Отравление кишечной палочкой


Кишечная палочка — Википедия

Кишечная палочка
Вид:Кишечная палочка

Escherichia coli (Migula 1895)
Castellani and Chalmers 1919

Кишечная палочка (лат. Escherichia coli) — вид грамотрицательных палочковидных бактерий, широко распространённых в нижней части кишечника теплокровных животных. Большинство штаммов E. coli являются безвредными, однако серотип O157:H7 может вызывать тяжёлые пищевые отравления у людей[1] и животных[2]. Безвредные штаммы являются частью нормальной флоры кишечника человека и животных. Кишечная палочка приносит пользу организму хозяина, например, синтезируя витамин K[3], а также предотвращая развитие патогенных микроорганизмов в кишечнике[4][5].

E. coli не всегда обитают только в желудочно-кишечном тракте, способность некоторое время выживать в окружающей среде делает их важным индикатором для исследования образцов на наличие фекальных загрязнений[6][7]. Бактерии легко могут быть выращены в лабораторных условиях, поэтому кишечная палочка играет важную роль в генетических исследованиях. E. coli является одним из самых изученных прокариотических микроорганизмов и одним из самых важных объектов биотехнологии и микробиологии.

E. coli была описана немецким педиатром и бактериологом Теодором Эшерихом в 1885 году[6]. В настоящее время кишечную палочку относят к роду эшерихий (Escherichia), названному в честь Теодора Эшериха семейства энтеробактерий[8].

Модель последовательного бинарного деления E. coli

Штамм — это совокупность особей внутри вида, которая обладает свойствами, отличными от свойств других особей. Часто такие отличия могут быть обнаружены только на молекулярном уровне, однако имеют эффект на физиологию бактерии или жизненный цикл. Разные штаммы E. coli часто специфичны к определённым хозяевам, что делает возможным определение источника фекального заражения в образцах[6][7]. Например, если известно, какие штаммы E. coli представлены в образце воды, можно определить источник заражения, например, человек, другое млекопитающее или птица.

Новые штаммы E. coli появляются в результате мутаций и горизонтального переноса генов[9]. Некоторые штаммы вырабатывают особенности, губительные для организмов хозяина, такие вирулентные штаммы могут вызывать диарею, что неприятно в случае взрослых и может привести к летальному исходу у детей в развивающихся странах[10]. Более вирулентные штаммы, например, O157:H7 вызывают тяжёлые заболевания и даже приводят к смерти у пожилых людей, маленьких детей и лиц с ослабленным иммунитетом[10][11].

E. coli — грамотрицательная бактерия, факультативный анаэроб, не образует эндоспор. Клетки палочковидные, со слегка закруглёнными концами, размером 0,4—0,8 × 1—3 мкм, объём клетки составляет около 0,6—0,7 мкм³[12][13]. Кишечная палочка может жить на разных субстратах. В анаэробных условиях E. coli образует в качестве продукта жизнедеятельности лактат, сукцинат, этанол, ацетат и углекислый газ. Часто при этом образуется молекулярный водород, который мешает образованию указанных выше метаболитов, поэтому E. coli часто сосуществует с микроорганизмами, потребляющими водород — например, с метаногенами или бактериями, восстанавливающими сульфат[14].

Оптимальный рост достигается культурами E. coli при температуре 37°C, некоторые штаммы могут делиться при температурах до 49°C[15]. Рост может стимулироваться аэробным или анаэробным дыханием, различными парами окислителей и восстановителей, в том числе, окислением пирувата, формиата, водорода, аминокислот, а также восстановлением кислорода, нитрата, диметилсульфоксида и триметиламин N-оксида[16].

Штаммы, имеющие жгутики, способны передвигаться. Жгутики расположены перитрихиально[17]. На конце жгутика расположен белок FimH, который прикрепляется к молекулам сахаров на поверхности, а сам жгутик состоит из цепочки взаимосвязанных белковых сегментов, закрученных в форме тонкой длинной пружины и упруго вытягивающихся при воздействии силы[18][19].

E. coli в норме заселяет кишечник новорождённого ребёнка в течение 40 часов после рождения, поступая с пищей или от лиц, контактирующих с ребёнком, и сохраняются на протяжении жизни на уровне 106—108 КОЕ/г содержимого толстой кишки. В ЖКТ кишечные палочки прилипают к слизистым оболочкам и являются основными представителями факультативных анаэробов у человека. Так как кишечные палочки не имеют бактериофагов, кодирующих факторы вирулетности, они являются комменсалами[20]. По другим данным, микроорганизмы (в том числе E. coli) начинают заселять человеческий организм ещё в утробе матери[21].

Непатогенный штамм Escherichia coli Nissle 1917 известен как Mutaflor и используется в медицине в качестве пробиотика, в основном для лечения желудочно-кишечных заболеваний, в том числе у новорождённых[22][23].

E. coli часто используют в качестве модельного организма в микробиологических исследованиях. Культивируемые штаммы, например, E. coli K12 хорошо приспособлены к росту в лабораторных условиях, и, в отличие от штаммов дикого типа, неспособны заселять кишечник. Многие лабораторные штаммы утеряли способность образовывать биологические плёнки[24][25]. Описанные особенности предохраняют штаммы дикого типа от антител и химических агентов, но требуют больших затрат вещества и энергии.

В 1946 году Джошуа Ледерберг и Эдуард Тейтем описали явление конъюгации бактерий, используя кишечную палочку в качестве модельного организма[26]. E. coli остаётся одной из наиболее востребованных бактерий при изучении конъюгации и в настоящее время. E. coli была важным компонентом первых экспериментов по генетике бактериофагов[27], ранние исследователи, например, Сеймор Бензер, использовали E. coli и фаг T4 для изучения структуры генов[28]. До исследований Бензера не было известно, имеет ген линейную или разветвлённую структуру.

Кишечная палочка E. coli была одним из первых организмов, чей геном был полностью секвенирован. Последовательность нуклеотидов в геноме штамма К12 E. coli была опубликована в журнале Science в 1997 году[29].

Долговременный эксперимент по эволюции E. coli был начат Ричардом Ленски в 1988 году и позволил непосредственно наблюдать эволюционные изменения в лабораторных условиях[30]. В данном эксперименте одна популяция E. coli получила возможность аэробно метаболизировать цитрат. Такая способность встречается у E. coli в норме крайне редко. Неспособность к росту в аэробных условиях используют для того, чтобы отличить E. coli от других родственных бактерий, например, Salmonella. В ходе данного эксперимента в лабораторных условиях удалось наблюдать процесс видообразования.

E. coli играет важную роль в современной промышленной микробиологии и биологической инженерии[31]. Работа Стенли Нормана Коэна и Герберта Бойера на E. coli с использованием плазмид и эндонуклеаз рестрикции для создания рекомбинантной ДНК находится у истоков современной биотехнологии[32].

Кишечную палочку считают универсальным организмом для синтеза чужеродных белков[33]. В E. coli исследователи вводят гены при помощи плазмид, что позволяет осуществлять биосинтез белков для промышленной ферментации. Также разработаны системы для синтеза в E. coli рекомбинантных белков. Одним из первых примеров использования технологии рекомбинантных ДНК является синтез аналога инсулина человека[34]. Модифицированные E. coli используют при разработке вакцин, синтеза иммобилизованных ферментов и решения других задач[33]. Однако в организме E. coli невозможно получать некоторые крупные белковые комплексы, содержащие дисульфидные связи, в частности, белки, для проявления биологической активности которых требуется посттрансляционная модификация[31].

Гены кишечной палочки также используются для генетической модификации растений, в частности из нее выделяют ген устойчивости к антибиотикам неомицину и канамицину.[35]

Непатогенные бактерии E. coli, в норме в больших количествах населяющие кишечник, могут, тем не менее, вызвать развитие патологии при попадании в другие органы или полости человеческого тела. Если бактерия попадает через отверстие в ЖКТ в брюшную полость, может возникнуть перитонит. Попав и размножившись во влагалище женщины, бактерия может вызвать или осложнить кольпит. Попадание бактерии в предстательную железу мужчины может быть патогенезом острого или хронического бактериального простатита. В таких случаях в лечение включается применение антибиотиков, проводимое таким образом, чтобы не подавлять нормальную микрофлору кишечника, иначе возможно развитие дисбактериоза.

E. coli очень чувствительна к таким антибиотикам, как стрептомицин или гентамицин. Однако E. coli может быстро приобретать лекарственную устойчивость[36].

Вирулентные штаммы E. coli в норме отсутствуют в кишечнике, и заболевание наступает при заражении алиментарным путём. Передача патогенных E. coli часто происходит фекально-оральным путём[20][37][38]. Частые пути передачи могут быть вызваны: низкой гигиеной приготовления пищи[37], загрязнением продуктов навозом[39], поливом урожая загрязнённой водой или сточными водами[40], при выпасе диких свиней на пашнях[41], употреблением для питья воды, загрязнённой сточными водами[42].

Вирулентные штаммы E. coli могут вызывать гастроэнтериты, воспаления мочеполовой системы, а также менингит у новорождённых. В редких случаях вирулентные штаммы также вызывают гемолитический-уремический синдром, перитонит, мастит, сепсис и грамотрицательную пневмонию.

Низкотемпературная электронная микрофотография кластера E. coli. Увеличение в 10 000 раз. Индивидуальные бактерии представлены округлёнными цилиндрами.

Некоторые штаммы E. coli, например, O157:H7, O121, O104:h5 и O104:h31, синтезируют потенциально смертельные токсины. Пищевые отравления, инфекционным агентом при которых являются вирулентные E. coli, обычно вызваны употреблением в пищу немытых овощей или непрожаренного мяса.

Первичными резервуарами E. coli O157:H7 является мясной и молочный скот[43], который может переносить бактерии бессимптомно и выделять с фекалиями[43].

В случае заболеваний кишечника у новорождённых, при болезни Крона и при неспецифическом язвенном колите обнаруживают повышенные уровни E. coli в слизистых ЖКТ[44]. Инвазивные штаммы E. coli обнаружены в воспалённых тканях, а количество бактерий в очагах воспаления коррелирует с тяжестью воспаления в кишечнике[45].

Один из серотипов Escherichia coli содержит антиген K1. Заселение кишечника новорождённого данным серотипом бактерий при попадании бактерий из влагалища матери может приводить к менингиту. В отсутствие IgM от матери, которые не способны проникать через гемато-плацентарный барьер, и потому, что организм распознаёт K1 как собственный антиген, данный серотип вызывает тяжёлые воспаления мозга.

Терапия бактериофагами для лечения патогенных бактерий была разработана более 80 лет назад в Советском Союзе, где использовалась для лечения диареи, вызванной E. coli[46]. В настоящее время фаговая терапия доступна лишь в Центре фаговой терапии в Грузии и в Польше[47].

Бактериофаг Т4 является хорошо изученным фагом, инфицирующим E. coli.

Исследователи разрабатывают эффективные вакцины для снижения количества случаев заражения патогенными штаммами E. coli по всему миру[48].

В апреле 2009 года исследователи Мичиганского университета заявили о том, что разработали вакцину для одного из штаммов E. coli. Подана заявка на патент[49].

  1. Escherichia coli O157:H7 (неопр.). CDC Division of Bacterial and Mycotic Diseases. Дата обращения 25 января 2007. Архивировано 5 июля 2012 года.
  2. Vogt R.L., Dippold L. Escherichia coli O157:H7 outbreak associated with consumption of ground beef, June-July 2002 (англ.) // Public Health Rep : journal. — 2005. — Vol. 120, no. 2. — P. 174—178. — PMID 15842119.
  3. Bentley R., Meganathan R. Biosynthesis of vitamin K (menaquinone) in bacteria (англ.) // Microbiology and Molecular Biology Reviews (англ.)русск. : journal. — American Society for Microbiology (англ.)русск., 1982. — 1 September (vol. 46, no. 3). — P. 241—280. — PMID 6127606.
  4. Hudault S., Guignot J., Servin A.L. Escherichia coli strains colonising the gastrointestinal tract protect germfree mice against Salmonella typhimurium infection (англ.) // Gut : journal. — 2001. — July (vol. 49, no. 1). — P. 47—55. — doi:10.1136/gut.49.1.47. — PMID 11413110.
  5. Reid G., Howard J., Gan B.S. Can bacterial interference prevent infection? (неопр.) // Trends Microbiol.. — 2001. — September (т. 9, № 9). — С. 424—428. — doi:10.1016/S0966-842X(01)02132-1. — PMID 11553454.
  6. 1 2 3 Feng P, Weagant S, Grant, M. Enumeration of Escherichia coli and the Coliform Bacteria (неопр.) (недоступная ссылка). Bacteriological Analytical Manual (8th ed.). FDA/Center for Food Safety & Applied Nutrition (1 сентября 2002). Дата обращения 25 января 2007. Архивировано 29 ноября 2001 года.
  7. 1 2 Thompson, Andrea. E. coli Thrives in Beach Sands, Live Science (4 июня 2007). Дата обращения 3 декабря 2007.
  8. Escherichia (неопр.). Taxonomy Browser. NCBI. Дата обращения 30 ноября 2007.
  9. ↑ Lawrence, J.G. and Ochman, H. (1998) Molecular archaeology of the Escherichia coli genome Proc. Natl. Acad. Sci. USA 95:9413-9417 PMC21352
  10. 1 2 Nataro J.P., Kaper J.B. Diarrheagenic Escherichia coli (англ.) // Microbiology and Molecular Biology Reviews (англ.)русск.. — American Society for Microbiology (англ.)русск., 1998. — January (vol. 11, no. 1). — P. 142—201. — PMID 9457432.
  11. Viljanen M.K., Peltola T., Junnila S.Y., et al. Outbreak of diarrhoea due to Escherichia coli O111:B4 in schoolchildren and adults: association of Vi antigen-like reactivity (англ.) // The Lancet : journal. — Elsevier, 1990. — October (vol. 336, no. 8719). — P. 831—834. — doi:10.1016/0140-6736(90)92337-H. — PMID 1976876.
  12. ↑ Facts about E. coli: dimensions, as discussed in bacteria: Diversity of structure of bacteria: — Britannica Online Encyclopedia (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 24 ноября 2010. Архивировано 23 августа 2010 года.
  13. Kubitschek H.E. Cell volume increase in Escherichia coli after shifts to richer media (англ.) // American Society for Microbiology (англ.)русск. : journal. — 1990. — 1 January (vol. 172, no. 1). — P. 94—101. — PMID 2403552.
  14. Madigan M. T., Martinko J. M. Brock Biology of microorganisms (неопр.). — 11th. — Pearson, 2006. — ISBN 0-13-196893-9.
  15. Fotadar U., Zaveloff P., Terracio L. Growth of Escherichia coli at elevated temperatures (англ.) // J. Basic Microbiol. : journal. — 2005. — Vol. 45, no. 5. — P. 403—404. — doi:10.1002/jobm.200410542. — PMID 16187264.
  16. Ingledew W.J., Poole R.K. The respiratory chains of Escherichia coli (англ.) // Microbiology and Molecular Biology Reviews (англ.)русск.. — American Society for Microbiology (англ.)русск., 1984. — Vol. 48, no. 3. — P. 222—271. — PMID 6387427.
  17. ↑ Darnton NC, Turner L, Rojevsky S, Berg HC, On torque and tumbling in swimming Escherichia coli. J Bacteriol. 2007 Mar;189(5):1756-64. Epub 2006 Dec 22.
  18. ↑ Жгутики кишечной палочки оказались пружинами с липучками
  19. ↑ Uncoiling Mechanics of Escherichia coli Type I Fimbriae Are Optimized for Catch Bonds (англ.)
  20. 1 2 Evans Jr., Doyle J.; Dolores G. Evans. Escherichia Coli (неопр.). Medical Microbiology, 4th edition. The University of Texas Medical Branch at Galveston. Дата обращения 2 декабря 2007. Архивировано 2 ноября 2007 года.
  21. ↑ Учёные обнаружили бактерии в кишечнике нерождённых детей — МедНовости — MedPortal.ru
  22. Grozdanov L., Raasch C., Schulze J., Sonnenborn U., Gottschalk G., Hacker J., Dobrindt U; Raasch; Schulze; Sonnenborn; Gottschalk; Hacker; Dobrindt. Analysis of the genome structure of the nonpathogenic probiotic Escherichia coli strain Nissle 1917 (англ.) // American Society for Microbiology (англ.)русск. : journal. — American Society for Microbiology (англ.)русск., 2004. — August (vol. 186, no. 16). — P. 5432—5441. — doi:10.1128/JB.186.16.5432-5441.2004. — PMID 15292145.
  23. Kamada N., Inoue N., Hisamatsu T., Okamoto S., Matsuoka K., Sato T., Chinen H., Hong K.S., Yamada T., Suzuki Y., Suzuki T., Watanabe N., Tsuchimoto K., Hibi T; Inoue; Hisamatsu; Okamoto; Matsuoka; Sato; Chinen; Hong; Yamada. Nonpathogenic Escherichia coli strain Nissle1917 prevents murine acute and chronic colitis (англ.) // Inflamm Bowel Dis : journal. — 2005. — May (vol. 11, no. 5). — P. 455—463. — doi:10.1097/01.MIB.0000158158.55955.de. — PMID 15867585.
  24. Fux C.A., Shirtliff M., Stoodley P., Costerton J.W. Can laboratory reference strains mirror "real-world" pathogenesis? (англ.) // Trends Microbiol. : journal. — 2005. — Vol. 13, no. 2. — P. 58—63. — doi:10.1016/j.tim.2004.11.001. — PMID 15680764.
  25. Vidal O., Longin R., Prigent-Combaret C., Dorel C., Hooreman M., Lejeune P. Isolation of an Escherichia coli K-12 mutant strain able to form biofilms on inert surfaces: involvement of a new ompR allele that increases curli expression (англ.) // American Society for Microbiology (англ.)русск. : journal. — 1998. — Vol. 180, no. 9. — P. 2442—2449. — PMID 9573197.
  26. Lederberg, Joshua; E.L. Tatum. Gene recombination in E. coli (англ.) // Nature. — 1946. — October 19 (vol. 158). — P. 558. — doi:10.1038/158558a0. Source: National Library of Medicine — The Joshua Lederberg Papers
  27. ↑ The Phage Course - Origins (неопр.) (недоступная ссылка). Cold Spring Harbor Laboratory (2006). Дата обращения 3 декабря 2007. Архивировано 20 июля 2002 года.
  28. Benzer, Seymour. On the topography of the genetic fine structure (англ.) // Proceedings of the National Academy of Sciences. — National Academy of Sciences, 1961. — March (vol. 47, no. 3). — P. 403—415. — doi:10.1073/pnas.47.3.403.
  29. Frederick R. Blattner, Guy Plunkett III, Craig Bloch, Nicole Perna, Valerie Burland, Monica Riley, Julio Collado-Vides, Jeremy Glasner, Christopher Rode, George Mayhew, Jason Gregor, Nelson Davis, Heather Kirkpatrick, Michael Goeden, Debra Rose, Bob Mau, Ying Shao. The complete genome sequence of Escherichia coli K-12 (англ.) // Science. — 1997. — September 5 (vol. 277, no. 5331). — P. 1453—1462. — doi:10.1126/science.277.5331.1453.
  30. ↑ Bacteria make major evolutionary shift in the lab New Scientist
  31. 1 2 Lee S.Y. High cell-density culture of Escherichia coli (неопр.) // Trends Biotechnol.. — 1996. — Т. 14, № 3. — С. 98—105. — doi:10.1016/0167-7799(96)80930-9. — PMID 8867291.
  32. Russo E. The birth of biotechnology (англ.) // Nature. — 2003. — January (vol. 421, no. 6921). — P. 456—457. — doi:10.1038/nj6921-456a. — PMID 12540923.
  33. 1 2 Cornelis P. Expressing genes in different Escherichia coli compartments (неопр.) // Curr. Opin. Biotechnol.. — 2000. — Т. 11, № 5. — С. 450—454. — doi:10.1016/S0958-1669(00)00131-2. — PMID 11024362.
  34. Tof, Ilanit Recombinant DNA Technology in the Synthesis of Human Insulin (неопр.). Little Tree Pty. Ltd. (1994). Дата обращения 30 ноября 2007. Архивировано 5 июля 2012 года.
  35. ↑ Event Name: MON801 (MON80100)
  36. ↑ Gene Sequence Of Deadly E. Coli Reveals Surprisingly Dynamic Genome (неопр.). Science Daily (25 января 2001). Дата обращения 8 февраля 2007. Архивировано 5 июля 2012 года.
  37. 1 2 Retail Establishments; Annex 3 - Hazard Analysis (неопр.). Managing Food Safety: A Manual for the Voluntary Use of HACCP Principles for Operators of Food Service and Retail Establishments. U.S. Department of Health and Human Services Food and Drug Administration Center for Food Safety and Applied Nutrition (April 2006). Дата обращения 2 декабря 2007. Архивировано 7 июня 2007 года.
  38. Gehlbach, S.H.; J.N. MacCormack, B.M. Drake, W.V. Thompson. Spread of disease by fecal-oral route in day nurseries (англ.) // Health Service Reports : journal. — 1973. — April (vol. 88, no. 4). — P. 320—322. — PMID 4574421.
  39. Sabin Russell. Spinach E. coli linked to cattle; Manure on pasture had same strain as bacteria in outbreak, San Francisco Chronicle (13 октября 2006). Дата обращения 2 декабря 2007.
  40. Heaton J.C., Jones K. Microbial contamination of fruit and vegetables and the behaviour of enteropathogens in the phyllosphere: a review (англ.) // J. Appl. Microbiol. : journal. — 2008. — March (vol. 104, no. 3). — P. 613—626. — doi:10.1111/j.1365-2672.2007.03587.x. — PMID 17927745. (недоступная ссылка)
  41. Thomas R. DeGregori. CGFI: Maddening Media Misinformation on Biotech and Industrial Agriculture (неопр.) (недоступная ссылка) (17 августа 2007). Дата обращения 8 декабря 2007. Архивировано 13 октября 2007 года.
  42. Chalmers, R.M.; H. Aird, F.J. Bolton. Waterborne Escherichia coli O157 (неопр.) // Society for Applied Microbiology Symposium Series. — 2000. — № 29. — С. 124S—132S. — PMID 10880187.
  43. 1 2 Bach, S.J.; T.A. McAllister, D.M. Veira, V.P.J. Gannon, and R.A. Holley. Transmission and control of Escherichia coli O157:H7 (англ.) // Canadian Journal of Animal Science : journal. — 2002. — Vol. 82. — P. 475—490. (недоступная ссылка)
  44. Rolhion N., Darfeuille-Michaud A. Adherent-invasive Escherichia coli in inflammatory bowel disease (англ.) // Inflamm. Bowel Dis. : journal. — 2007. — Vol. 13, no. 10. — P. 1277—1283. — doi:10.1002/ibd.20176. — PMID 17476674.
  45. Baumgart M., Dogan B., Rishniw M., et al. Culture independent analysis of ileal mucosa reveals a selective increase in invasive Escherichia coli of novel phylogeny relative to depletion of Clostridiales in Crohn's disease involving the ileum (англ.) // ISME J : journal. — 2007. — Vol. 1, no. 5. — P. 403—418. — doi:10.1038/ismej.2007.52. — PMID 18043660.
  46. ↑ Therapeutic use of bacteriophages in bacterial infections (неопр.) (недоступная ссылка). Polish Academy of Sciences. Архивировано 8 февраля 2006 года.
  47. ↑ Medical conditions treated with phage therapy (неопр.). Phage Therapy Center. Архивировано 5 июля 2012 года.
  48. Girard M., Steele D., Chaignat C., Kieny M. A review of vaccine research and development: human enteric infections (англ.) // Vaccine (англ.)русск. : journal. — Elsevier, 2006. — Vol. 24, no. 15. — P. 2732—2750. — doi:10.1016/j.vaccine.2005.10.014. — PMID 16483695.
  49. ↑ Researchers develop E. coli vaccine

Отравление кишечной палочкой: симптомы и методы лечения

Категория: Факты об отравлениях

Отравление кишечной палочкой происходит в результате попадания подобного вида бактерий в организм. Развиваются воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта, выделительной и половой систем. Как проявляется интоксикация, какую помощь оказать пострадавшему человеку?

Понятие

Кишечная палочка – вредный микроорганизм, обладающий повышенной способностью к выживанию. Сохраняется длительное время в воде, фекалиях и почве. Относится к роду эшерихий, семейству энтеробактерий. Палочка находится в нижнем отделе кишечника, способна размножаться в нем. Выделяют два вида – патогенные и условно-патогенные.

Безопасные штаммы кишечной палочки полезны для человека. Они стимулируют синтез витамина К и контролируют разрастание патогенной микрофлоры кишечника. Многие из них применяются для производства лекарственных средств, нормализующих пищеварительный процесс.

Патогенная кишечная палочка быстро размножается в продуктах питания, воде. Попадая в организм, микроорганизмы нарушают работу органов желудочно-кишечного тракта и провоцируют развитие интоксикации.

Механизм возникновения (пути)

Как кишечная палочка попадает в организм человека? Выделяют два способа передачи инфекции. Способы:

  1. Оральный. Через ротовую полость палочка проникает в результате употребления зараженной воды и еды, а также при несоблюдении правил гигиены.
  2. Контактно-бытовой. Подобный путь возможен при эпидемиях. Опасным считается заражение ребенка от матери во время родов.

Не все штаммы провоцируют развитие отравления. Интоксикация происходит в результате попадания в организм бактерий извне.

Причины и симптомы кишечной палочки

Передозировка происходит по разным причинам. Однако выделяют основные факторы, которые провоцируют возникновение отравления. Факторы:

  • редкое мытье рук;
  • плохо вымытые фрукты и овощи;
  • употребление сырого молока;
  • некачественная термическая обработка сырого мяса;
  • употребление воды, зараженной бактериями;
  • неправильное хранение готовых блюд и продуктов.

Попадание бактерий на пищу возможно с других предметов. Это перекрестное заражение, например, использование для нарезки овощей доски из-под сырого мяса. Таким образом, пищевые отравления, вызываемые кишечной палочкой, происходят по разным причинам.

Симптомы при кишечной палочки

Как проявляется интоксикация палочкой? Инкубационный период длится несколько дней, в редких случаях признаки начинают проявляться через неделю. Симптоматика сходна с другими пищевыми отравлениями. Признаки:

  1. интенсивная диарея, которая сменяется длительным запором;
  2. болезненные ощущения в животе из-за усиления перистальтики кишечника;
  3. усиленное образование газов;
  4. тошнота, рвота, не приносящая облегчения пациенту;
  5. лихорадочное состояние с повышением температуры до 40 градусов;
  6. общая слабость, вялость;
  7. отсутствие аппетита.

При легкой форме отравления симптомы проявляются минимально. Рвота и диарея помогают организму избавиться от токсических веществ, медицинская помощь не требуется.

Заражение других органов и систем организма

Заражение кишечной палочкой других органов происходит из-за несоблюдения гигиенических правил. При интенсивной диарее не исключается попадание бактерий на нижнее белье, откуда они проникают в мочеполовые органы.

Микроорганизм поселяется в уретре и мочевом пузыре, начинает размножаться и нарушает микрофлору. Постепенно развивается отечность слизистых оболочек данных органов. У пациента отмечается болезненность во время мочеиспускания, не исключено появление примеси крови.

Кишечная палочка способна проникнуть через защитный барьер будущего ребенка и заразить его в утробе матери.

Через поврежденные слизистые оболочки вредные микроорганизмы попадают в кровь и приводят к развитию сепсиса, с кровотоком распространяются по всем внутренним органам. Подобные заболевания довольно серьезны и требуют медицинской помощи в условиях стационара.

Заражение кишечной палочкой у детей

У детей отравление, вызванное кишечной палочкой, протекает намного сложнее, чем у взрослого человека. Присутствует у детей сильная рвота, диарея, высокая температура. Пропадает аппетит, наблюдается вялость, слабость, апатия, повышенная раздражительность.

Нередко у детей при заражении палочкой наблюдаются желтуха, психические нарушения, проблемы со сном. При правильном лечении подобные симптомы быстро проходят.

Самостоятельно лечить подобное отравление у детей не рекомендуется. Не исключено развитие серьезных последствий.

Особенности на море или реке

Заражение кишечной палочкой на море происходит очень часто. У человека происходит акклиматизация, организм может не воспринимать неизвестную пищу. При выборе блюд требуется обращать внимание на их внешний вид, запах, условия хранения.

Лучше отказаться от посещения сомнительных общепитов, не покупать еду на пляжах. Фрукты и овощи требуется тщательно мыть. Важную роль играет соблюдение правил гигиены.

Методы лечения отравления

Как лечить интоксикацию, спровоцированную кишечной палочкой? При появлении признаков отравления пациенту оказывают первую помощь. Она включает действия, выполняемые при пищевых отравлениях. Действия:

После оказания первой помощи пациента отправляют в медицинское учреждение. В больнице проводят тщательную диагностику кишечной палочки, спровоцировавшей отравление, назначают необходимые анализы. После установки точного диагноза назначается подходящее лечение. Терапия включает разные лекарственные средства, направленные на уничтожение бактерий и восстановление работы внутренних органов.

Лекарства при кишечной палочки:

  1. Антибактериальные медикаменты. Лечение антибиотиками является наиболее важным этапом. После определения вида кишечной палочки подбирается подходящий препарат. Наиболее часто используют Цефалексин, Левофлоксацин, Цефелин. Длительность лечения достигает десяти дней в зависимости от степени отравления. Самостоятельное использование подобных лекарств недопустимо.
  2. Бактериофаги. Медикаменты данной группы уничтожают кишечную палочку, но менее вредны, чем антибактериальные средства. Однако, в некоторых случаях, они помогают хуже, нежели антибиотики. К подобным лекарствам относят Секстафаг, Интести – бактериофаг.
  3. Анальгетики. При отравлении у пациентов часто отмечаются сильные болезненные ощущения в животе. В подобном случае разрешается употребление обезболивающих лекарственных средств. Это могут быть Но-шпа, Нурофен.
  4. Пробиотики. После лечения антибактериальными препаратами часто происходит нарушение микрофлоры кишечника. Для ее восстановления рекомендовано употреблять пробиотики. Возможно использовать Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте.
  5. Регидратационные средства. При интенсивной рвоте и поносе пациенту рекомендуется принимать растворы, помогающие восстановить водно-солевой баланс. Это могут быть Регидрон, Оралит, Гидровит.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

Использование антибактериальных препаратов не требуется при легких отравлениях. Рекомендуется использовать лекарственные средства для снижения кислотности желудка – Омепразол. При тяжелых интоксикациях пострадавший госпитализируется в медицинское учреждение.

Диета при кишечной инфекции

В период восстановления важное внимание уделяется питанию. В большинстве случаев рекомендуется питание, при котором большое внимание уделяется белковой пище, а количество жиров и углеводов сокращается. Подобная диета разрешает употребление повышенного объема воды.

Пища должна быть в измельченном виде. Это позволит не нанести повреждения кишечнику и ускорить процесс всасывания полезных веществ.

Правильное питание помогает нормализовать состояние слизистой оболочки органов пищеварительной системы, позволяет снизить процесс образования газов.

Если кишечная палочка оказала негативное влияние на мочеполовую систему, то рекомендовано из рациона полностью убрать соль. Допустимое количество воды составляет не более одного литра. Понижают объем белковой пищи, она способствует ухудшению состояния пациента. Рацион устанавливает врач в зависимости от состояния пострадавшего.

Профилактика

Избежать интоксикации кишечной палочкой возможно при соблюдении правил профилактики. Правильное приготовление пищи поможет уничтожить опасные бактерии.

Меры:

  • Проводить тщательную термическую обработку мяса, молока.
  • Хорошо мыть овощи и фрукты.
  • Соблюдать правила гигиены.
  • В медицинском учреждении использовать одноразовую одежду,
  • Проводить регулярную уборку в жилых помещениях.

Интоксикация кишечной палочкой представляет опасность для здоровья человека. При появлении неприятных признаков рекомендуется обратиться к медицинскому работнику. Соблюдение профилактических правил поможет избежать интоксикации.

Видео:Кишечная инфекция – что это?

Кишечная палочка: симптомы и лечение у взрослых и детей

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация

Пищевое отравление, вызванное E. coli: клинические рекомендации

Escherichia coli – грамотрицательная, палочковидная бактерия. Это условно-патогенный микроорганизм, который колонизирует желудочно-кишечный тракт в течение нескольких часов после рождения. E. coli становится патогенной, приобретая факторы вирулентности, либо же вследствие генетических мутаций, что приводит к широкому спектру кишечных и внекишечных заболеваний. Инфицирование патогенными штаммами происходит алиментарным путем, обычно через загрязненные продукты питания или воду.

Большинство коли-инфекций передаются с пищевыми продуктами, которые являются причиной развития инфекции, вызванной:

  • в 80% случаев энтерогеморрагическим штаммом кишечной палочки (EHEC)
  • в 70% случаев энтеротоксигенным штаммом кишечной палочки (ETEC)
  • в 30% случаев другими штаммами кишечной палочки.

За период 1982–2002 гг. было зарегистрировано 350 вспышек, связанных E.coli O157:H7 в США, которые наблюдались в 49 штатах. В 52% эти вспышки были связаны с инфекцией, развившейся вследствие употребления загрязнённых пищевых продуктов, причем в 41% случаев из них – говядины и в 21% случаев – других пищевых продуктов. Вспышки были связаны с зараженным мясом, шпинатом, непастеризованным молоком и инфицированными работниками общественного питания, с последующим распространением фекально-оральным путём. Также передача осуществлялась через комнатных мух, в детских зоопарках, воздушно-капельным путём бактерии передавались на животноводческих фермах и при прямом контакте с животными.

Распространенность антибиотикоустойчивых штаммов во всем мире увеличивается. Это может быть связано с использованием антибиотиков у животных с положительными бакпосевами на патогенный штамм кишечной палочки (в том числе E.coli О157:H7), которая затем передается людям.

Патофизиология

E.coli – грамотрицательная палочковидная бактерия, которая передвигается с помощью жгутиков. Это условно-патогенный микроорганизм, который колонизирует желудочно-кишечный тракт в течение нескольких часов после рождения. E.coli становится патогенной, приобретая факторы вирулентности, или же вследствие генетических мутаций, что приводит к широкому спектру заболеваний. Инфицирование патогенными штаммами происходит алиментарным путем, обычно через загрязненные продукты питания или воду. Диарея возникает вследствие комбинации воспаления кишечника, потери абсорбирующей поверхности, повышенной проницаемости слизистой оболочки, а также ионной секреции.

Каждый из патологических серотипов E.coli вызывает патологический ответ через различные механизмы:

  • Энтерогеморрагическая кишечная палочка (EГEC) прикрепляется к эпителиальным клеткам толстой кишки, высвобождая факторы вирулентности, чаще всего шигаподобные токсины, которые нарушают синтез белка, приводя к гибели клеток и последующей геморрагической диарее; с попаданием в системный кровоток абсорбированные токсины вызывают осложнения, и, к сожалению, для получения инфекционного ответа требуется только небольшая доза (<100 клеток).
  • Энтеропатогенная кишечная палочка (EPEC) связывается с эпителиальными клетками тонкой кишки, разрушая нормальную архитектуру микроворсинок.
  • Энтероинвазивная кишечная палочка (EIEC) вызывает подобную шигеллёзу инфекцию, которая приводит к развитию секреторной диареи/дизентерии; это внутриклеточный возбудитель, который проникает и реплицируется внутри макрофагов и эпителиальных клеток.
  • Энтеротоксигенная кишечная палочка (ETEC) – неинвазивный штамм, который связывается с кишечными энтероцитами и вырабатывает термолабильные или термостабильные энтеротоксины.
  • Энтероагрегативная кишечная палочка (EAEC) представляет собой штамм неинвазивных бактерий, которые связываются со слизистой оболочкой кишечника и прилипают друг к другу, создавая толстую биопленку с высвобождением секреторных энтеро- и цитотоксинов.
  • Диффузно-адгезивная кишечная палочка (DAEC) колонизирует тонкую кишку, что приводит к развитию пальцевидных выростов, которые обёртывают вокруг бактерии.

Классификация

Классификация кишечных патогенных форм Escherichia coli

Патогенные E. coli делят на 6 различных групп на основании эпидемиологии, фенотипических характеристик, клинических признаков заболевания и специфических факторов вирулентности.

  • Энтеропатогенная кишечная палочка (EPEC/ЭПКП):
    • С помощью белка адгезии, интимина, связывается с эпителиальными клетками тонкой кишки, разрушая нормальную архитектуру микроворсинок
    • Является основной причиной диареи у детей грудного возраста.
  • Энтеротоксигенная кишечная палочка (ETEC/ЭТКП):
    • Неинвазивный штамм, который связывается с кишечными энтероцитами и вырабатывает термолабильные или термостабильные энтеротоксины
    • Самая распространенная причина диареи путешественника.
  • Энтероагрегативная кишечная палочка (ЭАКП/EAEC):
    • Штамм неинвазивных бактерий, которые связываются со слизистой оболочкой кишечника и прилипают друг к другу, создавая толстую биопленку с высвобождением секреторных энтеро- и цитотоксинов
    • Обычно вызывает хроническую диарею у детей в развивающихся странах.
  • Энтероинвазивная кишечная палочка (ЭИКП/EIEC):
    • Шигеллоподобная инфекция, приводящая к секреторной диарее/дизентерии
    • Внутриклеточный возбудитель, который проникает и реплицируется внутри макрофагов и эпителиальных клеток.
  • Энтерогеморрагическая E. coli (ЭГEC):
    • Прикрепляется к энтероцитам толстой кишки и высвобождает факторы вирулентности, чаще всего шигаподобные токсины, которые нарушают синтез белка, приводя к гибели клеток и последующей геморрагической диарее.
    • Высвобождение токсинов может привести к системным осложнениям
    • Серотип О157:H7 является наиболее распространенным штаммом EHEC.
  • Диффузно-адгезивная кишечная палочка (ДАКП/DAEC):
    • Колонизирует тонкую кишку, что приводит к образованию пальцевидных выростов, которые обёртывают вокруг бактерии
    • Является причиной диареи у детей и диарейного заболевания у людей, путешествующих в Северной Африке и Мексике.
Классификация по серотипам

Основана на серотипировании по O (липополисахаридный), H (жгутиковый) и K (полисахаридный капсульный) антигенам. Серотипирование представляет собой сложную классификацию из-за большого количества антигенов (173 О-антигенов, 80 К-антигенов и 56 Н-антигенов), которые позволяют выделить более чем 50 000 серотипов. Серотипирование может быть использовано для идентификации особенно вирулентных штаммов (например, EHEC О157:H7).

Диагностика

Клиника пищевой инфекции, вызванная кишечной палочкой, аналогична любой другой желудочнокишечной инфекции, и сбор анамнеза является неотъемлемой частью диагноза, в связи с отсутствием специфических диагностических клинических проявлений. Бакпосев кала подтверждает диагноз, причем серотипирование используется для определения точного штамма (напр., E.coli О157:H7).

Анамнез

Инкубационный период при коли-инфекциях обычно составляет 1–3 дня, в редких случаях до 8 дней. У пациентов наблюдается гастроэнтерит, главным симптомом которого является понос. Может сопровождаться дополнительными симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта, такими как боль в животе или дискомфорт, отсутствие аппетита или тошнота, хотя рвота не характерна. Системные симптомы, включая выраженную вялость или лихорадку, также могут наблюдаться. Энтерогеморрагическая кишечная палочка (EГEC) и энтеротоксигенная кишечная палочка (ETEC) имеют более специфические клинические проявления. Инфекция, вызванная ETEC, обычно проявляется обильной водянистой диареей, при этом шигаподобный токсин при EГEC вызывает диарею с болью в животе.

Анамнез важен для выявления факторов риска и помогает идентифицировать возбудителя. Хотя данные анамнеза относительно питания важны, маловероятно, что это играет роль в дифференциальной диагностике причин коли-инфекции и других пищевых инфекций. Употребление говядины в пищу (например, в гамбургерах) имеет важное значение, с учетом тесной связи между говядиной и серотипом E. coli О157:H7, что имеет большое значение для выявления потенциальных вспышек. Необходимо при сборе анамнеза выяснить относительно путешествий пациента, учитывая, что E.coli является самой распространенной причиной диареи путешественников. При сборе анамнеза необходимо выяснять у всех пациентов контакт с источником инфекции.

Также важно отметить, что у детей младшего возраста (<5 лет), пожилых людей (>60 лет) и пациентов с ослабленным иммунитетом коли-инфекция протекает с более выраженными клиническими проявлениями.

Физикальное обследование

Патогномоничных особенностей для дифференциации пациентов с гастроэнтеритом, вызванного кишечной палочкой, от пациентов с другими заболеваниями пищевого происхождения не существует. Лихорадка и неспецифическая болезненность в области живота – распространенные результаты физикального осмотра у пациентов с инфекционными диарейными заболеваниями. Как и у всех пациентов с гастроэнтеритом, у пациентов следует проводить мониторинг признаков снижения объема циркулирующей крови и потенциального нарушения гемодинамики, вызванного уменьшением внутрисосудистого объема, таких как сухие слизистые оболочки, снижение тургора кожи, гипотония или тахикардия.

Лабораторные исследования

Лечение большинства пациентов с острым гастроэнтеритом проводят с применением только замещения жидкости и электролитов. Дополнительные исследования требуются только пациентам с признаками и симптомами умеренного и тяжелого заболевания.

Бакпосев кала и серотипирование на О157:H7

Бактериологическое исследование кала следует проводить у пациентов с симптомами, напоминающими гастроэнтерит, которые характеризуются устойчивостью либо умеренной или тяжелой степенью согласно клиническим критериям, такими как лихорадка или обезвоживание, либо при наличии фонового заболевания. Они должны быть проведены в обязательном порядке в случаях геморрагической диареи или наличия признаков системной токсичности. Результаты положительного бактериологического посева обычно готовы только через 2–4 дня. Материал (предпочтительнее кал при диарее, чем ректальный мазок) следует направлять на анализ не позднее, чем в течение 3 дней после госпитализации. Позже этого срока частота выявления значительно снижается. Кал часто проверяют на наличие токсина Clostridium difficile при соответствующих клинических условиях. Рутинное бактериологическое исследование кала, как правило, включает анализ на Salmonella, Shigella, Campylobacter и E. coli, продуцирующую шигатоксин.

При обычных бактериологических посевах кала всегда будет высеваться E. coli, которая растет на стандартных средах. Чтобы высеять такие патогенные виды, как E. coli О157:H7, посев кала необходимо выполнить на специальные среды, такие как сорбитоловый агар МакКонки. Все клинические лаборатории должны исследовать анализы кала на E. coli О157:H7 у пациентов с острой диареей. Рекомендовано проводить исследование всем пациентам, которым назначен бакпосев кала, одновременно на штаммы EГEC серотипа О157:H7 и на штаммы EГEC других неО157:H7 серотипов.

Наличие EHEC подтверждают серологическими исследованиями на шигаподобные токсины с помощью типирования антисыворотки, иммуноферментного анализа (ИФА), иммунофлуоресцентного, иммунохимического анализов, или метода латекс-агглютинации. Или же с помощью ПЦР идентифицируют гены, кодирующие эти токсины.

Идентификация конкретного штамма имеет жизненно важное значение, поскольку позволяет государственным органам здравоохранения проверять, исследовать и контролировать вспышки, вызванные EГEC.

Анализы крови

Пациентам на амбулаторном лечении не требуется регулярно проводить анализы крови. У пациентов, проходящих лечение в условиях стационара, как минимум проводят такие обследования, как общий анализ крови, оценивание показателей почечной функции, в частности анализ на электролиты. Контролируют содержание гемоглобина, тромбоцитов и функциональные показатели почек для подтверждения развития гемолитико-уремического синдрома, который наблюдается при инфекции, вызванной кишечной палочкой О157:H7.

Гемокультура требуется только при системных проявлениях (т.е., тахикардии, гипотонии, лихорадке), чтобы исключить бактериемию.

Воспалительные маркеры, такие как С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов, часто используют для мониторинга воспалительного ответа и улучшения, хотя нет доказательств пользы этой стратегии.

Визуализационные методы

Рентгенограмма органов брюшной полости может потребоваться пациентам с признаками тяжелого токсикоза (например, тахикардией, гипотензией, лихорадкой ≥38 °C [≥100,5 °F]). Несмотря на то, что рентгенограмма не выявляет коли-инфекции, она помогает оценить воспаление толстой кишки и исключить ее токсическую дилатацию.

У пациентов с тяжелым течением заболевания могут проводить КТ живота с целью исключения более серьезных причин сепсиса и диареи (например, дивертикулярный абсцесс).

Эндоскопия

Эндоскопия не выявляет специфических диагностических признаков, кроме воспаления толстой кишки. Однако у пациентов с отрицательными результатами бакпосева или постоянной диареей и отсутствием улучшения при консервативном лечении проводят ректосигмоидоскопию, чтобы исключить другие причины диареи (например, воспалительное заболевание кишечника, псевдомембранозный колит). Сигмоидоскопия должна быть достаточной для визуализации слизистой оболочки и взятия биопсии тканей. Колоноскопию обычно не проводят при среднем и тяжелом воспалении толстой кишки, потому что риск перфорации увеличивается. Решение о проведении колоноскопии следует принимать по согласованию с гастроэнтерологом.

Дифференциальная диагностика

ЗаболеваниеДифференциальные признаки/симптомыДифференциальные обследования
  • Часто сопровождается такими симптомами, как миалгия и артралгия, хотя и не обязательно.
  • Связь с путешествиями или употреблением пищевых продуктов маловероятна.
  • Часто встречается во время вспышек, особенно в медицинских учреждениях.
  • Обычно более короткая продолжительность (24– 48 часов).
  • Нет конкретных дифференциальнодиагностических тестов.
  • Возбудителя выявляют с помощью бакпосева, но отмечается высокий уровень ложноотрицательных результатов.
  • Аналогичные признаки, симптомы и контактные риски пищевой инфекции, вызванной Escherichia coli.
  • Возбудителя (например, Salmonella, Shigella) выявляют с помощью бакпосева, однако отмечается высокий уровень ложноотрицательных результатов.
  • Характерно подострое начало, пациенты часто предъявляют жалобы на понос в течение нескольких дней или дольше, боли в животе и снижение массы тела.
  • При микроскопическом исследовании выявляется амёба.
  • При исследовании сывороточных антител, пположительный результат на противоамёбные антитела.
  • Обычно имеет более хроническое течение, с медленным ухудшением состояния.
  • Симптомы варьируются от эпизодического ректального кровотечения, связанного с прохождением слизи, до частого жидкого кровянистого стула.
  • Биопсия слизистой оболочки толстой кишки выявляет характерные гистологические изменения. Сосудистый рисунок нарушен вследствие застойных явлений в слизистой оболочке, которые обусловливают ее гиперемию. Могут присутствовать петехии, экссудаты, контактная кровоточивость и выраженное кровотечение. Поражение толстой кишки является длительным.
  • Болезнь Крона
  • Обычно имеет хроническое течение, с медленным ухудшением состояния, и поносами в течение длительного периода времени, сопровождающиеся потерей массы тела.
  • Биопсия выявляет очаговые язвы, прилегающие к участкам нормальной слизистой оболочки в сочетании с полипоидными изменениями слизистой, которые вызывают симптом «булыжной мостовой». Также часто имеются псевдополипы. Поражаются все отделы желудочно-кишечного тракта от рта до перианальной области.

Лечение

Лечение является благоприятным, с уделением особого внимания регидратации и коррекции дисбаланса электролитов. Нет неопровержимых доказательств преимущества антибиотикотерапии, а также предположения, что антибиотики вредны при коли-инфекции, вызванной серотипом О157:H7. Пациенты должны строго придерживаться правил гигиены. Госпитализированных пациентов необходимо изолировать и использовать защитные меры при их лечении, чтобы предотвратить распространение.

Пациенты с иммунодепрессивным состоянием вследствие терапии или заболевания имеют повышенный риск заражения коли-инфекциями контактным путем, и течение инфекционных заболеваний у них затяжное. Важно оценить степень иммунной недостаточности и обеспечить тщательное наблюдение пациентов. Лечение идентично тому, которое применяют у иммунокомпетентных пациентов.

Детей младшего возраста (<5 лет) и пожилых людей (>60 лет) лечат так же, как и молодых взрослых, но за ними более тщательно наблюдают и при необходимости скорее госпитализируют и назначают инфузионную терапию.

Маленькие дети более подвержены высокому риску снижения объема циркулирующей крови из-за:

  • Более высокого уровня метаболизма
  • Более высокого отношения поверхности тела к ОЦК
  • Зависимость от кормления другими лицами

Большинство детей хорошо поддаются лечению с помощью пероральной регидратации, и это снижает смертность и необходимость госпитализации. Как правило, питание детей не требует изменений, хотя лактозная непереносимость вследствие инфекции может привести к необходимости назначения безлактозного лекарственного средства.

У пожилых пациентов общая смертность и смертность в результате болезни более высокие , чем среди молодых пациентов, причем большинство случаев приходится на групповое проживание больных (например, в домах престарелых) и требует тщательного наблюдения. Изоляция для предотвращения распространения и ранняя регидратационная терапия имеют решающее значение.

Регидратация

Большинство пациентов лечат с помощью пероральной регидратационной терапии. Предпочтение отдают глюкозосодержащим жидкостям, поскольку глюкоза в просвете кишечника способствует всасыванию натрия и воды. Кофеин и молочные продукты ухудшают диарею и их не следует назначать. При невозможности введения жидкости пациентам пероральным путем или в случае продолжения снижения объема циркулирующей крови, либо при развитии сепсиса, необходимо начать внутривенную регидратационную терапию. Задержка внутривенной инфузионной реанимационной регидратации может иметь негативные последствия и является причиной высокой смертности при диарейных заболеваниях у детей раннего возраста с недостаточным питанием и детей всех возрастов в развивающихся странах.

Предотвращение распространения

Всемирная организация здравоохранения разработала рекомендации по предотвращению распространения инфекции. Они включают простые меры для пациентов с диарейными заболеваниями:

  • Не готовьте пищу для других людей
  • Тщательно мойте руки
  • Используйте отдельное или одноразовое полотенце
  • Используйте отдельные туалеты и/или тщательно очищайте сиденья, краны и дверные ручки после использования
  • Изолируйте госпитализированных пациентов и используйте барьерные методы защиты персонала
  • Проводите дезинфекцию и строго соблюдайте правила обращения с использованными одеждой и/или постельными принадлежностями.
Изменения диеты

Конкретных рекомендаций по изменению диеты нет. В разгар болезни пациентам рекомендуется щадящая диета с содержанием глюкозы и натрия, которые необходимы для регидратации. При тяжелом гастроэнтерите может возникнуть временная непереносимость лактозы, поэтому следует избегать её применения.

Висмут

Висмут оказывает местное защитное действие на слизистую оболочку, уменьшает секрецию и связывает бактериальные токсины. Он уменьшает понос и рассматриваться как препарат адъюнктивной терапии при всех видах инфекции, особенно у детей.

Антибиотикотерапия

Как правило, при диарейных заболеваниях, вызванные кишечной палочкой, лечение симптоматическое. Однако пациентам с коли-инфекцией, вызванной энтеротоксигенной кишечной палочкой (ETEC) (диарея путешественников), в тяжелых случаях, обычно когда пациент продолжает поездку, требуется назначение антибиотиков, т.к. они сокращают длительность заболевания. Они также увеличивают частоту выздоровления.

Рекомендуется использовать фторхинолоны (напр., ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин). Обычно перорально назначается ципрофлоксацин, который вводиться однократно или в виде 3-дневного курса при сохранении симптомов инфекции. К альтернативным препаратам относят рифаксимин или азитромицин, применение которых безопасно у детей и беременных женщин. Триметоприм/сульфаметоксазол является еще одним препаратом выбора.

Некоторые антибиотики назначают только однократно. Использование антибиотиков в лечении коли-инфекции, вызванной серотипом О157:H7, является спорным. Было проведено несколько рандомизированных исследований, в которых оценивали применение антибиотиков; наиболее масштабное исследование не выявило различий относительно длительности заболевания и степени тяжести в случае применении антибиотиков. Некоторые исследования показали, что антибиотикотерапия может повысить частоту возникновения гемолитико-уремического синдрома или смертности однако в целом достоверных доказательств пользы или вреда антибиотиков не существует. Распространенность антибиотикорезистентности растёт, связанная, скорее всего, с использованием антибиотиков в ветеринарии и у человека, что, затрудняет дальнейшее возможное их применение.

Противодиарейные средства

Обычно противодиарейные средства (например, лоперамид, дифеноксилат/атропин, кодеин) не должны использоваться при бактериальном гастроэнтерите, поскольку увеличивают риск токсической дилатации толстой кишки, а также потому, что при спонтанном излечении диареи возбудитель эффективно удаляется с испражнениями. Однако они облегчают симптомы и сокращают продолжительность диареи, что может быть важно для путешественников. В таких ситуациях противодиарейные средства следует назначать на короткое время параллельно с антибиотиками.

симптомы, лечение и возможные осложнения

Кишечное отравление – это поражение пищеварительного тракта, что происходит от бактерий и вирусов. В зависимости от причины, врачи назначают разную терапию.

Симптомы и признаки

Интоксикация желудочно-кишечного тракта имеет ярко выраженную симптоматику, которую невозможно спутать с проявлениями других болезней:

  • диарея — главный признак кишечной интоксикации;
  • тошнота, рвота;
  • сильные боли в животе, правом подреберье;
  • спазм желудка;
  • обезвоживание организма;
  • бледность кожных покровов;
  • высокая температура;
  • вялое состояние, головокружение;
  • пониженное артериальное давление.

Инфекционное отравление опасно:

  • для маленьких детей, у них обезвоживание происходит гораздо быстрее, чем у взрослых, их труднее напоить;
  • в пожилом возрасте при наличии сопутствующих заболеваний;
  • у беременных женщин вследствие многократной нагрузки на организм во время вынашивания ребенка.

Тяжесть заболевания кишечными инфекциями врачами определяется степенью обезвоживания организма.

В зависимости от причины заражения, признаки кишечного поражения диаметрально противоположны. Если возбудитель болезни — бактерии, заболевание носит стремительный характер, интоксикация происходит в считанные часы или дни. Если возбудитель — вирусы, болезнь носит вялотекущий характер в течение нескольких недель, являющихся инкубационным периодом. После этого заболевание переходит в острую фазу со всеми вышеописанными признаками. Отравления система МКБ — 10 относит к медицинским кодам А00 — А09 в разделе «Кишечные инфекции».

Как отличить инфекционное от пищевого отравления

В зависимости от природы возбудителя заболевания общие пищевые отравления разделяют на кишечные вирусные и бактериальные инфекции. Кишечные вызывают бактерии:

  • сальмонеллы;
  • кишечная и синегнойная палочка, протей;
  • стафилококк;
  • палочка брюшного тифа;
  • дизентерия;
  • споры ботулизма;
  • шигелла.

Бактерии передаются от человека к человеку орально-фекальным способом, через зараженную воду, посуду, немытые овощи и фрукты. Пик заболеваний приходится на весенне-летний период.

Возбудителем кишечных вирусных инфекций являются:

  • энтеровирус;
  • ротавирус;
  • холерный вибрион;
  • номовирус.

Помимо контактного способа передачи инфекции, для кишечных вирусных заболеваний типичен воздушно-капельный путь заражения, через плохо очищенную воду.

Советуем почитать

Определить тип кишечного расстройства с точностью можно по результатам анализов рвотных масс, кала, крови.

Симптомы кишечного отравления Симптомы вирусного отравления
Короткий инкубационный период, первые признаки недомогания проявляются в первые полчаса после еды. Длительный инкубационный период, сопровождающийся легким недомоганием в течение нескольких дней, недель.
При употреблении некачественно приготовленной пищи, питье зараженной воды болезнь поражает весь коллектив вне зависимости от состояния иммунитета. Более сильный иммунитет самостоятельно справится с вирусами в течение инкубационного периода, лица с ослабленным иммунитетом более подвержены болезни.
В определенных случаях требуется терапия антибиотиками. Антибиотики в борьбе с вирусами бесполезны, лечиться ими не имеет смысла.

Какая температура наблюдается при отравлении кишечной палочкой

Одним из признаков пищевого отравления является повышенная температура тела. При бактериальной инвазии температура больного имеет тенденцию к увеличению до 38 градусов. Наличие или отсутствие жара у пациента не говорит о наличии или отсутствии отравления кишечной палочкой, температура не является основополагающим признаком для постановки диагноза. Такое повышение характерно в первые 3 дня течения болезни, после восстановления функций желудочно-кишечного тракта температура снижается до нормы самостоятельно.

Кишечные энтеро-, номо-, ротавирусные инфекции вызывают лихорадку до 40 градусов. Такую температуру тела необходимо снижать, чтобы избавиться от неблагоприятных последствий и нагрузки на сердечную мышцу, предотвратить судороги и свертывание крови.

Особенности лечения в домашних условиях

В большинстве случаев при недопущении обезвоживания организма лечение кишечных расстройств любого происхождения осуществляется в домашних условиях при строгом соблюдении личной гигиены. Длительность восстановления — несколько дней. При сходстве симптомов специфические бактериальные отравления требуют лечения в стационаре, такие болезни являются наиболее опасными, включены в календарь прививок многих стран. В стационаре лечат такие кишечные инфекции: брюшной тиф, холера, дизентерия, ботулизм.

Лекарственная терапия при отравлении кишечной палочкой

Первой помощью при любого вида отравлениях служит очищение желудка от содержимого. Рвота и понос при кишечных расстройствах — естественная защита организма от ядов, ее не стоит прекращать противорвотными препаратами. При отсутствии рвоты ее необходимо вызвать. Для этого пострадавший пьет большое количество воды или слабого раствора марганцовки и провоцирует опорожнение желудка надавливанием пальцев на корень языка. Процедуру следует повторять до тех пор, пока желудок полностью не очистится от содержимого, а выходящая вода не станет прозрачной.

Следующим этапом терапии является прием энтеросорбентов. Роль данной группы препаратов в лечении кишечных инфекций трудно переоценить. Они препятствуют впитыванию ядов в кровь, выводят токсины из организма, блокируют размножение патогенной флоры в кишечнике, предотвращая повторное инфицирование и исключая вероятность передачи возбудителя. Препараты нейтрализуют кислоту в желудке, защищают слизистую оболочку. Известным и доступным сорбентом считается активированный уголь, популярны энтеросгель, смекта, полисорб, фосфалюгель, лактофильтрум. Острые состояния требуют увеличения доз препаратов, максимально допустимую суточную норму укажет доктор. Энтеросорбция безопасна даже во время беременности и эффективна при прочих видах отравления, после приема алкоголя.

Бактериальную инфекцию в кишечнике лечат антибиотиками. Вид препарата и дозировку устанавливает врач. Взрослые принимают таблетки, детям показаны суспензии с фруктовыми ароматизаторами. Курс лечения антибиотиками не превышает одной недели.

Высокую температуру сбивают парацетамолом, ибупрофеном, другими жаропонижающими, больным показано обильное питье для разжижения крови и предотвращения обезвоживания. Чтобы заставить детей больше пить, готовят сладкие компоты или морсы. Можно купить регидрирующие препараты: регидрон, самостоятельно приготовить соляные растворы по народным рецептам.

Какие энтеросорбенты разрешены детям

Принцип действия и противопоказания у всех препаратов из группы энтеросорбентов одинаковы. В период кишечного отравления бояться передозировки сорбентами у детей не стоит при условии, что ребенок нормально переносит лекарство. Побочными эффектами препаратов считают запоры и уменьшение перистальтики кишечника, но польза лекарства при острой фазе заболевания превышает возможный вред. Для лечения детей популярностью пользуются полисорб, энтеросгель, полифепан, смекта. Препараты отличаются мягким действием на стенки желудка, кишечника и высокой эффективностью, их можно приобрести в аптеке. Активированный уголь детям принять сложнее в силу того, что при остром состоянии на 1 кг веса необходим 1 грамм вещества, 4 таблетки, а такое количество угля ребенок съесть не в состоянии.

 Загрузка ...

Когда необходима госпитализация

С большинством бактериальных и вирусных кишечных расстройств организм при правильной поддержке справится самостоятельно в течение нескольких дней. Для этого необходимо:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • чаще мыть руки и пользоваться персональными кухонными приборами;
  • много пить. Детей поить часто, малыми дозами, совсем маленьких из пипетки;
  • легкая диета, а лучше полный отказ от пищи в течение нескольких дней. Поскольку с диареей из кишечника вывелась полезная микрофлора, больной не сможет справиться с большим количеством потребляемой пищи. В течение нескольких дней после выздоровления необходима умеренность в еде.

Врачи назначают больным пробиотики, пребиотики, противовирусные препараты, средства для поддержания функций почек, печени, желудка, функций пищеварения. Препараты не имеют доказанной терапевтической эффективности, но успокаивающе действуют на пациента и не вредят.

Кишечное бактериальное или вирусное отравление опасны стремительным обезвоживанием организма. Тяжелая форма обезвоживания является показанием к госпитализации, водный баланс восстанавливают капельницами. При проявлении первых признаков недуга, особенно если в пищу употребляли консервы, приобретенные на рынках у частных лиц, стоит обратиться к врачу с целью исключить заражение смертельно опасными заболеваниями: ботулизмом, дизентерией, холерой. Эти инфекции лечат в медицинских учреждениях, капельницами и антибиотиками. Если врач установит, что заболевание можно вылечить в домашних условиях, пациента отпускают, назначив адекватную терапию. Бояться госпитализации в инфекционном отделении не стоит.

Возможные осложнения

Интоксикация без должного лечения и ухода приведет к стремительной потери жидкости, что является опасным для жизни состоянием, показанием к госпитализации. Чтобы этого не допустить, стоит запомнить алгоритм действия при отравлениях:

  1. Вызвать скорую помощь или обратиться к врачу.
  2. Промыть желудок.
  3. Принимать назначенные препараты.
  4. Много пить.
  5. Временно отказаться от еды или уменьшить порции пищи.

Чтобы уменьшить вероятность отравления кишечными инфекциями стоит внимательно выбирать места общепита; чаще мыть руки; соблюдать правила хранения продуктов в холодильнике; не хранить приготовленную пищу дольше трех дней; иметь несколько разделочных досок для продуктов с разной термической обработкой, мяса, рыбы, овощей; в зимний период избегать мероприятий с большим скоплением людей. При соблюдении элементарных гигиенических норм риск отравиться существенно снижается.

Статья была одобрена редакцией

Кишечное отравление: симптомы, лечение, профилактика

Симптомы кишечных отравлений

Отравление кишечника – это довольно знакомое выражение для большинства людей. Кишечное отравление, симптомы которого чаще всего принимают за признаки обычного пищевого, нужно уметь отличать, чтобы лечить правильно. Обсудим, как различить два эти заболевания и какие существуют профилактические меры, которые способны уберечь человека от кишечного отравления.

Кишечная инфекция, что это

Данное инфекционное заболевание может быть вызвано многими возбудителями. Отравление может наступить вследствие употребления испорченных продуктов, дизентерии, ротавирусной инфекции, эшерихиоза, тифа и так далее.

Основной признак отравления, который объединяет все вышеперечисленные заболевания – это острое воспаление желудочно-кишечного тракта. Это происходи вследствие отравления обычной кишечной палочкой или другими вирусными возбудителями.

Другими словами, главная причина, по которой происходит интоксикация, – это вирусы или бактерии. Каждый из этих возбудителей поражает определенный отдел пищеварительной системы. Это может быть толстый или тонкий кишечник, желудок. Кишечное отравление имеет характерные симптомы, которые могут проявиться как спустя пару часов, так и через сутки.

Особенности пищевого отравления

Испорченные продукты

В первую очередь, это кратковременные заболевания. Интоксикация наступает из-за патогенных микроорганизмов. Чаще всего пищевое отравление происходит из-за несоблюдения элементарных правил: немытые руки, употребление испорченных продуктов и так далее. Например, если длительное время продукты питания находились на солнце или не в холодильнике, в них могут начать размножаться микроорганизмы, которые выделяют токсины.

Небольшое количество данных бактерий не принесет вреда здоровью человека, однако если их будет достаточно, тогда может наступить интоксикация, один из видов отравления.

Признаки кишечного отравления

Главная особенность данного заболевания заключается в том, что вредоносные бактерии довольно быстро размножаются внутри организма. В процессе своей жизнедеятельности они вырабатывают энтеротоксин. Это очень сильный яд, которые приводит к желудочно-кишечной интоксикации. Заражение вредоносными бактериями протекает довольно стремительно.

Спустя пару часов после отравления проявляются следующие признаки:

  • болезненные спазмы в области кишечника, которые имеют схваткообразный характер;
  • чувство тошноты и неконтролируемые рвотные позывы;
  • диарея;
  • повышенная температура, которая может доходить до 40 градусов;
  • чувство озноба;
  • частое мочеиспускание, горечь во рту;
  • тахикардия, учащенное дыхание;
  • общее состояние слабости, упадок сил.

Вышеперечисленные признаки характерны для кишечного отравления. Очень важно после проявления первых симптомов оказать экстренную помощь пострадавшему, что поможет быстрее побороть недуг.

Характерные различия между двумя типами отравления

Современная медицина делит все кишечно-желудочные недуги на следующие категории:

  • кишечные инфекции;
  • токсикоинфекции.

Последние способствуют отравлению продуктами питания. Чем же они отличаются между собой и как простому человеку отличить два этих типа интоксикации?

Кишечная инфекция Пищевое отравление
Инкубационный период длится от 2 часов. Нередко первичные признаки интоксикации проявляются на вторые сутки. Характерные симптомы интоксикации проявляются спустя 30 минут.
Происходит резкое повышение температуры тела, которая порой может доходить до 40 градусов. Температура тела подымается незначительно и может достигать 38 градусов.
Заболевание лечится довольно медленно. При промывании желудка, принятии специальных препаратов заболевание проходит через пару дней.

Главные причины отравления

Причиной интоксикации являются вредоносные микроорганизмы и вирусы. Причиной отравления может послужить некачественная или испорченная еда.

Заразиться можно в результате следующих обстоятельств:

  • Употребление мяса свинины, говядины, дичи, которое не прошло должной температурной обработки.
  • Хранение продуктов в несоответствии с установленными нормами. Особенно это касается быстро портящихся продуктов.
  • Хранение еды вне холодильных установок длительное время.
  • Заражение контактным путем, через немытые руки.
  • Перекрестное заражение.

Перекрестное заражение

Особое внимание следует уделить так называемому перекрестному заражению. Эту причину острой интоксикации чаще всего упускают из вида. Например, когда на одной доске разделывают мясо, а потом на этой же доске разделывают овощи, таким образом болезнетворные бактерии попадают с доски в нарезанные овощи для салата.

Данный вид заражения также возможен, когда неприготовленное мясо хранится вместе с приготовленной едой. В этом случае приготовленная пища заражается болезнетворными бактериями, которые способствуют развитию кишечного отравления. За интоксикацию организма отвечают следующие бактерии:

  1. Кампилобактер и сальмонелла. Эти бактерии живут в сыром мясе, неочищенной воде и сыром молоке. Также данные бактерии можно обнаружить в плохо прожаренной куриной печени.
  2. Листерия. Данная бактерия встречается во многих продуктах,готовых к употреблению: различные виды паштетов, обычное сливочное масло, готовые бутерброды, сыры, рыба, нарезка из мяса. Необходимо употреблять только те продукты, у которых не истек срок годности.
  3. Кишечная палочка. Эта бактерия присутствует в пищеварительной системе как людей, так и животных. Большинство штаммов кишечной палочки не представляют опасности для человека, однако некоторые могут причинить серьезный вред и вызвать острую интоксикацию. Кишечная палочка возникает после употребления плохо прожаренного мясного фарша, говядины и сырого молока.
  4. Норовирус и ряд других вирусов. Легко передается контактным путем, а также через еду или во время питья неочищенной воды. Источником интоксикации могут стать ракообразные.
  5. Паразиты. Именно они попадают внутрь человека вместе с продуктами питания или водой. Переносчиками паразитов могут быть мухи, тараканы. Паразиты распространяются на внутренних стенках кишки, вызывая этим самым язвы и угнетение слизистой. Также паразиты могут распространиться по телу через кровоток, поражая печень, легкие и сердечно-сосудистую систему.

Лечение

Формула суточной нормы воды

В домашних условиях возможно добиться эффективного лечения. Единственное, что нужно строго соблюдать, — это рекомендации лечащего врача. Необходимо пить побольше жидкости, ведь нехватка воды может ухудшить общее состояние больного. Стоит помнить о том, что при данном заболевании наступает рвота и довольно частый понос, за счет чего организм и нуждается в достаточно большом количестве жидкости.

Пить воду нужно регулярно. Также при сильном обезвоживании рекомендуется употреблять препараты пероральной регидратации. Приобрести их можно в любой аптеке. Данные лекарственные средства восстанавливают потерю полезных веществ организма и восстанавливают нормальный водный баланс.

Перед тем как начать принимать данные средства, их обязательно нужно растворять в воде согласно инструкции. Лечение кишечника заключается в ряде обязательных процедур, которые нужно выполнить при первых же симптомах отравления.

Заключается лечение в следующем:

  1. Следить за чистотой рук и обращать внимание на дополнительные правила, связанные с личной гигиеной. Стоит помнить о том, что этот недуг довольно заразен. Больной должен иметь отдельное полотенце, личную посуду, мыло и прочее. Все эти вещи должны храниться отдельно.
  2. Необходимо как можно быстрее промыть желудок. В остывшую кипяченую воду добавляем немного соли или соды, выпиваем залпом не менее 700 мл жидкости, после чего вызываем искусственно рвоту. Желательно данную процедуру повторить несколько раз подряд.
  3. После того как желудок промыт, необходимо выпить немного жидкости, чтобы восстановить нормальный водный баланс в организме. Пить можно часто, маленькими глотками. Если же пить не дает рвота, в таком случае можно принять один из противорвотных препаратов, которые имеются в наличии в аптеке.
  4. При начавшейся диарее рекомендуется прием энтеросорбентов, которые помогут вывести из кишечника вредные токсины.
  5. При ухудшении состояния дальнейшее лечение проводит только опытный врач. Он может назначить эффективные антибактериальные препараты, которые обеспечат быстрое выздоровление больного.

После того как пациент стал поправляться, у него начинает появляться аппетит, и вот здесь важно не есть тяжелые и жирные продукты, а хотя бы пару недель придерживаться диеты. Употреблять жирные и жареные блюда категорически не рекомендуется. Это относится и к сырым овощам и фруктам, грубой пище, сырому молоку.

Рекомендуются разные каши, высушенный хлеб, постные бульоны, котлетки на пару. Они позволяют насытить организм полезными минералами и витаминами, но в то же время не перегружают желудок. Очень важно соблюдать вышеперечисленные рекомендации после выздоровления, это поможет избежать осложнений и рецидивов.

Профилактика

Самыми эффективными профилактическими мерами против отравления будет соблюдение правил личной гигиены, правильное приготовление и хранения пищи. Уберечь свой организм от интоксикации можно, придерживаясь следующих рекомендаций:

  • Особо тщательно мыть руки перед употреблением пищи и после посещения общественных мест.
  • Следить за правильной термической обработкой мясных продуктов.
  • Употреблять полностью приготовленную пищу.
  • Также не рекомендуется долгое хранение приготовленных блюд даже в холодильных установках, например, более трех месяцев.
  • Не нужно приобретать готовую еду в общественных местах, таких как вокзалы, парки, остановки и так далее. Практика показывает, что в большинстве случаев такая еда приготовлена с существенными нарушениями допустимых норм и правил.

Соблюдая вышеперечисленные правила, вы сможете предостеречь себя от острого кишечного отравления. Учитывая то обстоятельство, что кишечному отравлению подвержен абсолютно каждый человек, нужно позаботиться о дополнительных мерах безопасности, которые оградят вас от недуга. Выполняя вышеперечисленные рекомендации, каждый человек сможет не только быстро вылечиться в случае отравления, но и обеспечить себе надежную защиту от данного заболевания. Соблюдайте элементарные правила гигиены и питайтесь только качественными продуктами.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 501

Симптомы отравления кишечной палочкой, откуда берется, как избавиться?

С расстройствами пищеварительной функции, наверное, сталкивался каждый человек. Рвота и понос, а также общая слабость и интоксикация организма может быть вызвана многими факторами, наиболее распространенный из которых — попадание внутрь желудка и кишечника патогенных микроорганизмов.

Обычно если речь идет о желудочном расстройстве, симптомы недуга списывают на кишечную палочку. Что это за патология и как ее лечить, расскажет наша статья.

Содержание

  • 1 Характеристика и строение
  • 2 Виды
  • 3 Гемолизирующая
  • 4 Лактозонегативная
  • 5 Как передается бактерия?
  • 6 Инкубационный период
  • 7 Признаки кишечной палочки
  • 8 Симптомы у детей и новорожденных
  • 9 При беременности
  • 10 Чем опасна?
  • 11 Анализы
  • 12 Как лечить?
  • 13 Отзывы
  • 14 Сколько лечится?
  • 15 Профилактика

Характеристика и строение

Общее определение кишечной палочки подразумевает более чем сто штаммов бактерий. Они отличаются по строению и характеристикам, многие виды живут в кишечнике человека, не причиняя никаких неудобств.

Кишечные палочки относятся к роду Escherichia и семейству Enterobacteriaceae, отличаются высокой стойкостью и приспосабливаемостью к внешним условиям.

Основные характеристики этих бактерий:

  • Палочковидная форма с закругленными концами определяет название.
  • Бактерии относятся к грамотрицательным, а также анаэробам, поэтому может развиваться без доступа кислорода.
  • Размеры палочек составляют 0,4-0,8 × 1-3 мкм, объем около 0,-0,7 мкм³.
  • Некоторые виды способны уничтожать другие патогенные штаммы.
  • Один из видов кишечной палочки под названием Mutaflor используется в медицине в качестве пребиотика.

Кишечные палочки способны несколько месяцев сохраняться во внешней среде: почве, воде и органических отходах. Также они характеризуются быстрым размножением в продуктах питания, в особенности мясных и молочных.

Способность быстрого воспроизведения и легкость выращивания делает многие виды кишечной палочки представителями модельного организма. Так называются бактерии и вирусы, используемые в микробиологических исследованиях.

Виды

Кишечные палочки относятся к патогенным и условно-патогенным видам бактерий. Безопасные штаммы заселяют наш кишечник, участвуя в процессе пищеварения и синтезирования полезных веществ.

Объем такой флоры варьируется в пределах от 10⁶ до 10⁸ КОЭ в одном грамме содержимого кишечника. Превышение нормальных показателей приводит к патологическим состояниям, а попадание в кишечник патогенных штаммов этой бактерии чревато тяжелыми последствиями.

Все болезнетворные штаммы кишечной палочки классифицируются на четыре группы, в зависимости от характерных признаков и заболеваний, провоцирующих жизнедеятельность бактерии в организме человека.

Различают следующие группы патогенных кишечных палочек:

  • Энтеропатогенные. Эта группа бактерий, как правило, обнаруживается у детей первого года жизни (чаще сразу же в роддоме). Причиной заражения могут стать заболевания матери, а также инфицирование патогенной микрофлорой при прохождении родовых путей.
  • Энтеротоксигенные. Бактерии этого вида часто вызывают «болезнь путешественника». Передаются через грязные руки, немытые фрукты и воду.
  • Энтероинвазивные. Заражение обычно возникает у детей. Бактерии переносятся через немытые руки, а симптоматика не дает четкой картины. Обычно пациенты жалуются на боли в животе нечеткой локализации, жидкий стул и рвотные позывы. В кале содержаться непереваренные кусочки пищи, слизь, иногда — кровянистые выделения.
  • Энтерогеморрагические. Одни из самых опасных бактерий этого вида. Нарушают нормальное строение кровяных телец, вызывают гемолитическую анемию. Болезнь чаще всего поражает женщин, характеризуется большим содержанием слизи в кале и окрасом в зеленый оттенок.

Все эти бактерии провоцируют возникновение эшерихиозов — группы кишечно-желудочных заболеваний. По статистике таким недугам более подвержены женщины и дети.

Гемолизирующая

Относится к виду энтерогеморрагических кишечных палочек, в норме не присутствует в содержимом кишечника. Нередки случаи выявления этого типа микрофлоры у совершенно здоровых пациентов.

Вместе с тем, нахождение в кишечнике при благоприятных условиях может провоцировать быстрый рост бактерий, что приводит к весьма угрожающим для пациента состояниям.

Факторы риска:

  • Ослабление иммунитета.
  • Длительная антибактериальная терапия.
  • Переохлаждение.
  • Сопутствующее инфекционное заболевание.

Чаще всего наличие кишечной палочки этого типа встречается у детей. При этом такой ребенок может быть склонен к различным проявлениям аллергической реакции (диатезу), а также подвержен простудным заболеваниям.

Характерные симптомы:

  • Жидкий кал зеленого цвета.
  • Диарея и тошнота.
  • У новорожденных — частые срыгивания.
  • Боли в животе.

Что характерно, при заражении этими штаммами бактерий, температура тела практически никогда не повышается. Это создает иллюзию, что ситуация не так страшна, поэтому большинство пациентов с таким диагнозом обращаются за врачебной помощью на запущенных стадиях.

Тяжелое поражение организма может привести к обезвоживанию, интоксикации и даже развитию тромбоза вследствие поражения кровяных телец и плазмы.

Лечение обычно включает применение специальных препаратов, помогающих заселять кишечник «полезными» бактериями. В тяжелых случаях оправдано использование антибиотиков, которые снизят численность патогенной флоры.

Лактозонегативная

Характерным отличием этого штамма является способность к выживанию даже при доступе кислорода. Бактерия активно размножается в любой подходящей среде, поэтому часто «заноситься» в организм вместе с некачественными продуктами.

Этот вид бактерий находятся в просвете кишечника любого человека. Они относятся к условно-патогенным и в нормальном состоянии не приносят никакого дискомфорта, а уж тем более не угрожают здоровью пациента. опасным становится такого состояние, когда количество бактерий этой группы начинает стремительно увеличиваться.

Такая ситуация может возникнуть при ослаблении организма после перенесенных заболеваний, а также при попадании такого же штамма извне, например, при пищевом отравлении.

В этом случае проявляются следующие симптомы:

  • Рвота.
  • Тошнота.
  • Боли в животе.
  • Общая слабость.
  • Потеря аппетита.
  • Головокружение.
  • Диарея.
  • Вздутие живота.

В детском возрасте инфицирование этим видом может привести к появлению частого и очень зловонного кала. Малыш становится очень беспокойным, плохо ест и спит, капризничает. Выявленная палочка в анализе кала требует обязательного лечения.

Как передается бактерия?

Пути заражения в основном фекально-оральные. В связи с высокой степенью выживаемости во внешних условиях, кишечная палочка представляет собой реальную угрозу, особенно при несоблюдении правил личной гигиены, хранения и обработки продуктов питания.

Инкубационный период

Обычно первые негативные симптомы развиваются уже спустя несколько часов после попадания в организм болезнетворных бактерий.

Если речь идет о пищевых отравлениях, когда объем обсемененных порций еды был значителен, признаки заражения проявляются через полтора-два часа. В любом случае максимальный период между заражением и первыми негативными симптомами составляет пять дней.

Признаки кишечной палочки

Различные штаммы характеризуются появлением разных по интенсивности симптомов. Обычно это боли в животе, приступы рвоты и диареи.

Вследствие того, что организм теряет много жидкости, развивается обезвоживание и отравление продуктами распада (интоксикация). В зависимости от цвета кала, частоте опорожнения и наличии дополнительных признаков, можно заподозрить инфицирование болезнетворными штаммами кишечной палочки.

Симптомы у детей и новорожденных

При рождении у ребенка стерильный кишечник, который начинает активно заселяться микрофлорой. Кишечная палочка безвредных видов появляется у новорожденного уже на вторые сутки после рождения.

Попадает микроорганизм вместе с молоком матери, от контактирующих лиц и внешней среды. Нормальные показатели соответствуют объему в 10⁶ — 10⁸ КОЭ/г и сохраняются в течение всей жизни. Превышение чревато кишечными расстройствами и другими неприятными (в некоторых случаях даже угрожающими) симптомами.

Признаки заражения патогенными штаммами у детей:

  • Жидкий стул.
  • Обильная рвота.
  • Изменение цвета кала на желтый или зеленоватый.
  • Присутствие непереваренных кусочков пищи в кале.
  • Повышение температуры тела.
  • Общее обезвоживание и интоксикация организма.
  • Боли внизу живота.
  • Общая слабость.
  • Головная боль и головокружение.

Для детей постарше характерно заражение кишечной палочкой извне. Такие недуги часто называют «болезнью грязных рук». Пути передачи обычно фекально-оральный. Патогенные виды кишечной палочки можно занести в организм вместе с простроченными или хранившимися в неблагоприятных условиях продуктами питания, немытыми фруктами и овощами.

При беременности

Особенно опасно инфицирование патогенными штаммами в период вынашивания ребенка. Превышение нормальных показателей объема этих бактерий чревато развитием мочеполовых инфекций, что чрезвычайно опасно для нормального протекания беременности.

Кроме того, рвотные позывы могут спровоцировать сокращение матки и преждевременные роды. Не стоит также забывать о возможной интоксикации организма и быстром обезвоживании.

Именно поэтому при подозрении на инфицирование патогенными штаммами кишечной палочки, беременную пациентку необходимо положить в стационар, где за здоровьем матери будет строгий медицинский контроль. Самолечение и использование народных средств чревато тяжелыми последствиями и угрозой для жизни ребенка и матери.

Чем опасна?

В нормальном количестве кишечные палочки, обитающие в нашем кишечнике совершенно безвредны и даже наоборот, приносят огромную пользу для организма. Вместе с тем, попадая в другие органы или полости, вызывают серьезные патологии и заболевания.

В каких случаях бактерии опасны:

  • В случае прободения полости кишечника и попадании бактерий в брюшную полость, речь идет о разлитии перитонита.
  • При попадании во влагалище, кишечная палочка провоцирует появление кольпита.
  • У мужчин развитие острого или хронического бактериального простатита также может быть связано с инфицированием предстательной железы кишечными бактериями.
  • Вирулентные штаммы этой бактерии также способны вызывать энтероколиты, гастроэнтериты, менингит новорожденных, болезнь Крона и воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Превышение нормальных показателей кишечной палочки в организме может привести к такому состоянию как дисбактериоз. Это общее название желудочно-кишечных патологий, вызванных жизнедеятельностью болезнетворных штаммов бактерий.

Кроме того, некоторые виды кишечной палочки способны выделять токсины, схожие по составу и действию с холерой. Такое инфицирование занимает большой процент общей заболеваемости и смертности в слаборазвитых странах, где уровень личной гигиены очень низок, а также присутствует фактор загрязнения питьевой воды сточными выбросами.

Анализы

Выявить бактериальную природу заболевания, а также отдельный штамм бактерий помогают специальные посевы. В ходе этого исследования лабораторный образец (мазок, кал или моча) помещают в питательную среду, добиваясь активного роста и размножения.

После получения достоверных результатов о виде и объеме нахождения бактерий, выбирается тактика медикаментозного лечения.

Следует учитывать, что для отдельных штаммов бактерий используются разные средства. В случае недостоверных результатов, либо критического состояния пациента, используются антибиотики широкого спектра действия, эффективные по отношению к грамотрицательным микроорганизмам.

Как лечить?

Одной из главных особенностей этого штамма бактерий является быстрое приобретение устойчивости к антибактериальным средствам. Именно поэтому лечение необходимо проводить под врачебным контролем и ни в коем случае не отменять препарат до получения отрицательных результатов посева.

Что используется при лечении:

  • Таблетки и инъекции антибактериальных средств. Хорошую эффективность показало использование группы фторхинолонов («Офлоксацин», «Норфлоксацин»). Тяжелое состояние пациента предполагает использование антибактериальных средств из группы цефалоспоринов («Цефотаксим») и фторхинолонов совместно с аминогликозидами.
  • Лечение бактериофагами впервые было разработано еще 80 лет назад советскими специалистами. Бактериофаги относятся к наиболее изученному типу вирусов, специально разработанных для внедрения и разрушения микроорганизмов.
  • «Амоксиклав» относится к антибактериальным средствам, часто используемым в детском возрасте и при беременности.
  • «Сумамед» также используется в комплексном лечении бактериального заражения.

Помимо антибактериальной терапии, обязательно необходимо провести дегидратацию пациента, а также использовать общеукрепляющие средства. После антибиотиков необходимо пройти курс восстановления нормальной микрофлоры желудка при помощи препаратов-пребиотиков.

Отзывы

Виктория:

Пока дети были маленькими, несколько раз случалось попадать в инфекционное отделение. Не всегда анализы показывали среди виновника именно кишечную палочку, но судя по количеству пациентов с таким диагнозом, это весьма распространенная патология. У нас также несколько раз пробы давали положительный ответ, лечились в основном антибиотиками, причем длительным курсом. После этого приходилось долечиваться дома, принимали специальные пребиотики. Сейчас дети подросли, уже такой проблемы нет, а заражались мы в основном при контакте с другими в садике и школе.

Сергей:

Кишечную палочку «подцепил» в командировке. Сначала думал, что расстройство произошло от смены воды и климата, но к концу дня пришлось обращаться в больницу. Состояние было очень сложное, помимо кишечного расстройства было сильное обезвоживание и высокая температура. Дней десять провел под капельницей, потом долечивался уже дома. После такого стресса долгое время сидел на диете, даже курить бросил.

Сколько лечится?

Период проведения антибактериальной и восстанавливающей терапии полностью зависит от тяжести поражения. Обычно легкие формы заболевания занимают от 2 до 10 дней. В случае тяжелых поражений общий курс лечения может растянуться на несколько месяцев.

Профилактика

Заражение кишечной палочкой может подстерегать повсюду, но риск возрастает при определенных условиях. К негативным факторам, влияющим на шансы заразиться, относится сниженный иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены, недостаточная термическая обработка мясных продуктов, а также неправильное хранение приготовленной пищи.

Основные правила профилактики:

  1. Использовать в пищу воду исключительно проверенного качества. Также желательно подвергать ее кипячению.
  2. Обязательно мыть все овощи и фрукты, подвергать достаточной термической обработке мясные и молочные продукты.
  3. Соблюдать правила личной гигиены, несколько раз в день мыть руки, использовать индивидуальные предметы обихода, а также следить за чистотой посуды.
  4. Регулярно делать маникюр и избавиться от привычки грызть ногти. Детей с младшего возраста приучать не тянуть пальцы в рот, как и другие предметы.

Кишечные палочки относятся к условно-патогенной микрофлоре кишечника. Это означает, что при определенных условиях они могут стать потенциально опасными для человека. Кроме того, существует четыре группы болезнетворных бактерий, относящихся к этому виду.

К чему может привести инфицирование организма патогенными бактериями, а также симптоматика и лечение подобных состояний подробно рассмотрены в нашей статье.

Видео-программа про три смертельные кишечные инфекции и бактерии:

  • Какие существуют виды гепатитов: осложнения, методы диагностики и лечения
  • Народное лечение пиелонефрита
Категория: Медицина




Отравление кишечной палочкой симптомы у детей

Кишечное отравление – это поражение пищеварительного тракта, что происходит от бактерий и вирусов. В зависимости от причины, врачи назначают разную терапию.

Интоксикация желудочно-кишечного тракта имеет ярко выраженную симптоматику, которую невозможно спутать с проявлениями других болезней:

  • диарея — главный признак кишечной интоксикации;
  • тошнота, рвота;
  • сильные боли в животе, правом подреберье;
  • спазм желудка;
  • обезвоживание организма;
  • бледность кожных покровов;
  • высокая температура;
  • вялое состояние, головокружение;
  • пониженное артериальное давление.

Инфекционное отравление опасно:

  • для маленьких детей, у них обезвоживание происходит гораздо быстрее, чем у взрослых, их труднее напоить;
  • в пожилом возрасте при наличии сопутствующих заболеваний;
  • у беременных женщин вследствие многократной нагрузки на организм во время вынашивания ребенка.

В зависимости от причины заражения, признаки кишечного поражения диаметрально противоположны. Если возбудитель болезни — бактерии, заболевание носит стремительный характер, интоксикация происходит в считанные часы или дни. Если возбудитель — вирусы, болезнь носит вялотекущий характер в течение нескольких недель, являющихся инкубационным периодом. После этого заболевание переходит в острую фазу со всеми вышеописанными признаками. Отравления система МКБ — 10 относит к медицинским кодам А00 — А09 в разделе «Кишечные инфекции».

В зависимости от природы возбудителя заболевания общие пищевые отравления разделяют на кишечные вирусные и бактериальные инфекции. Кишечные вызывают бактерии:

  • сальмонеллы;
  • кишечная и синегнойная палочка, протей;
  • стафилококк;
  • палочка брюшного тифа;
  • дизентерия;
  • споры ботулизма;
  • шигелла.

Возбудителем кишечных вирусных инфекций являются:

  • энтеровирус;
  • ротавирус;
  • холерный вибрион;
  • номовирус.

Помимо контактного способа передачи инфекции, для кишечных вирусных заболеваний типичен воздушно-капельный путь заражения, через плохо очищенную воду.

Определить тип кишечного расстройства с точностью можно по результатам анализов рвотных масс, кала, крови.

Симптомы кишечного отравления Симптомы вирусного отравления
Короткий инкубационный период, первые признаки недомогания проявляются в первые полчаса после еды. Длительный инкубационный период, сопровождающийся легким недомоганием в течение нескольких дней, недель.
При употреблении некачественно приготовленной пищи, питье зараженной воды болезнь поражает весь коллектив вне зависимости от состояния иммунитета. Более сильный иммунитет самостоятельно справится с вирусами в течение инкубационного периода, лица с ослабленным иммунитетом более подвержены болезни.
В определенных случаях требуется терапия антибиотиками. Антибиотики в борьбе с вирусами бесполезны, лечиться ими не имеет смысла.

Одним из признаков пищевого отравления является повышенная температура тела. При бактериальной инвазии температура больного имеет тенденцию к увеличению до 38 градусов. Наличие или отсутствие жара у пациента не говорит о наличии или отсутствии отравления кишечной палочкой, температура не является основополагающим признаком для постановки диагноза. Такое повышение характерно в первые 3 дня течения болезни, после восстановления функций желудочно-кишечного тракта температура снижается до нормы самостоятельно.

Кишечные энтеро-, номо-, ротавирусные инфекции вызывают лихорадку до 40 градусов. Такую температуру тела необходимо снижать, чтобы избавиться от неблагоприятных последствий и нагрузки на сердечную мышцу, предотвратить судороги и свертывание крови.

В большинстве случаев при недопущении обезвоживания организма лечение кишечных расстройств любого происхождения осуществляется в домашних условиях при строгом соблюдении личной гигиены. Длительность восстановления — несколько дней. При сходстве симптомов специфические бактериальные отравления требуют лечения в стационаре, такие болезни являются наиболее опасными, включены в календарь прививок многих стран. В стационаре лечат такие кишечные инфекции: брюшной тиф, холера, дизентерия, ботулизм.

Первой помощью при любого вида отравлениях служит очищение желудка от содержимого. Рвота и понос при кишечных расстройствах — естественная защита организма от ядов, ее не стоит прекращать противорвотными препаратами. При отсутствии рвоты ее необходимо вызвать. Для этого пострадавший пьет большое количество воды или слабого раствора марганцовки и провоцирует опорожнение желудка надавливанием пальцев на корень языка. Процедуру следует повторять до тех пор, пока желудок полностью не очистится от содержимого, а выходящая вода не станет прозрачной.

Следующим этапом терапии является прием энтеросорбентов. Роль данной группы препаратов в лечении кишечных инфекций трудно переоценить. Они препятствуют впитыванию ядов в кровь, выводят токсины из организма, блокируют размножение патогенной флоры в кишечнике, предотвращая повторное инфицирование и исключая вероятность передачи возбудителя. Препараты нейтрализуют кислоту в желудке, защищают слизистую оболочку. Известным и доступным сорбентом считается активированный уголь, популярны энтеросгель, смекта, полисорб, фосфалюгель, лактофильтрум. Острые состояния требуют увеличения доз препаратов, максимально допустимую суточную норму укажет доктор. Энтеросорбция безопасна даже во время беременности и эффективна при прочих видах отравления, после приема алкоголя.

Высокую температуру сбивают парацетамолом, ибупрофеном, другими жаропонижающими, больным показано обильное питье для разжижения крови и предотвращения обезвоживания. Чтобы заставить детей больше пить, готовят сладкие компоты или морсы. Можно купить регидрирующие препараты: регидрон, самостоятельно приготовить соляные растворы по народным рецептам.

Принцип действия и противопоказания у всех препаратов из группы энтеросорбентов одинаковы. В период кишечного отравления бояться передозировки сорбентами у детей не стоит при условии, что ребенок нормально переносит лекарство. Побочными эффектами препаратов считают запоры и уменьшение перистальтики кишечника, но польза лекарства при острой фазе заболевания превышает возможный вред. Для лечения детей популярностью пользуются полисорб, энтеросгель, полифепан, смекта. Препараты отличаются мягким действием на стенки желудка, кишечника и высокой эффективностью, их можно приобрести в аптеке. Активированный уголь детям принять сложнее в силу того, что при остром состоянии на 1 кг веса необходим 1 грамм вещества, 4 таблетки, а такое количество угля ребенок съесть не в состоянии.

С большинством бактериальных и вирусных кишечных расстройств организм при правильной поддержке справится самостоятельно в течение нескольких дней. Для этого необходимо:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • чаще мыть руки и пользоваться персональными кухонными приборами;
  • много пить. Детей поить часто, малыми дозами, совсем маленьких из пипетки;
  • легкая диета, а лучше полный отказ от пищи в течение нескольких дней. Поскольку с диареей из кишечника вывелась полезная микрофлора, больной не сможет справиться с большим количеством потребляемой пищи. В течение нескольких дней после выздоровления необходима умеренность в еде.

Кишечное бактериальное или вирусное отравление опасны стремительным обезвоживанием организма. Тяжелая форма обезвоживания является показанием к госпитализации, водный баланс восстанавливают капельницами. При проявлении первых признаков недуга, особенно если в пищу употребляли консервы, приобретенные на рынках у частных лиц, стоит обратиться к врачу с целью исключить заражение смертельно опасными заболеваниями: ботулизмом, дизентерией, холерой. Эти инфекции лечат в медицинских учреждениях, капельницами и антибиотиками. Если врач установит, что заболевание можно вылечить в домашних условиях, пациента отпускают, назначив адекватную терапию. Бояться госпитализации в инфекционном отделении не стоит.

Интоксикация без должного лечения и ухода приведет к стремительной потери жидкости, что является опасным для жизни состоянием, показанием к госпитализации. Чтобы этого не допустить, стоит запомнить алгоритм действия при отравлениях:

  1. Вызвать скорую помощь или обратиться к врачу.
  2. Промыть желудок.
  3. Принимать назначенные препараты.
  4. Много пить.
  5. Временно отказаться от еды или уменьшить порции пищи.

Чтобы уменьшить вероятность отравления кишечными инфекциями стоит внимательно выбирать места общепита; чаще мыть руки; соблюдать правила хранения продуктов в холодильнике; не хранить приготовленную пищу дольше трех дней; иметь несколько разделочных досок для продуктов с разной термической обработкой, мяса, рыбы, овощей; в зимний период избегать мероприятий с большим скоплением людей. При соблюдении элементарных гигиенических норм риск отравиться существенно снижается.

источник

Отравление кишечной палочкой происходит в результате попадания подобного вида бактерий в организм. Развиваются воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта, выделительной и половой систем. Как проявляется интоксикация, какую помощь оказать пострадавшему человеку?

Кишечная палочка – вредный микроорганизм, обладающий повышенной способностью к выживанию. Сохраняется длительное время в воде, фекалиях и почве. Относится к роду эшерихий, семейству энтеробактерий. Палочка находится в нижнем отделе кишечника, способна размножаться в нем. Выделяют два вида – патогенные и условно-патогенные.

Безопасные штаммы кишечной палочки полезны для человека. Они стимулируют синтез витамина К и контролируют разрастание патогенной микрофлоры кишечника. Многие из них применяются для производства лекарственных средств, нормализующих пищеварительный процесс.

Патогенная кишечная палочка быстро размножается в продуктах питания, воде. Попадая в организм, микроорганизмы нарушают работу органов желудочно-кишечного тракта и провоцируют развитие интоксикации.

Как кишечная палочка попадает в организм человека? Выделяют два способа передачи инфекции. Способы:

  1. Оральный. Через ротовую полость палочка проникает в результате употребления зараженной воды и еды, а также при несоблюдении правил гигиены.
  2. Контактно-бытовой. Подобный путь возможен при эпидемиях. Опасным считается заражение ребенка от матери во время родов.

Не все штаммы провоцируют развитие отравления. Интоксикация происходит в результате попадания в организм бактерий извне.

Передозировка происходит по разным причинам. Однако выделяют основные факторы, которые провоцируют возникновение отравления. Факторы:

  • редкое мытье рук;
  • плохо вымытые фрукты и овощи;
  • употребление сырого молока;
  • некачественная термическая обработка сырого мяса;
  • употребление воды, зараженной бактериями;
  • неправильное хранение готовых блюд и продуктов.

Попадание бактерий на пищу возможно с других предметов. Это перекрестное заражение, например, использование для нарезки овощей доски из-под сырого мяса. Таким образом, пищевые отравления, вызываемые кишечной палочкой, происходят по разным причинам.

Как проявляется интоксикация палочкой? Инкубационный период длится несколько дней, в редких случаях признаки начинают проявляться через неделю. Симптоматика сходна с другими пищевыми отравлениями. Признаки:

  1. интенсивная диарея, которая сменяется длительным запором;
  2. болезненные ощущения в животе из-за усиления перистальтики кишечника;
  3. усиленное образование газов;
  4. тошнота, рвота, не приносящая облегчения пациенту;
  5. лихорадочное состояние с повышением температуры до 40 градусов;
  6. общая слабость, вялость;
  7. отсутствие аппетита.

При легкой форме отравления симптомы проявляются минимально. Рвота и диарея помогают организму избавиться от токсических веществ, медицинская помощь не требуется.

Заражение кишечной палочкой других органов происходит из-за несоблюдения гигиенических правил. При интенсивной диарее не исключается попадание бактерий на нижнее белье, откуда они проникают в мочеполовые органы.

Микроорганизм поселяется в уретре и мочевом пузыре, начинает размножаться и нарушает микрофлору. Постепенно развивается отечность слизистых оболочек данных органов. У пациента отмечается болезненность во время мочеиспускания, не исключено появление примеси крови.

Кишечная палочка способна проникнуть через защитный барьер будущего ребенка и заразить его в утробе матери.

Через поврежденные слизистые оболочки вредные микроорганизмы попадают в кровь и приводят к развитию сепсиса, с кровотоком распространяются по всем внутренним органам. Подобные заболевания довольно серьезны и требуют медицинской помощи в услови

Пищевые отравления вызываемые кишечной палочкой

Бактерии группы кишечной палочки представляют собой мелкие подвижные грамотрицательные палочки. Кишечные палочки относятся к роду эшерихия. Кишечные палочки, или эшерихия коли, имеют фекальное происхождение и, являясь постоянными обитателями кишечника человека, широко распространены во внешней среде. Эшерихия коли обладает полиморфностью, спор не образует; лишь отдельные сероварианты образуют капсулы. Бактерии рода эшерихия неустойчивы к высокой температуре: при 60 °С они гибнут через 15 мин, при 100 °С — мгновенно. В воде и почве бактерии сохраняются несколько месяцев, в 20%-м растворе поваренной соли сохраняют жизнедеятельность в течение нескольких месяцев. Губительно и быстро в обычных концентрациях действуют на эшерихию коли карболовая кислота, формалин, хлорная известь.

Не все разновидности кишечной палочки могут вызвать пищевые токсикоинфекции, а только некоторые из них — энтеропатогенные типы.

Отдельные энтеропатогенные сероварианты кишечной палочки вызывают у молодняка (телят, ягнят, поросят) в первые дни жизни специфическое инфекционное заболевание (колибактериоз) с большой смертностью. У людей инкубационный период заболевания длится 2—4 ч, иногда затягиваясь до 10—24 ч. Из клинических признаков отмечают резкие схваткообразные боли в животе, тошноту, рвоту, частый стул, нормальную или субфибрильную (подлихорадочную) температуру, в более тяжелых случаях — головную боль, головокружение, спутанность сознания, озноб, общую слабость, судороги; у детей иногда синюшность губ, судороги верхних и нижних конечностей. Длительность заболевания 1—3 дня. Смертельные случаи, как правило, не наблюдаются.

В мясе и внутренних органах вынужденно убитого молодняка и взрослого крупного рогатого скота, больных пневмониями, бронхопневмониями, гастроэнтеритами и т. д., кишечную палочку обнаруживают в 79% случаев, среди которых до 45% составляют энтеропатогенные штаммы. В мясе и органах свиней при многих патологических процессах также находят разнообразные сероварианты кишечной палочки. В молоке, получаемом от коров, больных маститом, в до 30% случаев устанавливают наличие патогенных эшерихий коли. Зафиксированы вспышки токсикоинфекции после употребления в пищу творога, кофе с молоком, мясных блюд, вызванные различными серовариантами кишечной палочки.

Пищевые токсикоинфекции, вызываемые кишечной палочкой, обычно связаны с нарушением санитарно-гигиенических режимов на предприятиях общественного питания и торговли, несоблюдением правил личной гигиены, когда готовая продукция загрязняется через руки обслуживающего персонала, инструменты, тару и т. п. В колбасных изделиях, копченостях и другой готовой продукции, употребляемой без дополнительной тепловой обработки, кишечная палочка может содержаться только в тех случаях, когда нарушаются режимы термической обработки. Режимы варки колбасных изделий с доведением температуры внутри продукта до 68—72 °С губительны для кишечной палочки.

Для профилактики пищевых токсикоинфекции, вызываемых кишечной палочкой, необходимо строго соблюдать санитарно-гигиенические требования на всех этапах производства, придерживаться правил личной гигиены, особенно лицам, имеющим контакт с готовой продукцией, не допускать нарушений принятых термических режимов обработки мясных продуктов, а также строго соблюдать требования гигиены при хранении и транспортировке выпускаемой продукции.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 9609 —

| 7570 — или читать все.

источник

Кишечная палочка (лат.Escherichia coli, E. coli)— грамотрицательная палочковидная бактерия, широко встречается в нижних отделах кишечника теплокровных организмов. Среди кишечных палочек выделяют сапрофитные (непатогенные) и патогенные.

E. coli — факультативный анаэроб, не образует эндоспор. Клетки палочковидные, со слегка закруглёнными концами, размером 0,4—0,8 х 1—3 мкм, некоторые штаммы имеют перитрихиально расположенные жгутики. Кишечная палочка может жить на разных субстратах. В анаэробных условиях E. coli образует в качестве продукта жизнедеятельности лактат, сукцинат, этанол, ацетат и углекислый газ. Часто при этом образуется молекулярный водород, который мешает образованию указанных выше метаболитов, поэтому E. coli часто сосуществует с микроорганизмами, потребляющими водород — например, с метаногенами или бактериями, восстанавливающими сульфат. Рост кишечных палочек возможен при температуре от 2,5 до 45 о С, рН от 4,6 до 9,5 и концентрации поваренной соли до 6,5 %. Они способны выживать при низких температурах, в т.ч. и в холодильниках.

Патогенность кишечных палочек определяется способностью синтезировать различные эндотоксины и размножаться в кишечнике. Потенциально патогенные E. Coli в настоящее время делятся на энтеротоксигенные, энтеропатогенные, энтерогеморрагические, энтероинвазивные.

При попадании в пищу сапрофитных штаммов кишечной палочки и их размножении до миллионов микробных тел в 1 г (1мл) продукта могут возникать пищевые отравления. При размножении в пищевых продуктах кишечные палочки не изменяют их органолептические показатели. Гарантированное уничтожение кишечной палочки происходит при температуре выше 75 о С.

Также пищевое отравление может вызвать энтерогеморрагическая E.coli О157:Н7. В организм человека она попадает с следующими продуктами: продукция быстрого приготовления, непастеризованные молочные продукты и фруктовые соки, сыры, салатные овощи и др.. Инфицирующая доза может составить несколько микробных клеток. Кишечная палочка данного серотипа способна синтезировать большое количество шигеллезоподобного токсина – веротоксина, непосредственно действующего на слизистую кишечника и вызывающий геморрагический колит.

Роль отдельных продуктов питания в распространении ПТИ, вызванных кишечной палочкой

Пищевые отравления, вызванные E. coli чаще возникают вследствие употребления мясных, рыбных, яичных и овощных и др. кулинарных изделий, не подвергающихся повторной тепловой обработке.

Наблюдаются следующие синдромы: синдром интоксикации (разбитость, головная боль, повышение температуры до 38-39 С 0 ), синдром гастроэнтерита (тошнота, рвота, боли в животе, многократный жидкий стул).

В качестве возбудителя ПТИ часто выступают Рг. Mirabilis и Рг. vulgaris.

Протей широко распространен в природе, устойчив к воздействию физических и химических факторов внешней среды. Выдерживает нагревание при 65°С в течение 30 минут, хорошо переносит высыхание до 1 года и высокие концентрации хлорида натрия (13-17%) в течение нескольких суток. Температурный оптимум развития микроорганизмов лежит в пределах 25-37 0 C. Гарантированное уничтожение протея происходит при температуре выше 75 0 C.

Роль отдельных продуктов питания в распространении ПТИ, вызванных протеем

Установлено преимущественное присутствие возбудителя в фарше, кровяной колбасе, салатах (винегрет), студнях, рыбных изделиях.

Proteus может загрязнить пищевой продукт, попав в него от носителя (животное или человек). Чаще всего прижизненному инфицированию подвергаются мясо и молоко. Человек-носитель может загрязнить любой продукт или блюдо. Попадание Proteus в продукт связано как на производстве, так и на бытовой кухне с грубыми нарушениями правил личной гигиены.

Поскольку протей не способен расщеплять молекулу белка, продукты, обсемененные им, выглядят вполне доброкачественными, без признаков порчи.

Клиника характеризуется более тяжелым течением заболевания: выраженная интоксикация (температура до 38 0 С, головная боль), синдром энтероколита (боли в животе, многократный жидкий стул, иногда с примесью крови), синдром эксикоза (жажда, сухость кожных покровов, цианоз, судороги, олигурия).

источник

Отравление кишечной палочкой происходит в результате попадания подобного вида бактерий в организм. Развиваются воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта, выделительной и половой систем. Как проявляется интоксикация, какую помощь оказать пострадавшему человеку?

Кишечная палочка – вредный микроорганизм, обладающий повышенной способностью к выживанию. Сохраняется длительное время в воде, фекалиях и почве. Относится к роду эшерихий, семейству энтеробактерий. Палочка находится в нижнем отделе кишечника, способна размножаться в нем. Выделяют два вида – патогенные и условно-патогенные.

Безопасные штаммы кишечной палочки полезны для человека. Они стимулируют синтез витамина К и контролируют разрастание патогенной микрофлоры кишечника. Многие из них применяются для производства лекарственных средств, нормализующих пищеварительный процесс.

Патогенная кишечная палочка быстро размножается в продуктах питания, воде. Попадая в организм, микроорганизмы нарушают работу органов желудочно-кишечного тракта и провоцируют развитие интоксикации.

Как кишечная палочка попадает в организм человека? Выделяют два способа передачи инфекции. Способы:

  1. Оральный. Через ротовую полость палочка проникает в результате употребления зараженной воды и еды, а также при несоблюдении правил гигиены.
  2. Контактно-бытовой. Подобный путь возможен при эпидемиях. Опасным считается заражение ребенка от матери во время родов.

Не все штаммы провоцируют развитие отравления. Интоксикация происходит в результате попадания в организм бактерий извне.

Передозировка происходит по разным причинам. Однако выделяют основные факторы, которые провоцируют возникновение отравления. Факторы:

  • редкое мытье рук;
  • плохо вымытые фрукты и овощи;
  • употребление сырого молока;
  • некачественная термическая обработка сырого мяса;
  • употребление воды, зараженной бактериями;
  • неправильное хранение готовых блюд и продуктов.

Попадание бактерий на пищу возможно с других предметов. Это перекрестное заражение, например, использование для нарезки овощей доски из-под сырого мяса. Таким образом, пищевые отравления, вызываемые кишечной палочкой, происходят по разным причинам.

Как проявляется интоксикация палочкой? Инкубационный период длится несколько дней, в редких случаях признаки начинают проявляться через неделю. Симптоматика сходна с другими пищевыми отравлениями. Признаки:

  1. интенсивная диарея, которая сменяется длительным запором;
  2. болезненные ощущения в животе из-за усиления перистальтики кишечника;
  3. усиленное образование газов;
  4. тошнота, рвота, не приносящая облегчения пациенту;
  5. лихорадочное состояние с повышением температуры до 40 градусов;
  6. общая слабость, вялость;
  7. отсутствие аппетита.

При легкой форме отравления симптомы проявляются минимально. Рвота и диарея помогают организму избавиться от токсических веществ, медицинская помощь не требуется.

Заражение кишечной палочкой других органов происходит из-за несоблюдения гигиенических правил. При интенсивной диарее не исключается попадание бактерий на нижнее белье, откуда они проникают в мочеполовые органы.

Микроорганизм поселяется в уретре и мочевом пузыре, начинает размножаться и нарушает микрофлору. Постепенно развивается отечность слизистых оболочек данных органов. У пациента отмечается болезненность во время мочеиспускания, не исключено появление примеси крови.

Кишечная палочка способна проникнуть через защитный барьер будущего ребенка и заразить его в утробе матери.

Через поврежденные слизистые оболочки вредные микроорганизмы попадают в кровь и приводят к развитию сепсиса, с кровотоком распространяются по всем внутренним органам. Подобные заболевания довольно серьезны и требуют медицинской помощи в условиях стационара.

У детей отравление, вызванное кишечной палочкой, протекает намного сложнее, чем у взрослого человека. Присутствует у детей сильная рвота, диарея, высокая температура. Пропадает аппетит, наблюдается вялость, слабость, апатия, повышенная раздражительность.

Нередко у детей при заражении палочкой наблюдаются желтуха, психические нарушения, проблемы со сном. При правильном лечении подобные симптомы быстро проходят.

Пищевые отравления, вызванные группой бактерий рода e.Coli

Кишечная палочка (лат.Escherichia coli, E. coli)— грамотрицательная палочковидная бактерия, широко встречается в нижних отделах кишечника теплокровных организмов. Среди кишечных палочек выделяют сапрофитные (непатогенные) и патогенные.

E. coli - факультативный анаэроб, не образует эндоспор. Клетки палочковидные, со слегка закруглёнными концами, размером 0,4—0,8 х 1—3 мкм, некоторые штаммы имеют перитрихиально расположенные жгутики. Кишечная палочка может жить на разных субстратах. В анаэробных условиях E. coli образует в качестве продукта жизнедеятельности лактат, сукцинат, этанол, ацетат и углекислый газ. Часто при этом образуется молекулярный водород, который мешает образованию указанных выше метаболитов, поэтому E. coli часто сосуществует с микроорганизмами, потребляющими водород — например, с метаногенами или бактериями, восстанавливающими сульфат. Рост кишечных палочек возможен при температуре от 2,5 до 45оС, рН от 4,6 до 9,5 и концентрации поваренной соли до 6,5 %. Они способны выживать при низких температурах, в т.ч. и в холодильниках.

Патогенность кишечных палочек определяется способностью синтезировать различные эндотоксины и размножаться в кишечнике. Потенциально патогенные E. Coli в настоящее время делятся на энтеротоксигенные, энтеропатогенные, энтерогеморрагические, энтероинвазивные.

При попадании в пищу сапрофитных штаммов кишечной палочки и их размножении до миллионов микробных тел в 1 г (1мл) продукта могут возникать пищевые отравления. При размножении в пищевых продуктах кишечные палочки не изменяют их органолептические показатели. Гарантированное уничтожение кишечной палочки происходит при температуре выше 75 оС.

Также пищевое отравление может вызвать энтерогеморрагическая E.coli О157:Н7. В организм человека она попадает с следующими продуктами: продукция быстрого приготовления, непастеризованные молочные продукты и фруктовые соки, сыры, салатные овощи и др.. Инфицирующая доза может составить несколько микробных клеток. Кишечная палочка данного серотипа способна синтезировать большое количество шигеллезоподобного токсина – веротоксина, непосредственно действующего на слизистую кишечника и вызывающий геморрагический колит.

Роль отдельных продуктов питания в распространении ПТИ, вызванных кишечной палочкой

Пищевые отравления, вызванные E. coli чаще возникают вследствие употребления мясных, рыбных, яичных и овощных и др. кулинарных изделий, не подвергающихся повторной тепловой обработке.

Клиническая картина

Наблюдаются следующие синдромы: синдром интоксикации (разбитость, головная боль, повышение температуры до 38-39 С0 ), синдром гастроэнтерита (тошнота, рвота, боли в животе, многократный жидкий стул).

Пищевые отравления, вызванные группой бактерий рода Proteus

В качестве возбудителя ПТИ часто выступают Рг. Mirabilis и Рг. vulgaris.

Протей широко распространен в природе, устойчив к воздействию физических и химических факторов внешней среды. Выдерживает нагревание при 65°С в течение 30 минут, хорошо переносит высыхание до 1 года и высокие концентрации хлорида натрия (13-17%) в течение нескольких суток. Температурный оптимум развития микроорганизмов лежит в пределах 25-370C. Гарантированное уничтожение протея происходит при температуре выше 75 0C.

Роль отдельных продуктов питания в распространении ПТИ, вызванных протеем

Установлено преимущественное присутствие возбудителя в фарше, кровяной колбасе, салатах (винегрет), студнях, рыбных изделиях.

Proteus может загрязнить пищевой продукт, попав в него от носителя (животное или человек). Чаще всего прижизненному инфицированию подвергаются мясо и молоко. Человек-носитель может загрязнить любой продукт или блюдо. Попадание Proteus в продукт связано как на производстве, так и на бытовой кухне с грубыми нарушениями правил личной гигиены.

Поскольку протей не способен расщеплять молекулу белка, продукты, обсемененные им, выглядят вполне доброкачественными, без признаков порчи.

Клиническая картина

Клиника характеризуется более тяжелым течением заболевания: выраженная интоксикация (температура до 38 0С, головная боль), синдром энтероколита (боли в животе, многократный жидкий стул, иногда с примесью крови), синдром эксикоза (жажда, сухость кожных покровов, цианоз, судороги, олигурия).

Отравление кишечника: как восстановить после отравления

Категория: Факты об отравлениях

Отравление кишечника случалось в жизни у каждого человека. Это острое кишечное заболевание, возбудителем которого может стать целая группа болезнетворных бактерий, вирусов. Клиническая картина схожа с кишечной инфекцией, поэтому нередко заболевания путают. Как отличить кишечную инфекцию от отравления, чтобы оказать правильную помощь пострадавшему?

Что такое кишечная инфекция

Кишечная инфекция — серьезная патология, негативно влияющая на органы пищеварительной системы. Наступает при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов и способствует развитию заболеваний — дизентерия, ротавирусная инфекция, тиф, эшерихиоз, сальмонеллез.

Главным признаком отравления, объединяющим указанные заболевания, считается острый воспалительный процесс в органах пищеварительной системы, который происходит вследствие отравления кишечной палочкой, энтеровирусами, стафилококками, шигеллами.

Основная причина развития патологического процесса — присутствие вирусов, бактерий в кишечнике. В зависимости от типа возбудителя, происходит поражение определенного отдела ЖКТ (толстый, тонкий кишечник, желудок).

Особенности пищевого отравления

Пищевое отравление проявляется при несоблюдении правил гигиены — немытые руки, употребление некачественных продуктов, недостаточно продезинфицированная посуда. При несоблюдении норм хранения продуктов, на поверхности происходит активное размножение патогенной микрофлоры, выделяющей токсические вещества.

Незначительное количество бактерий не отразится негативно на состоянии человека, но если их много, могут привести к интоксикации.

Признаки кишечного отравления

Вирусы и бактерии, попадая внутрь через ротовую полость, начинают быстро размножаться. В результате жизнедеятельности образуется энтеротоксин, относящийся к категории сильных ядов и приводящий к интоксикации в органах пищеварения. Спустя 2—3 часа после заражения появляются неприятные симптомы.

Признаки кишечного отравления:

  1. Схваткообразные болезненные ощущения в районе кишечника.
  2. Тошнота, рвота.
  3. Диарея.
  4. Гипертермия (38,5—40 градусов).
  5. Появление озноба.
  6. Регулярное опорожнение мочевого пузыря.
  7. Привкус горечи в ротовой полости.
  8. Увеличение частоты сердечных сокращений.
  9. Учащенное дыхание (тахипноэ).
  10. Слабость, упадок сил.

При обнаружении симптомов, указывающих на кишечное отравление, требуется вызвать врача. Специалист проведет диагностику, назначит правильное лечение.

Различия между кишечной инфекцией и пищевым отравлением

Патологии ЖКТ делят на 2 группы — кишечные инфекции и токсикоинфекции. Образуются при отравлении продуктами питания. Какие признаки позволяют отличить 2 типа интоксикации?

Кишечная инфекцияПищевое отравление
Инкубационный период длится 2—3 часа или 2—3 суток. Редко до 30 дней с момента попадания в организм микробного агента.Инкубационный период короткий. Первые симптомы заметны спустя 20—30 минут.
Гипертермия появляется резко, температура тела достигает 40 градусов. Сопровождается лихорадочным состоянием, ознобом.Температура имеет субфебрильное значение — 37,5.
Тяжелое течение патологии, эффект от терапии медленный. Требуется контроль врача, правильно подобранная методика лечения.После оказания первой медицинской помощи, симптоматика проходит за 1—3 суток. При ботулизме необходимо госпитализировать пациента.
Лечение требует приема антибиотиков, после выявления лабораторным методом вида патогенной микрофлоры.Терапия не требует использование антибактериальных медикаментов. Для восстановления органов ЖКТ используют лечебную диету, назначают прием пробиотиков и пребиотиков.

Длительность пищевого отравления

Причины отравления кишечника

Отравление кишечника образуется при употреблении в рационе некачественной, испорченной пищи. При каких обстоятельствах происходит заражение?

Негативные факторы:

  • неправильная обработка свинины, говядины, птицы;
  • несоблюдение температурных норм при хранении скоропортящихся продуктов;
  • отсутствие правил личной гигиены. Контактный путь заражения;
  • хранение еды вне холодильника;
  • неумышленная передача инфекции от человека продукту питания, а от зараженной еды — другим людям. Второе название способа заражения — перекрестное.

Последнее проявляется при несоблюдении товарного соседства в холодильнике или при использовании одной разделочной доски, ножа для разных продуктов. Например, сначала нарезали сырую рыбу, а после здесь же нашинковали салат из свежих овощей. Какие бактерии провоцируют кишечное отравление?

Листерии

Данные бактерии обитают в простых питательных средах. Устойчивы к окружающей среде, активно размножаются при температуре 1—45 градусов. Развивается в молочных продуктах (творог, молоко, сыр творожный), мясных изделиях, особенно в вакуумной упаковке (сосиски, п/ф, колбасы), корнеплодах, морепродуктах.
КампилобактерИсточник заражения — сельскохозяйственные птицы, крупный рогатый скот. Путь передачи — потребление зараженного мяса, птицы, воды, молока.
СальмонеллаУстойчивы к внешней среде. Передаются человеку через зараженное мясо птицы, молоко, кефир, сливочное масло, яичный порошок.
Норовирус и другие вирусыУстойчивы к окружающей среде. Передаются контактным путем, через зараженную пищу, неочищенную воду. Источником передозировки являются ракообразные.
Кишечная палочкаПрисутствует в ЖКТ человека, животных. Кишечное отравление проявляется при употреблении зараженного мясного фарша, говядины, сырого молока.
Паразиты

Проникают внутрь с продуктами питания, водой. Переносят паразитов насекомые, тараканы, грызуны. Размножаются на внутренних стенках кишки, угнетая слизистую оболочку. Распространяются по телу через кровь, негативно влияя на внутренние органы.

Лечение кишечника при интоксикации

При первых признаках отравления кишечника у детей и у взрослых требуется вызвать врача. До приезда специалиста необходимо оказать пострадавшему первую помощь.

Действия при отравлении:

  1. Сделать промывание желудка. В 1 литре кипяченой воды растворить 1 ч. л. соды или поваренной соли. Выпить, спровоцировать рвотный позыв. Повторить по необходимости.
  2. Выпить 100 мл маленькими глотками для восстановления водно-электролитного баланса. При продолжении рвоты, рекомендуется принять противорвотный препарат — Метоклопрамид или Домперидон.
  3. Для быстрого сбора токсинов, ядов в кишечнике требуется принять Энеросгель или Полисорб. Средства дополнительно останавливают диарею.

После диагностики, лабораторных исследований врач при необходимости прописывает антибактериальную терапию. Какие антибиотики при кишечном отравлении назначают?

ОфлоксацинИспользуется при наличии возбудителей кишечного отравления. Применяется при острых кишечных отравлениях, имеет широкий спектр противопоказаний — вынашивание ребенка, период грудного вскармливания, патологии сердца и кровеносных сосудов, эпилепсия, дети и подростки до 18 лет. Выпускается в виде таблеток.
ФталазолАктивное соединение — фталилсульфатиазол. Медленно всасывается, оказывая благоприятное действие на кишечник. Выпускают в таблетках. Противопоказания — патологии печени.
ЭрсефурилЩадящий препарат для устранения признаков отравления, патогенных микроорганизмов. Обладает слабой токсичностью, не всасывается в кровь.
РифаксиминПодавляет токсическое влияние на организм. В кровь всасывается незначительно. Разрешается использовать для устранения грамотрицательных, грамположительных бактерий. Используется для взрослых, детей.

Для быстрого восстановления пациенту требуется соблюдать лечебную диету при отравлениях.

Принципы питания:

  1. Первые 2 дня следует придерживаться голодного режима.
  2. Исключить мясо, кислое, острое, молочные продукты.
  3. Пища вводится в рацион в перетертом виде.
  4. Температура еды теплая.
  5. Порции маленькие, постепенно доводятся до нормы.
  6. Питание дробное до 5—6 раз в сутки.

Питание при кишечном отравлении для быстрого восстановления?

Рекомендованные блюдаОвощной суп-пюре, сухое и несдобное печенье, котлеты паровые из белой рыбы, греча, рис, овощи в отварном виде, рисовый отвар и суп, сухари домашние, суфле из мяса птицы.
НапиткиОбъем воды не менее 1 стакана. Разрешено — зеленый чай, компот из изюма, шиповника, ромашковый отвар, настой семян укропа. Пьют маленькими глотками.
Запрещенные продуктыЖареное, консервированное, сладкие и кондитерские изделия, мед, молоко и кисломолочные продукты, яйца, фрукты и овощи в свежем виде.

Профилактика

Отравление кишечника лучше предотвратить, чем устранять последствия от негативного влияния токсинов на организм. Уберечься от развития интоксикации можно, придерживаясь профилактических мер.

Правила профилактики:

  1. Следить за гигиеной рук.
  2. Проводить правильную термическую обработку мясных, рыбных изделий.
  3. Не хранить еду без холодильных установок.
  4. Не покупать готовую пищу в общественных местах.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

Выполняя рекомендации, человек быстро устраняет симптомы патологии, восстанавливается и предотвращает развитие заболевания. Соблюдая элементарные правила личной гигиены, питаясь качественными продуктами питания можно сохранить здоровье.

Видео: как восстановить кишечник от Комаровского


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...