Размер подмышечных лимфоузлов в норме


размеры, патологические увеличения, причины, симптомы, прием у эндокринолога, проведение диагностики и самодиагностики

Современная медицина имеет целый арсенал методов диагностики. Однако не всегда новые методы доступны и целесообразны. Поэтому многие заболевания исследуются благодаря стандартным методам диагностики: аускультация, перкуссия, пальпация. Пальпация лимфатических узлов - один из самых необходимых методов диагностики многих заболеваний.

Лимфатические узлы

Лимфоузлы - круглые или овальные образования. Они находятся по ходу движения лимфы по организму человека. Располагаются гроздьями (до 10 штук), рядом с кровеносными сосудами или венами. Всего у человека около пятнадцати таких групп. Они делятся на две части. Поверхностные (их видно, если они увеличены, их можно нащупать) и глубокие (они располагаются внутри тела, визуально их не видно, и их нельзя нащупать). Проводя пальпацию с целью медицинского исследования, надо учитывать, какие группы лимфоузлов пальпируются в норме, какие при отклонении от нормы. Название группы лимфоузлов определяется местом, где находится эта группа: подъязычные, подключичные, затылочные, паховые и т. д.

Лимфа, поступающая в узел, приносит антигены. В ответ на это в лимфоузле возникает иммунный ответ. Лимфоузел - преграда для распространения инфекций и раковых клеток, это фильтр. В лимфоузле созревают лимфоциты. Они защищают организм от инородных клеток и элементов.

Цель пальпации лимфоузлов

Пальпация (ощупывание) лимфоузлов - это основной метод исследования. Он дает максимум информации и проводится при воспалениях и болезнях крови. Для такого исследования доступны периферические узлы. Данная диагностическая процедура - одна из составных частей общего клинического исследования организма. При постановке диагноза следует учитывать, какие лимфоузлы пальпируются в норме у взрослых, какие - при патологиях. Цель пальпации - найти увеличенные узлы. Увеличенные лимфоузлы - это предупреждение об определенных заболеваниях. При пальпации заостряется внимание на размерах, консистенции, наличии конгломератов, болезненности при надавливании. Но первейшей характеристикой является размер лимфоузла.

Лимфоузлы в норме

Лимфатический узел нормального размера заметить трудно. Поэтому вопроса, пальпируются ли лимфоузлы в норме, даже не возникает. В норме лимфоузлы пальпируются плохо. Если даже можно это сделать, то на ощупь это холмик размером не больше 1 см. По консистенции узел как тесто (мягкий, упругий). Узлы между собой не соединяются (не спаяны). При надавливании на них боль не чувствуется. Какие лимфоузлы пальпируются в норме? Подчелюстные, подмышечные, паховые.

Подчелюстные лимфоузлы

Увеличение подчелюстных лимфоузлов свидетельствует о болезнях ротовой полости, носа, горла, ушей, различных воспалениях. Количество их - от 6 до 8. Находятся в подчелюстном треугольнике (спереди), сзади поднижнечелюстной слюнной железы. Какие лимфоузлы пальпируются в норме в этой области? Только размером не более полсантиметра. Узлы втягивают лимфу от губ, щек, носа, языка, верхнего неба, слюнных желез, миндалин. Лимфа от них утекает в шейные боковые лимфоузлы.

Подчелюстные лимфоузлы в норме человека не беспокоят. Границы прощупываются отчетливо, консистенция мягкая, кожа нормального цвета. Температура в этой части соответствует общей температуре тела.

Подмышечные лимфоузлы

Они расположены в подмышечном углублении. Общее количество - от 35 до 45. К подмышечным узлам притекает лимфа от рук, плечевого пояса, груди, верхней части живота. При нормальном состоянии здоровья узлы человек никак не ощущает. Но при появлении патологий они становятся чувствительными. Прощупать свои подмышечные лимфоузлы может любой. При надавливании ощущаются маленькие шарики, которые катаются под кожей. Если есть отклонение от нормы, то будет боль. Если болезнь развивается, то узлы болят при движении и при сжатии. Боль может отдаваться в руку или в грудь.

Очень важно пальпировать лимфоузлы в подмышках. Такое значение придается их исследованиям потому, что отклонение от нормы свидетельствует об онкологии молочных желез. Опасность в том, что увеличенные узлы до 3-4 см не всегда бывают болезненными. Человек считает себя здоровым, а онкология в организме уже развивается.

Кроме того, подмышечные лимфоузлы воспаляются из-за простудных, инфекционных, онкологических, иммунных заболеваний. ВИЧ-инфекция в организме иногда очень долго не проявляет себя. Поэтому выявить ее бывает трудно. Но есть симптом, благодаря которому можно определить присутствие этой инфекции. Этот симптом - увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Какие лимфоузлы пальпируются в норме в области подмышек? Латеральные, медиальные, задние подмышечные, центральные подмышечные, нижние подмышечные, верхушечные подмышечные.

Паховые лимфоузлы

Расположены узлы на верхнем сегменте бедра, под паховой складкой. Часть в виде цепочки тянется вдоль складки. Другие параллельно вене (сафены) на бедре (на широкой фасции). Расположены симметрично с двух сторон. Паховые лимфоузлы пальпируются в норме всегда. Их обнаруживают круговыми движениями пальцев (маленькие шарики, перекатываются под кожей). Их количество - 3-5, иногда может быть от 10 до 15. Нормальная величина - не более 2 см. На ощупь мягкие, упругие.

К узлам лимфа поступает от ног, ягодиц, брюшной стенки (нижней части), промежности, половых органов.

Воспаленные паховые лимфоузлы набухают, это видно просто при визуальном осмотре. На коже в области узлов видны бугорки. Кожа краснеет. Ощущается боль при надавливании. На ощупь это уже не шарик. Размеры увеличиваются до размера фасоли или даже перепелиного яйца. Увеличенные узлы все равно легко перекатываются под кожей. Но если этого не происходит, то, может быть, в организме развивается онкология.

Воспаление паховых узлов может возникнуть из-за венерических инфекций, аллергии, инфекций, заражения грибком кандида, опухолей, грыжи (паховой или бедренной), кисты, артрита, красной волчанки. Если узлы в паху увеличены, но не болезненны, то это симптом венерического заболевания (сифилис). Воспаленные увеличенные узлы - показатель патологии ног, промежности, ягодиц.

Лимфоузлы у взрослых

У женщин в период беременности и лактации часто увеличиваются подмышечные лимфоузлы. Не всегда это симптом болезни. У беременных меняется гормональный фон, перестраивается организм, снижается иммунитет. Организм в целом ослаблен. Если беременность протекает нормально, лимфоузлы уменьшатся.

В период кормления ребенка грудным молоком у матери продолжается гормональная перестройка в организме. Часто возникает закупорка молочного протока в груди. Возникают застойные явления в молочных железах. От этого подмышечные узлы увеличиваются, становятся болезненными. После того как застойные явления пройдут, узлы вернутся в норму.

Лимфоузлы у детей

Какие лимфоузлы пальпируются в норме у детей? У новорожденных лимфатические узлы маленькие, мягкие. В норме у детей пальпируются лимфоузлы слабо, практически не пальпируются. К 6 месяцам размеры увеличиваются, их количество тоже. Особенностью маленьких детей (примерно до трех лет) является то, что рисунок узлов абсолютно четкий. Это из-за перетяжек там, где еще не сформировались клапаны. Узлы у детей реагируют на инфекцию примерно с 3 месяцев.

Подмышечные лимфоузлы у ребенка могут увеличиться в момент прорезывания зубов, но это не означает болезнь. В этот период иммунитет снижен, узлы становятся больше, но они не болезненны.

К году объем узлов постепенно увеличивается. Их можно нащупать пальцами. В первые год-два жизни ребенка защитная функция слабая, поэтому дети в этом возрасте часто болеют. К 12-13 годам лимфатические узлы у детей окончательно формируются. При половом созревании их рост прекращается. У них происходит обратное развитие. К 7-8 годам лимфоузлы приобретают способность подавлять инфекцию.

Лимфоузлы и онкология

Лимфатические узлы длительное время сдерживают процесс разрастания онкологических опухолей. Этим они дают возможность организму справиться с ними. Если бы узлы не стояли на пути движения лимфы, раковые клетки, сразу попадая в кровь, разносились бы по организму и четвертая стадия рака наступала бы сразу.

Раковая опухоль дает метастазы в лимфоузлы. В них раковые клетки задерживаются и уничтожаются. Но неубитые раковые клетки размножаются, и возникает вторичный очаг метастазов. Очаг разрастается, но защитные свойства лимфоузла какое-то время сдерживают их. Если у организма мощные защитные силы, то раковые клетки в лимфоузле будут подавлены, если нет, то они будут с некоторой задержкой распространяться дальше. И так до полного распространения по всему организму.

Если у человека доброкачественные заболевания, лимфоузлы размеры имеют небольшие, консистенция у них мягкая, при надавливании боли не возникает. Четко определяются границы. Если человек поражен злокачественными образованиями, то лимфоузлы большие, очень плотные, имеются конгломераты. При надавливании боли нет. Под кожей не перекатываются. Иногда срастаются друг с другом.

Поскольку увеличение лимфоузлов и другие отклонения от нормы свидетельствуют о разных заболеваниях, то обращаться надо к разным специалистам. Это инфекционисты, гематологи, онкологи, маммологи, хирурги, венерологи, эндокринологи.

Очень полезно периодически ощупывать у себя лимфатические узлы. Это не требует специальных знаний и умений. Любой может определить размер, болезненность, твердость, неподвижность лимфоузлов. Особенно это касается женщин. Отклонение от нормы лимфоузлов - это признаки многих заболеваний. Вовремя выявленные симптомы и незамедлительное обращение к врачу - первый и главный шаг к выздоровлению.

Итак, мы выяснили, какие лимфоузлы пальпируются в норме у взрослых.

fb.ru

Какого размера лимфоузлы должны быть в норме?

В медицинской практике принято считать нормальным размер лимфатического узла до 1 см. В большинстве учебников приводится именно эта цифра.

Однако это положение далеко не однозначно. Процитирую выдержку из статьи «Lymphadenopathy»  Брюса Морланда, британского онколога: «Первый вопрос, который необходимо решить, это действительно ли лимфоузлы патологически увеличены. К сожалению, в научной литературе тяжело найти сведения, которые будут полезны в данной ситуации. В то время, как некоторые авторы утверждают, что лимфоузлы менее 1 см в диаметре однозначно не имеют диагностического значения, другие соглашаются с правилом «1 сантиметра», но добавляют, что для эпитрохлеарных (локтевых) лимфоузлов нормой должен считаться размер до 0,5 см, а для паховых — до 1,5 см». [1]

У детей некоторые авторы считают нормальным и несколько больший размер лимфоузлов. В работе LS Nield, D Kamat  говорится следующее: « … в течение всего детского периода жизни шейные, паховые и подмышечные лимфоузлы величиной менее 1,6 см часто выявляются у здоровых детей». [2]

Электронный ресурс Family Practice Notebook («Записная книжка семейного врача») допускает возможность увеличения лимфоузла у здорового ребенка до 1,5-2 см. [3]

В попытке обобщить приведенные выше сведения и личный опыт, я скажу следующее. Размеры лимфоузла до 1 см за редким исключением являются нормой. Лимфоузлы размером 1-2 см могут быть как нормой, так и проявлением болезни. К сожалению, как и большинство медицинских вопросов, проблему увеличения лимфоузлов невозможно строго алгоритмизировать. Очень многое зависит от возраста пациента, локализации лимфоузла, истории его появления. Лимфоузлы размером свыше 2 см в большинстве случаев являются симптомом той или иной болезни.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

• Что делать, если на шее увеличились лимфоузлы?

• Самые частые причины головокружения

• Может ли гайморит осложниться менингитом?

Литература:

1. Morland B. Lymphadenopathy. Arch Dis Child. 1995;73:476–9.

2. Nield LS, Kamat D. Lymphadenopathy in children: when and how to evaluate. Clin Pediatr (Phila). Jan-Feb 2004;43(1):25-33.

3.Lymphadenopathy. [Электронный ресурс]. Режим доступа к ресурсу http://www.fpnotebook.com/hemeonc/lymph/Lymphdnpthy.htm

lorsovet.info

что делать и чем лечить у женщин

Лимфоузел под мышкой может воспаляться и болеть по разным причинам. Эта группа лимфатических узлов отличается поверхностным расположением, поэтому любые патологии в этой зоне имеют специфические симптомы, которые легко обнаружить. Для начала следует разобраться, где точно расположены эти лимфатические узлы, как проявляются нарушения их работы, и какие причины могут спровоцировать воспаление.

Лимфоузлы в подмышечной впадине

Неприятные ощущения в области подмышек, отдающие в руку и область груди, часто являются первым признаком воспаления лимфатических узлов, локализованных в подмышечной впадине

Подмышечные лимфоузлы – это группа поверхностных лимфатических узлов, которые находятся в подмышечной ямке и вдоль грудной мышцы. Они расположены в подкожно-жировой клетчатке, отличаются крупными размерами и остро реагируют на патологические процессы, протекающие во всем организме.

Нарушение работы подмышечных лимфоузлов – тревожный сигнал, свидетельствующий о сбоях в работе иммунной системе. Кроме того, увеличение лимфоузлов в подмышечной ямке и аксиллярной области является одним из типичных проявлений рака молочных желез, поэтому нарушения со стороны этих органов лимфатической системы нельзя оставлять без внимания.

Лимфоузел под мышкой может увеличиваться и воспаляться в ответ на различные инфекционные заболевания. Благодаря поверхностному расположению и крупным размером лимфоузлов в подмышечной впадине, заподозрить начало патологического процесса не составит труда, так как специфическим симптомом нарушений со стороны этих органов является их увеличение. Главное –  найти, где находятся подмышечные лимфоузлы. Развитие воспаления лимфатических узлов под мышкой легко диагностировать на раннем этапе по характерному отеку узла и появлению болевого синдрома.

Расположение и функции

Лимфоузлы в подмышках располагаются в жировой клетчатке подмышечной ямки. Они расположены в центре ямки, на внутренней и внешней стороне подмышечной впадины, а также возле грудной мышцы. К этой группе часто относят подлопаточные лимфоузлы, расположенные цепочкой от внешнего края подмышечной ямки до зоны под лопаткой. Подробнее разобраться изучить расположение лимфоузлов под мышкой поможет анатомическая схема.

Лимфатический узел является важнейшим органом лимфосистемы человека. Он представляет собой небольшое образование в подкожно-жировом слое, преимущественно бобовидной или округлой формы. Структура узлов однородная и достаточно плотная. Подмышечные лимфоузлы расположены гроздьями. Они отличаются поверхностным расположением, поэтому легко пальпируются.

Основная их функция – очищение лимфы от токсинов и инфекций, а также насыщение ее иммунными клетками (лимфоциты) для их дальнейшей передачи в кровь. По сути, эти образования выполняют роль фильтра для всего организма. Межклеточная жидкость поступает по лимфатическим сосудам в узлы, проходит обработку, а затем используется для транспорта иммунных клеток и других важных веществ в кровеносную систему.

Подмышечные лимфатические узлы остро реагируют на патологии органов средостения и молочных желез, поэтому их увеличение или воспаление – это тревожный симптом, при котором требуется комплексное обследование.

Состояние лимфоузлов подмышек является своеобразным маркером здоровья всего организма. Из-за особенностей их расположения, они первыми реагируют на серьезные сбои в работе организма. Увеличение лимфоузлов является важным диагностическим признаком системных инфекционных заболеваний, аутоиммунных процессов и онкологии.

Размеры у детей и взрослых

У детей, в возрасте до трех лет, подмышечные лимфоузлы могут быть постоянно немного увеличенными и беспокоиться об этом не стоит

Количество лимфатических узлов и их размеры являются физиологической особенностью каждого человека. Так, в организме может быть от 300 до 800 лимфатических узлов. Сколько лимфоузлов у человека под мышкой сказать сложно. В среднем, у каждого человека насчитывается от 5 до 20 подмышечных лимфатических узлов. Если учитывать аксиллярные лимфоузлы, расположенные по ходу сосудов молочных желез, это количество может составлять до 40 лимфоузлов справа и слева. Подробнее разобраться, где находятся лимфоузлы под мышкой, поможет анатомическая схема.

Нормальные размеры подмышечных лимфоузлов – это сугубо индивидуальное значение. Нормой размеров лимфоузлов подмышками является диаметр от 3 до 10 мм. При этом у одних людей размеры могут быть совсем маленькими (1-3 мм), а у других лимфоузлы могут достигать 1-2 см в диаметре. Количество и размеры аксиллярных лимфоузлов также зависят от особенностей организма. Аксиллярные лимфоузлы проходят вдоль сосудов молочной железы, возле внутреннего угла подмышечной ямки. В среднем, их размеры составляют 1-3 мм.

Следует обратить внимание на то, что лимфоузлы в подмышках расположены поверхностно, а вот узлы возле молочных желез отличаются глубоким расположением, поэтому не пальпируются.

У детей подмышечные лимфоузлы могут быть постоянно немного увеличенными. Это наблюдается в возрасте до трех лет, и связано с особенностями работы детской иммунной системы. В этом возрасте подмышечные лимфоузлы легко пальпируются, а их размеры могут достигать 10 мм в диаметре. При крепком иммунитете у ребенка, лимфатические узлы подмышками имеют размеры около 3-5 мм. У детей размер аксиллярных лимфоузлов в норме составляет не больше 3 мм.

Для самодиагностики следует знать, как прощупать лимфоузлы под мышкой. Для этого необходимо поднять руку и расположить кисть другой руки в подмышечной ямке таким образом, чтобы пальцы касались ее центра. Затем следует мягко прощупать пальцами всю ямку, двигаясь от центра к груди и к спине. Нащупать лимфоузлы в подмышке достаточно легко, благодаря поверхностному расположению лимфоузлов в подмышечной впадине.

Когда обратиться к врачу?

По ряду причин, подмышечные лимфоузлы могут увеличиваться в размере и воспаляться. Такие нарушения происходят из-за различных заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета. Если в некоторых случаях незначительное увеличение узла не представляет опасности и является естественной реакцией организма на болезнь, то при воспалении лимфатических узлов под мышкой следует как можно скорее обратиться к врачу, так как такое нарушение указывает на инфицирование органа лимфатической системы.

Тревожные симптомы, на которые необходимо обратить внимание:

  • заметное увеличение лимфоузла;
  • боль при пальпации;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание и слабость.

Многие не знают, какой врач лечит лимфоузлы и к какому доктору обращаться при воспалении или увеличении лимфоузла под мышкой. В первую очередь, следует проконсультироваться с терапевтом. При резкой болезненности лимфоузлов у женщин, необходимо обязательно пройти обследование у маммолога.

Нарушения в работе лимфоузлов

Инфекции, попадая в организм, поражают лимфоузел подмышками, вызывая его воспаление

Если воспаляется лимфоузел под мышкой, причину следует искать в инфекционных заболеваниях. Увеличение размеров лимфатического узла связано с ослаблением иммунной защиты и может указывать как на воспалительные процессы в органах грудной клетки и молочных железах, так и на онкологию.

В целом, увеличение лимфатического узла происходит из-за того, что лимфатическая система по каким-либо причинам перестает справляться со своей функцией. В первую очередь, это связано с работой иммунитета. В нормальных условиях лимфоузлы постоянно очищают лимфу, поступающую от ближайших тканей и органов, от инфекций и токсинов. Лимфа поставляет в кровь антитела и лимфоциты (иммунные клетки), которые помогают бороться с различными инфекциями. В случае тяжелых заболеваний (воспаления, инфекции, рак), в лимфоузел с межклеточной жидкостью поступает большое количество инфекционных агентов, токсинов и раковых клеток, но узел не может справиться с такой нагрузкой. В результате инфекции поражают узел, вызывая воспаление подмышечного лимфоузла.

Лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов

Разобравшись, что такое лимфоузел подмышкой и где именно он расположен, следует знать о заболеваниях, которые могут поражать эти органы.

Наиболее распространенным нарушением является лимфаденопатия, или увеличение лимфоузлов. Лимфаденопатия не является болезнью в полной мере, а выступает скорее симптомом различных патологий.

Лимфоузлы подмышки отвечают за очищение лимфы, поступающей из органов средостения, молочных желез и верхних конечностей. Любые патологии этих органов могут негативно сказаться на работе лимфоузлов, что и провоцирует развитие лимфаденопатии.

Симптомы этой патологии:

  • заметное увеличение лимфоузлов;
  • дискомфорт при пальпации;
  • ночная потливость;
  • общая слабость.

Следует отметить, что боль при лимфаденопатии выражена слабо и возникает только при надавливании на узел.

Причин такого нарушения очень много – от инфекций до злокачественных новообразований во внутренних органах. У детей увеличение подмышечных лимфоузлов может быть связано с детскими инфекционными заболеваниями – ветрянкой, краснухой, корью. Эти болезни сопровождаются увеличением всех крупных лимфатических узлов, поэтому также может наблюдаться лимфаденопатия шейных и паховых узлов.

Наиболее распространенные причины лимфаденопатии подмышечных лимфоузлов:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • туберкулез;
  • мастопатия;
  • саркоидоз;
  • лимфома;
  • рак молочных желез;
  • рак легких;
  • ВИЧ.

Точно выявить причину можно только с помощью комплексного обследования. Лечение лимфаденопатии не проводится, размеры лимфоузлов возвращаются в норму спустя несколько месяцев после устранения основного заболевания.

Воспаление лимфоузлов

Специфическим симптомом воспаления лимфоузлов (лимфаденит) является увеличение размеров печени

Обнаружив воспаленные лимфоузлы подмышками, следует как можно скорее пройти осмотр у врача. Это опасный симптом, который требует адекватной медикаментозной терапии. Воспаление лимфоузлов подмышками называется лимфаденитом. Эта патология инфекционной природы, возникающая из-за проникновения инфекции в лимфатический узел.

Воспаление лимфоузлов под мышкой, причины развития которого разнообразны, сопровождается сильной болезненностью, поэтому “пропустить” это заболевание невозможно. Симптомы воспаления лимфоузлов подмышками:

  • сильный отек и значительное увеличение размеров лимфоузла;
  • острая боль;
  • высокая температура тела;
  • покраснение кожи подмышками;
  • симптомы общей интоксикации;
  • слабость и общее недомогание.

Если воспалился лимфоузел в подмышке, отмечается повышение температуры тела свыше 38 градусов. В случае гнойного воспаления температура может увеличиваться до 40 градусов. Признаки воспаления лимфоузлов под мышкой проявляются остро. Часто наблюдается сильная интоксикация организма, что проявляется слабостью, тошнотой, потерей аппетита и головной болью. Пациенты часто жалуются на ухудшение сна, что связано с обострением болевого синдрома ночью.

Как правило, лимфаденит проявляется воспалением с одной стороны тела, например в правой или левой подмышке, при этом боль может распространяться на всю сторону тела, беспокоя в правом или левом боку.

Еще одним специфическим симптомом лимфаденита является увеличение размеров печени и селезенки. В тяжелых случаях это может ощущаться тяжестью и давлением в правом подреберье, однако чаще всего это симптом не проявляется, а увеличение органов диагностируется на УЗИ.

Не все знают, от чего воспаляются лимфоузлы под мышкой, принимая лимфаденит за самостоятельное заболевание, но не пытаясь выявить его причину. Основные причины воспаления подмышечных лимфоузлов – это различные инфекционные поражения органов, расположенных в непосредственной близости от этой группы органов лимфосистемы. Как правило, воспалительный процесс возникает на фоне инфицирования узла стафилококком, стрептококком, кишечной и синегнойной палочкой. Лимфоузлы подмышками могут воспаляться на фоне следующих заболеваний:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • мастит;
  • фурункулез;
  • гидраденит.

Воспаленные лимфоузлы под мышками, причины инфицирования которых скрываются в заражении организма микобактериями (возбудитель туберкулеза), требуют срочного лечения. Следует отметить, что воспаление лимфоузлов на фоне туберкулеза может выступать как первым симптомом инфицирования палочкой Коха, еще до появления кашля, так и осложнением невылеченного заболевания.

Распространение возбудителя сифилиса (бледной трепонемы) может привести к инфицированию крупных лимфатических узлов. Как правило, при этом может воспаляться подмышечный узел, паховые и шейные лимфоузлы.

В подавляющем большинстве случаев при воспалении лимфоузлов причину следует искать в инфекционных заболевания органов, расположенных максимально близко к очагу лимфаденита. Если воспалился лимфоузел подмышкой, для начала следует исключить такие заболевания как фурункулез и гидраденит. Гидраденитом называется гнойное воспаление потовой железы. Эта патология развивается при инфицировании желез подмышечных впадин гноеродными бактериями. Чаще всего возбудителем выступает золотистый стафилококк. Заболевание проявляется образованием крупной полости в подмышечной ямке, наполненной гноем, и проявляется сильной болью как при пальпации, так и в состоянии покоя.

Фурункулезом называется воспаление волосяных фолликулов. На коже образуется крупный гнойник (фурункул), заметен некротический стержень, кожа вокруг зоны воспаления краснеет и отекает. Это заболевание также связано с инфицированием эпидермиса стафилококком. Инфекция может проникать через мелкие ранки и царапины, особенно часто это происходит при несоблюдении личной гигиены и неаккуратной эпиляции подмышек.

Разобравшись, где располагаются лимфоузлы подмышкой, и как выглядит воспаленный лимфоузел, следует обратиться к врачу при появлении первых симптомов воспаления. Гнойный воспалительный процесс в лимфоузле потенциально опасен инфицированием всего организма, поэтому необходимо своевременно начать лечение во избежание опасных осложнений.

Боль в лимфоузлах у женщин

Лимфоузел подмышкой у женщин и девушек может воспалиться из-за мастита

Лимфатические узлы реагируют на любые изменения, происходящие в организме. Помимо перечисленных причин, увеличение лимфоузлов может быть связано с изменением гормонального фона. У многих женщин лимфатические узлы увеличиваются за несколько дней перед менструацией, при этом появляется умеренная болезненность в подмышках. Такое состояние не является патологией в большинстве случаев, и выступает одним из проявлений предменструального синдрома.

Важно! Если у женщины всегда наблюдалась болезненность в лимфоузлах перед менструацией, такое явление можно считать вариантом нормы. В случае внезапного появления болевого синдрома и увеличения лимфоузлов, следует как можно скорее пройти комплексное обследование, посетить маммолога и гинеколога.

У женщин, страдающих от ПМС, увеличение лимфоузлов обусловлено затрудненным оттоком лимфы от молочных желез вследствие задержки жидкости перед менструацией, однако воспаления при этом быть не должно. Болезненность при пальпации лимфоузлов в таком случае обусловлена механическим раздражением окружающих тканей, а не воспалительным процессом.

Лимфоузел подмышкой у женщин может воспалиться из-за мастита. Это нарушение развивается вследствие инфицирования молочной железы. Как правило, мастит наблюдается у кормящих женщин и возникает спустя непродолжительное время после родов. Если у женщины при грудном вскармливании воспалился лимфоузел под мышкой, следует как можно скорее обратиться к врачу, так как продолжать лактацию при мастите нельзя.

Симптоматика воспалительных процессов в подмышечных лимфоузлах у женщин такая же, как и при воспалении этой группы лимфоузлов у мужчин.

Лимфоузлы при раке

Еще одной причиной увеличения и воспаления лимфатических узлов в подмышечных впадинах является рак. Эта группа лимфоузлов реагирует на рак молочной железы, легких, трахеи. Кроме того, подмышечные лимфоузлы могут увеличиваться и уплотняться при лимфоме – злокачественном процессе лимфоидной ткани.

Опухоль и отек лимфоузлов подмышками может указывать на рак лимфоузлов, либо злокачественные процессы в других органах. Причем при раке внутренних органов лимфоузлы увеличиваются как естественная реакция организма на злокачественный процесс на фоне общей интоксикации, так и при распространении метастазов в лимфосистему.

Важно! Увеличение подмышечных лимфоузлов без каких-либо других симптомов может указывать на раннюю стадию рака.

При злокачественных новообразованиях внутренних органов лимфоузел зачастую не болит и не воспаляется, но увеличивается в размере. В то же время, риск инфицирования повышается, так как ослабленный организм уязвим перед болезнетворными микроорганизмами.

Увеличение подмышечных лимфоузлов и отек руки

Зная, почему воспаляются лимфоузлы подмышками у женщин и как определить воспалительный процесс, следует также обратить внимание на такой симптом, как отек верхних конечностей. Такая патология называется лимфостазом и характеризуется нарушением оттока лимфы. Причиной может выступать механическое повреждение лимфатических сосудов, приходящих в подмышечные лимфоузлы, которые обеспечивают отток лимфы от рук.

Типичные симптомы: увеличение объема руки, тяжесть в конечностях, тянущая боль. Это заболевание очень опасно и сложно поддается лечению в запущенных формах, поэтому следует проверить подмышечные лимфоузлы при появлении отечности.

Диагностика

Женщинам обязательно назначается маммография при воспалении лимфоузлов подмышками

Что делать, если воспалился лимфоузел под мышкой, как лечить эти лимфоузлы – это зависит от причины нарушения их работы. Для назначения оптимальной схемы лечения воспаленных лимфоузлов под мышкой следует посетить врача и пройти комплексное обследование для выявления причин патологии.

Необходимые обследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • УЗИ лимфоузлов;
  • рентген грудной клетки;
  • флюорография;
  • маммография.

На основании анализа крови можно исключить лимфому, а также выявить воспалительные процессы и определить отклонения в работе иммунитета по количественному изменению лимфоцитов. УЗИ лимфоузлов позволяет точно определить тип патологии – лимфаденопатию или лимфаденит. При подозрениях на лимфостаз дополнительно делают рентген лимфатических сосудов с контрастом.

Рентген грудной клетки необходим для выявления патологий средостения, а флюорография позволяет выявить туберкулез, пневмонию, саркоидоз.

Маммография в обязательном порядке назначается женщинам. Это обследование позволяет выявить патологические изменения в тканях молочных желез – мастопатию, мастит, злокачественные новообразования.

После того, как все обследования проведены, врач делает вывод о том, чем лечить воспаленный лимфоузел под мышкой и как вылечить основное заболевание.

Принципы лечения

Как лечить воспаление лимфоузлов под мышкой – это зависит от причины патологии. В первую очередь, проводится терапия основного заболевания, так как если не устранить причину, симптоматическая терапия лимфаденита или лимфаденопатии окажется неэффективной.

Лечение воспалительных процессов в организме должен назначать врач, но при воспалении лимфоузлов под мышкой обязательно применяют антибактериальную терапию. Проверенные средства – это антибиотики широкого спектра действия.

Дополнительно может использоваться симптоматическая терапия, направленная на уменьшение боли и воспалительного процесса.

На время лечения пациенту необходимо придерживаться диеты (“Стол 15”). Цель этой диеты – общее укрепление организма за счет обеспечения поступления всех необходимых веществ с пищей.

Медикаментозное лечение

Если воспалились лимфоузлы под мышкой, в первую очередь назначаются антибиотики. Лечение проводится амбулаторно, то есть в домашних условиях, препараты назначают в форме таблеток или капсул, реже назначают уколы. В терапии широко применяют следующие препараты:

  • Азитромицин;
  • Сумамед;
  • Цефтриаксон;
  • Амоксиклав.

Перечисленные препараты отличаются широким спектром антимикробной активности. Точно подобрать препарат сможет только врач, дозировка и длительность приема лекарства подбираются в индивидуальном порядке.

Уменьшить выраженность проявления и симптомом воспаления лимфоузлов под мышкой помогают препараты нестероидной противовоспалительной группы. К ним относят таблетки Ибупрофен, Нимесулид, Налгезин, Дексалгин. Эти лекарства уменьшают боль, купируют воспалительный процесс, обладают жаропонижающим действием.

Дополнительно могут быть назначены иммуномодуляторы, фитопрепараты (например, Лимфомиозот). Эти лекарства не лечат воспаление, но помогают лимфатической системе скорее восстановиться.

Мази для лечения лимфоузлов

Мазь наносят под повязку, менять которую необходимо дважды в сутки

Воспалившиеся лимфоузлы в подмышечной впадине допускается лечить средствами наружного применения – мазями и гелями. Такие препараты относятся к вспомогательным средствам, так как не могут уничтожить инфекцию в лимфатических узлах, поэтому прием антибиотиков не заменят. Чем можно помазать воспаленный лимфоузел под мышкой – такой вопрос задает множество пациентов, столкнувшихся с лимфаденитом.

Для уменьшения воспалительного процесса можно применять линимент Вишневского или мазь Левомеколь. Оба препарата обладают противовоспалительным и антимикробным действием, ускоряют регенерацию тканей и уменьшают болевой синдром. Мазь наносят под повязку, менять которую необходимо дважды в сутки.

При увеличении лимфатических узлов допускается использование гепариновой мази. Она устраняет отечность, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Прежде чем использовать наружные средства лечения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Народные средства

Лечение лимфоузлов под мышкой народными средствами – это сомнительное мероприятие. Такое лечение малоэффективно, но может существенно усугубить симптоматику и навредить здоровью, поэтому должно применяться с большой осторожностью.

Важно! Настои и отвары лекарственных трав не заменят антибиотики.

Если воспалился лимфоузел под мышкой, народные средства могут применяться только как вспомогательное, но не основное лечение. Одним из достаточно популярных средства из арсенала народной медицины является настойка или отвар эхинацеи. Это растение является природным иммуномодулятором, и одобрено официальной медициной. Минус заключается в том, что настойку готовить самому достаточно долго, так как она должна настаиваться минимуму 2 недели. Хорошей альтернативой станет приобретение спиртовой настойки в аптеке, либо прием таблеток с эхинацеей.

При воспалении лимфоузла под мышкой лечение народными средствами может осуществляться с помощью противовоспалительных трав – календула, шалфей, крапива двудомная. Следует взять по маленькой ложке каждого растения, поместить в термос и залить полулитрами кипятка. Лекарство должно настояться 6 часов, а затем его можно принимать по 100 мл утром и вечером.

lechim-gorlo.ru

Пальпация лимфатических узлов: какие в норме прощупываются

Пальпация лимфатических узлов у терапевта и педиатра (для детей) является важной частью объективного обследования. Прощупывание лимфоузлов обязательно при их увеличении и/или воспалении. Нарушение размеров и функций узелков возможна при развитии воспалительных, инфекционных и онкологических болезней в организме.

Как пальпируются

Нащупать лимфоузел может каждый человек самостоятельно. Для этого необходимо знать локализацию основных групп. Алгоритм пальпации лимфатических узлов:

  • околоушные – спереди и сзади от ушной раковины;
  • подбородочные – в 1 см кзади от подбородка;
  • нижнечелюстные – вдоль угла нижней челюсти;
  • шейные – рассеяны по всей поверхности шеи;
  • надключичные – расположены в надключичной ямке;
  • подключичные, расположены под ключицей;
  • подмышечные – в подмышечной ямке;
  • локтевые – на передней поверхности локтевого сустава;
  • паховые – под паховой складкой, на передней поверхности бедра;
  • подколенные – в подколенной ямке.

По консистенции и размеру иммунные железы напоминают горошинку или фасоль, либо могут вовсе не прощупываться. В норме узел гладкий, безболезненный, без признаков воспаления и покраснения кожи над ним. Помимо поверхностных существуют группы глубоких, недоступных для пальпации.  При увеличении групп лимфоузлов необходимо оценить следующие параметры:

  • степень увеличения;
  • структуру поверхности – гладкая, бугристая;
  • болезненность при пальпации – болезненная, безболезненная;
  • спаянность с другими узлами и с окружающими тканями;
  • наличие покраснения и отечности над областью увеличенного узла;
  • образование свища и выделяемого из него.

Должны ли здоровые лимфоузлы прощупываться? Нет, как правило, их пальпация у взрослых затруднительна. У детей узелки часто реагируют на ОРВИ, нередко увеличиваются сразу несколько групп. Это связано с несовершенностью лимфатической системы. Не стоит впадать в панику, если вы прощупали у чада лимфоузлы. В качестве дополнительного обследования специалист может направить пациента на УЗИ или МРТ.

Лимфоузлы головы

Иммунные железы этой области в норме пальпируются редко. Врач начинает с оценки узелков, находящихся позади и спереди от ушной раковины. Пальпация производится одновременно с двух сторон. Для обнаружения заушных узлов нужно прощупывать всю поверхность сосцевидного отростка. Спереди от ушной раковины необходимо трогать ткани кожи и подкожной клетчатки от козелка вперед, вдоль скуловой дуги, вниз до угла нижней челюсти, чтобы обнаружить околоушные лимфоузлы. В норме не пальпируются. Их увеличение связано с отитами, ранами на поверхности ушной раковины.

После, оценивается подбородочная группа, пальпация производится одной рукой. Второй рукой необходимо придерживать голову, во избежание ее отклонения назад. Голова при этом незначительно наклонена вперед. Увеличение подбородочных лимфоузлов сопровождает патологии полости рта: кариес, стоматит, глоссит. В норме не пальпируются.

Поднижнечелюстные лимфоузлы расположены по внутренней поверхности, вдоль угла нижней челюсти и передней ветви. При исследовании желательно слегка наклонить голову пациента вперед для расслабления мышц изучаемой области. Иммунные железы часто реагируют на воспалительные заболевания горла, риниты, тонзиллиты, назофарингиты вирусной и бактериальной природы. При хроническом тонзиллите и фарингите лимфоузлы могут оставаться увеличенными в течение нескольких лет. В норме могут обнаруживаться размером до 5 мм.

Для оценки затылочных узлов необходимо расположить обе ладони на височно-затылочные области так, чтобы пальцы расположились у границы роста волос. После этого круговыми пальцевыми движениями пропальпировать область затылка. В норме не обнаруживаются.

Лимфатические узлы шеи

Как пальпировать лимфоузлы шеи? Врач оценивает мягкими надавливающими движениями руки всю поверхность шейного отдела. Как правило, пальпация начинается с двух медиальных треугольников, начиная от угла нижней челюсти, направляясь вниз по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В дальнейшем ощупываются латеральные треугольники, также начало пальпации от кивательной мышцы кзади. В норме могут прощупываться узлы до 5 мм. При различных заболеваниях шейной области и головы способны превышать данные размеры.

Подмышечные лимфоузлы

Лимфатические узлы этой области пальпируются поочередно. Сперва необходимо попросить пациента отвести одну руку на 30 градусов. Врач располагает кисть с согнутыми пальцами в подмышечной области, рука приводится к туловищу, проводится пальпация скользящими движениями вниз. То же самое повторяется с другой подмышечной областью. В норме могут обнаруживаться узлы до 10 штук. Подмышечные лимфоузлы часто увеличиваются у женщин при болезнях молочных желез. Чаще всего это маститы и опухоли. Пациентке важно уметь самостоятельно прощупывать данную группу, совмещать с пальпацией молочных желез.

Надключичные и подключичные лимфоузлы

Иммунные железы этой области прощупываются одним пальцем, при этом необходима глубокая пальпация. Как правило, не пальпируются.

Кубитальные лимфоузлы

Локтевые лимфоузлы расположены на внутренней поверхности локтевого сустава, в норме не обнаруживаются. Пальпацию необходимо проводить мягкими надавливающими движениями, охватывать радиус в 10-15 см. Реагируют на ссадины и царапины верхней конечности, артриты.

Паховые лимфоузлы

Группа узлов, находящаяся под паховой складкой, на передней поверхности бедра. Ощупывание проводится мягкими надавливаниями в области паха сначала с одной стороны, потом с другой. Пациента можно исследовать как в положении стоя, так и лежа. В норме у здорового человека могут пальпироваться лимфоузлы до 2 см в количестве до 15 штук. Нередко при инфекционных процессах мочеполовых органов они могут увеличиваться вплоть до 5 см.

Подколенные лимфоузлы

Положение обследуемого – лежа на спине. Врачу необходимо одной рукой слегка согнуть ногу в коленном суставе, после чего второй рукой произвести пальпацию подколенной ямки. То же самое повторить с другой ногой. При наличии воспалительного заболевания ноги, раны, данная группа узлов может увеличиваться.

Пальпация у ребенка производится в той же последовательности. Следует отметить, что формирование лимфатической системы малыша происходит активно и после рождения. Лишь к подростковому возрасту строение узла напоминает таковой у взрослого. Это объясняет то, что лимфоузлы в норме пальпируются у детей редко. Особенно первые несколько лет жизни. В то же время, даже при незначительной инфекции характерно увеличение сразу нескольких пакетов узелков. Это связано с недоразвитой структурой узла, несовершенной барьерной функцией. Возможна генерализованная лимфаденопатия даже при инфекции одной области.

Пальпация лимфатических узлов – важный метод обследования пациента. Он позволяет заподозрить входные ворота инфекции при увеличении определенной группы узлов. При развитии онкологического процесса в организме – укажет на возможный проблемный орган.

prolimfouzly.ru

УЗИ лимфоузлов в подмышке: что показывает, как выполняется

УЗИ лимфоузлов в подмышке – метод исследования, позволяющий определить состояние и структуру образований. Его проведение показано при увеличении звеньев иммунитета, их болезненности, ухудшении общего состояния пациента.

Показания к проведению УЗИ подмышечных лимфоузлов

УЗИ лимфатических узлов под мышкой позволяет:

  • установить воспаление и определить его причину;
  • выявить некоторые инфекционные заболевания.

Оно проводится, если образования увеличились в размерах и стали болезненными. На основании результатов исследования пациенту рекомендуется обратиться к узкому специалисту.

Показаниями к проведению УЗИ лимфатических узлов подмышечной области является подозрение на патологии, указанные ниже:

  • туберкулез;
  • аутомунные заболевания;
  • рак;
  • сифилис.

Существуют и другие недуги, при которых необходимо проведение исследования. Состояния, указанные выше, – это распространенные причины выполнения УЗИ.

Симптомы, на основании которых могут быть исследованы лимфоузлы:

  • увеличение образований в размерах;
  • озноб;
  • боли в звеньях иммунитета, либо близи них;
  • проблемы с засыпанием;
  • головные боли;
  • ломота в суставах;
  • сниженный аппетит.

УЗИ позволяет определить состояние лимфатических узлов в подмышке. Однако некоторые врачи считают, что это исследование нежелательно делать на ранних сроках беременности, когда закладываются органы ребенка. Относительное противопоказание к процедуре – ссадины, зуд, покраснение кожи в области проведения датчика прибора.

Как подготовиться к УЗИ подмышечных лимфоузлов

Исследование выполняется в любой период суток. Прием препаратов не влияет на результаты. Перед процедурой удаляется волосяной покров с участков локализации образований. Диагностика лимфатических узлов проводится с помощью нанесения геля, поэтому желательно подготовить полотенце.

Снимок ультразвукового исследования

Перед УЗИ звеньев иммунитета, расположенных в области подмышек требуется специальная подготовка: консультация гинеколога или венеролога. Задача врача – определить, есть ли у пациента заболевания, передающиеся половым путем. Это нужно, чтобы исключить инфекционную природу изменения состояния иммунных звеньев.

Как выполняется

УЗИ подмышечных лимфатических узлов позволяет выявить пораженные органы, проводится при полиадените (одновременном увеличении сразу нескольких групп образований), онкологических процессах, выявленных ранее и находящихся в стадии ремиссии (для отслеживания расхождения метастазов).

Пациент ложится на кушетку. На оголенную область подмышек специалист наносит специальный гель, водит датчиком по области лимфатических узлов и устанавливает их параметры. Данные обследования поступают на монитор. Выводы врача обычно фиксируются помощником.

Процедура занимает от 10 до 20 минут. После нее врач предлагает пациенту стереть гель полотенцем или салфетками. Заключение оформляется и выдается в день проведения УЗИ. На основании результатов процедуры пациенту рекомендуется посетить одного или нескольких узких специалистов.

Результаты УЗИ лимфатических узлов в подмышке

Все, что показывает аппаратура при исследовании отображается на мониторе. При этом фиксируются следующие данные:

  • локализация и количество образований в подмышках;
  • их размеры и форма;
  • структура иммунных звеньев (просматривается наличие в них посторонних включений, в том числе кист; слияние лимфоузлов друг с другом или соседними тканями).

Результаты расшифровываются специалистом. В норме на мониторе образования определяются четко, имеют ровные контуры, однородную структуру без посторонних включений. Увеличенные узлы отличаются неоднородной капсулой, нечеткими границами, плотной консистенцией. Иногда в них прослеживаются солевые камни.

Метастазы

Если имеется лимфаденит подмышечных образований, то обычно показано ультразвуковое исследование. Однако невозможно сделать вывод о заболевании только по результатам УЗИ. Требуется проведение других исследований (биопсии, МРТ или КТ и др.), изучение клинического анализа крови (для определения наличия воспалительного процесса).

Ультразвуковая диагностика позволяет определить, имеются ли метастазы в узелки, выявить инфекционные процессы (в острой стадии) и сделать другие выводы о состоянии здоровья пациента.

Если звенья иммунитеты стали больше, но не болят, то это свидетельствует об инфекционном процессе. При болевом синдроме возможно ослабление защитных сил организма. Спайки и уплотнения, фиксирующиеся на мониторе свидетельствуют о развитии опухолевого процесса.

Достоверно ли исследование и существуют ли другие диагностические методы

УЗИ лимфоузлов позволяет детально рассмотреть и измерить каждый узел подмышечной области, поэтому редко бывает ошибочно. Иногда оно не позволяет получить искомые данные (в силу своей специфики). В этом случае применяются КТ, МРТ, биопсия.

Ошибочная диагностика возможна в следующих случаях:

  • при непрофессионализме специалиста, который ее проводит;
  • при использовании старой аппаратуры.

Для достоверного исследования желательно обратиться к знающему врачу и в клинику, располагающую современным оборудованием.

УЗИ лимфоузлов в подмышке позволяет выявить их параметры и определить дальнейшую тактику обследования пациента. Метод безопасен и иногда применяется неоднократно.

prolimfouzly.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...