Остеопороз позвоночника лечение


Остеопороз позвоночника - симптомы и лечение, профилактика

Кости человека имеют достаточно крепкую структуру, надежные и вполне справляются со своей главной задачей – дают опору телу. Но из-за влияния определенных факторов они могут поменять свою плотность – развивается остеопороз позвоночника. Симптомы и лечение заболевания подробно описаны в данном материале. А зная основные причины развития, можно снизить риск возникновения остеопороза.

Остеопороз позвоночника — симптомы и лечение

Остеопороз – что это такое?

Это достаточно распространенное и опасное заболевание костной ткани. Оно связано с уменьшением плотности кости из-за нарушения регенеративных процессов и вымывания кальция из структурных элементов скелета. Костная ткань, как и все остальные в организме человека, обновляется постоянно. В ней присутствуют два вида клеток: остеобласты и остеокласты. Первые отвечают за воссоздание клеток костей, вторые – за их разрушение. И именно остеокласты начинают активизироваться при развитии остеопороза, то есть костная ткань начинает разрушаться быстрее, чем восстанавливаться. Результат – хрупкие и пористые кости. Восстановительные процессы идут быстрее всего у подростков в возрасте 16 лет, а вот после 50 лет их темп снижается. То есть развитие остеопороза можно связать, в первую очередь, со старением организма.

Пораженная остеопорозом кость

Довольно часто патология поражает позвоночный столб – главную опору тела человека. Также остеопороз развивается в костях предплечий, запястья, таза. Нередко патология затрагивает и крупные суставы – тазобедренный, локтевой, коленный.

Что происходит с костью при остеопорозе

Согласно статистическим данным, остеопорозом страдает более 250 млн человек во всем мире. Наиболее подвержены ему женщины в возрасте от 50 лет (33%), но он развивается и у мужчин (около 20% случаев). Притом, перешагнув рубеж в 70 лет, 50% представительниц прекрасного пола и те же 20% сильной половины человечества получают диагноз «остеопороз» или имеют остеопедический синдром.

Внимание! Главная опасность остеопороза – переломы из-за хрупкости костей. Например, для женщин в возрасте от 50 лет риск получения такой травмы составляет 15,5%. У мужчин старше 59 лет в 20% случаев происходит перелом позвонков.

Плотность костной ткани при разных степенях остеопороза

Без должного лечения заболевание достаточно быстро прогрессирует и способно привести к очень печальным последствиям. Из-за остеопороза риск получения компрессионного перелома позвоночника возрастает в разы. Притом порой достаточно одного резкого движения или неудачного падения, чтобы заработать такое осложнение. Качество жизни больных ощутимо снижается из-за сильного ограничения подвижности. Изменяется и внешность, причем далеко не в лучшую сторону.

Признаки остеопороза позвоночника

Симптомы

Заболевание достаточно сложно выявить на начальном этапе, так как в этот период пациенты редко обращаются за помощью из-за практически полного отсутствия симптомов. Однако, зная основные признаки, появляющиеся на каждой из трех стадий, есть шанс вовремя заметить начало появления патологических симптомов.

Как проявляется остеопороз

Таблица. Признаки остеопороза в зависимости от стадии заболевания.

СтадияПризнаки
IЭто самая легкая форма заболевания, при которой симптоматика достаточно скудная. Деформация костей умеренная. Главные симптомы:
· незначительная боль в области поясницы, которая проявляется после длительного стояния или сидения на одном месте;
· небольшое снижение плотности позвонков;
· судороги конечностей, которые чаще всего наблюдаются по ночам;
· слабость в области поясницы;
· первые признаки уменьшения количества кальция в тканях организма – ухудшается состояние зубов, присутствует ломкость волоса и т. д.;
· незначительные сложности во время попыток поднятия с пола упавшего предмета или при завязывании шнурков.
IIНа этой стадии дегенеративные процессы в костях начинают идти быстрее. Деформация костной ткани средней степени. Признаки:
· появление в позвоночнике болей, носящих эпизодический или постоянный характер. Притом болевой синдром усиливается, когда человек выполняет обычные бытовые действия. Изменения погодных условий также могут спровоцировать усиление боли;
· чувство дискомфорта и боли в области тазобедренного сустава или боков;
· колебания давления;
· покалывание в ногах и их онемение.
IIIНа этой стадии остеопороз уже ни с чем не спутать, это тяжелая форма деформации костей, и характерными для заболевания симптомами являются:
· постоянные сильные боли в области поясницы и спины;
· во время прикосновений к пораженному участку боли усиливаются;
· на боках появляются особые, характерные для заболевания складки;
· волосы выпадают, ногти быстро ломаются;
· боль ощущается в области тазобедренных и других крупных суставов;
· могут возникнуть компрессионные переломы, в результате которых происходит защемление нервных корешков спинного мозга.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить околосуставный остеопороз, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Выпячивания живота

Также развитие остеопороза можно заметить по сильным изменениям осанки и уменьшению роста, наличию болей в груди. Кстати, изменение роста порой может быть очень значительным – имеются данные, когда человек становился ниже на 10-15 см (правда, в результате компрессионных переломов). Руки из-за укорочения грудной клетки могут казаться чересчур длинными.

На заметку! Болевой синдром в области бока развивается из-за уменьшения расстояния между тазовыми костями и ребрами.

Изменение структуры кости при остеопорозе

Поддерживающий корсет для позвоночника

Виды остеопороза

Остеопороз имеет не только три стадии развития, но и определенные формы. Как правило, тип заболевания будет зависеть от того, что стало главной причиной его появления:

  • постклимактерический (первого типа) – развивается у женщин из-за нарушения выработки женских гормонов в организме. Обменные процессы, связанные с кальцием, также ухудшаются. Обычно первые симптомы появляются примерно через 5-10 лет после наступления климакса, до 70 лет;

    Постклимактерический и старческий остеопороз

  • сенильный (второго типа), также именуемый возрастным или старческим – появляется из-за естественных процессов старения и активации остеокластов. Возрастная граница – примерно 65 лет;
  • ювенильный – отмечается у детей в возрасте около 10-11 лет. Обычно через 1-5 лет позвонки и кости восстанавливают свою структуру, а болезнь отступает. Главное, чтобы не произошло деформации позвоночника – она, к сожалению, будет необратима;
  • вторичный – развивается на фоне каких-либо других патологий, генетических проблем;
  • комбинированный – остеопороз, который развивается из-за нескольких причин сразу;
  • кортикостероидный – появляется на фоне длительного приема гормональных препаратов, в частности – глюкокортикоидов.

Остеопороз бывает нескольких типов

На заметку! Чаще всего встречаются сенильная и постклимактическая формы остеопороза. Также в научной литературе можно обнаружить и еще одну форму – диффузный остеопороз, при котором происходит поражение всех костей в организме.

Факторы и причины развития

Спровоцировать развитие остеопороза могут следующие факторы:

  • нарушения обменных процессов в организме;
  • недостаток витамина D;
  • неправильное функционирование надпочечников и щитовидной железы;
  • заболевания ЖКТ;
  • неправильное питание;
  • наличие ревматоидного артрита, опухолевых процессов;
  • возрастные изменения в результате естественного старения организма.

Одной из причин заболевания является старение организма

Также спровоцировать развитие остеопороза и увеличить в разы риск его появления могут лишний вес или его недостаток, пассивный образ жизни, употребление алкоголя, курение. Большую роль играет и наследственность – примерно 60% пациентов получают заболевание в качестве «наследства».

Диагностика

Сложность диагностики заболевания на ранних этапах заключается в практически полном отсутствии явных симптомов. Чаще всего пациенты обращаются за помощью, уже получив компрессионный перелом или ощущая сильную боль в спине.

Тест на остеопороз

Однако даже на ранних стадиях развития заболевание можно выявить, если пройти комплексное обследование. Оно включает в себя:

  • денситометрию, то есть измерение плотности тканей кости;
  • МРТ;
  • рентгенографию;
  • УЗИ позвоночного столба;
  • радиоизотопное сканирование костей;
  • различные лабораторные исследования.

Денситометрия

На заметку! Рентгенография будет информативной только при условии, что костная масса уже уменьшилась минимум на 30%.

К лабораторным методам исследований относятся общие анализы крови и мочи. Также производится забор крови на биохимию с целью определения содержания в ней мочевины, билирубина, кальция, ферментов и других веществ. Необходимо будет сдать анализы, позволяющие исследовать половые гормоны и гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

Лечение

Лечение остеопороза происходит по нескольким направлениям. Это и стандартная терапия медикаментами, и изменение образа жизни, и использование ЛФК, физиотерапии и т. д. Как правило, врачи будут рекомендовать методики в зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится лечение остеопороза у пожилых женщин, а также рассмотреть лучшие методы для этого и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение остеопороза

На заметку! Главная цель лечения остеопороза – профилактика переломов костей и снижение интенсивности процессов, связанных с разрушением костной ткани.

Изменение образа жизни

Это, пожалуй, один из важнейших аспектов успешного лечения. Больной остеопорозом должен соблюдать особую диету, отказаться от вредных привычек и подружиться с физкультурой в разумных пределах.

Упражнения при остеопорозе

Основа диеты – продукты, богатые микроэлементами и в особенности – кальцием. Это творог, сыр, другие молочные продукты, морская рыба как источник витамина D, а также зерновой хлеб.

Если вес больного слишком велик, то его необходимо снизить за счет той же диеты – ограничить употребление сладостей, жирного, газированных напитков. Спорт тоже поможет похудеть – главное, чтобы нагрузки были щадящими и не привели к появлению компрессионных переломов. Оптимальные варианты – плавание, езда на велосипеде, прогулки пешком. Спорт, который может привести к появлению переломов, придется исключить из жизни.

Продукты, богатые кальцием

Медикаменты

Медицинские препараты используются, в первую очередь, для устранения болевого синдрома – это анальгетики и НПВС. Также врачи могут рекомендовать мази, гели в качестве средств местного действия. Могут быть назначены:

  • кальцитонин – гормон, активизирующий процессы усвоения кальция, в дополнение к этому свойству является анальгетиком;
  • бисфосфонаты – замедлят процессы разрушения костной ткани и улучшат регенерацию;
  • гормоны – заместительная терапия позволит замедлить процесс течения заболевания у женщин;
  • витамины – необходимы, если питание скудное и не богато на полезные элементы.

Лечение медикаментозными препаратами

Цены на витамины и минералы

Если вы хотите более подробно узнать, какими пользоваться бисфосфонатами для лечения остеопороза, а также рассмотреть переносимость их и возможные осложнения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение, которое может появиться на фоне остеопороза – это компрессионный перелом. Он может не просто причинить боль, но и уменьшить рост или ухудшить осанку. Также имеется риск развития сколиоза.

Чтобы получить компрессионный перелом, при остеопорозе достаточно лишь упасть с небольшой высоты. Здоровый человек получит обычный ушиб, а страдающий этим заболеванием – перелом, и хорошо, если не множественный. После такой травмы можно получить даже инвалидность.

Остеопороз может привести к серьезным осложнениям

Чтобы избежать осложнений, достаточно следить за своим здоровьем, бережно относиться к себе, в период гололеда – носить обувь с нескользящей подошвой. Людям со сложной формой остеопороза рекомендуется опираться на трость для получения дополнительного равновесия.

Как предотвратить развитие остеопороза?

Шаг 1. Так как остеопороз часто развивается из-за недостатка и вымывания кальция, то важно включить в меню продукты и добавки, богатые им.

Восполните дефицит кальция

Шаг 2. Рекомендуется изучить особенности всех употребляемых продуктов питания и исключить из рациона те, что препятствуют усвоению и накоплению кальция.

Исключите из меню продукты, которые препятствуют усвоению кальция

Шаг 3. Желательно изучить всю информацию об остеопорозе, чтобы знать, какие симптомы характерны для него, а также быть в курсе профилактических мер, препятствующих развитию заболевания.

Узнайте о симптомах остеопороза

Шаг 4. Важно уделять время спорту. Как минимум утренняя зарядка должна быть в расписании каждого человека.

Занимайтесь спортом

Цены на ортопедическую спортивную обувь

Видео – Остеопороз позвоночника. Симптомы и лечение

В ряде случаев возникновение остеопороза в старости практически неизбежно. Но, тем не менее, снизить уровень риска его появления вполне возможно. Достаточно выполнять простые рекомендации – следить за своим здоровьем, правильно питаться, заниматься физкультурой и при первых признаках дискомфорта в спине обращаться к врачу.

spina-expert.ru

симптомы и лечение, народные средства, профилактика

При остеопорозе позвоночника происходит ухудшение обменных процессов в тканях и клетках. Внутри позвонков падает концентрация кальция, он вымывается из кости. В результате костные ткани становятся менее плотными и деформируются. Остеопороз позвоночника часто не показывает свои симптомы, и лечение не удается начать вовремя. При этом осложнения запущенного остеопороза могут быть очень серьезными.

К примеру, при остеопорозе поясничного отдела позвоночника появляется сильный риск перелома. Позвонки становятся тоньше, прогибаются под своей весом, и рост больного становится меньше. Возможно, появится горб.

Неприятным спутником этих симптомов станет хроническая боль. Остеопороз – необратимый процесс, но можно попытаться приостановить его с помощью медикаментов, лечебной гимнастики и массажа. Главное при этом – изменить образ жизни в целом. В этой статье мы расскажем о том, как лечить остеопороз позвоночника, если такой диагноз был поставлен.

Содержание статьи

Симптомы и причины

Остеопороз происходит вследствие того, что становятся более пассивными те клетки, которые регенерируют ткани костей и задают их рост. Разрушающие старую ткань клетки при этом наоборот начинают действовать активнее. Кости в итоге разрушаются быстрее, чем регенерируют, их плотность становится все ниже. Обычно остеопороз позвоночника развивается по одной из следующих причин:

  • Нарушен метаболизм тканей и клеток;
  • Произошли эндокринные нарушения, сбои в выработке гормонов;
  • Стал хуже усваиваться кальций из-за нарушений работы желудочно-кишечного тракта;
  • Наблюдается артрит;
  • Появились доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Понизилась концентрация гемоглобина в крови.

Вызвать эти нарушения в позвоночнике могут следующие факторы:

  • Малоподвижная жизнь, сидячая работа;
  • Вредные привычки, в том числе злоупотребление кофеином;
  • Сильная худоба, недостаток жировой ткани;
  • Малое количество кальция в пище;
  • Долговременный прием некоторых гормональных средств, обычно при патологиях щитовидки;
  • Рано пришедший климакс;
  • Пожилой возраст;
  • Генетический фон.

Поначалу остеопороз очень трудно заметить. Обычно проблема становится заметной, лишь когда пациент уже получил компрессионный перелом позвонка. Только тут остеопороз позвоночника заявляет, что пора начать лечение. Но иногда удается обнаружить проявления до такого критического момента.

Чаще всего пациент чувствует резкую боль во время сильного напряжения – когда резко поворачивает корпус, падает либо поднимает что-то тяжелое.

Боли становятся только сильнее во время двигательной активности, могут продолжаться от четырех до шести недель, а затем идут на спад. Но это не значит, что болезнь ушла – ушел лишь фактор, вызвавший обострение. Когда пациент не знает, что имеет такие проблемы с позвоночником, он не ограничивает себя в нагрузках. В результате один, второй, третий позвонок получают множество микроскопических переломов в разных областях спины. Позвоночник начинает разрушаться уже под своей собственной массой. Появляется хронический болевой синдром, одновременно боли накатывают приступами в момент чиха, кашля, резких движений.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника искривляет фигуру, делает больного сутулым. Прогрессирующая деформация позвоночника может сделать пациента горбатым (при шейном остеопорозе такого риска нет). Уменьшается рост. Становится короче грудная клетка, и верхние конечности производят впечатление чересчур длинных. Запущенная патология может сузить промежуток между диафрагмой и тазом, что вызовет боли в боках.

Исчезает талия, живот начинает сильнее выпирать. Повреждаются нервные окончания, вызывая боли. Пациент быстрее устает, постоянно чувствует себя разбитым, ему тяжелее двигаться. Микроскопические переломы можно обнаружить, трогая позвоночник.

Этапы развития

Остеопороз развивается одним из четырех путей:

  • Сенильным – как итог возрастных изменений;
  • Постменопаузальный – связан с ранним и проблемным климаксом;
  • Комплексный – как сочетание сенильного и постменопаузального вида;
  • Вторичный – имеет иные факторы развития.

Местный, затрагивающий лишь одну область остеопороз позвоночника может развиться по разным причинам после пятидесяти лет. Прогрессируя, остеопороз может перейти в свою диффузную форму, поражая все костные ткани организма. Существует три этапа развития остеопороза позвоночника, определяющих, насколько деформированы костные ткани:

  1. На начальном этапе позвонки лишь немного уменьшили свою плотность, симптоматика не заметна пациенту и с трудом может быть диагностирована рентгенологом;
  2. На среднем этапе деформации легко выявляются с помощью рентгенографии. Появляется болевой синдром, могут проявиться изменения фигуры;
  3. Сильная деформация кости. Пациент становится сутулым, испытывает постоянные боли, очень заметны изменения фигуры. Сильно повышается вероятность перелома спины.

Шейная область

Остеопороз шейного отдела позвоночника развивается достаточно быстро. В большинстве случаев именно эта область поражена у больных. Позвонки шеи меньше других и одновременно несут наибольшую нагрузку, метаболические процессы в них самые активные. Именно эту область обыкновенно поражает у людей, работающих в офисе, проводящих много времени за компьютером и не занимающихся спортом.

Больному тяжело находится долго в одной позе, он стремится поменять ее, но со временем и тут настигают боли. По ночам начинают болеть ноги. Учащается пульс, может настигнуть паника.

Прогрессирующий остеопороз позвоночника вызовет защемление нервов в шее и как следствие – хронический шейный болевой синдром. А сдавленные сплюснутыми позвонками сосуды повысят давление, вызовут головокружения и мигрени. При таких признаках заболевания врач назначит обезболивающие и нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Грудная область

Остеопороз грудного отдела позвоночника развивается незаметно. Сначала медленно нарастает хронический болевой синдром, а за ним приходят и острые боли в момент чиха, смеха, кашля, даже глубокого дыхания. Самое неприятное последствие, особенно для женщин – растет горб.

Поясничная область

Остеопороз поясничного отдела позвоночника поражает малоподвижных пациентов. Если вы все время сидите, основная нагрузка переходит на шейную и поясничную область. С учетом современного образа жизни эта форма остеопороза поражает даже достаточно молодых людей. Дают о себе знать ноющие боли в момент физического напряжения. Со временем ныть поясница начинает постоянно и, как кажется пациенту, беспричинно. Запущенный поясничный остеопороз хуже всего воздействует на рост больного.

Диагностика

Рентгенография позвоночника с разных ракурсов поможет обнаружить следующие патологические процессы и явления:

  • Истончение костной ткани в позвонках;
  • Утолщение вертикальных костных перегородок, которые начинают разрастаться, чтобы компенсировать деформированные горизонтальные;
  • Уменьшение высоты позвонков и роста в целом;
  • Сплюснутую форму позвонков.

Наиболее достоверным способом диагностировать остеопороз сейчас является денситометрия. Она измеряет уровень кальция в костной ткани позвоночника и ее плотность с помощью:

  • УЗИ;
  • Абсорциометрии рентгеном;
  • МРТ;
  • Томографии на компьютере.

Как вспомогательные применяются также следующие диагностические методы:

  • Исследование крови и мочи;
  • Биохимия;
  • Эндокринологические анализы.

Лечение

К сожалению, ответ на вопрос «Можно ли вылечить остеопороз?» – отрицательный. Патология запускает необратимые процессы в костных тканях позвоночника, и основных лечебных направлений два. Первый – не допустить того, чтобы кости стали еще менее плотными. Второй – не допустить переломов, которые трудно поддаются восстановлению при остеопорозе.

Чем спастись от боли

Если вы узнали, что такое остеопороз на собственном опыте, и хотите избавиться от болевого приступа, придерживайтесь постельного режима. Как только острые боли спадут, возвращайтесь к бытовой активности, так как недостаток подвижности тоже не приведет к хорошему. Купируйте болевые ощущения нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Мовалис, Найз), миорелаксантами и обезболивающими лекарствами. В крайних случаях можно прибегать к блокаде позвоночника. Если боль имеет неврологическую природу, иногда назначаются антидепрессанты.

Когда сильная боль отступает, начинайте двигаться, но желательно пользоваться костылями либо поддерживающими корсетами. Эти меры снимут нагрузку с позвоночника.

Ни в коем случае, даже в быту, не поднимайте тяжести. Тем более откажитесь от спортивных занятий с отягощениями. Никотин, кофеин и алкоголь имеют свойство вымывать кальций из тканей организма, поэтому постарайтесь избавиться от вредных привычек. Когда симптоматика начнет уходить, займитесь упражнениями лечебной гимнастики. При этом не перенапрягайтесь. Уделяйте наибольшее внимание растяжке мышц. Плавайте, осторожно катайтесь на велосипеде, чаще устраивайте пешие прогулки.

Щадящий массаж и физиотерапевтические методы станут хорошим подспорьем. А вот мануальная терапия совершенно недопустима ввиду хрупкости костей при остеопорозе.

Диета

Как можно больше употребляйте продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D:

  • Молоко и кисломолочную продукцию;
  • Жирную рыбу;
  • Сухофрукты;
  • Бородинский хлеб;
  • Женщинам рекомендуются бобовые.

Помимо этого, врач назначит витаминные и минеральные комплексы, стабилизирующие метаболизм в тканях позвоночника.

Избавьтесь от лишних килограммов (в случаях, когда дистрофия – не одна из причин болезни), чтобы уменьшить нагрузку на свой позвоночник. Если человек склонен к полноте, недопустимо злоупотребление мучными изделиями и сладостями, газировками.

Медикаменты

Приостановить деформацию костной ткани при остеопорозе позвоночника могут кальцитонин, бисфосфонаты, витамин D, в случае постменопаузального остеопороза – эстроген и основанные на нем гормональные препараты. Стимулировать рост новых костных клеток помогут гормональные и стероидные препараты, а также фторид натрия. Медикаментозные средства при остеопорозе позвоночника всегда нужно принимать с осторожностью, так как многие из них имеют побочные эффекты. Так, очень эффективные бисфосфонаты ухудшают работу почек и желудка, приводят к деформации зубов. А гормональная терапия эстрогеном увеличивает риск онкологии, в частности, рака груди.

Как избежать переломов

При остеопорозе появляется большая опасность перелома позвоночника. Чтобы не получить такую травму при остеопорозе, выполняйте следующие рекомендации:

  • Не поднимайте ничего тяжелого, на улице используйте сумки в виде тележек;
  • Ходите на комфортной обуви без высокой платформы;
  • Не покидайте помещение, если на улице скользко, а если все же пришлось, позаботьтесь о том, чтобы обувь плотно цеплялась за поверхность;
  • Крепко держитесь за поручни в общественных транспортных средствах;
  • Посоветуйтесь с ортопедом и носите поддерживающий корсет;
  • Занимайтесь лечебной гимнастикой, почаще гуляйте в хорошую погоду.

Профилактика

Если есть явные факторы риска и возможно развитие остеопороза позвоночника, обратите внимание на профилактические меры:

  • С осторожностью употребляйте гормональные препараты;
  • Следите за тем, чтобы в рационе было больше обогащенных кальцием продуктов. Если испытываете большое физическое или психическое напряжение, употребляйте еще больше кальция и витамина D. Полезен будет рыбий жир;
  • Откажитесь от спиртных напитков, сигарет и утренней чашки кофе, употребляйте как можно меньше соли;
  • Если вы мало двигаетесь и работаете за компьютером, старайтесь чаще разминаться;
  • Занимайтесь щадящими видами спорта и посещайте сеансы массажа;
  • После пятидесяти минимум раз в год ходите на обследование позвоночника.
Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

pozvonochnik.guru

симптомы и лечение, советы по гимнастике

Остеопороз позвоночника – тяжелая прогрессирующая патология, характеризующаяся уменьшением плотности костной ткани. Болезнь может поражать любые отделы спины, но чаще всего диагностируется в пояснично-крестцовом отделе. Патология должна быть своевременно выявлена, так как в противном случае прогрессирующий остеопороз приводит к изменению осанки и компрессионным переломам позвонков.

Что такое остеопороз позвоночника?

При остеопорозе позвоночника повышается риск компрессионных переломов позвонков

Остеопороз позвоночника – медленно развивающееся патологическое состояние, заключающееся в деструкции и деминерализации костной ткани позвонков. Болезнь чаще поражает женщин, чем мужчин. Относится скорее к возрастным патологиям, но может встречаться и в молодом возрасте, в том числе и у детей.

Главная опасность патологии – это повышенная хрупкость костей, приводящая к тяжелым переломам даже при незначительных травмах. Когда речь идет об остеопорозе позвоночника, повышается риск компрессионных переломов позвонков, которые происходят из-за ударов и сдавливания.

Остеопороз может поражать любые костные структуры. Чаще всего он носит системный характер, то есть в патологический процесс вовлекаются ткани позвоночного столба, конечностей и всего скелета в целом.

При остеопорозе позвоночника лечение необходимо начинать как можно раньше, однако проблема заключается в длительном бессимптомном течении болезни, в связи с чем ее не удается диагностировать на ранних стадиях.

Причины развития заболевания

Причины остеопороза позвоночника весьма разнообразны: от недостатка кальция в организме до тяжелых хронических заболеваний.

Основными факторами риска развития этой патологии являются женский пол и возраст старше 50 лет. Такая избирательность связана с особенностями строения женского скелета, плотность костной ткани которого изначально несколько ниже, чем у мужчин. Процесс изменения плотности костной ткани у женщин тесно связан с гормональной перестройкой организма, происходящей при наступлении менопаузы.

Среди причины развития болезни также выделяют следующие факторы:

  • возраст старше 65 лет;
  • хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение обмена веществ;
  • эндокринные заболевания;
  • нехватка кальция в организме;
  • прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Изменения костной ткани могут происходить на фоне продолжительной терапии кортикостероидами. Заболевание может развиваться из-за длительного приема лекарств, которые вымывают необходимые микроэлементы из организма. Еще одним фактором риска выступает гипокальциемия.

Остеопороз может наблюдаться при сахарном диабете, тяжелых нарушениях функций печени и почек. У мужчин причиной развития этой патологии становится андрогенная недостаточность, у детей – патологическая нехватка кальция.

Степени развития болезни: характерная клиническая картина

Нехватка кальция может свидетельствовать о развитии патологии

При остеопорозе позвоночника симптомы и лечение зависят от степени изменения костной ткани. Различают три степени развития болезни:

  • 1 степень – без видимых изменений в костной структуре позвоночника;
  • 2 степень – с единичными и умеренными изменениями в костях;
  • 3 степень – с выраженным поражением позвоночника.

Первая степень заболевания характеризуется медленным прогрессированием процесса деминерализации костной ткани. Специфические симптомы остеопороза на этой стадии отсутствуют, однако в организме наблюдается явная нехватка кальция. Это проявляется изменением структуры ногтей, их ломкостью и нарушением роста. Также может появляться ломкость волос, изменения со стороны кожи и зубной эмали. Нарушения в структуре костей можно обнаружить только при обследовании плотности костной ткани специальными методами, рентгенография на этой стадии неэффективна.

Для второй степени характерны незначительные изменения костной структуры. На рентгенограмме это визуализируется как единичные участки с пониженной плотностью. На этой стадии болезни появляется ощущение боли при остеопорозе позвоночника, но только при значительных нагрузках. Проблема заключается в том, что периодическую ноющую боль пациенты не воспринимают всерьез, списывая на усталость или интенсивные нагрузки, а значит, и не обращаются к врачу, поэтому болезнь остается незамеченной и продолжает прогрессировать.

При остеопорозе третьей степени на рентгене видны множественные участки с низкой плотностью костной ткани. Из-за происходящей деструкции костей на этой стадии патологии наблюдается изменение осанки, искривление позвоночника; выражен болевой синдром. Третья степень болезни характеризуется частым возникновением переломов. Любое травмирующее воздействие на позвоночник может привести к компрессионному перелому позвонка.

Опасность заключается в нарушении регенерации костной ткани, поэтому переломы срастаются очень медленно и могут становиться причиной ранней потери трудоспособности и инвалидизации пациента.

Локализация патологии и характерные симптомы

Остеопороз поражает весь позвоночный столб, но его симптомы по-разному проявляются в разных отделах. Причиной такой особенности является неодинаковая нагрузка на разные отделы спины.

В первую очередь проявляются симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника. Из-за особенности нагрузки на эту зону именно поясница первой реагирует на изменение плотности костей.

Специфические симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника:

  • ноющая боль в пояснице по утрам;
  • снижение чувствительности и парестезии;
  • усиление болевого синдрома при нагрузке.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется болью в районе поясницы при длительном нахождении в одном положении. Дискомфорт усиливается после сна и при долгом сидении на одном месте.

При остеопорозе крестцового отдела позвоночника боль отдает в тазобедренный сустав при ходьбе.

При поражении грудного отдела болевой синдром может отсутствовать. При прогрессировании болезни развивается кифоз – искривление позвоночного столба в грудном отделе. Кифоз может приводить к нарушению работы внутренних органов. На фоне такого изменения осанки появляются проблемы с дыханием.

При остеопорозе шейного отдела позвоночника наблюдаются:

  • ноющая боль в шее;
  • усиление дискомфорта при долгой работе в сидячем положении;
  • уменьшение высоты позвонков;
  • развитие сутулости.

Ухудшение осанки и сутулость являются одними из основных симптомов остеопороза шейного отдела позвоночника. Из-за уменьшения высоты позвонков может происходить компрессия спинномозговой артерии, вследствие чего нарушается мозговое кровообращение. Таким образом, одним из симптомов остеопороза шейного отдела позвоночника может выступать головная боль.

Из-за сильной сутулости становится явно заметно общее уменьшение роста. Как правило, при остеопорозе шейного отдела позвоночника и других зон спины наблюдается уменьшение роста пациента в среднем на 5-7 сантиметров.

Таким образом, общие симптомы патологии позвоночного столба следующие:

  • ноющие боли;
  • изменение осанки;
  • ухудшение чувствительности;
  • головная боль;
  • искривление позвоночника.

Признаки и симптомы остеопороза позвоночника требуют внимания. Чем раньше будет выявлена патология, тем выше вероятность остановить патологический процесс и избежать осложнений. Рекомендуется обратиться к врачу в том случае, если ноющие боли в костях сохраняются больше недели.

Вероятные осложнения

Искривление позвоночника может негативно повлиять на работу внутренних органов

Остеопороз шейного отдела позвоночника приводит к уменьшению высоты позвонков и компрессии спинномозговой артерии и нервных корешков. Это сопровождается головной болью, повышенной утомляемостью, головокружением.

При поражении грудного отдела может нарушаться работа внутренних органов вследствие искривления позвоночного столба. При поражении пояснично-крестцовой области возрастает нагрузка на нижние конечности, наблюдаются проблемы с суставами.

Основное осложнение патологии – это хрупкость костей и повышенный риск возникновения переломов. При поражении позвоночника могут происходить компрессионные переломы позвонков даже при незначительных травмах и ударах.

Диагностика

Наиболее эффективный метод ранней диагностики патологии – денситометрия. Этот метод позволяет выявить уменьшение плотности костной ткани даже при незначительной деструкции и деминерализации.

УЗИ позволяет обнаружить патологический процесс тогда, когда уменьшение плотности костей достигает 5% и более. Рентгенография визуализирует патологию только при выраженных изменениях, когда потеря костной ткани достигает 30% и больше.

Как следует лечить остеопороз позвоночника?

Прием кальция поможет укрепить кости и остановить процесс разрушения костной ткани

Лечение остеопороза позвоночника состоит из комплексной терапии, которая включает:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • упражнения ЛФК;
  • массаж;
  • диету.

Народные средства также применяются, но они малоэффективны. Для улучшения усвоения кальция организмом можно принимать отвар окопника или можжевельника. Тем не менее, эти лекарственные растения не могут восстановить костную ткань, поэтому народные средства применяются в дополнение к медикаментозной терапии, но не как самостоятельный метод лечения.

Медикаментозное лечение

Основные группы препаратов, применяемые в терапии остеопороза:

  • кальций;
  • бисфосфонаты;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

Препараты кальция назначаются всем пациентам. Чтобы этот элемент лучше усваивался, его прописывают совместно с витамином Д. По назначению врача также можно принимать препараты, в состав которых входит фосфор.

Бисфосфонаты – это лекарства, останавливающие процесс разрушения костной ткани. К этой группе относится Золедронат, Клодроновая кислота, Клодронат и др. Эти лекарства стимулируют процессы восстановления костной ткани и замедляют ее разрушение, снижая тем самым риск переломов.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как Диклофенак или Нимесулид, являются частью симптоматического лечения. Их назначают для уменьшения болевого синдрома на поздних стадиях остеопороза.

ЛФК и упражнения

Физкультура при остеопорозе позвоночника очень важна, так как помогает предотвратить деформацию межпозвоночных дисков и избежать проблем с осанкой. Комплекс лечебной ЛФК при остеопорозе позвоночника достаточно простой и направлен на укрепление мышц, растяжение позвонков, укрепление шеи и поясницы.

Гимнастику при остеопорозе позвоночника назначает врач после нескольких месяцев лечения медикаментами. Все упражнения выполняются под контролем специалиста.

Как правило, упражнения при остеопорозе позвоночника несложны. Они выполняются медленно и плавно, без сильных нагрузок. Зарядка и гимнастика при остеопорозе позвоночника рассчитана на людей любого возраста и физической формы, поэтому проблем с выполнением упражнений не возникает.

Массаж и диета

Среди немедикаментозных методов лечения важная роль отводится массажу. Мануальная терапия направлена на нормализацию тонуса мышц спины для обеспечения нормальной осанки. Во время сеанса также осуществляется растягивание позвонков. Это необходимо для предотвращения уменьшения их высоты и компрессии спинномозговых нервов.

Массаж улучшает местное кровообращение, укрепляет мышечный корсет и помогает предотвратить случайные травмы и переломы.

Еще одним немедикаментозным способом лечения является диета. При нарушении плотности костной ткани назначают специальное питание, направленное на компенсацию недостатка кальция в организме. Диета основана на потреблении молочных продуктов, орехов, рыбы, субпродуктов.

Ношение корсета

С помощью корсета при остеопорозе позвоночника удается предотвратить деформацию грудного отдела и ухудшение осанки. Ношение корсета необходимо для уменьшения риска переломов при остеопорозе позвоночника. Корсет подбирается индивидуально для каждого пациента. В некоторых случаях показан индивидуальный пошив таких корсетов из-за анатомических особенностей человека. Это позволит максимально плотно фиксировать позвоночный столб и снизит риск развития осложнений.

Прогноз

После пройденного курса лечения необходима консультация врача

Остеопороз в старшем возрасте не лечится полностью, однако медикаментозная терапия позволяет остановить прогрессирование заболевания и добиться улучшения качества жизни пациента. В некоторых случаях пожилым пациентам может быть показан пожизненный прием некоторых препаратов.

После курса приема лекарственных средств, физиотерапии и массажа пациенту следует проконсультироваться с врачом о мерах безопасности. Рекомендуется беречь спину от случайных ударов и повреждений, избегать слишком резких движений, подъема тяжестей. Пациенту может быть рекомендован мягкий корсет для фиксации позвонков в правильном положении и ежедневное выполнение комплекса упражнений.

sustavy.guru

Как лечить остеопороз позвоночника | Суставы

Симптомы остеопороза позвоночника, диагностика и эффективное лечение

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Остеопороз – заболевание, характеризующееся патологическим снижением плотности костей вследствие нарушения равновесия процессов образования и разрушения костной ткани. Остеопороз позвоночника – одна из тяжелых форм данной болезни, поскольку именно позвоночный столб несет максимальные нагрузки при движении, участвует в поддержании равновесия и вертикального положения тела. При разрушении позвонков часто развиваются компрессионные переломы (повреждения, связанные с резким сжатием тел позвонков), что в значительной мере снижает качество жизни больных и резко ограничивает их подвижность.

Клинические проявления заболевания

На ранних стадиях развития болезни пациенты не отмечают каких-либо постоянных специфических жалоб. И только при компрессионных переломах тел позвонков, обусловленных серьезными нарушениями костной структуры, появляются симптомы, позволяющие заподозрить наличие остеопороза.

Самый характерный симптом – острая боль, возникающая при компрессионной нагрузке (резкий поворот туловища, подъем тяжестей, неудачное падение). Болевой синдром усиливается при движении и продолжается в течение 4-6 недель, после чего постепенно ослабевает. В случае возникновения множественных микропереломов тела позвонков начинают постепенно деформироваться и проседать под действием своего собственного веса. Это приводит к тому, что больные испытывают постоянные боли в спине, которые обостряются при кашле, чихании, смехе или простой смене положения.

Когда в патологические процессы вовлекается не один, а несколько позвонков – возникают деформации позвоночного столба. Характерным симптомом является поражение на начальных этапах преимущественно I-II поясничных или X-XII грудных позвонков. Это объясняется наличием в этих местах естественных изгибов позвоночника, на которые приходится максимальная вертикальная нагрузка. Появляется излишняя сутулость. По мере прогрессирования заболевания, деформация спины усиливается, могут появиться горбы. При этом шейные и верхние грудные позвонки подвергаются компрессии и переломам крайне редко.

У больных остеопорозом позвоночника при измерении роста отмечается значительное его уменьшение: разница с предыдущими измерениями может достигать 10-15 см. Кроме того отмечается укорочение грудной клетки, из-за которого руки кажутся непропорционально длинными. В далеко зашедших случаях сужается расстояние между костями таза и ребрами, что может стать причиной возникновения болей в боку.

Если перелом произошел относительно недавно, то в его области может отмечаться локальная болезненность при ощупывании позвонков.

Важным признаком, который позволяют отличить симптомы остеопороза от других заболеваний позвоночника – является отсутствие двигательных или чувствительных нарушений, свидетельствующих о вовлечении в патологический процесс нервных окончаний или спинного мозга.

Изменние костей и позвоночника с возрастом при остеопорозе

Диагностика остеопороза позвоночника

Помимо клинических симптомов для диагностики используются инструментальные и лабораторные методики. Способы диагностики одинаковы как при поражении позвоночного столба, так и при «классическом остеопорозе костей».

Инструментальные методы

Рентгенологическое исследование позвоночника. Метод является информативным только при потере до 30% костной массы. Но при остеопорозе позвоночника существует ряд характерных признаков, свойственных только этому заболеванию:

  • Быстрое нарастание прозрачности тел позвонков при нескольких последовательных исследованиях.
  • На снимках более выраженными кажутся вертикальные костные перегородки в телах позвонков. Это объясняется тем, что горизонтальные пластинки более подвержены разрушениям.
  • Уменьшение высоты позвонков. Они приобретают вид «рыбных позвонков» за счет двусторонней выгнутости их поверхностей.
  • клиновидная деформация позвонков за счет преимущественного укорочения их переднего края.

Костная денситометрия – метод диагностики, основанный на том, что костная ткань поглощает низкие дозы рентгеновского излучения, и по степени этого поглощения можно судить о плотности костей. Это оптимальный и безопасный вид исследования, позволяющий с максимальной точностью определить состояние костной ткани, а также проконтролировать прогрессирование заболевания и ход лечения.

Методика радиоизотопного сканирование костной ткани основана на свойствах некоторых веществ, меченными радиоактивными маркерами, накапливаться исключительно в костях. По степени их распределения можно с большой степенью достоверности говорить не только о наличии болезни, но и выявлять места наибольшего поражения и контролировать активность патологического процесса.

Лабораторные методы

Лабораторные методы являются вспомогательными средствами, которые позволяют оценить состояние кальциевого обмена в организме.

При подозрении на наличие у пациента остеопороза позвоночника, лабораторный диагностический минимум должен включать следующие исследования:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови с определение кальция, фосфатов, ферментов, мочевины и билирубина;
  • исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов.

На фото – снимок радиоизотопного сканирования скелета

Способы лечения

В выборе методики лечения важную роль играет стадия разрушения костной ткани позвоночника и то, насколько выражены клинические симптомы. В случаях, когда заболевание выявляется только при помощи денситометрии и не имеет ярких проявлений – все лечение должно быть направлено на снижение скорости потери костной ткани и профилактику травм и переломов. Если пациент уже предъявляет жалобы на болевой синдром вследствие компрессионных переломов или деформации позвоночного столба – то терапия должна быть направлена на устранение болей, профилактику дальнейшего снижения плотности костей, а также на улучшение осанки и повышение общей подвижности.

Коррекция образа жизни

Одним из факторов, способствующих замедлению прогрессирования остеопороза, является изменение образа жизни пациента, которое включает: соблюдение специальной диеты, адекватную физическую активность и полный отказ от вредных привычек.

Питание при остеопорозе в обязательном порядке должно включать продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D. В рационе постоянно должны присутствовать молочные продукты (сыр, творог), морская рыба жирных сортов, черный хлеб грубого помола.

Если у пациента имеется избыточная масса тела, то необходимо огранить потребление мучных изделий, сладостей и газированных напитков. Это позволит снизить нагрузку на позвоночный столб и предупредить развитие переломов. Женщинам полезны продукты, содержащие фитоэстрогены – растительные аналоги половых гормонов, которые являются надежными защитниками костной ткани. Большое их количество содержится в сое, бобовых, сырых (нежареных) орехах и зелени.

Доказано, что регулярные физические нагрузки способны остановить прогрессирование патологического разрушения костей. При поражении позвоночника оптимальными являются плавание, езда на велосипеде или просто пешие прогулки. Под запретом все виды спорта, где есть риск травмирования, резкие движения или подъем тяжестей.

Алкоголь и табак ускоряют выведение кальция из организма и тормозят его всасывание в кишечнике. Поэтому, необходимо строгое воздержание от данных вредных привычек не только в период активного лечения, но и на всю оставшуюся жизнь.

Обезболивание

Для снятия острых болей при компрессионных переломах позвонков используются препараты из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Хороший эффект может дать использование местных средств: гелей, кремов и мазей. Некоторым обезболивающим действием обладает кальцитонин – при его использовании боль уходит за 7-10 дней.

При хронических болях в спине показан прием селективных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые имеют меньше побочных эффектов и могут применяться достаточно длительно. Так же для обезболивания можно использовать горячую ванну или душ.

Прием медикаментов

В лечении остеопороза позвоночника используются те же препараты, что и для терапии других форм заболевания.

Бисфосфонаты – средства замедляющие процессы разрушения костей и активизирующие синтез новых костных элементов. Их регулярное применение снижает риск развития компрессионных переломов позвонков до 50%.

Кальцитонин – природный гормон, получаемый из рыб семейства лососевых. Он активизирует процессы всасывания и усвоения кальция, а также оказывает выраженное обезболивающие действие.

Заместительная гормональная терапия эстрогенами у женщин, которая значительно замедляет остеопороз и предупреждает развитие его осложнений.

Витаминные комплексы, содержащие кальций в комбинации с витамином D, показаны в случае недостатка этих компонентов в пище или при нарушении их всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Как предупредить осложнения?

Человек должен научиться постоянно держать спину ровно и контролировать свои движения. Это помогает равномерно распределять нагрузку на спину и предупредить переломы.

  • Под запретом подъем любых тяжестей.
  • Рекомендуется носить удобную обувь на нескользкой подошве без высоких каблуков.
  • Для поддержания равновесия при ходьбе желательно пользоваться тростью (при необходимости).
  • В автомобиле в обязательном порядке необходимо пользоваться штатными ремнями безопасности.
  • При необходимости длительного пребывания на ногах необходимо пользоваться ортезом – специальным корсетом, поддерживающим позвоночник в грудном отделе. Но постоянно носить его нельзя, так как это приведет к ослаблению мышц спины и торса.
  • По возможности избегать выходов на улицу в гололед без сопровождения.

Остеопороз – заболевание, предупредить развитие которого достаточно сложно, а лечить его – еще сложнее. И только своевременное обращение к врачу за диагностикой и терапией позволит сохранить активность и подвижность до глубокой старости.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Остеопороз позвоночника симптомы и лечение

Остеопороз позвоночника серьезное заболевание и многие недооценивают его последствия. Это заболевание характеризуется уменьшением плотности костной структуры позвонков. Суть заболевания можно привести на примере губки для мытья посуды – новая пенная губка хорошо справляется с поставленной задачей, но в случае когда в губке появляются дыры и просветы, то при небрежном отношении она может порваться или разделится на мелкие части. Такой процесс происходит и в костях позвоночника, когда они больные остеопорозом. Пористость заменяют дыры и при малейших падениях или толчках могут образоваться разрушительные действия.

Остеопороз в большинстве случаев наблюдается у людей за 70 лет. Но в группу риска попадают и женщины в период менопаузы (каждая третья женщина страдает от этого недуга). Проблема в гормональном балансе. В период менопаузы женский гормон эстроген уменьшается в своих количествах, это провоцирует потерю костной ткани и женщины резко набирают вес.

У мужчин же это заболевание диагностируют в более преклонном возрасте и причинами становятся только замедленные обменные процессы организма.

Остеопороз считают метаболическим заболеванием, поскольку хрупкость и пористость костей вызвано недостатком кальция и макроэлементов. К этому приводят проблемы с обменом веществ и ухудшению метаболических процессов, далее появляются первые симптомы остеопороза и развивается болезнь, требующая серьезного лечения.

Но остеопороз встречается и у детей школьного возраста. Это обусловлено быстрым ростом костной и мышечной ткани. У детей это называют ювениальный остеопороз и если вовремя начать лечение, то положительного результата можно добиться относительно быстро.

Для взрослых очень часто последствия заболевания остеопорозом очень плачевны и практически необратимы.

Заболевание настолько ослабевает костные составляющие позвоночника, что переломы могут случаться даже от небольших резких нагрузок, резких движений и особенно при падениях.

Заболевание может поразить любой из отделов позвоночника, но страдают первыми те, на которые идет максимальная нагрузка – это поясница.

Остеопороз поясничного отдела вызывает у больных осложнения, а иногда и паралич, поскольку разрушения могут задеть спинной мозг.

Разновидностью заболевания считают диффузный остеопороз. Диффузный остеопороз позвоночника утончает костные ткани сразу по всему позвоночнику. Этот вид болезни становится причиной инвалидности многих людей.

При диффузном остеопорозе разрушения позвоночника достигают таких размахов, что уменьшается длина позвоночного столба. Внешне человек становится ниже на 10-15 сантиметров. При патологии руки непропорционально длинные по сравнению с туловищем и происходит кардинальное влияние практически на все жизненно важные органы человека.

Симптоматика остеопороза позвоночника

Остеопороз позвоночника проявляет симптомы и лечение может быть эффективным, если его вовремя начать.

Хрупкость костной ткани позвоночника не сразу дает о себе знать, это коварный недуг, который проявляет себя тогда, когда начались серьезные нарушения. Остеопороз позвоночника проявит симптомы и лечение в краткие сроки может не допустить необратимых изменений, но нужно внимательно распознавать знаки организма, чтобы понять причину.

В начальных стадиях заболевания больные жалуются на незначительные ноющие боли спине вдоль позвонка, но со временем симптомы становятся ярко выраженными:

  • Сильные боли
  • Боли появляются при резких движениях, ушибах, мелких падениях, подъемах тяжестей. Физический контакт с пораженным местом доставляют больному болевые ощущения. Эти боли длятся до полутора месяца и на некоторое время отпускают. Но возвращаются вновь вместе с раздражающими факторами.
  • При множественных микропереломах позвонки усаживаются под собственным весом и от нагрузки мышечной ткани. Из-за этого человек чувствует боль при смехе, задышке, кашле и чихании и икоте.
  • Появление горбов на спине

Если остеопороз поражает сразу несколько позвонков, то деформация позвоночника неизбежна.

Первыми поражаются 1 и 2 позвонки поясничного отдела и 10 и 12 грудного. Именно в этих участках позвоночник имеет изгибы для нормального распределения веса и эти изгибы чаще всего в первую очередь охватывает остеопороз, внешне образуя горб.

Уменьшение роста

Как уже писалось выше, деформация позвоночного столба внешне сказывается на росте. Человек за короткий срок может стать ниже на 10, а иногда и 15 см. При усадке позвонков уменьшается расстояние между ребрами и возникает постоянные боли в боку, а грудная клетка становится заметно меньшей.

Уменьшение плотности кости на 30%

Уровень плотности кости можно увидеть на рентгеновском снимке. Здоровая кость будет ярко отображаться, а вот пораженная имеет еле заметные очертания. Дело в том, что рентгеновские лучи проходят через большие поры в костях и плохо фиксируются на снимке.

Причины возникновения заболевания

Хотя заболевание и ассоциируют с возрастными изменениями в организме, но на развитие болезни действует иногда целый комплекс факторов:

  • Заболевания сопутствующие развитию остеопороза

Так как болезнь прогрессирует, когда ухудшается обмен веществ, то на него влияют в первую очередь заболевания, вызывающие сбои в обменных процессах, а именно: ревматизм, болезни сердечно-сосудистой системы, заболевания кишечного тракта, мочевыделительной системы.

Своевременное лечение уменьшает риск развития остеопороза позвоночника;

  • Прием гормональных препаратов

Гормональные препараты могут повлечь за собой гормональный сбой, который при несвоевременном лечении вызовет остеопороз и будет фактором его дальнейшего развития;

Малое количество употребление продуктов с кальцием и витамином D напрямую вызывают патологические изменение в структуре костной ткани позвоночника;

Постоянное употребление алкогольных напитков и кофе, а так же курение и прием наркотических средств, способствуют выводу кальции с костей, делая их хрупкими;

Люди с излишней массой тела увеличивают нагрузку на костный скелет и в первую очередь на позвоночный канал. При постоянной нагрузке разрушение костной ткани происходит гораздо быстрее, чем у людей с нормальным весом. Потому полные люди начинают болеть остеопорозом раньше, чем в старости;

Малоподвижный образ жизни является катализатором многих заболеваний позвоночника, не исключая остеопороза. Офисные работники, швеи, продавцы на кассах подвержены этому заболеванию, потому что обмен веществ замедляется, и имеют место нарушения в кровообращении организма.

Методы лечения остеопороза позвоночника

Как лечить остеопороз позвоночника интересуется множество людей, больных этим страшным недугом. Интернет просторы заполняют видео с методиками лечения. Но можно ли вылечить остеопороз дома? К сожалению, без помощи опытного ортопеда лечение дома очень опасно и может только больше навредить здоровью больного человека.

В первую очередь при проявлении боли и других симптомов необходимо посетить доктора и пройти полное обследование, которое сможет подтвердить диагноз и показать степень осложнений и патологий организма. Если врач поставил диагноз остеопороз позвоночника лечение должно начинаться немедленно. Остеопороз позвоночника не исключает лечение дома, но только после того, как это одобрит лечащий врач и назначит процедуры.

Алгоритм лечения зависит от степени развития заболевания. Если пациент не жалуется на острые боли, но при обследовании были найдены первые очаги заболевания, то все силы бросают на то, чтобы улучшить обмен веществ и вернуть костной ткани былую плотность.

Но если у пациента имеют место переломы, деформация позвоночника и острые болевые синдромы, то сначала нужно избавится от болевых ощущений, а уж потом переходить к восстановлению костных тканей.

В основу медикаментозного лечения входят препараты с кальцием, фосфором и витамином D. Прием этих препаратов строго контролируется лечащим врачом, поскольку длительный прием грозит возникновением других серьезных заболеваний.

После того как снята болевая симптоматика можно переходить к консервативным методам лечения остеопороза:

Диета при остеопорозе позвоночника должна быть сбалансированной и поставлять в организм в нужных количествах с продуктов кальций, витамин D и фосфор. Высокий уровень описанных витаминов и макроэлементов находится в рыбе, кисломолочных продуктах, в моркови и кунжуте, а так же в черном хлебе. Диета должна стать нормой жизни в дальнейшем, чтобы болезнь не развивалась. Если получать витамины и макроэлементы невозможно из продуктов, то необходимо прибегнуть к аптечным витаминным комплексам;

Гимнастика

Гимнастика при остеопорозе позвоночника проводится после того, как восстановлен обмен веществ. Упражнения при остеопорозе позвоночника назначает лечащий врач и первые сеансы нужно проводить под наблюдением специалиста. ЛФК снимает мышечное напряжение с позвоночника, улучшает кровообращение и укрепляет корсет. Лечебная физкультура противопоказана, если при упражнениях возвращаются болевые ощущения;

При остеопорозе применяют классический, шведский и рефлекторный массаж. Провродить его нужно у специалистов. Виды массажа чередуются и восстанавливают работу мышц, рефлексов и кровообращения.

Даже если после проведения всех процедур наступило улучшение состояния здоровья не нужно прекращать их делать. Для профилактики повторяют курс массажа, а гимнастика и лечебная физкультура должна проводиться каждый день или через день. Массаж при остеопорозе противопоказан, если разрушение позвонков продолжается, поскольку физические усилия могут спровоцировать новые трещины и переломы.

Остеопороз позвоночника: симптомы и лечение

Остеопороз позвоночника – тяжелая прогрессирующая патология, характеризующаяся уменьшением плотности костной ткани. Болезнь может поражать любые отделы спины, но чаще всего диагностируется в пояснично-крестцовом отделе. Патология должна быть своевременно выявлена, так как в противном случае прогрессирующий остеопороз приводит к изменению осанки и компрессионным переломам позвонков.

Что такое остеопороз позвоночника?

При остеопорозе позвоночника повышается риск компрессионных переломов позвонков

Остеопороз позвоночника – медленно развивающееся патологическое состояние, заключающееся в деструкции и деминерализации костной ткани позвонков. Болезнь чаще поражает женщин, чем мужчин. Относится скорее к возрастным патологиям, но может встречаться и в молодом возрасте, в том числе и у детей.

Главная опасность патологии – это повышенная хрупкость костей, приводящая к тяжелым переломам даже при незначительных травмах. Когда речь идет об остеопорозе позвоночника, повышается риск компрессионных переломов позвонков, которые происходят из-за ударов и сдавливания.

Остеопороз может поражать любые костные структуры. Чаще всего он носит системный характер, то есть в патологический процесс вовлекаются ткани позвоночного столба, конечностей и всего скелета в целом.

При остеопорозе позвоночника лечение необходимо начинать как можно раньше, однако проблема заключается в длительном бессимптомном течении болезни, в связи с чем ее не удается диагностировать на ранних стадиях.

Причины развития заболевания

Причины остеопороза позвоночника весьма разнообразны: от недостатка кальция в организме до тяжелых хронических заболеваний.

Среди причины развития болезни также выделяют следующие факторы:

  • возраст старше 65 лет;
  • хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение обмена веществ;
  • эндокринные заболевания;
  • нехватка кальция в организме;
  • прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Изменения костной ткани могут происходить на фоне продолжительной терапии кортикостероидами. Заболевание может развиваться из-за длительного приема лекарств, которые вымывают необходимые микроэлементы из организма. Еще одним фактором риска выступает гипокальциемия.

Остеопороз может наблюдаться при сахарном диабете, тяжелых нарушениях функций печени и почек. У мужчин причиной развития этой патологии становится андрогенная недостаточность, у детей – патологическая нехватка кальция.

Степени развития болезни: характерная клиническая картина

Нехватка кальция может свидетельствовать о развитии патологии

При остеопорозе позвоночника симптомы и лечение зависят от степени изменения костной ткани. Различают три степени развития болезни:

  • 1 степень – без видимых изменений в костной структуре позвоночника;
  • 2 степень – с единичными и умеренными изменениями в костях;
  • 3 степень – с выраженным поражением позвоночника.

Первая степень заболевания характеризуется медленным прогрессированием процесса деминерализации костной ткани. Специфические симптомы остеопороза на этой стадии отсутствуют, однако в организме наблюдается явная нехватка кальция. Это проявляется изменением структуры ногтей, их ломкостью и нарушением роста. Также может появляться ломкость волос, изменения со стороны кожи и зубной эмали. Нарушения в структуре костей можно обнаружить только при обследовании плотности костной ткани специальными методами, рентгенография на этой стадии неэффективна.

Для второй степени характерны незначительные изменения костной структуры. На рентгенограмме это визуализируется как единичные участки с пониженной плотностью. На этой стадии болезни появляется ощущение боли при остеопорозе позвоночника, но только при значительных нагрузках. Проблема заключается в том, что периодическую ноющую боль пациенты не воспринимают всерьез, списывая на усталость или интенсивные нагрузки, а значит, и не обращаются к врачу, поэтому болезнь остается незамеченной и продолжает прогрессировать.

При остеопорозе третьей степени на рентгене видны множественные участки с низкой плотностью костной ткани. Из-за происходящей деструкции костей на этой стадии патологии наблюдается изменение осанки, искривление позвоночника; выражен болевой синдром. Третья степень болезни характеризуется частым возникновением переломов. Любое травмирующее воздействие на позвоночник может привести к компрессионному перелому позвонка.

Локализация патологии и характерные симптомы

Остеопороз поражает весь позвоночный столб, но его симптомы по-разному проявляются в разных отделах. Причиной такой особенности является неодинаковая нагрузка на разные отделы спины.

В первую очередь проявляются симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника. Из-за особенности нагрузки на эту зону именно поясница первой реагирует на изменение плотности костей.

Специфические симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника:

  • ноющая боль в пояснице по утрам;
  • снижение чувствительности и парестезии;
  • усиление болевого синдрома при нагрузке.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется болью в районе поясницы при длительном нахождении в одном положении. Дискомфорт усиливается после сна и при долгом сидении на одном месте.

При остеопорозе крестцового отдела позвоночника боль отдает в тазобедренный сустав при ходьбе.

При поражении грудного отдела болевой синдром может отсутствовать. При прогрессировании болезни развивается кифоз – искривление позвоночного столба в грудном отделе. Кифоз может приводить к нарушению работы внутренних органов. На фоне такого изменения осанки появляются проблемы с дыханием.

При остеопорозе шейного отдела позвоночника наблюдаются:

  • ноющая боль в шее;
  • усиление дискомфорта при долгой работе в сидячем положении;
  • уменьшение высоты позвонков;
  • развитие сутулости.

Ухудшение осанки и сутулость являются одними из основных симптомов остеопороза шейного отдела позвоночника. Из-за уменьшения высоты позвонков может происходить компрессия спинномозговой артерии, вследствие чего нарушается мозговое кровообращение. Таким образом, одним из симптомов остеопороза шейного отдела позвоночника может выступать головная боль.

Из-за сильной сутулости становится явно заметно общее уменьшение роста. Как правило, при остеопорозе шейного отдела позвоночника и других зон спины наблюдается уменьшение роста пациента в среднем на 5-7 сантиметров.

Таким образом, общие симптомы патологии позвоночного столба следующие:

  • ноющие боли;
  • изменение осанки;
  • ухудшение чувствительности;
  • головная боль;
  • искривление позвоночника.

Признаки и симптомы остеопороза позвоночника требуют внимания. Чем раньше будет выявлена патология, тем выше вероятность остановить патологический процесс и избежать осложнений. Рекомендуется обратиться к врачу в том случае, если ноющие боли в костях сохраняются больше недели.

Вероятные осложнения

Искривление позвоночника может негативно повлиять на работу внутренних органов

Остеопороз шейного отдела позвоночника приводит к уменьшению высоты позвонков и компрессии спинномозговой артерии и нервных корешков. Это сопровождается головной болью, повышенной утомляемостью, головокружением.

При поражении грудного отдела может нарушаться работа внутренних органов вследствие искривления позвоночного столба. При поражении пояснично-крестцовой области возрастает нагрузка на нижние конечности, наблюдаются проблемы с суставами.

Основное осложнение патологии – это хрупкость костей и повышенный риск возникновения переломов. При поражении позвоночника могут происходить компрессионные переломы позвонков даже при незначительных травмах и ударах.

Диагностика

Наиболее эффективный метод ранней диагностики патологии – денситометрия. Этот метод позволяет выявить уменьшение плотности костной ткани даже при незначительной деструкции и деминерализации.

УЗИ позволяет обнаружить патологический процесс тогда, когда уменьшение плотности костей достигает 5% и более. Рентгенография визуализирует патологию только при выраженных изменениях, когда потеря костной ткани достигает 30% и больше.

Как следует лечить остеопороз позвоночника?

Прием кальция поможет укрепить кости и остановить процесс разрушения костной ткани

Лечение остеопороза позвоночника состоит из комплексной терапии, которая включает:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • упражнения ЛФК;
  • массаж;
  • диету.

Народные средства также применяются, но они малоэффективны. Для улучшения усвоения кальция организмом можно принимать отвар окопника или можжевельника. Тем не менее, эти лекарственные растения не могут восстановить костную ткань, поэтому народные средства применяются в дополнение к медикаментозной терапии, но не как самостоятельный метод лечения.

Медикаментозное лечение

Основные группы препаратов, применяемые в терапии остеопороза:

  • кальций;
  • бисфосфонаты;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

Препараты кальция назначаются всем пациентам. Чтобы этот элемент лучше усваивался, его прописывают совместно с витамином Д. По назначению врача также можно принимать препараты, в состав которых входит фосфор.

Бисфосфонаты – это лекарства, останавливающие процесс разрушения костной ткани. К этой группе относится Золедронат, Клодроновая кислота, Клодронат и др. Эти лекарства стимулируют процессы восстановления костной ткани и замедляют ее разрушение, снижая тем самым риск переломов.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как Диклофенак или Нимесулид, являются частью симптоматического лечения. Их назначают для уменьшения болевого синдрома на поздних стадиях остеопороза.

ЛФК и упражнения

Физкультура при остеопорозе позвоночника очень важна, так как помогает предотвратить деформацию межпозвоночных дисков и избежать проблем с осанкой. Комплекс лечебной ЛФК при остеопорозе позвоночника достаточно простой и направлен на укрепление мышц, растяжение позвонков, укрепление шеи и поясницы.

Гимнастику при остеопорозе позвоночника назначает врач после нескольких месяцев лечения медикаментами. Все упражнения выполняются под контролем специалиста.

Массаж и диета

Среди немедикаментозных методов лечения важная роль отводится массажу. Мануальная терапия направлена на нормализацию тонуса мышц спины для обеспечения нормальной осанки. Во время сеанса также осуществляется растягивание позвонков. Это необходимо для предотвращения уменьшения их высоты и компрессии спинномозговых нервов.

Массаж улучшает местное кровообращение, укрепляет мышечный корсет и помогает предотвратить случайные травмы и переломы.

Еще одним немедикаментозным способом лечения является диета. При нарушении плотности костной ткани назначают специальное питание, направленное на компенсацию недостатка кальция в организме. Диета основана на потреблении молочных продуктов, орехов, рыбы, субпродуктов.

Ношение корсета

С помощью корсета при остеопорозе позвоночника удается предотвратить деформацию грудного отдела и ухудшение осанки. Ношение корсета необходимо для уменьшения риска переломов при остеопорозе позвоночника. Корсет подбирается индивидуально для каждого пациента. В некоторых случаях показан индивидуальный пошив таких корсетов из-за анатомических особенностей человека. Это позволит максимально плотно фиксировать позвоночный столб и снизит риск развития осложнений.

После пройденного курса лечения необходима консультация врача

Остеопороз в старшем возрасте не лечится полностью, однако медикаментозная терапия позволяет остановить прогрессирование заболевания и добиться улучшения качества жизни пациента. В некоторых случаях пожилым пациентам может быть показан пожизненный прием некоторых препаратов.

После курса приема лекарственных средств, физиотерапии и массажа пациенту следует проконсультироваться с врачом о мерах безопасности. Рекомендуется беречь спину от случайных ударов и повреждений, избегать слишком резких движений, подъема тяжестей. Пациенту может быть рекомендован мягкий корсет для фиксации позвонков в правильном положении и ежедневное выполнение комплекса упражнений.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/raznoe/osteoporoz-pozvonochnika.html

http://zspina.ru/zabolevaniya/osteoporoz/pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

http://sustavy.guru/zabolevaniya/osteoporoz/osteoporoz-pozvonochnika/

ostamed.ru

лечение, симптомы у женщин и мужчин, боли

Остеопороз позвоночника – это патология, из-за которой снижается уровень плотности костной ткани. В результате проявления заболевания опора скелета утрачивает прочность: кости становятся хрупкими. Такие изменения приводят к частым переломам. Симптомы остеопороза позвоночника в основном проявляются у людей, достигших преклонного возраста. При этом у женщин патология диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин.

Причины

Остеопороз позвоночника провоцируется факторами, при которых нарушаются обменные процессы в организме:

  • Патологии щитовидной железы (токсический зоб, гипотериоз).
  • Болезнь Иценко-Кушинга (заболевание надпочечников).
  • Сбои в обменных процессах, приводящие к сахарному диабету, лишнему весу.
  • Дистрофия.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Артрит.
  • Патологии пищеварительной системы, провоцирующие нарушения всасывание кальция.
  • Гормональный сбой во время менопаузы.
  • Несбалансированное питание.
  • Чрезмерное употребление алкоголя, курение.
  • Крепкий чай или кофе в больших объемах.
  • Предрасположенность по наследству.
  • Длительный прием некоторых медикаментов (кортикостероиды, гормоны).

Крайне редко причиной развития патологии становится нарушение баланса между взаимодействием специфических клеток костной ткани, а именно остеобластов с остеокластами.

Классификация по видам

Исходя из этиологии возникновения остеопороза, заболевание различают по типам. Рассмотрим их:

  • Постменопаузальный остеопороз беспокоит только женщин на фоне изменений в организме, происходящих из-за снижения или прекращения выработки женских гормонов.
  • Сенильный вид заболевания поражает кости пожилых людей после нарушения баланса между остеобластами и остеокластами.
  • Вторичный тип развивается на фоне других хронических заболеваний.
  • Смешанный тип развивается сразу по нескольким причинам. Этому виной становятся и возрастные изменения в костных тканях, и гормональные сбои, и другие патологии.

Классификация по тяжести протекания:

  • Первая степень диагностируется при незначительной деформации позвонков.
  • Остеопороз средней степени поражения характеризуется появлением болей и заметными изменениями в структуре кости (видно на рентгеновском снимке).
  • Третья степень тяжести сопровождается сильными болями, деформацией позвоночного столба, выражающейся сутулостью, сгорбленностью. На этом этапе существует риск перелома.

Классифицировать заболевание способен только доктор после осмотра пациента, проведения ряда диагностических процедур.

Локализация

В зависимости от того, какой участок позвоночного столба поражен, человек ощущает различные признаки патологии:

  • Остеопороз шейного отдела позвоночника сопровождается общей слабостью, постоянными мигренями, головокружением, иногда потерей сознания. Некоторые люди жалуются на периодическую тошноту. Мышцы шеи болят в состоянии покоя и при ощупывании.
  • Остеопороз грудного отдела позвоночника симптомы имеет совсем другие. Боль локализуется в межлопаточной области, ощущается постоянная тяжесть в этой области. Человек становится сутулым или даже горбатым.
  • Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется характерными болями в этом участке столба. Пациенты жалуются на усиление ощущений во время наклонов или длительного пребывания в сидячей позе. При прогрессировании заболевания уменьшается расстояние между тазом и ребрами, сбоку появляются складки.


Заболевание может протекать локально или же распространиться по всей опоре.

Симптомы

При остеопорозе позвоночника на начальном этапе человек может не ощущать особых признаков. Затем они проявляются, исходя из локализации патологии и скорости ее прогрессирования. Однако медики перечисляют и общие симптомы остеопороза позвоночника:

  • Боль ноющего характера.
  • Уменьшение роста.
  • Боль при пальпации позвонков.
  • Дискомфорт при напряжении мускулатуры спины.
  • Судороги по ночам в ногах.
  • Ранняя седина.
  • Расшатывание зубов, пародонтоз.
  • Интенсивное образование зубного налета.

Дискомфорт в позвоночнике должен насторожить пациента и стать поводом для посещения врача.

Какой врач лечит остеопороз позвоночника?

При появлении подозрения на развитие патологии в позвоночном столбе нужно обратиться к травматологу-ортопеду. Этот специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний костно-мышечного корсета.

Для того чтобы лечение остеопороза позвоночника у женщин было эффективным, потребуется консультация эндокринолога. Определить причину, провоцирующую болезнь, помогут другие узкопрофильные специалисты (терапевт, ревматолог, диетолог).

Диагностика

Установить правильный диагноз не так просто. На основании осмотра и жалоб пациента сделать это не сможет даже специалист. На вооружении у медиков есть несколько способов, позволяющие определить состояние костной ткани:

  • Биохимический анализ крови. Исследование позволяет определить наличие кальция, фосфора, шеллачной фосфатазы в биологическом материале пациента.
  • При остеопорозе костей спины обязательно выполняют денситометрию. Обследование основано на принципе рентгенографии. Процедура дает возможность уже на начальном этапе развития патологии выявить изменения в структуре тканей.
  • Анализ крови и мочи на предмет установления наличия в материалах маркеров заболевания.
  • Исследования на определение уровня гормонов (анализ крови).

Лечение

В каждом случае лечение зависит от локализации, степени тяжести и других индивидуальных особенностей человека. Но есть и общие принципы.

Смена образа жизни

Лечить остеопороз позвоночника рекомендуют комплексно. Умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек играют большую роль в улучшении состояния пациента. Больным остеопорозом рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, лечебная гимнастика, занятие йогой, утренняя зарядка.

Питание

Лечебные процедуры важно подкрепить правильной диетой. Пациенту рекомендовано включать в рацион продукты, содержащие кальций, витамин D, фосфор. Этими полезными веществами богаты сыр, молоко, творог, жирная морская рыба, яйца, крупы, фрукты, черный хлеб.

Лечить остеопороз у женщин специалисты рекомендуют не только медикаментами, но и продуктами, содержащими фитоэстрогены. Эти вещества компенсируют нехватку половых гормонов в организме. Включать в рацион диетологи советуют как можно больше орехов, зелени, соевых, бобовых.

Пациентам, имеющим лишние килограммы, важно сбалансировать свою диету. Исключают или ограничивают потребление мучных изделий, сладостей, газировки, жирных продуктов, копченостей.

Медикаменты

Избавиться от боли при остеопорозе помогут местные средства (гели, мази). К таким препаратам относится Кальцитонин, Диклофенак.

Хронические боли убирают нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофен, Нимид, Нимесил).

Также пациентам назначают бисфосфонаты (Тилудронат, Этидронат, Клодронат). Эти препараты приостанавливают процесс разрушения костной ткани.

Прием кальция с витамином D укрепляют костную структуру. Флавоновые соединения стимулируют обмен веществ.

Физиотерапия

В лечении остеопороза позвоночника физиопроцедуры считаются хорошим дополнением к основной терапии. Основным преимуществом методики в сравнении с другими способами считается безопасность и высокая эффективность. Чаще всего применяют следующие физпроцедуры:

  • Озонотерапия.
  • Миостимуляция.
  • Электрофорез.
  • Магнитно-резонансная терапия.
  • Лечебные грязи.

Эффективным способом лечения также признан массаж. Его сеансы позволяют восстановить кровообращение в пораженных участках.

Профилактика

Для уменьшения вероятности возникновения заболевания медики рекомендуют избавиться от вредных привычек, организовать правильное питание и вести подвижный образ жизни.

В возрасте 40 лет для профилактики назначают препараты кальция с витамином D3. В период климакса эндокринолог подбирает заменители гормонов.

Для обнаружения патологии на раннем этапе ее развития медики призывают всех людей старшей возрастной группы своевременно проходить медосмотр. Визит раз в полгода в поликлинику не займет много времени, зато позволит предотвратить развития неприятных осложнений, связанных с остеопорозом.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про остеопороз

ortopediya.pro

Остеопороз (Osteoporosis) Позвоночника Симптомы и Лечение, Диета

Из статьи узнаем, что такое остеопороз позвоночника симптомы и лечение, медикаментозное и народными способами, узнаем причины болезни, классификацию, трудно ли диагностировать, как питаться и какой образ жизни вести, какие профилактические меры помогут уберечься от недуга.
Остеопороз – заболевание системное, медленно прогрессирующее, со стертой симптоматикой. Характеризуется уменьшением плотности костей, ведет к усиленной ломкости костей. Локализация остеопороза может быть на любых участках опорно-двигательного аппарата.

Чаще других страдает позвоночник. Хрупкость костей часто приводит к компрессионному перелому позвоночника. Перелом позвонков происходит при сжатии. И нередко остается не диагностированным. Так как протекает бессимптомно, без нарушения функций позвоночника. Благодаря этому он носит название молчаливой болезни.

Классификация остеопороза позвоночника

Совсем немного скажем о классификации болезни, чтобы лучше понять ее. Возможно два вида развития болезни.

  1. Первичный, как результат старения организма.
  2. Вторичный, как симптом других заболеваний. Возникающий из-за болезни эндокринной системы, органов пищеварительного тракта, кровеносной системы, ревматизма и других патологий.

Выделяют  три ведущих типа первичной  патологии:

  • постменопаузальный, возникает у женщин из-за нарушения продукции эстрогенов и обмена кальция в организме
  • старческий или сенильный, развивается из-за срыва равновесия между формированием и разрушением клеток костной ткани
  • комбинированный или идиопатический, возникает в любом возрасте, сочетает нарушение образования эстрогенов и процесса разрушения кости

Развитие болезни может проходить и без объяснимых причин в молодом возрасте у женщин и мужчин.

Кроме того в зависимости от глубины процесса, выделяют три стадии патологии:

  • умеренная деформация
  • средняя деформация
  • тяжелая деформация

Первая стадия протекает бессимптомно, на второй симптомы ощущаются и диагностируются рентгеноскопическим методом. На третьей стадии признаки болезни явно выражены, нередко сопровождаются патологическими переломами.

Остеопороз позвоночника: симптомы и лечение, причины и факторы, провоцирующие болезнь

Рассмотрим причины возникновения такой болезни, как остеопороз позвоночника, симптомы и лечение различных отделов позвоночного столба.

Причины и факторы провоцирующие остеопороз

Основные причины остеопороза – уровень плотности костей снижается, уменьшается плотность костей, происходит вымывание солей Ca. Обычно эти изменения происходят после 50 лет, но у многих они возникают в более раннем возрасте.

Выделяют немалое число факторов риска возникновения данной патологии. Главные из них:

  • наследственность
  • возраст, запаздывающий дать команду организму вовремя заменить старые клетки
  • нехватка витаминов

Обычно остеопороз возникает у женщин в  менопаузе и после нее. В этот период количество эстрогенов резко снижается, быстрота вымывания минеральных солей наоборот увеличивается. Остеопороз у мужчин возникает реже, потому что уровень эстрогенов у них с возрастом снижается незначительно.

Кроме того, к возможным причинам остеопороза можно отнести употребление алкоголя, прием некоторых лекарств, гормональные изменения, недостаток потребления кальция, хронические болезни суставов.

Общие симптомы остеопороза

Доказано, что остеопороз позвоночника не проявляется до первого перелома и долгое время протекает совершенно бессимптомно. Первичные симптомы остеопороза у мужчин и женщин почти одинаковые.

Появляется сутулость, выражен грудной кифоз – горб. Осанка меняется, человек становится ниже ростом. Возникают проблемы с зубами, вплоть до выпадения. Ногти становятся ломкими. Нарушается походка, появляется хромота. Появляется частое сердцебиение, судороги во время сна. Волосы становятся ломкими, появляется ранняя седина.

Возникает хруст во время движения, нарушается подвижность в суставах. Движения сковываются, сокращается амплитуда поворотов и наклонов из-за болевых ощущений. Человек становится раздражительным. Болезнь прогрессирует, и симптоматика становится более выраженной.

Первичная симптоматика проявляется в виде постоянных ноющих болей в позвоночнике. Длящихся по несколько дней и усиливающихся при нагрузках.

Симптоматика остеопороза разных отделов позвоночника формируется из вредных последствий разрушения костей.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника

Чаще уязвимым  в поясничном отделе становится 1-й поясничный позвонок. Он подвергается  разрушению, и нервные корешки сдавливаются. Патология поясничного отдела характеризуется поясничным лордозом, при этом угол изгиба увеличивается и появляется проседание поясницы.

Уменьшается расстояние между тазом и ребрами. Затем появляются  провисающие складки кожи, косые мышцы живота ослабляются, а живот увеличивается. Так, на фоне изменения позвонков развивается остеохондроз.

Затем возникают защемления и воспаления, и наконец это приводит к нарушению в работе пищеварительной системы и органов, находящихся в брюшной полости.

 

Остеопороз шейного отдела позвоночника

Примечательно, что чаще болеют люди 30 – 50 лет. При патологии позвонков  шейного отдела длина шеи уменьшается, в результате меняется угол наклона головы. Нагрузки на межпозвоночные диски вызывают остеохондроз. Почти всегда появляется не локализованный выраженный болевой синдром.

Начинаются головные боли, тошнота, головокружение, напряжение и боль в мышцах. Шейный остеопороз наиболее опасен. Так как возрастает опасность компрессий (сжатий) артерий, она приводит к кислородному голоданию мозга, и артериальной гипертензии.

 

Остеопороз грудного отдела позвоночника

Чаще всего травмируются 11 и 12 позвонки из-за максимального давления на них. Меняется их форма и высота. В результате появляются  деформации клиновидной формы, гнущие позвоночник вперед. В результате этого рост становится меньше на 5-7 см за несколько лет.

Сильная сутулость и выраженный грудной кифоз вместе с шейным лордозом образуют своеобразный горб, носящий название – аристократический или вдовий горб.

Примечательно, что при компрессионных переломах грудных позвонков боли слабые или совсем отсутствуют. Но возникает одышка, стеснение дыхания даже при небольших нагрузках. Из-за этого появляются сложности с органами грудной клетки.

При переломах позвонков на соединении грудного и поясничного отдела возникают острые боли, которые отдают в диафрагму и верх живота.

Падение даже с небольшой высоты может привести к травме позвоночника. Инвалидность при остеопорозе явление редкое, и возможна только при появлении тяжелых осложнений, последствий патологии. К таким последствиям относятся сильнейшие искривления позвоночника и переломы, приведшие к необратимым изменениям.

 

Диагностика остеопороза

На начальном этапе врач выясняет историю заболевания. Проводит физический осмотр пациента. И назначает ряд диагностических мероприятий:

  • денситометрия – для оценки минеральной массы и плотности костей, количества в них кальция и риска получить перелом
  • лабораторное обследование – общеклинический и биохимический анализ сыворотки крови, для оценки обмена кальция и фосфора
  • рентгенологическое исследование различных отделов позвоночника
  • эндоскопическое обследование функции почек и печени, пищеварительного тракта

На рентгенографии обнаружение остеопороза запаздывает, когда плотность костей снизилась примерно на 30%. Поэтому самым точным и несущим информацию методом диагностики является денситометрия. Она позволяет обнаружить заболевание и место локализации разрушения кости.

Лечение остеопороза: медикаментозное и народными  средствами, питание при остеопорозе

Чтобы лечение было результативным, необходим комплексный подход к проблеме. Решается сразу несколько задач – увеличение костной массы, уменьшение боли, профилактика переломов. Поэтому помимо стандартного медикаментозного лечения, рекомендуют пользоваться народными средствами.

Важно понимать, что назначить и сопровождать лечение может только врач!

Медикаментозные методы лечения остеопороза

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • терапию, направленную на снижение боли и увеличение двигательной активности
  • лечение основного заболевания, виновника нарушения в костной ткани
  • терапию, направленную на стимулирование костеобразования
  • лечение осложнений и коррекция привычного ведения жизни

Кроме того, для устранения недостаточности эстрогена у женщин, назначают гормональное заместительное лечение, чтобы сдержать процесс разрушения костей.

Восстановлению костей помогают современные препараты – бисфосфаты (Алендронат, Осталон). При постоянном приеме этих препаратов снижается частота переломов. Применяют их совместно с препаратами кальция.

Параллельно проводится лечение симптомов болезни, проводится общеукрепляющая терапия. Прием витаминов обязателен в лечении остеопороза. Вместе с витамином D активно применяют А, С и vit.группы В. Витамин D способствует хорошему усвоению кальция. Запивать препараты Ca лучше кислым соком.

Препараты Са снижают риск повреждения и перелома позвонков. В настоящее время есть различные комбинации витамина D с кальцием и другими микроэлементами. Правильный выбор поможет сделать квалифицированный врач.

Наконец, для лечения болевого синдрома используют препараты диклофенака (ортофен, наклофен).

Народные средства в лечении остеопороза позвоночника

В помощь к медикаментозному лечению подойдет народная мудрость. Так, хорошими помощниками будут продукты жизнедеятельности пчел. Для этого возьмите по 100 гр меда, прополиса, молотой скорлупы. Все смешать и принимать дважды в день по чайной ложке около 2 месяцев.

Отлично подойдет и отвар из травы спорыша и хвоща полевого, который принимают в течение двух месяцев трижды в день по 30 мл.

Так же хорошим средством, укрепляющим костную ткань, будет мумие. Его принимают утром и вечером по 25 мл, растворив в воде. Курс приема составляет 3 недели. Кроме внутреннего приема, рекомендуются ванны с мумие. В ванну с теплой водой добавляют 150 мл жидкого мумие, принимают на ночь. Длительность курса пол месяца, всего провести 5 курсов.

Не лишним будет и лечение яичной скорлупой. Тщательно промытую скорлупу смолоть в порошок. Принимать ежедневно, добавляя по 2-3 гр в каши.

Полезны при остеопорозе и такие травы как: сныть, хрен, чернобыльник, одуванчик, зверобой, окопник, сабельник. Действие этих трав направлено на нормализацию усвоения микроэлементов.

Питание при остеопорозе

Питание играет существенную роль в лечении остеопороза, так как часто он возникает на фоне несбалансированного питания . Важно отказаться от кофе, шоколада. Кофеин, содержащийся в них, ускоряет выведение кальция. Актуально насытить рацион полезными для костей продуктами:

  • содержащими кальций продукты – кисломолочные и молочные, зерновые
  • продукты богатые витамином D – кунжут, яйца, капуста, орехи
  • продукты, с содержанием цинка – морепродукты, печень, бобовые
  • магний для укрепления костей – содержится в орехах, овощах, фруктах
  • много микроэлементов в соках – морковном, яблочном, свекольном

Предлагаю почитать о таком полезном злаке, как чечевица польза и вред ее при различных состояниях организма

Надо ограничить потребление белков, они задерживают всасывание кальция из кишечника. Под запретом соленые, жареные и копченые продукты. Соблюдение диеты позволяет улучшить качественный состав костной ткани и предотвратить остеопороз.

 

Профилактика остеопороза позвоночника

Важно помнить, что позвоночник можно сохранить здоровым надолго, если соблюдать профилактические меры. Давно известно, что остеопороз может возникнуть не только у людей в возрасте, но и у детей. Во время быстрого роста кости не получают кальций во время еды в нужном количестве. Они становятся хрупкими. Следовательно, профилактику надо проводить независимо от возраста. Основные меры профилактики:

  • правильное, рациональное питание
  • терапия хронических заболеваний
  • своевременные медицинские осмотры
  • динамичный образ жизни, адекватные физические нагрузки

Все эти мероприятия можно отнести к здоровому образу жизни. В первую очередь следует избавиться от вредных привычек – алкоголя, курения. Не злоупотреблять кофе, он вымывает кальций из костей. Важно, чтобы пища была богата минералами – кальцием, магнием, фосфором.

Витамин D важен, он способствует усвоению кальция. Поэтому необходимо достаточно времени проводить на солнце. По 20 минут утром до 10 час и вечером после 5 часов. Особенно актуально это для беременных женщин и маленьких детей.

Женщинам после 50 проводить эстрогензаместительную терапию. Физическая активность способствует сохранению плотности костей. Потому что костям, как и мышцам необходима тренировка. Так они становятся значительно прочней и толще. Но двигательная активность должна быть умеренной и регулярной. Это могут быть танцы, аэробика, лечебная гимнастика.

Напоследок предлагаю посмотреть краткое видео по теме:

Подведем итог: в статье описано, что такое остеопороз позвоночника, симптомы и лечение узнали, с причинами болезни и классификацией ознакомились, профилактику, и здоровый образ жизни усвоили. То, что установить диагноз и прописать лечение может только врач – запомнили!

prodevochek.ru

Как лечить остеопороз позвоночника различными методами

Остеопороз позвоночника серьезное заболевание и многие недооценивают его последствия. Это заболевание характеризуется уменьшением плотности костной структуры позвонков. Суть заболевания можно привести на примере губки для мытья посуды – новая пенная губка хорошо справляется с поставленной задачей, но в случае когда в губке появляются дыры и просветы, то при небрежном отношении она может порваться или разделится на мелкие части. Такой процесс происходит и в костях позвоночника, когда они больные остеопорозом. Пористость заменяют дыры и при малейших падениях или толчках могут образоваться разрушительные действия.

Остеопороз в большинстве случаев наблюдается у людей за 70 лет. Но в группу риска попадают и женщины в период менопаузы (каждая третья женщина страдает от этого недуга). Проблема в гормональном балансе. В период менопаузы женский гормон эстроген уменьшается в своих количествах, это провоцирует потерю костной ткани и женщины резко набирают вес.

У мужчин же это заболевание диагностируют в более преклонном возрасте и причинами становятся только замедленные обменные процессы организма.

Остеопороз считают метаболическим заболеванием, поскольку хрупкость и пористость костей вызвано недостатком кальция и макроэлементов. К этому приводят проблемы с обменом веществ и ухудшению метаболических процессов, далее появляются первые симптомы остеопороза и развивается болезнь, требующая серьезного лечения.

Но остеопороз встречается и у детей школьного возраста. Это обусловлено быстрым ростом костной и мышечной ткани. У детей это называют ювениальный остеопороз и если вовремя начать лечение, то положительного результата можно добиться относительно быстро.

Для взрослых очень часто последствия заболевания остеопорозом очень плачевны и практически необратимы.

Заболевание настолько ослабевает костные составляющие позвоночника, что переломы могут случаться даже от небольших резких нагрузок, резких движений и особенно при падениях.

Заболевание может поразить любой из отделов позвоночника, но страдают первыми те, на которые идет максимальная нагрузка – это поясница.

Остеопороз поясничного отдела вызывает у больных осложнения, а иногда и паралич, поскольку разрушения могут задеть спинной мозг.

Разновидностью заболевания считают диффузный остеопороз. Диффузный остеопороз позвоночника утончает костные ткани сразу по всему позвоночнику. Этот вид болезни становится причиной инвалидности многих людей.

При диффузном остеопорозе разрушения позвоночника достигают таких размахов, что уменьшается длина позвоночного столба. Внешне человек становится ниже на 10-15 сантиметров. При патологии руки непропорционально длинные по сравнению с туловищем и происходит кардинальное влияние практически на все жизненно важные органы человека.

Симптоматика остеопороза позвоночника

Остеопороз позвоночника проявляет симптомы и лечение может быть эффективным, если его вовремя начать.

Хрупкость костной ткани позвоночника не сразу дает о себе знать, это коварный недуг, который проявляет себя тогда, когда начались серьезные нарушения. Остеопороз позвоночника проявит симптомы и лечение в краткие сроки может не допустить необратимых изменений, но нужно внимательно распознавать знаки организма, чтобы понять причину.

В начальных стадиях заболевания больные жалуются на незначительные ноющие боли спине вдоль позвонка, но со временем симптомы становятся ярко выраженными:

  • Сильные боли
  • Боли появляются при резких движениях, ушибах, мелких падениях, подъемах тяжестей. Физический контакт с пораженным местом доставляют больному болевые ощущения. Эти боли длятся до полутора месяца и на некоторое время отпускают. Но возвращаются вновь вместе с раздражающими факторами.
  • При множественных микропереломах позвонки усаживаются под собственным весом и от нагрузки мышечной ткани. Из-за этого человек чувствует боль при смехе, задышке, кашле и чихании и икоте.
  • Появление горбов на спине

Если остеопороз поражает сразу несколько позвонков, то деформация позвоночника неизбежна.

Первыми поражаются 1 и 2 позвонки поясничного отдела и 10 и 12 грудного. Именно в этих участках позвоночник имеет изгибы для нормального распределения веса и эти изгибы чаще всего в первую очередь охватывает остеопороз, внешне образуя горб.

Уменьшение роста

Как уже писалось выше, деформация позвоночного столба внешне сказывается на росте. Человек за короткий срок может стать ниже на 10, а иногда и 15 см. При усадке позвонков уменьшается расстояние между ребрами и возникает постоянные боли в боку, а грудная клетка становится заметно меньшей.

Уменьшение плотности кости на 30%

Уровень плотности кости можно увидеть на рентгеновском снимке. Здоровая кость будет ярко отображаться, а вот пораженная имеет еле заметные очертания. Дело в том, что рентгеновские лучи проходят через большие поры в костях и плохо фиксируются на снимке.

Причины возникновения заболевания

Хотя заболевание и ассоциируют с возрастными изменениями в организме, но на развитие болезни действует иногда целый комплекс факторов:

  • Заболевания сопутствующие развитию остеопороза

Так как болезнь прогрессирует, когда ухудшается обмен веществ, то на него влияют в первую очередь заболевания, вызывающие сбои в обменных процессах, а именно: ревматизм, болезни сердечно-сосудистой системы, заболевания кишечного тракта, мочевыделительной системы.

Своевременное лечение уменьшает риск развития остеопороза позвоночника;

  • Прием гормональных препаратов

Гормональные препараты могут повлечь за собой гормональный сбой, который при несвоевременном лечении вызовет остеопороз и будет фактором его дальнейшего развития;

  • Несбалансированное питание

Малое количество употребление продуктов с кальцием и витамином D напрямую вызывают патологические изменение в структуре костной ткани позвоночника;

  • Вредные привычки

Постоянное употребление алкогольных напитков и кофе, а так же курение и прием наркотических средств, способствуют выводу кальции с костей, делая их хрупкими;

Люди с излишней массой тела увеличивают нагрузку на костный скелет и в первую очередь на позвоночный канал. При постоянной нагрузке разрушение костной ткани происходит гораздо быстрее, чем у людей с нормальным весом. Потому полные люди начинают болеть остеопорозом раньше, чем в старости;

  • Недостаточная подвижность

Малоподвижный образ жизни является катализатором многих заболеваний позвоночника, не исключая остеопороза. Офисные работники, швеи, продавцы на кассах подвержены этому заболеванию, потому что обмен веществ замедляется, и имеют место нарушения в кровообращении организма.

Методы лечения остеопороза позвоночника

Как лечить остеопороз позвоночника интересуется множество людей, больных этим страшным недугом. Интернет просторы заполняют видео с методиками лечения. Но можно ли вылечить остеопороз дома? К сожалению, без помощи опытного ортопеда лечение дома очень опасно и может только больше навредить здоровью больного человека.

В первую очередь при проявлении боли и других симптомов необходимо посетить доктора и пройти полное обследование, которое сможет подтвердить диагноз и показать степень осложнений и патологий организма. Если врач поставил диагноз остеопороз позвоночника лечение должно начинаться немедленно. Остеопороз позвоночника не исключает лечение дома, но только после того, как это одобрит лечащий врач и назначит процедуры.

Алгоритм лечения зависит от степени развития заболевания. Если пациент не жалуется на острые боли, но при обследовании были найдены первые очаги заболевания, то все силы бросают на то, чтобы улучшить обмен веществ и вернуть костной ткани былую плотность.

Но если у пациента имеют место переломы, деформация позвоночника и острые болевые синдромы, то сначала нужно избавится от болевых ощущений, а уж потом переходить к восстановлению костных тканей.

В основу медикаментозного лечения входят препараты с кальцием, фосфором и витамином D. Прием этих препаратов строго контролируется лечащим врачом, поскольку длительный прием грозит возникновением других серьезных заболеваний.

После того как снята болевая симптоматика можно переходить к консервативным методам лечения остеопороза:

Диета

Диета при остеопорозе позвоночника должна быть сбалансированной и поставлять в организм в нужных количествах с продуктов кальций, витамин D и фосфор. Высокий уровень описанных витаминов и макроэлементов находится в рыбе, кисломолочных продуктах, в моркови и кунжуте, а так же в черном хлебе. Диета должна стать нормой жизни в дальнейшем, чтобы болезнь не развивалась. Если получать витамины и макроэлементы невозможно из продуктов, то необходимо прибегнуть к аптечным витаминным комплексам;

Гимнастика

Гимнастика при остеопорозе позвоночника проводится после того, как восстановлен обмен веществ. Упражнения при остеопорозе позвоночника назначает лечащий врач и первые сеансы нужно проводить под наблюдением специалиста. ЛФК снимает мышечное напряжение с позвоночника, улучшает кровообращение и укрепляет корсет. Лечебная физкультура противопоказана, если при упражнениях возвращаются болевые ощущения;

Массаж

При остеопорозе применяют классический, шведский и рефлекторный массаж. Провродить его нужно у специалистов. Виды массажа чередуются и восстанавливают работу мышц, рефлексов и кровообращения.

Даже если после проведения всех процедур наступило улучшение состояния здоровья не нужно прекращать их делать. Для профилактики повторяют курс массажа, а гимнастика и лечебная физкультура должна проводиться каждый день или через день. Массаж при остеопорозе противопоказан, если разрушение позвонков продолжается, поскольку физические усилия могут спровоцировать новые трещины и переломы.

 

comments powered by HyperComments

zspina.ru

Остеопороз позвоночника: симптомы, лечение, диета (фото)

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Остеопороз – заболевание, характеризующееся патологическим снижением плотности костей вследствие нарушения равновесия процессов образования и разрушения костной ткани. Остеопороз позвоночника – одна из тяжелых форм данной болезни, поскольку именно позвоночный столб несет максимальные нагрузки при движении, участвует в поддержании равновесия и вертикального положения тела. При разрушении позвонков часто развиваются компрессионные переломы (повреждения, связанные с резким сжатием тел позвонков), что в значительной мере снижает качество жизни больных и резко ограничивает их подвижность.

Клинические проявления заболевания

На ранних стадиях развития болезни пациенты не отмечают каких-либо постоянных специфических жалоб. И только при компрессионных переломах тел позвонков, обусловленных серьезными нарушениями костной структуры, появляются симптомы, позволяющие заподозрить наличие остеопороза.

  1. Самый характерный симптом – острая боль, возникающая при компрессионной нагрузке (резкий поворот туловища, подъем тяжестей, неудачное падение). Болевой синдром усиливается при движении и продолжается в течение 4-6 недель, после чего постепенно ослабевает. В случае возникновения множественных микропереломов тела позвонков начинают постепенно деформироваться и проседать под действием своего собственного веса. Это приводит к тому, что больные испытывают постоянные боли в спине, которые обостряются при кашле, чихании, смехе или простой смене положения.

  2. Когда в патологические процессы вовлекается не один, а несколько позвонков – возникают деформации позвоночного столба. Характерным симптомом является поражение на начальных этапах преимущественно I-II поясничных или X-XII грудных позвонков. Это объясняется наличием в этих местах естественных изгибов позвоночника, на которые приходится максимальная вертикальная нагрузка. Появляется излишняя сутулость. По мере прогрессирования заболевания, деформация спины усиливается, могут появиться горбы. При этом шейные и верхние грудные позвонки подвергаются компрессии и переломам крайне редко.

  3. У больных остеопорозом позвоночника при измерении роста отмечается значительное его уменьшение: разница с предыдущими измерениями может достигать 10-15 см. Кроме того отмечается укорочение грудной клетки, из-за которого руки кажутся непропорционально длинными. В далеко зашедших случаях сужается расстояние между костями таза и ребрами, что может стать причиной возникновения болей в боку.

  4. Если перелом произошел относительно недавно, то в его области может отмечаться локальная болезненность при ощупывании позвонков.

  5. Важным признаком, который позволяют отличить симптомы остеопороза от других заболеваний позвоночника – является отсутствие двигательных или чувствительных нарушений, свидетельствующих о вовлечении в патологический процесс нервных окончаний или спинного мозга.

Изменние костей и позвоночника с возрастом при остеопорозе

Диагностика остеопороза позвоночника

Помимо клинических симптомов для диагностики используются инструментальные и лабораторные методики. Способы диагностики одинаковы как при поражении позвоночного столба, так и при "классическом остеопорозе костей".

Инструментальные методы

Рентгенологическое исследование позвоночника. Метод является информативным только при потере до 30% костной массы. Но при остеопорозе позвоночника существует ряд характерных признаков, свойственных только этому заболеванию:

  • Быстрое нарастание прозрачности тел позвонков при нескольких последовательных исследованиях.
  • На снимках более выраженными кажутся вертикальные костные перегородки в телах позвонков. Это объясняется тем, что горизонтальные пластинки более подвержены разрушениям.
  • Уменьшение высоты позвонков. Они приобретают вид «рыбных позвонков» за счет двусторонней выгнутости их поверхностей.
  • клиновидная деформация позвонков за счет преимущественного укорочения их переднего края.

Костная денситометрия – метод диагностики, основанный на том, что костная ткань поглощает низкие дозы рентгеновского излучения, и по степени этого поглощения можно судить о плотности костей. Это оптимальный и безопасный вид исследования, позволяющий с максимальной точностью определить состояние костной ткани, а также проконтролировать прогрессирование заболевания и ход лечения.

Методика радиоизотопного сканирование костной ткани основана на свойствах некоторых веществ, меченными радиоактивными маркерами, накапливаться исключительно в костях. По степени их распределения можно с большой степенью достоверности говорить не только о наличии болезни, но и выявлять места наибольшего поражения и контролировать активность патологического процесса.

Лабораторные методы

Лабораторные методы являются вспомогательными средствами, которые позволяют оценить состояние кальциевого обмена в организме.

При подозрении на наличие у пациента остеопороза позвоночника, лабораторный диагностический минимум должен включать следующие исследования:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови с определение кальция, фосфатов, ферментов, мочевины и билирубина;
  • исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов.

На фото – снимок радиоизотопного сканирования скелета

Способы лечения

В выборе методики лечения важную роль играет стадия разрушения костной ткани позвоночника и то, насколько выражены клинические симптомы. В случаях, когда заболевание выявляется только при помощи денситометрии и не имеет ярких проявлений – все лечение должно быть направлено на снижение скорости потери костной ткани и профилактику травм и переломов. Если пациент уже предъявляет жалобы на болевой синдром вследствие компрессионных переломов или деформации позвоночного столба – то терапия должна быть направлена на устранение болей, профилактику дальнейшего снижения плотности костей, а также на улучшение осанки и повышение общей подвижности.

Коррекция образа жизни

Одним из факторов, способствующих замедлению прогрессирования остеопороза, является изменение образа жизни пациента, которое включает: соблюдение специальной диеты, адекватную физическую активность и полный отказ от вредных привычек.

Питание при остеопорозе в обязательном порядке должно включать продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D. В рационе постоянно должны присутствовать молочные продукты (сыр, творог), морская рыба жирных сортов, черный хлеб грубого помола.

Если у пациента имеется избыточная масса тела, то необходимо огранить потребление мучных изделий, сладостей и газированных напитков. Это позволит снизить нагрузку на позвоночный столб и предупредить развитие переломов. Женщинам полезны продукты, содержащие фитоэстрогены – растительные аналоги половых гормонов, которые являются надежными защитниками костной ткани. Большое их количество содержится в сое, бобовых, сырых (нежареных) орехах и зелени.

Доказано, что регулярные физические нагрузки способны остановить прогрессирование патологического разрушения костей. При поражении позвоночника оптимальными являются плавание, езда на велосипеде или просто пешие прогулки. Под запретом все виды спорта, где есть риск травмирования, резкие движения или подъем тяжестей.

Алкоголь и табак ускоряют выведение кальция из организма и тормозят его всасывание в кишечнике. Поэтому, необходимо строгое воздержание от данных вредных привычек не только в период активного лечения, но и на всю оставшуюся жизнь.

Обезболивание

Для снятия острых болей при компрессионных переломах позвонков используются препараты из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Хороший эффект может дать использование местных средств: гелей, кремов и мазей. Некоторым обезболивающим действием обладает кальцитонин – при его использовании боль уходит за 7-10 дней.

При хронических болях в спине показан прием селективных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые имеют меньше побочных эффектов и могут применяться достаточно длительно. Так же для обезболивания можно использовать горячую ванну или душ.

Прием медикаментов

В лечении остеопороза позвоночника используются те же препараты, что и для терапии других форм заболевания.

  1. Бисфосфонаты – средства замедляющие процессы разрушения костей и активизирующие синтез новых костных элементов. Их регулярное применение снижает риск развития компрессионных переломов позвонков до 50%.

  2. Кальцитонин – природный гормон, получаемый из рыб семейства лососевых. Он активизирует процессы всасывания и усвоения кальция, а также оказывает выраженное обезболивающие действие.

  3. Заместительная гормональная терапия эстрогенами у женщин, которая значительно замедляет остеопороз и предупреждает развитие его осложнений.

  4. Витаминные комплексы, содержащие кальций в комбинации с витамином D, показаны в случае недостатка этих компонентов в пище или при нарушении их всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Как предупредить осложнения?

Человек должен научиться постоянно держать спину ровно и контролировать свои движения. Это помогает равномерно распределять нагрузку на спину и предупредить переломы.

  • Под запретом подъем любых тяжестей.
  • Рекомендуется носить удобную обувь на нескользкой подошве без высоких каблуков.
  • Для поддержания равновесия при ходьбе желательно пользоваться тростью (при необходимости).
  • В автомобиле в обязательном порядке необходимо пользоваться штатными ремнями безопасности.
  • При необходимости длительного пребывания на ногах необходимо пользоваться ортезом – специальным корсетом, поддерживающим позвоночник в грудном отделе. Но постоянно носить его нельзя, так как это приведет к ослаблению мышц спины и торса.
  • По возможности избегать выходов на улицу в гололед без сопровождения.

Остеопороз – заболевание, предупредить развитие которого достаточно сложно, а лечить его – еще сложнее. И только своевременное обращение к врачу за диагностикой и терапией позволит сохранить активность и подвижность до глубокой старости.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

sustavzdorov.ru

«Что такое остеопороз и как его лечить?» – Яндекс.Кью

Как правило, развитие хронического холецистита связано с наличием в просвете желчного пузыря камней. В таком случае симптомами заболевания могут быть:

  • боли, чувство тяжести в правом подреберье
  • тошнота и рвота
  • появление горечи во рту
  • симптомы нарушения пищеварения - вздутие живота, тяжесть после приема пищи, изменения стула
  • в некоторых ситуациях повышение температуры тела
  • снижение массы тела
  • в случае обострения процесса может наблюдаться пожелтение кожных покровов и склер.

Для определения правильной тактики лечения камней в желчном пузыре необходимо уточнить из чего они предположительно состоят: холестериновые камни (при УЗИ не "отбрасывают" эхо-негативную тень) или камни из желчных кислот (имеют такую тень при проведении УЗИ).

  • Холестериновые камни могут "рассасываться", для этого могут применяться препараты, для их частичного "растворения", например Урсосан или его аналоги.
  • Камни, состоящие из желчных кислот, как правило, не "рассасываются". Для их удаления во избежание развития приступа "желчной колики" или "острого холецистита" в плановом порядке рекомендуется проведение операции по удалению желчного пузыря. Эти острые состояния могут развиваться и при наличии мелких камней (если камень "закроет" просвет желчного протока) и опасны в первую очередь своими осложнениями (присоединение инфекции, поражение печени и поджелудочной железы) и характеризуются выраженным болевым синдромом (при развитии операция проводится в экстренном порядке).

На сегодняшний день большинство таких операция проводится лапароскопическим методом (если нет для этого противопоказаний), то есть с минимальным вмешательством в брюшную полость.

Важно отметить, что для выбора правильно тактики лечения важную роль играет не только размер, но и их количество. Решение о схеме лечения должен принимать врач-хирург по результатам осмотра и обследования.

Стоит помнить, что после удаления желчного пузыря необходимо соблюдать диету - ограничивать жиры в продуктах питания (исключить сливочное масло, майонез, "жирную" сметану, творог и сыры, колбасные изделия и "жирные сорта" мяса, продукты лучше употреблять в отварном или запеченном виде), ограничивать прием алкоголя.

yandex.ru

Остеопороз позвоночника: симптомы и лечение, причины

Остеопороз позвоночника — патология скелета, для которой характерно изменение костной структуры. По мере прогрессирования заболевания происходит медленное, постепенное снижение костной массы. Позвонки становятся менее прочными, что значительно повышает вероятность переломов даже при падении с высоты собственного роста. Опасность остеопороза заключается в его практически бессимптомном течении. О его наличии человек обычно узнает при диагностировании другого заболевания или после перелома тела позвонка.

Для выявления остеопороза проводится ряд инструментальных исследований — ренгенография, денситометрия, КТ. По результатам биохимических анализов оценивается метаболизм костных тканей и состояние гормонального фона. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп — кальцийсодержащие, Кальцитонин, витамин D, бисфосфонаты, глюкокортикостероиды. 

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Диффузный остеопороз — системное заболевание, развивающееся при преобладании процессов разрушения костных тканей над их регенерацией. В итоге позвонки утрачивают способность удерживать соли кальции, поэтому большая часть этих минеральных соединений выводится из организма. Незначительное механическое воздействие, ушиб приводят к перелому позвонка, снижению функциональной активности всего позвоночного столба. Согласно статистическим данным по частоте диагностирования остеопороз находится на 4 месте среди всех известных патологий, провоцирующих быструю инвалидизацию и летальный исход. Его опережают только сердечно-сосудистые, онкологические заболевания и сахарный диабет.

Кость — сложная система. На протяжении жизни в ней постоянно протекают процессы обновления:

  • происходит внутренняя перестройка;
  • изменяется длина, толщина, ширина костных тканей. 

В результате ремоделирования (формообразования) кости приспосабливаются к нагрузкам или перемена условий внешней среды. За процессы разрушения, рассасывания тканей отвечают остеокласты — гигантские многоядерные клетки, удаляющие костную ткань посредством растворения минеральной составляющей и деструкции коллагена. А в регенерации принимают участие остеобласты — молодые клетки костной ткани, которые синтезируют межклеточное вещество (матрикс). Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов эта слаженная работа нарушается. Причем нередко восстановительные процессы замедляются из-за изменения функционирования желез внутренней секреции. Именно они регулируют ремоделирование с помощью гормонов — кальцитонина, паратиреоидного гормона, инсулина, кортикостероидов, минералкортикостероидов, простагландинов.

Предпосылки к развитию и провоцирующие факторы

Превышенная физиологическая скорость потери массы костей может быть обусловлена ее недостаточным набором в молодом возрасте или потерей в течение всей жизни. К генетическим факторам развития остеопороза относится носительство определенных генов коллагена — фибриллярного белка, который составляет основу соединительнотканных структур, ответственных за стабилизацию позвонков. Повышению костной массы также способствует остеопротегерин, активизирующий образование остеокластов. При его недостаточном продуцировании в организме также неизбежно развитие остеопороза. К этому приводит и генетическая предрасположенность к возникновению дефицита биоактивных соединений, стимулирующих выработку эргокальциферола, без которого не происходит полноценного усвоения кальция. 

Возникновение остеопороза позвоночника может быть спровоцировано и негенетическими факторами:

  • недостаточным поступлением к плоду питательных веществ;
  • преждевременными родами;
  • низким весом новорожденного;
  • недостаточным употреблением женщиной в период вынашивания ребенка кальция;
  • задержкой полового развития.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Приобретенная предрасположенность к истончению костей, потери ими прочности, нередко спровоцирована уже имеющимися заболеваниями. Это эндокринные патологии, сопровождающиеся снижением биосинтеза половых гормонов или нарушением функционирования надпочечников. Причиной возникновения остеоартроза становится повышенное или пониженное продуцирование гормонов щитовидной, поджелудочной железами.  К этому приводит и прогрессирование тяжелых системных заболеваний — красной волчанки, остеоартроза, спондилоартроза, ревматоидного артрита, ревматизма, остеохондроза, хронической почечной недостаточности. Некоторые патологии желудочно-кишечного тракта также предрасполагают к быстрому разрушению костей из-за нарушения абсорбции и усвоения кальция.

Предпосылки к развитию остеопороза позвоночника Отдельные провоцирующие факторы
Возраст, изменения гормонального фона Остеопороз наиболее часто диагностируется у женщин после 55 лет, находящихся в периоде естественной менопаузы
Патологии внутренних органов Толчком к разряжению костей становятся аутоиммунные патологии, в том числе подагра и псориатический артрит, нарушения кроветворения, бронхиальная астма
Образ жизни Костная масса снижается при отсутствии в рационе питания продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, ожирение, истощение, низкая двигательная активность, злоупотребление алкогольными напитками, курение
Прием фармакологических препаратов К развитию остеопороза приводит длительный курсовой прием глюкокортикостероидов, антибиотиков из группы тетрациклинов, иммунодепрессантов, антикоагулянтов, оральных контрацептивовm противосудорожных средств
Воздействие токсичных веществ Патология нередко диагностируется у пациентов, по роду службы постоянно контактирующих с тяжелыми металлами, щелочами, кислотами, галогенами

Клинические симптомы остеопороза позвоночника

Остеопороз может протекать без каких-либо симптомов, но чаще клинические проявления все же присутствуют, маскируясь под суставные патологии или банальную усталость после тяжелого рабочего дня. Даже врачи при жалобах пациентах при выставлении первичного диагноза подозревают развитие одной из форм артрита, в том числе деформирующего. Отличием становится системность остеопороза, поражающего одновременно позвоночник и сочленения, тогда как артрит может локализоваться только в одном суставе. К первым симптомам патологии, возникающим спустя несколько лет после ее развития, относятся:

  • ломота, ноющие болевые ощущения между лопаток, а затем сразу в нескольких отделах позвоночника;
  • повышение выраженности болевого синдрома при перемене погоды, после физических нагрузок или на фоне рецидивов хронических патологий;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • периодическое учащение сердцебиений;
  • ранняя седина, истончение, ломкость ногтевых пластинок, сухость и сероватый оттенок кожи;
  • ночные судороги ног, сопровождающиеся острыми болями;
  • заболевания десен, появление неприятного запаха изо рта, выпадение зубов.

На поздних стадиях остеопороза в клинической картине преобладают признаки поражения позвонков. Происходит компрессия их передних тел, что провоцирует клиновидную деформацию. Сначала деструктивно-дегенеративные процессы затрагивают шейный и грудной отделы позвоночника, а затем распространяются на пояснично-крестцовую область. Характерная особенность симптоматики остеопороза — переломы грудных позвонков происходят незаметно. Иногда возникает незначительная боль, обычно связанная с ущемлением чувствительного нервного окончания.  Специфическими признаками остеопороза на позднем этапе развития становятся:

  • слабость мышц спины, появление давящих, тупых болей на участках деформированных позвонков;
  • боль ноющего характера в пояснице носит постоянный характер, ее интенсивность снижается только после продолжительного отдыха;
  • подвижность позвоночника ограничена из-за защитно-рефлекторной спазмированности скелетной мускулатуры. У женщин наблюдается сколиоз различной вариабельности;
  • скованность движений нарастает по мере прогрессирования остеопороза, больной привыкает, приспосабливается к тугоподвижности;
  • появляется характерная сутулость, рост человека уменьшается на несколько сантиметром вследствие деформации позвонков;
  • формируется «старческий горб».

Ведущий симптом остеопороза позвоночника — спонтанный перелом позвонка, не коррелирующийся с тяжестью травмы. Поэтому при повреждениях, не сопровождающихся болью, врачи сразу предполагают снижение костной массы. Когда переломы позвонков поясничного или грудного отдела происходят в результате даже статических нагрузок, пациент обследуется на наличие метастазированных новообразований, «забирающих» кальций из всего опорно-двигательного аппарата. Формирование опухолей, особенно злокачественных, сопровождается специфической симптоматикой. 

Диагностика

При постановке первичного диагноза врач опирается на жалобы пациента, его внешний осмотр, изучение анамнеза. Больной обязательно направляется на консультацию к травматологу для обнаружения патологических изменений в позвоночном столбе. Наиболее информативными инструментальными исследованиями являются однофотонная, двухфотонная или ультразвуковая денситометрия, с помощью которых измеряется минеральная плотность костных тканей. 

Процедура денситометрии.

Рентгенография проводится для более детального обследования грудных, шейных, поясничных позвонков и дифференциации остеопороза от системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний. КТ позволяет оценить в динамике состояние соединительнотканных структур, расположенных возле деформированных позвонков. 

Основные методы лечения

Перед тем, как лечить остеопороз, требуется установить причину его развития. Проводится одновременное устранение провоцирующего фактора, повышение прочности костей и профилактика остеопороза. В медикаментозном лечении обязательно используются несколько групп препаратов, что позволяет достичь комплексного положительного воздействия на состояние позвонков. Их курсовой прием предупреждает рассасывание костных тканей, стимулирует прирост костной массы, улучшает самочувствие пациента. В терапевтические схемы включаются следующие препараты:

  • бисфосфонаты — Бонвива, Алендронат, Ризедронат и их структурные аналоги. Активные ингредиенты подавляют разряжение костных тканей, что позволяет использовать их как для терапии, так и с профилактическими целями;
  • препараты с кальцитонином, обычно Миакальцик. Предназначен для купирования острых и хронических болей, также угнетает костную резорбцию, оказывает гипокальциемическое действие, увеличивает (на 1-2%) минеральную плотность костной ткани, особенно в поясничных позвонках;
  • генноинженерные препараты Деносумаб и его аналог Пролива. Активный ингредиент является антителом, препятствующим активации остеокласты. Для проведения лечения достаточно одной подкожной инъекции в полгода.

Пациентам рекомендован длительный прием препаратов с большим содержанием кальция: Д3 Никомед, Кальцемин, Витрум Остеомаг. Также могут быть назначены активные метаболиты витамина Д (Кальцитриол, Альфакальциферол), Остеогенон, Бивалос. Медикаментозное лечение обязательно сопровождается проведением физиопроцедур с магнитами, лазеротерапии, УВЧ-терапии. Больным рекомендуется соблюдать умеренность в двигательной активности. Следует избегать травмоопасных ситуаций, но в то же время не вести малоподвижный образ жизни. Для улучшения кровообращения в позвоночнике, укрепления его мышечного корсета необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой. Только так возможно избежать инвалидизации, утраты физической работоспособности.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

Последствия остеопороза для позвоночника

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Спондилодисцит позвоночника – что это такое и как лечится

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника?

источник

Остеопороз позвоночника — симптомы и лечение

Кости человека имеют достаточно крепкую структуру, надежные и вполне справляются со своей главной задачей – дают опору телу. Но из-за влияния определенных факторов они могут поменять свою плотность – развивается остеопороз позвоночника. Симптомы и лечение заболевания подробно описаны в данном материале. А зная основные причины развития, можно снизить риск возникновения остеопороза.

Остеопороз – что это такое?

Это достаточно распространенное и опасное заболевание костной ткани. Оно связано с уменьшением плотности кости из-за нарушения регенеративных процессов и вымывания кальция из структурных элементов скелета. Костная ткань, как и все остальные в организме человека, обновляется постоянно. В ней присутствуют два вида клеток: остеобласты и остеокласты. Первые отвечают за воссоздание клеток костей, вторые – за их разрушение. И именно остеокласты начинают активизироваться при развитии остеопороза, то есть костная ткань начинает разрушаться быстрее, чем восстанавливаться. Результат – хрупкие и пористые кости. Восстановительные процессы идут быстрее всего у подростков в возрасте 16 лет, а вот после 50 лет их темп снижается. То есть развитие остеопороза можно связать, в первую очередь, со старением организма.

Довольно часто патология поражает позвоночный столб – главную опору тела человека. Также остеопороз развивается в костях предплечий, запястья, таза. Нередко патология затрагивает и крупные суставы – тазобедренный, локтевой, коленный.

Согласно статистическим данным, остеопорозом страдает более 250 млн человек во всем мире. Наиболее подвержены ему женщины в возрасте от 50 лет (33%), но он развивается и у мужчин (около 20% случаев). Притом, перешагнув рубеж в 70 лет, 50% представительниц прекрасного пола и те же 20% сильной половины человечества получают диагноз «остеопороз» или имеют остеопедический синдром.

Внимание! Главная опасность остеопороза – переломы из-за хрупкости костей. Например, для женщин в возрасте от 50 лет риск получения такой травмы составляет 15,5%. У мужчин старше 59 лет в 20% случаев происходит перелом позвонков.

Без должного лечения заболевание достаточно быстро прогрессирует и способно привести к очень печальным последствиям. Из-за остеопороза риск получения компрессионного перелома позвоночника возрастает в разы. Притом порой достаточно одного резкого движения или неудачного падения, чтобы заработать такое осложнение. Качество жизни больных ощутимо снижается из-за сильного ограничения подвижности. Изменяется и внешность, причем далеко не в лучшую сторону.

Симптомы

Заболевание достаточно сложно выявить на начальном этапе, так как в этот период пациенты редко обращаются за помощью из-за практически полного отсутствия симптомов. Однако, зная основные признаки, появляющиеся на каждой из трех стадий, есть шанс вовремя заметить начало появления патологических симптомов.

Таблица. Признаки остеопороза в зависимости от стадии заболевания.

Стадия Признаки
I Это самая легкая форма заболевания, при которой симптоматика достаточно скудная. Деформация костей умеренная. Главные симптомы:
· незначительная боль в области поясницы, которая проявляется после длительного стояния или сидения на одном месте;
· небольшое снижение плотности позвонков;
· судороги конечностей, которые чаще всего наблюдаются по ночам;
· слабость в области поясницы;
· первые признаки уменьшения количества кальция в тканях организма – ухудшается состояние зубов, присутствует ломкость волоса и т. д.;
· незначительные сложности во время попыток поднятия с пола упавшего предмета или при завязывании шнурков.
II На этой стадии дегенеративные процессы в костях начинают идти быстрее. Деформация костной ткани средней степени. Признаки:
· появление в позвоночнике болей, носящих эпизодический или постоянный характер. Притом болевой синдром усиливается, когда человек выполняет обычные бытовые действия. Изменения погодных условий также могут спровоцировать усиление боли;
· чувство дискомфорта и боли в области тазобедренного сустава или боков;
· колебания давления;
· покалывание в ногах и их онемение.
III На этой стадии остеопороз уже ни с чем не спутать, это тяжелая форма деформации костей, и характерными для заболевания симптомами являются:
· постоянные сильные боли в области поясницы и спины;
· во время прикосновений к пораженному участку боли усиливаются;
· на боках появляются особые, характерные для заболевания складки;
· волосы выпадают, ногти быстро ломаются;
· боль ощущается в области тазобедренных и других крупных суставов;
· могут возникнуть компрессионные переломы, в результате которых происходит защемление нервных корешков спинного мозга.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить околосуставный остеопороз, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Также развитие остеопороза можно заметить по сильным изменениям осанки и уменьшению роста, наличию болей в груди. Кстати, изменение роста порой может быть очень значительным – имеются данные, когда человек становился ниже на 10-15 см (правда, в результате компрессионных переломов). Руки из-за укорочения грудной клетки могут казаться чересчур длинными.

На заметку! Болевой синдром в области бока развивается из-за уменьшения расстояния между тазовыми костями и ребрами.

Виды остеопороза

Остеопороз имеет не только три стадии развития, но и определенные формы. Как правило, тип заболевания будет зависеть от того, что стало главной причиной его появления:

    постклимактерический (первого типа) – развивается у женщин из-за нарушения выработки женских гормонов в организме. Обменные процессы, связанные с кальцием, также ухудшаются. Обычно первые симптомы появляются примерно через 5-10 лет после наступления климакса, до 70 лет;

На заметку! Чаще всего встречаются сенильная и постклимактическая формы остеопороза. Также в научной литературе можно обнаружить и еще одну форму – диффузный остеопороз, при котором происходит поражение всех костей в организме.

Факторы и причины развития

Спровоцировать развитие остеопороза могут следующие факторы:

  • нарушения обменных процессов в организме;
  • недостаток витамина D;
  • неправильное функционирование надпочечников и щитовидной железы;
  • заболевания ЖКТ;
  • неправильное питание;
  • наличие ревматоидного артрита, опухолевых процессов;
  • возрастные изменения в результате естественного старения организма.

Также спровоцировать развитие остеопороза и увеличить в разы риск его появления могут лишний вес или его недостаток, пассивный образ жизни, употребление алкоголя, курение. Большую роль играет и наследственность – примерно 60% пациентов получают заболевание в качестве «наследства».

Диагностика

Сложность диагностики заболевания на ранних этапах заключается в практически полном отсутствии явных симптомов. Чаще всего пациенты обращаются за помощью, уже получив компрессионный перелом или ощущая сильную боль в спине.

Однако даже на ранних стадиях развития заболевание можно выявить, если пройти комплексное обследование. Оно включает в себя:

  • денситометрию, то есть измерение плотности тканей кости;
  • МРТ;
  • рентгенографию;
  • УЗИ позвоночного столба;
  • радиоизотопное сканирование костей;
  • различные лабораторные исследования.

На заметку! Рентгенография будет информативной только при условии, что костная масса уже уменьшилась минимум на 30%.

К лабораторным методам исследований относятся общие анализы крови и мочи. Также производится забор крови на биохимию с целью определения содержания в ней мочевины, билирубина, кальция, ферментов и других веществ. Необходимо будет сдать анализы, позволяющие исследовать половые гормоны и гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

Лечение

Лечение остеопороза происходит по нескольким направлениям. Это и стандартная терапия медикаментами, и изменение образа жизни, и использование ЛФК, физиотерапии и т. д. Как правило, врачи будут рекомендовать методики в зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится лечение остеопороза у пожилых женщин, а также рассмотреть лучшие методы для этого и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

На заметку! Главная цель лечения остеопороза – профилактика переломов костей и снижение интенсивности процессов, связанных с разрушением костной ткани.

Изменение образа жизни

Это, пожалуй, один из важнейших аспектов успешного лечения. Больной остеопорозом должен соблюдать особую диету, отказаться от вредных привычек и подружиться с физкультурой в разумных пределах.

Основа диеты – продукты, богатые микроэлементами и в особенности – кальцием. Это творог, сыр, другие молочные продукты, морская рыба как источник витамина D, а также зерновой хлеб.

Если вес больного слишком велик, то его необходимо снизить за счет той же диеты – ограничить употребление сладостей, жирного, газированных напитков. Спорт тоже поможет похудеть – главное, чтобы нагрузки были щадящими и не привели к появлению компрессионных переломов. Оптимальные варианты – плавание, езда на велосипеде, прогулки пешком. Спорт, который может привести к появлению переломов, придется исключить из жизни.

Медикаменты

Медицинские препараты используются, в первую очередь, для устранения болевого синдрома – это анальгетики и НПВС. Также врачи могут рекомендовать мази, гели в качестве средств местного действия. Могут быть назначены:

  • кальцитонин – гормон, активизирующий процессы усвоения кальция, в дополнение к этому свойству является анальгетиком;
  • бисфосфонаты – замедлят процессы разрушения костной ткани и улучшат регенерацию;
  • гормоны – заместительная терапия позволит замедлить процесс течения заболевания у женщин;
  • витамины – необходимы, если питание скудное и не богато на полезные элементы.

Если вы хотите более подробно узнать, какими пользоваться бисфосфонатами для лечения остеопороза, а также рассмотреть переносимость их и возможные осложнения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение, которое может появиться на фоне остеопороза – это компрессионный перелом. Он может не просто причинить боль, но и уменьшить рост или ухудшить осанку. Также имеется риск развития сколиоза.

Чтобы получить компрессионный перелом, при остеопорозе достаточно лишь упасть с небольшой высоты. Здоровый человек получит обычный ушиб, а страдающий этим заболеванием – перелом, и хорошо, если не множественный. После такой травмы можно получить даже инвалидность.

Чтобы избежать осложнений, достаточно следить за своим здоровьем, бережно относиться к себе, в период гололеда – носить обувь с нескользящей подошвой. Людям со сложной формой остеопороза рекомендуется опираться на трость для получения дополнительного равновесия.

Как предотвратить развитие остеопороза?

Шаг 1. Так как остеопороз часто развивается из-за недостатка и вымывания кальция, то важно включить в меню продукты и добавки, богатые им.

Шаг 2. Рекомендуется изучить особенности всех употребляемых продуктов питания и исключить из рациона те, что препятствуют усвоению и накоплению кальция.

Шаг 3. Желательно изучить всю информацию об остеопорозе, чтобы знать, какие симптомы характерны для него, а также быть в курсе профилактических мер, препятствующих развитию заболевания.

Шаг 4. Важно уделять время спорту. Как минимум утренняя зарядка должна быть в расписании каждого человека.

Видео – Остеопороз позвоночника. Симптомы и лечение

В ряде случаев возникновение остеопороза в старости практически неизбежно. Но, тем не менее, снизить уровень риска его появления вполне возможно. Достаточно выполнять простые рекомендации – следить за своим здоровьем, правильно питаться, заниматься физкультурой и при первых признаках дискомфорта в спине обращаться к врачу.

Остеопороз — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

источник

Остеопороз костей позвоночника

Если прогрессирует процесс разрежения и уменьшения плотности костной ткани, человеку ставят диагноз «диффузный остеопороз позвоночника». Это тяжелая и небезопасная системная патология, которая прогрессирует в старшем возрасте. Последствия такого заболевания непредсказуемы, поэтому при характерных симптомах важно своевременно обратиться за медицинской помощью и приступить к лечению.

Этиология остеопороза

При стечении неблагоприятных факторов в организме человека происходит системный сбой, приводящий к тому, что усиленно активируются специфические клетки остеокласты, которые принимают непосредственное участие в разрушении костной ткани, необходимое для ее полноценного обновления. При этом продуцирование остеобластов — клеток, отвечающих за ремоделирование и построении костей, значительно снижается.

Остеопороз позвоночника возникает вследствие:

  • нарушения обменных процессов организма;
  • патологий гормональной и эндокринной систем;
  • проблем с пищеварением и функционированием печени;
  • хронически пониженного уровня гемоглобина;
  • развития злокачественных опухолей.

Спровоцировать такие нарушения могут:

  • неправильный и малоподвижный образ жизни;
  • скудное питание и недостаток кальция;
  • злоупотребление определенными медикаментами;
  • наследственная предрасположенность;
  • ранний климакс у женщины.

Вернуться к оглавлению

Сопутствующие симптомы

Остеопороз, сопровождающееся переломами, проявляется признаками:

  • острая болезненность в момент движения и в состоянии покоя;
  • напряженность мышечного корсета;
  • при переломе в районе грудной клетки больного беспокоят тупые боли.

Если разрушение костной ткани происходит без переломов, беспокоят:

  • сильная усталость, неработоспособность и невозможность сконцентрироваться;
  • ограничение в движениях;
  • уменьшение роста из-за деформации тел позвонков;
  • дискомфорт при движении, образование горба и сутулость;
  • выпячивание живота.

Остеопороз грудного отдела позвоночника проявляет себя:

  • дискомфортом и нарушением гибкости в межлопаточной зоне;
  • сутулостью и образованием горба;
  • укорачиванием грудной клетки;
  • патологическим поражением преимущественно 10 и 12 позвонков.

Остеопороз шейного отдела позвоночника характеризуется:

  • болезненностью при долгом нахождении в одном положении;
  • онемением и судорогами шеи и верхних конечностей;
  • нарушением сердечной деятельности.

Если своевременно не начать лечить проблему, то беспокоят:

  • увеличение артериального давления;
  • головные боли;
  • деформация позвонков и хрящиков;
  • сжатие нервных окончаний и сильная болезненность.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется себя такими симптомами:

  • болезненность в районе поясницы;
  • онемение нижних конечностей;
  • частые переломы 1 и 2 поясничного позвонка;
  • напряжение мышц нижнего участка спины.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен такой недуг?

Перелом позвоночника, возникший вследствие остеопороза, крайне опасен для человека, так как нередко сопровождается рядом серьезных осложнений, вплоть до полной потери двигательной функции. Если повреждаются кости тазобедренного участка, больной может навсегда остаться инвалидом, особенно остро такое осложнение проявляется у людей пожилого возраста, потому что в этот период восстановление костных тканей происходит очень медленно.

Методы диагностики остеопороза

Диагностирование патологии начинается прямо в кабинете врача, который осматривает пациента и визуально определяет степень поражения позвоночника. Чтобы подтвердить диагноз и начать лечение остеопороза, необходимо пройти:

  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ или КТ;

Самым предпочтительным и информативным методом обследования считается денсиометрия, при которой рассчитывается Т-критерий, помогающий определить степень развития остеопороза. Благодаря такому неинвазивному исследованию удастся измерить содержание уровня кальция в костях. За основу берется нормальная плотность костной ткани в определенной возрастной группе. Чем ниже будет величина Т-критерия, тем более выраженным будет заболевание. При результате менее 2,5, можно говорить от тяжелом остеопорозе, когда высоки риски опасных переломов.

Какое потребуется лечение при остеопорозе позвоночника?

Лекарства

Остеопороз позвоночника в первую очередь предусматривает консервативное медикаментозное лечение, при котором применяется такие препараты:

  • гормональные на основе эстриола и эстрадиола;
  • кальцийсодержащие, такие как цитрат и карбонат кальция, витамины «Д3 Никомед»;
  • гормоны щитовидной железы;
  • замедляющие разрушение костей;
  • стимулирующие продуцирование остеобластов;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • местного воздействия в виде мазей, гелей и кремов.

Лекарства должен назначить лечащий врач после постановки диагноза и определения степени запущенности патологии. Делать что-либо самому и пытаться заниматься самолечением небезопасно.

Что делать с питанием?

Чтобы успешно вылечить остеопороз, одного медикаментозного лечения недостаточно, важно также следить за питанием и чаще употреблять продукты, содержащие в составе много кальция, фосфора и витамина Д. Сюда относятся:

  • кисломолочная и молочная продукция;
  • рыба;
  • каши и черный хлеб;
  • сухофрукты;
  • семечки;
  • морковь.

Из рациона важно исключить простые углеводы, газировку, алкоголь, шоколад и сладкую сдобу. При таком питании, помимо насыщения организма необходимыми микроэлементами, удастся нормализовать массу тела, что также немаловажно для успешного восстановления, особенно если деструкция спровоцирована нарушением обмена веществ и излишним весом.

Коррекция жизнедеятельности и физические упражнения

Нередко позвоночный либо шейный остеопороз беспокоит людей, ведущих малоподвижный и сидячий образ жизни. Поэтому если был установлен такой диагноз, следует пересмотреть свои привычки и подключить легкие виды спорта, которые не окажут сильной нагрузки на организм, но в то же время помогут поддерживать мышечный корсет в тонусе. Поэтому больному рекомендуется плаванье, быстрая ходьба, катание на велосипеде. Упражнения при остеопорозе не должны приносить дискомфорт и боль, разминку рекомендуется выполнять лежа, поочередно напрягая группы мышц позвоночника и шеи.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры включают в себя:

  • лазеро- или ультразвуковую терапию;
  • магнитолечение;
  • ультрафонофорез или электрофорез;
  • баротерапию, при которой на больного воздействует низкое давление.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

  • Цветки клевера, траву шалфея и пажитника залить 250 мл кипятка, настоять и пить каждый день перед едой.
  • Чистую кожуру моркови, свеклы и картофеля взять в равных пропорциях, закипятить и томить 20 мин. на медленном огне. Пить при остеопорозе каждый день утром и перед сном.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие остеопороза, важно внимательно следить за своим здоровьем, правильно питаться и избавиться от вредных привычек. Если человек склонен к такой патологии, важно употреблять кальцийсодержащие продукты, при проявлении подозрительных симптомов не заниматься самолечением, а немедленно обращаться за медицинской помощью.

источник

Adblock
detector

lkray-promo.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...