Метронидазол курс лечения


Метронидазол: сколько дней можно принимать

Показания к приему

Сколько дней принимать Метронидазол, определяется индивидуально в зависимости от следующих факторов:

  • заболевания;
  • особенностей пациента физиологического характера;
  • тяжести состояния.

Пить таблетки Метронидазол 250 следует не разжевывая, запивая водой. Если принимать таблетки, отделяя их от еды, то максимальная концентрация достигается в течение одного-двух часов. Период полувыведения — около 7 часов.

Основное действующее вещество отличается хорошей проникающей способностью. Влияя на ДНК патологических микроорганизмов, чувствительных к препарату, лекарство в терапевтических концентрациях попадает в органы и жидкости организма.

Метронидазол назначают при следующих состояниях:

  • гастрит в стадии обострения;
  • лямблиоз;
  • язвенная болезнь;
  • угри на коже;
  • вагинит трихомонадный и т. д.

К сведению! Метронидазол относится к малотоксичным лекарственным средствам.

Схемы лечения

Длительность курса лечения Метронидазолом определяется поставленным диагнозом. В зависимости от заболевания продолжительность терапии составляет от 7 до 10 дней. Иногда курс лечения должен быть повторен.

Заболевание

Количество дней приема

Мужчины \ женщины \ дети

Особенности лечения

Примечание

Трихомоноз

1 или 10

Жен.

Может назначаться при вагините однократно 2 грамма или курсовым лечением на протяжении полутора недель по 250 мг.

Нужно лечение обоих партнеров

1 или 5-8

Муж.

Однократно 2 грамма или курсом по назначению.

10

Дети

В зависимости от возраста ребенка определяется суточная доза, которую делят на несколько приемов

Гельминтоз

7

Взрослые

По 2 таблетки в день

Дети

Дозировка подбирается педиатром в зависимости от возраста ребенка

Вагинит

7

Жен.

Дважды в день по 500 мг

Лямблиоз

От 5 до 10

-

Дозировка определяется индивидуально

Курс лечения нужно повторять после контрольных анализов

Анабиаз

От 7 до 10

-

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от характера болезни

 

Анаэробные инфекции

От 7 до 10

Взрослые

По 400 мг трижды в сутки

Дети

Доза определяется в зависимости от веса ребенка

Профилактика послеоперационных инфекций

7

Взрослые

Однократный прием 4-х таблеток с последующей поддерживающей терапией: нужно пить Метронидазол 3 раза в день по 1 таблетке

Алкоголизм хронический

Максимум полгода

Взрослые

По 2 таблетки в день с последующим уменьшением дозы

По назначению врача и уточнению дозировки и длительности курса

Еще одно применение препарата - от прыщей. Он эффективно купирует воспалительные процессы на коже и предупреждает возникновение новых. Стандартный прием в этом случае — 2 раза в день по 1 таблетке.

Сколько таблеток Метронидазола в день нужно пить, определяется из расчета необходимой суточной дозировки и того, что в каждой из них содержится 250 мг действующего вещества. Кроме Метронидазола могут назначаться пациентам аналоги со сходным составом (Трихопол и др.).

Схема лечения вагинальными свечками Метронидазол может быть скорректирована врачом в зависимости от конкретной проблемы со здоровьем. Обычная дозировка – 500 мг в день. Для эффективности лечения процедура должна быть сделана правильно: после введения свечи необходимо находиться несколько часов в лежачем положении. В связи с этим введение свечи рекомендуется выполнять на ночь.

Побочные действия и противопоказания

Принимать Метронидазол более 10 дней не рекомендуется. Исключение — лечение алкоголизма, проводимое под врачебным контролем.

Кроме правил приема и лечения по схемам, должны быть учтены противопоказания:

  • заболевания крови;
  • патология цнс;
  • серьезные патологии печени или почек;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность (1 триместр).

Лечение Метронидазолом должно проходить при отсутствии употребления алкоголя. Нельзя также смешивать прием лекарства с некоторыми медицинскими препаратами. В период лечения запрещено управлять транспортом и работать с механизмами, а также выполнять работы, связанные с необходимостью быстрого принятия решений.

Побочные эффекты часто связаны с нарушением правил приема и игнорированием противопоказаний.

К негативным проявлениям от приема Метронидазол относятся:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • рвота;
  • депрессивные состояния;
  • аллергические проявления;
  • судороги и т. д.

Помочь быстрее справиться с заболеванием могут витаминные и минеральные комплексы, препараты с лактобактериями. Если правильно пить Метронидазол с соблюдением дозировки и с учетом всех индивидуальных особенностей пациента, побочные результаты беспокоят редко, а само лечение проходит эффективно.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=34a165f5-cd6a-4420-ac87-4d044867cd64&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Метронидазол - Антибиотики

Метронидазол (лат. Metronidazolum) — антимикробный препарат широкого спектра действия. По химической структуре относится к группе производных 5-нитроимидазола.

Проявляет активность в отношении анаэробных бактерий и некоторых простейших. Выпускается в форме таблеток, инъекций, суппозиториев и наружных гелей. Используется для лечения бактериальных и протозойных инфекций, вызванных чувствительной к его действию микрофлорой.

Сфера применения включает хирургию, гинекологию, урологию, гастроэнтерологию и дерматологию. Назначение метронидазола при алкоголизме приводит к формированию отвращения к спиртным напиткам.

История

Предпосылками к созданию препарата стали поисковые исследования в ряду имидазольных соединений, начатые учеными-медиками в 1950-х гг. В ходе проведенных экспериментов выяснилось, что некоторые производные 5-нитроимидазола (5-НИМ) обладают противомикробными свойствами.

В 1957 г. специалисты французской компании Rhone Poulenc (ныне Sanofi) получили формулу метронидазола, для которого была установлена высокая трихоманадоцидная активность.

В 1960 г. после серии клинических испытаний препарат поступил на фармацевтический рынок под торговым названием «Флагил».

Долгое время метронидазол рассматривался исключительно как средство для лечения трихоманиаза и ряда других протозойных заболеваний. Однако в 70-е гг. случайным образом были обнаружены его антибактериальные свойства. Оказалось, что соединение также высокоэффективно в отношении анаэробных бактерий.

Препарат начали применять для лечения бактериальных инфекций мочевых путей, дыхательных органов, кожи и желудочно-кишечного тракта.

После истечения срока патентной защиты право на производство метронидазола получили различные фармкомпании. Пациентам стали доступны его многочисленные дженерики: Трихопол, Метронидазол, Метрогил, Клион и др.

В 2000-х гг. список показаний противомикробного средства пополнила язвенная болезнь пищеварительного тракта. Полагают, что в развитии этого заболевания важную роль играет бактерия Helicobater pylori, на которую губительно воздействует метронидазол.

Свойства

Международное непатентованное название: метронидазол (англ. Metronidazole).

Химическое название по номенклатуре ИЮПАК: 2-(2-метил-5-нитро-1H-имидазол-1-ил)-этанол.

Структурная формула:

Брутто-формула: C6H9N3O3

Молекулярный вес: 171.154

Метронидазол представляет собой белый или белый с зеленоватым оттенком кристаллический порошок, плохо растворимый в воде и этаноле. Умеренно растворим в диметилформамиде. Устойчив на воздухе. Температура плавления — 159-163ºС. Плотность — 1,45 г/куб. см.

Сведения о канцерогенности

В 1985 г. американская организация FDA внесла метронидазол в список Национальной токсикологической программы (National Toxicology Program) в качестве средства, обладающего вероятной канцерогенностью для человека. Причиной послужил ряд исследований, в которых препарат продемонстрировал способность вызывать рак у подопытных животных.

Прием метронидазола вместе с пищей провоцировал развитие карциономы легких у мышей обоего пола, лимфомы у самок мышей (Rustia and Shubik 1972, IARC 1977), а также злокачественных опухолей печени и гипофиза у самцов крыс (IARC 1982).

Однако связь между использованием метронидазола и возникновением онкологии у человека остается неподтвержденной. В одной из работ (Beard et al. 1988) приводились данные, что длительный прием препарата повышает риски развития рака легких у женщин. В то же время в других исследованиях (IARC 1987, Thapa et al. 1998) никакой опасности обнаружено не было.

Несмотря на противоречивую информацию, в 2010 г. Международное агентство по изучению рака, входящее в состав Всемирной организации здравоохранения, также включило метронидазол в Перечень возможных человеческих канцерогенов.

Применение в разных странах

В настоящее время метронидазол остается одним из наиболее применяемых противомикробных препаратов. Он входит в международные рекомендации по лечению трихомониаза, амебиаза, лямблиоза и ряда анаэробных инфекций. Средство широко используется во всех странах мира.

В конце 80-х гг. метронидазол был внесен в Список основных лекарственных средств ВОЗ. В России он входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

В США препарат используется с 1963 г. По состоянию на 2015 г., организацией FDA допущены к продажам 42 медикамента, активным соединением которых является метронидазол.

Из-за потенциальных канцерогенных свойств лекарственное средство запрещено добавлять в корма сельскохозяйственных животных в США (Указ 21CFR530.41), Канаде, Австралии и странах Европейского союза. В России контролю подлежит остаточная концентрация метронидазола в животноводческих продуктах.

Состав и формы выпуска

В РФ зарегистрированы следующие лекарственные формы метронидазола:

  • 0,5% раствор для инфузий,
  • таблетки с содержанием активного вещества 200, 250, 400, 500 или 600 мг,
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с содержанием активного вещества 200, 250, 400 или 500 мг,
  • суспензия для перорального приема с концентрацией активного компонента 200мг/5мл,
  • суппозитории вагинальные по 125, 250 и 500 мг,
  • таблетки вагинальные по 250 и 500 мг,
  • 1% гель вагинальный,
  • 1% гель для наружного применения,
  • 1% крем для наружного применения.

В аптеках других странах также можно встретить 0,75% гель для наружного использования и 0,75% лосьон.

Механизм действия

Метронидазол обладает бактерицидным и протистоцидным действием. Попадая в клетки бактерий и простейших, препарат подвергается воздействию особых ферментов — нитроредуктаз. В результате ряда химических превращений образуются активные метаболиты, которые блокируют синтез микробных ДНК. Этот процесс приводит к гибели патогенных организмов.

Нитроредуктазы имеются только у анаэробных бактерий и некоторых протозоа, поэтому на аэробов и клетки человека метронидазол негативного влияния не оказывает. Установлено, что степень выраженности противомикробного эффекта напрямую зависит от концентрации препарата в крови.

Применение метронидазола при алкоголизме обусловлено его способностью блокировать фермент ацетальдегиддегирогеназу, который участвует в расщеплении этилового спирта. Это приводит к увеличению концентрации токсичных метаболитов этанола в крови и развитию таких неприятных ощущений, как тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, жар в области лица. В итоге у пациента формируется условно-рефлекторное отвращение к принятию спиртных напитков.

Также есть данные, что метронидазол стимулирует регенеративные процессы в организме и повышает чувствительность злокачественных образований к облучению.

Спектр противомикробной активности

Спектр действия препарата в отношении возбудителей протозойных инфекций включает:

  • трихомонад (Trichomonas spp., Trichomonas vaginalis),
  • лямблий (Lamblia intestinalis),
  • амеб (Entamoeba hystolytica),
  • балантидий (Bаlantidium coli),
  • лейшманий (Leishmania spp.).

Среди бактерий к метронидазолу чувствительны анаэробы:

  • клостридии (Clostridium spp.),
  • фузобактерии (Fusobacterium spp.),
  • бактероиды (Bacteroides spp.),
  • вейлонеллы (Veillonela spp.),
  • превотеллы (Prevotella spp.),
  • пептококки (Peptococcus spp.).

По своим антибактериальным свойствам метронидазол сопоставим с клиндамицином.

В комбинации с амоксициллином препарат губителен для Helicobacter pylori (антибиотик подавляет развитие устойчивости к метронидазолу).

Метаболизм и выведение

При внутреннем применении препарат практически полностью всасывается через слизистые оболочки кишечника. В кровь попадает до 80-100% от принятой дозы. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приема. Часть метронидазола незначительно связывается с белками крови (не более 20%).

Средство быстро распределяется по организму, создавая высокие концентрации в слюне, желчи, вагинальной слизи, коже, легких, печени, головном мозге и почках. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

При вагинальном и ректальном использовании препарат также хорошо всасывается со слизистых оболочек, оказывая как местное, так и системное действие.

Метаболизируется в печени до гидроксипроизводных. Метаболиты проявляют аналогичную антимикробную активность.

До 80% метронидазола выводится с мочой, остальная часть — через кишечник. Период полувыведения составляет 6-10 часов, у новорожденных — до 24 часов.

При длительном лечении препарат может накапливаться в тканях.

Показания

Метронидазол эффективен при различных протозойных и бактериальных инфекциях:

  • кишечном и внекишечном амебиазе,
  • лямблиозе,
  • трихомониазе у мужчин и женщин (включая бессимптомные формы),
  • балантидиазе,
  • кожном лейшманиозе,
  • кожных анаэробных инфекциях (в том числе вульгарных угрях),
  • инфекциях мягких тканей и суставов,
  • инфекциях органов малого таза (эндометрите, инфицированном аборте и др.),
  • бактериальных вагинозах,
  • инфекциях брюшной полости (перитоните),
  • эндокардитах,
  • инфекциях дыхательных органов (абсцессе легкого, аспирационной пневмонии),
  • менингите,
  • инфекциях полости рта,
  • псевдомембранозном и некротическом колите.

Также препарат применяется при язвенной болезни пищеварительного тракта и алкоголизме.

Противопоказания

Метронидазол не назначается при следующих состояниях:

  • аллергические реакции на производные 5-нитроимидазола,
  • органические поражения центральной нервной системы,
  • тяжелая печеночная недостаточность,
  • лейкопения.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Адекватных исследований по поводу применения метронидазола у беременных не проводилось. Под строгим контролем врача допустимо проведение терапии во 2 и 3 триместрах вынашивания. Абсолютно противопоказан препарат в 1 триместре. При лечении во время лактации грудное вскармливание рекомендуется прерывать.

В США препарату присвоена категория безопасности В (означает, что при тестировании на животных негативных влияний на плод обнаружено не было).

Влияние на способность управлять транспортом и другими сложными механизмами

Препарат может снижать скорость психических реакций, поэтому в период лечения следует избегать вождения автомобиля и занятий потенциально опасными видами деятельности.

Способ применения и дозы

Метронидазол применяют внутрь, парентерально, интравагинально, ректально и наружно.

При трихомониазе взрослым назначают 0,25-0,5 г препарата внутрь 2-3 раза в сутки. Курс лечения — 5-7 дней. Детям рекомендуют 0,25-0,5 г в сутки, разделенные на 3 приема. Вагинальные таблетки вводят 1 раз в день на протяжении недели. Во избежание реинфицирования лечение партнеров проводят одновременно.

При лямблиозе взрослым назначают внутрь 0,75-2 г препарата в сутки, детям — 0,5-1,2 г. Суточную дозу разделяют на 2-3 приема. Длительность лечения — 5-7 дней.

Для лечения амебиаза используют таблетки или инфузии. Взрослым рекомендуют 0,75-2,25 г метронидазола в сутки, детям — 0,25-0,5 г. Курс лечения — 10 дней.

При кожном лейшманиозе взрослым достаточно принимать внутрь по 0,2 г препарата 4 раза в день, детям — по 0,1-0,2 г 3 раза в день на протяжении 7 дней. После этого делают недельный перерыв и терапию продолжают еще в течение 14 дней.

При аэробных инфекциях дозы колеблются от 1,2 до 1,8 г в сутки для взрослых и от 0,25 до 1,2 г для детей. При необходимости средство назначают ректально (в форме свечей) или парентерально.

При бактериальных вагинозах прописываются суппозитории или вагинальные таблетки — по 1 свече/таблетке на ночь на протяжении 10 дней.

При кожных заболеваниях наружные гели и кремы наносят не чаще 2 раз в сутки.

При алкоголизме таблетки принимают в дозе 0,5-0,75 г в день после еды на протяжении 3 дней. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 1,5 г и проводят терапию еще в течение 10 дней. Затем суточное количество препарата снова понижают до 0,5 г. и продолжают лечение до полугода.

Побочные эффекты

При использовании в терапевтических дозах метронидазол хорошо переносится большинством пациентов. Побочные реакции отмечаются не более чем в 1-10 случаях из 1000.

При внутреннем применении могут наблюдаться:

  • тошнота,
  • диарея,
  • появление металлического вкуса или сухости во рту,
  • боли в животе,
  • головная боль,
  • головокружения,
  • судорожные состояния,
  • вялость,
  • расстройства сна,
  • нарушения координации движений,
  • аллергические реакции (в виде сыпи, покраснения кожи, заложенности носа, суставных болей),
  • снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов в крови,
  • недержание мочи,
  • цистит,
  • окрашивание мочи в темный цвет.

В комбинации с амоксициллином препарат может провоцировать:

  • запоры,
  • стоматит,
  • глоссит,
  • колит,
  • нарушения кроветворения,
  • гепатит.

При парентеральном использовании возможны:

  • флебиты,
  • боль и покраснение в месте введения раствора.

Наружные формы иногда провоцируют:

  • сухость кожных покровов,
  • жжение,
  • покраснение.

При интравагинальном введении могут отмечаться:

  • отек вульвы,
  • зуд во влагалище,
  • учащение мочеиспусканий,
  • усиление выделений.

Негативные явления проходят после завершения курса терапии.

Информация о передозировке

При превышении рекомендуемых доз возможно отравление внутренними формами метронидазола. Состояние проявляется тошнотой, болями в животе, рвотой, судорожными реакциями, слабостью. Специфических антидотов нет. Лечение проводят симптоматически.

Особые указания

При лечении трихомониаза необходимо воздерживаться от половых контактов. Обязательна одновременная терапия обоих партнеров.

При длительном приеме метронидазола следует контролировать показатели крови.

Через месяц после завершения лечения лямблиоза необходимо сдать 3 анализа кала с интервалами в 3-4 дня.

При возникновении головокружений, мышечной слабости прием препарата следует прекратить.

Во время лечения возможно развитие кандидозов, поэтому в целях профилактики рекомендуется одновременный прием противогрибковых препаратов.

В сочетании с амоксициллином метронидазол не назначается детям младше 18 лет.

В период терапии недопустим прием алкоголя.

При использовании наружных гелей и кремов следует избегать их попадания в глаза.

Под строгим контролем врача должна проводиться терапия у пациентов, принимающих кортикостероиды.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Метронидазол потенциирует эффекты сульфаниламидов и непрямых антикоагулянтов (варфарина и т. д.).

Циметидин усиливает побочные реакции препарата.

Фенобарбитал и прочие средства, активирующие микросомальные ферменты в печени, ускоряют выведение метронидазола из организма.

Комбинированная терапия с дисульфирамом («Тетурамом» и др.) приводит к усилению негативных неврологических реакций.

Не рекомендуется принимать препарат одновременно с миорелаксантами и препаратами лития.

Условия отпуска

Все лекарственные формы метронидазола, за исключением крема и геля для наружного применения, отпускаются по рецепту.

Хранение

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС. Беречь от детей.

Внутренние формы в аптеках и лечебных учреждениях хранят по условиям списка Б.

Срок годности

Для таблеток — 3-5 лет (в зависимости от производителя).

Для инфузионных растворов — 2-3 года.

Для суппозиториев и вагинальных таблеток — 2-3 года.

Для наружных лекарственных форм — 2-3 года.

Производители

Препараты метронидазола изготавливаются различными зарубежными и российскими предприятиями. В общей сложности в мире насчитывается более 300 его производителей.

Различные компании выпускают лекарственные средства под марками «Метронидазол», «Метронидазола гемисукцинат» или под брендовыми наименованиями («Флагил», «Трихопол», «Медазол», «Метробак» и др.).

Некоторые препараты метронидазола, зарегистрированные на территории РФ:

Торговое наименование Лекарственные формы Производитель
Флагил Раствор для инфузийСуппозитории вагинальные 500 мгТаблетки, покрытые пленочной оболочкой,250 мг Sanofi (Франция)
Клион Инфузионный растворТаблетки 250 мг Gedeon Richter (Венгрия) и Гедеон Рихтер-Рус (Россия)
Трихопол Инфузионный растворТаблетки вагинальные 500 мгТаблетки пероральные 250 мг Polpharma (Польша)
Метрогил Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 и 400 мг1% гель вагинальный1% гель для наружного примененияРаствор для инфузийСуспензия для внутреннего применения Unique Pharmaceutical Laboratories (Индия)
Метровагин Суппозитории 500 мг Алтайвитамины (Россия)
Трихоброл Таблетки 250 мг Брынцалов-А (Россия)
Эфлоран Раствор для инфузийТаблетки 400 мг KRKA (Словения)
Розекс 1% гель для наружного применения1% крем для наружного примения Laboratoires Galderma (Франция)
Розамет 1% крем для наружного применения Jadran Galenski Laboratorij (Хорватия)
Метронидазол Разные Nycomed (Австрия)Teva (Израиль)Braun (Германия)ЗАО Вифитех (Россия)ОАО Дальхимфарм (Россия)ОАО Фармстандарт (Россия)

ОАО Уралбиофарм (Россия)

ОАО Биохимик (Россия)

Борисовский завод медпрепаратов (Республика Беларусь)

Аквариус Интерпрайзис (Индия) и др.

 

Аналоги

Сходными с метронидазолом эффектами обладают другие производные 5-нитроимидазола:

  • тинидазол,
  • орнидазол,
  • ниморазол,
  • тенонитрозол.

Все эти препараты обладают одинаковым механизмом действия, но отличаются по фармакокинетическим параметрам и профилю безопасности.

В сравнении со своими аналогами, метронидазол характеризуется более низкой активностью в отношении простейших микроорганизмов и большим спектром побочных реакций. Однако несмотря на это, согласно рекомендациям ВОЗ, он остается препаратом выбора для лечения протозойных и анаэробных бактериальных инфекций. Все остальные представители класса рассматриваются как резервные препараты, к терапии которыми следует прибегать только при неэффективности метронидазола.

Основным фактором, ограничивающим применение современных производных 5-НИМ, является высокий риск развития у возбудителей перекрестной резистентности. Несоблюдение международных рекомендаций грозит потерей терапевтических альтернатив для пациентов с протозойными заболеваниями.

Сравнительная характеристика метронидазола и некоторых его аналогов (на примере пероральных форм):

Лекарственное вещество Некоторые торговые наименования препаратов и страны-производители Режим дозирования при лечении трихомониаза Эффективность в лечении больных с трихомониазом Основные побочные реакции
Метронидазол Трихопол (Польша),Флагил (Франция),Метронидазол (разные страны) 2 г однократно или по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 5 дней 77-80% Боли в животе, тошнота, рвота, металлический вкус во рту, головокружения, головные боли, возбудимость, депрессии, судороги, цистит, частые мочеиспускания, аллергии, лейкопения, боли в мышцах и суставах
Тинидазол Фазижин (Бельгия)Тиниба (Индия)Тинидазол (Россия, Украина и др.) 2 г однократно 90-93% Сухость во рту, тошнота, рвота, головокружения, головные боли, аллергические реакции
Орнидазол Дазолик (Индия)Гайро (Индия)Тиберал (Швейцария)Орнисид (Турция)Орнидазол (Россия, Индия и др.) 1,5 г однократно 95-98% Тошнота, сонливость, головная боль, судороги, аллергические реакции
Тенонитрозол Атрикан (Франция) По 250 мг 2 раза в день в течение 4 дней 93-96% Диспепсические расстройства, аллергические реакции
Ниморазол Наксоджин (Италия) 2 г однократно или по 2 г 1 раз в сутки в течение 2 дней 90-93% Тошнота, головокружения, сонливость, кожная сыпь

Дата публикации: 2015-07-28
Последнее изменение: 2020-01-31

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки в справочнике лекарственных средств

Во избежание развития резистентности микроорганизмов метронидазол должен применяться только для лечения инфекций, вызванных метронидазолчувствительными штаммами (по данным микробиологического исследования материала или эпидемиологическим данным).

Трихомониаз с клиническими симптомами. Метронидазол показан для лечения трихомониаза с клиническими симптомами у женщин и мужчин, если наличие трихомонад было подтверждено соответствующими лабораторными исследованиями (исследование мазка и/или культуры).

Асимптомный трихомониаз. Метронидазол показан для лечения женщин с асимптомным трихомониазом (эндоцервицит, цервицит или эрозии шейки матки). Поскольку существуют доказательства того, что наличие трихомонад может помешать точной оценке цитологических мазков, дополнительные мазки должны быть выполнены после эрадикации паразита.

Лечение супруга без клинических проявлений. Инфекция Т. vaginalis является венерическим заболеванием. Таким образом, сексуальные партнеры без симптомов заболевания должны быть пролечены одновременно в целях предотвращения повторного заражения от партнера, даже если возбудитель не выделен. Решение о том, следует ли лечить партнера-мужчину без клинических проявлений, у которого трихомонады не обнаружены, или в случае, если анализ не был проведен, является индивидуальным. Принимая это решение, следует отметить, что есть доказательства того, что женщина может инфицироваться повторно, если ее супруг не был пролечен. Кроме того, поскольку существуют значительные трудности в выделении возбудителя у пациента без клинических проявлений, не следует полагаться на отрицательный результат исследования мазков и культуры. В любом случае, в случае повторного инфицирования супруги должны быть пролечены метронидазол ом одновременно.

Амебиаз. Метронидазол показан для лечения острого кишечного амебиаза (амебной дизентерии) и абсцесса печени, вызванного амебами. При лечении метронидазолом абсцесса печени, вызванного амебами, не исключена необходимость аспирации или дренирования гноя.

Анаэробные бактериальные инфекции. Метронидазол показан для лечения тяжелых инфекций, вызванных чувствительными анаэробными бактериями. Необходимые хирургические процедуры должны быть выполнены в сочетании с терапией метронидазолом. В случае смешанной аэробной и анаэробной инфекции, соответствующие противомикробные средства должны быть использованы в дополнение к метронидазолу. При лечении тяжелых анаэробных инфекций метронидазол обычно назначают вначале. Интраабдоминальные инфекции, включающие перитонит, внутрибрюшной абсцесс и абсцесс печени, вызываются Bacteroides, включая группу В. fragilis (В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus niger и Peptostreptococcus.

Инфекции кожи и кожных структур, вызванные Bacteroides (включая группу В. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus и Fusobacterium.

Гинекологические инфекции, включая эндометрит, эндомиометрит, трубно-яичниковой абсцесс и инфекции после гинекологических операций, вызванные Bacteroides (включая группу В. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger и Peptostreptococcus.

Бактериальная септицемия, вызванная Bacteroides (включая группу В. Fragilis) и Clostridium.

Инфекции костей и суставов, вызванные видами Bacteroides(включая группу В. Fragilis) в качестве дополнительной терапии.

Инфекции ЦНС, включая менингит и абсцесс мозга, вызванные Bacteroides (включая группу В. Fragilis).

Инфекции нижних дыхательных путей, включая воспаление легких, эмпиему и абсцесс легкого, вызванные Bacteroides (включая группу В. Fragilis).

Эндокардит, вызванный Bacteroides (включая группу В. Fragilis).

Метронидазол сколько дней принимать | Нет Гепатиту!

Метронидазол принято относить к группе антибиотиков. Используется препарат в основном для лечения заболеваний мочеполовой системы инфекционного происхождения. В целом же применять его можно для борьбы со всеми недугами, вызванными болезнетворными микроорганизмами. Зная, как принимать Метронидазол, от любой проблемы избавиться можно достаточно быстро, при этом совершенно не навредив здоровью.

Когда назначается Метронидазол?

Это средство обладает широким спектром действия. Метронидазол оказывает мощный антибактериальный, противовоспалительный и противопротозойный эффект. Работает препарат просто: попадая в организм, активные действующие вещества начинают взаимодействовать с ДНК болезнетворных клеток, не позволяя им синтезировать нуклеиновые кислоты. В результате этого инфекция погибает.

Показан к применению медикамент при:

вагините; уретрите; розовых угрях; пневмонии; менингите; язвах; хроническом алкоголизме; ожогах; пролежнях; лямблиозе и многих других недугах.


Как и сколько дней принимать Метронидазол?

Как и в случае с большинством других медикаментов, курс лечения Метрондазолом выбирается в индивидуальном порядке. Дозировки и продолжительность приема средства могут изменяться в зависимости от формы болезни, ее сложности, физиологических особенностей пациента.

Неизменным остается одно – то, как принимать Метронидазол – за два часа до или после еды. Главное – пить препарат на голодный желудок. Таблетки желательно употреблять полностью, не разжевывая и не раздавливая. В противном случае в кровь одновременно проникнет слишком большое количество активных веществ.

Как принимать Метронидазол при цистите и демодекозе?

Несмотря на то что общего у этих болезней не так много, для лечения каждой из них может применяться Метронидазол. Как правило, взрослым людям рекомендуется пить по две 500-миллиграммовых таблетки или капсулы в сутки. Оптимальный курс продолжается от недели до десяти дней. В особо сложных случаях лечение может затягиваться, а дозировка увеличиваться. Происходит это исключительно после согласования со специалистом.

Как принимать Метронидазол от пры

для чего назначают и от чего помогает, как принимать?

Когда врач назначает то или иное лекарственное средство, большинство пациентов стараются узнать как можно больше о препарате, которым будут лечиться. Это, безусловно, является плюсом. Однако результатом такого ознакомления не должно становиться решение о самолечении, так как это может обернуться неприятными последствиями для здоровья. После изучения информации о Метронидазоле: от чего помогает, какие у него показания, противопоказания, побочные эффекты, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом о возможности его применения в каждом конкретном случае.

Показания и особенности применения

Метронидазол – фармацевтическое средство, которое продается в виде таблеток, свечей, геля, крема, а также растворов для уколов. Препарат является сильнодействующим антибиотиком, действие которого направлено на борьбу с бактериями и протозоинфекциями. Он эффективен в отношении только анаэробных организмов, то есть, бактерий, для развития и роста которых не требуется кислород.

Данный препарат находится в списке важных и жизненно необходимых лекарственных средств. Метронидазол показан к применению в первую очередь при таких болезнях:

  1. Трихомониаз.
  2. Лямблиоз.
  3. Заболевания мочеполовой системы.
  4. Амебиаз.
  5. Язвенный стоматит.
  6. Язва желудка.
  7. Алкоголизм.
  8. Сепсис.
  9. Менингит.
  10. Инфекции, локализующиеся в нижних дыхательных путях – воспаление легких, абсцесс легкого, эмпиема.

Итак, Метронидазол – для чего назначают? Он эффективен также при лечении некоторых других гинекологических и урологических заболеваний – цистита, эндометрита, молочницы, вагинита, аднексита, хламидиоза, баквагинита, и в некоторых случаях – при простатите.

Некоторые врачи назначают этот препарат при демодекозе (прыщи на лице) и дерматитах. В домашних условиях средством полощут десна и горло, что способствует уничтожению бактерий, вызывающих дурной запах изо рта.

Лекарство Метронидазол нашло применение не только для лечения заболеваний человека, но и в борьбе с фитофторозом у многих сельскохозяйственных растений.

Для Метронидазола противопоказания следующие:

  1. Пациентам с высокой чувствительностью к его компонентам.
  2. Больным, имеющим органические поражения нервной системы.
  3. При недостаточности почек.
  4. Лицам до 18 лет.
  5. Пациентам, которые принимают Амоксициллин.

Следует помнить, что некоторые свойства Метронидазола не позволяют принимать его в сочетании с препаратами, изготовленными на основе солей лития, а также с Дисульфирамом и Астемизолом.

Использовать Метронидазол при беременности в некоторых случаях можно, при этом лечение должно проводиться под строгим контролем врача. Однако Метронидазол при беременности назначается исключительно только после первого триместра.

Если возникла необходимость в приеме это лекарства во время кормления грудью, то малыша рекомендуется перевести на искусственное вскармливание, пока мама не закончит принимать препарат.

Иногда данное фармакологическое средство вызывает некоторые побочные эффекты:

  1. Нарушение сна.
  2. Депрессивные состояния.
  3. Обмороки, головокружения.
  4. Ухудшение слуха.
  5. Головная боль.
  6. Судороги.

При приеме антибиотика с несовместимыми с ним фармакологическими средствами у пациентов может развиться тошнота, потеря аппетита, расстройство пищеварения.

В составе Метронидазола содержится нитрогруппа. Проникая в клетку, она вступает во взаимодействие с генетическим материалом возбудителя болезни, и угнетает выработку нуклеиновых кислот. В результате микроорганизмы погибают.

Принцип действия метронидазола

Лекарство хорошо всасывается стенками кишечника и желудка, что обеспечивает быстрое действие Метронидазола. После употребления действующие вещества препарата проникают в слюну, желчь, мочу, спинномозговую жидкость, ткани и органы, а также мозг головы. Большая часть лекарства выводится с мочой.

Дозировки и способы лечения

Как принимать Метронидазол правильно? Способ его применения зависит как от заболевания, так и от веса и возраста пациента:

  1. При трихомониазе больным назначают по таблетке (250 мг) дважды в сутки. Терапия длится, как правило, 10 дней. Женщинам нужно дополнительно использовать вагинальные свечи. При наличии заболевания у одного полового партнера второму также необходимо принимать лекарство в количестве 2 г в сутки. Метронидазол детям 2-5 лет дают по 250 мг в день, пациентам старше 5 лет – по 375 мг, начиная с 10 лет, дозировку увеличивают до 500 мл в день.
  2. При лямблиозе – по 500 мг дважды в сутки, терапевтический курс длится 5-7 дней. Малышам до года назначают по 125 мг препарата Метронидазол в сутки, от 2 до 4 лет – 250 мг, от 5 до 8 лет – 375 мг в день. Пациентам, которым исполнилось 8 лет, необходимо ежедневно принимать по 500 мг в день. Суточную дозу Метронидазола делят на два раза, длительность терапевтического курса – 5 дней.
  3. При алкоголизмеантибиотик принимают по 500-750 мг в течение 2-4 дней. Если лекарство переносится пациентом хорошо, то доза повышается до 1,5 г в день, а курс лечения увеличивается до 6 дней. Позже доза снижается до 500 мг, при этом пить Метронидазол необходимо в течение полугода.
  4. Язвенный стоматит – взрослым прописывают по 2 таблетки, которые нужно пить 2 раза в день. Длительность такой терапии – 3-5 дней. Пациентам возрастом до 16 лет данный препарат при стоматите не назначают.
  5. При профилактике осложнений после инфекционных болезней, которые были вызваны анаэробными микроорганизмами, взрослым и детям старше 12 лет дают первую дозу – 4 таблетки, а последующие 3-4 дня необходимо принимать по 250 мг три раза в сутки. Детям 5-12 лет дают по 125 мг, при этом важно, чтобы ребенок принял антибиотик трижды в сутки в течение 2 дней перед проведением операции.
  6. При недостаточности почек доза должна составлять не больше 1 г два раза в день – это обусловлено тем, что передозировка антибиотиком может провоцировать побочные эффекты.
  7. Метронидазол при цистите назначают, как правило, в таблетках. Если болезнь протекает в острой форме, то – в первый день лечения необходима максимальная терапевтическая доза. Это позволяет получить достаточную концентрацию лекарства в организме. После дозировку уменьшают до 4 таблеток в день, которые принимаются в два приема – утром и вечером.

    Если доктор рекомендовал принимать лекарство курсом в несколько дней, то пациенту стоит неукоснительно следовать всем его инструкциям.

    Особенность цистита заключается в том, что почти сразу же после приема антибиотиков больной чувствует существенное облегчение состояния. Некоторые пациенты считают, что продолжать лечение дальше нет смысла, поскольку симптомы уже прошли. Если не продолжить рекомендуемый врачом курс лечения Метронидазолом, то оставшиеся бактерии начнут размножаться, и со временем симптомы цистита появятся снова. При этом болезнетворные бактерии уже успеют приобрести устойчивость к применяемому ранее антибиотику. В таком случае больному придётся подбирать другой антибиотик и проходить курс лечения повторно.

Необходимо учитывать, что врач рассчитывает дозировки, исходя из веса и возраста пациента – людям с низким весом может быть назначено всего 2-3 таблетки в день, в то время как для пациентов с большой массой тела 4 таблетки в день будет недостаточно. Также дозировка уменьшается во время беременности.

Кроме того, перед тем, как назначить лечение, врач изучает историю пациента на наличие других болезней, при которых употребление Метронидазола может вызвать побочные действия или даже серьезные осложнения.

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

от чего помогает, для чего назначают?

Что за лекарство Метронидазол, от чего его назначают, насколько он эффективен и имеются ли противопоказания? Много заболеваний связано с наличием в организме паразитов, для чего назначают этот препарат, чтобы от них избавиться.

Характеристика Метронидазола

Метронидазол 250 мг, 20 шт

Метронидазол является лекарственным препаратом, оказывающим противомикробное и противопротозойное действие. Входит в список важнейших и жизненно необходимых лекарств. Таблетки Метронидазола, попадая в организм человека, блокируют дыхательную функцию микроорганизмов, вызывающих инфекцию, тем самым приводя к их гибели. Наиболее эффективен против анаэробных бактерий, являющихся главными возбудителями болезней. Препарат подавляет синтез дезоксирибонуклеиновой кислоты анаэробов, вызывая ее деградацию.

При приеме внутрь проникает в биологические жидкости и ткани организма, концентрируясь во влагалищном секрете, желчи, слюне и семенной жидкости, секретируется в грудном молоке. Лекарство выпускается и доступно в следующих формах:

  • таблетки;
  • гель;
  • крем;
  • раствор для инфузий.

При лечении Метронидазолом важно соблюдать курс лечения и правильную дозировку. В противном случае его действие будет не столь эффективно. Бактерии будут иметь возможность привыкнуть к препарату, и таблетки станут бесполезными.

Важно!

Минздрав предупреждает: Более 10 миллионов человек умирают из-за паразитов, найденных в рыбе, овощах и фруктах, купленных на рынках и магазинах... Читать интервью >>

При прохождении курса приема Метронидазола запрещается употреблять алкоголь, поскольку эталон, содержащийся в алкогольной продукции, при взаимодействии с данным лекарством вызывает различные побочные эффекты. Метронидазол не работает против вагинальных грибковых инфекций, глистов, острых респираторных заболеваний, гриппа и простуды.

Показания к применению

От чего помогает Метронидазол? Его используют при лечении вирусных инфекций, связанных с поражением костей, суставов и нервной системы. В их число входят пневмония, абсцессы, менингит, сепсис. Лечат с его помощью такие опасные протозойные инфекции, как трихомониаз, балантидиоз, амебиаз, лямблиоз.

Читайте также: Аналоги Метронидазола

Эффективен против поражений органов таза, инфекций брюшной полости, колита, гастрита и язвы. Применяется для профилактики осложнений, связанных с пост-операционным периодом и для снижения последствий лечения лучевой терапией.

Инструкция по применению Метронидазол 250мг

Препарат не эффективен непосредственно при лечении глистов, но усиливает иммунную систему человека, отчего помогает профилактике заболеваний, вызывающих глистов. При лечении хронического алкоголизма является одним из компонентов комплексной терапии. В стоматологии препарат применяется для локализации пародонтозных инфекций и воспалительных процессов.

При приеме Метронидазола необходимо знать, от чего он помогает, а при каких болезнях неэффективен. Перед применением необходимо обратиться за консультацией к специалистам, которые должны быть осведомлены, что такое Метронидазол, для чего назначают это лекарство.

Побочные действия и противопоказания

Если прописали таблетки Метронидазола, при приеме внутрь они могут вызывать различные отрицательные реакции со стороны центральной нервной системы, пищеварительной и мочеполовой систем, возбуждения аллергических реакций. В случае с центральной нервной системой у пациента, принимающего препарат, могут возникать:

  • головные боли;
  • проблемы со сном;
  • депрессия;
  • потеря слуха;
  • дезориентация;
  • обмороки;
  • судороги;
  • головокружения.

Побочные эффекты, вызванные конфликтом с принимаемым лекарством, в пищеварительной системе проявляются отсутствием аппетита, тошнотой, металлическим привкусом, изменением вкусовых ощущений, запором, или наоборот, диареей.

В мочеполовой системе вызывает такие нарушения как цистит, недержание, дизурию. Аллергические реакции проявляются в виде кожной сыпи, заложенности носа, лихорадки, крапивницы.

Во время беременности противопоказан к употреблению в первом триместре. На протяжении остального срока беременности принимать препарат можно, но при строгом соблюдении дозировок и мер предосторожности. При приеме Метронидазола в период кормления грудью, необходимо прекратить вскармливание на период приема препарата и в течение одного-двух дней после окончания курса.

Несмотря на то что Метронидазол обладает широким спектром противопоказаний, перечень того, от чего помогает данное средство достаточно велик. Поэтому он широко используется в современной медицине. Но учитывая, какие он имеет противопоказания, его нельзя принимать без назначения врача.

Особые указания

Пациенты, ранее проходившие курс лечения Метронидазолом и имеющие в связи с его приемом побочные эффекты со стороны центральной нервной системы и кровообращения, при повторном приеме должны находиться под тщательным наблюдением со стороны врачей.

При приеме лекарственного средства больными, страдающими нарушениями функции печени, им проводится корректировка доз, вводимых в организм.

Необходимо проявлять осторожность, применяя Метронидазол в комплексе с другими лекарственными средствами, поскольку это может привести к различным отрицательным реакциям. В связи с вероятностью возникновения головокружения, вызванного приемом Метронидазола, рекомендуют быть осторожным в управлении транспортными средствами, при работе с различными механизмами, требующими концентрации внимания и координации.

Несмотря на то что препарат не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам, его прием назначают для профилактики глистов, которые могут вызывать некоторые заболевания. Иммунитет женщины в этот период ослаблен, и организм подвергается высокому риску заражения.

Передозировка, характеризующаяся судорогами, рвотой, нарушенной координацией движений, вызвана побочными реакциями, от чего помогает избавиться симптоматическая терапия. Но даже зная, в каких случаях помогает это средство, не стоит применять его самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом.

Вам все еще кажется, что избавиться от паразитов непросто?

Глисты могут бессимптомно жить в вашем организме годами и продукты их жизнедеятельности будут мешать работе вашего организма и вызывать другие болезни, течение которых чаще становится хроническим.

Вам знакомы следующие симптомы не понаслышке:

  • тошнота;
  • газы и вздутие;
  • частые простуды;
  • плохой сон;
  • проблемы с весом;
  • излишняя нервозность;
  • утомляемость;
  • проблемы с кожей?

Избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма проще чем кажется, убедитесь в этом из статьи Кандидата Медицинских Наук Дворниченко В. В., как вывести глистов из организма навсегда... Читать статью >>

«Полное очищение от паразитов со скидкой 50%!»

Запущена федеральная программа по избавлению населения от паразитов! Тяжело поверить, но эффективный препарат для очищения организма финансируется бюджетом и спецфондами. Страшная статистика свидетельствует, что 850 ТЫСЯЧ человек в России умирает каждый год из-за паразитов! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство...

Читать далее

это антибиотик или нет, инструкция по применению, показания, побочные эффекты

29 октября 2014 | просмотры: 57 195

Метронидазол – лекарственное средство, оказывающее противопротозойное воздействие и обладающее противомикробной активностью. Этот препарат входит в список лекарственных средств, признанных ВОЗ жизненно важными.

Таблетки Метронидазола были впервые получены французскими фармацевтами еще в середине прошлого века. Он стал первым препаратом из группы нитроимидазолов, активно использовавшимся для лечения трихомониаза. Свойство Метронидазола пагубно влиять на бактериальную флору было обнаружено немного позднее, и многократно увеличило его популярность.

Содержание статьи:

  1. Инструкция по применению
  2. Показания к применению
  3. Метронидазол таблетки
  4. Метронидазол свечи
  5. Метронидазол это антибиотик или нет
  6. Гель Метронидазол
  7. Метронидазол побочные действия
  8. Отзывы
  9. Аналоги

Действие Метронидазола осуществляется следующим образом: препарат блокирует образование генетического хранителя – нуклеиновых кислот, благодаря чему прекращается развитие популяции микроорганизмов, что способствует их гибели. Действует лекарство на анаэробные патогенные агенты (микроорганизмы, которым для нормального существования и развития не нужен доступ кислорода).

В инструкции к Метронидазолу указан ряд патогенных агентов, чувствительных к препарату. От чего помогает Метронидазол?

  • трихомонада,
  • гарднерелла,
  • амеба,
  • лямблии,
  • ряд облигатных анаэробов,
  • некоторые грамположительные микробы (протей, клостридии и др.).

Лекарство не оказывает воздействия на аэробные бактерии (стрептококки, стафилококки и т.д.).

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ МЕТРОНИДАЗОЛ

Латинское название

Metronidazole

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.
1 таблетка содержит метронидазол 250 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, тальк.

Клинико-фармакологическая группа: Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью
Фармако-терапевтическая группа: Противомикробное и противопротозойное средство

Показания

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в т.ч. трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит).

Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы (ЦНС), в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис.

Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).
Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).

Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции).

Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Режим дозирования

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая. При трихомониазе — по 250 мг 2 раза в сут. в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сут. в течение 5-8 дней.

Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут.

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недель с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Детям 2-5 лет — 250 мг/сут.; 5-10 лет — 250-375 мг/сут., старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

Детям до 1 года — по 125 мг/сут., 2-4 года — по 250 мг/сут., 5-8 лет — по 375 мг/сут., старше 8 лет — по 500 мг/сут. (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

Взрослым при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сут.) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени — максимальная суточная доза – 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.

Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сут. в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза в сут.

Для эрадикации Helicobacter pylori — по 500 мг 3 раза в сут. в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут.).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза – 1.5-2 г.

Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/сут. в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в первые сут. после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут. в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, «металлический» привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения центральной нервной системы (ЦНС) (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (первый триместр), период лактации.

С осторожностью: беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности, в период лактации.

С осторожностью: беременность (II-III триместры).

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность. При печеночной недостаточности нельзя назначать большие дозы.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность. При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться аккумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять данный препарат у пациентов моложе 18 лет.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

В период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель). Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Показания к применению

Метронидазол нашел широкое применение при лечении следующих заболеваний:

  • трихомониаза,
  • лямблиоза,
  • амебного паразитирования.

Показанием к назначению Метронидазола могут служить тяжелые состояния:

  • перитонит и сепсис,
  • абсцессы, локализующиеся в органах брюшной полости.

Показанием к применению Метронидазола могут стать гинекологические заболевания. Метронидазол применяется в гинекологии при следующих патологиях:

  • Эндометритах различной природы.
  • Абсцессах органов малого таза – фаллопиевых труб или яичников.
  • Септических состояниях после гинекологических операций или аборта.
  • Эффективен Метронидазол и при молочнице.

Показанием к терапии Метронидазолом могут быть и общие заболевания:

  • Воспаление легочной ткани и абсцессы легкого,
  • Абсцессы, локализующиеся в головном мозгу,
  • Менингококковая инфекция,
  • Гнойные процессы кожного покрова и костной ткани,
  • Эндокардит.

В инструкции к Метронидазолу указано, что препарат активно используется в качестве профилактического средства перед оперативным вмешательством на кишечнике, при удалении воспаленного аппендикса, перед сложными гинекологическими манипуляциями (в сочетании с антибактериальными препаратами широкого спектра, например, цефтриаксоном). Метронидазол нашел применение и в терапии язвы желудка и кишечника.

Гель с Метронидазолом активно применяется в стоматологии для терапии воспалительных и инфекционных процессов ротовой полости. Мазь с Метронидазолом назначается дерматологами для лечения прыщей.

Метронидазол таблетки

Метронидазол в таблетках быстро попадает из кишечника в кровеносное русло, равномерно распределяясь по внутренним системам организма. Препарат присутствует в биологических жидкостях – слюне, желчи, спинномозговой и перитонеальной жидкостях. В большом количестве лекарство попадает в костную ткань. Попадает в грудное молоко, хорошо проникает через плаценту.

Большая часть препарата (80%) выводится через почки. Оставшиеся 20% — с желчью.

Таблетки Метронидазола назначаются взрослым и детям старше двенадцати лет из расчета по 7,5 мг лекарства на килограмм массы тела. Средняя дозировка Метронидазола – 250-500 мг дважды в сутки (кратность и доза приема зависит от показаний и тяжести патологического процесса).

Детям, возраст которых менее двенадцати лет, рекомендовано принимать Метронидазол по 10 мг/кг трижды в день. До трех лет препарат не назначается.

Таблетки Метронидазола употребляются после приема пищи, разжевывать или измельчать их нельзя.

Метронидазол свечи

Каждая свеча содержит 500 мг лекарства – Метронидазола.

Метронидазол в виде свеч нашел широкое применение в гинекологической практике для лечения следующих патологий:

  • Вагинита и уретрита различной степени тяжести, вызванных неспецифическими возбудителями.
  • Урогенитального трихомониаза.

Как свидетельствуют отзывы, свечи с Метронидазолом оказывают выраженный эффект уже после первой процедуры. Вводить препарат в виде свеч следует во влагалище. Рекомендуемая дозировка – 2 грамма лекарственного средства однократно. Но можно вводить и свечи, содержащие по 500 мг Метронидазола дважды в день. Курс терапии составляет 10 суток. На весь срок лечения следует исключить половую связь.

Метронидазол это антибиотик или нет

Многие задаются вопросом – Метронидазол является антибиотиком или нет? Этот препарат является синтетически полученным лекарственным средством широкого спектра действия. Строго говоря, на вопрос Метронидазол – это антибиотик или нет, следует ответить, что это лекарство является противомикробным препаратом, то есть не антибиотиком. Ведь антибиотики – природные вещества, которые получают из особых грибов. А активное вещество Метронидазола в природе не встречается – оно было получено человеком химическим путем.

Гель Метронидазол

От чего помогает Метронидазол в виде геля? Эта лекарственная форма назначается исключительно для местного нанесения. Гель с Метронидазолом следует наносить на поврежденные участки кожного покрова или слизистой 2-3 раза в сутки.

Для лечения инфекционных процессов используют мазь с Метронидазолом, которую в небольшом количестве следует наносить дважды в день. Мазь с Метронидазолом эффективно справляется с упорной и обильной угревой сыпью, подростковыми прыщами. Лечебный эффект мази с Метронидазолом проявляется через неделю, однако продолжительность терапии может составлять одного до четырех месяцев.

Метронидазол побочные действия

Метронидазол, как и любой антимикробный препарат, может вызвать ряд побочных действий:

  1. Нарушение работы органов пищеварения, проявляющееся тошнотой и рвотой, уменьшением аппетита и изменением привкуса, спазмами кишечника, изменением стула (запором или диареей).
  2. Побочные действия Метронидазола, затрагивающие нервную систему: мигрень, беспокойство и бессонница, головокружение, нарушение периферической чувствительности. Могут отмечаться судороги, временная потеря слуха и обморочное состояние.
  3. Редкие побочные эффекты Метронидазола: снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
  4. Как свидетельствуют отзывы, любая лекарственная форма, в том числе и свечи с Метронидазолом, может вызвать аллергическую реакцию – зуд, сыпь, крапивницу, анафилактический шок.

Препарат нельзя принимать при индивидуальной гиперчувствительности к лекарственному средству и его компонентам. Нельзя его назначать малышам до трех лет.

При беременности в первом триместре Метронидазол противопоказан. При беременности на более позднем сроке назначить Метронидазол может только лечащий врач женщины, тщательно оценив ее состояние и возможный риск для плода.

Отзывы

В большинстве отзывы, оставляемые теми, кому назначался Метронидазол – положительные. Многие отмечают, что во время лечения моча может окраситься в коричневый цвет.

Как свидетельствуют отзывы, Метронидазол – эффективное и надежное лекарство, помогающее при тяжелых заболеваниях. Частота побочных эффектов невелика – при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача лекарство переносится хорошо.

Аналоги

Метронидазол имеет множество структурных аналогов, которые назначаются при аналогичных ситуациях и имеют  подобные противопоказания и побочные эффекты: Метрид, Метровит, Метронидазол Никомед, Клион, Метрон, Эфлоран, Флагил. Самым известным аналогом Метронидазола является препарат Трихопол. Что лучше – Трихопол или Метронидазол? Это аналогичные препараты, имеющее схожий состав, режим дозирования и противопоказания. Они оба показывают высокую эффективность. Но самостоятельно назначать такое серьезное средство, как Метронидазол не стоит – необходимо пройти консультацию у лечащего врача и сдать анализ на чувствительность.

 

Как принимать Метронидазол?

Метронидазол принято относить к группе антибиотиков. Используется препарат в основном для лечения заболеваний мочеполовой системы инфекционного происхождения. В целом же применять его можно для борьбы со всеми недугами, вызванными болезнетворными микроорганизмами. Зная, как принимать Метронидазол, от любой проблемы избавиться можно достаточно быстро, при этом совершенно не навредив здоровью.

Когда назначается Метронидазол?

Это средство обладает широким спектром действия. Метронидазол оказывает мощный антибактериальный, противовоспалительный и противопротозойный эффект. Работает препарат просто: попадая в организм, активные действующие вещества начинают взаимодействовать с ДНК болезнетворных клеток, не позволяя им синтезировать нуклеиновые кислоты. В результате этого инфекция погибает.

Показан к применению медикамент при:

  • вагините;
  • уретрите;
  • розовых угрях;
  • пневмонии;
  • менингите;
  • язвах;
  • хроническом алкоголизме;
  • ожогах;
  • пролежнях;
  • лямблиозе и многих других недугах.

Как и сколько дней принимать Метронидазол?

Как и в случае с большинством других медикаментов, курс лечения Метрондазолом выбирается в индивидуальном порядке. Дозировки и продолжительность приема средства могут изменяться в зависимости от формы болезни, ее сложности, физиологических особенностей пациента.

Неизменным остается одно – то, как принимать Метронидазол – за два часа до или после еды. Главное – пить препарат на голодный желудок. Таблетки желательно употреблять полностью, не разжевывая и не раздавливая. В противном случае в кровь одновременно проникнет слишком большое количество активных веществ.

Как принимать Метронидазол при цистите и демодекозе?

Несмотря на то что общего у этих болезней не так много, для лечения каждой из них может применяться Метронидазол. Как правило, взрослым людям рекомендуется пить по две 500-миллиграммовых таблетки или капсулы в сутки. Оптимальный курс продолжается от недели до десяти дней. В особо сложных случаях лечение может затягиваться, а дозировка увеличиваться. Происходит это исключительно после согласования со специалистом.

Как принимать Метронидазол от прыщей?

Поскольку Метронидазол быстро снимает воспаление и предупреждает образование рубцов на коже, его нередко назначают для лечения прыщей. Стандартная доза медикамента – одна 250-миллиграммовая таблетка дважды в сутки.

 

Метронидазол: инструкция по применению, аналоги

Урология