Отек квинке симптомы фото у детей


Отек Квинке – симптомы у детей, ребенка, фото, лечение, неотложная помощь, причины

Отек Квинке у ребенка можно встретить не так часто, как у взрослых. Данная патология доставляет немало неприятностей как самому малышу, так и его родителям. Именно по этой причине так важно знать, каким образом можно оказать первую помощь.

Что такое отек Квинке?

Это заболевание представляет собой острое и неожиданное реагирование организма человека на разнообразные химические и биологические факторы, которая в основном имеет аллергическое происхождение, а также отличается своим острым течением.

Похожую статью на тему, что это такое ангионевротический отёк Квинке, вы найдете на сайте.

Явным проявлением отека Квинке является сильный отек тканей на лице человека. Чаще всего это касается области около рта, щек, район вокруг глаз, шеи, ступней, кистей рук и половых органов.

Отек Квинке в раннем возрасте наблюдается крайне редко. Только в 2% всех случаев данное заболевание диагностируется у детей. Болезнь чаще возникает у тех детей, которые имеют сильно выраженные аллергические реакции. Поэтому все родители, чьи дети подвержены аллергии, должны иметь в виду, что это может стать причиной развития отека Квинке.

Эта болезнь является весьма опасной для ребенка. Немало зафиксировано случаев с летальным исходом. Поэтому крайне важно обратиться за медицинской помощью сразу после проявления симптомов отека Квинке у вашего малыша.

Особенности отека Квинке у детей

Как же происходит развитие отека Квинке? В организме человека существуют так называемые тучные клетки, внутри которых имеется гистамин, который, как правило, проявляется нейтрально по отношению к организму.

Однако, как только образуется очаг воспаления, тучные клетки начинают выбрасывать свой гистамин. Гистамин способствует расширению сосудов и повышает проницаемость их стенок. После этого защитные клетки в виде лимфоцитов, нейтрофилов в целях защиты побираются к очагу воспаления, за счет чего и происходит увеличение тканей в своем объеме.

Отек Квинке у детей имеет примерно такие же принципы своего развития, но существует и разница, которая заключается в отсутствии очага воспаления. Такое заболевание, как крапивница тоже можно назвать отеком Квинке, но оно способно воздействовать только на верхние слои кожного покрова.

Отек Квинке разделяется на три основных вида:

  1. Аллергическое развитие. При аллергическом развитии на ребенка действует какой-либо аллерген. Таким аллергеном часто бывает лекарственное средство, продукты, пыльца от цветов, укус пчелы. В таком случае организм ребенка начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые пытаются нейтрализовать воздействие аллергена. Данные антитела имеют способность хорошо запоминать аллерген, поэтому при повторном его попадании в организм малыша происходит быстрый выброс гистамина.
  2. Неаллергическое развитие наблюдается гораздо реже. В данном случае выброс гистамина происходит непосредственно на стенку тучных клеток.
  3. Смешанное развитие. Отек Квинке может также развиться и в смешанной форме. В крови каждого человека имеется 20 белков, которые «дремлют». Эти клетки начинают активно расталкивать друг друга, когда в кровь попадет какой-либо внешний агент. Таким образом происходит пробивание стенки клетки. Однако, кроме белков, в крови содержатся ингибиторы, которые не позволяют по всяким «пустякам» действовать белкам.

Фото

Здесь мы уже представляли фото отека Квинке.

Причины развития отека Квинке у детей

Причиной развития отека Квинке у детей могут стать многие лекарственные средства. Кроме этого, аллергическую реакцию могут спровоцировать и некоторые продукты питания.

Список продуктов-аллергенов:

  • Колбасные изделия.
  • Сыры.
  • Маринад и приправа.
  • Сухофрукты.
  • Сок.
  • Рыба.
  • Белок от куриного яйца.
  • Томат.
  • Клубника.
  • Цитрусовые.
  • Банан.
  • Шоколадные изделия.

Все эти продукты способны высвобождать гистамин из клеток. Именно по этой причине стоит воздержаться от этих продуктов питания детям до 3 лет. Стоит также отметить, что наследственность также относится к одному из факторов проявления отека Квинке у детей.

Виды отека Квинке

Как уже говорилось ранее, отек подразделяется на три основных вида, которые имеют свои особенности:

  1. Аллергический.
  2. Неаллергический.
  3. Рецидивирующий.

С каждым из них стоит ознакомиться более подробно.

Аллергический отек Квинке

Этот вид заболевания относится к реакции быстрого типа. При близком взаимодействии малыша с внешними или внутренними аллергенами происходит выброс химических элементов из тучных клеток. Данное действие является провокатором развития проницаемости подслизистых и подкожных капилляров, что способствует образованию большой отечности мягких тканей.

В статье про покраснение на шее от аллергии рассматривался похожий вопрос.

Стоит более подробно ознакомиться с основными факторами проявления аллергического отека Квинке у малышей:

  • Продукты питания.
  • Лекарственные средства.
  • Пыльца от цветов.
  • Пыль.
  • Укус насекомого.
  • Другие аллергические факторы.

У большинства детей с самого рождения проявляется аллергия на вышеперечисленные факторы. Именно по этой причине так важно на первых этапах выявить аллергию у своего ребенка. Данное действие позволит предотвратить проявление отека Квинке.

Неаллергический отек Квинке

При данном виде заболевания основная особенность заключается в генетической детерминированности патологических функций, которые передаются по наследству, основываясь на доминантный тип.

Ключевые факторы образования неаллергического вида заболевания у ребенка:

  • Различные аллергены, представленные выше.
  • Разнообразные инфекционные заболевания, которые перенес ребенок.
  • Различные интоксикации.
  • Некоторые физические факторы (холодный воздух, солнечные лучи).
  • Стрессовое состояние.

Этот вид заболевания вылечить гораздо сложнее, чем первый. Кроме этого, неаллергический вид отека у детей проявляется гораздо реже, чем аллергический.

Рецидивирующий отек Квинке у детей

Много зафиксировано таких случаев, когда, несмотря на успешный курс терапии отека Квинке, заболевание опять начинает свое развитие. Это и называется рецидивирующим видом данного заболевания.

Главные провоцирующие факторы проявления этого вида заболевания:

  • Патологии щитовидных желез, выраженных в хронической форме.
  • Аутоиммунные и паразитарные заболевания у ребенка.
  • Различные печеночные патологии.
  • Очаги инфекции, выраженные в хронической форме.

Чтобы лечение ребенка было успешным и быстрым, необходимо, прежде всего, определить причину проявления болезни. Случается такое, что провоцирующий фактор так и не удается определить. Тогда специалист диагностирует идиопатический отек Квинке. Его лечение основано на стандартной схеме.

Стоит также сосредоточить внимание на симптоматике отека Квинке у ребенка. Данное действие поможет оказать своевременную помощь своему малышу и избежать дальнейших осложнений.

Симптомы отека Квинке

Симптоматика отека Квинке может быть разной. Это зависит от самого вида заболевания, однако, можно выделить ключевые из них:

  • Хриплое и тяжелое дыхание.
  • Синий оттенок лица.
  • Отечность.
  • Появление кашля.
  • Зуд при проявлении отека Квинке параллельно с крапивницей.
  • Тревожность и волнение.
  • Потеря сознания.
  • При отеке внутренних органов – понос, тошнота и рвота.
  • Судороги.
  • Признаки острого цистита при отеке мочеполовой системы.

Формы развития отека Квинке

Отек Квинке имеет несколько форм своего развития, которые отличается между собой симптомами.

Основные формы заболевания:

  1. Воздействие на слизистые оболочки. Основные симптомы при поражении слизистых и подкожных оболочек:
    • Развитие отечности не занимает более получаса.
    • Отек может держаться от нескольких часов до нескольких дней.
    • Локализуется отек Квинке у ребенка в районе губ, век, щек, мошонки, стоп, кистей.
    • Затруднение речи при поражении отеком полости рта.
    • Напряжение тканей и легкое покалывание.
    • Отсутствие зуда.
    • Безболезненность.
  2. Воздействие на гортань. При поражении гортани, отек Квинке развивается стремительно и может привести к летальному исходу, если не выполнять срочную трахеотомию. Основные признаки заболевания при поражении гортани:
    • Быстрое развитие заболевания.
    • Паника у ребенка из-за того, что он может начать задыхаться.
    • Кожа на лице приобретает синеватый оттенок.
    • Потеря голоса.
    • Отхаркивание кровью.
    • Если присутствует отек бронхов и трахей, то симптомы схожи с признаками приступа бронхиальной астмы.
    • Если имеется отек слизистой носа, то проявляется аллергический ринит.
  3. Абдоминальный синдром. Симптомы:
    • Отек подкожной клетчатки может отсутствовать. Это становится причиной затруднения диагностики заболевания.
    • Внезапное развитие.
    • Появление резких болей в брюшной полости.
    • Обильная рвота.
    • Диарея.
  4. Нарушения нервной системы. Симптоматика:
    • Поражение вещества мозга.
    • Нарушение зрительной функции.
    • Гемиплегия.
    • Нарушения в разговорной речи.
    • Головокружение.
    • Ригидность мышечных тканей на затылке.
  5. Другие нарушения, которые заключаются в следующем:
    • Проблемы, связанные с мочеполовой системой.
    • Отечность сердца.
    • Отечность суставов.

Диагностика

Если у малыша проявилась острая отечность заболевания, то его можно выявить, не опираясь на профессиональные исследования. В таком случае достаточно лишь зрительного осмотра врача. Если имеются подозрения проявления аллергической реакции на какие-либо продукты, то берутся кожные пробы для исключения возможности развития анафилаксии.

Диагностические методы отека Квинке у ребенка включают в себя следующее:

  • Зрительный осмотр и определение высыпаний на теле ребенка.
  • Определение отека.
  • Сбор устных жалоб.
  • Определение аллергического фактора.
  • Определение криоглобулинов.
  • Сбор анализов на СОЭ.
  • Общий анализ мочи.

Неотложная помощь при отеке Квинке у детей

Если у ребенка стало заметно резкое набухание кожи, то сначала необходимо исключить контакт с возможным аллергеном. Даже если у ребенка имеется вполне нормальное самочувствие, то все равно стоит обратиться за помощью специалиста.

До приезда врача следует предпринять некоторые меры неотложной помощи:

  • Положить ребенка на кровать и приподнять ему ноги.
  • Дать попить ему напиток, содержащий щелочь (боржоми или содовый раствор).
  • Дать ребенку принять антигистаминное средство.
  • Если аллерген является продуктом, то дать малышу активированный уголь или смекту, чтобы абсорбировать аллерген из желудка.
  • Сделать компресс на образовавшийся отек.

По приезду врача необходимо выявить аллерген, который спровоцировал такую реакцию и ответить на все вопросы специалиста. Только после этого доктором назначается соответствующее лечение. Еще раз стоит отметить, что исключение аллергена является очень важным действием. Это позволяет избежать рецидива заболевания.

Лечение отека Квинке у детей

Курс терапии назначается специалистом только после проведения детальной диагностики и обследования ребенка. Как правило, при подобном заболевании детям назначаются лекарственные средства, которые иногда могут различаться между собой, в зависимости от вида отека. Стоит более подробно ознакомиться с ними.

Медицинские препараты при аллергической форме отека Квинке:

  • Антигистаминные лекарственные средства (тавегил, димедрол, супрастин).
  • Кортикостероидные препараты (преднизолон, дексаметазон), которые также применяются при лечении пузырчатки у детей.
  • Мочегонные лекарственные средства (лазикс, диакарб).
  • Аскорутин.

Лечение рецидивирующего отека Квинке:

  • Устранить основу хронической инфекционной болезни.
  • Лечение хронических заболеваний ЖКТ и печени.
  • Дегельмантизация.

Если у малыша наблюдается наследственное проявление отека Квинке, то ему придется ввести свежую плазму.

Лечение отека гортани:

  • Ингаляционное лечение с сальбутамолом или кортикостероидными средствами.
  • Гемосорбция.
  • Терапия с помощью кислорода.
  • Интубация.

Прогноз

Как правило, отек Квинке, основанный на аллергической реакции, отличается своим положительным прогнозом и характеризуется доброкачественным развитием.

Но к большому сожалению, зафиксированы случаи, в которых заболевание имеет рецидивирующее течение, что может стать ключевым фактором отечности гортани и внутренних органов. В таких случаях стоит прибегнуть к срочным мерам по оказанию первой медицинской помощи и незамедлительно обращаться к специалисту. Лишь моментальные действия смогут гарантировать ребенку быстрое лечение с благоприятным исходом и избежать различных осложнений.

Заключение

Каждая будущая мама должна понимать, что крайне важно соблюдать здоровый образ жизни во время своей беременности и во время грудного вскармливания. Это является немаловажным действием в предотвращении развития отека Квинке у своего малыша. Кроме этого, не стоит допускать контакта ребенка с аллергенами, которые также могут стать причиной проявления заболевания.

симптомы и лечение грудничка, первые признаки признаки, на ноге

Остро возникающие аллергические реакции у детей требуют проведения безотлагательного лечения. Любое промедление с оказанием помощи может привести к самым опасным для жизни последствиям. Одним из таких состояний считается отек Квинке.

Что это такое?

Острая аллергическая реакция, при которой появляется выраженный отек тканей на лице и верхней половине тела, называется отеком Квинке. Врачи также могут называть данное патологическое состояние ангионевротическим отеком. Эта патология связана с бурным ответом иммунной системы на проникновение в организм чужеродного аллергена. Развитие отека Квинке в основном возникает у людей, имеющих индивидуальную гиперчувствительность к каким-то провоцирующим аллергенам.

Данное патологическое состояние может развиться в любом возрасте: как у новорожденных, так и у взрослых. Существуют семейные случаи отека Квинке.

Они обусловлены наличием генетического дефекта в структуре гена, кодирующего один из компонентов иммунной защиты — С1 — ингибитор. Могут быть и приобретенные формы отека Квинке. В этом случае доктора уже говорят о наличии псевдонаследственного ангионевротического отека.

По статистике, у грудничков заболевание встречается крайне редко. Только в 2-5% случаев у малышей грудного возраста регистрируется данное патологическое состояние. Однако протекает отек Квинке у совсем маленьких деток обычно довольно тяжело. Особенности строения детского организма и несовершенное функционирование иммунной системы приводят к тому, что иммунный ответ может быть намного ярче, чем у взрослых. Это обычно способствует тому, что аллергическая реакция у ребенка после попадания в организм аллергена запускается стремительно, а неблагоприятные симптомы возникают в течение нескольких минут.

Причины

К развитию отека Квинке могут приводить самые разнообразные причинные факторы. Предсказать, в каком случае, и у какого ребенка возникнет это опасное клиническое состояние практически невозможно. Важно отметить, что малыши, имеющие склонность к аллергическим реакциям или страдающие аллергией, всегда находятся в высокой зоне риска.

Вызвать у ребенка появление отека Квинке могут следующие причины:

  • Употребление аллергенных продуктов. Обычно сильная острая аллергическая реакция возникает у малыша при первом введении незнакомых компонентов. Развитию ангионевротического отека способствуют: содержащие какао-бобы кондитерские изделия, тропические плоды, цитрусовые, красные ягоды (особенно из других стран), морепродукты.

В некоторых случаях к появлению неблагоприятных симптомов может привести употребление привычных и знакомых продуктов питания при наличии у ребенка индивидуальной непереносимости к ним.

  • Вдыхание пыльцы. В этом случае наблюдается сезонность. Обычно отек Квинке возникает у предрасположенных к такому виду аллергии малышей в конце весны и в начале лета. Это сезон года, когда активно начинают цвести луговые и сорные травы, которые и становятся инициаторами иммунного воспаления.
  • Введение лекарственных препаратов. Все врачи, проводя прием и осмотр малышей, обязательно спрашивают родителей о наличии у ребенка аллергии на лекарства. Этот пункт сбора анамнеза очень важен! Он помогает предупредить опасные случаи отека Квинке при назначении лекарственных препаратов. Наиболее опасны — некоторые виды антибиотиков, иммунобиологические средства, противосудорожные препараты, сульфаниламиды.
  • Химические добавки. Такие вещества встречаются в современной жизни практически повсеместно. Производители добавляют их в разные готовые продукты питания, бытовую химию, косметику и другие, широко используемые в ежедневном потреблении товары. Попадание некоторых из химических добавок в детский организм может способствовать развитию отека Квинке.

Зарегистрированы случаи возникновения сильной аллергической реакции у детей даже после нанесения аквагрима.

  • Укусы жалящих насекомых. Во время повреждения кожных покровов, они выбрасывают под кожу настоящий коктейль биологически активных веществ, который вызывает у ребенка выраженный иммунный ответ. Наиболее опасны в детском возрасте укусы пчел, шершней, змей, паукообразных и других жалящих насекомых.
  • Контакт с животными. Пух и шерсть — это одни из самых сильных аллергенов. По статистике, почти треть малышей, имеющих аллергические заболевания, обладают повышенной чувствительностью к этим аллергенным веществам. Для развития отека Квинке у предрасположенного к аллергии малыша достаточно даже совсем небольшого количества аллергенов. Любой контакт с домашними животными в этом случае для малышей полностью исключается.
  • Заболевания внутренних органов. В некоторых случаях признаки ангионевротического отека могут возникнуть у ребенка при наличии выраженных патологий щитовидной железы, болезнях крови и различных новообразований. Такие ситуации встречаются в детской практике крайне редко.

Симптоматика

Клинические признаки этого опасного состояния заметить можно сразу. Симптомы при отеке Квинке нарастают стремительно. Самочувствие малыша ухудшается на глазах. Спустя несколько минут или часов с момента попадания аллергена в детский организм, у него развиваются неблагоприятные симптомы. Развиться отек Квинке может в любое время суток, однако, у некоторых детей он бывает только ночью.

Выраженный иммунный ответ организма на попадание в него аллергена сопровождается развитием сильного отека. Рыхлость подкожно-жировой клетчатки у детей и хорошее ее кровоснабжение приводят к тому, что симптомы развиваются стремительно. У ребенка появляется сильный отек горла, шеи.

Это приводит к тому, что малышу становится трудно дышать. Ребенок дышит намного чаще, что приводит к появлению у него одышки.

Для определения учащения дыхания следует посчитать количество дыхательных движений за минуту. Сделать это достаточно просто и в домашних условиях. Родители могут сделать этот простой тест вполне самостоятельно. Увеличение количества дыхания за минуту больше 20 свидетельствует о наличии у малыша одышки. Этот симптом является крайне неблагоприятным и свидетельствует о том, что организму не хватает кислорода, и скоро может наступить гипоксия (кислородное голодание тканей).

Отек Квинке проявляется характерными изменениями на лице. Оно становится одутловатым, а при тяжелом течении — совсем отекает. Глазные щели сужаются, что вызывает у малыша нарушения зрения и двоение при рассматривании близкорасположенных препаратов. Выраженный отек тканей лица переходит на шею. Этот симптом становится видным даже со стороны.

В ротовой полости происходят выраженные изменения: отекает и увеличивается в размерах язык, набухают небные миндалины. Важно отметить, что при отеке Квинке налета в ротовой полости нет. Отсутствие этого признака помогает врачам провести дифференциальную диагностику опасного аллергического состояния с обычными детскими карантинными инфекциями. Малышу становится очень трудно глотать. При выраженном тяжелом течении малыш не в состоянии даже проглотить воду.

Несмотря на аллергическую природу данного патологического состояния, у ребенка отсутствует кожный зуд. В некоторых случаях наблюдается также отечность на ногах. Это в основном встречается у малышей, имеющих варикозную болезнь вен нижних конечностей или сердечно-сосудистые заболевания. Выраженное нарушение дыхательной функции легких может привести к развитию асфиксии — остановки дыхания.

Сильный отек гортани и нижних отделов ротоглотки приводит к тому, что ребенок начинает хрипеть, тембр голоса становится низким и хриплым. В некоторых случаях малыш совсем не может говорить и даже вскрикнуть. Изменение тембра голоса во время плача является характерным симптомом отека Квинке у новорожденных и грудничков.

Тяжелое течение данного клинического состояния может привести к распространению отека в область головного мозга. Это способствует возникновению у малыша эпилептических припадков. Обычно они выражены незначительно, но приводят родителей в настоящий ужас.

Это патологическое состояние требует экстренной госпитализации малыша в стационар. Проводить лечение в домашних условиях при такой ситуации недопустимо!

Ангионевротический отек вызывают также нарушения циркуляции крови. Это приводит к тому, что у малыша появляются неблагоприятные системные нарушения. Некоторые детки при этом чувствуют сильное головокружение, а у других может нарастать общая слабость и головная боль. Ребенок становится очень апатичным, больше лежит. Ходьба и совершение активных действий значительно ухудшают его самочувствие.

Последствия

Отек Квинке – это экстренное клинического состояние, которое требует неотложного проведения медицинской помощи.

Важно помнить, что любые промедления с обращением к врачу потенциально опасны не только для здоровья малыша, но и для его жизни!

Распространение отека на головной мозг может даже привести к летальному исходу. Только своевременное оказание лечения способно предотвратить опасные осложнения.

Что делать в домашних условиях?

Прежде всего — не паниковать! Родители должны сохранять спокойствие даже при обнаружении у ребенка признаков отека Квинке. Первое действие — вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Делать это стоит безотлагательно, без дополнительного обдумывания ситуации. Порой, для спасения маленькой жизни при выраженном отеке Квинке врачам не хватает буквально нескольких минут!

После того, как вы вызвали бригаду скорой, постарайтесь успокоить малыша. Маленького ребенка можно аккуратно взять на руки. Обеспечьте приток свежего воздуха в комнату. Это поможет уменьшить гипоксию. До приезда скорой постарайтесь сохранять спокойствие и не паниковать. Вовремя оказанная медицинская помощь спасет малыша от самого неблагоприятного сценария развития событий.

Лечение

Терапия неотложных состояний у детей проводится в стационаре. При тяжелом течении болезни часто требуется перевод малыша в отделение реанимации и интенсивной терапии. Малышам с истинным наследственным отеком Квинке вводят свежую замороженную плазму. Обычно ее дозировка составляет 200-250 мл. В некоторых случаях плазму заменяют введением аналогичного количества аминокапроновой кислоты.

При выраженном отеке лица врачи используют комбинированную схему терапии, в которую помимо введения плазмы добавляются инъекционные формы диуретических средств (лазикса), а также гормональные препараты на основе преднизолона. Обычно в детской практике применяется 8-12 мг дексаметазона. Если у ребенка обнаружены выраженные признаки отека гортани, то его переводят в отделение отоларингологии. Там малышу вводятся 5% раствор эфедрина, 0,1% раствор адреналина или адреностимуляторы.

Схему лечения отека Квинке врачи подбирают индивидуально. Она во многом зависит от степени выраженности симптомов, распространения отеков на лице и шее, общего самочувствия ребенка, а также его возраста. Лечение проводится до полного устранения всех неблагоприятных симптомов и нормализации самочувствия.

Обычно общее состояние ребенка улучшается уже после нескольких часов с момента начала лечения.

Профилактика

Следует различать наследственные или истинные ангионевротические отеки от псевдонаследственных. При семейном генетическом отеке Квинке для профилактики используют даназол. Это лекарственное средство помогает предотвращать неблагоприятные проявления заболевания. Обычно начало профилактического приема приходится на первые дни ремиссии. Подбор дозировки лекарственного средства проводит лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Если по какой-то причине малыш не может принимать даназол, то ему назначается другой препарат — метилтестостерон. Контроль регулярного приема данного лекарственного средства проводится с обязательным мониторингом анализа крови на свертываемость. Все малыши, имеющие наследственный истинный ангионевротический отек, должны находиться на диспансерном учете у детского аллерголога. Ежегодно малышам проводятся общеклинические анализы, позволяющие своевременно выявлять функциональные нарушения.

Для псевдоангионевротического отека специфическая профилактика не разработана.

Для предупреждения этого опасного состояния у малышей следует помнить о важности соблюдения гипоаллергенной диеты, предупреждения возможных контактов с различными провоцирующими аллергенами в обычной жизни. Дети, имеющие аллергические заболевания и различные формы аллергии, всегда должны помнить о том, что риск отека Квинке у них выше в несколько раз. Малышам-аллергикам следует посещать детского аллерголога не реже одного раза в год.

О том, как проявляется отек Квинке, смотрите в следующем видео.

Отек Квинке у ребенка: симптомы и лечение

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, как проявляется отек Квинке у детей. Рассмотрим методы диагностики, профилактики и лечения данного состояния. Вы узнаете, из-за чего может возникать, и какими осложнениями он чреват.

Отек Квинке – что это

Также называют ангионевротическим отеком или гигантской крапивницей — это резкая реакция организма, наступающая моментально на влияние биологических или химических факторов. У деток чаще всего наблюдается аллергическая причина провоцирования данного состояния.

Главными симптомами являются быстрое разрастание мягких тканей лицевой части черепа (могут увеличиваться веки, как будто надуваются губы и щеки), конечностей, шеи или гениталий.

Подвержены данному состоянию в среднем 2% детей, преимущественно девочек. Ангионевротический отек является тяжелой болезнью и нуждается в экстренном лечении. Если вы знаете, что ваш карапуз предрасположен к какому-либо виду аллергии, то информация о гигантской крапивнице и правила оказания первой помощи являются для вас жизненно необходимыми.

Предлагаю вашему вниманию отек Квинке (фото) у детей:

Девочка с отеком Квинке

Отек Квинке, проявляемый на лицевой части черепа

Причины

Отек Квинке может развиться после укуса насекомого

В зависимости от того, что вызвало отечность, различают три группы возможных предпосылок.

  1. Аллергический фактор. У малыша может случиться ангионеврологический отек незамедлительного действия в случае аллергии на:
  1. Фактор неаллергического характера. Сюда относятся:
  • наследственная предрасположенность;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • всевозможные интоксикации;
  • перегрев или переохлаждение;
  • сильный стресс.
  1. Факторы, вызывающие рецидивы:

Наличие какого-то из этих факторов может способствовать повторному возникновению ангионевротического отека.

Характерные признаки

Проявление отека Квинке

В зависимости от того, какая область поражена отеком будут различаться характерные симптомы гигантской крапивницы.

  1. При поражении подкожной клетчатки и слизистых оболочек наблюдаются следующие признаки:
  • отек формируется стремительно, максимум за полчаса, сохраняется от трех часов до двух — трех суток;
  • сильнейший отек на лбу, веках, губах, щечках, может наблюдаться на мошонке, кистях или стопах;
  1. При повреждении слизистой ротовой полости:
  • малышу сложно глотать;
  • присутствует чувство боли;
  • тяжело говорить;
  • из-за напряженности тканей отмечают синдром покалывания;
  • при пальпации отеков, ребенок ощущает боль. Если на него надавить, след не останется.
  1. При поражениях гортани:
  • стремительное развитие;
  • ребенку резко перестает хватать воздуха, он паникует, начинает задыхаться;
  • синеет лицо;
  • полностью пропадает голос;
  • кровохарканье;
  • возможен переход отека на трахею и бронхи, что в своих проявлениях будет очень схожим с приступом бронхиальной астмы;
  • если наблюдается и отек носовой слизистой, возникнет аллергический ринит;

Из-за возможной прогрессивности данного состояния малыш может даже погибнуть. Поэтому крайне важно оказать трахеостомию.

  1. При наличии абдоминального синдрома:
  • отек слизистой органов пищеварения;
  • подкожная клетчатка может не видоизменяться, чем затрудняет диагностику у малышей;
  • развитие внезапное;
  • характерно наличие сильных болей в животе;
  • может наблюдаться непрекращающаяся рвота, понос с кровью.
  1. Проявление неврологического характера:
  • поражения наблюдается в мозговом веществе, также в оболочках головного мозга;
  • характерно нарушение зрения;
  • могут присутствовать эпилептиформные припадки;
  • у ребенка нарушается речь;
  • сильное головокружение;
  • затылочные мышцы становятся ригидными;
  • возможно поражение левой или правой половины туловища (гемиплегия).

В редких случаях также могут наблюдаться следующие симптомы:

  • при затрагивании мочевых путей — отсутствует мочеиспускание, дизурия;
  • при отеке сердца — встречается пароксизмальная тахикардия;
  • если поражаются суставы — наблюдается артралгия, гидрартроз или лихорадка.

Диагностика

Любой доктор при визуальном осмотре сразу поймет, что у ребенка отек Квинке. Однако, кроме определения отечности конечностей, носоглотки или ротовой полости, а также присутствия сыпи на конечностях и туловище, врач может направить на:

  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование на криоглобулины;
  • определение антитиреоидных и антиядерных аутоантител.

Возможные осложнения

В большинстве случаев данное состояние не вызывает последствий. Однако, при наличии рецидивирующей болезни, возможно, присутствие таких проявлений:

  • бронхоспазм;
  • отек гортани;
  • анафилактический шок.

Отек лица может привести к сильному отечному состоянию мозговых оболочек.

При поражениях пищеварительной системы у ребенка может случиться гиповолемический шок.

При отечности органов мочеполовой системы наблюдается цистит или задержка мочеиспускания.

Если отек Квинке затрагивает гортань, то возможно не только развитие последствий, но и летальный исход.

Оказание первой помощи

Обеспечьте ребенка обильным питьем

Если у вашего малыша внезапно начнется отек Квинке, очень важно знать, как действовать в такой ситуации. Порой каждая минута на счету и помощь нужно оказать незамедлительно.

  1. Если отек развился в ответ на аллерген, первым делом необходимо полностью исключить контакт малыша с ним.
  2. Поспешите вызвать скорую помощь. Пока ожидаете приезда врачей, обеспечьте правильное положение телу ребенка, положите его на спину, ноги поднимите немного выше головы.
  3. Позаботьтесь об обильном питье. Если вашему карапузу уже есть три года, поите его щелочным напитком. Это ускорит частичное выведение аллергенов и уменьшит отечность.
  4. Можно дать малышу активированный уголь или другой энтеросорбент с учетом его возраста.
  5. Если вы замечаете, что отек распространяется на лицо или верхние органы дыхательной системы, незамедлительно дайте антигистаминный препарат, например, Кларитин.
  6. Обеспечьте спокойную обстановку и постельный режим.

Лечение

Оксигенотерапия

После приема у врача и прохождения диагностики, ребенку будет назначен курс терапии. Лечение отека Квинке у детей включает в себя проведение определенных процедур, а также прием медикаментов.

  1. Если имела место аллергия, то терапия сведется к:
  • приему антигистаминов, например, Супрастина, Кларитина, Тавегила;
  • кортикостероиды системного характера, например, Дексаметазон или Преднизолон;
  • мочегонные препараты, например, Лазикс или Фуросемид;
  • с целью снижения проницаемости сосудистой стенки назначают Аскорутин.
  1. Если отек Квинке носит наследственный характер, то единственным способом лечения является введение плазмы, обязательно свежий.
  2. Если у малыша рецидивирующий ангионевротический отек, то необходимо:
  • провести дегельминтизацию;
  • устранить возможные очаги хронического инфекционного процесса;
  • заняться лечением патологий желчных путей, органов пищеварительной системы, если они имеют хронический характер.
  1. При отеках гортани назначают:
  • проведение ингаляции с помощью небулайзера Сальбутамолом и кортикостероидами;
  • кислородотерапия;
  • гемосорбция;
  • если имеет место дыхательная недостаточность, проводится незамедлительная интубация, возможна искусственная вентиляция легких или трахеостомия.

Профилактика

  1. Если вы знаете о предрасположенности своего ребенка к аллергиям, необходимо исключить возможные аллергены из его окружения. Если у вас еще нет такой информации, то лучше просто или их избегать, или с аккуратностью допускать минимальный контакт с пищевыми продуктами, пыльцой растений и другими возможными аллергенами. Не стоит забывать и про аллергические реакции на прием медицинских препаратов. Поэтому при лечении какого-то недуга, необходимо с осторожностью принимать медикаменты.
  2. Когда вы идете на вакцинацию, сразу не уходите из поликлиники. Лучше остаться возле кабинета, посидеть до получаса, чтобы в случае чего вам сразу смогли оказать помощь.
  3. Весной, осенью, особенно летом не гуляйте с ребенком в местах, где могут водиться насекомые, в частности их большое количество.
  4. Позаботьтесь о том, чтобы дома использовались только гипоаллергенные средства для мытья и стирки.
  5. Своевременно лечите хронические инфекционные заболевания.
  6. Поддерживайте здоровую обстановку в семье, не допускайте возникновение стресса.

Зная о том, как проявляется отек Квинке, симптомы у детей, вы сможете моментально отреагировать и своевременно оказать необходимую помощь. Помните о соблюдении профилактических мероприятий и возможных последствиях данного состояния. Берегите здоровье своих деток!

Отек Квинке у детей: симптомы и лечение, фото

Все родители рано или поздно сталкиваются с аллергическими реакциями у детей. В зависимости от организма эти явления протекают с разными симптомами и лечением. Отек Квинке у детей – одно из опасных осложнений аллергии. В статье описаны симптомы, особенности и лечение данной патологии.

Что это такое?

Отек Квинке (синонимы: ангионевротический отек, гигантская крапивница) - это совокупность процессов, в результате которых возникает плотный отек, распространяющийся на всю глубину кожи и подкожной жировой клетчатки. Наблюдается в любом возрасте, даже у грудничков, но чаще возникает у взрослых. Развитию данного состояния больше подвержены лица женского пола. Опасность ангионевротического отека в том, что достаточно часто он осложняется отеком гортани, а это состояние угрожает жизни.

При проявлении симптомов отека Квинке у детей значительно увеличиваются губы, веки, щеки, стопы и кисти, шея и гениталии.

Как проявляется у детей?

По данным педиатров, отек Квинке наблюдается в детском возрасте с частотой 1/50, при этом чаще всего его диагностируют на фоне уже имеющихся аллергических заболеваний (крапивница, бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит). Однако иногда заболевание развивается и при отрицательном аллергическом анамнезе.

В некоторых случаях причину, спровоцировавшую развитие этого состояния, так и не удаётся вычислить. Симптомы отека Квинке у детей, осложненные воспалением гортани, смертельно опасны и проявляются с частотой 20-25 %.

Ангионевротический отек по продолжительности проявления можно разделить на острый (до 6 недель) и хронический (дольше 6 недель). Также выделяют изолированную форму и отек, сочетающийся с крапивницей.

Причины заболевания

Непосредственным механизмом формирования ангионевротического отека является выброс из особых клеток, называемых тучными, в кровь специфического вещества - гистамина. Он вызывает расширение просвета капилляров, увеличивает проницаемость их стенок, в результате из крови в окружающие ткани выходят ее иммунные клетки (нейтрофилы и лимфоциты) и плазма. Таким образом, они пропитываются жидкостью и набухают.

А вот причины, вызывающие выброс гистамина, могут быть разными. Многие лекарственные вещества являются мощными аллергенами. Чаще всего такую реакцию вызывают антибиотики пенициллинового ряда, а также йод, аспирин, витамины группы В, местные анестетики. Иногда отек развивается из-за употребления каких-либо пищевых продуктов, а также под действием яда и слюны насекомых, пыльцы растений.

Виды отека Квинке по механизму возникновения

Не только аллергическая реакция может спровоцировать осложнение. Заболевание может передаваться по наследству. Как выглядит осложнение, покажет фото отека Квинке у детей.

Он может быть:

  1. Аллергическим. Когда какой-либо аллерген попадает в организм ребёнка в первый раз, клетки иммунитета распознают его как "чужеродного агента". Однако аллергической симптоматики не возникает, потому что поступившее вещество не знакомо защитным клетками, и им нужно время на выработку специальных белков (антител) против него. А когда оно поступает в организм повторно, его молекулы прикрепляются к уже сформировавшимся против него антителам на оболочке тучных клеток. В результате они разрушаются, а в кровь выбрасывается гистамин, который запускает процесс набухания тканей. Эта форма отека Квинке довольно редко наблюдается у детей до трёх лет, по причине недостаточного контакта ребёнка с разнообразными аллергенами.
  2. Неаллергическим. Этот тип развивается при прямом разрушительном воздействии чужеродного вещества (яд насекомого, лекарственные средства, красители и т. д.) на оболочку тучных клеток. Данная форма отека у маленьких детей встречается намного чаще, чем аллергическая.
  3. Наследственным, или рецидивирующим. Возникает вследствие генетически обусловленной повышенной реактивности особых защитных телец - клеток системы комплемента. Из-за своей повышенной возбудимости они могут активироваться по любому поводу, например, из-за волнения, переохлаждения, болевой реакции. Именно эта форма ангионевротического отека часто протекает в тяжелой форме. Чаще всего выявляется положительный семейный анамнез по данному заболеванию.

Симптомы у детей

По-разному проявляются симптомы отека Квинке у детей. Лечение, соответственно, также может отличаться.
Данное заболевание у детей можно выявить по следующим клиническим формам:

  • Отек слизистых оболочек с подкожной клетчаткой. Эта форма самая частая. Типичные места формирования отека - область лица (веки, губы, язык, мягкое небо), ладони и стопы, наружные половые органы. Он возникает в тех областях тела, где имеется подкожная жировая клетчатка. Отечность появляется внезапно, нарастает стремительно. На ощупь поражённая область плотная, безболезненная. Пациент может испытывать чувство расписания и покалывания в месте отека. Кожный зуд не характерен.
  • Отек гортани. Данное состояние может начаться с внезапной охриплости голоса, «лающего» кашля. Затем довольно быстро возникает затруднение дыхания, цианоз. Это опаснейшее состояние требует экстренного медицинского вмешательства.
  • Абдоминальный синдром. Так чаще проявляется рецидивирующая форма отека Квинке. В этом случае он возникает в стенках желудочно-кишечного тракта. Проявляется внезапной сильной болью в животе, многократной рвотой, жидким стулом с примесью крови. Так как кожные проявления могут отсутствовать, это состояние вызывает затруднения в диагностике и требует дообследования.
  • Отек с неврологической симптоматикой. Редкая форма. Отекают мозговые оболочки или сам мозг. Может проявляться угнетением сознания, ригидностью затылочных мышц, головокружением, нарушениями речи, зрения, параличами конечностей и припадками.
  • Крайне редкие формы с локализацией отека в мочевых путях, суставах, сердце.

Первая помощь

Чтобы правильно оказать первую помощь ребенку при отеке Квинке, нужно знать некоторые правила. А также не паниковать и следовать советам врачей:

  1. Если вам известен аллерген, то в первую очередь следует быстро изолировать его (например, извлечь пчелиное жало или прекратить введение лекарственного препарата), а затем уложить ребёнка.
  2. Обязательно нужно сразу вызвать врача, даже если самочувствие ребёнка кажется вполне удовлетворительным.
  3. Если место контакта с аллергеном находится на конечности (инъекция или укус), целесообразно наложить жгут выше этой точки. При развитии отека на теле - положить охлаждающий компресс для замедления распространения аллергена.
  4. Необходимо организовать обильное питье и приём энтеросорбентов с целью скорейшего выведения вредных веществ.
  5. Иногда также принимают антигистаминные препараты, назначенные лечащим врачом.
  6. В ситуации с затруднением дыхания медицинские работники вводят препараты глюкокортикоидов. При рецидивирующем отеке дыхательных путей обычно родителей обучают, что делать при отеке Квинке у ребенка и как вводить такие препараты в экстренных ситуациях самостоятельно.

Лечение

Необходимо по возможности избегать физического контакта с известными или предполагаемыми аллергенами, строго соблюдать специальную диету. Лечение отека Квинкеу детей предполагает уменьшение аллергической реактивности, для чего назначаются антигистаминные и ферментные препараты, которые пропивают курсами.

Исключительно важно пролечить имеющиеся очаги хронической инфекции (кариозные зубы, ЛОР-органы, органы пищеварительной системы), так как проведённые исследования показали, что бактерии и продукты их жизнедеятельности усиливают выброс гистамина, тем самым способствуя увеличению выраженности и длительности клинических проявлений отека Квинке. При аллергической форме также назначают мочегонные средства и аскорутин.

Если отек – это наследственное заболевание, то пациенту вводят свежую плазму. А при воспалении гортани рекомендуют ингаляции с сальбутамолом и кислородотерапию. При нарастании дыхательной недостаточности проводится интубация или ставится трахеостома, проводится искусственная вентиляция легких.

Профилактика

Важно соблюдать некоторые правила, чтобы уменьшить частоту проявления отека Квинке у детей. Фото симптомов, характерных для данного заболевания, вы можете увидеть в этой статье.

Необходимыми условиями предупреждения любых видов аллергий, включая отек Квинке, являются:

  • Поддержание чистоты в жилище (влажная уборка, регулярные проветривания).
  • Минимизация применения бытовой химии.
  • Осторожность в выборе постельных принадлежностей (запрещено использование подушек и одеял из натурального пуха), одежды, средств гигиены и косметики.
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты. Если продукт, вызывающий отек Квинке, известен, нужно полностью исключить его из рациона.
  • Осторожность при употреблении блюд экзотической кухни, а также незнакомым продуктов. При введении в рацион нового питания в первое время пробовать его нужно в минимальном количестве.

Основные продукты, способные вызвать ангионевротический отек, - это рыба, куриный белок, клубника, шоколад, томаты, цитрусовые, сыр, квашеная капуста.
Перед любыми медицинскими манипуляциями (прививки, лечение зубов, введение контраста для рентгенологического исследования и т. д.) и при назначении лекарственных препаратов следует обязательно предупреждать врача о наличии любых видов аллергии, особенно лекарственной.
Детям, чувствительным к укусам насекомых, на природе следует по возможности носить закрытую одежду и головной убор. Запрещается ходить босиком вне дома.

Прогноз заболевания

В большинстве случаев ангионевротический отек у детей имеет доброкачественное течение и благоприятный прогноз. У малышей с рецидивирующей формой, как правило, ситуация более неблагоприятна из-за высокой частоты развития тяжелых форм (отека гортани, бронхоспазма и анафилактического шока).

Каждому родителю нужно знать, как проявляется отек Квинке у детей, чтобы своевременно отреагировать на ситуацию и возможно спасти жизнь своему чаду. Только быстрые действия взрослых способны снизить риск осложнений заболевания.

Подведем итоги

В статье был рассмотрен отек Квинке у детей, симптомы и лечение, виды, профилактика и прогноз. Можно сказать, что это осложнение очень опасно и без квалифицированной медицинской помощи может привести к смертельному исходу. Поэтому родители должны своевременно обращаться к врачу после жалоб ребенка и появления аллергических кожных реакций.

симптомы и лечение, причины возникновения, первая помощь, фото



Аллергические реакции знакомы людям издавна. Сложнее всего оказать своевременную помощь маленьким детям. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое отек Квинке, каковы причины возникновения данной болезни, как распознать первые признаки заболевания, и каковы симптомы и лечение отека Квинке.

Что это такое

Отек Квинке (по-другому ангионевротический отек) – острая аллергическая реакция, которая отличается стремительным и внезапным развитием. В подавляющем большинстве случаев это явление связано с аллергией.

Основным симптомом является быстро образующаяся опухоль, которая чаще всего локализуется на глазах, губах, в области век, щек или слизистой оболочки рта. Наибольшая опасность отека Квинке в том, что отекшие ткани могут перекрыть дыхание и человек погибнет.

Ангионевротический отек возникает как у детей, так и у взрослых. У девочек такая патология встречается чаще, чем у мальчиков. Ребенок, подвергнувшийся такой проблеме, нуждается в безотлагательном лечении. Чтобы сохранить малышу жизнь, родители, чьи дети склонны к возникновению аллергических реакций, должны знать, какую первую помощь оказать крохе.

Классификация

Классификация включает несколько разновидностей отека Квинке. Выделяют такие виды заболевания:

Ангионевротический отек лица аллергического характера возникает на фоне контакта организма ребенка с какими-либо аллергенами. В ответ происходит выброс медиаторов из тучных клеток, что приводит к внезапному объемному отеку мягких тканей.

Неаллергический отек Квинке диагностируется крайне редко. Процессы, которые происходят в данном случае, невероятно сложны. Развитие патологии связывают с наследственной детерминированностью отрицательных реакций.

Рецидивирующий отек – форма болезни, при которой даже при своевременно оказанной помощи симптомы возвращаются снова и снова. Спровоцировать такую стадию болезни могут следующие факторы:

  • эндокринные нарушения;
  • паразитарные заболевания;
  • аутоиммунные болезни;
  • тяжелые поражения печени;
  • хронические инфекционные патологии.

Чтобы успешно вылечить отек Квинке у ребенка, необходимо правильно определить причину развития недуга.

Причины развития заболевания

Отек Квинке у грудничка развивается по тем же причинам, что и у детей старшего возраста. Признаки заболевания могут появиться под воздействием следующих факторов:

  • употребление продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию;
  • вдыхание пыльцы растений;
  • применение медикаментов, способных спровоцировать аллергическую реакцию;
  • использование консервантов, красителей и химических пищевых добавок;
  • укусы насекомых;
  • использование дома агрессивной бытовой химии;
  • контакт с шерстью домашних животных.

Увеличить риск развития ангионевротического отека могут перенесенные инфекционные заболевания, тяжелые интоксикации. Даже от воздействия солнечных лучей или сильного холода может развиться отек Квинке.

Механизм развития заболевания

Когда ребенок отекает, родители зачастую не могут понять, что происходит в его организме в этот момент. Механизм развития ангионевротического отека такой же, как и при других аллергических реакциях. Разница лишь в том, что в процесс вовлекаются сосуды.

Отек Квинке – по сути, аллергия с ярко выраженным сосудистым компонентом. У детей в момент приступа происходит нарушение работы нервных стволов и кровеносных сосудов. Внезапно их проницаемость увеличивается и из-за этого плазма крови наполняет ткани.

Примечание! Развитие отека Квинке возможно только на тех участках тела, где есть подкожный жир.

Симптоматика приступа

Чтобы успеть оказать ребенку неотложную помощь, важно знать, как проявляется отек Квинке. Зачастую симптомы возникают буквально в течение нескольких минут. Состояние быстро ухудшается, а последствия могут быть фатальными.

Симптомы отека Квинке зависят от того, какая именно часть тела оказалась под ударом. Если процессу подверглись слизистые оболочки, признаки нарушения будут следующими:

  • от нескольких минут до получаса развивается отек;
  • становится невозможно разговаривать;
  • может возникать чувство покалывания;
  • ощущается напряженность тканей

Развитие отека не вызывает боль. При прощупывании на теле не остается впадинок. Чаще всего патология локализуется в таких местах:

  • щеки;
  • мошонка;
  • губы;
  • стопы;
  • кисти;
  • лоб.

Отек гортани у ребенка характеризуется такими признаками:

  • исчезновение голоса;
  • стремительным нарастанием отека;
  • малыш начинает задыхаться, так как сужаются дыхательные пути;
  • ребенок выражает беспокойство, начинается паника;
  • возможно кровохарканье.

В случаях, когда к отеку гортани присоединяется отек бронхов и трахеи, клиническая картина будет схожей с состоянием при приступе от бронхиальной астмы. Если отечность коснется слизистой оболочки носа, то болезнь будет напоминать аллергический ринит.

Важно! Осложнение при стремительном отеке Квинке у детей – асфиксия, или удушье; именно поэтому так важно быстро оказать помощь.

Ангионевротический отек может поразить пищеварительную систему ребенка. При абдоминальной форме патологии будут такие симптомы:

  • водянистый понос;
  • стремительная рвота;
  • резкие боли в животе;
  • кал может содержать фрагменты крови.

Абдоминальный отек развивается так же внезапно и быстро. В патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки желудка, кишечника и пищевода. Отечность лица у ребенка при абдоминальной форме не возникает.

Из-за отеков внутри организма возможны неврологические нарушения. Это происходит редко, но все же могут иметь место следующие жалобы:

  • эпилептические припадки;
  • нарушение зрения и слуха;
  • поражение мозговых оболочек;
  • парализация какой-то части тела;
  • сильное головокружение;
  • грубость мышц в области затылка
.

Примечание! В крайне редких случаях состояние может сопровождаться пароксизмальной тахикардией, острой задержкой мочи и нарушением работы суставов.

Квалифицированную помощь может оказать только врач. Поэтому задача родителей не допустить обострения, заметив первые тревожные симптомы. На фото можно увидеть, как выглядит заболевание у детей.

Доврачебная помощь

До приезда скорой нужно помочь ребенку. Правильные действия помогут купировать приступ, снять возникшую боль и предотвратить дальнейшее распространение отека.

Купирование приступа до приезда врачей сводится к следующим действиям:

  • определить причины состояния, вычислить аллергена;
  • успокоить ребенка;
  • помочь ему занять горизонтальное положение и немного приподнять ноги выше уровня сердца;
  • при затрудненности дыхания, можно дать подышать влажным воздухом;
  • как можно больше дать ребенку пить воды с содой;
  • дать малышу сорбирующий препарат;
  • дать антигистаминное средство, например, «Супрастин» или «Диазолин».

Важно! Если помощи все нет, а состояние становится критическим, то есть ребенок задыхается, а кожа становится синеватой, нужно быстро ввести внутримышечно преднизолон.

Даже если снять отек Квинке таким способом удалось, полноценное лечение в домашних условиях невозможно. Специалист проводит диагностику, при необходимости назначает дополнительные анализы. Особенно внимательно стоит отнестись к терапии, если проблема возникла у младенца.

Лечение

После подтверждения диагноза доктор выдаст рецепт на плановое лечение. Чтобы не допустить повторное развитие эффекта Квинке, врач может назначить такие лекарства:

  • антигистаминные средства;
  • кортикостероиды;
  • мочегонные препараты;
  • аскорутин.

О лечении народными средствами не может быть и речи. Использование народных способов может привести к потере драгоценного времени, которое можно было бы использовать на то, чтобы лечить ребенка адекватными методами.

Профилактика

Как известно, избавиться от аллергии навсегда невозможно. Однако разумная профилактика поможет предотвратить тяжелые приступы:

  • избегать контактов с аллергенами;
  • придерживаться сбалансированной диеты;
  • быть осторожным при вакцинации и применение лекарств.

Питание должно быть сбалансированным, можно есть все продукты, которые являются гипоаллергенными. С помощью такой осторожности можно защитить не только лицо от отеков, но и саму жизнь.

Если при первых тревожных симптомах обратиться за медицинской помощью, состояние можно купировать. В дальнейшем стоит приобрести препараты, которые смогут защитить малыша.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

Отек Квинке у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Отек Квинке у детей – это острая, внезапно развившаяся, преимущественно аллергическая реакция, сопровождающаяся выраженным отеком слизистых и подкожной клетчатки. Клинически отек Квинке у детей проявляется опуханием век, губ, всего лица, шеи, верхней половины туловища, стоп и кистей, гениталий; наиболее тяжелой формой заболевания является отек гортани. Клинико-иммунологическое обследование при отеке Квинке у детей включает сбор аллергоанамнеза, определение уровня общего и аллергенспецифических иммуноглобулинов E, исследование иммунограммы, проведение кожных аллергопроб и провокационных проб. При отеке Квинке детям назначаются антигистаминные препараты, обильное щелочное питье, энтеросорбенты; в тяжелых случаях – кислородотерапия, интубация и ИВЛ.

Общие сведения

Отек Квинке у детей (ангионевротический отек, трофоневротический отек) - морфологическая разновидность крапивницы (гигантская крапивница), протекающая с плотным отеком дермы и подкожно-жирового слоя. В педиатрии и детской аллергологии отек Квинке диагностируется у 2% детей, чаще у девочек. Отек Квинке часто развивается у детей с аллергической крапивницей, однако может возникать и без предшествующей уртикарной сыпи. Отмечена связь отека Квинке у детей и с другими заболеваниями аллергической природы - бронхиальной астмой, поллинозом, атопическим дерматитом. В 20-25% случаев при отеке Квинке у ребенка развивается опаснейшее осложнение – отек гортани.

На основании клинических характеристик выделяют острый (до 6 недель) и хронический (свыше 6 недель) ангионевротический отек; изолированный или сочетанный с крапивницей. С учетом вероятного механизма развития отек Квинке у детей может быть аллергическим, наследственным (псевдоаллергическим), идиопатическим.

Отек Квинке у детей

Причины

Аллергический отек Квинке у детей представляет собой реакцию немедленного типа. Контакт с аллергеном приводит к выбросу медиаторов из тучных клеток (гистамина, кининов, простагландинов), повышению проницаемости подкожных и подслизистых капилляров и венул с развитием массивного отека окружающих тканей.

Неаллергический отек Квинке у детей обусловлен генетической детерминированностью патологических реакций, которые наследуются по доминантному типу. В этом случае в сыворотки крови пациентов имеется сниженный уровень ингибиторов калликреина и С1-эстеразы. В таких условиях активация системы комплемента и образование С1-эстеразы приводит к расщеплению компонентов комплемента С2 и С4, что сопровождается образованием кининоподобного пептида, ответственного за развитие отека Квинке у детей.

Непосредственными причинами, приводящими к каскаду иммунопатологических реакций и развитию отека Квинке у детей, могут служить пищевые продукты (шоколад, яйца, рыба, цитрусовые, ягоды, орехи, молоко), лекарственные препараты (аспирин, витамины группы B, препараты йода, пенициллин) и другие аллергены (пыльца, пыль, укусы насекомых).

При неаллергическом отеке Квинке у детей триггерами могут выступать как аллергены, перечисленные выше, так и неспецифические причины: инфекции, интоксикации, физические факторы (холод, солнечный свет), стресс. В части случаев причина отека Квинке у детей остается неустановленной (идиопатический ангионевротический отек).

К рецидивирующему течению отека Квинке предрасполагает наличие у детей сопутствующей хронической патологии щитовидной железы (гипотиреоза), печени (гепатита), аутоиммунных, лимфопролиферативных, паразитарных заболеваний (лямблиоза, аскаридоза), хронических очагов инфекции (кариеса зубов, хронического тонзиллита).

Симптомы отека Квинке у детей

Ангиоотек у детей может развиваться в различных клинических формах: по типу отека слизистых оболочек и подкожной клетчатки, отека гортани, абдоминального синдрома, неврологических нарушений.

При поражении слизистых и подкожной клетчатки отек развивается внезапно и держится несколько часов или суток. Нарастание отека Квинке у ребенка происходит стремительно, в течение нескольких минут. Местами излюбленной локализацией отека Квинке у детей служат губы, веки, щеки, лоб, стопы, кисти, мошонка. При возникновении отека слизистой полости рта и языка у ребенка резко затрудняется речь и глотание. При осмотре зева отмечается отечность мягкого неба, глотки, маленького язычка. В случае изолированного отека миндалин картина может напоминать катаральную ангину.

Отечность тканей сопровождается небольшим давлением, напряжением и покалыванием; кожный зуд, как правило, отсутствует. Пальпация области отека Квинке у детей безболезненна, при надавливании на отечные ткани ямки не остается.

Отек Квинке, протекающий с вовлечением гортани, представляет серьезную угрозу для жизни детей. Отек гортани характеризуется молниеносным развитием. При этом из-за внезапного затруднения дыхания ребенок становится беспокойным, его лицо синеет, возникает афония. Может отмечаться кровохарканье, вызванное множественными кровоизлияниями в слизистую полости рта, глотки и гортани. Быстрое прогрессирование данной клинической формы отека Квинке может привести к асфиксии и гибели детей, если не будет выполнена срочная трахеостомия. При сочетании отека гортани с отеком трахеи и бронхов, состояние больше напоминает приступ бронхиальной астмы; при сочетании с отеком слизистой полости носа – клинику аллергического ринита.

Абдоминальный синдром при отеке Квинке у детей обусловлен поражением слизистой пищевода, желудка и кишечника. При этом отечности подкожной клетчатки может и не быть, что в значительной мере затрудняет распознавание отека Квинке у детей. Приступ развивается внезапно и характеризуется резкими болями в животе, неукротимой рвотой, профузным поносом с примесью крови.

Реже при отеке Квинке у детей поражаются мозговые оболочки и вещество мозга. В этих случаях отек Квинке протекает с эпилептиформными припадками, расстройствами зрения, гемиплегией, транзиторной афазией, головокружением, ригидностью затылочных мышц. К исключительно редким проявлениям отека Квинке у детей относятся поражения мочевых путей (дизурия, острая задержка мочи), сердца (пароксизмальная тахикардия), суставов (гидрартроз, артралгии, лихорадка).

При аллергической форме отек Квинке у детей чаще захватывает лицо, гениталии, руки, стопы, слизистые оболочки полости рта, гортани и ЖКТ; иногда сопровождается уртикарной сыпью. Неаллергический отек Квинке у детей обычно проявляется уже в раннем возрасте и протекает с тяжелыми поражениями гортани и абдоминальным синдромом.

Диагностика

При отеке Квинке в области подкожно-жировой клетчатки и видимых слизистых диагноз не вызывает сомнения. Сложности возникают при изолированном отеке мозговых оболочек и ЖКТ у детей. Существенную роль в диагностике играет аллергологический анамнез (аллергические реакции, наследственность), эффект от применения адреналина и антигистаминных препаратов, специальные методы исследования.

В остром периоде осуществляется определение общего и специфических иммуноглобулинов Е в крови. Для выявления наследственного отека Квинке у детей главную роль играет определение концентрации компонентов комплемента С2 и С4 и уровня Clq-ингибитора в сыворотке крови. С целью исключения или подтверждения отека гортани выполняется ларингоскопия. Поиск специфического аллергена проводится под руководством детского аллерголога-иммунолога и включает ведение «пищевого дневника», назначение диагностических элиминационных диет, постановку кожных аллергопроб (через 2-3 месяца после купирования отека Квинке у детей).

Абдоминальный синдром при отеке Квинке у детей необходимо дифференцировать от кишечной непроходимости, перитонита, панкреатита, аппендицита. При отеке подкожной клетчатки следует исключить контактный дерматит, лимфостаз, рожистое воспаление, периостит, синдром Мелькерсона-Розенталя. В случае преобладания неврологической симптоматики проводится дифференциальная диагностика с менингитом.

Неоднозначность трактовки диагноза отека Квинке у детей требует исключения других неотложных состояний с помощью консультаций детского невролога, детского гастроэнтеролога, детского уролога, детского ревматолога.

Лечение отека Квинке у детей

В случае диагностики отека Квинке у детей, в первую очередь, необходимо прекратить контакт с предполагаемым аллергеном. Для элиминации уже попавшего в организм аллергена ребенку необходимо дать обильное щелочное питье, энтеросорбенты (энтеросгель, активированный уголь).

Препаратами первого ряда при аллергическом отеке Квинке у детей являются антигистаминные препараты (кетотифен, клемастин, лоратадин, хлоропирамин, дифенгидрамин). Наряду с ними могут применяться системные кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон), мочегонные средства (фуросемид, ацетазоламид). С целью снижения проницаемости сосудов назначают аскорутин.

В дальнейшем, для предотвращения возникновения повторного аллергического отека Квинке у детей может проводиться специфическая гипосенсибилизация известным аллергеном. Важным этапом лечения рецидивирующего отека Квинке у детей должно стать устранение очагов хронической инфекции, терапия хронических заболеваний ЖКТ, печени и желчных путей, дегельминтизация. При наследственном отеке Квинке детям показано введение свежей плазмы, содержащей ингибитор С1-эстеразы, ингибиторов протеаз (апротинина, аминокапроновой кислоты).

При развитии отека гортани, кроме перечисленных мероприятий, проводится ингаляционная небулайзерная терапия с адреномиметиками (сальбутамолом), кортикостероидными препаратами; кислородотерапия, гемосорбция. В случае нарастания дыхательной недостаточности необходима немедленная интубация или трахеостомия и ИВЛ.

Прогноз и профилактика

Аллергический отек Квинке у детей, как правило, имеет доброкачественное течение и благоприятный прогноз. Прогностически неблагоприятным является часто рецидивирующий отек Квинке у детей, протекающий с развитием отека гортани и внутренних органов, бронхоспазма, анафилактического шока.

Профилактика ангионевротического отека Квинке у детей требует соблюдения низкоаллергенного режима (исключения или уменьшения контакта с аллергеном), элиминационной диеты, периодического приема антигистаминных препаратов. Решение вопроса о проведении профилактической вакцинации детям, имеющим в анамнезе отек Квинке, требует индивидуального подхода и взвешенной оценки степени рисков.

причины и симптомы, методы лечения у ребёнка, фото болезни

В настоящий момент современной медицине известно большое количество форм аллергических реакций и их проявлений. Чаще всего встречаются лекарственные, пищевые, а также сезонные аллергии. Они протекают в виде ринита, удушливого кашля, дерматоза, крапивницы, конъюнктивита.

Среди всех видов аллергических реакций особняком стоит отек Квинке по причине сложности лечения этого заболевания и критического характера его последствий.

Причины отека

Отеку Квинке подвержены как взрослые, так и дети. У женщин это заболевание возникает чаще, чем у мужчин. Причины, по которым возникает отек Квинке, могут быть самыми разными. Далее мы перечислим основные:

  • наследственность. Привести к возникновению этого синдрома могут травмы. Также причиной возникновения болезни может стать сильный стресс или перенесенная человеком операция;
  • нарушение диеты в случаях, когда у человека имеются болезни горла, носа или нарушение в работе желудочно-кишечного тракта;
  • предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Их возникновение может происходить только под воздействием нескольких факторов — как генетических, так и химических;
  • применение глазных препаратов и анестетиков;
  • укус насекомых;
  • потребление пищевых продуктов, в составе которых содержатся красители и консерванты;
  • пыльца цветущих растений — тополя, березы, полыни.
  • запахи.

Симптомы заболевания

Появление отека на фоне аллергической реакции у человека может происходить внезапно. Однако в некоторых случаях он возникает без каких-то причин. В каждом втором случае одновременно у человека на теле появляется крапивница. При его возникновении на теле человека появляются волдыри красного цвета. Они могут быть самого разного размера, чешутся. Однако это не так страшно в сравнении с отеком. Когда отек имеет большие размеры, то он может появляться в самых разных местах организма человека и при этом периодически мигрировать.

Определить, что у человека отек Квинке, можно по увеличению какой-либо части тела. Обычно отек возникает в местах, где количество расположенной под кожей клетчатки значительно.

Видимые отеки

Под видимыми отеками принято понимать такие, которые образуются на коже. Чаще всего они возникают на лице. В таких случаях у человека увеличиваются:

  • нос;
  • губы;
  • щеки.

Также опухоль может появляться на ушах. Нередко он возникает на языке или появляется на слизистой полости рта. Нередко он образуется на половых органах. На ощупь он не доставляет болевых ощущений, но при этом имеет определенную плотность. При надавливании на отеке не образуется ямка. Если отек возник на коже, то он может сопровождаться лихорадкой, а также болевыми ощущениями в суставах. Также человек может терять сознание.

Невидимые отеки

Наряду с видимыми, могут возникать и невидимые отечные состояния, которые специалисты называют внутренними. Их нельзя увидеть, даже зная, как выглядит на фото отек Квинке.

  • Отек гортани — его появление приводит к изменению голоса, который становится охриплым. Человеку тяжело дышать, у него появляется лающий кашель, кожа становится синюшной, потом резко бледнеет.
  • Отеки внутренних органов — они возникают в желудочно-кишечном тракте. Больной ощущает покалывание в небе, на языке. У него появляется понос, рвота, а также возникают болевые ощущения в животе.
  • Отёки оболочек головного мозга – их возникновение сопровождается состоянием заторможенности, возникновением головных болей, появлением судорог, рвотой.

Отек Квинке на лице

Отеки, возникшие на коже, имеют только один положительный момент – они являются видимыми. Их проще диагностировать. Заметив отек на коже, необходимо оказать первую помощь, а потом вызвать врача и назначить лечение.

Внешние симптомы

Когда у человека появился отек Квинке, то у него возникает лихорадка, возбуждение, появляется боль в суставах. В тяжелых случаях может возникать анафилактический шок, а также потеря сознания. Но вне зависимости от самочувствия больного, если вы заметили похожие симптомы, то необходимо обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением. Это только усугубит его состояние. Стоит понимать, что своевременно оказанная человеку помощь и правильно установленная причина, приведшая к отечному состоянию, позволит повысить шансы на выздоровление.

Отек Квинке на горле

Нередко отек Квинке возникает на горле. В таких случаях эта часть тела увеличивается в размерах. А происходит это потому, что именно на горле и гортани подкожная клетчатка сконцентрирована в большом количестве. Отметим, что опухоль может проявляться не только на горле. Нередко она появляется на языке. В отдельных случаях воспаление может возникнуть на слизистой полости рта.

В большинстве случаев отек Квинке на горле видимый. Однако в 20% случаев он невидимый и поэтому представляет опасность для жизни человека.

Симптомы

При возникновении этого заболевания основными симптомами являются:

  • дыхание становится затрудненным;
  • хриплый голос.

В некоторых случаях появляется ревущий кашель. Может наблюдаться лихорадка, появляется возбуждение и болевые ощущения в суставах. Изменения происходят и в кожном покрове. На коже лица сначала появляется синюшность. Потом она резко бледнеет. Потеря сознания может происходить в тяжелых случаях. Не редкость возникновение анафилактического шока со смертельным исходом.

Отек Квинке у детей

Как было сказано выше, хотя в большинстве случаев отек Квинке возникает у взрослых, тем не менее, есть случаи его появления у детей. Но отметим, что число таких случаев небольшое. Среди них опухоль чаще всего появляется у детей старшего возраста. Но вероятность возникновения отека Квинке у грудничков также нельзя исключать. Вне зависимости от возраста мальчики болеют этим заболеванием гораздо реже, чем девочки. Возникновение опухоли может происходить внезапно на фоне аллергической реакции. В отдельных случаях его появление может быть беспричинным.

Аллергены, провоцирующие возникновение отеков

Если у ребенка имеется предрасположенность к кому-либо веществу, то это может привести к возникновению отека Квинке. Часто это происходит в случаях:

  • применения лекарственных препаратов;
  • укуса насекомых;
  • потребления пищевых продуктов, которые содержат в составе консерванты и красители.

Возникающая у детей опухоль имеет высокий риск летального исхода в особенности, когда помощь была оказана несвоевременно.

При появившемся отеке первое, что следует сделать — прекратить воздействие на ребенка аллергенов. После этого необходимо вызвать скорую помощь.

Как лечить болезнь?

Для того чтобы облегчить состояние больного, следует положить на отечное место холодный компресс.

Также необходимо закапать в нос капли, обеспечивающие сужение сосудов.

Можно дать таблетку препарата с противоаллергическим действием. Кроме этого необходимо обеспечить поступление в помещение, где находится больной, свежего воздуха.

Если ребенка укусило насекомое, то необходимо вытащить жало из пораженного места, а потом наложить на 25 минут жгут выше этого места.

Обязательно необходимо вызвать доктора.

Проведение обследования

Чтобы выработать наиболее эффективные схемы лечения болезни Квинке, необходимо найти индивидуальный подход к каждому пациенту. Здесь большое значение имеет наблюдение и диагностика больного, а также его обследование. Только после того, как были проведены все эти мероприятия, необходимо назначать лечение для устранения всех причин заболевания. Запрещается заниматься самолечением, поскольку это не даст нужного результата, а только ухудшит состояние больного. Чтобы быстрее вылечить отек Квинке, необходимо обращаться к квалифицированным специалистам. Если лечение будет назначено вовремя, то это позволит облегчить состояние больного и ускорить его выздоровление.

Поэтапное лечение

Если у больного отек легкой степени, то в этом случае лечение ограничивается приемом антигистаминных препаратов, которые можно приобрести в любой аптеке, не предъявляя рецепта. Также можно воспользоваться альтернативными методами лечения этой болезни. Прием больным этих препаратов позволит избавиться от симптомов болезни уже через несколько дней.

Если отек в тяжелой форме, то главная цель — восстановить дыхание. После этого необходимо уменьшить симптомы. При этом большое значение имеет определение аллергена, который вызвал отек у больного. Когда причина отека у больного установлена, можно переходить к лечению, которое должно предотвратить дальнейшее распространение отека и уменьшить уже возникший.

В таком случае лечение предусматривает исключения контакта с аллергеном, а также назначение и прием соответствующих препаратов. С целью снижения уровня гистамина назначаются тавегил, супрастин, тверитин.

Для того чтобы снизить парасимпатическую активность, прописывают атропин.

Для понижения проницаемости сосудов больному назначается витаминотерапия, а также прописывают препарат аскорутин.

Для десенсибилизации назначаются системные кортикостероиды. Они обеспечивают усиление производства недостающих С1-ингибиторов, если подверженность аллергии у больного является наследственной чертой.

Также при лечении прописывают кальций, аскорбиновую кислоту, эфедрин.

Для быстрого исцеления назначается гипоаллергенная диета, которая исключает продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Также назначаются ферментные препараты – креон, фестал.

Лечение инфекций — заболеваний кишечника, кариеса, ОРВИ.

Проводить меры профилактического характера, которые имеют большое значение при лечении больного.

Средства народной медицины

В случаях, когда отек протекает не в тяжелой форме, лечение можно проводить в домашних условиях для того, чтобы обеспечить легкость переноса организмом заболевания. Однако следует проводить его только после предварительного согласования с лечащим врачом.

Народная медицина предлагает большое количество средств, которые могут использоваться для лечения этого заболевания.

Эффективными средствами для лечения этого заболевания являются отвары и настои, приготовленные из цветков, листьев и трав ромашки, зверобоя, а также корней одуванчика, валерианы, сельдерея.

Заключение

Синдром Квинке — достаточно неприятное заболевание, которое проявляется в форме отека. Он может появиться в различных частях тела, доставляя дискомфорт для человека. Вся опасность этого заболевания заключается в том, что он при позднем лечении может закончиться летальным исходом. Поэтому каждый человек должен уделять внимание своему здоровью. При обнаружении отека необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Он проведет тесты, назначит анализ и поставит точный диагноз, а потом составит программу лечения. При своевременном обращении можно быстро вылечить это заболевание с минимальными негативными последствиями для здоровья больного человека.

Отек Квинке

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой острую, внезапную реакции, преимущественно аллергической этиологии, которая сопровождается выраженным отеком слизистых и подкожной клетчатки.

Причины

Аллергический отек Квинке у детей – это реакция немедленного типа. Взаимодействие с аллергеном сопровождается выработкой медиаторов из тучных клеток: гистамина, кининов, простагландинов, что сопровождается повышением проницаемости подкожных и подслизистых капилляров и венул с появлением массивного отека тканей в патологическом очаге.

Неаллергический отек Квинке у детей возникает на фоне генетической детерминированности патологических реакций, наследуемых по доминантному типу. На фоне таких процессов в сыворотке крови больного определяется снижение уровня ингибиторов калликреина и С1-эстеразы. Такие процессы способствуют активации системы комплемента и образованию С1-эстеразы, что приводит к расщеплению компонентов комплемента С2 и С4 и образованию кининоподобного пептида, инициирующего отек Квинке у детей.

Основными причинами, запускающими каскад иммунопатологических реакций и развитие отека Квинке у детей, могут являться пищевые продукты, медикаментозные средства, а также респираторные и другие аллергены.

Триггерами неаллергического отека Квинке у детей являются как аллергены перечисленные выше, так и неспецифические причины, такие как инфекции, интоксикации, физические факторы и стресс. Иногда причины возникновения отека Квинке у детей не удается установить.

Симптомы

Ангиоотек у детей может иметь различную клиническую форму и характеризоваться появлением отека слизистых оболочек и подкожной клетчатки, отека гортани, абдоминального синдрома, неврологических нарушений.

При поражении слизистых и подкожной клетчатки развитие отека происходит внезапно. Нарастание симптомов отека отличается стремительным течением (от нескольких минут). Чаще всего отек локализуется в области губ, век, щек, лба, стоп, кистей и мошонки. При возникновении отека ротовой полости и языка у ребенка резко затрудняется речь и глотание. При осмотре зева обнаруживается отечность мягкого неба, глотки, маленького язычка. В случае появления изолированного отека миндалин картина может напоминать катаральную ангину.

Отечность тканей может сопровождаться появлением незначительного давления, напряжения и покалывания. При пальпаторном обследовании области не возникает болезненных ощущений, а при надавливании на отечные ткани не остается ямки.

При вовлечении в патологический процесс гортани возникает серьезная угроза для жизни больного. Отек гортани отличается молниеносным развитием. Из-за внезапного затруднения дыхания малыш становится беспокойным, его лицо синеет, развивается афония. Иногда может возникать кровохарканье, вызванное множественными кровоизлияниями в слизистую рта, глотки и гортани. Быстрое прогрессирование отека может привести к асфиксии и гибели ребенка, если не будет произведена экстренная трахеостомия.

Абдоминальный синдром при отеке Квинке у детей проявляется поражением слизистой пищевода, желудка и кишечника. Постановку диагноза затрудняет отсутствие отечности подкожной клетчатки. Приступ возникает внезапно и обусловлен появлением резких болей в животе, рвоты, профузных поносов с примесью крови.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании имеющейся симптоматики, данных анамнеза жизни и заболевания больного. Важная роль в постановке корректного диагноза принадлежит данным, полученным при сборе аллергологического анамнеза. Для подтверждения диагноза может потребоваться определение общих и специфических иммуноглобулинов Е в крови, определение концентрации компонентов комплемента С2 и С4 и уровня Clq-ингибитора в сыворотке крови.

Лечение

При диагностировании отека Квинке у детей следует прекратить контакт с предполагаемым аллергеном. Для элиминации уже попавшего в организм аллергена малышу дают обильное щелочное питье, энтеросорбенты и антигистаминные препараты. В тяжелых случаях могут применяться системные кортикостероиды, а с целью снижения проницаемости сосудов –аскорутин.

Профилактика

Профилактика ангионевротического отека Квинке у детей основана на соблюдении низкоаллергенного режима, элиминационной диеты, периодическом приеме антигистаминных препаратов.

Отек Квинке у ребенка: симптомы, первая помощь, лечение

Главная » Аллергия у детей »

При возникновении отека Квинке у ребенка ему требуется незамедлительная медицинская помощь, поскольку развитие болезни может привести к летальному исходу. Впервые заболевание было описано немецким врачом Генрихом Квинке в 1882 г. В современной медицине под ангионевротическим отеком понимается отекание дермы, подкожной клетчатки и слизистых, возникающее по целому ряду причин и обладающее характерной симптоматикой.

Классификация отеков

Медицинской наукой разработана классификация отеков, которая показывает, что патология имеет сложную природу:

  1. Аллергическую. Проявляется при сенсибилизации (повышении чувствительности) к антибиотикам и другим лекарственным препаратам, некоторым видам пищи, добавкам в составе продуктов, яду пчел или ос.
  2. Псевдоаллергическую. Возникает при высвобождении гистамина в крови без участия иммунной системы под воздействием некоторых лекарств (салицилатов, ингибиторов, декстранов и др.) или добавок в пищевых продуктах.
  3. Комплементзависимую. Подразделяется на наследственную с количественным или функциональным недостатком С1-ингибитора и приобретенную (иммунокомплексную, аутоиммунную).
  4. Идиопатическую (по неустановленной причине). В медицине описаны случаи проявления отечности от вибрации, сдавливания, чрезмерной физической нагрузки и холода).

Механизм развития у детей

Механизм развития наследственного отека связан с избыточной активностью белкового комплемента и свертываемостью крови в результате стресса. В крови образуются брадикинин и С2-кинин, которые повышают проницаемость сосудов. Введение антигистаминных препаратов в этом случае не помогает. Такой тип заболевания чаще встречается у девочек.

Приобретенная патология связана с дефицитом С1-ингибитора вследствие его повышенного потребления организмом. Этот тип отечности может получить развитие при лимфопролиферативных, аутоиммунных и инфекционных заболеваниях. В первые годы жизни он практически не встречается.

Наиболее распространенная аллергическая форма обусловлена активизацией тучных клеток и выбросом в кровь гистамина, лейкотриена и простагландина. Данные медиаторы расширяют сосуды сосочкового слоя кожи, повышают проницаемость стенок сосудов, вызывают межклеточный отек и миграцию в воспаленную часть эозинофилов, базофилов, нейтрофилов, лимфоцитов. Образуются волдыри, сопровождаемые зудом.

Симптомы отека Квинке

Симптомы отека Квинке у детей проявляются в виде припухлости в местах, где развита подкожная клетчатка, – на веках, губах, щеках, конечностях, слизистой рта, гениталиях. Характерны онемение, зуд.

Для аллергических проявлений характерно острое начало. Реакция развивается через 20-30 минут после контакта с аллергеном, возможно сочетание с крапивницей. Отек представляет собой плотную, асимметричную, безболезненную припухлость (иногда бледно-розового цвета).

Наибольшую опасность для жизни младенца представляют отек гортани и вызванная им асфиксия. Ребенок начинает тяжело дышать, задыхаться. Возможны посинение лица, исчезновение голоса, кровохарканье.

Признаки кишечного отека – боль, анорексия, диарея и рвота. Клиническая картина часто напоминает «острый живот» или кишечную непроходимость.

Неотложная помощь в домашних условиях

При появлении отечности первым делом необходимо вызвать скорую помощь, лечиться самостоятельно запрещено.

Если заболевание проявилось у грудничка, мама должна вспомнить, что она съела или выпила необычного (на младенца может повлиять и новое детское питание), а затем прекратить контакт с предполагаемым аллергеном.

При укусе пчелы или осы, а также возникновении реакции на внутримышечный укол следует принять меры по предотвращению распространения аллергена по сосудам: наложить жгут выше контакта, а при отсутствии такой возможности – холодный компресс или лед.

При подозрении на пищевую реакцию пострадавший должен принять активированный уголь или лигнин гидролизный в дозировке 1 г/кг.

Заболевшему нужен свежий воздух: рекомендуется освободить ребенка от лишней одежды, а новорожденного – от пеленок.

Дальнейшие действия и лечение

Симптомы и лечение у каждого заболевшего индивидуальны.

Больной доставляется в реанимацию при осложнениях, угрожающих жизни (отеке гортани, анафилактическом шоке, астматическом статусе).

Госпитализации подлежит ребенок при наличии следующих признаков:

  • генерализированных форм аллергических реакций;
  • стеноза гортани 2-й или 3-й степеней;
  • повторной локализованной аллергической реакции;
  • отеке кишечника, гиповолемии;
  • отсутствии эффекта после лечения в амбулаторных условиях.

После оказания первой помощи врачи проводят диагностику, включающую изучение анамнеза, физикальное обследование и лабораторные исследования.

При аллергической болезни выполняются очистительная клизма, промывание желудка, внутривенно или внутримышечно вводятся антигистаминные (Димедрол, Тавегил) и глюкокортикоидные (Преднизолон) препараты.

Как избежать развития отека?

При наличии у родственников предрасположенности к аллергии мама и новорожденный должны соблюдать гипоаллергенную диету. В дальнейшем в семье следует исключить из рациона пищевые продукты с доказанным механизмом аллергического развития. В домашней аптечке должны быть антигистаминные лекарства.

Назначая лекарственные средства при других заболеваниях, врач должен учитывать наличие предрасположенности к ангионевротическому отеку.

Детям с наследственной реакцией противопоказаны переохлаждения, стрессовые ситуации, интенсивная физическая нагрузка. Следует избегать травм, простудных заболеваний и необоснованных оперативных вмешательств.

Отек Квинке: фото, симптомы, лечение

Опасное проявление аллергии — отек Квинке и его симптомы возникает при воздействии самых разных факторов химического, наследственного, биологического типа. Опасность заболевания заключается в том, что отечность развивается стремительно, симптомы нарастают с ураганной скоростью.

отек квинке

Отеку Квинке присуще появление выраженных припухлостей лица, глаз, конечностей, других участков тела. Формирование происходит с участием кожных покровов, слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки.

При тяжелом течении патологические процессы развиваются во всех внутренних органах и соединительной ткани, покрывающей суставы, развивается острый артрит.

Наиболее тяжелым случаем является отек тканей головного мозга. Чтобы избежать подобной ситуации следует знать все признаки у взрослых и малышей, владеть информацией о симптомах, методиках терапии и профилактики заболевания.

к содержанию ↑

Систематизация патологии

Что такое аутоиммунные реакции и отек Квинке? Современная клиническая иммунология классифицирует два вида болезненного процесса. Их различия необходимо знать людям, склонным к аллергии, чтобы эффективно и быстро оказывать помощь при развитии приступа.

  • Отек истинно аллергического характера является результатом несоответствия антител и антигенов. Высокая проницаемость сосудистых стенок возникает при высвобождении биологически активных веществ. Это нетипичные белковые структуры — кинин, гистамин, простагландин, цитокин. В данном случае провоцирующий фактор отека – пища, куда включены определенные продукты. Медикаментозные средства, аллергены традиционного типа – пух, шерсть, пыль, естественные токсины.
  • Псевдоаллергический отек Квинке — врожденный дефект иммунной системы. Соотношение в паре белковой группы активизируется исключительно при нарушении внутреннего биологического баланса вследствие проникновения аллергена.

Дефекты иммунитета проявляются беспричинно, являясь ответом на раздражитель теплового, химического, температурного характера.

к содержанию ↑

Причины патологии

Основной причиной развития ангионевротического процесса является искаженная реакция организма на собственный белок. При этом иммунные тела приходят в конфликт с собственными тканями, и начинают бороться с ними, как это происходило бы с чужеродными элементами.

Ангионевротический отек Квинке разделяют на два вида:

  • Приобретенный тип – идиопатический,  появившийся вследствие выраженной аллергии на различные вещества, травм различного характера, глистных заносов, сильных стрессов и депрессивного состояния, сопутствующих тяжелых хронических заболеваний. Значительная часть аллергий возникает как ответ на воздействие холода, обмораживания, солнечных лучей на пляже и искусственного ультрафиолета в соляриях.
  • Врожденная форма имеет наследственную основу, выражается в изменении тех или иных генов и их фрагментов.

Болезнь подразделяется именно на основании различия факторов, потенцирующих появление, развитие и обострение патологии. Общим в этих двух видах является синдром нарушения функций иммунной системы, проявляющиеся  превышенной реакцией на определенный перечень инородных веществ.

к содержанию ↑

Отек Квинке — фотогалерея

отек квинке
отек квинке
отек квинке
отек квинке

Достаточно часто даже современные приемы и методики диагностики и комплексное обследование при помощи специфических проб не позволяют выявить точную причину отека Квинке. Подобная ситуация представляет особую опасность для пациента. Никто из его окружения  не имеют представления о том, когда и отчего наступит очередной приступ.

к содержанию ↑

Этиология отеков у детей

Необходимо уделять внимание возможности развития отека Квинке у детей.

Родителям склонных к аллергии малышей следует быть информированными о наиболее частых причинах, вызывающих опасное для жизни ребенка состояние:

  1. Продуктовая аллергия, идиопатический тип, провокатором обострения выступают различные типы пищевых добавок, опасные синтетические консерванты и красители, содержащиеся в колбасе, блюдах из морской рыбы, соках, сырах, напитках;
  2. Лекарственные средства – противосудорожные и содержащие йод препараты, антибиотики, аскорбиновая и ацетилсалициловая кислота, группа витаминов «В»;
  3. Цветущие растения, в период массового образования пыльцы;
  4. Продукция пчеловодства – мед, вощина и воск, прополис;
  5. Реакция на токсины, проникающие в организм при укусах насекомых, наиболее опасны для ребенка укусы пчел и ос.

В педиатрической практике отмечено, что отечность горла в детском возрасте достигает значительного размера, имеет вид мигрирующих фрагментов, возникая в различных местах, развивается просто на глазах.

к содержанию ↑

Отек Квинке у детей — фото

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

При первом столкновении с развивающимся отеком Квинке пациент и его близкие приходят в растерянность от стремительного начала процесса, внезапного появления признаков на фоне общего благополучия, быстро прогрессирующих, их развитие наблюдается даже невооруженным глазом. Комплекс проявлений зависит от локализации отека Квинке:

  • Отечность дыхательной системы, горло и области гортани. Характеризуется появлением охриплости, характерным «лающим» кашлем, затруднением дыхательных функций. Нервная система пациента возбуждена, он испуган, цвет кожи на лице приобретает синеватый оттенок, наблюдается головокружение, сознание становится неясным, наступает обморок. Ангионевротический отек лица наиболее опасен в раннем возрасте. Ребенок при отечности гортани страдает от удушья, возможно наступление комы и смертельный исход.
  • Развитие отека на лицо происходит изначально фрагментами – щеки, губы, на шее и груди, над глазами;
  • Отечность век и под глазом не позволяет человеку открывать глаза, на губах затрудняет речь и питье.
  • Ангио спастические отеки органов половой сферы. Симптоматика подобна признакам цистита в острой форме с задержками мочевыделения.
  • При поражении слизистой оболочки рта. Выражена и стремительно нарастает отечность губ, языка, миндалин, неба и небной занавески. Процессы глотания затруднены, состояние ухудшается с ураганной скоростью. Чаще всего этому типу подвержены дети, у взрослых диагностируется редко.
  • Основными симптомами ангио отека головного мозга у взрослых и детей является быстрое развитие судорожного синдрома, невротические и психопатические расстройства. Дети падают в обморок, страдают галлюцинациями и стойкими расстройствами психики.
  • Отек Квинке органов пищеварительной системы. Характерен приступ острой боли, рвота, диарея, появляются отеки на ногах и руках.
  • В детской практике опухоль имеет свою специфику. Ей  подвержено лицо, в частности губы, слизистая гортани, язык и щеки грудничка.

Для клиники отека Квинке характерно спонтанное появление признаков заболевания, их развитие и нарастание патологии, внезапное исчезновение даже без активной терапии. Отек Квинке статичен в течение нескольких часов.

Особую опасность представляет ухудшение функций дыхания, что значит – наступает дефицит кислорода в тканях. В случае отсутствия помощи может наступить летальный исход на фоне развития асфиксии.

Локализация отека Квинке на лице также опасна прогрессированием процесса. Когда он распространяется на оболочки головного мозга, то влечет непоправимые изменения мозговых тканей, особенно разрушается функция передачи нервного импульса в головном мозге.

к содержанию ↑

Советы и рекомендации

При развитии настолько серьезного и опасного патологического состояния важно не растеряться и по возможности оказать первую помощь пациенту. В случае возникновения малейшего подозрения на отек Квинке необходимо вызывать карету Скорой помощи.

В ожидании приезда бригады неотложной помощи нужно провести комплекс мероприятий:

  1. Устранить контакт с аллергеном, провоцирующим приступ;
  2. Открыть окно и максимально интенсифицировать дыхание свежим воздухом, успокоить больного;
  3. Обильно напоить пациента и употребить активированный уголь или другой анатоксин;
  4. Явления насморка или заложенности носа блокировать сосудосуживающими каплями в обе ноздри;
  5. Укус осы или неправильно проведенную инъекцию блокируют наложением жгута, холодным компрессом или грелкой со льдом;
  6. Употребить антигистаминный препарат – диазолин, супрастин или их аналоги.

Все проведенные мероприятия позволят дождаться и  встретить доктора без дальнейшего усугубления состояния отеков и по возможности снизить активность отека Квинке.

Людям, имеющим склонность к аллергическим реакциям в качестве предупреждения наступления отека Квинке важно соблюдать простые правила жизни. Основа профилактики состоит в простых мероприятиях. Тщательно подобранная диета, исключения контактов с провоцирующим фактором — аллергеном, систематическое наблюдение у врача, соблюдение всех его рекомендаций и лечение, прием назначенных антигистаминных средств, использовать защитные средства от насекомых в летние месяцы.

к содержанию ↑

Видео — Отек Квинке

Необходимо соблюдать гигиенический режим в быту, систематически проводить мероприятия по влажной уборке и осуществлять регулярное проветривание.

Прогноз отека Квинке хороший при соблюдении правил жизни, поведения и точное следование рекомендациям доктора.

 

 

? симптомы и лечение, что делать в домашних условиях

Отек Квинке у ребенка встречается в 2% всех случаев. При этом острая патология угрожает состоянию малыша, она развивается стремительно и практически бессимптомно. Недуг чаще поражает девочек, у которых более выражена склонность к аллергиям.

Родителям следует знать особенности протекания ангионевротического отека, чтобы своевременно оказать необходимую помощь. Важно помнить, что ребенок после стабилизации состояния должен пройти полное обследование для выявления аллергена, назначения необходимого лечения.

Причины

Изучая возможные причины отека Квинке у детей, известно, что на первом месте стоит аллергия. У малышей патология может быть спровоцирована продуктами питания. Во время лактации женщине следует отказаться от высокоаллергенных продуктов, чтобы не вызвать подобную реакцию у малыша.

Часто проблемы начинаются во время первого прикорма, поэтому в этот период следует с особой тщательностью следить за реакциями малыша на каждый новый продукт.

У грудничков не исключена острая реакция организма на пыльцу. Подобный риск несут укусы насекомых.

Факторы, провоцирующие аллергию

Специалистами выделен ряд факторов, приводящих к развитию патологии:

  • высокоаллергенные продукты. Чаще это мед, сухофрукты, шоколад, ягоды, морепродукты;
  • консерванты, красители, другие вредные добавки, содержащиеся в продуктах питания;
  • шерсть, мелкие чешуйки животных;
  • определенные медикаменты;
  • заражение глистами;
  • заболевания крови;
  • инфекционные болезни.

Не стоит забывать – аллергию нередко провоцируют нарушения работы организма в целом. Это же касается диагностированной ферментной недостаточности, сбоев в работе щитовидки.

Злокачественные образования – также относятся к причинам появления патологии.

Симптомы

Родителям важно знать, что симптомы отека Квинке у детей могут разниться. Все напрямую зависит от того, где находится очаг поражения.

При аллергическом поражении слизистых, подкожных тканей наблюдается:

  • быстро развивающийся отек слизистых, мягких тканей;
  • отечность лица, конечности;
  • появление затруднения дыхания, глотания;
  • нет болезненности, зуда пораженных участков.

Аллергическое поражение гортани проявляется:

  • быстро развивающимся отеком гортани. Достаточно пары минут;
  • трудностями дыхания;
  • появляется тревожность, паника;
  • кожа лица приобретает синюшний оттенок;
  • голос меняется, он может на время полностью исчезнуть;
  • выделения с кровью изо рта;
  • выделения из носа усиливаются, наблюдается его заложенность.

Если поражены органы системы пищеварения, наблюдается:

  • отек, повреждения слизистых ЖКТ;
  • боль в животе;
  • диарея с кровяными выделениями;
  • сильная рвота.

При поражении нервной системы возникает:

  • поражение вещества головного мозга;
  • припадки эпилепсии;
  • проявления ухудшения зрения;
  • проблемы с речью;
  • начинаются приступы головной боли;
  • начинаются процессы поражения мышц затылка.

Есть и другие симптомы отека Квинке, которые могут встретиться при поражении любого участка, но проявляются в редких случаях. Это:

  • отек сердца;
  • поражение суставов;
  • нарушение мочеиспускания, нормальной работы системы мочевыведения.

Появление тревожной симптоматики должно стать причиной для немедленного вызова скорой помощи, доставки ребенка в больницу. Отек Квинке развивается стремительно, при отсутствии необходимой помощи высок риск летального исхода.

Диагностика

Первая диагностическая мера – визуальный осмотр ребенка. Далее врач проводит детальный опрос для сбора анамнеза.

Также может быть введен предполагаемый аллерген в небольшом, не угрожающем жизни ребенка количестве. После этого врач оценит состояние организма, его реакцию на потенциальный возбудитель.

Чтобы точно выявить аллерген следует провести аллергологические пробы. После получения результатов врач разрабатывает схему лечения.

Формы отека

Может проявляться несколько форм отека Квинке. Это зависит от того, что стало возбудителем патологии.

Тип отека Как проявляется
Аллергический Стремительное развитие отека после контакта с аллергеном. Выделяется гистамин, негативно влияющий на состояние мягких тканей, слизистых. Отек возможен за счет увеличения проницаемости тканей.
Неаллергический Патология чаще передается по наследству. Отек возникает, если иммунитет ослаблен, ребенок постоянно болеет.
Рецидивирующий Патология склонна рецидивировать даже при условии получения необходимого лечения. Родителям ребенка стоит детально знать, как оказывать неотложную помощь, чтобы в критический момент не сделать ошибку.

В чем опасность

Главное и самое опасное осложнение отека Квинке – летальный исход при отсутствии или несвоевременном оказании медицинской помощи.

Выделен еще ряд возможных осложнений:

  • проблемы с дыханием, высок риск асфиксии. Это может стать причиной инвалидизации, смерти ребенка;
  • отек, поражающий органы ЖКТ может спровоцировать перитонит, привести к общему отравлению организма;
  • если воспалены оболочки головного мозга, повышается риск развития менингита.

Каждое из этих состояний несет прямую угрозу ребенку, поэтому следует приложить все усилия, чтобы была оказана помощь и назначена требуемая терапия.

Неотложная помощь

Отек Квинке – опасное состояние, поэтому каждому важно знать, что делать в такой ситуации. От собранности действий, даже проведенных в домашних условиях зависит здоровье ребенка.

При оказании первой помощи необходимо вызвать бригаду неотложной помощи, а до ее приезда:

  1. прекратить контактирование с аллергеном;
  2. успокоить ребенка, чтобы у него не начались панические приступы;
  3. уложить его на ровную поверхность, под ноги положить подушку, валик, сделанный из подручных средств;
  4. чтобы устранить удушье на пару минут отвести ребенка в ванную, предварительно открыв там краны с горячей водой;
  5. давать пить много жидкости: минеральную воду, обычную воду, предварительно добавив щепотку соды;
  6. подготовить антигистамины для купирования аллергии, сорбенты для очищения организма.

Лечение

Лечение отека у детей напрямую зависит от его типа. Схема лечения подбирается врачом. Самолечение категорически запрещено.

Тип отека Необходимое лечение
Аллергический Назначаются:
  • антигистаминные препараты;
  • кортикостероиды;
  • мочегонные средства;
  • лекарства для сосудов.
Рецидивирующий Необходим курс антипаразитарной терапии. Чаще назначается Пирантел. Дополнительно ребенку нужно пройти полное обследование и регулярно лечить хронические болезни, если они присутствуют, не допуская развития воспалительных процессов.
Наследственный Рекомендовано переливание плазмы крови
Отек гортани Назначаются:
  • ингаляции с препаратами кортикостероидной группы;
  • очищение крови;
  • лечебные процедуры, предполагающие использование кислородной маски;
  • вентиляция легких проводиться в экстренном порядке в случае острой необходимости.

Народные средства

До момента приезда скорой и госпитализации ребенку следует делать холодные компрессы на место непосредственного отека. Дополнительно дать малышу стакан теплого молока смешанного с чайной ложкой соды. Если нет молока, его можно заменить слегка подогретой минеральной водой.

Настой крапивы можно давать 3 раза в день по 0,5 стакана. Следует взять 100 г сухой аптечной травы, залить стаканом кипящей воды, настоять 2 часа, затем процедить.

Полезно готовить для малыша теплые ванны, добавляя в воду соль, настой морской капусты. Ламинарию в сушеном виде можно купить в аптеке. 100 г сухих водорослей залить водой (40 градусов), настоять 30 минут, затем процедить и вылить в ванну. В теплой воде малыш может находиться не более 20 минут.

Если ребенок хорошо переносит настой из березовых почек, он поможет снять отек. Нужно взять 1 ст. л. сухих почек, добавить 1 стакан кипящей воды, настоять 10 минут, затем процедить, дать остыть. В теплом виде давать малышу пить (понемногу) до исчезновения отечности.

Профилактика

Возникновение отека можно постараться предотвратить.

Первая и основная рекомендация – полностью исключить возможный контакт с аллергеном.

Следует выполнять ряд важных рекомендаций:

  • в рационе не должно быть высокоаллергенных продуктов;
  • стирать вещи нужно со специальными гипоаллергенными средствами, особенно это важно для новорожденных, у которых кожа крайне чувствительна к раздражителям;
  • все косметические средства по уходу за ребенком также должны быть без аллергенов;
  • контакт с домашними, уличными животными следует полностью исключить;
  • игрушки, скапливающие пыль, другие подобные вещи следует убрать – это потенциальная опасность;
  • воздух в помещении постоянно должен быть увлажнен;
  • средствами для отпугивания насекомых следует пользоваться в теплое время, предотвращая риск укуса. При этом и репеллентное средство должно быть гипоаллрегенным.

Опасность, которую несет в себе отек Квинке, должна быть понятна каждому родителю. Следует знать, что способно спровоцировать аллергическую реакцию, всячески укреплять иммунитет ребенка и регулярно посещать врача для контроля состояния организма.


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...