Как принимать линдинет 20 в первый раз


инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Предупреждения

При наличии любого из нижеперечисленных состояний или факторов риска следует обсудить с женщиной обоснованность применения препарата Линдинет 20.

В случае утяжеления или возникновения впервые любого из данных состояний или факторов риска женщине рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу и обсудить с ним возможность прекращения приема препарата Линдинет 20.

Сердечно-сосудистые нарушения

Риск возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ)

Применение комбинированных гормональных контрацептивов повышает риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациентов, принимающих их, по сравнению с теми, кто не принимает данные препараты. Препараты, содержащие левоноргестрел, норгестимат или норэтистерон, ассоциированы с наименьшим риском ВТЭ. Другие препараты, такие как Линдинет 20, могут в два раза увеличивать риск возникновения ВТЭ. Решение о применении препарата, не относящегося к препаратам с наименьшим риском возникновения ВТЭ, следует принимать только после беседы с женщиной. Необходимо убедиться, что она осознает риск возникновения ВТЭ при приеме препарата Линдинет 20, а также влияние на него имеющихся у нее факторов риска, и что наибольший риск развития ВТЭ отмечается в первый год применения препарата. Кроме того, существуют данные, согласно которым риск повышается при возобновлении приема комбинированных гормональных контрацептивов после перерыва в приеме в течение 4 недель и более.

За год ВТЭ развивается примерно у 2 из 10 000 женщин, среди небеременных и не принимающих комбинированные гормональные контрацептивы. Однако индивидуальный риск женщины может оказаться гораздо выше, учитывая имеющиеся у нее факторы риска (см. ниже).

Согласно оценке, из 10 000 женщин, которые применяют КГК, содержащие гестоден, у 9-12 в течение года развивается ВТЭ (по сравнению приблизительно с 6 случаями среди женщин, использующих левоноргестрел-содержащие КГК).

В обоих случаях количество ВТЭ за год оказывается меньшим, чем количество, ожидаемое в период беременности или послеродовый период.

ВТЭ может закончиться летальным исходом в 1-2 % случаев.

Количество случаев ВТЭ на 10 000 женщин в год

В очень редких случаях сообщалось о развитии у пациенток, принимающих КГК, тромбозов других сосудов (например, печеночных, мезентериальных, почечных или ретинальных вен и артерий).

Факторы риска развития ВТЭ

Риск развития венозных тромбоэмболических осложнений при применении КГК может значительно повышаться у женщин с дополнительными факторами риска, в частности, с множественными факторами риска (см. таблицу).

Препарат Линдинет 20 противопоказан женщинам с множественными факторами риска, которые обуславливают ее попадание в группу высокого риска развития венозного тромбоза (см. раздел «Противопоказания»). При наличии у женщины более одного фактора риска может сложиться ситуация, при которой риск повышается в большей степени, чем при простом суммировании индивидуальных факторов: в таком случае следует учитывать ее общий риск развития ВТЭ. Если соотношение «польза/риск» при оценке оказывается неблагоприятным, от назначения КГК следует отказаться (см. раздел «Противопоказания»).

Таблица: Факторы риска развития ВТЭ

Фактор риска Примечание
Ожирение (индекс массы тела превышает 30 кг/м2) С повышением ИМТ риск возрастает значительно. Очень важно учитывать присутствие также других факторов риска.
Длительная иммобилизация, обширное оперативное вмешательство, любые оперативные вмешательства на нижних конечностях илитазовых органах, нейрохирургические операции или обширные травмыПримечание: временная иммобилизация, включая авиаперелеты продолжительностью свыше 4 часов, также может быть фактором риска развития ВТЭ, в особенности у женщин с дополнительными факторамириска. В таких ситуациях рекомендуется прекратить применение пластыря/таблеток/кольца (в случае планового оперативного вмешательства - не менее чем за четыре недели) и не возобновлять его до истечения двух недель после полного восстановления подвижности. Чтобы избежать нежелательной беременности, прибегают к другому методу контрацепции.В том случае, если прием препарата Линдинет 20 не был прекращен заранее, рассматривают возможность проведения антитромботической терапии.
Отягощенный семейный анамнез (случаи венозных тромбоэмболических осложнений у ближайших родственников - брата, сестры, родителя, особенно в относительно молодом возрасте, т.е. до 50 лет). Если возникает подозрение о наследственной предрасположенности, женщина должна быть направлена на консультацию к специалисту до принятия решения об использовании любого КГК
Любые патологии, ассоциированные с ВТЭ Рак, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хроническое воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит) и серповидно-клеточная анемия
С возрастом Особенно после 35 лет

Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен и тромбофлебита поверхностных вен в развитии или прогрессировании тромбоза вен.

Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии во время беременности и особенно в первые 6 недель послеродового периода (информацию по беременности и лактации см. в разделе «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).

Симптомы ВТЭ (тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии)

Женщины должны быть информированы о том, что в случае возникновения симптомов им следует обратиться за неотложной медицинской помощью и сообщить медицинскому работнику о применении КГК.

Симптомы тромбоза глубоких вен (ТГВ) могут включать в себя:

односторонний отек ноги и/или ступни, или отек вдоль вены ноги, боль или болезненность в ноге, которые ощущаются в положении стоя или во время ходьбы; повышение температуры пораженной ноги; покраснение или изменение цвета кожи ноги.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) могут включать в себя:

внезапно начавшуюся беспричинную одышку или частое дыхание; внезапный кашель без очевидной причины, возможно с кровью; острую боль в груди; предобморочное состояние или головокружение; частое или неритмичное сердцебиение.

Некоторые из приведенных симптомов (например, одышка, кашель) неспецифичны и могут быть ошибочно приняты за более распространенные или менее тяжелые патологии (например, инфекционные заболевания дыхательных путей).

Прочие признаки закупорки сосудов могут включать в себя внезапную боль, отек и слабовыраженную синюшность конечности.

В случае развития закупорки сосудов в глазу симптомы могут варьировать от размытости зрения (без болевых ощущений) до (при прогрессировании) его потери. В отдельных случаях полная потеря зрения может развиться практически сразу.

Риск развития артериальной тромбоэмболии (АТЭ)

Результаты эпидемиологических исследований позволили связать применение КГК с повышенным риском развития артериальной тромбоэмболии (инфаркт миокарда) или нарушением мозгового кровообращения (например, транзиторное нарушение мозгового кровообращения, инсульт). Случаи артериальной тромбоэмболии могут иметь летальный исход.

Факторы риска развития АТЭ

Риск развития артериальных тромбоэмболических осложнений или нарушений мозгового кровообращения при применении КГК возрастает у женщин с факторами риска (см. таблицу). Препарат Линдинет 20 противопоказан женщинам с одним серьезным фактором риска или множественными факторами риска развития АТЭ, которые обуславливают ее попадание в группу высокого риска развития артериального тромбоза (см. раздел «Противопоказания»). При наличии у женщины более одного фактора риска может сложиться ситуация, при которой риск повышается в большей степени, чем при простом суммировании индивидуальных факторов: в таком случае следует учитывать ее общий риск. Если соотношение «польза/риск» при оценке оказывается неблагоприятным, от назначения КГК следует отказаться (см. раздел «Противопоказания»).

Таблица; Факторы риска развития АТЭ

Фактор риска Примечание
С возрастом Особенно после 35 лет
Курение Женщинам, желающим применять КГК, рекомендуется отказаться от курения. Женщинам старше 35 лет, не отказавшимся от курения, настоятельно рекомендуется выбрать другой метод контрацепции.
Гипертензия
Ожирение (индекс массы тела превышает 30 кг/м2) С повышением ИМТ риск возрастает значительно. Это особенно важно для женщин с дополнительными факторами риска.
Отягощенный семейный анамнез (случаи артериальных тромбо-эмболических осложнений у ближайших родственников - брата, сестры, родителя, особенно в относительно раннем возрасте, т.е. до 50 лет). Если возникает подозрение о наследственной предрасположенности, женщина должна быть направлена на консультацию к специалисту до принятия решения об использовании любого КГК.
Мигрень Повышение частоты или степени тяжести мигрени во время применения КГК (что может быть предвестником нарушения мозгового кровообращения) могут стать причиной для немедленной отмены препарата.
Любые состояния, ассоциированные с нежелательными сосудистыми явлениями. Сахарный диабет, гипергомоцистеинемия, порок сердца и фибрилляция предсердий, дислипопротеинемия и системная красная волчанка.

Симптомы АТЭ

Женщины должны быть проинформированы о том, что в случае возникновения симптомов им следует обратиться за неотложной медицинской помощью и сообщить медицинскому работнику о применении КГК.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения могут включать в себя:

внезапную слабость или онемение лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела; внезапные сложности при ходьбе, головокружение, потерю равновесия или координации; внезапно возникшую спутанность сознания, нарушения речи или понимания; внезапное нарушение зрения в одном или в обоих глазах; внезапную, выраженную или длительную головную боль без известных причин; потерю сознания или обморок с судорогами или без.

Временный характер симптомов позволяет предположить транзиторную ишемическую атаку (ТИА).

Симптомы инфаркта миокарда (ИМ) могут включать в себя:

боль, дискомфорт, давление, тяжесть, ощущение стеснения или переполнения в груди, в руке или за грудиной; дискомфорт с иррадиацией в спину, нижнюю челюсть, горло, руку, желудок; ощущение переполнения, нарушения пищеварения или удушья; потливость, тошноту, рвоту или головокружение; крайнюю степень слабости, тревожность или одышку; частое или неритмичное сердцебиение.

Опухоли

Наиболее важным фактором риска рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция (ВПЧ). В нескольких эпидемиологических исследованиях было обнаружено, что долговременное применение КГК может ассоциироваться с увеличением риска развития рака шейки матки у женщин, инфицированных вирусом папилломы человека. Тем не менее, до сих пор не существует единого мнения о том, насколько полученные данные подвержены влиянию систематических ошибок (например, связанных с выявлением рака шейки матки или половым поведением индивидов, использующих барьерные методы контрацепции). Согласно результатам мета-анализа 54 эпидемиологических исследований, наблюдается некоторое повышение относительного риска (ОР = 1,24) развития рака молочной железы у женщин на фоне приема КОК. В течение 10 лет после прекращения приема КОК повышенный риск постепенно нивелируется. Поскольку рак молочной железы у женщин до 40 лет встречается редко, число новых случаев рака молочной железы, диагностированных у пациенток, постоянно принимающих и недавно начавших прием КОК, невелико по отношению к общему риску развития рака молочной железы. Эти исследования не представили доказательств причинно-следственной связи.

Отмеченные особенности повышения риска могут быть обусловлены более ранней диагностикой рака молочной железы у пациенток, принимающих КОК, биологическими эффектами препаратов КОК или сочетанием обоих факторов. Рак молочной железы у пациенток, когда-либо принимавших КОК, как правило, диагностируется на более ранней стадии, чем у женщин, никогда не принимавших КОК.

В редких случаях у женщин, принимавших препараты КОК, были отмечены доброкачественные и, еще реже, злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях такие опухоли приводили к внутрибрюшным кровотечениям с угрозой жизни. У женщин, принимающих пероральные контрацептивы, в случае сильной боли в верхней части живота, увеличения печени или наличия признаков внутрибрюшного кровотечения, в рамках дифференциальной диагностики следует подозревать опухоль печени.

Другие состояния

У женщин с гипертриглицеридемией или семейным анамнезом гипертриглицеридемии при приеме КОК следует учитывать возможный повышенный риск развития панкреатита. Хотя у многих женщин, принимающих КОК, было отмечено небольшое повышение артериального давления, клинически значимое повышение отмечается редко. Тем не менее, в таких редких случаях оправдана немедленная отмена приема комбинированных пероральных контрацептивов и назначение гипотензивной терапии. По необходимости прием КОК может быть возобновлен, если с помощью гипотензивной терапии удалось достичь нормальных значений артериального давления.

Сообщалось о развитии или прогрессировании при беременности и на фоне приема КОК следующих состояний/заболеваний (однако связь с приемом КОК убедительно не доказана): желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; камни в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, обусловленная отосклерозом.

У женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут провоцировать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены КОК до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся к норме. Метаболизм стероидных гормонов может существенно замедлиться в случае нарушения функции печени.

Рецидив холестатической желтухи, возникавшей ранее во время беременности или во время предыдущего приема половых стероидных гормонов, требует прекращения приема КОК.

Хотя КОК могут влиять на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, отсутствуют данные о необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, принимающих низкодозированные КОК (содержат

Также сообщалось о случаях развития болезни Крона и неспецифического язвенного колита у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы.

Иногда может развиваться хлоазма (особенно у женщин с хлоазмой во время беременности в анамнезе). Пациенткам со склонностью к хлоазме следует избегать воздействия солнечных лучей или ультрафиолетового излучения во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Женщины с депрессией в анамнезе, принимающие комбинированные пероральные контрацептивы, должны находиться под тщательным наблюдением, прием препарата следует отменить в случае рецидива тяжелой депрессии. Пациенткам, у которых развилась тяжелая депрессия на фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов, следует прекратить прием препарата и использовать альтернативный метод контрацепции, чтобы определить, связано ли развитие депрессии с приемом КОК.

Предосторожности при применении

Медицинское обследование / консультация

До начала применения или повторного назначения препарата Линдинет 20 следует провести тщательный сбор анамнеза (включая семейный анамнез) и исключить беременность. Следует измерить артериальное давление, провести физикальное обследование, руководствуясь информацией о противопоказаниях (см. раздел «Противопоказания») и особых указаниях и мерах предосторожности (см. раздел «Меры предосторожности»). Важно обратить внимание женщины на риск возникновения венозного и артериального тромбоза, включая риск от применения препарата Линдинет 20 в сравнении с другими КГК, на симптомы ВТЭ и АТЭ, а также на установленные факторы риска и предпринимаемые действия в случае подозрения на развитие тромбоза.

Необходимо, чтобы женщина внимательно прочла листок-вкладыш с информацией для пациента и следовала представленным в нем рекомендациям. Частота и вид осмотров должны основываться на разработанных практических рекомендациях с их адаптацией для каждой конкретной женщины.

Следует предупредить женщину, что гормональные контрацептивы не защищают от ВИЧ- инфекции (СПИДа) и других заболеваний, передающихся половым путем.

СНИЖЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ

Эффективность КОК может снижаться в случае пропуска таблеток (см. раздел «Способ применения и дозы»), желудочно-кишечных расстройств (см. раздел «Способ применения и дозы») или при сопутствующем применении других лекарственных препаратов (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

СНИЖЕНИЕ КОНТРОЛЯ ЦИКЛА

На фоне приема КОК могут отмечаться нерегулярные кровотечения («мажущие» кровянистые выделения или «прорывные» кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. По этой причине оценка любых нерегулярных кровотечений является значимой только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла.

Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует рассмотреть негормональные причины с проведением соответствующих диагностических мероприятий для исключения злокачественных новообразований или беременности. Они могут включать диагностическое выскабливание.

У некоторых женщин кровотечение «отмены» может не развиваться во время перерыва в приеме пероральных контрацептивов.

Если КОК принимались согласно указаниям, описанным в разделе «Способ применения и дозы», то маловероятно, что у женщины наступит беременность. Тем не менее, если до первого отсутствия кровотечения «отмены» женщина не следовала инструкции по приему КОК, или отсутствуют подряд два кровотечения «отмены», то перед продолжением приема КОК должна быть исключена беременность.

Дети и подростки

Эффективность и безопасность комбинированных пероральных контрацептивов была установлена у взрослых женщин детородного возраста. Применение подобных лекарственных препаратов до наступления менархе не показано.

Пожилые пациенты

Применение комбинированных пероральных контрацептивов у женщин после наступления менопаузы не показано.

Повышение АЛТ

Во время клинических испытаний с пациентами, применявших для лечения инфекций вирусного гепатита С лекарственные средства, содержащие омбитавир / паритапревир / ритонавир и дасабувир с рибавирином или без него, было выявлено повышение трансаминазы (АЛТ) более, чем в 5 раз превышающее верхний предел нормы и возникающее чаще у женщин, использующих этинилэстрадиол-содержащие препараты, такие как комбинированные гормональные контрацептивы (КГК) (см. разделы «Противопоказания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Препарат Линдинет 20 содержит лактозу и сахарозу. Пациентам с такой редкой наследственной патологией, как непереносимость галактозы, фруктозы, лактозы, мальабсорбция глюкозы- галактозы, недостаточность сахарозы-изомальтазы, не следует применять данный препарат.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и на работу с механизмами

Линдинет 20 не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

apteka.103.by

Если в первые принимаешь линдинет -20, как правильно принимать их?

да, пить 21 день и 7 дней перерыв. это начинать их принимать типа можно с 1 по 5 день менстр.

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, независимо от приема пищи. Принимают по 1 табл. в день (по возможности в одно и то же время суток) в течение 21 дня. Затем, сделав 7-дневный перерыв в приеме таблеток, возобновить пероральную контрацепцию (т. е. через 4 нед после приема 1-й табл., в тот же день недели). Во время 7-дневного перерыва возникает маточное кровотечение в результате отмены гормона. Первый прием препарата: прием препарата Линдинет 20 следует начинать с 1-го по 5-й день менструального цикла.

в аннотации все написано.

touch.otvet.mail.ru

Контрацептивы Gedeon Richter Линдинет 20 - «8 лет с Линдинет. Перерывы, окончание приёма. UPD 12.1.18»

Отзыв будет без фото - я закончила приём Линдинет 2 месяца назад. Зато здесь я выложу весь свой опыт, страхи, сомнения и опасения относительно приёма ОК. За 8 лет этого всего накопилось более чем достаточно.

 

Немного теории. Линдинет - гормональный препарат с выраженным контрацептивным действием. Этот эффект наступает за счет 2-х активных компонентов - этинилэстрадиола и гестодена. Один гормон направлен на подавление овуляции, второй - на невозможность прикрепления эмбриона к стенке матки и увеличению вязкости слизи (такая себе пробка получается). Как-то так, если упростить донельзя. Защита от нежелательной беременности аж в 3 стены. В Линдинете САМАЯ маленькая концентрация действующих веществ. Типа безвреднее.

 

Предыстория.

Мне 17 лет. Юный неокрепший организм. Отсутствие мозга и бурление гормонов страсти. 11 класс. Первая любовь, всё такое. Мы предохранялись. Всегда. Никому не нужны были проблемы ни со здоровьем, ни с деньгами, ни с излишней ответственностью. Но так уж случилось, что резиновое изделие №2 в самый ответственный момент порвалось. Два раза подряд. Задержка 2 недели, тест - отрицательный. Вернее тесты. Я сделала их 3 - в разное время. Я пошла ко врачу. УЗИ, пальпация - всё говорит о том, что опасность миновала. Задержка была на фоне стресса - лето: ЕГЭ, поступление, ругань. Сколько нервов я извела на лелеяние страха, что взрослая жизнь начинается слегка не так, как я планировала в своей голове. Мои нервы были мне дороги и я, естественно проконсультировавшись со врачом, приняла решение начать принимать ОК. Она подобрала мне (интересно как) Линдинет 20.

 

Молодой человек был против - ему нравились девушки худенькие, а от гормонов, по слухам, нещадно разносит вширь и снижается либидо. Да и список противопоказаний, побочных эффектов, ограничений слегка пугал даже меня. Но я приняла решение, а значит ОК быть.

 

1-ый цикл на таблетках я помню до сих пор. 1 таблетка принимается в 1 день цикла, пропивается пачка и 7 дней перерыва, затем новая пачка. У меня закаменела грудь, даже слегка увеличилась в объеме. Выделения длились весь цикл. Настроение прыгало и скакало (не забываем про поступление, может ещё и от этого). Но! очистилась кожа. Прыщи медленно уходили, новые не появлялись. "Круто", - подумала я и купила вторую упаковку.

 

Таблеточки белые, маленькие, в сладкой глянцевой обливке. Пьются легко. Но, теперь они должны быть с вами ВСЕГДА. Блистер пронумерован от 1 до 21, я сзади маркером для CD/DVD дисков подписывала дату или день недели когда я должна выпить балетку - чтобы не запутаться. Ничем не пахнут. Продаются в упаковке по 3 блистера и дополнительный защитный чехольчик из картона в комплекте.

 

Время приёма было рекомендовано вечернее. Я ложилась спать и иногда забывала выпить таблетку.. Врача своего я замучила идиотскими вопросами и паникой "Что с этим делать?" 12 часов не прошло? Пей и успокойся. Я поставила себе будильник-напоминашку, с которым жила последние 8 лет.

 

Мне стукнуло 18 и меня перевели во взрослую гинекологию. И тут мне попалась женщина циничная и жадная - больница-то платная =) Она-то мне и рассказала, что тех анализов, что мне сделали недостаточно для адекватного выбора ОК. Мне был назначен огромный анализ у гематолога, результаты которого занимали 4 листика А4. Главным показателем была свертываемость крови, она у меня была в норме и не стремилась вверх. По весу и остальным показателям они мне подходили, ведь в течении последнего года у меня пропали боли во время месячных, отсутствовал ПМС, очистилась кожа. Вытряся с меня круглую сумму тетенька успокоилась и выписала мне рецепт на них же. НО я крепенько задумалась о том, что это не "просто" таблеточки.

 

Годы шли, я кочевала от врача ко врачу, пока не нашла своих двух феечек. Они меня исследовали вдоль и поперек, и не обнаружив ничего серьезного после операции по удалению полипа просто сели собирать анамнез (у них свой стиль работы из цикла "все врут"). Когда они услышали, что я 5 лет беспрерывно принимаю таблетки для контрацепции без серьёзных медицинских показаний, то в лице они очень поменялись. Мне деликатно намекнули, что яичники могут заснуть и не проснуться после такой лафы. "Представь: 5 лет они спали блаженным сном, а тут тебе ребенка захочется.. А они просят ещё 5 минуточек подремать. Не дело это, милая" Мне назначили перерыв - 1 год. Я струхнула. Детей я не планировала, но перспектива никогда не стать матерью мне не улыбалась. Я перелопатила море литературы и по-моему готова писать курсовую по теме ОК. В первую очередь я залезла в инструкцию и..

Выдержка из инструкции. Это побочные эффекты.

Со стороны половой системы: ациклические кровотечения/кровянистые выделения из влагалища, аменорея после отмены препарата, изменение состояния влагалищной слизи, развитие воспалительных процессов влагалища, кандидоз, напряжение, боль, увеличение молочных желез, галакторея.

Глаз задергался. Ну.. уже поздно. Отмена, 92 дня тишины. И ровно после защиты диплома я почувствовала, что полилось. Да, отмена была резкой - пачка закончилась и всё. Мне назначили Циклодинон и АЕВит как поддержку организма (кстати, не помогли). Я читала, что есть методы типа-щадящие: когда ты пьёшь по пол таблетки, по четвертинке, чтобы организм смекнул, что всё, wake up, my dear. Всё это было названо бредом: у организма стресс будет в любом случае, так что лучше - отрубить весь хвост сразу или резать по кусочку? Вернемся к отмене. Спустя 92 дня у меня наконец началось кровотечение. Я пошла обследоваться.. Картинка, которую я там увидела заставила меня упасть в депрессию (не забываем что всё это совпало с защитой диплома, его получением и поиском работы, последующим устройством и т.д.). МФЯ, гипоплазия матки.. Если коротко - организм восстанавливаться не хотел. Феечки сказали ждать, раз я не планирую беременность, то пусть отслеживается динамика. Я помню тогда всплакнула, на что мне было сказано не реветь: матка и яичники есть? Родишь. Цикл был от 45 до 60 дней. Скакал, но был. И вот мне разрешили прием ОК снова. На этот раз организм принял знакомца благодарно: как будто отмены не было.

 

Я пришла на обследование через год. Все показатели в норме. Мне прописали витаминки Лавита (мне не понравились) и отправили гулять с обещанием попить таблетки ещё 2 года и бросить. Совсем.

 

Сейчас идет 2-ой месяц после отмены. Так уж вышло, что отмена у меня накладывается на нервные события. Но в этот раз ровно через 26 дней после отмены начался цикл. Ещё через 2 цикла пойду смотреть динамику. Я готовилась к худшему, но пока т-т-т, не сглазить, Всё идёт по плану © Я связываю такое простое восстановление с приёмом витаминов из-за бугра и внимание к себе: сознательно уменьшаю стресс.

 

UPD: На удивление - уже 3 цикла прошло по плану: 28 дней, 31 день (это Новый год - алкоголь повлиял). Анализы в норме. Рассказала гинекологу про свою поддержку организма после ОК, она очень одобрила. Это были БАДы - рыбий жир, масло вечерней примулы, витамины группы В; это было увеличение числа прогулок на свежем воздухе; это было увеличение количества сна в среднем на час-полчаса. Если кому интересно подробнее, могу объяснить свой выбор БАДов, а всё остальное рекомендую делать без рецепта в обычной жизни =)

 

Эффекты от приёма ОК (мои)

  • Надежная защита от нежелательной беременности. Полное отсутствие защиты от ИППП. Но так уж вышло, что по мужикам я не бегала, так что вторая часть меня не пугала.
  • Свой цикл у меня был 26 дней, 7 из которых выпадали на кровотечение. С ОК: цикл 28 дней, кровотечение - 3. Праздник! И да, они приходили в один и тот же день недели в одно и то же время.
  • НЕ болит грудь, живот и спина при месячных. При отмене тянет, но не болит. В 17 - болело всё и ощутимо.
  • ОК вымывают витаминки из организма. Причем довольно сильно достаётся витаминам группы В. В какой-то момент в моей жизни появился iHerb и рыбий жир и фолиевая кислота с Пентавитом решили все мои проблемы
  • На фоне вымывания всего полезного из организма падает иммунитет. Опять же восполнила недостаток и всё ушло само собой
  • Волосы/кожа/ногти особо не поменяли свой состояние. В 17 кожа очистилась и в одной поре.
  • Отсутствие ПМС и перепадов настроения. Они в принципе были редкими, но сейчас иногда приходится себя сдерживать
  • Меня не разнесло, кости не стали более хрупкими, либидо не изменилось.

 

Эффекты от отмены ОК (мои)

  • Нервы. Добро пожаловать в мир ПМС. Я иногда чувствую, что меня несет по малозначительным поводам. приходится себя контролировать.
  • Волосы не полезли, прыщи не появились.
  • Возможные задержки и нерегулярный цикл. Сейчас пофиг - я одинока чуть более, чем совсем, но при наличии интима это напрягало.
  • Грудь не уменьшилась. Тело не изменилось внешне. Хотя вру, живот изменился. При приёме ОК матка уменьшается в размерах, причем довольно сильно. Я астеничная дама и то, что матка возвращается к нормальным объемам, видно невооруженным глазом. И перед критическими днями пузо выпирает как шарик)

 

Вот так коротенько я постаралась описать свой опыт приёма этого препарата. Если у вас есть вопросы - спрашивайте допишу.

 

Рекомендую этот препарат, но только после консультации с вашим лечащим врачом. Помните, гормоны - не игрушка, они ставят под угрозу не только ВАШЕ здоровье, но и здоровье вашего потенциального потомства и саму возможность его заиметь. Подходите ко всему с умом. Здоровья Вам!

 

🏥 Другие товары для здоровья и медикаменты 🏥

irecommend.ru

Контрацептивы Gedeon Richter Линдинет 20 - «Пять лет только Линдинет. Я ветеран контрацептивов. ОБНОВЛЕНИЕ: Отмена ОК, первый месяц. 05.07.2016»

Мне 25 лет. И уже на протяжении пяти лет я принимаю Линдинет 20. Пришла к врачу я именно за контрацептивами, никаких проблем по женской части у меня не было. Назначила мне их гинеколог-эндокринолог после всех необходимых обследований.

Цена: насколько я заметила, она всегда варьируется. Если дают из трехмесячной коробки, то дешевле. Если упаковка на один месяц, то дороже. Раньше стоили примерно около 400 руб, сейчас около 500-600, наверное не самый дешевый вариант.

Вид: Ничего удивительного, просто блистер с 21 таблеточкой. В защитной красивой упаковочке, которую можно взять с собой.

Как принимать оральные контрацептивы?

Все очень просто, каждый день (желательно вечером) пить одну таблетку, неважно какого дня, они все одинаковые, хоть на них и написано 1, 2, 3, 4, и т.д.

Таблеток там на три недели, потом семидневный перерыв и новая пачка. Главное не пропускать прием, иначе могут появиться мажущие выделения. И в этом случае придется позаботиться и о дополнительных контрацептивных мерах.

 

Нужно ли делать перерывы в приеме ОК?

Мой гинеколог категорически против. Он говорит что когда мы начинаем принимать ок, для организма это тоже стресс, так как гормоны теперь не надо выделять самому, организм только настраивается на нужный лад, а мы его отдыхом вводим в новый гормональный стресс. Якобы таблетки можно принимать сколько угодно.

На мой вопрос а не привыкнет ли мой организм к такому и когда захочу ребенка, яичники, до этого отдыхавшие заработают ли, она ответила что никуда они не денутся, заработают.

Наблюдаюсь у этого врача уже много лет, доверяю ей, посмотрим скоро стоит ли оно того.

 

Что я могу сказать о положительном влиянии этих ОК на мой организм?

1. У меня увеличилась грудь и оформилось тело. Исчезла подростковая угловатость, округлились бедра, ярче проступила талия.

2. Волосы стали расти гораздо медленней. Везде.

3. Исчезли прыщи, у меня их было не так много, но все же. Кожа лица очистилась и стала гораздо привлекательной.

4. Я перестала нервничать из-за возможной беременности.

5. Критические дни приходят вовремя, прям по часам. И они стали менее обильны.

Теперь о негативном.

1. Я не знаю что будет. когда я их отменю, а это произойдет уже в ближайший год. Но я каждый год проверяюсь у гинеколога, недавно делала некоторые обследования, мне сказали что все будет в порядке после отмены, всё у меня в норме.

2. Волосы перестали расти и на голове тоже, что я только не делала.

3. Стоит только дать слабину в еде, как все откладывается на боках и бедрах. Но если честно я не знаю связано это с приемом ОК, или все таки это нормально. Пять лет, шутка ли?

Вывод: Пять лет назад я не видела альтернативы приему ОК. Все остальные средства казались неудобными и не нужными. А сейчас я очень мучаюсь неизвестностью, боюсь что будет "после". Ведь мне, как и любой девушке, хочется в будущем родить малыша. Пять лет назад это было слишком далекой перспективой чтобы задумываться об этом. А сейчас все вот-вот произойдет. Все таки не рожавшим наверно лучше поискать другие варианты. Если бы я вернулась на пять лет назад, я бы так и поступила. А сейчас уже поздно отступать, и только за полгода до зачатия я прекращу прием, чтобыбыло время подготовить организм к принятию новой жизни.)

 

ОБНОВЛЕНИЕ: Отмена ОК, первый месяц. 05,07.2016

Вы знаете, я не подозревала как сильно на меня влияют ОК. Мой организм сейчас буквально сходит с ума. Гормоны прут так, что я не знаю куда бежать. Давайте по порядку. Изменения в первую очередь задели психику, сейчас я в растерянности.

 

Мои психологические загоны после отмены:

1. Куча энергии. Я не знаю куда ее девать. Хочется бегать, прыгать, куда-то бежать, заниматься спортом.

2. Я начала замечать мужчин. Не в смысле того что они меня привлекают, а наоборот их взгляды на меня, мне приятно когда на меня смотрят и это происходит чаще чем мне казалось раньше. Проснулась гордость и осознание "да я еще ничего".

3. Хочу краситься, красиво одеваться и иметь красивое подтянутое тело. И главное что не просто хочу, но еще и делаю.

4. Хочу мужа. Постоянно, и утром, и днем, и вечером. Схожу с ума и он на это откликается, наступил второй медовый месяц.

5. Куда-то делась социопатия, хочу общества, поболтать, гулять, пить, веселиться, в клуб, и все это вместе.

6. Хочу плакать, в следующую секунду смеяться, еще дальше психую, а потом опять плакать. и так миллионы смен настроений за день.

7. Вернулась моя совиная суть, долго не могу уснуть ночью, раньше такое было, я ложилась спать в 6 утра, но я думала что это просто институтская привычка. Сейчас еле засыпаю в 12 часов, до отмены в 10-11 уже баиньки.

 

Физические изменения:

1. Исчезла отечность

2. Стала жрать, но при этом худеть почему-то, но все равно стараюсь не налегать на еду.

3. Волосы чаще надо теперь мыть, жирнятся.

4. Прыщи полезли, лицо тоже жирнится.

5. А кожа на теле стала мягче, шелковистей, к ней хочется прикасаться.

 

ВЫВОД: В целом изменения мне очень нравятся, это необычно, интересно, я как будто проснулась от долгого сна, у меня все время отличное настроение (даже когда слезы наворачиваются мне хорошо). Это скорее всего пройдет, но если честно, хочу чтоб психологические изменения остались, я как будто очнулась от долгого сна и сейчас начинаю жить. На самом деле стоило попить таблетки только ради этих ощущений после.)

 

Я буду описывать свои ощущения где-то раз в месяц, будет что-то вроде дневника, ну чтоб запечатлеть все изменения. Так что ждите.)

irecommend.ru

Контрацептивы Gedeon Richter Линдинет 20 - «Опыт использования Линдинет 20. Фото до и после.»

Конечно же, милые дамы., вы должны понимать, что любые ОК должен назначить доктор. А мой отзыв - это просто мой опыт, вдруг кого-то он предостережет или наоборот, поможет с выбором (потому что бывает так, что врач назначает два варианта ОК на выбор.)

Принимать Линдинет 20 я начала по совету гинеколога в 19 лет, когда у меня началась ПЖ. На тот момент у меня имелись следующие проблемы/недостатки:

- Жирные , слабые, тонкие волосы;

- Большое количество высыпаний на лице, жирная кожа, расширенные поры, - все это преследовало меня с подросткового возраста.

- Излишняя полнота - в 16 лет я поправилась с 47 кг. до 56 кг. при небольшом росте это смотрелось некрасиво.

Вот я в 18 лет.

Прием Линдинет 20 лишил меня всех этих проблем. Из пухлой, несуразной, прыщавой (говорю как есть ) девочки я превратилась в стройную девушку со стабильным весом 45 - 46 кг.

Мне 20 лет, вес 45 кг.

Принимала я эти таблетки около 3, 5 лет. Месячные были безболезненными, проблем с женским здоровьем не было, не знала, что такое молочница. Хотя грудь за счет потери веса у меня чуть-чуть уменьшилась в размерах. Либидо было в порядке -мне всегда хотелось моего мужчину. Очень удобная упаковка, я писала на ней дни недели, когда начинаю пить, чтобы не запутаться, и через каждые три таблетки подписывала маркером день недели для удобства.

У этих таблеток самая низкая цена из всех - 300 р. против 900 р. за другой аналогичный ОК.

И конечно же, мой гинеколог говорила, что в Линдинет 20 самый низкий уровень гормона, что если бы я обратилась к ней раньше, она бы мне его и в подростковом возрасте выписала для нормализации гормонов.

Бросила я их принимать, когда захотела детишек, решила пусть организм отдохнет. Через пару месяцев я резко поменяла климат и место жительства, у меня появились проблемы с работой, и наверное на этой почве через полгода я с депрессией и плюс гормональным сбоем попала в больницу. Не думаю, что это реакция огранизма на отмену ОК, ведь прошло полгода и были другие весомые причины.

Сейчас я принимаю Диане 35, прописал новый врач после анализов на гормоны, надо пить 4 месяца, чтобы нормализовать гормональный фон. Так вот в сравнении с Линдинет 20 у меня снизилось либидо, появились периодические боли при менструации, жестко протекает ПМС))) Так что вот такой опыт) но вес я не прибавила до сих пор.

Спасибо за внимание!

irecommend.ru

Кто знает от чего или для чего таблетки "Линдинет 20"

противозачаточные

Линдинет 20 Международное наименование: Этинилэстрадиол+Гестоден (Ethinylestradiol+Gestodene) Групповая принадлежность: Контрацептивное средство Описание действующего вещества (МНН) : Этинилэстрадиол+Гестоден Лекарственная форма: драже, таблетки покрытые оболочкой Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено эффектами компонентов, входящих в его состав. Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект препарата связан с несколькими механизмами. Эстрогенным компонентом препарата является высокоэффективное пероральное ЛС - этинилэстрадиол (синтетический аналог эстрадиола, участвующего вместе с гормоном желтого тела в регуляции менструального цикла) . Гестагенным компонентом является производное 19-нортестостерона - гестоден, превосходящий по силе и селективности действия не только природный гормон желтого тела прогестерон, но и современные синтетические гестагены (левоноргестрел и др.) . Благодаря высокой активности гестоден используют в весьма низких дозировках, в которых он не проявляет андрогенных свойств и практически не оказывает влияния на липидный и углеводный обмены. Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен снижением восприимчивости эндометрия к бластоцисте, а также повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что делает ее относительно непроходимой для сперматозоидов. Помимо контрацептивного эффекта препарат при регулярном приеме оказывает и лечебное действие, нормализуя менструальный цикл и способствуя предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т. ч. опухолевой природы. Показания: Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла. Противопоказания: Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора) , опухоли печени (гемангиома, рак печени) , тромбоэмболия (в т. ч. в анамнезе и повышенный риск ее развития) , нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе - ишемический инсульт, геморрагический инсульт) , ИБС, артериальная гипертензия, атеросклероз, порок сердца, миокардит, сахарный диабет, ретинопатия, ангиопатия, серповидно-клеточная анемия, гормонозависимый рак молочной железы и эндометрия, нарушения жирового обмена, идиопатическая желтуха или кожный зуд во время предшествующей беременности, отосклероз с ухудшением слуха во время беременности, воспалительные заболевания женских половых органов (сальпингоофорит, эндометрит) , гиперфолликулярная стадия климакса, склонность к маточным кровотечениям, эпилепсия (учащение приступов) , порфирия, беременность, период лактации, возраст старше 35 лет. Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, желтуха, гепатоцеллюлярная аденома. Со стороны эндокринной системы: нагрубание молочных желез, повышение массы тела, изменение либидо, метроррагия. Со стороны нервной системы: головная боль, изменение настроения. Со стороны ССС: тромбофлебит, тромбоэмболия. Со стороны органов чувств: нарушение зрения, снижение слуха. Аллергические реакции: кожная сыпь, отек век, конъюнктивит, плохая переносимость контактных линз. Прочие: генерализованный зуд, кровотечение, при длительном применении - хлоазма (очаговая пигментация) , нарушение обмена Na+, Ca2+ и воды в организме. Способ применения и дозы: Внутрь, по 1 драже в день с первого дня менструального цикла (1 день цикла - это 1 день менструального кровотечения) . Драже принимают, не разжевывая, запивают небольшим количеством воды. Время приема не играет роли, однако последующий прием следует производить в один и тот же выбранный час (предпочтительно после завтрака или ужина) . Препарат принимают ежедневно в течение 21 дня с последующим 7-дневным интервалом, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. После 7-дневного перерыва независимо от того, закончилось кровотечени

touch.otvet.mail.ru

Линдинет 20 - Инструкция по применению - Справочник медицинских препаратов

Заболевания системы кровообращения. Пероральные противозачаточные средства увеличивают риск возникновения инфаркта миокарда. Риск инфаркта миокарда выше у курящих и имеют другие факторы риска, например: гипертензия, гиперхолестеринемия, ожирение и сахарный диабет.

Препарат Линдинет 20 следует назначать с осторожностью женщинам, у которых есть риск кардиоваскулярных заболеваний.

Применение препарата Линдинет 20 повышает риск развития цереброваскулярных заболеваний и венозных тромбоэмболических нарушений.

Риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний (ВТЗ) растет на первом году применения препарата среди тех женщин, которые еще не принимали такие препараты. Этот риск намного меньше, чем риск ВТЗ беременных. Из 100 000 беременных примерно в 60 наблюдается ВТЗ и 1-2% всех случаев ВТЗ заканчивается смертью.

Частота появления ВТЗ среди женщин, принимающих по 50 мкг и меньше етинилест радиолу в комбинации с левоноргестрел, составляет примерно 20 случаев из 100 000 жинокна год. Частота появления ВТЗ среди женщин, принимающих гестоден в комбинации, составляет примерно 30-40 случаев на 100 000 женщин в год. Тем женщинам, у которых ранее наблюдали повышенное артериальное давление или отмечались состояния, связанные с повышенным артериальным давлением, либо имели заболевания я почек, не рекомендуется применять препарат Линдинет 20. Если, несмотря на это, женщина с гипертензией желает принимать пероральные противозачаточные средства, надо держать ее под строгим контролем и если отмечается значительное повышение артериального давления, прием препарата следует прекратить.

У большинства женщин артериальное давление с прекращением приема препарата возвращается в норму, и в дальнейшем повышенный риск возникновения гипертензии нехарактерный.

Увеличение артериального давления чаще наблюдалось у женщин старшего возраста, а также при длительном применении.

Курение значительно увеличивает риск возникновения кардиоваскулярных осложнений, которые могут появляться при применении препарата Линдинет 20. Этот риск возрастает с возрастом, поэтому у женщин, старше 35 лет, и тех, которые много курят, значительно увеличивается риск кардиоваскулярных осложнений. Женщинам, которые принимают пероральные противозачаточные средства, рекомендуется отказаться от курения.

Риск появления артериальных венозных или тромбоэмболических заболеваний увеличивается:

с возрастом;

при курении (сильное жжение и возраст, особенно старше 35 лет, является дополнительным фактором риска) ;

при положительном семейном анамнезе (например: заболевания отца абобрата, сестры в молодом возрасте). Если есть врожденная склонность к тромбоэмболических заболеваний, необходимо посоветоваться со специалистом перед применением препарата;

при ожирении (индекс массы тела выше 30 кг/м2) ;

при нарушении обмена жиров (дислипопротеинемия) ;

при гипертензии;

при заболеваниях клапанов сердца;

фибрилляции предсердий

при длительной иммобилизации, тяжелых операциях, операциях на нижних конечностях, тяжелых травмах. В связи с тем, что риск тромбоэмболических заболеваний растет в послеоперационном периоде, предлагается прекратить прием препарата за 4 недели до запланированной операции и начинать прием через 2 недели, после ре мобилизации больного.

Прием препарата Линдинет 20 надо немедленно прекратить при появлении таких признаков тромбоэмболии: боли в грудной клетке, иррадиирует в левую руку, непривычно сильные боли в ногах, отеки ног, колющая боль при вдохе или при кашле, кровянистые выделения из бронхов.

Биохимические показатели, указывающие на склонность к тромбоэмболических заболеваний: резистентность к активированному протеину C (APC), гипергомо цистеинемия, недостаточность анти тромбина III, протеина C и протеина S, наличие антифосфолипиды антител (антикардиолипиновые, lupus-антикоагулянта).


Опухоли. Во время некоторых исследований сообщали об учащении случаев рака шейки матки среди женщин, длительное время принимали пероральные противозачаточные средства, но результаты неоднозначны. Вероятность развития рака шейки матки зависит от сексуального поведения и от других факторов (например: вирус папилломы человека).

Выявленные случаи рака молочных желез у женщин, принимающих пероральные противозачаточные средства, были клинически в более ранней стадии, чем у женщин, не принимавших эти препараты.

Есть единичные сообщения о развитии доброкачественной опухоли печени у женщин, длительно принимавших гормональные противозачаточные средства.

Среди женщин, длительно принимающих пероральные противозачаточные средства, изредка наблюдалось развитие злокачественной опухоли печени.

Другие патологические состояния. При применении пероральных противозачаточных средств иногда может образоваться тромбоз сетчатки. Прием препарата надо прекратить при потере зрения (полном или частичном), экзофтальме, диплопии или при отеке соска зрительного нерва или нарушениях в сосудах сетчатки.

С появлением или усилением приступов мигрени, с появлением постоянного или при повторном необычно сильной головной боли прием препарата следует прекратить.

Прием препарата Линдинет 20 надо немедленно прекратить появлением зуда, или с появлением эпилептического приступа.

По данным исследований, относительный риск образования желчных камней с возрастом растет среди женщин, принимающих пероральные противозачаточные средства или препараты, содержащие эстрогены. Новейшие исследования показали, что риск возникновение желчекаменной болезни невелик, при применении препаратов с малой дозой гормонов.

Влияние на обмен углеводов и липидов. Среди женщин, принимающих Линдинет 20, может наблюдаться снижение толерантности к углеводам. В связи с этим, женщины с сахарным диабетом, принимающих препарат Линдинет 20, должны находиться под более тщательным наблюдением.

У некоторых женщин при применении перорального противозачаточного средства было обнаружено повышение уровня три глицеридов в крови. Ряд прогестогенов снижают уровень ХС HDL) ЛПВП в плазме крови. В связи с тем, что эстроген увеличивает уровень ХС HDL) ЛПВП в плазме крови, влияние Линдинет 20 на обмен липидов зависит от соотношения эстрогенов и прогестагена и от дозы и формы прогестагена.

Нужно осуществлять тщательный контроль за женщинами, у которых есть гиперлипидемия и которые, несмотря на это, решили принимать противозачаточные средства.

Среди тех женщин, у которых есть наследственная гиперлипидемия и принимавших препарат с эстрогеном, было обнаружено резкое увеличение три глицеридов в плазме крови, что могло привести к развитию панкреатита.

Кровотечения. При применении препарата Линдинет 20, особенно в первые три месяца могут появляться нерегулярные (прорывные) кровотечения. Если такие кровотечения присутствуют довольно продолжительное время или появляются после того, как сформировались регулярные циклы, причина их, как правило, негормональная и нужно провести соответствующий гинекологический осмотр для исключения беременности или злокачественных образований. Если негормональное причину можно исключить, надо перейти на прием другого препарата.

В отдельных случаях менструальноподобное кровотечение после отмены препарата в течение 7-дневного перерыва не проявляется. Если до отсутствия кровотечения был нарушен режим приема препарата или если кровотечение отсутствует после приема второй упаковки, то для продолжения курса приема препарата надо исключить беременность.

Состояния, требующие особой осторожности. Перед началом применения препарата Линдинет 20 необходимо собрать подробный семейный анамнез, провести общий врачебный и гинекологический осмотры. Эти исследования надо регулярно повторять. При физикальном обзоре надо измерить артериальное давление, исследовать молочные железы, пальпировать живот, провести гинекологическое обследование с исследованием цитологического мазка, а также лабораторные исследования.

Женщину надо предупредить, что препарат не защищает ее от заражений, распространяющиеся половым путем, в частности от СПИДа.

При остром или хроническом нарушении печеночной функции следует прекратить прием препарата до нормализации печеночных ферментов. При нарушении функции печеночных ферментов может нарушаться метаболизм стероидных гормонов.

Тем женщинам, у которых появляется депрессия при приеме противозачаточных средств, целесообразно отменить препарат и временно перейти на другой метод контрацепции, для определения причины депрессивного состояния. Женщины, ранее перенесших депрессию, должны находиться под тщательным контролем, и при восстановлении депрессии следует прекратить курс приема перорального противозачаточного средства.

При употреблении пероральных противозачаточных средств, уровень фолиевой кислоты в крови может снизиться. Это имеет клиническое значение только в том случае, если вскоре после завершения курса приема перорального противозачаточного средства происходит зачатие.

Кроме перечисленных выше состояний, нужно обращать особое внимание на состояние женщины при наличии следующих заболеваний: отосклероз, рассеянный склероз, эпилепсия, малая хорея, интермиттирующая порфирия, тетанические состояния, почечная недостаточность, тучность, системная красная волчанка, миома матки.

Беременность, кормление грудью. Применение препарата непосредственно до беременности или на ранних стадиях беременности не влияет на развитие плода.

Применение гормональных противозачаточных средств во время кормления грудью не рекомендуется, так как эти препараты снижают выделение молока, изменяют его состав, а также в небольшом количестве проникают в молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении рифампицина и Линдинет 20, действие гормонального препарата снижается. Увеличивается частота прорывных кровотечений и нарушения кровотечения. Имеющаяся подобное взаимодействие между препаратом Линдинет 20 и барбитуратами, фенилбутазон, фенитоин, гризеофульвином, ампициллином, тетрациклином. Тем женщинам, которые получают такие препараты одновременно с пероральным противозачаточным средством, предлагается применять дополнительные негормональные (презерватив, спермицидные гели) методы контрацепции. Такими методами контрацепции следует пользоваться при применении вышеперечисленных препаратов и в течение 7 дней после завершения курса. При использовании рифампицина дополнительные методы контрацепции следует пользоваться в течение 4 недель, после завершения курса его приема.

Взаимодействия, связанные с всасыванием препарата. При диарее усиливается моторика кишечника и снижается всасывание гормонов. Любой препарат, своим действием сокращает время присутствия гормонального препарата в толстом кишечнике, снижает уровень гормона в крови.

Взаимодействия, связанные с метаболизмом препарата.

Стенка кишечника: сульфатация этинилест радиолу происходит в стенке кишечника. Препараты (например: аскорбиновая кислота), что тоже поддаются сульфатации в стенке кишечника, тормозят этот процесс, усиливают биологическую доступность этинилест радиолу.

Метаболизм в печени: препараты, активирующие микросомальные ферменты печени, и тем самым снижают уровень этинилест радиолу в плазме крови (например: рифампицин, барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, гризеофульвин, топирамат). Ингибиторы ферментов печени (итраконазол, флуконазол) и таким образом увеличивают уровень этинилест радиола плазмы крови.

Влияние на внутренне печеночную циркуляцию: некоторые антибиотики (ампициллин, тетрациклин) тормозят внутренне печеночную циркуляцию эстрогенов, снижая тем самым уровень этинилест радиолу в плазме крови.

Влияние на обмен других препаратов: этинилэстрадиол может влиять на метаболизм других препаратов, блокируя ферменты печени или ускоряя конъюгации (в первую очередь глюкуронизацию). Поэтому уровень других препаратов в крови может увеличиваться или снижаться (например: циклоспорин, теофиллин).

Применение других препаратов или чая зверобоя (Hypericumperforatum) одновременно с таблетками Линдинет 20 противопоказано, так как это может снизить уровень активного вещества таблеток Линдинет 20 в крови и привести прорывные кровотечения, беременность. Причиной этого является индуцирующее действие зверобоя на ферменты печени, эффект который продолжается еще 2 недели после завершения приема зверобоя.

При одновременном применении ритона веру и перорального противозачаточного средства следует употреблять препарат с большей дозой этинилест радиолу или применять негормональные методы контрацепции.

Под действием пероральных противозачаточных средств уровень некоторых лабораторных показателей (показатели функции печени, почек, надпочечных желез, щитовидной железы, системы свертывания крови и фибринолитических факторов, липопротеинов и транспортных протеинов) может меняться. Несмотря на это, показатели остаются в пределах нормы.

03online.com


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...