Неспецифический уретрит у мужчин


особенности течения, симптомы, диагностика и лечение

Неспецифический уретрит — одно из самых часто встречающихся урологических заболеваний. Причины его разнообразны.

К воспалению мочеиспускательного канала приводит инфицирование, снижение иммунитета, травмы слизистой оболочки.

Уретрит у большинства мужчин сопровождается болезненными симптомами и со временем может привести к тяжелым осложнениям.

Что такое неспецифический уретрит

Уретритом называют воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Урологи подразделяют уретриты на две основные группы: гонорейный уретрит, вызываемый гонококком, и неспецифический, возникающий от воздействия иных бактериальных и неинфекционных факторов.

Причина неспецифического воспаления уретры — заражение условно патогенной микрофлорой.

Такие микробы в норме присутствуют на поверхности кожи и в средах организма человека. При неблагоприятных условиях инфекционные агенты попадают в ранее недоступные им области, в том числе вызывая воспалительные процессы в мочеиспускательном канале.

Классификация

По типу течения эту болезнь подразделяют на первичный и вторичный уретрит. В первом случае она начинается непосредственно в просвете органа.

Однако болезнь может развить и из-за воспалительного процесса в другой части организма. Причиной вторичной формы воспаления уретры могут являться:

  • пиелонефрит;
  • хронический простатит;
  • воспаление в семенных пузырьках;
  • цистит;
  • болезни органов малого таза;
  • отдаленные очаги хронической инфекции.

По типу агента, вызвавшего процесс, неспецифический уретрит подразделяют на:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • трихомонадный;
  • кандидомикотический;
  • травматический;
  • аллергический.

При воздействии на слизистую бактерий патологию чаще провоцируют микробы группы кокков и кишечная палочка.

Трихомонадная и кандидомикотическая формы заболевания преимущественно развиваются в результате заражения половым путем.

Причины заболевания

Первичный уретрит, по статистике, чаще появляется у женщин после полового акта. Вход в женский мочеиспускательный канал расположен между клитором и преддверием влагалища.

Во время сношения микрофлора вагины заносится в его устье. В силу анатомических особенностей просвет женской уретры широкий, что способствует легкому проникновению микробов.

Неспецифический уретрит у мужчин также почти всегда появляется после полового акта. Обязательное условие для этого — наличие возбудителя в половых органах женщины.

Помните! Использование презерватива надежно защитит вас от инфекции, передающейся половым путем.

Другой причиной первичного воспаления может быть медицинское вмешательство. В случае когда не была соблюдена стерильность при введении цистоскопа или катетера, велика вероятность инфицирования.

В том числе вероятность занесения инфекции увеличивается и при длительной катетеризации мочевого пузыря.

Несколько реже воспаление появляется вследствие инфекционных болезней отдаленных локализаций. Описаны случаи, когда после тяжелой фолликулярной ангины у больного развивался уретрит.

Хроническое воспаление предстательной железы или семенных пузырьков также может привести к этому осложнению.

Также описаны случаи, когда воспаление мочеиспускательного канала было следствием аллергической реакции без участия возбудителей заболевания.

Снижение защитных сил организма способствует возникновению инфекционного процесса в мочеполовой системе. Ослабление иммунитета при авитаминозе, плохом питании, ВИЧ-инфицировании, вредных привычках резко увеличивают риск микробной инвазии.

Длительное лечение кортикостероидами, иммунодепрессантами также приводит к уменьшению сопротивляемости инфекциям.

Кандидозный уретрит зачастую начинается на фоне длительной антибактериальной терапии. Итогом ее иногда бывает нарушение естественного баланса микрофлоры. При полном уничтожении бактерий происходит бурное размножение грибков.

Симптомы

Для острого неспецифического уретрита характерны следующие проявления:

  • боль и чувство жжения в мочеиспускательном канале;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • зуд;
  • выделения из уретры;
  • гиперемия.

Неприятные ощущения более всего характерны для мужчин. По причине большей длины мочеиспускательного канала инфекционное поражение у них всегда проявляется сильнее.

В покое больные предъявляют жалобы на чувство зуда либо легкого жжения. Реже болезнь сопровождается тупыми болями в половом члене и промежности.

Интенсивность этих ощущений может меняться. Они слабее в состоянии покоя и более выражены при движении.

Боль при мочеиспускании менее интенсивна, чем в случае гонококковой инфекции. Это объясняется тем, что возбудитель гонореи имеет большее сродство к цилиндрическому эпителию, выстилающему уретру.

При инфицировании кокками, грибами либо трихомонадой клинические проявления в виде резей при мочеиспускании не так выражены.

Еще одним проявлением уретрита являются выделения из отверстия мочеиспускательного канала. Они могут быть слизистыми либо гнойными. Слизь и гной выделяются редкими каплями в покое или лишь при надавливании на головку члена.

Кожные покровы вокруг наружного отверстия уретры при воспалении становятся отечными и приобретают красноватый цвет. Особенно  ярко этот симптом выражен у мужчин.

При вирусной инфекции заболевание протекает вяло. Выделения носят скудный слизистый характер. Болевой синдром выражен незначительно. Помимо поражения мочеполовой сферы, также отмечают конъюнктивит и боли в суставах.

При инвазии грибами из рода Кандида выделения скудные, беловатые. Болевой синдром практически отсутствует.

Возможные осложнения

В случае если болезнь переходит в хроническую форму, инфекция распространяется и на соседние органы. К примеру, у женщин в результате неспецифического уретрита часто возникает хроническое воспаление мочевого пузыря.

Микроорганизмы могут распространяться и далее ретроградно, против тока мочи, поражая ткани почек. Одной из причин хронического пиелонефрита нередко бывает цистит как осложнение хронического бактериального воспаления уретры.

Гнойное поражение почечной ткани, в свою очередь, приводит к тяжелой интоксикации и опасным последствиям в виде септических состояний.

Следствием хронического пиелонефрита всегда является фиброз и атрофия почечной паренхимы, приводящие к хронической почечной недостаточности.

У мужчин при переходе возбудителя из мочеиспускательного канала на ткань семенных пузырьков появляются симптомы вялой эякуляции с примесью крови в сперме.

В дальнейшем при отсутствии лечения возможно снижение потенции и мужское бесплодие.

В случае проникновения возбудителя в ткани предстательной железы появляются признаки простатита. Болезнь протекает волнообразно, затухая и вновь обостряясь.

Почти всегда пациенты при этом отмечают снижение потенции. Итогом этой патологии нередко бывает аденома простаты или злокачественное новообразование — аденокарцинома.

Методы диагностики

Признаки воспаления и симптомы, сопровождающие уретрит, безошибочно указывают на эту болезнь. Для подтверждения диагноза изучают лабораторные анализы уретрального отделяемого.

Заболевание подтверждается предварительным обнаружением микроорганизмов, вызвавших инфекционную урологическую патологию.

В дальнейшем проводят посев выделений на специальные питательные среды. При этом одновременно можно установить и чувствительность возбудителя к тем или иным видам антибиотиков.

При визуальном исследовании начальных порций мочи под микроскопом при малом увеличении видны множественные гнойные нити.

В случаях подозрения на трихомониаз рекомендуют исследовать свежие выделения непосредственно сразу после забора материала. Мазки при этом не фиксируют.

На стеклопрепаратах хорошо видны возбудители. По виду они похожи на эпителиальные клетки. Между тем в нативных мазках хорошо различимы их органеллы в виде жгутиков.

Лечение неспецифического уретрита

Терапия воспаления мочеиспускательного канала прежде всего направлена на устранение воспалительных симптомов и санацию.

  • Бактериальный

Лечение неспецифического бактериального уретрита у мужчин назначают с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам. Из-за неконтролируемого приема медикаментов многие штаммы бактерий на сегодняшний день приобрели антибиотикоустойчивость.

Так, современные возбудители уретрита зачастую не реагируют на пенициллин и препараты из группы тетрациклинов. Более эффективны аминогликозиды и цефалоспорины.

Помимо медикаментов, действующих по принципу антагонизма, назначают и химические антибактериальные формы: оксихинолины, нитрофураны, препараты на основе налидиксовой кислоты.

В случае если общая медикаментозная терапия малоэффективна, проводят инстилляции раствора азотнокислого серебра. Этот способ позволяет ввести препарат непосредственно в пораженный орган.

Когда болезнь носит вторичный характер и вызвана инфекцией, локализующейся в отдаленном органе, уделяют первостепенное внимание терапии основного заболевания.

Следует в первую очередь лечить простатит, везикулит и иные хронические воспалительные болезни.

При вирусной этиологии воспалительного процесса назначают кортикостероидные гормоны. Во избежание осложнений препарат принимают по специальной схеме.

В случае кандидомикозного поражения в первую очередь отменяют антибиотик широкого спектра действия, вызвавший дисбактериоз. В дальнейшем лечение проводят противогрибковыми средствами, содержащими антибиотики полиенового ряда. Для более успешного результата рекомендована витаминотерапия

  • Трихомонадный

Если болезнь вызвана трихомонадами, лечение проводят препаратами с метронидазолом. В случаях осложнения течения болезни трихомонадным простатитом лечение затягивается.

При хронических формах эффективны инстилляции метронидазола непосредственно в уретру. Рекомендовано одновременное лечение обеих сексуальных партнеров для предупреждения повторного заражения.

Некоторые последствия неспецифического уретрита требуют лечения хирургическим путем. К примеру, в случаях рубцового сужения просвета уретры проводят ее пластику или бужирование.

Профилактика

Предупреждение воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала у мужчин в первую очередь сводится к отказу от случайных половых связей и использованию средств индивидуальной защиты.

Женщинам следует соблюдать личную гигиену для стабилизации микрофлоры вагины, а также предупреждения бактериального, грибкового и трихомонадного инфицирования.

При первых симптомах болезни необходима консультация врача-уролога.

propochki.info

Неспецифический уретрит (негонококковый уретрит): причины, симптомы, лечение

Симптомы негонококкового уретрита (неспецифического уретрита)

Негонококковый уретрит (НГУ) может вызывать различные симптомы у мужчин и женщин. В некоторых случаях НГУ не вызывает каких-либо симптомов.

Симптомы неспецифического уретрита у мужчин

НСУ может вызывать следующие симптомы у мужчин:

  • белые или мутные выделения из уретры (мочеиспускательного канала)
  • жжение или болезненное ощущение при мочеиспускании
  • чувство раздражения и воспаления на кончике пениса
  • частая потребность мочиться

В зависимости от причины неспецифического уретрита, симптомы могут начаться через несколько недель или несколько месяцев после заражения. Если НСУ не связан с инфекцией, такие симптомы, как раздражение и воспаление уретры могут начаться уже через пару дней. Симптомы, которые начинаются через день или два после секса, как правило, не связаны с инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), но тестирование на ИППП по-прежнему рекомендуется.

Если текущий или недавний сексуальный партнер сообщает вам, что вы, возможно, были подвержены ИППП, которые могут привести к негонококковому уретриту, но у вас нет каких-либо симптомов, не думайте, что у вас нет НГУ. Если такое происходит, то всегда рекомендуется пройти тестирование в местном урологическом отделении или клинике сексуального здоровья.

Даже если симптомы НГУ исчезли сами собой, вам по-прежнему необходимо обратиться за медицинской помощью, так как все еще существует риск того, что вы могли передать инфекцию кому-то другому.

Симптомы неспецифического уретрита у женщин

НСУ, как правило, не вызывает каких-либо заметных симптомов у женщин, если инфекция не распространяется на другие части женской репродуктивной системы, таких как матка или фаллопиевы трубы (соединяют яичники с маткой).

Если инфекция действительно распространяется, у женщины могут развиться воспалительные заболевания тазовых органов (ВЗТО). ВЗТО является серьезным состоянием здоровья, которое может привести к постоянной боли. Повторные эпизоды ВЗТО связаны с повышенным риском развития бесплодия.

Некоторые женщины с ВЗТО не испытывают симптомов. Однако, если симптомы присутствуют, то женщина, как правило, испытывает следующее:

  • боль в области таза или нижней части живота;
  • дискомфорт или боль во время полового акта, ощущаемая глубоко внутри таза;
  • кровотечение между месячными и после полового акта;
  • боль при мочеиспускании;
  • тяжелые или болезненные месячные;
  • необычные выделения из влагалища – особенно если они имеют желтый или зеленый цвет.

Некоторые женщины с ВЗТО испытывают следующие симптомы:

  • сильная боль внизу живота;
  • высокая температура тела 38°C или выше;
  • тошнота и рвота.

Причины возникновения неспецифического уретрита

Неспецифический уретрит (НСУ) чаще всего вызывается инфекцией, хотя есть много случаев, когда врачи не могут обнаружить никакой причины. Несмотря на то, что инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), могут привести к НСУ, это состояние не может быть связано с гонореей. Уретрит вызываемый гонореей называется гонококковый уретрит (гонорейный уретрит). Вот список патогенов, способных вызвать неспецифический уретрит (негонококковый уретрит):

Хламидии

Хламидиоз, как полагают, является наиболее частой причиной возникновения НСУ у мужчин. 43% случаев негонококкового уретрита у мужчин связаны с хламидиозом. У женщин, около 40% НСУ связаны с заражением хламидиями. Хламидиоз вызывается бактериями хламидиями. Этот тип инфекции относится к инфекциям, передаваемым половым путем, которая распространяется во время незащищенного секса (без презерватива), в том числе анального и орального секса.

Хламидии, вызывающие хламидиоз, наиболее часто вызывают неспецифический уретрит у мужчин и женщин

Другие инфекции

Ряд других инфекций также может привести к НГУ. К ним относятся другие бактерии, которые обычно обитают, не причиняя вреда в горле, ротовой полости или прямой кишке. Они могут вызвать НГУ, если попадают в мочеиспускательный канал. Это может произойти во время орального или анального секса.

К инфекциям, которые могут вызвать НГУ относятся:

  • Влагалищная трихомонада: одноклеточный микроорганизм, вызывающий ИППП.
  • Другие бактерии: такие, как микоплазма.
  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
  • Вирус простого герпеса: также может вызвать герпес и генитальный герпес.
  • Аденовирус: обычно вызывает боль в горле или глазную инфекцию.

Неинфекционные причины

НСУ также может быть вызван другими факторами, не связанными с инфекцией. Воспаление уретры может вызывать также следующее:

  • Использование средств гигиены: мыло, дезодоранты или спермициды.
  • Повреждение уретры: вызванное энергичным сексом или мастурбацией, либо частое сдавливание мочеиспускательного канала - некоторые мужчины могут делать это, если они обеспокоены тем, что у них инфекция.
  • Повреждение мочеиспускательного канала: вызванное вставлением в него каких-либо предметов, таких как катетер - это может быть сделано в ходе операции в больнице.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Уретрит может быть вызван ИППП, и поэтому более распространен среди людей, которые подвергаются риску ИППП. В группу риска входят следующие группы людей:

  • сексуально активные (беспорядочные половые связи)
  • люди, занимающиеся незащищенным сексом
  • люди, у которых в последнее время появился новый сексуальный партнер

Диагностирование неспецифического (негонококкового) уретрита

Негонококковый уретрит (НГУ) обычно подтверждается после проведения диагностических процедур в специализированной клинике. Если вы думаете, что у вас может быть НГУ, вам необходимо посетить вашего местного уролога (гинеколога) или клинику сексуального здоровья. Эти клиники имеют доступ к специализированной диагностической аппаратуре, которой в городской больнице может и не быть.

Диагностические процедуры

Две диагностические процедуры способны выявить НГУ – мазок из уретры и анализ мочи. Рекомендуется, чтобы вы также сдали анализы на гонорею и хламидиоз. Эти две инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), часто вызывают уретрит.

Мазок из уретры

Врач возьмет небольшой образец выделений из уретры (мочеиспускательного канала). Затем образец будет исследован под микроскопом, где будет проверен на предмет воспаления или бактерий, способных вызывать НСУ. Образец буде взят с помощью специальной палочки с пластиковой петлей на конце. Эта процедура безболезненна, но вы можете чувствовать дискомфорт в течение нескольких секунд.

Анализ мочи

Вам будет предложено предоставить образец мочи, которая будет проверена на наличие бактерий, способных вызывать НГУ, таких, как хламидии. Вам будет предложено не мочиться в течение примерно двух часов, прежде чем предоставить образец мочи, так как это может помочь сделать результаты тестирования более надежными.

Для взятия образца выделений из уретры при негонококковом уретрите, используется специальная палочка для уретрального мазка

Результаты

Клиники, в которых есть современные микроскопы смогут объявить результаты анализов в тот же день. Другим клиникам, возможно, потребуется отправить образцы в лабораторию для тестирования – в этом случае, результаты анализов могут быть недоступны в течение недели или двух. Медицинские специалисты в клинике расскажут вам, как и когда вы получите ваши результаты анализов.


Лечение неспецифического уретрита

НСУ обычно лечится с помощью короткого курса антибиотиков, с целью подавления болезнетворных бактерий, вызвавших инфекцию. Если уретрит вызван гонореей, то лечение может быть другим.

Антибиотики

Лечение антибиотиками может быть начато до получения результатов анализов. Если результаты анализов не выявили инфекцию, или ваш НСУ связан с воспалением, вызванным использованием средств гигиены или повреждением уретры, антибиотики также могут быть назначены.

Большинству пациентов с НСУ назначают антибиотики в форме таблеток или капсул, таких как:

  • Азитромицин: принимается только один раз однократно.
  • Доксициклин: принимается два раза в день в течение семи дней.

Как правило, вам не нужно возвращаться в клинику:

  • пока вы принимаете ваши лекарства
  • вы убедились, что любые недавние партнеры прошли курс лечения
  • у вас не было никакого секса до недели после того, как все прошли курс лечения

В некоторых случаях симптомы полностью исчезают в течение двух или трех недель.

Вы не должны заниматься сексом, в том числе вагинальным, анальным и оральным, пока:

  • Вы не закончили курс приема доксициклина (в течение семи дней) или азитромицина.
  • У вас еще присутствуют симптомы уретрита.
  • Ваш партнер или партнеры также не прошли курс лечения.

По теме: Как лечить уретрит в домашних условиях у мужчин и женщин.

Побочные эффекты

Антибиотики могут вызвать некоторые побочные эффекты, такие как:

  • плохое самочувствие
  • рвота
  • понос

Антибиотики, используемые для лечения НСУ, могут взаимодействовать с комбинированными противозачаточными таблетками и контрацептивным пластырем. Если вы используете эти методы контрацепции, ваш врач или медсестра могут сообщить вам о том, какие дополнительные средства контрацепции подходят.

НСУ и инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

В то время как не все случаи НСУ вызваны инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), у вас могут возникнуть симптомы НСУ после секса. Поэтому вам необходимо относиться ко всем случаям НСУ как к ИППП и гарантировать, что все недавние партнеры прошли лечение. Вы также не должны заниматься сексом, пока вы не уверены, что вы полностью выздоровели.

НСУ не имеет тенденции вызывать какие-либо заметные симптомы у женщин (см. Уретрит у женщин), но все еще может повлиять на долгосрочное здоровье женщины. Бактерии, связанные с НСУ могут спровоцировать развитие воспалительных заболеваний органов таза (ВЗТО), которые несут серьезную угрозу здоровью женщины.

Поэтому, вы всегда должны сообщать о вашем состоянии своему нынешнему партнеру и любым недавним сексуальным партнерам, если вам поставлен диагноз неспецифический (негонококковый) уретрит. Они также должны провериться и пройти курс лечения в случае необходимости.

 

Нелеченый неспецифический уретрит у женщин может привести к развитию воспалительных заболеваний органов таза

Информирование партнеров

Важно, чтобы ваш нынешний сексуальный партнер сдал все необходимые анализы и в случае необходимости прошел курс лечения. Любые сексуальные партнеры, которые могли быть заражены ИППП также должны быть информированы, проверены и в случае необходимости должны пройти курс лечения.

Предполагается, что вам необходимо сообщить о своем состоянии любому партнеру, с которым вы имели половые контакты в течение последних трех месяцев, но этот срок может варьироваться.

Некоторые люди могут испытывать гнев, расстройство или стеснение при обсуждении ИППП с их текущим партнером или предыдущими партнерами. Тем не менее, не бойтесь обсуждать свои проблемы с работниками здравоохранения. Они могут сообщить вам о том, к кому обращаться, и покажут вам лучший способ рассказать им об этом.

Никто не может заставить вас рассказывать любому из ваших партнеров о вашей ИППП, но настоятельно рекомендуется сделать это. Отсутствие лечения инфекций, передающихся половым путем, таких, как хламидиоз может нанести серьезный урон здоровью человека, особенно здоровью женщин.

К осложнениям нелеченого хламидиоза относятся:

  • инфекция яичек у мужчин
  • инфекция шейки матки у женщин
  • воспалительные заболевания органов таза, которые могут увеличить риск развития бесплодия и внематочной беременности

Неблагоприятный исход лечения

Если симптомы негонококкового уретрита (НГУ) не улучшаются через две недели после того, как вы начали принимать антибиотики, вам необходимо обратиться к врачу повторно. Если вы принимали лекарство правильно, врач поинтересуется, не было ли у вас половых контактов с кем-то, кто не проходил диагностику и курс лечения.

Вам может понадобиться сдать дополнительные анализы, чтобы подтвердить диагноз и провериться на наличие инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). В некоторых случаях вам могут быть назначены новые антибиотики для лечения НГУ.


Осложнения негонококкового (неспецифического) уретрита

Негонококковый уретрит (НГУ) может привести к серьезным осложнениям, хотя они достаточно редки.

Хронический уретрит

Наиболее частым осложнением неспецифического уретрита является хронический уретрит (персистирующий) или рецидивирующий уретрит. Это когда симптомы уретрита продолжаются от 1 до 3 месяцев после лечения. Это осложнение возникает примерно у 10-20% пациентов, которые лечат НСУ, в том числе и у женщин. Если у вас присутствуют симптомы через две недели после начала курса антибиотиков, вам необходимо повторно обратиться к вашему лечащему врачу.

Реактивный артрит

Это редкое осложнение негонококкового уретрита – по оценкам ученых, осложнение возникает менее, чем у 1% пациентов с НГУ. Реактивный артрит является аутоиммунным заболеванием, во время которого иммунная система по неизвестной причине атакует здоровые ткани организма, вместо болезнетворных бактерий, вызвавших уретрит.

Это может привести к:

  • боли в суставах
  • конъюнктивиту (воспалению глаз)
  • рецидивирующему уретриту

Подробно о реактивном артрите читайте здесь – Реактивный артрит: причины, симптомы, лечение.

Орхоэпидидимит

Это возможное осложнение неспецифического уретрита у мужчин. Оно представляет собой сочетание эпидидимита и орхита:

  • Эпидидимит – это воспаление придатка яичка (длинной, многократно свернутой трубки в яичках, которая помогает хранить и транспортировать сперму).
  • Орхит – это воспаление яичек.

Орхоэпидидимит затрагивает менее 1% мужчин, страдающих неспецифическим уретритом.

Воспалительные заболевания тазовых органов (ВЗТО)

У женщин, воспалительные заболевания органов таза (ВЗТО) могут быть результатом неспецифического уретрита (негонококкового уретрита), если своевременно не начато лечение. ВЗТО является серьезным состоянием, которое может увеличить риск бесплодия и внематочной беременности.

www.magicworld.su

Неспецифический уретрит у мужчин: причины и профилактика

Неспецифический уретрит у мужчин является весьма распространенным недугом, развитие которого связано с воспалительным процессом в уретральном канале, вызванном болезнетворными микроорганизмами, доказать природу которых не удается. В отличие от специфического варианта недуга, когда причиной воспаления являются половые инфекции (гонококки, трихомонады, вирус герпеса II-го типа, уреаплазмы), заболевание проявляет себя не сразу, а уже на достаточно запущенной стадии развития. Это существенно осложняет его лечение, так как его качество напрямую связано со своевременной диагностикой патологического процесса и наличием у пациента осложнений.

Что является основной причиной недуга?

Как правило, неспецифическое воспаление уретры у представителей мужского пола вызывается микроорганизмами, которые в здоровом теле размножаются очень редко. Среди такой патогенной флоры наиболее часто встречаются грибки, стафилококки, стрептококки, а также кишечная палочка. В группе риска возникновения уретрита находятся мужчины, в организме которых имеются следующие нарушения:

  • снижение активности иммунной сферы;
  • аутоиммунные сбои;
  • малоподвижный образ жизни и ожирение;
  • сахарный диабет;
  • проявления хронической интоксикации организма, связанные с регулярным употреблением спиртсодержащих напитков или длительным курсом антибиотикотерапии;
  • венозный застой в области малого таза;
  • хронический простатит.

Непосредственными причинами развития симптомов неспецифического уретрита у мужчин являются:

  • несоблюдение элементарных правил интимной гигиены;
  • ведение активной сексуальной жизни, частая смена партнерш и незащищенные половые акты с потенциальными носительницами патогенной микрофлоры;

  • нарушения венозного оттока крови от мочеиспускательного канала;
  • инфицирование органа, спровоцированное некорректно проведенными исследованиями уретры или в результате оперативных вмешательств на мочевом пузыре;
  • аллергические реакции на продукты питания, средства гигиены, лекарственные препараты и тому подобное.

Очень часто заболевание диагностируется вместе с хроническим простатитом, симптомы которого предшествуют недугу практически у половины представителей мужского пола с воспаленной предстательной железой.

Особенности клинической картины

В клинической практике проявления мало чем отличается от симптомов воспаления мочевыделительного канала, спровоцированного инфицированием специфической микрофлорой. В большинстве случаев заболевание начинается медленно, с нарастанием патологических признаков на протяжении нескольких недель. Но встречается и стремительное развитие недуга, когда болезнь проявляет себя во всей красе уже через 2-3 дня после занесения в уретру инфекции.

Первичное инфицирование всегда проявляется остро. Для него характерны следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области уретрального канала, которые могут носить жгучий, ноющий или режущий характер;
  • приступообразные боли в нижних отделах живота;
  • чувство жжения во время мочеиспускания;
  • зуд в мочеиспускательном канале;
  • болезненность, отечность и гиперемия головки полового члена;
  • появление белых или прозрачных выделений с уретрального канала, которые могут содержать примеси гноя, крови и иметь плохой запах.

Если пациент игнорирует симптомы воспаления, со временем острый патологический процесс трансформируется в хроническую форму недуга. Эта разновидность заболевания очень сложно поддается лечению. Хронический неспецифичный уретрит клинически проявляется только в период обострений заболевания, которые могут быть спровоцированы снижением иммунитета, перенесенными вирусными инфекциями, длительным приемом медикаментов или общим истощением организма.

Основные моменты диагностики заболевания

Первые симптомы заболевания – серьезный повод для обращения к врачу. Именно своевременное определение причин возникновения мужской проблемы и ее немедленное лечение позволят пациенту обрести надежду на полное выздоровление. Во время первого посещения специалист внимательно изучает жалобы больного, объективно оценивает состояние его здоровья, делая предварительные выводы о возможных нарушениях. Подобные предположения позволяют врачу назначить мужчине с подозрением на неспецифический уретрит полноценный план обследования, который позволит установить заключительный диагноз.

Диагностика заболевания включает в себя сразу несколько современных методик, позволяющих определить природу инфекционного агента (возбудителя), стадию патологического процесса, его локализацию, форму течения и наличие или отсутствие осложнений:

  • клиническое исследование крови;
  • клинический анализ мочи;
  • мазок с уретры с дальнейшим посевом для определения характера возбудителя;
  • общий мазок с уретрального канала на флору;
  • иммунологический тест;
  • обследование предстательной железы пальцевым методом;
  • ультразвуковое исследование состояния органных структур малого таза;
  • при необходимости изучения секрета простаты.

Важную роль в диагностике заболевания отыгрывает выяснение персоны сексуальной партнерши пациента, которая являлась источником инфекции. Подобные действия дают возможность найти источник болезни и предупредить ее распространение путем лечения обоих партнеров.

Современный взгляд на лечение проблемы

Лечение неспецифического уретрита на практике реализуется с помощью консервативных методик. Терапия патологического состояния преследует несколько целей:

  • устранение острых проявлений заболевания;
  • ликвидация очага инфекции;
  • предупреждение рецидивов болезни и ее трансформации в хроническую форму.

Медикаментозное лечение должно быть комплексным. Важно также помнить, что ни при каких обстоятельствах мужчине не следует заниматься самолечением или вовсе игнорировать проявления патологического процесса. Это может обострить болезнь и стать причиной развития тяжелых осложнений, которые существенно изменят в худшую сторону качество жизни данного человека. Важно понимать, хорошо лечится только незапущенный недуг.

Как правило, пациентам с подозрением на неспецифический уретрит врачи назначают лечение, не дожидаясь результатов посева выделений из лаборатории. В первую очередь мужчинам назначаются антибактериальные препараты с широкоспектральным действием или сульфаниламиды общего действия. Параллельно в уретральный канал с помощью катетера вводятся антисептические растворы, в частности фурацилин, что позволяют вымыть болезнетворные микроорганизмы. С целью укрепления иммунитета больному рекомендуется пройти курс лечения иммуномодуляторами, а также дополнительно употреблять витаминно-минеральные комплексы.

Во время лечения и приема лекарств пациенту следует выполнять несложные рекомендации, среди которых:

  • полный отказ от употребления спиртных напитков;
  • ограничение употребления в пищу соленой, пряной и жареной пищи, а также копченостей, жиров и тому подобное;

  • соблюдение питьевого режима, который предполагает необходимость употребления в сутки не менее 2 литров воды;
  • сведение к минимуму половых контактов;
  • избегание физических нагрузок и изнурительных спортивных тренировок.

Порой пациентам требуется восстановление тканей мочеиспускательного канала, которые были сильно повреждены воспалительным процессом. Подобное лечение включает в себя применение мазей местного действия, стимулирующих регенерацию внутреннего слоя уретры и способствующих возобновлению нормального его функционирования.

Как предупредить болезнь?

Известно, что любое заболевание всегда легче предупредить, нежели потом от него избавиться. К сожалению, в настоящее время не существует специфических мер профилактики уретрита. Правда, если выполнять несложные рекомендации врачей, мужчины имеют возможность частично оградить себя от развития неприятных симптомов.

Профилактика неспецифического воспаления уретры включает в себя:

  • своевременное лечение воспалительных патологий органов малого таза и периодические профилактические осмотры у специалиста;
  • предупреждение общего переохлаждения организма;
  • избегание вероятных травм половых органов;
  • разумное ведение половой жизни с использованием презервативов;
  • общее укрепление иммунитета и предупреждение вирусных инфекций.

Неспецифический уретрит у представителей мужского пола протекает относительно вяло, но быстро переходит в хроническую форму, которая очень сложно поддается консервативной коррекции. Поэтому пациенты должны помнить о важности в их жизни мер профилактики недуга, а также быть внимательными к своему организму и при возникновении подозрений на развитие патологического воспаления в уретральном канале немедленно обращаться к врачу.

( Пока оценок нет )

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

1opochkah.ru

Уретрит неспецифический: симптомы, диагностика, лечение.

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, поражает в основном слизистую оболочку уретры, но может проникать в более глубокие слои, распространятся на соседние органы и создавать различные осложнения. Уретрит неспецифический возникает под действием массы факторов, ему подвержены люди любого возраста и пола. Независимо от причин возникновения заболевание требует обращения за медицинской помощью и лечения под контролем врача уролога.

Классификация

Неспецифический уретрит бывает первичным и вторичным. Первичный возникает при непосредственном поражении слизистой уретры воспалительным процессом различной природы. Вторичный уретрит является проявлением заболеваний других органов, наиболее часто к нему приводят:

  • Цистит.
  • Простатит.
  • Пиелонефрит.
  • Очаги воспаления в органах малого таза.
  • Воспалительные процессы в других частях организма.
  • Нарушения обмена веществ.

Кроме того, уретрит классифицируют по причине его возникновения, наиболее часто встречающиеся формы:

  • Бактериальный.
  • Грибковый (кандидомикотический).
  • Вирусный.
  • Трихомонадный.
  • Аллергический.
  • Травматический.

Благодаря такой подробной системе классификации врач при постановке диагноза имеет возможность подробно описать болезнь и точнее назначить правильную схему лечения.

Причины заболевания

Наиболее частая причина неспецифического уретрита у мужчин – незащищенный половой акт, в результате которого происходит травматизация слизистой оболочки уретры и проникновение в нее инфекционных агентов. Но нередки воспаления уретры, не связанные напрямую с инфекцией, вызванные другими факторами, негативно влияющими на состояние уретры.

В целом, все причины неспецифического уретрита можно поделить на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные вызваны развитием воспалительной реакции в ответ на размножение в стенке уретры бактерий либо вирусов, наиболее частые возбудители:

  • Стафилококки.
  • Кишечные палочки.
  • Стрептококки.
  • Трихомонады.
  • Аденовирусы.

Причем не всегда инфекция попадает в уретру половым путем, нередки случаи, когда возбудители проникают в слизистую оболочку из отдаленных очагов инфекции.

К неинфекционным причинам относятся:

  1. Травматический. Чаще всего возникает после длительной катетеризации мочевого пузыря.
  2. Аллергический. Проявляется как реакция иммунной системы на аллергены различной природы, в том числе на ткань нижнего белья.
  3. Возникающий при нарушении обмена веществ. Проявляется как симптом сахарного диабета, гормональных нарушений.

Независимо от причины возникновения, уретрит неспецифический у мужчин может привести к серьезным осложнениям и требует квалифицированной медицинской помощи.

Симптомы

Симптоматика при неспецифическом уретрите не всегда ярко выражена. Часто симптомы проявляются волнообразно, с периодами облегчения и обострения. Наиболее характерны для этого заболевания:

  1. Боль во время мочеиспускания. Может быть, как острой, так и несильной, как правило, носит характер жжения либо рези.
  2. Выделения из уретры серовато-желтого цвета, густой консистенции.
  3. Моча становится мутной, в ней могут появляться хлопья, включения крови либо гноя.
  4. Наружное отверстие уретры и головка полового члена воспаляются, наблюдается покраснение и жжение в этой области.

Могут наблюдаться проявления общей воспалительной реакции организма, к ним относятся:

  • Повышение температуры тела.
  • Слабость, головная боль.
  • Боли в суставах.

Нужно учитывать, что симптомы неспецифического уретрита у мужчин могут долгое время быть слабо выраженными и не вызывать беспокойства, в результате заболевание переходит в хроническую форму и вызывает различного рода осложнения.

Возможные осложнения

Опасности для жизни неспецифический уретрит не представляет, но может вызывать осложнения, которые серьезно влияют на организм, могут привести к бесплодию и инвалидности. Наиболее тяжелые осложнения у мужчин:

  • Пиелонефрит.
  • Сужение просвета уретры.
  • Орхит.
  • Импотенция
  • Тяжелый простатит, вплоть до абсцесса предстательной железы.

Возникновению осложнений способствует переход неспецифического уретрита в хроническую форму, а также ряд дополнительных факторов:

  1. Отсутствие адекватного, своевременного лечения.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Вредные привычки (курение, наркомания, алкоголизм).
  4. Гиподинамия и нарушения кровообращения.

Методы диагностики

Для выяснения причин заболевания и построения схемы лечения врач собирает у больного детальный анамнез, выясняет количество половых партнеров, данные о последнем незащищенном половом акте, образ жизни и другие факторы, которые могут привести к развитию симптомов неспецифического уретрита. Для постановки точного диагноза используется комплекс лабораторных методик, в него входят:

  • Мазок из мочеиспускательного канала.
  • Анализ крови и мочи.
  • Пальпация и УЗИ простаты.
  • Иммунологические исследования.

Проведение диагностики при этом заболевании может быть достаточно длительным процессом так как существует много причин, приводящих к заболеванию. Для построения грамотной схемы терапии врачу требуется собрать максимум информации об организме пациента.

Лечение неспецифического уретрита

Препараты назначаются в зависимости от причин, которые привели к появлению болезни. Например, бактериальный неспецифический уретрит требует обязательного назначения антибиотиков. В схему лечения могут входить:

  • Противогрибковые препараты.
  • Спазмолитики.
  • Противовоспалительные лекарства.
  • Комплексы витаминов и иммуномодуляторы.

При использовании антибиотиков обязательно выписываются препараты из группы пробиотиков, для профилактики дисбактериоза. При вторичном неспецифическом уретрите основное лечение – устранение заболевания организма, симптомом которого он стал.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития этого заболевания, мужчине нужно придерживаться определенных правил:

  • Соблюдать интимную гигиену.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Не практиковать незащищенный секс, избегать случайных половых партнеров и нетрадиционных форм половых отношений.
  • Использовать презервативы.
  • Регулярно проходить профосмотры и лечить выявленные патологии.
  • Вести активный образ жизни, умеренно заниматься спортом.

При соблюдении этих простых рекомендаций вероятность появления неспецифического уретрита значительно снижается, у мужчины будут надолго сохраняться здоровье и молодость.

 

Заключение

Неспецифический уретрит может быть очень коварным заболеванием так как далеко не всегда имеет ярко выраженную симптоматику. В результате многие заболевшие мужчины не обращаются за помощью, а пытаются «перетерпеть» проявления болезни либо занимаются самолечением. Итогом становится переход уретрита в хроническую форму и целый спектр серьезных осложнений.

Поэтому при первых, даже слабо выраженных проявлениях уретрита нужно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу урологу. Только своевременная диагностика и правильное лечение могут защитить от возможных осложнений и сохранить мужское здоровье.

zppp.expert

у мужчин и женщин, лечение, хронический бактериальный

Уретрит — болезнь которая характеризуется воспалением в области мочеиспускательного канала. Возникает по причине попадания в данную область патогенной микрофлоры.

В зависимости от вида микроорганизма, уретрит может быть специфический и неспецифический. Клиническая картина развивается в течение нескольких дней и сопровождается ярким болевым синдромом.

Развитие уретрита у женщин осложняется риском распространения инфекции вверх с вовлечением в процесс мочевого пузыря и почек.

Причины развития болезни

Этиология неспецифического уретрита представлена рядом микроорганизмов, которые проникают в канал:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • кишечную палочку.

Проникая в мочеиспускательный канал, вызывают развитие воспалительной реакции. Болезнь называется неспецифической, так как не передаётся половым путем.

Часто неспецифический уретрит у женщин вызывает кишечная палочка, которая попадает из внешней среды. Это связано с близким расположением отверстия прямой кишки. К факторам риска развития патологии уретры относят:

  • частое переохлаждение;
  • очаги хронической инфекции в организме;
  • наличие избыточной массы тела и гиподинамию;
  • сахарный диабет;
  • мочекаменную болезнь;
  • длительную антибактериальную терапию.

Перечисленные факторы риска вызывают снижение общего и местного иммунитета. На этом фоне инфекция начинает проникать в мочеиспускательный канал, вызывая развитие патологического процесса.

К отдельному фактору риска развития уретрита относят нарушение личной гигиены наружных половых органов. В этом случае создаются условия для проникновения в область уретры кишечной палочки, которая в норме обитает в кишечнике. Поэтому при лечении внимание уделяется этому вопросу.

Клиническая картина

По-другому данную патологию называют бактериальным уретритом. Но клиническая картина не зависит от микроорганизма, который вызвал уретрит.

В целом симптомы типичные, и разделяют на общие и местные. Клиническая картина возникает спустя несколько дней после проникновения инфекции в уретру.

При этом в 50 % случаев болезнь протекает бессимптомно, зависит от иммунитета. Чем сильнее, тем ярче клиника болезни.

Неспецифический бактериальный уретрит проявляется в следующем:

  1. Боль в области мочеиспускательного канала. Усиливается при походе в туалет, может отдавать в область поясницы или бедра.
  2. Болевые ощущения локализуются в области лобкового симфиза.
  3. При уретрите появляются жжение и зуд, который выражен в первые дни болезни.
  4. Нарушается нормальная функция мочеиспускательного канала. Возникает желание чаще ходить в туалет.
  5. Иногда отмечается кровь в моче.

При выраженном воспалительном процессе у пациентов отмечаются симптомы интоксикации. Повышается температура, которая достигает 38˚С, появляется озноб, повышенная сонливость и снижение аппетита.

Симптомы хронической стадии

Уретрит начинается с развития острого воспаления в области уретры. Но при отсутствии лечения или позднего обращения к врачу формируется хроническая форма болезни:

  1. Менее выраженная клиническая картина. Боль стихает, возникает редко, только на фоне переохлаждения или других провоцирующих факторов.
  2. Проходят зуд и жжение, иногда возникают неприятные ощущения при походе в туалет.
  3. Нормализуется функция мочеиспускательного канала.

При хроническом течении отмечается уменьшение количества мочи. Это связано со стенозом в области канала, который развивается на фоне частых обострений.

Любое обострение хронического воспаления заканчивается образованием соединительной ткани или рубца. Мочеиспускательный канал не исключение, поэтому после лечения добиваются стойкой ремиссии. Хронический уретрит возникает через 3 месяца после острой стадии.

Для этой формы болезни характерным является периодическое обострение, которое провоцируется факторами риска. Проявляется оно в виде острой боли, нарушения мочеиспускания и повышения температуры тела.

Уретрит у мужчин

Мужчины реже подвержены патологии в силу анатомических особенностей. В большинстве сильный пол страдает специфическим уретритом, который связан с попаданием инфекции, передающейся половым путем.

Для уретрита у мужчин характерно следующее:

  1. Болевой синдром при попытке сходить в туалет. Возникают резкие и выраженные боли, которые мешают нормальному мочеиспусканию.
  2. Боль локализуется в области спины или отдаёт в ногу.
  3. Иногда беспокоят зуд, жжение и покраснения.

Клиническая картина у мужчин протекает крайне выражено. Редко встречается бессимптомное течение. Риск перехода в хроническую стадию выше, чем у женщин.

Поэтому лечение начинается с первых симптомов болезни. Затем пациенту дают рекомендации для профилактики болезни.

Часто уретрит у мужчин сопровождается воспалением в области головки полового члена. В медицине это называется баланитом или баланопоститом.

Внешне патология проявляется покраснением и припухлостью. Иногда отмечаются выделения из мочеиспускательного канала.

Диагностика

Диагностические мероприятия при уретрите начинаются с осмотра. У женщин отмечается покраснение или увеличение наружных половых органов.

Затем врач опрашивает пациента для получения характерных жалоб и выяснения анамнеза болезни. На основании полученных данных назначается ряд исследований:

  1. Общий анализ мочи. Является информативным методом определения патологии мочевыделительной системы. Определяют уровень лейкоцитов, эритроцитов. По показателям судят об активности воспаления.
  2. Общий анализ крови. Проводится для определения уровня лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина.

Далее пациенту назначается бактериологическое исследование мочи. Благодаря методу происходит определение вида микроба, который вызвал патологию.

Дополнительно определяется чувствительность к антибиотикам, которая необходима для назначения лечения.

Для диагностики среди методов инструментальной сферы используют уретроскопию. Проводится специальным прибором, при котором осматривают мочеиспускательный канал для оценки воспалительного процесса.

Делают бактериологическое исследование мазков из области уретры. Для этих целей берут отделяемое, которое сеют на специальные среды.

Также этот материал подвергается микроскопии. Результат при бактериологическом посеве готовится в течение семи дней.

Поэтому для ускорения проводится ПЦР. Метод отличается высокой стоимостью, но определяет вид микроба в течение нескольких часов.

Лечебные мероприятия

При неспецифическом уретрите лечение проводится в следующих направлениях:

  • медикаментозная терапия, цель которой — устранение причины и клинической картины;
  • рекомендации по профилактике;
  • при необходимости хирургическое лечение;
  • физиотерапия.

Медикаментозная терапия начинается еще в домашних условиях. Для устранения выраженности болевого синдрома используют препараты из группы НПВС.

К ним относятся: «Найз», «Нурофен», «Диклофенак». При использовании НПВС происходит купирование болевого синдрома. После применения лекарств обращаются к врачу. Далее терапия проводится в поликлинических условиях. Основой в медикаментозном лечении уретрита является антибактериальная терапия. Применяют следующие препараты:

  1. Цефалоспорины 3 поколения, которые с широким спектром действия. Применяются для эмпирического лечения, когда вид микроорганизма еще не установлен. Длительность терапии 7–14 дней.
  2. Фторхинолоны. Обладают проникающей способностью в отношении мочевыделительной системы. Используют «Ципрофлоксацин», который влияет на микробы, вызывающие уретрит.

Антибактериальная терапия — основа, без которой избавиться от проблемы не удастся. Кратность приема и дозировку лекарств подбирает врач. Выбор препарата основывается на результатах бактериологического исследования мочи или мазков из уретры.

Физиотерапия и хирургическое лечение

Физиотерапия проводится для поднятия общего и местного иммунитета. Прибегают к такому виду лечения только в стадии стойкой ремиссии. Используют следующие процедуры:

  1. Электрофорез с добавлением лекарственных препаратов. Проводится для устранения болевого синдрома, улучшения выведения мочи из организма человека.
  2. Иглоукалывание. Обладает рефлекторным действием на проблемную зону. Проводится специально обученным персоналом, который проводит процедуру с помощью маленьких иголок. Выбирают точку на теле и осуществляют на нее воздействие, которое и приводит к необходимому эффекту.

Физиотерапия проводится сеансами по 10–15 процедур. Прибегают к ним каждый квартал, то есть один раз в три месяца.

Хирургическое лечение применяется только по показаниям. К нему прибегают при выраженном склерозе в области мочеиспускательного канала.

Проводится иссечение необходимого объема тканей, что улучшает функцию канала, и моча отходит в нужном количестве.

Профилактика

После лечения для снижения риска развития рецидивов пациентам дают рекомендации по профилактике:

  1. Соблюдение правил личной гигиены. Проводят туалет наружных органов 2 раза в день, используют средства личной гигиены с добавлением молочной кислоты, без щелочи и фосфатов.
  2. Пациентам с частыми обострениями рекомендуется после акта дефекации проводить мероприятия по личной гигиене. С помощью процедуры снижают риск попадания кишечной палочки в область мочевого канала.
  3. Рекомендуется избегать переохлаждения. Женщины следят за тем, чтобы ноги были в тепле.

Профилактика направлена на формирование здорового образа жизни. К нему относят рациональное питание и физическую активность.

Лечение у мужчин

При неспецифическом уретрите у мужчин лечение проводится аналогично. Применяются препараты с выраженной антибактериальной активностью.

Используют группы цефалоспоринов и фторхинолонов. Значение в терапии уретрита у мужчин имеет нормализация функции мочеиспускательного канала.

Прибегают к использованию спазмолитических и диуретических средств. При лечении мужчинам назначают НПВС, которые помогают устранить выраженность болевого синдрома. Лечат уретрит своевременно и только после консультации с врачом. Антибактериальные препараты при необходимости вводятся внутримышечно, что обеспечивает быстродействие.

Длительность терапии — одна неделя, при необходимости курс применения антибиотиков увеличивают. После снятия болевого синдрома и устранения нарушений мочеиспускания проводится физиотерапия.

С ее помощью воздействуют на проблемную зону, что улучшает гомеостаз и кровообращение. С помощью этих методов у мужчин резко снижается количество рецидивов.

Дополнительно проводится витаминотерапия, которая включает в себя использование минеральных комплексов. Назначается на 3 месяца — для повышения иммунитета.

Мужчинам необходимо обратить на факторы риска, такие как переохлаждение. В холодное время года рекомендуется носить теплую одежду и избегать прямого контакта с холодом, так как есть риск развития простатита.

Видео

cistitstop.ru

причины, симптомы и особенности лечения

Неспецифический уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, которое может развиваться как у мужчин, так и у женщин. Несмотря на то что информации о болезни достаточно, диагностировать его не так просто. Лечить ее желательно на начальной стадии развития, так как в этом случае больше шансов быстро справиться с ней. Однако симптомы можно заметить уже тогда, когда ценное время упущено, а патология приобрела хронический характер.

Что представляет собой заболевание?

Представленная болезнь является воспалением мочеполового канала, которое вызывается различными видами патогенных микроорганизмов: стафилококком, грибком, герпесом.

Заболевание передается обычно при половом контакте или другим контактным путем (использование чужого нижнего белья). Чаще развивается именно у мужчин, так как у них большая длина мочеиспускательного канала, чем у женщин.

Причины развития патологии

Неспецифический уретрит является наименее изученной формой заболевания. Однако то, чем он вызван, определить можно. Существуют такие причины развития заболевания:

  • Незащищенный половой контакт с партнером, в организме которого присутствуют патогенные микроорганизмы.
  • Сахарный диабет.
  • Ослабление иммунитета, при котором организм не может эффективно защищаться от негативного влияния грибков.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Повреждение мочеиспускательной системы, которое может быть спровоцировано ударом, установкой катетера.
  • Нарушение процессов обмена веществ в организме.
  • Переохлаждение.
  • Продолжительный стресс.
  • Слишком активная сексуальная жизнь.
  • Неправильное питание.
  • Пороки развития мочевыделительной системы.

Эти причины не являются единственными. Спровоцировать патологию может даже инфекционное заболевание, которое не затрагивает мочеполовую систему.

Симптоматика болезни

Неспецифический уретрит обычно имеет такие симптомы:

  1. У мужчин появляются обильные выделения, которые после высыхания приобретают желтый оттенок.
  2. Половой орган становится болезненным, а его головка отечной.
  3. Мочеиспускание учащается и сопровождается болью.
  4. В области мочеиспускательного канала появляется зуд.
  5. Боль может распространяться на нижнюю часть живота.
  6. Чувство жжения.
  7. В некоторых случаях повышается температура тела.
  8. Общая слабость, вялость, недомогание.

Хроническая форма заболевания может периодически обостряться. Однако в основном симптоматика имеет небольшую выраженность. Неспецифический уретрит у женщин характеризуется более насыщенным оттенком выделений. Хроническая форма патологии опасна тем, что она чревата различными осложнениями (например, гнойным простатитом у мужчин). Поэтому болезнь нужно обязательно лечить.

Диагностика болезни

Неспецифический уретрит – это коварная болезнь, поэтому перед началом лечения нужно обязательно пройти тщательное обследование. Диагностика предусматривает использование таких процедур:

  • Общий и бактериологический мазок, а также бактериоскопический анализ. Это исследование поможет определить возбудителя инфекции.
  • Лабораторные анализы мочи и крови. Благодаря им можно выявить гонококки, хламидии или другие микроорганизмы.
  • Посев выделений из мочеиспускательного канала.
  • Иммунологическое исследование.
  • Ультразвуковое обследование простаты. Это необходимо, чтобы узнать, воспалена ли она.
  • Пальпация пораженной области и внешний осмотр.
  • Опрос больного с целью получения дополнительной информации, выяснения жалоб.
  • Реакция ПЦР.

Какие осложнения могут возникнуть?

Неспецифический уретрит у мужчин в основном не является опасным для жизни. Однако иногда несвоевременное лечение ведет к переходу патологии в хроническую форму. Кроме того, в некоторых случаях возможно появление таких осложнений:

  1. Сужение уретры.
  2. Простатит (развитие воспалительного процесса в простате) и орхит (патологический процесс, происходящий в яичках).
  3. Цистит (воспалительное поражение мочевого пузыря).
  4. Нарушение эякуляции и эрекции.
  5. Бесплодие.

Нельзя думать, что с заболеванием можно бороться самостоятельно, даже если симптоматика выражена не сильно. Лучше показаться опытному специалисту как можно быстрее.

Особенности медикаментозного лечения

Лечение неспецифического уретрита должно быть незамедлительным. Само по себе заболевание не исчезнет. Кроме того, не следует пить таблетки, которые устраняют симптомы. Причина все равно останется, и патология продолжит прогрессировать.

Терапия предусматривает применение таких медикаментозных препаратов:

  • Антибиотиков: «Тетрациклин», «Доксициклин». В зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал заболевание, могут применяться и другие лекарства: «Амоксиклав», «Норфлоксацин».
  • Местные антибактериальные лекарства: "Протаргол", препараты на основе ромашки аптечной.
  • Антисептические растворы, которые содержат серебро, «Диоксидин». Промывать уретру можно также "Фурацилином".
  • Витаминные комплексы.
  • Препараты для восстановления иммунных сил организма.
  • Противогрибковые препараты.

Иногда пациенту назначается оперативное вмешательство. Однако такой исход событий возможен только в том случае, если традиционная терапия не помогла или патология оказалась слишком запущенной. Кроме того, если заражение мужчины произошло вследствие полового акта, то терапия понадобится обоим партнерам. А еще до полного выздоровления придется забыть о половых контактах.

Народное лечение патологии

Неспецифический уретрит (симптомы его уже известны) можно лечить и нетрадиционными методами. В этом случае полезными могут оказаться такие рецепты:

  1. Молоко и петрушка. Сырье необходимо хорошо измельчить и залить молоком (петрушка должна быть полностью покрыта). Далее смесь надо поставить в духовку и продержать там до тех пор, пока молоко не испарится. Принимать средство необходимо по 2 столовые ложки каждые 2 часа.
  2. Отвар липового цвета. Необходимо взять 2 большие ложки сырья и запарить его 400 мл кипятка. Далее смесь необходимо прокипятить на небольшом огне около 10 минут. После этого желательно остудить и процедить жидкость, а потом принимать ее по 200-400 мл перед отходом ко сну.
  3. Клюквенный сок (свежий) тоже дает хороший результат.
  4. Отвар из цветков василька. Нужно 1 чайную ложку цветков запарить стаканом крутого кипятка. Настаивать отвар следует не менее часа. После этого жидкость надо процедить. Принимать средство желательно по 2 большие ложки трижды в день. Лучше это делать до еды.
  5. Настой из пырея. Для приготовления представленного средства используются свежие корни растения. Предварительно сырье хорошо измельчается, заливается водой и ставится в темное место. Необходимо 4 большие ложки сырья и стакан воды. Настаиваться пырей должен в течение 12 часов. После этого лекарство можно принимать по 100 грамм трижды в сутки. Сырье можно заливать еще раз, после чего его нужно поменять.

Бактериальный неспецифический уретрит вполне можно устранить народными средствами, только предварительно нужно получить разрешение доктора. В противном случае можно усугубить свое состояние. Лечиться при помощи отваров трав необходимо не менее 1-2 месяцев. Только в этом случае можно получить положительный эффект. Моментального результата ждать не стоит.

Рекомендации врачей

Если был диагностирован неспецифический уретрит у мужчин, лечение необходимо производить, соблюдая некоторые несложные правила:

  • Желательно соблюдать правильный рацион питания. Лучше всего не употреблять острые, копченые, слишком жирные или чрезмерно соленые продукты. Они могут спровоцировать дополнительное раздражение уретры.
  • Лучше отказаться или существенно ограничить употребление спиртных напитков.
  • Во время терапии нужно пить много жидкости. Это может быть простая вода, компоты, свежевыжатые соки, некрепкий чай, морсы.
  • Физическая нагрузка должна быть снижена.
  • Во время лечения придется ограничить активность половой жизни или временно отказаться от нее.
  • Благодаря соблюдению этих рекомендаций терапия будет эффективной, а ее сроки значительно сократятся.

Профилактика патологии

Хронический неспецифический уретрит может существенно усложнить жизнь мужчине, так как он способен давать серьезные осложнения и даже привести к бесплодию. Однако заболевание можно предупредить. Для этого надо соблюдать такие профилактические меры:

  1. Нельзя допускать, чтобы организм переохлаждался – это может спровоцировать обострение всех патологий.
  2. Любые инфекционные и бактериальные заболевания органов малого таза желательно лечить при появлении первых же симптомов. Нельзя допускать, чтобы они становились хроническими.
  3. Нужно беречь половые органы от травмирования.
  4. Правильная диета позволит избежать нарушения работы ЖКТ и всех вытекающих из этого проблем (понос, запор).
  5. Половая жизнь не должна быть беспорядочной. Кроме того, лучше, если половые акты будут защищенными.
  6. Желательно ограничить употребление алкоголя, отказаться от курения и других вредных привычек.
  7. Нужно также не забывать о соблюдении правил личной гигиены.
  8. Для того чтобы вовремя выявить развивающуюся проблему, нужно периодически проходить обследование у уролога.

Вот и все особенности заболевания. Будьте здоровы!

fb.ru

Лечение у Мужчин и Женщин

Неспецифический уретрит – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в мочеполовой системе. Воспаление начинается по-разному под действием патогенной микрофлоры, попадающей в уретру, как у мужчин, так и у женщин.

Этиология заболевания

Неспецифический уретрит диагностировать на ранних стадиях практически невозможно, так как не удаётся обнаружить возбудителей гнойного процесса. Но данное заболевание – достаточно опасное и, если его не лечить, легко переходит в хроническую форму и заражает соседние органы.

Основные причины появления болезни:

  1. Резкое переохлаждение.
  2. Несоблюдение правил личной гигиены.
  3. Механические повреждения уретры, например, при установке катетера.
  4. Частая смена партнера, незащищенный половой акт.

Особую опасность представляют собой экзотический формы полового контакта – анальный и оральный секс. Бактерии, присутствующие в ротовой полости или прямой кишке, являются возбудителями неспецифического уретрита. К таким бактериям относится трихомонада, вирус простого герпеса, микоплазма, аденовирус.

Предпосылки развития неспецифического уретрита у мужчин:

  1. Наличие стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, грибка, множества инфекций.
  2. Аллергия.
  3. Застой в уретре.
  4. Алкоголизм.
  5. Отсутствие физической активности.
  6. Слабый иммунитет.
  7. Незащищенный половой акт.
  8. Последствия операций на мочеполовую систему.
  9. Осложнения после гонореи или гепатита В.
  10. Имеющийся простатит.
  11. Хламидиоз — инфекция, передающаяся половым путем, встречается в большинстве случаев, как возбудитель неспецифического уретрита у мужчин и женщин, чаще поражает мужчин.

Признаки заболевания проявляются по-разному, все зависит от организма конкретного человека: у одного – через пару часов, а другой не ощущает ничего несколько месяцев.

Симптоматика

Симптомы неспецифического уретрита у мужчин и женщин различаются в силу разного физиологического строения мочевыделительных органов. Наиболее часто от уретритов страдает мужское население, так как их мочевой канал на 6 см длиннее и уже женского.

Симптомы неспецифического уретрита у мужчин:

  1. Болезненность органа.
  2. Отеки и покраснения головки полового члена.
  3. Внезапные боли во время мочеиспускания.
  4. Белёсые творожистые выделения и зуд. При высыхании выделения желтеют и источают зловонный запах.

Симптомы неспецифического уретрита у женщин:

  1. Зуд и боли в мочеиспускательном канале.
  2. Болевые ощущения в паховой области.
  3. Желтоватые или зеленоватые выделения, пахнущие тухлой рыбой.
  4. Кровотечения вообще и после полового контакта, не имеющие отношения к менструальному циклу.
  5. Повышение температура тела и тошнота.

Особенно опасен неспецифический уретрит для беременных женщин, потому как существует риск заражения плода.

Диагностика

При наличии какого-либо дискомфорта в любой области организма – срочно на консультацию к врачу. Самолечение принесет лишь вред и усугубит ситуацию.

Диагностика неспецифического уретрита мочеиспускательного канала проводится комплексно. Для точного диагностирования и выбора эффективного метода лечения врачи применяют множество процедур:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Мазок из мочеиспускательного канала. Врач палочкой производит забор образца уретральной флоры.
  3. Лабораторный анализ мочи.
  4. Физический осмотр врачом, как мужчин, так и женщин. Пальпация мочеиспускательного канала.
  5. Обследование предстательной железы у мужчин. Прощупывание простаты.
  6. Ультразвуковое исследование простаты.
  7. Иммунологический тест.

Определение неспецифической формы уретрита проводится только комплексно, когда врач соберет полный анамнез и вынесет точный диагноз.

Осложнения

При длительном откладывании визита к врачу, уретрит может перейти в хроническую форму и спровоцировать следующие заболевания:

  1. Цистит. Нарушения работы мочевого пузыря.
  2. Дисбаланс микрофлоры влагалища.
  3. Воспаление крайней плоти полового члена.
  4. Заболевания простаты.
  5. Заражение семенных пузырьков.
  6. Мужское и женское бесплодие.
  7. Воспаление яичка.
  8. Импотенция.

Помимо данных заболеваний осложнением может стать реактивный артрит. Это редко встречаемое осложнение, при котором организм агрессивно ведет себя по отношению к своим клеткам, атакуя и уничтожая их. Реактивный артрит вызывает сильные боли в суставах, конъюнктивит, повторное заболевание уретритом.

Лечение

После получения точного диагноза и выбора эффективного метода лечения, пациент приступает к терапии. Лечение проводится комплексно – для ускорения выздоровления и недопущения осложнений. Лекарственные препараты назначаются строго лечащим врачом, их нельзя применять самостоятельно, это может привести к плачевным результатам.

Для искоренения причины появления болезни специалист назначит антибактериальные препараты, а также антибиотики широкого спектра действия. Для активизации защитных свойств организма врачи рекомендуют иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. В ряде случаев назначаются витаминные комплексы.

В ходе лечения необходимо промывать больной орган раствором фурацилина. Такие процедуры проводят только в стационаре с помощью катетеризации. Кроме фурацилина также используют противогрибковые растворы.

Общие правила при лечении уретрита:

  1. Запрещается употреблять острую, жареную, маринованную, жирную пищу, все, что способно раздражать слизистую и перегружать почки.
  2. Рекомендуется выпивать до 2 л чистой воды в сутки.
  3. До наступления полного выздоровления запрещаются любые физические нагрузки.
  4. Воспрещается вести половую жизнь, либо предлагается снизить ее интенсивность.
  5. Запрещаются любые алкогольные напитки.

К антибиотикам добавляют гормональные препараты для коры надпочечников, при наличии хламидиоза.

При лечении неспецифического уретрита, вызванного гонореей, применяются дополнительные процедуры:

  1. Промывание мочеиспускательного канала растворами, содержащими антибиотик.
  2. При отёке слизистой уретры вводят растворы нитрата серебра и колларгола.
  3. Рубцевание слизистой проводится путем механического расширения тканей при помощи специального инструмента.
  4. При спаечном процессе, когда канал полностью затягивается рубцовой тканью, делают прожигание нитратом серебра повышенной концентрации.

Гонорейный уретрит может вызвать бесплодие, поэтому проверку по нему проходят тщательнее, и после терапии направляются на повторные исследования.

Лечение народными средствами

В комплексном лечении с помощью антибиотиков фитотерапия также зарекомендовала себя. Ряд произрастающих в России трав помогают активно бороться с острыми уретритами мочеиспускательного канала.

Народная медицина предлагает несколько эффективных отваров:

  1. Настой из петрушки. Столовую ложку листьев замочить в полулитре холодной воды и оставить на ночь. Принимать по 3 ст.л. каждые 2 ч.
  2. Отвар на васильке синем. Цветы заварить в кружке с кипятком. Принимать по 2 ст.л. 2 раза в день до еды.
  3. Отвар на зеленчуке жёлтом. Чайную ложку травы засыпать в кружку с кипятком, настоять и выпить. Принимать 3 раза в день по 1-й кружке.
  4. Отвар из листьев черной смородины. Смородина издавна является противовоспалительным средством. В заварочный чайник (полулитровый) засыпать 3 ст.л. сушеных листьев и пить в течение дня.

Профилактика

Лучше болезнь предупредить, чем её лечить. Для того чтобы не стать обладателем неспецифического уретрита следует:

  1. Изменить свой рацион, пищу отваривать или готовить на пару.
  2. При экзотических видах половых контактов использовать гели, смазки.
  3. Внимательно относиться к своему иммунитету. Избегать переохлаждения.
  4. Разнообразить свой рацион различными ягодными морсами.
  5. Своевременно лечить все заболевания малого таза.
  6. Периодически проверяться на наличие венерологических заболеваний.

pochkam.ru

Уретрит лечение: схема и эффективные препараты.

В лечении уретрита применяются различные медицинские препараты.

Всё зависит от этиологии воспалительного процесса. Чаще всего оно вызвано инфекционным фактором. Поэтому в основе лежит антибиотикотерапия.

Содержание статьи

  • Лечение цистита и уретрита у женщин
    • Лечение уретрита у женщин в домашних условиях
  • Лечение герпетического уретрита
  • Лечение трихомонадного уретрита
  • Лечение уретрита микоплазменного и уреаплазменного
  • Лечение уретрита хламидийного
  • Лечение уретрита при мочекаменной болезни
  • Лечение кандидозного уретрита у мужчин
  • Лечение неспецифического бактериального уретрита
  • Лечение уретрита при уретральных кондиломах
    • Инстилляции в лечении уретрита
    • Лечение уретрита уро-гиалом
    • Уро-Ваксом в лечении уретрита
    • Другие препараты для лечения уретрита
    • Народное лечение уретрита у мужчин
  • Какие анализы нужны для лечения уретрита
  • Превентивное лечение уретрита

Лечение цистита и уретрита у женщин

У пациентов женского пола воспаление мочеиспускательного канала и мочевого пузыря очень часто сочетаются. Это связано с особенностями анатомического строения женской мочеполовой системы.

У них уретра очень короткая, но широкая. Инфекция из неё легко поднимается восходящим путем.

В лечении уретрита у женщин применяются:

  • антибиотики внутрь
  • местные антисептики
  • кремы с антибактериальными компонентами

Чаще всего циститы на фоне уретритов вызывает грамнегативная неспецифическая микрофлора. Обычно это кишечная палочка.

Для лечения неспецифического уретрита у женщин в таком случае препаратами выбора остаются фторхинолоны. Применяются офлоксацин или левофлоксацин.

Часто для излечения заболевания достаточно приема одной-двух таблеток в течение суток. Симптомы сразу же уменьшаются.

Фторхинолоны в большинстве случаев эффективно угнетают грамотрицательную флору. Они проникают в больших концентрациях в мочу, так как выводятся в основном через почки. За счет высокой концентрации в мочевыделительной системе приводят к быстрой санации мочевого пузыря.

Лечение уретрита у женщин в домашних условиях

Иногда пациентки не желают ходить к врачу. Потому что нужно тратить время, сдавать анализы.

А вдруг ещё будут делать какие-то страшные и болезненные процедуры. В общем, пользуются аргументами третьеклассника, которого мама не может уговорить сходить к стоматологу.

Но сознательный взрослый человек должен понимать, что здоровье мочевыделительной системы – вещь серьезная. Терапия в домашних условиях обычно неэффективна.

Она приводит к таким последствиям:

  • распространение инфекции восходящим путем с поражением почек
  • инфицирование структур репродуктивной системы
  • формирование абсцессов, требующих хирургического лечения
  • хронизация воспаления, а лечение хронического уретрита у женщин проходит гораздо сложнее и тяжелее

Казалось бы, можно просто купить антибиотики – при цистите и уретрите у женщин они помогут вылечиться. Но на деле это не так.

Существует большое количество разнообразных антибактериальных препаратов. Они имеют различный спектр действия.

Но в домашних условиях женщина не может:

  • взять у себя анализы и определить возбудителя инфекции
  • провести дифференциальную диагностику между уретритом бактериальным и вирусным, аллергическим, травматическим, реактивным, ожоговым и т.д.
  • подобрать необходимую схему терапии

Неправильное лечение чревато осложнениями и формированием у флоры антибиотикорезистентности.

Лечение герпетического уретрита

Иногда воспаление вызвано вообще не бактериями. Тогда антибиотики при уретрите у женщин не нужны.

Воспалительный процесс иногда имеет вирусную этиологию. Одним из патогенов может быть генитальный герпес.

Симптомы стандартные:

  • болевые ощущения
  • выделения
  • зуд
  • дизурия

Часто на гениталиях появляются пузырьки. Они превращаются в эрозии, которые бывают весьма болезненными.

Для лечения уретрита у женщин препараты применяют противовирусные, если этиологическим фактором становится герпес. Назначают ациклические нуклеозиды.

Лечение трихомонадного уретрита

У пациентов женского пола трихомонады чаще вызывают воспаление влагалища. Но у их партнеров, которые заразились, этого органа нет. У них трихомонады вызывают воспаление мочеиспускательного канала.

Такой уретрит у мужчин лечения требуют с использованием противотрихомонадных препаратов. Обычные антибактериальные средства на простейших не действуют. Поэтому применяются нитроимидазолы. Эти препараты для лечения уретрита у мужчин оказываются эффективными в большинстве случаев.

Применяются:

  • метронидазол
  • тинидазол
  • секнидазол
  • орнидазол

Желательно начинать терапию как можно раньше. Потому что у 40% мужчин с трихомониазом эти простейшие обнаруживаются не только в канале, но и в предстательной железе.

Чтобы не допустить восходящее распространение инфекции, схему лечения уретрита у мужчин применяют следующую:

  • метронидазол – по 250 мг, 2 раза в сутки, курсом 1 неделя
  • этот же препарат, однократно в дозе 1 грамм
  • орнидазол – по полграмма, в день, курсом 4 дня

Есть и другие схемы.

При выраженных симптомах уретрита лечение препаратами может продолжаться дольше. Иногда дозировки применяются более высокие. Часто вводятся дополнительные лекарственные средства.

Применяется местное лечение. Имеет также значение при выборе терапии наличие сопутствующей флоры. Часто при трихомониазе обнаруживаются и другие ЗППП.

Лечение уретрита микоплазменного и уреаплазменного

Микоплазмы и уреаплазмы относятся к числу возможных возбудителей заболевания. Они вызывают уретриты. При этом редко распространяются на другие органы. Тем не менее, лечить эти патологии необходимо.

У женщин они опасны при беременности.

У мужчин часто приводят к развитию болезни Рейтера. Это комплекс симптомов, обусловленных реактивным воспалением суставов, глаз, кожи, а иногда и внутренних органов.

При микоплазменном уретрите лечение препаратами может проводиться достаточно долго. Эти микроорганизмы с трудом поддаются эрадикации. Курс назначается минимум на 10 дней. Нередко его продлевают до 2-3 недель.

Особенно важно тщательно пролечиваться супружеским парам, планирующим беременность. Потому что после зачатия ребенка инфекция может обостряться и вызывать тяжелые осложнения. В том числе она приводит к самопроизвольным абортам и преждевременным родам.

Лечение уретрита хламидийного

Хламидиоз – частая причина бесплодия, болезни Рейтера, воспаления органов малого таза у женщин. Лечение уретрита при ЗППП хламидийной этиологии проводится по разным схемам. Все зависит от того, распространилась ли инфекция дальше, или она ограничена уретрой.

В любом случае антибиотики при цистите и уретрите хламидийной этиологии назначаются следующие:

  • доксициклин
  • джозамицин
  • азитромицин

Реже применяются фторхинолоны. К ним хламидия чувствительна далеко не всегда.

Препаратами резерва считаются офлоксацин и левофлоксацин. Курс терапии может продолжаться 1 неделю.

Более длительные сроки применения антибиотиков при уретрите необходимы, если:

  • это повторный курс после рецидива
  • болезнь перешла в хроническую форму
  • поражения дополнительные органы (матка, фаллопиевы трубы, простата и т.д.)

Лечение хронического уретрита у мужчин проводят курсом от 3 недель и больше. Потому что уничтожить хламидий полностью в урогенитальном тракте бывает достаточно трудно. Это связано с тем, что они переходят в формы, невосприимчивые к препаратам.

Такие формы воспалений не вызывают. Но через некоторое время они могут снова размножаться и вызывать патогенные процессы.

Лечение уретрита при мочекаменной болезни

Сами по себе камни в почках не являются источником воспаления. Но они повышают риск присоединения бактериальной инфекции.

Конкременты нарушают пристеночное кровообращение в тех органах, где они находятся. Они повреждают своими острыми краями слизистую. Поэтому нарушают защитные барьеры, создавая входные ворота для инфекции.

Часто присоединяются неспецифические воспалительные процессы. В лечении уретрита у женщин препараты на фоне мочекаменной болезни применяются разные. Нужная не только санация мочевыделительной системы. Требуется также устранение самих конкрементов.

Для этого применяют:

  • спазмолитики – расслабляют мышцы мочевыделительных путей, облегчают выведение камней
  • цитраты – растворяют уратные и иногда оксалатные камни, образующиеся в кислой моче
  • литотрипсию – для дробления камней ультразвуком
  • хирургическое вмешательство – для удаления конкрементов

Непосредственно сам уретрит и цистит лечения препаратами тоже требует. Назначаются антибиотики широкого спектра.

Лечение кандидозного уретрита у мужчин

Инфекцию могут вызывать не только бактерии, но и грибки. Дистальную уретру может поражать кандидоз. Обычно одновременно воспаляется и головка пениса.

Антибиотики при уретрите у мужчин в таком случае применяются противогрибковые. Они назначаются не только местно, но и внутрь. На головку пениса наносится миконазол.

В виде таблеток применяется флуконазол. Обычно достаточно одной дозы 150 мг. Исключение составляют случаи рецидивирующего кандидоза. Тогда курс применяется более длительный.

Лечение неспецифического бактериального уретрита

Не все случаи воспаления вызваны половыми инфекциями. Иногда причиной становится условно-патогенная микрофлора. Бактериальный уретрит лечится антибиотиками.

Какие антибиотики при уретрите будут назначены, зависит от:

  • клинических симптомов
  • данных анамнеза
  • лабораторных исследований

Применяться могут разные препараты. Это могут быть цефалоспорины, макролиды, пенициллины. Используются также местные антисептики.

Лечение уретрита при уретральных кондиломах

Иногда воспаление развивается в результате инфицирования папилломавирусом. ВПЧ передается половым путем. Он вызывает через несколько месяцев после заражения появление внутри уретры кондилом.

Образования формируются в дистальной части органа. Они могут выходить за её пределы и быть заметными при осмотре.

Мужчины при обращении жалуются на зуд, затруднения при мочеиспускании. Возможно раздвоение струи мочи. Для лечения такого уретрита антибиотики не нужны.

Применяется иммунотропные препараты. Назначаются противовирусные средства общего действия. Но главное – нужно избавиться от самих кондилом.

Для этого используют внутриуретральный лазер. Уролог выполняет обезболивание и удаляет образования. Чтобы они не появились повторно, назначается курс медикаментозной терапии. Он направлен на укрепление иммунитета.

Специфических препаратов против вируса папилломы пока что нет.

Инстилляции в лечении уретрита

Инстилляции уретры помогают в лечении воспалительного процесса. Они проводятся только под контролем врача. В домашних условиях человек может влить себе в уретру антисептики при помощи специального наконечника.

Но раствор не проникнет в проксимальный отдел канала. Этого можно добиться только при помощи катетера. Промывание уретры проводится растворами серебра. Процедура проводится 2 раза в неделю. Она не занимает много времени и не сопровождается болевыми ощущениями.

Процедура эта не самая неприятная, но она не болезненная. Благодаря инстилляциям удается снизить риск осложнений и быстрее избавиться от симптомов заболевания.

Лечение уретрита уро-гиалом

Уро-гиал – средство, содержащее в составе натрия гиалуронат. Это вязкоэластичный протектор слизистой мочевого пузыря.

Он вводится для его защиты при:

  • проведении диагностических и лечебных процедур
  • восстановлении после лечения уретрита и цистита
  • воспалении травматического, ожогового, лучевого происхождения (без инфекционного фактора)

Иногда этот препарат дополняет антибиотикотерапию при хронических уретритах инфекционного происхождения.

Уро-Ваксом в лечении уретрита

Уро-Ваксом содержит в составе лизат бактерий. Он относится к группе иммуностимуляторов.

Назначается при:

  • интерстициальном цистите
  • инфекционных поражениях мочевыводящих путей

Препарат стимулирует Т-клеточную активность иммунитета. Он увеличивает содержание иммуноглобулина А в слизистых оболочках мочеполового тракта. А также усиливает образование эндогенного интерферона.

Препарат применяется для повышения эффективности терапии и снижения риска рецидива. Применяется он внутрь, по 1 капсуле, курсом от 10 дней до 3 месяцев.

Другие препараты для лечения уретрита

В лечении уретрита используются не только антибиотики. Назначаются также патогенетическое, симптоматическое лечение. Применяются и средства, увеличивающие эффективность этиотропной терапии.

Врачи назначают такие препараты:

  • ферменты – увеличивают концентрацию в крови антибиотиков на 20-30%
  • антисептики – уничтожают бактериальную флору на поверхности слизистой
  • противовоспалительные средства – снимают симптомы
  • иммуномодуляторы – снижают риск рецидива
  • пробиотики – восстанавливают биоценоз после антибиотикотерапии

Народное лечение уретрита у мужчин

Некоторые пациенты мужского пола пытаются лечить заболевание дома.

Часто они используют для этого различные неэффективные средства. В ход идет сода, пищевые продукты, травы и т.д. Но это не дает результата и может привести к осложнениям.

Лечение уретрита у мужчин в домашних условиях может проводиться только под контролем врача. Для этого должны использоваться препараты с доказанной эффективность, а не «бабушкины рецепты».

Какие анализы нужны для лечения уретрита

Терапия не назначается наугад. Вначале врач обследует пациента. Он оценивает клиническую симптоматику и берет анализы.

Базовое исследование – это мазок на флору. Он позволяет зафиксировать факт наличия воспалительного процесса в уретре. Об уретрите говорит большое количество лейкоцитов.

При микроскопии можно выявить некоторых возбудителей инфекционных заболеваний:

  • трихомонады
  • гонококки
  • кандиды

При подозрении на половую инфекцию выполняется ПЦР. Исследуют мазок на все часто встречаемые ЗППП. Не только бактериальные, но и вирусные, грибковые (кандидоз), протозойные (трихомониаз).

После установления вида микроорганизма подбирается терапия, направленная на эрадикацию патогенной флоры. Для выявления венерических и неспецифических воспалений уретры выполняется бак посев.

Это исследование дает возможность:

  • выявить вид возбудителя
  • определить количество бактерий (в колониеобразующих единицах)
  • подобрать оптимальные антибиотики для лечения уретрита

После проведения посева, когда вырастут колонии, в среду добавляются различные антибактериальные вещества. В процессе исследования оценивается, какие из них в большей мере угнетают рост микрофлоры. Те, что воздействуют на колонии сильнее, признаются наиболее эффективными для лечения данной инфекции.

Некоторые антибиотики не угнетают рост микрофлоры вообще или делают это минимально. Такие препараты для этиотропной терапии не используют.

Часто врач назначает лечение ещё до того, как получит результаты бак посева. Но после их получения доктор имеет возможность при необходимости сменить схему на потенциально более эффективную.

Превентивное лечение уретрита

Превентивным называют лечение, которое назначается без всяких анализов. Оно проводится, исходя из эпидемиологических показаний. Поводом для назначения превентивного лечения является незащищенный половой контакт.

Уретрит могут вызывать такие инфекции:

  • хламидиоз
  • трихомониаз
  • гонорея

Другие заболевания, передающиеся половым путем, либо редко поражают уретру, либо не могут быть предотвращены при помощи превентивной терапии.

Суть метода состоит в следующем:

    1. Пациент имеет незащищенный половой контакт.
    2. Он узнает, что партнер страдает той или иной половой инфекцией.
    3. Чтобы не заболеть уретритом, он получает в первые дни после контакта лечение малыми дозами и короткими курсами антибиотиков.

Превентивное лечение уретрита эффективно. Потому что после полового акта бактерий или простейших в уретре ещё мало. Они быстро подавляются антибактериальными средствами.

Врачи назначают такие схемы:

  • для хламидиоза – 0,25 грамм азитромицина
  • для гонореи – укол цефтриаксона внутривенно в дозе 250 мг
  • для трихомониаза – прием 0,5 грамма метронидазола или орнидазола

Для лечения уретрита обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем необходимые исследования и назначим эффективную схему терапии.

Для лечения уретрита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

onvenerolog.ru

Уретрит у мужчин: симптомы, причины, лечение

Уретрит - воспалительный процесс, протекающий в мочеиспускательном канале (уретре). Вызывается бактериями, вирусами, грибками, аллергенами или механическим повреждением. Уретрит способен спровоцировать появления осложнений, поэтому необходимо вовремя и правильно пролечить заболевание. Чаще всего оно протекает на фоне других воспалительных процессов в половых органах. Симптомы и лечение зависят от типа и возбудителя воспаления.

1

Классификация уретритов

Симптомы и назначаемое лечение зависят от возбудителя воспалительного процесса и стадии заболевания. Существует несколько классификаций уретрита. От этого будет зависеть схема лечения. В зависимости от этиологического показателя воспаление мочеиспускательного канала бывает инфекционным (вызывается определенным возбудителем) и неинфекционным.

К инфекционному уретриту относят:

  • Гонорейный.
  • Микоплазменный.
  • Вирусный.
  • Трихомонадный.
  • Бактериальный.
  • Микотический.
  • Уреаплазменный.
  • Хламидийный.
  • Туберкулезный.
  • Смешанный (вызывается несколькими возбудителями одновременно).

Неинфекционный уретрит:

  • Аллергический (возникает под воздействием аллергена).
  • Травматический (связан с надрывом или разрывом мочеиспускательного канала или возникающий после цистоскопии или катетеризации).
  • Конгестивный возникает вследствие застоя венозной крови в малом тазу.

В зависимости от течения заболевание бывает:

  1. 1. Первичное - болезнь возникает как самостоятельная патология. Данная форма дополнительно делится на острую, подострую и торпидную.
  2. 2. Вторичное - образуется вследствие других патологических процессов.

Классификация по специфичности:

  • неспецифический уретрит - возбудителем воспаления являются микроорганизмы, которые постоянно присутствуют в организме, и здоровая иммунная система способна с ними бороться;
  • специфический - это инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз), а также туберкулез.

Причины, симптомы и лечение триппера (гонореи) у мужчин

2

Причины возникновения

Основные причины возникновения уретрита:

Причина

Описание

Половые инфекции

У мужчин, ведущих активную половую жизнь без презерватива, имеется высокий риск развития воспаления, поскольку инфекции в этом случае легко проникают в мочеиспускательный канал

Камни в почках

Конкременты приводят к образованию травматического уретрита, поскольку при их выходе травмируются стенки мочеиспускательного канала. Это провоцирует раздражение и активизацию патогенных микроорганизмов

Любые травмы полового члена, изнурительный физический труд

Эти факторы становятся пусковым механизмом для развития воспаления неспецифического характера

Переохлаждение

Вызывает обострение хронических заболеваний, поскольку в этот момент снижаются защитные силы организма

Общее снижение иммунной функции

Неполноценное питание, недостаток сна, переутомление, курение и алкоголь снижают защитные функции организма, что дает толчок к развитию заболевания

Медицинские манипуляции

Взятие мазка или катетеризация мочевого пузыря травмирует слизистую. Также несоблюдение правил антисептики приводит к занесению инфекции

Питание

Чрезмерное употребление соленой, острой или кислой пищи способно вызвать раздражение слизистых, способствуя присоединению инфекции. Недостаточное употребление жидкости является причиной редкого мочеиспускания, что препятствует естественному вымыванию патогенных микроорганизмов, случайно попавших в уретру

Симптомы гонореи у мужчин, ее причины, лечение и осложнения

3

Симптомы уретрита

Первые симптомы заболевания после инфицирования проявляются через некоторое время, в зависимости от инкубационного периода возбудителя:

  • гонорейный - проявляется через 3-7 дней;
  • хламидиозный - 7-14 дней;
  • кандидозный и трихомониазный - 2-3 недели;
  • вирусный - несколько месяцев;
  • туберкулезный - несколько лет;
  • аллергический - несколько часов.

Самые типичные признаки, которые возникают независимо от причины воспаления:

  • Боль, зуд и жжение во время мочеиспускания. Моча становится мутной, и увеличивается частота позывов. Процесс мочеиспускания заканчивается резкой болью, иногда наблюдается кровь в урине.
  • Наличие выделений. Они могут быть незначительными, при этом мужчину будут беспокоить только боль во время полового акта, припухлость, кровь в моче или сперме. Выделения чаще всего проявляются в утреннее время. Они имеют неприятный запах и иногда образуют корочки на головке полового члена. Также часто наблюдается склеивание и покраснение наружного отверстия уретры.

При несвоевременном или неправильном лечении уретрит переходит в хроническую форму, и все признаки заболевания исчезают, выделения отсутствуют. Имеется слабый дискомфорт и зуд в области уретры. В период обострения симптомы усиливаются.

Типичные признаки различных видов уретрита у мужчин:

Форма уретритаСимптомы
Инфекционные уретриты
ГонорейныйСеро-желтые выделения, острая боль во время мочеиспускания. Моча мутная из-за наличия гноя. В урине и сперме можно обнаружить кровь
МикоплазменныйВ редких случаях является самостоятельным заболеванием. Чаще всего сопровождается трихомонадным или гонорейным воспалением
Вирусный (в т.ч. герпетический)Симптомы выражены неярко, течение болезни вялое. Дополнительно появляются воспаление суставов и конъюнктивы
ТрихомонадныйПостоянный зуд в головке, который сопровождается наличием серовато-белых выделений и болью во время мочеиспускания
БактериальныйИнкубационный период длится до нескольких месяцев. Выделения имеют гнойный характер, иногда наблюдается субфебрильная температура
МикотическийВыделения имеют водянистый характер с бледно-розовым окрасом. Слизистая уретры покрыта белым налетом, похожим на творог. Имеются зуд и жжение
УреаплазменныйРедко встречается как самостоятельное заболевание. Чаще всего сопровождается гонорейным уретритом и трихомониазом. Выделения из уретры белого или зеленого цвета. При мочеиспускании возникает дискомфорт, зуд и жжение. Симптомы также обостряются после употребления алкогольных напитков или полового акта
ХламидийныйЖжение и резь отсутствуют, выделения скудные. Чаще всего приобретает хроническую форму
ГарднереллезныйОтличительных признаков нет. Данная форма заболевания чаще всего возникает совместно с другими инфекциями
ТуберкулезныйОбычно появляется при туберкулезе почек. Бактерии с током мочи проходят через мочевыводящие пути и начинается воспаление, которое имеет слабые симптомы (невысокая температура, утомляемость и потливость)
Неинфекционные
КонгестивныйКлассических симптомов нет, но происходит нарушение половой функции
АллергическийАллергический отек, который сопровождается зудом и жжением
ТравматическийСимптомы зависят от типа травмы. Чаще всего это боль и жжение во время мочеиспускания

Микоплазма у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечение

4

Терапия заболевания

Лечение может проводиться в домашних условиях, госпитализации не требуется. Важно точно и систематично выполнять все рекомендации врача. Если прием лекарственных препаратов проводить нерегулярно, то болезнь перейдет в хроническую форму.

Во время лечения пациент должен:

  • исключить половые контакты;
  • не употреблять алкоголь;
  • соблюдать диету;
  • пить много жидкости;
  • соблюдать правила гигиены.

4.1

Лечение антибактериальными средствами

Препараты назначаются строго индивидуально в зависимости от формы заболевания. Инфекционный уретрит лечится только антибактериальными медикаментами. Их рекомендуется выбирать после проведения анализа на чувствительность. Лекарства для лечения воспаления в зависимости от его вида:

Форма уретритаНазначаемые препараты
Бактериальный и гонорейныйВ данном случае эффективными средствами являются антибиотики цефалоспориного ряда. Также могут быть назначены Тетрациклин, Эритромицин, Канамицин, следует использовать осторожно, поскольку препараты являются высокотоксичным. При наличии осложнений с присоединением других инфекций используются несколько антибактериальных средств совместно. Лучше всего для этих целей подходят Азитромицин (Сумамед, Азицид, Азитромицин, Хемомицин) и Гентамицин
ХламидийныйОтсутствие ярких клинических проявлений заболевания препятствует постановке правильного диагноза, особенно при возникновении осложнений - орхита, артрита, орхоэпидидимита. Достоверным методом выявления хламидийного уретрита является метод ПЦР. Для лечения назначаются курс Доксициклина, Эритромицина, Офлоксацина или однократный прием Азитромицина. Препараты быстро справляются с возбудителем заболевания
МикоплазменныйРаньше для лечения данной инфекции применялись тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. Но паразит выработал устойчивость к этим препаратам. В настоящее время используются Азитромицин, Джозамицин, Моксифлоксацин, Юнидокса солютаб
ТрихомонадныйПрименяют Метронидазол в высокой дозировке однократно или в средней дозе курсом 7 дней. Для разового использования также назначается Тинидазол
УреаплазменныйСуществует два типа паразитов - уреаплазма парвум или уреалитикум. При выявлении первого типа и отсутствие симптомов лечение не проводится. При обнаружении уреаплазма уреалитикум воспаление развивается всегда, даже при отсутствии признаков в данный момент. На данную инфекцию хорошо действуют тетрациклины и Джозамицин
Вирусный уретритЧаще всего это аденовирусы или вирус герпеса 1 или 2 типа. Герпетическая инфекция лечится с помощью Ацикловира или Валацикловира
Кандидозный уретритДля терапии данного вида применяются системные противогрибковые средства - Флуконазол, Клотримазол, Нистатин или Пимафуцин
АллергическийРазличные антигистаминные таблетки или капли
КонгестивныйНеобходимо устранить застой крови в малом тазу с помощью массажа, физиопроцедур, ультразвуковой терапии
ТравматическийТребует антимикробного лечения и в некоторых случаях хирургического вмешательства

Для профилактики возникновения кандидоза дополнительно назначаются Пимафуцин, Флуконазол, Нистатин.

При лечении уретрита у детей антибактериальными средствами важно учитывать возможность их использования в детском возрасте.

После прохождения курса лечения необходимо убедиться в отсутствии бактерий в организме. Для этого пациент 3 раза сдает контрольные мазки. При получении трех отрицательных результатов можно считать, что человек здоров.

4.2

Антисептические препараты

Одновременно с основным лечением рекомендуется использовать антисептические растворы, помогающие справиться с патогенной микрофлорой. Для этого назначаются следующие средства:

Название препаратаОписание
ХлоргексидинРаствор обладает противомикробным эффектом и помогает уменьшит воспалительный процесс. Хлоргексидином рекомендуется промывать передний и задний отделы уретры. Это помогает избавиться от накапливающейся слизи и болезнетворных бактерий. Для проведения процедуры берется большой шприц с резиновым наконечником, наполняется раствором и приставляется к отверстию уретры. Раствор вводят медленно
МирамистинРаствор борется с различными патогенными микроорганизмами. Средство разрешено использовать строго в соответствии с инструкцией. При превышении дозировки вызывает ожог или раздражение
ФурацилинРегулярное использование раствора освобождает уретру от микроорганизмов и помогает быстро справиться с заболеванием. Промывание фурацилином проходит по аналогичной методике

После проведения промывания рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение часа.

4.3

Народные методы лечения

При уретрите основное лечение можно дополнить народными средствами. Их использование в составе комплексной терапии помогает ускорить процесс выздоровления. Самые действенные способы народной медицины:

КомпонентыСпособ применения
2 ст. л. высушенных цветков липы
  1. 1. Запарить траву в двух стаканах кипятка и прокипятить в течение 10 минут.
  2. 2. Профильтровать и пить по 1 стакану 2 раза вдень. Второй раз - перед сном, поскольку средство помогает снять воспаление, жжение и обладает успокаивающим свойством
1 ст. л.синего василька
  1. 1. Высушенное сырье залить 250 мл кипятка.
  2. 2. Отвар настоять под закрытой крышкой до полного остывания.
  3. 3. Профильтровать и пить по 2 ст. л. 3 раза в день
4 ст. л. измельченного корня пырея
  1. 1. Сырье залить стаканом холодной воды и оставить на всю ночь.
  2. 2. Утром жидкость слить в емкость и корни залить стаканом кипятка, подержать под крышкой 10 минут.
  3. 3. Смешать настой и жидкость.
  4. 4. Пить по 0,5 стакана 4 раза в день
Хвощ полевой, шиповник, цветы бузины, плоды можжевельника
  1. 1. Все компоненты смешать в равном количестве.
  2. 2. 2 ложки сырья заварить 2 стаканами кипятка и оставить в термосе на час.
  3. 3. Принимать по 1 стакану каждый день.
  4. 4. Настой хранить не рекомендуется
30 г сухих листьев смородины
  1. 1. В стакане кипятка заварить листья смородины и оставить на 1 час.
  2. 2. Профильтровать и пить по 0,5 стакана 3 раза в день до еды
Кора дуба
  1. 1. Запарить 1 ст. л. сырья в стакане кипятка и оставить на 3 часа.
  2. 2. Пить по 100 мл 3 раза в день или использовать для омывания половых органов

Уретрит - серьезное заболевание, которое требует своевременного и качественного лечения. Это поможет предотвратить развитие таких осложнений, как везикулит, орхит, баланопостит, бесплодие и синдром Рейтера.

zdravman.com

Неспецифический уретрит у мужчин и женщин: лечение, препараты

Различают много патологий мочеиспускательного канала, в том числе известна и такая, как неспецифический уретрит. Оно характеризуется воспалением уретры, и довольно сложно диагностируется. Недуг провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые отличаются от хламидий, гонококков и трихомонад. В результате заболевания затрудняется мочеиспускание, и разрушается оболочка эпителия.

Общие сведения

Данная форма уретрита в медицине мало изучена и до сих пор вызывает сомнения и споры у врачей, хотя встречается патология достаточно часто. Точно известно, что при заболевании происходит воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Более часто неспецифическим уретритом страдают мужчины. Он возникает в том случае, когда в организм попали грибки Кандиды, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и другие вредные микроорганизмы. При патологии симптомы не ярко выражены, поэтому долгое время недуг не обнаруживается и становится хроническим. Если своевременно не обратится к врачу, возникают осложнения, которые трудно излечить.

Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

В большинстве случаев причина возникновения неспецифического уретрита кроется в инфицировании мочеполовой системы. Но бывает и такое, что инфекция отсутствует, а недуг все равно появился. Основным источником распространения болезни является половой контакт. Патология возникает и по таким причинам:

  • образование застоя в уретре;
  • аллергия на лекарственные препараты или продукты питания;
  • занесение инфекции в процессе оперирования мочеполовой системы;
  • инфекционное заражение при клиническом осмотре половых органов;
  • несоблюдение правил гигиены.
Часто неспецифическая форма уретрита возникает при хламидиозе.

Замечен и тот факт, что практически половина больных мужчин страдает патологией из-за простатита. Наиболее часто неспецифическая форма уретрита возникает при хламидиозе (инфицирование хламидиями). При этом заболевание передается половым путем в результате отсутствия защиты. Заразиться можно не только во время вагинального контакта, но и при анальном и оральном. В двух последних случаях передаются такие инфекции, как вирус герпеса, влагалищная трихомонада, аденовирус и другие вредоносные бактерии. Они неизбежно приводят к неспецифическому уретриту.

Нередко источником болезни могут быть и другие факторы, которые имеют неинфекционный характер. К ним относят несоблюдение правил гигиены, в случае использования чужих дезодорантов, мыла, полотенца или других средств личной гигиены. Травмирование и повреждение уретры, оно может иметь место при сдавливании мочеиспускательного канала. Патология возникает в случае повреждения последнего. Проблема может произойти в случае, когда в мочеиспускательный канал вставляют инородные предметы, например, при установке уретрального катетера.

Вернуться к оглавлению

Острый уретрит и хронический неспецифический

Патология неспецифической формы имеет достаточно нечеткую грань инкубационного периода. Симптоматика может не проявляться на протяжении нескольких месяцев, а порой дает о себе знать уже на следующий день. Интенсивность болезненных сигналов зависит от формы патологии. Признаки заболевания у мужчин и женщин носят разный характер и степень тяжести.

Вернуться к оглавлению

Симптомы у мужчин

Исходя из источника появления неспецифического уретрита, признаки недуга проявляются сразу же или через длительное время. Если болезнь возникла в результате неинфекционного поражения, то уже на следующий день мужчина чувствует раздражение и дискомфорт в области половых органов. Присутствуют и другие симптомы:

  • частое мочеиспускание;
  • белесые выделения из уретры;
  • боль при походе в туалет;
  • неприятные ощущения и раздражение на кончике полового органа.

Более яркая симптоматика и проявление всех или большинства проявлений указывают на острую форму неспецифического уретрита. Если же сперва признаки патологии активно проявлялись, а затем утихли, при этом не проводилась никакая терапия, то это свидетельствует о переходе болезни в хроническую стадию. Она характеризуется слабовыраженной симптоматикой или вовсе ее отсутствием. Больной ощущает общую слабость и подавленность.

Вернуться к оглавлению

Проявление у женщин

Очень часто патология в женском организме не дает о себе знать до тех пор, пока инфекция не затронет другие органы мочеполовой системы. Женщина начинает подозревать о недуге тогда, когда инфекция распространилась на матку и фаллопиевы трубы, которые соединяют ее с яичниками. В острой форме присутствует следующая симптоматика:

  • ощущение жжения в процессе мочеиспускания;
  • ноющие области в лобковой зоне;
  • выделения гноя из уретры;
  • неприятные ощущения при половом контакте.

Болезнь обостряется после охлаждения, перевозбуждения или воздействия на организм алкоголя.

Если отсутствует квалифицированное лечение, то вскоре уретрит приобретет хроническую форму, при этом болезненность утихнет, но патология будет прогрессировать. Воспаление перейдет с уретры на другие органы малого таза. Со временем появятся боли внизу живота и в области таза, кровотечение, которые не связаны с месячными. Женщину будут сопутствовать и такие признаки, как повышенная температура тела (более 38°C), тошнота и рвота. Если патологию вовремя не излечить, то существует большая вероятность бесплодия.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и последствия

При неправильном или несвоевременном лечении неспецифического уретрита возникают различные осложнения мочеполовой системы. Если терапия подобрана неправильно, то болезнь протекает в скрытой форме и обостряется, при этом рецидивы возникают достаточно часто. Главным осложнением, которое возможно при неспецифическом уретрите — синдром Рейтера. Он характеризуется воспалением органов мочеполовой системы (простатит, уретрит), повреждением суставов и конъюнктивитом. Если своевременно не обратиться к врачу, то у мужчин воспаление перейдет на предстательную железу и яички. Все эти осложнения грозят бесплодием. Женскому организму запущенный уретрит угрожает циститом, вагинитом и неспособностью иметь детей.

Вернуться к оглавлению

Диагностика неспецифического уретрита

Врач назначает пациенту комплексную диагностику.

Для обнаружения патологии, врач назначает пациенту комплексную диагностику. Назначается мазок из уретры, общий анализ урины, анализ ПЦР. Для представителей мужского пола проводится обширная диагностика предстательной железы, которая включает ультразвуковое исследование, пальпацию, проверка секрета простаты. Врач собирает сведения об образе жизни больного, в частности, интересуется половой жизнью. Этот факт достаточно важен, так как именно при незащищенных контактах чаще всего и происходит заражение. В процессе диагностики определяют, насколько чувствителен микроорганизм к различным антибактериальным препаратам. Важно определить возбудителя инфекции, чтоб повлиять не только на симптоматику, но и на очаг недуга.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания: препараты и методы

По результатам диагностики врач назначает лечение неспецифического уретрита, которое направлено на снятие воспалительного процесса и борьбу с недугом. В большинстве случаев это медикаментозная терапия с витаминным комплексом. Хотя имеется много препаратов для лечения, обязательно нужно обратиться к квалифицированному специалисту. Самолечение и применение народной медицины грозит необратимыми осложнениями. При лечении используют такие методы и препараты:

  • назначаются витамины, которые способствуют улучшению и укреплению иммунитета;
  • особая диета, которая рекомендует не употреблять соленую и острую пищу, исключить алкоголь;
  • во время терапии следует воздержаться от половых контактов или обязательно использовать средства защиты;
  • рекомендуется уменьшить физические нагрузки.

В основе терапии лежит антибактериальное воздействие на патогенные микроорганизмы. Врач прописывает такие препараты, как «Мирамистин», перманганант калия, «Протаргол». Назначается антисептическое промывание уретры с помощью катетера. Если у больного есть постоянный партнер, то лечение обязательно должны пройти оба, чтоб не возникло повторного инфицирования.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Чтоб предотвратить воспаление в мочеиспускательном канале, необходимо уделять здоровью должное внимание. Не рекомендуется переохлаждать половые органы, это приведет к воспалению мочеполовой системы. При возникновении заболеваний малого таза, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью, чтоб недуг не стал хроническим.

Важно защищаться при половых контактах, поскольку это самый распространенный путь инфицирования неспецифическим уретритом. Рекомендовано соблюдать диету и правильно питаться, чтоб не возникало нарушений желудочно-кишечного тракта. Пряности, алкоголь и острая пища способствуют воспалительным процессам, так как при их злоупотреблении возникает патогенная флора. Если вы заметили признаки патологии, не откладывайте поход к врачу. Раннее предупреждение болезни дает шанс на полное излечение.

etopochki.ru

диагностика, лечение, профилактика, препараты, выделения из уретры, осложнения и прогнозы

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале – уретрит, поражает чаще молодых представителей сильного пола. Заболевание не проходит самостоятельно, его обязательно нужно лечить. Но для этого важно дифференцировать инфекционный уретрит и его симптомы у мужчин от симптомов неинфекционного характера. Результат терапии во многом зависит от правильной и своевременной постановки диагноза.

Принятая классификация и стадийность

Различие уретрита у мужчин по симптомам и лечению обусловлено видом возбудителя, стадией процесса, сопутствующими патологиями. Опираясь на причину воспаления, выделяют две группы.
Инфекционный уретрит, вызываемый определенным видом микроорганизмов:

Наши читатели рекомендуют

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  •  гонококки
  •  хламидии
  •  микоплазмы
  •  уреаплазмы
  •  трихомонады
  •  вирусы
  •  бактерии
  •  гарднереллы
  •  грибки
  •  палочка Коха

Неинфекционный уретрит, возникновение которого не связано с внедрением патогенной флоры:

  •  аллергическая реакция
  •  нарушение слизистой оболочки после
  • медицинских манипуляций или травм
  • нарушение кровообращения в малом
    тазу, застойные явления
  • затруднение оттока мочи

По длительности течения различают острый и хронический процесс, каждый из которых имеет свои этапы развития и клиническую картину.
Острый уретрит у мужчин протекает в три стадии:

  1.  Скрытый период характеризуется отсутствием проявлений, может длиться от 2 – 3 дней до месяца.
  2.  Период ярко выраженной клиники.
  3.  Выздоровление или хронизация болезни и переход в вялотекущую форму.

Хронический процесс имеет две четко выраженные стадии:

  1.  Рецидив – обострение всех симптомов, возникает под воздействием неблагоприятных факторов.
  2.  Ремиссия – скрытое воспалительное течение характеризуется длительными смазанными проявлениями.

Причины и располагающие факторы

Симптомы уретрита у мужчин и причины тесно связаны.

  •  Инфекции, передающиеся при половом контакте. Основную часть заболевания составляет заражение гонококком, хламидиями и трихомонадами.
  •  Условно-патогенная микрофлора, в норме присутствующая у каждого человека, но подавляемая иммунной системой. К таким относятся: кишечная палочка, кандиды, стафилококки, стрептококки.

Неинфекционные причины возникновения заболевания связаны с застоем урины, недостаточным промыванием мочевыводящего канала естественным путем, нарушением целостности слизистой оболочки.

  • Образование камней в чашечно-лоханочной системе почек.
  • Манипуляции, связанные с обследованием мочевыводящих путей: цистоскопия, катетеризация.
  • Аллергические процессы.
  • Опухолевидные образования.

Кроме описанных причин уретрита у мужчин, существуют факторы, ослабляющие иммунную систему, и способствующие быстрому размножению патогенной флоры:

  •  длительное переохлаждение;
  •  нерациональное питание, злоупотребление соленой и острой пищей, гиповитаминоз;
  •  гиподинамия, застой крови в малом тазу;
  •  общее снижение защитных сил на фоне чрезмерных физических и психических
    нагрузок;
  •  пренебрежение личной гигиеной;
  •  воздействие химических раздражителей.

В редких случаях заболевание развивается при проникновении инфекции из хронического очага с током крови или лимфы.

Общие симптомы острого периода

Вне зависимости от возбудителя симптомы уретрита у мужчин имеют ряд общих черт. Они могут возникать в полном объеме или ограничиваться несколькими проявлениями, присутствовать постоянно или эпизодически. Обычно воспалительный процесс ограничивается локальными симптомами. Появляется жжение и болезненность при мочеиспускании, частота позывов увеличивается, при этом моча приобретает мутный оттенок. В некоторых случаях возникает гематурия – обнаружение сгустков крови.
Часто отмечаются неприятные ощущения в уретре, связанные с нарушением оттока мочи и ноющие боли в надлобковой области. При мочеиспускании возможны рези, не беспокоящие в период покоя. Воспаление может проявляться выделениями различного характера, появляющимися чаще в утренние часы, образованием корочек и склеиванием выходного отверстия канала. Отмечается гиперемия и отечность наружного отдела уретры. В редких случаях страдает общее состояние, появляется гипертермия, слабость, мышечная и суставная ломота.

Первые признаки уретрита у мужчин возникают не сразу, на скорость проявления влияет вид возбудителя. При гонорейном поражении инкубационный период не больше недели, при заражении хламидиями – до 2 недель, трихомониаз проявляется не позже 3 недель, а при герпесном инфицировании может пройти не один месяц.

Специфические проявления

Кроме общих признаков существуют симптомы, присущие конкретному возбудителю. Отличаются они чаще по характеру и интенсивности выделений. Рассмотрим, как проявляется воспаление уретры различной этиологии.

Гонококковый тип

Начинается остро, развивается стремительно. Гонорея отличается резкой болью в момент мочеиспускания, интенсивным воспалительным процессом, гиперемией, отеком головкичлена. Из-за большого количества гноя моча приобретает мутный оттенок. Для гонококковой инфекции характерны желтые выделения с примесью крови.

Трихомонадный тип

Отличается постоянным нестерпимым зудом, сложностью с опорожнением мочевого пузыря. Процесс протекает с болезненными ощущениями и чувством жжения. Из уретры проступают скудные серовато-белые выделения, а в сперме обнаруживается следы крови.

Хламидийный тип

Хламидийный уретрит у мужчин часто протекает бессимптомно, из-за чего велик риск его перехода в хроническую форму. Жжение и боли кратковременны и мало выраженные. Выделения бесцветны или с небольшим содержанием гноя, скудные, быстро проходящие.

Микотический тип

Кандидозное поражение относится к неспецифическому воспалению и возникает при снижении защитных сил организма. Для него характерен сильнейший зуд, жжение слизистой, отечность и покраснение головки. Выделения густые творожистые, белого или розовато-белого цвета.

Герпетический тип

Вирусный уретрит характеризуется слабовыраженным рецидивирующим течением. При ослаблении иммунитета возможно появление специфической сыпи вокруг наружного отверстия уретры. Обострение может сопровождаться общим недомоганием, ноющими болями в суставах.

Бактериальный тип

Имеет огромный разброс в инкубационном периоде, первые проявления можно заметить спустя 2 – 3 месяца после заражения. Отличительная черта – гнойные выделения из уретры, прочие симптомы слабо выраженные, нечеткие.

Неинфекционный процесс

При таком виде воспаления выделения отсутствуют, но после травмы могут наблюдаться следы крови в моче. При застойных явлениях возникает нарушение мочеиспускания, при аллергическом воспалении – сильнейший отек.

Проявления хронической формы заболевания

Что такое уретрит у мужчин в хронической форме? Это – вялотекущий, почти бессимптомный воспалительный процесс, в который перетекает болезнь при отсутствии необходимого лечения. Он может длиться годами с чередованием периодов затишья и обострения.
Рецидивы, как правило, возникают после перенесенных заболеваний или длительных физических и эмоциональных нагрузок. Симптомы напоминают острую стадию с болями, нарушением мочеиспускания и выделениями из уретрального канала, но в более щадящей форме. При отсутствии адекватной терапии проявления постепенно стихают, и наступает фаза затишья.


В ремиссионный период признаки заболевания стихают вовсе или напоминают о себе небольшим жжением, эпизодическими скудными выделениями. Общее состояние не страдает, мочевыделительная функция не нарушена. Несмотря на мазанную клинику, хроническая форма опасна развитием осложнений.

Комбинированная патология

Острое воспаление мочеиспускательного канала может протекать изолированно, но при отсутствии лечения в инфекционный процесс втягиваются окружающие органы и ткани. У мужчин уретрит часто сочетается:

  •  с воспалением крайней плоти;
  •  с втягиванием в процесс предстательной железы;
  •  с орхитом – инфицированием яичек;
  •  с воспалением мочевого пузыря.

Сочетанный цистит и уретрит у мужчин имеют одного возбудителя болезни, в 90% случаев это – кишечная палочка, и инфекции, передающиеся при половом контакте. Провоцирующими факторами становятся: переохлаждение, длительная стрессовая ситуация, тяжелые вирусные заболевания и ослабление иммунных сил.
Острый цистит у мужчин проявляется следующим образом:

  •  болезненность и рези при опорожнении;
  •  гиперемия и отек слизистой;
  •  затрудненное мочеиспускание;
  •  гнойные и кровянистые выделения из уретры;
  •  дискомфорт в нижней части живота, ноющие боли.

После выявления возбудителя, комбинированный уретрит и цистит лечатся по одной схеме. Терапию необходимо доводить до конца, так как оба заболевания склонны к хронизации процесса.

Постановка диагноза

Прежде чем решить, как лечить уретрит у мужчин, необходимо провести обследование, выявить возбудителя и определить его чувствительность к препаратам. Диагностика начинается со сбора анамнеза и визуального осмотра.


Берется общий анализ крови на определение интенсивности воспаления по количеству лейкоцитов. Общий анализ мочи сдается утром – первое опорожнение после ночного сна. Бакпосев мочи позволяет выявить инфекционного агента и провести анализ чувствительности на антибиотики. Выделения из уретры у мужчин также подлежат бактериологическому посеву и микроскопическому исследованию. Все лабораторные анализы проводятся на фоне полного исключения антибиотикотерапии. В некоторых случаях может потребоваться инструментальное обследование: УЗИ органов малого таза, рентгенография, эндоскопия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Методы излечения

Лечение уретрита у мужчин не требует госпитализации и с успехом проводится в амбулаторных условиях. Выбор препаратов зависит от формы заболевания и результата бакпосева. Основная группа применяемой терапии – антибиотики. Методы введения разнятся и согласовываются между врачом и пациентом. Лекарства могут приниматься в таблетированной форме, вводится в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, или доставляться непосредственно в очаг при помощи катетера. Рассмотрим препараты для лечения уретрита у мужчин в зависимости от выявленного возбудителя.

Гонококковое и бактериальное воспаление

В 40% случаев проводится монотерапия антибиотиками цефалоспоринового ряда. При хроническом процессе чаще назначается тетрациклиновая группа: доксициклин, канамицин. Осложненный гонорейный уретрит у мужчин лечится сочетанием нескольких групп лекарственных средств, например, Гентамицин и Сумамед.
Антибактериальная терапия требует профилактического приема антимикотических препаратов: Нистатин, Леворин. В обязательном порядке назначаются иммуномодуляторы и витамины.
Для контроля над эффективностью лечения необходимо трижды, с определенным интервалом времени, сдать анализ на выявление гонококка.

Трихомонадное воспаление

Для лечения этого вида применяется проверенный временем метронидазол курсовым приемом или однократно в максимально возможной дозе. Показан прием иммуностимулирующих средств и витаминизированных добавок.

Поражение хламидиями

Чем лечить хламидийное инфицирование определяет врач на основе результата бакпосева. Наименее эффективным оказывается одноразовый прием максимальной дозы Азитромицина. Лучший результат дает курсовое лечение Джозамицином или антиботиком тетрациклиновой группы – Доксициклином. Совместно с антибактериальной назначается гормональная терапия.

Грибковая инфекция

Обнаружение в уретре у мужчин грибкового поражения требует антимикотической терапии: Леворин, Пимафуцин, Флуконазол принимаются в виде таблеток. Местно используются противогрибковые мази, например, Клотримазол. Большое значение придается иммуностимулирующей терапии.

Вирусное поражение

Чаще встречается инфицирование вирусом герпеса 1 и 2 типа. В этом случае проводится лечение уретрита у мужчин препаратами противовирусного действия: Ацикловир, Рибавирин. Существует мнение, что полностью излечиться от вируса герпеса не удается, но можно добиться стойкой ремиссии.

Воспаление неясной этиологии

В 30 – 40% случаев инфекционного агента установить не удается, тем не менее, проводимая антибактериальная терапия дает неплохие результаты. Как вылечить уретрит у мужчин при неуточненном диагнозе? Назначаются антибиотики широкого спектра нескольких групп: Азитромицин, Доксициклин, Метронидазол. Дополнительно вводятся противогрибковые препараты и общеукрепляющие. Схема может меняться на усмотрение лечащего доктора.

Терапия воспаленного мочевого пузыря

Инфекционный процесс нередко выходит за пределы мочеиспускательного канала, поэтому рассмотрим, как лечить цистит в сочетании с уретритом. Основным возбудителем становится бактериальная микрофлора. Ее лечение доверяют антибиотикам группы макролидов, фторхинолов или тетрациклинов. Кроме того назначается профилактическая противогрибковая терапия и прием поливитаминов.

Воспаление мочевого канала у мальчиков

У детей основным возбудителем заболевания становится кишечная палочка. Уретрит у мальчиков возникает чаще, чем у девочек, вследствие развития фимоза и, как следствие, образования благоприятной среды для размножения патогенной флоры.
Ребенок становится беспокойным, его мучает зуд, болезненные мочеиспускания. Можно заметить белесые с примесью гноя выделения. Моча становится мутной со следами крови. Лечение уретрита у мужчин и лечение у детей проводится антибиотиками, но в отличие от взрослых подбор средств для ребенка проводится более тщательно, ориентируясь на возрастную группу.

Осложнения и прогнозы

В мужском понимании обращаться к врачу с подобной проблемой стыдно, однако несвоевременное или не правильное лечение грозит множеством осложнений. Инфекция способна распространиться на окружающие органы, вызывая цистит, пиелонефрит, простатит. В результате возникает нарушение половых функций и бесплодие.
Хламидийное инфицирование проявляется последующим поражением суставной ткани и систематическими конъюнктивитами. Гнойный уретрит приводит к структурным изменениям слизистой оболочки мочевыводящего канала ее разрастанию и сужению просвета.
При правильно проведенном лечении удается быстро и полностью избавиться от проблемы, прогноз в этом случае благоприятный.

Профилактические мероприятия

Поняв причины уретрита и что это такое, легко определить предупреждающие меры:

  •  исключить сомнительные половые связи;
  •  использовать презервативы в качестве средства защиты;
  •  придерживаться правил гигиены;
  •  внимательно относится к своему здоровью, в случае появления сомнительных
    симптомов сразу же обращаться к врачу;
  •  в период усиленных психо – физических нагрузок принимать витаминные комплексы;
  •  избегать переохлаждения;
  •  придерживаться сбалансированного питания, не увлекаться вредными продуктами;
  •  укреплять иммунную систему.


Острое воспаление приносит множество неприятных симптомов, но запущенный, не вылеченный процесс гораздо страшнее своими отдаленными последствиями. Около 40% мужчин пенсионного возраста страдают от простатита, а это – прямое следствие
хронического уретрита. Тем печальнее статистика, поскольку воспаление мочевыводящего канала полностью поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций.

dinlab.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...