Рак желудка 3 стадия сколько живут после операции


прогноз жизни после операции, симптомы, лечение

Рак желудка 3 стадии – временной период онкологической болезни, протекающий тяжело, считается предшествующим этапом перед последней ступенью развития злокачественной патологии. Третья стадия рака желудка отличается распространённостью. Происходит охват поражённым очагом близрасположенных лимфатических узлов. Состояние пациента ухудшается в связи с онкологической интоксикацией.

Заболевание в большинстве случаев диагностируется на данной ступени, так как затруднительно различить симптомы опухолевого новообразования и признаки язвенного процесса или воспаленного очага, поразившего пищеварительный орган. Каждый год, согласно мировой медицинской статистике, указанный диагноз устанавливается более 800 тысячам пациентов. В частности прогноз выздоровления и выживаемости неблагоприятный. Причина в том, что без должного и специального исследования отличить схожие патологические болезни крайне трудно. Поэтому лишь на третьей стадии протекания онкологического процесса человек в первый раз обращается в медицинское учреждение и проходит обследование у онколога.

Особенности третьей стадии онкологии желудка

Третья стадия протекания онкологической болезни желудка является широко распространённым и диагностируемым раковым недугом. Опасность патогенного течения заключается в отсутствии на начальных ступенях развития патологического новообразования характерных и специфических симптомов, сигнализирующих о наличии в организме человека указанной болезни. Поэтому пострадавший человек обращается к врачу лишь на позднем этапе, когда драгоценное время упущено.

Предпоследняя и последняя стадия прогрессирования опухолевого новообразования характеризуется прорастанием злокачественных клеток за границы пищеварительного органа, поражая здоровый слой близрасположенных органов и структур. В итоге, разрастаясь и увеличиваясь в размерах, опухолевая клетка начинает сдавливать соседние нормальные материалы. Злокачественный онкологический процесс, охвативший пищеварительный орган и лимфоузел и мешающий нормальному функционированию организма человека, подразумевает разрастание и проникновение метастазов в ближайший лимфатический узел и близрасположенные органы.

Здесь врач выявляет признаки повреждения в тонкой кишке или в пищеводе, вызванные патогенным раковым течением. Определяется недоброкачественная опухоль зависимо от месторасположения первичного патогенного очага. В медицинской практике третья стадия рака желудка разделяется на 3 стадии – 3А, 3В и 3С. Указанные разновидности различаются интенсивностью размножения и проникновения злокачественных онкологических тканей в здоровые органы и структуры. Каждый вид болезни обладает специфическими характеристиками:

  • 3А – злокачественный процесс охватывает патогенным влиянием мышечную структуру желудка. Минимальный охват среди лимфатических узлов составляет 7 узлов.
  • 3В – онкологический нарост распространяется за пределы пищеварительного органа и поражает 7 лимфатических узлов.
  • 3С – раковая опухоль выходит за грани желудка, а метастазы распространяются на близрасположенные лимфатические узлы.

Врачи выделяют множество характерных признаков, указывающих на протекание в человеческом организме третьей стадии опухоли желудка. Пациент отмечает проблемы с глотанием еды и переработкой продуктов в желудке. Развиваются болезненные ощущения. Человек внезапно худеет, сильно теряя массу тела. Возникает общая слабость в теле и апатичное состояние.

В каловых массах присутствуют кровяные примеси. Наблюдаются тошнотные и рвотные позывы. Ухудшается аппетит. При этом организм насыщается уже через пару минут после еды и не требует большого количества пищи. Зависимо от повторного формирования злокачественных очагов, врач определяет, сколько живут люди после выявления предпоследнего этапа онкологии.

Симптомы рака желудка

Симптомы онкологической болезни выражаются явно. Желудок сталкивается с проблемами в функционировании и в переработке поступающих продуктов. Возникают сильные болезненные проявления. Заметно понижается вес человека. Больной жалуется на слабое состояние и отсутствие энергии в организме. Признаки опухолевого образования в желудке на третьем этапе:

  • Увеличивается объём живота. Такое явление говорит о присутствии в органе метастазов.
  • Кожный покров обретает желтоватый окрас.
  • Появляется сильный непроходимый кашель, сопровождающийся болью в области грудины, что сигнализирует о метастазировании в лёгких.
  • Каловые массы выделяются с характерными кровяными сгустками.
  • Появляются тошнота и рвота, сопровождающиеся в отдельных случаях кровяной примесью.

Существуют случаи, когда злокачественный процесс возникает на фоне язвенной болезни пищеварительного органа. Язвы с течением времени начинают перерождаться в онкологический недуг. Подобное явление выявляется через следующий симптом:

  • Происходит изменение в болезненном проявлении – болевые ощущения приобретают продолжительный характер. Боль проявляется в ноющей форме. При этом не наблюдается связь с употреблением еды. В большинстве случаев болевой синдром появляется в ночной период времени.
  • Появляется анемия.
  • Снижается масса тела без понятных на то причин.
  • Беспричинно повышается температура до 37-38 градусов. Затем температурный показатель внезапно понижается и удерживается на отметке 37,5 градусов на протяжении нескольких суток.
  • Человек чувствует отвращение к любимой и привычной еде. В большинстве организм не принимает мясную продукцию и морепродукты.

Если опухолевое новообразование сформировалось в результате язвенного очага в желудке, первичные признаки патологического недуга затруднительно различить с симптомами появления язвы в органе. Поэтому пациенты часто не обращаются в клинику, не проходят осмотры у врача и не сдают анализы на проверку онкологического течения в организме. При онкологической болезни пищеварительного органа на поздней стадии с метастазированием симптоматика обладает разнообразными формами и проявлениями. Характер симптоматики зависит от месторасположения вторичных поражённых участков. Поэтому при наличии у пациента желудочно-кишечной патологии рекомендуется регулярно проходить профилактические исследования.

Лечение онкологии желудка 3 степени

При раке желудка третьей степени нередко составляется прогноз продолжительности жизни – сколько живут при предпоследнем этапе онкологии, определяется качество последующей жизни. Выживаемость и пятилетняя продолжительность жизни определяются в зависимости от местонахождения метастазирования. В отдельных ситуациях проводилось успешное частичное удаление желудка и близрасположенных тканей и структур. Указанная процедура необходима для остановки роста и прогрессирования злокачественного процесса на долгое время.

Если метастазирование не охватило здоровые соседние органы, а опухоль устранена, то пятилетняя выживаемость определяется по прогнозу относительно благоприятная. 50% больных после операции живут более пяти лет. В реальной медицинской практике хирургическое вмешательство не может остановить распространение метастазов. Успешное выздоровление зависит от подобранной терапевтической схемы и типологии ракового образования.

Средний показатель по пятилетней продолжительности жизни при опухолевом новообразовании в желудке с метастазированием достигает 20-25% диагностируемых случаев. Конкретно определить, сколько пациенты живут при окончании лечения онкологической патологии пищеварительного органа, невозможно. Прогноз основывается в зависимости от влияния на организм разнообразных факторов. На конечный результат влияют возрастная категория пациента, состояние здоровья больного и вид опухолевого нароста.

Инфильтративный раковый очаг с метастазированием на третьей стадии не предоставляет большинству пострадавших людей шанса на успешное выздоровление. Пациенты умирают в течение шести месяцев после установления диагноза. При онкологии пищеварительного органа с наличием перфораций и внутренних кровотечений операция обеспечит человеку дополнительные 2-3 года жизни. Лечение и итоги в большинстве зависят от восстановительного периода времени. Отдельные медицинские учреждения гарантируют высокую вероятность выживаемости на запущенных этапах развития опухоли желудка.

Гастрэктомия желудка

Хирургические манипуляции осуществляются не только для устранения поражённых раковых тканей. Операция также назначается для нормализации проходимости пищеварительного тракта, если злокачественный нарост перекрывает просвет органа. Устраняются метастазы в близрасположенных поражённых лимфатических узлах и соседних структурах. При третьей степени может выполняться химиотерапия. Химическое лечение проводят после операции и при необходимости вместо оперативного вмешательства. Процедура химиотерапии заменяет хирургическое манипулирование, если раковое образование является неоперабельным.

Благодаря химическому воздействию распространение онкологического очага временно останавливается, а метастазирование прекращает собственное разрастание и негативное воздействие на нормальную ткань. Сильнейшие действующие химические медикаменты оказывают пагубное действие на организм. Лечебные средства, обладающие сильным составом, нарушают нормальное функционирование иммунной защиты и провоцируют появление нежелательного последствия и побочные реакции. Эффективность применения медикаментозных препаратов, направленных на борьбу со злокачественными очагами, заключается в минимальном затрагивании здоровых материалов и органов. Однако научные исследования и разработки действующих медицинских веществ ещё продолжаются.

Лучевая терапия осуществляется одновременно с выполнением процедуры химиотерапии. Также лучевое лечение можно использовать в качестве самостоятельного лечебного метода. Имеющаяся аппаратура помогает направленно действовать облучением на патологическую зону. Однако указанная процедура наносит вред на близрасположенные ткани и на здоровье человека.

Рак органа пищеварения зависит от генетической предрасположенности, нездорового рациона питания, неправильного образа жизни и от внешних и внутренних провоцирующих механизмов. Центральное место в формировании патологической болезни занимает бактерия хеликобактер. Указанный микроб вызывает злокачественное видоизменение желудочного эпителия, провоцируя гастрит и другое серьёзное заболевание. При строгом соблюдении врачебных рекомендаций и ответственном следовании профилактическим мероприятиям удаётся предупредить развитие ракового образования.

Прогноз выживаемости в зависимости от степени онкологии

В большинстве случаев в период установления диагноза болезни у больных наблюдается запущенный онкологический процесс, характеризующийся активным распространением раковых клеток в соседние материалы органов. Поэтому вероятность пятилетней продолжительности жизни достигает 15%. На протяжении десяти лет удаётся выжить 11% больных. Данный процент повышен у пациентов молодой возрастной категории. Среди молодых людей, имеющих злокачественный недуг пищеварительного органа, вероятность выздоровления достигает 15-23%. У пациентов, перешедших 70-летний возрастной порог, шансы на успешное выздоровление понижаются до 5-10% в диагностируемых случаев.

Пятилетняя выживаемость, если раковая болезнь желудка обнаружена на первой стадии, составляет более 80%. Однако диагностировать опасное заболевание на начальных этапах развития без метастазов невозможно. Определить патологическое протекание в организме первой степени удаётся в 1 случае из 100. При установлении первичного диагноза у 5% больных наблюдается последующая вторая стадия онкологии пищеварения. У людей при второй ступени развития злокачественного очага пятилетняя продолжительность жизни достигает 55%.

Третья стадия рака желудка выявляется в 1 случае из 7 диагностируемых патологий. Вероятность полноценного выздоровления среди больных, имеющих 3А степень прогрессирования патогенного очага, достигает 40%. На этапе онкологического новообразования 3В степени шанс выживания дольше пяти лет понижается до 15% случаев. Согласно медицинской статистической информации, в 80% ситуаций людям, страдающим от раковой патологии желудка, устанавливается последняя 4 стадия развития недуга.

Прогноз жизни и успешного излечения в указанном случае сильно ухудшается. По мнению врачей, больным повезёт, если удастся жить дольше двух лет со времени диагностирования опасной болезни. Пятилетняя продолжительность жизни людей данной категории не превышает пятипроцентный показатель.

Вероятность полноценного выздоровления среди пациентов, прошедших хирургическое лечение в связи с наличием ракового образования в желудке, специфична. В медицинской практике оперативные манипуляции назначают лишь 40% больным при онкологии пищеварительного тракта.

Оперативное воздействие в частности выступает в качестве способа выбора. После операции и хирургического удаления, частичного либо полноценного, желудочной ткани вероятность превышения пятилетнего порога жизни составляет 10-15% случаев. Показатель жизненной продолжительности способен перейти за 70% уровень, если определяется поверхностный характер развития опухолевого образования. При существовании онкологического течения язвенной природы в желудке прогноз продолжительности жизни варьируется в пределах от 25% и до 50% случаев. Прогнозирование качественности и длительности жизненного периода зависят от вовремя обнаруженного злокачественного течения в организме. Вероятность выздоровления при ранней степени развития патогенного очага у пациентов превышает показатель по сравнению с выявлением онкологического процесса в пищеварительном тракте в запущенном виде онкологии.

Рекомендации по питанию при онкологии пищеварения

При наличии патогенного течения в пищеварительном тракте возникают серьёзные проблемы с функционированием органа и переработкой поступающих продуктов. Для снижения проявления нежелательных симптомов и предупреждения развития рецидива болезни, формирующегося в результате оперативного лечения и химиотерапии, пациентам рекомендуется полноценно изменить рацион питания. Больным при онкологии желудка запрещено употреблять многие стандартные продукты.

Рак пищеварительного органа ухудшается под пагубным воздействием канцерогенов, содержащихся во многих блюдах. Во время лечения онкологии рекомендуется соблюдать правила здорового питания. Здоровый рацион помогает облегчить лечебный период и устранить дискомфортные симптомы. Пациентам, у которых диагностирован атипичный очаг в пищеварительном тракте, врачи советуют употреблять следующий список продуктов:

  • Жидкие блюда и супы, приготовленные из овощей, молочной продукции и крупяных злаков. Во время приготовления важно принимать во внимание, что указанные в рецепте ингредиенты необходимо тщательно растереть для максимально удобного потребления и облегчения для желудка пищеварительной функции.
  • Жидкие и тщательно проваренные каши.
  • Постная разновидность морепродуктов и мясной продукции, изготовленные рекомендуемыми методами – запекание без образования характерной корочки и готовить на пару либо варить в воде.
  • Омлет, приготовленный на пару, яйцо всмятку не больше двух штук в сутки.
  • Творожная продукция. Рекомендуется употреблять обезжиренные сорта творога либо с уменьшенным процентом жирности. Врачи настоятельно рекомендуют изготавливать творожный продукт самостоятельно. Так организм получит больше полезных микроэлементов, необходимых витаминов и минералов, а также наполнится большими запасами энергетических ресурсов.
  • Хлебная продукция из белого пшена. Выпекаться мучное изделие должно при использовании муки первого либо высшего сорта.

Обязательно рекомендуется добавить в питание ежедневное употребление свежих овощей и фруктов. Согласно проведённым научным исследованиям, овощи и фрукты, обладающие желтоватой и красноватой кожицей, содержат высокое число каротиноидов. Указанные вещества характеризуются повышенной противораковой активностью, успешно воздействующей на развитие онкологических процессов в организме. Важно убрать из рациона негативно влияющие продукты. Первоочередно человек должен отказаться от потребления излишне жирных блюд. Кроме того, из ежедневного меню убирают пищевую кислоту, солёные, маринованные и острые блюда.

Сформирован особенный список продуктов, запрещённых к приёму при раковой болезни желудка:

  • Бобовые продукты – фасоль, горох, бобы.
  • Красные разновидности мясной продукции – говядина – и морепродуктов – форель, кета и горбуша.
  • Грибы, независимо от сорта и разновидности.
  • Маринованная, солёная, консервированная и копчёная пища.
  • Жирный бульон, приготовленный на основе морепродуктов либо мяса.
  • Недоспелые овощи и обладающие кисловатым вкусом фрукты.
  • Рафинированная продукция с содержанием простых углеводов – мучные изделия, кондитерские сладости, шоколад.

Среди напитков крайне нежелательно употребление крепкого чая или кофе. Запрещается употреблять газированные напитки и спиртосодержащие жидкости. Пациенты, имеющие в пищеварительном органе опасное злокачественное течение, должны понимать, что ароматизаторы, красители, консерванты и прочие химические добавки относятся к категории канцерогенов. Также указанные вещества появляются в слишком прожаренных продуктах. Данные химические микроэлементы представляют высокую опасность травмированному пищеварительному тракту. Под пагубным действием канцерогенных элементов повышается скорость прогрессирования опухолевого образования и интенсивность проникновения и распространения патогенных клеток в близрасположенные материалы и органы.

Питание после оперативного вмешательства

Часто лечение онкологии желудка недоброкачественного характера требует выполнения хирургического вмешательства. Здесь полностью либо частично удаляется ткань или часть пищеварительного органа. В подобной ситуации рекомендуется придерживаться специальной диеты. Соблюдать правильное питание нужно перед операцией и после хирургического манипулирования. Меню дооперационное и послеоперационное обладает специфическими отличиями. Первая ситуация подразумевает изменение рациона для успешного осуществления оперативной операции на желудке и предупреждения формирования нежелательных осложнений.

Рацион питания перед хирургическим воздействием представляет собой потребление легкоперевариваемой продукции. В 90% случаев пища должна состоять из растительной клетчатки. Также важно, чтобы потребляемая продукция изготавливалась в жидком и пюреобразном виде. Исключения в подобном деле не допускаются. Рекомендуется готовить пищу без наличия в блюдах твёрдых частичек и кусочков продуктов.

Указанные правила очень важны. Организм пациента должен очиститься от каловых масс в кишечнике перед проведением оперативного мероприятия. Питание после операции по удалению желудочной ткани предназначено для ускоренного восстановления травмированных участков и нормализации функционирования организма. Потребность органов в определённых витаминах выявляется в персональном порядке с каждым отдельным пациентом, согласно полученным результатам анализа крови. Недифференцированный рак желудка требует более серьёзного отношения к питанию. Вылечить запущенные стадии онкологического процесса в организме без операции не представляется возможным.

onko.guru

сколько живут после операции и нужна ли она

Злокачественные образования могут сформироваться совершенно в любом месте, но все же особенно часто они поражают органы пищеварения. Сложностью патологии является то, что вовремя выявить их достаточно сложно. В большинстве случаев к врачам обращаются уже тогда, когда имеется рак желудка 3 степени. При более ранних стадиях определить наличие отклонений сложно в связи с клиникой, ничем не отличающейся от иных заболеваний ЖКТ. Первый вопрос, который интересует всех пациентов с раком желудка 3 степени – сколько живут после операции и стоит ли вообще ее делать. Для того чтобы ответить на него, необходимо понять особенности болезни и рассмотреть способы ее лечения.

Целесообразность проведения операции и продолжительность жизни после нее зависит от стадии и особенностей развития рака желудка

Причины патологии

На сегодняшний день так и не найдена главная причина, способная вызвать развитие рака желудка. Специалисты выделяют только провоцирующие факторы, куда входит курение, употребление острой пищи, плохая экология, избыток солей и так далее. Но все же не у всех людей развивается рак и объясняется это следующим образом. Все перечисленное является лишь провоцирующим фактором. Причины же кроются глубже. Важное значение имеет наследственная предрасположенность. Также важно отметить накопление в организме человека канцерогенов. Все факторы в купе существенно повышают риск развития опухоли и чем больше их присутствует, тем выше вероятность заболевания.

Патология развивается незаметно для больного. Именно это и объясняет тот факт, что зачастую выявляется болезнь уже с метастазами. При раке желудка 3 стадия может проявляться следующими признаками:

  • выраженная потеря веса;
  • рвота, особенно часто с примесями крови;
  • отсутствие нормального и регулярного опорожнения кишечника.

Провоцирующим фактором развития рака является курение

Все перечисленные симптомы могут указывать и на язву желудка, поэтому нельзя впадать в панику. Следует провести полное обследование и определить причину недомоганий.

Классификация 3 степени

При раке желудка 3 стадии продолжительность жизни зависит от типа патологии. В связи с этим необходимо рассмотреть классификацию заболевания. По стадии течения выделяются:

  • 3А – вовлекается мышечный слой и не более 7 лимфатических узлов;
  • 3В – поражается внешний слой органа и более 8 лимфоузлов;
  • 3С – опухоль разрастается за пределы органа.

Помимо этого образование классифицируется по клеточному строению, по скорости роста, по форме образования и по степени распространенности злокачественных клеток по организму.

На разной стадии течения рака поражается определенное количество лимфоузлов

Согласно статистическим данным, при раке желудка 3 стадии прогноз выживаемости составляет не более 20%. В то же время, известны случаи более продолжительной жизни после операции.

Как проявляется 3 стадия

Как и в любом другом случае исход патологии зависит только от того, когда именно она была выявлена. Именно поэтому, прежде чем выяснять, какова при раке желудка 3 стадии продолжительность жизни, следует разобраться, как же эту стадию выявить. Проявляется она, как правило, следующей клиникой:

  • истощение;
  • примеси крови в стуле;
  • упадок сил;
  • отсутствие аппетита.

Снижение веса с истощением присущи раку желудка на 3 стадии

При прогрессировании присоединяются такие симптомы, как увеличение объемов живота, желтушность кожи, кашель, боли практически любой локализации. Зачастую патология развивается на месте уже имеющейся проблемы. Заметить это можно по появлению новых жалоб. Боли уже не связаны с приемом пищи, они постоянно нарастают в интенсивности, появляется отвращение к еде и так далее.

Изменение течения имеющегося заболевания, сопровождающееся возникновением новых симптомов, должно быть поводом для обращения к врачу.

Что делать при раке

При раке желудка третьей стадии прогноз напрямую зависит от того, сколько окружающих тканей будет пораженно на момент обращения к врачам. Как правило, пятилетний рубеж достигает только 35% больных. При этом лечение чаще применяется симптоматическое либо поддерживающее. Дело в том, что на данном этапе развития опухоль уже вовлекает все слои желудка и распространяется на большое количество лимфатических узлов. По этой причине удалить ее всю просто невозможно. Но все же вмешательство может быть назначено, если опухоль имеет крупные размеры и нарушает функцию соседних органов. В такой ситуации удаляется только часть образования, что позволяет облегчить состояние пациента.

При раке 3 степени необходимо проведение химиотерапии

Независимо от того, выполнялась операция или нет, назначается химиотерапия. Именно за счет грамотно подобранных препаратов при раке желудке 3 степени прогноз значительно улучшается. Вводятся они либо инъекционно, либо в виде таблеток и капсул. Под влиянием активных компонентов происходит разрушение клеток злокачественной опухоли. Данный метод эффективен, но он имеет массу минусов и, в первую очередь, это побочные эффекты. Ими могут оказаться выпадение волос, снижение веса, постоянная тошнота, слабость и так далее. Но пациенты с данным заболеванием соглашаются на любой метод лечения, который дает шансы на облегчение состояния и продление жизни.

На сегодня наиболее часто при поражении тканей желудка используются такие препараты, как Трастузумаб, Сунитиниб, а также Иматиниб. Практика показала, что именно благодаря им при раке желудке 3 степени прогноз выживаемости существенно улучшается.

Помимо химиотерапии может назначаться и лучевая терапия. Она заключается в воздействии на опухоль пучком лучей, что приводит к разрушению тканей. За счет этого удается добиться уменьшения размера образования, что положительно сказывается на самочувствии больного. Для повышения эффективности данная методика может сочетаться с химиотерапией.

Для лечения рака 3 степени применяются лучевую терапию

Профилактика и прогноз

Предупредить развитие рака теоретически нельзя. Объясняется это тем, что причин развития патологии не найдено. Поэтому все профилактические мероприятия сводятся только к соблюдению рационального питания, отказу от вредных привычек и своевременному лечению хронических патологий. Но, что самое важное, выполнять эти требования нужно даже в том случае, если диагноз уже выставлен. Дело в том, что скорость развития патологии зависит от общего состояния организма, от иммунитета и даже от психологического настроя.

Не нужно впадать в панику или опускать руки. Нельзя сидеть и сутками рассуждать, почему у вас развился рак желудка 3 стадии, сколько живут с такой болезнь и что ждет впереди. При выраженной депрессии даже можно обратиться к психотерапевту. Возможно, он назначит препараты для нормализации психоэмоционального состояния. Только оптимистичный настрой, и точное выполнение назначений врача поможет добиться хорошего результата.

О продолжительно жизни и способах ее продления при раке может сказать только врач в конкретном случае

Важное значение имеет и то, когда начали выполнять лечение. Нередко пациенты, узнав о наличии рака, отказываются от терапии, будучи уверенными, что патология в любом случае приведет к смерти и нет смысла тратить силы на химиотерапию, от которой еще требуется восстанавливаться. Но здесь важно подчеркнуть, что рак часто выявляется на стадии, когда имеется только одна локализованная опухоль. Если ее удалить и провести несколько курсов химиотерапии, удается добиться стойкой ремиссии.

Наличие метастазов также может различным образом сказаться на прогнозах. Поэтому выясняя, сколько живут при раке желудка 3 степени с метастазами, нужно учитывать количество очагов, их расположение и размеры. Конечно, при поражении легких или печени прогноз менее благоприятный чем, например, при вовлечении кишечника или лимфатических узлов. В заключение следует добавить, что известны случаи, когда пациенты обращались уже с запущенными формами и, тем не менее, пройденное лечение давало отличные результаты, продлевая жизнь больным на несколько лет.

О лечении рака будет рассказано в видео:

Читайте также:

gipfelforyou.ru

прогноз и последствия, симптомы, можно ли вылечить рак желудка 3 стадии?

Рак желудка — это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителия слизистой оболочки органа. В подавляющем большинстве случаев он представлен аденокарциномой, на ее долю приходится до 95% всех злокачественных опухолей данной локализации. К остальным случаям относятся плоскоклеточный рак, карциноид, могут быть и неэпителиальные опухоли — лимфомы или саркомы.

В 3 стадии рака желудка выделяют три подстадии, в зависимости от степени распространенности опухоли.

При 3А стадии:

  • Опухоль проросла наружную, серозную оболочку желудка. Имеется поражение 1-2 лимфоузлов.
  • Рак желудка не выходит за субсерозный слой, но имеются данные о поражении 3-6 регионарных лимфоузлов.
  • Опухоль менее инвазивна, распространяется только на мышечный слой желудочной стенки, но поражены 7 и более регионарных лимфоузлов.

При 3В стадии:

  • Рак прорастает субсерозный слой желудочной стенки, поражены 7 и более лимфоузлов.
  • Рак распространился на серозную оболочку желудка, имеется поражение 3-6 лимфоузлов.
  • Опухоль выходит за пределы желудка, поражая соседние органы — печень, кишечник, диафрагма, поджелудочная железа, поражено не более 2 лимфоузлов.

3С стадия:

  • Опухоль проросла в соседние органы, поражено 3 лимфоузла.
  • Рак распространился до серозного слоя и дал метастазы в 7 и более регионарных лимфоузлов. 

Запись на консультацию круглосуточно

Причины развития

Механизмы развития рака желудка до конца не ясны. В настоящее время принято выделять факторы риска, при наличии которых вероятность развития рака желудка выше, чем среди общей популяции людей:

  • Хронический атрофический гастрит с гиперплазией.
  • Инфицирование Helicobacter Pylori.
  • Состояния после резекции желудка.
  • Наличие хронической язвы желудка.
  • Болезнь Менетрие — гипертрофическая гастропатия или гиперпластический гигантоскладчатый гастрит.
  • Пернициозная анемия.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Иммунодефициты.
  • Работа с канцерогенными веществами.
  • Наличие аденоматозных полипов.

Каковы симптомы 3 стадии рака желудка

Симптомы 3 стадии рака желудка можно разделить на следующие группы:

  • Местные, связаны с поражением органа.
  • Общие, возникающие из-за системного действия опухоли на организм.

Местные симптомы:

  • Боль. При раке желудка третьей стадии боль определяется у 90% пациентов. Она имеет ноющий и глухой характер, чаще всего выражена несильно. Нет связи с приемом пищи, нет какой-либо периодичности и сезонности.
  • Диспепсия — тошнота, вздутие живота, снижение аппетита, вплоть до анорексии. В некоторых случаях возникает чувство переполнения желудка при приеме небольших порций пищи. После еды может возникать рвота желудочным содержимым. Данные симптомы более характерны для опухолей нижней трети желудка.
  • Дисфагия — нарушение глотания из-за затруднения прохождения пищевого комка по пищеводу. Этот симптом развивается при локализации опухоли в верхней трети желудка.
  • Кровотечение. Рак желудка склонен к хронической кровоточивости, на фоне которой развивается железодефицитная анемия. Обнаружить его можно с помощью анализа кала на скрытую кровь. Помимо этого, могут развиваться массивные кровотечения, при этом у больного будет рвота «кофейной гущей» или черный дегтеобразный стул.
  • Также имеется своя симптоматика при прорастании опухоли в смежные органы. Например, при поражении диафрагмы наблюдается одышка, при прорастании рака в печень — тяжесть в правом подреберье, желтуха и др.

Общие симптомы:

  • Похудание, вплоть до кахексии.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость, повышенная утомляемость.
  • Анемический синдром — бледность и желтушность кожных покровов, их отечность и пастозность.

Диагностика

Пациенты, у которых подозревают рак желудка, должны проходить комплексное обследование, которое не только позволит обнаружить опухоль, но и определить стадию заболевания. Как правило, процесс диагностики включает следующие процедуры:

  • Фиброгастроскопия — позволяет осмотреть стенки желудка изнутри, обнаружить новообразование, его локализацию и размер, а также взять биопсию для дальнейшего морфологического исследования.
  • Рентгенологическое исследование с контрастированием бариевой взвесью. Позволяет не только визуализировать опухоль, но и определить нарушение функции желудка.
  • УЗИ и КТ. Эти методы позволяют определить степень распространенности рака. С их помощью устанавливают стадию заболевания, определяют степень поражения соседних органов, ищут регионарные и отдаленные метастазы.
  • Заключительным этапом является проведение диагностической лапароскопии — малоинвазивной операции, с помощью которой проводится осмотр брюшной полости на предмет наличия метастазов и диссеминации рака по брюшине.

Лечение

Лечение рака желудка на третьей стадии комбинированное и включает в себя хирургическое иссечение опухоли с проведением химиотерапии или химиолучевого лечения.

Операции

При 3 стадии рака желудка опухоль распространяется за пределы органа, либо имеется поражение регионарных лимфатических узлов. Соответственно, для радикального удаления опухоли требуются обширные операции с удалением пораженных тканей единым блоком.

Лучевая терапия при раке желудка

Опухоли желудка малочувствительны к облучению, поэтому чтобы улучшить результаты лечения, лучевую терапию сочетают с химиотерапией (ХЛТ), т. е. проводят химиолучевую терапию.

Для облучения используется дистанционная лучевая терапия, при которой поток лучевой энергии генерируется специальной установкой и направляется на тело пациента. Проходя через ткани, он достигает злокачественного новообразования и уничтожает раковые клетки. Чтобы максимально сфокусировать излучение на опухоли, требуется проведение специальной процедуры — планирование полей облучения. Для этого проводят компьютерную томографию для получения трехмерной модели опухоли и на основании полученных данных делают разметку поля. Более совершенные технологии позволяют строить четырехмерные модели, которые учитывают погрешность при естественных движениях тела (перистальтика, дыхательные движения).

ХЛТ могут проводить до или после операции, в зависимости от особенностей распространения опухоли. Если рак нерезектабельный, химиолучевая терапия является основным методом лечения.

Химиотерапия

Химиотерапия является обязательным компонентом лечения третьей стадии рака желудка. Как правило, ее назначают в адъювантном и периоперационном режимах.

Адъювантная химиотерапия проводится по схеме XELOX (капецитабин+оксалиплатин). Начинают ее через 4-6 недель после хирургического удаления опухоли, при нормализации состояния пациента и адекватных клинико-лабораторных показателях. Курс данной терапии длится 6 месяцев.

Периоперационная химиотерапия показана при нерезектабельных опухолях для перевода их в операбельное состояние. Сначала выполняют три цикла химиотерапии по режимам CF, ECF, ECX, EOX, после этого делают попытку радикального удаления опухоли, а затем проводят еще три цикла химиотерапии по тем же режимам.

Продолжительность жизни

Продолжительность жизни у больных 3 стадией рака желудка зависит от возможности радикального удаления опухоли. Если такая операция возможна, пятилетняя выживаемость в некоторых случаях достигает 50%, в противном случае этот показатель снижается до 10%.

Профилактика

Профилактика рака желудка сводится к минимизации факторов риска, увеличивающих вероятность развития данного заболевания:

  • Нормализация питания.
  • Своевременное лечение заболеваний желудка: язвы, гастрита, удаление полипов.
  • Отказ от курения.
  • Своевременное прохождение гастроскопии пациентами из группы риска.
  • Соблюдение режима двигательной активности.

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru

сколько живут после операции, реабилитация

Онкология в большинстве случаев — не приговор. Рак желудка 3 степени поддается лечению и может иметь благоприятные прогнозы. Конечно же, для этого нужны своевременная диагностика, усилия врачей и ответственность пациента. Ведь оперативное лечение — это только начало пути. И то, насколько успешным будет его окончание во многом зависит от поведения больного и квалификации доктора.

Показания и противопоказания к операции

Онкологический процесс в желудке редко развивается спонтанно. Обычно ему предшествуют предраковые заболевания, например, полипоз, язва или гастрит. Пациенты, имеющие хроническое течение этих патологий, списывают появление новых симптомов на обострение болезни и не обращаются к врачу. Именно поэтому большая часть оперативных вмешательств проводится, когда рак достиг 2 или 3 стадии. Решение о проведении операции принимается, если во время ФГДС и других обследований обнаружены такие показатели, как:

  • Тотальное или локальное поражение желудка опухолью без отдаленных метастаз.
  • Прорастание новообразования кардиальной части на малую кривизну и тело желудка.
  • Множественное поражение органа опухолями или полипами.
  • Прорастание рака в печень, поджелудочную железу, поперечную ободочную кишку или ее брыжейку.

Повышенное внимание врача обращено к пациентам, которые жалуются на стабильную гипертермию, резкое похудение, частую изжогу, а также на рвоту, зачастую с примесью крови, после чего наступает облегчение. Застой пищи внутри органа приводит к процессам гниения и появлению неприятного запаха при отрыжке, боли и нарастающей интоксикации. Зачастую состояние пациента или присутствие сопутствующих патологий делает невозможным оперативное вмешательство. Противопоказаниями к проведению операции станут такие состояния, как:

Если у пациента нарушения свертываемости крови, то операционное вмешательство по удалению опухоли делать нельзя.
  • рак с метастазами в отдаленные органы и лимфоузлы;
  • асцит;
  • пороки сердца;
  • неконтролированная гипертония;
  • эндокринные заболевания;
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
  • нарушения свертываемости крови.
Вернуться к оглавлению

Какие виды операций проводят при онкологии желудка?

В зависимости от локализации рака, его структуры, размера и наличия метастаз, показаны различные методики оперативного вмешательства. Если опухоль локализована в определенном отделе желудка и не проросла в соседние органы, то проводят резекцию 2/3 или ¾ части органа. Полная гастрэктомия показана при массивном поражении со втягиванием в процесс 12-перстной кишки или пищевода. 2 стадия рака с метастазами в лимфатические узлы требует проведения лимфодиссекции. В этом случае вместе с желудком удаляют пораженные лимфоузлы, сосуды и жировую прослойку.

Рак желудка 3 стадии и 4 считается неоперабельными состояниями. В этом случае для продления жизни пациента и уменьшения его страданий накладывают гастростому, чтобы избежать раздражения и повреждения пищей раковой опухоли.

Вернуться к оглавлению

Послеоперационная реабилитация

Реабилитация после хирургии включает в себя не только диету, но и прием медикаментов, устраняющих тошноту и обезболивающих.

Восстановление пациента после резекции желудка длительное. Оно заключается в соблюдении диеты, прохождении курса химиотерапии, лучевой терапии или таргетного лечения. Непосредственно сразу после операции пациенту прописывают обезболивающие средства, витамины В1, В6, С, фолиевую кислоту, препараты против тошноты, диареи и нормализации АД. Что касается питания, то через 48—72 часа после резекции пациенту начинают давать жидкую пищу и воду, наблюдая при этом за работой желудка и кишечника. Когда появится и нормализуется стул, можно вводить протертый постные супы и каши. Частое дробное питание должно состоять из легкоусвояемой, высококалорийной с большим содержанием белка, углеводов и животных жиров пищи. Категорически запрещены жареные блюда, любые специи и маринады. Для коррекции метаболических расстройств назначают заместительную или ферментотерапию в зависимости от кислотности желудочного сока.

Через 1—1,5 месяца после операции можно начинать первый курс реабилитационных мероприятий, например, лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику, электросон, КВЧ-терапию, бальнеолечение. Это сократит период реабилитации, активизирует секреторную и моторную функцию органов пищеварения, укрепит мышцы брюшного пресса, нормализует работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Вернуться к оглавлению

Какие послеоперационные осложнения могут возникнуть?

К сожалению, не всегда возможно стопроцентное излечение от рака, особенно если заболевание диагностировалось на 2 степени или позже. Да, удаляется опухоль — основная проблема, но возможно развитие других патологических процессов, которые нарушают нормальный образ жизни пациента. Среди частых осложнений после гастрэктомии любой сложности такие, как:

Частичное или полное удаление желудка нередко сопровождается осложнениями, одним из которых есть вздутие живота.
  • анемия;
  • метастазирование;
  • вздутие и боль в животе;
  • демпинг-синдром;
  • эзофагит;
  • гастрит культи;
  • анацидное и гипоацидное состояние;
  • колит;
  • понос;
  • перитонит.
Вернуться к оглавлению

Сколько живут после операции?

Удаление желудка с раковой опухолью не всегда ставит точку в жизни пациента. Жить без этого полого органа, если его резекция проведена на ранней стадии рака, можно еще долгие годы при соблюдении определенных правил. Сложнее обстоят дела, если болезнь диагностирована в более поздние сроки. Продолжительность жизни в этом случае зависит от наличия или отсутствия метастаз. Пятилетняя выживаемость в первом случае составляет 15—35%, а во втором — 65—80%.

infoonkolog.ru

Сколько живут при 3 стадии рака желудка

  На первых порах развития желудочной онкологии какая-либо симптоматика отсутствует. Из-за этого больные обращаются к врачу уже на 3-4 этапе прогрессирования, когда имеет место прорастание онкоочага через желудочные стенки. Вследствие такого прорастания оказывается давление на близлежащие органы.

Особенности 3-го этапа желудочной онкологии

  Ответ на частый вопрос пациентов "Сколько живут при 3 стадии рака желудка?" зачастую зависит от того, имеют место ли метастазы в регионарных лимфоузлах и затрагиваются ли ближние органы, а также поврежден ли  пищевод либо тонкий кишечник (здесь все зависит от местонахождения новоформирования). В медицинской практике выделяется три типа 3-й стадии такого рака:

3a – характеризуется распространением онкоочага на желудочный мышечный слой; кроме того, затрагивается минимум 7 лимфоузлов;
3b – онкоочаг прорастает сквозь внешнюю желудочную стенку и также захватывается минимум 7 узлов;
3c – онкоочаг распространился за границы стеночек желудка; поражается пару лимфоузлов.

Симптомы

  Проблемы начинаются с прохождением еды через желудок. Может появляться болевой синдром. Также, имеют место осложнения, обусловленные затрагиванием ближних тканевых структур. Другими показателями при 3 стадии рака желудка являются: утрата аппетита и идущая за этим утрата веса, слабость, тошнота и постоянные рвотные позывы. В целом же, тип недомоганий, обусловленных метастазированием, может быть разным. Он зависит от местонахождения метастазных очагов. 

Лечебный процесс

  Длительность жизни при 3-й стадии рака желудка зависит от степени распространенности метастаз. Изредка при помощи радикальной хирургии, подразумевающей тотальное удаление желудка (целиком либо частично) и ближних тканевых структур, удается затормозить развитие заболевания. При стабилизации процесса и успешном проведении операции до пятилетнего временного барьера доживает половина пациентов. Но, к несчастью, хирургия, зачастую, уже никак не может влиять на происходящее метастазирование. По статистике, 5 лет гарантированно проживает лишь 30%. 

 При запущенности метастазирующей онкологии инфильтративного типа шансы на благоприятный исход практически равняются нулю. Как правило, человек умирает через 5-6 месяцев. Рассчитывать на операцию возможно только в паллиативных целях – чтобы восстановить желудочную проходимость при закупоривании просвета онкоочагом. Кроме того, могут устраняться регионарные метастазы, поразившие лимфоузлы и ближние органы. 

Продолжительность жизни

  Вопросы о длительности жизни и целесообразности оперативного вмешательства волнуют всех с 3-й стадии рака желудка. Для прогнозирования такого важного момента в медицинской практике задействуется понятие 5-летней выживаемости. Это понятие предполагает, что после всех терапевтических мер человек проживает 5 лет.

 При позднем обнаружении итог почти всегда плачевный. Врачи и близкие просто создают больному максимально комфортные условия вплоть до смерти. 
В целом, после оперирования желудочной патологии выживает пятая часть пациентов. 

В России имеет место статистика выживания, указывающая сколько живут при 3 стадии рака желудка

  • 0-й этап – при правильном лечении выживают почти все пациенты.
  • 1-й этап – диагностируется в 10-20% раковых случаев. 5-летняя выживаемость равняется 60-80%.
  • 2-3 этапы – стадии, при которых затрагиваются региональные лимфоузлы. На этих этапах рак обнаруживается примерно у 30% больных. До 5-летнего рубежа дотягивает 15-50% заболевших.
  • 4-й этап – имеет место метастазное поражение органов. Диагностируется в половине случаев. Показатели 5-летней выживаемости колеблются в пределах 5-7%.

На выживаемость могут влиять следующие факторы


•    морфологический вид опухолевой ткани;
•    отсутствие инфильтрата и метостаз;
•    состояние иммунной системы
 Также позитивность прогнозов выживаемости при 3 стадии рака желудка зависит от того, можно ли проводить операцию, ведь без хирургии до 2-х лет проживает ничтожный процент пациентов.

tumor-clinic.ru

прогноз, сколько живут при третьей степени

Третья стадия рака желудка – это предпоследний и достаточно тяжелый период болезни. Опухоль носит распространённый характер, имеется поражение близлежащих лимфоузлов, состояние больного отягощено раковой интоксикацией. Заболевание выявляется на такой стадии в основном потому, что сложно отдифференциировать симптомы опухоли, признаки язвы или воспалительных процессов в желудке. Далее рассмотрим, какой прогноз для человека при переходе опухоли в 3 степень, что назначают в качестве лечения и с какими признаками сталкиваются.

Возможные причины развития

Несмотря на все возможности современной медицины, она так и не смогла дать точный ответ, что же может спровоцировать рак желудка, который достигает 3 степени. Тем не менее, ученым все же удалось определить причинно-следственную связь с неправильным питанием, содержащим большое количество копченостей, маринованных и соленых продуктов.Но в то же время на планете миллиарды людей питаются именно таким образом, но при этом не заболевают онкологией. Дело в том, что данный фактор лишь увеличивает риск развития патологии.

Существует теория, которая объясняет начало рака наследственной предрасположенностью. Но самым серьезным провокатором все же являются канцерогенные вещества. Попадая в человеческий организм, они способны вызвать мутации ДНК, а это и есть начало озлокачествления абсолютно здоровых клеток.

Какие возникают симптомы?

Симптоматика болезни проявляется ярко. Больной испытывает проблемы, связанные  с прохождением пищи через желудок, ощущает болевой синдром, значительно теряет в весе, ощущает слабость, апатию.

Симптомы рака желудка третьей степени:

  • Живот увеличился в объеме, что свидетельствует о наличии метастаз.
  • Кожа приобрела желтушный оттенок.
  • Сильный кашель, с болью в зоне грудной клетки говорит о метастазах в легких.
  • В каловых массах имеется кровь.
  • Тошнота, рвота иногда с примесью крови.

В тех случаях, когда происходит перерождение язвы желудка в онкологию, появляются следующие симптомы:

  • Произошли изменения в болевом синдроме – он стал более продолжительным, ноющим, не прослеживается связь с приемом пищи, возникает в ночное время.
  • Появилась анемия.
  • Беспричинная потеря массы тела.
  • Температура тела увеличивает до 38 градусов, бес причинно, а потом резко снижается и держится на 37,4° в течение нескольких дней.
  • Больной теряет интерес к любимой пище, в частности к мясным и рыбным продуктам.

Если раковая опухоль желудка образовалась вследствие язвы желудка, начальные признаки патологии сложно отличить от признаков язвенной болезни. По этой причине больные часто не обращаются за помощью к врачу.

🚫 Важно! При онкологии желудка поздних стадий с метастазами симптоматика будет самой разной, и зависеть от локализации вторичных очагов поражения. По — этому если больной страдает желудочно-кишечными патологиями ему необходимо проходить профилактическое обследование.

Особенности проявления 3 стадии рака желудка

  • III стадию рака желудка разделяют на три подвида:
  • IIIA – опухоль проросла мышечный слой органа, а раковые клетки обнаружены в 4 группах лимфоузлов.
  • IIIB – новообразование поразило все стенки желудка, атипичные клетки присутствуют в 7 лимфоузлах.
  • IIIC – опухоль вышла за пределы органа, число пораженных лимфоузлов возрастает до 15.

Рак желудка 3 степени дает метастазы гематогенным и лимфогенным путем. Чаще всего раковые клетки распространяются по лимфе в регионарные лимфоузлы в малом и большом сальнике.

К симптомам, которые наблюдались у больного ранее: слабость, плохое самочувствие, усталость, анемия, периодические боли в эпигастральной области, чувство тяжести в животе после съеденной пищи – присоединяются более тяжелые признаки, по которым можно заподозрить онкологию. Усиливаются боли в верхней части живота, которые принимают постоянный характер, и не снимаются обычными обезболивающими средствами.

Сколько живут при раке желудка 3 стадии? Прогноз выживаемости

Продолжительность жизни на предпоследней стадии онкологического поражения желудка во многом зависит от морфологического строения опухолевого образования и его метастазирования. После частичной или полной резекции желудка с пораженными прилегающими органами появляются шансы приостановить прогрессирование злокачественного процесса на длительное время.

👨🏻‍⚕️ Если метастазы еще не успели прорасти в соседние анатомические структуры, за исключением лимфоузлов, карцинома может быть успешно удалена с элементами лимфатической системы, пятилетняя продолжительность жизни человека при этом может составить 50%.

Но, к сожалению, такие благоприятные клинические случаи наблюдаются нечасто. Раковое поражение желудка на III стадии убрать хирургическим путем в полном объеме нереально, как и невозможно оказать влияние на процесс распространения метастазов. В этом случае прогноз для человека будет зависеть от формы онкологического заболевания и успешности проведенной терапии. В среднем продолжительность жизни человека с диагностированными метастазами на III стадии патологии не превышает 15–50%, при этом при выявлении рака степени 3А 5-летняя выживаемость будет составлять 50%, 3В — 35–45%, 3С — не более 15%.

Точно ответить на вопрос, сколько проживет больной с таким недугом, довольно сложно. Если речь идет об инфильтративном раке, прогноз крайне негативный — смерть пациента может наступить в течение 6 месяцев с момента постановки диагноза. Осложнения, часто возникающие после удаления опухолевых образований в желудке, такие как внутренние кровотечения и перфорация органа, сокращают длительность жизни человека до 3 лет.

Также прогноз зависит от тактики проведенного и осуществляемого лечения и особенностей послеоперационной реабилитации. Например, в западных клиниках гарантируется более высокий процент предполагаемой продолжительности жизни даже при поздних стадиях онкологического заболевания, по сравнению с отечественной медициной.

Лечение онкологии желудка 3 степени

При раке желудка третьей степени нередко составляется прогноз продолжительности жизни – сколько живут при предпоследнем этапе онкологии, определяется качество последующей жизни. Выживаемость и пятилетняя продолжительность жизни определяются в зависимости от местонахождения метастазирования. В отдельных ситуациях проводилось успешное частичное удаление желудка и близрасположенных тканей и структур. Указанная процедура необходима для остановки роста и прогрессирования злокачественного процесса на долгое время.

Если метастазирование не охватило здоровые соседние органы, а опухоль устранена, то пятилетняя выживаемость определяется по прогнозу относительно благоприятная. 50% больных после операции живут более пяти лет. В реальной медицинской практике хирургическое вмешательство не может остановить распространение метастазов. Успешное выздоровление зависит от подобранной терапевтической схемы и типологии ракового образования.

Средний показатель по пятилетней продолжительности жизни при опухолевом новообразовании в желудке с метастазированием достигает 20-25% диагностируемых случаев. Конкретно определить, сколько пациенты живут при окончании лечения онкологической патологии пищеварительного органа, невозможно. Прогноз основывается в зависимости от влияния на организм разнообразных факторов. На конечный результат влияют возрастная категория пациента, состояние здоровья больного и вид опухолевого нароста.

Инфильтративный раковый очаг с метастазированием на третьей стадии не предоставляет большинству пострадавших людей шанса на успешное выздоровление. Пациенты умирают в течение шести месяцев после установления диагноза. При онкологии пищеварительного органа с наличием перфораций и внутренних кровотечений операция обеспечит человеку дополнительные 2-3 года жизни. Лечение и итоги в большинстве зависят от восстановительного периода времени. Отдельные медицинские учреждения гарантируют высокую вероятность выживаемости на запущенных этапах развития опухоли желудка.

Этапы лечения:

  1. Операция. Единственно эффективной формой лечения является тотальное удаление всех пораженных раком тканей – расширенная гастрэктомия с резекцией большого и малого сальника. Если радикальную операцию выполнить не удается, применяют паллиативную резекцию части желудка вместе с опухолью. Паллиативные операции (гастроэнтеростомия, гастростомия) не излечивают от болезни, не удлиняют продолжительность жизни, но они облегчают состояние больного.
  2. Химиотерапия. Метод основан на применении химиопрепаратов — специально разработанных лекарственных средств, которые уничтожают опухолевые клетки в организме. К сожалению, при этом подходе погибает и большое количество здоровых клеток, развиваются побочные эффекты, например временная потеря волос, истощение, плохое самочувствие. Препараты этой группы — Метотрексат, Ломустин, Эпирубицин и пр. При запущенной форме раковой опухоли желудка химиолечение проводится длительными курсами.
  3. Лучевая терапия. Заключается в облучении участков тела или органных структур, пораженных злокачественным процессом. В ходе лечебного воздействия применяются небольшие дозы рентгеновского облучения, рассчитанные индивидуально для каждого пациента. При онкологическом поражении желудка, как правило, используется прицельное облучение органа уже в ходе хирургического вмешательства.
  4. Симптоматическая терапия. Пациенту назначается поддерживающее лечение, в основу которого входит применение анальгетических средств, препаратов против тошноты, рвоты и метеоризма, иммуномодулирующие медикаменты и нормализаторы состояния микрофлоры кишечника.

Прогноз после операции

Вероятность полноценного выздоровления среди пациентов, прошедших хирургическое лечение в связи с наличием ракового образования в желудке, специфична. В медицинской практике оперативные манипуляции назначают лишь 40% больным при онкологии пищеварительного тракта.

Оперативное воздействие в частности выступает в качестве способа выбора.

  • После операции и хирургического удаления, частичного либо полноценного, желудочной ткани вероятность превышения пятилетнего порога жизни составляет 10-15% случаев.
  • Показатель жизненной продолжительности способен перейти за 70% уровень, если определяется поверхностный характер развития опухолевого образования.
  • При существовании онкологического течения язвенной природы в желудке прогноз продолжительности жизни варьируется в пределах от 25% и до 50% случаев.
  • Прогнозирование качественности и длительности жизненного периода зависят от вовремя обнаруженного злокачественного течения в организме.

travmatolog.net

Рак желудка 2-3 стадия, сколько живут после операции?

Желудок является основным и самым важным органом пищеварительной системы человека, участвуя в процессе расщепления продуктов питания и переваривания пищи. Рак желудка – это злокачественное новообразование в любой части этого органа, которое возникает и развивается благодаря аномальной мутации и бесконтрольному делению выстилающего его слоя эпителиальных клеток. Подобные опухоли вызывают нарушение работы всего желудочно – кишечного тракта.

Причины образования рака желудка

На сегодняшний день, не смотря на развитие современной медицины и точность методов диагностики, причин появления злокачественной опухоли в желудке так и не найдено. Врачи называют только провоцирующие факторы: курение и неправильное питание; избыток солей и плохая экология.

Но ведь большинство людей в мире ведут именно такой образ жизни, но рак желудка развивается не у каждого – предположительно, большую роль в формировании патологического процесса играет наследственный фактор. Кроме того, более серьезными «провокаторами» заболевания становятся канцерогены – вещества, проникающие в человеческий организм из внешней среды и вызывающие мутацию ДНК, что приводит к озлокачествлению абсолютно здоровых клеток.

Симптомы и признаки рака желудка

К сожалению, патологический процесс достаточно часто развивается практически бессимптомно, что позволяет заболеванию достигать критической стадии, проявляясь уже метастазами. При раке желудка 3 стадии характерными признаками становятся: частые рвоты с кровянистыми примесями; нарушения регулярной и правильной работы кишечника (запоры или достаточно жидкий стул черного цвета) и значительная потеря веса.

Болезненные ощущения в области желудка становятся более продолжительными, но менее острыми и практически не связаны с приемом пищи. Особенно такие «тупые» боли беспокоят больного по ночам.

Внимание: вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать и о наличии язвы желудка, поэтому необходимо провести полноценное обследование и точно диагностировать патологию.

Стадии рака желудка

Врачи определяют 4 стадии рака желудка — переход заболевания от одной стадии к другой значительно снижает не только вероятность излечения больного, но и сокращает продолжительность его жизни:

  1. Нулевая стадия характеризуется поражением только слизистой органа. Лечение проводится безоперационным методом, с помощью эндоскопической техники и под общим наркозом. Прогноз выздоровления – до 90% случаев;
  2. Первая стадия – появление новообразования глубоко в слизистой и разрастание метастаз в окружающие лимфатические узлы. Лечение рака этой стадии успешно в 60-70% всех случаев, но, к сожалению, выявить начало патологии достаточно трудно;
  3. Вторая стадия рака желудка характеризуется развитием опухоли и множественными метастазами в лимфоузлах. При этом новообразование не затрагивает мышечную ткань желудка. При лечении прогноз благоприятный в 50% случаев;
  4. Третья стадия – рак поражает весь желудок и все лимфатические узлы – такой процесс проявляется явными признаками и достаточно легко диагностируется. Пятилетняя выживаемость пациентов – от 15 до 40%. Кроме того, такая стадия патологии делится еще на три подвида: 3А –если поражены не более 7 лимфатических узлов и частично мышечный слой; 3В – патология затрагивает более 8 лимфатических узлов и полностью внешнюю оболочку органа; 3С – злокачественная опухоль разрастается далеко за пределы желудка.
  5. Четвертая стадия рака желудка сопровождается множественными метастазами, поражающими все соседние органы: поджелудочную железу, печень, брюшину, легкие и даже яичники. Пятилетний прогноз при таком состоянии составляет всего 5%.

Даже своевременное диагностирование и полное излечение рака желудка не всегда может гарантировать положительный прогноз заболевания: патология склонна к рецидивам, которые невозможно устранить даже при помощи хирургического вмешательства.

Прогнозы жизни при раке желудка

При раке желудка третьей степени прогноз полностью зависит от типа патологического процесса и, согласно статистике, составляет не более 20%. Эффективность лечения и продолжительность жизни пациента напрямую зависят и от того, какое количество окружающих тканей поражено патологическим процессом на момент обращения к врачам. Чаще всего терапия на этом этапе возможна только поддерживающая или симптоматическая, так как опухоль настолько проникает в слои желудка и лимфоузлы, что становится неоперабельной.

Если же патологическое новообразование крупных размеров и нарушает функциональность соседних, здоровых органов, проводится частичное ее удаление, что несколько облегчает состояние больного.

Независимо от того, возможно или нет хирургическое вмешательство, пациенту назначается курс химиотерапии ( в инъекциях или таблетках). Именно такое, грамотно подобранное лечение и влияет на продолжительность жизни пациента, так как способно не только приостановить рост опухоли, но даже и разрушить часть ее клеток.

К сожалению, у данного метода терапии есть противопоказания и побочные эффекты: постоянная тошнота и слабость; резкое снижение веса и потеря аппетита; выпадение волос. Часто пациенты с раком желудка третьей стадии соглашаются на такое лечение – это позволяет несколько облегчить симптоматику заболевания и немного продлевает жизнь.

Предупредить появление и развитие такой патологии, как рак желудка, невозможно. Можно лишь проводить профилактические мероприятия (соблюдать рациональное питание, отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни),которые необходимо более строго соблюдать и в том случае, когда диагноз подтвержден.

Ни в коем случае не стоит впадать в депрессию, ведь оптимистичный настрой значительно повышает эффективность лечения. Прогноз продолжительности жизни и возможных способах ее продления при раке третьей стадии рассматривается лечащим врачом в каждом конкретном случае.

onkologpro.ru

Рак желудка 3 стадия сколько живут после операции

Рак желудка 3 степени — это запущенная форма онкологического заболевания главного органа в пищеварительной системе человека. Сложно предположить причину, по которой человеку пришлось жить с настолько серьезной болезнью, и терпеть болезненные симптомы присутствия новообразования, своевременно не обращаясь за квалифицированной помощью к профессионалам.

В большинстве случаев поздняя диагностика рака желудка, который уже перешел на третий этап своего развития, вызвана тем, что больные путают признаки онкологии с банальными воспалительными процессами, либо же обострением язвы. После постановки диагноза: рак желудка 3 стадия, пациенту назначается прохождение полного обследования желудка, сдача анализов, и если нет противопоказаний, идет подготовка к хирургическому вмешательству.

Дальнейшая жизнь пациента зависит от того, насколько опухоль проросла в стенки желудка, и есть ли метастазы в соседних органах. В большинстве случаев на 3 стадии рака уже присутствует метастатический процесс, когда злокачественное образование уже поразило значительную часть желудка, и патогенные клетки проникли в здоровые ткани организма. Выделяют три уровня развития опухоли на 3 стадии болезни, и квалифицируют по типовым признакам, а именно:

  • Третья стадия типа 3А. Опухоль распространяется на мышечные волокна желудка и поражает не меньше, чем семь лимфатических узлов, находящихся в брюшной полости возле пищеварительного органа.
  • Третья стадия типа 3В. Означает, что злокачественное образование проросло сквозь ближайшую стенку желудка, а пораженные лимфатические узлы фактически прекратили выполнять свои функции по оттоку лимфы.
  • Третья стадия типа 3С. Говорит о том, что опухоль уже развивается не только в пределах желудка, а распространилась далеко за его стенки. Внутрибрюшные лимфатические узлы не функционируют, а у пациента наблюдается ярко выраженная непроходимость пищи из желудка в кишечник. Также присутствует сильный болевой синдром.

Определяя тип 3 стадии рака желудка, врач онколог назначает соответствующее лечение, и принимает решение о сроках проведения операции, а также о том, какой характер будет носить хирургическое вмешательство.

Прогноз на длительность жизни с 3 стадией рака желудка после операции

Рак желудка 3 стадия сколько живут после операции? Длительность жизни зависит от степени распространения опухоли, и процесса метастазирования раковых клеток. На третьей стадии всегда проводится хирургическая операция по удалению всего желудка или его части.

Если метастазы поразили соседние органы: поджелудочную железу, желчный пузырь, селезенку, кишечник, то производится удаление и этих органов. Окончательное решение всегда принимает хирург, проводящий операцию. После этого назначается ударный курс противоопухолевых препаратов на основе химии.

Если на протяжении 5 лет больной постепенно идет на поправку, и не наблюдается проявления вторичных опухолевых очагов, то 50% таких больных полностью выздоравливают, и продолжают жить более-менее привычной жизнью, но с соблюдением определенных гастрономических ограничений. У остальной же половины больных раком желудка, преодолевших пятилетний барьер, со временем после операции, выявляют злокачественные образования в других частях тела, которые являются последствиями метастаз, появившихся при онкологии желудка.

Как правило, это происходит на 6 — 8 году жизни после хирургического вмешательства. В силу разных причин активируются спящие раковые клетки, которые вместе с кровотоком попали в тот или иной здоровый орган.

Наилучший эффект в борьбе с послеоперационными последствиями при раке желудка 3 степени, достигаются в случае применения лечащими врачами таргетных препаратов, и цитостатиков. И первые, вторые, по своим фармакологическим характеристикам оказывают точечное воздействие на раковые клетки.

В отличие от химиотерапии, которая наносит вред не только опухолевому телу, но и здоровым клеткам организма, таргетные препараты и цитостатики, поражают лишь патогенный клеточный материал. Использование данных лекарственных средств существенно повышает шансы больного на выживаемость. Таргетная терапия только набирает обороты в практическом использовании, а современные лаборатории во всем мире трудятся над созданием все более новых и совершенных таргетных препаратов.

Эти лекарственные средства имеют один существенный минус — это большая стоимость, поэтому позволить их себе может не каждый больной.

К сожалению, но достаточно часто при наличии рака желудка 3 степени, врачи делают операцию по удалению опухоли лишь для того, чтобы восстановить проходимость пищеварительного органа. Речь идет о тех случаях, когда метастазирование раковых клеток слишком обширное, и кроме желудка поражены органы, удаление которых приведет к смерти больного.

В таком случае хирургическая операция носит паллиативный характер. Цель ее проведения — это не полное излечение больного от онкологического заболевания, а лишь оптимальный способ облегчить ему страдания, частично восстановить работу системы пищеварения, и создать комфортные условия до его кончины. При наличии таких обстоятельств, срок жизни пациента не превышает 2,5 лет. Редкость, когда такой больной доживает до трехлетнего периода после проведения операции при раке 3 степени с обширным процессом метастазирования.

Таким образом, рак желудка 3 степени можно отнести к категории онкологических заболеваний, которые очень сложно поддаются лечению. Больше всего усложняет процесс излечения тот аспект, что основной вид терапии — хирургическое вмешательство, на этой стадии становится практически не актуальным.

Проведение успешной операции по частичной или полной резекции желудка и соседних органов, не является гарантией того, что болезнь будет полностью побеждена. В большинстве случаев это всего лишь один из шагов по противодействию онкологии желудка. Не многий пациент способен выдержать столь длительное и тяжелое лечение, включающее в себя не только оперативное вмешательство, но и тяжелые химиопрепараты.

Информативное видео

oncologypro.ru

прогноз, сколько живут после операции, лечение и стадии, классификация

Аденокарцинома желудка — это одна из наиболее часто встречающихся разновидностей рака данной локализации. На ее долю приходится до 95% всех злокачественных новообразований желудка. Заболевание коварно тем, что на начальных стадиях никак себя не проявляет, затем возникают боли, тошнота, потеря аппетита, на фоне этих симптомов нарастает слабость и потеря веса. Единственный на сегодняшний день радикальный метод лечения аденокарциномы это хирургическая операция. Лучевая терапия и химиотерапия назначаются в качестве дополнительного лечения или при невозможности хирургического вмешательства.

Причины развития

Причина злокачественной трансформации клеток слизистой оболочки до конца не выявлены, но ученые определили несколько факторов, которые достоверно повышают такую вероятность:

  • Хронический атрофический гастрит. На его фоне развивается до 60% всех случаев рака желудка. При локализации атрофического процесса в теле желудка, риск увеличивается в 3-5 раз, в антральной его части — в 18 раз, а если поражен весь желудок — в 90 раз.
  • Нарушение питания — употребление большого количества острых и соленых продуктов, маринадов, копченостей, вяленого мяса, а также жиров, особенно подвергшихся термической обработке. Имеет значение характер приема пищи. Переедание, недостаточно тщательное пережевывание пищи может привести к хронической травматизации стенки желудка и на этом фоне — к злокачественному перерождению клеток.
  • Инфицирование бактерией Хеликобактер пилори увеличивает риски в 3-4 раза.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Наличие в анамнезе операций на желудке. Риск развития рака увеличивается в 4 раза.
  • Пернициозная анемия — злокачественная анемия, связанная с невозможностью усвоения витамина В12. На этом фоне происходит снижение иммунитета, что в 10% случаев приводит к развитию рака.
  • Иммунодефицитные состояния, в том числе СПИД.
  • Наследственная предрасположенность по данным разных авторов увеличивает риск на 5-20%. В научной литературе описаны случаи наследования аденокарциномы желудка.
  • Работа с вредными производственными факторами (никель, асбест).
  • Язва желудка. При ее расположении в теле желудка, риски малигнизации увеличиваются в 2 раза, а при поражении антрального отдела данной закономерности не отмечается.

Виды аденокарциномы желудка

Согласно современной классификации выделяют следующие виды аденокарцином, поражающих желудок:

  • Папиллярная — визуально напоминает полип.
  • Тубулярная. Произрастает из клеток кубического или цилиндрического эпителия.
  • Муцинозная. Произрастает из слизисто-продуцирующих клеток.

По степени дифференцировки выделяют следующие формы:

  • Высокодифференцированная аденокарцинома желудка. Клетки опухоли имеют высокий уровень дифференцировки и «напоминают» здоровую ткань. Характеризуется медленным ростом и, при своевременной диагностике, хорошо поддается излечению. Главная проблема заключается в том, что в самом начале данную опухоль сложно обнаружить, даже при эндоскопическом обследовании, а ее выявление на поздних стадиях не позволяет достичь желаемого результата.
  • Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка. Клетки этой опухоли сложно идентифицировать с тканью, из которой она произрастает. Характеризуется умеренной злокачественностью и скоростью роста.
  • Низкодифференцированная аденокарцинома желудка. Клетки данной опухоли невозможно идентифицировать с определенной тканью. Это наиболее злокачественный тип рака желудка. Характеризуется быстрым ростом и метастазированием.

Симптомы

  1. Потеря аппетита.
  2. Явления диспепсии — вздутие живота, тошнота, отрыжка, чувство тяжести. Если опухоль имеет большие размеры, она может перекрывать просвет желудка, что вызывает рвоту при приеме пищи, но это происходит уже на последних стадиях.
  3. Слабость и апатия.
  4. Боль. Как правило, она возникает не сразу, а преимущественно на распространенных стадиях. В это время она носит постоянный характер и не зависит от приема пищи. Возникает без видимых причин и часто усиливается после еды. На последних стадиях она настолько сильная, что не купируется привычными анальгетиками.

Как мы видим, эти симптомы неспецифичны, и человек может долгое время пытаться купировать их самостоятельно.

Диагностика аденокарциномы желудка

Своевременная диагностика рака желудка имеет важнейшее значение, поскольку прогноз на ранних стадиях заболевания куда более благоприятен, чем при распространенном опухолевом процессе. Но аденокарцинома на начальных стадиях характеризуется либо бессимптомным течением, либо ее симптомы воспринимаются как признаки другого заболевания, например, гастрита, язвы, желчнокаменной болезни, панкреатита. В результате пациенты не обращаются к врачу, купируя симптомы самостоятельно с помощью препаратов, купленных в аптеке.

Стадии аденокарциномы

  1. 0 стадия или рак in situ. Злокачественные клетки не распространяются на пределы эпителиального слоя.
  2. 1 стадия. Опухоль прорастает эпителий и распространяется на другие слои стенки желудка, но не выходит за ее пределы.
  3. 2 стадия. Опухоль увеличивается в размерах и дает метастазы в регионарные лимфатические узлы.
  4. 3 стадия. Аденокарцинома прорастает в соседние органы (поджелудочная железа, печень) и/или дает метастазы в несколько групп лимфатических узлов.
  5. На четвертой стадии, аденокарцинома дает метастазы в отдаленно расположенные органы и лимфатические узлы.

Диагностика

Диагностика аденокарциномы желудка носит комплексный характер и включает ряд обследований, которые не только помогают определить тип опухоли, но и стадию заболевания:

  • ФГДС — обследование, которое осуществляется с использованием специального прибора — гибкого эндоскопа. С его помощью производится визуальный осмотр слизистой оболочки желудка, причем прибор транслирует увеличенное изображение исследуемого участка на монитор, что позволяет обнаружить незначительные изменения слизистой. Во-вторых, эндоскоп оснащен специальной манипуляционной системой, с помощью которой можно взять кусочек ткани на гистологический анализ и точно определить вид опухоли и степень дифференцировки ее клеток.
  • УЗИ. Этот метод исследования позволяет уточнить размер опухоли, ее соотношение с соседними органами, наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы.
  • КТ и МРТ также помогают верифицировать размеры злокачественного новообразования и его врастание в окружающие ткани, но главной целью является поиск метастазов в лимфоузлы и отдаленные органы (например, легкие).
  • ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография) позволяет обнаружить отдаленные метастазы размером до 1 мм.
  • Определение онкомаркеров РЭА, СА72-4, СА19-9. При раке желудка эти маркеры не имеют диагностического значения как такового, но при исходном повышении нормы, их можно использовать в качестве контроля лечения и возникновения рецидива. После операции уровень онкомаркеров должен снизиться, он может достичь нормы. При возникновении рецидива или прогрессирования заболевания, он будет опять нарастать.

Доктор М.С. Бурдюков проводит диагностическое обследование желудка - ФГДС

Метастазирование аденокарциномы желудка

Для аденокарциномы характерно лимфогенное, гематогенное и имплантационное метастазирование.

Имплантационное метастазирование предполагает распространение клеток посредством контакта опухоли с воспринимающей поверхностью. В случае рака желудка такой поверхностью может быть брюшина, плевра, перикард, диафрагма. На четвертой стадии часто обнаруживается канцероматоз (массивное метастазирование в различные ткани).

Лимфогенное метастазирование подразумевает распространение опухоли по лимфатическим сосудам. Сначала поражаются близлежащие лимфатические узлы, а потом и более отдаленные. При раке желудка существуют специфические формы лимфогенных метастазов:

  • Поражение узлов левой надключичной области — метастазы Вирхова.
  • Поражение параректальных ЛУ — метастазы Шницлера.
  • Поражение подмышечных ЛУ — метастазы Айриша.

Гематогенное метастазирование предполагает перенос раковых клеток по кровеносным сосудам. Чаще всего поражается печень в результате миграции клеток по воротной вене. Также возможно поражение легких, почек, головного мозга, костного мозга.

Лечение аденокарциномы желудка

Лечение аденокарциномы зависит от стадии заболевания и гистологического типа опухоли. Как правило, оно носит комплексный характер и предполагает сочетание хирургической операции с химио- или лучевой терапией. Хирургический компонент здесь является ключевым фактором.

В рамках лечения может проводиться удаление всего желудка (гастрэктомия), или его части (резекция желудка). Одновременно удаляются ткани, пораженные злокачественными клетками — регионарные лимфатические узлы, части органов, куда проросла опухоль (печень, тонкая кишка, брюшина и др).

Химиотерапия и лучевая терапия могут применяться в дооперационном (неоадъювантный режим) и послеоперационном периоде (адъювантный режим). В первом случае их целью является уменьшение размеров опухоли, чтобы ее можно было удалить с наименьшим объемом тканей, а во втором — уничтожение оставшихся раковых клеток. Кроме того, применение химиотерапии и лучевой терапии может уменьшить выраженность болевого синдрома.

Если радикальное удаление образования невозможно, проводится паллиативное лечение. В этом случае оно направлено на устранение осложнений, вызванных аденокарциномой, и улучшение качества жизни больного. Например, если опухоль перекрыла просвет желудка, накладываются обходные анастамозы или выводится гастростома, благодаря чему пациент сможет питаться.

Прогноз аденокарциномы желудка

Прогноз при аденокарциноме зависит от стадии заболевания. Чем раньше начать лечение, тем более эффективным оно будет:

  1. При первой стадии пятилетняя выживаемость достигает 80%. Причем высоки шансы на полное выздоровление. К сожалению, на этой стадии рак желудка выявляется очень редко, как правило, случайно.
  2. На второй стадии пятилетняя выживаемость приближается к 55%. Половина из этих людей имеет шансы на полное излечение. Согласно данным литературы, менее 10% злокачественных опухолей желудка выявляются на второй стадии.
  3. При третьей стадии пятилетняя выживаемость находится на уровне менее 40%, а при четвертой — не превышает 5%. К сожалению, до 75% аденокарцином выявляется именно на четвертой стадии.

Профилактика

Профилактика рака желудка направлена на предотвращение или снижение воздействия факторов риска, приводящих к развитию данного заболевания:

  • Нормализация питания. Употребление в пищу достаточного количества пищевых волокон (овощи, фрукты, каши), ограничение употребления соли, пряностей, маринадов и копченостей.
  • Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
  • Лечение инфекций и предраковых заболеваний — хронический гастрит, полипы желудка.
  • Поддержание достаточного уровня физической активности

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru

Рак желудка 3 стадия сколько живут после операции | Рекомендации специалистов

» Рекомендации специалистов

Сколько живут после операции рака желудка?

Количество случаев онкозаболеваний ЖКТ ежегодно увеличивается, поэтому вопрос, сколько живут при раке желудка, становится все более актуальным. Однозначного ответа не существует, так как имеется широкая классификация опухолей с разной степень агрессивности и скоростью развития. Прогноз на 5-летнюю выживаемость зависит от исходного состояния здоровья пациента, применяемой методики лечения, а также от того, на каком этапе развития находится онкопатология, имеются ли метастазы и их локализация.

Причины и влияющие факторы

Средний показатель выживаемости при раке желудка после операции составляет 20% из общего числа онкобольных. Такой показатель обуславливается сложностью раннего диагностирования заболевания, которое зачастую протекает без симптомов или слабо выражено, маскируясь под другие патологии и расстройства. Однако все случаи индивидуальны, поэтому каждый конкретный человек может долго прожить после медвмешательства, не подчинившись общей статистике.

Причина в том, что при лечении в странах с высоким уровнем медицины и обслуживания онкозаболевания в основной массе выявляются на первых стадиях, следовательно, статистика по показателям смерти среди пациентов и случаям положительного прогноза весьма оптимистична. Например, 5-летний рубеж проходит, проживает его 85-90% больных после излечения рака желудка в клиниках Японии.

На территории России статистика по выявлению и выживаемости онкобольных следующая:

ЗАПАХ ИЗО РТА? Банальный неприятный запах изо рта перерастает в серьезную болезнь. Около 92% человеческих смертей вызваны заражением паразитами, которых можно вывести! читать далее.

  • 0 стадия при условии раннего диагностирования, грамотной терапии и правильно подобранной диеты считается полностью излечимой;
  • 1-я стадия — при своевременном обнаружении, что возможно у 10-20% пациентов, 5-летняя выживаемость достигает показателя в 60-80%;
  • 2-3-я степени, для которых характерно поражение раком регионарных желудку элементов лимфатической системы — 5-летняя выживаемость варьируется в диапазоне 15-50%,а выявляемость бывает возможна у 1/3 всех онкобольных;
  • 4-я стадия, обнаруживаемая у 50% онкобольных и характеризуемая метастазами в близлежащие и отдаленные органы — 5-летняя выживаемость не превышает 5-7%.

Наряду со степенью запущенности онкологии на показатель 5-летней выживаемости влияют следующие причины:

  • характер и тип опухоли;
  • локализация опухоли и ее величина. Например, закупорка желудочного просвета – крайне отрицательный сигнал для выживаемости, но устранению подлежит, если будет проведено радикальное иссечение с установкой гастростомы;
  • количество и локализация вторичных очагов аномального роста;
  • состояние организма до начала прогрессирования рака;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • степень проходимости ЖКТ;
  • возрастная категория пациента: больные в старческом возрасте имеют худшие прогнозы, чем молодые;
  • тип лечебных мер до и после операции.

Положительный исход у онкобольных определяется операбельностью опухоли в желудке посредством проведения радикального иссечения. В противном случае более 5-ти лет живет лишь незначительное количество раковых пациентов. Если метастазирование спрогресировало в отдаленные органы, продолжительность жизни сильно сокращается. Такие случаи относятся к сложным, так как не предполагают проведения резекции. В среднем болезнь заканчивается летально ранее, чем за 2 года.

Сколько живут при ранней диагностике рака желудка?

Показатель выживаемости раковых больных в течение 5 лет указывает на то, что при условии проведения курса лечения через этот срок при повторной диагностике рецидив патологии не выявляется. Следовательно, если общий показатель всех онкопациентов составляет 20%, то проживет в течение указанного периода 5 онкобольных с ранее диагностированным раком желудка.

Статистику может улучшить раннее диагностирование онкопатологии, находящейся на нулевой или первой стадии развития, когда раковые клетки локализуются только в слизистом и мышечном слое желудочной стенки. При своевременно принятых лечебных мерах пятилетняя выживаемость — от 80%.

Вторая стадия рака желудка относится к ранним, однако положительный исход лечения ниже, чем при нулевой и первой. Это связано с тем, что опухоль значительно увеличивается и прорастает в серозный слой, который покрывает наружные стенки желудка. Если раковые клетки не обнаруживаются в регионарных тканях и лимофузлах, в 50% случаев после удачно проведенной радикальной операции с полным иссечением новообразования больные выздоравливают.

Если полное удаление злокачественного образования затруднено, в остальных 50% случаев пациенты не переживают двухлетний рубеж после резекции. Это связано с быстрым прогрессированием опухоли на фоне рецидива и метастазированием в другие органы.

Исход на 3,4-ой стадиях

Самая низкая длительность дальнейшего существования характерна для последних стадий рака желудка. Коварство опухолей на этом этапе развития заключается в распространении злокачественного процесса по организму с поражением отдаленных органов вторичными очагами аномального роста.

Для 3-й стадии развития онкологии в желудке характерно метастазирование в соседние лимфоузлы. С таким диагнозом люди живут более 5 лет в 40% случаев. Еще хуже знать, сколько осталось жить пациентам с 4-й стадией рака, когда поражается вся лимфатическая система, обнаруживаются вторичные очаги в печени, почках, костях, легких и даже в мозгу. Такие больные не выживают в 96% случаев. Следовательно, положительным будет прогноз только для 4%. Зачастую смерть настигает пациентов с 3-ей и 4-ой онкостадиями в течение полугода с момента постановки диагноза. Нередко такие больные считаются неоперабельными.

Резекция желудка и выживаемость

Резекция желудка — до и после операции.

Продолжительность жизни после удаления опухоли вместе с желудком зависит от трех факторов:

  • стадия болезни;
  • качество примененной терапии;
  • ответ организма на лечение.

В клиниках с мировой известностью и применением передовых технологий количество смертей после проведения радикальных вмешательств не превышает 5%. Остальные 95% пациентов не жалуются на симптомы рецидива заболевания минимум десятилетие. Если хирургия была проведена по субтотальному принципу, то есть, произошло полное иссечение пораженного органа, выживаемость более 5-ти лет составляет 60-70%. Но если такая резекция была проведена на последних стадиях онкопроцесса, показатель снижается до 30-35% выживших в течение первого пятилетия.

Способы продления выживаемости

Паллиативные техники применяются по отношению к неоперабельным больным с 4-ой онкостадией. Для этого применяются такие методы:

http://tvoyzheludok.ru/rak/skolko-zhivut-s-rakom-zheludka.html

Рак желудка 3 стадия

Третий этап развития рака желудка представляет распространенное онкологическое заболевание.

На поздних стадиях пациенты обращаются к врачу, симптомы рака желудка в начальных стадиях не проявляются.

На предпоследней и последней стадии течения опухоль прорастает за границы желудка, начинает давить на соседние органы.

Для 3 стадии рака в желудке характерно распространение метастазов в лимфатические узлы и соседние органы. Диагностируются повреждения тонкой кишки или пищевода, в зависимости от локализации первичной опухоли. В медицине рак желудка 3 степени подразделяют на стадии: 3А, 3В, 3С.

Отличаются степенью распространения злокачественных клеток:

  • 3А – опухоль поражает мышцы желудка, как минимум, 7 лимфоузлов;
  • 3В – опухоль вышла за границы желудка и поразила 7 лимфоузлов;
  • 3С – рак вышел за границы желудка, метастазы распространились на лимфоузлы.

Существует много признаков, характеризующих третью стадию рака желудка. Пациент испытывает проблемы с прохождением пищи через желудок. Ощущаются боли, человек теряет в весе, ощущает слабость и апатию.

Отмечается наличие крови в кале, тошнота и рвота, аппетит пропадает, а чувство насыщения приходит после начала трапезы. В зависимости от вторичных злокачественных новообразований, можно определить, сколько будет жить человек.

Лечение рака желудка на 3 стадии

Для такой болезни, как рак желудка 3 стадия — этап, когда возникает вопрос, сколько живут после лечения. Выживаемость и продолжительность жизни зависят от области распространения метастазов.

В некоторых случаях удавалось удалить часть желудка и прилежащих органов, пораженных раком, чтобы остановить рост злокачественных клеток надолго. Если метастазы не успели поразить органы и опухоль удалили, то 5-летняя выживаемость прогнозируется для 50% пациентов.

В реальности оперативное вмешательство неспособно остановить метастазы. Выживаемость зависит от выбранной тактики лечения и разновидности рака. Средние цифры 5-летней выживаемости при опухоли желудка с метастазами составляет 20-30%. Точно сказать, сколько живут после лечения рака желудка, нельзя. На ответ будут влиять факторы: возраст и состояние здоровья пациента, разновидность рака.

Инфильтративный рак с метастазами в 3 стадии практически не оставляет шансов пациентам — погибают в течение полугода после постановки диагноза. При раке желудка, осложненном перфорациями и внутренним кровотечением, операция может дать пациенту 2,5-3 года жизни. Многое зависит от реабилитационного периода. В некоторых клиниках высокий процент выживаемости дается на последних стадиях рака желудка.

Оперативное вмешательство применяют не только для удаления опухоли, но для восстановления проходимости органа, если рак закрывает его просвет. Удаляют метастазы в лимфоузлах и соседних органах. На 3 стадии могут назначить химиотерапию, как после операции, так вместо неё (если опухоль неоперабельная).

Благодаря химиотерапии рост опухоли на время приостанавливается, метастазы перестают распространяться. Сильные химиопрепараты сами по себе вредят организму, угнетают иммунитет и вызывают побочные эффекты. Эффективным стало использование лекарств, которые действуют против злокачественных клеток, а здоровые не трогают. Но исследования по действию лекарств еще не до конца завершены.

Лучевую терапию назначают параллельно с химиотерапией или в виде самостоятельного лечения. Оборудование позволяет воздействовать облучением на опухоль, что вредно для окружающих тканей и здоровья пациента.

Опухоль желудка провоцируется наследственностью, погрешностями в питании и образе жизни, внешними и внутренними факторами. Не последнюю роль в развитии онкозаболеваний желудка играет бактерия хеликобактер.

Этот микроорганизм провоцирует перерождение эпителия желудка, вызывая гастрит и болезни. Если не пренебрегать мерами профилактики, можно предотвратить возникновение новообразований.

Правильное питание – профилактика рака желудка

Учитывая данные по распространению рака желудка в странах, можно предположить зависимость числа онкозаболеваний от питания. При рационе, богатом соленьями и маринадами, риск опухоли желудка возрастает (высокий процент смертности в Корее, Японии). Увеличивается риск развития рака при употреблении консервов, красного мяса, жареных блюд, газировки и животных жиров.

Что касается здорового рациона питания, он должен включать фрукты и овощи, диетическое мясо и морепродукты. Снизить риск рака желудка помогут продукты, содержащие антиоксиданты, витамины: А, С, Е. Французы любят жирную пищу, но употребление красного вина на регулярной основе позволяет выводить токсины раньше, чем они превратятся в злокачественные клетки.

Употребление лекарств до или после еды может снизить вероятность патологических процессов. В частности, нестероидные противовоспалительные медикаменты могут снизить риск рака желудка на 25%, то же говорят про рак кишечника.

Такие препараты врачи не рекомендуют применять для профилактики, они могут провоцировать внутренние кровотечения и осложнения.

Курение и алкоголизм вызывают рак желудка

Курильщики рискуют заполучить рак пищевода и прилегающих к нему отделов. Никогда не поздно отказаться от вредной привычки.

Бросив курить, можно через пару лет снизить риск заболеть раком до того порога, который свойственен некурящим.

Что касается злоупотребления алкоголем, он раздражает слизистую желудка, вызывает трансформацию клеток эпителия. Пьющие люди пренебрегают закуской, что приводит к язве и опухоли желудка.

Лечение желудка для профилактики рака

Здоровый образ жизни – ответственность за поведение, поступки, отношение к другим и себе. Своевременное лечение болезней желудка (гастрит, язва, эзофагит) снизит риск образования опухолей.

Если пациент перенес такие болезни или они перешли в хроническую форму, нужно обследоваться, чтобы выявить рак на начальной стадии.

Терапия на нулевой и первой стадии позволяет вылечиться с ремиссией 95-100%. Показатель стоит того, чтобы внимательно относиться к здоровью.

http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-zheludka-3-stadiya.html

Сколько живут на третей стадии рака желудка

Рак желудка – серьёзное онкологическое заболевание, распространённость которого достаточно высока. Проблема этой болезни в том, что на ранних этапах она не вызывает явной симптоматики и нередко пациенты обращаются к врачу лишь на 3-4 стадиях — после того, как опухоль начинает прорастать через стенки желудка и оказывать давление на соседние органы.

Особенности 3 стадии рака желудка

Для третьей стадии развития опухоли характерно наличие регионарных метастазов в лимфатических узлах и поражение соседних органов.

Могут также возникать повреждения в пищеводе или в тонком кишечнике – в зависимости от локализации злокачественного новообразования.

Медицина выделяет 3 разновидности 3 стадии – 3А, ЗВ и 3С. Значение имеет степень распространения рака:

  • 3А стадия характеризуется распространением опухоли на мышечный слой желудка и поражением не менее 7 лимфатических узлов;
  • 3В стадия означает, что опухоль проросла сквозь внешнюю стенку желудка и захватила около 7 лимфатических узлов;
  • 3С стадия означает, что опухоль распространилась за пределы желудочных стенок и поражено несколько лимфатических узлов (1-2).

Симптоматика болезни становится явной. У больного есть проблемы с прохождением пищи через желудок, возникает боль и могут проявляться осложнения, связанные с проникновением опухоли в соседние ткани.

К другим признакам рака 3 степени относятся:

  • потеря веса;
  • слабость и апатия;
  • наличие крови в стуле или изменение его цвета;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита, быстрое насыщение.

Метастатические процессы могут вызывать недомогания самого различного характера в зависимости от расположения вторичных очагов.

Лечение и прогноз

На третьей стадии продолжительность жизни сильно зависит от распространения метастазов. Иногда с помощью операции, при которой удаляется часть желудка или весь орган, а также прилежащие органы, на которые распространилась опухоль (это могут быть поджелудочная железа, печень, части кишечника), удаётся остановить распространение опухолевого процесса на длительный срок.

Если метастазы не успели распространиться в отдалённые органы по кровеносной системе и опухоль была удачно удалена, 5-летняя выживаемость пациентов составляет около 50%.

Но чаще операция уже не способна остановить метастазирование. В этом случае выживаемость зависит от разновидности рака и интенсивности лечения. В среднем выживаемость пациентов в течение 5 лет при раке с метастазами составляет 20-30%.

Однозначно ответить на вопрос: «сколько живут после операции при раке желудка 3 стадии?» не представляется возможным, так как много зависит от возраста больного, общего состояния его организма и разновидности рака.

Запущенные стадии метастазирующего рака инфильтративной разновидности почти не оставляют шансов пациентам на благоприятный исход – смерть может наступить в течение полугода. При операциях по удалению рака желудка, осложнённого перфорациями и внутренними кровотечениями, продолжительность жизни составляет в среднем 2,5-3 года.

Но, опять же, много зависти от интенсивности и грамотности послеоперационной терапии. Некоторые зарубежные клиники дают больший процент общей выживаемости пациентов даже на 3 и 4 стадиях.

Хирургическое вмешательство на 3 стадии применяется и в паллиативных целях – для восстановления проходимости желудка, в случае, если опухоль закрывает его просвет. Удаляются также регионарные метастазы в лимфатических узлах и соседних органах.

На 3 стадии практикуется также химиотерапия – лечение сильнодействующими лекарственными препаратами. Она может применяться как после операционного вмешательства, так и вместо него, если рак признан неоперабельным или пациент сам отказался от резекции.

Используются такие препараты, как 5-фторурацил и другие цитостатики.

Чаще применяется комбинационное лекарственное лечение. Химиотерапия на некоторое время останавливает рост опухоли и предотвращает появление метастазов. Однако постоянное применение цитостатиков наносит организму побочный вред, вызывая, в первую очередь, угнетение иммунной системы.

Хорошие, но пока ещё не подкреплённые длительными клиническими исследованиями результаты показывает лечение таргетными (целевыми) лекарствами, влияющими непосредственно на клетки опухоли и почти не затрагивающими здоровые клетки.

Применяется и лучевая терапия – как в комбинации с химиотерапией, так и в качестве самостоятельного метода лечения. В современных клиниках используются новейшие инновационные методики радиотерапии, позволяющие воздействовать на опухоль более локальным образом: это предохраняет от облучения окружающие ткани и способствует, таким образом, более высокой продолжительности жизни больных после лечения.

http://therapycancer.ru/rak-zheludka/1641-skolko-zhivut-na-tretej-stadii-raka-zheludka

Комментариев пока нет!


formula-zdorovja.ru

последствия, операция по удалению желудка при онкологии, срок жизни

Удаление желудка или гастрэктомия — травматичное вмешательство, трудно дающееся больному и оставляющее пожизненные осложнения, но рак желудка не имеет шансов на излечение, если операцию не делать.

До операции онкологический больной редко думает, как жить после удаления желудка, ему важно быстро избавиться от опухоли, чтобы выжить. После хирургического лечения приходит понимание, что отсутствующий орган не заменят искусственным, и проблем со здоровьем уже не избежать.

Показания для операции удаления желудка при раке

Современная онкология стремится свести к минимуму объем удаляемых тканей, чтобы минимизировать осложнения после операции и последующие страдания пациента, тем не менее полное удаление желудка одна из самых частых операций при раке.

Гастрэктомия выполняется при опухоли, как 1, так и 3 стадии, абсолютное противопоказание для хирургического вмешательства — наличие отдалённых метастазов рака.

Гастрэктомию проводят, когда операция меньшего объёма невыполнима или не гарантирует отсутствие рецидива. Гастрэктомия — это последняя возможность для спасения, иным способом карциному излечить не удается.

Только в одном случае при 4 стадии желудочной карциномы существует относительное противопоказание к хирургии — метастазирование в яичник. Относительное оттого, что при возможности удаления первичной опухоли и пораженного метастазами яичника, одномоментно выполняется сразу две операции: гастрэктомия и овариэктомия, иногда и вместе с маткой. Но если что-то удалить невозможно, хирургический этап лечения заменяется на химиотерапию.

Как удаляют желудок при раке?

Подход к желудку через брюшную стенку — оперативный доступ - зависит от состояния пациента и протяженности опухолевого процесса в пищеводе. Во время операции пищевод пересекается на 5–7 сантиметров выше опухоли, полностью удаляется желудок и сальниковые сумки с лимфатическими узлами. В брюшной полости не должно остаться ни единого опухолевого очага.

Типичные разрезы кожи и мягких тканей живота:

  • Классический разрез проходит по средней линии живота — это срединная лапаротомия.
  • В некоторых случаях прибегают к продлению разреза с живота на грудную стенку — это тораколапоротомия.
  • При необходимости удаления значительного участка пораженного пищевода дополнительно к срединной лапаротомии делают разрез между ребрами.
  • К пораженному раком пищеводу можно подобраться и изнутри — через диафрагму, что возможно и при классическом доступе.

Какой оперативный доступ при удалении лучше

Не существует стандартов, определяющих где и сколько надо разрезать брюшной стенки и как далеко продвинуться в грудной полости, всё базируется на индивидуальных особенностях конкретного пациента и опухолевого поражения.

Хирург-онколог самостоятельно выбирает хирургический доступ, при максимальном обзоре поля деятельности позволяющий минимальное повреждение здоровых тканей и оптимальную технику операции, снижающую возможность осложнений после удаления желудка.

Сегодня при раннем раке открытые операции успешно заменяются эндоскопическими технологиями, лапароскопическая гастрэктомия, несомненно, технически сложнее, но для пациента выгоднее, поскольку не увеличивает осложнения после операции, восстановление пациента проходит быстрее.

Способ доступа к больному органу и методику операции определяет хирург-онколог, его выбор отражает практический хирургический опыт и персональные навыки, не сомневайтесь, профессиональная квалификация специалистов нашей клиники всегда на уровне «высший класс».

Этапы удаления желудка

Ход операции удаления всего или только части органа (резекции) протекает по одному плану, но с разным объёмом удаляемых тканей.

  1. Сначала проводится мобилизация — отсечение органа от фиксирующих его внутренних связок, перевязка питающих артерий и вен. Одновременно проводится тщательный осмотр органов брюшной полости и на основе увиденного в план операции вносятся коррективы.
  2. Второй этап — собственно удаление, с отсечением желудка от пищевода и двенадцатиперстной кишки. При вовлечении в опухолевый конгломерат близлежащих органов брюшной полости, в том числе диафрагмы или печени, поджелудочной железы или толстого кишечника, если технически возможно, выполняются сложные и объемные комбинированные операции, то есть гастрэктомия и, например, резекция поджелудочной железы или печени.
  3. Третий этап — восстановление пищеварительного тракта, то есть соединение пищевода с кишечником, что обеспечит в дальнейшем передвижение пищи.

Восстановление после операции

Рак желудка приводит к серьёзным внутриклеточным изменениям, нарушаются все биохимические процессы, поскольку организм не получает необходимых ему веществ из-за нарушения всасывания в желудочно-кишечном тракте. Ещё несколько десятилетий назад после гастрэктомии погибал каждый четвёртый пациент, сегодня осложнения и смертность сведены к минимальным показателям.

Послеоперационное восстановление очень индивидуально, на нем сказывается возраст и пол пациента, существующие у него хронические болезни и степень нарушений, обусловленных карциномой, вовлечение других органов брюшной полости и «живой» вес больного. На длительности восстановления отражается даже время года, так лето не самое благоприятное время для хирургических манипуляций.

Главное для больного — не торопиться после удаления желудка побыстрее покинуть клинику, так как незавершенность лечебных мероприятий впоследствии откликнется проблемами со здоровьем, которые могут основательно испортить жизнь.

Осложнения после операции при раке

Ранние осложнения немногочисленны, но при несвоевременном выявлении могут быть фатальными для пациента.

Несостоятельность швов в месте соединения пищевода с кишкой — в анастомозе — возникает не оттого, что хирург «что-то не то сделал», а обусловлена недостаточностью внутренних резервов организма, нарушениями гомеостаза, слабостью иммунной защиты и неполноценностью питания — нутритивным статусом до лечения. Частота этого осложнения колеблется от 2% до 10%.

Нарушение оттока панкреатических секретов из-за отечности поджелудочной железы может привести к развитию острого панкреатита. На частоте панкреатита сказывается хирургическая техника, но определяющую роль играет объем удаленных тканей и исходное состояние органов желудочно-кишечного тракта. Главное — вовремя диагностировать осложнение и проводить адекватную медикаментозную профилактику.

Несостоятельность швов и панкреатит способны инициировать воспалительные процессы внутри брюшной полости, в частности, абсцесс или перитонит, кишечную непроходимость или локальное скопление жидкости.

Процент перечисленных патологических послеоперационных состояний небольшой, а в нашей клинике значительно ниже средних статистических величин, потому что на результате отражается талант и опыт хирурга-онколога в сочетании с отличными диагностическими возможностями.

Реабилитация после удаления желудка при раке

Переоценить значение восстановительных мероприятий после гастрэктомии невозможно, по большому счёту хорошее самочувствие «приходит» к пациенту через месяц после выписки из больницы. Если попытаться коротко ответить на вопрос «как живут после удаления желудка», то однозначно неважно, когда живут без помощи специалистов.

Рана зарастёт, но восстановление нормального питательного нутритивного статуса в измененном пищеварительном тракте проходит сложно — просто протертая и на пару приготовленная еда проблему не решает. А проблема сцеплена с недостаточностью иммунитета и отсутствием полноценного всасывания необходимых для организма питательных элементов.

Для скорейшего восстановления и продолжения противоопухолевого лечения требуется индивидуальная программа реабилитационных мероприятий.

Прогноз после удаления желудка

Онкологическая статистика знает, сколько живут больные карциномой желудка в зависимости от стадии. Нет литературных данных, сокращает ли жизнь удаление важнейшей части пищеварительного тракта, но точно известно, что продолжительность жизни больного зависит от распространенности первичной карциномы и биологических характеристик раковых клеток — дифференцировки, их чувствительности к химиотерапии и сопутствующих заболеваний.

Онкологическая наука очень точна, она знает, какой алгоритм диагностических исследований необходим при заболевании, сколько процентов больных разными стадиями и сколько лет в среднем живут, может предложить целый комплекс лечебных мероприятий при определенных морфологических характеристиках карциномы.

Одного не может онкология — дать конкретному пациенту рецепт оптимального лечения с точным расписанием необходимых ему манипуляций и процедур. Но это могут сделать и делают опытные онкологи Европейской клиники.

Запись на консультацию круглосуточно

Список литературы

  1. Давыдов М.И., Туркин И.Н., Полоцкий Б.Е./Современная хирургия рака желудка: от D2 к D3// Материалы IX Российского онкологического конгресса; Москва 2005.
  2. Стилиди И.С., Неред С.Н./Современные представления об основных принципах хирургического лечения местно-распространенного рака желудка // Практическая онкология; 2009; Т.10, № 1.
  3. Янкин A.B./Современная хирургия рака желудка //Практическая онкология;2009; Т. 10, № 1.
  4. Curcio G., Mocciaro F., Tarantino I. et al./Self-Expandable Metal Stent for Closure of a Large Leak after Total Gastrectomy //Case Rep. Gastroenterol.;2010; № 4.
  5. Etoh T., Inomata M., Shiraishi N., Kitano S./Revisional Surgery After Gastrectomy for Gastric Cancer //Surg. Laparosc. Endose. Percutan. Tech.;2010.;v. 20, № 5.
  6. Isgiider A.S., Nazli O., Tansug T., et al/ Total gastrectomy for gastric carcinoma// Hepatogastroenter.; 2005; v. 52.
  7. Zhang C.H., Zhan W.H., He Y.L. et al. /Spleen preservation in radical surgery for gastric cardia cancer //Ann. Surg. Oncol.; 2007; v. 14.

www.euroonco.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...