Мирамистин это антибиотик или антисептик


Мирамистин это антибиотик или нет?

Вопрос: 

Может ли Мирамистин® разрушать слизистые оболочки? Есть мнение, что Мирамистин® действует, как антибиотик. Как не навредить себе?

Механизм действия Мирамистина® кардинальным образом отличается от действия антибиотиков. Антибиотики, как правило, действуют на внутриклеточные структуры микробных клеток, и для этого им нужно проникнуть внутрь микробной клетки.
Основной точкой приложения действия Мирамистина® являются липопротеидные комплексы наружной мембраны (т. е. наружной оболочки) микробных клеток. В результате такого взаимодействия оболочка микробной клетки разрушается, что приводит к ее гибели. Причем Мирамистин® одинаково успешно разрушает оболочку бактерий, грубов и простейших.
Взаимодействие Мирамистина® с клетками кожи и слизистых оболочек гораздо менее выражено, это обусловлено различиями в строении микробной клетки и клетки тканей человека.
Более того, концентрация действующего вещества в антисептическом лечебном препарате Мирамистина® подобрана таким образом, что препарат не оказывает местно-раздражающего и аллергизирующего действия.

Поскольку Мирамистин® прежде всего лекарственный препарат, опасаться следует бесконтрольного и неправильного применения. Препарат должен применятся для целей лечения или профилактики, не следует самостоятельно сокращать кратность приема или продолжительность курса лечения, изменять схему лечения. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией!

это антибиотик или нет? Состав, инструкция по применению, эффективность, отзывы

В статье выясним, «Мирамистин» - это антибиотик или нет.

«Мирамистин» представляет собой антисептик, который разработан в России и призван бороться с разными микроорганизмами, в числе которых простейшие, грибки и бактерии. Кроме того, средство может стимулировать иммунную систему. Оно входит в российский регистр лекарственных средств и безрецептурно продается в аптеках.

Состав

Есть ли в «Мирамистине» антибиотик? Рассмотрим состав.

Есть только две формы средства – спрей-раствор и мазь.

«Мирамистин» в форме раствора включает в себя активный компонент и воду. Содержание действующего вещества в растворе равно 0,01 %.

В одном грамме сухого ингредиента мази имеется пять миллиграммов мирамистина. Кроме того, препарат содержит: макрогол 6000, очищенную воду, проксанол 268, пропиленгликоль, макрогол 400, динатрия эдетат, макрогол 1500.

Является ли «Мирамистин» антибиотиком – вопрос не праздный.

Показания к применению

Область применения лекарства довольно обширная. Оно применяется в следующих медицинских направлениях:

  • травматология;
  • отоларингология;
  • хирургия;
  • стоматология;
  • акушерство;
  • дерматология;
  • венерология;
  • гинекология.

Заболевания, при которых используется «Мирамистин»:

  • гонорея;
  • генитальный кандидоз;
  • гайморит;
  • генитальный герпес;
  • тонзиллит;
  • трихомониаз;
  • отит;
  • микозы;
  • ларингит;
  • сифилис;
  • инфекции после родов;
  • стафилодермия и стрептодермия;
  • уретропростатит;
  • пролежни;
  • уретрит;
  • трофические язвы;
  • раны;
  • обморожения;
  • свищи;
  • вторая и третья степень ожогов.

Мазь «Мирамистин» назначается для лечения микозов слизистых оболочек и кожи, стафилодермий, стрептодермий. Используется также как один из препаратов при терапии кожных повреждений, ожогов и ран.

Многим интересно, «Мирамистин» - это антибиотик или антисептик. Разберемся.

Инструкция по применению

При уретропростатите и уретрите вводится внутрь уретры пять миллилитров раствора. Для профилактики венерических болезней внутрь влагалища женщинам вводят до десяти миллилитров раствора, мужчинам – внутрь уретры один миллиметр. Эту процедуру нужно проводить не более, чем через два часа после интимной связи.

Для лечения отита нужно впрыснуть в слуховой проход два миллилитра раствора. Также можно закапывать 2-3 раза в день по две капли средства в проход.

При воспалениях ротовой полости – гингивите и стоматите – желательно полоскать ее 3-4 раза в день раствором в количестве 10-15 миллилитров.

При разных типах респираторных болезней – гайморите, тонзиллите, фарингите – желательно полоскать раствором горло. На одно полоскание требуется от 10 до 15 миллилитров раствора, проводится процедура шесть раз в день. Также при респираторных болезнях для лечения кашля делаются ингаляции раствором. Лучше всего для этого подойдет небулайзер – специальное устройство. Проводить ингаляции нужно три раза в день. Для одной ингаляции требуется четыре миллилитра средства.

Применение спрея «Мирамистин» целесообразно для лечения насморка. Он для этого закапывается в нос. Но нужно учесть, что средство может оказывать раздражающее влияние на слизистую носоглотки.

Мазь при лечении ран и ожогов нужно нанести на поверхность обожженной области или раны тонким слоем. Рана прикрывается повязкой. Мазь наносится один раз в день. Если лечатся глубокие заражения, то лечение «Мирамистином» нужно сочетать с использованием антибиотиков. Кожные болезни, например, дерматомикоз, лечатся нанесением мази на пораженную область два раза в сутки и закрывают повязкой из марли. Но лечение препаратом нужно подкреплять применением средств против грибка.

Инструкция по применению «Мирамистина» взрослым для горла

Препарат, выпускающийся с распыляющей насадкой, позволяет орошать слизистые ткани и распылять его на обширную область глотки и полости рта.

Готовое средство разбавлять не нужно. Сначала пациент активирует двойным нажатием распылитель флакона. После этого спрей начинают наносить на воспаленную область. Из флакончика за один раз выпрыскивается только четыре миллилитра средства.

При гнойной ангине и прочих поражениях ЛОР-органов нужно нажать три раза на распылитель. Кратность и дозировка в течение суток устанавливается врачом.

Длительность лечения определяется сложностью протекания заболевания. Обычно лекарственные манипуляции требуются при ангине, тонзиллите и ларингите, курс – от 5 до 10 суток.

Нужно ли после впрыскивания выплевывать средство? Нет, полученной дозировки хватит для уничтожения инфекции, однако для развития побочных проявлений недостаточно.

Что нам сообщает инструкция по применению к «Мирамистину» для горла?

При боли в горле детям как применять?

Родители интересуются, с какого возраста можно начинать терапевтические манипуляции с антисептическим средством в ЛОР-органах. В инструкции указывается, что оно не имеет ограничений по возрасту. Однако это относится лишь к тем ситуациям, когда препарат используется в виде наружной обработки пораженных областей тела.

«Мирамистин» в форме раствора разрешается применять для лечения детей с трех лет, поскольку малыши уже могут полоскать рот и не глотать жидкость. Если ребенок младше, ему требуются ингаляции или распыления. Также воспаленные области рта и десны можно обрабатывать марлей, предварительно смоченной в растворе.

Средство может вызвать раздражение у маленьких деток. Часто они чувствуют жжение после его использования. Для лечения малышей 1-2 лет концентрированное соединение нужно развести водой в пропорции 1:1.

Лечение детей до года «Мирамистином»

Разрешается ли покупать средство для ребенка в возрасте одного года? Поскольку у препарата нет неприятного привкуса и запаха, он разрешен даже грудничкам. Лекарство в форме спрея брызгается на миндалины детям с полугода, но для этого требуется разрешение педиатра.

Нужно помнить о том, что антисептик впрыскивается детям не чаще трех раз в сутки. Во время процедуры дыхание задерживается, чтобы в дыхательных путях не возник спазм.

Антибактериальное соединение у детей может вызвать дисбактериоз слизистой оболочки, из-за чего полезная микрофлора угнетается и развивается патологическая.

Врачи назначают раствор до года новорожденным, потому что в системный кровоток он не всасывается. Действие его распространяется только на эпителиальный и секреторный покров. При правильной обработке горла отрицательных последствий у детей не возникает.

Когда идет речь об ополаскивании зева, подобная манипуляция не может использоваться в лечении годовалого малыша, так как есть высокая вероятность того, что он захлебнется раствором или проглотит его. Распыление может вызвать спазм бронхов и трахеи.

Противопоказания и нежелательные эффекты

При наличии у пациента аллергической реакции на действующее вещество для его лечения запрещается антимикробный состав. Также противопоказанием выступает индивидуальная непереносимость. В других случаях он переносится нормально, не вызывая признаков передозировки и возникновения побочных симптомов.

«Мирамистин» - это антибиотик или нет?

«Мирамистин» входит в число антисептических препаратов, которые отпускаются из аптек без рецепта.

Антисептик отличается от антибиотика тем, что не вызывает привыкания у бактериальных инфекций, микроорганизмов и микробов. Однако, подобно антибиотику, препарат устраняет микробы, очаг болезнетворного распространения. Антибиотик же ликвидирует разные микроорганизмы внутри человеческих тканей и органов при развитии воспалительных процессов.

Почему же люди интересуются, «Мирамистин» - это антибиотик или нет?

Медикамент обладает похожим воздействием. Средство эффективно лишь в контакте с областью воспаления. Препарат не проникает в органы и ткани тела человека. Средство, по сути, обладает дезинфицирующим воздействием. Поэтому невозможно применение данного антисептика внутрь, и об этом говорится в инструкции к препарату.

Отзывы

В интернете о «Мирамистине» часто можно увидеть положительные отзывы. Пациенты отмечают, что средство действительно по-настоящему эффективное. Женщины пишут о применении в гинекологии, благодаря препарату они быстро избавились от инфекционных заболеваний интимных органов.

В педиатрии отзывы о «Мирамистине» свидетельствуют, что средство помогает ускорить заживление ран, эффективно при ангине и прочих заболеваниях. Сведений о побочных эффектах практически не встречается. В редких случаях говорят о возникновении недолгого жжения.

С учетом того факта, что препарат является универсальным антисептиком, он часто используется для лечения горла. Буквально через несколько дней состояние значительно облегчается. Также хороший эффект отмечается после распыления средства в горло ребенку, в том числе грудничку.

«Мирамистин» - это антибиотик или нет, мы разобрались.

Мирамистин инструкция по применению | Мирамистин (Miramistin)

Дата введения 13 декабря 2007 г. Приказ Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 13.12.2007 № 4785-Пр/07

Инструкция по применению лекарственного препарата Мирамистин

 

 

Регистрационный номер:Р N001926/01
Торговое название:Мирамистин®
Химическое название: Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат
Лекарственная форма:раствор для местного применения.
Состав: активное вещество: бензилдиметил [3-миристоиламино) пропил]   аммоний хлорида моногидрата (Мирамистин, в перерасчете на безводное вещество) - 0,1 г,  вспомогательное вещество: воды очищенной - до 1 л.
Описание: бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.
Фармакотерапевтическая группа: антисептическое средство.

Код АТX: [D08AJ]

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ПРЕПАРАТА МИРАМИСТИН

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.
Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных  и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton  mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Обладает противовирусным действием,  активен в отношении сложноустроенных  вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека,  и др.).
Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema  spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.
Фармакокинетика. При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов. У детей в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения  острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп. Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата.

 

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ ПРЕПАРАТА МИРАМИСТИН

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:
  1. Удалить колпачок с флакона,  с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
  2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
  3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
  4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.
Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:
  1. Удалить колпачок с флакона.
  2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
  3. Присоединить гинекологическую  насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.
Оториноларингология.

При гнойных гайморитах - во время пункции верхнечелюстная пазуха промыва­ется достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-x кратным нажатием, 3-4 раза в сутки.  Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Хирургия, травматология, комбустиология.

С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология.

С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки.  Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства  рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс - 10 дней.

Побочное действие.

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

При одновременном применении с антибиотиками, отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Формы выпуска Мирамистина.

  • Раствор для местного применения 0,01 %.
  • Флаконы полиэтиленовые с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком 50 мл, 100 мл.
  • Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем.
  • Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с  насадкой гинекологической.
  • Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные  распылительным  насосом и защитным колпачком. 
  • Флаконы полиэтиленовые 500 мл с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия.

Каждый флакон 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. 

Для стационаров:  12 флаконов по 500 мл без  пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для потребительской тары.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах недоступных для детей.

 

Срок годности.

Согласно инструкции по применению срок годности препарата Мирамистин - 3 года. По истечении срока годности не применять.


Условия отпуска из аптек препарата Мирамистин.

Без рецепта.

Производитель.

ООО «ИНФАМЕД  К»  238420, Россия, Калининградская область, Багратионовский район, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, д. 12, тел. (4012) 31-03-66

 

Организация уполномоченная принимать претензии

ООО «ИНФАМЕД», 

142700, Россия, Московская область, Ленинский район, г. Видное, тер. Промзона ОАО ВЗ ГИАП, стр. 473, этаж 2, пом. 9,  тел. (495) 775-83-20  miramistin.ru

Инструкцию по применению можно скачать в формате PDF. Мирамистин инструкция по применению.

Что такое Мирамистин, полное описание препарата

Профиль продукта 

Мирамистин - российский лечебный антисептический препарат нового поколения. Он обладает широким спектром действия и идеально подходит для профилактики и лечения всевозможных инфекций - бактериальных, грибковых и вирусных. Мирамистин хорошо зарекомендовал себя в индивидуальной профилактике и лечении простудных и инфекционных заболеваний, а также заболеваний, передающихся половым путем. 

Препарат отличается выраженной активностью в отношении целого ряда микробов, вызывающих, ангины, нагноение ран, грибковые заболевания, герпес, хламидиоз, трихомониаз и др.

Профилактическая активность Мирамистина проявляется независимо от локализации (места сосредоточения) возбудителей. 

История создания препарата Мирамистин

Мирамистин как лекарственный препарат разрабатывался в 70-х годах прошлого века в рамках Всесоюзной программы «Космические биотехнологии». Целью программы являлось создание антисептического средства для обработки кожных покровов космонавтов и оборудования на орбитальных станциях для борьбы с микроорганизмами, патогенными грибками, вирусами, для роста которых в замкнутых пространствах станций формируются благоприятные условия. Исследования проводили  ученые Москвы, Киева, Симферополя. После распада СССР полученные уникальные наработки остались невостребованными, но разработчики не дали им «умереть». После проведения соответствующих испытаний в 1991г. Мирамистин был зарегистрирован в качестве средства индивидуальной профилактики венерических заболеваний. Дальнейшие исследования свойств  препарата  стали основой для расширения показаний к его применению: хирургия, травматология, ожоговая практика, акушерство и гинекология, урология,  ЛОР-практика, стоматология, на что были получены необходимые разрешения.

Производство Мирамистина и внедрение его в российскую клиническую практику было осуществлено благодаря частным инвестициям.

Подробнее в разделе "История Мирамистина"

Лекарственная форма Мирамистина

Раствор для местного применения. Препарат выпускается в упаковке различного объёма и назначения.

Состав препарата Мирамистина

Активное вещество - мирамистин®;

Вспомогательное вещество - вода очищенная.

Описание: бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.  

Фармакологическая группа

Антисептическое средство. 

Фармакологические свойства Мирамистина

Мирамистин - обладает выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.. Streptococcus pneumoniae и др.), действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae), а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека и др. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые грибы (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.), дерматофиты  (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на др. патогенные грибы, например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам. 

Преимущества Мирамистина

  • высокая антимикробная активность, одновременно действует на бактерии, грибы и вирусы;
  • широкий спектр клинического применения: от обработки солнечных ожогов до лечения венерических заболеваний;
  • Мирамистин снижает устойчивость микроорганизмов к антибиотикам;
  • стимулирует местные иммунные реакции;
  • обладает выраженным противовоспалительным действием;
  • эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов;
  • обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое воспаление и абсорбирует гнойный экссудат;
  • не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию;
  • усиливает процессы регенерации и репаративную активность в ране;
  • обладает выраженными моющими свойствами, что играет важную роль в профилактических мероприятиях.
  • не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.
  • удобен и прост в использовании;
  • отпускается без рецепта.

Показания к применению препарата Мирамистина

 

  • Мирамистин применяется для профилактики и лечения в следующих областях медицины:
  • Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран, гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
  • Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
  • Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.
  • Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов.
  • Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.
  • Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).
  • Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.
  • Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

 

Противопоказания к применению препарата Мирамистин

Индивидуальная непереносимость препарата. 

Эффективность продукта

Подтвержденная многочисленными лабораторными исследованиями профилактическая эффективность Мирамистина близка к 100% при условии соблюдения сроков применения и техники обработки.

Результаты многочисленных лабораторных исследований показали, что  Мирамистин может успешно применяться в различных областях медицины.

Являясь прекрасным средством для лечения ран и профилактики гнойно-септических процессов, Мирамистин используется в хирургии, травматологии.

В комбустиологии Мирамистин используют для лечения ожогов различной степени - поверхностных и глубоких (он ускоряет регенерацию тканей, улучшает приживление пересаженных тканей.

Также препарат широко применяется в оториноларингологии, стоматологии, дерматологии, венерологии, урологии, акушерстве и гинекологии. Специалисты отмечают хорошие лечебные и профилактические качества Мирамистина и отсутствие побочных эффектов. Обладая выраженными профилактическими свойствами, препарат предотвращает развитие самых разных осложнений. Согласно данным клинических исследований использование препарата позволяет значительно снизить количество послеоперационных осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Мирамистин является высокоэффективным лекарственным средством профилактики и лечения заболеваний, передающихся половым путем. Лабораторные испытания Мирамистина показали высокую активность в отношении бледной трепонемы, гонококка, трихомонад, хламидий, вируса герпеса и иммунодефицита человека, грибковых инфекций (рода Кандида и многих других). Профилактическое применение Мирамистина в десятки раз снижает риск заболеть гонореей, сифилисом, трихомониазом, хламидиозом, генитальным герпесом и другими инфекциями. 

Мирамистин - это антибиотик или нет

В последние годы врачи при ангинах, гнойных ранах, при вирусных и бактериальных инфекциях, других недугах назначают пациентам относительно новый препарат —Мирамистин.

Лекарственное средство прекрасно справляется с инфекцией. Но у пациентов часто возникает вопрос, а Мирамистин это антибиотик или нет и способно ли лекарственное средство убить микрофлору, нарушить местный иммунитет при наружном использовании раствора или мази? Сразу же нужно развеять все мифы. Это антисептик — препарат, выпускающийся в виде:

  • спрея,
  • раствора,
  • капель для глаз, ушей,
  • капель для закапывания в нос,
  • свечей (ректальных и вагинальных).

Профилактика заболеваний

Мирамистин — это препарат, зачастую использующийся для профилактики гнойных и воспалительных поражений кожи, грибковых заболеваний, конъюнктивитов, ринитов и отитов. У лежачих больных Мирамистин применяется, как отличная профилактика против пролежней. Средство, выпускающееся в виде свечей — прекрасная профилактика заболеваний, передающихся половым путём.

Это же и местный антисептический препарат, реализующийся через аптечную сеть в виде спрея. Пациентам предлагается эргономичная пластиковая бутылочка с распылителем и длинным носиком. Часто педиатры выписывают именно такую форму лекарственно-профилактического средства для детей при ОРЗ, ОРВИ, воспаленном горле, увеличенных миндалинах, при подозрении на фарингит или ларингит.

По рецепту или нет?

Мирамистин относится к группе препаратов антисептиков, подлежащих безрецептурному отпуску из аптек. Средство эффективно не только против бактерий, вызывающих инфекции, но и против:

  • вирусов,
  • грибков,
  • простейших.

Антибактериальный препарат активно внедряется в оболочку клетки микроба, разрушая ее. Далее собственные иммунные клетки человека, так называемые естественные киллеры, (фагоциты и макрофаги) разрушают микроорганизм, в буквальном смысле слова, уничтожая инфекцию горла, носа, половых органов.

Отличие антисептика от антибиотика

В отличие от антибиотика, антисептик не вызывает привыкания у микробов, микроорганизмов, бактериальных инфекций. Но также как антибиотик, Мирамистин убивает микробы, ликвидирует очаг распространения болезни. Антибиотик же уничтожает различные вредные микроорганизмы внутри органов и тканей человека, при развитии различных воспалений.

Мирамистин имеет схожее действие. К сожалению, эффективен препарат только в контакте с местом в воспаления. Лекарственное средство не проникает в ткани и органы человеческого тела. По сути, препарат имеет дезинфицирующее действие. Поэтому применение антисептика внутрь — невозможно, о чём указано в инструкции к лекарственному средству.

Читайте также: Инструкция и цена на Мирамистин

Антисептик не нарушает местный кожный иммунитет, что не вызывает неблагоприятных последствий, о чём и свидетельствуют многочисленные отзывы от пациентов. Средство имеет одновременный дезинфицирующий эффект, обладает выраженным противовоспалительным действием.

У ребенка заболело горло? Можно не торопиться бежать к врачу, достаточно купить Мирамистин, продающийся в аптеке по доступной цене, но в виде спрея. Затем нужно распылить раствор по горлу, пытаясь охватить миндалины и заднюю стенку глотки. Такая процедура является прекрасным лечением ЛОР органов.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/miramistin__38124
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=06586f3d-6cec-4169-8e77-f51aef30ca3f&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Хлоргексидин или Мирамистин? Что лучше?

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня по вашим просьбам будем сравнивать два антисептика: Хлоргексидин и Мирамистин.

Мы вчитаемся в инструкции того и другого средства и выясним, в чем их отличия, когда лучше предложить Хлоргексидин, а когда Мирамистин.

Я также набросаю список запросов покупателей, при которых вы можете их предлагать.

Поехали!

Действующие вещества 

Иногда слышу, что это одно и то же.

На блоге бывают не только сотрудники аптек, поэтому говорю всем:

нет, действующие вещества у них разные.

В Хлоргексидине активное вещество называется «хлоргексидина биглюконат».

Уже из названия понятно, что в составе есть хлор.

Вспоминаем хлорку, хлорамин, которые издавна используются для дезинфекции, поскольку безжалостно расправляются с микробными клетками.

Хлоргексидин — из той же оперы. В смысле, такой же сильный антисептик.

Синтезирован он был в Великобритании в 1950 году, и затем, показав в клинических исследованиях свою силушку противомикробную, пошел по разным странам и континентам.

Мирамистин. Действующее вещество звучит совсем просто: бензилдиметил (3- (миристоиламино) пропил) аммоний хлорида моногидрат.

Его история берет начало в 70-х годах прошлого века в СССР.

Изначально он был задуман для космонавтов. Уже при первых космических полетах с орбиты стали поступать тревожные вести: в кабинах кораблей пышным цветом расцветали не яблони и груши, а колонии бактерий и грибов.

К этому предрасполагали замкнутое пространство, постоянная температура на уровне 22-23 градусов и микроорганизмы, в норме обитающие на коже и  волосах космонавтов. А те антисептики, которыми их снабжали в путь-дорожку, оказывались бессильными.

Поэтому нужно было разработать такой препарат, который действовал бы на бактерии, в том числе устойчивые к антибиотикам, вирусы, грибы.

Доклинические испытания проходили долгих 10 лет.

А потом для страны настали тяжелые времена.  Финансирование многих перспективных проектов прекратилось.

Новый антисептик мог так и не выйти в свет, если бы не олимпиада в Москве. Ожидалось, что в столицу приедут тысячи иностранцев, и Минздрав СССР распереживался: как бы не было всплеска венерических заболеваний в стране, где «секса не было».

Тогда на стол министру здравоохранения легла информация по Хлоргексидину и, на всякий случай, по Мирамистину (в те годы он назывался иначе), который в исследованиях показал себя уникальным по многим пунктам.

Министр здравоохранения был впечатлен свойствами нового антисептика, и работу над ним продолжили.

В 1993 году вышла первая партия препарата.

Так что если Хлоргексидин изначально детище заграничное, Мирамистин — наш, родной.

Как действуют Хлоргексидин и Мирамистин?

Хлоргексидин:

Повреждает клеточную мембрану микробной клетки, повышает ее проницаемость. Происходит утечка необходимых для ее существования веществ, и она гибнет.

  • В концентрации менее 0,01% оказывает бактериостатическое действие, т.е. подавляет размножение бактерий.
  • В концентрации больше 0,01% уничтожает микробы и сложные вирусы (оказывает бактерицидное и вирулицидное действие).
  • В концентрации выше 0,05% уничтожает патогенные грибы.

Вывод: представленные в ассортименте аптек 0,05 и 0,5% растворы Хлоргексидина эффективны против различных возбудителей.

НО: Хлоргексидин может вызвать раздражение кожи и слизистых. От него иногда бывают химические ожоги (преимущественно, слизистых).

Мирамистин:

  1. Оказывает бактерицидное действие. Механизм аналогичен Хлоргексидину.
  2. Активирует процессы регенерации (заживления).
  3. Обладает гиперосмолярной активностью. Это означает, что он притягивает воспалительный экссудат, благодаря чему воспаление в ране и вокруг нее уменьшается.
  4. Сорбирует (поглощает) гнойный экссудат. Быстрее формируется сухая корочка. Она защищает рану от попадания микробов, грязи.

Не повреждает живые клетки кожи. Химических ожогов не вызывает.

Вывод: Мирамистин действует мягче Хлоргексидина, более безопасен.

На кого действуют?

Хлоргексидин

Мишени для него:

  1. различные микроорганизмы, включая стафилококки, стрептококки, хламидии, уреаплазмы, возбудители сифилиса, гонореи.
  2. грибы – в инструкции виды не указаны.
  3. вирусы, покрытые дополнительной оболочкой. Они еще называются «сложными», или «сложноорганизованными».

Простые вирусы состоят  из ДНК или РНК (т.е. из молекулы, хранящей генетическую информацию) и окружающей ее защитной белковой оболочки (капсида).

Сложные вирусы имеют дополнительную оболочку, состоящую из липопротеидов. Вот ее-то и разрушает Хлоргексидин, вызывая гибель вируса.

Примеры сложных вирусов: вирус простого герпеса, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Большинство вирусов, вызывающих ОРВИ, относятся к простым, поэтому полоскать горло Хлоргексидином в первые дни ОРВИ не имеет смысла.

  1. Простейшие. Например, трихомонады – возбудители трихомониаза.

Мирамистин

Он действует на тех же возбудителей, что и Хлоргексидин.

Вдобавок:

  • активен в отношении госпитальных штаммов. Это такие разновидности микробов, которые приспособились к жизни в условиях стационара. Их не берут стандартные антибиотики, потому что они мутировали, и приобрели особые свойства. Чаще всего это золотистый стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка и пр. Именно такие микробы зачастую виновны в развитии тяжелых гнойных процессов у ослабленных пациентов, которые долго лежат в стационаре.
  • активен в отношении дрожжевых грибков, дерматофитов (основных возбудителей микозов стоп), аскомицетов (это разновидность плесневых грибов). Он действует даже на те грибы, которые приобрели устойчивость к противогрибковым средствам.

В интернете мне попалась мазь Мирамистин, которая показана, в том числе, для лечения микозов стоп. Но в российских аптеках я ее не нашла. Или есть?

Вывод:

Спектр действия Мирамистина выше.

Когда применяются Хлоргексидин и Мирамистин?

Хлоргексидин:

  1. Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, герпеса, ВИЧ и др.
  2. Обеззараживание рук, инструментов, операционного поля.
  3. Профилактика нагноения ссадин, ран.
  4. Нагноившиеся раны.
  5. Ожоги – для профилактики инфицирования.
  6. Заболевания полости рта: гингивиты, стоматиты, пародонтиты и пр.
  7. Профилактика инфицирования после стоматологических операций (например, удаления зуба) и манипуляций.
  8. В гинекологии используют орошения Хлоргексидином для профилактики послеродовой инфекции.
  9. В урологии — в комплексном лечении уретритов (воспаления мочеиспускательного канала).
  10. Профилактика грибковой инфекции после посещения бань, саун, бассейнов.
  11. Обработка обуви для предупреждения повторного инфицирования при лечении микозов стоп.
  12. Обеззараживание места инъекции при отсутствии спирта или спиртовых салфеток.

Мирамистин:

Цена на Мирамистин существенно выше, поэтому его, как правило, НЕ используют для обеззараживания рук, инструментария, обуви, для профилактики грибковой инфекции после посещения общественных мест, где можно подцепить грибок.

Остальные показания те же.

Дополнительно:

  • Комплексное лечение отитов (капают в ухо, закладывают турунды), гайморитов (во время пункции промывают гайморовы пазухи).
  • При необходимости его можно закапать в глаза: конъюнктивит, травма глаза, ожог. Есть даже глазные капли, содержащие Мирамистин такой же концентрации, что и раствор для наружного применения. Они называются Окомистин.

Вывод:

Хлоргексидин в растворе имеет более широкий диапазон применения как ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ средство, а Мирамистин – как ЛЕЧЕБНОЕ.

Системные эффекты

Хлоргексидин

При местном применении водный раствор не всасывается в кровоток, не оказывает системного действия. При случайном попадании в желудок не всасывается.

НО: тем не менее производитель предупреждает:

При случайном проглатывании раствора сделать промывание желудка, дать сорбент.

Видимо, поэтому в инструкции к Хлоргексидину мы НЕ видим четкой рекомендации применять его при ангине, тонзиллите. Не все умеют правильно полоскать горло. Особенно это касается детей. Они легко могут его проглотить.

Спиртовой раствор частично всасывается через кожу, может вызывать угнетение центральной нервной системы.

Особые указания:

При случайном попадании любого раствора Хлоргексидина в глаза быстро и тщательно промыть их водой.

Избегать попадания во внутреннее ухо. Это может быть, к примеру, при перфоративном среднем отите. Поэтому в ухо Хлоргексидин не капают.

Мирамистин

При местном применении через кожу и слизистые не всасывается.

Случайное проглатывание угрозы здоровью не представляет. Препарат выйдет естественным путем.

Вывод:

Мирамистин более безопасен.

Побочные эффекты Хлоргексидина и Мирамистина

Хлоргексидин

  • Аллергическая реакция.
  • Сухость кожи.
  • Кожный зуд.
  • Дерматит.
  • Фотосенсибилизация, т.е. появление сыпи на коже после пребывания на солнце.
  • Появление коричневых пятен на зубах после частых полосканий рта.
  • Отложение зубного камня.
  • Нарушение вкуса.

Важно: в феврале 2017 года Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств FDA выпустило сообщение, предупреждающее, что при использовании средств на основе Хлоргексидина были зарегистрированы случаи анафилактического шока. Поэтому продавая Хлоргексидин, выясните, не склонен ли покупатель к аллергии.

Мирамистин

  • Чувство легкого жжения (проходит за несколько секунд).
  • Аллергическая реакция.

Вывод: Мирамистин дает меньше побочных реакций и лучше переносится.

 Противопоказания

Хлоргексидин:

  • Повышенная чувствительность.
  • Дерматиты.

Осторожно:

  • Дети.
  • Беременные.
  • Кормящие.

Мирамистин

  • Индивидуальная непереносимость.

Что касается детей, на сайте препарата есть рекомендации использовать Мирамистин уже с рождения при опрелостях, появлении гнойничков на коже, а также для лечения стоматитов, фарингитов, ангин, тонзиллитов, для обработки ран, ссадин, мест укусов насекомых.

Важно: не пшикать в горло детям до 3 лет во избежание ларингоспазма!

По поводу беременных и кормящих ничего не сказано, но учитывая, что препарат не всасывается через кожу и слизистые, не оказывает системного действия, его можно применять во время беременности и лактации.

Вывод:

Мирамистин имеет более широкую целевую аудиторию.

Совместимость

Хлоргексидин нельзя совмещать с мылом. Поэтому перед обработкой кожи Хлоргексидином мыть ее с мылом не следует.

Мирамистин усиливает эффект антибиотиков и антимикотиков при совместном применении.

Вкус

Хлоргексидин – горький. Не каждый сможет полоскать им рот или горло.

Мирамистин – нейтральный.

Цена

Хлоргексидин – низкая.

Мирамистин – значительно выше.

Общий итог

Основные преимущества Хлоргексидина перед Мирамистином:

  • Низкая цена.
  • Наличие растворов разной концентрации, что позволяет подобрать оптимальный в каждой конкретной ситуации.
  • Более широкий диапазон применения как ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО средства.

Минусы

  • Много побочных.
  • Детям, беременным, кормящим — с осторожностью.
  • Горький на вкус.
  • Большинство форм выпуска не имеют насадки – неудобно пользоваться.

Основные преимущества Мирамистина перед Хлоргексидином:

  • Шире спектр действия.
  • Больше показаний как ЛЕЧЕБНОГО средства.
  • Можно детям с рождения, беременным, кормящим.
  • Нейтральный на вкус.
  • Мало побочных.
  • Как правило, удобная насадка в комплекте.

Минусы:

  1. Высокая цена.
  2. Не соответствует требованиям доказательной медицины.

 Формы выпуска. Когда что?

Хлоргексидин

0,5% водный раствор подойдет при гнойных ранах, пролежнях, трофических язвах.

0,5% спиртовой раствор я бы предлагала для обеззараживания рук, если люди, к примеру, отправляются в путешествие, для дезинфекции инструментов, места инъекции.

Во всех остальных случаях – 0,05% водный раствор.

Мирамистин

С гинекологической насадкой – для лечения и профилактики вульвитов, вульвовагинитов, когда есть зуд, дискомфорт во влагалище, выделения из половых путей.

Мирамистин с урологическим аппликатором в комплекте с насадкой-распылителем особенно подойдет мужчине-путешественнику или часто бывающему в командировках.

Мирамистин с насадкой-распылителем удобен для орошения горла, носа, ротовой полости, обработки ран, кожных покровов.

Мирамистин в упаковке по 500 мл – оптимальная форма выпуска для обработки ран, ожогов, пролежней, трофических язв, имеющих большую площадь.

Запросы покупателей, когда можно предложить раствор антисептика

  1. Мне какой-нибудь антисептик в дорогу.
  2. Раздражение после эпиляции.
  3. Раздражение кожи после бритья.
  4. Влажная (водяная) мозоль. (Обработать иглу и кожу антисептиком, осторожно проткнуть мозоль, обработать кожу повторно антисептиком).
  5. Чем продезинфицировать ухо после прокола?
  6. Чем продезинфицировать кожу после пирсинга/тату?
  7. Чем можно обрабатывать трофическую язву? (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
  8. Чем обрабатывать пролежни? (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
  9. Чем обрабатывать обувь при грибке, чтобы вновь не заражаться?
  10. Мне что-нибудь от грибка стопы. (Предложите противогрибковое средство плюс Хлоргексидин для обработки обуви и здоровой кожи стопы).
  11. Хожу в бассейн/сауну. Есть ли что-то, чтобы защитить себя от грибка?
  12. Язвы во рту. (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами. Если стоматит у ребенка – предпочтение Мирамистину).
  13. Десны воспалились. (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
  14. Белый налет во рту, принимала антибиотик. (Если кандидоз полости рта у ребенка – Мирамистин. Маленьким детям в рот не прыскать! Намотать на палец бинт, намочить Мирамистином и обрабатывать рот).
  15. Удалили зуб. Чем можно пополоскать рот? Врач ничего не назначил.
  16. Мне спирт для уколов. – (Предложите 0,5% спиртовой раствор Хлоргексидина).
  17. У меня ангина. Мне что-нибудь для полоскания горла. Только подешевле. (Хлоргексидин).

Что еще? Добавляйте!

Частые вопросы

Можно ли использовать Мирамистин для небулайзеров? Если да, как его разводить?

Мирамистин не предназначен для использования в виде ингаляций. При ОРВИ, как и прочие антисептики, он на большинство вирусов  не действует. Вдобавок не забывайте, что ингаляции через небулайзер, имеют смысл, как правило, при инфекциях НИЖНИХ дыхательных путей. При бактериальной инфекции обычно назначают антибиотик внутрь или парентерально, и этого достаточно.

Если врач назначил Мирамистин для ингаляций через небулайзер и не сказал, как его разводить, то 2 мл антисептика смешиваются с 2 мл физ. раствора.

Можно ли использовать Хлоргексидин или Мирамистин для протирания кожи лица, чтобы не было прыщей?

На коже живут полезные бактерии, которые выполняют много важных функций. Не нужно их уничтожать и снижать местный иммунитет.

Можно ли полоскать ежедневно рот Хлоргексидином или Мирамистином?

Ответ аналогичен предыдущему: не стоит нарушать баланс нормальной микрофлоры полости рта. Неслучайно зубные пасты, содержащие Хлоргексидин, не рекомендуется использовать длительно.

Можно ли прыскать Мирамистин на щеку с внутренней стороны или на соску маленькому ребенку, если у него красное горло?

Во-первых, ангин у крох не бывает, а на вирусы, вызывающие ОРВИ, антисептик не действует.

Во-вторых, при таком способе применения действующее вещество попадет в горло в минимальных количествах, недостаточных для лечебного эффекта.

Друзья, на этом все. Я постаралась избежать субъективных оценок, чтобы никто не обвинил меня в заказной статье. Если вы со мной давно, вы знаете мое отношение к рекламе. Рекламы на блоге не было, нет, и не будет.

Если остались вопросы, задавайте.

Если есть, что дополнить, дополняйте. Особенно меня интересуют запросы покупателей, при которых можно предложить антисептик.

Если хотите получать на почту уведомления о выходе новой статьи или нового видеоролика, подписывайтесь на рассылку.

Форма подписки — под каждой статьей и в правой колонке. После подтверждения подписки вы получите целый архив полезных для работы шпаргалок. Правда, иногда письма рассылки попадают в папку «спам» или «промоакции». Проверяйте.

Если что, пишите.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Сравнение упоминаемых в статье антисептиков с Местамидином и Октенисептом — см. в комментариях.

Медицинские антисептики история создания | Мирамистин (Miramistin)

Антисептик — это определённое вещество, которое препятствует росту бактерий и других микроорганизмов. Его действие основано на способности угнетать жизнедеятельность микроорганизмов, что в конечном результате приводит к их гибели. Антисептики предупреждают процессы воспаления на поверхности открытых ран.

Применение антисептиков не ограничивается рамками профилактики и лечения различных заболеваний. Но в данной статье мы рассмотрим антисептик как средство, применяемое в медицине.

Чтобы лучше разобраться в данном вопросе, обратимся к истории возникновения и развития антисептиков.

Отдельные упоминания о применении антисептиков можно обнаружить в работах врачей, начиная с древних времён, но они не являются научно обоснованными. Антисептик, как вещество, предупреждающее процесс гниения, осмысленно и целенаправленно начинает применяться только с середины XIX века.

К этому времени хирурги уже научились успешно проводить операции, но с лечением ран по прежнему возникали серьёзные проблемы. Часто пациенты умирали даже после несложных операций. И статистика была неутешительна — каждый шестой больной прямо из операционной отправлялся на кладбище.

Коренным образом ситуация изменилась, когда английский хирург Джозеф Листер в 1865 году впервые для лечения открытой раны применил повязку, смоченную в карболовой кислоте. Карболовую кислоту, как антисептик, ещё в 1860 году начал использовать французский аптекарь Лемер. Джозеф Листер, изучив работы Луи Пастера (научно доказывающие, что причиной процессов гниения являются микроорганизмы), пришёл к выводу, что в рану больного микроорганизмы попадают с рук хирурга, а также из воздуха.

В 1867 году Листер опубликовал статью под названием «О новом способе лечения переломов и гнойников с замечаниями о причинах нагноения», в которой изложил основы своего антисептического метода лечения ран. Это был настоящий прорыв в медицине и в частности в хирургии.

Но, предложенное Джозеф Листером, применение карболовой кислоты в качестве антисептика имело множество противников. Это объяснялось тем, что карболовая кислота обладает сильным раздражающим действием на ткани пациента, а также на руки хирурга. К тому же она токсична.

Стоит отметить, что к решению данной проблемы ещё до Джозефа Листера вплотную приблизился известный русский хирург Николай Иванович Пирогов, который в ряде случаев для лечения ран применял вещества, обладающие антисептическими свойствами, — камфорный спирт, хлорную известь, нитрат серебра и др. Но он не создал цельного учения о применении антисептиков, хотя и был близок к этому.

Через некоторое время появляется новый метод борьбы с инфекцией — асептический (комплекс мер по предупреждению попадания инфекции в рану), результаты применения которого настолько впечатлили врачей, что многие из них призывали полностью отказаться от антисептического метода. Но жизнь внесла свои коррективы.

Развитие медицинских антисептиков

Благодаря развитию химии стали появляться новые антисептические средства, которые пришли на смену карболовой кислоте. Новые антисептики стали менее токсичными для тканей пациента и его организма. А с началом Первой Мировой войны понадобились новые средства для лечения огнестрельных ран. Один лишь асептический метод в условиях ведения боевых действий не давал видимых результатов в борьбе с инфекцией. И на первый план выходят химические антисептики.

В 30-е годы XX столетия появляются сульфаниламидные препараты, подавляющие рост бактерий и обладающие специфическим воздействием на определённые группы микроорганизмов. По сути дела, в мировой медицине появляется качественно новый антисептик.

В 40-х годах прошлого столетия создаются антибиотики, с внедрением которых у хирургов появляются немыслимые ранее возможности. Антибиотик, как антисептик биологического происхождения, оказывает избирательное воздействие на микроорганизмы. Но оказалось, что в процессе применения антибиотиков, у многих микроорганизмов к ним вырабатывается устойчивость. Да и само лечение антибиотиками чревато различными негативными побочными эффектами.

Медицинский антисептик нового поколения

В 80-х годах прошлого столетия в рамках Всесоюзной программы «Космические биотехнологии», которая была направлена на создание антисептика для обработки кожных покровов у космонавтов на орбитальных станциях, создаётся уникальный лекарственный препарат Мирамистин - антисептик нового поколения.

Почему мы называем данный лекарственный препарат уникальным? Во-первых, Мирамистин® обладает широким спектром антимикробного действия включая бактерии, грибы, вирусы и простейших. Во-вторых, его применение не вызывает никаких побочных эффектов, препарат не проникает через кожу и слизистые оболочки, поэтому не накапливается в организме и не оказывает токсического эффекта. В-третьих, механизм действия Мирамистина® как антисептика, кардинальным образом отличается от действия антибиотиков, поэтому к нему у микроорганизмов не вырабатывается устойчивость. И, что немаловажно, Мирамистин® эффективно используется не только для лечения инфекционных заболеваний различной этимологии, но также и для их профилактики (в отличие от антибиотиков).

То, что создавалось исключительно для космической отрасли, теперь доступно и нам с вами.

«Мирамистин» — это антибиотик или нет? Состав, инструкция по применению, эффективность, отзывы

В статье выясним, «Мирамистин» — это антибиотик или нет.

«Мирамистин» представляет собой антисептик, который разработан в России и призван бороться с разными микроорганизмами, в числе которых простейшие, грибки и бактерии. Кроме того, средство может стимулировать иммунную систему. Оно входит в российский регистр лекарственных средств и безрецептурно продается в аптеках.

Состав

Есть ли в «Мирамистине» антибиотик? Рассмотрим состав.

Есть только две формы средства – спрей-раствор и мазь.

«Мирамистин» в форме раствора включает в себя активный компонент и воду. Содержание действующего вещества в растворе равно 0,01 %.

В одном грамме сухого ингредиента мази имеется пять миллиграммов мирамистина. Кроме того, препарат содержит: макрогол 6000, очищенную воду, проксанол 268, пропиленгликоль, макрогол 400, динатрия эдетат, макрогол 1500.

Является ли «Мирамистин» антибиотиком – вопрос не праздный.

Показания к применению

Область применения лекарства довольно обширная. Оно применяется в следующих медицинских направлениях:

  • травматология;
  • отоларингология;
  • хирургия;
  • стоматология;
  • акушерство;
  • дерматология;
  • венерология;
  • гинекология.

Заболевания, при которых используется «Мирамистин»:

  • гонорея;
  • генитальный кандидоз;
  • гайморит;
  • генитальный герпес;
  • тонзиллит;
  • трихомониаз;
  • отит;
  • микозы;
  • ларингит;
  • сифилис;
  • инфекции после родов;
  • стафилодермия и стрептодермия;
  • уретропростатит;
  • пролежни;
  • уретрит;
  • трофические язвы;
  • раны;
  • обморожения;
  • свищи;
  • вторая и третья степень ожогов.

Мазь «Мирамистин» назначается для лечения микозов слизистых оболочек и кожи, стафилодермий, стрептодермий. Используется также как один из препаратов при терапии кожных повреждений, ожогов и ран.

Многим интересно, «Мирамистин» — это антибиотик или антисептик. Разберемся.

Инструкция по применению

При уретропростатите и уретрите вводится внутрь уретры пять миллилитров раствора. Для профилактики венерических болезней внутрь влагалища женщинам вводят до десяти миллилитров раствора, мужчинам – внутрь уретры один миллиметр. Эту процедуру нужно проводить не более, чем через два часа после интимной связи.

Для лечения отита нужно впрыснуть в слуховой проход два миллилитра раствора. Также можно закапывать 2-3 раза в день по две капли средства в проход.

При воспалениях ротовой полости – гингивите и стоматите – желательно полоскать ее 3-4 раза в день раствором в количестве 10-15 миллилитров.

При разных типах респираторных болезней – гайморите, тонзиллите, фарингите – желательно полоскать раствором горло. На одно полоскание требуется от 10 до 15 миллилитров раствора, проводится процедура шесть раз в день. Также при респираторных болезнях для лечения кашля делаются ингаляции раствором. Лучше всего для этого подойдет небулайзер – специальное устройство. Проводить ингаляции нужно три раза в день. Для одной ингаляции требуется четыре миллилитра средства.

Применение спрея «Мирамистин» целесообразно для лечения насморка. Он для этого закапывается в нос. Но нужно учесть, что средство может оказывать раздражающее влияние на слизистую носоглотки.

Мазь при лечении ран и ожогов нужно нанести на поверхность обожженной области или раны тонким слоем. Рана прикрывается повязкой. Мазь наносится один раз в день. Если лечатся глубокие заражения, то лечение «Мирамистином» нужно сочетать с использованием антибиотиков. Кожные болезни, например, дерматомикоз, лечатся нанесением мази на пораженную область два раза в сутки и закрывают повязкой из марли. Но лечение препаратом нужно подкреплять применением средств против грибка.

Инструкция по применению «Мирамистина» взрослым для горла

Препарат, выпускающийся с распыляющей насадкой, позволяет орошать слизистые ткани и распылять его на обширную область глотки и полости рта.

Готовое средство разбавлять не нужно. Сначала пациент активирует двойным нажатием распылитель флакона. После этого спрей начинают наносить на воспаленную область. Из флакончика за один раз выпрыскивается только четыре миллилитра средства.

При гнойной ангине и прочих поражениях ЛОР-органов нужно нажать три раза на распылитель. Кратность и дозировка в течение суток устанавливается врачом.

Длительность лечения определяется сложностью протекания заболевания. Обычно лекарственные манипуляции требуются при ангине, тонзиллите и ларингите, курс – от 5 до 10 суток.

Нужно ли после впрыскивания выплевывать средство? Нет, полученной дозировки хватит для уничтожения инфекции, однако для развития побочных проявлений недостаточно.

Что нам сообщает инструкция по применению к «Мирамистину» для горла?

При боли в горле детям как применять?

Родители интересуются, с какого возраста можно начинать терапевтические манипуляции с антисептическим средством в ЛОР-органах. В инструкции указывается, что оно не имеет ограничений по возрасту. Однако это относится лишь к тем ситуациям, когда препарат используется в виде наружной обработки пораженных областей тела.

«Мирамистин» в форме раствора разрешается применять для лечения детей с трех лет, поскольку малыши уже могут полоскать рот и не глотать жидкость. Если ребенок младше, ему требуются ингаляции или распыления. Также воспаленные области рта и десны можно обрабатывать марлей, предварительно смоченной в растворе.

Средство может вызвать раздражение у маленьких деток. Часто они чувствуют жжение после его использования. Для лечения малышей 1-2 лет концентрированное соединение нужно развести водой в пропорции 1:1.

Лечение детей до года «Мирамистином»

Разрешается ли покупать средство для ребенка в возрасте одного года? Поскольку у препарата нет неприятного привкуса и запаха, он разрешен даже грудничкам. Лекарство в форме спрея брызгается на миндалины детям с полугода, но для этого требуется разрешение педиатра.

Нужно помнить о том, что антисептик впрыскивается детям не чаще трех раз в сутки. Во время процедуры дыхание задерживается, чтобы в д

Формы выпуска | Мирамистин (Miramistin)

Мирамистин 50 мл с гинекологической насадкой

Специальная насадка удобна для применения в гинекологии для профилактики и лечения инфекций, воспалительных гинекологических заболеваний, послеродовых травм и т.д. Препарат обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего уменьшает воспаление, абсорбирует экссудат, способствует заживлению. Не повреждает грануляции, не угнетает эпителизацию.

Мирамистин 50 мл с аппликатором урологическим в комплекте с насадкой-распылителем(дорожная/туристическая)

Компактный флакон с распылителем удобно брать с собой в дорогу. Подходит для орошения слизистых оболочек и кожных покровов. Помимо распылителя в комплект входит также урологическая насадка. Мирамистин® оказывает выраженное антисептическое действие и отвечает высоким требованиям к эффективности и безопасности.

Мирамистин  150 мл в комплекте с насадкой-распылителем

Распылитель удобен для орошения слизистых оболочек ротовой полости, носа и горла, а также орошения ран и кожных покровов. Мирамистин применяется для лечения ран и инфекционно-воспалительных заболеваний (в качестве местной терапии). Используется в хирургии, комбустиологии, стоматологии, оториноларингологии, педиатрии, акушерстве и гинекологии, урологии, дерматовенерологии и др. В продаже флаконы плоские и круглые.

Мирамистин 50 мл с аппликатором урологическим

Специальная насадка удобна для применения в урологии, для проведения профилактики, а также в других случаях, когда необходимо использовать небольшое количество препарата. Мирамистин® обладает выраженной фармакологической активностью против большинства возбудителей заболеваний, передающихся половым путём, таких как сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, ВИЧ, генитальный кандидоз и др.

Мирамистин 500 мл

Экономичный флакон, подойдёт для манипуляций, требующих большого количества препарата, а также для использования в стационарах и проведения перевязок. Мирамистин® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, устойчивые к антибиотикам. Повышает чувствительность бактерий, грибов и простейших к действию антибиотиков. Стимулирует местные защитные реакции в очаге воспаления. Препарат не всасывается, не обладает местно-раздражающим и аллергизирующим действием.

Вызывает ли Мирамистин привыкание? | Мирамистин (Miramistin)

Вопрос: 

Может ли применение Мирамистина вызвать привыкание?

Привыкание - состояние, когда применение препарата не приводит к развитию ожидаемого эффекта, т.е. препарат принимаем, а результата нет. Это может быть напрямую связано с развитием устойчивости микроорганизмов к действию препарата.

Такая ситуация часто возникает с применением антибиотиков, когда микроорганизмы вырабатывают различные механизмы устойчивости. Механизм действия антибиотика связан с проникновением молекулы антибиотика в клетку микроба и блокированием определенного фермента внутри клетки микроорганизма, что в зависимости от степени «важности» фермента, приводит либо к остановке роста и размножения микроба, либо к его гибели. Мирамистин® действует иначе, молекулы Мирамистина® обладают прямым повреждающим действием на наружную мембрану микробной клетки, что приводит к ее разрушению и гибели.

Поэтому привыкания к Мирамистину® и развития устойчивых штаммов не происходит. Более того, структура молекулы Мирамистина® подобрана таким образом чтобы этот эффект был максимально выражен в отношении бактериальных, грибковых клеток и вирусов и при этом безопасен в отношении клеток тканей человека.
Берегите себя и будьте здоровы!

Мирамистин при воспалении, лечении и профилактики

КРИВОШЕИН Ю. С., РУДЬКО А. П., СМИРНОВ И. В., СВИСТОВ В. В
Компания «ИНФАМЕД», Москва

ПРИМЕНЕНИЕ АНТИСЕПТИКА МИРАМИСТИНА® ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЧЕЛОВЕКА

Антисептик Мирамистин® (М) относится к четвертичным аммониевым соединениям, а именно к катионным ПАВ. В исследованиях in vitro показана активность М в отношении бактерий, включая госпитальные лекарственноустойчивые штаммы и микробные ассоциации, а также его выраженное действие на грибы, вирусы и некоторые простейшие. Особенностью препарата является его иммуномодулирующий и ранозаживляющий эффекты. Такое выгодное сочетание свойств М позволяет применять его для профилактики и лечения воспалительных заболеваний различной этиологии и локализации.

Наиболее распространенные лекарственные формы Мирамистина - 0,01%й водный раствор и 0,5% мазь. Также разработаны на основе М клей, гели, суппозитории, дезинфектанты.

Низкая токсичность мирамистина, отсутствие раздражающего действия на кожу и слизистые оболочки, а также угнетающего влияния на транспортную функцию мерцательного эпителия, позволили применять его накожно, вводить интратрахеально, в моче вой пузырь, брюшную и плевральную полости, на конъюнктиву и в полости носа.

Накоплены обширные клинические материалы об эффективности терапевтического и профилактического использования М в хирургии, комбустиологии, гинекологии, урологии, офтальмологии, оториноларингологии, дерматологии, стоматологии и других областях медицины.

Мирамистин разработан проф. Кривошеиным Ю. С. и к.х.н. Рудько А. П. в качестве средства для гигиены космонавтов. В 1991 г. было по лучено разрешение МЗ СССР на использование препарата для индивидуальной профилактики ЗППП, а в 1993 г.- как антисептика широкого спектра действия. Компания «Инфамед» является эксклюзивным производителем Мирамистина® в России.

Мирамистин поверхностноактивный антисептик, механизм его действия близок к другим ПАВ. В условиях in vitro и в различных клиниках были проведены сравнительные исследования М, хлоргексидина биглюконата и других антисептических средств. При этом оценивали эффективность профилактики и лечения воспалительных заболеваний, действия на иммунную систему и ранозаживляющий эффекты, а также токсичность и раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки (уретры, влагалища, верхних дыхательных путей, брюшину и др.). Результаты этих исследований опубликованы более чем в 300х работах. Нижеприведенные данные получены в течение 19862002 гг. в различных областях медицины.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ МИРАМИСТИНА

1. Экспериментальные данные М обладает выраженной антимикробной активностью (Криво шеин Ю. С., 1985), что обусловлено повышением проницаемости микробных мембран под действием его молекул. Спектр анти микробной активности мирамистина довольно широк (грамположительные и грамотрицательные бактерии, вирусы, грибы, простейшие). Уровень МИК для многих видов микроорганизмов составляет 10-100 мкг/мл. Наиболее чувствительны к антисептику грамположительные бактерии, грибы и сложные вирусы. Так, по активности М может превосходить некоторые современные противогрибковые средства (Арзуманян В. Г., 2002). Показано, что под влиянием М у микробов может снижаться уровень антибиотикоустойчивости (Гришин М. Н., Кривошеин Ю. С., Свистов В. В.,

2001). Это оправдывает применение М в комплексной терапии, а также для профилактики и лечения инфекций, вызванных поли резистентными штаммами.

В концентрации 50 мкг/мл М в 1000 раз уменьшает инфекционные свойства ВИЧ, а 100 мкг/мл полностью блокирует репликацию вируса в культуре ткани (Криворутченко Ю. Л., 1998). На кроличьей модели A. A. Скуратович и Ю. С. Кривошеин (1983) показали, что применение 0,01%го водного раствора М (ВРМ) и 0,5 %-й мази предупреждает развитие экспериментального сифилиса в 75-100 % случаев. Согласно В. П. Фесенко и соавт. (1996), ВР, в отличие от 0,02%го раствора хлоргексидина биглюконата, способствует быстрому очищению и заживлению экспериментальных гнойных ран у крыс.

2. Клинические данные (включая результаты плацебоконтролируемых исследований) Хирургия. М использовали путем орошения, дренирования, ингаляций и другими методами. ВРМ способствовал быстрому очищению гнойных полостей у 52 хирургических больных (в случае перитонита - на 3й день, в контроле - на 4-7й день) и проявлял 100%ю профилактическую эффективность (НИИ общей и неотложной хирургии, Харьков, 1991).

Согласно А. И. Шпилевому (1993), применение М при перитонитах в 2,3 раза снижает частоту нагноений, предупреждает формирование абсцессов и инфильтратов в брюшной полости, сокращает срок лечения на 7,7 дней.

По данным Л. А. Блатуна (2002), Мирамистин® намного эффективнее фурациллина и других антисептиков, используемых для лечения гнойновоспалительных процессов в хирургии. Дерматология и венерология. Профилактическое применение ВРМ у 112 мужчин из группы высокого риска заражения ЗППП показало 100%й защитный эффект (Скуратович A. A., 1986). Аналогичные результаты получены специалистами ЦКВИ (Москва, 1986). По данным А. И. Милявского и соавт. (1996), эффект лечения 34 случаев пиодермии и 68 случаев микоза достигнут в 98%, клиническое выздоровление - в 71% случаев. Эффективность лечения урогенитального хламидиоза у 73 женщин (включая 37 случаев эндоцервицита) и 31 мужчины с диагнозом простатит подтверждена специалис тами Одесского НИИ вирусологии и эпидемиологии (1997): клиническая эффективность составила 89% и 85%, соответственно, микробиологическая эффективность при эндоцервицитах - 92%. Оториноларингология. Наблюдая 430 случаев хронического синусита, М. А. Завалий (1997, 1998) показала, что ВРМ, в отличие от хлоргексидина, способствует быстрой нормализации показателей иммунитета (в частности, содержания эозинофилов в носовом секрете), а также сокращению длительности лечения; в 72% случаев отмечено выздоровление и отсутствие рецидивов в течение 1 года. Офтальмология. Н. В. Ивановой и соавт. (1999) представлены результаты лечения Мирамистином® (глазные капли) 194 больных хроническим конъюнктивитом. В отличие от других методов лечения, клиническое выздоровление до 2 лет отмечено в 34% случаев, сократился срок лечения и частота рецидивов (в 1,8 раза). При офтальмохламидиозе (33 больных) клиническое выздоровление наблюдали в 92 %, этиологическое - в 64% случаев (Одесский НИИВЭ им. Мечникова, 1999).

Согласно данным специалистов МНИИГБ им Гельмгольца и кафедры глазных болезней РГМУ (2000), инстилляции ВРМ предупреждают развитие послеоперационного воспаления в 24 из 25 случаев и способствуют быстрой регрессии возникшего воспаления (при конъюнктивите - на 23и сут, кератите - на 4-5й день).

БЕЗОПАСНОСТЬ

1. Экспериментальные данные. По данным Ю. С. Кривошеина (1985) и специалистов НИИ биофизики МЗ РФ (1993), мирамистин не проявляет мутагенность (в тес тах Эймса и на модели зародышевых клеток мышей), не обладает канцерогенностью для мелких лабораторных животных и собак. Его 0,01-0,1%е растворы не вызывают аллергию у морских свинок и не дают местного раздражения кожи и слизистых оболочек у кроликов, морских свинок и собак (при введении на конъюнктиву, в уретру и мочевой пузырь). В опытах на крысах подтверждено отсутствие у мирамистина гонадо и эмбриотоксического действия. Введение ВРМ в брюшную полость крыс и кроликов не приводило к повреждению мезотелия, раздражению или общей интоксикации.

2. Клинические данные (включая плацебоконтролируемые) Согласно данным М. А. Завалий (1997, 1998), М, в отличие от хлоргексидина, не вызывает раздражения слизистой оболочки носа и не угнетает транспортную функцию мерцательного эпителия у здоровых (22) и больных гайморитом (146). Ни у одного из 58 офтальмологических больных при лечении мирамистин не выявлено нежелательных эффектов, как и у 64 хирургических больных, получавших М для орошения ран, брюшины или костей (Харь ковский НИИОНХ, 1991; Главный военный госпиталь им. Бурденко, Москва, 1991). Не выявлено развитие местных или общих побочных эффектов при аэрозольном введении растворов М в комплексном лечении более 100 больных с неспецифическими и туберкулёзными эндобронхитами (М. Н. Гришин с со авт., 1997-2000), а также 120 больных с инфекционнозависимой бронхиальной астмой (А. М.Пилецкий с соавт. 2000).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Широкий спектр антимикробного действия, выраженная способность активизации регенерационных процессов и местных иммунных реакций, низкая токсичность, отсутствие раздражающего действия на кожу и слизистые, аллергенных, мутагенных, эмбриотоксических, канцерогенных свойств у препарата М позволили на его основе разработать 16 лекарственных форм, 10 из которых разрешены к выпуску, остальные находятся на различных этапах клинических и доклинических испытаний. Препараты представляют собой водный и спиртовой растворы, мази, гели, свечи, аэрозоль, клей, антисептические таблетки и салфетки, они защищены патентами. Препараты, содержащие мирамистин, нашли применение для лечения и профилактики гнойновоспалительных процессов в хирургии и травматологии, акушерстве и гинекологии, дерматологии и венерологии, оторинолярингологии, офтальмологии, комбустиологии, урологии, стоматологии. Разработаны ряд программ по широкомасштабному использованию препаратов М для лечения пролежней и трофических язв (Московская благотворительная программа), лечению воспали тельных заболеваний половых органов у женщин репродуктивного возраста, профилактики ВИЧ/ЗППП. Налажено массовое производство препаратов М, они находятся в свободной продаже в аптечной сети.


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...