Мошоночная грыжа у мужчин лечение без операции


Пахово-мошоночная грыжа: стоимость операции по удалению у мужчин в Москве

Мошоночная грыжа – серьезная патология, при которой внутренние органы выходят из нормального анатомического положения и выпадают в полость мошонки через паховые кольца, образуя припухлость в паху. Более всего ей подвержены мужчины после 50 лет, поскольку в этом возрасте соединительная ткань теряет свои свойства и упругость. У женщин может быть паховая грыжа – патология, при которой происходит выпячивание органов брюшной полости через нижнюю часть паха.

Уже на начальном этапе заболевание доставляет дискомфорт при ходьбе, кашле, даже небольших физических нагрузках, но хорошо лечится. В запущенных случаях может произойти защемление органов брюшной полости, сращивание их тканей, что потребует экстренного оперативного вмешательства, сопряженного с высоким риском осложнений и длительной реабилитацией. Стоимость операции на паховой грыже зависит от размера образования и сложности лечения.

Многопрофильная клиника МЦОЗ проводит диагностику и лечение паховой грыжи вне зависимости от ее состояния. Врачи отделения хирургии урологии используют современную диагностическую технику для определения вида и характера патологии и проводят хирургическое вмешательство для ее устранения. Мы оказываем медицинскую помощь в соответствии с международными стандартами и предлагаем доступные цены операций на паховой грыже у мужчин в Москве.

Причины возникновения и виды паховых грыж

Паховые грыжи классифицируют по нескольким признакам.

  • По расположению – прямые (проходят через брюшную стенку) и косые (через паховый канал).
  • По степени опущения – паховые, пахово-мошоночные.
  • В зависимости от причин возникновения – врожденные, приобретенные.
  • По наличию ущемления – ущемленные и неущемленные.

Причинами возникновения патологии являются генетическая предрасположенность, чрезмерные физические нагрузки, слабость брюшной стенки, заболевания внутренних органов, избыточная масса тела. Грыжи у мужчин могут быть связаны с хронической аденомой простаты, у женщин – с тяжелыми родами.

Патология появляется не сразу, а проходит ряд стадий. Этапы развития мошоночной грыжи:

  • изменения в положении мошонки – становится заметно выпячивание в области паха;
  • появление боли в мошонке – она начинает распространяться на паховую область;
  • клинический разгар – наблюдаются ярко выраженные симптомы;

Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем доступнее будет стоимость операции на паховой грыже у мужчин и легче пройдет лечение, восстановление.

Симптомы пахово-мошоночной грыжи

Общие симптомы – выпячивание округлой формы в паховой области или в мошонке, которое усиливается во время кашля, чихания, при минимальной физической нагрузке. Как правило, образование появляется стоя, сидя, при напряжении.

Также следует обратить внимание на специфические признаки:

  • болезненность, дискомфорт в зоне выпячивания;
  • жжение в паховой области;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • боль в пояснице, половых органах.

Лечение пахово-мошоночной грыжи

При подозрении на патологию, даже если болевые ощущения отсутствуют, необходимо пройти обследование. Вне зависимости от места расположения, от нее можно избавиться только с помощью хирургического вмешательства. Стандартным методом лечения является лапароскопическая операция по удалению. Она характеризуется невысокой травматичностью, небольшими разрезами (0,5−1,5 см), быстрым восстановлением. В сложных случаях может потребоваться открытое вмешательство. От способа удаления зависит цена операции на паховой грыже и длительность реабилитационного периода. В ходе хирургического лечения иссекают грыжевый мешок, отделяют его от семенного канальца, производят ревизию, удаляют нежизнеспособные  ткани, ушивают разрез на брюшине, проводят пластику грыжевых ворот.

Противопоказания к лечению

К общим противопоказаниям для удаления грыжи относят заболевания легких и сердца, инфекционные воспаления органов брюшной полости, плохую свертываемость крови, перитонит, беременность. При защемлении проводят немедленное оперативное лечение, вне зависимости от противопоказаний.

Подготовка к лечению

Для уточнения диагноза и исключения противопоказаний врач назначает УЗИ, рентгенографию органов брюшной полости, электрокардиограмму, анализы мочи, крови. Перед операцией паховой грыжи необходимо исключить прием пищи и жидкости как минимум за 8−10 часов.

Послеоперационный период

После удаления пахово-мошоночной грыжи пациента переводят в условия стационара. В зависимости от способа лечения, восстановление под наблюдением специалистов может занимать от двух суток до недели. В реабилитационный период (как минимум в течение месяца) необходимо исключить физические нагрузки и придерживаться диеты.

При несоблюдении рекомендаций врача или вследствие особенностей организма после операции могут возникнуть осложнения – кровотечения, рецидив, попадание инфекции, появление гематом, болезненность в области паха. В этих случаях необходимо обратиться к врачу.

Как лечить паховую грыжу у мужчин не прибегая к операции

Когда возникает паховая грыжа у мужчин, лечение без операции возможно ли? Данный вопрос будет рассмотрен ниже. Паховая грыжа — это опухолевидное выпячивание, выходящее через паховый канал и за ее пределы. Наиболее частая дислокация грыжи — область прохождения семенного канатика. Патология чаще поражает мужчин, чем женщин, и способна развиться в любом возрасте. Этиологию заболевания связывают с ослабленными соединительными тканями, связками и мышцами, которые утрачивают способность удерживать органы на своих местах. Предрасполагающим фактором появления грыжи является специфическое анатомическое образование — щель размером около 4 см, располагающаяся в паховой зоне между соединительными фасциями и связками. Именно в эту щель выпадает грыжевое содержимое.

Сущность заболевания

Причины, вызывающие развитие патологии:

  • слабые мышцы брюшной стенки;
  • ожирение — лишний вес оказывает давление на органы брюшной полости;
  • травмы в паховой зоне, ослабляющие связочный аппарат;
  • длительная физическая напряженность;
  • патология пищеварительных органов, сопровождающаяся частыми запорами.

Паховая грыжа имеет несколько разновидностей. Прямая паховая грыжа может быть только приобретенной, характеризуется патологическим выпячиванием в паховом канале, при этом семенной канатик не затрагивается. При косой грыже выпячивание локализуется рядом с паховым каналом и выпадает из брюшной полости. Такой вид грыжи бывает врожденным или образуется под воздействием внешних причин. Комбинированная грыжа встречается реже, состоит из нескольких грыжевых мешочков.

Паховая грыжа нуждается в обязательном лечении, так как самоизлечение невозможно. Самый эффективный метод лечения — хирургическая операция. Вылечить грыжу безоперационным методом сложно. При паховой грыже у мужчин лечение без операции предусматривает вправление грыжи. Консервативное лечение назначается врачом в следующих случаях:

  • если существуют медицинские противопоказания к оперативному вмешательству;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • если заболевание обнаружилось на ранней стадии развития;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • серьезные нарушения сердечной деятельности;
  • почечная недостаточность.

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции должно проводиться под наблюдением лечащего врача. Самостоятельное лечение паховой грыжи категорически не рекомендуется, так как может осложнить состояние и вызвать ущемление.

Как лечить паховую грыжу? Существуют основные методы борьбы с данной патологией:

  1. Использование специального бандажа — эластичного пояса с обхватывающим ногу фиксатором. Существует также нижнее белье, имеющее специальные плотные вставки. С помощью правильно зафиксированной конструкции восполняется недостающая прочность соединительных связок. Ношение бандажного пояса необходимо при физических нагрузках. Не стоит носить бандаж постоянно, это приведет к ослаблению мышц брюшного пресса и спины. Постоянное ношение такого пояса рекомендовано людям преклонного возраста. Конструкцию рекомендуется использовать на ранней стадии патологии.
  2. Умеренное занятие спортом. Рекомендуется заниматься плаванием, легким бегом или ходьбой, занятия следует проводить с инструктором. Особенно полезными оказываются занятия плаванием, при котором мышцы брюшного пресса укрепляются без больших усилий.
  3. Лечебная физкультура. Лечить паховую грыжу без операции можно лечебными упражнениями. Существует специальный комплекс гимнастических упражнений, направленных на укрепление группы мышц нижней части живота. Упражнения подбираются специалистом индивидуально в зависимости от физической подготовки человека. Во время занятий спортом необходимо надевать бандажный пояс.

Как лечить паховую грыжу народными средствами

Фитотерапия может послужить дополнением к основному лечению и должна согласовываться с лечащим врачом. Основные методы сводятся к применению компрессов, примочек и мазей.

Рекомендуемые рецепты от паховой грыжи.

  1. Ржаной хлеб и настой полыни. Ржаной хлеб замачивается в концентрированном настое полыни. Смесь в виде компресса прикладывается на область грыжи. Способ замедляет прогрессирующий процесс и предупреждает осложнения.
  2. Уксус. Протирать ежедневно грыжевое выпячивание 4% раствором уксуса.
  3. Рассол квашеной капусты. Марлю, смоченную в капустном рассоле, прикладывают к грыже. Компресс хорошо успокаивает боль. Метод противопоказан при ущемленной грыже.
  4. Кора дуба. Измельченную кору заваривают кипятком в соотношении: 1 ч.л. на стакан кипятка. Настаивают 20 минут. Марлю пропитывают отваром и накладывают на паховую грыжу. Компресс можно зафиксировать пластырем, чтобы он не сползал.
  5. Полевой хвощ. 3 ст.л. сухой травы заваривают стаканом кипятка. Отвар настаивают 30 минут и используют для компресса.
  6. Мазь. Куриное яйцо смешивается со 100 мл уксуса, 0,5 л растопленного свиного жира и убирается в темное, прохладное место на 5 дней. Затем к смеси необходимо добавить 2 перепелиных яйца и 10 г барсучьего жира. Мазь тщательно перемешивают, накладывают ежедневно на паховую грыжу на 2 часа, курс лечения — 1 месяц. Поверх мази накладывают салфетку и фиксируют бинтом.
  7. Живокость. 25 г сухой травы заливают стаканом воды, кипятят 10 минут, употребляют внутрь по 1 ч.л. до еды.
  8. Полынь. 1 ч.л. травы, залитую стаканом воды, кипятят 5 минут, отвар используют для компрессов.
  9. Цветки василька. 30 г травы заваривают 0,5 л воды. Пьют по полстакана перед едой.
  10. Крапива. Листья растения измельчают в кашицу и накладывают на паховую грыжу.
  11. Кору дуба и желуди настаивают на красном вине в течение 3 недель, настой используют для компрессов.
  12. Таволга. 3 ст.л. травы заваривают 0,5 л горячей воды, настаивают 20 минут и пьют 3 раза в день до приема пищи.
  13. Листья крыжовника или таволги. 1 ч.л. сухой травы нужно заварить в стакане кипятка, употреблять трижды в день до еды.

Упражнения для паховой грыжи

  1. Принять положение лежа на спине, ноги согнуть в коленях, руки сомкнуть в замок на затылке. Попеременно локтем правой руки касаться левого колена, затем левым локтем дотянуться до правого колена. Упражнение выполнять по 20-30 раз в каждую сторону.
  2. Выполнять упражнение «велосипед» в течение 2-3 минут.
  3. Упражнение «ножницы» выполняется лежа на спине 2-3 минуты.
  4. Лежа на боку, выполнять махи ногами вверх левой ногой, затем правой.
  5. Поочередно выполнять наклоны к правой и левой ноге, одна рука касается стопы, другая рука при этом отводится за спину.
  6. Лежа на спине, обхватить стопами мяч, приподнять ноги с мячом, задержаться на пару секунд и опустить ноги.

Упражнения необходимо выполнять в бандажном поясе. В зависимости от состояния нагрузку можно увеличивать или уменьшать. Главное, чтобы лечебная гимнастика выполнялась регулярно. Лечебная гимнастика, ношение бандажа и фитотерапия могут не принести желаемых результатов. При ухудшении состояния следует незамедлительно обращаться к лечащему врачу.

Профилактические мероприятия

Общеизвестно, что болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Возникновение паховой грыжи зачастую обусловлено слабыми мышцами и отсутствием брюшного пресса. Чтобы предупредить образование грыжи, следует поддерживать свою физическую форму. Доказано, что пахово-мошоночная грыжа в большинстве случаев обнаруживается у мужчин с обвисшим животом и дряблыми мышцами брюшного пресса. Достаточно 20-30 минут в день выполнять несложные упражнения, направленные на укрепление косых и поперечных мышц живота, либо несколько раз в неделю посещать тренажерный зал, плавать в бассейне, и тогда риск развития паховой грыжи будет сведен к минимуму. Откажитесь от лифта, больше ходите пешком, это стабилизирует вертикальное положение тела в пространстве, что, в свою очередь, формирует нормальное расположение внутренних органов и поддерживает мышцы живота в тонусе.

Следует к тому же регулировать физические нагрузки, особенно людям, чья профессиональная деятельность связана с поднятием тяжестей. Помните, что одной из причин паховой грыжи является чрезмерное физическое напряжение.

Необходимо следить за правильным питанием, не допуская частых запоров. При нарушенной кишечной функции повышается внутрибрюшное давление, которое провоцирует выдавливание внутренних органов в паховое кольцо. Чтобы кишечник работал исправно, ежедневно в большом объеме нужно употреблять растительную пищу и выпивать достаточное количество жидкости.

В профилактических мерах рекомендуется минимум раз в год проходить медицинское обследование. Паховая грыжа является патологией, которая развивается постепенно в течение нескольких лет. Ранняя диагностика может успешно помочь справиться с недугом, не допуская развития патологии.

Мошоночная грыжа | Как лечить грыжу

Мошоночная или, правильнее говорить, пахово-мошоночная грыжа является распространенной патологией, которая причиняет больным большое количество неудобств и опасна своими осложнениями.

Мошоночная грыжа

Общая информация ^

Образуется мошоночная грыжа в наиболее интимном месте человеческого тела, а потому, подавляющее большинство пациентов обращаются к врачам уже на поздних стадиях заболевания, что многократно осложняет его излечение.

Мошоночные грыжи представляют собой образования, которые появляются при выпирании стенки брюшной полости наружу. Это выпирание и называют грыжей, а ее размер может быть как совсем небольшим, так и огромным.

Мошоночная грыжа

Как правило, пахово-мошоночные грыжи развиваются постепенно, и вначале похожи на маленькую шишку, которая, то появляется, то проходит сама по себе.

Но, со временем, картина начинает ухудшаться, размер грыжи увеличивается, а внутрь нее попадает все большая часть внутренних органов и возрастает риск ущемления, требующий проведения срочной операции.

Причины возникновения мошоночной грыжи ^

Паховый канал человека состоит из тугих связок, мышц и соединительных тканей. В своем разрезе он напоминает треугольник, а его длина составляет лишь несколько сантиметров.

Причины возникновения мошоночной грыжи

Но, при ослаблении мышц или соединительных связок, они уже не способны полностью перекрывать канал и, под воздействием давления внутри брюшной полости, стенки брюшины начинают выступать наружу. Образуются, так называемые ворота, через которые внутренние органы, при повышении давления, выступают в грыжевой мешок, а, при его понижении, возвращаются обратно в брюшную полость. Мошоночная грыжа может быть как односторонней, так и двухсторонней.

Причины возникновения паховых грыж у мужчин достаточно банальны и связаны с теми факторами, которые приводят к потере эластичности соединительными тканями и ослаблению и атрофии мышц.

Причины возникновения мошоночной грыжи

Такие факторы могут быть врожденными, и обусловлены генетически, либо быть приобретенными. Во втором случае речь идет о неправильном и малоподвижном образе жизни, вредных привычках и проблемах с избыточным весом.

Неправильное и несбалансированное питание  (сколько калорий в продуктах можно узнать тут) и вредные привычки приводит к проблемам в желудочно-кишечном тракте, из-за которых образуются запоры, в результате чего давление в животе является повышенным и риск появления грыжи увеличивается многократно.

мошоночная грыжа

К причинам возникновения мошоночных грыж относят и изнурительный физический труд, а, также, занятия силовыми видами спорта, проводимым без специальных корсетов и бандажей.

При развитии располагающих факторов, непосредственной причиной мошоночной грыжи может стать простой кашель или насморк, при которых также происходит кратковременное повышение давления в брюшной полости.

Симптомы мошоночной грыжи ^

Ввиду особенностей данного заболевания распознать его несложно даже тем, кто не имеет специального медицинского образования.

Начинается грыжа всегда одинаково с появления небольшого бугорка, который можно легко вправить назад легким нажатием пальцев. Поэтому большинство людей не придает значения таким выпячиваниям, полагая, что они пройдут сами по себе.

Симптомы мошоночной грыжи

Естественно, такое мнение является глубоким заблуждением и, однажды появившись, грыжа уже не пропадет сама.

Размер грыжи увеличивается постепенно, и скорость ее развития зависит от очень многих факторов. Так, провоцируют развитие грыжи и ее симптомов любые действия, в результате которых происходит напряжение живота и, следовательно, повышение давления в нем. Это любые физические нагрузки, переедания, запоры, кашель и так далее.

К характерным симптомам мошоночной грыжи относят следующие:

  • вздутие мошонки;
  • ощущение давления и дискомфорта в области паха;
  • болевой синдром, усиливающийся при любых нагрузках и смене положения туловища;
  • увеличение грыжевого выпячивания при посещении туалета;
  • при запущенных грыжах, могут наблюдаться учащенное сердцебиение и лихорадка;

Лечение ^

Единственным действенным способом лечения мошоночных грыж является хирургическая операция. Консервативные методы могут лишь краткосрочно убрать боль и другие симптомы, но на развитие грыжи они никак не влияют.

Лечение

Многие пациенты, у которых грыжа развивается медленно, живут с ней долгие годы. Однако, при этом, существует постоянный риск ущемления, которое, в случае если рядом не окажется медицинской помощи может оказаться очень плачевным.

Методы народной медицины ^

Методы народной медицины для лечения мошоночных грыж практически неэффективны. Единственное, чего можно добиться с их помощью это снижение симптоматики. С этой целью применяют отвар клевера, васильков, таволги, компрессы из настоя желудей и листьев дуба. Однако следует соблюдать осторожность и ни в коем случае не нагревать грыж.

Мошоночная грыжа в литературе ^


 Габриель Гарсия Маркес. Любовь во время чумы
 Именно этой воде из подземных хранилищ долгие годы и с
 большой гордостью приписывали распространенное заболевание -
 грыжу мошонки, которую столькие мужчины города носили безо
 всякого стыда и даже с некоторым патриотическим бахвальством.
 Еще школьником Хувеналь Урбино видел этих мужчин, и его
 передергивало от ужаса: спасаясь от полуденной жары, они сидели
 в дверях своих домов, обмахивая веером чудовищно раздувшуюся
 мошонку, точно ребенка, прикорнувшего на коленях.
 Рассказывали, что в штормовые ночи эта грыжа способна была
 свистеть, как унылая птица, и, перекручиваясь, причиняла
 невыносимую боль, если неподалеку сжигали перо ауры, однако
 никто не жаловался, ибо добротная грыжа, кроме всего прочего,
 ценилась как свидетельство мужской доблести. Когда доктор
 Хувеналь Урбино вернулся из Европы, он уже мог бы научно
 развенчать старые суеверия, однако они успели так прочно тут
 укорениться, что многие возражали против минерального
 обогащения воды в водохранилищах, боясь, что это лишит воду
 замечательного качества - вызывать столь почитаемую грыжу.
 

Пахово мошоночная грыжа у мужчин лечение без операции — Симптомы

Пахово мошоночная грыжа – это хирургическая патология, что определяется как выхождение части внутренних органов брюшной полости в область мошонки в результате действия ряда провоцирующих факторов. Не существует определенной причины возникновения, болезнь всегда развивается под воздействием сразу из нескольких факторов.

Считается, что паховая грыжа – это последний этап развития косой паховой грыжи.

Пахово мошоночная грыжа у мужчин обычно развивается по достижению 50 лет, но это не исключает возможности формирования недуга у молодых людей. Исходя из анатомических особенностей, девочки не подвержены этой патологии.

Основным факторов развития такого типа грыжи является сильное повышение внутрибрюшного давления, вследствие которого органы, под воздействием давления, мигрируют в область меньшего сопротивления, чем и является пах и мошонка. Как правило, в грыжевой мешок выпадают элементы желудочно-кишечного тракта: части тонкой и толстой кишки, большой или малый сальник.

Разделяют два основных вида: врожденная и приобретенная грыжа мошонки. Специфика первого варианта определяется анатомическими и физиологическими особенностями развития младенца в период внутриутробного развития.

Яички мальчика не сразу оказываются в полости мошонки. Тестикулы ребенка начинают формироваться и опускаться только с третьего месяца жизни в чреве матери. Так, по мере месячного роста яички постепенно опускаются в мошонку, и лишь к концу 7-8 месяца они попадают в конечный пункт. Ко дню рождения малыша яички уже располагаются в мошонке.

В норме после опущения яичек канал, по которому шли тестикулы, закрывается. Однако в результате сбоев в эмбриогенезе или различных генетических дефектов такого заращения может не произойти. В случае, если органы «последовали» за репродуктивными органами мальчика, формируется грыжа у новорожденных мальчиков.

Содержание статьи:

Причины приобретенной грыжи

Существует множество факторов, которые в той или иной степени влияют на развитие грыжевой патологии.

К ним относится:

  1. Генетическая предрасположенность к слабости связок и мышц тазобедренного сустава.
  2. Неконтролируемое и сильное физическое напряжение, например ношение больших тяжестей. Чаще всего страдают люди, чья жизнь связана с постоянными физическими нагрузками: спортсмены, строители, грузчики.
  3. Наличие избыточного веса, при котором жировой тканью разрастается большой и малый сальник. Они выталкивают органы, заставляя их выходить в область паха.
  4. Малоподвижный стиль жизни. Мускулы без минимальных физических нагрузок ослабляется, и больше не выполняет функцию мышечного корсета, который поддерживает тонус внутренних органов.
  5. Болезни, которые сопряжены с постоянным кашлем, регулярными запорами, чиханием. Все это – сильные факторы, повышающие давление внутри брюшной полости.

Клиническая картина

Симптомы пахово-мошоночной грыжи разнообразны. Во многом специфика признаков определяется органами, что находятся в грыжевом мешке. Однако всегда выпирание сопровождается болевым синдромом. Боль обусловлена постоянным раздражением нервных окончаний, где в области таза их и так полно.

Болевые ощущения имеют такой характер:

  • усиливается при физических нагрузках, в состоянии же покоя боли может и не быть;
  • интенсивность неприятных ощущений возрастает при нажатии на саму грыжу;
  • боль на первых порах легко снимается обезболивающими средствами.

Другим заметным симптомом является образование самого выпячивания. Внешний дефект на коже легко замечается больным. Наблюдается асимметричность кожных покровов. Также сильно увеличивается в размерах сама мошонка. Ее объем иногда достигает размеров спелого арбуза.

При тяжелом течении грыжевой мешок может содержать весь кишечный тракт.

Также для грыжи паха характеры такие симптомы:

  • частое вздутие живота, метеоризм;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • слабость, частое недомогание;
  • при воспалительных процессах местные лимфоузлы увеличиваются;
  • повышенная температура тела;
  • дискомфорт.

Мошонка являются частью мочеполовой системы, поэтому фиксируются следующие симптомы:

  • нарушение эректильной функции;
  • снижение либидо;
  • затруднения при мочеиспускании.

При различных осложнениях наслаиваются такие симптомы:

  • нарушение стула: каловые массы не проходят через ущемленную кишку;
  • отсутствие испускания газов;
  • рвота с примесью кишечного содержания.

Ущемленная пахово мошоночная грыжа

Это состояние считается грозным осложнением стабильного протекания болезни. Ущемление встречается как у взрослого, так и у ребенка. Под защемлением обычно подразумевают внезапное сдавливание зажатых в грыжевом мешке органов с последующей остановкой их функциональной деятельности. При развитии осложнений нарушается местный кровоток.

Грыжевое кольцо сжатое, сосуды не поставляют кровь в органы, нередко развивается некроз и перитонит. Основным синдромом, что появляется при защемлении, считается синдром острой кишечной непроходимости. Такое состояние необходимо лечить исключительно хирургическим путем.

Признаки защемленной грыжи у детей:

  1. Дети, как правило, становятся беспокойными, раздражительными, принимают неестественные положения, могут плакать и почти всегда отказываются принимать пищу. Детки старшего возраста обычно сами указывают на локализацию болей.
  2. В первое время температура тела находится в пределах нормы, однако по мере развития осложнения температура резко повышается.
  3. При осмотре грыжа у мальчиков становится эластичной, с выраженными болевыми ощущениями

Диагностика

Диагностические мероприятия заключается в трех стадиях исследования больного:

  1. Общий осмотр. Здесь врач оценивает общее состояние пациента, исследует его наследственность, сознание, собирает анамнез жизни.
  2. Объективный осмотр.В данном случае специалист изучает все то, что касается непосредственно грыжи: ее размеры, степень болезненности, стадия заболевания, вероятность осложнений. В диагностике большое значение имеет симптом кашлевого толчка, когда доктор кладет руку на грыжу и просит больного покашлять. Так происходит дифференциальная диагностика между ущемленной и не ущемленной грыжей.
  3. Инструментальные методы исследования:
  • УЗИ брюшной полости, мошонки;
  • герниография – специальное рентгенологическое исследование выпячивания;
  • ирригография – исследование заключается в рентгенологическом осмотре толстой кишки, а именно: изучается ее проходимость;

Такие лабораторные показатели, как общий анализ крови, биохимический анализ крови  и мочи особе место занимают при диагностике различных осложнений. При стабильном же течении заболевания лаборатория малоинформативная.

Лечение

Терапия болезни осуществляется как консервативными методами, так и хирургическими путями. Первый вариант показан в тех случаях, когда операция противопоказана: пожилой возраст пациента, серьезные патологии внутренних органов.

Консервативный вариант лечения предполагает ношение специального бандажа, который позволяет держать локальные мышцы в тонусе и предупреждает развитие осложнений. Медицинский бандаж для пахово мошоночной грыжи представляется чаще всего эластичными плавками, что плотно контактируют к туловищу. Они не дают внутренним органам смещаться.

Также этот тип лечение предполагает принятие ряда препаратов: противовоспалительные средства, миорелаксанты, обезболивающие вещества.

Однако наиболее эффективным методом лечения грыжи является оперативное вмешательство. Следует помнить, что лечение без операции не принесет такой эффективности, как с ней. Прямым показанием к выполнению операции является всякое осложнение. Операционные процедуры производятся под местной анестезией. Сам ход вмешательства не занимает много времени.

В ходе операции производится разрез, в результате которого хирург получает доступ к грыжевому мешку. Специалист оценивает состояние внутренних органов, которые затем вправляются. После этого совершается процедура пластики пахового канала с целью предотвращения осложнения после операции пахово мошоночной грыжи.

Последствия

Распространенными считаются такие последствия:

  • некроз тканей;
  • воспаление брюшной полости – перитонит;
  • аппендицит.



Источник: gryzhalis.ru

Читайте также

Пахово-мошоночная грыжа | | ГКБ №23 имени И.В. Давыдовского

МУЖСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ПАХОВО-МОШОНОЧНАЯ ГРЫЖА

Многие заболевания, возникающие с возрастом, могут не вызывать опасных последствий или критического состояния, однако от них страдает качество жизни пациента. А значит – их надо лечить! Типичный пример – грыжа, которая часто появляется у мужчин, занимающихся физическим трудом, после 50-60 лет. На начальном этапе грыжа не является тяжелым заболеванием, между тем, она может доставлять дискомфорт при минимальных физических нагрузках, ходьбе, кашле, потреблении еды и воды…… При этом, если грыжи не лечить, то велика вероятность ущемления, что может потребовать экстренного оперативного лечения с более высоким риском осложнений.

Симптомы
Итак, чаще всего пахово-мошоночные грыжи развиваются у мужчин старше 50 лет, когда соединительная ткань теряет свои свойства, упругость. Развитию грыжи способствует тяжелый физический труд, избыточная масса тела и заболевания внутренних органов, в частности, печени, мочевыводящей системы и других. При пахово-мошоночной грыже хорошо заметно выпячивание округлой формы. Оно всегда опускается в область мошонки, что приводит к ассиметричному растяжению. В положении лежа выпячивание значительно уменьшается в размерах, даже может полностью исчезать. При минимальной физ.нагрузке и даже при перемене положения тела, во время кашля, чихания выпячивание увеличивается — это можно почувствовать, приложив руку к паховой области. При отсутствии осложнений дополнительной симптоматики, как правило, не бывает. Возможны некоторые нарушения пищеварения: повышенное газообразование, вздутие живота, запоры.

Лечение
Наиболее распространенным способом лечения является оперативное вмешательство c использованием полипропиленовых эндопротезов. Чем раньше пациент обращается к доктору, тем проще пройдет операция и реабилитация. Современным стандартом лечения является лапароскопическая операция, которая характеризуется маленькими резами, быстрым восстановлением пациента и быстрым возвращением к привычному образу жизни. Но бывают случаи, когда нужно бороться с грыжей только открытым хирургическим способом. В качестве открытого способа более 30 лет используется метод Лихтенштейна. Размер разреза при использовании этого метода – 10-12 см., при обтурационной герниопластике — 3-4 см.

Пример
В ГКБ им И.В. Давыдовского – обратился 66-летний пациент с жалобой на наличие левосторонней пахово-мошоночной грыжи, размеры которой — 17х26х15 см — существенно превышали стандартные. Грыжа у мужчины была в течение 10 лет, но от операции он отказывался до октября 2016 года, когда после серьезной физической нагрузки обнаружил, что образование значительно увеличилась, вправить его в брюшную полость самостоятельно не получается. Кроме того, появился дискомфорт в области грыжевого выпячивания. Несмотря на то, что у пациента кроме грыжи значительного размера были диагностированы тяжелые сопутствующие заболевания, ему успешно провели плановую операцию: грыжесечение слева, протезирующую герниопластику задней стенки левого пахового канала по Лихтенштейну полипропиленовым сетчатым имплантатом. Размер разреза — 7 см. После операции ни лихорадки, ни лейкоцитоза, ни местных осложнений не было. Поскольку использовали рассасывающиеся материалы для швов, снятия не потребовалось. Пациент был выписан и будет находиться под наблюдением хирурга и терапевта.

 

Просто и быстро

Записаться на прием

Если вам нужна консультация врача, заполните эту форму

Что такое пахово мошоночная грыжа

Пахово-мошоночная грыжа – это патология, характеризующаяся выпячиванием кишечника через паховый канал в мошонку. Данное заболевание наиболее часто встречается у детей и у мужчин старше 50 лет, но появление подобного дефекта возможно в любом возрасте.

В международной классификации болезней эта патология имеет код МКБ 10 – К40. Грыжа такого типа при своевременном выявлении и начале терапии хорошо поддается лечению. Если пациент не получил необходимой оперативной и консервативной помощи, высок риск развития осложнений.

Пахово-мошоночная грыжа – это патология, характеризующаяся выпячиванием кишечника через паховый канал в мошонку.

Причины

Подобный дефект может быть как врожденным, так и приобретенным. На первый вариант приходится большинство случаев выявления пахово-мошоночной грыжи у детей до 2 лет. Проблема кроется в нарушении развития эмбриона. У зародышей мужского пола первые 3 месяца внутриутробного развития яички располагаются в задней части брюшины. Примерно к 5 месяцу яички начинают опускаться и входят в развившийся к этому времени паховый канал, по которому медленно продвигаются.

Данный процесс длится до 7 месяца беременности. Только на 9 месяце яички полностью занимают правильное анатомическое место в мошонке, а карман, сформированный выпячиванием брюшины, закрывается.

Уже после рождения ребенка он должен полностью зарасти. При нарушении эмбрионального развития сообщение между мошонкой и брюшной остается открытым и не зарастает. Это приводит к тому, что в дальнейшем в сформированный грыжевой мешок попадает вытолкнутая давлением часть кишки, а иногда и другие внутренние органы.

Даже если формирование грыжи происходит не сразу, в дальнейшем высок риск развития подобного дефекта из-за присутствующего ослабленного участка связок в этой области. В особую группу риска развития врожденной пахово-мошоночной грыжи входят недоношенные дети. Кроме того, у некоторых людей имеется наследственная предрасположенность, из-за которой данный дефект наблюдается у кровных родственников нескольких поколений.

Развитие приобретенной пахово-мошоночной грыжи происходит у людей, имеющих ослабленные мышцы и связки брюшной полости из-за влияния следующих неблагоприятных факторов:

  • увеличение давления в животе при сильном крике или кашле;
  • повышенные физические нагрузки на организм;
  • лишний вес;
  • травмы паха и области живота;
  • стремительное похудение;
  • скопление газов в кишечнике.

Нередко появление пахово-мошоночной грыжи связано с заболеваниями кишечника, сопровождающимися длительными запорами. В редких случаях это патологическое состояние возникает на фоне цирроза печени, осложненного асцитом. Скапливающаяся жидкость становится причиной повышения внутрибрюшного давления.

Послеоперационная грыжа: что делать?
Опасность ущемленной грыжи.
Пупочная грыжа у женщин. Подробнее>>

Симптомы мошоночной грыжи

Выпячивание органов брюшной полости в пахово-мошоночную грыжу – длительный процесс. Сначала участок кишечника может самостоятельно вправляться после устранения повышенного давления в брюшной полости. Стоит больному покашлять или просто напрячь живот при любой активности, возникает шишка с одной стороны паха. По мере того как формируется грыжа и все большая часть кишечника выпячивается, образование перестает вправляться самостоятельно, что приводит к появлению следующих симптомов:

  • вздутие мошонки;
  • болевой синдром, усиливающийся в положении стоя;
  • тошнота;
  • слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • общее недомогание;
  • лихорадка;
  • метеоризм;
  • запоры;
  • увеличение региональных лимфоузлов.

По мере формирования грыжи паховой области появляется видимое новообразование. Размер подобной опухоли и интенсивность болей увеличиваются при физическом труде и любых нагрузках, повышающих внутрибрюшное давление.

Диагностика

Если появились признаки пахово-мошоночной грыжи у мужчины, ему следует пройти обследование у хирурга. После уточнения характера имеющихся симптомов и внешнего осмотра врач назначает проведение следующих исследований:

  • УЗИ мошонки, брюшной полости и органов таза;
  • ирригоскопия;
  • герниография;
  • цистография.

Если появились признаки пахово-мошоночной грыжи у мужчин следует пройти обследование у хирурга.

Учитывая, что в большинстве случаев больным требуется хирургическое лечение, сразу же проводятся анализы для определения группы крови, уровня сахара и резус-фактора.

Классификация

В зависимости от расположения мешка грыжи выделяется 3 вида подобных образований: прямые, косые и комбинированные. Каждый вариант имеет свои особенности. Когда содержимое мешка проходит через весь паховый канал рядом с семенным канатиком и важнейшими кровеносными сосудами, питающими эту область, может быть диагностирована косая пахово-канальная грыжа.

Прямая разновидность подобного дефекта характеризуется выходом содержимого мешка через ослабленную брюшную стенку без непосредственного проникновения в паховый канал.

 

При наличии двух и более очагов выпячивания, имеющих собственные ворота, диагностируется комбинированная грыжа. Встречается подобное образование крайне редко. Так как подобные дефекты располагаются близко друг к другу, выглядят они как одна гигантская опухоль мошонки.

Возможные осложнения

Самым опасным и распространенным осложнением пахово-мошоночной грыжи является ее ущемление. Это состояние приводит к тому, что петля кишечника в месте ее прохода через грыжевые ворота сдавливается. Это становится причиной нарушения местного кровообращения. Данное состояние сопровождается:

  • повышением газообразования;
  • нарушением работы кишечника;
  • интенсивным болевым синдромом;
  • цианозом;
  • рвотой;
  • симптомами общей интоксикации;
  • задержкой стула.

Если экстренно не принять меры для освобождения защемленного содержимого мешка, может появиться некроз тканей, разрушиться участок кишечника и развиться перитонит. К последствиям формирования пахово-мошоночной грыжи относятся расстройства пищеварения и повышение риска острого приступа аппендицита.

Лечение без операции

Если у пациента нет осложнений, содержимое грыжевого мешка может быть вправлено без операции. Если имеются противопоказания для проведения хирургического вмешательства, терапия проводится консервативными методами.

При консервативном лечении имеющейся пахово-мошоночной грыжи ограниченно можно использовать некоторые медикаменты.

В этом случае лечение грыжи мошонки проводится с помощью поддерживающего бандажа, курса массажа и специальных упражнений, которые позволяют укрепить мышечный корсет и стабилизировать состояние. При консервативном лечении имеющейся пахово-мошоночной грыжи ограниченно можно использовать некоторые медикаменты.

Консервативная терапия

Чтобы зафиксировать органы малого таза на их анатомически правильных местах и не допустить повторного выпячивания ранее вправленных участков кишечника, врач в первую очередь назначает пациенту ношение бандажа, представляющего собой эластичные трусы, оказывающие давление на пораженную область. Его ношение рекомендуется, когда человек планирует находиться в стоячем положении. На ночь бандаж надевать не стоит.

Чтобы зафиксировать органы малого таза на их анатомически правильных местах и не допустить повторного выпячивания ранее вправленных участков кишечника, врач в первую очередь назначает пациенту ношение бандажа.

После улучшения состояния назначается курс массажа и выполнение под контролем физиотерапевта специальных упражнений. Чтобы снизить риск повышения внутрибрюшного давления из-за запора, назначаются слабительные препараты, обладающие мягким действием. Больному рекомендуется не натуживаться во время дефекации и избегать поднятия тяжестей. Кроме того, нужно соблюдать щадящую диету для недопущения появления проблем с пищеварением.

Народные средства

Использование рецептов народной медицины не позволяет устранить грыжу. Некоторые фитотерапевты рекомендуют наносить на пораженную область приготовленную самостоятельно мазь. Для ее приготовления нужно взять примерно по 3 ст. л. сока алоэ и меда. Состав нужно выложить на марлю. После этого больному следует лечь на ровную поверхность и приложить мазь. Держать средство нужно на протяжении 1 часа. Процедуры можно повторять каждый день. Применение этого народного средства способствует купированию отека и неприятных ощущений.

Использование рецептов народной медицины не позволяет устранить грыжу.

Оперативное вмешательство

Хирургическое устранение пахово-мошоночной грыжи является единственным действенным методом лечения подобных дефектов. Если нет ущемления, операция проводится планово. В случаях, когда есть признаки этого осложнения, требуется срочное хирургическое вмешательство. С утра в день операции необходимо отказаться от приема воды и пищи. Кроме того, пациенту требуется консультация анестезиолога.

При лечении пахово-мошоночной грыжи используются различные методы вмешательств в зависимости от характеристик имеющегося дефекта. Нередко выполняется вправление содержимого мешка и ушивание грыжевых ворот путем лапароскопического вмешательства. В случае если ворота велики, выполняется установка специальной сетки, которая в дальнейшем не допускает рецидива этой патологии. При наличии ущемленной грыжи может потребоваться проведение открытой операции.

С утра в день операции необходимо отказаться от приема воды.

Реабилитационный период

На следующий день после проведенного оперативного вмешательства пациенту разрешается вставать и передвигать по помещению. Если нет осложнений, через 3 дня мужчина может быть выписан. Примерно через 7 дней проводится снятие швов. В послеоперационный период нередко пациентам назначают обезболивающие средства и антибиотики.

В период реабилитации необходимо выполнять рекомендованные врачом упражнения, избегая физических перегрузок. Кроме того, в течение месяца после проведенного оперативного вмешательства необходимо придерживаться щадящего режима питания и принимать слабительные средства для недопущения повышения внутрибрюшного давления из-за скапливающихся в кишечнике каловых масс. Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволяет снизить риск рецидива.

В период реабилитации необходимо выполнять рекомендованные врачом упражнения.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития пахово-мошоночной грыжи, необходимо регулярно делать зарядку по утрам и поддерживать нужный уровень физической активности. Большую пользу могут принести длительные пешие прогулки. Обязательно нужно соблюдать правила здорового питания, включая в рацион большое количество овощей и фруктов, содержащих растительную клетчатку, которая положительно отражается на работе пищеварительной системы. В рамках профилактики развития пахово-мошоночной грыжи необходимо нормализовать режим работы и отдыха.

Пахово-мошоночная грыжа у детей

Наиболее часто грыжа выявляется у детей младшего возраста. Маленькие пациенты нередко страдают сильными болями, возникающими на фоне крика. Это делает ребенка беспокойным. В этом случае рекомендуется провести хирургическое лечение как можно быстрее, так как крик и напряжение живота приведет к стремительному увеличению имеющегося дефекта.

Если терапию не провести своевременно, велика вероятность нарушения развития половых органов ребенка.


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...