Лекарство от холестерина в крови при сахарном диабете


Холестерин при диабете - Медицинский портал diabetiku24.ru

Холестерин при сахарном диабете

При диабете возможно увеличение показаний холестерина, за счет влияния недуга на различные системы организма, которые, изменяя свою функциональность, вызывают модификацию холестерола. Изменения приводят к развитию серьезных осложнений, которые в итоге усугубляют течение сахарного диабета. Правильная диагностика, лечение, применение ряда профилактических методик, способствуют нормализации холестерола и помогают справиться с развитием сахарного диабета.

Связь между холестерином и диабетом

Связь между диабетом и холестеролом установлена давно. Конечно, содержание сахара в крови напрямую не влияет на увеличение холестерола, однако, диабет оказывает влияние на органы мочеполовой системы, а также печень, вызывает повышение массы тела, что в конечном итоге, приводит к изменению холестерола. Во время ряда исследований было установлено, что большое количество «хорошего» холестерина предотвращает развитие диабета 2 типа.

Норма холестерина

Холестерин — вещество жирового типа, имеет 2 главные формы, оптимальный уровень которого необходим для здорового состояния организма. ЛПВП (липопротеин высокой плотности) и ЛПНП (липопротеин низкой плотности) выступают, как «хороший» и «плохой» холестерол. У диабетиков чаще страдает функциональность ЛПВП, который отвечает за защиту миокарда от заболеваний. ЛПНП приводят к скоплению холестерола в сосудах, образуя холестериновые бляшки, которые перекрывают кровоток. Низкий уровень ЛПНП — один из способов защиты сердца и кровеносной системы от развития патологических процессов. Триглицериды — разновидность жиров, способных влиять на разрыв миокарда или кровоизлияние в мозг при сильном повышении их уровня.

Показатели холестерина с оценкой его уровня помогают определить наличие или отсутствие патологии.
  • Норма холестерина в крови колеблется от 5,2 до 6,2 ммоль/л, а гиперхолестеринемия проявляется при показателях свыше 6,2 ммоль/л.
  • Уровень нормы ЛПНП лежит в пределах от 1,4 ммоль/л до 4,1 ммоль/л, все, что выше этого значения показывает увеличенный холестерин «плохого» типа и влечет серьезные проблемы со здоровьем.
  • Показания ЛПВП в пределах 1,3—1,6 ммоль/л и выше считаются оптимальными для организма, все, что ниже 1,3 ммоль/л считается плохим показателем.
  • Показатели триглицеридов, находящиеся в пределах 1,7—2,2 ммоль/л и ниже, считаются нормой, а показатели от 2,3—5,6 ммоль/л и выше показывают серьезные нарушения.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен повышенный уровень холестерин в крови при диабете?

При развитии недуга человек в первую очередь сталкивается с развитием проблем сердечно-сосудистого характера. СД, сам по себе, губительно влияет на миокард и систему кровотока, вызывая заболевания разного характера, а повышенный уровень холестерина, при сахарном диабете, только усугубляет ситуацию. Несмотря на различные методики лечения, высокий холестерол, в половине случаев, становится причиной разрыва сердечной мышцы. Холестерин при СД влияет на формирование жировых отложений в сосудах, что провоцирует их закупорку и риск образования тромбов.

Диагностические мероприятия

Диагностировать большой уровень холестерола помогут анализы крови:

  • При помощи общего анализа фиксируется уровень холестерола, проводится даже после еды.
  • Анализ на липопротеины выступает углубленным показателем состояния здоровья. С помощью него определяется не только холестерин, но и ЛПНП, ЛПВП. Запрещается употребление еды за 12 часов до анализа.
  • Анализ на ЛПНП проводится в любое промежуток времени и способен определить фактическое значение ЛПНП.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Снизить холестерин и нормализовать его уровень, а также избежать развития осложнений при диабете, помогут рекомендации, а именно:

  • Полный отказ от пагубных пристрастий.
  • Соблюдение диеты, особенно с уменьшением углеводной пищи.
  • При диабете допускается применение небольшого количества спиртного. Однако такая практика подходит не всем и может привести к развитию гипогликемии.
  • Физические упражнения. При диабете полезны вдвойне, поскольку выводят жиры из организма, посредством чего снижается холестерин.
  • Частые прогулки на свежем воздухе полезны для людей пожилого возраста, которым физические упражнения могут не подойти.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная система

Борьба с недугом проводится при помощи симвастатинов, применение которых, в максимальных дозировках, ограничено из-за побочных действий: «Вазилип», «Овенкор». При диабете активно применяются препараты с фенофибратом, позволяющие восстановить нарушенный обмен холестерола: «Липантил 200», «Трайкор». «Аторвастатину» приписывают главную роль в борьбе с холестерином, поскольку он в несколько раз мощнее симвастатинов и доказал действенность во многих исследованиях «Атомакс», «Аторвастатин». «Розувастатин» — препарат нового поколения, применение которого в минимальных дозах, дает значительный результат снижения холестерола.

Правильное питание

Суточное потребление холестерола, при диабете, не должно превышать 200 миллиграмм.

Отказ от колбасных изделий предотвратит получение избытка холестериновых бляшек на сосудах.

Грамотно составленное меню питания помогает снизить показатели холестерола до нормального уровня, а также предотвратить развитие серьезных патологий. При диабете следует соблюдать диету, а именно:

  • снизить потребление животных жиров;
  • при приготовлении курицы необходимо избавляться от кожи, в которой содержится огромное количество отрицательного холестерина;
  • убрать из рациона изделия колбасного ряда, поскольку они содержат транс-жиры, пагубно влияющие на сосудистую систему;
  • включить в ежедневный рацион морепродукты;
  • полностью исключить из рациона пищу быстрого приготовления;
  • ограничить употребление жареного;
  • применять растительные масла из кунжута, оливок и льна;
  • увеличить употребление белка растительного происхождения;
  • пить зеленый чай (диабет исключает сахар).

Холестерин и диабет взаимосвязаны между собой: диабет провоцирует изменения в нормальной работе органов и приводит к увеличению холестерина, который, в свою очередь, способен усугублять течение диабета. Избежать печальных последствий поможет своевременная диагностика, правильные таблетки, и, главное, грамотно составленная диета. Именно правильный рацион способен кардинально изменить состояние здоровья, оказав влияние как на холестерин, так и на диабет.

Диабет и холестерин

Повышенный холестерин у диабетиков усугубляет патологии сердечно-сосудистой, нервной системы и пищеварительного тракта. Для коррекции гиперхолестеринемии и гипергликемии разработаны новейшие медикаментозные средства, именуемые метаболической терапией. Они позволяют защитить сосудистые стенки от бомбардировки излишними молекулами сахара и от внедрения в интиму триглицеридных бляшек. Чтобы поддержать достигнутые результаты, пациентам рекомендуется придерживаться строгого диетического питания с исключением многих привычных продуктов.

Глюкоза является важнейшим питательным субстратом для нервных клеток. Холестериновые молекулы идут на построение ферментов, медиаторов и других полезных веществ, но их избыток приводит к смертельным недугам.

Связь этих показателей

Организм человека функционирует, как единая биохимическая система, сплоченная гомеостазом. Повышенный холестерин при сахарном диабете 2 типа имеет тесную связь с общим метаболизмом организма. Когда человек страдает ожирением, гипертонической болезнью и другими системными заболеваниями, в его клетках и тканях накапливаются липопротеиды низкой и очень низкой плотности, холестериновые остатки и триглицериды. Этот процесс ведет к биохимической дисфункции с накоплением описанных веществ в интиме сосудистых стенок. Так образуются бляшки, стенозирующие кровеносное русло и приводящие к ишемии органов и тканей. Когда процесс достигает поджелудочной железы, страдают ее эндокринная и экзокринная функции. Орган воспаляется и становится неспособным утилизировать глюкозу. Уровень последней в кровеносном русле резко возрастает, и наступает гипергликемия.

Чем опасна такая комбинация?

Вследствие стойкого повышения холестериновых молекул, липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов и глюкозы в крови могут развиться следующие осложнения:

  • Диабетическая стопа. Первыми всегда страдают периферические сосуды. Высокие показатели сахара атакуют сосудистые клетки, делая их более проницаемыми. Возникают трофические язвы, развивается гангрена нижних конечностей.
  • Ишемический инфаркт. Это острое нарушение коронарного кровообращения, появляющееся в результате неспособности венечных артерий через стенозированный просвет обеспечивать миокард оксигенированной кровью.
  • Полинейропатия. При ней больные ощущают нарушение чувствительности в пальцах, расстройство координации движений. У них отмечаются постоянно холодные кисти и стопы. Состояние усугубляется появлением язв.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения. Его также называют инсультом. Механизм этого явления подобен острому нарушению коронарного кровообращения. Но патологический очаг при этом недуге локализуется в головном мозге.
  • Атеросклеротическая постдиабетическая дисциркуляторная энцефалопатия. Это тяжелое состояние, характеризующееся тотальным умственным дефицитом с невозможностью человека обслуживать себя в быту.

Вернуться к оглавлению

Как определить уровень холестерина при диабете?

Идентификация гиперхолестеринемии и гипергликемии производится лабораторным путем с помощью специализированного инструментария. Норма холестерина определяется биохимическим анализатором. Различают несколько его модификаций — отдельный аппарат с единственной функцией подсчета холестериновых остатков, и комплексный, который параллельно измеряет уровень сахаров. Для прибора требуются специальные тест-полоски. Они являются лакмусными, и реагируют на концентрацию веществ в крови изменением своего цвета.

Нормализация уровней глюкозы и жиров

Снизить холестериновый пул, триглицериды, липопротеиды низкой и очень низкой плотности, молекулы сахара можно с помощью диетического питания или приема медикаментозных препаратов. Первый вариант является более щадящим для организма. Но на последних стадиях болезни он абсолютно неэффективен. Когда заболевание достигает декомпенсации, эндокринологи рекомендуют таблетки — «Метформин», «Гликлазид», «Глибенкламид», «Янувия». В критических ситуациях применяется другое лекарство — «Инсулин». Его называют гормонозаместительной терапией. Перечисленные медикаментозные препараты воздействуют на глюкозное звено метаболического нарушения. Уровень же «плохих» жиров в кровеносном русле снижают статины.

Лекарства, понижающие глюкозу и липопротеиды

Снижать уровень этих негативных молекул способны следующие средства:

  • «Инсулин». Он является гормональным препаратом, уменьшающим уровень глюкозы в кровеносном русле путем возмещения дефицита собственного гормона при эндокринной недостаточности железы.
  • Статины. Эти препараты являются новейшими разработками фармацевтической промышленности. Но поскольку они недостаточно изучены, следует остерегаться многих побочных эффектов.
  • Таблетированные сахароснижающие средства. Их классифицируют на производные сульфонилмочевины, инсулиновые потенциаторы или сенситайзеры, бигуаниды, глюкозидазы и комбинированные медикаменты.

Научный сотрудник Львовского медицинского университета Панчишин М. И. заявляет, что некоторые компоненты статинов способны стимулировать программированную смерть кардиомиоцитов.

Диетическое питание

Это отличное лекарство от метаболического синдрома. Высокий холестерин диагностируют у тех пациентов, которые предпочитают жирные сорта мяса. Поэтому следует избегать употребления свинины, гусятины и говядины. Нужно исключить из рациона масло, сметану, свести до минимума поедание яиц. Холестерин при диабете опасен сосудистыми катастрофами. Поэтому для поддержания сердечно-сосудистой системы употребляют овощи, фрукты, продукты, богатые витаминами и минеральными веществами. Отлично помогают справиться с метаболическими проблемами злаковые культуры и богатая клетчаткой зелень.

Лекарство от холестерина в крови при сахарном диабете 1 и 2 типа: диета для взрослых и детей

Состояние, которое возникает при повышенном холестерине, опасно для любого здорового детского или взрослого организма. Однако для диабетика диагностированное нарушение липидного обмена значительно повышает риск развития серьезных осложнений хронического заболевания.

Холестерин обязательно содержится внутри каждого здорового организма. Жирный спирт является важным компонентом клеток, стимулирует работу головного мозга и иммунной системы, участвует в процессе усвоения витаминов. Кроме того, вещество необходимо для синтеза ряда гормонов.

По медицинской теории, холестерин бывает плохим и хорошим, поэтому биохимический анализ крови позволяет одновременно выделить несколько фракций данного показателя. Как правило, у детей, страдающих от диабета 1 и 2 типа, часто бывает высокий уровень плохого холестерина с увеличенным значением триглицеридов.

Липопротеины высокой плотности оберегают сердечно-сосудистую систему от различно рода повреждений. У диабетиков естественный синтез этого белка существенно снижается, однако при этом также наблюдается увеличение титра липопротеинов низкой плотности. Ничего хорошего такое развитие ситуации не предвещает.

Если своевременно не снизить значение показателя, жировые отложения появляются на стенках сосудов, закупоривая внутреннее пространство кровяных автомагистралей. Однако отсутствие хорошего холестерина лишает артерии естественной защиты, поэтому при диабете 1 и 2 формы чаще встречаются случаи смертности от тромбозов, инсультов, атеросклероза и так далее.

Особенно рискуют диабетики, страдающие от ожирения. В связи с этим близкие люди таких больных должны знать, как действовать, если у ребенка начинается инсульт. По статистике, около 35% инсультов дают летальный исход только, потому что окружающие не знали, как себя вести в такой ситуации.

Причины повышения холестерина

Перед тем как снизить концентрацию холестерина, необходимо понять, почему именно он повышен. Существует ряд основных причин способствующих росту содержания вещества. Дети, страдающие от сахарного диабета, должны контролироваться родителями.

Каждый фактор, повышающий холестерин, представляет собой отражение неправильного образа жизни диабетика.

Стимулировать повышение показателя могут такие причины, как:

  1. Малоподвижный образ жизни, практически полное отсутствие физических нагрузок.
  2. Повышенное образование липопротеина низкой плотности также может объясняться злоупотреблением алкогольных напитков и курением. Стоит также отметить, что учитывается и пассивное курение.
  3. Чрезмерный вес всегда «соседствует» со сбоями в обмене веществ. Получается, что практически в полном объеме плохой холестерин будет оставаться внутри организма, по той причине, что нехватка собственного вещества негативно будет сказываться на его выводе.
  4. Показатель увеличивается с возрастом.
  5. Концентрация холестерина может стать больше из-за приема гормональных препаратов.
  6. Патология жирового обмена также может передаваться по наследству.

Сразу стоит отметить, что снизить холестерин при сахарном диабете за короткий срок можно при помощи диетического питания.

Рациональная диета поможет ребенку с диабетом не только стабилизировать содержание сахара в крови, но и уменьшить содержание вредоносного холестерина.

Повышенный холестерин при диабете

Сахарный диабет у ребенка становится причиной изменения кровеносных сосудов. Повышенное содержание сахара делает их более ломкими и менее эластичными. Более того, недуг провоцирует выработку повышенного количества свободных радикалов.

Свободные радикалы представляют собой клетки, характеризующиеся высокой химической активностью. По сути, это кислород, потерявший один электрон и ставший интенсивным окислителем. Оптимальное содержание окисляющих радикалов должно быть в организме, чтобы тот мог бороться с любой инфекцией.

Ломкость кровеносных сосудов негативно сказывается на скорости кровотока, что приводит к развитию воспалительных процессов не только в кровеносной системе, но и в окружающих тканях.

Чтобы бороться с воспалительными очагами, организм использует свободные радикалы, из-за чего появляются множественные микротрещины.

Показатели анализа крови

Анализ крови на липиды дает полную информацию о содержании плохого и хорошего холестерина. Полученный результат принято называть липидограммой. Он указывает не только на количественную сторону показателя, но и на его модификации и дополнительно содержание триглицеридов.

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Для здорового человека содержание холестерина в крови не должно выходить за рамки 3 – 5 ммоль/л, у ребенка диабетика показатель не должен быть выше 4,5 ммоль/л.

При этом показатель должен быть качественно проанализирован:

  1. Двадцать процентов от общего содержания холестерина должно приходиться именно на хороший липопротеин. Для мужчин показатель составляет до 1,7 ммоль/л, а для женщин – от 1,4 до 2 ммоль/л.
  2. При этом около семидесяти процентов от общего холестерина приходится на плохой липопротеин. Его показатель не должен превышать 4 ммоль/л вне зависимости от пола ребенка.

Причиной атеросклероза при сахарном диабете в раннем возрасте может стать стойкое повышение концентрации бета-холестерина. Именно по этой причине диабетики должны каждые шесть месяцев сдавать анализы, чтобы контролировать показатель и при необходимости корректировать лечение с его учетом.

Кроме того, недостаточное содержание холестерина также опасно, как и его чрезмерное количество. Когда организму не хватает бета-холестерина, появляются нарушения транспортировки холестерина к клеткам, поэтому замедляется процесс регенерации, производства ряда гормонов, желчи, а также усложняется переваривание потребляемой пищи.

Как лечить?

В любом возрасте, а особенно в детстве, холестерин и сахарный диабет тесно взаимосвязаны, поэтому необходимо знать, какие меры предпринять против осложнения. Лучшее лекарство от холестерина в крови при сахарном диабете представляет собой сбалансированная диета.

Доказано, что уменьшить концентрацию холестерина можно, отказавшись от потребления масла, жирного мяса, выпечки. Дети-диабетики, как и взрослые, более подвержены развитию атеросклероза, чем здоровые люди. Данное заболевание проявляется появлением на стенках кровеносных сосудов холестериновых бляшек, сокращающих диаметр русла.

Поэтому во избежание последствий необходима строгая диета, которая основывается на потреблении продуктов питания с минимальным содержанием холестерина. Можно выделить несколько основных продуктов, которые рекомендуются к потреблению с целью уменьшить концентрацию липопротеина:

  1. Льняное или оливковое масло. Диетологи рекомендуют детям заменить потребление животных жиров продуктами, насыщенными мононенасыщенными жирными кислотами без содержания холестерина.Льняное масло также содержит линолевую и альфа-линоленовую кислоту. Эти кислоты улучшают клеточное взаимодействие, жировой и липидный обмен, стимулируют работу мозга. Однако необходимо помнить, что злоупотреблять продуктом нельзя, поскольку одна его столовая ложка содержит около 150 ккал.
  2. Жирные сорта рыбы. Не менее трех раз в неделю диабетику необходимо кушать макрель, форель, лосось, сельдь, семгу или сардины. Жиры, содержащиеся в рыбе из холодных морей, стимулируют вывод плохого липопротеина из организма. Однако следует помнить, что другие морепродукты, например, икра, креветки, устрицы, каракатицы, креветки содержат большое количество холестерина.
  3. Орехи. За неделю ребенок диабетик должен съесть около 150 граммов орехов за неделю. Они насыщены микроэлементами и витаминами, но в них нет холестерина. Лучше всего подойдет для этих целей миндаль и грецкие орехи с высоким содержанием магния, витамина Е, аргинина, фолиевой кислоты и других полезных веществ, поддерживающих работу сердца.
  4. Свежие фрукты и овощи. В их состав входит много клетчатки и пищевых волокон. Диабетикам лучше отдать свое предпочтение яблокам, цитрусовым и капусте, которая стремительно снижает уровень холестерина, а также останавливает процесс тромбообразования, улучшает воздействие инсулина, а также понижает артериальное давление.
  5. Чтобы снизить холестерин при сахарном диабете (первый тип), рекомендуется ежедневно съедать около 0,5 – 1 кг фруктов и овощей, которые препятствуют резким колебаниям содержания глюкозы в крови. Поэтому бананы, виноград, картошка и кукуруза при диабете не подходят для употребления.
  6. Снижение холестерина также происходит после употребления продуктов из пшеничных отрубей и цельнозерновых злаках, которые содержат много растворимой клетчатки, полезной для детей-диабетиков. Также лучше, чем таблетка помогают овсяные отруби.

Такая разновидность лечения считается максимально эффективной. Понизить уровень содержания холестерина без правильно спланированного режима питания и рационального меню невозможно. Любые препараты оказывают краткосрочное действие.

Диетическое питание при необходимости может сопровождаться медикаментозным лечением. Каждый используемый препарат должен назначаться врачом, на протяжении курса терапии прием строго регулируется и при необходимости корректируется.

О причинах повышенного уровня холестерина при диабете рассказано в видео в этой статье.

Холестерин у диабетика

Процессы липидного и углеводного обменов в организме человека достаточно тесно коррелируют. Обусловлено это накоплением жировых клеток при избытке углеводов. Высокий уровень триглицеридов, в свою очередь, вызывает дислипидемию – нарушения липидного обмена. Это приводит к изменению фракционного состава липофильного спирта – холестерина (ХС). Растет процент молекулярных структур, насыщенных жирами: хиломикронов и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Последние, наполовину захватываются печенью. Оставшиеся 50% ЛПОНП, вследствие гидролиза трансформируются в липопротеины промежуточной и низкой плотности (ЛПНП). Как результат, диабет и холестерин, точнее уровень ЛПНП-фракции последнего, плотно взаимосвязаны между собой.

Исследуем липидный профиль

Дислипидемия не обязательно сопровождает сахарный диабет (СД). Выявить, произошло ли нарушение липидного обмена, позволяет биохимический анализ крови. Обследование отражает уровень холестерина при диабете, как общего так и по фракциям. В этом случае важными становятся именно целевые показатели липидного профиля. Это значения, к которым пациент должен стремиться. Они отличаются от нормального уровня ХС и определяются видом патологии.

При сахарном диабете, целевые показатели липидного профиля следующие (ммоль/л):

  • Общий – 4.5.
  • ЛПНП. Для лиц, страдающих ССЗ – менее 1.8, у остальных пациентов

Насколько высокий холестерин определяется также формой недуга. У больных с относительно компенсированным диабетом (уровень гликированного гемоглобина ниже 12%) может наблюдаться нормальный липидный профиль, а соответственно и содержание ХС.

Если значения фракций холестерина, полученные по результатам обследования, не превышают целевых величин, то контроль липидного профиля достаточно делать раз в 2 года. При отклонении показателей требуется их регулярный мониторинг и курс терапии. Лечение назначается, исходя их источника аномального уровня ХС.

Причины повышенного холестерола при СД

Некомпенсированный обмен веществ – не обязательный фактор увеличения ХС в крови. Альтернативными причинами патологии выступают:

  • ожирение;
  • наследственный фактор;
  • побочный эффект медикаментозного лечения;
  • сопутствующие заболевания – гипотиреоз, например.

Среди факторов, высокого холестерина не приведены неправильное питание и вредные привычки. Подразумевается, что пациент соблюдает предписания врача, исключив алкоголь, курение и пищу, богатую рафинированными углеводами.

Нормализация показателей

Существует два вида снижения избыточного уровня холестерина при сахарном диабете:

  • Медикаментозное лечение. Проводится только на основе препаратов, предписанных профильным врачом. Превышение дозировки бета-блокираторов или мочегонных препаратов, может привести к росту содержания холестерола.
  • Нормализация образа жизни. Включает, переход на соответствующую диету, обязательные ежедневные физические нагрузки и отказ от табакокурения, алкоголя.

Обойтись без терапии лекарственными средствами можно в ряде случаев. Напротив, привести показатели ХС к целевым, при сахарном диабете, без соблюдения второго пункта, практически невозможно.

Особенности диетического питания

Сразу необходимо акцентировать внимание на паре важных аспектов. Большинство фруктов, рекомендуемые здоровому человеку, чтобы снизить холестерол, неприемлемы для диабетика. Второе важное замечание, связано с распространенным заблуждением об отказе от мяса, сливочного масла и яиц при дислипидемии. Несомненно, эти продукты богаты холестерином, но их вклад в повышение ЛПНП фракции вещества под большим сомнением.

Например, сливочное масло содержит лецитин. Его концентрация соизмерима с ХС. В организме лецитин нормализует расщепление жиров и способствует повышению фракции ЛПВП холестерина, наоборот, снижая риски развития атеросклероза.

Относительно яиц, то они включены в рацион диетического питания при диабете. Рекомендуемая норма составляет 1 – 2 штуки в день, приготовленных всмятку или как омлет.

Правила, которые следует соблюдать, составляя диету при сахарном диабете с повышенным холестерином:

  1. Увеличить частоту приема пищи до 5 — 6 раз за сутки, уменьшив порцию блюд.
  2. Минимизировать употребление жареных продуктов.
  3. Основное внимание уделять калорийности рациона. Важно учитывать потребление углеводов не граммами, а калориями.
  4. Исключить продукты, содержащие рафинированные углеводы. Остальные виды вещества употреблять до 300 грамм ежесуточно. Источником обычных углеводов в пище должен выступать черный хлеб, овощи, каши из цельных зерен.
  5. Допускается употребление рыбы и мяса нежирных сортов.
  6. Белки в организм должны поступать из кисломолочных и морепродуктов, а также яиц.
  7. Суточный рацион жиров снизить до 60 грамм, где на растительные продукты приходится половина нормы.

Основной же акцент, в составление диетического рациона нужно делать на низкое содержание рафинированных углеводов. Именно этот продукт, а не «пищевой» холестерин представляет опасность развития дислипидемии при сахарном диабете.

Плохой и хороший холестерин в анализе крови чем отличаются? Чтобы разобраться, что такое хороший холестерин и чем он отличается от плохого, следует отвлечься на особенности его транспортировки.

Что повышает холестерин в организме и способствует формированию атеросклероза? Серьезным аспектом, влияющим на холестерин в крови, особенности поведения вещества, выступает соотношение липидов и белка в липопротеинах

Повышенный холестерин в крови у мужчин бывает часто. Определить, насколько повышен холестерин в крови у мужчин, позволяет биохимический анализ плазмы.

Реакции на холестерин можно выявить, если сдать биохимический анализ крови. При этом такой анализ можно сдать и дома при помощи специального устройства.

При сахарном диабете холестерин в норме

Холестерин при сахарном диабете

При диабете возможно увеличение показаний холестерина, за счет влияния недуга на различные системы организма, которые, изменяя свою функциональность, вызывают модификацию холестерола. Изменения приводят к развитию серьезных осложнений, которые в итоге усугубляют течение сахарного диабета. Правильная диагностика, лечение, применение ряда профилактических методик, способствуют нормализации холестерола и помогают справиться с развитием сахарного диабета.

Связь между холестерином и диабетом

Связь между диабетом и холестеролом установлена давно. Конечно, содержание сахара в крови напрямую не влияет на увеличение холестерола, однако, диабет оказывает влияние на органы мочеполовой системы, а также печень, вызывает повышение массы тела, что в конечном итоге, приводит к изменению холестерола. Во время ряда исследований было установлено, что большое количество «хорошего» холестерина предотвращает развитие диабета 2 типа.

Норма холестерина

Холестерин — вещество жирового типа, имеет 2 главные формы, оптимальный уровень которого необходим для здорового состояния организма. ЛПВП (липопротеин высокой плотности) и ЛПНП (липопротеин низкой плотности) выступают, как «хороший» и «плохой» холестерол. У диабетиков чаще страдает функциональность ЛПВП, который отвечает за защиту миокарда от заболеваний. ЛПНП приводят к скоплению холестерола в сосудах, образуя холестериновые бляшки, которые перекрывают кровоток. Низкий уровень ЛПНП — один из способов защиты сердца и кровеносной системы от развития патологических процессов. Триглицериды — разновидность жиров, способных влиять на разрыв миокарда или кровоизлияние в мозг при сильном повышении их уровня.

Показатели холестерина с оценкой его уровня помогают определить наличие или отсутствие патологии.
  • Норма холестерина в крови колеблется от 5,2 до 6,2 ммоль/л, а гиперхолестеринемия проявляется при показателях свыше 6,2 ммоль/л.
  • Уровень нормы ЛПНП лежит в пределах от 1,4 ммоль/л до 4,1 ммоль/л, все, что выше этого значения показывает увеличенный холестерин «плохого» типа и влечет серьезные проблемы со здоровьем.
  • Показания ЛПВП в пределах 1,3—1,6 ммоль/л и выше считаются оптимальными для организма, все, что ниже 1,3 ммоль/л считается плохим показателем.
  • Показатели триглицеридов, находящиеся в пределах 1,7—2,2 ммоль/л и ниже, считаются нормой, а показатели от 2,3—5,6 ммоль/л и выше показывают серьезные нарушения.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен повышенный уровень холестерин в крови при диабете?

При развитии недуга человек в первую очередь сталкивается с развитием проблем сердечно-сосудистого характера. СД, сам по себе, губительно влияет на миокард и систему кровотока, вызывая заболевания разного характера, а повышенный уровень холестерина, при сахарном диабете, только усугубляет ситуацию. Несмотря на различные методики лечения, высокий холестерол, в половине случаев, становится причиной разрыва сердечной мышцы. Холестерин при СД влияет на формирование жировых отложений в сосудах, что провоцирует их закупорку и риск образования тромбов.

Диагностические мероприятия

Диагностировать большой уровень холестерола помогут анализы крови:

  • При помощи общего анализа фиксируется уровень холестерола, проводится даже после еды.
  • Анализ на липопротеины выступает углубленным показателем состояния здоровья. С помощью него определяется не только холестерин, но и ЛПНП, ЛПВП. Запрещается употребление еды за 12 часов до анализа.
  • Анализ на ЛПНП проводится в любое промежуток времени и способен определить фактическое значение ЛПНП.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Снизить холестерин и нормализовать его уровень, а также избежать развития осложнений при диабете, помогут рекомендации, а именно:

  • Полный отказ от пагубных пристрастий.
  • Соблюдение диеты, особенно с уменьшением углеводной пищи.
  • При диабете допускается применение небольшого количества спиртного. Однако такая практика подходит не всем и может привести к развитию гипогликемии.
  • Физические упражнения. При диабете полезны вдвойне, поскольку выводят жиры из организма, посредством чего снижается холестерин.
  • Частые прогулки на свежем воздухе полезны для людей пожилого возраста, которым физические упражнения могут не подойти.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная система

Борьба с недугом проводится при помощи симвастатинов, применение которых, в максимальных дозировках, ограничено из-за побочных действий: «Вазилип», «Овенкор». При диабете активно применяются препараты с фенофибратом, позволяющие восстановить нарушенный обмен холестерола: «Липантил 200», «Трайкор». «Аторвастатину» приписывают главную роль в борьбе с холестерином, поскольку он в несколько раз мощнее симвастатинов и доказал действенность во многих исследованиях «Атомакс», «Аторвастатин». «Розувастатин» — препарат нового поколения, применение которого в минимальных дозах, дает значительный результат снижения холестерола.

Правильное питание

Суточное потребление холестерола, при диабете, не должно превышать 200 миллиграмм.

Отказ от колбасных изделий предотвратит получение избытка холестериновых бляшек на сосудах.

Грамотно составленное меню питания помогает снизить показатели холестерола до нормального уровня, а также предотвратить развитие серьезных патологий. При диабете следует соблюдать диету, а именно:

  • снизить потребление животных жиров;
  • при приготовлении курицы необходимо избавляться от кожи, в которой содержится огромное количество отрицательного холестерина;
  • убрать из рациона изделия колбасного ряда, поскольку они содержат транс-жиры, пагубно влияющие на сосудистую систему;
  • включить в ежедневный рацион морепродукты;
  • полностью исключить из рациона пищу быстрого приготовления;
  • ограничить употребление жареного;
  • применять растительные масла из кунжута, оливок и льна;
  • увеличить употребление белка растительного происхождения;
  • пить зеленый чай (диабет исключает сахар).

Холестерин и диабет взаимосвязаны между собой: диабет провоцирует изменения в нормальной работе органов и приводит к увеличению холестерина, который, в свою очередь, способен усугублять течение диабета. Избежать печальных последствий поможет своевременная диагностика, правильные таблетки, и, главное, грамотно составленная диета. Именно правильный рацион способен кардинально изменить состояние здоровья, оказав влияние как на холестерин, так и на диабет.

Диабет и холестерин

Повышенный холестерин у диабетиков усугубляет патологии сердечно-сосудистой, нервной системы и пищеварительного тракта. Для коррекции гиперхолестеринемии и гипергликемии разработаны новейшие медикаментозные средства, именуемые метаболической терапией. Они позволяют защитить сосудистые стенки от бомбардировки излишними молекулами сахара и от внедрения в интиму триглицеридных бляшек. Чтобы поддержать достигнутые результаты, пациентам рекомендуется придерживаться строгого диетического питания с исключением многих привычных продуктов.

Глюкоза является важнейшим питательным субстратом для нервных клеток. Холестериновые молекулы идут на построение ферментов, медиаторов и других полезных веществ, но их избыток приводит к смертельным недугам.

Связь этих показателей

Организм человека функционирует, как единая биохимическая система, сплоченная гомеостазом. Повышенный холестерин при сахарном диабете 2 типа имеет тесную связь с общим метаболизмом организма. Когда человек страдает ожирением, гипертонической болезнью и другими системными заболеваниями, в его клетках и тканях накапливаются липопротеиды низкой и очень низкой плотности, холестериновые остатки и триглицериды. Этот процесс ведет к биохимической дисфункции с накоплением описанных веществ в интиме сосудистых стенок. Так образуются бляшки, стенозирующие кровеносное русло и приводящие к ишемии органов и тканей. Когда процесс достигает поджелудочной железы, страдают ее эндокринная и экзокринная функции. Орган воспаляется и становится неспособным утилизировать глюкозу. Уровень последней в кровеносном русле резко возрастает, и наступает гипергликемия.

Чем опасна такая комбинация?

Вследствие стойкого повышения холестериновых молекул, липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов и глюкозы в крови могут развиться следующие осложнения:

  • Диабетическая стопа. Первыми всегда страдают периферические сосуды. Высокие показатели сахара атакуют сосудистые клетки, делая их более проницаемыми. Возникают трофические язвы, развивается гангрена нижних конечностей.
  • Ишемический инфаркт. Это острое нарушение коронарного кровообращения, появляющееся в результате неспособности венечных артерий через стенозированный просвет обеспечивать миокард оксигенированной кровью.
  • Полинейропатия. При ней больные ощущают нарушение чувствительности в пальцах, расстройство координации движений. У них отмечаются постоянно холодные кисти и стопы. Состояние усугубляется появлением язв.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения. Его также называют инсультом. Механизм этого явления подобен острому нарушению коронарного кровообращения. Но патологический очаг при этом недуге локализуется в головном мозге.
  • Атеросклеротическая постдиабетическая дисциркуляторная энцефалопатия. Это тяжелое состояние, характеризующееся тотальным умственным дефицитом с невозможностью человека обслуживать себя в быту.

Вернуться к оглавлению

Как определить уровень холестерина при диабете?

Идентификация гиперхолестеринемии и гипергликемии производится лабораторным путем с помощью специализированного инструментария. Норма холестерина определяется биохимическим анализатором. Различают несколько его модификаций — отдельный аппарат с единственной функцией подсчета холестериновых остатков, и комплексный, который параллельно измеряет уровень сахаров. Для прибора требуются специальные тест-полоски. Они являются лакмусными, и реагируют на концентрацию веществ в крови изменением своего цвета.

Нормализация уровней глюкозы и жиров

Снизить холестериновый пул, триглицериды, липопротеиды низкой и очень низкой плотности, молекулы сахара можно с помощью диетического питания или приема медикаментозных препаратов. Первый вариант является более щадящим для организма. Но на последних стадиях болезни он абсолютно неэффективен. Когда заболевание достигает декомпенсации, эндокринологи рекомендуют таблетки — «Метформин», «Гликлазид», «Глибенкламид», «Янувия». В критических ситуациях применяется другое лекарство — «Инсулин». Его называют гормонозаместительной терапией. Перечисленные медикаментозные препараты воздействуют на глюкозное звено метаболического нарушения. Уровень же «плохих» жиров в кровеносном русле снижают статины.

Лекарства, понижающие глюкозу и липопротеиды

Снижать уровень этих негативных молекул способны следующие средства:

  • «Инсулин». Он является гормональным препаратом, уменьшающим уровень глюкозы в кровеносном русле путем возмещения дефицита собственного гормона при эндокринной недостаточности железы.
  • Статины. Эти препараты являются новейшими разработками фармацевтической промышленности. Но поскольку они недостаточно изучены, следует остерегаться многих побочных эффектов.
  • Таблетированные сахароснижающие средства. Их классифицируют на производные сульфонилмочевины, инсулиновые потенциаторы или сенситайзеры, бигуаниды, глюкозидазы и комбинированные медикаменты.

Научный сотрудник Львовского медицинского университета Панчишин М. И. заявляет, что некоторые компоненты статинов способны стимулировать программированную смерть кардиомиоцитов.

Диетическое питание

Это отличное лекарство от метаболического синдрома. Высокий холестерин диагностируют у тех пациентов, которые предпочитают жирные сорта мяса. Поэтому следует избегать употребления свинины, гусятины и говядины. Нужно исключить из рациона масло, сметану, свести до минимума поедание яиц. Холестерин при диабете опасен сосудистыми катастрофами. Поэтому для поддержания сердечно-сосудистой системы употребляют овощи, фрукты, продукты, богатые витаминами и минеральными веществами. Отлично помогают справиться с метаболическими проблемами злаковые культуры и богатая клетчаткой зелень.

Холестерин у диабетика

Процессы липидного и углеводного обменов в организме человека достаточно тесно коррелируют. Обусловлено это накоплением жировых клеток при избытке углеводов. Высокий уровень триглицеридов, в свою очередь, вызывает дислипидемию – нарушения липидного обмена. Это приводит к изменению фракционного состава липофильного спирта – холестерина (ХС). Растет процент молекулярных структур, насыщенных жирами: хиломикронов и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Последние, наполовину захватываются печенью. Оставшиеся 50% ЛПОНП, вследствие гидролиза трансформируются в липопротеины промежуточной и низкой плотности (ЛПНП). Как результат, диабет и холестерин, точнее уровень ЛПНП-фракции последнего, плотно взаимосвязаны между собой.

Исследуем липидный профиль

Дислипидемия не обязательно сопровождает сахарный диабет (СД). Выявить, произошло ли нарушение липидного обмена, позволяет биохимический анализ крови. Обследование отражает уровень холестерина при диабете, как общего так и по фракциям. В этом случае важными становятся именно целевые показатели липидного профиля. Это значения, к которым пациент должен стремиться. Они отличаются от нормального уровня ХС и определяются видом патологии.

При сахарном диабете, целевые показатели липидного профиля следующие (ммоль/л):

  • Общий – 4.5.
  • ЛПНП. Для лиц, страдающих ССЗ – менее 1.8, у остальных пациентов

Насколько высокий холестерин определяется также формой недуга. У больных с относительно компенсированным диабетом (уровень гликированного гемоглобина ниже 12%) может наблюдаться нормальный липидный профиль, а соответственно и содержание ХС.

Если значения фракций холестерина, полученные по результатам обследования, не превышают целевых величин, то контроль липидного профиля достаточно делать раз в 2 года. При отклонении показателей требуется их регулярный мониторинг и курс терапии. Лечение назначается, исходя их источника аномального уровня ХС.

Причины повышенного холестерола при СД

Некомпенсированный обмен веществ – не обязательный фактор увеличения ХС в крови. Альтернативными причинами патологии выступают:

  • ожирение;
  • наследственный фактор;
  • побочный эффект медикаментозного лечения;
  • сопутствующие заболевания – гипотиреоз, например.

Среди факторов, высокого холестерина не приведены неправильное питание и вредные привычки. Подразумевается, что пациент соблюдает предписания врача, исключив алкоголь, курение и пищу, богатую рафинированными углеводами.

Нормализация показателей

Существует два вида снижения избыточного уровня холестерина при сахарном диабете:

  • Медикаментозное лечение. Проводится только на основе препаратов, предписанных профильным врачом. Превышение дозировки бета-блокираторов или мочегонных препаратов, может привести к росту содержания холестерола.
  • Нормализация образа жизни. Включает, переход на соответствующую диету, обязательные ежедневные физические нагрузки и отказ от табакокурения, алкоголя.

Обойтись без терапии лекарственными средствами можно в ряде случаев. Напротив, привести показатели ХС к целевым, при сахарном диабете, без соблюдения второго пункта, практически невозможно.

Особенности диетического питания

Сразу необходимо акцентировать внимание на паре важных аспектов. Большинство фруктов, рекомендуемые здоровому человеку, чтобы снизить холестерол, неприемлемы для диабетика. Второе важное замечание, связано с распространенным заблуждением об отказе от мяса, сливочного масла и яиц при дислипидемии. Несомненно, эти продукты богаты холестерином, но их вклад в повышение ЛПНП фракции вещества под большим сомнением.

Например, сливочное масло содержит лецитин. Его концентрация соизмерима с ХС. В организме лецитин нормализует расщепление жиров и способствует повышению фракции ЛПВП холестерина, наоборот, снижая риски развития атеросклероза.

Относительно яиц, то они включены в рацион диетического питания при диабете. Рекомендуемая норма составляет 1 – 2 штуки в день, приготовленных всмятку или как омлет.

Правила, которые следует соблюдать, составляя диету при сахарном диабете с повышенным холестерином:

  1. Увеличить частоту приема пищи до 5 — 6 раз за сутки, уменьшив порцию блюд.
  2. Минимизировать употребление жареных продуктов.
  3. Основное внимание уделять калорийности рациона. Важно учитывать потребление углеводов не граммами, а калориями.
  4. Исключить продукты, содержащие рафинированные углеводы. Остальные виды вещества употреблять до 300 грамм ежесуточно. Источником обычных углеводов в пище должен выступать черный хлеб, овощи, каши из цельных зерен.
  5. Допускается употребление рыбы и мяса нежирных сортов.
  6. Белки в организм должны поступать из кисломолочных и морепродуктов, а также яиц.
  7. Суточный рацион жиров снизить до 60 грамм, где на растительные продукты приходится половина нормы.

Основной же акцент, в составление диетического рациона нужно делать на низкое содержание рафинированных углеводов. Именно этот продукт, а не «пищевой» холестерин представляет опасность развития дислипидемии при сахарном диабете.

Плохой и хороший холестерин в анализе крови чем отличаются? Чтобы разобраться, что такое хороший холестерин и чем он отличается от плохого, следует отвлечься на особенности его транспортировки.

Что повышает холестерин в организме и способствует формированию атеросклероза? Серьезным аспектом, влияющим на холестерин в крови, особенности поведения вещества, выступает соотношение липидов и белка в липопротеинах

Повышенный холестерин в крови у мужчин бывает часто. Определить, насколько повышен холестерин в крови у мужчин, позволяет биохимический анализ плазмы.

Реакции на холестерин можно выявить, если сдать биохимический анализ крови. При этом такой анализ можно сдать и дома при помощи специального устройства.

Норма холестерина и сахара в крови

В составе крови находится множество элементов, которые выполняют различные функции. Увеличение или снижение их количества приводит к развитию серьезных заболеваний и резкому ухудшению самочувствия человека. Особенно это касается концентрации сахара и холестерина в крови. Их повышение становится основным толчком к развитию сахарного диабета и холестериновой болезни.

Поэтому какая норма сахара и холестерина в крови, должен знать каждый. Ведь только по изменению их содержания можно своевременно обнаружить развитие заболеваний и начать их лечение, не дожидаясь возникновения осложнений.

Функции глюкозы в крови

Сахар и холестерин – это две важные составляющие крови. Первый из них организм использует в качестве источника энергии, которой он пропитывает каждую свою клеточку. Без нее не может нормально функционировать ни один внутренний орган, в том числе и головной мозг.

Сахар, он же глюкоза, представляет собой простой углевод, который расщепляется в процессе переваривания на различные элементы. «Полезные» остаются в организме и всасываются в кровь, «вредные» выводятся из него естественным путем вместе с потом, мочой и калом.

Человеческий организм неспособен самостоятельно вырабатывать глюкозу. Получает он ее вместе с пищей, которую употребляет человек. Содержится она в продуктах питания, богатых сахарозой, лактозой и крахмалом.

Переработкой глюкозы в энергию занимается инсулин, который синтезируется поджелудочной железой. При нарушении ее функциональности выработка этого гормона снижается, в результате чего сахар перестает расщепляться и оседает в виде кристаллов в крови.

Это состояние является опасным, так как оно приводит к развитию хронической формы диабета, который не поддается лечению. Сначала у человека появляется диабет 2 типа, при котором синтез инсулина находится в норме, но клетки организма теряют к нему чувствительность. Из-за этого поджелудочная начинает вырабатывать его более активно, так как ей нужно переработать глюкозу. Сильные нагрузки приводят к «изнашиванию» железы. В итоге ее клетки повреждаются и перестают вырабатывать инсулин. Таким образом, развивается сахарный диабет 1 типа.

И если СД2 еще можно вылечить, при условии, что лечебные мероприятия начинаются сразу же после выявления болезни, то в случае с СД1 сделать это невозможно. При его возникновении человеку ничего не остается делать, как постоянно следить за своим питанием и принимать инсулиновые препараты, которые позволяют восполнить дефицит инсулина в организме.

Функции холестерина в крови

Холестерин представляет собой вещество, которое участвует в различных процессах, происходящих в организме. Без него нарушается обмен веществ, выработка половых гормонов, а также работа ЦНС и головного мозга, так как он является важной составляющей его клеток.

Многие люди считают, что холестерин проникает в организм только с пищей. Но на самом деле это не так. Его продуцированием занимается печень. Именно нарушения в ее работе и приводят к изменениям показателей данного элемента в крови. Что касается пищи, то он тоже содержится в ней, но усваивается организмом только на 20%.

Необходимо отметить, что холестерин бывает «плохим» и «хорошим». Последний имеет высокую плотность (ЛПВП) и обеспечивает надежную защиту сердечно-сосудистой системы, снижая риски развития сердечных патологий в несколько раз. Содержится он в таких продуктах питания, как куриные яйца, сливочное масло (домашнее) и красное мясо.

«Плохим» считается холестерин, который имеет низкую плотность (ЛПНП). Но он тоже играет немаловажную роль в человеческом организме – вырабатывает гормоны и синтезирует витамин Д. Между ЛПВП и ЛПНП существует определенный баланс, но когда последних становится больше, это приводит к появлению лишнего веса и образованию в сосудах холестериновых бляшек, которые провоцируют развитие атеросклероза и тромбофлебита.

И только ЛПВП способен «притормозить» действия ЛПНП, очищая сосуды от холестериновых отложений, направляя их в печень и выводя из организма естественным путем. По этой причине, когда у человека выявляются заболевания сердечно-сосудистой системы, обязательным является сдача анализа на определение уровня ЛПВП и ЛПНП.

Каковы нормы?

Делая анализы крови на определение уровня холестерина и сахара в крови дома или в поликлинике, необходимо знать их нормы. Чтобы исследования показали правильные результаты, при сдаче анализа нужно придерживаться определенных правил.

Концентрация сахара в крови меняется в зависимости от возраста человека. Ниже, в таблице, описываются его нормы:

Таблица 1. Нормальные показатели сахара в крови с учетом возраста.

Как снизить холестерин при диабете 2 типа — Лечим диабет

Общие сведения

Многие из нас слышали о том, что холестерол вреден для здоровья. Долгое время врачи, диетологи, а еще и фармацевтические гиганты убеждали людей во всем мире в том, что уровень холестерина – это важнейший показатель состояния их здоровья.

В некоторых странах, например, в США массовая истерия по поводу этого «смертельно опасного» вещества достигла небывалых размеров. Люди свято уверовали в то, что самой главной причиной их болезней (ожирения, проблем с сердцем, депрессии и др.) является «плохой» холестерин.

Повсеместно стали открываться магазины здорового питания, где продавались по совсем не бюджетным ценам холестериноснижающие продукты. Особенно популярными стали безхолестериновые диеты, которых придерживались даже звезды первой величины.

В общем, паранойя по поводу холестерина сделала свое дело. Производители лекарств, продуктов питания и диетологи заработали еще большее количество денег на всеобщем страхе. А какую пользу из всей этой шумихи получили обычные люди? Как это не печально осознавать, но далеко не каждый знает, что это такое холестерин, и нужно ли вообще что-то специально предпринимать для с

Лекарства от холестерина. Список препаратов статинов последнего поколения: что это такое, польза и вред

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
    • [Ш] Штамм
    • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
    • [Я] Яд .. Язва желудка
MEDSIDEСправочникОбзоры лека

Чем снижать холестерин при сахарном диабете, ожирение, артериальной гипертонии

При сахарном диабете, ожирение, артериальной гипертонии нарушен липидный состав крови. Как определить нарушение липидного состава крови смотри здесь.

Лекарства для нормализации липидного состава крови

Фибраты, например клофибрат

Фибраты усиливают синтез ферментов расщепляющих жиры (липазы) в клетках печени. Фибраты понижают уровень триглицеридов (ТГ) и повышают уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — хорошо!!!

Побочные эффекты фибратов: боль в животе, понос и тошнота.

Секвестранты желчных кислот — холестирамин, колестипол

Эти лекарства связывают желчные кислоты в кишечнике и выводят их с калом. Секвестранты желчных кислот снижают уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — хорошо!!! но повышают уровень триглицеридов — плохо!!!

Безопасность секвестрантов желчных кислот при длительном применении доказана.

Никотиновая кислота (Ниацин) — водорастворимый витамин В

Ниацин и некоторые его производные угнетает расщепление жиров в жировой ткани. Ниацин снижает концентрации липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов (ТГ) — хорошо!!! Никотиновая кислота повышает уровень липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — это хорошо!!!

Побочный эффект: расширение сосудов кожи — лицо краснеет, на коже появляются красные пятна. Реакция абсолютно безвредна и скоро проходит. Аципимокс — синтетический аналог никотиновой кислоты, дает определенное улучшение в этой проблеме.

Статины: симвастатин, правастатин, флувастатин, аторвастатин, розувастатин

Эти препараты являются ингибиторами печеночного и кишечного синтеза холестерина, основанного на угнетении фермента гидроксиметилглютарил-коэнзим-А-редуктазы. Статины снижают уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) на 30-40% — хорошо!!! Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) умеренно повышаются при лечении статинами — хорошо, триглицериды (ТГ) практически не снижаются — плохо!!!

У статинов много побочных эффектов. Статины снижают синтез убихинона (коэнзима Q10) — основного клеточного антиоксиданта, защищающего фосфолипидный слой клеточной мембраны от перекисного окисления под воздействием свободных радикалов.

Несущественные и проходящие побочные эффекты — дискомфорт в брюшной полости, запор и метеоризм, лихорадка и общее недомогание.

Статины оказывают токсическое действие на печень. У 1% пациентов, использующих статины, повышается уровень печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ГГТ). Этот эффект обратим в течение двух-трех месяцев.

У 1 из 1000 пациентов обнаруживается миопатия, вызванная статинами. Миопатия —нарушение обмена веществ в мышечной ткани. У пациента появляется мышечная боль или слабость, повышается уровень креатинфосфокиназы в 10 раз от нормы.

Рабдомиолиз с почечной недостаточностью —это крайняя степень миопатии. Мышечные клетки разрушаются, резко повышается уровень миоглобина, креатинкиназы в крови, развивается почечная недостаточность.Случается у 1 из 100000 пациентов, получающих статины.

Риск миопатии повышается, когда статины применяются вместе с лекарствами ингибиторами цитохром Р450-3А4 — эритромицин, кларитромицин, интраконазол, флуконазол, метотрексат, ингибиторы протеаз и многие другие (Внимательно ЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИИ).

Комбинация статинов с фибратами или никотиновой кислотой увеличивает риск статиновой миопатии.

Почечная или печеночная недостаточность, гипотиреоз, пожилой возраст и тяжелое инфекционное заболевание увеличивают риск развития статиновой миопатии.

Статины противопоказаны во время беременности и при кормление грудью.

Эзитимиб тормозит всасывание холестерина в кишечнике

Эзитимиб может уменьшать уровни липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) на 15 — 20%. Эзитимиб + статина оказывает более сильное гиполипидемическое воздействие.

Смотри еще:

Метаболический синдром: ОЖИРЕНИЕ, ГИПЕРТОНИЯ, САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, ПОВЫШЕННЫЙ ХОЛЕСТЕРИН — это «смертельный квартет»
Лечение ожирения при метаболическом синдроме
Как понять есть ли у Вас диабет
Таблетки от диабета при метаболическом синдроме
Лечение гипертонии при метаболическом синдроме

Лекарство от холестерина в крови при сахарном диабете

Инсулин: что за гормон, норма содержания в крови, уровень при диабете и других заболеваниях, введение

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Что же это за вещество такое – инсулин, о котором так часто пишут и говорят в связи с распространенным ныне сахарным диабетом? Почему в какой-то момент он перестает вырабатываться в необходимых количествах или, наоборот, синтезируется в избытке?

Инсулин – биологически активное вещество (БАВ), белковый гормон, контролирующий уровень глюкозы в крови. Синтезируют этот гормон бета-клетки, принадлежащие островковому аппарату (островки Лангерганса) поджелудочной железы, что объясняет риск развития сахарного диабета при нарушении ее функциональных способностей. Кроме инсулина, в поджелудочной железе синтезируются и другие гормоны, в частности, гипергликемический фактор (глюкагон), вырабатываемый альфа-клетками островкового аппарата и также участвующий в поддержании постоянной концентрации глюкозы в организме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показатели нормы инсулина в крови (плазме, сыворотке) взрослого человека находятся в диапазоне от 3 до в 30 мкЕд/мл (или до 240 пмоль/л).

У детей до 12 лет показатели не должны превышать 10 мкЕд/мл (или 69 пмоль/л).

Хотя где-то читатель встретит норму до 20 мкЕд/мл, где-то до 25 мкЕд/мл – в разных лабораториях норма может несколько отличаться, поэтому всегда, сдав кровь на анализ, нужно ориентироваться на точные данные (референтные значения) той лаборатории, которая производит исследование, а не на значения, приведенные в различных источниках.

Повышенный инсулин может обозначать как патологию, например, развитие опухоли поджелудочной железы (инсулинома), так и физиологическое состояние (беременность).

Снижение уровня инсулина может свидетельствовать о развитии сахарного диабета или просто физической усталости.

Основная роль гормона — гипогликемическая

Действие инсулина в человеческом организме (и не только человеческом, в этом плане

Статины при диабете 2 типа: можно ли принимать

Тема взаимосвязи сахарного диабета, повышенного холестерина и приема статинов постоянно обсуждается. В ходе медицинских исследований избытка липофильного спирта выявлены случаи развития недомоганий сердечно-кровеносной системы (атеросклероз, инсульт, инфаркт). Эффективным средством для нормализации уровня холестерина считают статины при диабете 2 типа. Это специальные препараты, которые ускоряют стадии переработки вещества в печени, и этим способствуют снижению его уровня в крови и ускорению липидного обмена.

Для людей с 1 типом заболевания сахарного диабета они не нужны. Точнее сказать, предназначаются по свидетельствам здоровья. При 2 типе диабета, принимают статины для усиленной профилактики болезней кровеносной системы. Крупная доля холестерина в организме бывает смертельным для человека. Нужно контролировать, что употребляем и в каком количестве, чтобы пища была сбалансированной. Внимание следует обращать на продукты с концентрированным жиром, избегая их.

Когда диагноз диабета подтверждён, необходимо регулярно проходить проверку на количество холестерина в крови. Если показатели высокие, то лечащий врач назначит принимать статины. Они на вершине рекомендуемых препаратов в мире. Развитые страны, такие как США и Великобритания, настаивают на увеличении количества населения, которое бы принимало статины.

Заболевания кровеносной системы и сердца характерны для пациентов больных сахарным диабетом 2 типа, и являются главной причиной смерти. Им преимущественно и назначают рассматриваемые лекарства в целях профилактики.

Как влияют статины на человека с диагнозом диабет 2 типа

Многие молчат о возможных негативных последствиях употребления рассматриваемых лекарств. Статины становятся причиной развития сахарного диабета 2 типа: препараты уменьшают действие инсулина в организме. Результат – болезнь прогрессирует.

Статины и сахарный диабет постоянно обсуждаются. Исследования их действия на больных показали, что риск перехода диабета 1 типа на 2 вид недуга составляет от 10 до 20%. Это большая вероятность. Но, согласно испытаниям, статины дают меньший процент рисков, чем новые медикаменты.

Для последних проводилось изучение их эффекта на абсолютно здоровых людях, чтобы посмотреть, как они помогут бороться с холестерином. В эксперименте участвовало 8750 добровольцев. Возрастная категория 45–73 года. Исследования новых лекарств доказывают развитие сахарного диабета у 47% здоровых людей. Это цифра подтверждает огромный риск.

Такие показания установлены в результате сильного действия новых препаратов на человеческий организм. У тех, кто участвовал в этом исследовании и пил статины, было обнаружено понижение действия инсулина на 25% и увеличение его выделения только на 12,5%.

Вывод, к которому пришла исследовательская группа: новые разработки лекарств влияют как на чувствительность организма к инсулину, так и на его выделение.

Статины призваны уменьшать вредный холестерол

Для людей, которые страдают от такого заболевания, как 2 тип сахарного диабета международные (американские, европейские, отечественные) ассоциации диабетиков советуют употреблять статины в качестве профилактики недомоганий кровеносной системы и для эффективной работы сердца.

В этом направлении проведено множество исследований врачами-эндокринологами среди своих пациентов с плохим углеводным метаболизмом.

Препараты хорошо воздействуют на понижение уровня холестерина в крови. Эксперименты показали, что статины влияют на продолжительность жизни человека, и были зафиксированы случаи её увелечения в среднем на 3 года.

Статины назначались пациентам клиники с сердечными приступами, показав достойный результат: способствовали проявлению защиты организма. Важным действием лекарства наряду со снижением уровня холестерина, оказалось подавление воспалительных процессов. Они – основная причина сердечных болезней. Когда действие этих процессов становится слабее, то увеличивается защита организма.

На практике доказано, что больше 70% людей, которые попадают в больницу с сердечными приступами, имеют нормальный уровень холестерина.

Рассмотрим более детально, как статины помогают при диабете.

Лекарства обладают свойствами:

  1. не допускать образование бляшек в кровеносных сосудах;
  2. обеспечивать эффективную работу печени, препятствовать избытку холестерина;
  3. снижать возможность организма брать жиры из пищи.

Статины улучшают состояние здоровья. Когда прогрессирует атеросклероз и существует большой риск сердечного приступа, они помогут улучшить состояние сосудов, послужат как профилактика инсульта. Замечается также повышение липидного метаболизма. В медицинской практике встречаются случаи, когда статины прописывают людям, у которых есть подозрение развития атеросклероза, холестерин выше нормы или большой риск образования холестериновых бляшек.

Когда доктор выдаёт рецепт на статины, он также назначает специальную диету, которой необходимо строго придерживаться. Обязательно учитывать количество жиров в продуктах, правильно питаться, поддерживать себя в физической форме, не забывать об активном отдыхе.

Диабетикам особое внимание следует обращать и на уровень сахара в крови. Во время приёма статинов наблюдается его незначительное повышение. Лекарства также провоцируют увеличение гликогемоглобина (на 0,3%). Чтобы избежать негативных последствий, сахар нужно держать в норме с помощью диеты и физических нагрузок.

Статины и диабет 2 типа

Выписать пациенту рецепт на подобные лекарства нет ничего сложного. Но здесь важно, чтобы как врач, так и больной понимали все риски от приёма препарата, знали о положительных и отрицательных моментах.

1 из 200 человек живет намного дольше благодаря статинам. И даже среди лиц, страдающих сердечными заболеваниями, показатель равен 1%. У 10% добровольцев, которые участвовали в исследовании статинов, обнаружили побочные эффекты в виде спазмов и боли в мышцах. Но установить, что это действие именно данного медикамента – нельзя. Но побочных эффектов намного больше, чем указывают специалисты исследований. Выявлено, что 20% испытуемых могут дополнительно ощущать мышечную боль, расстройство, потерю памяти.

Проведение экспериментов ставило целью определить возможность замены аспирином статинов. Было выявлено, первое лекарство тоже эффективно действует в организме. Однако, у аспирина ряд преимуществ.

  1. Отличительной чертой является стоимость: дешевле в 20 раз.
  2. Меньшее количество побочных эффектов, отсутствует риск провалов в памяти, появление сахарного диабета и болей в мышцах.
  3. Статины, напротив, способны превратить здорового человека в диабетика со вторым типом. Риск составляет 47%. Статины превосходят аспирин по количеству побочных эффектов.

Положительное действие статинов наблюдается у людей, переживших инсульт, инфаркт или просто имеющих сердечные заболевания. Как вывод, аспирин лучше в применении для диабетиков во всех смыслах: ценовая политика, побочные эффекты от приема препарата, решение проблемы.

Что говорят эксперты

Исследования длились около от двух до пяти лет. Людей, которые участвовали, разделили на разные категории: Плацебо и Розувастатин. Во второй группе было зафиксировано 27% случаев осложнения сахарного диабета 2 типа, чем в первой. Несмотря на такой нерадостный показатель, объявили и хорошие сведения. Риск возникновения сердечных приступов стал меньше на 54%, а случаи инсульта – на 48%. Общая цифра: смертность от всех причин у этих пациентов уменьшилась на 20%.

Риск развития сахарного диабета 2 типа при приеме Розувастатина 27%. В жизни это 255 людей, которым назначено принимать подобное лекарство, и только у одного из них на протяжении 5 лет развивался диабет 2 типа. Но получится избежать 5 случаев смерти в результате прогрессирующих сердечно-сосудистых заболеваний. Прием такого препарата считается действенным, а риск осложнения диабета или побочные эффекты не столь важны в этом случае.

Существуют другие статиновые препараты. По сравнению с предыдущим лекарством, Аторвастатин имеет почти такой же риск развития сахарного диабета и настолько же эффективен, но при этом он стоит меньше. Есть ещё статины немного слабее, старых разработок – Ловастатин и Симвастатин. Свойства лекарств: нет большого риска диабета, но их действия не сильно убавляют холестерол в сосудах. За рубежом пользуется популярностью препарат Правастатин, который не влияет на дисбаланс обмена углеводов.

Как выбрать статины при сахарном диабете?

В аптечных пунктах большой ассортимент подобных медикаментов. Среди не сильно дорогих и безопасных – Ловастатин, Симвастатин, Правастатин. Но явными лидерами продаж для диабетиков, несмотря на ценовую политику, остаются Розувастатин, Аторвастатин, Флувастатин. Они пользуются спросом благодаря хорошим целительным способностям.

Самолечение навредит здоровью. Ведь эта группа лекарственных препаратов сильно серьезная, приобрести и использовать статины можно только по предписанию врача. Да, употребление приводит к заболеванию сахарным диабетом здорового человека, но они эффективны для больных с сердечными недугами. Только после серьёзных обследований специализирующийся врач дает назначение на приём статинов.

Некоторые категории людей сильно подвергаются развитию диабета после употребления подобных препаратов. Это женщины в периоде менопаузы, пожилые люди с метаболическими нарушениями. Врачи настаивают, чтобы они обязательно придерживались диет, отнеслись внимательно к здоровью и контролировали сахар в крови.

Холестерин при сахарном диабете: связь, лекарства, питание

Повышенный холестерин у диабетиков усугубляет патологии сердечно-сосудистой, нервной системы и пищеварительного тракта. Для коррекции гиперхолестеринемии и гипергликемии разработаны новейшие медикаментозные средства, именуемые метаболической терапией. Они позволяют защитить сосудистые стенки от бомбардировки излишними молекулами сахара и от внедрения в интиму триглицеридных бляшек. Чтобы поддержать достигнутые результаты, пациентам рекомендуется придерживаться строгого диетического питания с исключением многих привычных продуктов.

Глюкоза является важнейшим питательным субстратом для нервных клеток. Холестериновые молекулы идут на построение ферментов, медиаторов и других полезных веществ, но их избыток приводит к смертельным недугам.

Связь этих показателей

Организм человека функционирует, как единая биохимическая система, сплоченная гомеостазом. Повышенный холестерин при сахарном диабете 2 типа имеет тесную связь с общим метаболизмом организма. Когда человек страдает ожирением, гипертонической болезнью и другими системными заболеваниями, в его клетках и тканях накапливаются липопротеиды низкой и очень низкой плотности, холестериновые остатки и триглицериды. Этот процесс ведет к биохимической дисфункции с накоплением описанных веществ в интиме сосудистых стенок. Так образуются бляшки, стенозирующие кровеносное русло и приводящие к ишемии органов и тканей. Когда процесс достигает поджелудочной железы, страдают ее эндокринная и экзокринная функции. Орган воспаляется и становится неспособным утилизировать глюкозу. Уровень последней в кровеносном русле резко возрастает, и наступает гипергликемия.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна такая комбинация?

Повышенный холестерин вместе с сахарным диабетом провоцируют развитие язв и гангрены нижних конечностей.

Вследствие стойкого повышения холестериновых молекул, липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов и глюкозы в крови могут развиться следующие осложнения:

  • Диабетическая стопа. Первыми всегда страдают периферические сосуды. Высокие показатели сахара атакуют сосудистые клетки, делая их более проницаемыми. Возникают трофические язвы, развивается гангрена нижних конечностей.
  • Ишемический инфаркт. Это острое нарушение коронарного кровообращения, появляющееся в результате неспособности венечных артерий через стенозированный просвет обеспечивать миокард оксигенированной кровью.
  • Полинейропатия. При ней больные ощущают нарушение чувствительности в пальцах, расстройство координации движений. У них отмечаются постоянно холодные кисти и стопы. Состояние усугубляется появлением язв.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения. Его также называют инсультом. Механизм этого явления подобен острому нарушению коронарного кровообращения. Но патологический очаг при этом недуге локализуется в головном мозге.
  • Атеросклеротическая постдиабетическая дисциркуляторная энцефалопатия. Это тяжелое состояние, характеризующееся тотальным умственным дефицитом с невозможностью человека обслуживать себя в быту.
Вернуться к оглавлению

Как определить уровень холестерина при диабете?

Идентификация гиперхолестеринемии и гипергликемии производится лабораторным путем с помощью специализированного инструментария. Норма холестерина определяется биохимическим анализатором. Различают несколько его модификаций — отдельный аппарат с единственной функцией подсчета холестериновых остатков, и комплексный, который параллельно измеряет уровень сахаров. Для прибора требуются специальные тест-полоски. Они являются лакмусными, и реагируют на концентрацию веществ в крови изменением своего цвета.

Вернуться к оглавлению

Нормализация уровней глюкозы и жиров

Нормализации процессов в организме можно достичь при помощи диеты, а также приемом препарата Глибенкламид.

Снизить холестериновый пул, триглицериды, липопротеиды низкой и очень низкой плотности, молекулы сахара можно с помощью диетического питания или приема медикаментозных препаратов. Первый вариант является более щадящим для организма. Но на последних стадиях болезни он абсолютно неэффективен. Когда заболевание достигает декомпенсации, эндокринологи рекомендуют таблетки — «Метформин», «Гликлазид», «Глибенкламид», «Янувия». В критических ситуациях применяется другое лекарство — «Инсулин». Его называют гормонозаместительной терапией. Перечисленные медикаментозные препараты воздействуют на глюкозное звено метаболического нарушения. Уровень же «плохих» жиров в кровеносном русле снижают статины.

Вернуться к оглавлению

Лекарства, понижающие глюкозу и липопротеиды

Снижать уровень этих негативных молекул способны следующие средства:

  • «Инсулин». Он является гормональным препаратом, уменьшающим уровень глюкозы в кровеносном русле путем возмещения дефицита собственного гормона при эндокринной недостаточности железы.
  • Статины. Эти препараты являются новейшими разработками фармацевтической промышленности. Но поскольку они недостаточно изучены, следует остерегаться многих побочных эффектов.
  • Таблетированные сахароснижающие средства. Их классифицируют на производные сульфонилмочевины, инсулиновые потенциаторы или сенситайзеры, бигуаниды, глюкозидазы и комбинированные медикаменты.

Научный сотрудник Львовского медицинского университета Панчишин М. И. заявляет, что некоторые компоненты статинов способны стимулировать программированную смерть кардиомиоцитов.

Вернуться к оглавлению

Диетическое питание

Это отличное лекарство от метаболического синдрома. Высокий холестерин диагностируют у тех пациентов, которые предпочитают жирные сорта мяса. Поэтому следует избегать употребления свинины, гусятины и говядины. Нужно исключить из рациона масло, сметану, свести до минимума поедание яиц. Холестерин при диабете опасен сосудистыми катастрофами. Поэтому для поддержания сердечно-сосудистой системы употребляют овощи, фрукты, продукты, богатые витаминами и минеральными веществами. Отлично помогают справиться с метаболическими проблемами злаковые культуры и богатая клетчаткой зелень.

Холестерин при диабете - их взаимосвязь

Специалисты уделяют большое внимание повышенному холестерину при сахарном диабете. Это связано с тем, что диабет существенно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), которые в свою очередь развиваются при повышенном холестерине. Поэтому важно контролировать уровень этого соединения при диабете.

Обычно люди с диабетом характеризуются сниженным уровнем липопротеинов высокой плотности (ЛПВП или «хорошего» холестерина). Также диабетики обычно обладают повышенным уровнем липопротеинов низкой плотности (ЛПНП или «плохого») и триглицеридов по сравнению с большинством здоровых людей.

Повышенные показатели ЛПНП и триглицериды опасны для состояния сердечно-сосудистой системы.

Диабет способен нарушать баланс между «плохим» и «хорошим» холестерином посредством различных способов:

  • диабетики характеризуются склонностью к прилипанию частиц ЛПНП к стенкам артерий и развитию повреждения сосудов;
  • повышенный уровень глюкозы может приводить к увеличению продолжительности нахождения ЛПНП в крови;
  • сниженный уровень ЛПВП и повышенное содержание триглицеридов является фактором риска ССЗ;
  • проблемы с циркуляцией крови, возникшие в результате отложения холестерина на стенках сосудов, могут приводить к повреждениям рук и ног.

Значимость уровня липидов для диабетиков

Исследования показывают, что холестерин при диабете аномально высокий, что повышает риск развития ССЗ. Однако клиническая практика показывает, что контроль кровяного давления, уровня глюкозы и концентрации холестерина способствуют предотвращению ССЗ.

Диабет первого типа с хорошим контролем уровня глюкозы характеризуется относительно нормальным уровнем. Однако при сахарном диабете 2 типа или у пациентов с плохой переносимостью глюкозы отмечается развитие уровней холестерина, сопровождающихся повышенным риском развития коронарной недостаточности. При диабете второго типа развивается сниженный уровень ЛПВП, тогда как концентрация ЛПНП и триглицеридов возрастает.

Избыток ЛПНП приводит к повреждению (атеросклерозу) стенок артерий. Отложение ЛПНП на стенках артерий приводит к сужению их просвета. ЛПВП, ответственный за удаление ЛПНП со стенок сосудов, зачастую снижен при диабете, что приводит к увеличению рисков повреждения стенок сосудов.

Повышенный уровень триглицеридов, по-видимому, приводит к аномальному расщеплению липопротеидов в крови, что негативно влияет на концентрацию ЛПВП и ЛПНП. Недостаток кровоснабжения, вызванный сужением артерий, может влиять на работу сердца и приводить к развитию стенокардии. Также возможно развитие нарушения циркуляции крови в ногах и мозге. Это приводит к возникновению рисков развития преходящего ишемического нарушения, инсульта или инфаркта. Высокий холестерин у диабетиков опасен тем, что он характеризуется совокупным действием с другими факторами риска развития ССЗ, что повышает опасность для здоровья.

Взаимосвязь между инсулином и холестерином

Исследователи продолжают изучать механизмы влияние измененных уровней холестерином на работу клеток. На настоящий момент установлено, что повышенный уровень инсулина в крови приводит к неблагоприятным значениям холестерина.

Повышенная концентрация инсулина в крови приводит к увеличению количества частиц ЛПНП и снижению содержания ЛПВП.

Повышенный холестерин является эффективным предиктором диабета. Увеличенный уровень этого соединения зачастую наблюдается у людей с инсулинорезистентностью. Холестерин зачастую увеличен до полной манифестации диабета. При увеличении содержания ЛПНП специалисты рекомендуют уделять большое внимание мониторингу уровня сахара и контролю над ним. В контроле над уровнем сахара большое значение имеет достаточная физическая активность и правильный рацион. Это особенно значимо при наличии ССЗ в семейном анамнезе.

Для больных, страдающих диабетом первого типа, контроль над уровнем сахара имеет большое значение для противодействия повышенному холестерину. При должном контроле за уровнем сахара наблюдается практически норма холестерина. Однако при неэффективном контроле сахара при диабете первого типа развивается повышенный уровень триглицеридов отмечается снижение ЛПВП, что повышает риски развития атеросклеротических явлений.

Уровень холестерина при диабете 2 типа

Риски, вызванные повышенным холестерином, особенно велики при диабете 2 типа. Проблема в том, что люди с этим видом диабета, вне зависимости от эффективности контроля над уровнем сахара, склонны к повышенному уровню триглицеридов и ЛПНП, тогда как содержание ЛПВП у них снижено. Такая ситуация с липидным составом может наблюдаться даже при эффективном контроле над уровнем сахара. Это приводит к рискам атеросклеротических явлений у этой данной пациентов. Бляшки, формирующиеся на стенках артерий у людей с этим типом диабета, зачастую характеризуются большей жирностью и меньшим содержанием фиброзной ткани. Это повышает риски отрыва бляшки, закупорки сосудов и развития инфаркта или инсульта.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует проверять уровень холестерина, по меньшей мере, один раз в год.

При повышенных значениях этого соединения или отсутствии медикаментозного лечения рекомендуется более частая проверка уровня холестерина. Если у человека присутствует диабет, но не наблюдается коронарная недостаточность, специалисты рекомендуют придерживаться следующих границ содержания жиров в крови:

  • верхняя граница ЛПВП в крови — 100 миллиграмм на децилитр;
  • верхняя граница триглицеридов — 150 миллиграмм на децилитр;
  • нижняя граница ЛПВП — 50 миллиграмм на децилитр.

Американская диабетическая ассоциация для людей с диабетом и коронарной недостаточностью (включая закупорку артерий или наличие в анамнезе инфаркта) рекомендует принять верхнюю границу уровня ЛПНП за 70 миллиграмм на децилитр. Достижение столь низких показателей ЛПНП может потребовать принятия значительных доз статинов. Однако такой подход зарекомендовал себя эффективным в снижении рисков инфаркта. У этой группы пациентов уровень триглицеридов должен быть ниже 150, а концентрация ЛПВП должна быть выше 40 миллиграмм на децилитр. Для женщин с диабетом и наличием в анамнезе коронарной недостаточности рекомендуется стремиться к уровню ЛПВП выше 50 миллиграмм на децилитр.

Метаболический синдром и холестерин

Люди, характеризующиеся набором таких расстройств, как инсулинорезистентность, аномальный уровень холестерина, гипертония и ожирение, рассматриваются как пациенты с метаболическим синдромом. Исследование показывали, что лица с низким ЛПВП и повышенным уровнем триглицеридов подвержены наибольшему риску развития инфаркта или инсульта. Люди с такими показателями липидограммы также наиболее часто являются кандидатами на прием статинов.

Различные риски ССЗ зачастую возникают одновременно, и для их устранения необходимо использовать комплексный подход, учитывающий всю картину со здоровьем пациента. Диабетики, подверженные наибольшему риску развития инфаркта, должны быть особо осторожны в регулировании своего сахара и холестерина. Чрезвычайно важно поддерживать нормальный вес и кровяное давление, а также избегать табакокурения.

Способы нормализации

Существуют убедительные доказательства того, что изменение образа жизни, правильный рацион и достаточная физическая активность могут значительно улучшить уровень липопротеидов у диабетиков. Употребление меньшего количества насыщенных жиров является одним из наиболее эффективных способов снижения холестерина. Виды пищи, характеризующиеся сниженным содержанием холестерина или его отсутствием, могут быть полезны для некоторых людей. Однако при их приобретении важно уделять внимание содержанию в них насыщенных жиров, оно также должно быть низким.

Стремиться следует не столько к употреблению меньшего количества жиров с пищей, сколько к снижению количества насыщенных жиров в рационе. Это связано с тем, что насыщенные жиры, употребляемые в пищу, зачастую оказывают большее влияние на уровень холестерина в крови, чем любые другие компоненты пищи. К тому же продукты, богатые насыщенными жирами, также почти всегда содержат значительное количество холестерина. Если на упаковке с продуктом присутствует рекламное заявление о низком содержании липидов, следует удостовериться, что и содержание насыщенных жиров невысоко:

  • для рыбьего жира и маргарина, а также сходных видов продуктов, которые почти на 100% состоят из жиров, следует приобретать продукты, содержащие не более 20% насыщенных жиров
  • применительно к остальным видам пищи следует употреблять продукты, содержащие не более 2% насыщенных жиров на 100 грамм продукта.

Обычно продукты, богатые жирами, являются животными по происхождению. Это связано с тем, что холестерин вырабатывается печенью. По этой причине громкие рекламные заявления на упаковках с крупами или растительными маслами о низком или нулевом содержании холестерина носят популистский характер. Однако в некоторые продукты с преобладанием растительных компонентов могут добавляться животные жиры. В результате некоторая выпечка содержит значительное количество холестерина и насыщенных жиров.

Виды пищи, нормализующие холестерин у диабетиков

Многие диабетики в развитых странах получают более 35% от общего потребления калорий из жиров. Снижение общего употребления жиров может способствовать уменьшению уровня холестерина при условии, что человек не будет заменять жиры на углеводы с высоким гликемическим индексом.

Употребление меньшего количества жиров не является достаточным условием для поддержания оптимального уровня холестерина. Не менее важно, чтобы человек регулярно употреблял полезные виды жиров (омега-3 жирные кислоты). В рационе многих жителей развитых стран более 10% энергии организм получает за счет насыщенных жиров, что выше рекомендованной нормы в десять процентов. К эффективным способам снижения потребления насыщенных жиров при диабете можно отнести:

  • использование обезжиренного молока и маложирных видов кисломолочной продукции;
  • употребление постного мяса и курицы, удаление жировых прослоек и шкуры перед приготовлением;
  • исключение из рациона сливочного масла, сала, майонеза, сметаны, кокосового молока и твердых видов маргарина;
  • уменьшение употребления выпечки, шоколада, чипсов, жаркого;
  • минимизация доли в рационе колбас, сосисок, копченостей и других технологически обработанных видов мяса;
  • переход с майонеза на кетчупы.

Применение статинов для борьбы с высоким холестерином при диабете

Американская диабетическая ассоциация рекомендует всем людям с диабетом принимать препараты, снижающие холестерин — статины. Эту форму медикаментозного лечения следует сочетать с изменением образа жизни, корректировкой рациона и регулярными физическими нагрузками. Такой подход позволяет снизить опасность развития ССЗ. Особенности проводимой терапии зависят от уровня холестерина, общего состояния здоровья, возраста, наличия факторов риска ССЗ и других факторов.

Большинство людей сравнительно хорошего переносит статины, однако у этих лекарств имеются определенные побочные эффекты. Известно, что эта группа препаратов увеличивает уровень сахара. Однако большинство исследователей на настоящий момент придерживается мнения, что польза от использования статинов в снижении рисков ССЗ значительно перевешивает возможные побочные эффекты. Диабетики, принимающие статины, не должны прекращать мониторинг уровня сахара при терапии статинами.

Необходимость в статинах может возрастать в возрасте после 40 лет и наличии факторов риска развития ССЗ. Одновременно с проводимой терапией необходимо осуществлять мониторинг уровня холестерина для отслеживания эффективности проводимой терапии.

Таблетки снижающие сахар и холестерин

Обзор препаратов, снижающих холестерин в крови

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Повышенный уровень в крови холестерина – одна из причин сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин – это жироподобное вещество, основная доля которого вырабатывается в печени (около 80%) и часть поступает с пищей (около 20%). Он поставляет в организм антиоксиданты, принимает участие в производстве стероидных гормонов и желчных кислот, регулирует деятельность нервной системы, необходим при строительстве мембран клеток.

Постепенно холестерин накапливается в организме и оседает на сосудистых стенках в виде атеросклеротических бляшек. В результате просвет сосудов сужается, кровообращение затрудняется, нарушается поступление кислорода и питательных веществ к тканям и органам, в том числе к мозгу и сердечной мышце. Так развивается ишемия, инфаркт миокарда и инсульт.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холестерин попадает в кровь в виде соединений с белками, которые называются липопротеидами. Последние бывают двух видов ЛПВП (высокой плотности) и ЛПНП (низкой плотности). Первый – это полезный холестерин. Вредным является ЛПНП, именно его излишки и представляют опасность для организма.

Кому необходимо принимать таблетки от холестерина?

Медики по-разному относятся к использованию препаратов, многие считают, что в связи с большим количеством побочных эффектов их прием не оправдан. Прежде чем начать принимать такие медикаменты, нужно попытаться добиться результата с помощью диеты, отказа от вредных привычек, физических упражнений. Однако в некоторых случаях прием таких лекарств необходим. К этой категории относятся люди с заболеваниями коронарных артерий, с ишемией с высоким риском инфаркта, с наследственной предрасположенностью к повышенному уровню холестерина, перенесшие инфаркты или инсульты.

Лекарственные средства от холестерина

Лечение проводится с помощью препаратов двух групп: статинов и фибратов. Для того чтобы понизить в крови холестерин, чаще всего применяют статины. На сегодняшний день это наиболее эффективные средства. Их действие заключается в том, что они препятст


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...