На что влияет прогестерон у женщин


норма, повышенный, пониженный уровень гормона, за что отвечает, препараты прогестерона

Содержание[показать]

Баланс гормонов в человеческом организме играет важную роль. Работа всех органов и систем осуществляется при их непосредственном участии. Нарушение выработки приводит к серьезным нарушениям в деятельности организма. Репродуктивное здоровье женщины зависит от нормальной концентрации в крови прогестерона. Именно он отвечает за процессы оплодотворения яйцеклетки и благополучное вынашивание плода.

За что отвечает прогестерон у женщин

Прогестерон является одним из представителей группы гестагенов. У женщин он синтезируется желтым телом им в незначительном количестве в коре надпочечников, а во время беременности плацентой. В отличие от других женских половых гормонов, прогестерон вырабатывается только в третьей фазе менструального цикла.

Прогестерон у женщин. Фото: yandex.ru

За что же отвечает гормон прогестерон у женщин? Основная его задача — стимуляция процессов, обеспечивающих имплантацию плодного яйца и развитие беременности.

Функции прогестерона в организме женщины

  • сгущает цервикальную слизь;
  • способствует созреванию фолликулов, овуляции, имплантации;
  • во время беременности уменьшает сократительную активность матки;
  • насыщает слизистую оболочку матки гликогеном и питательными веществами, необходимыми для плодного яйца;
  • снижает иммунитет, чтобы не произошло отторжение эмбриона;
  • усиливает кровообращение в матке;
  • снижает сократимость фаллопиевых труб;
  • усиливает половое влечение;
  • подготавливает молочные железы к лактации.

Интересный факт! Благодаря своему положительному влиянию на репродуктивную систему женщины, прогестерон еще называют «гормоном матери».

Помимо половой сферы, гормон Прогестерон оказывает влияние и на другие системы организма:

  • влияет на жировой обмен в организме, позволяет извлекать из углеводов максимальное количество калорий;
  • снижает перистальтику кишечника, что приводит к повышенному газообразованию перед менструацией;
  • обладает успокаивающим эффектом;
  • стимулирует потоотделение, выработку кожного сала;
  • расслабляет связки и сухожилия.

Норма прогестерона у женщин

Чтобы получить достоверные результаты анализов, нужно знать на какой день цикла можно сдавать кровь на прогестерон. Для этого необходимо понимать, как изменяется его уровень в определенные периоды времени.

Концентрация прогестерона в крови изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Во время фолликулярной фазы она минимальная, так как в этот период гормон продуцируется только корой надпочечников. После овуляции фолликул, находящийся на поверхности яичника, превращается в желтое тело. Эта временная железа выделяет 80% всего прогестерона лютеиновой фазы. Если беременность не наступила, желтое тело начинает обратное развитие и уровень гормона падает. При удавшемся оплодотворении временная железа продолжает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока ее функции не возьмет на себя плацента.

Норма прогестерона у женщин при беременности. Фото: yandex.ru

Анализ на прогестерон

Анализ на прогестерон сдается в период лютеиновой фазы, т.е. когда желтое тело полностью сформировалось. Забор крови осуществляют на 21-23 день (цикл начинается с первого дня менструации) при нормальном цикле. При таких менструальных нарушениях как олигоменорея, аменорея, кровь на прогестерон берут сначала на 15 день цикла, затем с интервалами в 3 дня. Во время беременности анализы можно сдавать в любой день.

Многих женщин волнует вопрос: как сдавать прогестерон, нужна ли подготовка. За пять дней до похода в лабораторию необходимо отказаться от приема любых лекарств, если это невозможно, следует предоставить лаборанту список препаратов, которые вы принимали. Постараться избегать стрессов, тяжелых физических нагрузок, отказаться от занятий сексом — все это может изменить концентрацию гормона, результат получиться не достоверным. Забор крови проводят натощак.

Прогестерон у женщин в месячном цикле. Фото: mosmama.ru

Нормальное содержание прогестерона у женщин

  • Фолликулярная фаза 1-2,85 нмоль/л.
  • Овуляторная фаза 6-9,5 нмоль/л.
  • Лютеиновая фаза 24,8-80 нмоль/л.
  • В 1 триместре беременности нормальные значения 35-100,4 нмоль/л, во 2 триместре-120-288 н/моль, в 3 триместре 153-756,5 н/моль.
  • В менопаузальный период значения падают до 0,05 н/моль.

Повышенный прогестерон у женщин

Повышенный прогестерон у женщин во время беременности считается нормой, в иных случаях изменение уровня расценивается, как патология.

Причины повышенного прогестерона у женщин

Гиперпрогестеронемия возникает при следующих состояниях:

  • аменорея;
  • злокачественные опухоли надпочечников или яичников;
  • пузырный занос;
  • маточное кровотечение;
  • многоплодная беременность;
  • кисты желтого тела;
  • врожденные аномалии яичников;
  • патологии печени;
  • почечная недостаточность.

Прием некоторых лекарственных средств тоже влияет на баланс гестагена в крови, таким побочным эффектом обладают противогрибковые, противоэпилептические, гормональные препараты.

Симптомы повышенного прогестерона у женщин

Симптоматика гиперпрогестеронемии неспецифична, ее проявление сложно дифференцировать от других заболеваний. У женщин возникают сбои в менструальном цикле, появляется апатия, снижается работоспособность. Нередко наблюдаются кровянистые выделения из половых путей, головные боли, дискомфорт в нижней части живота и пояснице. Ухудшается состояние волос, кожи.

Последствия повышенного прогестерона

Если у женщины 17-OH прогестерон превышает норму, могут возникнуть проблемы с зачатием, вынашиванием ребенка. Помимо этого увеличивается риск развития опухолей в малом тазу и остеопороза.

Как понизить уровень прогестерона

Лечебная тактика при гиперпрогестеронемии определяется в соответствии с причиной, ее вызвавшей. Злокачественные новообразования подлежат оперативному удалению с последующей химиотерапией. Кисты, доброкачественные опухоли часто бывают гормонозависимыми, в этом случае назначается медикаментозная терапия. Обычно применяются препараты следующих групп:

  • Антигестагены. Они блокируют прогестероновые рецепторы, снижая чувствительность тканей к гомону. Тормозят рост опухолей, миомы.
  • Комбинированные оральные контрацептивы. Подавляют овуляцию, в результате функция желтого тела уменьшается. Лечение лекарственными средствами необходимо сочетать с диетотерапией. В ежедневный рацион включается больше овощей, фруктов, зелени. Ограничивается потребление белковой пищи.

Пониженный прогестерон у женщин

Низкий уровень прогестерона иначе называется лютеиновой недостаточностью. Нарушение часто наблюдается в возрасте 18-30 лет.

Интересный факт! Еще 10-15 лет назад у женщин не наблюдалось никаких гормональных нарушений. В наши дни постоянные стрессы и чрезмерный темп жизни приводят к гормональному дисбалансу.

Причины пониженного уровня прогестерона

Причиной нарушения деятельности желтого тела является стрессы, неправильный образ жизни, переутомление, чрезмерные физические нагрузки. Неправильное использование оральных контрацептивов, частые аборты — все эти факторы нарушают работу яичников. К физиологическим причинам дефицита гормона относятся климакс и возраст после 30 лет. В эти периоды синтез гормона существенно снижается из-за угасания деятельности желтого тела, что не считается патологией. Функция яичников нарушается при наличии заболеваний щитовидной железы, злокачественных опухолей.

Симптомы низкого прогестерона

Симптомы недостатка прогестерона у женщин:

  • удлинение предменструального синдрома;
  • болезненные менструации;
  • головокружение, тошнота;
  • кровотечения из половых путей;
  • усиление потоотделения;
  • повышенная утомляемость;
  • болезненность молочных желез;
  • депрессивные расстройства;
  • менструальная дисфункция.

Изменение нормы прогестерона при беременности сопровождается мажущими кровянистыми выделениями, болью в нижней части живота, пояснице.

Последствия пониженного прогестерона

Наиболее опасными последствиями дефицита гестагена являются проблемы с вынашиванием плода и бесплодие. Нарушение баланса половых гормонов, когда доминируют эстрогены, слизистая матки разрастается, образуя при этом многочисленные полипы. Периодическое нагрубание молочных желез приводит к образованию мастопатии, кист, фиброаденом.

Как повысить прогестерон у женщин

Если после обследования выявлена недостаточность желтого тела, гинекологи назначают гормонозаместительную терапию. Обычно это препараты прогестерона, они выпускаются в таблетках, растворах для инъекций, вагинальных суппозиториях. Курс лечения и дозировка подбирается индивидуально, после оценки результатов анализов. Те, у кого показатели не критические или нет желания лечиться гормонами интересуются: как повысить прогестерон у женщин естественным способом? Несколько увеличить выработку прогестагена можно, если правильно питаться, избегать стрессов, вести здоровый образ жизни, избавиться от лишнего веса.

Препараты прогестерона

Прогестогеновые препараты разделяются на натуральные и синтетические. Натуральные гестагены обычно применяются в акушерской практике. Они практически не вызывают побочных эффектов, но несколько слабее синтетических.

Утрожестан

Препарат аналогичный гормону желтого тела. Назначается при нарушениях менструального цикла, бесплодии, угрожающем аборте, мастопатии. Выпускается в виде капсул, которые можно принимать также вагинально.

Утрожестан. Фото: yandex.ru

Дюфастон

Средство, в состав которого входит дидрогестерон — синтетический аналог прогестерона. Применяется при невынашивании беременности, климаксе, эндометриозе, бесплодии. Такой прогестерон выпускается в таблетках.

Дюфастон. Фото: tomas.kz

Норколут

Основное действующее вещество Норколута — норэтисерон. Производится в таблетированной форме. Применяется при тяжелом предменструальном синдроме, гиперпластических заболеваниях эндометрия, миоме, дисфункциональных маточных кровотечениях.

Норколут. Фото: yandex.ru

Оргаметрил, Экслютон

Препараты с одинаковым действующим веществом — линэстринол. Назначаются препараты прогестерона при маточных кровотечениях, олигоменореи, аменореи, эндометриозе, а также для отсрочки менструации. Производятся в таблетках.

Оргаметрил. Фото: yandex.ru

Экслютон. Фото: yandex.ru

Вераплекс, Провера

Идентичные лекарственные средства, имеющие в составе синтетически аналог прогестерона — медроксипрогестерон. Применяются для торможения роста опухолей эндометрия, при гормонозависимых образованиях молочных желез. Форма выпуска-таблетки.

Вераплекс и Провера. Фото: ginekolog-i-ya.ru

Визанна

В состав средства входит диеногест, производное нортестостерона. Используется для лечения эндометриоза. Выпускается в таблетках.

Визанна. Фото: yandex.ru

 

Баланс эстрогенов и прогестерона

Для женского организма очень важно нормальное соотношение эстрогенов и прогестогена. Эстрогены доминируют во всех фазах цикла, кроме второй. Их соотношение меняется в соответствии с фазой цикла. Из-за перевеса эстрогенов и их недостаточной блокады прогестероном создаются благоприятные условия для развития опухолей груди, шейки матки. Ухудшается общее самочувствие, возникают тяжелые депрессии, отеки, частые головные боли.

Мероприятия, направленные на повышение прогестерона, позволяют восстановить баланс гормонов. Чтобы не нарушить баланс половых гормонов, необходимо вести здоровый образ жизни, рационально питаться, принимать поливитамины. Гормональное лечение назначается врачом после тщательного обследования, в настоящее время терапия проводится в соответствующих пропорциях прогестерона и прогестогенов, что застраховывает организм от нежелательных последствий.

filzor.ru

Гормон прогестерон - что это такое, за что отвечает и как влияние на организм

Практически всеми биохимическими процессами, протекающими в организме человека, руководят гормоны.

У женщины «солируют» эстрогены и прогестины. Первые отвечают за женственность, вторые – за возможность зачатия и вынашивания беременности.

Гормон прогестерон – это биологически активное вещество, которое регулирует менструальный цикл и эмбриональное развитие.

Что такое гормон прогестерон

В организме женщины гормон прогестерон отвечает за работу репродуктивной системы. В течение менструального цикла количество его выработки меняется.

В фазе образования фолликула (в первой половине цикла) показания минимальны. Они находятся на отметке от 0,3 до 0,9 нг/мл.

В процессе овуляции из яичника выходит яйцеклетка, высвобождается жёлтое тело, оно тоже начинает вырабатывать женский гормон прогестерон, поэтому его количество возрастает в тринадцать раз.

Если яйцеклетка не оплодотворяется, происходит процесс разрушения жёлтого тела, без его поддержки показатели прогестерона значительно падают, эндометрий набухает, а потом отторгается, процесс завершается месячными.

В том случае, если яйцеклетка оплодотворяется, жёлтое тело продолжает вырабатывать гормон вплоть до 16 недели беременности. После этого срока секрецию описываемого гормона берёт на себя плацента.

За что отвечает прогестерон у женщин

Под действием высокого уровня прогестерона в женском организме начинают происходить разные изменения: выравнивается толщина эндометрия (слизистого слоя матки), расслабляется мускулатура детородного органа.

После оплодотворения гормональным фоном регулируется снижение интенсивности иммунитета, что помогает предотвратить возможность отторжения зачатков плода.

Во время родов в организме женщины уровень прогестерона снова резко падает, что способствует облегчению процесса деторождения, а сразу после его завершения снижение синтеза становится предпосылкой для начала периода лактации.

Пока уровень гормонов, отвечающих за беременность, превышает норму, овуляция не наступает, поэтому во время вынашивания ребёнка отсутствует менструация.

Влияние прогестерона на организм

Гормон прогестерон отвечает за процесс синтеза кортикостероидов, от его уровня зависит активность альдостерона, функционирование эстрогенов, участвующих в формировании половых признаков.

Действие прогестерона в организме женщины повышает эластичность мышечной ткани матки, благодаря ему детородный орган может растягиваться и увеличиваться в размерах по мере роста плода.

Описываемый гормон участвует в управлении обмена жидкостями, процессах укрепления костей, поддержании уровня сахара в крови, сохранении функций щитовидной железы и регуляции сна.

С его помощью повышается вязкость крови, это необходимо для предотвращения кровотечения во время родов.  Любые отклонения от нормы рождают явления, способные значительно ухудшить качество жизни женщины.

Где вырабатывается

В организме женщины прогестерон вырабатывается в яичниках, в небольших количествах он образуется надпочечниками и частично нервной системой человека.

Гормон участвует в формировании аллопрегнанолона – нейростероида, помогающего поддерживать работоспособность головного мозга.

После того как порция гормона выполняет нужные функции, она распадается в печени на вещества, теряющие свою биологическую активность.

Потом они выводятся из организма с мочой. Процесс выработки беспрерывный, в кровь постоянно поступают новые порции прогестероновых гормонов.

Их уровень то уменьшается, то увеличивается в зависимости от фазы менструального цикла. В период овуляции появляется ещё один источник продуцирования. Это жёлтое тело – временная железа внутренней секреции.

Если овуляция заканчивается беременностью, она будет активно работать вплоть до 16 недели, потом функцию воспроизводства описываемого гормона берёт на себя плацента.

Норма прогестерона

Определить точные показатели не представляется возможным. Приблизительная норма гормона прогестерона по фазам цикла менструации определяется следующими цифрами:

Время дняНижняя допустимая границаВерхняя допустимая граница
До 12 часов дня170540
После 12 часов дня65330

Нормы по триместрам беременности:

АудиторияНижняя допустимая граница, мкг/длВерхняя допустимая граница, мкг/дл
Дети от года до 9 лет585
Подростки 11-15 лет20263
Женщины от 18 до 49 лет30335
Женщины при менопаузе30200
Мужчины 18-49 лет135440

У женщин, использующих гормональные контрацептивы, показатели нормы могут быть другими, приведённые в таблице значения способны меняться в зависимости от времени суток, образа жизни женщины, её эмоционального состояния.

Поэтому правильно прочитать результаты анализа и понять, повышен или занижен уровень гормона, может только опытный врач.

Медицине известны случаи, когда очень высокие показатели, выявленные в процессе изучения результатов лабораторного исследования крови, свидетельствовали об индивидуальных особенностях женского организма.

По этой причине самодиагностика недопустима.

Избыток и недостаток

Так как гормон прогестерон отвечает за работу репродуктивной системы, его нехватка, прежде всего, сказывается на её функционировании: появляются сбои в менструальном цикле, матка становится неспособной принимать оплодотворённую яйцеклетку, женщина не может забеременеть.

В том случае, если зачатие всё же произошло, на протяжении всей беременности сохраняется риск выкидыша. Низкий уровень отрицательно влияет на функционирование молочных желёз.

При длительном течении дисбаланса в молочной железе начинают образовываться фиброзные узлы.

Высокий уровень описываемого гормона у небеременной женщины бывает при наличии в яичниках злокачественных новообразований или кисты жёлтого тела, он может указывать на почечную недостаточность или на гиперплазию коркового слоя надпочечников.

Последняя патология является причиной ожирения и бесплодия.

На формирование высокого уровня прогестерона у женщины влияет длительный приём синтетических аналогов гормона, противогрибковых препаратов, гормональных средств («Кломифена», «Мифепристона»), противоэпилептических лекарств, таких как «Депакина», например.

Если во время беременности жёлтое тело способствует повышенной выработке гормона прогестерона, возникают проблемы с развитием плода.

Подобный показатель говорит о неправильном функционировании плаценты – органа, обеспечивающего естественное формирование эмбриона. При такой ситуации возможно замирание беременности или преждевременные роды.

Высокий прогестерон у беременной может спровоцировать явление, которое называется «пузырный занос». При нём плод перестаёт развиваться, но все его оболочки разрастаются.

Причины

Спровоцировать нехватку описываемого гормона могут:

  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Длительный приём лекарственных средств.
  • Хронический стресс.
  • Перенесённые аборты.
  • Нарушения работы надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.
  • Новообразования в яичниках.

Высокий уровень косвенно указывает на наличие сбоев в работе эндокринной системы, он может стать следствием длительного приёма контрацептивных препаратов.

Симптомы

Прогестерон воздействует на организм женщины, готовит его к беременности и к вынашиванию плода. Существуют прямые симптомы, способные указать на его нехватку.

Это нарушения менструального цикла, возникновение маточных кровотечений вне менструаций, развитие почечной недостаточности, выкидыши на ранних сроках беременности, отсутствие вероятности зачатия при наличии овуляции.

Определить высокий уровень прогестерона можно только по косвенным признакам.

Если женщина стремительно набирает вес при привычном рационе питания, у неё на теле начинают обильно расти волосы, артериальное давление резко поднимается и опускается, а массирование груди вызывает болезненность, есть вероятность того, что причиной недомогания является гормональный дисбаланс.

Подтвердить подозрения способен только лабораторный анализ.

Осложнения

Кроме сбоёв в работе репродуктивной системы, любые отклонения от нормы могут спровоцировать развитие болезни Аддисона (хроническая почечная недостаточность), появление опухолей в надпочечниках и яичниках.

Анализы

Направление на лабораторное исследование крови может выписывать гинеколог. В процессе его проведения шприцом осуществляется забор венозной крови.

Для получения объективной картины важно правильно подготовиться к проведению диагностической процедуры.

Когда сдавать

Врачи советуют небеременным женщинам сдавать кровь на определение гормонального фона на 22 день от начала менструального цикла, лучше это делать утром до 11.00 строго натощак.

Беременным можно сдавать анализ в любой рабочий день. Последний раз принимать пищу рекомендовано не позже чем за восемь часов до забора крови. В том случае, если нет регулярных месячных, анализ придётся сдавать несколько раз за месяц.

Целесообразно за две недели до назначенного срока отказаться от проведения медикаментозного лечения, влияющего на гормональный фон.

Если этого по жизненным показаниям сделать нельзя, пациентка должна предоставить лаборатории лечебный протокол, в котором чётко расписана дозировка применяемых лекарств.

Важно исключить любые физические нагрузки, приём алкоголя, курение за сутки до проведения описываемой диагностической процедуры.

Терапия

Контролировать уровень прогестерона можно при помощи использования медикаментозных средств.

При дефиците женского гормона назначаются:

  • Инъекции натурального прогестерона (маслянистый раствор в ампулах). Они производятся внутримышечно, курс и доза рассчитывается индивидуально с учётом выявленных отклонений.
  • Приём гормональных средств, в составе которых есть искусственно синтезированный гормон («Угрожестан», «Дюфастон»).
  • Применение вагинальных гелей («Крион») или вагинальных таблеток («Эндометрин»).

Все препараты позволяют радикально менять гормональный фон, поэтому самолечение недопустимо. Выбором средства, расчётом дозировки и определением длительности курса занимается только врач.

При избытке женского гормона назначается:

  • «Тамоксифен». Его активное вещество связывается с рецепторами эстрогенов и препятствует выработке женского гормона.
  • «Мифепристон». Эффективный препарат, действие которого направлено на блокирование рецепторов прогестерона.
  • «Кломифен». Нестероидноеисредство, устанавливающие взаимосвязь с рецепторами эстрогенов.

Приём любого средства должен производиться под контролем лечащего врача.

Полезно узнать:

endometriy.com

О чем молчат гинекологи: правда о натуральном прогестероне и синтетическом гестагене

Возможно, после сегодняшней статьи гинекологи забросают в меня камнями, но как врач, и как женщина я не могу об этом молчать.

 

Прогестерон – женский половой гормон, вырабатывается в яичниках, плаценте и надпочечниках.

 

Прогестерон обеспечивает ряд жизненно важных функций:

  1. Балансирует эстрогены и гормоны щитовидной железы.
  2. Регулирует менструальный цикл.
  3. Необходим для зачатия и нормального протекания беременности.
  4. Прогестерон — природный антидепрессант. Обеспечивает натуральный успокоительный эффект.
  5. Оказывает положительное влияние на артериальное давление и сердечно-сосудистую систему в целом.

Недостаточность прогестерона, как правило, развивается после 35 лет, но на фоне стресса этот процесс может значительно ускориться.

 

Основные клинические проявления недостаточности прогестерона:

  1. нерегулярность менструаций
  2. раздражительность
  3. набор веса
  4. усталость
  5. снижение либидо

Прогестерон в достаточном количестве может помочь женщине снизить повышенную тревожность, ослабить приступы головной боли и мигрени, улучшить качество сна. Пожалуй, самая частая жалоба, с которой женщины после 35 приходят ко мне, — это бессонница, особенно в районе 4-5 утра, перепады настроения, порой ярость, — «я раньше была довольной и спокойной, а сейчас у меня просто ужасный характер!»

Несмотря на то, что прогестерон был открыт более 70 лет назад, полный потенциал этой молекулы еще далеко не раскрыт. Единственная проблема заключается в том, что в современной медицине распространено глубокое заблуждение в различиях между натуральным и синтетическим прогестероном (гестаген).


И, несмотря на то, что слова прогестерон и прогестоген (гестаген) вполне созвучны, это абсолютно разные понятия.

Гестагены (синтетические формы прогестерона) имеют отличную от натурального прогестерона структуру, и, как следствие, не способны выполнять его функции, например, балансировать уровень эстрогенов в вашем теле. Гестагены встраиваются в эндокринную систему женщины, блокируя рецепторы не только к прогестерону, но и к другим половым гормонам.
Как результат, положительный эффект эстрогенов на сердечно-сосудистую систему женщины исчезает, что может привести к спазму артерий, повышению артериального давления, инфаркту.

 

Примеры синтетических гестагенов

  1. Левонопрогестел (внутриматочная спираль (ВМС) Мирена)
  2. Медороксипрогестерона Ацетат (Провера, Депо-Провера)
  3. Дидрогестерон (Дюфастон)
  4. Пероральные противозачаточные препараты

Более того, применение Медроксипрогестерона сопряжено с повышенным риском развития рака груди, сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта. Я не рекомендую принимать этот препарат.

В одном из исследований, опубликованных в Journal of American Medical Association, риск возникновения рака молочной железы у женщин, применявших эстроген/гестагенные пероральные контрацептивы в течение 10 лет, повышался почти в 2 раза.

 

 

Наиболее частые побочные эффекты гестагенов:

  1. Набор веса и выпадение волос
  2. Депрессия и повышенная тревожность
  3. Головные боли, бессонница
  4. Риск развития рака молочной железы после 10 лет приема увеличивается на 80%!
  5. Риск развития деменции, сердечно-сосудистых заболеваний повышается более, чем вдвое.

 

Синтетические гестагены могут спровоцировать рак молочной железы, в то время как натуральный прогестерон защищает вас от онкологии.

Интересный случай произошел с моей помощницей, медсестерой Ириной. Она постепенно стала хуже себя чувствовать, появилась тревожность, перестала радоваться воскресным прогулкам по пляжу со своей семьей.

После проверки гормонов оказалось, что Ирина страдала от недостаточности как эстрогенов, так и прогестерона, а также нарушения работы надпочечников. Через некоторое время после начала терапии натуральным прогестероном Ирина почувствовала себя намного лучше. Далее ее наблюдали еще несколько докторов, по не относящимся к данному вопросу проблемам. Оба они сообщили ей, что прогестерон—заместительная терапия может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, онкологии груди. На что Ирина улыбнулась, и спокойно ответила: «Да, на терапии синтетическими гестагенами такое может случиться, но я на натуральном прогестероне.»

 

Тем не менее, у гестагенов есть ряд положительных эффектов, схожих с натуральным прогестероном

  1. Улучшение структуры костной ткани, предотвращение остеопороза.
  2. Положительное влияние на работу щитовидной железы.
  3. Защита от рака матки
  4. Нормализация уровня меди и цинка в крови.

За исключением перечисленных положительных эффектов гестагенов на здоровье женщины, становится абсолютно понятно, что использование натурального прогестерона в заместительной гормональной терапии (ГЗТ) наиболее безопасно для вашего здоровья.

Запомните!

Перед началом любой ГЗТ у вас должны быть измерены уровни половых гормонов, желательно в середине лютеиновой фазы. И в течение всего периода терапии их необходимо контролировать и регулировать с периодичностью раз в 3-4 месяца.

Прогестерон назначают в форме крема, масла, подъязычно или перорально (таблетированные формы). Какая форма подойдет именно вам, может определить только врач на основании вашей клинической картины и анализов.

Имейте в виду, что, как и любой другой медикамент, прогестерон может оказывать ряд побочных эффектов, при наличии которых нужно сразу же связаться с вашим лечащим врачом.

  1. тошнота
  2. головокружения
  3. болезненность молочных желез

Многие женщины после операции по удалению матки задаются вопросом, нужен ли им прогестерон? Однозначный ответ – да. Натуральный прогестерон положительно влияет на здоровье, предотвращает возникновение эндометриоза.

Кстати, адреналин оказывает прямое влияние на прогестерон. Когда вы находитесь в стрессе, повышенный уровень адреналина в крови блокирует положительные эффекты прогестерона.

 

Натуральный прогестерон защищает ДНК и замедляет процесс старения

Самая важная структура вашего тела – ДНК. Каждая клетка содержит ДНК, за исключением красных кровяных телец эритроцитов. На кончиках ДНК находятся наконечники, их называют теломерами. Они защищают ДНК от разрушения. С возрастом теломеры становятся короче, постепенно исчезая, — результат разрушение ДНК. Это сопряжено с преждевременным старением, хроническим заболеваниями, ранней смертью. Одним словом, длина теломеров определяет ваш биологический возраст.

В одном из исследований, 130 женщин проходили эстроген-прогестроновую заместительную терапию. Результаты показали, что у тех, кто был на гормональной терапии более 5 лет, значительно увеличилась длина теломеров по сравнению с теми, кто эту терапию не получал.

Вывод: натуральный прогестерон защищает ДНК и замедляет процесс старения.

 

 

5 фактов, которые вам необходимо знать перед приемом контрацептивов:

  1. .  Перед началом любой ГЗТ у вас должны быть измерены уровни половых гормонов, желательно в середине лютеиновой фазы. И в течение всего периода терапии их необходимо контролировать и регулировать с периодичностью раз в 3-4 месяца.
  2. .  Натуральный (биоидентичный) прогестерон предохраняет женщину от рака груди, в то время как синтетические гестагены  повышают риск онкологии молочной железы
  3. .  Биоидентичный прогестерон снижает воспаление, синтетический – нет
  4. .  Натуральный прогестерон — природный антидепрессант. Обеспечивает успокоительный эффект, синтетичские гестагены могут стать причиной депрессии.
  5. . Натуральный прогестерон защищает ДНК и замедляет процесс старения.

 

Библиография

  1. .Response to «The bioidentical hormone debate: are bioidentical hormones (estradiol, estriol, and progesterone) safer or more efficacious than commonly used synthetic versions in hormone replacement therapy?».Postgrad Med. 2009 Jul;121(4):172. doi: 10.3810/pgm.2009.07.2042.
  2. .Geburtshilfe Frauenheilkd. Progesterone in Peri- and Postmenopause: 2014 Nov; 74(11):995–1002. Reviewhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4245250/
  3. .B. de Lignières. Effects of progestogens on the postmenopausal breast. Obstetrics and Gynaecology,Pages 229-235 | Published online: 03 Jul 2009 Download citation https://doi.org/10.1080/cmt.5.3.229.235
  4. .Maki Saitoh etc. Medroxyprogesterone Acetate Induces Cell Proliferation through Up-Regulation of Cyclin D1 Expression via Phosphatidylinositol 3-Kinase/Akt/Nuclear Factor-κB Cascade in Human Breast Cancer Cells  Endocrinology, Volume 146, Issue 11, 1 November 2005, Pages 4917–4925, https://doi.org/10.1210/en.2004-1535
  5. .Effect of Long-Term Hormone Therapy on Telomere Length in Postmenopausal Women. Yonsei Med J. 2005 Aug 31; 46(4): 471–479. Published online 2005 Aug 31. doi: 10.3349/ymj.2005.46.4.471 PMCID: PMC2815830 PMID: 16127770

 

 

 

 

Фото

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Instagram Facebook VK
Telegram

organicwoman.ru

Низкий и повышенный прогестерон у женщин: симптомы и лечение

К сожалению, в наше нелегкое время почти треть всех женщин при планировании беременности зачастую обнаруживают при сдаче анализов крови, что прогестерон понижен. До сдачи анализов крови обнаружить низкий прогестерон достаточно сложно. Зачастую, это  состояние протекает без ярких внешних признаков. Попытаться самостоятельно определить пониженный гормон можно, но лучше сдать гормональный анализ крови.

Повышенный прогестерон, также как и низкий его уровень обнаруживается очень часто. В большинстве случаев это происходит при планировании беременности или при выяснении причин отсутствия зачатия. Зачастую это связано с образом жизни пациента, но существуют и другие причины (заболевания) которые требуют скорейшего лечения.

Иногда низкий прогестерон (он же прогестин или гестаген) может проявляться следующими симптомами:

  • слишком низкая базальная температура во второй фазе менструального цикла;
  • до наступления месячных могут появится выделения с кровью. Такая мазня может восприниматься, как сдвиг цикла менструации. Однако спустя несколько дней начинаются настоящие месячные;
  • долго не наступающее зачатие, даже после полугода активных попыток забеременеть без использования противозачаточных средств;
  • нерегулярный цикл месячных. Постоянный сдвиг даты начала менструации.

Точно определить снижен прогестерон или нет, можно только в лаборатории при сдаче гормонального анализа крови. Также рекомендуется сделать контрольное УЗИ сразу по прошествии овуляции.

Прогестерон и беременность

Гормональный баланс при планировании должен быть идеальным. Это относится не только к этому важному периоду, но и вообще, гормоны должны быть в порядке у каждого.

Чтобы разобраться чем так важен прогестерон для планирования беременности нужно понять в какой момент менструального цикла необходим прогестерон.

Для безопасной и успешной беременности прогестерон должен быть в норме.

Коротко о менструальном цикле

Всего есть четыре фазы менструального цикла, все они должны протекать своевременно и без сбоев:

  1. Менструальная фаза цикла сопровождается кровотечением. Выделения вызваны отторжением функционального слоя матки. Это регулярное «обновление» слоя, на который должен «приземлиться» эмбрион выйдя из маточной трубы.
  2. Фолликулярная фаза. В этот период происходит созревание яйцеклеток в фолликулах яичников.
  3. Овуляторная фаза. Это начало овуляции. Именно в начале этой фазы созревшая яйцеклетка выходит из лопнувшего фолликула и начинает двигаться по маточной трубе на встречу сперматозоидам. Эта фаза цикла наиболее подходит для зачатия, поэтому так важна отследить ее начало при планировании беременности.
  4. Лютеиновая фаза. Заключительный этап всего менструального цикла. В этот момент на месте опустевшего фолликула начинает формироваться гормональная, временная железа (желтое тело). Эта железа производит гормон прогестерон. Без которого беременность не наступит. Также прогестерон в меньших количествах продуцируется корой надпочечников.

В здоровом организме женщины все скоординировано и слажено. После выхода яйцеклетки гормоны ФСГ, эстрадиола и ЛГ должны начинать снижаться. Именно в этот момент гормона прогестерон должен начинать расти. Рост этот стремительный. Этот гормон поддерживает беременность и без него она не наступит.

Прогестерон это один из важнейших гормонов при планировании беременности, и он должен быть в норме.

Для чего именно нужен?

Прогестерон очень важен для слаженной работы всего организма, особенно в период планирования беременности. Без должного количества этого важнейшего стероидного гормона беременность не наступит.

Вот основные функции прогестерона:

  • способствует дозреванию эндометрия матки до необходимой пышности и толщины;
  • участвует в образовании сосудистой сетки для обеспечения развития эмбриона после прикрепления к стенке матки;
  • предотвращает выкидыш за счет подавления сокращений миометрия;
  • отвечает за регулирование количества тромбоцитов и сахара в крови;
  • регулирует процесс формирования плаценты.
Прогестерон один из наиболее важнейших гормонов отвечающих за подготовку женщины к зачатию и вынашиванию плода.

Нормальный уровень прогестерона для зачатия

Определять уровень прогестерона нужно на 21-23-й день цикла. Это позволит определить была ли у пациентки овуляция и как она протекает.

В этой таблице показаны нормы прогестерона (референсные значения) по разным фазам цикла, включая триместры беременности.

Анализ необходимо проводить несколько раз для отслеживания показателей гормона в динамике (иногда дважды за один цикл). Причем очень важно сдавать анализ на прогестерон правильно. Ведь, например стрессы, курение, сильные физические нагрузки, прием некоторых пищевых добавок и лекарственных препаратов могут исказить результат.

Повлиять на результат анализа крови на прогестерон могут эндокринные заболевания.

Когда назначают анализ на прогестерон

Определить показатели прогестерона важно не только при планировании беременности.

Когда назначаются анализы на прогестерон:

  1. При ЭКО, во время стимуляции.
  2. Если имеются симптомы внематочной беременности.
  3. Существует угроза выкидыша.
  4. В период введения прогестерона при беременности.
  5. При рискованной беременности с вероятностью прерывания. Контроль прогестерона в этом случае позволяет отслеживать рост плода и состоянием плаценты.
  6. Во время маточных кровотечений у небеременной.

Низкий прогестерон

Если прогестерон понижен, это может означать наличие следующих нарушений:

  • Наличие инфекционных заболеваний.
  • Воспалительный процесс, влияющий на выработку прогестерона.
  • Предменструальный синдром.
  • Низкая функциональная активность яичников.
  • Гипотериоз и другие заболевания щитовидной железы.
  • Неправильная диета и питание.
  • Перегрузка на тренировках.
  • Опухоль гипофиза.
  • Последствие сильного стресса.

Снижение прогестерона может быть последствием необоснованного приема гормональных контрацептивов.

Ановуляторный цикл

При низком прогестероне ниже 35 нмоль/л возникает ановуляторный цикл. В этом случае необходимо сделать контрольное УЗИ. Ультразвуковое обследование должно проверить вышла ли из яичника яйцеклетка. Также при УЗИ может быть обнаружено, что эндометрий слишком тонкий и (или) желтого тела нет.

При ановуляторном цикле яйцеклетка на выходит из фолликула, как следствие нет и овуляции. Нет овуляции нет зачатия и беременности.

Последствия низкого прогестерона

При низком прогестероне менструальный цикл претерпевает постоянные сбои. Могут возникать маточные кровотечения похожие на менструацию. Также последствием пониженного прогестерона является бесплодие и другие заболевания к нему приводящие (поликистоз яичников, эндометриоз, миома матки и гиперплазия эндометрия).

Можно ли забеременеть при низком прогестероне?

Да, в некоторых случаях беременность наступает и при низком прогестероне. Но гарантировать безопасное продолжение беременности никто не сможет. Поэтому при планировании беременности рекомендуется пройти обследование и обязательно сдать анализ на прогестерон. Ведь от него так много зависит.

В этом видео замечательная девушка подробно рассказывает о том, как прогестерон влияет на зачатие:

Высокий прогестерон

Прогестерон должен быть в норме, но если он выше нормы, это тоже имеет свои негативные последствия. Определить по ощущениям, что гормон повышен очень сложно. Однако если обратить внимание на участившиеся случаи метеоризма, запора, перепадов настроения, болей в молочных железах.

Также свидетельствовать о повышении прогестерона может неестественное снижение полового влечения, ухудшение состояния волос и ногтей, резкий набор веса, низкое артериальное давление, появление угревой сыпи (на скулах, предплечьях, спине), быстрая утомляемость (хроническая усталость).

При хронической усталости недомогание проявляется уже с утра.

В нормальных условиях (при беременности) прогестерон обязан расти. Рост этот происходит скачкообразно. Чем больше срок беременности, тем выше прогестерон. После окончания формирования плаценты, в конце первого триместра, она берет на себя функции желтого тела по выработке прогестерона. Однако если повышение гормона зафиксировано в момент подготовки к беременности это может свидетельствовать о нарушении гормонального баланса и, как следствие, это может привести к сложности зачатия и даже к бесплодию.

Причины высокого прогестерона:

  • киста желтого тела;
  • нарушение выработки прогестерона надпочечниками;
  • менопауза;
  • сбой менструального цикла;
  • прием некоторых препаратов и БАДов;
  • изнурительные диеты и нарушение в рационе питания;
  • жизнь без спорта;
  • редкие формы опухолей яичников;
  • наследственная гиперплазия надпочечников.

Прогестерон выше нормы также может приводить к развитию ановуляторного цикла. Также последствием повышенного гормона может являться дисфункция почек. Сердце и сосуды тоже под угрозой.

Как сбалансировать прогестерон

Очень важно, особенно при планировании беременности чтобы весь гормональный фон был в порядке. Нормализацией одного гормона из многих ограничиваться нельзя. Ведь если одного гормона вырабатывается слишком много или наоборот недостаточно это влияет на количество продуцирования всех остальных гормонов. То есть к нормализации прогестерона нужно подходить комплексно, нормализуя весь гормональный фон. Поэтому так важно определить точную причину разбалансировки уровня гормона.

Например, при выявлении инфекционных заболеваний или воспалительных процессов, повлиявших на гормональный фон, назначается антибактериальное лечение. Не лишней будет и иммуномодулирующая терапия.

Лечение при низком прогестероне

Для нормализации гормона при его низких значениях могут быть выписаны следующие препараты для лечения дефицита прогестерона: Дюфастон, Утрожестан или Ипрожин. Особенно ответственно нужно отнестись к дозировке этих лекарств. Она подбирается исходя из индивидуальных особенностей пациентки на основании обследования.

Лечение при высоком прогестероне

Повышенный гормон нужно приводить в норму при помощи следующих гормональных препаратов: Жанин, Ярина и Диане-35. Это гормональные оральные противозачаточные средства.

Также применяют следующие препараты:

  1. Кломифен.
  2. Мифепристон.
  3. Тамоксифен.

Диета

Диета при повышенном прогестероне особенно важна. При лечении от переизбытка гормона обязательно нужно исключить из рациона очень жирные блюда, сахара, бобовых и мясных продуктов.

В этом видео известный доктор рассказывает о том, как питание влияет на уровень прогестерона:

Народная медицина

Народные рецепты для лечения высокого прогестерона сводится к приему отваров из боровой матки, гвоздики, рябины а также красной щетки.

Беременность на прогестероне

Особенно стоит обратить внимание на то, что если женщина забеременела на фоне приема гормональных препаратов для повышения прогестерона от продолжения приема этих лекарств ни в коем случае нельзя отказываться без разрешения врача. Самостоятельное решение прекратить прием подобных гормональных средств может привести к очень резкому снижению прогестерона что, в свою очередь, может иметь весьма печальные последствия.

Матка может начать сокращаться, может образоваться гематома, появится реальная угроза выкидыша.

Курс приема гормональных препаратов с прогестероном продолжается до 14-16-ой недели. В особых ситуациях курс лечения может быть продлен вплоть до середины беременности. Отмена препаратов с прогестероном происходит постепенно. Доза должна снижаться в течение 2-6-и недель.

Снижение дозировки должно контролироваться лечащим гинекологом.

Расскажите в комментариях, почувствовали ли вы снижение или повышение прогестерона. Были ли какие-либо необычные ощущения? Что в итоге показал анализ? Как вы готовитесь к беременности? Спасибо за посещение. Надеемся статья оказалась полезной. Если у вас остались вопросы наши специалисты готовы на них ответить. Будьте здоровы и беременны!

Вам может быть интересно

ekobesplodie.ru

Функции прогестерона - какой орган вырабатывает прогестерон у женщин

Функции прогестерона заключаются в помощи при зачатии и последующем вынашивании плода, вырабатывается яичниками (жёлтым телом), а также в небольшой концентрации надпочечниками.

При понижении показателя прогестерона в женском организме возникают проблемы, связанные с бесплодием. Для беременных низкий показатель является сигналом к началу родовой деятельности.

Повышение уровня вещества может привести к изменению поведения, появлению нежелательной растительности по всему телу и т. д.

 Заключение

  • Прогестерон является гормоном, отвечающим за процесс крепления к стенкам матки оплодотворённой яйцеклетки;
  • Благодаря данному компоненту женщина может выносить и родить ребёнка;
  • Гормон подготавливает кости таза к предстоящей родовой деятельности;
  • Прогестерон участвует в процессе лактации;
  • Вещество оказывает непосредственное влияние на ЦНС, активно задействуется при лечении ЧМТ.

Что это такое

Прогестерон – гормон, который выполняет определённую миссию в женском организме. Он отвечает за стимуляцию печёночных ферментов и выступает в роли агониста для некоторых рецепторов.

Принимает участие в процессе чередования месячных и овуляций, в период беременности именно из-за него прекращается менструальный цикл. Прогестерон отвечает и за другие процессы:

  • сексуальное влечение;
  • функционирование головного мозга;
  • поддержание молодости кожи;
  • выработка материнского инстинкта;
  • выделение кожного секрета.

Процесс выработки

Является главным женским гормоном, отвечающим за все этапы беременности. В большой концентрации он генерируется яичниками, где его выработка происходит в жёлтом теле. В малом количестве прогестерон вырабатывается надпочечниками, а именно их корой. У беременных женщин гормон начинает генерировать плацента.

Уровень прогестерона напрямую зависит от процесса развития жёлтого тела и его последующего разрушения. В период овуляции и на протяжении всей лютеиновой фазы наблюдается пик концентрации. При наступлении фолликулярной стадии его уровень существенно снижается.

Какие выполняет функции

Половой гормон выполняет в женском организме важную миссию. Функции прогестерона заключаются в следующем:

  1. Отвечает за успешное зачатие. В эндометриальных тканях матки благодаря гормону, происходят процессы, направленные на надёжное закрепление оплодотворённой яйцеклетки.
  2. Помогает в период вынашивания плода. Существенно снижает в организме иммунную реакцию, на фоне которой может случиться отторжение эмбриона. Уменьшает сократительные способности матки, благодаря чему удаётся сохранить беременность. Участвует в растяжении стенок матки, в формировании дополнительного защитного слоя на животе, состоящего из жировых клеток. Подготавливает к родам тазовые кости, сохраняет в норме величину вязкости крови.
  3. Оказывает содействие в период грудного вскармливания, подготавливая молочные железы, протоки и ткани к лактации.

Профиль деятельности

Воздействует на разные органы и системы в человеческом организме:

  • репродуктивную;
  • ЦНС;
  • молочные железы;
  • процессы старения кожи и т. д.

Репродуктивная система

Оказывает непосредственное воздействие на сперматозоиды, мигрирующие по женским половым путям вплоть до завершения процесса оплодотворения яйцеклетки.

Его принято называть гормоном беременности, так как после зачатия сразу же начинает увеличиваться его показатель. Прогестерон выполняет важную миссию в процессе вынашивания и рождения ребёнка.

Молочные железы

Под воздействием гормона начинают формироваться и увеличиваться в размерах ткани молочных желёз. Он играет главенствующую роль в процессе развития мастопатии и других патологических изменений.

Нервная система

Прогестерон относится к категории нейростероидов. Его синтез может происходить в ЦНС. Но также этот гормон является предшественником аллопрегнанолона. Все нейростероиды оказывают воздействие на процесс миелинизации. Половой гормон способен улучшать когнитивные функции и память.

Старение

Если в организме наблюдается нормальная концентрация прогестерона, значит, женщина будет иметь молодой, цветущий вид. Предупредить старение можно благодаря системному контролю показателя гормона и при возникновении отклонений его правильной коррекцией.

Роль в повреждениях головного мозга

На протяжении многих десятилетий учёные изучают роль гормона при повреждениях головного мозга. Клинические испытания показали следующее:

  • при использовании прогестерона во время терапии наблюдаются более быстрые и положительные результаты;
  • помогает при лечении рассеянного склероза;
  • оказывает нейропротекторное действие и т. д.

Предположительный механизм действия

Половой гормон влияет следующим образом:

  • снижение воспаления;
  • частичное облегчение эксайтотоксичности;
  • предотвращение в нейронах апоптоза;
  • антиоксидантное воздействие;
  • стимуляция роста вокруг рубцовой ткани сосудистой сети и т. д.

Комбинированные методики лечения

Прогестерон, так же как и витамин группы Д, оказывает на мозг пациентов, перенёсших ЧМТ, нейропротекторное воздействие. Если их использовать в процессе терапии в оптимальной концентрации, то удастся существенно снизить гибель клеток.

В случае, когда прогестерон будет скомбинирован с эстрогеном, у пациентов увеличится отёк хотя по отдельности гормоны не повышают, а, напротив, понижают содержание воды.

Клинические испытания

Недавно были проведены клинические испытания прогестерона. В исследованиях принимают участие пациенты с черепно-мозговыми травмами. Первые результаты показали, что благодаря гормону у больных в организме уменьшается отёк.

Учёными было принято решение числить в программу примерно 1200 пациентов с более тяжёлыми травмами. О результатах клинических исследований они будут сообщать в своих докладах, которые публикуются в специализированных средствах массовой информации.

Влияние на различные зависимости

Прогестерон оказывает действие на следующие зависимости:

  • курение;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • токсикомания.

Другие свойства

Половой гормон обладает рядом иных свойств:

  • стимулирует процесс роста эпидермиса;
  • повышает температуру (внутреннюю), благодаря чему удаётся точно определить начало овуляции;
  • расслабляет гладкие мышечные ткани, присутствующие в матке и уменьшает интенсивность спазмов;
  • расширяет бронхи и регулирует процесс генерации слизи;
  • регулирует реакцию организма иммунного характера;
  • выступает в качестве противовоспалительного вещества;
  • приводит в норму процесс свёртывания крови;
  • снижает активность в жёлчном пузыре;
  • тонизирует сосуды;
  • влияет на уровень кислорода локализирующегося в клетках.

Половой гормон также воздействует на процессы, происходящие в ротовой полости. Например, он может повлиять на формирование кариеса, гингивита.

Ещё одна функция прогестерона заключается в предотвращении развития онкологических процессов в эндометрии, повышении или понижении восприимчивости человека к диабету.

Полезно узнать:

endometriy.com

норма у женщин, симптомы избытка или недостатка, правила сдачи анализа крови

Гормоны в человеческом организме являются основными регуляторами всех биохимических процессов. У женщины солируют эстрогены и прогестерон. Они определяют цикличность изменений в половых органах, управляют зачатием и помогают сохранить беременность.

Доступно о биохимии

Прогестерон это стероидный гормон, который присутствует в организме обоих полов. Но у мужчин содержится небольшое количество в постоянной концентрации. У женщин его количество меняется в зависимости от фазы менструального цикла и периода жизни.

Основу гестагенов, как и остальных стероидов, составляет холестерин. Это вещество подвергается ряду биохимических реакций, с постепенным образованием конечного активного вещества. Синтез происходит в желтом теле яичников после овуляции, в небольшом количестве – в надпочечниках. У беременных женщин образование гормона протекает в плаценте.

Установлено, что в плаценте не может происходить полный цикл производства кинина. Для этого необходима фето-плацентарная система, в которую входит и плод. В плаценту попадает холестерин из материнского организма и происходит образование промежуточного вещества пергненолона и прогестерона, которые затем переносятся в организм плода и завершают синтез.

Не весь прогестерон находится в активном состоянии, большая его часть связывается с транспортными белками и альбумином, только 2 % присутствует в свободной форме. Выведение происходит при участии печени, где кинин конъюгируется с глюкуроновой кислотой и выводится через почки.

Какие эффекты вызывает в организме?

Давно установлено, за что отвечает у женщин прогестерон. Его называют гормоном беременности. От нормальной концентрации зависит подготовка эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Для успешного формирования желтого тела необходима овуляция. Она зависит от концентрации эстрогенов, а также гормонов гипофиза. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны определяют созревание фолликула. Сам растущий фолликул продуцирует эстрогены, которые поддерживают его существование и подготавливают эндометрий, увеличивают чувствительность эпителиальной оболочки к прогестерону.

После овуляции желтое тело усиленно производит прогестерон. Он превращает эндометрий в децидуальную оболочку, которая необходима для имплантации эмбриона. Гормон оказывает влияние на базальную температуру, повышая ее на 0,2-0,5 градусов с момента овуляции и до конца цикла.

Функции гормона заключаются в поддержании беременности:

  • способствует разрастанию сосудов в децидуальной оболочке;
  • блокирует сократительную активность матки;
  • укрепляет мышечные ткани шейки, что предотвращает развитие аборта;
  • блокирует местные иммунные реакции для предотвращения отторжения оплодотворенной клетки.

На протяжении всей беременности высокая концентрация активных веществ обеспечивает ее сохранение. Резкое снижение уровня кининов происходит перед родами. Это считается пусковым механизмом начала родовой деятельности.

Действие гормона распространяется на молочные железы. Активный кинин стимулирует развитие альвеол и долек, в которых в дальнейшем будет образовываться молоко.

Количество гормона в менопаузу уменьшается, возникает относительная гиперэстрогения. Такое состояние является предрасполагающим фактором к развитию гиперпластических процессов эндометрия.

Статья по теме: Прогестерон во время беременности

Нормальные показатели в разные периоды жизни

Показатели гормона находятся в динамическом равновесии, для каждого возрастного промежутка представлены свои величины. Норма прогестерона у женщин репродуктивного возраста представлена ниже:

  • 1 фаза цикла — до 3,6 нмоль/л;
  • дни овуляции — 1,52-5,4 нмоль/л;
  • лютеиновая фаза — 3,01- 88,8 нмоль/л;
  • постменопауза — до 0,64 нмоль/л.

Норма в лютеиновой фазе служит отправной точкой для определения его количества у беременных. Зародыш продуцирует ХГЧ, который необходим для поддержания функционирования желтого тела. Поэтому концентрация гестагена остается на прежнем уровне и постепенно нарастает.

К 16 неделе беременности происходит формирование плаценты, которая берет на себя гормональную функцию. Концентрация гормона постепенно возрастает еще больше.

Нормальные показатели по триместрам гестации следующие:

  • первый триместр – 468,5 нмоль/л;
  • второй триместр — 71,0-303,2 нмоль/л;
  • третий триместр — до 771 нмоль/л.

Уровень прогестерона при климаксе будет неизбежно снижаться. Это объясняется частыми менструациями без овуляции, когда не происходит созревание яйцеклетки и образование желтого тела. Менопаузой считается период полного прекращения менструаций. Норма при менопаузе определена как 0,64 нмоль/л. Одновременно с прогестероном в этом возрасте снижается количество эстрогенов, что приводит к изменениям сосудов, появлению лишнего веса, потерям кальция и ухудшению состояния кожи, волос и ногтей.

Женщинам климактерического возраста назначают заместительное гормональное лечение эстрогенами и прогестероном. Такое сочетание необходимо для устранения негативного действия эстрогена на эндометрий: если использовать монотерапию, то многократно увеличивается вероятность развития гиперплазии или рака эндометрия. Прогестерон компенсирует пролиферативное действие эстрогенов и улучшает общее состояние гормонального фона.

Когда происходит отклонение от нормы?

Отклонения от нормальной концентрации могут быть как в большую, так и в меньшую сторону.

Дефицит прогестерона связывают со следующими состояниями:

  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • эндокринные патологии: гипотиреоз, гиперандрогения, гиперпролактинемия;
  • строгие диеты и недостаток питания;
  • постоянные стрессы;
  • болезни половых органов: миома, эндометриоз.

Симптомы нехватки прогестерона появляются в зависимости от его количества. Для женщины частым признаком является предменструальный синдром. Его выраженность различна, от небольшого недомогания, до тяжелых проявлений.

Признаки ПМС многие считают физиологической нормой, ожидают этот период, чтобы списать перепады настроения, озлобленность на гормональную бурю. Но при ритмичной работе эндокринных органов, концентрация гормонов поддерживается на достаточном уровне и не проявляется ухудшением состояния женщины.

При выраженном снижении гестагенов становится затруднительным зачатие. Чаще всего это наблюдается при недостаточности лютеиновой фазы. Желтое тело может не образовываться, быстро регрессировать. Вариантом его недостаточности являются кисты фолликулов, которые образуются при синдроме поликистозных яичников. Такое состояние приводит к невозможности наступления беременности.

Имплантация эмбриона должна произойти в подготовленный эндометрий, на что влияет прогестерон. Если у женщины с пониженным гормоном происходит оплодотворение, то зародыш просто не сможет прикрепиться к стенке матки или будет отторгнут ею, т.к. прогестерон должен гасить сократительную активность миометрия. Привычные невынашивания беременности, при которых прерывание происходит в малом сроке, часто сопровождаются его недостаточностью.

Также признаками недостатка является нерегулярный менструальный цикл, ациклические маточные кровотечения. Относительный дефицит, при котором концентрация эстрогенов поддерживается на нужном уровне, приводит к развитию пролиферативных патологий матки, связанных с гиперэстрогенией – миомы, эндометриоза, гиперплазии эндометрия.

Значительно реже, чем недостаток, может быть повышенный прогестерон. Причиной такого состояния может быть киста желтого тела, опухоли яичников, цирроз печени, патология надпочечников. Киста желтого тела и образования в яичниках приводят к гиперпродукции гормона. При циррозе печени не происходит повышенного синтеза кинина, повышение гормона связано с нарушением его коньюгации с белками и метаболизмом.

Избыток проявляется в виде следующих симптомов:

  • набор лишнего веса;
  • отечность;
  • появление прыщей и акне, которое не поддается лечению;
  • увеличение роста волос на теле;
  • депрессия или частая смена настроения;
  • скачки артериального давления.

Часто нарушение гормонального фона затрагивает не один гормон, а несколько. Поэтому симптомы могут быть разнообразны, с присоединением признаков основной патологии.

Проведение анализа

Исследование крови на гормоны проводится по показаниям со стороны женщины. Большинство состояний, сопровождающихся отклонением от нормы, поддаются медикаментозной коррекции. Но до назначения гормональных препаратов необходимо узнать исходный гормональный фон. Врачи редко используют изолированное определение только прогестерона, чаще всего необходим гормональный профиль для выяснения причин сбоя, установления периода менструального цикла и общей картины нарушений в организме.

Когда и как сдавать анализ крови на прогестерон зависит от возраста и состояния женщины. В репродуктивный период колебания гормонов определяют, на какой день цикла сдавать кровь. Известно, что максимальная концентрация достигается к 20-23 дню, поэтому анализы рекомендуется выполнять также в это время. В расчет берется регулярный менструальный цикл продолжительностью 28 дней. При удлиненном или более коротком цикле день сдачи поможет определить врач. Для этого нужно знать первый день последней менструации и предполагаемое начало следующей. От последней цифры отнимают 7 дней, в полученный день можно проводить обследование.

Если у женщины нерегулярные месячные, случаются задержки по несколько месяцев, то можно провести исследование в любой удобный день, а затем повторить через некоторое время. В таком случае необходим полный спектр гормонов:

  • эстриол;
  • пролактин;
  • ФСГ;
  • ЛГ;
  • тестостерон;
  • кортизол;
  • ХГЧ;
  • АФП.

Такой широкий гормональный профиль позволит предположить уровень нарушений и соотношение всех активных веществ, влияющих на репродуктивное здоровье. Косвенно по анализу можно судить о периоде месячного цикла.

У беременных концентрация активного вещества в норме постоянно увеличивается. Поэтому для срока проведения исследования нет ограничений, в некоторых случаях может потребоваться повторный анализ.

Во время климакса тест на прогестерон также проводят вне зависимости от дня. В норме количество гормона должно сохраняться на одном уровне.

Подготовка к анализу

Исследование гормонов не требуют специфической подготовки. Достаточно придерживаться общих правил, рекомендованных для сдачи венозной крови.

На качество биологического материала влияет питание. Жирная пища способна вызвать хилез – повышенное количество жировых частиц, качественно выполнить анализ они не позволят. Поэтому за сутки до проведения диагностики следует отказаться от богатой жирами еды, не употреблять алкоголь.

Анализ сдают натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов вечера. Утром нельзя ничего кушать, разрешено пить чистую воду, но ни в коем случае ни чай, ни кофе. Запрещено курить в этот день.

Стрессы и физическая нагрузка, утомление влияют на гормональный фон женщины. За неделю до исследования нужно нормализовать свое эмоциональное состояние, избегать переутомления и тяжелых физических нагрузок.

Способы нормализации гормонального фона

После необходимой диагностики врач назначает тактику для нормализации фона. Начинать лечение всегда нужно с изменения образа жизни и питания. Следует обратить внимание на режим дня, количество часов для сна и время, когда женщина предпочитает засыпать.

Характер питания также влияет на гормональный фон. Нельзя сказать, в каких продуктах содержится прогестерон. Повысить его содержание в крови можно косвенно, употребляя достаточное количество животного белка и жиров, куриных яиц. В них содержаться незаменимые аминокислоты, холестерин, которые являются основой для синтеза стероидных гормонов. При повышенной концентрации нужно наоборот, уменьшить в меню количество такой пищи.

Наши предыдущие статьи подробнее расскажут вам о том, как повысить или понизить уровень прогестерона в организме без последствий для здоровья.

Следующим этапом является медикаментозная терапия. Для нормализации используют микронизированный прогестерон или его масляные растворы. Таблетированные аналоги это Дюфастон, Утрожестан. Режим дозирования зависит от цели применения препаратов.

Их используют при следующих состояниях:

  • угроза преждевременного прерывания беременности;
  • начавшийся выкидыш;
  • изменения цикла: аменорея, олигодисменорея;
  • ПМС;
  • заместительная терапия половыми гормонами.

Утрожестан выпускается в форме капсул для приема внутрь и закладывания во влагалище. Такой способ введения позволяет создавать местную высокую концентрацию активного вещества, минуя метаболизм в печени.

Читайте также: Прогестерон в таблетках

Любое лекарство с содержанием гестагенов противопоказано в следующих случаях:

  • при кровотечениях по неустановленной причине;
  • неудачной попытке аборта;
  • опухолях молочной железы, матки, яичников;
  • повышенной свертываемости крови и склонности к тромбозам;
  • болезнях печени с нарушением ее функции.

Прогестерон при ЭКО назначают с целью гормональной поддержки. Его используют с момента переноса эмбриона и до 14 дня. В этом сроке проводят обследование, которое показывает, прижился ли эмбрион. В большинстве случаев гормоны продолжают применять до момента формирования плаценты, когда она сможет самостоятельно сохранять плод.

В протоколах ЭКО применяются вагинальные формы: капсулы Утрожестан, гель Крайнон. Препараты применяют до 8-20 недели гестации. Длительность терапии определяется возрастом женщины, исходным и текущим уровнем гормонов и сопутствующими патологиями. Отмену лекарственных средств делают, постепенно снижая дозировку.

Гормональный фон женщины является очень мобильным. Он зависит от воздействия внешних факторов и состояния организма в целом. Вредные привычки, неправильное питание, стрессы, недостаток физической активности и даже половой жизни сказываются на нем негативно. Поэтому элементарные принципы здорового образа жизни способны снизить риски развития патологии.

ginekolog-i-ya.ru

Сведения о важном гормоне прогестерон в организме человека

В идеале в здоровом организме постоянно поддерживается гормональный баланс. Однако, в силу некоторых причин гормональный фон может нарушиться, что в итоге приведет к самым неблагоприятным последствиям. Не многие люди знают, что даже при отсутствии проблем со здоровьем необходимо время от времени контролировать уровень гормонов в крови и недооценивают важность и значимость гормонов для своего организма.

На самом деле именно от гормонов зависит правильное функционирование систем органов. Появление дисбаланса непременно ведет к ухудшению самочувствия, возникновению проблем со сном и прочих неприятностей. Поэтому так важно своевременно сдавать анализы и следить за своим самочувствием. Одним из важнейших гормонов вляется прогестерон. Особую значимость он имеет для женского организма.

Гормон прогестерон

Прогестероном называют особый половой гормон, вырабатываемый как в мужском, так и в женском организме. У мужчин ответственным органом за его выработку выступают яички, а у женщин — яичники.

Также прогестерон вырабатывается у обоих полов в небольшом количестве и надпочечниками. Прогестерон считается «женским» гормоном из-за его огромной значимости для женского организма, ведь именно под его влиянием происходит зачатие ребенка, он оказывает непосредственное влияние на правильное формирование и развитие плода. В период зачатия, имплантации и развития плода прогестерон вырабатывается в женском организме в больших количествах, причем чем больше срок беременности, тем большее количество гормона требуется для ее поддержания.

Главной задачей прогестерона в организме женщины является подготовка детородного органа к зачатию и последующее сохранение, вынашивание и развитие плода. При недостатке этого гормона нередки случаи самопроизвольного прерывания беременности. Кроме того, прогестерон во время вынашивания ребенка оказывает влияние:

  1. Оказывает умеренное угнетающее воздействие на иммунитет матери, во избежание отторжения развивающегося плода;
  2. Способствует росту и развитию плода;
  3. Оказывает подготовку организма к естественному процессу родов;
  4. Останавливает менструальный цикл;
  5. Стимулирует приток молока в послеродовом периоде;
  6. На увеличение матки в размерах по мере роста плода вплоть до максимальных. Одновременно с ростом детородного органа, происходит расслабление ее мускулатуры и снижается тонус. В противном случае может произойти самопроизвольный выкидыш.

Прогестерон важен для женского организма и вне периода подготовки и самой беременности. От его баланса напрямую зависит здоровье молочных желез. Более того, под воздействием прогестерона происходит транспортировка и утилизация глюкозы в крови, он активизирует выработку кожного сала, рост волос и ногтей. В зависимости от фазы менструального цикла, гормон оказывает огромное воздействие на самочувствие и настроение.

В мужском организме прогестерон играет роль предшественника других гормонов, ведь из него вырабатывается огромное количество «мужских» гормонов. Что касается его пользы для мужского организма, то прогестерон:

  • Оказывает укрепляющее воздействие на скелет;
  • Контролирует уровень других гормонов в крови;
  • Препятствует образованию раковых клеток в простате;
  • Активизирует половое влечение.

Повышенные показатели прогестерона в крови

Несмотря на что прогестерон является жизненно важным гормоном, как для женского, так и для мужского организмов, показатели превышающие предельно допустимые значения говорят о наличии проблем со здоровьем. Наиболее распространенной причиной повышения гормона является бесконтрольный прием препаратов с искусственным прогестероном.

Если в ходе лабораторного анализа сыворотки крови выявляется переизбыток гормона, то пациенту следует в срочном порядке обратиться за консультацией к доктору и откорректировать дозировку принимаемого препарата. Кроме того, следует быть боле бдительными при лечении гормональными препаратами, т.к. побочные эффекты от передозировки весьма неблагоприятны для здоровья.

Повышенный уровень прогестерона у мужчин

Повышенная выработка прогестерона для мужчин чревата в снижении полового влечения. Как раз за счет такого эффекта препараты с искусственным гормоном применялись в былые времена для подавления влечения в тюрьмах. К сожалению, вред от переизбытка прогестерона не ограничивается только этой проблемой. Завышенные показатели прогестерона в большинстве случаев приводят к полной атрофии яичек. В таком состоянии они не только изменяются внешне — намного уменьшаются в своих размерах, а также прекращают выполнять главные функции — синтезировать мужские половые клетки. Подобное заболевание считается профессиональной болезнью многих спортсменов, употребляющих в переизбытке вредные добавки в пищу, в результате чего происходи полнейший сбой гормонального фона с увеличением «женских» гормонов.

Не менее опасным последствием переизбытка прогестерона является высокая опасность возникновения бесплодия, ведь в связи с атрофией яичек нарушается и выработка сперматозоидов. В некоторых случаях преобладание прогестерона оказывает негативное воздействие и на обменные процессы в организме.

Завышенное количество прогестерона в мужском организме препятствует возникновению отцовского инстинкта, в результате чего такой папа не проявляет заботу о своих детях.

Что касается основных причин повышения прогестерона у представителей сильного пола, то следует выделить наиболее частые:

  1. Появление опухолей в органах – надпочечниках и яичках;
  2. Врожденные пороки надпочечников;
  3. Гипотиреоз;
  4. Опухоли в головном мозге;
  5. Неконтролируемый прием некоторых препаратов;
  6. Последствия перенесенной операции.

Повышенный уровень прогестерона у женщин

Повышенная выработка данного гормона у представительниц прекрасного пола свидетельствует о наличии в организме заболевания. В этот список могут входить:

  • Воспалительные процессы в яичниках;
  • Миома матки;
  • Онкологические заболевания детородного органа;
  • Почечная недостаточность.

Провоцирующими факторами чрезмерной выработки прогестерона могут выступать:

  • Бесконтрольный прием медикаментов;
  • Систематические стрессы;
  • Неправильное питание;
  • Отсутствие режима сна и бодрствования;
  • Вредные привычки.

Повышенная выработка «женского» гормона провоцирует возникновение частых головных болей, устранить которые зачастую не представляется возможным привычными средствами. Более того, женщина систематически ощущает упадок сил, даже продолжительный отдых не помогает войти в привычный ритм жизни. Кожный покров приобретает непрезентабельный вид: появляются высыпания в виде прыщей, крапивницы, раздражений. Нередко наблюдается потеря остроты зрения. Самая частая жалоба пациенток с повышенным прогестероном – сбои в менструальном цикле.

За счет того, что прогестерон оказывает огромное влияние на настроение, переизбыток его в женском организме грозит нестабильностью психоэмоционального состояния.

Высокий прогестерон во время вынашивания ребенка

Гормональный дисбаланс во время беременности – явление крайне неблагоприятное как для здоровья будущей мамочки, так и для развития плода. Так, высокая выработка прогестерона, чаще всего, спровоцирована определенными сбоями в работе надпочечников и почек.

Во время беременности на организм женщины возлагается колоссальная нагрузка, справиться с которой оказывается не всегда под силу внутренним органам. В результате этого и происходят гормональные сбои.

К тому же, после 4 месяца беременности ответственность за выработку прогестерона в большей степени берет на себя плацента, поэтому любые сбои в выработке гормонов могут привести к повышенной выработке этого гормона. Если женщина ждет двойню – это явление также является провоцирующим фактором для повышенной выработки прогестерона.

Основными симптомами переизбытка «женского» гормона являются:

  1. Болезненность при пальпации груди;
  2. Большие скачки в весе – это может быть и значительная прибавка, и резкое похудение.

Однако завышенные показатели гормона менее опасны для беременной женщины и ребенка, нежели нехватка, ведь такое явление является симптомом серьезных заболеваний и показанием для подробного обследования.

Низкий прогестерон – в чем кроется опасность?

Незначительные колебания показателей гомонов, по заверению докторов, еще не повод для беспокойства. Однако, большие отклонения показателей прогестерона в крови как у мужчин, так и у женщин, должны считаться незамедлительным поводом для обращения за консультацией к специалисту. Причины гормональных сбоев могут крыться в чем угодно, но своевременное их определение поможет нормализовать гормональный баланс в организме и улучшить качество жизни.

Недостаток прогестерона у мужчин

Пониженный уровень прогестерона у представителей сильного пола вызывается некоторыми заболеваниями, среди которых:

  • Доброкачественные и злокачественные опухоли мозга;
  • Сахарный диабет;
  • Гипертиреоз;
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.

Негативное воздействие на выработку прогестерона оказывают различные диеты, в которых действует строгий запрет на употребление белков животного происхождения с преобладанием растительной пищи. Чрезмерное употребление БАДов, даже самых дорогих, приводит к снижению прогестерона вплоть до критических показателей. Встречаются и такие ситуации, когда для лечения какого – либо хронического заболевания пациент принимает медикаменты без назначения врача, тем самым ход лечения не контролируется, а осложнения и негативное воздействие переизбытка препаратов ведет к снижению выработки прогестерона.

На что же следует обратить внимание? К самым главным симптомам недостаточного уровня гормонов следует отнести хронический упадок сил. Даже длительный отдых не восстанавливает жизненный тонус пациента, даже наоборот, возникает желание отдыхать снова и снова. Еще одним тревожным звоночком будет являться появление затяжной депрессии, не поддающейся лечению даже приемом антидепрессантов.

У больных нередко наблюдаются проблемы с аппетитом – даже после тяжелой физической работы кушать совсем не хочется, а привычная еда может даже вызывать отвращение.

Характерным признаком гормонального дисбаланса у мужчин является уменьшение полового влечения: утрачивается либидо, появляются нарушения половых функций.

Явный недостаток прогестерона у мужчин можно даже заметить невооруженным глазом – фигура приобретает отчетливые женские формы, появляется припухлость в области молочных желез, в глаза бросается большой «пивной» живот, увеличиваются в объемах бедра.

Симптомы низкого прогестерона у женщин

Снижение показателей прогестерона у представительниц прекрасного пола может возникнуть и во время вынашивания малыша, и вне периода беременности. Отдельно рассматриваются женщины, достигшие периода климакса, ведь у них показатели «женского» гормона снижен согласно возрасту – после прекращения месячных прогестерон уже не вырабатывается яичниками, эта функция выполняется исключительно надпочечниками, а так как этот орган выделяет их в небольшом количестве (о чем мы уже говорили), то и содержание гормона в крови имеет низкие показатели. При этом низкий уровень прогестерона в период менопаузы не сопровождается серьезными последствиями.

У женщин детородного возраста низкий «женский» гормон дает о себе знать в хронически депрессивном и уставшем состоянии. После пробуждения женщина не чувствует прилив сил, а частые приступы мигрени не дают сосредоточиться на привычной работе.

Внешне нехватка прогестерона проявляется не самым лучшим образом: выпадают и ломаются полосы, слоятся ногти, кожа становится сухой, стянутой и морщинистой. Характерной особенность такого состояния является большая прибавка в весе с одновременным увеличением размера груди. Большинство женщин даже не подозревают об истинной причине таких явлений, списывая все на неправильное питание и отсутствие времени для полноценного отдыха.

Поиски истинной причины начинаются только тогда, когда на протяжении длительного промежутка времени женщина не может забеременеть – при недостатке гормона беременность просто не может наступить.

Недостаточная выработка гормона у женщин встречается из-за ановуляции – явления, в результате которого не происходит созревание и выход женской половой клетки из яичника. Ановуляция в женском организме может быть как нормальное физиологическое состояние, например до наступления полового созревания, в период вынашивание плода или после наступление климакса, или носить характер заболевания, причины которого могут скрываться в дисфункции щитовидной железы или неправильном строении детородного органа. Регулярный менструальный цикл – еще не показатель нормального значения прогестерона.

Для женщин в «интересном» положении, значения уровня прогестерона значительно отличаются – в норме он должен быть повышен, причем с увеличением срока беременности увеличиваются и показатели прогестерона. У беременных женщин нормальный уровень прогестерона сам по себе значительно выше, чем у небеременных, при этом показатели его растут с каждой последующей неделей. Однако под воздействием неблагоприятных факторов уровень гормонов может быть недостаточным, что крайне недопустимо – повышается риск возникновения преждевременных родов.

Как поддержать прогестерон в норме

Если уровень прогестерона по результатам анализов находится в пределах референсных значений, вашей задачей будет поддержка адекватных значений и в дальнейшем. Все профилактические мероприятия сводятся к нормализации образа жизни, отказу от вредных привычек и уделения особого внимания своему питанию:

  1. Придерживайтесь ЗОЖ – это будет самое основное правило для людей, желающих сохранения стабильного гормонального фона;
  2. Учитесь уделять достаточное количество времени на ночной сон. Откажитесь от долгих просмотров телепередач, просиживанию за компьютером и посиделок с друзьями;
  3. Нормализуйте режим дня – не взваливайте на себя много работы, находите 5-10 минут времени для отдыха и в рабочее время; 
  4. Занимайтесь физкультурой. Легкая пробежка по утрам или час, проведенный за тренажером будут являться лучшими профилактическими мероприятиями от многих заболеваний;
  5. Питайтесь полезной пищей, отдайте предпочтение диетическому мясу, овощам, фруктам и зелени, полностью исключите из своего рациона все вредные продукты;
  6. Женщинам нужно проявлять осторожность при приеме оральных гормональных контрацептивов;
  7. Своевременно лечите все заболевания.

Прогестерон в репродуктивной медицине

Женский менструальный цикл состоит из двух частей, разделенных овуляцией. После овуляции в яичнике образуется желтое тело, которые вырабатывает естественный прогестерон. Этот гормон воздействует на стенки матки и утолщает ее слизистую для благоприятного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Продуктивность желтого тела в момент беременности увеличивается. Прогестерон помогает эмбриону правильно развиваться и расти в матке, а также способствует «настройке» молочных желез на будущее материнство и грудное вскармливание.

Если у женщины проблемы с менструальным циклом, поставлен диагноз бесплодие (первичный или вторичный), то врач может назначить прогестерон в таблетированной форме. Прогестерон помогает женскому организму подготовиться к беременности и последующим естественным родам.

Основные причины для приема прогестерона в таблетках:

  • Бесплодие; 
  • Невынашивание беременности;
  • Нерегулярные месячные;
  • Неприятные симптомы климакса.

Однако, стоит понимать, что значительная доза прогестерона препятствует наступления беременности и может быть использована как противозачаточное. Прогестерон подавляет гормоны, стимулирующие процесс овуляции (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий).

Медикаменты, относящиеся к категории гормональных, могут быть как натуральными, так и синтетического происхождения. Выбор природы происхождения таблеток прогестерона должен быть сделан только врачом. Самостоятельное решение о приеме медикамента может нанести колоссальный урон репродуктивному здоровью женщины.

Натуральный прогестерон воздействует на организм женщины только в части соответствующих рецепторов. Такой вид медикамента безопаснее, но значительно менее эффективен, чем синтетический. При попадании в желудочно-кишечный тракт действие натурального прогестерона снижается. Наиболее популярный препарат – «Утрожестан» и «Ипрожин».

Синтетический прогестерон (прогестаген) имеет свои плюсы и минусы. Воздействие на женский организм искусственного прогестерона значительно результативнее, чем натурального (природного). Среди синтетических медикаментов выделяют «Дюфастон», «Норколут», «Неместран».

Однако, прием синтетических средств зачастую сопровождается проявлением побочных эффектов. Например, искусственный прогестерон может не только готовить эндометрий к беременности, но и, напротив, подавлять его разрастание. Поэтому самостоятельный бесконтрольный прием гормональных препаратов может навредить репродуктивной функции женского организма.

Отзывы пациентов

Доманова Вероника, г. Санкт – Петербург. С искусственным гормоном Прогестерон я столкнулась впервые после долгих попыток выносить ребенка, каждая из которых заканчивалась самопроизвольным выкидышем. Гинекологи в нашей поликлинике все в один голос твердили мне что причина кроется в перенесенной TORCH-инфекции и что причины постоянных выкидышей именно из-за этого. 3 года ушло на безрезультатное лечение, в конце – концов я решила обратиться в частную клинику. Гинеколог настроила меня на позитивный лад, посоветовала сдать анализы на гормональный фон, а по их результатам назначила уколы Прогестерон. Причина оказалась более чем банальной – у меня был дефицит собственных гормонов, по этой причине и случались выкидыши. Спустя год наблюдений у нового доктора у нас с мужем родился замечательный малыш, я благодарна врачу за ее профессионализм и умение находить правильные слова!

Захарова Анастасия, г. Нижневартовск. За 7 лет борьбы с бесплодием у меня уже пропала всякая надежда родить малыша, все чаще посещали мысли об усыновлении малютки из детского дома. Какие только лекарства я не перепробовала, какие только обследования не проходила – никакого результата, только время и деньги на ветер. Обратившись к очередному доктору уже без особой надежды, после сдачи анализов мне были прописаны инъекции Прогестерона. Уколы очень болезненные, после пройденного курса у меня не было места без синяков и огромных шишек, но я глазам своим не поверила, когда тест показал две полоски! Неужели никто из врачей не мог раньше сделать назначение копеечным препаратом, просто в голове не укладывалось! Сейчас моей дочке уже 3 года, она здоровая, активная и жизнерадостная девочка, я благодарная своему врачу за то, что она предоставила мне возможность ощутить радость материнства!

Ахмедова Фатима, г. Махачкала. После рождения второго ребенка у меня начались проблемы с менструальным циклом – месячные могли не приходить несколько месяцев подряд, а могли быть и 2 раза в месяц. От такого дисбаланса я начала испытывать ухудшения в самочувствии, но посетить гинеколога из-за постоянной занятостью с ребятишками все времени не хватало. Когда уже сильно припекла эта нестабильность, я обратилась на прием к своему гинекологу. Анализы показали наличие воспалительного процесса в яичниках и нехватку прогестерона, причем катастрофическую нехватку! Было назначено лечение гормональным препаратом Прогестерон и антибиотикотерапия. Пройденный курс не оказал существенного влияния ни на самочувствие, ни на гормональный баланс, поэтому пришлось повторить инъекции еще через месяц. Сейчас все анализы вошли в норму, по словам доктора, заболевание могло возникнуть на фоне тяжелой беременности и родов. Стараюсь следить за своим самочувствием и раз в полгода проверяю гормональный фон.

Федоров Александр, с. Белгород. С проблемой недостаточной выработки прогестерона я столкнулся 5 лет назад. Тогда еще я даже не подозревал, что ухудшения в самочувствие вызваны гормональным дисбалансом. У меня начали осыпаться волосы, появилась сухость кожи, при обычном аппетите вес начал стремительно расти, я ощущал постоянную усталость и апатию. На очередном приеме у терапевта мне был поставлен неутешительный диагноз – сахарный диабет, но на этом все мои беды не кончились. Эндокринологу не понравилось мое внешнее состояние, она направила меня на дополнительное гормональное обследование, где и было выявлено недостаточное количество прогестерона на фоне диабета. Мне была показана инсулинотерапия, строгая диета и инъекции гормональных препаратов. Как только уровень сахара в крови удалось относительно нормализовать, гормональный фон также стабилизировался, улучшилось и самочувствие, и отражение в зеркале. Жаль, что мы начинаем заботиться о своем здоровье несвоевременно, тогда бы можно было многого избежать!

gormony.guru

за что отвечает, что это такое, влияние на женщин

Контроль над уровнем гормонов – задача, которую почему-то многие люди игнорируют, полагая, что никакого значения для организма это не несет. На самом деле, именно от гормонов зависит правильное функционирование систем органов. И если отмечаются нарушения, человек будет плохо себя чувствовать, ухудшится настроение, появятся другие проблемы. Регулярно нужно сдавать анализы. Одним из гормонов является прогестерон – важнейший компонент для мужчин и женщин. Переоценить его значение невозможно, а любые отклонения приводят к тяжелым последствиям.

Что такое прогестерон

Прогестерон является гормоном, вырабатывающимся в женском и мужском организме. Он отвечает в большей степени за половую сферу и вырабатывается в яичниках – у девушек, и в яичках – у парней. Некоторое количество прогестерона образуется в надпочечниках.

Об этом гормоне часто вспоминают при планировании беременности: он влияет на развитие плода, способствует вынашиванию ребенка и отсутствию врожденных пороков.

Не стоит путать прогестерон и ОН-прогестерон (оксипрогестерон) – эти гормоны существенно отличаются друг от друга:

  • Прогестерон вырабатывается в яичниках, оксипрогестерон – только в надпочечниках;
  • Прогестерон является стероидным гормоном, ОН-прогестерон – зависимый промежуточный продукт синтеза;
  • Прогестерон способствует зачатию и вынашиванию, оксипрогестерон влияет на половую функцию.

Несмотря на отличия, прогестерон и оксипрогестерон контролируют работу половой системы, так или иначе, способствуют зачатию и вынашиванию плода. Нарушение уровня ведет к существенным отклонениям в женском организме.

Функции прогестерона

Прогестерон очень важен для женщин – гормон беременности, как его прозвали в народе, выполняет сразу несколько важных функций:

  • Помогает укрепиться яйцеклетке при оплодотворении;
  • Формирует в матке благоприятную среду для зачатия;
  • Останавливает после зачатия месячные;
  • Стимулирует рост матки, не позволяя ей сокращаться;
  • Приводит к повышенной выработке кожного жира;
  • Увеличивает артериальное давление.

В каждую фазу цикла прогестерон выполняет различные функции, соответственно, колеблются нормативные значения:

  • При менструации гормон практически не вырабатывается, так как организм понимает – беременности нет;
  • К моменту наступления овуляции уровень существенно повышается. Главная функция – создать благоприятную среду для яйцеклетки;
  • Лютеиновая стадия, когда яйцеклетка выходит наружу, сопровождается высоким уровнем гормона – наступает пора подготовки к беременности;
  • Если оплодотворения не произошло, концентрация гормона снижается, через 2 недели он погибает. В это время может наступить гормональный сбой, если уровень окажется слишком низким;
  • При наступлении беременности гормон вырабатывается в больших объемах, необходимых для поддержания активного роста ребенка. Снижение уровня на ранних сроках может привести к выкидышу.

С 4 месяца прогестерон вырабатывает плацента, поэтому его уровень существенно повышается.

Но кроме половых функций, прогестерон влияет и на кишечник. Этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру, что может привести к синдрому раздраженной кишки. Он сокращает спазмы, поэтому во время менструаций, когда действие прогестерона минимально, женщины отмечают болевые ощущения.

Повышенный уровень прогестерона в крови у женщины, которая не ждет пополнения, может свидетельствовать о прогрессировании опухоли половых органов – проводится диагностика у гинеколога.

Нормы прогестерона у мужчин и женщин

Каждый организм индивидуален, но существует норма гормонов, при которой органы работают стабильно, а патологии не наблюдается. Для мужчин уровень прогестерона должен находиться в пределах 0,35-0,60 нмоль/литр. У женщин норма зависит от стадии менструального цикла:

  • Фолликулярная фаза – 0,30-2,20;
  • Овуляторная – 0,50-9,40;
  • Лютеиновая – 7,00-56,60;
  • После менопаузы – до 0,60;
  • В первом триместре беременности – 9,00-468,00;
  • Во втором триместре – 71,5-303,0;
  • В третьем – 89,0-771,0.

Нормы прогестерона у женщин и мужчин

Направить пациентку для сдачи анализа должен гинеколог, у которого она наблюдается. В лаборатории проверяют кровь, и если будут отмечены отклонения, выдадут соответствующее заключение. Когда женщина принимает препараты, следует заранее уведомить врача – результаты могут изменяться ввиду химического воздействия, это необходимо для правильной диагностики.

Нарушение уровня прогестерона

Влияние прогестерона на организм женщины оказывается огромным, но сегодня пониженный уровень – распространенное явление. Гормон перестает вырабатываться, что приводит к негативным последствиям. Симптомы низкого прогестерона трудно проигнорировать: спазмы, боли в животе, кровянистые выделения – такие признаки свидетельствуют о возможном выкидыше.

Причин сниженного уровня несколько:

  • Не правильно функционирует гипофиз;
  • Наблюдается патология плаценты и желтого тела;
  • Беременная принимает медикаментозные препараты длительным курсом.

Если прогестерон у женщин не вырабатывается, это приводит к выкидышу, задержке развития плода, увеличению сроков вынашивания, лихорадке, болях в животе и тошноте. После родов часто отсутствует молоко, что исключает грудное вскармливание.

Во время беременности женский гормон должен вырабатываться в больших количествах: он нужен организму. Но что происходит, если мама не ждет пополнения в семье, а норма прогестерона существенно повышена? Такое отклонение – признак заболевания.

Симптомы индивидуальны у каждой женщины, но чаще всего встречаются:

  • Высыпания на теле и лице;
  • Апатия и вялость;
  • Сбой менструального цикла;
  • Болезненные ощущения в груди;
  • Снижение артериального давления;
  • Частые головные боли;
  • Повышенное потоотделение;
  • Невозможность зачатия ребенка;
  • Частая смена настроения;
  • Нарушение пищеварения, вздутие живота.

При отсутствии беременности, тело вырабатывает гормон из-за патологии надпочечников, маточном кровотечении, кисте желтого тела или почечной недостаточности. Врач проводит комплексное обследование и назначает лечение, снижать уровень гормона искусственно в данной ситуации недопустимо, так как причина не будет устранена.

Препараты прогестерона

Самый эффективный способ нормализации уровня прогестерона – медикаментозное лечение. Препарат должен назначать врач, самостоятельная постановка диагноза и прием категорически запрещены – вы только навредите своему организму.

Существует несколько самых популярных и проверенных препаратов, которые улучшают функции половой системы за счет выработки гормона:

  • Прогестерон – выпускается в нескольких формах – порошок, ампулы, гель, таблетки, капсулы. Микронизированный прогестерон вырабатывает гормон желтого тела, связываясь с его тканями. Активируется работа клеток ДНК, улучшается состояние слизистой оболочки матки;
  • Утрожестан – прием проводится в форме таблеток или вагинальных капсул. Препарат назначается также во время менопаузы, чтобы облегчить состояние женщины;
  • Оксипрогестерон капронат – раствор для инъекций. Прием прогестерона улучшает половую функцию, способствует профилактике преждевременных родов;
  • Дюфастон – таблетки – одно из самых популярных средств. Повышается выработка прогестерона, лечатся нарушения менструального цикла;
  • Кринон – гель в аппликаторах для вагинального использования – применяется для лечения бесплодия и преждевременной менопаузы;
  • Инжеста – раствор для инъекций, назначаемый при недостатке гормона и мастопатии.

Натуральный и синтетический прогестерон, как полагают врачи, плохо совмещаются в организме. Необходимо выбирать качественные препараты, где содержится прогестерон, а не его аналог – прогестин или прогестаген. В особенности, натуральный эстроген и прогестерон необходимы при лечении детей – химический двойник может вызвать серьезные отклонения.

Но даже качественный натуральный гормон – микронизированный прогестерон, содержащийся в препаратах, вызывает потерю аппетита, набор лишнего веса и ухудшение настроения. Основная функция лекарств – увеличить уровень, однако необходимо разобраться, почему он был снижен. Зачем проводить прием, если причина неизвестна? В такой ситуации придется пить таблетки постоянно, что недопустимо.

Теперь вы знаете, какую роль играет прогестерон в организме, что это такое, для чего он необходим. Данный гормон по праву считается гормоном беременности, так как от него зависит способность женщины к зачатию, а после – вынашиванию полноценного и здорового малыша. Контролировать уровень прогестерона следует в любое время, когда появились симптомы нарушений, а в особенности – при планировании зачатия.

  1. Интенсивная терапия. Анестезиология. Реаниматология. Маневич А.З. 2007г. М. «Медиздат».
  2. Акушерский риск. Максимум информации – минимум опасности для матери и младенца Радзинский В.Е., Князев С.А., Костин И.Н. 2009 г. Издательство: Эксмо.
  3. Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
  4. Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Радзинский В.Е., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  5. Инфекции в акушерстве и гинекологии. Макарова О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н. Москва., Медпресс-информ, 2007, 462 с.
  6. Анатомически и клинически узкий таз. Чернуха Е.А., Пучко Т.К., Волобуев А.И. 2005 г. Издательство: Триада-Х.
  7. Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.

Акушер-гинеколог, к.м.н., ДонНМУ им. М. Горького. Автор многочисленных публикаций на 6 сайтах медицинской тематики.

endocrincentre.ru

Прогестерон повышен у женщин. Причины, симптомы, последствия, что делать

Прогестерон повышен в анализе наблюдается у пациенток разного возраста, что обычно связывают с нарушениями в работе внутренних органов. У женщин подобный диагноз вызывает опасение, поскольку расстройство гормонального фона непременно отражается на репродуктивной системе и здоровье в целом.

Однако при своевременном обнаружении и устранении проблемы ее функционирование можно полностью восстановить.

Содержание записи:

За что отвечает прогестерон в женском организме? Функции гормона

Прогестерон представляет собой важный и незаменимый гормон, который вырабатывается надпочечниками, а также яичниками. В период беременности вещество дополнительно продуцируется плацентой.

Специалисты установили, что здоровье и нормальное функционирование репродуктивной функции в женском организме напрямую связано с содержанием в крови прогестерона. Именно он отвечает за подготовку органов к длительному вынашиванию ребенка, а также влияет на эндометрий, делая его благоприятным местом для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Дополнительно прогестерон отвечает за подготовку молочных желез к периоду лактации. Он отвечает за продуцирование яйцеклеток в организме небеременной женщины, способствует оплодотворению.

Помимо этого, гормон выполняет и другие важные функции:

  • Предотвращает образование кист и других патологических очагов в яичниках и матке.
  • Несколько снижает вязкость крови, что позволяет снизить вероятность образования тромбов.
  • Регулирует уровень глюкозы в крови женщины, предупреждает резкие скачки показателей.
  • Предупреждает сокращение матки в период беременности, что значительно снижает риск выкидыша или преждевременных родов.
  • Незначительно повышает показатели артериального давления.
  • Останавливает менструации после зачатия, что также снижает вероятность выкидыша.

Все эти функции осуществляются в организме только при нормальном содержании прогестерона. Если же его уровень отклоняется в ту или иную сторону, все процессы в организме нарушаются.

Нормы прогестерона у женщин по возрасту

Прогестерон повышен у женщин разного возраста, что связано с индивидуальными особенностями организма и сопутствующими отклонениями. Но существуют нормы для каждой возрастной группы.

Возрастная группаНормальные показатели
16-20 лет0,15 – 24 нг/мл
20-40 лет0,10 – 28 нг/мл
40-55 лет0,34 – 0,92 нг/мл
Прогестерон может быть повышен у женщин. Чтобы проверить это, важно нормальные показатели.

Стоит отметить, что количество прогестерона зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень отмечается на лютеиновой фазе. Помимо этого, в период беременности уровень гормона повышается в несколько раз.

Содержание во время беременности и после родов. Как меняется уровень гормона

Период беременности считается особенно важным для организма женщины, поскольку происходят изменения не только со стороны репродуктивных органов. В 1 триместре уровень прогестерона повышается и составляет 8,9 – 400. Любой показатель в пределах этих цифр считается нормой. У некоторых женщин уровень повышается незначительно, у других граничит с верхней допустимой нормой.

Во 2 триместре цифры несколько снижаются, и верхняя граница уже не превышает 303 нг/мл. Однако нижний минимум составляет уже 71 нг/мл. В 3 триместре цифры наиболее высокие – от 88 до 770, что говорит о подготовке организма к родам.

После рождения ребенка уровень прогестерона снижается незначительно, остается в пределах показателей, характерных для 2 триместра беременности.

Это связано с необходимостью регулирования процесса лактации. Через несколько месяцев количество гормона снижается до показателей, характерных для 1 триместра беременности. После прекращения лактации нормализация уровня гормона происходит в течение нескольких недель.

Какую опасность несет повышенный уровень прогестерона

Прогестерон повышен у женщин по разным причинам, но значительное отклонение в большую сторону представляет опасность для здоровья. Наиболее часто при повышении гормона в крови отмечается неоправданное увеличение массы тела женщины, даже при условии, что она не употребляет много пищи и ведет активный образ жизни.

Подобное отклонение связано с неправильным распределением жиров в организме. Этот процесс также регулируется прогестероном, а отклонение от нормы приводит к нарушению обменных процессов. При этом даже после нормализации показателей вернуть прежнюю массу тела не так просто.

Помимо этого, повышение количества важного гормона непременно приводит к нарушению работы кишечника. Если не проводится лечение, расстройство затрагивает матку и близко расположенные органы, появляются симптомы воспалительных заболеваний.

Наибольший вред повышенный уровень прогестерона приносит женщинам репродуктивного возраста, поскольку приводит к трудно излечимому бесплодию.

Причины повышения прогестерона

Существует несколько предрасполагающих факторов, которые могут провоцировать отклонение показателей в большую сторону. Но некоторые из них встречаются чаще всего.

Менструальный цикл и беременность

Эти причины наиболее распространенные и не считаются отклонением, поскольку процесс является физиологическим и естественным. В лютеиновой фазе менструального цикла показатели повышаются в несколько раз, что не считается патологией. В норме после перехода на другую фазу цикла все цифры нормализуются.

В период беременности превышение нормального уровня также считается естественным процессом, связанным с подготовкой организма к предстоящему вынашиванию ребенка и родам. Важно в это время регулярно определять показатели, чтобы не пропустить патологическое превышение.

Дисфункция коры надпочечников

Основная часть прогестерона вырабатывается надпочечниками, а именно их корой, поэтому любые нарушения могут стать причиной отклонений. Чаще всего причиной дисфункции выступают злокачественные новообразования.

Однако травмы органа, нарушение обменных процессов и прием сильнодействующих препаратов также могут привести к повышению уровня. При этом у пациентки не только отмечается изменение показателей, она набирает вес, настроение резко ухудшается. По мере прогрессирования заболевания отмечается снижение сексуального влечения, депрессия, расстройства со стороны кишечника.

Новообразования

Прогестерон повышен довольно часто из-за образования в организме опухолей. В большинстве случаев у женщин они доброкачественные, но это не исключает вероятности появления злокачественного новообразования. Как правило, опухоль располагается на одном или сразу двух яичниках. Обнаружить ее на начальных стадиях сложно, симптомы отсутствуют.

Только в 10% случаев новообразование выявляется своевременно при диагностике, но пациентка обычно обращается к специалисту с другими жалобами. Помимо общих симптомов, проявляющихся в виде слабости, нарушении менструального цикла, у женщины появляются проблемы с зачатием.

Пузырный занос

Патология представляет собой нарушение, при котором после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки ткани эмбриона прорастают в матку. На ультразвуковом исследовании можно увидеть множество мелких пузырьков, которые закрепились в матке. Беременность в этом случае больше не развивается, но значительно повышается вероятность перерастания пузырьков в злокачественную опухоль.

Уровень прогестерона в этом случае соответствует сроку предполагаемой беременности или же незначительно его превышает. Женщина ощущает слабость, боль в нижней части живота, появляются выделения коричневого или темно-красного цвета с неприятным запахом.

Симптомы избытка прогестерона

При незначительном отклонении показателей в большую сторону пациентка не ощущает серьезных изменений, а появившиеся признаки списывает на переутомление.

Но по мере роста уровня гормона появляются выраженными симптомы:

  • Апатия и безразличие ко всем занятиям, неспособность сконцентрироваться на каком-либо деле.
  • Слабость, проявляющая не только при выполнении физической работы, но и в покое.
  • Появление мелкой сыпи или крупных угрей на коже лица, груди и верхней части спины.
  • Сильные головные боли, вплоть до мигрени, которые часто беспокоят пациентку в разное время суток.
  • Боль в груди, нагрубание молочных желез.
  • Снижение сексуального влечения, вплоть до полного его отсутствия.
  • Усиленная работа потовых желез даже при отсутствии интенсивных физических нагрузок.
  • Расстройство работы желудка и кишечника, метеоризм.
  • Ухудшение аппетита или патологическая тяга к пище.
  • Запоры, сопровождающиеся спазмами гладкой мускулатуры кишечника.

В каждом случае те или иные симптомы могут отсутствовать, поэтому врач ставит диагноз основании уже имеющихся признаков.

Диагностика

Для диагностирования состояния специалисты используют стандартное обследование. Первым этапом будет простой опрос пациентки и общий осмотр кожных покровов, слизистых оболочек. Важно определить первые проявления, их интенсивность, а также наличие отклонений со стороны других органов.

После этого назначается клинический и биохимический анализ крови. Первый помогает оценить общее состояние организма, второй – работу пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. После этого назначается анализ на гормоны щитовидной железы и коры надпочечников.

Учитывается не только уровень прогестерона, но и показатели других гормонов, которые отвечают за здоровье репродуктивной системы.

После точного определения уровня прогестерона специалисты обычно назначает дополнительное обследование. Ультразвуковая диагностика считается наиболее информативным методом, который позволяет обнаружить даже незначительные отклонения со стороны придатков и матки. Врач может увидеть опухоли, участки эндометриоза, кисты яичников и другие нарушения.

При недостаточной информативности предыдущих методов используется магнитно-резонансная томография. Исследуют все внутренние органы, что позволяет обнаружить даже незначительные патологические изменения. После получения результатов диагностики устанавливается окончательный диагноз.

Лекарственные средства для понижения уровня прогестерона

Прогестерон повышен у женщин не только в период беременности, поэтому консервативная терапия может использоваться в качестве метода нормализации уровня у небеременных пациенток.

Наиболее востребованными и действенными средствами считаются следующие:

  • Мифепристон – лекарственное средство, оказывающее действие за счет содержания одноименного активного компонента. Чаще всего используется для медикаментозного прерывания беременности, поскольку резко снижает уровень прогестерона и провоцирует выкидыш. Обычно курс длится не более 5 дней. Таблетки употребляются под наблюдением врача. Дозировка определяется строго индивидуально. Средство имеет множество противопоказаний, поэтому отпускается по рецепту и запрещено для самостоятельного применения.
  • Кломифен – средство на основе одноименного активного вещества, назначается только небеременным женщинам и короткими курсами по 5-7 дней. Обычно в сутки пациентка употребляет не более 2 таблеток дозировкой 50 мг каждая. Препарат снижает уровень эстрогена, стимулирует овуляцию, предупреждает бесплодие. Абсолютным противопоказанием к использованию считается острое и тяжелое поражение печени.
  • Тамоксифен – эффективный медикамент в таблетированной форме, который быстро снижает уровень прогестерона и предотвращает образование гормонозависимых опухолей. Дозировка в каждом случае определяется индивидуально, курс длится от 7 до 20 дней в зависимости от степени запущенности состояния.
  • Афобазол – седативный препарат, который часто назначают в комплексе с гормональными средствами. Помогает устранить тревогу и беспокойство, нормализует сон, предотвращает развитие депрессии. В сутки пациентке назначают от 1 до 2 таблеток, употреблять их лучше перед сном на протяжении 10 дней. Стоит отметить, что медикамент не назначается при непереносимости его компонентов, а также в период беременности.
  • Темпалгин – обезболивающий препарат, используемый при сильных головных болях. Многие пациентки страдают от подобного симптома, что ухудшает качество жизни. Принимать таблетки необходимо только при появлении дискомфорта в количестве 1 шт. Средство не используется в период беременности, а также при аллергии на его компоненты.

Любой из препаратов считается сильнодействующим и очень опасным при нарушении правил применения. Именно поэтому специалисты настаивают на предварительной консультации.

Диета

Соблюдение диеты является дополнительным методом лечения. Некоторые продукты способны незначительно снизить уровень прогестерона и улучшить работу пищеварительной системы. В большинстве случаев патологическое повышение гормона сопровождается увеличением массы тела, поэтому стоит употреблять больше овощей и свежих фруктов.

Рекомендовано отказаться от газированных напитков, заменить их на натуральные соки и компоты. Помимо этого, рекомендовано ограничить количество белковой пищи в ежедневном рационе. В минимальных дозах следует употреблять жирное мясо, сало. Жирные молочные продукты также считаются не лучшим выбором для женщины, страдающей ожирением.

Для обеспечения здорового питания рекомендовано отказаться от соленых и копченых блюд, а также консервированных продуктов. Порции должны быть небольшими, приемы пищи – частыми. Важно не заставлять организм испытывать сильный голод, поскольку в этом случае все поступившие калории будут откладываться в виде жира.

Дополнительно важно обеспечить нормальный питьевой режим и употреблять 30 мл жидкости на каждый килограмм веса. Это позволит токсинам и вредным веществам быстро выводиться из организма, а работа кишечника значительно улучшится. В любом случае правильный рацион поможет составить опытный диетолог после обследования и изучения результатов анализов.

Беременным женщинам также довольно часто требуется соблюдать диету, но не следует самостоятельно отказываться от тех или иных продуктов. При составлении меню для пациентки специалист учитывает срок беременности, индивидуальные особенности организма, степень отклонения уровня прогестерона.

Народное лечение

Прогестерон повышен у женщин разного возраста и по различным причинам, поэтому многие доверяют рецептам нетрадиционной медицины, считая их безопасной альтернативой гормональной терапии. Однако стоит помнить, что подобные средства не могут заменить традиционное лечение, а выступают только в качестве вспомогательного метода, облегчающего состояние женщины.

Отвар из ягод красной рябины

Простое народное средство обладает положительными свойствами, нормализует гормональный фон и улучшает работу коры надпочечников, что важно при коррекции показателей прогестерона.

Приготовить лекарство просто:

  1. Отделить 20 г свежих ягод.
  2. Измельчить, но не делать из сырья кашицу.
  3. Добавить 400 мл кипятка.
  4. Варить 3 мин.
  5. Оставить настаиваться на 1 час.
  6. Профильтровать состав.

Готовое лекарство употреблять по 100 мл утром и вечером. Длительность курса колеблется в пределах 10-20 дней в зависимости от степени запущенности состояния. Средство противопоказано пациенткам с повышенной кислотностью желудочного сока, язвенной болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Не стоит принимать отвар больным с почечной недостаточностью.

Настой из гвоздики

Средство на основе сушеной гвоздики помогает справиться с внешними проявлениями заболевания, стимулирует восстановление кожного покрова и предотвращает появление сыпи. При длительном применении возможно устранение даже крупных угрей.

На 350 мл кипятка понадобится 5 г предварительно измельченного сырья. После этого необходимо настоять состав не менее 30 мин. Профильтрованный настой следует разделить на 4 равные порции и принимать на протяжении дня. Продолжать лечение не менее 2 недель подряд. После 10 дней перерыва курс разрешается повторить.

Пациенткам с нестабильным артериальным давлением и склонностью к аллергическим проявлениям лучше отказаться от приема настоя. Не используется он в период беременности и грудного вскармливания. При появлении осложнений стоит немедленно отказаться от лечения и обратиться к специалисту.

Настой из семян дикой моркови

Семена дикой моркови обладают уникальными терапевтическими свойствами. Они не только нормализуют гормональный фон и препятствуют образованию опухолей, но и устраняют нервное напряжение. Пациенткам с признаками депрессии средство станет лучшим помощником в борьбе с подавленностью и апатией.

Готовить настой просто: необходимо взять 10 г семян, добавить 700 мл кипятка. Настаивать средство лучше в темном месте на протяжении суток. После этого состав фильтруется 2 раза с помощью марли. Готовое лекарство необходимо принимать по 100 мл 3 раза в сутки. Длительность курса в каждом случае индивидуальна, но стандартная схема предполагает употребление настоя на протяжении 2-х недель.

Последствия повышенного прогестерона у женщин

При отсутствии лечения в организме женщины происходят изменения. Значительно повышается риск образования злокачественных опухолей в матке и придатках, а также других органах. Одним из опасных последствий считается рак надпочечников.

При длительном сохранении повышенного уровня гормона развивается печеночная недостаточность, а также цирроз. Несколько позже появляются симптомы со стороны почек, нарушается их функция. Помимо этого, у женщин с такими расстройствами почти всегда развивается бесплодие, которое довольно трудно и длительно лечится.

Одним из менее опасных последствий считается образование доброкачественной опухоли, но не стоит исключать вероятность ее перерождения в злокачественную.

Прогестерон может быть повышен под воздействием разных факторов. У женщин подобное нарушение возникает чаще всего внезапно. Для нормализации показателей специалисты используют консервативное лечение, дополняя его народными средствами и правильной диетой.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о гормоне прогестерон у женщин

Прогестерон для женского организма, что это:

healthperfect.ru

«Прогестероновые дети»: в чем опасность? — Рамблер/женский

СодержаниеИстория одного гормонаТактика ведения беременности без «поддержки»Так зачем он нужен, этот прогестерон?Эффект плацебо или все-таки вред здоровью?

Гормональные препараты с прогестероном настолько часто назначаются беременным, что пачка Дюфастона, Утрожестана или аналогов указывает на «интересное положение» практически также явно, как тест с двумя полосками. Однако вот интересный нюанс: использование медикаментов данного типа широко распространено только на просторах постсоветского пространства. Западные страны давно отказались от прогестероновой поддержки беременных, прибегая к назначению только в редких случаях. В чем причина и каковы последствия данных подходов, рассказывает MedAboutMe.

История одного гормона

В нашей стране распространено мнение, что российская отрасль медицины, отвечающая за акушерство и гинекологию, намного внимательнее относится к беременной женщине, используя современные препараты для предотвращения выкидышей. Вот в «европах и америках» коммерчески ориентированные врачи считают нормой самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках и начинают интересоваться пациенткой только после нескольких трагедий.

Хотя факты в таких мнениях изложены верно: у нас действительно намного больше усилий прикладывают для вынашивания, а за рубежом нет тенденции сохранять то, чему природой сохраниться не дано, в этом мнении есть две логические (и фактические) ошибки.

Во-первых, врачам и владельцам клиник в большинстве европейских клиник и везде в США в финансовом плане намного выгоднее было бы поступать точно также, как российские коллеги: назначать препараты, исследования и особые режимы пребывания в стационаре. Любое назначение — это дополнительные деньги. Однако отчего-то клиники отказываются от такого надежного источника дохода и множества потенциальных благодарных мам. Почему?

Во-вторых, наши «современные препараты» — не что иное, как производные прогестерона, открытого еще в 1934 году Карлом Бутенандтом. В течение долгого времени синтетические прогестероны (прогестины) различной формы действительно были единственным вариантом спасения при угрожающем выкидыше. И зарубежные страны задолго до СССР начали использовать эти препараты как для сохранения беременности, так и для обеспечения противозачаточного эффекта. Результатов исследований и наблюдений там накоплено значительно больше, чем в восточноевропейских странах.

Прогестерон-содержащие гормональные контрацептивы появились на территории России, Украины и большей части бывшего СССР в 90-х годах. К 1998 году, согласно исследованиям ВОЗ, их применяли 0,3% женщин Восточной Европы, причем преимущественно — в Болгарии.

В те же годы в США и западноевропейских государствах оральные контрацептивы принимала каждая пятая, а то и третья женщина.

Практика назначения прогестинов для поддержки процесса вынашивания появилась в Соединенных Штатах в 70-х годах ХХ века и в течение десятилетия активно поддерживалась. Через некоторое время было выявлено, что синтезированный гормон способен вызывать развитие различных малых пороков у ребенка, особенно в строении половых органов и репродуктивной системы, причем как у девочек, так и у мальчиков. Применение прогестинов в первом триместре гестации было запрещено на федеральном уровне, и возможности для массовых исследований прекратились.

В европейском научном сообществе также изучали препараты, в том числе — популярный в СССР и России 80-90-х г. Туринал. Результаты показали, что его воздействие на организм как матери, так и ребенка значительно сильнее, чем у необходимого обоим человеческого прогестерона, и оказывает негативное влияние. Поэтому препарат не рекомендовали к приему беременными, а в некоторых странах запретили к продаже.

Туринал, препарат с действующим веществом аллил-эстренол, прекратил продаваться в России по истечении срока регистрации в 2015 году. До этого времени он был довольно распространен, особенно в региональных аптечных сетях. До сих пор можно встретить научные исследования безопасности препарата и статьи на их основе в интернете и справочниках. К сожалению, даты исследований начинаются 1938 и заканчиваются 71 годом.

По мнению некоторых специалистов, именно влиянию данного препарата мы обязаны повышенным количеством поликистозных изменений яичников у современных молодых женщин, матери которых принимали синтетические прогестины во время беременности.

Тактика ведения беременности без «поддержки»

Действительно, финансовый аргумент для зарубежных клиник — очень значимый и весомый. Если уж там отказываются от назначения любых препаратов для профилактики выкидыша, то должна быть, скажем прямо, очень серьезная причина. И она есть, даже не одна.

Во-первых, даже в странах с полностью коммерциализированной медициной принимают во внимание небезопасность препаратов. И назначать прогестины «на всякий случай» сегодня означает увеличивать количество не вполне здоровых граждан завтра. А это уже невыгодно. Во-вторых, и это самый важный аргумент, в абсолютном большинстве случаев беременность прерывается из-за генетических «поломок», дефектов в плодном яйце. Не зря в яичниках женщины заложены яйцеклетки на несколько тысяч попыток, которые можно совершать каждый месяц. Это — запас на случай не вполне правильного развития эмбриона. И плодное яйцо с нарушениями организм по велению природы отвергает: оно не может имплантироваться, прикрепиться к стенке матки правильно, а значит, количество ХГЧ не возрастает, а желтое тело яичника не продуцирует нужное количество прогестерона.

Логика процесса именно такова: есть дефект — прогестерон и ХГЧ не вырабатываются, организм не тратит ресурсы зря. И даже если добавить эти два гормона искусственным образом — с таблетками, инъекциями — то дефект уже не исправить. В крайне редких случаях такая терапия приводит к продолжению вынашивания, но страдает здоровье плода, развивающегося из «неправильного», с точки зрения природы, исходного материала.

Именно по этой причине в большинстве зарубежных стран не принято сохранять беременность при угрозе самопроизвольного прерывания на ранних сроках: это практически всегда бесполезно, а иногда и опасно. Так иностранные врачи проявляют заботу и о матерях, и о детях.

Так зачем он нужен, этот прогестерон?

Складывается ощущение, что препараты с прогестероном вообще не нужны. Так зачем же их производят?

На самом деле прогестерон, конечно же, необходим организму, как в период беременности, так и вне его. Без прогестерона гестация не сможет продолжаться, вынашивание самопроизвольно прервется из-за недостаточности лютеиновой фазы. Однако это диагноз не настолько распространенный, как может показаться, если анализировать назначения прогестинов беременным.

Личный опытТатьяна Суслова

Я, честно говоря, не ожидала беременности: мне однажды поставили диагноз «бесплодие» после воспаления придатков матки, и мы и не пытались что-то исправить. Поэтому, когда я вдруг обнаружила две полоски, то сразу пошла к врачу за анализами, УЗИ и советами.

Оказалось, что все у меня отлично, но после первого же визита я по назначению гинеколога начала принимать таблетки «на всякий случай». Мне сказали, что для беременных безопасны только витамины, прогестерон, Но-Шпа и магний, вот это все я и должна пить, если хочу сохранить ребенка.

Недостаточность лютеиновой (прогестероновой) фазы встречается нечасто. У нее два выраженных «симптома»: пониженное количество эстрогенов, из-за чего овуляция задерживается или вовсе не происходит, и повторные самопроизвольные выкидыши из-за недостаточной готовности эндометрия в матке при имплантации.

Абсолютно точно можно говорить о недостаточности (вернее, отсутствии) лютеиновой фазы у женщин, вынашивающих ребенка после экстракорпорального оплодотворения. В таких случаях желтое тело отсутствует, необходимый гормон не вырабатывается, и прием прогестерона жизненно необходим для вынашивания. В подавляющем количестве ситуаций без гормональной поддержки беременность после ЭКО прервется, а значит, без прогестеронов никак не обойтись.

А вот при обычной беременности прием прогестероновых производных оправдан только при подтвержденном диагнозе. Как его правильно подтвердить?

Комментарий экспертаКарл Броницки, врач-гинеколог, клиника Каса Гранде, Аризона

За мой более чем двадцатилетний стаж такой диагноз встретился 6 раз, хотя подозревался значительно чаще. Чтобы избежать гипердиагностики, мы придерживаемся строгих условий при проведении анализов и исследований.

Так как длительность менструального цикла может значительно различаться, нет определенного дня, когда надо брать анализ на уровень прогестерона. Его проводят 3-4 раза, иногда и чаще в сроки одного цикла. По итогам анализа оценивается изменение уровня прогестерона в крови. Такие исследования проводят от трех циклов подряд при условии здоровья и отсутствия выраженных стрессов у пациентки, вне сезона отпусков или поездок в места с иным климатом, повышенных нагрузок и т. п.

Недостаточность лютеиновой фазы требует дополнительного исследования эндометрия матки, его структуры в определенные даты цикла. Этот анализ особенно важен для дифференциации диагноза у тех пациенток, у которых не было в анамнезе самопроизвольного прерывания беременности.

Терапию проводят комбинацией нескольких гормонов. Начало лечения должно совпадать с овуляцией, подтвержденной тестами, так как стандартное назначение прогестерона, рассчитанное на усредненные даты овуляции, может подавлять процесс созревания яйцеклетки. Длительность терапии — до подтверждения наличия или отсутствия беременности, то есть фактически до предполагаемой даты начала нового цикла или проведения исследований в эти дни.

Краткосрочные (5-7 дней) курсы «поддержки» организма прогестероном, проводимые раньше при таком диагнозе, сегодня категорически не рекомендуются, потому что способны привести к прерыванию беременности, если окончание терапии совпадает с началом имплантации.

Итак, специалисты утверждают: если прогестероновые препараты принимает здоровая женщина с регулярными менструациями, которая без врачебной помощи забеременела в течение 12 месяцев, то смысла в подобной терапии нет, тем более, что назначают медикаменты обычно после 6-8 недель акушерской беременности, при первом визите к врачу. Прием гормональных препаратов «на всякий случай» не оправдывается даже «случаем»: если в плодном яйце есть дефект, мешающий развиваться правильно, сохранить беременность не удастся.

Эффект плацебо или все-таки вред здоровью?

К счастью, дозы, рекомендуемые практически всем беременным «для профилактики», довольно невысоки, и особенного влияния на организм не окажут. Современные формы препаратов не так опасны, как те, что использовались в прошлом веке. Вероятно, не так уж важно, принимать прогестерон или нет? И не лучше ли «подстелить соломки», все же спокойнее ожидать малыша под фармприкрытием?

Комментарий экспертаКарл Броницки, врач-гинеколог, клиника Каса Гранде, Аризона

Назначение различных дополнительных препаратов во время беременности вредно как в физиологическом, так и в психологическом аспекте. Во-первых, дополнительный прием гормонов подавляет самостоятельную выработку в организме, тело «ленится» работать само.

Во-вторых, возникает и эмоциональная зависимость: женщина начинает считать, что без медицинских средств и процедур она не может выносить ребенка, что приводит к стрессам и прогрессирующей потребности в лекарствах.

Результаты клинических исследований доказывают, что прием прогестерона оправдан только при его недостаточности, во всех других ситуациях, в том числе при укорочении шейки матки, гормон не оказывает положительного влияния, а значит, не нужен будущей маме.

Исследования, проведенные в разных странах и сообществах, доказывают: способа профилактики прерывания беременности, действенного в большинстве причин невынашивания, не существует. Все медикаменты, которые были изобретены и испытаны, совершенно не эффективны. А что же может помочь?

Как ни удивительно, но вера будущей мамы в то, что все пройдет хорошо, действует наилучшим способом. Не запугивания, ограничения и назначения препаратов, а поздравления и радостные лица вокруг. Для абсолютного большинства будущих мам назначаемый прогестерон играет роль такого «успокоителя», помощника, без которого сложно поверить, что организм справится самостоятельно. И эту веру поддерживают врачи, подружки и будущие бабушки. И вполне вероятно, что эту уверенность в необходимости приема препаратов сегодняшние мамы передадут и своим дочерям, продолжая традицию поколений, выросших «на прогестероне».

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

woman.rambler.ru

Симптомы низкого прогестерона, причины его недостатка, методы коррекции

В женском организме гормональный фон определяет общее состояние здоровья и способность к зачатию. Любые отклонения от нормы приводят к появлению неприятных симптомов и становятся поводом для обращения к врачу. Пониженный прогестерон сказывается на менструальном цикле, вынашивании беременности. Но при своевременном лечении это состояние поддается коррекции.

В каких случаях снижается концентрация гормона

Концентрация гормона различна в каждый из дней цикла. От начала менструации до овуляции отмечается наименьшее значение показателей. Это физиологически низкий уровень прогестерона, который повысится после овуляции и образования желтого тела. Во второй фазе цикла отмечается повышение концентрации. При нормально функционирующем желтом теле эндометрий обильно прорастает сосудами, подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию.

Если прогестерон понижен, то причины этого могут быть в следующем:

Косвенно на концентрацию гормона могут влиять образ жизни, уровень стресса, интенсивность физических нагрузок, питание.

Лютеиновая фаза

Показатели прогестерона ниже нормы могут возникать по причине недостаточности лютеиновой фазы. Функциональные факторы такого состояния могут определяться состоянием самих яичников.

Существуют заболевания, которые приводят к такому гормональному фону:

  1. Синдром поликистозных яичников – это болезнь, при которой происходит созревание фолликула, но нет его разрыва, он остается в состоянии кисты. При обследовании у таких женщин вся поверхность яичника покрыта неразорвавшимися фолликулами, напоминающими соты.
  2. Синдром резистентных яичников – потеря чувствительности органа к воздействию гипоталамических гормонов, они не реагируют на действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, яйцеклетка при этом не созревает.
  3. Синдром гиперторможения яичников развивается под воздействием неблагоприятных факторов или медикаментозных препаратов, которые тормозят влияние гипофиза.
  4. Синдром преждевременного истощения подразумевает раннее наступление климакса. Нормой принято считать прекращение менструации после 45 лет, но иногда у женщин после 40 или 35 лет под влиянием стрессов, облучения, химиотерапии, приема медикаментозных препаратов наступает преждевременный климакс.

Органические причины низкого прогестерона в лютеиновую фазу кроются в наличии эндометриоза, рака матки или яичников, полипов матки, миомы, эндометрита. Влияние на вторую фазу менструального цикла оказывают внутриматочные манипуляции и операции (диагностическое выскабливание и аборт).

Влияние щитовидной железы

Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок, который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол. Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество активного тестостерона, который способен подавлять овуляцию. А значит, желтое тело не созревает, прогестерон остается в минимальном количестве.

Нарушение инактивации эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к увеличению их концентрации, что по закону обратной связи сказывается на секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что усугубляет нарушения менструации.

Для таких женщин характерно бесплодие. Иногда беременность наступает, но всегда велик риск преждевременного прерывания или врожденного гипотиреоза у ребенка.

Влияние гипоталамуса и гипофиза

Центральными железами, регулирующими работу всех остальных, являются гипоталамус и гипофиз. Изменение их функции приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции. Опухоли этих областей мозга, недостаточность кровоснабжения уменьшит секрецию тропных гормонов, станет угнетаться работа всех желез. Гипофизарный гипогонадизм – одна из патологий, приводящих к невынашиванию беременности из-за недостатка прогестерона.

Гормональная функция плаценты

Плацента берет на себя функцию синтеза прогестерона с момента своего формирования, обычно это происходит через 16 недель. Если имеются нарушения в развитии плаценты, неправильное ее формирование, кальцинаты и преждевременное старение, то нарушится содержание прогестерона.

Гиперандрогения

Увеличение количества андрогенов приводит к развитию ановуляции. При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки. Причиной повышения концентрации гормона является опухоль надпочечников или яичников.

Гиперпролактинемия

Пролактин является гормоном, который способствует разрастанию молочных желез и повышенной выработке молока. Его увеличение происходит в естественных условиях после родов. При опухолях гипофиза, нарушении кровоснабжения, изменяется регуляция функции гипоталамуса, что сказывается на уровнях ФСГ и ЛГ. Недостаток стимулирующих яичники гормонов приводит к сбоям цикла.

В послеродовом периоде происходит естественное угнетение овуляции за счет того, что высокий пролактин угнетает созревание яйцеклетки. Это предохранительная реакция, которая направлена на сохранение здоровья женщины: повторная беременность через небольшой промежуток времени истощает организм и приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка.

Другими факторами низкого прогестерона являются неправильное питание, недостаток в пище белков, продуктов животного происхождения. Аналогично действует дефицит витаминов. Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, которые также воспринимаются как стресс, влияют на секрецию нейромедиаторов, которые подавляют овуляцию и выработку гормона.

Когда можно заподозрить снижение прогестерона

Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с эстрогеном.

У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев. Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения. Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.

Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.

Выраженный предменструальный синдром обязан своим появлением сниженному прогестерону. В этот период нагрубают молочные железы, появляются перепады настроения, головная боль, часто переходящая в мигрень.

Неподготовленный эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.

Можно ли забеременеть при низком прогестероне?

Это зависит от степени его снижения. Иногда беременность наступает, но недостаток гормональной поддержки не позволяет ей развиться.

В норме гормон должен снижать сократительную активность мышц матки, угнетать местный иммунитет, чтобы не происходило отторжение плодного яйца, которое на 50% является чужеродным. Но на ранних сроках беременности низкий прогестерон приводит к спонтанному выкидышу. Если женщина знала о беременности, то появление кровянистых выделений, боли в животе должно насторожить ее. При УЗИ таких состояний обнаруживаются признаки отслойки плодного яйца, под ним образуется гематома, которая не позволяет прикрепиться зародышу.

Если женщина не знала о беременности, то ее прерывание будет подобно обильной длительной менструации, которая заставит обратиться к врачу.

На поздних сроках беременности признаки недостатка прогестерона – это перенашивание. Нормальный срок гестации составляет 40 недель, допускается отклонение на 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям роды не начались, ребенку угрожают родовые травмы, которые возникают по причине окостенения швов черепа. Его головка не сможет достаточно сконфигурировать, чтобы повторить форму родовых путей.

Читайте также: Как себя ведет прогестерон во время беременности

У женщин старшего возраста, которые стоят на пороге климакса, снижение прогестерона и одновременное относительное увеличение эстрогена повышает риск развития гиперплазии эндометрия, онкологии в матке.

Способы подтверждения подозрений

Если женщину беспокоят нарушения менструального цикла, невынашивание беременности или угроза прерывания, то необходимо пройти анализ на прогестерон. Не беременным его назначают на 22-23 день цикла при его продолжительности 28 дней, когда физиологическое значение является максимальным. Тем, у кого цикл отличается по продолжительности, день определяет лечащий врач. Беременным проводят исследование вне зависимости от срока.

Если у женщины большая задержка менструации, исследование проводят в любой день, но делают его не изолированно, а в совокупности с остальными гормонами:

  • эстрогены;
  • пролактин;
  • тестостерон;
  • ХГЧ;
  • кортизол;
  • ФСГ;
  • ЛГ.

Кровь на гормоны берут из вены строго натощак. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь. В день проведения исследования допустимо пить чистую воду.

Почему уровень прогестерона низкий, помогут определить дополнительные исследования:

  1. Биохимический анализ крови отражает функциональное состояние организма, патологию печени. (При циррозе, печеночной недостаточности нарушается утилизация гормонов и синтез белков, поэтому происходит гормональный сбой).
  2. Гормоны щитовидной железы нужны для подтверждения или опровержения состояния гипотиреоза.
  3. УЗИ органов малого таза покажет состояние яичников, наличие в них зреющего доминантного фолликула или образовавшегося желтого тела, а также позволит заподозрить синдром поликистозных яичников. Обследование отражает состояние матки, наличие дополнительной патологии в виде миомы, эндометриоза, новообразований.
  4. УЗИ брюшной полости необходимо для определения состояния печени, надпочечников. Обязательно проводят эхо-исследование щитовидной железы.
  5. Рентгенологическое исследование турецкого седла, КТ или МРТ головного мозга необходимо чтобы исключить центральную причину в снижении прогестерона в виде опухоли гипофиза.
  6. Диагностическая лапароскопия проводится с целью визуально определить состояние яичников. При поликистозе возможно также проведение лечения – рассечение плотной капсулы.

Обследование при сниженном прогестероне может включать другие методы, выбор которых находится в компетенции лечащего врача.

Коррекция гормонального фона

Постановка точного диагноза подскажет, что делать при нарушении гормонального фона. Лечение патологии зависит от основной причины снижения выработки прогестерона. При опухолях гипрофиза требуется лечение у онколога. Женщины с патологией щитовидной железы должны быть направлены к эндокринологу.

Гиперпролактинемия лечится назначением Бромкриптина, Каберголина, если причина в функциональных нарушениях. Опухоли гипофиза лечат хирургическим, химиотерапевтическим путем или лучевой терапией.

Лечение обязательно начинают с коррекции образа жизни и питания. Женщина должна отдыхать не менее 8 часов, причем ночной сон должен быть с 22 часов. Ограничиваются стрессовые ситуации. Нормализуется питание, оно должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов, содержать продукты животного происхождения, свежие овощи и фрукты.

Гормональная терапия назначается различными видами препаратов. При низком прогестероне у беременных с признаками угрожающего аборта используют Дюфастон. Препарат выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно через каждые 8 часов. Дозировка подбирается врачом индивидуально.

При эндометриозе Дюфастон используют с 5 по 25 день цикла или в постоянном режиме. При планировании беременности пациенткам с бесплодием, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы, используют лекарственное средство с 14 по 25 сутки не менее 6 месяцев, а затем продолжают поддерживающий прием препарата с наступлением беременности до момента формирования плаценты.

Дюфастоном также проводят лечение таких состояний:

  • предменструальный синдром;
  • дисменорея;
  • нерегулярные менструации;
  • аменорея;
  • для остановки и профилактики дисфункциональных маточных кровотечений;
  • в заместительной гормональной терапии в комбинации с эстрогенами.

Аналогичным эффектом обладает Утрожестан. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь или использования интравагинально. Показания к применению совпадают с таковыми для Дюфастона.

Существует масляный раствор прогестерона – Оксипрогестерон. Его используют для внутримышечного введения. Удобство такой формы заключается в медленном постепенном высвобождении гормона в кровь. Поэтому показанием будет лечение и профилактика угрожающего выкидыша, аменорея. С помощью раствора можно вызвать наступление менструации. Для этого препарат вводят в мышцу через день. Обычно назначают от 3 до 5 инъекций. Через 7-10 дней после последнего укола, иногда раньше, у женщины начинается менструация. С первого дня месячных назначают комбинироавнный оральный контрацептив, который задаст яичникам нормальный ритм работы и поможет вылечить аменорею.

Последствия гормональной недостаточности ощущают на себе женщины любого возраста. Если имеются выраженные симптомы предменструального синдрома, трудности с зачатием, то не стоит пытаться решить их самостоятельно или делать вид, что все нормально. Отсроченное лечение проходит тяжелее. А своевременная диагностика позволит забыть о  неприятных симптомах и жить полноценной жизнью.

ginekolog-i-ya.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...