенальный синдром. К дисфункции печени добавляется нарушение работы почек, чаще всего по причине токсикоза.

Болит ли печень при циррозе

На ранней стадии боли в печени при циррозе отсутствуют. Это связано с тем, что в печени нет нервных окончаний. Боль возникает на второй стадии, когда орган увеличивается в размере и начинает давить на соседние внутренние органы. Человек может испытывать болевые ощущения в подреберье, грудном и шейном отделе позвоночника. На третьей стадии боль становится перманентной, сильной, сопровождаемой мышечными спазмами.

Отличие симптомов цирроза у женщин и мужчин

Цирроз печени у женщин встречается вдвое реже, чем у мужчин. Основные симптомы заболевания одинаковые, но есть характерные отличия по половому признаку.

Первыми признаками цирроза у мужчин являются:

  • Рост молочных желез, появление обвисшей груди.
  • Уменьшение яичек.
  • Выпадение волос на лобке и подмышками.

Симптомы цирроза печени у женщин:

  • Обильные менструации.
  • Нарушение ритма или отсутствие месячных.
  • Отсутствие полового влечения. Бесплодие.

Мужчины в 90% случаев страдают алкогольным циррозом печени. Женщины в основном болеют вторичным циррозом печени вследствие желчных камней, опухолей или возникающим как осложнение после операций на внутренних органах.

Полезное видео

Подробнее о симптомах цирроза на видео ниже:

Симптомы цирроза печени у женщин на всех стадиях болезни

Патогенез цирроза печени и причины его развития

Цирроз печени ─ это болезнь, которой болеют и женщины, и мужчины. Согласно статистике, большей частью пациентов, страдающих этим недугом, являются именно мужчины. Билиарный цирроз ─ заболевание, более присуще женщинам. Патологический процесс является прогрессирующим, разрушает ткани печени настолько, что необходимый для пищеварения и жизни орган перестает выполнять свои функции, в которые входят: переработка пищи, очистка крови и выведение вредных токсинов из организма.

Данная болезнь может привести к смерти, если вовремя не начать терапию. Дисфункция печени не дает организму возможность нормально работать. Чтобы не доводить себя до критического состояния, нужно знать первичные и последующие симптомы заболевания, и при первых признаках немедленно обратиться к врачу.

Причины, провоцирующие цирроз печени:

  • попадание в орган инфекции, вируса;
  • переизбыток гормона ─ эстрогена;
  • плохая наследственность. Если кто-либо из родственников имел подобную болезнь, то риск заболеть у следующего поколения достаточно высок.
  • воздействие на организм ксенобиотиков, которые могут находиться в пищевых добавках или косметике. Вещество стимулирует антитела, которые могут спровоцировать первичный билиарный цирроз.

Первые симптомы цирроза печени у женщин на ранней стадии

Несмотря на то, что женщины менее подвержены заболеванию, чем мужчины, болезнь протекает практически идентично. Если вовремя не лечиться, от диагноза умирают одинаково. Заболевание опасно тем, что ранняя стадия не всегда понятна даже специалистам, и можно перепутать с другими болезнями. В начале зарождения патологии женщина чувствует себя, как обычно, и даже не догадывается, что в организме назревает нешуточная проблема. Нередко диагноз обнаруживают по случайности во время медосмотра или прохождения УЗИ для обследования других заболеваний.

Симптоматика на первой стадии характеризуется:

  • Высокой утомляемостью во время небольших нагрузок, общей слабостью и упадком сил.
  • Ухудшением внимательности. Женщине сложно концентрировать внимание даже небольшой промежуток времени
  • Резким и сильным похудением, плохим аппетитом.
  • Бессонницей, поверхностным сном.

Нередко такие симптомы женщина принимает за стресс, личные проблемы, которые провоцируют общее нездоровое состояние. Поэтому и не торопятся на обследование. Из-за этого недуг перерастает в серьезную форму, становится хроническим и не поддается лечению.

Последующая симптоматика

Независимо от причин, которые спровоцировали цирроз, у женщин намного быстрее развивается болезнь. Всего через несколько недель симптомы очевидны. Обычно жалобы происходят на то, что во рту появляется странный привкус металла, а также, что произошло нарушение в менструации – сбой в цикле, большие задержки и прочее. Характерная боль в животе, тяжесть в верхней половине брюшной полости, неприятные ощущения в пояснице и справа под ребрами.

То, что особенно беспокоит женщин, так это утрата эластичности кожи, которая происходит не от возраста, а как вторичный симптом цирроза печени. Нарушение работы кишечника выражается не только поносами, но и сильными запорами. Слабость становится такой, что пациентка утрачивает работоспособность. Такие яркие симптомы вынуждают обратиться к специалисту, и если диагностика была проведена качественно, на высоком профессиональном уровне, то цирроз не спутают с другими заболеваниями с подобными признаками. Данная стадия еще подвластна лечению, но оно будет затяжным и дорогостоящим.

Специфическая симптоматика

Существуют специфические симптомы цирроза печени, среди которых:
  1. Пожелтение кожи, желтушный оттенок на слизистой. Глазные белки тоже приобретают такой оттенок – слабый или яркий
  2. Зуд кожи. В маленьких сосудах скапливаются желчные кислоты, которые обычно перерабатываются печенью. Но во время болезни орган не выполняет своих функций, поэтому жидкость скапливается под кожей.
  3. Пальцы, кисти рук приобретают красный оттенок.
  4. Синяки без причины, кровоподтеки под кожей, «звездочки» сосудов. Проявляются из-за ослабления сосудов и нарушений функции крови – плохая свертываемость.
  5. Высокая температура, лихорадочное состояние.
  6. Странное ощущение, когда женщина чувствует свою печень, будто она ей мешает. А все потому, что орган увеличивается, и его можно прощупать сквозь ткани.
  7. Низкий иммунитет, из-за чего подверженность инфекционным заболеваниям возрастает.
  8. Язык малинового цвета, на вид и ощупь гладкий, имеет характерный блеск.
  9. Светлый кал, а моча темного цвета, мутная.
  10. Сильный геморрой с периодическими кровотечениями.

Симптоматика при запущенной стадии болезни

Запущенная болезнь характерна большим животом, который нездорово выпирает, в народе именуется водянкой. Такие большие размеры возникают не от ожирения, поэтому диеты не помогут его уменьшить. В брюшной полости накапливается жидкость, поэтому она расширяется и может достигать ужасающих размеров. Вторичные симптомы не исчезают, приобретают прогрессирующий характер. Все это говорит о том, что печень полностью поражена, и если немедленно не начать заботу о здоровье, возможен летальный исход.

Помимо сильной отечности живота начинают отекать и конечности. Это приносит дискомфорт во время сна. Может появиться рвота с кровяными тельцами, частая потеря сознания, судороги мышц, а также усиленное головокружение. Если возникает печеночная энцефалопатия, это может привести к поражению мозга, когда его основные функции будут серьезно нарушены. Далее следует кома и смерть.

Чтобы не доводить заболевание до конечной стадии, стоит вовремя проходить медосмотры, делать анализы крови и следить за своим самочувствием. Раннее выявление заболевания дает возможность вылечить его без последствий и рецидивов.

Видео

Поделиться с друзьями:

Начальная стадия цирроза печени: симптомы и лечение

Этот диагноз звучит как приговор. Неспроста цирроз называют “ласковый убийца” – когда выявляются явные признаки, шансов на излечение практически не остается. По статистике, чаще поражает мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. Но, как и любое другое заболевание, имеет свой исток. Неспроста пациентов интересует вопрос – начальная стадия цирроза печени, если вовремя замечена, излечима или нет?

О чем я узнаю? Содержание статьи...

Что такое цирроз печени?

Печень – непарная железа, отвечающая за метаболизм, детоксикацию и энергообмен. Представляет собой восемь сегментов, составляющих две доли – правую и левую. Ткань печени, паренхима, состоит из особых клеток – гепатоцитов. Кроме них, около 8% от общей численности клеток, занимают клетки Ито, или звездчатые. Способны находится в двух агрегатных состояниях – спокойном и активированном. В спокойном состоянии занимаются запасами витамина А, активация происходит при повреждении органа, они продуцируют белки и фибрин, которые замещают поврежденную ткань.

При длительном воздействии повреждающих факторов – вирусов, токсинов, происходит постоянная активация клеток Ито, что приводит к разрастанию фиброзной (соединительной) ткани в значительном объеме и замещение паренхиматозной. Нарушается кровоснабжение, сужается сосудистое русло, у гепатоцитов меняется генетическая структура, они начинают клонироваться в патологическом виде. Цирроз – замена паренхимы на соединительную ткань, в результате этого процесса железа перестает справляться с природными функциями.

Причины заболевания

Причин, вызывающих болезнь, несколько.

  • Злоупотребление алкоголем.
  • Повреждение вирусными гепатитами, особенно В и С.
  • Инфекционные заболевания желчевыводящих путей.
  • Паразитарные заболевания (гельминтозы).
  • Воздействие токсичных веществ, ядов.
  • Иммунные нарушения.
  • Генетические нарушения обмена веществ.

Симптомы на ранней стадии

Признаки цирроза печени на ранней стадии стерты. Скрытое протекание мешает установлению точного диагноза – симптоматика может восприниматься как расстройства иных органов.

  • Со стороны нервной системы – общая слабость, повышенная утомляемость, депрессивное настроение, ухудшение памяти и внимания.
  • Зуд. На ранней стадии мучительный, усиливается в ночное время, с помощью антигистаминных препаратов не ликвидируется.
  • Диспепсические проявления со стороны желудочно-кишечного тракта. Горечь во рту.
  • Постепенно желтеет кожа и склеры, на ранних стадиях малозаметно, на более поздних – интенсивней.
  • Снижение веса.
  • Гормональные нарушения. У женщин нарушения цикла, вплоть до полного отсутствия. У мужчин атрофия яичек, увеличение грудных желез, импотенция.

Симптомы цирроза печени на ранних стадиях редко складываются в ясную клиническую картину, но позволяют заподозрить патологию и направить пациента на диагностическое обследование.

Диагностика

Диагностика цирроза на ранней стадии начинается с внешнего осмотра и сбора анамнеза – жалоб пациента. Далее назначаются лабораторные исследования – анализы крови.

  • Общий анализ. На ранних стадиях выявляется снижение показателей гемоглобина – анемия, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
  • Биохимический анализ. Исследуются фракции, определяющие уровень функционирования органа. Билирубин – в начальной стадии отмечается рост концентрации. Показатели АЛТ и АСТ при циррозе печени на ранней стадии также незначительно превышены. Увеличиваются показатели содержания глобулина и щелочной фосфатазы. Снижаются на ранней стадии – протромбин, альбумин, мочевина и холестерин.

Как только лечащий врач получает результаты анализов, для того, чтобы точно распознать цирроз печени на ранней стадии, предписывает инструментальное обследование.

  • Ультразвуковое обследование. Изучение размеров и очертаний органа с помощью волн, определяет скопление жидкости, структуру ткани и размер воротной вены. Выполняется натощак. За сутки до обследования рекомендуют отказаться от газообразующей пищи.
  • Магнитно-резонансная томограмма. Изучение органа объемно. Показывает состояние желчных и панкреатического протоков, позволяет заметить признаки новообразований, скопления жидкости. Выполняется натощак, длится чуть более получаса.
  • Фиброгастродуоденоскопия. Исследование вен пищевода, позволяет выявить варикозное расширение и склонность к кровотечениям. На голодный желудок.
  • Биопсия. Получение информации о состоянии органа. Позволяет поставить точный диагноз на ранней стадии. Выполняется под местным наркозом, занимает около двадцати минут. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование. За неделю до манипуляции прекращается прием препаратов, разжижающих кровь, возобновить можно только через неделю. Непосредственно после процедуры, пациент находится четыре часа под наблюдением, восемь – в состоянии покоя.
  • Ангиография. Рентгенографический метод, выполняется с применением контраста. Позволяет изучить состояние сосудов.
  • Радионуклидное сканирование. Получение снимков после введения радиоактивных изотопов. Оценивает функциональные возможности органа по скоплениям изотопов в определенных местах.

Лечение цирроза печени на начальной стадии

Всех больных интересует вопрос, лечится ли цирроз печени? Даже на ранней стадии процесс необратим. Восстановить погибшие клетки невозможно. Но стабилизировать состояние и свести к минимуму дальнейший процесс разрушения – вполне реально.

Принципы терапии в первую очередь направлены на ликвидацию причин, вызвавших патологию.

  • При алкогольном циррозе – категорическое прекращение поступления алкоголя.
  • Если в анамнезе гепатит – противовирусная терапия.
  • При аутоиммунном – препараты, которые подавляют иммунитет.
  • Патология желчевыводящих путей – устранение сужения путей, желчегонные.

Помимо индивидуального подбора препаратов по этиологическим основаниям, существуют общие принципы лечения.

  • Соблюдение диеты.
  • Отказ от алкоголя.
  • Отказ от лекарственных препаратов, если в них нет жизненной необходимости – токсически воздействуют на пораженный орган.
  • Гепатопротекторы – Эссенциале, Фосфоглив, Сирепар, Гепатосан.
  • При недостатке витаминов – витаминотерапия.
  • При снижении уровня белка – введение альбумина.
  • Гормональная терапия – применяют преднизолон для снижения воспаления.
  • Физиотерапия – ионофорез, индуктотермия, ультразвук, диатермия.

Есть расхождения в мнениях, можно ли применять средства народной медицины, чтобы вылечить цирроз печени на ранней стадии. Например, в одних источниках расторопшу советуют, в других – категорически запрещают. В таких случаях лучше прислушиваться к советам лечащего врача.

Диета

Диета на ранней стадии помогает поддерживать функциональность печени. Рекомендуется повышенное потребление белка. Из рациона обязательно следует исключить продукты:

  • острое, жареное, копченое, соленое, жирное, пряности;
  • консервированную пищу;
  • копченую продукцию, колбасные изделия;
  • фаст-фуды;
  • грибы и бобовые;
  • фрукты с повышенным содержанием кислоты;
  • сладкое и сдобное;
  • газированные напитки.

Разрешается постное мясо, рыба, черствый хлеб, сухари, каши, мед, варенье, молокопродукты пониженной жирности.

Своевременное установление диагноза на ранней стадии, поддерживающая терапия и соблюдение диеты – шанс остановить развитие заболевания и прожить долгую счастливую жизнь.

симптомы у женщин, лечение, профилактика

Патологическое преобразование клеток печени считается необратимым. Причины разрушительных процессов могут быть разные. У девушек признаки патологии немного отличаются. Ниже приводится информация о том, как проявляется цирроз печени у женщин.

Причины развития патологии

Несмотря на то, что много примеров заболевания регистрируются у пациенток, имеющих проблемы с алкоголем или другими психотропными средствами, часто причины разрушения клеток печени заключаются в другом. У мужчин цирроз возникает в 3 раза чаще, игнорировать вероятность развития патологии нельзя. Главная причина образования цирроза – это продолжительное воздействие вредных токсинов на организм.

К перечню вредных веществ относятся:

  • спиртное;
  • наркотики;
  • тяжелые металлы, пагубно воздействующие органические соединения.

Клетки печени разрушаются из-за вируса гепатита, сложность и степень расстройства определяется индивидуально.

На возникновение болезни могут подействовать такие факторы:

  1. Неправильное употребление медикаментов.
  2. Плохая наследственность.
  3. Воспаление в желчевыводящих протоках. У девушек цирроз в большинстве случаев возникает по этой причине.
  4. Аутоиммунные расстройства.

Зачастую развитию цирроза способствуют несколько причин одновременно. Алкогольный цирроз у девушек проявляется стремительно аналогично сопутствующим осложнением. Приблизительно в 20% случаев провоцирующий фактор не удается определить.

Как проявляется цирроз у женщин?

Признаки цирроза всегда маскируется под различные патологии. У женщины повышается утомляемость, на такой симптом она может не обратить внимание. На первых этапах клетки печени продолжают функционировать в усиленном режиме, поэтому воздействие токсинов на организм не так ощутимо. Нужно своевременно обращать внимание на подобные признаки, выяснять их причину.

Первые симптомы:

  1. Плохая работоспособность.
  2. Повышенная утомляемость.
  3. Проблемы с концентрацией внимания.
  4. Расстройство пищеварительной системы.
  5. Плохо пахнет изо рта.
  6. Нервозность.
  7. Повышенная раздражительность.
  8. Снижается вес.
  9. По утрам чувствуется сухость во рту, изжога.
  10. Интенсивное газообразование в кишечнике.
  11. В верхней части живота возникает ощущение тяжести.
  12. Голени отекают.
  13. Наблюдается вздутие живота.
  14. Ухудшается аппетит.
  15. Возникают проблемы со сном.
  16. Сухость кожных покровов.

После продолжительных физических нагрузок, употребления жирной или острой еды, спиртных напитков женщина может чувствовать боль в правом боку под ребрами. Симптомы медленно усиливаются, дополняются другими неприятными ощущениями.

По мере развития цирроза признаки становятся более отчетливыми.

На поздних стадиях можно наблюдать:

  1. Чувство тяжести в правом боку. Поврежденная печень увеличивается в размерах, при проведении пальпации можно это определить. Селезенка тоже расширяется.
  2. Появление кровотечений. При минимальных травмах возникают синяки.
  3. Дыхание учащается, становится поверхностным, активность диафрагмы снижается, скапливается много жидкости в области грудины и живота. Это могут быть признаки асцита.

Живот увеличивается на 3-4 стадии болезни, чувствуется напряженность, появляется боль. В организме может скопиться до 15 л жидкости. Пупок в таком состоянии вводится наружу, повышается вероятность возникновения гнойников и воспалительных процессов. На коже отчетливо проявляется сосудистая сетка.

Перечислить признаки алкогольного цирроза:

  • слюнные железы расширяются;
  • неприятно пахнет изо рта из-за отмирания клеток печени. Этот признак может свидетельствовать о печеночной коме;
  • трясутся руки, дергается лицо;
  • форма пальцев меняется, визуально они напоминают барабанные палочки;
  • пациенты быстро теряют вес;
  • нужно следить за собственным состоянием здоровья, когда возникают первые признаки, без промедления обращаться к специалистам.

Помощь пациенту оказывают при наличии таких признаков:

  1. Понижение артериального давления, тошнота, пациент падает в обморок. Начинаются проблемы с опорожнением кишечника, в рвотных массах может присутствовать кровь. Подобные симптомы свидетельствуют о внутреннем кровотечении, которое может быть опасным для жизни.
  2. Повышение температуры, возникновение рвоты, при этом начинается запор, увеличивается газообразование, в животе чувствуется боль. Подобные признаки характерны для перитонита.
  3. Быстро меняется настроение, возникают вспышки гнева, трудно ориентироваться в пространстве и времени. По всем признакам можно сделать вывод, что у девушки развивается энцефалопатия.
  4. Уменьшение количества мочи указывает на почечную недостаточность.
  5. Вышеуказанные признаки свидетельствуют об осложнениях цирроза. Общее состояние усугубляется, появляется высокая вероятность летального исхода.

Цирроз печени при беременности

Чтобы плод нормально развивался, организм матери должен быть здоровым. Некоторые женщины с циррозом не желают прерывать беременность, несмотря на развитие опасного заболевания. В подобных ситуациях врач предупреждает о всех вероятных нежелательных последствиях, болезнях, не только будущего ребенка, но и матери. Нормальное развитие беременности при тяжелой патологии не представляется возможным, поскольку приходится употреблять токсичные препараты для того, чтобы поддерживать жизнедеятельность организма матери. Здоровье будущего ребенка под угрозой, вероятно развитие патологических процессов и осложнений.

Стадия компенсации

После начальной стадии болезни начинается компенсация, для которой свойственно обычное состояние токсикоза. Такое состояние диагностируются у половины беременных. Это может быть слабость, головокружение, снижение массы тела. Поэтому часто при вынашивании плода симптомы цирроза принимают за другие расстройства или токсикоз. При этом наблюдается изменение цвета кожи, слизистых оболочек, белков глаз. Обычные симптомы желтухи обусловлены увеличением количества билирубина в крови.

Всем беременным проводят анализ крови на разных стадиях в целях диагностики состояния здоровья организма. Именно в таких ситуациях врачи выявляют цирроз, другие вероятные воспаления. С помощью обследования ультразвуковым оборудованием наблюдается увеличение матки, которая пережимает желчные протоки, при этом можно спутать патологию с естественным состоянием органов.

Ни один врач не будет рекомендовать зачатие женщинам с циррозом печени или другими сложными патологиями, воспалениями. Примеры случайной беременности выявляются в медицинской практике часто. Если подобное происходит, нельзя скрывать свое состояние от специалистов, поскольку женщина несет ответственность за здоровье малыша в будущем, вероятное осложнение и болезни, которые могут появиться из-за цирроза. Требуется обязательная госпитализация и постоянное наблюдение за больными. При этом врачи рекомендуют придерживаться диеты №5, независимо от того беременна девушка или нет. Такой режим питания назначается всем пациентам, у которых диагностируют цирроз и другие болезни ЖКТ.

Диагностика

Специалист может определить точный диагноз после проведения необходимых обследований.

Перечислим основные:

  1. Анализ крови.
  2. Ультразвуковое обследование брюшной полости.
  3. Определение антител от гепатита.
  4. Биопсия печени.

При использовании ультразвукового оборудования на образование цирроза указывают:

  • аномальная искривленная оболочка;
  • повышенная эхогенность паренхимы;
  • уплотнение в структуре органа;
  • болезни в области паренхимы.

Терапия

Если болезнь появляется на ранней стадии, можно лечиться медикаментами, соблюдать диету. При отсутствии желаемого результата приходится делать операцию.

Медикаментозная терапия подразумевает употребление таких лекарств:

  1. Стимуляторы диуреза.
  2. Кристаллоиды.
  3. Средства для укрепления иммунитета.
  4. Глюкокортикостероиды.
  5. Витамины.

Дозировку, продолжительность курса употребления лекарства определяет только специалист. Диету всегда нужно соблюдать при развитии цирроза печени. Перечислим продукты, которые нельзя употреблять:

  • спиртные напитки;
  • жирная еда;
  • печеная;
  • соленая.

Рекомендуемые продукты:

  1. Свежая растительность.
  2. Обезжиренное мясо или рыба.

Терапию нужно проводить только в условиях стационара. Пациенткам не рекомендуют подвергать организм физическим нагрузкам.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечение, возникают такие проблемы:

  1. Асцит.
  2. Расширение сосудов в кишечнике.
  3. Нервно психический синдром.
  4. Онкология печени.
  5. Бесплодие.
  6. Печеночная недостаточность.

Прогноз

Если выявить патологию на ранних стадиях, разрушительных преобразований можно избежать. При алкогольной форме цирроза состояние усугубляется, начинается декомпенсация, осложнения. Когда у пациента слишком много жидкости в животе, он живет максимум 5 лет. При наличии кровотечения на первых стадиях развития болезни показатель смертности составляет от 35 до 50%. При печеночной коме летальный исход наступает в 90% случаев.

Профилактика

Чтобы избавиться от цирроза печени, необходимо следить за собственным состоянием здоровья, корректировать режим питания и образ жизни.

Перечислим профилактические рекомендации:

  • нужно избегать чрезмерной психологической нагрузки.
  • физическая активность должна быть умеренной.
  • придется избавиться от вредных привычек.
  • нужно проводить профилактику гепатита.
  • вовремя бороться с болезнями ЖКТ.
  • нужно регулярно проходить обследование у врача.

При первых признаках болезни желательно обращаться за помощью, самолечение может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

10 первых симптомов, симптомы осложнений

Всё разнообразие признаков цирроза обусловлено многообразием причин цирроза печени, стадией заболевания, уровнем его активности, наличие патологии других органов. Требует специальных знаний, опыта и умений для дифференцировки симптомов.

Однако, внимание к себе и своему здоровью, обнаружение первых тревожных проявлений, поможет вовремя их выявить и предотвратить распространение болезни. Качественная помощь врача поможет сохранить жизнь, и укрепить здоровье человеку.

Устранив причину, устранится и заболевание!

Симптомы цирроза печени

Цирроз печени — это исход долгого разрушительного механизма и замещение здоровой ткани печени плотной фиброзной тканью, имеет множество причин. Длительное время себя ни чем не проявляет.

Отклонения в анализах могут обнаружиться случайно при рутинном обследовании или на врачебном осмотре.

В уточнении причин цирроза важно брать во внимание следующее:

  • Уклад жизни человека.
  • Профессию (длительный контакт с промышленными ядами, при работе в сельском хозяйстве, контакт с инфекцией — эхинококкоз, лептоспироз).
  • Пищевые пристрастия и привычки, вегетарианство, голодание.
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков напрямую ведет к формированию циррозу.
  • Прием медикаментов обладающих токсическим действием на печень.
  • Диагностирование патологии печени у близких членов семьи.
  • Эпидемиологический анамнез направлен на установление контактов с больным вирусным гепатитом, было ли переливание компонентов крови, операции, поход к стоматологу, инъекции, гемодиализ, прием наркотических веществ, других вмешательств с повреждение кожных покровов, незащищенные половые контакты. Выезд на территорию эпидемиологически неблагополучную.
  • Уточнение наличия болезней со стороны других органов и систем.

Симптомы неспецифические встречаются при большинстве известных заболеваний и четко нам не могут указать на заинтересованный орган. При циррозе в дебюте заболевания появляются эти симптомы. К ним относят:

  • Диспепсические явления в виде газообразования, наличие рвоты, тяжести в правом боку, случаются запоры, вздутие живота, дискомфорт в животе, отсутствие аппетита.
  • Вегетативный и астенический синдромы выступают с низкой трудоспособностью, высокой утомляемостью, немотивированной слабостью.
  • Психоневрологические нарушения дебютируют в виде сбоев сна и настроения, ухудшение памяти, нарушение поведения.
  • Похудение, иногда доходит до истощения.

Симптомы специфические, по ним мы предполагаем возможность цирроза печени.

  1. Гепатомегалия — нарастание размеров печени за счет образования регенераторных узлов и замещение ткани фиброзом. В первую очередь идет рост за счет правой доли, а далее за счет левой. В последней стадии цирроза отмечается убыль объема печени за счет ее уплотнения.
  1. Спленомегалия — нарастание размеров селезенки за счет застоя венозной крови, гиперплазия ретикулогистиоцитарное ткани селезенки, разрастание фиброретикулярной ткани, формирование артериовенозных шунтов. Ощущается тяжестью в левом боку и присутствие боли слева.
  1. Желтуха при циррозе печени прогрессирует при поломке метаболизма билирубина и его избыточного накопления в крови. Окраска варьирует от шафранного желтого, лимонного желтого до оливкового зеленого. Первичный билиарный цирроз — это аутоиммунная поломка в печеночных клетках, что и провоцирует окрашивание кожи и слизистых.

Желтуха нарастает исподволь и ее вначале трудно заметить. Первыми окрашиваются слизистые оболочки, лучше всего заметить во рту или слизистая оболочка глаз. Совет: Иктеричность склер лучше определяется, если сравнивать их со здоровым цветом склер.

  1. Кожный зуд результат развития желтухи и холестаза, причиной является накопление компонентов желчи и вызывают кожный зуд.
  1. Синдром холестаза часто встречается при билиарном циррозе, ассоциирован с нарушением обмена желчи. Она чрезмерно накапливается в печени, затруднено ее выделение. Проявляется кожным зудом.
  1. Геморрагический синдром или кровоточивость, является результатом падения количества в крови тромбоцитов и ухудшение свертывания крови. Происходит появление кровоподтеков, синяков на коже, носовые, десневые, маточные и другие кровотечения.
  1. Анемия. При венозном кровотечении развивается железодефицитная анемия. Гемолитическая анемия в результате гибели красных клеток крови — эритроцитов. Мегалобластная, гиперхромная анемия диагностируется при недостатке витаминов В12 и кислоты фолиевой.
  1. Тяжесть справа в боку или тупые болевые ощущения, свойственны при заметном росте размеров печени, вследствие растяжения глисоновой капсулы. Сама ткань печени лишена болевых рецепторов, поэтому болевой синдром в боку не встречается. Боли могут появляться при включении в процесс соседних органов.
  1. Внешние проявления цирроза печени: усиление сосудистого рисунка или телеангиоэктазии – на верхней половине тела, пальмарная эритема. «Голова медузы» — это расширенные анастомозы — вены на животе. Нарушение обмена жиров выдает себя в виде появления на коже ксантом и ксантелазм.
  1. Подъем температуры регистрируют при обострении процесса или при активной стадии заболевания. Отражает гибель клеток печени. Связана с наличием активных продуктов жизнедеятельности бактерий, которые печень не может обезвредить. Температуру невозможно сбить, она снижается сама при улучшении состояния печени.

Симптомы со стороны других органов

  1. Хронический гастрит. Частый «спутник» цирроза печени. Обнаруживается при попадании вредных веществ на слизистую оболочку желудка. Жалобы на появление тупой боли в подложечной области, нарастает во время еды, снижение аппетита, тошнота.
  1. Язвенные элементы желудка и двенадцатиперстной кишки, возникают случайно, не имеют типичного болевого синдрома.
  1. Характерен «печеночный язык» или «лаковый малиновый язык».
  1. Повреждение поджелудочной железы обусловлено благодаря тесной анатомической связи с печенью. Беспокоит наличие жира в стуле, слабость, повышение глюкозы крови, похудение.
  1. Нарушение процессов всасывания в кишечнике, избыточный рост вредных микроорганизмов, ограничение поступления желчных продуктов. Жалобы на болевые ощущения по ходу кишечника, урчание в животе, вздутие по ходу кишечника, похудение.
  1. Неполадки в эндокринной сфере, у мужчин выступает в виде активного роста молочных желез, атрофии яичек, снижения либидо и потенции, снижение оволосения на подбородке и в подмышечной области. У женщин выражается сбоем менструаций, бесплодие. Изменение функции надпочечников отвечает за формирование асцита.
  1. Разлаженность центральной нервной системы. Доминируют сонливостью в дневные часы, в ночные — бессонница, парестезии, характерный тремор пальцев, судороги в голенях. Присутствуют расстройства вегетатики, такие как: покраснение кожи, частое сердцебиение, потливость. Постепенно снижается функция памяти. Отмечается затруднения функции мышления.
  1. Контрактура Дюпюитрена – это укорочение сухожилия сгибателей пальцев кисти.

Симптомы осложнений цирроза

  1. Варикозная патология вен (в пищеводе, желудке и кишечнике) – относятся к частым осложнениям цирроза. Угрожаемы возникновением кровотечения, которое может предрекать смертельную опасность. Значение имеет повреждение в свертывающей системе крови и наличие гастропатии.
  2. Рефлюкс – эзофагит формируется при росте давления в полости живота при асците. Выражается срыгиванием, отрыжкой воздухом, приступами изжоги. Ему сопутствует несостоятельность верхнего сфинктера желудка. Происходит выпадение варикозноизмененных вен пищевода в желудок и их травматизация, которая опасна возникновением кровотечения.
  3. Асцит при циррозе печени – это скопление свободной жидкости в животе. Размеры живота растут постепенно вплоть до напряженного асцита, при котором выполняют лапароцентез, для эвакуации жидкости.
  4. Симптомы портальной гипертензии — это комплекс симптомов, возникающих в исходе нарушения кровотока и подъем давления в воротной вене. Включает в себя варикоз вен пищевода, спленомегалию, асцит, печеночную энцефалопатию.
  5. Признаки печеночной энцефалопатии — это психическое нарушение, с помрачением сознания, дезорганизации личности и разлад в поведении. Острые признаки энцефалопатии, при своевременном лечении, можно восстановить, а хронические признаки способны прогрессировать. В запущенных случаях последует кома и приведет к смерти.
  6. Инфекционные осложнения – представлены сепсисом, внезапным бактериальным перитонитом, пневмонией.
  7. Присутствие гепаторенального синдрома, говорит о вовлечение почек в процесс. Специфично развитие почечной недостаточности, отклонения в анализах ранее не регистрировались.

Общий анализ крови. В начальных случаях и при скрытом течении отклонения в анализе крови отсутствуют. При обострении цирроза отмечается снижение эритроцитов и тромбоцитов, повышение СОЭ. В тяжелых ситуациях при формировании осложнений регистрируют повышение лейкоцитов, а в некоторых и лейкопения.

Биохимический анализ крови.  Наиболее типично рост количества АСТ, АЛТ, щелочной фосфотазы, ГГТ, завышен уровень билирубина, гипоальбуминемия и развивается диспротеинемия. Выявляются изменения коагулограммы. Отмечается нарастание показателей глюкозы крови, снижение уровня холестерина.

Ультразвуковое обследование органов брюшной полости.

Дает возможность понять размеры селезенки, печени и других органов, оценить плотность и структуру органа, размеры желчных протоков, уточнить наличие и количество жидкости. Режим Доплера дает возможность понимать состояние портальных сосудов их проходимость. В динамике позволяет осуществлять контрольную процедуру.

Компьютерная томография дает возможность оценить структуру и размеры печени, наличие асцита, а также при контрастировании оценить коллатерали и определить признаки портальной гипертензии.

Магнитно-резонансная томография предлагает более точную информацию о структуре печени и окружающих органах и тканях. Помогает оценить состояние протоков желчных, коллатерали сосудов.

Чрескожная чреспеченочная холангиография.  Помогает в поиске обструктивных преград.

Радионуклидное сканирование печени Тс 99m помогает в подтверждении цирроза, в пользу этого говорит его неравномерное распределение. Этот метод на сегодня редко применяем.

Для подтверждения портальной гипертензии и варикознорасширенных вен пищевода используют эзофагогастродуоденоскопию и рентгеноконтрастное исследование.

Биопсия печени и морфологическое подтверждение. Биопсия бывает прицельная и пункционная. Прицельную выполняют при лапароскопии или лапаротомии, более травматичная процедура, поэтому в рутинной практике имеет ограничения. Пункционная выполняется через кожу, под контролем УЗИ, имеет свои показания и риски, менее информативна, т.к. дает ложноотрицательные результаты.

Ангиография сосудов позволяет оценить коллатерали, исследовать сосуды. Применяют для утонения показаний к хирургическому лечению.

Для уточнения этиологии поможет определение маркеров. При алкогольном циррозе типичных маркеров нет, но прослеживается связь с частым приемом алкоголя. В биохимии крови виден рост цифр аминотрансфераз, ГГТ, ЩФ, триглицеридов, мочевой кислоты, углеводно-дефицитный трансферрина.

Особенности симптомов первичного билиарного цирроза. Типично начало с кожного зуда, постепенно, затем проявляется желтуха, отмечается подъем щелочной фосфотазы, разобщенный с уровнем билирубина. Выявляется рост IgM, увеличение митохондриальных антител.

Особенности симптомов в развитии вторичного билиарного цирроза. Признаки цирроза типичны, необходим поиск болезни, которая спровоцировала развитие цирроза.

При вирусном варианте доминируют серологические маркеры HBV, HCV.

При аутоиммунном циррозе лабораторными маркерами выступают АТ к гладкой мускулатуре и антинуклеарные АТ.

Прогноз

Решающим, в определении прогноза, считается определение этиологии, сохранность функции печени, формирование осложнений. В современной медицине совершенствуются методы лечения, появляются новые и диагностика не стоит на месте, что помогает влиять на прогноз.

Профилактика цирроза.

Заключается в устранении нежелательного воздействия этиологических факторов, раннее установление диагноза, как можно раньше начатое лечение заболеваний печени и болезней желчевыводящих путей, профилактика осложнений. Предотвращение повторного воздействия на печень алкоголя, гепатотоксичных веществ, вирусов.


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...