Мкб 10 спастический колит


Хронический неязвенный колит | Компетентно о здоровье на iLive

Хронический неязвенный колит - хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, характеризующееся развитием воспалительно-дистрофических, а при длительном существовании - атрофических изменений слизистой оболочки, а также нарушением функции толстого кишечника.

В патологический процесс может быть вовлечена как вся толстая кишка (тотальный колит), так и преимущественно различные ее отделы (правосторонний колит, левосторонний колит, проктосигмоидит, трансверзит). Нередко хронический колит сочетается с хроническим энтеритом.

Вопрос о выделении хронического неязвенного колита в самостоятельную нозологическую форму не решен, однозначного отношения к этой проблеме нет. В США и Западной Европе такое заболевание не признается. Тщательное обследование больных с использованием эндоскопии, бактериологических и морфологических методов позволяет выделить следующие этиологические формы колитов: ишемический, инфекционный, псевдомембранозный (после лечения антибиотиками), лекарственный, радиационный, коллагеновый, лимфоцитарный, эозинофильный, при дивертикулярной болезни, при системных заболеваниях, трансплантационный цитостатический (нейропенический).

Около 70% всех колитов приходится на неспецифический язвенный колит и болезнь Крона толстого кишечника (гранулематозный колит).

В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) классы К50-52 включают неинфекционные энтериты и колиты:

  • К-50 - Болезнь Крона тонкой и толстой кишки.
  • К-51 - Язвенный колит.
  • К-52 - Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты.
    • 52.0. - Радиационный колит и гастроэнтерит.
    • 52.1. - Токсический колит.
    • 52.2. - Аллергический гастроэнтерит и колит.
    • 52.8. - Другие формы.
    • 52.9. - Неклассифицированные гастроэнтериты и колиты.

В СССР существовала точка зрения, согласно которой хронический неязвенный колит выделяется как самостоятельная нозологическая единица. Так и сейчас считают многие известные гастроэнтерологи.

Следует считать справедливым следующее положение П. Я. Григорьева (1998): если тип колита после проведенного бактериологического исследования кала, колоноскопии с биопсией и рентгенологического исследования толстой кишки этиологически не удается верифицировать, то его следует отнести к хроническому неязвенному колиту.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

ilive.com.ua

хронический колит мкб 10

КодНазвание
K51.0Язвенный (хронический) энтероколит
K51.1Язвенный (хронический) илеоколит
H65.2Хронический серозный средний отит
H65.3Хронический слизистый средний отит
H66.1Хронический туботимпанальный гнойный средний отит
H66.2Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит
L57.8Другие изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения
L57.9Изменение кожи, вызванное хроническим воздействием неионизирующего излучения, неуточненное
L98.4Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
A06.2Амебный недизентерийный колит
A09.0Другой и неуточненный гастроэнтерит и колит инфекционного происхождения
A09.9Гастроэнтерит и колит неуточненного происхождения
K51.8Другие язвенные колиты
K51.9Язвенный колит неуточненный
K52.0Радиационный гастроэнтерит и колит
K52.1Токсический гастроэнтерит и колит
K52.2Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит
K52.3Неопределенный колит
K52.8Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты
K52.9Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
M07.5Артропатия при язвенном колите (K51.-+)
M09.2Юношеский артрит при язвенном колите (K51.-+)
A06.1Хронический кишечный амебиаз
A18.4Туберкулез кожи и подкожной клетчатки
A24.2Подострый и хронический мелиоидоз
A36.3Дифтерия кожи
A39.3Хроническая менингококкемия
A43.1Нокардиоз кожи
A51.3Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек
B08.8Другие уточненные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек
B09Вирусная инфекция, характеризующаяся поражением кожи и слизистых оболочек, неуточненная
B18.0Хронический вирусный гепатит B с дельта-агентом
B18.1Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента
B18.2Хронический вирусный гепатит C
B18.8Другой хронический вирусный гепатит
B18.9Хронический вирусный гепатит неуточненный
B37.2Кандидоз кожи и ногтей
B38.1Хронический легочный кокцидиоидомикоз
B39.1Хроническая легочная инфекция, вызванная Histoplasma capsulatum
B40.1Хронический легочный бластомикоз
B57.2Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением сердца (I41.2*, I98.1*)
B57.3Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением пищеварительной системы
B57.4Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением нервной системы
B57.5Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением других органов
B67.2Инвазия кости, вызванная Echinococcus granulosus
C34.1Злокачественное новообразование верхней доли, бронхов или легкого
C34.2Злокачественное новообразование средней доли, бронхов или легкого
C34.3Злокачественное новообразование нижней доли, бронхов или легкого
C43.8Злокачественная меланома кожи, выходящая за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C43.9Злокачественная меланома кожи неуточненная
C44.0Другие злокачественные новообразования кожи губы
C44.1Другие злокачественные новообразования кожи века, включая спайку век
C44.2Другие злокачественные новообразования кожи уха и наружного слухового прохода
C44.3Другие злокачественные новообразования кожи других и неуточненных частей лица
C44.4Другие злокачественные новообразования кожи волосистой части головы и шеи
C44.5Другие злокачественные новообразования кожи туловища
C44.6Другие злокачественные новообразования кожи верхней конечности, включая область плечевого пояса
C44.7Другие злокачественные новообразования кожи нижней конечности, включая тазобедренную область
C44.8Другие злокачественные новообразования кожи, выходящие за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C44.9Другие злокачественные новообразования кожи неуточненной области
C46.0Саркома Капоши кожи
C71.1Злокачественное новообразование лобной доли
C71.2Злокачественное новообразование височной доли
C71.3Злокачественное новообразование теменной доли
C71.4Злокачественное новообразование затылочной доли
C79.2Вторичное злокачественное новообразование кожи
C91.1Хронический лимфоцитарный лейкоз
C92.1Хронический миелоидный лейкоз
C93.1Хронический моноцитарный лейкоз
C94.1Хроническая эритремия
C95.1Хронический лейкоз неуточненного клеточного типа
D04.0Карцинома in situ кожи губы
D04.1Карцинома in situ кожи века, включая спайку век
D04.2Карцинома in situ кожи уха и наружного слухового прохода
D04.3Карцинома in situ кожи других и неуточненных частей лица
D04.4Карцинома in situ кожи волосистой части головы и шеи
D04.5Карцинома in situ кожи туловища
D04.6Карцинома in situ кожи верхней конечности, включая область плечевого пояса
D04.7Карцинома in situ кожи нижней конечности, включая тазобедренную область
D04.8Карцинома in situ кожи других локализаций
D04.9Карцинома in situ кожи неуточненной локализации
D17.0Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи
D17.1Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки туловища
D17.2Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки конечностей
D17.3Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки других и неуточненных локализаций
D23.0Другие доброкачественные новообразования кожи губы
D23.1Другие доброкачественные новообразования кожи века, включая спайку век
D23.2Другие доброкачественные новообразования кожи уха и наружного слухового прохода
D23.3Другие доброкачественные новообразования кожи других и неуточненных частей лица
D23.4Другие доброкачественные новообразования кожи волосистой части головы и шеи
D23.5Другие доброкачественные новообразования кожи туловища
D23.6Другие доброкачественные новообразования кожи верхней конечности, включая область плечевого сустава
D23.7Другие доброкачественные новообразования кожи нижней конечности, включая область тазобедренного сустава
D23.9Другие доброкачественные новообразования кожи неуточненной локализации
D47.1Хроническая миелопролиферативная болезнь
D47.5Хроническая эозинофильная лейкемия (гиперэозинофильный синдром)
D48.5Новообразование неопределенного или неизвестного характера кожи
D50.0Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови (хроническая)
D60.0Хроническая приобретенная чистая красноклеточная аплазия
D63.8Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках
D73.2Хроническая застойная спленомегалия
D86.3Саркоидоз кожи
E06.2Хронический тиреоидит с преходящим тиреотоксикозом
E06.5Другой хронический тиреоидит
F22.8Другие хронические бредовые расстройства
F22.9Хроническое бредовое расстройство неуточненное
F64.1Трансвестизм двойной роли
F95.1Хронические моторные тики или вокализмы
G03.1Хронический менингит
G44.0'Синдром ''гистаминовой'' головной боли'
G44.3Хроническая посттравматическая головная боль
G44.8Другой уточненный синдром головной боли
G54.7Синдром фантома конечности без боли
H04.4Хроническое воспаление слезных протоков
H05.1Хронические воспалительные болезни глазницы
h20.4Хронический конъюнктивит
h30.1Хронический иридоциклит
H60.2Злокачественный наружный отит
H60.5Острый наружный отит неинфекционный
H60.9Наружный отит неуточненный
H62.0Наружный отит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
H62.1Наружный отит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках
H62.2Наружный отит при микозах
H62.3Наружный отит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
H62.4Наружный отит при других болезнях, классифицированных в других рубриках
H65.0Острый средний серозный отит
H65.4Другие хронические негнойные средние отиты
H65.9Негнойный средний отит неуточненный
H66.0Острый гнойный средний отит
H66.3Другие хронические гнойные средние отиты
H66.4Гнойный средний отит неуточненный
H66.9Средний отит неуточненный
H67.0Средний отит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
H67.1Средний отит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках
H67.8Средний отит при других болезнях, классифицированных в других рубриках
H70.1Хронический мастоидит
H73.1Хронический мирингит
H74.4Полип среднего уха
I09.2Хронический ревматический перикардит
I25.8Другие формы хронической ишемической болезни сердца
I25.9Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная
I31.0Хронический адгезивный перикардит
I31.1Хронический констриктивный перикардит
I48.2Хроническая форма фибрилляции предсердий
I87.2Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
I88.1Хронический лимфаденит, кроме брыжеечного
J31.0Хронический ринит
J31.1Хронический назофарингит
J31.2Хронический фарингит
J32.0Хронический верхнечелюстной синусит
J32.1Хронический фронтальный синусит
J32.2Хронический этмоидальный синусит
J32.3Хронический сфеноидальный синусит
J32.4Хронический пансинусит
J32.8Другие хронические синуситы
J32.9Хронический синусит неуточненный
J33.0Полип полости носа
J33.9Полип носа неуточненный
J35.0Хронический тонзиллит
J35.8Другие хронические болезни миндалин и аденоидов
J35.9Хроническая болезнь миндалин и аденоидов неуточненная
J37.0Хронический ларингит
J37.1Хронический ларинготрахеит
J38.1Полип голосовой складки и гортани
J40Бронхит, не уточненный как острый или хронический
J41.0Простой хронический бронхит
J41.1Слизисто-гнойный хронический бронхит
J41.8Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
J42Хронический бронхит неуточненный
J44.0Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей
J44.1Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная
J44.8Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь
J44.9Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
J68.4Хронические респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами
J70.1Хронические и другие легочные проявления, вызванные радиацией
J70.3Хронические интерстициальные легочные нарушения, вызванные лекарственными средствами
J95.3Хроническая легочная недостаточность вследствие операции
J96.1Хроническая респираторная недостаточность
K04.5Хронический апикальный периодонтит
K05.1Хронический гингивит
K05.3Хронический пародонтит
K25.4Язва желудка хроническая или неуточненная с кровотечением
K25.5Язва желудка хроническая или неуточненная с прободением
K25.6Язва желудка хроническая или неуточненная с кровотечением и прободением
K25.7Язва желудка хроническая без кровотечения или прободения
K25.9Язва желудка, неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободения
K26.4Язва двенадцатиперстной кишки хроническая или неуточненная с кровотечением
K26.5Язва двенадцатиперстной кишки хроническая или неуточненная с прободением
K26.6Язва двенадцатиперстной кишки хроническая или неуточненная с кровотечением и прободением
K26.7Язва двенадцатиперстной кишки хроническая без кровотечения или прободения
K26.9Язва двенадцатиперстной кишки неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободения
K27.4Пептическая язва неуточненной локализации хроническая или неуточненная с кровотечением
K27.5Пептическая язва неуточненной локализации хроническая или неуточненная с прободением
K27.6Пептическая язва неуточненной локализации хроническая или неуточненная с кровотечением и прободением
K27.7Пептическая язва неуточненной локализации хроническая без кровотечения или прободения
K27.9Пептическая язва неуточненной локализации неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободения
K28.4Гастроеюнальная язва хроническая или неуточненная с кровотечением
K28.5Гастроеюнальная язва хроническая или неуточненная с прободением
K28.6Гастроеюнальная язва хроническая или неуточненная с кровотечением и прободением
K28.7Гастроеюнальная язва хроническая без кровотечения или прободения
K28.9Гастроеюнальная язва неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободения
K29.3Хронический поверхностный гастрит
K29.4Хронический атрофический гастрит
K29.5Хронический гастрит неуточненный
K31.7Полип желудка и двенадцатиперстной кишки
K51.2Язвенный (хронический) проктит
K51.3Язвенный (хронический) ректосигмоидит
K55.1Хронические сосудистые болезни кишечника
K60.1Хроническая трещина заднего прохода
K62.0Полип анального канала
K62.1Полип прямой кишки
K63.5Полип ободочной кишки
K72.1Хроническая печеночная недостаточность
K73.0Хронический персистирующий гепатит, не классифицированный в других рубриках
K73.1Хронический лобулярный гепатит, не классифицированный в других рубриках
K73.2Хронический активный гепатит, не классифицированный в других рубриках
K73.8Другие хронические гепатиты, не классифицированные в других рубриках
K73.9Хронический гепатит неуточненный
K76.1Хроническое пассивное полнокровие печени
K81.1Хронический холецистит
K86.0Хронический панкреатит алкогольной этиологии
K86.1Другие хронические панкреатиты
L00Синдром стафилококкового поражения кожи в виде ожогоподобных пузырей
L02.0Абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица
L02.1Абсцесс кожи, фурункул и карбункул шеи
L02.2Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища
L02.3Абсцесс кожи, фурункул и карбункул ягодицы
L02.4Абсцесс кожи, фурункул и карбункул конечности
L02.8Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций
L02.9Абсцесс кожи, фурункул и карбункул неуточненной локализации
L08.8Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
L08.9Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
L12.2Хроническая буллезная болезнь у детей
L14Буллезные нарушения кожи при болезнях, классифицированных в других рубриках
L28.0Простой хронический лишай
L41.1Питириаз лихеноидный хронический
L53.3Другая хроническая узорчатая эритема
L56.8Другие уточненные острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением
L56.9Острое изменение кожи, вызванное ультрафиолетовым излучением, неуточненное
L57.4Старческая атрофия (вялость) кожи
L58.1Хронический радиационный дерматит
L59.8Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с излучением
L59.9Болезнь кожи и подкожной клетчатки, связанная с излучением, неуточненная
L72.8Другие фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки
L72.9Фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки неуточненная
L85.3Ксероз кожи
L90.4Акродерматит хронический атрофический
L90.5Рубцовые состояния и фиброз кожи
L90.8Другие атрофические изменения кожи
L90.9Атрофическое изменение кожи неуточненное
L91.8Другие гипертрофические изменения кожи
L91.9Гипертрофическое изменение кожи неуточненное
L92.2Гранулема лица [эозинофильная гранулема кожи]
L92.3Гранулема кожи и подкожной клетчатки, вызванная инородным телом
L92.8Другие гранулематозные изменения кожи и подкожной клетчатки
L92.9Гранулематозное изменение кожи и подкожной клетчатки неуточненное
L94.2Обызвествление кожи
L98.5Муциноз кожи
L98.6Другие инфильтративные болезни кожи и подкожной клетчатки
L98.8Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки
L98.9Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное
L99.0Амилоидоз кожи (E85.-+)
L99.8Другие уточненные изменения кожи и подкожной клетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках
M12.0Хроническая постревматическая артропатия [Жакку]
M23.5Хроническая нестабильность коленного сустава
M65.4Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром де Кервена]
M70.0Хронический крепитирующий синовит кисти и запястья
M70.6Бурсит большого вертела (бедренной кости)
M76.7Тендинит малоберцовой кости
M84.8Другие нарушения целостности кости
M84.9Нарушение целостности кости неуточненное
M85.0Фиброзная дисплазия (избирательная, одной кости)
M85.4Единичная киста кости
M85.9Нарушение плотности и структуры кости неуточненное
M86.3Хронический многоочаговый остеомиелит
M86.4Хронический остеомиелит с дренированным синусом
M86.5Другие хронические гематогенные остеомиелиты
M86.6Другой хронический остеомиелит
M87.0Идиопатический асептический некроз кости
M91.1Юношеский остеохондроз головки бедренной кости [Легга-Кальве-Пертеса]
M92.0Юношеский остеохондроз плечевой кости
M92.1Юношеский остеохондроз лучевой кости и локтевой кости
M93.0Соскальзывание верхнего эпифиза бедренной кости (нетравматическое)
N03.0Хронический нефритический синдром с незначительными гломерулярными нарушениями
N03.1Хронический нефритический синдром с очаговыми и сегментарными гломерулярными повреждениями
N03.2Хронический нефритический синдром при диффузном мембранозном гломерулонефрите
N03.3Хронический нефритический синдром при диффузном мезангиальном пролиферативном гломерулонефрите
N03.4Хронический нефритический синдром при диффузном эндокапиллярном пролиферативном гломерулонефрите
N03.5Хронический нефритический синдром при диффузном мезангиокапиллярном гломерулонефрите
N03.6Хронический нефритический синдром при болезни плотного осадка
N03.7Хронический нефритический синдром при диффузном серповидном гломерулонефрите
N03.8Хронический нефритический синдром с другими изменениями
N03.9Хронический нефритический синдром с неуточненным изменением
N11.0Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом
N11.1Хронический обструктивный пиелонефрит
N11.8Другие хронические тубулоинтерстициальные нефриты
N11.9Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненный
N12Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
N18.1Хроническая болезнь почки, стадия 1
N18.2Хроническая болезнь почки, стадия 2

mkb-10v.ru

симптомы, лечение, код мкб 10

По международным соглашениям спастический колит — это функциональное расстройство кишечника, сопровождающееся болью и иными дискомфортными ощущениями в брюшной полости, интенсивность которых снижается после акта дефекации. Болевой синдром связан с нарушениями стула (частотой, видом, консистенцией) и длится более полугода.

Синдром раздраженного кишечника (другое название спастического колита) оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов. Диагноз выставляется в том случае, если комплекс означенных нарушений прослеживается не реже чем три раза в месяц на протяжении последнего квартала.

Спастический колит кишечника — классификация

По МКБ-10

Существующая международная классификация причисляет спастический колит кишечника к классу К58, подвиды К58.0 и К58.9 (соответственно колит, сопровождающийся диареей, и без таковой). 

По характеру нарушения стула

Существует четыре типа данного заболевания, дифференцируемые между собой по изменениям стула.

  1. Спастический колит с запором. Преобладает стул твердой консистенции, оформленный или фрагментированный — более четвертой части всех случаев дефекации. Жидкий стул в меньшинстве — менее 25%.
  2. СРК с диареей — все с точностью до наоборот: преобладает водянистая, жидкая консистенция стула.
  3. Смешанный вариант носит в себе черты первых двух типов: и фрагментированный или твердый, и жидкий стул встречаются чаще, чем в 25% случаев.
  4. Неклассифицируемая форма. Недостаточно информации, чтобы отнести спастический колит у данного пациента к конкретному виду.

К сожалению, не все пациенты в состоянии разумно оценить изменения своего стула. Некоторые из них под диареей подразумевают частое опорожнение, сопровождающуюся оформленными каловыми массами; другие под запором имеют в виду дискомфортные ощущения в области ануса и прямой кишки при дефекации.

Причины заболевания

К развитию спастического колита приводит комплекс самых разнообразных причин, среди которых можно назвать стрессы, прием антибиотиков, инфекции. Существует теория о предположительном механизме формирования СРК: болезнь возникает из-за увеличения активности отдельных частей ЖКТ.

Пища проходит по пищеварительному тракту благодаря такому явлению, как перистальтика. Если перистальтика становится слишком сильной или аномальной, развивается выраженный болевой синдром. Этим объясняется и преходящий характер клиники: сила волн перистальтики изменяется каждую минуту.

Влияние на подобную активность могут оказать указанные ниже факторы:

  • длительный прием антибиотиков, которые уничтожают полезную кишечную микрофлору;
  • повышенная активность вегетативной нервной системы: нарушается нервная регуляция кишечного тракта. Немаловажную роль в этом играют:
  • повышенная эмоциональность и стрессы;
  • хроническая вялотекущая инфекция бактериального или вирусной природы, способная периодически провоцировать приступы обострения;
  • индивидуальная непереносимость продуктов питания (в самом низком проценте случаев)

ru.thehemorrhoidrelief.info

Хронический колит - код по МКБ 10

Одной из наиболее распространенных патологий дистальных отделов кишечника считается хронический колит. Для проведения статистических исследований и учета заболеваемости хронический колит по МКБ имеет код К52.

Гастроэнтерологи и проктологи часто используют код этого заболевания при оформлении различной медицинской документации. Хронический колит характеризуется воспалительным поражением толстой кишки, которое в некоторых случаях носит язвенный характер и сопровождается деструкцией слизистой оболочки. Для постановки правильного диагноза необходимо знать классификацию и основные этиологические факторы, которые вызывают данное патологическое состояние.

Хронический колит в МКБ 10

В международной классификации болезней 10-го пересмотра нозологические единицы сортируют в зависимости от клинических проявлений, патогенеза и этиологии. Код колита в МКБ 10 – К52, однако в зависимости от формы болезни, шифр варьирует от К52.0 до К52.9. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона выделены, как отдельные заболевания, так как они имеют аутоиммунную природу. Основными причинами, провоцирующими развитие воспалительных поражений толстого кишечника, являются:

  • инфекционные и паразитарные болезни;
  • лучевые поражения;
  • отравления токсическими веществами;
  • аутоиммунные реакции;
  • нарушения нервной регуляции ЖКТ.

Хроническое воспаление толстой кишки в зависимости от фактора, который его вызывает, может быть инфекционным и неинфекционным. Также нередко заболевание сочетается с гастроэнтеритом и другими патологиями пищеварительной системы.

Особенности течения болезни

У больных превалируют жалобы на болевые ощущения в области живота и нарушения стула.

В зависимости от формы патологического процесса в каловых массах может обнаруживаться кровь и слизь в разных пропорциях.

Нередко пациенты страдают запорами или наоборот – диареей. В МКБ 10 хронический колит относится к разделу болезней пищеварительного тракта, поэтому диагностикой патологии должен заниматься гастроэнтеролог или проктолог. Ранняя диагностика позволяет существенно повысить шансы успешного излечения, при условии, что пациент будет придерживаться специальной диеты и следовать рекомендациям доктора. При несвоевременном обращении к специалисту могут возникнуть серьезные осложнения в виде кровотечения, интоксикации или развития злокачественной опухоли.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Оцените статью

Загрузка...

mkbkody.ru

Спастический колит лечение — chelexport.ru

Спастический колит – это нарушение работы кишечника, которое проявляется болями в животе, запорами и поносами (поочередно), данное заболевание есть одной из форм воспаления толстого кишечника. Болезненные спазмы – один из показателей колита – вызваны нарушением работы кишечника, спазмы может появиться в различных отделах кишечника, отчего изменяется локализация боли.

Данная форма воспаления считается функциональным расстройством.

Заболевание появляется на нервной почве – из-за долгих переживаний, стрессов, распрей, физических и нервных переутомлений, гормональных сбоев.

Мужчины реже страдают от спастического колита, вероятнее, это связано с тем, что для женского организма более характерны нарушения гормонального баланса на фоне менструального цикла, беременности либо родов.

Код по МКБ-10

Код спастического колита по МКБ-10 – К-52 (неинфекционные гастроэнтериты и колиты).

Код по МКБ-10

Обстоятельства спастического колита

Основной обстоятельством заболевания считается неправильное питание – нередкое потребление острой, тяжелой пищи, спиртного.

Часто к формированию колита приводят хронические запоры, нередкие конфликты, разнообразные страхи, эмоциональное потрясение, усталость, нарушение гормонального фона, кишечные инфекции (особенно в затяжных формах). Кроме этого вызвать воспаление кишечника может аллергическая реакция на пищу.

Симптомы спастического колита

Нарушение моторики кишечника сопровождается больными спазмами, вздутием живота, газообразованием. Боли довольно часто появляются ночью, по утрам или по окончании еды.

Кроме этого спастический колит проявляется чередованием жидкого стула и запоров

Хронический спастический колит начинается из-за недостатка в рационе клетчатки, кроме этого вызвать нарушение может нередкое подавление позывов к дефекации.

При данной форме заболевания больного мучают бессонница, головные боли, усталость. Процесс опорожнения кишечника может происходить в 2-3 этапа, как в основном сухой и плотный. Лечение в этом случае долгое и требует соблюдения определенных правил.

Запоры – одно из проявлений спастического колита.

При заболевании ключевую роль играется питание, при помощи которого возможно уменьшить проявление неприятных признаков.

При систематических запорах рекомендуется использовать больше фруктов и овощей, в которых содержится клетчатка, отруби. Кроме этого направляться выпивать достаточно воды – не меньше 2 литров в сутки.

Кое-какие продукты смогут провоцировать запоры, исходя из этого принципиально важно следить за реакцией своего организма на пищу (в случае если по окончании потребления некоторых продуктов начинаются неприятности с дефекацией, появляется неудобство и т.п. лучше отказаться от потребления таковой пищи).

Основными симптомами спастического запора являются резкие спазмы в животе, вздутие, урчание и повышенное газообразование. Дефекация в этом случае совершается раз в пара дней.

Спастический колит у детей

Спастический колит у детей довольно часто появляется как осложнение инфекционных болезней желудочно-кишечного тракта (кишечная, ротавирусная зараза и пр.). Заболевание приводит к высокой температуре, понос (в начале возможно запор), боли, слизистые либо кровяные примеси в каловых массах (в зависимости от инфекции), слабость.

броские показатели колита у детей появляются через пара дней (в среднем через 3 дня), наряду с этим довольно часто колит протекает в сочетании с гастритом либо энтеритом. В запущенных случаях у ребенка может начаться сильное обезвоживание.

Лечение требует приема энтеросорбентов, антибиотиков, препаратов для восстановления водно-электролитного баланса. Самолечение в этом случае недопустимо.

При хроническом спастическом колите у детей наблюдаются тупые боли в животе, нарушение стула, вздутие, утомляемость, бессонница, низкий гемоглобин, понижение веса. Заболевание протекает волнообразно, острые приступы сменяются долгими ремиссиями.

Затяжное течение колита привести к кишечной непроходимости, анемию, спайки в кишечнике, воспаление брюшины.

Нередкие диареи и запоры смогут вызвать трещины заднего прохода, выпадание кишки, трансформации слизистой оболочке.

На протяжении лечения особенное внимание направляться уделять питанию ребенка – пища должна быть щадящей для кишечника, термически обработанной. Из детского меню необходимо всецело исключить острые, кислые, соленые, жареные блюда.

Ребенок должен находиться в спокойной обстановке, не подвергаться нервным и физическим нагрузкам. Рекомендуется прием минеральных вод для нормализации пищеварения, курортное лечение в периоды ремиссии.

Лечение спастического колита

Принцип лечения спастического колита основан на нормализации стула и понижении неприятных признаков. В период обострения назначаются антисептические препараты, каковые за маленькое время улучшают самочувствие, но, не нужно быть больше рекомендуемый курс лечения, поскольку данные средства смогут нарушить микрофлору кишечника.

Для уменьшения боли назначаются спазмолитики (Но-шпа, Децител), в стационаре доктор прописывает холинэргетики либо адреноблокаторы, но такие средства имеют тяжелые побочные эффекты, исходя из этого их прием необходимо осуществлять лишь под наблюдением эксперта.

При колите на стенках образуется много слизистого секрета, для понижения раздражающего результата смогут быть назначены препараты с обволакивающим действием (кальция карбонат).

При повышенном газообразовании назначаются энтеросорбенты (энтеросгель, активированный уголь), для понижения повышенной кислотности – ацедин-пепсин, кроме этого назначаются ферментные препараты для улучшения пищеварительной функции.

При нарушении микрофлоры направляться пропить курс пребиотиков либо пробиотиков (лишь по окончании антисептических препаратов).

Для улучшения неспециализированного самочувствия назначают поливитамины, в большинстве случаев внутримышечно.

При запорах лучше применять слабительные на масляной базе либо травы, каковые не приводят к раздражению слизистой оболочке. Хорошую эффективность показывает масло вазелиновое (по 1 ст.л. в сутки), оливковое масло (по 1/4 стакана в сутки), касторовое масло (1 ст.л. в сутки).

В случае если наблюдаются нередкие нервные перенапряжения, стрессы и пр. рекомендуется курс успокоительных средств, успокаивающие настои, легкие снотворные.

Народные средства от спастического колита

Лечение народными средствами предполагает в основном прием травяных настоев, клизмы.

Для клизм рекомендуется приготовить настой календулы и ромашки (1ст.л. смеси трав заварить 200мл кипятка, по окончании остывания процедить). На протяжении процедуры нужно на пара мин. задержать лекарственный настой внутри, повторять процедуру 2 раза в сутки. Курс лечения 1 – 3 недели, в зависимости от тяжести.

При болях, повышенном газообразовании хорошо оказывают помощь семена аниса, настоем которых необходимо заменить простой чай (1 ч.л. на 200мл воды).

При запорах народная медицина рекомендует до еды принимать сок сырого лука – 1 ч.л. 3 раза в сутки.

При нервных перенапряжениях действенно оказывает помощь чай с мятой либо мелиссой (3 раза в сутки).

При спастическом колите народная медицина рекомендует делать микроклизмы с медом – растворить в теплой кипяченой воде от 50-100г меда.

Питание при спастическом колите

С самого начала лечения больному направляться выполнять особое питание.

Рацион должен быть разнообразным, включать продукты с громадным числом клетчатки (не свежий серый пшеничный хлеб, овощи, каши из круп).

Питаться необходимо маленькими порциями до 6 ежедневно.

Взрослым больным в периоды обострения заболевания рекомендуется голодать в течение первых двух дней, после этого начать утро со стакана воды, в обед съесть овсянку (в случае если тревожит жидкий стул – лучше приготовить жидкую рисовую кашу), на ужин – овощной суп.

На следующий сутки возможно добавить в рацион отварное мясо, рыбу, яйца.

направляться исключить продукты, раздражающие кишечник (бобовые, орехи, грибы, кожа птицы либо рыбы, мясо с сухожилиями).

В острые периоды заболевания фрукты и овощи лучше имеется в тушеном виде, по мере стихания острых признаков возможно додавать в рацион сырые продукты, в первое время лучше очищать от кожицы каждые фрукты и овощи.

Диета при спастическом колите

Главное значение в нормализации работы пищеварительной системы имеет диета.

При жидком стуле лучше включить в свой рацион жидкие хорошо разваренные каши (рисовая, кукурузная), кисели, разваристые супы-пюре, тушеные перетертые овощи и фрукты, запеченное либо отварное мясо, рыбу.

При нередких запорах лучше использовать овощи и фрукты в сыром виде, чернослив, свежевыжатые соки из овощей, фруктов, выпечку с отрубями, вареную либо запеченную тыкву, свеклу.

chelexport.ru

Колит (код по МКБ-10: К52.0)

Группа заболеваний, характеризующихся острым и хроническим воспалением слизистой оболочки толстой кишки. Особо выделяется в этой группе заболеваний спастический колит.

В задачи лазерной терапии входит нормализация мышечного тонуса, моторики и гемодинамики толстого кишечника.

В план лечебных мероприятий атонического колита входит сканирующее воздействие вдоль толстой кишки в направлении от слепой до сигмовидной кишки, облучение пупочной области и проекционной зоны брюшной аорты, воздействие на зоны сегментарной иннервации в проекции Th9–S4.

 

 

Рис. 110. Проекционные зоны лечения колита с пониженной моторикой. Условные обозначения: поз. «1» - зона сегментарной иннервации толстого кишечника, поз. «2» - пупочная зона, поз. «3» - проекция брюшной аорты. Стрелками указано сканирующее перемещение излучателя вдоль зоны толстого кишечника.

Дополнительно выполняется воздействие на рецепторную зону кишечника в проекции передней и задней стороны бедра, в области подколенной ямки, задней поверхности голени, внутренней поверхности бедра и голени.

Режим воздействия на кишечник при атонии с применением инфракрасных импульсных лазеров: частота 80-150 Гц, мощность максимальная, суммарная экспозиция до 15-20 минут.

При спастическом колите применяется несколько иная тактика лечения. Причиной заболевания является, как правило, гипертонус сфинктеров толстой кишки, нередко развивающийся на фоне атонии остальных отделов кишечника. Из них наиболее постоянными являются следующие зоны:

 

Ø     сфинктер Бузи, расположенный на уровне баугиниевой заслонки;

Ø     сфинктер Гирша – в верхней части восходящей кишки;

Ø     сфинктер Кеннона – в левой части поперечно-ободочной кишки;

Ø     сфинктер Пайра – Штрауса – в правой части поперечно-ободочной кишки;

Ø     сфинктер Балли – в начальной части сигмовидной кишки;

Ø     сфинктер Мутье – в ее средней части;

Ø     сфинктер Пирогова – Мутье – в области перехода сигмовидной кишки в прямую.

 

 

Рис. 111. Зоны специфического воздействия в проекции сфинктеров толстой кишки. Поз. «1» - сфинктер Бузи, поз. «2» - сфинктер Гирша, поз. «3» - сфинктер Кеннона, поз. «4» - сфинктер Пайра-Штраусса, поз. «5» - сфинктер Балли, поз. «6» - сфинктер Мутье, поз. «7» - сфинктер Пирогова-Мутье.

Для выполнения адекватной терапии заболевания производится воздействие на зоны сфинктеров по режиму: частота 600-1500 Гц, мощность максимальная, экспозиция до 4 минут на одно поле. Для купирования спастического синдрома необходимо провести не менее 8-10 процедур. Последующие процедурные воздействия на толстый кишечник проводятся по режиму лечения атонического колита. 

 

 

Рис. 112. Зоны неспецифического воздействия при лечении спастического колита. Условные обозначения: поз. «1» - пупочная зона, поз. «2» - проекция брюшной аорты, поз. «3» - зона сегментарной иннервации толстой кишки.

Режимы облучения дополнительных лечебных зон при лечении колитов

Зона облучения Излучатель Мощность Частота, Гц Экспозиция, мин Насадка
НЛОК брюшной части аорты, рис. 112, поз. «2» БИ-1 4 Вт 1500 4 КНС-Уп, №4
Пупочная зона, рис. 112, поз. «1» БИ-1 6 Вт 80-150 3 ЛОНО, М1
Позвоночник и крестец, Th9-S2, рис. 112, поз. «3» БИМ 35 Вт 300 2 -
        Продолжительность курсовой лазерной терапии 12-14 процедур. Необходим повторный лечебный курс с интервалом 3-4 недели.

uzormed-b-2k.ru

Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона > Архив - Клинические протоколы МЗ РК

 

Цели лечения: поддержание ремиссии и профилактика осложнений (исчезновение патологических примесей в кале, нормализация стула, купирование болей в животе, регрессия системных проявлений, снижение СОЭ, увеличение содержания гемоглобина и т. д.).


Немедикаментозное лечение: диета № 4.
 

Медикаментозное лечение

Рекомендуется вареная и приготовленная на пару протертая пища с повышенным содержанием белка, ограничением клетчатки, жира и индивидуально непереносимых продуктов (как правило, молока).


При тяжелом течении заболевания при потере свыше 15% массы тела за период данного обострения показано парентеральное питание. При этом необходима адекватная гидратация и коррекция электролитных нарушений (чаще гипокалиемии).


В лечении НЯК и БК доказана эффективность 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК), глюкокортикоидов и цитостатиков. Базисная терапия заключается в назначении препаратов 5-АСК (желательно в сочетании с фолиевой кислотой).

Основными показаниями для назначения кортикостероидов при НЯК являются: левосторонние и тотальные поражения с тяжелым течением, III степень активности, острые тяжелые и среднетяжелые формы с внекишечными проявлениями/осложнениями.

Показаниями для назначения кортикостероидов при БК являются: анемия тяжелой степени, потеря массы тела свыше 20% исходной, внекишечные проявления/осложнения, рецидив после операции.

У пациентов с непереносимостью или неэффективностью 5-АСК и кортикостероидов, показаны цитостатики (азатиоприн), которые также назначают пациентам, у которых ремиссия достигнута их применением.


При легком течении используют месалазин в дозе 2-4 г/сутки преимущественно в таблетированной форме или сульфасалазин (2-8 г/сутки). Предпочтение отдается месалазину, менее токсичному и оказывающему меньшие побочные эффекты. При изолированном проктите возможно назначение месалазина в форме ректальных суппозиториев и клизм (4-8 г/сутки).
Для более стойкого эффекта возможна комбинация препаратов 5-АСК с кортикостероидами, назначаемыми в виде ректальных клизм (гидрокортизон в дозе 125 мг, преднизолон 20 мг дважды в сутки до прекращения кровянистых выделений). По достижении ремиссии пациенты должны получать в течение как минимум 2 лет поддерживающую терапию месалазином или сульфасалазином (2 г/сутки).

При среднетяжелых формах препараты 5-АСК в вышеуказанных дозах комбинируют с кортикостероидами (гидрокортизон или преднизолон). Гидрокортизон вводят ректально в дозе 100-200 мг дважды в сутки. Преднизолон назначают также в виде клизм по 20 мг дважды в сутки либо внутрь 40 мг в сутки (до достижения эффекта, как правило, в течение первой недели), 30 мг (следующая неделя), 20 мг (один месяц) с последующим снижением дозы на 5 мг/сутки. При наличии перианальных осложнений в комплекс лечебных мероприятий включают метронидазол в дозе 1,0-1,5 г/сутки. Дополнительные препараты (антибиотики, пребиотики, ферменты и др.) назначают по показаниям.

 

При тяжелых формах препараты 5-АСК в вышеуказанных дозах комбинируют с большими дозами кортикостероидов. Гидрокортизон назначают по 100 мг внутривенно 6 раз в сутки или преднизолон 30 мг внутривенно 4 раза в сутки, в течение 5-7 дней. Внутривенное введение кортикостероидов сочетают с ректальным (гидрокортизон по 100 мг в клизмах 2 раза в сутки). В дальнейшем переходят на пероральное назначение кортикостероидов. По показаниям, указанным выше, азатиоприн назначают внутривенно в дозе 150 мг/сутки. В дальнейшем в качестве поддерживающей терапии азатиоприн назначают в дозе 50 мг/сутки.

Осмотр пациентов необходимо производить ежедневно, а находящихся в тяжелом состоянии – 2 раза в сутки. Особое внимание следует обращать на изменения температуры тела, частоты пульса, размеров живота и напряжения брюшной стенки.


Экстренными показаниями к оперативному лечению НЯК (колэктомии) являются: токсическая дилатация, перфорация, массивное кровотечение, отсутствие улучшения при тяжелом течении на фоне адекватной терапии (включая внутривенное введение стероидов) в течение 5 суток. Плановые показания включают: тяжелое течение НЯК при отсутствии эффекта от консервативной терапии с прогрессированием заболевания, частыми рецидивами, значительно ухудшающими качество жизни, дисплазия высокой степени или озлокачествление.


Основными показаниями к оперативному лечению БК являются: тяжелые формы при отсутствии эффекта от консервативной терапии, кишечная непроходимость вследствие стриктур, свищи, абсцессы, перфорация.


Профилактические мероприятия
На амбулаторном этапе проводят лечение обострений НЯК и БК с легким течением заболевания, а также поддерживающую и противорецидивную терапию у больных, выписанных из стационара.


Дальнейшее ведение: динамическое наблюдение по достижении ремиссии заключается в проведении эндоскопического исследования не реже одного раза в 2 года на протяжении как минимум 8 лет.

Перечень основных медикаментов:

1. *Месалазин 250 мг, 500 мг табл., суппозитории, клизмы (4 г)

2. *Сульфасалазин 500 мг, табл.

3. *Гидрокортизон, *Преднизолон, табл., амп., фл.

1. *Метронидазол 250 мг, 500 мг, табл, фл.


Перечень дополнительных медикаментов:

1. *Азатиоприн 50 мг, табл.


Индикаторы эффективности лечения: исчезновение патологических примесей в кале, купирование болей в животе, нормализация стула, регрессия системных проявлений.

* - препарат, входящий в список жизненно-важных лекарственных средств

diseases.medelement.com

Хронический спастический колит симптомы и лечение

Хронический спастический колит симптомы

Спастический колит представляет собой одну из форм воспаления толстой кишки – хронического колита, – при которой происходит нарушение его подвижности. Следствием такого состояния является спазм, приводящий к непроизвольному, но болезненному сокращению кишечника.

Код по МКБ 10

Коды спастического колита по международному справочнику болезней – К50-К52 (класс неинфекционных гастритов и колитов).

Причины возникновения и факторы риска

Спастический колит относится к функциональным расстройствам (при них отсутствует конкретная органическая патология). Кишечник не меняется, нарушается его работа по равномерному пассажу каловых масс. Колит может быть вызван:

  • нарушением баланса микрофлоры;
  • заселением кишечного тракта паразитами;
  • интоксикацией организма;
  • лекарственной терапией;
  • холециститом;
  • гастритом;
  • подагрой;
  • энтеритом;
  • дисбактериозом.

Причины некоторых видов колита неизвестны до сих пор.

К факторам риска, которые способствуют развитию болезни, относят:

  • неправильное питание;
  • пищевые отравления;
  • отравления токсическими веществами;
  • наследственные факторы;
  • увлечение голодными диетами;
  • физическое либо психологическое переутомление;
  • механические воздействия на прямую кишку;
  • аллергические реакции;
  • перенесённые операции.

Симптомы

Клинические проявления спастического колита зависят от стадии и формы болезни. Главными общими симптомами колита являются:

  1. Болевые ощущения. В большинстве случаев колит характеризуется тупой, ноющей или распирающей внизу живота болью – их можно проследить по пути следования прямой кишки. Боль может становиться сильнее после еды (потому что процесс жевания активирует перистальтику кишечника), перед процессом дефекации, после физических нагрузок или механического воздействия на брюшную полость. Она появляется внезапно, может быть очень сильной и также внезапно уходить. Больной не в состоянии четко указать источник боли.
  2. Главным отличием от других болезней желудочно-кишечного тракта является отсутствие ночных и голодных болей, которые связаны с повышенной кислотностью (гастрит и язвенная болезнь).
  3. Диспептические состояния. Происходит вздутие живота, урчание, нарушается дефекация.
  4. Для колита характерной чертой является чередование поносов и запоров (диарея наблюдается до 20 раз в сутки), что может также быть и при хроническом панкреатите, но в отличие от последнего при изучении кала в лаборатории не обнаруживаются изменения ферментного состава.
  5. Кровотечение. Возникает в тяжелых случаях, когда доктора подозревают неспецифический язвенный колит или новообразование кишечника.
  6. Тошнота и плохой аппетит.
  7. Горечь во рту.
  8. Ложные позывы к дефекации.
  9. Метеоризм.

При обострении болезни возможно появление симптомов интоксикации, которые схожи с симптоматикой ОРВИ:

  • головная боль;
  • температура;
  • повышенная усталость;
  • тахикардия.

Возможно даже проявление аллергических симптомов – зуд, кожные высыпания. Могут возникать боли в суставах, дисфункция печени и мочевого пузыря.

Типы спастического колита

По течению спастический колит бывает:

  1. Острый. Быстро нарастающая яркая симптоматика, которую не перепутаешь с другими болезнями.
  2. Хронический. Развивается медленно, и симптомы не выражены. Возможны периоды ремиссий, которые чередуются с периодами обострений.

В зависимости от причины различают следующие виды колита:

  1. Язвенный. Связывают с наследственными факторами, аутоиммунным и инфекционным поражением.
  2. Инфекционный. Появляется из-за влияния инфекционных агентов – стафилококков, стрептококков, палочек Коха, бледной трепонемы.
  3. Ишемический. Возникает, когда в кишечной стенке нарушается микроциркуляция, и наступает кислородное голодание.
  4. Токсический. Появляется из-за влияния на слизистую токсических веществ.
  5. Радиационный. Развивается из-за влияния на слизистую радиационных факторов.

В зависимости от места поражения колиты делят на:

  1. Тифлит. Воспаление слизистой слепой кишки.
  2. Трансверзит. Воспаление слизистой поперечной ободочной кишки.
  3. Сигмоидит. Воспаление слизистой сигмовидной кишки.
  4. Проктит. Воспаление слизистой прямой кишки.
  5. Панколит. Воспаляется слизистая всех отделов толстого кишечника.

Чем опасен спастический колит?

У колита наблюдаются следующие осложнения:

  1. Перитонит – воспаление брюшной полости (происходит из-за перфорации в полом органе). В получившееся отверстие выходит содержимое кишки, в котором содержатся бактерии, и начинается процесс воспаления со всеми симптомами – болью в животе, интоксикацией и температурой.
  2. Кишечное кровотечение возникает из-за того, что кишка повреждена до такой степени, что не выдерживает проходящей по ней пищи. В зависимости от площади повреждения меняется и объем кровопотери, и прогноз для больного. Иногда кровотечение становится хроническим, а увидеть его можно в случае проведения анализа кала на наличие скрытой крови. Лечат кровотечение хирургически или консервативно.
  3. Непроходимость кишечника – содержимое перестает нормально двигаться по желудочно-кишечному тракту и закупоривает его просвет. У больного начинается боль и вздутие в брюшной полости, тошнота, рвота, задержка стула. Причина появление непроходимости – нарушение моторики из-за воспаления кишечника. Определить непроходимость поможет рентген, когда пациенту вводят газ или контрастную жидкость. Лечение может быть консервативным или оперативным.

Диагностика

Помогает определить заболевание врач-гастроэнтеролог. Только высококвалифицированный специалист сможет подобрать эффективную терапию.

Диагностика колита – дело непростое из-за того, что некоторые симптомы этой болезни схожи с симптомами других недугов. При диагностике важно отличить колит от таких заболеваний:

  • атипичный аппендицит;
  • злокачественные опухоли;
  • болезнь Крона;
  • дизентерия;
  • амебиаза;
  • глистные инвазии;
  • синдром раздраженного кишечника.

К методам диагностики относится:

  1. Сбор анамнеза и анализ жалоб.
  2. Визуальный осмотр.
  3. Анализ крови при наличии болезни покажет увеличенное количество лейкоцитов и увеличенный СОЭ. За 3 дня до того, как будет проходить сбор анализа, следует исключить стрессовые ситуации, употребление жирной и острой пиши, отменить прием лекарственных препаратов, а в день анализа ничего с утра не есть.
  4. Анализ кала дает сведения о возбудителях болезни. Материал нужно собрать утром (30 г) и отнести в лабораторию, где в течение 7-10 дней в специальных условиях выращивают колонии микроорганизмов, которые стали возбудителями колита. Также определяется чувствительность бактерий к антибиотикам.
  5. Анализ мочи.
  6. Колоноскопия – это болезненная и травматичная процедура, но она дает большое количество информации о причинах заболевания, что при дифференциальной диагностике очень важно. В анус вставляют гибкую трубку с камерой по всей длине толстого кишечника. Когда труба продвигается по кишке, происходит нагнетание воздуха, чтобы она не слипалась. На основании осмотра врач может сразу поставить диагноз. Плюс берётся кусочек ткани для проведения гистологического анализа.
  7. Ректороманоскопия – визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной кишки. Исследование осуществляют при помощи ректороманоскопа.
  8. Биопсия слизистой оболочки.
  9. Компьютерная томография и рентгенография.

В итоге проведенные исследования помогают определить:

  • изменения в составе крови и мочи;
  • наличие крови в кале, что свидетельствует о кишечных кровотечениях;
  • тип возбудителя при инфекционном колите;
  • область, пораженную заболеванием;
  • состояние слизистой оболочки в очаге болезни.

Как лечить спастический колит?

Лечение колита включает в себя прием необходимых препаратов, правильное питание и использование народных средств как дополнительную меру лечения.

Препараты

Сразу следует оговорить, что при колите нельзя принимать любые обезболивающие препараты. Суть в том, что механизм боли при колите другой, и эти препараты никак не помогут.

Помогут спазмолитики – они расслабляют мышцы стенки кишечника и облегчают болевые ощущения. К препаратам этой группы относят:

Источник: //BoliGolovnie.ru/varikoz/hronicheskij-spasticheskij-kolit-simptomy.html

Симптомы и лечение спастического колита

СРК – заболевание не воспалительного характера. Это сложный комплекс моторных и секреторных дисфункций кишечника, сопровождающийся нервными расстройствами и психоэмоциональными дисфункциями.

Причины развития СРК

Основными причинами возникновения спастического колита являются индивидуальная гиперчувствительность сенсорных рецепторов стенок толстой кишки и пониженный порог болевой восприимчивости пациента.

Не меньшее значение имеют постоянные стрессы и последствия перенесенных пациентом психоэмоциональных травм. Дать толчок к развитию спастического колита способны перенесенные ранее кишечные токсикоинфекции.

Симптомы спастического колита

Основные симптомы СРК, приводящие пациентов к врачу:

  • соматические – боль, диарея или запор;
  • невротические и психопатические – тревожные, панические, фобические, депрессивные расстройства.

При спастическом колите пациента беспокоят боль и общий дискомфорт в животе. К симптомам СРК относятся также запоры и поносы или их чередование. При запорах пациенты ощущают в животе вздутие и метеоризм. Характерно появление «овечьего» кала – тугих, жестких и сухих комков.

При диарее кал имеет зловонный запах и жидкий или кашицеобразный вид, может иметь примесь слизи. Спастический колит диагностируют при условии, что интенсивность болей и дискомфорта в животе целиком зависят от эффективности акта дефекации.

Обязательным условием является исключение «тревожных» симптомов.

Классификация спастического колита

Выделяют четыре клинических типа спастического колита:

  • с запором, при твердом стуле в 25% и более дефекаций;
  • с диареей, при разжиженном стуле в 25% и более дефекаций;
  • смешанный, когда чередуются запоры с диареей;
  • неспецифический, характеризующийся смазанной картиной нарушений стула.

Этиотропное лечение

Поскольку ведущим симптомокомплексом СРК являются боли и дисфагии, препаратами первого выбора являются спазмолитики — средства, купирующие спазмы гладкой мускулатуры стенок ЖКТ. Абсолютным преимуществом при лечении спастического колита обладают высокоселективные миотропные спазмолитики, такие как:

  • Дицетел (пинаверия бромид) – лидер по эффективности при СРК среди спазмолитиков отечественного фармацевтического рынка, относится к антагонистам кальция и способен мгновенно купировать болевой синдром. У больных с запорами прием Дицетела не только снимает боль, но и нормализует стул. В остром периоде пациенты в течение первой недели принимают Дицетел по 100 мг трижды в сутки во время еды. В последующем больные переходят на поддерживающую дозировку пинаверия бромида – по 50 мг трижды в сутки на протяжении месяца.
  • Мебеверин (Дюспаталин) успешно купирует спазмы, стабилизируя моторику ЖКТ, в терапевтической дозе не имеет побочного действия.
  • Отилония бромид, Гиосцина бутилбромид, Тримебутин, Альверин или масло мяты перечной также широко применяются при лечении спастического колита.

Симптоматическое лечение

  • Лоперамид, эффективно урежающий частоту и улучшающий консистенцию стула, отлично зарекомендовал себя у больных спастическим колитом с явлениями диареи. Назначение Лоперамида дает отличный терапевтический результат в сочетании с Дицетелом на фоне Де-Нола, обволакивающих средств и сорбентов (таких как Смекта, Пробиформ, Неосмектин) и пробиотиков.
  • Де-Нол дает положительный эффект у пациентов с диареей на вторые сутки приема, обеспечивая стойкую ремиссию уже через две недели лечения. У большинства пациентов одновременно купируются болевой синдром и метеоризм. Посев кала показывает уменьшение популяции условно-патогенной флоры и увеличение популяции бифидо- и лактобактерий.
  • Дюфалак®, Лактулоза, в дозе 30 мл в сутки, назначенные в сочетании с Мебеверином в течение месяца, эффективны при лечении пациентов с запорами. Эта схема лечения приводит почти у 95% больных к исчезновению болей, нормализации стула, отсутствию потуг при дефекации.

Лечение ингибиторами допаминовых рецепторов

Сульпирид, Эглонил®, Просульпин® – селективные ингибиторы допаминовых рецепторов – оказывают эффект одновременно и на моторную дисфункцию ЖКТ, и на психосоматические расстройства, оказывают антиастеническое, антидепрессивное действие и содействуют улучшению когнитивных функций. Эглонил обладает противорвотным и антидиспепсическим свойством. Клиническими исследованиями доказано превосходство лечения Эглонилом по сравнению с общепринятой базисной терапией спастического колита. Таблетки Эглонила назначаются трижды в сутки по 50 мг в течение трех месяцев.

Другие методы лечения

При выявлении у пациентов со спастическим колитом симптомов депрессии назначаются антидепрессанты или СИОЗС.

Лечение спастического колита успешно дополняется эффектом от физиотерапевтических методов и курсов лечебной физкультуры.

При любом типе течения СРК курс лечения, кроме медикаментозных препаратов, должен включать доверительный контакт врача с пациентом, курсы психотерапии и рекомендации по рационализации питания.

Диета при спастическом колите

При СРК назначенная диета должна учитывать тип течения болезни:

  • При типе течения с поносами ограничивают употребление газообразующих продуктов, растительной клетчатки, жиров и молока.
  • При типе течения с запорами увеличивают присутствие в рационе продуктов, содержащих достаточное количество грубых пищевых волокон, доводят суточный объем употребления жидкости до двух литров, вводят в распорядок дня частый прием пищи с обязательным наличием завтрака.

Источник: //mojkishechnik.ru/content/simptomy-i-lechenie-spasticheskogo-kolita

Спастический колит кишечника: симптомы, лечение – подробная информация

Современный образ жизни – недостаток сна, стрессы, питание на бегу, употребление обработанной пищи, нехватка клетчатки приводят к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. С каждым годом их статистика «молодеет»: почти каждый четвертый школьник страдает расстройством пищеварения. А к возрасту 25 лет проблемы с ЖКТ имеются у каждого второго.

Спастический колит доктора относят к «болезням цивилизации»: это плата людей за неправильный образ жизни.

Это постоянный спазм мускулатуры толстого кишечника, в результате которого ухудшается их тонус, развивается воспаление, нарушается стул. Как следствие – в организме накапливаются токсины, плохо всасываются питательные вещества.

К кишечной симптоматике присоединяется общая интоксикация, ослабевает иммунитет, появляются головные боли и бессонница.

У половины пациентов, которые приходят к врачу с жалобами на боль в животе и расстройство пищеварения обнаруживается спастический колит как самостоятельное заболевание или «довесок» к имеющемуся гастриту, холециститу или панкреатиту.

Спастический колит кишечника: симптомы, лечение

ВАЖНО: Женщины более подвержены этому недугу, у них чаще возникают обострения на фоне ПМС и месячных, при беременности. Этот диагноз начинает проявляться уже в возрасте 20 лет. Мужчины в молодом возрасте более устойчивы, спастический колит у них появляется в основном после 40-45 лет.

Спастический колит бывает:

  1. Острым (возникает как следствие острых кишечных инфекций, отравлений).
  2. Хроническим (спровоцирован стрессом, неправильным питанием).

Недолеченный острый переходит в хроническую стадию. Именно он часто обнаруживается при обследовании, поскольку пациенты долгое время терпят симптомы, и обращаются за помощью, когда чувствуют серьезное недомогание.

Определение и виды колита

Почему он возникает?

Спастический колит, или синдром раздраженного кишечника, присутствует у 20% людей. Его вызывает ряд причин:

  1. Постоянный стресс — приводит к спазму мышц.
  2. Сильные нервные потрясения, конфликты, которые сопровождаются переживаниями и нервным напряжением.
  3. Неправильное питание – недостаток клетчатки, из-за чего развивается атония кишечника.
  4. Употребление жирной пищи, алкоголя, крепкого кофе и других продуктов, раздражающих пищеварительную систему.
  5. Перенесенные кишечные инфекции.
  6. Глистные инвазии.
  7. Долговременное употребление некоторых медпрепаратов (особенно если прием проходит без врачебного наблюдения), чаще всего – антибиотиков и слабительных.
  8. Пищевые аллергии.
  9. Нарушение кровообращения в толстом кишечнике.
  10. Хронические запоры.
  11. Гормональные сбои, особенно у женщин. Дополнительными факторами риска являются нарушения менструального цикла и беременность.

Схематичное изображение колита

Это – лишь ряд причин, которые чаще всего приводят к спастическому колиту. На ранних стадиях заболевания достаточно выявить истинную причину и устранить ее – через некоторое время работа кишечника нормализуется. На более поздних, когда проблема запущена, требуется дополнительное медикаментозное лечение.

Как проявляется спастический колит?

Основные признаки заболевания схожи с рядом нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Среди наиболее частых симптомов:

  1. Нарушения стула (запоры, диарея или их чередование).
  2. Ощущение тяжести и неполного опорожнения кишечника.
  3. Метеоризм.
  4. Тошнота, нарушения аппетита
  5. Боли в кишечнике, которые проходят после опорожнения.
  6. Сильное напряжение мышц живота.

ВАЖНО: Часто на фоне спастического колита возникает особая реакция на некоторые продукты. Например, у человека, который ранее нормально переносил молоко и молокопродукты, появляется лактазная недостаточностью. Слишком жирная пища может вызывать диарею. А сладости и даже фрукты – сильное брожение. После лечения это проходит.

Симптомы спастического колита

Рассмотрим симптомы, которые помогают различить формы СК (острого и хронического).

Острый спастический колитХронический спастический колит
Диарея, слизистый стул, иногда с примесью крови. В начале акта дефекации выходит плотная каловая пробка Запоры (отсутствие стула в течение 3 дней и более), чередование запоров диареей.

Каловые массы выходят в форме мелких плотных фрагментов (так называемый овечий кал)

Сильное урчание в животе, избыток газов Отрыжка, скопление газов, отход которых сопровождается выходом слизи
Повышение температуры Горечь во рту, обильный налет на языке, запах изо рта
Интоксикация Частые боли внизу живота
Отсутствие аппетита Тошнота, часто отказ от пищи, снижение веса
Слабость, головная боль, головокружения Бессонница, быстрая утомляемость
Ложные позывы к дефекации Ложные позывы к дефекации сопровождаются болью

Что характерно для этого заболевания – боли в кишечнике не появляются по ночам. Если причина СК кроется в нервном перенапряжении, боли и повышенное газообразование появляются во время переживаний, сильной усталости.

У половины пациентов наблюдаются сопутствующие нервные расстройства – тревожность, напряженность, апатия, депрессия и субдепрессивные синдромы, панические атаки, обострение фобий.

Возникают и вегетативные нервные расстройства – головная боль, слабость, холодные конечности, ком в горле, ощущение нехватки воздуха при дыхании. К этим состояниям приводит накопление нервного напряжения и интоксикация.

СК делят на три группы в зависимости от основного симптома:

  • СК с болями и вздутием;
  • СК с диареей;
  • СК с запорами.

Что происходит в организме во время СК?

Неприятные симптомы – необходимость часто посещать уборную, вздутие и урчание, которое слышат окружающие — только одна сторона медали.

На фоне расстройства стула у больного развивается обезвоживание (при диарее) и интоксикация (при запорах).

Отравление токсинами, которые застаиваются в кишечнике, приводит к еще большему раздражению слизистой, горечи во рту, ухудшает всасывание витаминов и микроэлементов, нарушает работу других органов.

Усиливается нагрузка на печень, которой нужно нейтрализовать накопленные токсины, поэтому при отсутствии лечения со временем развиваются патологии печени и желчного пузыря.

ВАЖНО: В тяжелых случаях СК может стать причиной сильного ослабления иммунитета, анемии и авитаминозов. На поверхности слизистой толстого кишечника образуются язвочки.

Виды колита

Диагностика спастического колита

При появлении симптомов, указывающих на СК, необходима консультация гастроэнтеролога. Для точной установки диагноза проводится:

  • пальпация брюшной полости, во время которой врач определяет степень отечности кишечника, наиболее болезненные участки;
  • анализ кала;
  • анализ крови;
  • рентген кишечника, рентген с контрастной клизмой;
  • аноректальная манометрия – с целью определить тонус мышц, силу спазмов.

Анализ аноректальная манометрия

В зависимости от состояния пациента назначается лечение.

Как лечить спастический колит

Если состояние пациента позволяет, лечение проводится амбулаторно. Тяжелые случаи, особенно при остром колите или сильной интоксикации при хроническом, требуют госпитализации.

Лечение состоит из трех основных этапов:

  1. Лечебные клизмы – проводятся с целью освободить кишечник от избытка слизи и каловых масс, выработать график дефекации. Назначаются на первые дни лечения.
  2. Диетическое питание, цель которого – снизить степень раздражения кишечника, при этом мягко стимулировать его работу. Основные требования к диете – ограничение или полное исключение жирной, острой, сладкой пищи, сокращение количества обработанных углеводов, увеличение количества продуктов с клетчаткой.
  3. Медикаментозное лечение назначается в зависимости от результатов обследования. Общие препараты – спазмолитики, противовоспалительные, средства для снижения газообразования, витаминные комплексы, сорбенты. Также могут применяться успокоительные (если СК возник на фоне стресса и повышенной тревожности), пробиотики (для нормализации кишечной флоры), антибиотики (если присутствует инфекция), противопаразитарные. Иногда пациентам с депрессивными расстройствами требуется дополнительный прием антидепрессантов, чтобы стабилизировать состояние. В этом случае назначается дополнительная консультация невролога или психоневролога.

При колитах, что сопровождаются запорами, после курса клизм назначается мягкое слабительное, на основе масел или растительных экстрактов. Препараты, которые вызывают дефекацию путем грубого стимулирования моторики, спазма мускулатуры кишечника при этом диагнозе противопоказаны.

Питание при спастическом колите

Разрешенные и запрещенные продукты при колите

После курса лечения пациенту необходимо придерживаться определенных правил питания, чтобы не допустить повторного обострения:

  1. Дробное питание до 5 раз в сутки.
  2. Исключение продуктов, вызывающих газообразование.
  3. Отказ от острой, жирной, жареной пищи.
  4. Отказ от мучного и выпечки – они вызывают брожение.
  5. Вместо молока желательно использовать кисломолочные продукты, употреблять их во второй половине дня.
  6. Увеличение в рационе процента свежих овощей и фруктов. При этом желательно ограничить потребление бобовых и капусты, фруктов с высоким содержанием сахара и промышленных фруктовых соков.
  7. Белый хлеб заменить черным.
  8. Избегать продуктов с консервантами: чем дольше срок хранения, тем выше риск раздражения. Промышленные йогурты со сроком хранения около месяца нужно заменить домашними, отказаться от промышленных консервов, колбас и пр.

Народные методы при спастическом колите

Использование народных методов не должно заменять классическую терапию: они используются как дополнение к основному лечению и для дальнейшего поддержания состояния пациента.

Хорошо влияют на работу кишечника отвары трав и травяные чаи:

  1. Для снижения газообразования подойдут укроп, фенхель, мята, анис, сок сельдерея
  2. Снимут воспаление ромашка, мать-и-мачеха, шалфей, калина.
  3. Обеспечат легкое опорожнение кишечника кора крушины, рябина, сок алоэ, чернослив.
  4. Успокоят нервы мелисса, иван-чай, пион.

Хорошо влияют на работу кишечника отвары трав и травяные чаи

Хорошо влияют на нормализацию пищеварения семена льна. Принимать их можно в чистом виде, готовить отвар, добавлять в овощные салаты льняное масло.

Профилактика спастического колита

Кроме правильного питания, рекомендуется:

  1. Снизить уровень стресса, нормализовать режим сна. Для купирования приступов тревожности можно использовать дыхательную гимнастику, легкие успокоительные.
  2. Физическая активность, которая стимулирует моторику – несложная гимнастика по утрам или в течение дня.
  3. Отказаться от алкоголя, табака, кофе и крепкого чая.
  4. Улучшить моторику кишечника, а заодно снизить тревожность и расслабиться помогут массажи. Но проводить их должен специалист.

Источник: //med-explorer.ru/proktologiya/spasticheskij-kolit-kishechnika-simptomy-lechenie.html

pomoshhdoktora.ru

код по МКБ-10, симптомы, причины, лечение, диета, народные средства

Хронический колит встречается в гастроэнтерологической практике несколько чаще остальных воспалительных поражение толстого кишечника. Протекает колит хронического типа волнообразно, чередуясь ремиссионными и острыми периодами.

Достаточно часто заболевание сопровождается воспалительными патологиями в других ЖКТ структурах. По статистике, порядка половины пациентов с пищеварительными проблемами страдают хроническим колитом.

Среди пациенток патология встречается в 20-65-летнем возрасте, а вот возраст мужчин, страдающих этим заболеванием, несколько старше и составляет 40-65 лет.

Определение и код болезни по МКБ-10

Хроническим колитом называют воспалительное поражение слизистых тканей кишечника, которое сопровождается диспепсическими симптомами вроде метеоризма и диареи, запоров и урчания, ярко выраженной болезненности и вздутия.

Заболевание развивается на фоне патологического понижения иммунного статуса, дисбактериоза, воспалений желудочно-кишечных структур или дефицита в рационе растительной клетчатки. По МКБ-10 патология числится под кодом К50-52.

Причины

Факторов, провоцирующих развитие хронических форм колита достаточно много, но основными, по мнению специалистов, являются:

  • Глистные инвазии и прочие паразитарные поражения;
  • Патогенные микроорганизмы;
  • Интоксикации и отравления организма;
  • Лучевое воздействие на фоне лучевой терапии опухолевых патологий;
  • Наличие врожденных вещественнообменных аномалий;
  • Генетическая предрасположенность к патологии;
  • Длительный и бесконтрольный прием медикаментов, которые негативно отражаются на целостности слизистых кишечных тканей;
  • Аллергия пищевого характера;
  • Артериальные поражения в сосудах, которые питают кишечные ткани;
  • Вредные производства, при занятости на которых в организм пациентов проникает мышьяк, ртуть, тяжелые металлы и пр.;
  • Аутоиммунные соединительнотканные патологии;
  • Постоперационные осложнения;
  • Пагубное злоупотребление алкоголем в течение длительного времени.

Обостряется хронический колит на фоне стрессовых состояний и излишнего волнения, ослабленного иммунитета, дефицита питания, употребления низкокалорийной пищи и даже незначительных доз спиртного.

Разновидности

Существует несколько типов патологии:

  1. Спастический колит;
  2. Неязвенный;
  3. Неспецифический язвенный;
  4. Атрофический и пр.

В соответствии с этиологией воспаления толстокишечной слизистой хронические колиты также бывают лучевыми и ишемическим, аллергическими или токсическими, инфекционными и комбинированными. А в зависимости от характера распространения патологического процесса колиты бывают тотальными, когда имеет место поражение всех толстокишечных отделов.

Подобное характерно для язвенного неспецифического колита. Также патология бывает сегментарного характера, когда поражение охватывает лишь определенный кишечный отдел.

Спастический вид

Спастический хронический колит является функциональным нарушением и проявляется кишечными расстройствами и болезненными ощущениями в животе.

Спастический колит хронической формы провоцирует склонность пациентов к поносам, тогда как атонические его формы, наоборот, провоцируют склонность к запорам.

Развивается спастический колит преимущественно на нервной почве, когда пациента длительное время беспокоят стрессы и нервные переживания, гормональные сбои или психофизические переутомления. Также патология является следствием неправильного питания, когда пациент злоупотребляет алкоголем, острыми либо жирными блюдами.

Подобная патологическая форма чаще поражает женщин, что специалисты объясняют типичностью гормональных нарушений для этой категории больных, ведь дамы переживают гормональные перепады на фоне беременности, менструаций, родов и пр.

Также спровоцировать такой колит могут хронические запоры, инфекции кишечника, особенно затяжные, а также аллергический ответ на некоторые пищевые продукты.

Нередко хронические колиты спастического типа формируются на фоне дефицита клетчатки в пище, а также при частых сдерживаниях позывов к дефекации. Пациентов беспокоят нарушения сна и мигренозные боли, кишечник опорожняется сухими каловыми массами, поэтому больной страдает преимущественно запорами.

Неспецифический язвенный

Неспецифическим язвенным колитом называют диффузные воспалительные язвенные поражения слизистых кишечных оболочек, которые сопровождаются возникновением тяжелейших системных и местных осложнений и часто становятся причиной массивных ЖКТ кровотечений.

  1. Для этой формы колита типичны схваткоподобные болезненные ощущения в животе, кровянистой диареей, кишечными кровотечениями и пр.
  2. Характерным признаком патологии является склонность к слизистым изъязвлениям.
  3. Патология отличается циклическим течением, при котором острые периоды сменяются ремиссионными состояниями.

Точная этиология подобной формы колита неизвестна, хотя специалисты не исключают, что в развитии патологического процесса далеко не последняя роль отводится генетическим и иммунным факторам.

Причиной могут выступать бактерии и вирусные агенты, которые активизируют иммунные силы, либо аутоиммунные сбои, сопровождающиеся сенсибилизацией иммунных структур против своих же клеток.

Неязвенный

Хроническим неязвенным колитом называют воспалительное поражение толстого кишечника, для которого характерно наличие дистрофических и атрофических изменений в слизистых тканях, приводящих к дисфункции толстого кишечника.

Развивается неязвенный колит хронического типа на фоне перенесенных кишечных патологий вроде дизентерии, токсикоинфекций или сальмонеллеза, иерсиниоза, брюшного тифа и пр.

Кроме того провоцируют развитие хронического колита неязвенного типа глистные и паразитарные инвазии, кишечный дисбактериоз, алиментарные факторы, радиационное и токсическое воздействие, аллергические реакции и бесконтрольная медикаментозная терапия, врожденные ферментативные патологии и пр.

Проявляется патология болезненностью в животе – в нижней и боковых его частях, которая может носить ноющий, тупой, спастический или приступообразный либо распирающий характер.

Атрофический

Для атрофического хронического колита характерно истончение слизистых оболочек толстокишечного отдела, сопровождающееся нарушениями секреторных железистых функций.

В клинической практике диагноза атрофического колита нет. Данный термин применяется медиками для описания характера изменений, произошедших в слизистых тканях, но причины и степень тяжести патологического процесса он отобразить не может.

Атрофический колит развивается вследствие прогрессирования других форм воспаления кишечника вроде язвенного или аллергического, инфекционного либо ишемического колита.

С развитием этих патологий происходит истончение слизистых тканей, пораженных воспалением, а на некоторых участках она и вовсе замещается гранулематозной тканью, что и приводит к атрофии.

Признаки у взрослых и детей

Хроническая форма воспаления кишечника предполагает периодическое чередование ремиссионных и обостренных периодов, потому закономерно, что к специалистам пациенты обращаются, когда наступает обострение хронического колита. В периоды ремиссии эта симптоматика проявляется слабо или стерто, либо совсем отсутствует.

К признакам хронического колита можно отнести:

  • Расстройства стула проявляющиеся периодически сменяющимися запорами/поносами;
  • Неприятно пахнущая отрыжка;
  • Болевой синдром в боковых отделах брюшины, причем боли могут иметь разнообразный характер – от спазмов до ноющей болезненности;
  • Постоянное урчание в кишечнике;
  • Увеличение живота;
  • Повышенное газообразование;
  • Даже после дефекации у пациента складывается ощущение, что он не полностью опорожнил кишечник;
  • Часто имеют место ложные дефекационные позывы, хотя кишечник опорожняется лишь раз в несколько суток;
  • Присутствует постоянное недомогание и тошнота, слабость;
  • В полости рта отмечается появление неприятного запаха;
  • Бледность кожи и нарушения сна;
  • Ломкость ногтевых пластин и выпадение волосяного покрова;
  • Вкусовые изменения и пр.

Симптомы обострения

В целом при обострении у пациентов может ярко проявиться каждый из вышеперечисленных симптомов. Но гастроэнтерологи выделяют ряд признаков обострения колита, при появлении которых нужно срочно обращаться к специалисту.

К таковым можно отнести нестерпимую болезненность в животе, обладающую спастическим характером, а по ночам преобразующуюся в глухую и ноющую боль.

Чаще всего такая боль располагается в левой стороне подвздошной части. При пальпации кишечника на некоторых его участка боль может усиливаться.

Также признаком обострения колита можно считать постоянное вздутие живота, которое возникает на фоне дисбаланса микрофлоры.

Консистенция стула при обострении тоже изменяется и может выражаться в длительных диареях или запорах, а на кал могут обнаружиться беловатые слизистые примеси или кровянистые вкрапления. При появлении подобной симптоматики необходимо скорее обратиться к специалисту за лечением.

Диагностика

Для выявления колита хронического типа пациенту проводится инструментальная и лабораторная диагностика. Результаты исследования крови при колите показывают наличие лейкоцитоза, нейтрофилеза и повышения скорости эритроцитарного оседания. Проводится пациентам и копрограмма, которая показывает химический состав каловых масс и их микроскопические данные.

Колоноскопия помогает обнаружить воспалительный очаг, выявить наличие эрозивных и язвенных процессов, атрофических изменений, сосудистых повреждений и пр. Ирригоскопическая диагностика позволяет диагностировать наличие перистальтических нарушений, рельефных изменений слизистых оболочек, кишечную атонию и пр.

Осложнения

Хронические формы толстокишечного воспаления могут привести к развитию достаточно серьезных осложнений:

  • Перфорация стенки толстого кишечника с последующим перитонитом, что обычно характерно для язвенного колита неспецифической формы;
  • Кровотечение в кишечных структурах, что провоцирует развитие серьезной анемии;
  • Кишечная непроходимость, формирующаяся на фоне стриктур, спаечных процессов и рубцов.

Лечение хронического колита

Хронические формы колитов в фазе обострения необходимо лечить в стационарных условиях под руководством опытного проктолога, а инфекционные хронические воспаления кишечника лечат в отделениях инфектологии.

Основной целью лечения является устранение провоцирующего этиологического фактора заболевания и восстановление кишечной деятельности.

Диета

Во время острых периодов больным с колитом рекомендован лечебный стол №4а, предполагающий употребление рыбных и мясных блюд на пару, нежирных бульонов, белого хлеба, отварных яиц и зеленого чая, шиповникового отвара либо какао. Одна порция должна составлять лишь 250-300 г.

Постепенно, когда воспалительные процессы будут купированы, пациента переводят на лечебный стол №4б.

Эта диета позволяет пациентам кушать крупяные каши и супы, макароны и овощные блюда, молочные кашки и масло сливочное. Когда устанавливается стойкое ремиссионное состояние, пациентам с хроническим колитом назначается еще более расширенная диета №4в.

Народные средства

Если колит осложнен проктосигмоидитом, рекомендуется проводить микроклизмирование ромашковыми отварами, которые обладают противовоспалительным эффектом. Аналогичное действие обеспечивают отвары тмина и зверобоя, шалфея и пр.

Повышенное газообразование легко устраняется народными средствами на основе мяты, пустырника и крапивы.

С кишечными спазмами фитотерапевты рекомендуют бороться отварами календулы либо ромашки, а для лечения язвенного колита идеальным средством считаются микроклизмы с облепиховым маслом, которые пациентам рекомендуется ставить перед сном.

Для восстановления нарушенного стула часто используют ольховые шишечки, чернику или черемуху.

Препараты

При инфекционном происхождении колита пациентам назначается антибиотикотерапия и прием сульфаниламидов. Поскольку данные препараты часто провоцируют дисбактериоз, то назначаются они коротким курсом после определения возбудителя инфекции.

  • Если обнаружены глистные инвазии или паразитарные поражения, то назначают антипаразитарную терапию.
  • Для устранения кишечных спазмов – препараты спазмолитического действия вроде Платифиллина, Но-шпы или Галидора.
  • Если беспокоят непрекращающиеся диареи, то пациентам рекомендуется применение обволакивающих и вяжущих средств вроде кальция карбоната, висмута нитрата, сульфата меди, квасцов или травяных настоек, в составе которых присутствуют дубильные компоненты. Также помогут справиться с поносом препараты вроде Лоперамида, Имодиума или Смекты.
  • При наличии сопутствующего воспаления прямокишечных слизистых пациентам показано применение вяжущих суппозиториев вроде Ксероформа или окиси цинка.
  • Для скорейшего вывода шлаков и токсических веществ, а также при ярко выраженном вздутии живота назначается прием белой глины, активированного угля, Полисорба, Диметикона или мятной настойки.
  • Чтобы восстановить бактериальную микрофлору в кишечнике, показан прием пре- и пробиотиков Бификол, Линекс, Бифидумбактерин или Нормобакт и пр.
  • Для ускорения ранозаживляющего эффекта и восстановления иммунного статуса назначают витаминные препараты.
  • При выраженных запорах – Гутталакс, Слабилен или Сенаде.

У каждого препарата имеется ряд побочных реакций, поэтому прием медикаментов должен назначать только специалист.

Профилактика

Профилактика хронического колита сводится к своевременной терапии острых форм толстокишечных воспалений и их предупреждению. Также избавит от проблем с кишечником соблюдение правил гигиены и принципов здорового питания.

Хронические колиты можно контролировать и удерживать в состоянии ремиссии, если пациент будет в точности исполнять все врачебные указания и принимать комплекс назначаемых препаратов.

Видео передачи про особенности хронического колита кишечника:

gidmed.com

Колит: код по мкб 10

Колит – это воспалительное заболевание толстого кишечника, которое может возникнуть по разным причинам. Недуг может быть вызван отравлением, нарушением микрофлоры, злоупотреблением лекарственными препаратами, каким-либо инфекционным заболеванием и так далее.

Классификация заболевания

Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10) присваивает разные номера в зависимости от того, какой именно типа был диагностирован у пациента. Болезнь может иметь как острую, так и хроническую форму. Основных типов заболевания несколько:

  1. Язвенный. Причин возникновения такого типа недуга большое количество. Тем не менее, все формы неспецифического язвенного колита имеют по МКБ-10 код К51. Код МКБ язвенной формы также может свидетельствовать о том, какой именно тип язвенного колита присутствует у данного больного.
  2. Инфекционный. Причиной данного заболевания являются патогенные микроорганизмы. Код для такого типа болезни обозначен как К52.2. Также сюда могут быть отнесены аллергический и алиментарный колит.
  3. Ишемический. Возникает в результате нарушения циркуляции крови в сосудистой системе толстого кишечника. Относится к номеру К52.8.
  4. Токсический. Появляется по причине интоксикации организма и записывается под номером К52.1.
  5. Радиационный. Данный тип болезни развивается только вследствие лучевой болезни и носит код К52.0.

Колитом называют воспаление слизистой оболочки толстой кишки

Спастический колит имеет код по МКБ-10 в зависимости от причины своего появления. Также можно сказать, что код хронического колита по МКБ-10 определяется таким же образом. Помимо этого заболевание может быть осложнено гастроэнтеритом и поэтому иметь иной код классификации.

Классификация колита позволяет определить причину его возникновения, а также наметить дальнейшие планы по его терапевтическому излечению. Разрабатывать терапевтический курс должен лечащий врач, который подберёт наиболее эффективные способы лечения для каждой конкретной ситуации.

Лечение

Разрабатывать лечение должен гастроэнтеролог или колопроктолог. В первую очередь колит поддаётся лечению через корректировку рациона питания. Заболевание характеризуется раздражением слизистой толстого кишечника, поэтому основной смысл диеты в создании более комфортных условий для пищеварительного аппарата.

С этой целью продукты с большим содержанием клетчатки необходимо временно прекратить употреблять, и заменить их мягкой варёной или тушёной пище с минимумом специй, а лучше их полным отсутствием.

Питаться необходимо от 4-6 раз в сутки, что позволит желудочно-кишечному тракту не прибегать к большим нагрузкам. Помимо этого следует пить большое количество жидкости во избежание обезвоживания слизистой оболочки кишечника.

Поражение слизистой оболочки кишечника возникает по самым разным причинам

Помимо диеты могут применяться и методы классической медикаментозной терапии. Применяются различные антибиотические препараты (Цифран, Энтерофурил, Нормикс), анальгетики и спазмолитики (Папаверин, Но-шпа). Также решается вопрос нормализации стула и микрофлоры кишечника.

Заключение

При появлении первых признаков колита следует обратиться к доктору как можно скорее. Если не начать лечение заболевания вовремя, то оно может перейти в хроническую форму, после чего излечить его станет в разы сложнее.

В целях профилактики необходимо следить за качеством своего питания, исключить из рациона жирную, жареную, слишком кислую и острую пищу, а также периодически посещать проктолога и гастроэнтеролога. Хронический же колит лечить лучше всего посредством длительной терапии в санаторно-курортных условиях.

vashproctolog.com


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...