Миопический астигматизм что это такое


Миопический астигматизм: причины, симптомы, лечение

Астигматизм — специфическое нарушение зрения, при котором не происходит фокусировка света на сетчатке глаза. В результате этого визуальное отображение окружающих предметов видны в расфокусе, то есть размытыми, нечеткими. Нередко такое заболевание сочетается с близорукостью, то есть неспособностью видеть предметы на удаленном расстоянии. В офтальмологии такая патология считается сложной и носит официальное название миопический астигматизм.

Что такое миопический астигматизм

Чтобы понять, что такое сложный миопический астигматизм, стоит разобраться в механизме правильного зрительного восприятия. В глазу с идеальным зрением лучи света, попадая на наружную оболочку глаза (роговицу), проходят через хрусталик и фокусируются (сходятся) в одной точке на сетчатке. В результате зрительные анализаторы получают красивую картинку, на которой отображаются предметы с ровными и четкими границами, с выраженной текстурой, цветом, формой, мелкими деталями.

При астигматизме, обусловленном неправильной формой роговой оболочки или хрусталика, точка фокусировки смещается в сторону или становится рассеянной. При такой аномалии световой пучок разделяется, и в результате человек видит не четкую картинку, а размытое изображение. При выраженном нарушении больному сложно анализировать степень удаленности предмета, непросто распознать, где проходят его границы, в чем его особенности (текстура, наличие мелких деталей).

При астигматизме роговица глаза имеет неправильную ровную сферическую форму, а форму больше похожую на мяч для регби. Лучи свет преломляются в перпендикулярных плоскостях по-разному. Если разница между преломлением компенсируется линзой с отрицательным значением, то астигматизм называют миопическим.


К описанной патологии нередко присоединяется миопия — нарушение зрения, при котором его острота неравномерна относительно удаленности объекта. Чем дальше от глаз располагается объект внимания, тем хуже человек видит его, так как лучи фокусируются перед сетчаткой. Расположенные вблизи от органа зрения объекты распознаются хорошо. Поэтому страдающие близорукостью люди стараются смотреть на что-то с наименьшей дистанции.

При миопическом астигматизме (пациенты иногда по ошибке называют его миопатическим) соединяются симптомы и признаки двух зрительных нарушений. При этом больной не всегда в состоянии трезво оценить проблемы с восприятием визуальной информации. Проблема в том, что отклонение часто становится врожденным. Ребенок с момента появления на свет видит неправильно, но не понимает, что это не норма.

Причины

Основной причиной миопического астигматизма офтальмологи называют генетическую предрасположенность к заболеванию. По статистике, у 63% пациентов с таким диагнозом среди родственников были близорукие или страдающие астигматизмом. Наиболее высокая степень риска у детей, оба родителя которого страдают от миопии, астигматизма или других нарушений зрительных функций.

Помимо врожденных форм заболевания, существует приобретенная болезнь, причиной которой может быть:

  • механическая травма оболочки глаза;
  • проникающая или тупая травма глазного яблока со смещением или повреждением хрусталика;
  • осложнения после хирургических или малоинвазивных вмешательств на глазах;
  • длительно протекающий воспалительный процесс наружных оболочек или внутренних структур глаза;
  • сосудистые аномалии головы и органов зрения;
  • системные заболевания, влекущие регулярное повышение внутриглазного давления.

Немалое значение в рисках возникновения миотонического синдрома с последующим искривлением хрусталика и изменением формы роговицы играет экологическая обстановка. Существует ряд веществ, при попадании которых на оболочку глаза серьезно изменяется структура тканей роговицы, затем стекловидного тела и т. д.

Это важно! У 40% взрослых пациентов патология возникает, если не проводилось лечение астигматизма или коррекция близорукости с помощью операции или очков. Более 50% таких диагнозов ставят офисным работникам, большую часть дня проводящим за компьютером.

Классификация     

В зависимости от особенностей развития болезни, степени и распространенности рефракции (неправильного преломления и фокуса светового потока через зрительные структуры) выделяют несколько разновидностей миопического астигматизма:

  1. Простой — процесс рефракции нарушается только на вертикальном или исключительно горизонтальном меридиане (условная линия, вдоль которой рассеивается фокус).
  2. Сложный — нарушение рефракции наблюдается как на вертикальном, так и на горизонтальном меридиане.

В свою очередь существует две разновидности сложного миопического астигматизма: прямой и обратный. В первом случае преломление светового потока усиливается по вертикали, а во втором — по горизонтали.

По интенсивности патологических изменений миопию, совмещенную с астигматизмом, делят на три вида (степени):

  1. Слабый — уровень близорукости не превышает 3 диоптрии.
  2. Средний — уровень близорукости находится в диапазоне между 3 и 6 диоптриями.
  3. Высокий — уровень близорукости превышает 6 диоптрий.

Если слабо выраженный простой или сложный миопический астигматизм привносит в жизнь больного незначительный дискомфорт, то высокая степень изменений без специальной оптики лишает его способности к передвижению и самообслуживанию.

Симптомы

Распознать миопический астигматизм можно по комплексу признаков, характерных и для астигматизма, и для близорукости. Основными симптомами патологии являются:

  • постепенное или резкое снижение остроты зрения;
  • искривление предметов, нечеткость их контуров;
  • ощущение медленного смещения предметов по горизонтали или вертикали, дрожание объектов;
  • раздвоение предметов, чаще всего по горизонтали.

Эти симптомы могут быть ошибочно приняты за близорукость, однако от нее их отличает наличие дополнительной симптоматики. Например, пациент жалуется на неспособность сфокусировать взгляд на объекте. Этот признак характерен для астигматизма и не совсем типичен для миопии.

Постоянная неравномерная нагрузка на глаза, необходимость напрягать зрение приводит к появлению неспецифических симптомов: слезотечение, головные боли, тошнота. Они появляются преимущественно во второй половине дня и усиливаются к вечеру.

Несколько иначе проявляется патология у детей. В отличие от взрослых, способных сравнивать нормальное зрение с плохим, они не имеют представление о том, что такое видеть четко. Поэтому у них не возникает жалоб на размытость картинки. Тем не менее, при пристальном наблюдении за малышом можно понять, что с его зрением не все в порядке. Так, при одностороннем поражении органов зрения они стараются исключить «слабый» глаз из процесса восприятия. Вариантов таких манипуляций может быть несколько: прикрывание глаза рукой, разглядывание предметов и изображений боковым зрением. Со временем заболевание может осложниться косоглазием или амблиопией.

Лечение

Сочетание астигматизма и близорукости поддается консервативному лечению, если его обнаружить на ранних стадиях. В качестве основных мер местной терапии офтальмология предлагает коррекцию оптическими устройствами и специальную гимнастику для глаз. Помимо этого, используются хирургические и малоинвазивные процедуры для восстановления остроты зрения.

Оптика при астигматизме миопического типа не выполняет терапевтических функций, а помогает пациенту видеть нормально. Очки и линзы не влияют на физиологию глаза, но облегчают его функционирование и смягчают неприятные последствия близорукости и астигматизма. Они подбираются исходя из степени нарушений рефракции. Параметры линз для двойной патологии сочетают цилиндрическую и сферическую составляющую.

Важно! Маленьким пациентам рекомендуется использовать очки, а взрослым одинаково хорошо подойдут очки и контактные линзы.

Носить очки или контактные линзы необходимо постоянно, особенно если организм больного еще не до конца сформировался. Если пренебрегать этим правилом, существует риск развития осложнений в виде амблиопии (синдром ленивого глаза, когда пораженный недугом орган зрения полностью «отключается») или косоглазия.

Упражнения для глаз не могут вернуть зрение на 100%, однако помогают затормозить прогрессирование миопического астигматизма и повышают аккомодацию (способность глаза компенсировать функции). Благодаря регулярным щадящим тренировкам улучшается кровоснабжение глаза, усиливается микроциркуляция, укрепляется мышечный аппарат, отвечающий за фокусировку взгляда. Все это важно в лечении астигматизма и миопии.

Что представляют упражнения для глаз:

  • движение глазного яблока вниз и вверх, влево и вправо до упора с задержкой на пике напряжения на 2-3 секунды;
  • вращение глазного яблока по часовой стрелке и в противоположном направлении;
  • фокусировка через слои стекол: сначала взгляд сосредотачивается на точке, нарисованной на самом ближнем стекле, затем на точках подальше, а потом устремляется максимально вдаль.

Делать упражнения можно неограниченное количество раз в перерывах между чтением документов, работой с текстом или просмотром изображения на мониторах.

Хирургическое лечение миопического астигматизма проводится следующими методами:

  1. Кератотомия — микрохирургическое вмешательство, в процессе которого врач наносит на роговицу несколько насечек. Эта методика была предложена в 80х академиком Федоровым В процессе рубцевания они изменяют степень выпуклости оболочки глаза, позволяя свету преломляться в пределах нормы. Сегодня эта методика уже не используется, но она дала большой шаг к применению лазерной коррекции зрения. Кератотомия из-за низкой эффективности, точности, наличию большого количества осложнений и болезненной реабилитации утратила свою актуальность. Современным пациентам важно получить быстрый результат, вернуть трудоспособность в максимально короткие сроки и исключить вероятность осложнений. Этим требованиям соответствует только лазерное лечение.
  2. Лазерная коррекция — самый современный способ, малотравматичное вмешательство, в процессе которого лазерный луч исправляет аномальную форму роговицы и меняет его кривизну. Различают методики: Ласик, Супер Ласик, Фемто Ласик.

Профилактика

При генетической предрасположенности избежать проблем со зрением вряд ли удастся. Зато можно предотвратить наложения близорукости на астигматические изменения. Для этого необходимо:

  • сократить периоды использования телефонов, планшетов и других устройств, предназначенных для чтения или просмотра видео;
  • дозировать работу за стационарным компьютером, делать 5-минутные перерывы каждый час;
  • читать только сидя и при хорошем освещении;
  • следить за гигиеной глаз, вовремя лечить воспалительные и инфекционные заболевания;
  • регулярно выполнять стандартный набор упражнений для сохранения остроты зрения.

Профилактические мероприятия помогут избежать быстрого прогрессирования болезни и сократят риск совмещения патологий — астигматизма и миопии. При подозрении на нарушения зрения у детей важно показать их офтальмологу и четко следовать инструкциям врача во время лечения.


www.cvz.ru

Виды и особенности лечения миопического астигматизма

15.08.2018

Астигматизмом называют глазное заболевание, характеризующееся неправильной формой роговицы.

Известно несколько разновидностей астигматизма:

  • Миопический астигматизм, или близорукий.
  • Гиперметропический, или дальнозоркий - статья о нем.
  • Смешанный.

Миопический астигматизм характеризуется сочетанием астигматизма с миопией (близорукостью). Он может развиваться на одном или сразу на обоих глазах.

Обычно на двух глазах диагностируется сложный или смешанный астигматизм.

Классификация миопического астигматизма

В здоровом глазу лучи света собираются в одной точке на сетчатке. При миопическом астигматизме фокусирование лучей происходит в нескольких точках и к тому же не на сетчатке, а перед ней (в некоторых случаях часть изображения фокусируется на сетчатке, а часть за ней).

Миопический астигматизм подразделяют на простой и сложный. При простом миопическом астигматизме часть лучей собирается перед сетчаткой, а часть – на сетчатке. Поэтому в одном главном меридиане глаза наблюдается близорукость, а в другом – нормальное зрение.

Для сложного астигматизма характерно фокусирование лучей только перед сетчаткой - подробнее про эту форму заболевания узнайте отсюда. При этом в обоих меридианах глаза диагностируется близорукость, которая отличается своей величиной.

Сложный астигматизм может быть прямым и обратным. При прямом типе преобладают изменения на вертикальном меридиане, а при обратном – на горизонтальном.

Миопический астигматизм в зависимости от величины искажений, может иметь 3 степени:

  • Слабая степень (менее трех диоптрий) – искажение слабо выражено и человек может его не замечать, симптомы болезни чаще всего отсутствуют.
  • Средняя степень (3-6 диоптрий) – симптомы и искажение хорошо заметны.
  • Высокая степень – (более шести диоптрий) – зрение очень сильно искажено, в результате чего человек видит все предметы удлиненными. Симптомы астигматизма высокой степени описаны в этой статье.

Причины астигматизма

Основная причина всех видов астигматизма – наследственная предрасположенность.

В некоторых случаях к развитию болезни могут привести:

  • Травмы глаз
  • Воспалительные процессы
  • Неудачное хирургическое вмешательство
  • Нарушение внутриглазного давления или глазного кровообращения
  • Частое перенапряжение глаз
  • Неблагоприятное влияние окружающей среды.

Обычно простой астигматизм является врожденным, а сложный – приобретенным.

Симптомы

Миопический астигматизм характеризуется следующими симптомами:

  • Снижением остроты зрения.
  • Искажением, расплывчатостью и раздвоением изображений.
  • Невозможностью сконцентрировать зрение на объекте.
  • Ухудшением зрения на дальнем расстоянии.
  • Быстрой утомляемостью и слезливостью глаз.
  • Головной болью и головокружением.

Люди, у которых диагностирован миопический астигматизм, должны подносить предметы к глазам очень близко, чтобы рассмотреть их.

Миопия и миопический астигматизм: сходство и отличие

Нередко путают миопический астигматизм и миопию, так как симптомы заболеваний сходны, особенно когда патология присутствует на обоих глазах.

При миопическом астигматизме, как и при близорукости, изображение проявляется перед сетчаткой.

Но есть между ними и различия. При миопическом астигматизме изменяется форма роговицы, а при миопии – наблюдается изменение размера и формы глазного яблока.

Диагностика болезни

Если окулист заподозрит наличие патологии, то после комплексного офтальмологического обследования он направит пациента на циклоплегию, а затем произведет повторный осмотр.

Циклоплегией называют паралич аккомодации глаза, для которого используют медицинские препараты, в основном атропин.

При комплексном обследовании оценивают остроту зрения, проверяют глазное дно, определяют рефракцию глаза и исследуют сетчатку. Пройти полное обследование вы можете в нашем медицинском центре.

Лечение миопического астигматизма

При слабой степени заболевания пациенту назначают ношение корректирующих очков или контактных линз и подбирают комплекс специальных упражнений. По желанию возможно проведение операции.

Высокую степень миопического астигматизма лучше лечить хирургическими методами.

Виды хирургического лечения

При миопическом астигматизме в качестве лечения проводят 3 вида операций:

  • Астигматическая кератотомия – на роговице глаза делают микронадрезы, после заживления которых кривизна роговицы изменяется, что приводит к корректировке зрения.
  • Фоторефракционная кератэктомия – с помощью лазера удаляется верхний слой роговицы и изменяется ее кривизна (два глаза можно оперировать только поочередно, восстановление зрения занимает не менее полугода).
  • Лазерный кератомилез (lasik) – лазером испаряют участок в центре роговицы, что приводит к изменению ее формы (может производиться одновременно на двух глазах, зрение восстанавливается через 1-2 часа).

Подробнее про другие методы лазерной коррекции зрения можно прочитать на этой странице.

Если вышеперечисленные операции противопоказаны или будут неэффективными, то осуществляют пересадку роговицы, замену хрусталика либо имплантируют факичную интраокулярную линзу.

Миопический астигматизм у детей

Особое внимание следует уделить детям, так как они в основном не жалуются на ухудшение зрения. Но родителей должно насторожить, если малыш щурится, рассматривает изображения и предметы, наклоняя голову, у него часто болит голова и быстро устают глаза. Такие признаки обычно свидетельствуют о наличии астигматизма или других заболеваний глаз.

Если ребенку своевременно не произвести корректировку нарушений, то возможно развитие амблиопии – снижения зрения или косоглазия. Поэтому важна ранняя диагностика, которая возможна при регулярном посещении окулиста. 

Как происходит лечение детского астигматизма читайте здесь.

Миопический астигматизм при беременности

Астигматизм обычно не оказывает никакого влияния на состояние беременной женщины. Но если он сочетается с высокой степенью миопии, то последствия могут быть серьезными.

Повышение артериального давления либо напряжение, создаваемое в процессе родов, может привести к отслойке клетчатки, что нередко становится причиной сильного ослабления зрения и даже слепоты.

Поэтому женщинам, страдающим миопическим астигматизмом высокой степени, часто противопоказана беременность либо рекомендуется кесарево сечение.


fedorovmedcenter.ru

Миопический астигматизм: методы лечения - "Здоровое око"


Астигматизм является распространенным офтальмологическим недугом, характеризуется деформацией роговой оболочки и хрусталика. Часто аномалия «соседствует» с близорукостью, подобные отклонения затрагивают один или два глаза. Миопический астигматизм характеризуется нарушением фокусировки, световые потоки проецируются в нескольких участках сетчатки, что приводит к размытости картинки и искажению параметров объекта.

Что такое миопический астигматизм

В здоровом органе зрения световые потоки фокусируются на одной точке сетчатой оболочки. При развитии астигматизма картинка проецируется одновременно в нескольких зонах. Причина отклонения скрывается в изменении формы роговицы или хрусталика. В итоге изображение становится размытым, стремительно падает качество жизни больного.

Если к патологии добавляется близорукость, то пациент не может рассмотреть удаленные объекты плюс появляются оптические аберрации, свойственные для астигматизма. Подобное сочетание недугов часто встречается в медицинской практике.

Виды болезни

Классификация аномалии выглядит следующим образом:

  • Простой миопический астигматизм. В одном из основных меридианов отмечается близорукость, второй имеет отличное зрение. Световой поток фиксируется несимметрично. При развитии данной формы недуга часть лучей попадает на сетчатую оболочку, остальная проецируется перед ней;
  • Сложный миопический астигматизм обоих глаз. Близорукость выражена в разной степени;
  • Смешанная форма. Самая тяжелая форма заболевания, сопровождается сильным искажением объектов и падением остроты зрения.

Также в офтальмологии выделяют несколько степеней развития аномалии:

  • Слабая. Обычно недуг протекает незаметно, бессимптомно. Выявить подобное отклонение может только окулист на профилактическом осмотре;
  • Миопический астигматизм средней степени характеризуется падением остроты зрения. Требуется курс терапии;
  • Близорукость высокой стадии в сочетании с астигматизмом сопровождается серьёзными проблемами с оптическими функциями. Пациент видит все окружающие предметы размытыми, без четких контуров. Также форма объектов становится удлиненной. Требуется постоянный контроль у окулиста;
  • Сложный миопический астигматизм высокой степени. Необходимо срочное лечение, в противном случае повышается риск проявления серьезных осложнений.

Причины развития

Чаще всего появление патологии скрывается в генетической предрасположенности. Если оба родителя или один из них страдали от подобного диагноза, то ребёнок автоматически попадает в группу риска.

Однако аномалия может быть не только врожденной, но и приобретенной. Развивается она под воздействием ряда факторов:

  • Повреждение зрительного аппарата;
  • Воспалительные процессы, затрагивающие глаза;
  • Неудачно проведенное оперативное вмешательство;
  • Неблагоприятная воздействие окружающей среды;
  • Нарушение кровообращения в органе зрения;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Регулярное перенапряжение глаз.

Врожденный астигматизм развивается при неправильной форме хрусталика, которая формируется в утробе матери. Подобное отклонение провоцирует лечение сильными антибиотиками во время беременности без консультации с доктором. Неправильный образ жизни, вредные привычки и облучение радиацией также могут привести к появлению проблем со здоровьем глаз у малыша.

Роговичный астигматизм обычно диагностируется при травмировании ока или неправильной коррекции зрения. Форма оболочки порой меняется после перенесённых болезней.

Вернуться к оглавлению 

Симптомы патологии

Миопический астигматизм проявляется следующим образом:

  • Падение остроты зрения;
  • Головокружение;
  • Искаженные контуры предметов;
  • Диплопия;
  • Размытость изображения;
  • Невозможность сконцентрировать взор на объекте;
  • Проблемы с дальним зрением;
  • Глаза быстро устают даже при незначительной нагрузке;
  • Усиленное слезотечение;
  • Головная боль.

Пациенты, страдающие от патологии, вынуждены подносить предметы максимально близко к лицу, чтобы рассмотреть их. Из-за практически идентичной клинической картины миопический астигматизм и близорукость часто путают, особенно когда отклонение затрагивает оба глаза. Эти две аномалии схожи тем, что изображение попадает не на сетчатку, а фокусируется перед ней. Но есть между болезнями и отличие.

При астигматизме меняется форма роговой оболочки, при миопии корректируется размер и внешний вид глазного яблока.

Особенности течения болезни у беременных и детей

У младенцев с момента появления на свет до двенадцати месяцев часто диагностируют врожденную форму астигматизма. Пока показатели отклонения не превышают отметки в 0,75 диоптрий, это считается физиологической нормой. В подобных ситуациях терапия не требуется.

При нарастании астигматизма ребенок начинает жаловаться на усталость органа зрения, искажение букв и рисунков. Порой такие ученики не могут нормально читать, поскольку путают символы, которые похожи между собой.

Сложный миопический астигматизм у женщины в положении может стать рекомендацией к проведению кесарева сечения. Патология не несет опасности для жизни и здоровья малыша и будущей мамы в процессе вынашивания. Но при родах повышается риск полного или частичного отслоения сетчатой оболочки. Это может спровоцировать слепоту. Анализ состояния глазного дна даст ответ на вопрос возможны ли естественные роды.

Военная служба и близорукий астигматизм

Данный момент волнует всех призывников. Наличие подобной патологии может стать причиной получения отметки «негоден». Итоговый вердикт доктора зависит от степени тяжести миопического астигматизма и характеру протекания недуга.

Если призывник попадает в категорию «В» (годен с ограничениями) или «Д» (негоден), то молодой человек получает освобождение от армейской службы. Также не допускают до призыва парней с астигматизмом больше шести диоптрий.

Возможные осложнения

Если не выявить патологию на ранней стадии, то повышается риск развития косоглазия или амблиопии. Поэтому крайне важно диагностировать недуг на первоначальном этапе. Сделать это может только окулист при проведении детального обследования.

У женщин, страдающих от недуга в процессе беременности, при естественных родах порой происходит отслоение сетчатой оболочки. Поэтому при наличии миопического астигматизма рекомендуется остановиться на кесаревом сечении.
Вернуться к оглавлению 

Диагностика

Для вынесения окончательного вердикта пациента отправляют на прохождение детального обследования:

  • Визометрия. Проверка остроты зрения с применением таблиц Головина и Сивцева. Состояние каждого ока анализируется по очереди. При аппаратной диагностике показатель определяется путем подбора оптической силы линз;
  • Скиаскопия. Теневая проба помогает обнаружить степень преломления и миопии;
  • Выявление длины зрительного аппарата и уровня прогрессирования близорукости;
  • Ультразвуковое исследование ока;
  • Тонометрия. Измерение внутриглазного давления;
  • Биомикроскопия. Помогает выявить причину появления миопии;
  • Абберометрия;
  • Компьютерная кератотопография;
  • Офтальмоскопия. Определяет состояние сетчатой оболочки, оптического нерва и сосудов.

По результатам диагностики доктор ставит окончательный диагноз и подбирает терапию.

Лечение заболевания

На сегодняшний день для устранения миопического астигматизма используют консервативный и оперативный методы. Первый подразумевает подбор средств оптической коррекции и прием лекарственных препаратов. Причем очки или линзы должен подбирать доктор с учетом всех индивидуальных параметров зрительного аппарата.

Максимального эффекта помогает добиться хирургическое вмешательство. Коррекция лазером раз и навсегда устраняет недуг, возвращая остроту зрения за короткий срок.

Медикаменты

Избавиться от миопического астигматизма лекарственными средствами нельзя. Их назначают для поддержки зрительного аппарата и насыщения его полезными элементами. Комплексная терапия включает в себя:

  • Массирование воротниковой зоны;
  • Сбалансированный рацион;
  • Употребление витаминов и микроэлементов, полезных для зрения (марганец, цинк).
Кушайте больше фруктов, овощей, кисломолочной продукции. Постарайтесь избавиться от вредных привычек.

Коррекция оптикой

После постановки диагноза «миопический астигматизм» окулист первым делом подбирает контактные линзы или очки для борьбы с отклонениями. Это сложно назвать лечением, поскольку оптика только маскирует недуг, не устраняя его. Однако корректирующие изделия помогают вернуть четкость зрения и вновь наслаждаться полноценной жизнью.

Поскольку миопия и астигматизм часто «соседствуют» следует подбирать особые модели. Для второго заболевания понадобятся линзы цилиндрической формы, для маскировки близорукости сферическая. Причем эти параметры должны гармонично сочетаться в одном аксессуаре.

Обычно очки – это самый доступный и порой единственный вариант коррекции заболевания. Использовать их необходимо в обязательном порядке, чтобы исключить риск развития амблиопии или косоглазия.

Аппаратная коррекция зрения

Методика решает сразу несколько задач:

  • Тренировка зрительного аппарата;
  • Укрепление мускулатуры ока;
  • Нормализация процесса кровообращения в глазах;
  • Активизация питания органа зрения;
  • Стимуляция нормального функционирования пораженного ока (или обоих).

Вернуться к оглавлению 

Упражнения для глаз

Конечно гимнастика не устранит миопический астигматизм, но улучшит аккомодационные способности зрительного аппарата и снимет с него напряжение.

  • Вводите пальцем по строкам в книге, отслеживайте движение глазами. Затем поменяйте журнал на чистый белый лист и повторите манипуляции. Выполните прием десять раз;
  • Закройте ослабленный глаз. На поверхности стола рассыпьте мелкие бусинки и попробуйте сложить из них любую фигуру. Затем повторите процедуру со вторым оком;
  • На листе бумаги белого цвета нарисуйте геометрическую фигуру большого размера. Повторите изображение глазами, следуя взором за процессом черчения;
  • Наклейте на окно большой круг. Поочередно фокусируйте взгляд на нем, затем на предмете за стеклом. Повторите пятьдесят раз.
Выполняйте гимнастику каждый день по десять минут. Можно делать упражнения вместе с детьми для профилактики глазных заболеваний.

Оперативное лечение

Для борьбы с миопическим астигматизмом врачи используют две методики:

  • Кератотомия. Микрохирургическое вмешательство, в процессе которого на роговой оболочке скальпелем выполняется несколько надсечек. После заживления разрезов форма элемента меняется и корректируется процесс преломления световых потоков. Из-за низкой эффективности и длительного периода восстановления операцию назначают крайне редко;
  • Лазерная коррекция. Оптимальный способ борьбы с отклонениями в работе зрительного аппарата, помогает полностью устранить недуг. В процессе операции луч лазера меняет форму роговой оболочки по шаблону, предварительно рассчитанному на компьютере. Вмешательство гарантирует 100% стабильный результат. После коррекции пациент может возвращаться к привычному образу жизни спустя пару дней. Период реабилитации заканчивается быстро, риск появления осложнений минимален.

Профилактика заболевания

Чтобы свести к минимуму возможность развития врождённого миопического астигматизма, придерживайтесь простых правил:

  • Оптимизируйте физические нагрузки;
  • Сбалансируйте рацион;
  • Каждые тридцать минут работы за ПК делайте перерыв и выполняйте гимнастику;
  • Регулярно пропивайте курс витаминов с лютеином;
  • Своевременно лечите офтальмологические недуги;
  • Выполняйте периодически пневомассаж, снимающий напряжение с глаз и улучшающий процесс кровообращения;
  • Позаботьтесь о достаточной освещенности рабочей зоны;
  • Чередуйте нагрузки на зрительный аппарат с активным отдыхом.
Регулярно посещайте окулиста для проведения профилактического осмотра. Это поможет обнаружить патологию на ранней стадии.

Заключение

Миопический астигматизм – это заболевание с которым можно и нужно бороться. К сожалению, еще не изобретены лекарственные препараты для его устранения, но существует масса иных способов ослабить или полностью избавиться от проявлений недуга. Наиболее эффективным вариантом лечения аномалии считается лазерная коррекция зрения помимо этого необходимо вести здоровый образ жизни и насыщать организм питательными веществами.

Посмотрев видеосюжет, вы узнаете компетентное мнение доктора о способах оперативной терапии миопического астигматизма и вероятных рисках подобного лечения.

Вернуться к оглавлению 

zdorovoeoko.ru

что это такое, лечение обоих глаз

Оптическая система глаза состоит из передней прозрачной оболочки (роговицы), хрусталика и сетчатки. Видимый свет проходит через роговицу, одинаково преломляясь по всей ее поверхности, в результате чего все лучи собираются в единое изображение на поверхности сетчатой оболочки. При наличии аномалий рефракции (миопии, гиперметропии, астигматизма) лучи не фокусируются на сетчатке и не соединяются в одной точке. Одним из самых частых нарушений является миопический астигматизм.

Миопический астигматизм – что это такое?

Близорукий или миопический астигматизм – это аномалия рефракции, при которой происходит нарушение формы роговицы. В результате таких нарушений роговая оболочка преломляет солнечные лучи по-разному, часть из них не доходит до сетчатки, единого изображения не образуется, а значит, человек плохо различает предметы.

Чем отличается астигматизм от близорукости?

Несмотря на сходство симптомов, между этими патологиями существует значительная разница. При близорукости форма роговицы не изменена, но задний отрезок глаза (склера) сильно растянут. Из-за этого лучи не достигают сетчатки и фокусируются перед ней. При астигматизме нарушена форма или прозрачность роговицы, единого фокуса нет. Часть лучей при этом может фокусироваться на сетчатке, но остальные – в разных точках перед ней.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения близорукого астигматизма, как и близорукости, является наследственность. Если у человека имеется генетическая предрасположенность к нарушению строения соединительной ткани и если у одного или обоих родителей плохое зрение, то вероятность возникновения у него этой патологии очень велика. У таких людей кроме нарушенного строения роговицы может наблюдаться и перерастяжение склеры глаза (наружной белочной оболочки).

Кроме наследственной предрасположенности существуют другие причины возникновения астигматизма, среди них:

  1. Травмы роговой оболочки. При любом воздействии на роговицу (например, при попадании инородного тела) на ней образуются помутнения. Из-за нарушения прозрачности нарушается и преломление солнечного света.
  2. Глаукома или другое повышение внутриглазного давления. При этом давление, которое оказывается на роговицу изнутри и снаружи не уравновешено, оболочка меняет форму, становится более выпуклой.
  3. Кератоконус и кератоглобус. Чаще наследственные заболевания, при которых роговица становится неправильной формы – круглой (кератоглобус) или конусовидной (кератоконус).
  4. Кератиты. При воспалении роговой оболочки происходит нарушение ее прозрачности в разных слоях, а значит, нарушается процесс преломления лучей.
  5. Хирургическое вмешательство на роговице. После операции в некоторых случаях (например, если имелись осложнения или вмешательство было неудачным) может изменяться форма роговой оболочки.

Разновидности миопического астигматизма

Для облегчения подбора коррекции близорукого астигматизма офтальмологи выделяют два его вида:

  • простой, когда часть лучей преломляется и фокусируется на сетчатке, а часть – перед сетчаткой;
  • сложный, когда все лучи фокусируются в разных точках перед сетчаткой.

По каким признакам можно предположить миопический астигматизм?

Как и при близорукости, при астигматизме нарушается зрение на дальнее расстояние. Человек вынужден располагать предметы очень близко к глазам. Но в отличие от миопии, существуют другие симптомы:

  1. Предметы или отдельные их части раздваиваются. Такой симптом характерен и для косоглазия, но при астигматизме симптом сохраняется и при двух открытых глазах, и при взгляде каждым глазом отдельно (при наличии заболевания в обоих глазах).
  2. Изображения приобретают нечеткую форму, границы становятся неровными.
  3. Сфокусировать взгляд на предмете не получается. Если удалось поймать фокус на одной части предмета, другая становится расплывчатой.
  4. Из-за постоянного напряжения глаз, возникают головные боли, часто описываемые как “боль от глаза”.
  5. Появляется слезотечение, вследствие редкого мигания и длительных попыток сфокусировать взгляд на изображении.

Степени заболевания

Как и миопия, близорукий астигматизм бывает разной степени выраженности:

  1. слабой степени – меньше 3 диоптрий;
  2. средней степени – от 3 до 6 диоптрий;
  3. высокой степени – выше 6 диоптрий.

Методы диагностики

Для диагностики патологии большое значение имеет сбор жалоб и анамнеза. После этого офтальмолог определяет остроту зрения пациента и пробует подобрать очковую коррекцию. Обычно именно на этом этапе у врача возникает предположение о наличии астигматизма у пациента, так как при коррекции простыми стеклами улучшения зрения не происходит. Следующий этап – проведение рефрактометрии. На специальном аппарате производится измерение преломляющей способности роговицы в разных ее участках, определяется необходимая сила линз для исправления рефракции.

Методы оптической коррекции

Для коррекции миопического астигматизма используются специальные очки с цилиндрами. Внешне они не отличаются от обычных, но стекла имеют особое строение. В обычных очках сила линзы в каждой точке одинаковая, а в очках с цилиндрами на одном участке может быть, например, сила преломления, равная 2 диоптриям, а на другом – 4. Кроме очковой, используется коррекция торическими линзами. В отличие от обычных, эти линзы каждый раз занимают определенное положение на роговице глаза благодаря смещенному центру тяжести.

Хирургическое вмешательство

Целью хирургического вмешательства на роговицу является изменение ее кривизны. Эта цель достигается несколькими путями:

  1. Астигматическая кератотомия. Хирург микроскопическим скальпелем делает разрезы на небольшую глубину роговицы в разных ее отделах. Этим достигается необходимое для хорошего зрения ее уплощение. Операция практически не используется в современной микрохирургии.
  2. ФРК (фоторефракционная кератотомия). В ходе этой операции происходит выпаривание среднего слоя роговой оболочки, но при этом повреждаются вышележащие слои. Восстановительный период после хирургического вмешательства – около 6 месяцев.
  3. Лазером проводится круговой разрез на роговице, поверхностные слои остаются неповрежденными и снимаются в виде “крышечки”. Затем происходит выпаривание среднего слоя, “крышечка” устанавливается на место. Благодаря такой методике, осложнения после операции возникают редко, восстановление зрения происходит в течение нескольких часов.

Круговой разрез при лазерной коррекции

Гимнастика для глаз при близоруком астигматизме

Гимнастика для глаз не сможет помочь при уже существующей патологии, но офтальмологи рекомендуют выполнять простые упражнения после оперативных вмешательств, чтобы предотвратить развитие осложнений. Для укрепления глазных мышц и снятия напряжения выполняются круговые движения глазами, быстрое и сильное зажмуривание, перевод взгляда с далекого на близко расположенный объект и обратно.

полезная гимнастика для глаз

У детей

При наличии астигматизма и миопии у ребенка, необходимо произвести полную коррекцию зрения как можно быстрее. Если у ребенка длительное время существует аномалия рефракции, то на хуже видящем глазу может развиться амблиопия (“ленивый глаз”). При этом глаз с плохим зрением выключается из зрительного акта, может развиться косоглазие.

Во время беременности

Для беременной женщины опасность представляет наличие миопии высокой степени с астигматизмом. Сильная близорукость и астигматизм вместе увеличивают риск отслойки сетчатки во время родов в несколько раз. Именно поэтому каждая женщина проходит осмотр офтальмолога во время беременности. При наличии на глазном дне выраженных изменений, врач может рекомендовать исключение потужного периода в родах или плановое кесарево сечение.

Профилактика и прогноз

Профилактика заключается в соблюдении зрительного режима, посещении врача-офтальмолога не менее 1 раза в год, соблюдении гигиены органа зрения. Немаловажную роль играет защита глаз от попадания инородных тел (например, ношение специальных очков при проведении строительных работ).

При обнаружении заболевания на ранних стадиях прогноз благоприятный, наступает длительное и практически полное восстановление зрения. Астигматизм высокой степени, особенно в сочетании с другой патологией зрения, сложнее поддается коррекции, полного восстановления зрительных функций может не быть.

Автор статьи: Татьяна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комменатриях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

glazalik.ru

что это такое, лечение обоих глаз

Что такое сложный миопический астигматизм? Это офтальмологическое заболевание – одновременное сочетание астигматизма и близорукости. Патология объясняется анатомически искривленной формой хрусталика или роговой оболочки. В результате этого одна часть попадающих световых лучей рассеивается, а другая сходится не на сетчатке, а перед ней.  Пациент видит окружающие его объекты нечеткими и слегка искаженными. Прямой астигматизм характеризуется нарушением фокусировки на главном меридиане глаза.

Симптомы

К признакам сложного миопического астигматизма относят:

  • потерю остроты зрения – объекты, расположенные вдали, видятся нечеткими;
  • окружающие предметы могут выглядеть расплывчатыми, искаженными, деформированными;
  • в глазах возникает чувство жжения, рези.

По вечерам отмечаются головные боли, усталость глаз, покраснение век.

Причины возникновения

Выделяют врожденный, т.е. наследственный сложный миопический астигматизм и приобретенный вследствие каких-либо факторов. Причины врожденного астигматизма:

  • неравномерное искривление роговой оболочки;
  • неправильная форма хрусталика;
  • неравномерная сила давления век и глазных мышц на глазное яблоко.

Эти факторы наследуются генетически, из поколения в поколение. Если один или оба родителя страдают от проблем со зрением, рекомендуется показать ребенка окулисту как можно раньше.

Степени астигматизма

По результатам обследований выделяют 3 степени астигматизма:

  • слабая – до 3 диоптрий. Искажение видимых объектов выражено неярко. Слабая степень одинаково успешно лечится хирургически или исправляется очками и линзами;
  • средняя – от 3 до 6 диоптрий. Встречается значительно реже, зрительная функция сильно снижена. Подбор очков не рекомендуется, лучший выход – линзы и хирургическое вмешательство;
  • сильная – выше 6 диоптрий. Как правило, сопровождается деструктивными изменениями в роговой оболочке. Корректируется с помощью хирургии.

Диагностика

Комплекс исследований для диагностики сложного миопического астигматизма включает в себя:

  • проверку остроты зрения с коррекцией. Один глаз пациента закрывается, перед другим устанавливают цилиндрические линзы с разной преломляющей силой. Необходимо установить, какая подойдет больше всего;
  • скиаскопию глаза – оценку светового рефлекса на зрачке;
  • компьютерную рефрактометрию – исследование клинической рефракции глаз, а именно изучение соотношения преломляющей силы глаза к его продольной оси. Процедура проводится с помощью особого прибора – рефрактометра, ее продолжительность составляет 2-3 минуты. Компьютерную рефрактометрию не проводят при повышенном внутриглазном давлении.

Консервативное лечение сложного миопического астигматизма

К оптимальным методам консервативной коррекции относят подбор и использование очков или контактных линз. Это является необходимостью, если диагностирован астигматизм выше 1 дптр, миопия прогрессирует, и пациент жалуется на стремительное ухудшение зрения.

При подборе линз для очков сочетаются сферические и цилиндрические линзы. Важный нюанс: преломляющая сила цилиндрической линзы должна равняться диагностированной степени астигматизма. К побочным эффектам от ношения очков относят головокружение, резь в глазах. Это характерно для пациентов с сильным астигматизмом.

Второй метод: подбор специальных астигматических линз. Их надевают непосредственно на роговую оболочку глаза. Их принцип действия такой же, как у очков: они правильно преломляют световые лучи и направляют их на сетчатку. Эксплуатация контактных линз требует строгого соблюдения правил гигиены и может повлечь аллергические реакции.

Хирургическое лечение

Разрезы при радиальной кератотомии (оранжевые полосы)

В качестве хирургического лечения прибегают к радиальной кератотомии. При помощи специальных инструментов хирург производит надрезы на роговой оболочке. Показатели внутриглазного давления меняются, и роговая оболочка приобретает измененную форму. Как следствие, меняется ее преломляющая функция, и острота зрения приходит в норму. Предварительно пациент проходит обследование, проводится биомикроскопия и компьютерная кератотопография – оценка кривизны роговой оболочки. Радиальная кератотомия противопоказана при миопии высокой степени, воспалительных и онкологических заболеваниях глаз. Операция проводится с использованием местной анестезии. В течение 3-4 дней после вмешательства пациент должен принимать противовоспалительные препараты.

Еще один допустимый метод – фоторефрактивная кератэктомия. С помощью лазерных лучей хирург удаляет поверхностный эпителиальный слой. В результате меняется кривизна роговицы. Фоторефрактивную кератэктомию не рекомендуется проводить пациентам младше 18 лет.

Упражнения для глаз

Выполнение зрительной гимнастики поможет уменьшить проявления заболевания при слабом астигматизме 1 степени. Также упражнения помогают расслабить глазные мышцы и являются хорошей профилактикой офтальмологических заболеваний.

Рекомендуется выполнять следующий комплекс:

  • подойти к окну, сфокусировать взгляд на предмете, расположенном за ним, например, на дереве, через 30 секунд сфокусироваться на стекле. Повторить 5 раз;
  • зажмурить глаза на 3-4 секунды, широко открыть их и перевести взгляд справа налево и сверху вниз. Повторить 3-4 раза;
  • с закрытыми веками повращать глазами по часовой стрелке, а затем против;
  • помассировать закрытые веки кончиками пальцев.

Особенности течения болезни у беременных и детей

У малышей от периода новорожденности до 11-12 месяцев часто выявляется врожденный астигматизм. Пока его показатели не превышают пределы 0,5-0,75 дптр, его можно считать физиологической нормой, в этом случае исправление не требуется. Ребенок с нарастающим астигматизмом после школьных занятий может предъявлять жалобы на усталость глаз, искаженное видение окружающих объектов. Нередко такие дети при чтении путают похожие между собой буквы.

Сложный миопический астигматизм у беременных может быть косвенным показанием к оперативному родоразрешению. Он не представляет угрозы в течение всей беременности, но в родах способен привести к полной или частичной отслойке сетчатки, что грозит для женщины потерей зрения. Чтобы узнать, возможны ли естественные роды, необходимо провести исследование глазного дна.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить возникновение астигматизма, стоит научиться грамотно распределять высокую нагрузку на глаза. Это означает регулярную практику гимнастику для глаз, перерывы при многочасовой работе за компьютером. Также нужно беречь глаза от возможных механических травм, всегда обращаться к врачу при симптомах инфекционных офтальмологических заболеваний: жжении, зуде в глазах, слезоточивости, покраснении и отечности век. Маленькие дети должны в установленный срок посещать плановые осмотры у офтальмолога. Именно на них чаще всего и выявляется заболевание в начальной стадии.

Автор статьи: Клокова Елизавета Викторовна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комменатриях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

glazalik.ru

Миопический астигматизм - что это, сложный и простой

Астигматизм и миопия относятся к нарушениям рефракции глаза, т.е. его преломляющей способности.

Эти заболевания развиваются как по-отдельности, так и вместе. В последнем случае говорят о миопическом астигматизме.

Миопический астигматизм

Астигматизм представляет собой нарушение зрения, при котором на сетчатке не может сформироваться единственная точка фокусировки лучей света. Близорукий астигматизм является разновидностью заболевания, при этом имеет место сочетание двух патологий.

У человека с нормальным зрением световые лучи фокусируются на сетчатке в единой точке. Астигматизм характеризуется тем, что таких точек может быть несколько. Чаще всего это происходит из-за неправильной формы роговицы, реже – хрусталика. Человек с астигматизмом видит предметы расплывчато, что существенно сказывается на качестве жизни и ограничивает в выборе профессиональной деятельности.

Заболевание иногда осложняется миопией (или близорукостью). При этом пациент видит вдали хуже, чем вблизи, но и в том, и в другом случае картинка перед глазами искажается. Это достаточно распространенная офтальмологическая патология.

Заболевание у детей

Детский астигматизм в сочетании с миопией имеет свои особенности. Сложность заключается в том, что ребенок, особенно маленький, не может адекватно оценивать свое состояние, не всегда сообщает родителям о каких-либо нарушениях. Если астигматизм имеет врожденный характер, ребенок с рождения видит плохо и думает, что это норма. Это затрудняет диагностику и дальнейшую тактику врача.

При отсутствии своевременного лечения ухудшение зрения будет прогрессировать, могут развиться такие осложнения, как косоглазие и «ленивый глаз» (амблиопия). В последнем случае нарушение зрения не поддается очковой или линзовой коррекции.

Родители должны обратить внимание на следующие признаки:

  • ребенок постоянно трет глаза;
  • слизистая глаз красная, слезится;
  • ребенок низко наклоняется над книгой, близко подсаживается к телевизору;
  • при рассмотрении отдаленных объектов прищуривается;
  • периодически ребенка беспокоят головные боли.

Перечисленные симптомы указывают на то, что нужно пройти обследование. После постановки верного диагноза врач подберет подходящие очки, которые придется носить все время. Это позволит ребенку избежать опасных осложнений и сохранить зрение.

Причины

Наиболее частая причина аномалий рефракции, в том числе астигматизма, заключается в наследственном факторе – генетическом видоизменении формы роговицы или хрусталика. Дети, чьи родственники страдают астигматизмом, должны систематически обследоваться у офтальмолога.

Также различают приобретенный астигматизм. Причиной могут послужить травматизации глаза, воспалительные заболевания органа зрения, послеоперационные осложнения – рубцевание и проч.

Таким образом, к развитию миопического астигматизма приводят:

  • генетические факторы;
  • травмирование органа зрения;
  • инфекционные болезни глаз;
  • осложнения после операций на глазах;
  • нарушения кровообращения в глазном аппарате;
  • повышение внутриглазного давления;
  • перенапряжение зрительного органа;
  • негативное влияние окружающей среды.

Различают астигматизм простой и сложный. Первый чаще является врожденным, второй – приобретенным.

В норме роговица и хрусталик имеют сферическую поверхность. При астигматизме это условие нарушается, и лучи света фокусируются в нескольких местах, а не в одном. Из-за этого видимая картинка становится нечеткой.

Астигматизм может сочетаться не только с близорукостью, но и дальнозоркостью. Если присутствуют элементы обоих видов нарушений, говорят о смешанном астигматизме. При нем лучи частично фокусируются до сетчатки, частично – за ней.

Классификация

Классификация астигматизма основана на нескольких критериях. Глазной аппарат включает два основных меридиана (условные линии). В зависимости от того, по какому из них нарушена преломляющая сила, различают:

  • простой астигматизм с миопией: по одному меридиану отмечается нормальная рефракция, по другому – близорукость;
  • сложный астигматизм с миопией: близорукость различной степени регистрируется по обеим условным линиям.

Сложный астигматизм подразделяется на прямой и обратный. В первом случае рефракция больше по вертикальной условной линии, во втором – по горизонтальной.

По степени выраженности миопии астигматизм бывает:

  • с близорукостью до 3 диоптрий;
  • от 3 до 6 диоптрий;
  • свыше 6 диоптрий.

Чем больше степень нарушения, тем хуже у человека зрение. При высокой степени миопического астигматизма нормальная бытовая и профессиональная деятельность становятся невозможными, поэтому пациенту обязательно требуется очковая коррекция.

В армию с астигматизмом забирают только в случае, если ухудшение зрительной функции составляет до четырех диоптрий. От четырех до шести диоптрий молодому человеку присуждается категория «В» (ограниченно годный), более шести диоптрий – категория «Д» (не годный к службе).

В инновационном центре "Сколково" презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться...

Читать полностью

Симптомы

Лица, страдающие миопическим астигматизмом, очень близко подносят предметы к глазам для рассмотрения. Особенно опасно заболевание в раннем возрасте, так как могут развиться серьезные осложнения.

Для заболевания характерны следующие клинические проявления:

  • ухудшение зрения;
  • размывчатость изображения;
  • трудности с концентрацией на каком-либо одном предмете;
  • невозможность рассмотреть объекты вдали;
  • быстрая утомляемость органа зрения;
  • слезоточивость;
  • головные боли.

Пациент видит раздвоение предметов, искажение их частей или вытянутость формы. Поэтому человек для лучшего рассмотрения начинает щурить глаза, оттягивать веки, наклонять голову или подносить предмет близко к лицу.

Часто при астигматизме беспокоит головная боль, слезоточивость глаз. Перечисленных симптомов может не быть, если степень нарушения небольшая (до трех диоптрий). При этом картинка искажается несильно.

Не следует откладывать визит к офтальмологу при постоянном чувстве напряжения, усталости глаз, значительном снижении остроты зрения.

Как видит человек с миопическим астигматизмом

При миопическом астигматизме имеет место деформация роговицы или хрусталика, вследствие чего искажается видимый объект. Люди с такой болезнью видят вместо прямых линий изогнутые, плохо различают предметы, находящиеся вдалеке. В зависимости от типа нарушения человек может воспринимать горизонтальные линии лучше вертикальных и наоборот.

На фото представлены варианты того, как может видеть предметы человек с миопическим астигматизмом.

Рекомендуем почитать: Как видит человек с астигматизмом

Диагностика

При любых проблемах со зрением нужно как можно скорее обратиться к офтальмологу. В целях диагностики проводится ряд офтальмологических проб, а также инструментальные методы исследования.

Комплексное исследование включает:

  • проверку остроты зрения;
  • осмотр глазного дна;
  • определение преломляющей силы глаза;
  • исследование сетчатки.

Для оценки остроты зрения используют специальные очки и линзы различных диоптрий. Для определения степени близорукости проводится скиаскопия: с помощью специального зеркала и направления луча света наблюдают за перемещением тени в глазу.

Обязательно назначают офтальмометрию: больной садится в затемненном помещении перед специальным устройством, помещает подбородок на полку и смотрит в объектив. В зрачок направляются светящиеся картинки двух объектов, степень нарушения рефракции определяется по отражательной особенности глаза.

Поставить правильный диагноз и определить причину болезни позволяет ультразвуковое исследование глазного аппарата. Метод позволяет детально изучить переднюю часть глаза и обнаружить повреждения роговицы.

Наилучшие результаты дает компьютерная кератотопография, с помощью которой можно досконально рассмотреть структуры глаза.

Лечение

Лечение аномалий рефракции, в том числе различных видов астигматизма, проводят консервативно или радикально. В первом случае речь идет об очковой коррекции и ношении контактных линз. Консервативная терапия подходит детям и лицам, вовремя обратившимся к офтальмологу.

В детском возрасте базовый компонент лечения заключения в подборе правильных очков, которые нужно носить постоянно. Ребенок ставится на диспансерный учет и наблюдается офтальмологом до наступления совершеннолетия.

Оптическая коррекция

Это наиболее простой и экономный метод. Больному после полного обследования назначаются подходящие очки либо линзы. Полностью устранить заболевание очковая коррекция не способна, но существенно повысить остроту зрения и улучшить качество жизни вполне может.

Пациенту следует регулярно наблюдаться у офтальмолога, так как очки периодически необходимо менять.

Для коррекции миопии, сочетающейся с астигматизмом, созданы специальные очки, которые включают сферические и цилиндрические линзы.

Широкое распространение в лечении аномалий рефракции получили контактные линзы. В случае близорукого астигматизма используют торические линзы. Однако этот вариант не подходит для детей, так как ребенку сложно надевать линзы и ухаживать за ними. Ношение очков для детей, страдающих астигматизмом, обязательно, в противном случае могут развиться осложнения.

При высокой степени астигматизма одними очками не обойтись. При появлении головокружения и головной боли показано хирургическое вмешательство. Операцию не проводят лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция – высокоэффективный и безопасный способ избавиться от астигматизма. Вмешательство позволяет изменить форму роговицы по точно рассчитанным параметрам, благодаря чему пациент получает 100% зрение.

Восстановительный период занимает всего несколько дней, после чего можно вернуться к привычной деятельности. Длительность процедуры составляет 15-20 минут, при этом можно провести коррекцию сразу обоих глаз.

Хирургическая операция

В качестве радикального метода лечения иногда применяют кератотомию. В ходе операции на роговицу скальпелем наносятся радиальные насечки. Это способствует изменению формы роговицы и правильному преломлению световых лучей.

Сейчас такая методика используется редко из-за длительного периода реабилитации, болезненности процедуры и плохой прогнозируемости.

Упражнения для глаз

Гимнастика для глаз не способна устранить причину заболевания, однако может улучшить аккомодацию, повысить остроту зрения и укрепить мышцы глазного аппарата. Также упражнения помогают снять напряжение и усталость глаз.

Гимнастика для глаз

Гимнастика включает изменение точек фокусировки, различные вращательные движения, медленное закрывание и открывание глаз и т.д. Эти простые упражнения можно использовать с целью профилактики осложнений.

Возможные осложнения

Заболевание не представляет угрозы для жизни, однако может привести к некоторым осложнениям со стороны зрительного органа:

  • косоглазие и синдром «ленивого глаза» у детей;
  • значительное ухудшение зрения вплоть до его потери.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий можно порекомендовать следующее:

  • не перенапрягать глаза, давать отдых каждый час при офисной работе;
  • не читать лежа и при плохом освещении;
  • правильно организовать рабочее место: расстояние до монитора, освещенность и т. д.;
  • выполнять упражнения для глаз.

Полезное видео

Подробная информация о миопическом астигматизме представлена на видео:

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря...

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

proglazki.ru

причины, диагностика и методы терапии

Астигматизм — это нарушение фокуса взгляда, из-за чего человек видит предметы в искаженном виде. Астигматизм не является близорукостью, хотя в обоих случаях предметы перед глазами расплываются. Миопия (близорукость) и астигматизм могут сочетаться вместе, и тогда ставят диагноз — миопический астигматизм разной степени тяжести. Рассмотрим в статье причины возникновения патологии, методы коррекции и профилактики.

Причины патологии

Офтальмологи выделяют две причины появления миопического астигматизма код по МКБ 10:

  1. изменение формы хрусталика;
  2. деформация роговицы.

У здорового человека роговица и хрусталик имеют правильную сферическую форму. При патологических изменениях сферичность нарушается, в результате чего человек видит искаженную картину мира.

Патология хрусталика может иметь врожденное свойство и появиться во время внутриутробного формирования органов зрения плода.

Деформация роговичного слоя может быть следствием хирургического вмешательства, травмирования глазного яблока или проникновения инфекции. Распространенной причиной деформации роговицы является истончение эпителиального слоя (дистрофия) при сильном перенапряжении глазных мышц.

Риск патологического изменения роговицы появляется при нарушении кровотока внутри глазницы, длительной нагрузке на зрительные органы, изменении внутриглазного давления, негативном влиянии внешней среды — облучение и т. д.

Негативным фактором, влияющим на деформирование роговицы, является проблема с зубами и прикусом. Астигматизм может появиться из-за зубочелюстных проблем, частичной или полной адентии и неправильном смыкании зубов.

Миопический астигматизм у детей

Чаще всего патология имеет наследственный характер, однако, спровоцировать развитие недуга могут и чрезмерные нагрузки на глаза. Чтобы у ребенка не нарушилось зрение, чередуйте зрительную нагрузку с физической. После чтения предложите малышу поиграть в мяч или погулять в парке. Нельзя сразу после чтения разрешать смотреть мультики.

Другие причины детского астигматизма:

  • травмы глаза;
  • попадание инфекции;
  • оперативное вмешательство.

Миопический астигматизм у детей трудно определить, потому что малыш привыкает к расплывчатой картине мира перед собой и считает такое изображение обычным. Догадаться о патологии можно лишь по косвенным признакам. Чтобы не мучиться в догадках, лучше регулярно показывать ребенка офтальмологу. Раннее обнаружение проблемы — путь к успешному выздоровлению.

Важно! Не вылеченная у ребенка миопия может привести к косоглазию, так как наведения резкости он наклоняет голову в бок, прищуривает или сводит глаза в одну точку.

Симптомы миопического астигматизма у детей:

  • после долгого чтения болит голова;
  • наведение резкости изображения оттягиванием века;
  • не видит на доске буквы с последней парты;
  • чтобы рассмотреть предмет, ребенок подносит его к глазам.

После обнаружения наличия патологии у ребенка, офтальмолог определяет степень поражения зрительного органа. Миопия с астигматизмом бывает простой и сложной формы.

Диагностика астигматизма

Для обследования зрительных органов применяют различные виды диагностики:

  • визометрия — проверка зрения;
  • биомикроскопия;
  • теневая проба;
  • измерение формы глаза;
  • компьютерная диагностика;
  • УЗИ.

Некоторые методы диагностики проводят со специальными каплями, расширяющими зрачки.

Простой миопический астигматизм характеризуется разной степенью видимости в глазах: один глаз получает четкое изображение картинки, а второй — расплывчатое.

Сложный миопический астигматизм характеризуется близорукостью обоих глаз. Однако, как и в первом случае, один глаз более «близорукий», чем другой.

Обе формы патологии имеют общую проблему: снижение остроты зрения и расплывчатая видимость картины мира. Изображение напоминает кривое зеркало: предметы вытягиваются или раздваиваются. Поэтому человек интуитивно растягивает веки, чтобы навести резкость изображения, либо подносит предмет к глазам.

Офтальмологи определяют три степени поражения фокуса взгляда:

  1. начальная;
  2. средняя;
  3. высокая.

Начальная степень патологи незаметна и обнаруживается лишь при осмотре врачом. Миопия средней степени с астигматизмом уже заметна всем и требует немедленного лечения.

Миопия высокой степени с астигматизмом, помимо коррекции, требует систематического наблюдения у офтальмолога. Изображение предметов настолько искажается, что вместо окружности человек видит овал и т. д.

Миопия с астигматизмом считается серьезным заболеванием, поэтому молодых людей с патологией фокуса не призывают в армию. Однако с начальной формой патологии, соответствующей 2Д или 4Д, в армию призывают.

Что должно насторожить человека:

  1. вы заметили, что предметы потеряли четкие очертания;
  2. резкость зрения стала неуклонно снижаться;
  3. появилось покраснение или жжение в глазах;
  4. может появиться раздвоение в глазах;
  5. головные боли пульсирующего характера.

Эти симптомы говорят о начале патологического изменения в роговице и хрусталике.

Методы терапии

Миопический астигматизм поддается полному излечению, если не произошло патологического изменения роговичных слоев или хрусталика. Применяют два вида терапии:

  1. подбор линз и очков;
  2. хирургия.

Начальная степень патологии не требует хирургического врачебного вмешательства. Пациенту назначают специальные контактные линзы или очки, проводят особенную гимнастику для глаз.

Важно! Родителям нужно знать, что самостоятельно подбирать очки ребенку нельзя. Это делает офтальмолог. Очки будут меняться по мере происходящих изменений зрительной системы ребенка.

В современной офтальмологии применяют мягкие контактные линзы — торические. Они не причиняют дискомфорт при моргании или движении глазного яблока. Линзы выписывают при миопии до 4Д. Линзы предпочтительней очков во всех отношениях.

Миопия с астигматизмом более серьезной степени патологии лечится только хирургическим путем. Использование линз и очков приносит вред — у пациента начинается головокружение. Однако оперативное вмешательство проводят лишь взрослым пациентам от 18-ти лет, когда глазное дно полностью сформировано.

Оперативное вмешательство

Миопический астигматизм обоих глаз успешно лечится современными методами хирургии. После операции пациенту полностью возвращается утраченное зрение, гарантия качества — пожизненная.

К хирургическим методам относится:

  • кератотомия;
  • кератэктомия;
  • лазерная коррекция — ласик;
  • пересадка роговицы;
  • замена хрусталика.

Кератотомия — эффективный и быстрый способ восстановления зрительных органов. При данной операции хирург наносит на роговицу разрезы, после чего фокус глаз выравнивается полностью. Регенерация тканей после хирургии проходит в короткий срок, и пациент получает возможность видеть неискаженную картину мира.

Кератэктомия представляет собой воздействие лазером: направленный луч срезает верхний слой роговицы. У данной методики есть большой минус:

  • невозможность одновременной коррекции обоих глаз;
  • мучительный реабилитационный период.

До полного заживления роговицы требуется носить специальные очки, защищающие глаз от света. Эффект от операции всегда хороший, но глаз будет заживать не менее полугода.

Лазерный кератомилез (ласик) — это частичное удаление верхнего роговичного слоя, в отличие от кератэктомии. При помощи лазерного луча выжигают патологические участки и покрывают их собственной тканью роговицы. Данный метод более щадящий, чем первый. Операцию можно сделать сразу на обоих глазах, и реабилитационный период проходит относительно безболезненно в течение пары недель. Швы при данном методе не накладывают.

Так же делают имплантацию фактичной линзы под роговицу. Метод подходит при непереносимости обычных линз. В сложных случаях, когда коррекция лазером не помогает, имплантируют донорскую роговицу либо искусственный хрусталик.

Профилактика

Так как близорукость в большинстве случаев появляется вследствие переутомления глаз, необходимо соблюдать меры профилактики:

  • не нагружайте глаза слишком долгим чтением, делайте перерыв каждый час;
  • сидите с ровной спиной во время чтения или работы за компьютером;
  • ежедневно выполняйте гимнастические упражнения для глаз;
  • обеспечьте яркость освещения во время чтения;
  • питайте глаза витаминами — препарат Черника-форте.

Гимнастика для глаз ребенка

Данные упражнения могут выполнять и дети от трех лет под наблюдением взрослых. Всего 10 минут в день, потраченных на гимнастику, предотвратят появление миопии и астигматизма.

Упражнение с буквами

Откройте книгу на любой странице и ведите по буквам указкой. Пусть ребенок наблюдает за буквами. Теперь положите на книгу белый лист и сделайте то же самое. Затем вновь водите указкой по буквам печатного текста. Практика выполняется от десяти до ста раз.

Упражнение с бусинками

Положите на стол ткань или лист ватмана, рассыпьте бусины. Завяжите ребенку один глаз и попросите собрать из бусинок какую-нибудь фигуру, например, домик. Затем снимите повязку и перевяжите второй глаз. Пусть ребенок соберет еще какую-нибудь фигуру.

Упражнение с карандашом

Рисуйте на большом листе бумаги какую-нибудь геометрическую фигуру: треугольник, круг и т. д. Пусть ребенок следит за движением карандаша.

Упражнение с точкой

Нарисуйте на оконном стекле крупную точку или наклейте вырезанную из цветной изоленты точку. Пусть ребенок сначала смотрит на точку, а потом в окно. Повторять несколько раз.

Гимнастика для повышения остроты зрения

Комплекс несложных упражнений можно выполнять в удобное время:

  1. Поворачивайте глазные яблоки одновременно вправо-влево несколько раз.
  2. Смотрите вверх-вниз несколько раз.
  3. Двигайте глазными яблоками по кругу сначала по ходу часовой стрелки, потом в обратном движении.
  4. Быстро сжимайте и разжимайте глаза несколько раз.

Второй комплекс при астигматизме

  1. Смотрите на отдаленный предмет полминуты, затем переведите взгляд на ближний предмет (1-1,5 м).
  2. Зажмурьте глаза на несколько секунд, затем широко откройте и посмотрите сначала вниз-влево-вправо, а потом вверх-вправо-влево.
  3. Вращайте глазными яблоками по ходу часовой стрелки и в обратном направлении сначала с закрытыми веками, а потом с открытыми.
  4. Перемещайте глазные яблоки вверх и вниз/вправо и влево сначала с закрытыми веками, а потом с открытыми.
  5. Прикоснитесь кончиками пальцев к закрытым векам и слегка помассируйте глаза.

Перечисленные упражнения выполняют по 5-6 раз. После каждого упражнения рекомендуется часто моргать глазами на счет 30.

Третий комплекс упражнений

  1. Наклоняйте голову вперед-назад-вправо-влево несколько раз — по 5 наклонов в каждую сторону.
  2. Разотрите ладони рук и приложите их к глазам на полминуты.
  3. Сильно зажмурьте глаза 6 раз.
  4. Поднимайте и опускайте брови 6 раз.
  5. Водите глазными яблоками вправо-влево 6 раз.
  6. Смотрите на кончик носа, затем вдаль — 6 раз.

Рекомендации офтальмологов

Здоровье глаз полностью зависит от общего состояния организма. Поэтому к профилактике астигматизма и близорукости относится:

  • соблюдение режима дня;
  • качественный отдых/сон;
  • физическая активность;
  • витаминное питание.

Вылечить миопический астигматизм возможно, если внимательно относиться к своему здоровью и не забывать проверяться у офтальмолога.

Итог

Близорукость и неправильный фокус зрения — распространенная проблема современного мира. Длительное сидение за компьютером с согнутой спиной, нездоровое питание фаст-фудом, малоподвижный образ жизни и нервные перегрузки плохо влияют на здоровье организма и зрительных центров.

Миопию можно предупредить, если организовать правильный образ жизни и не ставить свое здоровье на второе место после хобби или работы за компьютером. Прогулки по парку, выход в лесную зону, отдых у моря помогут организму отдыхать и восстанавливаться после стрессов и физических перегрузок.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Линзы Acuvue 42%, 2443 голоса

    2443 голоса 42%

    2443 голоса - 42% из всех голосов

  • Линзы Air Optix 17%, 995 голосов

    995 голосов 17%

    995 голосов - 17% из всех голосов

  • Линзы Optima 16%, 944 голоса

    944 голоса 16%

    944 голоса - 16% из всех голосов

  • Линзы Pure Vision 12%, 692 голоса

    692 голоса 12%

    692 голоса - 12% из всех голосов

  • Линзы Biofinity 6%, 344 голоса

    344 голоса 6%

    344 голоса - 6% из всех голосов

  • Линзы Biotrue 4%, 252 голоса

    252 голоса 4%

    252 голоса - 4% из всех голосов

  • Линзы Clariti 2%, 130 голосов

    130 голосов 2%

    130 голосов - 2% из всех голосов

Всего голосов: 5800

Голосовало: 3303

17.01.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

beregizrenie.ru

Астигматизм миопический - это близорукость, чем простая отличается от сложной, прямая миопия обоих глаз, амблиопия

Миопия и астигматизм – довольно распространённая комбинация двух офтальмологических расстройств. Подобный тандем может развиваться в одном глазу, иногда в обоих. В норме изображение видимого объекта фокусируется в определённой точке на сетчатке. В случае миопического астигматизма фокус сдвигается, поэтому изображение получается нечётким, размытым. Далее мы предложим материал, информирующий о причинах и методах коррекции данного нарушения.

Определение заболевания

Астигматизм – это офтальмологическое заболевание, связанное с неправильной формой роговицы или хрусталика.

Существует несколько разновидностей астигматизма:

Миопический астигматизм определяется сочетанием астигматизма с близорукостью и может развиваться на одном глазу или одновременно на обоих.

Виды и классификации

Миопический астигматизм делят на простой и сложный. В первом случае часть лучей фокусируется перед сетчаткой, остальная часть – на сетчатке. В результате получается, что в одном меридиане глаза образуется близорукость, а в другом – зрение остаётся в норме.

При сложном варианте астигматизма все лучи собираются только перед сетчаткой. В обоих меридианах глаза наблюдается близорукость, но с разными величинами.

Сложный вариант миопического астигматизма, в свою очередь, бывает прямым и обратным. Прямой сложный астигматизм предполагает изменения на вертикальном меридиане, в случае простого варианта модификации происходят на горизонтальном меридиане.

Читайте более подробно о том, что это такое сложный миопический астигматизм.

Миопический астигматизм бывает врождённым или приобретённым (результат операции или травмы).

В зависимости от локализации изменений различают роговичный и хрусталиковый виды миопического астигматизма. Роговичный вариант чаще всего является приобретённым, в случаях, когда возникает торическая деформация роговицы. Хрусталиковая разновидность астигматизма связана с асимметричным строением или расположением хрусталика.

Миопический астигматизм может иметь 3 степени:

  1. Слабая степень (менее 3 дптр) предполагает небольшое искажение; человек даже может не замечать расстройство, а симптомы болезни практически отсутствуют.
  2. Средняя степень (3-6 дптр): в этом случае симптомы и искажение замечаются пациентом.
  3. Высокая степень (более 6 дптр): зрение сильно искажено, вследствие чего больной видит все изображения удлинёнными.

Причины возникновения

В большинстве случаев причина всех видов миопического астигматизма – наследственная предрасположенность.

К приобретённому расстройству зрения могут привести:

Врождённый астигматизм возникает в случае патологии хрусталика или роговицы. Неправильная форма хрусталика формируется ещё при внутриутробном развитии, если будущая мама проходила лечение сильными антибиотиками без контроля врача, подвергалась радиоактивному облучению или вела неправильный образ жизни.

Роговичный астигматизм часто возникает как результат травм глаза, операций или неграмотной коррекции зрения. Свою форму роговица может изменить и после некоторых перенесённых заболеваний. В большинстве случаев роговичный вариант астигматизма носит приобретённый характер.

Симптомы

Для астигматизма, сочетающегося с близорукостью, характерны следующие симптомы:

  • Снижение остроты зрения;
  • Искажение изображение;
  • Расплывчатость и раздвоение видимой картинки;
  • Невозможность концентрации зрения на объекте;
  • Ухудшение зрения вдаль;
  • Быстрая утомляемость глаз;
  • Слезотечение;
  • Головная боль;
  • Головокружение.

    Двоение – один из симптомов астигматизма

Лица с диагнозом «миопический астигматизм» подносят предметы очень близко к глазам, чтобы их рассмотреть.

Из-за схожести симптомов зачастую путают близорукость и миопический астигматизм, особенно, когда нарушение имеется на обоих глазах. При миопическом астигматизме так же, как и при близорукости, видимая картинка фокусируется перед сетчаткой. Но между этими патологиями имеются и различия. При близоруком астигматизме происходит модификация формы роговицы, а при миопии изменяется размер и форма глазного яблока.

Особо следует акцентировать внимание на симптомах астигматизма у детей, поскольку они, как правило, не жалуются на ухудшение зрения. Родителей должно насторожить, если ребёнок щурится, наклоняет голову при рассматривании изображений и предметов, у него часто болит головка и быстро устают глазки. Перечисленные признаки могут свидетельствовать о наличии миопического астигматизма.

Возможные осложнения

Если человеку с данным нарушением (особенно ребёнку) своевременно не корригировать зрение, то возможно развитие амблиопии или косоглазия. Именно поэтому важна ранняя диагностика, что возможно при регулярном посещении офтальмолога.

Астигматизм сам по себе обычно не оказывает отрицательного влияния на состояние будущей мамы. Но если астигматизм сочетается с высокой степенью близорукости, то последствия могут быть самыми серьёзными.

Повышение артериального давления и напряжение, характерное для процесса родов, может привести к отслойке сетчатки, что нередко становится причиной слепоты. Женщинам в положении, страдающим близоруким астигматизмом высокой степени, обычно рекомендуется проведение кесарева сечения.

Диагностика

Для выявления миопического астигматизма пациенту необходимо пройти ряд исследований, таких как:

  • Визометрия (определение остроты зрения). С этой целью пациенту надевают очки с одним закрытым экраном; второй – имеет возможность смены линз. Путём подбора силы линз определяется максимальная острота зрения.
  • Скиаскопия (теневая проба) – выявляет степень преломления глаз и близорукости.
  • Определение длины глаза и уровня прогрессирования близорукости.
  • Ультразвуковое исследование глаза.
  • Измерение внутриглазного давления.
  • Биомикроскопия (позволит установить причину близорукости).
  • Абберометрия.
  • Компьютерная кератотопография.
  • Офтальмоскопия.

Последние 3 вида диагностики необходимы для определения состояния сосудов, сетчатки и зрительных нервов.

Лечение

Коррекция миопического астигматизма осуществляется консервативными и хирургическими способами. Лечение данной патологии – довольно продолжительное и сложное дело, особенно при сложном варианте миопического астигматизма и присоединении каких-либо иных патологий.

Медикаменты

С помощью лекарственных средств астигматизм вылечить невозможно. Медикаменты применяются с целью питания и поддержания органов зрения. Общеукрепляющая комплексная терапия включает:

  • Массаж воротниковой зоны;
  • Сбалансированное полноценное питание;
  • Витамины и микроэлементы, важные для зрения (марганец, цинк, хром, медь, селен).

    Продукты содержащие полезные для зрения витамины

Оптическая коррекция

Оптический способ коррекции астигматизма весьма подходит для детей. Офтальмологи чаще всего назначают детям очковую коррекцию данного расстройства, которая предусматривает использование специальных очков с линзами цилиндрической формы.

Подбор очков при астигматизме

При сложном варианте миопического астигматизма ношение очков может привести к зрительному дискомфорту, частым головокружениям и ощущению рези в глазах. Рецепт на пользование такими очками должен содержать информацию о цилиндре и оси его расположения.

Сегодня вместо очков молодые люди всё чаще используют контактные линзы при выявлении данного диагноза. Это удобно, практически незаметно со стороны, поэтому выбор зачастую падает именно на контактную коррекцию.

Ранее коррекция зрения при миопическом астигматизме могла осуществляться только с использованием жёстких линз. Они доставляли дискомфорт и отрицательным образом влияли на состояние роговицы. Современные специалисты рекомендуют при астигматизме использовать торические линзы. Такая оптика производится из мягких материалов и отличается специальной конструкцией, имеющей сфероцилиндрическую форму. Торические линзы одновременно корригируют миопический астигматизм и патологию рефракции. Ещё одно их преимущество состоит в том, что они включают специальный фиксирующий механизм, удерживающий линзу в правильном положении. Это значит, что линзы не будут двигаться во время движений глаз и морганий.

Схематичное изображение отличий сферической и торической линзы.

Оптическая и контактная коррекция дают хороший результат при нарушении зрения до 4 дптр. В остальных случаях окулисты рекомендуют пациентам хирургическое вмешательство или лазерную коррекцию.

Аппаратная коррекция зрения

Основные задачи данного метода заключаются в следующем:

  • Тренировка глаз;
  • Укрепление глазных мышц;
  • Улучшение циркуляции крови в органах зрения;
  • Активизация питания глаз;
  • Стимуляция нормальной работы глаз.

Применение аппаратной коррекции зрения у детей приведено здесь.

Хирургическое вмешательство

Линзы и очки не способны вылечить миопический астигматизм; они в состоянии лишь временно корректировать зрение. Лечение этого заболевания возможно только с помощью офтальмологической операции.

Эксимер-лазерная коррекция – наиболее актуальный и эффективный способ лечения миопического астигматизма. Операция длится не более 15-20 минут под локальной анестезией капельного типа. При этом сам лазер работает не более 30 секунд. Уже спустя несколько часов можно наблюдать положительный результат, а по прошествии недели зрение полностью восстанавливается.

Эксимерлазерная процедура

Кератотомия и вживление линзы – второй вариант оперативного лечения. Это хирургическое вмешательство состоит из 2 этапов. На первом этапе лишь частично улучшается качество зрения, следующий этап проводится через полгода и призван дать окончательный результат лечения. Полное восстановление зрения происходит спустя год после операции.

Астигматическая кератомия – ещё один метод оперативного вмешательства, применяемый при миопическом астигматизме. Операция подразумевает под собой процесс, в ходе которого по периметру роговицы наносятся продольные надрезы, что в итоге приводит к изменению кривизны роговицы. Хирургические манипуляции не повреждают защитный слой роговицы, предполагает быструю реабилитацию и обычно не дают осложнений.

Хирургическое вмешательство применяется, как правило, только по достижении пациентом 18 лет. Но иногда врачи делают исключения для маленьких пациентов, у которых отсутствует прогрессирование болезни.

Упражнения для глаз

Упражнения для глаз направлены на тренировку глазных мышц и улучшение кровообращения в органах зрения, что должно улучшить их функционирование.

Профилактика

В целях профилактики развития приобретённого миопического астигматизма офтальмологи рекомендуют:

  • Оптимальные физические нагрузки;
  • Чередование зрительных нагрузок с активным отдыхом;
  • Выполнение гимнастики для глаз через каждые 30 минут работы за монитором;
  • Правильное освещение рабочего места;
  • Полноценное питание;
  • Приём витаминных комплексов с лютеином;
  • Своевременное лечение глазных расстройств;
  • Пневмомассаж и прочие методы, снимающие напряжение и улучшающие кровообращение.

Регулярное посещение офтальмолога позволит выявить глазное заболевание на ранней стадии и, тем самым, доставит меньше дискомфорта, облегчит процесс лечения.

Видео

Выводы

Итак, миопический астигматизм – это не приговор для наших глаз. С этим нарушением можно полноценно жить и даже вылечить болезнь, если регулярно наблюдаться у доктора и выполнять все его предписания. Не изобрели еще медикаментов, которые способны полностью избавить больного от астигматизма, но доступны такие методики, как эксмер-лазерная коррекция, аппаратное лечение. Кроме того, необходимо вести здоровый, активный образ жизни и в достаточной степени насыщать свой организм витаминами и полезными веществами.

eyesdocs.ru

Особенности астигматизма миопического типа, лечение

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее...

Астигматизм — это распространенное заболевание офтальмологической сферы, которое сопровождается деформацией хрусталика или роговицы глаза. Сочетание астигматизма с близорукостью получило название миопического астигматизма.

Астигматизм представляет собой патологию, характеризующуюся нарушением зрения, при котором фокусы световых лучей формируются в разных частях относительно глазной сетчатки левого или правого глаза, что приводит к искажению получаемого изображения.

Что представляет собой заболевание?

Астигматизм миопический — что это такое? В нормальном состоянии отражение от любого рассматриваемого предмета фиксируется в одной точке сетчатки. Миопатический астигматизм сопровождается формированием нескольких фокусов, в результате чего происходит искажение изображения.

Астигматизм и миопия — сочетание распространенное. Достаточно часто может развиваться миопический астигматизм обоих глаз, либо же патология в одном глазу. При данном заболевании глаза наблюдается преобладание миопии, то есть близорукости. В случае патологии, осложненной миопией, правильно поставить диагноз может только офтальмолог, так как эти болезни имеют схожую симптоматику.

Виды болезни

В результате проведения исследования главных меридианов глаза диагностируется несколько форм астигматизма:

  • Простой миопический астигматизм — при данной форме патологии в одном из главных меридианов фиксируется миопия, а в другом нормальное зрение. Прямой световой луч фиксируется несимметрично. При такой форме болезни часть лучей света фокусируются непосредственно на сетчатке, а другая часть — перед ней.
  • Сложный миопический астигматизм — характеризуется тем, что на обоих меридианах глаза наблюдается миопия, выраженная в разной степени. Может быть диагностирован сложный астигматизм обоих глаз, или же патология одного глаза.
  • Смешанный астигматизм — представляет собой одну из наиболее сложных форм заболевания, которая характеризуется сильным искажением видимых предметов и ухудшением зрения.

Кроме того, в офтальмологии различается несколько степеней заболевания.

  • Миопический астигматизм слабой степени — представляет собой слабо выраженную патологию зрения. Миопия слабой степени чаще всего развивается незаметно и не имеет ярко выраженных симптомов, диагностировать патологию может только офтальмолог.
  • Заболевание средней степени — при миопии средней степени в сочетании с астигматизмом у пациента наблюдается заметное ухудшение зрения, возникает необходимость в лечении.
  • Миопия высокой степени с астигматизмом — зрение чрезвычайно сильно ухудшается, все объекты кажутся человеку искаженными. Сопровождается удлинением формы предметов, размытостью, нечеткостью изображения. При миопии высокой степени пациент находится под постоянным офтальмологическим контролем.
  • Сложный миопический астигматизм высокой степени обязательно нужно лечить, так как в противном случае возможно развитие тяжелых осложнений для глазного органа.

Причины и симптомы патологии

Сложный миопический астигматизм может быть врожденным или приобретенным. Врожденная патология чаще всего диагностируется в детском возрасте, а ее основной причиной является наследственный фактор.

Причины приобретенного заболевания могут быть следующими:

  • Механическая травма роговицы.
  • Оперативное вмешательство на органах зрения.
  • Воспалительные процессы и серьезные офтальмологические заболевания.
  • Повышенная нагрузка на орган зрения.

Все пациенты с астигматизмом жалуются на утрату остроты зрения, искажение, нечеткость или раздваивание рассматриваемых предметов. В зависимости от степени тяжести заболевания окружающие объекты могут менять свой нормальный вид, что негативно сказываются на качестве зрения.

Кроме того, патология часто сопровождается сильными головными болями, головокружениями и мигренями, постоянной слезоточивостью и повышенной усталостью глаз. Человек не может сосредоточить взгляд на конкретном предмете, при попытке сконцентрироваться возникает боль и напряжение в глазах.

Лечение заболевания

На сегодняшний день лечение миопического астигматизма осуществляется двумя методами — консервативным и оперативным. Консервативный метод лечения предполагает назначение близоруким пациентам специальных линз или очков с цилиндрическими линзами.

Важно помнить, что любая корректирующая оптика подбирается исключительно лечащим врачом. В некоторых случаях ношение линз или лечебных очков может сопровождаться повышенным слезотечением, резью и напряжением в глазах, интенсивными головными болями и головокружением.

Наиболее эффективным считается оперативное лечение. Лазерная коррекция позволяет быстро и навсегда избавиться от заболевания, восстановив остроту и качество зрения. При этом, чем выше степень сложности патологии, тем настойчивее офтальмологи рекомендуют лазерное лечение астигматизма.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее...

Также к хирургическим методам лечения относится кератомия — данная техника предполагает оперативное исправление формы роговицы. Но сегодня этот метод лечения применяется крайне редко, так как он сопровождается болезненностью и длительным периодом послеоперационного восстановления.

Лечебная физкультура для глаз

Одним из наиболее эффективных способов профилактики развития офтальмологического заболевания считается специальная лечебная физкультура. Лфк — это комплекс специально подобранных упражнений, предназначенных для тренировки мышечных тканей органов зрения. Гимнастика для глаз станет отличным дополнением к другим методам лечения болезни. При помощи физической культуры можно предотвратить ухудшение зрения и заметно улучшить его качество.

Постарайтесь на протяжении 30 секунд быстро моргать, после чего такое же количество времени смотрите прямо перед собой, стараясь не моргать. Повторите упражнение.

Широко откройте глаза и постарайтесь взглядом нарисовать цифру 8 — горизонтальную, вертикальную, диагональную.

Делайте глазами неспешные круговые движения, стараясь не торопиться.

Посмотрите на кончик своего носа и сразу же переведите взгляд вдаль, повторите несколько раз.

С усилием поднимайте и опускайте брови 10 раз.

Наклоните голову 10 раз в разные стороны, сделайте поочередные повороты вперед, назад, влево и вправо.

Открытыми глазами делайте медленные диагональные движения — «рисуйте» ровную линию из верхнего правого угла в нижний левый угол. Упражнение необходимо повторять несколько раз, меняя направление взгляда.

Широко откройте глаза, после чего постарайтесь с усилием зажмуриться, повторите упражнение 8-10 раз.

Посмотрите вниз и вверх, вправо и влево. Старайтесь выполнять упражнение медленно и быстро, поочередно.

Осуществляйте глазами круговые движения — по часовой стрелке и против нее.

Миопический астигматизм — серьезное офтальмологическое заболевание, которое приводит к существенному ухудшению зрения. Регулярные профилактические осмотры у врача — это залог здоровья глаз и высокого качества зрения.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

aokulist.ru

Миопический астигматизм: лечение, симптомы, причины возникновения

Что такое миопический астигматизм

Такое заболевание классифицируется как сочетание близорукости и астигматизма.
Это – отдельный вид астигматизма, при котором у человека развивается близорукость (миопия). Лучи света, проникающие в глаз, вместо того, чтобы фокусироваться в одной точке на сетчатке, фокусируются в двух разных точках перед сетчаткой.
Болезнь характеризуется нарушениями формы роговицы, заболевание классифицируется в зависимости от нарушений.

Видео: миопический астигматизм

Полезно знать: Типы гиперметрического астигматизма

Степени миопического астигматизма

Заболевание обоих глаз, левого или правого глаза бывает прямым и обратным. Для прямого типа характерны нарушения зрения по вертикальному меридиану, для обратного – по горизонтальному. В зависимости от силы искажений миопия имеет три степени:

  • Слабой степени – до 3 диоптрий, когда искажения почти незаметны, а симптомы астигматизма отсутствуют.
  • Средней степени – от 3 до 6 диоптрий, когда искажения хорошо заметны и присутствуют основные симптомы.
  • Высокой степени – более 6 диоптрий, когда человек видит окружающий мир сильно искажённым, а предметы – удлинёнными.

Выявить заболевание позволяет диагностика, которая сводится к определению близорукости по обоим основным меридианам в одном глазу или обоих глазах.

Виды миопического астигматизма

Существует два вида миопического астигматизма – простой и сложный. Вид заболевания определяется на основании исследования зрения по главным меридианам глаз.

  • Простой миопический – состояние одного или обоих глаз, при котором по одному из основных меридианов развивается близорукость, а по другому зрение остаётся нормальным. То есть некоторая часть световых лучей фокусируется перед сетчаткой, некоторая часть – на сетчатке.
  • Сложный миопический – состояние одного или обоих глаз, при котором по обоим меридианам наблюдается близорукость, но она имеет разную степень. То есть все световые лучи фокусируются не на сетчатке, а перед ней.
  • И в первом и во втором случае пациенты жалуются на ухудшение зрения, окружающие их предметы раздваиваются или искажаются, чаще всего вытягиваются по длине.

Лечение при миопическом астигматизме

Слабая степень лечится специальными упражнениями для глаз, зрение корректируется очками или контактными линзами. При заболевании средней и высокой степени рекомендуется астигматическая кератотомия, фоторефракционная кератэктомия, лазерный кератомилез.

Полезно знать: Лечение при прямом типе астигматизма глаз

astigmatizm.com

Сложный миопический астигматизм у взрослых и детей

Выявить сложный миопический астигматизм не всегда удается сразу – дефект схож с простой формой зрительной аномалии. Принципиальная разница заключается в наличии сразу 2 дефектов роговицы в пределах одного главного меридиана, что приводит к фокусировке световых пучков до сетчатки. Возникшая на фоне патологии близорукость имеет разную выраженность, что существенно усложняет и диагностику, и меры устранения дефекта. Для корректного определения степени его выраженности врач внимательно изучает как основную симптоматику, так и результаты специфических исследований.

 

Миопический астигматизм глаз: признаки и симптомы

 

Асферичность роговицы может быть врожденной или приобретенной. Но независимо от причин, вызвавших такие проблемы, она обладает рядом специфических признаков и симптомов:

 

  • снижение остроты зрения – пациент жалуется на необходимость подносить рассматриваемый предмет близко к глазам;
  • эффект двоения – рассматриваемый предмет приобретает двойные очертания;
  • искажение геометрии – воспринимаемая форма объекта отличается от реальной;
  • невозможность сфокусировать зрение на удаленных предметах – рассматриваемый объект «ускользает» из поля зрения, либо значительно размыт.

 

Кроме того, миопический астигматизм глаз, особенно приобретенный, может характеризоваться рядом дополнительных признаков. Это может быть жжение и резь в глазах, особенно после кропотливой работы с мелкими деталями или долгого чтения текстов, головокружения и выраженная головная боль. Дискомфорт в надбровных дугах проявляется при длительном нахождении в незамкнутом пространстве – мышцы постоянно напрягаются. Также у пациентов может наблюдаться угнетенное состояние, потеря аппетита.

 

Случай из практики. Александр К. 28 лет, дефект выявлен впервые в 28 лет. Пациент пришел к офтальмологу с жалобами на резкое ухудшение остроты зрения. Во время беседы были определены сопутствующие симптомы – угнетенное состояние, чувство постоянной усталости даже после длительного отдыха, частые головные боли. Аппетит вялый, больной принимал немного пищи раз в день. Рефрактометрия выявила миопический астигматизм сложной степени. Определена причина – множественная травма глаза бетонной крошкой во время проведения домашних ремонтных работ, больной с жалобами не обращался. Прописаны ТКЛ -6,5 и -5,5.

 

Выявление дефекта в детском возрасте

 

В отличие от приобретенного, врожденный астигматизм диагностировать несколько сложнее – человек просто не знает, что видимая картинка искажена. В детском возрасте определить проблему сложно еще и по причине отсутствия жалоб со стороны пациента, который не может правильно сформулировать свои мысли и выразить словами ощущения. Поэтому врачи прибегают к скиаскопии и рефрактометрии как к наиболее эффективным методам диагностики дефекта.

 

Важно! Чтобы определить миопический астигматизм у детей врач может использовать целый комплекс мер, включая использование атропина и подобных препаратов, вызывающих временный паралич аккомодации глаза. Обращаем внимание на необходимость четкого соблюдения рекомендаций врача.

 

Несвоевременная диагностика аномалии в детском возрасте обязательно приведет к ряду проблем:

 

  • прогрессирование дефекта;
  • дальнейшее падение остроты зрения;
  • появление амблиопии.

 

Выявленная патология корригируется с помощью методов консервативной терапии.

 

Устранение миопического астигматизма

 

Корригировать такую форму возможно с помощью оптических систем – астигматических линз и очков. Главное отличие данной оптики – торическая форма, где сфера совмещена с цилиндром (тором). Для пациентов наиболее удобство представляют торические контактные линзы, поскольку «работают» независимо от положения зрачка, тогда как очки в некоторых плоскостях утрачивают корригирующий эффект. Однако, далеко не всем пациентам подходят современные торические контактные линзы – в силу определенных причин им могут быть назначены очочные оптические системы.

 

И лишь в некоторых ситуациях врачи прибегают к сложным решениям – совмещению ТКЛ и очков. Такое назначение возможно при высокой степени патологии (более 6D) или расположении дефектных участков сразу на 2 меридианах.

 

Поддерживающая терапия и меры профилактики

 

Как и простой миопический астигматизм, дефект на любой стадии корригируется с помощью поддерживающей терапии:

 

  • правильное питание – необходимо обеспечить организм всеми необходимыми микроэлементами;
  • витаминотерапия – витамины группы B, витамин Е и многие другие участвуют в формировании и работе глаза;
  • ЛФК – улучшение кровоснабжения головы способствует правильной работу зрительного аппарата;
  • специальная гимнастика для глаз – тренировка глазных мышц позволит существенно снизить риск развития амблиопии, улучшить аккомодацию;
  • не изнурительные прогулки на свежем воздухе.

 

В качестве мер профилактики рекомендуется чередовать длительную нагрузку с активным отдыхом. При работе с мелкими деталями, выполнении других действий, требующих серьезного напряжения глаз, следует отдыхать каждые 20 минут. Также необходимо избегать травмоопасных ситуаций, при получении травмы не пускать все на самотек, а срочно посетить офтальмолога.

www.zakazlinz.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...