Препараты от астмы ингаляторы


какие бывают и как их использовать

Ингалятор от астмы – самый быстрый и действенный способ остановить острый астматический приступ. Лекарственные вещества моментально попадают в дыхательную систему, благодаря чему удушье, кашель и другие неприятные симптомы тут же проходят.
Устройство ингалятора настолько простое, что им свободно пользуются даже дети. Но все ли Вы знаете об ингаляторах от астмы? Какие они бывают, как правильно ими пользоваться, и когда лучше отказаться от ингаляции в пользу таблеток или сиропа – медленного, но не менее надежного метода купирования приступа удушья?

Когда можно пользоваться ингалятором?

Ингаляционная форма ввода лекарства не имеет принципиальных отличий от любого другого варианта выпуска препарата. Ингаляторы при бронхиальной астме используют практически все больные. Конфигурация самого распылителя подбирается в зависимости от лечебного плана и пожеланий самого больного. Бывает и так, что пациент приобретает лекарство в нескольких формах выпуска: например, компактный аэрозоль, который всегда с собой, и спейсер, который из-за крупных размеров проще использовать на дому.
Не рекомендуется приобретать ингаляторы от астмы без согласования с лечащим врачом, особенно если вы не уверены, подходит ли вам сам препарат. Большинство противопоказаний на какие-либо конкретные аэрозоли связаны исключительно с реакцией организма на активные компоненты, поэтому не стоит рисковать и покупать неизвестное лекарство. В лучшем случае, оно не сработает в критический момент. В худшем – усугубит положение.
Ингаляционный спрей от астмы подходит для купирования большинства астматических приступов. Но существуют ситуации, в которых данная форма ввода лекарства становится недопустимой:

  • Кровотечения в легких. Чаще – результат травмы, но бывают и в результате осложнения хронических заболеваний. Распознать кровотечение можно по отходу крови из ротовой полости – кровохарканию.
  • Пневмоторакс. Скопление газа в плевральной полости делает нормальное усвоение препарата невозможным. Также часто возникает в результате физической травмы грудной клетки, но может быть и осложнением заболеваний грудной полости.
  • Гипертонические кризы, острые фазы сердечно-сосудистых заболеваний. Аэрозольная форма не только не поможет, но может вызвать дополнительный кашель с усиливающейся одышкой в состоянии покоя.
  • Повышение температуры тела выше 38 градусов при любых сопутствующих заболеваниях. На высоких температурах организм может реагировать иначе на компоненты препарата. Если вы все же решитесь использовать аэрозоль, несмотря на жар, будьте предельно осторожны и вызывайте неотложную медицинскую помощь при первых признаках ухудшения.

Большинство состояний, при которых аэрозоль от астмы использовать не следует, являются потенциально опасными для жизни. У пациента, длительное время пользующегося ингалятором, как и у его близких, возникает чрезмерная привязанность к этой лекарственной форме – и даже в очевидно опасных ситуациях человек может продолжать пытаться использовать аэрозоль. Если Вы ощущаете необычную боль или сильное жжение в области груди, или знаете о сопутствующей приступу физической травме, не теряйте время – немедленно вызывайте «Скорую».
Существуют также факторы, при которых противоастматические аэрозоли рекомендуют применять с осторожностью – или даже вовсе исключить. К таким относятся:

  • Диабет;
  • Беременность и период лактации;
  • Юный возраст пациента (до 2-х лет).

В большинстве случаев специалист способен подобрать альтернативное лекарство в правильной ингаляционной форме, но бывает и так, что от подобного метода восстановления дыхания приходится полностью отказаться. Тем не менее такие ситуации чрезвычайно редки, и если Вы нуждаетесь в ингаляторе, скорее всего, у Вас не возникнет никаких проблем с подбором оптимального варианта.

Как пользоваться ингалятором?

Если у Вас бронхиальная астма и Вы используете разные ингаляторы, то Вы могли заметить, что алгоритм ввода лекарства у них довольно похожий, несмотря на различия в конструкции. И все же всегда читайте инструкцию, если приобретаете новый препарат. Некоторые новые формы выпуска могут иметь особые рекомендации по применению. Их необязательно с точностью соблюдать для того, чтобы препарат подействовал, но важно помнить, если Вы хотите, чтобы лечение было действительно качественным и эффективным.
Вот как пользоваться стандартным ингалятором при астме:

  • Если вы только что поели, убедитесь, что во рту не осталось частиц пищи: под аэрозольной струей они могут попасть в глотку, вызвав усугубление кашля. Если есть возможность, прополоскайте рот.
  • Снимите крышку с баллончика и энергично встряхните его несколько раз.
  • Вытолкните воздух из легких сильным выдохом и обхватите мундштук аэрозоля губами.
  • Одновременно сделайте вдох и нажмите на баллончик, чтобы впрыснуть лекарственное средство.
  • Вытащите мундштук, стараясь не открывать широко рот, и тут же сомкните губы. Удерживайте дыхание 10 секунд – средство должно осесть в дыхательной системе.
  • Выдохните излишки и закройте баллончик. Эффект должен наступить незамедлительно.

Рекомендуется впрыскивать лекарство через полтора-два часа после приема пищи или интенсивных физических упражнений. Но если Вам стало плохо сразу после пробежки, не ждите, используйте аэрозоль немедленно. Единственное жесткое ограничение – на курение: непосредственно после ингаляции нельзя курить или вдыхать табачный дым, так как это может спровоцировать повторное ухудшение состояния.
Если Вы все делаете правильно, но снижения симптоматики не наблюдается, вероятно, Вам требуется аэрозоль с другими активными компонентами. Перечень лекарств, которыми наполняют ингаляторы от астмы, обширен. Даже если Вы от природы чрезвычайно чувствительны к медикаментам, скорее всего, для Вас подберут вариант, который не только снимет одышку, но и смягчит симптомы аллергической реакции.

Основные типы ингаляторов

Названия ингаляторов при бронхиальной астме указывают не только на их конструкцию, но и на предполагаемую сферу применения. Каждый вид имеет свои преимущества, поэтому на подбор наиболее эффективного и комфортного варианта может уйти до двух-трех месяцев.

Спейсеры

Самый простой тип для освоения, поскольку устройство самостоятельно контролирует подачу лекарства в бронхи. Препарат впрыскивается в бронхи на вдохе, а на выдохе клапан, выполненный из пластика или металла, автоматически перекрывает подачу. Особенно часто спейсеры выбирают для детей, поскольку маленькому ребенку тяжело соотносить собственный вдох с моментом применения аэрозоля. И если какой-либо другой ингалятор от бронхиальной астмы при бесконтрольном применении быстро закончится, то спейсер останется экономичным в использовании, так как ни капли лекарства не пропадет зря.
К недостаткам конструкции относится ее относительная массивность. Спейсеры довольно крупные. В объемной сумке они легко поместятся, но все же это не вариант на каждый день.

Небулайзеры

Еще одна разновидность аэрозолей, неудобных для повседневного ношения. Небулайзеры предназначены преимущественно для домашнего лечения. Они обеспечивают оптимальное орошение бронхов противоастматическим препаратом. Лекарство не задерживается на поверхностных уровнях и проходит вглубь дыхательных путей, что обеспечивает максимальный эффект от применения.
Существует несколько разновидностей небулайзеров:

  • Компрессорные. Классический механический тип, отличающийся самой доступной ценой.
  • Ультразвуковые. Повышенная скорость усвоения препарата благодаря разделению жидкости на множество мельчайших капель.
  • Карманные. Сочетание компактности и эффективности. Применяются нечасто, поскольку стоят на порядок дороже остальных.

Домашний небулайзер – это довольно массивное устройство с собственной «станцией», которое необходимо подключать к розетке. Компактные формы функционируют на батарейках, но найти их в продаже крайне сложно, поскольку в большинстве случаев покупатели предпочитают более доступные по цене карманные аэрозоли.

Жидкостные дозаторы

Стандартный баллончик от астмы на каждый день, к виду которого мы все привыкли – это именно дозированный аэрозоль, заполненный жидким препаратом. Один из наиболее известных ингаляторов от астмы – Сальбуматол. Обучение ингаляции таким дозатором происходит под контролем врача. Специалист проверяет, правильно ли больной запомнил технику, усвоил ли точный порядок движений. Небрежность в применении такого аэрозоля приводит к распылению лекарственного средства вне бронхов. Соответственно, чтобы полагаться на компактные баллончики, необходимо заранее удостовериться, что в экстренной ситуации не возникнет ошибок.
Правила пользования таким ингалятором при бронхиальной астме отличаются особой строгостью еще и потому, что в случае промашки большая часть химического конденсата останется в полости рта, а затем – перейдет со слюной в желудок, с потенциалом повредить чувствительные слизистые ткани. Небольшое количество препарата в любом случае достигает стенок желудка при применении такого аэрозоля, но в малой концентрации даже самое сильнодействующее лекарство остается безвредным. Остерегаться следует постоянных «промашек», поскольку они могут стать причиной гастрита, язвы желудка, ожога стенок пищевода.
Тем не менее жидкостные баллончики остаются самыми востребованными для повседневного применения. Компактность позволяет свободно носить устройство даже в кармане, а невысокая цена снимает беспокойство за то, что лекарство слишком быстро кончится. После прохождения обучения взрослые пациенты не сталкиваются с какими-либо проблемами в использовании таких ингаляторов, даже если впрыскивать лекарство приходится по несколько раз на дню.

Порошковые дозаторы

«Сухая» альтернатива жидкостным ингаляторам, схожая по способу применения. При использовании порошковых аэрозолей несколько проще с первого раза подать полную дозу лекарства к бронхам, поэтому их рекомендуют как эффективную компактную альтернативу баллончикам с жидкостью.
Подходящий порошковый астматический ингалятор иногда бывает сложно найти, поскольку спрос на них несколько меньше, чем на привычную жидкостную форму. Но если Ваше лекарство выпускается в такой форме, подумайте о переходе на порошковый аэрозоль – и вы заметите, что разница в цене связана не только с относительной редкостью, но и с ускоренным наступлением облегчения.

Гормональные ингаляторы

Симбикорт и другие гормональные ингаляторы, действуют непосредственно на отек, максимально быстро снимая воспаление. У пациентов данный тип аэрозолей пользуется большим доверием, но без рекомендации врача их себе выбирать не следует, так как они относятся к гормональным препаратам.
Основу лечения в данном случае составляют глюкокортикостероиды. Адреналин крайне эффективен в нейтрализации отечности слизистых, поэтому облегчение наступает в считанные секунды. Перед назначением таких лекарств обычно проводят классическое лечение, позволяющее минимизировать влияние дополнительных порций адреналина на организм. На динамику основных обменных процессов гормональные аэрозоли не оказывают эффекта в любом случае, поскольку препарат не попадает в кровеносную систему.
Устройство гормональных аэрозолей отличается дополнительной защитой от распыления, гарантирующей, что сильнодействующее лекарство не выйдет за пределы дыхательной системы.

Виды ингаляторов по области применения

Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы различаются не только по конструкции, но и по специфическим терапевтическим свойствам. Несмотря на разницу в воздействии, большинство лекарств подходят как для устранения симптомов подступающего удушья, так и для пролонгированного лечения.
Наполнение ингаляторов может состоять из следующих типов препаратов:

  • Симпатомиметики. При астматическом приступе перекрывается бронхиальный просвет, из-за чего вдыхать воздух становится очень сложно, или совсем невозможно. Такие лекарства, как Сальбутамол, Тербуталин и т.д. оперативно устраняют этот неприятный симптом, позволяя сомкнутой перегородке полностью раскрыться. Они не расслабляют органы дыхания, а наоборот – стимулируют их на выполнение активной работы.
  • Метилксантиновые средства. Наиболее известные названия ингаляторов при бронхиальной астме с такими препаратами – Теофиллин и Аминофиллин. Они воздействуют на ферменты, временно останавливая их активность. В результате напряженные мышцы бронхов автоматически расслабляются, дыхание выравнивается.
  • М-холинорецепторные блокаторы. Зонально приостанавливают активность соответствующих мышечных рецепторов, в результате чего пережатая мускулатура расслабляется, удушье останавливается. С собой чаще всего носят Атровент, который можно приобрести в любой аптеке.

Разумеется, эффективность обеспечивается не названиями препаратов в ингаляторах, а правильным подбором. Иногда производитель может менять состав лекарства в баллончике. Если проверенное лекарство вдруг перестало действовать, почитайте состав: возможно, он изменился, а значит, подходящий аэрозоль придется подбирать заново, вместе с лечащим врачом.

Заключение

Разнообразие ингаляторов для астматиков позволяет любому найти действенный аэрозоль, подходящий как по специфике применения, так и по ценовой категории. Пользуетесь ли вы ингалятором от астмы? Много ли времени ушло на подбор подходящего препарата? Своими историями делитесь в комментариях.

pulmonary.ru

с какими лекарствами делать ингаляции, список препаратов для терапии

Время на чтение: 5 минут

АА

При бронхиальной астме для устранения приступов и длительного базисного лечения применяются небулайзеры для астматиков.

Наряду с лекарствами для перорального приема, такие устройства также используются в терапии.

При этом они более эффективны, так как лекарство, распыляясь на мелкие частицы, поступает напрямую в дыхательные пути во время ингаляций.

Содержание статьи

Преимущества лечения астмы небулайзером

Обратите внимание! Лечение небулайзером при бронхиальной астме имеет определенные положительные стороны:

  • широкий выбор моделей – начиная от недорогих простых устройств до портативных многофункциональных видов;
  • ингаляции во время приступов купируют такое состояние максимально быстро;
  • при необходимости ингаляции небулайзером в терапевтических целях можно использовать совместно с аппаратом искусственной вентиляции легких;
  • при регулярном использовании небулайзера увеличивается вероятность излечения от бронхиальной астмы;
  • есть возможность регулировать дозировку применяемого препарата для достижения максимального терапевтического эффекта;
  • использовать устройство можно вне зависимости от возраста пациента;
  • допускается применение широкого спектра препаратов, а также их комбинации;
  • во время ингаляций пациенту не нужно делать значительных усилий для вдыхания препарата;
  • небулайзер не оказывает побочных действий.

Когда актуально?

Некоторые пациенты с астмой обходятся без небулайзеров, ограничиваясь препаратами внутреннего приема и другими методами лечения.

Важно! Есть пациенты, для которых ингаляции с таким препаратом как основной вид лечения обусловлены определенными причинами:

  1. Человек не может освоить карманный ингалятор (особенно это касается детей).
  2. Наиболее эффективным признается именно такой способ доставки компонентов лекарственного средства к пораженным тканям.
  3. Параллельно с бронхолитическим и отхаркивающим действием пациенту необходимо увлажнение слизистых оболочек бронхов.
  4. При использовании других видов ингаляторов у пациента развиваются побочные эффекты.
  5. Приступы астмы слишком тяжелые, чтобы от них можно было избавиться другими средствами.
  6. Традиционные ингаляторы вызывают у пациента аллергические реакции.
  7. Возникает необходимость проникновения лекарственных компонентов непосредственно в альвеолы.

Знайте! Все эти особенности приводят к тому, что в последние годы люди с бронхиальной астмой отказываются от более консервативных способов лечения и отдают предпочтения разным видам ингаляторов.

Как правильно выбрать прибор?

«Идеальной» модели или вида небулайзера не существует.

Такие устройства подбираются исходя из степени тяжести заболевания, требований применять тот или иной препарат и срока действия ингалятора.

У каждого такого аппарата есть определенные характеристики размеров распыляемых частиц.

И хотя они в любом случае получаются микроскопических размеров, для лечения разных болезней действуют свои критерии.

Так, при лечении бронхиальной астмы частицы препарата должны варьироваться по размеру в пределах от 2 до 5-6 микрон.

Имейте в виду! В этом случае препарат с минимальными потерями впитывается в альвеолы и бронхи.

Еще один важный показатель – возможность использования для разных моделей приборов разных видов препаратов.

Существуют универсальные модели, которые можно наполнять большинством видом существующих лекарств.

Но некоторые из устройств нельзя использовать для ингаляций с лекарствами на основе масел и для травяных настоев.

Также нужно ознакомиться с показателем «потерь».

В зависимости от модели не всегда полезное количество лекарственного материала попадает в респираторные пути пациента.

Какое-то количество лекарства «теряется», и этот показатель может находиться в диапазоне от 20% до 65%. Учитывать стоит и длительность лечения.

Каждый прибор рассчитан на определенный срок службы.

И если терапию проходит взрослый человек со сложной степенью бронхиальной астмы – требования будут совсем другими, как если бы лечился ребенок с заболеванием на начальной стадии.

Будьте в курсе! Все дело в сроке службы распылителя – одного из основных элементов ингалятора.

Распылитель, «выработав» свой срок службы, уже не распыляет лекарство на частицы нужного объема.

Они становятся более крупными и уже не всасываются в ткани так хорошо, как раньше, соответственно, терапевтический эффект прибора снижается.

Среднего показателя в этом плане нет.

Есть модели, которые служат не более трех месяцев, а сеть ингаляторы, рассчитанные на трехгодовую и более длительную терапию.

Что касается типа распыления лекарственного препарата – небулайзер может быть одного из трех типов:

  • компрессорные;
  • ультразвуковые;
  • мембранные.

Первый тип является «всеядным»: для него можно использовать почти все виды лекарств от бронхиальной астмы.

Стоит отметить! Ультразвуковые устройства, в свою очередь, тоже не портятся от разных видов препаратов, но компоненты таких средств разрушаются под действием ультразвука.

Поэтому лечение становится неэффективным. Последний момент – цель, с которой приобретается небулайзер.

Если прибор планируется использовать только в домашних условиях – в плане выбора потребитель не ограничен.

Но если небулайзер предполагается использовать вне дома (в командировках, на улице или в гостях) – лучше рассматривать модели с возможностью автономного питания.

Они не зависят от электросети, но главное – следить за зарядом аккумулятора такого устройства.

И хотя стоит такой вид небулайзеров дороже, он может спасти жизнь человеку, у которого приступы случаются часто, непредсказуемо, и проходят особенно тяжело.

Какие препараты могут быть использованы для лечения?

Следует знать! Лечение бронхиальной астмы – длительный процесс, который подразумевает применение препаратов разных категорий.

Посредством небулайзера можно использовать в этих целях средства сразу нескольких групп:

  1. Глюкокортикостероиды.
    Основная группа препаратов для базисной (основной) терапии.
    Улучшают работу бронхов и легких, в основном назначаются при возникающих осложнениях и тяжелых, частых приступах.
    В редких случаях используются в качестве инвазионных средств внутривенно.
  2. Антибиотики.
    Применяются только в случае подозрения на бактериальное происхождение астмы.
  3. Муколитические средства.
    Способствуют отхаркиванию и разжижению мокроты.
  4. Хлорид натрия, беродуал и другие бронходилататоры (средства, устраняющие одышку и другие нарушения дыхания).
  5. Регуляторы мембран тучных клеток.
    Применяются при подозрении на аллергическую этимологию астмы (в том числе – кромоглицериновая кислота).
  6. Препараты отхаркивающего действия (в основном на основе амброксола).
  7. Бронходилататоры.
    Наиболее актуальны на ранних стадия развития астмы.

Важно! Также для препаратов для небулайзера могут служить минеральная вода с повышенным содержанием щелочи, лекарственные травы и щелочные составы (только после консультации с лечащим врачом) и жидкий физраствор.

Какие средства нельзя применять?

Несмотря на универсальность ингаляторов, их можно применять не со всеми средствами.

Для такого устройства не подходят:

  1. Лекарства, которые не оказывают смазывающего и увлажняющего действия на слизистые (папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные).
  2. Маслосодержащие составы.
  3. Отвары и настойки на основе трав.
  4. Растворы с содержанием соды (такие средства негативно влияют на слизистые оболочки респираторных путей).
  5. Любые средства, которые были вскрыты более 24 назад.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как использовать небулайзер при лечении бронхита, астмы и других заболеваниях дыхательных путей:

Небулайзер – эффективное средств для лечения симптоматики бронхиальной астмы.

Но для наиболее эффективного применения прибора следует не только знать, какие препараты допускается использовать, но и возможности самого небулайзера.

В противном случае возможна поломка прибора и отсутствие терапевтического эффекта для больного.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Рейтинг автора

Автор статьи

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Написано статей

Понравилась статья? Оцените материал и автора! Загрузка... У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

prostudanet.com

Лечение небулайзером при бронхиальной астме в домашних условиях

Процесс лечения небулайзером такого заболевания, как бронхиальная астма – считается наиболее безопасной и востребованной методикой. Благодаря специальному устройству – небулайзеру – значительно упрощается процесс ингаляции и увеличивается его эффективность.

Бронхиальная астма – самая частая хроническая патология, от которой не получится полностью избавиться. В связи с этим, пациентам приходится жить с болезнью долгие годы и в течение всей жизни использовать специальные медикаменты, чтобы предупредить осложнения и обострения.

Почти все препараты для лечения астмы – это средства для ингаляций или ингаляторы. Но еще более результативно проводить те же ингаляции при помощи небулайзера. По сути это такой же ингалятор, но более усовершенствованный.

Достоинства небулайзера

Важная деталь, благодаря которой пациенты и врачи отдают предпочтение небулайзерам – это его способность доставлять лекарство непосредственно к участку воспаления. Это помогает уменьшить дозу препарата по сравнению с приемом его же в таблетках. Ведь значительная часть обычных таблеток так и не достигает нужного места и выводится из организма.

При использовании небулайзера снижается риск передозировки и побочных действий. Есть случаи, когда устройство становится незаменимым:

  • отсутствие других возможностей для поступления лекарства в пути дыхания;
  • сильная угнетенность организма или маленький возраст больного, что делает невозможным применение обычных ингаляторов;
  • острые повреждения легких, когда препарат должен попасть непосредственно в альвеолы;
  • раздражение путей дыхания под влиянием других типов ингаляторов;
  • необходимость больших доз медикамента;
  • астматический статус пациента;
  • сильные длительные приступы бронхиальной астмы;
  • необходимость увлажнения слизистой поверхности.

Важно! Каждая из перечисленных причин может являться показанием для применения небулайзера. Иногда пациенты сами отдают предпочтение данному устройству из-за его удобства.

Какие бывают небулайзеры

Существует 3 разновидности небулайзеров, каждая из которых имеет свои особенности.

  1. Струйный (компрессионный) небулайзер – самое популярное и доступное каждому устройство. При попадании в него лекарство преобразуется в аэрозоль с мелкими частичками благодаря функционированию компрессора, именно он отвечает за генерирование сильного потока воздуха. Этот небулайзер отличается простотой эксплуатации, возможностью применения любых растворов с сохранением их свойств и структуры, наличием экономайзера, благодаря которому частички распыляются в момент вдоха, доступной стоимостью.
  2. Электронно-сетчатый небулайзер – помогает создать аэрозольное облако, доставляет лекарство на вибрирующую мембрану. Кроме достоинств вышеописанного устройства он отличается компактностью и тихой работой. Но основным недостатком часто становится слишком высокая цена.
  3. Ультразвуковой небулайзер – отличается наличием особого генератора ультразвука. Под действием ультразвука раствор лекарства преобразуется в аэрозоль. Размер устройства тоже небольшой, а работа бесшумная. Главным недостатком является ограниченный перечень лекарств, так как прибор способен нарушать структуру некоторых препаратов и делать их неэффективными в борьбе с бронхиальной астмой.

Как действует небулайзер

Данный прибор состоит из функциональной части – компрессора, который и превращает раствор препарата в аэрозоль. К компрессору подходит воздушная трубка, заканчивающаяся с другой стороны небулайзерной камерой со специальным резервуаром для лекарства. К камере крепится маска или загубник. Благодаря такому устройству небулайзер доставляет лекарственный раствор сразу в бронхи.

Лечение прибором отличается следующими преимуществами:

  • облегчение состояния уже через короткий отрезок времени;
  • существенной снижение дозы системных медикаментов или возможность отказа от них;
  • полное отсутствие или значительное снижение проявлений побочных эффектов.

При использовании небулайзера следует придерживаться некоторых советов. Главный – тщательное мытье и высушивание емкости для раствора, трубки и насадки. После ингаляций кортикостероидами требуется тщательно умыться и прополоскать полость рта.

Важно! Лечение ингаляциями при помощи небулайзера – эффективный и быстродействующий метод для купирования бронхиальной астмы и других патологий органов системы дыхания.

Дополнительные достоинства прибора следующие:

  • допускается его применение независимо от возраста – даже для детей в раннем возрасте или для пожилых людей после 80 лет;
  • больному не потребуется производить форсированный вдох, благодаря чему устройство подойдет и для астматиков;
  • возможность лечения препаратами в меньших дозах, уменьшая риск проявления побочного эффекта;
  • подача лекарства без перерыва при помощи компрессора.

Важно! Но независимо от всех положительных качеств, перед началом терапии необходимо проконсультироваться с доктором.

Правила реализации процедуры при бронхиальной астме

Для правильного проведения процедур ингаляций небулайзером пациентам с бронхиальной астмой потребуется соблюдать основные установки:

  1. Проводить процедуру только спустя 1 час после еды за исключением экстренных ситуаций.
  2. При реализации лечения и профилактики болезни временной промежуток между процедурами должен равняться 4 часам или быть дольше. С целью предотвращения приступов удушья или для остановки такого приступа процедура реализуется по мере необходимости.
  3. Допускается разведение лекарства только специально предназначенным для этого раствором.
  4. Чтобы остановить приступ применяются бронхорасширяющие препараты, спустя 10 минут с начала процедуры их используют на растворы отхаркивающих средств, затем – другие по рекомендации лечащего врача.
  5. При проведении процедуры рекомендуется сидеть – это помогает лекарству проникать полноценно и быстро.
  6. Важно соблюдать рекомендованное время ингаляций: это 5 – 15 минут для взрослых и 3 – 5 минут для детей.

Устройство следует тоже использовать правильно:

  1. Запрещено разводить препарат водой, так как после попадания обычной воды в бронхи, она может спровоцировать сильный отек и возобновление приступа.
  2. Раствор с содой допускается только после получения одобрения врача, потому что средство способно вызывать сухость путей дыхания или их отечность.
  3. Не следует применять отвары лекарственных трав.
  4. Запрещено добавлять в раствор эфирные масла, потому что они формируют пленку, мешающую дыханию и отхождению мокроты.

Небулайзер при лечении разных стадий заболевания

Как уже было сказано, ингаляции – самый популярный метод лечения бронхиальной астмы. В настоящее время, благодаря небулайзеру, можно проводить ингаляции в домашних условиях, что существенно облегчает жизнь астматиков.

Такие процедуры, позволяют быстро увлажнить слизистые поверхности дыхательной системы – и за короткое время сделать жиже густую слизь, что впоследствии поможет избавиться от нее.

При развитии бронхиальной астмы, небулайзер позволяет вводить в организм пары медикаментов, улучшающих работу дыхательной системы. А так как они попадают в очаг поражения, то и на сам организм оказывается меньшее влияние побочных действий препаратов, если таковое имеется.

Небулайзер становится незаменим, когда дыхание сильно затруднено, а применение дозированного ингалятора становится невозможным:

  • для маленьких детей;
  • для ослабленных больных;
  • для людей преклонного возраста;
  • для больных в тяжелом состоянии или с проблемами двигательной активности;
  • во время приступа.

За исключением перечисленных ситуаций выбор в пользу небулайзера остается за самим человеком и его доктором.

Важно! При диагнозе бронхиальная астма вне обострения, введение специальных растворов небулайзером проводится для всех детей в возрасте до 6 лет. Для взрослых, зачастую, при правильной технике применения обычных ингаляторов, эффективность действия лекарственного препарата не различается.

Как показывает практика, большинство пациентов не могут контролировать свое заболевание из-за неправильной, и довольно сложной техники ингаляции. В таком случае, врач сначала назначает пробное лечение небулайзером, и при заметных улучшениях советует продолжать такую терапию. Получается, что замена дозированных ингаляторов небулайзерами, помогает улучшить состояние даже в самых сложных случаях.

Приступ или по-другому обострение бронхиальной астмы, требует незамедлительного использование небулайзера, так как в критической ситуации эффективность дозированного ингалятора значительно снижается. При этом, только небулайзер помогает доставить лекарственные вещества в суженные бронхи.

Любое серьезное обострение требует посещения специалиста, но всегда больной должен иметь согласованный с врачом план действий на случай приступа. Сначала должна оказываться первая помощь – это ингаляция с бронхорасширяющим препаратом, которая оказывается более эффективной при реализации её небулайзером.

Для ингаляций в небулайзере чаще используются следующие препараты:

  • Сальгим и Сальбутамол – помогают быстро избавиться от отека, снять спазм в легких и бронхах.
  • Беродуал – расширяет просветы сосудов, помогая нормализовать состояние бронхов, снять воспаление и отек.
  • Вентолин – снимает отек и останавливает прогрессирование воспалительного процесса.
  • Атровент – блокиратор М-холинорецепторов, уменьшает выделение слизи в бронхах.

Использование небулайзера в домашних условиях

Зачастую люди опасаются применять любые медицинские приспособления дома без контроля врача, но, например, во время приступов без них обойтись не получится. Небулайзер помогает заметно облегчить лечение ребенка, склонного к простудам, бронхитам. Также прибор просто незаменим, для комбинированной терапии кашлевых позывов с плохо отходящей мокротой, для лечения стеноза.

Ингаляции в домашних условиях

Когда развивается сильный приступ при бронхиальной астме, нужно незамедлительно принимать меры. Часто, для ингаляций дома используются отвары лекарственных трав, которые делаются самостоятельно или покупаются в аптеке:

  • зверобой;
  • ромашка;
  • эвкалипт;
  • календула.

Перечисленные растения положительно влияют на работу бронхов. Но любые процедуры в домашних условиях могут вызывать осложнения без показаний и рекомендаций врача.

Также можно использовать минеральные и содовые растворы, но тоже после получения консультации специалиста. При правильном применении они снимают отек, а значит, густая слизь выводится эффективнее.

Итак, при правильном подборе средства для ингаляции и при соблюдении техники работы с небулайзером, облегчение наступает очень быстро. Решение о применении небулайзера, принимает только лечащий врач, для каждого пациента в индивидуальном порядке. Часто при серьезном обострении бронхиальной астмы, небулайзер становится главным инструментом терапии и первой помощью для облегчения приступа и нормализации дыхания.

lor-uhogorlonos.ru

список и названия ингаляторов, аэрозолей, таблеток

string(10) "error stat" 
string(10) "error stat" 
string(10) "error stat" 

Препараты при бронхиальной астме являются главным методом снятия симптомов болезни у взрослых и детей, позволяющие максимально продлить время ремиссии. Без их применения болезнь будет прогрессировать и ухудшаться.

На сегодняшний день, для облегчения приступов, разработаны всевозможные лекарства от бронхиальной астмы, но назначить их может только врач. Так как важно разбираться во всех группах и понимать, какие препараты для лечения будут лучшим выбором для конкретного пациента. Рассмотрим основные группы лекарств и их особенности.

Основные подходы к лечению астмы

Выделяют несколько принципов, которые определяют лечение астмы:

  1. своевременная профилактика болезни;
  2. прием симптоматических средств для быстрого устранения проявлений болезни;
  3. препараты от бронхиальной астмы для нормализации дыхания;
  4. средства, экстренно купирующие астматический приступ;
  5. выбор препаратов, которые при минимальном применении дают стабильный эффект и практически не имеют побочных эффектов.

Только врач может определить схему из нескольких препаратов. Комплексная терапия подразумевает использование средств различных групп, поэтому важно, чтобы подбор конкретных лекарств от бронхиальной астмы осуществлял специалист, ведь многие группы часто между собой несовместимы.

Различают 4 стадии бронхиальной астмы, каждая из которых имеет свои подходы к лечению. Принята следующая классификация:

  • I стадия - это самая легкая ступень болезни, которая даже не требует длительного лечения. Больной употребляет только препараты кратковременного действия (например, аэрозоль или спрей от бронхиальной астмы) для снятия редких приступов.
  • II стадия - базисная терапия подразумевает применение гормональных ингаляционных средств. Если они противопоказаны или неэффективны, назначают теофиллины и кромоны.
  • III стадия - для нее характерно использование комбинаций бронхорасширяющих и гормональных средств.
  • IV стадия - наиболее выраженная ступень бронхиальной астмы. При ней нужно принимать не только ингаляционные формы гормонов и бронхорасширяющих средств, но и таблетированные гормональные препараты.

Базисная терапия

Под базисными препаратами подразумевают те противоастматические средства, которые необходимо принимать больному каждый день на протяжении длительного срока. Они не только купируют возможные приступы, но и облегчают общую картину заболевания, подавляют развитие астмы.

Базисные лекарственные препараты снимают воспаление в бронхах, борются с отеками, уменьшают аллергические симптомы. К этой группе препаратов можно отнести глюкокортикоиды, антигистаминные, антилейкотриеновые препараты, бронхолитики, кромоны.

Рассмотрим эти противоастматические препараты подробнее.

Гормональные средства

 

К гормональным базисным средствам относят такие препараты:

  • Кленил;
  • Синтарис;
  • Симбикорт;
  • Фликсотид;
  • Буденофальк;
  • Сальмекорт;
  • Серетид;
  • Симбикорт Турбухалер;
  • Альдецин и др.

Негормональные средства

Львиную долю базисных средств для лечения бронхиальной астмы составляют негормональные препараты, такие как:

  • Вентолин;
  • Сальбутамол;
  • Форадил;
  • Монтеласт;
  • Синглон.

Кромоны

Эти препараты сделаны на основе кромоновой кислоты. Широкий ряд средств включает такие лекарства:

  • Кромогексал;
  • Кетотифен;
  • Кетопрофен;
  • Кромогликат натрия;
  • Недокромил;
  • Кромолин;
  • Интал;
  • Тайлед.

Кромоновая кислота и ее аналоги блокируют воспалительный процесс, что позволяет остановить развитие астмы. Препараты тормозят образование провоспалительных тучных клеток и нормализуют размер бронхов.

Следует помнить, что кромоны противопоказаны детям до 6 лет и не используются для экстренного лечения астмы, так как их эффект проявляется со временем. При приступе бронхиальной астмы используются другие средства - аэрозоль с гормональными веществами, антигистаминные препараты.

Антилейкотриеновые средства

Эти препараты борются с воспалительным процессом и снимают бронхоспазм. Представители группы:

  • Зафирлукаст;
  • Монтелукаст;
  • Формотерол;
  • Сальметерол.

Любое средство указанной группы используется как дополнение к основной терапии. Могут применяться лекарства и для детей.

Системные глюкокортикостероиды

Это самая тяжелая группа средств, которые назначают в особо тяжелых случаях, когда основная терапия не помогает. Принцип работы глюкокортикоидов заключается в блокировании воспалительных процессов в бронхах и недопущении развития приступа.

Гормоны обладают наилучшим лечебным эффектом. Но, несмотря на хороший результат после их приема, препараты имеют много побочных действий. Поэтому эффективнее принимать их только в крайнем случае, когда другие таблетки уже не действуют.

Гормоны могут применяться в качестве ингаляционных и системных средств. К системным препаратам относят таблетки Преднизолон и Дексаметазон.

Глюкокортикостероиды противопоказаны для длительного применения детям, поскольку они могут вызывать стероидных диабет, катаракту, гипертонию, язву желудка и другие патологии.

Бета-2-адреномиметики

Данные средства используются для купирования приступов астмы, а также в базисном лечении. Перечень группы следующий:

  • Саламол Эко Легкое Дыхание;
  • Беротек Н;
  • Релвар Эллипта ;
  • Форадил Комби;
  • Форатил;
  • Допамин;
  • Фенотерол.

Они вызывают расширение бронхов, чем снимают приступ астмы. Входят в состав множественных вариантов комплексной терапии.

Ингаляционные средства

Ингаляции являются одним из лучших подходов для лечения астмы. Лекарственные средства через баллончик или ингалятор быстро попадают непосредственно в дыхательную систему. Таким образом, при помощи ингаляторов купируется приступ астмы. Но возможно и базисное лечение таким образом. Применяются следующие препараты:

  • Альвеско;
  • Саламол;
  • Атровент;
  • Фликсотид;
  • Бекотид;
  • Альвеско;
  • Фликсотид и др.

Ингаляции применяются для лечения детей с астмой, возраст которых может быть меньше 3 лет. Такое средство для лечения астмы считается самым безопасным. Больным рекомендуется всегда носить с собой ингалятор от астмы или соответствующий аэрозоль, чтобы купировать возможный приступ. Кроме того, ингаляции применяются при бронхите, заболеваниях горла, поэтому для ребенка рекомендуется их иметь - это лучший профилактический способ предупреждения многих болезней.

Оценка эффективности лечения

Не стоит ожидать от базисной терапии полного излечения от астмы. У нее другие задачи:

  1. попытка избежания учащения приступов;
  2. снижение необходимости в ультракоротких препаратах;
  3. улучшение дыхания.

Базисные препараты необходимо применять всю жизнь и периодически корректировать их дозу. При этом все корректировки осуществляет врач. Он оценивает, насколько сократились приступы, как часто больному приходится применять короткодействующие средства, насколько выражены побочные эффекты и др.

Препараты, которыми снимают приступ астмы

Даже при приеме базисных средств иногда может начинаться приступ удушья. Его нужно купировать препаратами указанных ниже групп.

Симпатомиметики

К симпатомиметикам короткого действия относят следующий список:

  • Сальбутамол;
  • Изопреналин;
  • Орципреналин;
  • Пирбутерол и др.

Действие препаратов заключается в немедленном расширении бронхов. Средства нужно всегда иметь при себе и принимать, чтобы оказать первую помощь при начале приступа.

Блокаторы М-холинорецепторов

Чаще всего применяются:

  • Бекарбон;
  • Ипратропий;
  • Белластезин;
  • Атровент и др.

М-холиноблокаторы не рекомендуется применять детям, поскольку это может вызвать тяжелые сердечные патологии вплоть до смерти.

Антигистаминные препараты

Бронхиальная астма чаще всего имеет симптомы, схожие с аллергической реакцией немедленного типа, поэтому рекомендуется параллельно принимать Дезоратадин, Левоцетиризин, Фексофенадин и другие антигистаминные средства.

Рекомендации по применению препаратов

Бронхиальная астма считается неизлечимой патологией. Это означает, что препараты астматику придется принимать пожизненно, иначе дыхательная функция будет сильно угнетаться, а удушье приведет к смерти. Необходимо постоянно наблюдаться у врача, не пропускать медосмотры - тогда картина болезни будет улучшаться.

Также рекомендуется соблюдать следующие советы:

  1. Всегда при себе носите запас лекарств на случай приступа.
  2. Вовремя пополняйте домашние лекарства от астмы, так как в аптеке они могут не оказаться в нужный момент.
  3. Знайте схему лечения, какие средства вы принимаете, и не пропускайте время приема. Чем точнее вы будете соблюдать схему, разработанную врачом, тем меньше будет приступов астмы.
  4. Проверяйте названия препаратов, которые вы собрались принимать, а также их дозировку.
  5. Соблюдайте принципы хранения препаратов.
  6. Если вы собрались менять схему лечения, врач должен знать об этом. Это же касается и использования различных народных методик и процедур.
  7. Сообщайте врачу о приеме других средств. Они могут влиять на эффективность противоастматических препаратов при одновременном приеме.
  8. Помните, что все лекарства имеют побочные эффекты. При их наличии необходимо немедленно прекратить прием и получить консультацию врача.

Помните, что профилактические мероприятия и базисная терапия играют куда более важную роль, чем средства для купирования приступа бронхиальной астмы. Поэтому соблюдайте все рекомендации врача и это поможет вам получить длительную ремиссию.

Читайте также:

Опубликовано Автор alinameksРубрики Астма

Навигация по записям

topallergy.ru

Зачем нужен ингалятор при астме

Что такое ингалятор?

Еще много столетий назад человек узнал, что заболевания дыхательных путей можно лечить не только с помощью лекарственных препаратов, но и ингаляций. В качестве сырья для создания лечебного пара люди сжигали целебные растения или готовили отвары. Шло время, и доступные на тот момент людям ингаляции постоянно совершенствовались.

Постепенно они перешли от сжигания листьев на костре к глиняным горшкам, в которые помещали соломинки. Конечно, современные ингаляторы от астмы сильно отличаются от старых способов, ведь сегодня они представляют достаточно функциональные приспособления, которые отвечают многим требованиям. Впервые это устройство было изобретено в 1874 году, и к сегодняшнему дню уже создано множество его разновидностей.

У каждого ингалятора имеются свои положительные и отрицательные стороны. Но выбирать это устройство больной должен только по рекомендации врача, поскольку именно специалист может точно сказать, какой ингалятор лучше всего использовать при астме конкретному больному. И, несмотря на некоторые различия, все современные ингаляторы решают общую задачу — они должны быстро доставлять лекарство к бронхам и облегчает дыхание пациента.

Благодаря этому устройству лекарственный препарат разделяется на мелкие частицы, что позволяет им быстро проникать в легкие. Этим как раз и объясняется то, почему ингаляторы от астмы в первую очередь советуют своим пациентам врачи. И хотя за последние годы появилось немало новых лекарственных препаратов и способов лечения различных заболеваний, до сих пор не удалось создать достойной замены этого устройства для лечения астмы.

Небулайзеры

1. Спейсеры. Они незаменимы в тех случаях, когда пациентом является ребенок. Дело в том, что спейсеры способствуют попаданию в бронхи лекарства независимо от дыхания больного.

2. Небулайзеры. Подобные устройства способствуют максимальному распылению лекарства на небольшом участке бронхиальной системы. Небулайзеры просты в использовании, однако лекарство может попасть в организм больного только благодаря вдоху.

3. Карманные. Это компактные и удобные в применении ингаляторы.

Рассмотрим перечисленные виды ингаляторов от астмы подробнее.

Небулайзер – это довольно простой аппарат, главная функциональная часть которого представлена компрессором. Назначение этой основной детали состоит в превращении раствора действующего препарата в аэрозоль. К компрессору присоединена воздушная трубка, на конце которой располагается небулайзерная камера. В этой емкости и находятся активные вещества. К камере крепится маска или загубник.

— достижение желаемого эффекта в достаточно небольшой промежуток времени;- возможность многократно снизить дозировки прописываемых больному системных препаратов, а то и вовсе отказаться от их использования;- снять или уменьшить побочные эффекты.

Если используется такой ингалятор от астмы, то больному потребуется соблюдение некоторых достаточно несложных правил. Прежде всего необходимо тщательно промывать и высушивать резервуар для растворов, а также трубку, мундштук или насадку после каждой процедуры. После использования кортикостероидных средств следует прополоскать рот и умыться.

1. Компрессорным. Это самый дешевый и поэтому распространенный вид устройства для ингаляций. В нем лекарственный раствор переходит в аэрозольную форму с помощью компрессора. Эта часть аппарата генерирует поток воздушных масс.

Компрессорный ингалятор для астматиков прост в эксплуатации. Кроме этого, при распылении он сохраняет структуру лекарственных веществ. К достоинствам компрессорного небулайзера можно отнести и его доступную цену, а также оснащение экономайзером, позволяющим обеспечить подачу аэрозоля лишь в моменты вдоха.

2. Ультразвуковым. Такой ингалятор оснащается ультразвуковым генератором, воспроизводящим специфическую волну. С ее помощью лекарственный раствор доводится до состояния аэрозоля. Подобный ингалятор имеет небольшие размеры и работает очень тихо. Единственным его недостатком является лимитированный перечень используемых веществ. Ведь структура крупных молекул в лекарственных веществах ультразвуком может быть изменена.

3. Электронно-сетчатым. Это относительно новая разработка небулайзера. В таких приборах аэрозольное облако создается вибрирующей мембраной. Устройство обладает всеми преимуществами описанных выше видов небулайзеров. Благодаря данному устройству в легкие попадает практически весь объем лекарственного средства.

Какой ингалятор лучше? Однозначного ответа на этот вопрос не сможет дать никто. Выбор той или иной разновидности устройства будет зависеть только от пациента. В целом для лечения прекрасно подойдут бюджетные компрессорные модели. Однако тем, кто желает видеть в аппарате мобильность и бесшумность, потребуется приобрести его ультразвуковой тип.

Какой ингалятор лучше с точки зрения применяемого вещества? Если больному назначен препарат, несовместимый с ультразвуком, то самым оптимальным вариантом для него явится электронно-сетчатый небулайзер. Однако и в этом случае существуют некоторые ограничения по использованию маслосодержащих лекарств.

Если рассматривать ингаляторы с точки зрения эффективности, то многочисленные исследования доказали, что вне зависимости от вида применяемого аппарата лечение пациента одинаково успешно.

Разновидности ингаляций

Фармакологические средства, которые облегчают течение патологического процесса при астме, используются в качестве ингаляций. Практиковать дыхание над паром можно только с применением травяных сборов и специальных растворов.

Средства для расширения бронхов

К данной категории относятся:

  • беротек. При бронхиальной астме необходимо взять до двух миллилитров средства, под действием которого расширяются бронхи и дыхание становится легким. Подобное действие длится примерно три часа. В момент возникновения рецидива ингаляции с применением небулайзера делаются до четырех раз в день;
  • сальбутамол. Средство расширяет бронхи и улучшает процесс дыхания на шесть часов;
  • с помощью беродуала удается достичь мгновенного и длительного бронхорасширяющего воздействия;
  • атровент наиболее безопасное средство для терапии пациентов, страдающими сердечными патологиями.

Лекарства для разжижения мокроты, названия:

  • лазолван предназначен для разжижения самой густой слизи. В результате воздействия данного средства облегчается выведение мокроты из бронхов. Показан не только для лечения БА, но также и бронхитов и других патологий легких;
  • раствор натрий хлорида: минеральные щелочные воды. Они способствуют разжижению густой мокроты в органах дыхания и увлажнению слизистой части, за счет чего облегчается процесс дыхания.

Гормональные препараты: пульмикорт и другие прописываются, если у больного есть серьезные на то показания. Распыляются эти лекарства с помощью специального аэрозоля.

Из нетрадиционных домашних рецептов, как правило, используются отвары разных лекарственных трав. Это может быть ромашка, чебрец и другие. В данном случае пациент должен учитывать то, что любой растительный компонент может вызывать аллергическую реакцию. Первая процедура не должна превышать пяти минут по продолжительности.

Особенности правильного применения

Принципы, которые рекомендованы для правильного лечения ингаляциями, будут зависеть от метода применяемой терапии. Так, если вы выбрали небулайзер, тогда соблюдайте следующие рекомендации:

  1. Процедура проводится, как минимум, за час до трапезы. При спонтанно возникшем приступе данный пункт можно не соблюдать.
  2. Разводить лекарства необходимо с помощью физ. раствора. В этом случае всегда следует пользоваться стерильными шприцами.
  3. В приспособление сначала необходимо залить физ. раствор, а затем влить назначенное средство.
  4. При возникновении приступа удушья вначале необходимо использовать бронхорасширяющий препарат и только после этого провести процедуру.
  5. Продолжительность манипуляции занимает примерно десять минут. Как правило, за это время полностью весь препарат успевает распылиться. Если необходимо провести терапию для маленьких детей, манипуляция может обойтись примерно пятью минутами.
  6. В момент проведения лечения необходимо принимать сидячее положение тела. Дышать необходимо ровно.
  7. По окончании процедуры приспособление тщательно промывают и сушат.

Если ингаляция подразумевает применение пара, тогда пациент должен понимать, что противопоказано дышать над кипятком. Медикаментозные средства отлично испаряются и попадают в органы дыхания при температуре 80 С. Также эффективно проводить процедуры над чайником. Процесс подразумевает вдыхание через специальную воронку из бумаги.

Нельзя делать домашние процедуры перед выходом на улицу. Это нужно сделать, как минимум, за один час до выхода в свет. Процедура должна длиться примерно 15 минут, поле чего нужно посидеть какое-то время в спокойствии.

Что запрещено использовать с небулайзером

Неправильный выбор лекарственного средства для прибора грозит не столько его порче, сколько появлению новых проблем со здоровьем у больного БА. Провести данную процедуру можно далеко не со всеми средствами. В список запрещенных компонентов входят:

  • растворы, которые находились в открытом виде более суток;
  • разбавленные растворы любой водой, что приводит к отечности слизистых органов дыхания и наступлению удушья;
  • без рекомендации доктора нельзя проводить ингаляции с содой. Подобная мера может высушить органы дыхательной системы и привести к отечности;
  • доктора не советуют использовать травяные отвары и настои из-за особенности крупных частиц;
  • не стоит использовать эфирные составляющие, чтобы не допустить появление проблем с дыханием.

Можно ли самому выбрать небулайзер? Выбор устройства вместе с эффективным лечебным средством осуществляется доктором, ведущим пациента. Применение прибора совместно с правильными фармакологическими лекарствами служит залогом улучшения самочувствия и помогает больному восстановить привычный образ жизни.

С чем делать ингаляции при астме небулайзером: эффективные препараты

Ингаляции при бронхиальной астме делают небулайзером с растворами гормонов, снимающими спазм бронхов (бронхолитики), улучшающими выведение мокроты и очищение бронхов.

Гормональные средства: Пульмикорт и Фликсотид

Гормоны в ингаляциях относятся к основному лечению астмы. Их действие заключается в:

  • снижении воспаления и аллергических реакций;
  • уменьшении числа приступов и их выраженности;
  • улучшении переносимости физических нагрузок;
  • снижении потребности в использовании бронхолитиков, опасных для сердца;
  • предупреждении осложнений бронхиальной астмы (легочной и сердечной недостаточности).

Ингаляции более эффективны, чем таблетки и уколы, а гормоны, введенные через небулайзер, действуют преимущественно местно. Схемы и дозировки указаны в таблице.

Возраст больногоДоза ПульмикортДоза ФликсотидОбъем физраствораКоличество процедур в день

6 месяцев — 12 лет

0,25-0,5 мкгС 4 лет 0,5-1 мг2 мл1-2

12 лет – 18 лет

0,5-0,75 мкг0,5-1 мг1-2 мл1-2

С 18 лет и старше

1-2 мг1-2 мгДо 2 мл общего1 при введении 1 мкг, а 2 мкг делят на 2 раза

Бронхолитики: Беродуал, Вентолин и Атровент

Бронхолитики используют для снятия спазма бронхов, избавления от надсадного кашля и одышки. Применяются в период обострения бронхиальной астмы, повышение потребности в этих препаратах означает ухудшение течения болезни. Обладают стимулирующим влиянием на ритм и силу сердечных сокращений, поэтому необходим регулярный контроль ЭКГ. Средние рекомендуемые дозы см. в таблице.

Название препаратаРазовая доза до 6 летРазовая доза 6-12 летРазовая доза с 12 лет и взросломуСколько ингаляций в день
Беродуал10 капель на 3 мл физраствора20 капель на 3 мл физраствора40 капель на 3 мл физраствора3-4
Вентолин2,5 мг на 1 раз в неразведенном виде (максимум 5 мг)1-4 с интервалом не менее 6 часов
Атровент8-20 капель на 3 мл физраствор20-30 капель на 3 мл физраствора40 капель на 3 мл физраствора3-4 раза в день с интервалом не менее 2 часов

Для разжижения мокроты и очищения бронхов: Флуимуцил, Амбробене и физраствор

Для облегчения отхождения вязкой и трудноотделяемой мокроты применяют препараты на основе:

  • ацетилцистеина (Флуимуцил, АЦЦ инъект) – разжижают бронхиальную слизь, снимают воспаление;
  • амброксола (Амбробене, Лазолван) – стимулируют продвижение мокроты;
  • физраствора (0,9% хлорид натрия) – увлажняет и промывает дыхательные пути, безвреден, применяется у беременных и при лекарственной непереносимости.

Средние разовые дозы этих препаратов указаны в таблице.

НазваниеДетям до 12 летВзрослым
Флуимуцил1-2 мл с 2 мл физраствора2-3 мл с равным объемом физраствора
Амбробене1-2 мл с 2 мл физраствора2-4 мл с равным объемом физраствора
Физраствор2-4 мл4-6 мл

При бронхиальной астме чаще всего назначается 2-3 сеанса в день в качестве вспомогательного лечения. При наличии сильного спазма бронхов перед введением Флуимуцила и Амбробене может быть назначена ингаляция с бронхолитиками (за 15-20 минут).

Лекарства для стабилизации мембран: кромоны (Кромогексал)

Препараты на основании кромоглициевой кислоты (Кромогексал, Лекролин) обладают антиаллергическим и противовоспалительным действием. При бронхиальной астме они снижают риск бронхоспазма после контакта с аллергеном. После курса ингаляций у больных снижается частота и тяжесть приступов.

На одну процедуру нужно 2 мл раствора с содержанием 20 мг кромоглициевой кислоты и 1-2 мл физраствора. Их проводят 4 раза в день с равными промежутками времени между сеансами. Дозировки и кратность введения одинаковые для детей и взрослых. Минимальный курс лечения составляет 2 недели.

Как пользоваться ингалятором?

Если у Вас бронхиальная астма и Вы используете разные ингаляторы, то Вы могли заметить, что алгоритм ввода лекарства у них довольно похожий, несмотря на различия в конструкции. И все же всегда читайте инструкцию, если приобретаете новый препарат. Некоторые новые формы выпуска могут иметь особые рекомендации по применению

Их необязательно с точностью соблюдать для того, чтобы препарат подействовал, но важно помнить, если Вы хотите, чтобы лечение было действительно качественным и эффективным.
Вот как пользоваться стандартным ингалятором при астме:

  • Если вы только что поели, убедитесь, что во рту не осталось частиц пищи: под аэрозольной струей они могут попасть в глотку, вызвав усугубление кашля. Если есть возможность, прополоскайте рот.
  • Снимите крышку с баллончика и энергично встряхните его несколько раз.
  • Вытолкните воздух из легких сильным выдохом и обхватите мундштук аэрозоля губами.
  • Одновременно сделайте вдох и нажмите на баллончик, чтобы впрыснуть лекарственное средство.
  • Вытащите мундштук, стараясь не открывать широко рот, и тут же сомкните губы. Удерживайте дыхание 10 секунд – средство должно осесть в дыхательной системе.
  • Выдохните излишки и закройте баллончик. Эффект должен наступить незамедлительно.

Рекомендуется впрыскивать лекарство через полтора-два часа после приема пищи или интенсивных физических упражнений. Но если Вам стало плохо сразу после пробежки, не ждите, используйте аэрозоль немедленно. Единственное жесткое ограничение – на курение: непосредственно после ингаляции нельзя курить или вдыхать табачный дым, так как это может спровоцировать повторное ухудшение состояния.
Если Вы все делаете правильно, но снижения симптоматики не наблюдается, вероятно, Вам требуется аэрозоль с другими активными компонентами. Перечень лекарств, которыми наполняют ингаляторы от астмы, обширен. Даже если Вы от природы чрезвычайно чувствительны к медикаментам, скорее всего, для Вас подберут вариант, который не только снимет одышку, но и смягчит симптомы аллергической реакции.

Обзор ингаляторов от астмы

Ингаляторы при бронхиальной астме имеют ряд преимуществ:

  • Простота в использовании.
  • Удобство при ношении.
  • Быстрая транспортировка лекарства в дыхательные пути.
  • Аэрозоли, применяемые в ингаляции, способны воздействовать на все части дыхательной системы.

Сальбутамол

Лекарственный препарат из группы селективных ?2-адреномиметиков. Обладает выраженным бронхорасширяющим действием, используется в терапии приступов бронхиальной астмы. Действующим компонентом препарата является сальбутамол сульфат, который позволяет купировать астматический приступ уже через 1 – 2 минуты после появления первых симптомов. Одна доза препарата содержит 0,1208 мг действующего компонента. Взрослым при приступе астмы вводится 1 – 2 дозы. Если эффект отсутствует, через 5 минут можно повторить использование аэрозоля. В профилактических целях рекомендуется вводить по 1 дозе 3 раза в сутки. Структурными аналогами Сальбутамола является Вентолин, Асталин, Сальтос.

Аэрозоль для купирования приступов бронхиальной астмы и устранению бронхоспазма. Относится препарат к группе бета2-адреномиметиков. Основу препарата составляет активное вещество – фенотерол гидробромид, который обладает способностью расслаблять гладкомышечный слой бронхов и сосудов, снимать и предупреждать развитие спазма бронхов различной этиологии. Баллончик Беротека может применятся взрослыми и детьми после 6-ти лет в период острого астматического приступа. Взрослым рекомендуется 1 доза препарата, если эффекта нет, через 5 минут можно повторить прием препарата.

Препарат их группы м-холиноблокаторов, действие которого позволяет снижать тонус бронхов, устранять спазм, улучшать поступление кислорода, а также снижать выработку мокроты. В 1 дозе содержится 20 мкг ипратропия бромида. Прием лекарства позволяет предупредить развитие астматического приступа, который развивается на фоне вдыхания аллергенов, холодного воздуха или табачного дыма. Взрослым рекомендуется использовать 1 – 2 дозы 4 раза в день. Аналогом по активному компоненту является дозированный аэрозоль для ингаляций – Иправент.

Ингаляционный глюкокортикостероидный препарат с выраженной противовоспалительной активностью. Используется для базисной терапии бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 4-х лет. Аэрозоль Бекотид предназначается для регулярного использования, он не купирует приступ астмы, но позволяет уменьшить частоту и интенсивность их развития. Доза препарата устанавливается врачом индивидуально, исходя из тяжести болезни, особенностей организма пациента.

Лекарственное средство из группы глюкокортикостероидных гормонов, который выпускается в форме аэрозоля для ингаляций. Активным компонентом является флютиказона пропионат микроионизированный, который обладает противовоспалительным действием. Систематическое применение позволяет уменьшить количество приступов астмы, снизить обструкцию бронхов у людей, болеющих другими бронхолегочными заболеваниями. Фликсотид рекомендуется использовать при средней или тяжелой форме бронхиальной астмы, он не купирует приступы болезни. Препарат предназначается для регулярного использования. Эффект от его приема можно заметить не раньше, чем через 4-6 день. Взрослым рекомендуется вводить препарат постепенно увеличивая дозу. Начальная доза может составить от 100 до 1000 мг в сутки, что равно 2 – 4 ингаляциям.

Пульмикорт

Раствор для ингаляций, который относится к гормональным препаратам местного действия. Используется в целях профилактики приступов бронхиальной астмы. В основном препарат используется для небулайзера или другого парового ингалятора. Основу лекарства составляет будесонид, который оказывает противовоспалительное действие, снижает частоту и интенсивность приступов болезни. Систематическое применение лекарства уменьшает отек бронхов, продукцию слизи, снижает выработку мокроты. Дозы определяются врачом индивидуально для каждого пациента.

Это далеко не все препараты для ингаляторов или ингаляций, которые могут использоваться в лечении бронхиальной астмы, но в любом случае важно понимать, что все они имеют достаточно много противопоказаний, побочных действий. В процессе использования любого ингалятора важно соблюдать дозу, частоту приема, которую определит лечащий врач индивидуально для каждого пациента

Базисная терапия

Под базисными препаратами подразумевают те противоастматические средства, которые необходимо принимать больному каждый день на протяжении длительного срока. Они не только купируют возможные приступы, но и облегчают общую картину заболевания, подавляют развитие астмы.

Базисные лекарственные препараты снимают воспаление в бронхах, борются с отеками, уменьшают аллергические симптомы. К этой группе препаратов можно отнести глюкокортикоиды, антигистаминные, антилейкотриеновые препараты, бронхолитики, кромоны.

Рассмотрим эти противоастматические препараты p>

Гормональные средства

К гормональным базисным средствам относят такие препараты:

  • Кленил;
  • Синтарис;
  • Симбикорт;
  • Фликсотид;
  • Буденофальк;
  • Сальмекорт;
  • Серетид;
  • Симбикорт Турбухалер;
  • Альдецин и др.

Негормональные средства

Львиную долю базисных средств для лечения бронхиальной астмы составляют негормональные препараты, такие как:

  • Вентолин;
  • Сальбутамол;
  • Форадил;
  • Монтеласт;
  • Синглон.

Кромоны

Эти препараты сделаны на основе кромоновой кислоты. Широкий ряд средств включает такие лекарства:

  • Кромогексал;
  • Кетотифен;
  • Кетопрофен;
  • Кромогликат натрия;
  • Недокромил;
  • Кромолин;
  • Интал;
  • Тайлед.

Кромоновая кислота и ее аналоги блокируют воспалительный процесс, что позволяет остановить развитие астмы. Препараты тормозят образование провоспалительных тучных клеток и нормализуют размер бронхов.

Следует помнить, что кромоны противопоказаны детям до 6 лет и не используются для экстренного лечения астмы, так как их эффект проявляется со временем. При приступе бронхиальной астмы используются другие средства – аэрозоль с гормональными веществами, антигистаминные препараты.

Антилейкотриеновые средства

Эти препараты борются с воспалительным процессом и снимают бронхоспазм. Представители группы:

  • Зафирлукаст;
  • Монтелукаст;
  • Формотерол;
  • Сальметерол.

Любое средство указанной группы используется как дополнение к основной терапии. Могут применяться лекарства и для детей.

Системные глюкокортикостероиды

Это самая тяжелая группа средств, которые назначают в особо тяжелых случаях, когда основная терапия не помогает. Принцип работы глюкокортикоидов заключается в блокировании воспалительных процессов в бронхах и недопущении развития приступа.

Гормоны обладают наилучшим лечебным эффектом. Но, несмотря на хороший результат после их приема, препараты имеют много побочных действий. Поэтому эффективнее принимать их только в крайнем случае, когда другие таблетки уже не действуют.

Гормоны могут применяться в качестве ингаляционных и системных средств. К системным препаратам относят таблетки Преднизолон и Дексаметазон.

Глюкокортикостероиды противопоказаны для длительного применения детям, поскольку они могут вызывать стероидных диабет, катаракту, гипертонию, язву желудка и другие патологии.

Бета-2-адреномиметики

Данные средства используются для купирования приступов астмы, а также в базисном лечении. Перечень группы следующий:

  • Саламол Эко Легкое Дыхание;
  • Беротек Н;
  • Релвар Эллипта ;
  • Форадил Комби;
  • Форатил;
  • Допамин;
  • Фенотерол.

Они вызывают расширение бронхов, чем снимают приступ астмы. Входят в состав множественных вариантов комплексной терапии.

Ингаляционные средства

Ингаляции являются одним из лучших подходов для лечения астмы. Лекарственные средства через баллончик или ингалятор быстро попадают непосредственно в дыхательную систему. Таким образом, при помощи ингаляторов купируется приступ астмы. Но возможно и базисное лечение таким образом. Применяются следующие препараты:

  • Альвеско;
  • Саламол;
  • Атровент;
  • Фликсотид;
  • Бекотид;
  • Альвеско;
  • Фликсотид и др.

Ингаляции применяются для лечения детей с астмой, возраст которых может быть меньше 3 лет. Такое средство для лечения астмы считается самым безопасным. Больным рекомендуется всегда носить с собой ингалятор от астмы или соответствующий аэрозоль, чтобы купировать возможный приступ. Кроме того, ингаляции применяются при бронхите, заболеваниях горла, поэтому для ребенка рекомендуется их иметь – это лучший профилактический способ предупреждения многих болезней.

blotos.ru

Лечение бронхиальной астмы: лекарства и другие методы

13.02.2014

Какие приборы использовать

Ингаляционная форма – самая эффективная и безопасная. Лекарство доставляется именно туда, где оно необходимо, т.е. в бронхи. Действие развивается быстро, самые высокие концентрации создаются в дыхательных путях, системное (общее) действие сводится к минимуму. Многие лекарства (холинолитики, кромоны) могут применяться только в ингаляциях, т.к. при приеме внутрь они не всасываются. Другие лекарства именно в виде ингаляций действуют топически (местно), что повышает не только их эффективность, но и безопасность.

Наиболее распространены дозированные аэрозольные ингаляторы, активируемые нажатием на баллончик. Недостаток его состоит в том, что многим больным трудно скоординировать вдох и нажатие. Преодолеть это можно либо с помощью специального обучения, либо используя спейсер (резервуарную камеру, создающую дополнительный объем). См. «Спейсеры».

Две группы препаратов для ингаляции

Все препараты для медикаментозного лечения заболевания подразделяются на два вида: препараты для неотложной помощи или купирования обострений и препараты для контроля заболевания (плановая базисная терапия). Если совсем просто, то о большинстве лекарств от астмы можно сказать: те, которые снимают симптомы , не лечат само заболевание, а те, что лечат, в момент приступа не помогают.

Препараты для неотложной помощи (симптоматические, для облегчения симптомов).

Наиболее эффективными препаратами для облегчения симптомов (свистящих хрипов, стеснения в грудной клетке и кашля) являются бета-2-агонисты с быстрым началом действия. Несмотря на сложное название, они знакомы всем: к этой группе относятся сальбутамол (он же вентолин), беротек и т.д. Они способны быстро расширить суженые бронхи, поэтому в первую очередь применяются при острых симптомах астмы. Предпочтение отдается препаратам, которые более селективны, т.е. действуют почти исключительно на нужный тип рецепторов в бронхах, а не на сердце, например. Поэтому не рекомендуется применять неселективные старые препараты, такие как астмопент или новодрин.

Холинолитики (атровент) могут применяться у тех пациентов, которые плохо переносят бета-2-агонисты. Они действуют более медленно (30-60 минут до развития максимального эффекта).
Существуют комбинированные препараты, содержащие лекарства из этих обеих групп (беродуал = беротек + атровент).

Теофиллин (эуфиллин) короткого действия можно применять для неотложной помощи, но он менее эффективен, чем ингаляционные бета-2-агонисты. Кроме того, возможно возникновение нежелательных эффектов, особенно у людей, получающих пролонгированные препараты этой группы (например, теопэк). В современных схемах неотложной помощи при обострениях на первом месте – бета-2-агонисты быстрого действия в ингаляторе или через небулайзер, а не эуфиллин внутривенно.

При тяжелых обострениях применяют системные гормоны в таблетках или внутривенно коротким курсом. Важно, чтобы короткий курс оказался действительно коротким (3-10 дней), поэтому доза должна быть достаточной, чтобы прервать развитие обострения. Лучше применить более высокую дозу более короткое время, чем меньшую дозу длительно.

Но следует всегда помнить, что, поскольку астма – воспалительное заболевание, просто снимать спазм бронхов недостаточно. Во всех случаях, кроме самых легких вариантах с редкими и нетяжелыми симптомами, должна проводиться противовоспалительная терапия. Это и позволит контролировать заболевание и избежать развития тяжелых обострений, попадания в больницу и применения системных гормонов.

Но следует всегда помнить, что, поскольку астма – воспалительное заболевание, просто снимать спазм бронхов недостаточно. Во всех случаях, кроме самых легких вариантах с редкими и нетяжелыми симптомами, должна проводиться противовоспалительная терапия. Это и позволит контролировать заболевание и избежать развития тяжелых обострений, попадания в больницу и применения системных гормонов.

Лечить или не лечить? Когда базисная терапия безусловно необходима.

Если затруднение дыхания возникает редко и легко снимается при помощи ингалятора, без постоянного лечения можно и обойтись. Но если ингалятор понадобился Вам больше 4 раз в неделю, надо не сокрушаться, а лечиться. Противовоспалительная терапия не снимает уже возникшие симптомы и приступы, но препятствует их дальнейшему появлению.

Кроме того, даже при редких, но тяжелых обострениях базисная терапия необходима: легкую бронхиальную астму с тяжелыми обострениями лечат как астму средней тяжести. Это в интересах пациента.

Общий принцип базисной противовоспалительной терапии бронхиальной астмы – ступенчатый подход.

При лечении астмы в настоящее время применяют "ступенчатый" подход, при котором интенсивность терапии меняется в зависимости от степени тяжести астмы.

Ступенчатый подход к терапии астмы рекомендуется из-за того, что у разных людей и у одного и того же человека в разное время астма протекает по-разному. Цель состоит в достижении контроля астмы с помощью наименьшего количества препаратов. Количество и частота приема лекарств увеличивается (ступень вверх), если течение астмы ухудшается, и уменьшается (ступень вниз), если астма хорошо контролируется по крайней мере 3 месяца. При этом следует учитывать, правильно ли больной принимает лекарства, и нет ли контакта с аллергенами или другими провоцирующими факторами. По данным ряда исследований, более эффективно сначала назначить более активную терапию, а потом уменьшить ее по принципу «ступень вниз», а не наоборот.

Ингаляционные гормональные препараты и их безопасность.

Ни для кого не секрет – стероидофобия существует. Люди боятся любых гормонах, при этом зачастую не различают, о каких собственно гормонах идет речь (ведь гормоны вырабатывают и щитовидная, и поджелудочная железа, и половые железы – не о них же речь), и не учитывают, можно ли обойтись без таких препаратов в каждом конкретном случае, и от чего они могут защитить. Чего только не напридумывали: и что на них можно «подсесть», как будто это наркотик, и что после них ничего не помогает… Если очень коротко, все с точностью до наоборот.

Зачем они и чем отличаются от системных гормональных препаратов (в просторечии – гормонов)?

Ингаляционные гормональные препараты – самые эффективные средства для длительной терапии при бронхиальной астме. Длительное лечение с их помощью снижает частоту и тяжесть обострений, а значит, может уберечь от необходимости применять системные гормоны.

Гормоны специально разрабатывались таким образом, чтобы действие их было местным (топическим): противовоспалительное там, где оно необходимо (в бронхах), причем при небольшой дозе, а системное (общее) действие – минимально. Страшные истории, родившиеся тогда, когда гормонов не было, и приходилось применять системные гормоны (гормоны в таблетках) для плановой терапии, к топическим гормонам не относятся. Показано, что даже длительная терапия не приводит к увеличению частоты развития остеопороза или переломов костей. Исследования, включающие более 3.500 детей, получавших гормоны от 1 до 13 лет, показали, что они не влияют на рост и развитие (а вот нелеченная астма замедляет рост). Риск диабета и прочие столь же «приятные» опасности возникают при длительном приеме системных гормонов (в таблетках), а не ингаляционных.

Бесполезно назначать ингаляции системных гормонов (гидрокортизона, преднизолона и дексаметазона): эти препараты вне зависимости от способа применения обладают только системным действием. До 80% пациентов испытывают сложности при использовании дозированных аэрозольных ингаляторов, поэтому так важно применение спейсера.

Чем определяется доза ингаляционных гормонов.

Доза гормонов зависит от тяжести течения астмы до начала лечения. Чем выше степень тяжести течения бронхиальной астмы, тем большие дозы приходится применять. Самый важный фактор, влияющий на дозировку – ответ на терапию. При хорошем ответе дозу снижают до минимальной эффективной.

А привыкания к ним не происходит. Просто, если не удается устранить контакт с аллергенами и провоцирующими факторами, потребность в противовоспалительной терапии будет сохраняться. А если причинный аллерген легко устраним, после его устранения потребность в гормонах снизится и удастся перейти на негормональные препараты (например, кромоны – интал, тайлед или кропоз), а то и вовсе исчезнет необходимость в поддерживающей терапии.

Доза: какая?

На некоторых препаратах указана отмеренная доза, т.е. та, которая находится в капсуле или блистере, или отмеряется дозирующим устройством. В то же время на некоторых современных препаратах (например, Симбикорт) указывают «доставленную дозу», т.е. ту, которая реально попадет в дыхательные пути при правильном пользовании ингалятором.
В комбинированных препаратах дозу нередко указывают через дробь (Симбикорт 160/4,5 мкг = пульмикорт 160 мкг + формотерол 4,5 мкг в отмеренных дозах).

На фоне ингаляционных гормонов другие противоастматические лекарства действуют не хуже, а лучшебета-2-агонистов длительного действия очень эффективны при астме, применяются обычно при среднетяжелом и тяжелом течении и нередко входят в состав одного ингалятора (Симбикорт, Серетид). Такие единые ингаляторы удобны и для врачей и для пациентов.

Чтобы назначить ингаляционные гормоны, не следует ждать попадания в реанимацию или прогрессирования заболевания до тяжелого. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. По данным ряда исследований, у пациентов, начавших лечение ИГКС не позже двух лет от начала заболевания, контроль достигался быстрее и на фоне более низких доз ингаляционных гормональных препаратов по сравнению с группой, начавшей лечение ИГКС по прошествии более чем пяти лет от начала заболевания.

Важно!

  • Гормональные ингаляторы не предназначены для того, чтобы снять уже развившийся приступ удушья! Они назначаются планово, и для того, чтобы они подействовали, нужно время.
  • Нельзя бросать лечение на полдороге. Если Вам уже стало лучше, это не значит, что надо немедленно все бросить и ждать следующего ухудшения. Уменьшение дозы и/или количества лекарств можно сделать только через 3 месяца хорошего контроля астмы, причем по рекомендации врача и «ступенчато».

Нежелательные эффекты. В терапевтических дозах системные эффекты ингаляционных гормональных препаратов минимальны, а вот местные – возможны, особенно при плохой ингаляционной технике. Если ингаляция проводится неправильно, возникает кашель из-за раздражения верхних дыхательных путей, охриплость голоса и может развиться кандидоз (молочница) полости рта. Чтобы избежать всего это применяются спейсеры, а после ингаляции рекомендуется прополоскать рот (выплевывая, а не глотая воду после полоскания).

Негормональные препараты для контроля астмы.

(сальметерол: Серевент, Сальметер; формотерол: Оксис, Форадил) – вторые по важности препараты при бронхиальной астме. Они добавляются (именно добавляются, а не назначаются вместо!!!) к ингаляционным гормональным препаратам, начиная со средней степени тяжести бронхиальной астмы. Доказано, что сочетание этих двух групп препаратов превосходит по своей эффективности вдвое большую дозу ингаляционных гормонов.

Кроме ингаляционных и бета-2-агонистов длительного действия назначаются кромоны (интал, тайлед, кропоз и т.д.), теофиллины медленного высвобождения, антилейкотриеновые препараты. Кромоны безвредны, но эффективность и противовоспалительная активность их невелика, поэтому они применяются в основном при легкой астме. Антилейкотриеновые препараты (аколат, сингуляр) могут быть эффективны при аспириновой астме и синдроме постнагрузочного бронхоспазма (это форма астмы, при которой затруднение дыхания возникает не при выполнении физической нагрузки, а через 5-30 минут после этого). Также они эффективны при хронических аллергических ринитах. Что касается теофиллинов (теопэк, теотард и т.д.), то главное их преимущество – относительная дешевизна. Они менее эффективны, чем бета-2-агонисты, и механизм их действия, в основном, внелегочный (например, действие на дыхательную мускулатуру). На воспаление дыхательных путей они влияют слабо; их место в лечении – скорее усиление другой терапии, чем ее альтернатива.

Системные гормоны в качестве поддерживающей терапии.

Этого следует избегать, но иногда такое случается. Иногда выясняется, что они были назначены довольно давно, до появления современных методов лечения астмы, и терапию просто с тех пор никто не менял. Во-первых, если пациент принимает системные стероиды, он должен обязательно получать ингаляционные, причем в больших дозах, и на их фоне под наблюдением врача следует попытаться как можно больше уменьшить дозу системных стероидов (в идеале – снять совсем). Как ни мала доза системных стероидов (даже четверть таблетки), такие пациенты должны считаться больными тяжелой астмой. Их надо тщательно обследовать, чтобы выяснить, почему существует необходимость в таком лечении. Часто оказывается, что такие больные продолжают контактировать со своим причинным аллергеном, или не получают ингаляционных гормонов, или у них есть какое-то другое, более тяжелое заболевание (не астма). Или техника ингаляции у них совсем плохая.

Специфическая иммунотерапия (СИТ).

Этот вид лечения также относят к терапии, контролирующей течение заболевания. Гипосенсибилизация экстрактами аллергенов довольно широко применяется при лечении аллергических заболеваний, в том числе и бронхиальной астмы, особенно у детей. Но наиболее эффективна СИТ при поллинозе с преобладанием аллергического ринита. Впрочем, последние обзоры подтверждают эффективность СИТ при бронхиальной астме. СИТ проводится под наблюдением врача (из-за возможности нежелательных реакций), довольно длительна и связана с необходимостью подкожных инъекций. При тяжелой астме и поливалентной аллергии (реакции на многие аллергены разных групп) применение ее ограничено и может быть опасно.

Существуют и другие методы иммунотерапии, нашедшие свое применение в лечении астмы и аллергии. Например, отечественная разработка – препарат Рузам, выделенный из особой культуры термофильного золотистого стафилококка. Тем, кто страдает поллинозом, рекомендуется провести курс лечения перед сезоном цветения «виновного растения». При других патологиях лечение проводят курсами 2-3 раза в год.

Сроки лечения.

Понятия «курс лечения» при хронических заболеваниях не существует. Если все идет хорошо, каждые 3-6 месяцев рассматривается возможность уменьшения объема терапии. Если возникает ухудшение, принимать меры надо немедленно. Самые неотложные меры вносятся в план действий при астме, дальнейшие назначает врач в зависимости от реакции пациента. лечение обострения

Препараты и методы, которые не следует использовать при обострении:

  • Антигистаминные препараты
  • Седативные препараты (снотворные и успокаивающие)
  • Травы и фитопрепараты
  • Горчичники, банки
  • Препараты кальция, сульфат магния
  • Муколитики
  • Пролонгированные бронхолитики (метилксантины и бета-2-агонисты)
  • Антибиотики (показаны только при наличии бактериальной инфекции)

Что следует применять при обострении астмы:

  • Основа лечения: ингаляционный бета-2-агонист быстрого действия через спейсер или через небулайзер до 3 раз в течение первого часа, причем для проверки степени ответа на лечение применяют не только субъективные показатели самочувствия, но и данные пикфлоуметрии.
  • Можно добавить холинолитики
  • Системные гормоны при тяжелых обострениях (по последним данным может быть эффективна большая доза ингаляционных гормонов – Пульмикорт – через небулайзер)
  • Кислород
  • Возможно введение быстродействующих метилксантинов (эуфиллин) внутривенно при недостаточной эффективности других методов
  • Дальнейшие меры зависят от ответа на терапию
  • Знание необходимых мероприятий при обострении не следует считать поводом для отказа от медицинской помощи
  • Тяжелые обострения бронхиальной астмы являются жизнеугрожающими состояниями и должны лечиться в стационаре

У каких больных выше риск тяжелых обострений?

  • У больных, уже имевших такие обострения в прошлом
  • У тех, кто только недавно прекратил применять гормоны в таблетках, или вынужден их применять и сейчас из-за тяжести состояния
  • У тех, кто не пользуется ингаляционными гормональными препаратами
  • У больных, расходующих более 1 ингалятора для облегчения симптомов в месяц (сальбутамол и т.д.)
  • У плохо соблюдающих план лечения бронхиальной астмы
  • У людей с психическими заболеваниями, злоупотребляющих снотворными и седативными препаратами

Применяются ли при астме нетрадиционное лечение, немедикаментозные методы и закаливание

Нетрадиционные и народные методы очень популярны, и нередко от них ждут чуда. Увы, чуда обычно не происходит. Дело в том, что нетрадиционные методы подходят не всем, и эффективность большинства из них не доказана. Но изучение их продолжается, и не исключена возможность, что отношение к ним будет меняться.

На данный момент наиболее часто речь идет о таких методах, как различные виды дыхательной гимнастики (йога, методы Бутейко, Стрельниковой и т.д.), траволечение, иглоукалывание, гомеопатия и другие. Многие методы имеют своих активных сторонников, активно пропагандирующих их пользу. Гимнастика по системе Стрельниковой была разработана в первую очередь для лечения заболеваний верхних дыхательных путей и восстановления голоса у певцов. По сути своей это особый вид дыхательной гимнастики, и панацеей, конечно, не является.

Метод Бутейко наиболее эффективен у пациентов со склонностью к гипервентиляции. Бронхиальная астма с гипервентиляционными расстройствами может рассматриваться как особый нервно-психический вариант астмы и наблюдается не у всех пациентов.

Занятия по системе йогов не противопоказаны при астме, но не заменяют медикаментозного лечения, а дополняют его.

Траволечение для пациентов с поллинозом (аллергией на пыльцу) может оказаться опасным. Кроме того, нет четких данных по эффективности и безопасности различных растений, входящих в лечебные сборы. То, что препарат имеет природное происхождение, еще не гарантирует его безопасности и отсутствия токсичности.

Доказательств эффективности гомеопатии и иглоукалывания при астме нет. В ряде случаев отмечается положительный эффект.

Во всяком случае, не следует отказываться от эффективного лечения ради метода с недоказанной эффективностью.

Дыхательная гимнастика – один из необходимых методов при лечении бронхиальной астмы, повышающий функциональные возможности организма и восстанавливающий нормальную работу мышц. Наиболее простым упражнением является тренировка дыхания при помощи создания положительного давления в конце выдоха. Помимо различных приборов, которые выпускаются для этого, можно использовать простейшее приспособление. После достаточно глубокого вдоха делается выдох через коктейльную соломинку, опущенную в стакан с водой. Это упражнение повторяют 4-5 раз в день по 10-15 минут. Подобная же методика применяется в известном аппарате Фролова.

Применяются различные упражнения по диафрагмальному дыханию, при наличии мокроты используются дренажные положения, улучшающие ее отхождение.

Больной бронхиальной астмой вне обострения может и должен заниматься активными физическими упражнениями. Начинать занятия нужно, когда достигнут контроль заболевания на фоне подобранной терапии. Увеличивать нагрузку надо постепенно. При этом важно, чтобы занятия спортом не включали контакт с аллергенами и провоцирующими факторами. Например, при аллергии к перхоти теплокровных животных занятия конным спортом могут быть опасны. При занятиях плаванием следует отдавать предпочтение бассейнам, где обеззараживание воды достигается не за счет сильного хлорирования.

Важное место в немедикаментозном лечении астмы занимает массаж, причем как массаж лица, направленный в основном на восстановление носового дыхания, а также массаж грудной клетки.

Закаливание. В традиционных программах закаливания применяется постепенное понижение температуры воды, причем настолько медленно, что за это время нередко может возникнуть вирусная инфекция, обострение заболевания, и все придется начинать сначала. Для человека с бронхиальной астмой этот метод не слишком подходит. Между тем разработана методика быстрого закаливания холодной водой, позволяющая в короткие сроки включить защитные силы организма.

Перед тем как приступить к закаливанию, необходимо обследование: методика холодового закаливания не может быть рекомендована при тяжелых болезнях сердечно-сосудистой системы (приступы стенокардии, нарушения ритма и др.), при заболеваниях мочеполовой и нервной системы. Начать холодные обливания можно без предварительной подготовки, но состояние должно быть комфортным: не следует обливаться, если Вы уже замерзли, а также если Вы вспотели ( в этом случае надо предварительно вымыться теплой водой). Можно применять обливания из ведра или тазика (но не душ!). После правильно проведенного обливания человек испытывает ощущение не холода, а разливающегося тепла. Растираться не следует, а надо просто промокнуть тело полотенцем. В начале закаливания (первые 3 месяца) не следует уменьшать объем поддерживающей терапии.

www.doctor-al.ru

Ингаляции при астме: виды и противопоказания

Ингаляции при астме – эффективный метод лечения. Препараты, которые в них используются, расширяют бронхи, уменьшают отек слизистой, предотвращают обострения. Разнообразные методы ингаляций при астме позволяют выбрать индивидуальный подход к лечению.

Эффективность процедуры

Метод ингаляций при астме считается самым эффективным методом лечения. Приборы доставляют раствор к очагу воспаления. Раствор быстро купирует удушающий приступ и снимает кашель, характерный для астматиков. При других способах ввода, препарат проходит этап биотрансформации, некоторые активные вещества оказываются нейтрализованными ферменатами.

Раствор распределяется равномерно, воздействует на большую пораженную область. Ингаляции может сделать любой человек, даже в пожилом или детском возрасте.

Список противопоказаний

Ингаляционные препараты не всегда можно использовать для лечения. Среди противопоказаний:

  • Наличие у пациента легочного кровотечения
  • Кровохаркание, в особенности, если причина не установлена
  • Легочная эмфизема
  • Пневмоторакс
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Гипертония
  • Недавно перенесенный инфаркт или инсульт
  • Повышение температуры выше 38,3 градусов
  • Наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств.

Пользоваться ингалятором рекомендуется не чаще восьми раз в день, если вы используете его чаще, нужно обратиться к врачу для исправления плана лечения.

Как проводить процедуры

Общие правила того, как делать ингаляции:

  1. Дыхание у больного должно быть ровным и спокойным;
  2. Пациент должен надеть свободную одежду, чтобы не стеснять дыхание;
  3. Прием еды возможен через час после процедуры;
  4. Отдых после ингаляции в летнее время составляет двадцать минут, а зимой – до сорока минут. В это время пациент находится в полном молчании;
  5. Проверьте, можно ли принимать одновременно несколько средств и какова их совместимость;
  6. Воздух вдыхается через нос, а выдыхается – ртом через несколько секунд;
  7. Дыхательная гимнастика перед ингаляцией прочистит дыхательные пути;
  8. Для ингаляций подходят только свежие растворы, приготовленные перед процедурой.

Описанные меры сделают процедуру более эффективной и предотвратят осложнения.

Разновидности

Ингаляции бывают:

  • Воздушными – раствор распыляется из боллончика сжатым воздухом. Для них применяются бронхолитики или муколитики.
  • Паровыми – для этих ингаляций при астме пользуются паровым небулайзером. Вылечивают острые респираторные инфекции трахеи, бронхов. Им пользуются для профилактики заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью.
  • Влажными – распыление лекарства проходит без подогрева или иного воздействия. Пользуются солевыми растворами, бронхолитиками, антигистаминными средствами.
  • Ультразвуковыми, при которых лекарственные компоненты разбиваются на микрочастицы. Назначаются для лечения астмы используются главным образом бронхолитики.
  • Тепловлажными, при которых раствор нагревают до температуры от 39 до 43 градусов. Вместо медикаментов используют минеральную воду.
  • Исуффляциями – вдыхаются сухие частицы лекарственных средств при помощи специальных ингаляторов. Метод подходит во время обострения патологии.
  • Масляными – пациент вдыхает подогретые частицы растительного масла. Тонкий масляный слой защищает слизистую оболочку от вредоносных воздействий внешних факторов. Если у астматика происходит контакт с пылью, эта процедура не подходит, частицы пыли соединятся с маслом, и бронхи закупорятся.

Ингаляции с помощью небулайзера

Небулайзер при астме преобразует лекарственное средство в пыль, равномерно подает его в бронхи и распределяет. Плюсы лечения астмы небулайзером:

  • Не важно, к какой возрастной категории относится пациент
  • Человеку, страдающему астмой, при процедуре не нужно глубоко дышать
  • Астматический приступ купируется за короткий срок за счет проникновения лекарства в очаг воспаления
  • Ингаляции через небулайзер помогают, даже если пациент находится в тяжелом состоянии
  • Можно использовать для ингаляций в домашних условиях
  • Допустимо одновременное использование нескольких лекарств
  • Лекарство подается постоянно во время работы компрессора

Небулайзер и его детали должны содержаться в чистоте: после использования маска промывается асептическим раствором и высушивается. Прибор используется с разрешения врача.

Медикаментозные средства для небулайзера

Лекарственные препараты назначаются исходя из общего состояния больного:

  • При легком обострении – разовая ингаляция бронходилаторами. Мера повторяется через четыре-пять часов для профилактики.
  • Для средней или тяжелой фазы используют две-три дозы с промежутком в двадцать минут. Цикл повторяется через четыре-шесть часов.

Рассмотрим подробнее препараты для небулайзера.

Бронходилаторы

Назначаются при необходимости, или на регулярной основе, чтобы уменьшить персистирующие симптомы, когда приступы проходят в легкой форме. Дыхание облегчается благодаря активации бета-два адренорецепторов, расположенных в бронхиальных стенках. Белки, сокращающие мышцы не взаимодействуют друг с другом, расслабляются гладкие бронхиальные мышцы. Происходит увеличение просвета, восстановление дыхания.

Процедуры проводятся с применением сальбутамола, сальметерола, фенотерола, орципреналина. Также используется ипротрапия бромид, блокирующий мускариновые рецепторы в стенках бронхов. В результате ионы кальция не могут проникнуть внутрь клеток. Кальций сокращает мышцы, при его недостатке происходит расслабление.

Глюкокортикостероиды

Ингаляции проводятся с помощью дексаметазона и треамциналона, оказывающими противовоспалительное действие. Сужаются мелкие сосуды, жидкости становится меньше, в очаге воспаления не накапливаются лейкоциты. Макрофаги становятся менее активны, происходит снижение продукции медиаторов воспаления. Лекарственные препараты на основе флутиказона, будесонида, беклометазона не поможет при приступе астмы.

Мембранные стабилизаторы

Препараты предотвращают высвобождение из тучных клеток гистамина, который развивает удушье и выделение мокроты. Гистамин – компонент иммунных реакций, он изменяет тонус сосудов и привлекает другие иммунные клетки. Но в патогенезе астмы он является частью механизма развития аллергической реакции. Во время приступа и при обострении заболевания неэффективны, гистамин успевает выделится. Мембранные стабилизаторы применяются для профилактики.

Использование муколитиков

Действие муколитиков основываются на снятии отека и улучшении отхождения мокроты. Их применение важно: вязкая консистенция мокроты и бронхиальный спазм не дают секрету выйти из бронхов. Мукоцилиарный клиренс в бронхах при астме нарушается, формируя вторичное воспаление. К муколитикам, применяемым через небулайзера, относится ацетилцистеин. Используется он только после консультации с врачом. препарат нельзя применять при приступе астмы – он делает бронхиальные спазмы сильнее

Народный метод паровыми ингаляциями

Паровые ингаляции противопоказаны, когда заболевание находится в стадии обострения. Нельзя проводить их детям, младше семилетнего возраста. Предлагаем несколько рецептов:

На основе эвкалиптовых листьев

Столовую ложку высушенных листьев залейте двумя стаканами воды. Поставьте на огонь, дайте закипеть и варите пятнадцать минут. Когда время подойдет, настаивайте отвар еще пятнадцать минут. Вдыхайте пары под полотенцем от десяти до пятнадцати минут три раза в день в течение двадцати дней.

На основе ромашки

Две столовые ложки высушенных цветков, залейте стаканом кипятка, настаивайте в термосе два часа. Перед процедурой подогрейте и дышите паром под полотенцем до 15 минут два раза в день. Длительность курса – две недели.

С мать-и-мачехой

Настой мать-и-мачехи снимает спазм и помогает отхождению мокроты. Для ингаляции возьмите 1 столовую ложку высушенных листьев, залейте 2 стаканами кипятка, дайте постоять 10 минут. Длительность ингаляции 10 минут два раза в день. Астматик во время процедуры находится под полотенцем. Продолжительность курса – 10 дней.

Заключение

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, так как компоненты, входящие в их состав, могут привести к бронхоспазму – цветы и травы сильные аллергены. Не полагайтесь на средства народной медицины. Они – часть комплексной терапии. Не отвергайте медикаментозное лечение и рекомендации. Не делайте паровые ингаляции на травах без разрешения лечащего врача.

Ингаляции при бронхиальной астме — простой, результативный метод профилактики заболевания. Не увлекайтесь самолечением, согласуйте лечение с врачом. Каким лекарством лечить заболевание решает только он. Пациент должен быть проинформирован о том, как пользоваться ингалятором.

medic-z.ru

Классификация и виды ингаляторов для бронхиальной астмы

Терапия бронхиальной астмы всегда включает использование ингаляторов, применение которых позволяет купировать симптомы болезни, снизить риск обострений. Ингаляторы при бронхиальной астме, которые предлагает нам фармацевтическая промышленность выпускаются разными производителями, имеют разный состав, но практически одинаковый механизм действия, который направлен на купирование приступа или снижение частоты его развития.

При помощи ингаляторов, лекарственные вещества быстро проникают в дыхательные пути, что позволяет действовать им уже через 1 – 2 минуты после использования. Существует достаточно большой ассортимент ингаляторов, используемых в лечении астмы, но выбор препарата всегда должен оставаться за лечащим врачом.

Какие бывают ингаляторы от астмы?

Ингаляторы, используемые астматиками можно отнести к препаратам первой помощи, использование которых поможет вовремя остановить приступ бронхиальной астмы. В межприступные периоды могут использоваться другие лекарства, действие которых поможет снизить частоту обострений. Ингаляторы используемые для лечения астмы можно разделить на 2 большие группы:

  • Бронхолитические – снимают спазм бронхов, расширяют просвет сосудов. Используются такие лекарства в острый приступ болезни.
  • Противовоспалительные – принимаются курсами, позволяют снять отек и воспаление в дыхательных путях, тем самым не допустить развитие приступа или уменьшить его частоту и интенсивность.

При выборе ингалятора очень важно обращать внимание на его состав, где содержится то или иное вещество для лечения астмы. Существует несколько видов ингаляторов, каждый из которых имеет свои особенности:

  • Порошковые дозированные ингаляторы. Просты в использовании, позволяют в самые короткие сроки доставить необходимое количество лекарства в область воспаления.
  • Спейсеры. Предоставляют собой камеру из пластика, которая крепится к ингалятору. Принцип действия такого приспособления заключается в том, что необходимую дозу лекарства больной получает только при вдохе.
    Дозированные жидкостные аппараты. В период приступа позволяют обеспечить поступление лекарств в дыхательные пути. Аэрозоль от астмы считается наиболее удобным, поскольку он всегда может быть в кармане астматика и при первых приступах астмы позволяет практически мгновенно купировать ее симптомы, но детям до 4-х лет они противопоказаны.
  • Небулайзер. Устройство позволяет распылять лекарство в виде пары. Это приспособление распыляет препарат на мелкие фракции, позволяет ему проникать в самые отдаленные части легких. Для небулайзера можно использовать как лекарства для купирования приступа, так и профилактические средства. При применении небулайзера все лекарственные препараты нужно покупать в небулах или растворе, где не будет мелких частиц, осадка. Небулайзер хорошо подходят для домашнего использования, а также детям.

Классификация

Лекарственные препараты используемые для ингаляторов должны назначаться врачом индивидуально для каждого пациента. Различают несколько лекарственных средств, каждый из которых оказывает свое терапевтическое действие:

  • Симпатомиметики (бронхорасширяющие) – лекарственные средства, позволяющие расширять просвет бронхов при приступе астмы, снимать спазм гладкой мускулатуры, купировать приступ астмы. Такие препараты относятся к средствам короткого действия, но эффект от их использования наступает практически мгновенно.
  • Блокаторы М-холинорецепторов – препараты бронхолитики, механизм действия которых позволяет снимать спазм мускулатуры бронхов.
  • Глюкокортикоидные – лекарственные гормональные средства с выраженным противовоспалительным, а также противоотечным действием. Такие лекарства могут использоваться курсами, но они имеют много противопоказаний, поэтому могут назначаться только врачом.
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток – лекарственные препараты, позволяющие блокировать воспалительную реакцию и отек в слизистой бронхов.
  • Антииммуноглобуллин Е (Омализумаб) – достаточно сильный препарат, который используется, когда стандартное лечение астмы не приносит желаемых результатов. Препарат достаточно дорогой, но обладает длительным эффектом.

Несмотря большой ассортимент ингаляторов для лечения бронхиальной астмы, многие предпочитают пользоваться селективными бета-адреномиметиками короткого действия или кортикостероидными препаратами. Используют их только в период появления астматического приступа.

Обзор ингаляторов от астмы

Ингаляторы при бронхиальной астме имеют ряд преимуществ:

  • Простота в использовании.
  • Удобство при ношении.
  • Быстрая транспортировка лекарства в дыхательные пути.
  • Аэрозоли, применяемые в ингаляции, способны воздействовать на все части дыхательной системы.

Сальбутамол

Лекарственный препарат из группы селективных ?2-адреномиметиков. Обладает выраженным бронхорасширяющим действием, используется в терапии приступов бронхиальной астмы. Действующим компонентом препарата является сальбутамол сульфат, который позволяет купировать астматический приступ уже через 1 – 2 минуты после появления первых симптомов. Одна доза препарата содержит 0,1208 мг действующего компонента. Взрослым при приступе астмы вводится 1 – 2 дозы. Если эффект отсутствует, через 5 минут можно повторить использование аэрозоля. В профилактических целях рекомендуется вводить по 1 дозе 3 раза в сутки. Структурными аналогами Сальбутамола является Вентолин, Асталин, Сальтос.

Беротек

Аэрозоль для купирования приступов бронхиальной астмы и устранению бронхоспазма. Относится препарат к группе бета2-адреномиметиков. Основу препарата составляет активное вещество – фенотерол гидробромид, который обладает способностью расслаблять гладкомышечный слой бронхов и сосудов, снимать и предупреждать развитие спазма бронхов различной этиологии. Баллончик Беротека может применятся взрослыми и детьми после 6-ти лет в период острого астматического приступа. Взрослым рекомендуется 1 доза препарата, если эффекта нет, через 5 минут можно повторить прием препарата.

Атровент

Препарат их группы м-холиноблокаторов, действие которого позволяет снижать тонус бронхов, устранять спазм, улучшать поступление кислорода, а также снижать выработку мокроты. В 1 дозе содержится 20 мкг ипратропия бромида. Прием лекарства позволяет предупредить развитие астматического приступа, который развивается на фоне вдыхания аллергенов, холодного воздуха или табачного дыма. Взрослым рекомендуется использовать 1 – 2 дозы 4 раза в день. Аналогом по активному компоненту является дозированный аэрозоль для ингаляций – Иправент.

Бекотид

Ингаляционный глюкокортикостероидный препарат с выраженной противовоспалительной активностью. Используется для базисной терапии бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 4-х лет. Аэрозоль Бекотид предназначается для регулярного использования, он не купирует приступ астмы, но позволяет уменьшить частоту и интенсивность их развития. Доза препарата устанавливается врачом индивидуально, исходя из тяжести болезни, особенностей организма пациента.

Фликсотид

Лекарственное средство из группы глюкокортикостероидных гормонов, который выпускается в форме аэрозоля для ингаляций. Активным компонентом является флютиказона пропионат микроионизированный, который обладает противовоспалительным действием. Систематическое применение позволяет уменьшить количество приступов астмы, снизить обструкцию бронхов у людей, болеющих другими бронхолегочными заболеваниями. Фликсотид рекомендуется использовать при средней или тяжелой форме бронхиальной астмы, он не купирует приступы болезни. Препарат предназначается для регулярного использования. Эффект от его приема можно заметить не раньше, чем через 4-6 день. Взрослым рекомендуется вводить препарат постепенно увеличивая дозу. Начальная доза может составить от 100 до 1000 мг в сутки, что равно 2 – 4 ингаляциям.

Пульмикорт

Раствор для ингаляций, который относится к гормональным препаратам местного действия. Используется в целях профилактики приступов бронхиальной астмы. В основном препарат используется для небулайзера или другого парового ингалятора. Основу лекарства составляет будесонид, который оказывает противовоспалительное действие, снижает частоту и интенсивность приступов болезни. Систематическое применение лекарства уменьшает отек бронхов, продукцию слизи, снижает выработку мокроты. Дозы определяются врачом индивидуально для каждого пациента.

Это далеко не все препараты для ингаляторов или ингаляций, которые могут использоваться в лечении бронхиальной астмы, но в любом случае важно понимать, что все они имеют достаточно много противопоказаний, побочных действий. В процессе использования любого ингалятора важно соблюдать дозу, частоту приема, которую определит лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Рекомендации по использованию

Большинство ингаляторов для лечения бронхиальной астмы, являются препаратами экстренной помощи, поскольку благодаря им человек имеет возможность купировать приступ, исключить астматический статус. Перед использованием любого ингалятора важно изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом. Для того чтоб лечение астмы при помощи ингаляторов принесло максимальный терапевтический эффект, нужно соблюдать некоторые правила:

  • Подробно изучать инструкцию к любому лекарству.
  • Соблюдать рекомендуемые дозы.
  • При температуре тела выше 38 градусов не использовать ингаляционные процедуры.
  • Человек болеющий астмой всегда должен возле себя иметь спрей с бронхорасширяющим действием.
  • Проводить ингаляции при астме можно не чаще чем 4 – 6 раз в сутки.
  • После ингаляции и купирования приступа нужно прополоскать ротовую полость водой.
  • Пользоваться ингалятором нужно за 30 минут до приема пищи или 30 минут после еды.

Помимо соблюдения основных рекомендаций, важно правильно научится пользоваться дозированным аэрозолем для купирования астматического приступа. Правильное применение любого ингалятора поможет обеспечить лучший лечебный эффект, исключить всевозможные риски осложнений.

neastmatik.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...