Как лечить аллергию на лекарства у взрослых


Как и чем лечить аллергию на лекарство у взрослых и ребенка? Симптомы

Содержание статьи

Общедоступность лекарственных препаратов привела к частым случаям лекарственной аллергии. Такая аллергия отличается множественностью симптомов, может проявиться внезапно, может неделями никак себя не проявлять.

Лекарственная аллергия может проявиться у мужчины, женщины, подростка, грудного ребенка. Каждый препарат способен стать аллергеном, действие которого отражается на коже, зрительной системе, внутренних органах.

Что такое аллергия на лекарства?

Аллергия на лекарства – индивидуальная реакция организма на принятое перорально, введенное внутривенно или внутримышечно препарат.

Аллергические реакции на введенное лекарство могут проявиться у пациентов обоего пола и любой возрастной категории. При этом заболевание чаще встречается у женщин среднего и старшего возраста.

Развиваясь во время острого течения заболевания, лекарственная аллергия кратно усугубляет его течение, приводя к инвалидизации пациента и летальным исходам.

В клинической практике выделяются группы пациентов, у которых развитие аллергии на лекарства прогнозируется с наибольшей вероятностью:

  • Сотрудники фармацевтических предприятий и аптек, врачи, медсестры — все те, кто находится в перманентном контакте с лекарственными препаратами;
  • Лица, в анамнезе которых отмечены другие виды аллергии;
  • Пациенты, имеющие генетически обусловленную предрасположенность к аллергии;
  • Пациенты, страдающие любыми видами грибковых заболеваний;
  • пациенты с заболеваниями печени, нарушениями в работе ферментной и обменной систем.

Лекарственная аллергия имеет ряд особенностей, позволяющих идентифицировать ее от псевдоаллергических реакций:

  • Признаки аллергии на лекарства отличны от проявлений побочных эффектов препарата;
  • Первый контакт с медикаментом проходит без реакции;
  • В возникновении истинной аллергической реакции всегда задействованы нервная, лимфатическая и иммунная системы;
  • Организму требуется время для сенсибилизации — медленному или быстротечному увеличению чувствительности организма к раздражителю. Полноценная реакция развивается при повторном контакте с медикаментом. Формирование сенсибилизации во временном исчислении занимает от нескольких суток до нескольких лет;
  • Для лекарственной аллергической реакции достаточно микродозы препарата.

На уровень чувствительности влияет само лекарство, того способа, каким оно вводится в организм, длительность приема.

Риск развития аллергии на лекарства усиливается при одновременном применении нескольких медикаментов, при наличии хронических инфекционных процессов, при дисфункции эндокринной системы.

Почему возникает лекарственная аллергия?

В настоящее время точно не установлена причина развития аллергии на лекарства.

Специалисты говорят о комплексе причинных факторов, провоцирующих болезненную реакцию организма:

  • Фактор наследственности — достоверно установлено, что предрасположенность к аллергии передается по наследству. У аллергика всегда есть кровные родственники, страдающие каким-либо видом аллергии;
  • Использование гормонов и антибиотиков в сельском хозяйстве — при употреблении таких продуктов повышается чувствительность организма человека к введенным животному препаратам;
  • Общедоступность лекарственных средств — приводит к их неконтролируемому использованию, нарушению сроков хранения, передозировкам;
  • Сопутствующие патологии — неадекватный иммунный ответ организма вызывают хронические заболевания, гельминтозы, нарушения в функционировании гормональной системы.

Этапы возникновения аллергии

Аллергия на лекарства в своем развитии проходит следующие этапы:

  • Иммунологический — начальный этап контакта аллергена с организмом. Этап, на котором только повышается чувствительность организма к введенному лекарству; аллергические реакции при этом не проявляются;
  • Патохимический — этап, на котором начинают выделяться биологически активные вещества, «шоковые яды». Одновременно дезактивируется механизм их подавления, снижается продуцирование ферментов, подавляющих действие медиаторов аллергии: гистамина, брадикинина, ацетилхолина;
  • Патофизиологический — этап, на котором наблюдаются спастические явления в дыхательной и пищеварительной системах, нарушаются процессы кроветворения и свертываемости крови, изменяется ее сывороточный состав. На этом же этапе происходит раздражение окончаний нервных волокон, возникает ощущение зуда и боли, сопровождающее все виды аллергических реакций.

Симптомы аллергии на лекарства

Фактически установлено, что выраженность симптомов и клиническая картина лекарственной аллергии связана с формой применения медикамента:

  • Лекарства местного действия — поражаются локальные области. Первые симптомы, появляются спустя несколько минут после применения препарата;
  • Пероральный прием — реакция слабая, проявления исчезают сразу после отмены препарата;
  • Внутривенное введение — сильные, яркие реакции. Повторное применение лекарства угрожает летальным исходом.

Выделяют три группы реакций, характерных для аллергии на лекарства:

  • Острые или немедленного типа — характеризуются молниеносным течением. Время развития от нескольких минут до часа после контакта с аллергеном.
    Как специфические проявления рассматриваются:
    • крапивница — появление бледно-розовых волдырей слегка приподнятых над поверхностью кожи, с прогрессированием процесса волдыри сливаются друг с другом в одно пятно;
    • отек Квинке — тотальные отеки лица, ротовой полости, внутренних органов, головного мозга;
    • бронхоспазм – нарушение проходимости бронхов;
    • анафилактический шок;
  • Подострые реакции — от времени контакта с аллергеном до появления первых признаков проходят сутки.
    К наиболее ярким симптомам относятся:
    • лихорадочные состояния;
    • макулопапулезная экзантема;
  • Реакции замедленного типа — временные границы развития растянуты. Первые признаки фиксируются как через несколько дней, так и через несколько недель после введения лекарства.
    Характерными проявлениями являются:
    • полиартриты;
    • артралгии;
    • сывороточная болезнь;
    • поражение или изменение функций внутренних органов и систем;
    • воспаление сосудов, вен, артерий;
    • нарушение функций кроветворения.

Для любых форм и видов аллергии на лекарства характерны поражения дермы, дыхательной, зрительной, пищеварительной систем.

К общим симптомам относятся:

  • Отечность век, губ, щек, ушей;
  • Зуд носа, глаз, кожи;
  • Неконтролируемое слезотечение;
  • Кашель, затрудненное хриплое дыхание;
  • Светлые прозрачные выделения из носа;
  • Покраснение склер, скопление экссудата в уголках глаз;
  • Выступание кореподобной сыпи на коже;
  • Образование волдырей, напоминающих ожоги крапивой;
  • Образование гнойников и везикул – приподнятых над поверхностью кожи везикул,

Какие лекарства вызывают аллергическую реакцию?

Аллергическая реакция может быть спровоцирована самым привычным и безобидным лекарством.

С большей вероятностью аллергия на лекарства вызывается антибиотиками, жаропонижающими средствами, инсулином b анестетиками.

Аллергия на антибиотики

Самые яркие симптомы вызывает ингаляционное применение лекарств. Аллергический процесс развивается у 15% пациентов.

Существует более 2000 антибиотиков, разных по химическому составу и спектру действия.

Пенициллины

При аллергии на любой вид пенициллина исключаются все препараты этого ряда.

Наибольшей аллергенностью обладают:

  • Пенициллин;
  • Ампиокс;
  • Ампициллин.

Аллергические реакции проявляются в виде:

  • сыпи;
  • расстройства ЖКТ;
  • крапивницы.

При внутривенном и внутримышечном введении Ампиокса и Ампициллина существует вероятность развития анафилактического шока.

Цефалоспорины

При любых проявлениях аллергии на препараты пенициллинового ряда применение цефалоспоринов исключается по причине их структурной схожести и риска развития перекрестных реакций.

При этом возможность развития тяжелых аллергических процессов невелика. Аллергические проявления у взрослых и детей аналогичны, заключаются в появлении разнообразной сыпи, крапивницы, отеков тканей.

Наибольшее число аллергических реакций вызывают препараты первого и второго поколений:

  • Кефзол;
  • Цефалексин;
  • Нацеф;
  • Биодроксил.
Макролиды

Препараты для применения при невозможности использования пенициллинов и цефалоспоринов.

Наибольшее число аллергических реакций зафиксировано при применении Олететрина.

Тетрациклины

Характерные признаки лекарственной аллергии возникают при применении:

  • Тетрациклина;
  • Тетрациклиновой мази;
  • Тигацила;
  • Доксициклина.

Установлена возможность аллергических перекрестных реакций между представителями ряда. Аллергические реакции возникают редко, протекают по реагиновому типу, проявляются в виде сыпи и крапивницы.

Как специфическое проявление аллергии, при использовании Демеклоциклина, Доксициклина, Оксиетрациклина отмечены случаи повышения чувствительности кожи к солнечным лучам.

Аминогликозиды

Аллергические реакции развиваются преимущественно на сульфиты, входящие в состав препаратов этого ряда. С наибольшей частотой аллергические процессы развиваются при применении Неомицина и Стрептомицина.

При долговременном использовании препаратов отмечается:

Неомицин Стрептомицин

Аллергия на анестетики

У большей части пациентов аллергия возникает не сам анестетик, а на консерванты, латекс или стабилизаторы, входящие в их состав.

Наибольшее число появлений лекарственной аллергии отмечается при использовании Новокаина и Лидокаина. Ранее считалась возможной замена Новокаина Лидокаином, однако отмечены случаи развития анафилактических реакций на оба препарата.

Новокаин Лидокаин

Во избежание развития аллергии на анестетики проводятся аллергопробы. Пациенту вводят небольшое количество медикамента с отслеживанием реакции.

Аллергия на жаропонижающие

Первые случаи неадекватного ответа организма на аспирин отмечены в начале прошлого века.

В 1968 году аллергия на аспирин была выделена в отдельное респираторное заболевание.

Варианты клинических проявлений разнообразны – от небольшого покраснения кожи до тяжелых патологий дыхательных путей.

Клинические проявления усиливаются при наличии грибковых заболеваний, патологий печени, нарушениях обмен веществ.

Аллергическую реакцию может вызвать любое жаропонижающее средство, в составе которого имеется парацетамол:

  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Панадол;
  • Нурофен.

Аллергия на сульфаниламиды

Достаточной степенью аллергенности обладают все препараты такого ряда.

Особо отмечаются:

  • Бисептол;
  • Сульфадиметоксин;
  • Аргосульфан.

Аллергические реакции проявляются в виде нарушений работы кишечника, рвоты, тошноты. Со стороны кожных покровов отмечено появление генерализованной сыпи, крапивницы и отеков.

Развитие более серьезных симптомов происходит в исключительных случаях, и заключаются в развитии многоформной эритемы, лихорадки, нарушений в составе крови.

Мишенью для сульфаниламидов служит печень, нередко развивается желтуха, в медицинской практике известны случаи, когда аллергия на такие препараты приводила к дистрофии печени и летальным исходам.

Аллергия на йодсодержащие препараты

К характерным реакциям относится появление йодной сыпи или йододерматита. В местах контакта кожи и йодсодержащего препарата наблюдается эритема и эритематозная сыпь. При попадании вещества внутрь развивается йодная крапивница.

Ответ организма могут вызвать все препараты, в состав которых входит йод:

  • Спиртовой настой йода;
  • Раствор Люголя;
  • Радиоактивный йод, используемый в лечении щитовидной железы;
  • Антисептики, например Йодоформ;
  • Препараты йода для лечения аритмий — Амидорон;
  • Препараты йода, применяемые в рентгеноконтрастной диагностике, например, Урографин.

Как правило, йодные реакции не представляют опасности, после отмены препарата они быстро исчезают. К тяжелым последствиям приводит только применение рентгеноконтрастных препаратов.

Возможно отследить реакцию на йод в домашних условиях. Достаточно нанести йодную сетку и наблюдать реакцию пациента. При появлении воспалений, сыпи, отеков использование йодсодержащих препаратов прекращают.

Аллергия на инсулин

Развитие аллергического процесса  возможно при введении любого вида инсулина. Развитие реакций обусловлено значительным количеством белка.

В большей или меньшей степени аллергия может проявиться при применении таких видов инсулина:

  • Инсулин Лантус – реакция незначительная в виде сыпей, покраснения, небольших отеков;
  • Инсулин НовоРапид – у некоторых пациентов развивается бронхоспазм, сильные отеки, гиперемия кожи;
  • Инсулин Левемир – симптомы похожи на проявления пищевой аллергии:
    • шершавые локти и колени;
    • краснота щек;
    • зуд кожных покровов.

Для исключения развития лекарственной болезни пациенту первоначально вводят малое количество инсулина, и только при отсутствии симптомов аллергии назначают обычную дозировку.

Если симптомы лекарственной аллергии купировать не удается, инъекции инсулина делают при одновременном введении гидрокортизона. При этом оба лекарства набирают в один шприц.

Аллергия на туберкулин

Развитие аллергического процесса вызывают оба иммунологических теста:

  • Реакция Пирке — когда препарат наносится на оцарапанную скарификатором кожу;
  • Реакция Манту — когда проба ставится инъекционно.

Реакция возникает как на сам туберкулин, так и на фенол, входящий в состав вакцины.

Аллергические процессы проявляются в виде:

  • сыпи;
  • увеличенных и интенсивно окрашенных папул;
  • зуда и боли в области инъекции;
  • увеличенных лимфоузлов.

Аллергия на прививки

Аллергия на прививки развивается, как патологический ответ организма на какой-либо компонент вакцины:

  • Белок;
  • Антибиотики;
  • Формальдегид;
  • Фенол;
  • Цитоксины.

Самыми опасными в аллергологии признаются:

  • Прививка АКДС — проявляется тяжелыми дерматическими симптомами;
  • Прививка против гепатита B — не используется в случае выявления реакции на пищевые дрожжи, входящие в состав вакцины;
  • Вакцина против полиомиелита — реакция возникает на обе ее формы — инактивированную и оральную. Развитие аллергических процессов чаще всего замечется у пациентов с реакцией на канамицин и неонацин;
  • Противостолбнячная вакцина— аллергические проявления серьезны, вплоть до отека Квинке.

Перед вакцинацией назначается прием курса антигистаминных препаратов и витаминных комплексов, содержащих кальций.

Диагностика

Диагностика включает:

  • Сбор анамнеза жизни — выясняется, есть ли у пациента родственники, страдающие аллергией; возникали ранее у пациента патологическая реакция на пищевые продукты, косметические препараты, средства бытовой химии;
  • Сбор анамнеза болезни — выясняется, не было ли у больного перманентного контакта с лекарственными средствами в силу профессиональных обязанностей; вакцинировался ли больной и как он переносил прививки; не было ли ранее у больного локальных или системных реакций на медикаменты;
  • Инструментальные методы обследования.

Лабораторные методы обследования

К актуальным методам инструментальной диагностики относятся:

  • Анализ сыворотки крови больного — с достоверностью позволяет определить наличие антител к лекарствам. Осуществляется с помощью радиоаллергосорбентного и иммуноферментного методов;
  • Непрямой и прямой базофильный тест Шелли — позволяет определить чувствительность пациента к лекарственному препарату;
  • Тест на аллергическую альтерацию лейкоцитов — выявляются повреждения лейкоцитов под воздействием аллергена;
  • Реакция торможения миграции лейкоцитов — оценивает возможность продуцирования лейкоцитами лимфокинов в ответ на действие антигена. С помощью метода диагностируются реакции на препараты НПВП, сульфаниламиды, анестетики местного действия;
  • Аппликационные кожные пробы и прик-тесты —  с большой долей вероятности позволяют выявить чувствительность организма к лекарственному аллергену. Прик-тестирование достоверно в отношении антибиотиков, а аппликационные пробы информативны для аллергического контактного дерматита.

Провокационные пробы

В диагностике аллергии на лекарства провокационные пробы применяются редко, и только в случаях, когда связь между применением медикамента и развитием реакции установить нельзя, а препарат нужно продолжать использовать по жизненным показаниям.

Проводят такие пробы:

  • Подъязычная проба — используется либо лекарство в таблетированной форме, либо его водный раствор. Таблетку или сахар с каплями препарата кладут под язык. Через несколько минут у пациента появляются первые признаки аллергии;
  • Дозированная провокация — в очень малых дозах пациенту подкожно или внутримышечно вводят медикамент. Врачебное наблюдение после введения препарата составляет не менее получаса.

Существует ряд условных и безусловных противопоказаний к проведению такого рода проб:

  • Острое течение любого вида аллергии;
  • Перенесенный анафилактический шок;
  • Болезни почек, печени, сердца в стадии декомпенсации;
  • Тяжелые поражения желез внутренней секреции;
  • Период гестации;
  • Возраст ребенка младше шести лет.

Первая помощь при аллергии с осложнением немедленного проявления

Значение своевременной помощи при отеке Квинке и анафилактическом шоке нельзя переоценить.

Счет идет на минуты, в течение которых можно спасти жизнь человеку:

  • Исключить контакт с аллергеном;
  • Расстегнуть воротник, пояс, освободить шею и грудь, обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха;
  • Ноги больного поместить в емкость с теплой водой или приложить к ним грелку;
  • К местам отеков положить холод, например, наполненную льдом грелку или просто кусок льда, завернутый в полотенце;
  • Проверить пульс и дыхание, при необходимости делать непрямой массаж сердца;
  • Дать больному сосудосуживающие препараты, при невозможности перорального приема закапать в нос капли;
  • Дать больному противоаллергенные препараты, активированный уголь или другие сорбирующие средства;
  • Напоить больного щелочной минеральной водой;
  • Для уменьшения зуда и болезненных ощущений смазать пятна крапивницы растворами салициловой кислоты или ментола;
  • При анафилактическом шоке разжать зубы больному, положить пострадавшего набок во избежание аспирации дыхательных путей рвотными массами.

Лечение лекарственной аллергии

При тяжелых формах необходима помощь аллерголога и лечение в стационаре. Первый шаг в лечении аллергии на лекарства – отмена лекарства, вызвавшего аллергию.

В случае, когда отмена лекарства невозможна по жизненным показаниям, его прием или введение осуществляется при одновременном использовании антигистаминных средств.

Терапевтическое лечение основано на приеме успокаивающих, сорбирующих, антигистаминных лекарств и заключается в следующем:

  • Сорбирующие препараты — в случае перорального приема лекарства, вызвавшего аллергию, больному промывают желудок, и назначают сорбенты, такие как Полисорб, Энтеросгель или активированный уголь;
  • Антигистаминные препараты перорального применения — обязательно назначаются такие препараты, как Тавегил, Кларитин, Супрастин;
  • Препараты местного применения — для снятия местных реакций назначаются Фенистил гель при слабо выраженных симптомах, а также Адвантан, который является гормональным препаратом при сильно выраженных симптомах;
  • Инъекционные препараты — в случаях сохранения острых симптомов внутримышечно вводят Преднизолон. А также в таких случаях проводят внутривенную диффузию хлоридом натрия.

Анафилактический шок требуют противошоковой терапии. Лечение проводится в реанимационных палатах. Больному назначат антигистаминные и гормональные средства, проводят мероприятия, контролирующие работу внутренних органов и систем.

В стационарном лечении нуждаются больные:

  • с отеком Квинке в области шеи;
  • с выраженными нарушениями работы бронхов;
  • с тяжелой формой буллезного дерматита;
  • синдромом Стивена-Джонсона;
  • с нарушениями функций внутренних органов.

Таким больным внутривенно вводятся растворы, восполняющие патологические потери организма, парентерально вводятся глюкокотикостероиды и антигистамины.

Аллергия на лекарства у детей

Чаще всего аллергия на лекарства у детей возникает на антибиотики, сульфаниламиды, жаропонижающие препараты.

Нередки случаи развития положительных реакций на йодсодержащие препараты, бромиды, новокаин, препараты группы B.

Опасность представляет, главным образом внутривенное и внутримышечное введение лекарства. Пероральный прием несет менее тяжкие последствия.

Ситуация обостряется на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, дисбактериозов, пищевой аллергии.

Как симптомы аллергии на лекарства у детей, рассматриваются:

Аллергия на лекарства у ребенка может проявиться в виде тяжелых системных процессов или реакций немедленного типа, например, отека Квинке, анафилактического шока или синдромов Лайела и Стивена-Джонсона.

На фоне вышеперечисленных проявлений у ребенка ухудшается сон и аппетит, повышается температура, нарушается работа ЖКТ.

При первых признаках лекарственной аллергии ребенку промывают желудок, дают солевые растворы. Врач выписывает сорбенты и антигистаминные препараты в нужной дозировке, а также пробиотики для восстановления микрофлоры ребенка.

Более тяжелые случаи требуют незамедлительного врачебного вмешательства и лечения в стационаре.

Меры предосторожности при аллергии на лекарственные препараты

Существуют определенные меры предосторожности, позволяющие избежать последствий:

  • Пациентам, страдающим аллергией на какое-либо лекарство, оно пожизненно запрещено к использованию;
  • Отменяется не только лекарство-раздражитель, но и его аналоги, сходные по составу и вызывающие перекрестные реакции;
  • Комплексные препараты не назначаются к применению, если их компоненты вызывают аллергию или перекрестную реакцию. Так, при аллергии на ацетилсалициловую кислоту провокатором реакции становится Цитрамон;
  • Пациентам с диагностированной лекарственной аллергией следует избегать применения трех и более медикаментов;
  • Если по показаниям необходимо использование большого количества лекарств, то принимают их с интервалом в 1,5-2 часа.

Профилактика появления аллергии на лекарственные препараты

Профилактика аллергии на лекарства строится на следующих принципах:

  • Перед первым использованием лекарства прочитать инструкцию;
  • Протестировать лекарство – принять малое его количество и проследить за реакцией; первую инъекцию нового препарата сделать в плечевую область;
  • По возможности отказаться от парентерального введения лекарства, отдав предпочтение пероральному приему;
  • Пить больше очищенной или минеральной воды, зеленого чая, фитосборов;
  • Помнить, что аллергию могут вызвать лекарства, сходные с раздражителем по химическому составу;
  • На момент приема лекарств, отказаться от продуктов, провоцирующих выброс гистамина.

Заключение

И фармакология, и медицина не стоят на месте. Излечиваются заболевания, несколько лет назад считавшиеся смертельными. Но каждая таблетка – чужеродный агент для организма, реакция может быть непредсказуемой.

Внимательное отношение к своему здоровью, к лекарствам, соблюдение правил приема медикаментов поможет избежать развития аллергии на лекарства.

Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.

dermgid.com

Аллергия на лекарства симптомы, причины, как лечить

Аллергия на лекарства является распространенной проблемой, с каждым годом количество зарегистрированных форм данного недуга только возрастает.

Медицина научилась справляться со многими заболеваниями благодаря разработке фармацевтических препаратов.

При их курсовом приеме улучшается общее самочувствие, налаживается функционирование внутренних органов, благодаря лекарствам резко увеличилась продолжительность жизни, и уменьшилось количество возможных осложнений.

Но терапия заболеваний может осложниться аллергической реакцией на используемый для лечения препарат, что выражается разной симптоматикой и требует подбора другого средства.

Причина лекарственной аллергии

Специфическая реакция на фармацевтические препараты может возникнуть у двух категорий людей.

Первая группа.

У пациентов, получающих лекарственную терапию любых заболеваний. Аллергия развивается не сразу, а при повторном введении или употреблении препарата. В отрезки времени между двумя дозами лекарства происходит сенсибилизация организма и выработка антител, в качестве примера можно привести аллергию на Амоксиклав.

Вторая группа.

У профессиональных работников, вынужденных постоянно контактировать с медикаментами. К этой категории относятся медсестры, врачи, фармацевты. Тяжелая, плохо поддающаяся аллергия на лекарства во многих случаях заставляет сменить трудовую деятельность.

Выделяют несколько групп препаратов, при использовании которых имеется высокий риск развития аллергии:

  1. Антибиотики вызывают самые частые и тяжелые симптомы аллергии на лекарства все подробности здесь https://allergiik.ru/antibiotiki.html;
  2. Сульфаниламиды;
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты;
  4. Вакцины, сыворотки, иммуноглобулины. Данные группы лекарств имеют белковую основу, что само по себе уже влияет на выработку антител в организме.

Разумеется, что аллергия может развиться и при приеме других лекарственных средств, как для наружного, так и для внутреннего применения. Заранее узнать ее проявление невозможно.

Многие люди предрасположены к аллерго специфической реакции на различные препараты, так как страдают от других форм аллергий, с наследственной предрасположенностью, а также имеющие грибковые инфекции.

Нередко лекарственная непереносимость регистрируется при приеме антигистаминных препаратов, назначенных для устранения других форм аллергий.

Необходимо отделять лекарственную аллергию от побочных эффектов и от симптоматики, возникающей при превышении дозы.

Побочные эффекты

Побочные эффекты характерны для многих фармацевтических препаратов, у одних людей они не проявляются, другие могут испытать на себе действие целого комплекса сопутствующей симптоматики.

Ярко выраженные побочные эффекты требуют назначения аналога препарата. Намеренное или непроизвольное превышение дозы приводит к отравлению организма, симптоматику подобного состояния определяют компоненты лекарственного средства.

Признаки болезни

При аллергии на лекарства признаки у больных выражаются по-разному. После отмены лекарства они могут проходить самостоятельно или наоборот, больной требует оказания неотложной помощи.

Случается и так, что организм человека может сам справиться с неспецифической реакцией и через несколько лет при употреблении аналогичного лекарства симптомы не определяются.

Формы введения препаратов

Способность компонентов препаратов формировать комплекс антиген – антитело зависит и от формы их введения.

При пероральном употреблении, то есть через рот, аллергическая реакция развивается в минимальном количестве случаев, при внутримышечной постановке инъекций вероятность аллергии увеличивается и самого пика достигает внутривенная инъекция препаратов.

При этом при введении лекарства в вену симптоматика аллергии может развиться мгновенно и требует оказания быстрой и эффективной медицинской помощи.

Симптомы

Аллергические реакции по скорости развития принято подразделять на три группы.

К первой группе реакции относят изменения в общем самочувствии человека, развивающиеся немедленно после попадания лекарства внутрь организма или в течение часа.

К ним относят:

  1. Анафилактический шок;
  2. Отек Квинке;
  3. Острую крапивницу;
  4. Гемолитическую анемию.

Вторая группа реакций развивается на протяжении суток, после поступления компонентов лекарства в организм.

  • Тромбоцитопения – снижение количество тромбоцитов в крови. Малое количество тромбоцитов увеличивает риск кровотечений.
  • Агранулоцитоз – критическое уменьшение нейтрофилов, приводящее к снижению устойчивости организма перед разными видами бактерий.
  • Лихорадка.

Третья группа неспецифических реакций на лекарство развивается за несколько дней или недель.

Обычно данная группа характеризуется появлением следующих состояний:

  • Сывороточной болезнью.
  • Аллергическим васкулитом.
  • Полиартритами и артралгиями.
  • Поражением внутренних органов.

Аллергия на лекарства проявляется самой разнообразной симптоматикой. Она не зависит от компонентов препарата и у разных людей может проявляться совершенно отличными признаками.

На первый план при развитии аллергии выступают кожные проявления, часто наблюдается крапивница, эритродермия, эритема, медикаментозный дерматит или экзема.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Кожная сыпь при аллергии.

Характерно появление респираторных нарушений – чиханья, заложенности носа, слезотечения и покраснения склер.

Аллергическая крапивница.

Характеризуется появлением волдырей на большей части поверхности тела и интенсивным зудом. Пузыри достаточно резко развиваются и после отмены препараты также быстро проходят.

В некоторых случаях крапивница является одним из симптомов начавшейся сывороточной болезни, при этом недуге также возникают явления лихорадки, головные боли, поражения почек и сердца.

Ангионевротический отек и отек Квинке.

Развивается на тех местах тела, где имеется особо рыхлая клетчатка – губы, веки, мошонка, а также на слизистых оболочках рта.

Примерно в четверти случаев отек появляется в гортани, что требует оказания незамедлительной помощи. Отек гортани сопровождается осиплостью голоса, шумным дыханием, кашлем, в тяжелых случаях бронхоспазмом.

Подробнее читайте здесь https://allergiik.ru/angionevroticheskij-otek.html.

Контактный дерматит.

Развивается при местном лечении кожных заболеваний или при постоянной работе медицинского персонала с медикаментами.

Проявляется гиперемией, пузырьками, зудом, мокнущими пятнами. Несвоевременное лечение и продолжающийся контакт с аллергеном приводят к развитию экземы.

Фото аллергические дерматиты развиваются на открытых для солнечного облучения участках тела при лечении сульфаниламидами, гризеофульвином, фенотиазином.

Читайте по теме: Лечение аллергии на солнце.

Аллергические васкулиты.

Появление эритем и папулёзных высыпаний. Часто сочетаются с поражениями суставов, головными болями, одышкой. В тяжелых случаях регистрируется поражения почек, кишечника.

Лихорадка при аллергии.

Может быть симптомом сывороточной болезни или единственным признаком неспецифической реакции.

Возникает примерно через неделю лечения лекарством и проходит через двое суток после отмены препарата.

Заподозрить лекарственную лихорадку можно при отсутствии других признаков респираторных или воспалительных заболеваний, при отягощенном аллергоанамнезе, по наличию сыпи.

Гематологические лекарственные аллергии.

Гематологические лекарственные аллергии выявляются в 4% случаев и могут выражаться только в измененной картине крови или агранулоцитозом, анемией, тромбоцитопенией.

Риск развития аллергической реакции на медикаменты увеличивается у пациентов с бронхиальной астмой, с анафилактическим шоком в анамнезе и с аллергией на другие провоцирующие факторы.

Лечение лекарственной аллергии

Прежде, чем приступить к лечению аллергии на лекарства, необходимо провести дифференциальную диагностику с другими недугами с подобной симптоматикой.

При курсе лечения с прием нескольких разных групп препаратов необходимо выяснить аллергенный для организма. Для этого врач тщательно собирает анамнез, выясняет симптомы, время их появления, наличие подобных признаков в прошлом.

Терапия лекарственной аллергии предполагает два этапа:

  1. Отмену лекарства, вызвавшего признаки аллергии.
  2. Назначения препаратов, направленных на устранение возникших симптомов.

В легких случаях для устранения аллергии, не сопровождающихся одышкой, отеками, выраженной сыпью, изменениями в картине крови, достаточно отмены препарата.

После этого общее самочувствие обычно восстанавливается через один – два дня. При умеренном проявлении аллергической реакции назначаются антигистаминные препараты – Кларитин, Кестин, Зиртек.

При их назначении уменьшаются кожные проявления, зуд, снимается отек, кашель, слезотечение и респираторные проблемы.

Для устранения кожной симптоматики может потребоваться дополнительное назначение противовоспалительных мазей и примочек.

При выраженной симптоматики назначают препараты с кортикостероидами, направленными на устранение отека, зуда, воспалительной реакции.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Мазь от аллергии на коже.

Немедленного оказания неотложной помощи требует возникновение одышки, отека лица и горла, стремительно развивающейся крапивницы. При развитии подобных состояний вводят Адреналин, гормоны, антигистаминные препараты.

При возникновении анафилактического шока и тяжелой формы отека Квинке медицинская помощь должна быть оказана в течение нескольких минут, иначе возможен летальный исход.

Предупреждением аллергии на лекарства является проведение проб, выяснение анамнеза. Внутривенные и внутримышечные инъекции необходимо ставить только в медицинских учреждениях.

Ощените статью

allergiik.ru

основные причины и симптомы появления, методы лечения и профилактики

  • Что делать
  • Профилактика

В последние годы для докторов особую актуальность приобрела безопасность фармакотерапии. Причиной этому служит учащение разнообразных осложнений медикаментозной терапии, которые в конечном итоге влияют на результат лечения. Аллергия на лекарства — это крайне нежелательная реакция, развивающаяся при патологической активации специфических иммунных механизмов.

По данным Всемирной организации здравоохранения, летальность от подобных осложнений превышает почти в 5 раз смертность от хирургических вмешательств. Лекарственные аллергии встречаются приблизительно у 17–20% пациентов, особенно при самостоятельном, бесконтрольном приеме препаратов.

По большому счету аллергия на лекарства может развиться на фоне применения любого медикамента вне зависимости от его цены.

Причем по механизму возникновения подобные заболевания делят на четыре типа. Это:

  1. Анафилактическая реакция немедленного типа. Осную роль в их развитии играют иммуноглобулины класса Е.
  2. Цитотоксическая реакция. В таком случае образуются антитела класса IgM или IgG, которые взаимодействуют с аллергеном (каким-либо компонентом лекарственного средства) но поверхности клетки.
  3. Иммунокомплексная реакция. Подобная аллергия характерна поражением внутренней стенки сосудов, так как сформированные комплексы антиген — антитела откладываются на эндотелии периферического кровеносного русла.
  4. Клеточно-опосредованная реакция замедленного типа. Главную роль в их развитии играют Т-лимфоциты. Они секретируют цитокины, под влиянием которых и прогрессирует аллергическое воспаление. Увеличить активность Т-лимоцитов можно при помощи средства Ипилимумаб.

Но далеко не всегда такая аллергия протекает только по одному из перечисленных механизмов. Нередки ситуации, когда одновременно сочетается несколько звеньев патогенетической цепи, что и обуславливает разнообразные клинические симптомы и степень их выраженности.

Аллергию на лекарства следует отличать от побочных эффектов, связанных с особенностями организма, передозировкой, неправильного сочетания медикаментов. Принцип развития нежелательных реакций другой, соответственно, отличаются и схемы лечения.

Кроме того, существуют и так называемые псевдоаллергические реакции, которые происходят благодаря высвобождению медиаторов из тучных клеток и базофилов без участия специфического иммуноглобулина Е.

Чаще всего аллергия на медикаменты вызывается следующими препаратами:

  • антибиотиками;
  • нестероидными противовоспалительные средства;
  • рентгеноконтрастными медикаментами;
  • вакцинами и сыворотками;
  • противогрибковыми препаратами;
  • гормонами;
  • плазмозаменителями;
  • лекарствами, используемыми в процессе плазмафереза;
  • местными анестетиками;
  • витаминами.

Кроме того, она может возникнуть и из-за какого-либо вспомогательного ингредиента, например, на крахмал при повышенной чувствительности к злаковым и т.д. Это также следует учитывать при использовании какого-либо препарата.

Основными причинами появления симптомов аллергической реакции у всех категорий пациентов служат:

  • постоянно растущее потребление лекарственных средств;
  • широкое распространение самолечения, вследствие доступности медикаментов и их отпуска без рецепта;
  • недостаточная информированность населения об опасности бесконтрольной терапии;
  • загрязнение окружающей среды;
  • заболевания инфекционного, паразитарного, вирусного или грибкового характера, сами по себе они не являются аллергенами, но создают предпосылки для развития реакции гиперчувствительности;
  • потребление в пищу мяса и молока, полученных от скота, вскормленного различными кормами с антибиотиками, гормонами и т.д.

Но в большей степени к такой аллергии предрасположены:

  • пациенты с наследственной предопределенностью к реакциям гиперчувствительности;
  • больные с ранее возникавшими проявлениями аллергии любой этиологии;
  • дети и взрослые с диагностированными глистными инвазиями;
  • пациенты, превышающие рекомендованную доктором кратность приема препарата, количество таблеток или объем суспензии.

У грудничков разнообразные проявления иммунологической реакции возникают, если кормящая мама не соблюдает соответствующую диету.

Аллергия на лекарства (за исключением псевдоаллергической реакции) развивается только после периода сенсибилизации, иными словами, активации иммунной системы основным компонентом препарата либо вспомогательными ингредиентами. Скорость развития сенсибилизации во многом зависит от способа введения медикамента. Так, нанесение препарата на кожу либо ингаляционное использование быстро вызывает ответную реакцию, но в большинстве случаев не приводит к развитию опасных для жизни пациента проявлений.

Но при введении лекарственного раствора в виде внутривенных или внутримышечных уколов высок риск аллергической реакции немедленного типа, например, анафилактический шок, что встречается крайне редко при приеме таблетированных форм препарата.

Наиболее часто аллергия на лекарства характерна проявлениями, типичными для других разновидностей подобной иммунной реакции. Это:

  • крапивница, кожная зудящая сыпь, напоминающая ожог от крапивы;
  • контактный дерматит;
  • фиксированная эритема, в отличие от других признаков аллергической реакции, она проявляется в виде четко ограниченного пятна на лице, половых органах, слизистой оболочке рта;
  • акнеформные высыпания;
  • экзема;
  • многоформная эритема, характеризуется возникновением общей слабости, болей в мышцах и суставах, возможно повышение температуры, затем, спустя несколько дней, возникают папулезные высыпания правильной формы розового цвета;
  • синдром Стивенса-Джонсона, осложненная разновидность экссудативной эритемы, сопровождающаяся выраженной сыпью на слизистых оболочках, половых органах;
  • буллезный эпидермолиз, фото которого можно найти в специализированных справочниках по дерматологии, проявляется в виде эрозивной сыпи на слизистых оболочках и коже, и повышенной восприимчивостью к механическим травмам;
  • синдром Лайелла, его симптомами служит быстрое поражение большой площади кожных покровов, сопровождающееся общей интоксикацией и нарушением работы внутренних органов.

Кроме того, аллергия на препараты иногда сопровождается угнетением кроветворения (обычно это отмечают на фоне длительного применения НПВС, сульфаниламидов, аминазина). Также подобное заболевание может проявляться в виде миокардитов, нефропатий, системных васкулитов, узелкового периартериита. Некоторые препараты становятся причиной аутоиммунных реакций.

Одним из самых распространенных признаков аллергии является поражение сосудов. Они проявляются по-разному: если реакция затрагивает кровеносную систему кожи, возникает сыпь, почек — нефрит, легких — пневмония. Аспирин, Хинин, Изониазид, Йод, Тетрациклин, Пенициллин, сульфаниламиды могут вызвать тромбоцитопеническую пурпуру.

Аллергия на лекарства (обычно сыворотки и стрептомицин) иногда затрагивает и коронарные сосуды. В таком случае развивается клиническая картина, характерная для инфаркта миокарда, в подобной ситуации поставить точный диагноз помогут инструментальные методы обследования.

Кроме того, существует такое понятие, как перекрестная реакция в результате сочетание некоторых медикаментов. В основном это отмечается при одновременном приеме антибиотиков одной и той же группы, совмещения нескольких противогрибковых средств (например, клотримазола и флюконазола), нестероидных противовоспалительных лекарств (аспирин + парацетамол).

Аллергия на лекарства: что делать при появлении симптомов

Диагностика подобной реакции на медикаменты достаточно сложна. Конечно, при характерном аллергологическом анамнезе и типичной клинической картине выявить подобную проблему не представляет затруднений. Но в повседневной практике врача постановка диагноза усложняется тем, что аллергические, токсические и псевдоаллергические реакции и некоторые инфекционные заболевания обладают схожими симптомами. Особенно это усугубляется на фоне уже имеющихся иммунологических проблем.

Не меньше трудностей возникает при отсроченной аллергии на медикаменты, когда бывает достаточно сложно отследить связь между курсом лечения и появившимися симптомами. Кроме того, один и тот же препарат может вызвать различные по клинической картине признаки. Также специфическая реакция организма возникает не только на само средство, но и на его метаболиты, образовавшиеся в результате трансформации в печени.

Врачи рассказывают, что делать, если развилась аллергия на лекарства:

  1. Сбор анамнеза по поводу наличия аналогичных заболеваний у родственника, других, более ранних по времени проявлений аллергической реакции. Также узнают, как пациент переносил вакцинацию и курсы длительной терапии другими препаратами. Доктора обычно интересует, реагирует ли человек на цветение определенных растений, пыль, продукты питания, косметические средства.
  2. Поэтапная постановка кожных проб (капельная, аппликационная, скарификационная, внутрикожная).
  3. Анализы крови на определение специфических иммуноглобулинов, гистамина. Но отрицательный результат этих тестов не исключает возможности развития аллергической реакции.

Но самые распространенные скарификационные пробы имеют ряд недостатков. Так, при отрицательной реакции на коже не могут гарантировать отсутствие аллергии при пероральном или парентеральном применении. Кроме того, подобные анализы противопоказаны в период беременности, а при обследовании детей до 3 лет возможно получение ложных результатов. Их информативность очень низка в случае проведения сопутствующей терапии антигистаминными средствами и кортикостероидами.

Что делать, если возникла аллергия на лекарства:

  • в первую очередь следует сразу же прекратить прием препарата;
  • в домашних условиях принимают антигистаминное средство;
  • по возможности зафиксировать название медикамента и появившиеся симптомы;
  • обратиться за квалифицированной помощью.

При тяжелой, угрожающей для жизни реакции дальнейшая терапия осуществляется только в условиях стационара.

Аллергическая реакция на лекарства: лечение и профилактика

Методы устранения симптомов нежелательной реакции на медикамент зависят от выраженности иммунного ответа. Так, в большинстве случаев можно обойтись блокаторами гистаминовых рецепторов в форме таблеток, капель или сиропа. Наиболее эффективным средствами считают Цетрин, Эриус, Зиртек. Дозировка определяется в зависимости от возраста человека, но обычно составляет 5-10 мг (1 таблетка) для взрослого или 2,5-5 мг для ребенка.

Если аллергическая реакция на лекарства протекает тяжело, антигистаминные средства вводят парентерально, то есть в виде уколов. В больнице вкалывают адреналин и сильнодействующие противовоспалительные и спазмолитические средства для предотвращения развития осложнений и летального исхода.

Снять аллергическую реакцию немедленного типа в домашних условиях можно при помощи введения растворов Преднизолона или Дексаметазона. При склонности к подобным заболеваниям эти средства должны в обязательном порядке присутствовать в домашней аптечке.

Чтобы не развилась первичная либо повторная аллергическая реакция на лекарства, необходимо принимать такие меры профилактики:

  • избегать сочетания несовместимых лекарственных средств;
  • дозировка медикаментов должна строго соответствовать возрасту и весу пациента, кроме того, учитываются возможные нарушения работы почек и печени;
  • способ использования лекарственного средства должен строго соответствовать инструкции, иными словами, нельзя, например, закапывать разведенный антибиотик в нос, глаза или принимать его внутрь;
  • при внутривенных инфузиях растворов нужно соблюдать скорость введения.

При склонности к аллергии перед вакцинацией, хирургическими вмешательствами, диагностических тестов с использованием рентгеноконтрастных средств (например, Липиодола Ультра-Флюид) необходима профилактическая премедикация антигистаминными препаратами.

Аллергия на лекарства встречается достаточно часто, особенно в детском возрасте. Поэтому очень важно ответственно подходить к применению медикаментов, не заниматься самолечением.

Автор: Оксана Свиридова

med88.ru

Лекарства от аллергии

С началом цветения одними из самых актуальных сезонных лекарств становятся противоаллергические. Просмотрев рекламные ролики, многие пострадавшие мчатся в аптеку в полной уверенности, что популярное средство уж точно принесет им свободу от поллиноза. Однако на деле все не так просто: противоаллергические препараты бывают разными как по механизму действия, так и по времени наступления эффекта и его силе.

Неожиданная реакция

В норме мы дышим воздухом, насыщенным ароматами цветения ольхи, березы, ивы, клена и многих других деревьев и растений, наслаждаясь запахом весны и проснувшейся природы. Однако примерно у каждого пятого человека на земле проникающая в дыхательные пути пыльца вызывает сложный каскад патологической реакции.

Это происходит оттого, что организм аллергиков воспринимает вещество, входящее в состав пыльцы (антиген), как врага, которому немедленно объявляется жестокая война на поражение. На ее начальном этапе вырабатываются специальные антитела — иммуноглобулины класса Е. Они должны связаться с антигеном и обезвредить его. Но на самом деле антитела сначала прикрепляются к особым, тучным клеткам, которыми очень богата слизистая оболочка носовой полости и дыхательных путей.

Когда антигены пыльцы все-таки связываются с антителами, тучные клетки разрушаются и в окружающие ткани высвобождается их содержимое: гистамин и некоторые другие вещества. Именно они вызывают такие характерные симптомы аллергии, с которыми и призваны бороться противоаллергические препараты. Какими же путями они достигают желаемого эффекта?

Вариант первый: не оставить гистамину шансов

По этому принципу работают антигистаминные препараты. Они блокируют специальные Н1-гистаминовые рецепторы, с которыми связывается гистамин, и тем самым предотвращают его пагубное действие. Существует три поколения антигистаминных.

К первому поколению относятся Диазолин, Тавегил, Супрастин, Фенкарол и многие другие. Их общая отличительная черта — седативное, т. е. успокоительное, действие. Препараты первого поколения, которые выпускаются в виде инъекций (Супрастин и Тавегил), оказываются незаменимыми в экстренных ситуациях, например, при отеке Квинке, поскольку начинают действовать намного быстрее, чем таблетки.

Более современные средства второго поколения (Лоратадин, Семпрекс, Эбастин) в рекомендуемых дозировках хорошо переносятся, не вызывая седации, однако могут оказывать негативное влияние на сердечную мышцу1.

А наиболее хорошо переносимыми и мощными считаются антигистаминные третьего поколения — Цетиризин, Левоцетиризин и Фексофенадин.

Принимая антигистаминные препараты, следует помнить, что они не позволяют связываться с рецепторами вновь выделяющимся порциям гистамина, в то время как высвободившееся до первого приема лекарств вещество уже давно с ними связалось и все еще может проявлять свою разрушительную силу. Именно поэтому значительное облегчение порой наступает через несколько дней постоянного приема препаратов, когда успевший наделать бед гистамин уже исчерпает свои возможности.

Читайте также:
Сезонная аллергия. Инфографика

Вариант второй: укрепить тучные клетки

Средства этой группы, стабилизаторы мембран тучных клеток, направлены на торможение высвобождения из тучных клеток главного виновника аллергии — гистамина. К ним относятся Кетотифен, а также Кромоглициевая кислота. Первый выпускается в виде таблеток, а вот вторая при сенной лихорадке применяется в составе назального спрея (КромоГексал, Кромоглин) или капель в глаза (Лекролин, КромоГексал, Кромоглин).

Спрей назначают с целью купирования симптомов аллергического ринита, а глазные капли — соответственно аллергического конъюнктивита, который часто сопутствует заложенности носа и чиханию.

Стабилизаторы мембран имеют отличительную особенность, которая во многом ограничивает их применение: они достаточно поздно начинают действовать. Таблетки Кетотифена проявляют эффект только спустя 6–8 недель постоянного применения, поэтому принимать их в качестве средства скорой помощи — грубая ошибка. Гораздо раньше начинает работать Кромоглициевая кислота, но и ей требуется до недели, чтобы проявить себя в полную силу.

Вариант третий: удар по всем фронтам


И еще одна группа препаратов, которые имеют чрезвычайно важное значение для успешного лечения аллергии, — гормональные кортикостероиды. Одно это название может повергать в шок потенциальных потребителей, поскольку в российской ментальности страх перед гормонами глубок и, увы, пока неискореним. И в то же время, когда речь идет о лечении аллергического ринита с помощью назальных спреев, а не инъекций, которые действительно ни в коем разе нельзя применять в подобных случаях без рекомендаций врача, страх совершенно напрасен.

Интраназальные кортикостероиды не всасываются в системный кровоток, действуя исключительно в пределах слизистой носа. Как правило, они прекрасно переносятся и применяются как во взрослой, так и в педиатрической практике.

Механизм действия кортикостероидов прост: они проявляют мощный противовоспалительный и противоаллергический эффект, причем вне зависимости от стадии аллергической реакции, что позволяет достаточно быстро (зачастую уже к концу второго дня лечения) получить ощутимый результат.

При аллергическом рините чаще всего применяются два препарата: беклометазон (Насобек) и мометазон (Назонекс). Однако следует отметить, что в то время как большинство антигистаминных средств и кромогликаты относятся к безрецептурной группе, кортикостероиды все-таки можно купить только по рецепту врача. Более того, лечение аллергии нередко требует комплексного подхода и самодеятельности не приемлет. Вернее, приемлет, но желанного облегчения не приносит. Поэтому прежде чем спешить в аптеку за то и дело мелькающим в рекламе препаратом, хорошо бы все-таки посоветоваться с врачом.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

1. Полосьянц О. Б., Силина Е. Г., Намазова Л. С. Антигистаминные препараты: от димедрола к телфасту //Лечащий врач. 2001. Т. 3. С. 15.

Товары по теме: Диазолин, Тавегил, Супрастин, Фенкарол, Лоратадин, Кестин, Цетиризин, Фексадин, Кетотифен, КромоГексал, Насобек, Назонекс

apteka.ru

Как я живу с аллергией на лекарства — Wonderzine

Основной симптом моей аллергии — отёк Квинке, аллергический отёк лица, сопровождающийся пятнами — кравпивницей. Это быстроразвивающаяся и очень опасная реакция. Лицо опухает за считаные минуты, начинает болеть. Самое опасное в таком случае — нарушение дыхания, если отёк начинает переходить на дыхательные пути. Поэтому любая такая ситуация — повод немедленно вызвать скорую. Лечение довольно топорное: гормональные и антигистаминные препараты, но это работа с последствиями, а не с причиной болезни.

Обидно, что реакция может быть стойкой и держаться несколько дней. Раньше для того, чтобы прийти на работу в более-менее приличном виде, приходилось вставать рано утром и делать укол, чтобы к началу дня отёк немного спал. После этого в ход шли плотные тональные средства для маскировки пятен. Очень забавно каждое утро видеть другое лицо: в один день у тебя большие уши, в другой — заплывшие глаза, в третий — большие губы (профит!). Знакомые в основном относятся к моей аллергии нормально (я даже разрешаю подшучивать над собой), а вот посторонние, бывает, бросают сочувствующие взгляды.

Но ладно внешние проявления — гораздо серьёзнее то, что я не могу получить традиционное лечение. Практически любой врач разводит руками: «Вам же ничего нельзя». Остаются гомеопатия, дыхательные упражнения или же очень сильные лекарства. Например, для лечения болей в спине мне подобрали средство от эпилепсии, все простуды с первого дня лечатся антибиотиками, ну а противоаллергический иммунитет, по совету моего врача-иммунолога, поддерживает средство от астмы.

Большая проблема — обезболивание при серьёзных недомоганиях или медицинском вмешательстве. К боли невозможно привыкнуть. В острых случаях терпеть практически невозможно, может дойти до болевого шока с потерей сознания. К сожалению, такие ситуации у меня были. Единственный выход — опиаты, наркотические препараты. Но тут всё непросто: однажды меня ночью привезли в больницу на скорой с острой болью живота, определили в палату, но после врачебных манипуляций боли не проходили. Ползая по кровати почти с воем, я несколько раз звала медсестру; она приходила, ругалась, что я ей мешаю спать, ставила разрешённый мне, но в данном случае уже бесполезный спазмолитик (последний раз демонстративно «поставила» укол мимо, обрызгав меня из шприца, — видимо, решила, что я делаю всё для привлечения внимания и надо «изобразить» лечение, чтобы меня успокоить). После того как я прострадала полночи и объяснила врачу, что у меня нет наркозависимости и я действительно не могу терпеть, мне наконец вызвали другую медсестру со специальным чемоданчиком: «Ну, мы же не знали, что вы у нас такая, с особенностью».

www.wonderzine.com

Как избежать аллергической реакции на лекарства | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – кандидат медицинских наук, врач аллерголог-иммунолог Софья Ерохина.

Под подозрением

Чаще всего возникает аллергия на антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, аспирин, парацетамол и другие), местные анестетики (новокаин). Не редкость и аллергия на рентгенконтрастные средства. Последние обычно содержат йод, поэтому если у вас аллергия на йод, о ней надо обязательно сообщить врачу, при необходимости пройти рентгенологическое обследование с введением контрастного вещества. Наиболее распространенные препараты, содержащие йод, это раствор Люголя, калия и натрия йодид, йодоформ, йодинол, антиструмин, дегмин, дегмицид, йодонат, йодопирон, хлоргексидин биглюконат, церигель.

Если у вас имеется лекарственная аллергия, надо очень внимательно читать аннотации к препаратам, иначе какое-нибудь популярное средство от простуды, которое «пьют все», может вызвать именно у вас нежелательную реакцию. Так, при аллергии на парацетамол нельзя лечиться всеми препаратами, в состав которых он входит.

Иногда возникает аллергия и на витамины, особенно группы В. Собственно говоря, аллергическую реакцию может вызвать любое лекарство, включая противоаллергические препараты.

Если «виноват» аспирин

Одна из самых распространенных – аллергия на аспирин. У больных полипозным риносинуситом прием ацетил­салициловой кислоты может послужить толчком к развитию астмы, это так называемая аспириновая триада. При аллергии на аспирин нельзя принимать содержащие его препараты.

 Необходимо помнить, что некоторые продукты и пищевые добавки содержат красители и консерванты, сходные по своему составу с аспирином. Опасность могут таить консервированные и маринованные продукты, колбасы, ветчина, буженина, кондитерские изделия, торты и пирожные с кремом желтого цвета, карамель, мармелад, драже и т.д.

Аспириновым аллергикам нельзя также принимать препараты, содержащие анальгин, пирамидон и другие, родственные им лекарственные средства, а также таблетки, драже или капсулы, покрытые оболочкой желтого цвета.

Меньше таблеток – меньше риска

Лекарственная аллергия может возникнуть и у тех, кто принимает много лекарств, особенно антибиотиков, сульфаниламидов. При этом в организме идет накопление аллергена (скрытая сенсибилизация), что в конце концов приводит к развитию аллергии на определенную группу лекарств.

Считается, что меньший риск в отношении сенсибилизации представляют инъекции, больший – таблетки, а наивысший – кожные аппликации лекарственных препаратов. Именно поэтому сейчас все реже применяют местные формы (мази, кремы и т.п.) пенициллина, сульфаниламидов и анти­гистаминных препаратов.

В группу риска входят пациенты с бронхиальной астмой, поллинозом, аллергическим ринитом, атопическим дерматитом. Если у вас поллиноз, лечение травами – не для вас. Лекарства на основе трав, а также настои, отвары, ванны с использованием растительного сырья способны вызвать тяжелую аллергическую реакцию.

Развитию аллергии могут способствовать частые прерывистые курсы лечения. Удлинение интервала между ними снижает вероятность аллергии.

Реакция есть

Проявления аллергии на лекарства весьма разнообразны. Могут возникать воспаления слизистых оболочек – носа (ринит) и глаз (конъюнктивит), бронхоспазм, кожные высыпания и зуд (крапивница и другие виды аллергодерматозов), отеки лица, шеи, гортани (отек Квинке).

Аллергия на сульфаниламиды обычно проявляется высыпаниями на одном и том же месте, которые появляются сразу после приема лекарства. Летом на некоторые препараты (сульфаниламиды, сахаропонижающие, мочегонные, нестероидные противовоспалительные средства, некоторые антибиотики) могут возникать к тому же и фотоаллергические реакции под воздействием солнечных лучей. При этом не обязательно загорать, достаточно даже солнечных лучей, проникающих через оконное стекло. Реакция при воздействии света может повториться даже через несколько месяцев, когда вы уже давно забудете, что принимали лекарство.

Самое тяжелое и опасное для жизни проявление лекарственной аллергии – анафилактический шок. Чаще всего его вызывает пенициллин, гораздо реже – другие антибиотики. Дело в том, что пенициллин был, как известно, получен из плесневых грибов рода пенициллиум, а грибы – один из самых мощных аллергенов. Кстати, если имеется пищевая аллергия на грибы, возможна таковая и на пенициллин, и на стрептомицин.

Были зафиксированы случаи анафилактического шока при лечении некоторыми противоопухолевыми препаратами, и даже семенем подорожника – составной частью многих слабительных – при приеме через рот. Анафилактический шок развивается в течение получаса после введения лекарства и, если не оказать срочную медицинскую помощь, может привести к гибели больного.

Аллергия или побочное действие?

Важно различать аллергическую реакцию на лекарства и побочное их действие. Например, многие пациенты, страдающие ишемической болезнью сердца, по ошибке принимают головную боль после приема нитроглицерина за аллергическую реакцию. На самом деле это лишь индивидуальная реакция, о которой надо сообщить врачу, и он подберет другой препарат.

Пожилым людям часто назначают много лекарств, которые надо принимать одновременно. Через некоторое время у них может появиться сыпь, которую принимают за аллергию, и все препараты приходится отменять. В большинстве случаев это псевдоаллергия. Причины могут быть различны. Препараты могут не сочетаться между собой, может быть нарушена дозировка. Последняя должна соответствовать возрасту, весу, что, к сожалению, не всегда соблюдается. Обычная терапевтическая доза, а она рассчитана на человека весом около 70 килограммов, подходит не всем. Если вес пациентки почти в 2 раза меньше, дозировка должна быть уменьшена.

С другой стороны, если назначено много препаратов одновременно, выяснить, на какой из них аллергия, не так-то просто. В таком случае можно проконсультироваться у врача-аллерголога, сделать пробы.

Важно

Если аллергия на лекарство возникла впервые, надо:

► прекратить его принимать;

► обязательно сообщить лечащему врачу;

► принять антигистаминный препарат.

В случае тяжелой аллергической реакции надо вызвать «скорую».

Чем бы вы ни заболели, пусть даже обычной простудой, не забывайте сообщать врачу об имеющихся у вас аллергических реакциях. В вашей медицинской карте должны быть указаны препараты, на которые у вас аллергия.

Кстати

Каждая последующая аллергическая реакция бывает тяжелее предыдущей, поэтому так важно не допускать ее повторения.  Иногда под маской аллергии скрывается другое заболевание, поэтому надо обязательно проконсультироваться у врача – аллерголога-иммунолога.

Языком цифр

► Риск развития аллергических реакций на лекарства составляет в среднем от 1 до 3%. У госпитализированных больных побочные реакции на лекарства развиваются в 15–30% случаев. Летальные исходы встречаются при одной аллергической реакции на 10 000 человек. Лекарства служат причиной смерти у 0,01% хирургических и у 0,1% терапевтических стационарных больных.

► Среди всех реакций на лекарства 80% – псевдоаллергические, связанные с высвобождением гистамина. Такие реакции в большинстве случаев легко распознаются врачами.

► От 1 до 10% пациентов страдают повышенной чувствительностью к пенициллинам.

► Самая легкая аллергическая реакция – крапивница, самая опасная – анафилак­тический шок. Он чаще встречается при парентеральном введении препаратов – намазывании на кожу, закапывании в нос, но иногда возникает и при приеме лекарств через рот.

► У 0,1–0,5% населения встречается непереносимость анальгетиков. Однако у больных с хронической крапивницей, астмой или поллинозом частота непереносимости этих препаратов значительно возрастает – до 10–18%.

► 0,3% населения страдают повышенной чувствительностью на аспирин. Она чаще наблюдается у людей 30–60 лет, чем у детей, и у женщин, чем у мужчин.

Смотрите также:

aif.ru

Аллергия на лекарства симптомы у взрослых фото лечение в домашних условиях

Кожная аллергия – вид ответной реакции человеческого организма на действие аллергена. Формы ее очень разнообразны и вызывают большой дискомфорт и могут быть очень опасны для жизни

Под аллергией подразумевают иммунопатологический процесс, который протекает при воздействии возбудителя аллергии на организм. Симптомы аллергии крайне разнообразны, однако почти всегда сопровождаются каким-либо повреждением кожи – хотя бы крапивницей.

Оглавление [Показать]

Что такое кожная аллергия

Патогенез любого вида аллергии развивается по одинаковому сценарию. По сути, это иммунный ответ организма, но усиленный в несколько раз. Механизм аллергии состоит из 2 этапов:

  • фаза раннего иммунного ответа – при появлении возбудителя аллергии вырабатываются IgE плазмоциты и связываются с рецепторами мастоцитов и базофилов. При повторном появлении аллергена IgE реактивируется, что служит сигналом для синтеза гистамина и других медиаторов воспаления – интерлейкина, цитоксина. Вещества, попадая в окружающую ткань, вызывают сокращение гладкой мускулатуры стенок сосудов, раздражают нервные окончания, усиливают секрецию слизи и так далее. Внешне это проявляется как зуд, чиханье, насморк, сыпь и отеки на коже;
  • фаза позднего ответа обусловлена накоплением лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов в месте предполагаемого воспаления, а такую реакцию организм воспринимает, как сигнал о воспалении. Под их действием функциональная ткань постепенно заменяется соединительной, что весьма негативно сказывается на состоянии органов. Вторая фаза, ка правило, появляется через 4–6 часов после первой и действует 1–2 дня.

Кожная аллергия выступает составляющей этого процесса. Характерными для нее признаками являются:

  • сухость и шелушение, порой очень сильное;
  • зуд;
  • покраснение и отечность кожи. Отеки могут достигать значительных размеров и развиваться чрезвычайно быстро – отек Квинке, например;
  • высыпания разного вида, крапивница, могут появиться волдыри.

Локализация высыпаний разная. При внешних раздражителях первыми страдают участки, контактирующие с аллергеном, при попадании возбудителя в организм дыхательным путем или через пищевой тракт, пораженной может оказаться любая часть тела.

Что такое аллергия кожи, расскажет видео ниже:

Разновидности

Классификация аллергических заболеваний производится по нескольким признакам. Так как большинство аллергий сопровождается какими-либо высыпаниями на коже, чаще используют классификацию, связанную с природой возбудителя, а не с характеристиками проявлений.

По происхождению

Такое разделение удобно тем, что каждая группа имеет характерные симптомы, что позволяет быстрее выяснить основную причину заболевания.

  • Респираторная – типичными ее признаками является насморк, раздражение горла и чихание, которые могут перейти в ларингит, трахеит и риносинусит. Это единственная форма аллергии, которая редко сопровождается кожными воспалениями.
  • Контактная – в первую очередь проявляется на коже. Появление красных пятен, зуда, отеков и даже волдырей явно указывают на контакт с каким-то раздражающим веществом – бытовой химией, растением, животным. К этой группе относится дерматоз, крапивница, атопический дерматит.
  • Пищевая – составляет согласно статистике 90% всех аллергий. Чаще всего возбудителями оказываются цитрусовые, яйца, экзотические фрукты, сладости, какао. Пищевая проявляется в виде экземы, крапивницы, нейродермита. Возможны и куда более тяжелые нарушения, связанные с изменением состава крови.
  • Инсектная – ответная реакция на укусы насекомых. Местная реакция следует в виде крапивницы или сильного отека. Зачастую укусы насекомых сопровождаются головокружением, сильной слабостью, низким давлением. При особо тяжелой форме недуга возможен анафилактический шок.
  • Лекарственная – формируется при перекрестной реакции на медикаменты и продукты. Этот вид аллергии не лечится, единственным способом избежать ее проявлений – не допускать употребления соответствующих лекарств. Местная реакция выражается в виде отеков и покраснений неопределенной формы.
  • Инфекционная – проявляется при высокой чувствительности организма к некоторым микроорганизмам. Форма проявления самая разнообразная.

По внешнему виду

По характеру и виду высыпаний различают несколько характерных видов поражений.

  • Атопический дерматит – вызывается пыльцой, шерстью животных, укусами, контактом с бытовой химией. Проявляется как зуд, сухость и раздражение кожных покровов. Как правило, локализован. Часто встречается у детей начиная с 2 месяцев.
  • Контактный дерматит – является ответной реакцией на непосредственное воздействие раздражителя: бытовой химии, косметики, промышленных реагентов. Для него характерны покраснение, отеки кожи, высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Возможно появление пузырьков и эрозия кожи.
  • Крапивница – за сходство с ожогом при контакте с крапивой эти высыпания получили свое название. Проявляется в виде красных пятен и плоских бледно-розовых волдырей диаметром до 5 мм. Высыпание сильно чешется, при этом волдыри лопаются, и крапивница захватывает новые участки кожи. Вызывается крапивница не только контактом с растениями, но и укусами насекомых, стрессами, действием солнечных лучей, действием холода или тепла, слишком тесной одежды на фоне потливости. Встречается также дермографическая, аквагенная,
  • Экзема – острая форма аллергии. Обильные высыпания сопровождаются появлением множества пузырьков. Последние легко лопаются, что ведет к эрозии коже, образованию корочек, узелков и рубцов. Экзема сопровождается сильнейшим зудом, что вызывает бессонницу, нервные расстройства, потерю аппетита. Экзему провоцируют как внешние факторы – стресс, бытовая пыль, так и внутренние – нарушения в работе эндокринной системы.
  • Токсикодермия – обычно вызывается острой инфекцией или неподходящим лекарственным средством. Выглядит токсикодермия как розовые или красные высыпания, в скором времени приводящее к образованию волдырей.
  • Нейродермит – может быть самостоятельным заболеванием, связанным с воспалениями кожи, но чаще является признаком аллергической реакции. Образует высыпания в виде красных пятен самого разного размера. Пятна могут превращаться в бляшки, сливающиеся между собой, часто сопровождаются отеком кожи. Обычно нейродермит вызывает зуд, усиливающийся ночью. Нейродермит – весьма специфическая ответная реакция. Очень часто она вызывается не объективными факторами, а является следствием сильного нервного переживания.
  • Отек Квинке – отек жировой и слизистой клетчатки. Обычно сопровождается крапивницей в острой форме. Симптом развивается крайне стремительно и очень опасен. Чаще всего отек локализуется на лице – веках, губе, щеке, однако отекать может и слизистая рта, и дыхательные пути.
  • Синдром Лайелла – крайняя, наиболее тяжелая лекарственная аллергия. При этом на коже образуются пузыри, и довольно быстро переходят в язвы, трещины и открытые раны. Недуг вызывает сильное обезвоживание, токсическое повреждение почек, печени, ЖКТ. При отсутствии срочной медицинской помощи приводит к летальному исходу.
  • Синдром Стивена-Джонсона – форма экссудативной эритемы, сопровождающаяся воспалением кожных покровов и слизистых. На коже она проявляется как ярко-красная сыпь, которой в скором времени начинает кровоточить. Наблюдается сильный зуд, отечность, чувство жжения. Синдром обычно возникает при аллергии на медикаменты или как следствие инфекционных заболеваний. У детей встречается крайне редко.

Про виды аллергии кожи расскажет видеоролик ниже:

Локализация

В отличие от сенсибилизации, то есть, образования связи между аллергеном и клетками организма, которая может занимать 2–3 недели, аллергическая реакция развивается исключительно быстро, буквально на глазах. Локализация у разных форм болезни разная.

  • Так, при контактных формах высыпания и отеки образуются на месте контакта. Если речь идет о бытовой химии, то это обычно кисти и предплечья.
  • То же самое касается инсектной аллергии: повреждения развиваются на месте укуса и очень быстро.
  • Экзема, крапивница, дерматит чаще всего появляются на участках с наиболее нежной кожей: лоб, виски, шея, сгиб локтя, колена, стопы. У ребенка высыпания мгновенно захватывают и щеки, и грудь, и плечи, и спину.
  • Отек Квинке чаще всего появляется на лице.
  • Нейродермит может проявиться на любом участке тела. Если реакция вызвана стрессом, локализация зачастую связана с тем органом, который с данным видом волнения ассоциируется.

Сыпь при кожной аллергии у взрослых (фото)

Общие симптомы и клинические признаки

Для всех разновидностей болезни существуют общие признаки. Диагностировать по ним аллергию нельзя. Но, так как реакция возникает очень быстро при контакте с аллергеном, зачастую, близкие догадываются о настоящем источнике плохого самочувствия.

У взрослых

Аллергия развивается очень быстро, поэтому знать о ее видах нужно не столько для того, чтобы сообщить их врачу, сколько для того чтобы оказать помощь больному. И в этом смысле нужно различать признаки легкой и тяжелой формы.

Симптомы легкой формы таковы:

  • сыпь, зуд, возможно волдыри в месте контакта с аллергеном;
  • слезоточивость глаз, покраснение;
  • обильные, но прозрачные выделения из носа;
  • чиханье – для аллергии характерно чиханье сериями.

В этих случаях достаточно промыть место контакта – след укуса, например, теплой водой, приложить холодный компресс и выпить какое-либо антигистаминное средство – супрастин, хлоропирамин.

Тяжелая форма имеет следующие признаки:

  • охриплость, затруднения с глотанием и произношением, несвязность речи;
  • одышка, спазмы горла, затрудненное дыхание;
  • сильная общая слабость, головокружение, возможна потеря сознания;
  • учащение пульса, давление низкое;
  • возможны тошнота и рвота, но не при всех видах аллергии;
  • как правило, больной испытывает острый страх, впадает в панику.

В этих случаях скорую медицинскую помощью нужно вызывать немедленно. До приезда скорой нужно снять тесную одежду, обеспечить приток воздуха, удалить аллерген, если известна его природа – пыльца растения, животное. Если наблюдается рвота, нужно следить за тем, чтобы пациент переворачивался набок и не заглотал язык. При остановке сердца нужен непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

У детей

Недуг может возникнуть в любом возрасте, включая новорожденных. Склонность к аллергической реакции на тот или иной раздражитель частично передается по наследству. Общие симптомы мало чем отличаются от признаков заболевания взрослых, однако интенсивность их выше, а скорость развития молниеносная.

Со стороны кожи признаки таковы:

  • покраснение, сухость, сильное шелушение;
  • зуд;
  • отеки кожи и жировой клетчатки, волдыри. Причем аллергия у ребенка захватывает сразу большую площадь.

Со стороны дыхательных путей:

  • чиханье – сериями;
  • зуд в носу, жжение, обильные выделения;
  • сильный кашель, одышка, удушье;
  • бронхиальная астма.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны такие симптомы:

  • расстройства кишечника;
  • тошнота, рвота;
  • отеки языка, ротовой полости;
  • колики.

Наиболее опасным для ребенка является анафилактический шок. Его признаки таковы:

  • внезапная, быстро развивающаяся одышка;
  • судороги;
  • высыпания по всему телу;
  • непроизвольно мочеиспускание, дефекация, сильная рвота;
  • утрата сознания.

Действовать в таких случаях нужно немедленно.

Методы диагностики

Перечисленные симптомы, если не указывают на определенный источник или неярко выражены, не всегда свидетельствуют именно об аллергии. Чтобы подтвердить такой диагноз, назначают соответствующие исследования.

  • Кожная проба – самый простой и показательный тест на гиперчувствительность. Для этого в толщу кожи вводят очень небольшое количество предполагаемого аллергена – пыльцу, пыль, химическое вещество, в пределах заранее размеченной зоны на предплечье. Воспалительная реакция, как правило, развивается в течение 30 минут. Ее интенсивность указывает на силу аллергии – от легкого покраснения до появления крапивницы.

Редко, но при проведении кожной пробы может возникнуть осложнение – фаза замедленного ответа. В этом случае действие аллергена будет наблюдаться не 6 часов, а 24.

  • Определение концентрации IgE – антитело к соответствующему аллергену. Количество, превышающее норму для возраста пациента, указывает на аллергию по отношению к определенному раздражителю.
  • Аппликационные пробы – смесь из парафина, вазелина и некоторых аллергенов. Удерживается на коже сутки. Их проводят для установки причины контактного дерматита и экземы.
  • Провокационные пробы – наиболее точный, но и наиболее опасный метод определения. Суть его сводится к введению предполагаемого аллергена и наблюдению за ответной реакцией пациента. Провокационные пробы разрешается проводить только по отношению ко взрослым пациентам.

Антигистаминные препараты для лечения

Лечение кожной аллергии требует комплексного подхода, чтобы избавиться от недуга необходимы и медикаменты, и мази для наружного применения. Наибольшее значение при лечении придается антигистаминным препаратам. Механизм их воздействия, в общем, одинаков: лекарства блокируют рецепторы клеток, и те не вырабатывают гистамин. Соответственно, аллергическая реакция прекращается.

Разделяются антигистаминные лекарства на 2 большие группы:

  • препараты короткого действия – супрастин, тавегил. Вещества действуют быстро, однако срок их действия ограничен несколькими часами;
  • препараты длительного воздействия – оказывают влияние на рецепторы в течение суток. Это, например, эриус, зиртек, кларитин.

Назначать препараты может только врач. Самолечение в этом случае может закончиться еще более тяжелой формой аллергии. К наиболее известным и распространенным относятся следующие:

  • гистан – действующим веществом выступает мометазон, относящийся к кортикостероидам. Препарат весьма эффективен при наружном использовании. Стоимость мази составляет 158–174 р;
  • аллертек – действие основано на цетиризине, это типичный антагонист гистамина. Упаковка в 7 таблеток стоит от 154 до 223 р;
  • димедрол – активным компонентом является дифенгидрамин, оказывает антигистаминное, седативное и снотворное действие. Используется только для внутреннего употребления. Цена более чем доступная – 20 таблеток стоят 9 р%
  • супрастин – действующее вещество – гидрохлорид хлорпирамина. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций, антигистамин 1 поколения. Стоит упаковка из 20 таблеток от 99 до 173 р.
  • тавегил – активный компонент – клемастин, обладает антигистаминным эффектом. Упаковка таблеток в среднем стоит 135 р.

Кожные аллергии – скорее, разнообразные формы проявления аллергии, чем сама болезнь. И хотя высыпания и зуд редко бывают приятными, все же, по сравнению с другими реакциями их можно считать относительно безопасными и безобидными.

Как быть при кожной аллергии, расскажет это видео:

gidmed.com

Аллергическая сыпь на кожном покрове человека может проявиться из-за различных дерматологических заболеваний, которые могут быть последствием аллергической реакции. Это объясняется чрезмерной чувствительностью кожи к внешним и внутренним раздражителям. Такими раздражителями часто являются лекарственные препараты, пищевые продукты, ткани, пыльца, шерсть домашних животных и многое другое.

Причины возникновения аллергии на коже у взрослых

Имеется большое количество аллергенов, которые могут спровоцировать проявление нежелательной кожной реакции. Это, в свою очередь, является причиной развития аллергического дерматоза.

Многие специалисты считают, что количество аллергиков начало стремительно увеличиваться из-за неблагоприятных изменений в экологической обстановке и из-за приема в пищу генномодифицированной продукции.

Кроме этого, в различные косметические средства входят гаптены, которые также могут спровоцировать проявления аллергии на коже.

Высыпания на кожном покрове могут быть вызваны следующими аллергенами:

  • Бытовая пыль.
  • Химия.
  • Косметика.
  • Одежда из синтетических тканей.
  • Лекарственные препараты.
  • Продукты питания.
  • Средства личной гигиены.
  • Шерсть домашних питомцев.
  • Цветочная пыльца.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Псориаз может вылечить каждый на дому. Вы забудете о болезни, стабильная ремиссия на долгие годы! Есть крем, умеющий регенерировать кожу и исцелять ее от псориаза…. » Механизм возникновения кожной аллергии

Главным фактором проявления аллергического дерматоза считается какой-либо аллерген – вещество молекулярной структуры, которое имеет белковое происхождение.

Бывает такое, что аллергенами могут быть различные элементы, которые вовсе не провоцируют иммунного ответа при проникновении в кровь. Частицы, которые переносятся антигенными детерминантами, называют гаптенами. Эти элементы могут связаться с тканевыми белками. Гаптены содержатся в медицинских препаратах и в других химических веществах.

Если аллерген или раздражитель попадет в организм человека, то начинается развитие сенсибилизации, что в дальнейшем ведет к чрезмерной чувствительности гистаминовых рецепторов. Данное действие объясняется образованием антител или синтезом сенсибилизированных лейкоцитов.

Аллергическая сыпь на кожном покрове у взрослого человека образуется на стадии патофизиологического развития заболевания. В это время медиаторы патологического процесса способны воздействовать на нормальные клетки кожи, провоцируя воспалительный процесс.

Зуд

В большинстве случаев кожная аллергия может сопровождаться зудом разной интенсивности. Основными причинами появления зуда являются внешние и внутренние аллергены.

Такие аллергены организм начинает воспринимать как опасные, вследствие чего и проявляется аллергическая реакция в виде зуда. Имеется несколько основных кожных аллергических заболеваний, которые могут сопровождаться зудом. Данные заболевания описаны ниже.

Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о том, что делать, когда при аллергии пятно на коже чешется.

Аллергические высыпания у взрослых

Также стоит заметить, что аллергия может быть просто выражена высыпаниями на кожном покрове без присутствия зуда. При этом аллергическая сыпь может выглядеть по-разному, в зависимости от самого заболевания.

Особенности аллергической сыпи:

  • У высыпаний отсутствует четкая форма.
  • Пятна имеют размытые края.
  • Цвет пятен может быть от розового до темно-красного.
  • Сыпь может сопровождаться слабой отечностью.
  • Иногда появляется шелушение.
  • Высыпания могут локализоваться по всему телу, в зависимости от вида аллергии.
  • Высыпания могут принимать разнообразные виды: пятна, узелки, волдыри, пузыри.

heal-skin.com

Лекарственная аллергия представляет собой достаточно распространенное явление. Кроме того, что с каждым годом увеличивается количество случаев ее проявления, появляются и новые формы данной реакции.

Медицина сделала значительный шаг вперед в своем развитии, и благодаря этому на сегодняшний день существует множество лекарственных средств для борьбы с самыми разными заболеваниями. Их прием не только улучшает состояние каждого отдельного больного, приводит в норму функционирование различных органов, но еще и увеличивает общую продолжительность жизни. Однако нередко все положительные факторы использования фармацевтических средств осложняются проявлением резкой аллергии на них. Стоит сказать, что аллергия на лекарства имеет разные проявления и требует незамедлительной отмены используемого препарата, а также замены его на другой, более безопасный, но не менее эффективный.

Причины появления лекарственной аллергии

Нередко жертвами аллергии на лекарства становятся следующие группы людей.

К первой из них относятся те пациенты, которые используют медикаментозную терапию при любом заболевании. Аллергическая реакция на лекарства появляется не сразу, а только при повторном применении препарата. Дело в том, что между приемами лекарства происходит процесс так называемой сенсибилизации с последующей выработкой в организме антител.

Вторую группу представляют работники медицинской сферы, которым приходится часто иметь контакт с большим количеством медикаментов. В нее входит врачи, медсестры, и, конечно же, работники аптек. В данном случае аллергия на лекарства, особенно в усложненной форме, которая плохо поддается лечению, может даже заставить человека сменить сферу деятельности.

Препараты, вызывающие аллергию

Существует целый ряд медикаментов, которые имеют высокий уровень риска развития аллергической реакции. В их число входят:

  • антибиотики;
  • нестероидные препараты противовоспалительного действия;
  • сульфаниламиды;
  • медикаменты на белковой основе — сыворотки, вакцины, а еще иммуноглобулины.

Широко распространенной считается аллергия на анестезию.

Не менее часто врачи отмечают симптомное проявление довольно опасной и непредсказуемой поствакцинальной аллергии у детей. Организм некоторых людей уже изначально предрасположен к аллергии на определенные медикаменты, будь это обезболивающие препараты, противозачаточные таблетки или вакцины. Это может быть обусловлено наследственностью, наличием другой формы аллергии или грибковой инфекцией. Кстати, не редким случаем является аллергия, возникающая на антигистаминные препараты, изначально призванные устранить другую форму той же аллергической реакции.

Аллергия или побочные эффекты

Прежде чем диагностировать аллергию на медикаменты, нужно понимать разницу между ней и такими явлениями, как побочные эффекты и последствия превышения рекомендуемой к приему дозы.

Побочные эффекты — это нежелательные реакции организма, которые могут проявиться или не проявиться при применении практически любого препарата у конкретного пациента. При наличии ярко выраженного проявления побочных эффектов необходимо незамедлительно отменить прием данного средства и назначить его аналог.

Превышения дозы используемых медикаментов проявляется в отравлении организма. Симптомы такого отравления могут отличаться в зависимости от компонентов препарата.

Симптомы и скорость развития реакции

При аллергии на лекарства симптомы бывают самыми разными. Они могут исчезать без какого-либо вмешательства при условии отмены препарата. Но в некоторых тяжелых случаях нельзя обойтись без помощи специалистов.

Иногда организм может справиться с данной реакцией полностью и при приеме препарата через несколько лет не испытать подобных симптомов.

Все аллергические реакции условно можно разделить на 3 группы, которые формируются на основании скорости их развития:

  1. Первая группа. Обычно появляются незначительные отклонения в самочувствии с медленной скоростью проявления, максимум в течение 1 часа. К симптомам такого вида реакции относятся крапивница, анафилактический шок, отек Квинке и пр.
  2. Вторая группа имеет развитие в пределах суток после приема медикаментов. Ее основные симптомы: лихорадка, агранулоцитоз (снижение устойчивости к бактериям), тромбоцитопения (увеличение количества тромбоцитов и риск появления кровотечений).
  3. К третьей группе относятся те реакции, которые появляются только спустя пару дней или даже недель. Среди них может быть сывороточная болезнь, полиартрит, поражения внутренних органов и пр.

Аллергия на медикаменты и лекарства имеет разное проявление, которое определяется не столько составом препарата, сколько индивидуальными особенностями организма человека. Среди основных и самых быстрых в своем проявлении считаются такие симптомы, как сыпь, экзема или крапивница. Иногда они могут сопровождаться нарушениями, часто возникающими при респираторных заболеваниях, а именно: чиханьем, покраснением склер или заложенностью носа.

Диагностика аллергической реакции

Для точного постановления диагноза нужно обратиться к своему врачу-дерматологу. Он выяснит, какие препараты принимал или принимает на данный момент пациент, изучит историю его болезни и выполнит осмотр. При недостаточных данных может понадобиться анализ крови, а также проведение кожных проб и др.

Если у вас наблюдалась аллергия на прививки, то их проведение может повлечь осложненную форму заболевания, поэтому лучше всего заранее обратиться к врачу и узнать, есть ли у вас предрасположенность к аллергии на какие-либо вакцины.

Лечение симптомов и причины недуга

Лечение лекарственной аллергии должно начинаться с полной отмены приема препарата, который стал причиной ее появления. При резких проявлениях в виде удушья и больших очагов сыпи нужно сразу же вызывать скорую помощь.

Чтобы облегчить дыхание, используется инъекция препарата эпинефрин, антигистаминные или стероидные средства. Если возникла местная аллергическая реакция, убрать ее также помогут антигистаминные средства. Они позволяют справиться с недугом и восстановить организм уже спустя пару дней. Такие препараты, как Кестин, Кларитин и другие уменьшают зуд, респираторные проявления и отечность. При наличии выраженной кожной реакции их можно совмещать со специальными мазями. Выраженная симптоматика требует использования кортикостероидов.

Лечение аллергии должно проводиться под наблюдением специалиста, так как даже антигистаминные препараты иногда вызывают осложненную реакцию в виде аллергии.

Чтобы предотвратить аллергическую реакцию, необходимо следовать некоторым несложным правилам. В первую очередь, выясните, какие медикаменты вызывают аллергию лично у вас, и не используйте их или замените на аналоги. Не забывайте записывать наименования тех лекарств, которые вы употребляли. Ни в коем случае не принимайте чужие препараты и не давайте другим людям свои. Лекарство, на которое у вас нормальная реакция, может вызвать аллергию у любого другого человека.

ProAllergiju.ru

Внешние факторы окружающей среды оказывают влияние на иммунитет человека. Реакция организма на эти факторы и есть аллергия. На некоторые вещества у людей возникает чувствительная реакция, в то время как для других они кажутся безобидными и вреда не приносят. Аллергены образуются как естественным, так и химическим путем. Попадают в организм посредством контактирования с кожей, при вдыхании воздуха и попадании пищи внутрь. Защитой человека является иммунная система, которая мгновенно реагирует на попадание чужеродных веществ.

К аллергенам относят:

  1. Инфекции – вирус, грибок, бактерии.
  2. Неинфекционные – пыль, реакция на лекарственные препараты, компоненты пищи, химические средства.

Аллергия является довольно распространенной болезнью.

Виды аллергии

В зависимости от характера проявлений аллергия подразделяется на:

  1. Острую. Реакция проявляется мгновенно после контакта с аллергеном и проходит также, сразу после того, как исключить аллерген. Возникает при разовом контакте с веществом, которое способствовало проявлению реакции. К этому виду относятся острая крапивница, отек Квинке.
  2. Хроническую. Симптомы болезни развиваются медленным способом. Болезнь проявляется через большой промежуток времени после контактирования. Избавиться от этого вида сложнее и длительнее по времени.

К видам аллергической реакции относят:

  1. Аллергический дерматит. При контакте кожи с определенным аллергеном появляется воспаление. Развивается заболевание медленно. Ему способствуют лекарственные, пищевые аллергены или химические вещества. При длительном контакте с аллергеном дерматит развивается все больше. Симптомами являются появление красных образований на теле. Сыпь внешне напоминает маленькие узелки, внутри которых находится жидкость. В тот момент, когда они лопаются, участок кожи покрывается коркой. В основе лечения лежит специальная диета и изолирование аллергена. Врач назначает антигистаминные средства, такие как Зодак, Зиртек, и мази и крема для локального использования на пораженной коже.
  2. Крапивница. При этом заболевании на теле появляются круглые выпуклые образования красного цвета. Причинами являются солнечные лучи, косметика, лекарства. При острой крапивнице появляется зуд, тошнота, позывы на рвоту. При хронической – последствия не такие серьезные, высыпания небольшие, но период лечения длиннее, может повыситься температура тела. Установить факт аллергии можно путем проб либо анализов. Чтобы лечение было эффективным, в первую очередь избавляются от аллергена, а затем начинают прием назначенных таблеток антигистаминного характера.
  3. Аллергический ринит. Воспаление в полости носа, вызванное взаимодействием с аллергеном (пыль, пыльца цветущих растений, бытовая химия). Проявляется в форме сильного насморка с обильными прозрачного цвета выделениями. Нос отекает, дыхание затрудняется, зуд в носовых пазухах доставляет дискомфорт. Диагностируют заболевание путем проб и анализа крови на наличие антител. Лечат каплями, таблетками, которые выписывает ЛОР-врач (эриус, кларитин).

Симптомы и признаки аллергии у взрослых

Первые признаки проявляются сразу или спустя несколько дней:

  • зуд в носовых пазухах, рту, глазах;
  • появление сыпи на коже;
  • покраснение пораженного участка;
  • повышение температуры тела, появление насморка и кашля.

Признаки возникают внезапным образом. Необходимо тщательно проанализировать, что могло способствовать появлению реакции. Для того, чтобы избежать серьезных последствий, рекомендуется сразу обратиться к врачу.

В зависимости от того какой участок тела подвергся действию аллергена симптомы различаются. У разных людей с одинаковым видом аллергии симптомы могут проявляться по-разному.

К основным симптомам относят:

  • высыпания;
  • зуд, тошнота;
  • головная боль, депрессивное состояние;
  • ухудшение дыхания;
  • разные показания артериального давления.

Лечение аллергии

Первое место среди медикаментозных препаратов занимают антигистаминные средства. Они тормозят развитие реакции, вызываемой аллергеном. Имеют ряд побочных негативных эффектов (сонное состояние, слабость в организме). Дозировку назначает лечащий врач строго по инструкции. Эффективным методом борьбы с аллергией считается иммунотерапия. Проводят ее путем введения смеси аллергенов больному, основываясь на кожной пробе. У человека постепенно возникает привыкание, и дозу периодически увеличивают.

Средства народной медицины:

  1. Яичная скорлупа. Белую скорлупу хорошо вымывают, сушат и измельчают до образования пыли в кофемолке. Добавляют пару капель сока из лимона и принимают 1ч. ложку 1 раз в день.
  2. Лавровый лист. Обрабатывают места отваром или принимают ванну с этим отваром.

Таблетки от аллергии

На фармацевтическом рынке нашей страны существует большой выбор таблеток от аллергии, оказывающих на организм как положительное, так и отрицательное действие.

Метаболиты являются современными и эффективными таблетками. Побочные действия незначительные, а симптомы аллергической реакции проходят довольно быстро.

Таблетки используют при длительном аллергическом проявлении:

  • атопического дерматита у взрослых людей;
  • крапивнице хронического вида;
  • аллергического ринита.

К таким лекарственным препаратам (в форме таблеток) относят лоратадин, астемизол, цетиризин.

Таблетки первого и второго поколения борются с аллергией, но имеют массу отрицательных воздействий на организм. К ним можно отнести следующие препараты: димедрол, супрастин, тавегил.

Лекарства в форме таблеток нового третьего поколения не имеют негативных побочных действий и противопоказаний. Вследствие этого, они имеют высокую цену.

Известной репутацией пользуются следующие таблетки от аллергии:

  1. Зиртек. Лечит хроническую аллергию, как у взрослых, так и у детей. Моментально борется с аллергическими реакциями.
  2. Телфаст. В большей степени используется как профилактическое средство теми людьми, которые склонны к аллергии.
  3. Эриус. Не вызывает побочных эффектов, не оказывает сильную нагрузку на печень и сердце. Препарат снижает зуд, борется с высыпаниями на коже. Действует мгновенно.

Мази от аллергии

Мазь является местным средством против аллергии.

Выделяют три вида мазей:

  1. Негормональные.
  2. Гормональные.
  3. Комбинированные.

К первому виду относят ихтиловую и цинковую мазь. Ихтиловая мазь снимает боль и убивает бактерии. Служит хорошим средством для восстановления кожи. Побочные эффекты минимальны. Можно применять беременным и кормящим женщинам.

Цинковая мазь по консистенции густая. Обладает подсушивающим эффектом, снимает отек и убивает вредные бактерии.

Гормональные мази способны вылечить любые аллергические заболевания. Но имеют и негативное последствие – длительное использование ведет к привыканию. К такому виду относят «Синафлан». Ее применяют при аллергии и воспалительных процессах на коже. Запрещена к использованию беременными и кормящими женщинами.

Перед началом лечения мазями, необходимо провести тест на здоровом участке коже, и лишь при нормальной реакции приступить к терапии.

Сколько длится аллергия

Аллергия у человека может продолжаться длительное время, у некоторых – всю жизнь. В некоторых случаях имеет кратковременный характер, например, при сбое в работе иммунной системы.

Предсказать точное время, узнать, когда закончится аллергия практически невозможно. На это влияет множество факторов.

В зависимости от вида аллергической реакции, длительность бывает разной:

  1. Крапивница не проходит около недели.
  2. Если появилась сыпь на коже, то она исчезает через три дня, но оставляет после себя следы в виде шелушений на теле.
  3. Если присутствует зуд на пораженном участке кожи, то после приема лекарств он пропадает в течение дня. В случае, если человек чесал кожу и она воспалилась, лечение будет проходить дольше.
  4. В случае аллергического ринита заболевание проходит сразу после изолирования аллергена, который способствовал воспалению слизистой оболочки в носу.

Профилактика проявления аллергии

Чтобы определить, какие профилактические действия необходимы, нужно правильно определить причину заболевания. Каждый человек индивидуален по отношению к аллергенам. Кто-то реагирует на запах растений, пыль, кто-то на цветение тополей. Заболеваемость людей аллергией растет с каждым годом.

Профилактические меры включают в себя:

  1. Избегать контакта с возможными аллергенами.
  2. Соблюдение правил гигиены (уборка помещения, стирка одежды).
  3. Прием витаминных комплексов, включающих фолиевую кислоту.

Необходимо соблюдать все профилактические меры для избежания возникновения аллергии.

FeedMed.ru

ne-allergik.ru

Медикаментозное лечение аллергии • Как вылечить аллергию

Консультации

Аллергия – бич современного общества. Встречается у взрослых и детей.

В детском возрасте чаще возникает пищевая аллергия из-за незрелости системы пищеварения. Взрослые реагируют на пыльцу растений, бытовую пыль, вредные условия работы и многое другое.

Заболевание часто проявляется кожной сыпью.

Терапия должна быть комплексной, а процесс лечения проходит под наблюдением врача.

Аллергия возникает, когда иммунная система реагирует на какое-либо вещество, как на агрессивный объект.

Основные виды проявления аллергической сыпи

Атопический дерматит

Считается детским заболеванием. Проявляется в результате аллергической реакции на пищу и окружающие предметы (синтетическая одежда, мягкие игрушки, бытовая пыль).

Крапивница

Возникает как реакция на раздражители (химические, физические).

Осложненное состояние кожи при несвоевременном или неправильном лечении.

Токсикодермия

Развивается в результате токсического действия химических веществ.

Синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона

Тяжелое заболевание. Развивается при непереносимости некоторых лекарственных средств. Характерно развитие некроза эпидермиса. Для аллергических проявлений на коже характерны покраснение, сыпь, зуд и отечность.

Причины заболевания и их устранение

Для этого изучается история болезни, собираются данные об аллергических заболеваниях в семье, проводятся исследования крови, берутся кожные пробы.

Высыпания проявляются как реакция на:

  • Продукты. Выделяют несколько степеней аллергенности пищи. Чаще возникает реакция на мед, орехи, цитрусовые, шоколад, некоторые виды рыбы.
  • Шерсть животных.
  • Укусы насекомых.
  • Растения. Комнатные цветы реже вызывают реакцию. Из уличных аллергенными являются амброзия, тополь (пух), лебеда и другие в период цветения.
  • Химические вещества. Бытовая химия, лекарственные препараты, красители, ароматизаторы и многое другое. Часто возникает у людей, которые работают на вредном производстве.
  • Пыль.
  • Строительные материалы.

Кроме вышеперечисленного, встречается физическая аллергия (на холод, тепло, трение, вибрацию и так далее).

На фоне стрессов у людей появляются волдыри, пятна или покраснение кожи – это аллергическая реакция на стрессовые гормоны.

Основа успешного лечения – выявление и устранение пускового фактора

При пищевой аллергии требуется исключение аллергена из рациона.

При химической – смена места работы или применение надежных защитных средств при работе с химическими веществами.

Людям с аллергией на шерсть нежелательно держать в доме животных. Или выбирать породы, которые не вызывают реакцию.

При аллергии на пыльцу нужно использовать антигистаминные средства в период цветения растения.

При физической аллергии – защищать кожу от раздражающего фактора.

Медикаментозное лечение

Медикаменты при аллергии подбирает врач.

Схема лечения в каждом случае индивидуальна и зависит от степени тяжести и причины заболевания.

В большинстве случаев аллергия – хроническое заболевание, но при адекватном лечении можно добиться длительных периодов ремиссии.

Кроме иммунитета на развитие аллергии влияет работа печени. Если орган не справляется с выведением токсинов – возникает реакция. Причем не только кожа покрывается сыпью, но и внутренние органы – так организм сигнализирует о проблеме.

Лечить нужно не внешнее проявление, а болезнь.

Антигистаминные препараты

Гистамин – гормон, который регулирует жизненно важные процессы в организме. Одно из важных действий – защитное. Обеспечивает приток крови к поврежденному участку.

В нормальном состоянии неактивен, но при попадании аллергена, травмах, стрессах, токсическом отравлении гистамин активизируется, его количество увеличивается. В свободном состоянии вызывает спазм, снижение давления, отек, застой крови, учащение сердцебиения, застой крови, сыпь на коже, зуд.

Антигистаминные препараты блокируют высвобождение гистамина.

Выделяют три поколения лекарственных средств:

Препараты первого поколения быстро устраняют аллергическую реакцию. Но вызывают сонливость. В большинстве случаев дают кратковременный эффект.

К ним относится: Тавегил, Диазолин, Аллрегин, Супрастин, Хлорфенамин, Димедрол.

Препараты второго поколения медленно всасываются, но дают длительный эффект. Не оказывают седативного действия, но вызывают нарушение сердечного ритма.

К ним относятся: Лоратадин, Кларитин, Тинсет, Аллергодил, Цетиризин, Алезион, Фенистил, Цератадин, Терфенадин.

Препараты третьего поколения разработаны на основе средств первого и второго поколения – являются продуктами их метаболизма. Вещества в препаратах более очищены.

Средства последнего поколения практически не вызывают побочных эффектов и обладают длительным действием. Одной дозы хватает на сутки.

К ним относятся: Левоцетиризин, Дезлоратадин, Каребастин.

Успокоительные препараты

Стрессовые ситуации отражаются на состоянии всего организма. В результате длительных нервных переживаний снижается иммунитет – уменьшается количество иммунных клеток. Стресс не вызывает заболевание, но является благоприятным фактором для развития аллергии.

При необходимости назначаются седативные препараты. Выбор лекарственного средства и дозы зависят от состояния пациента. Существуют разные виды успокоительных средств:

  • Растительные монокомпонентные препараты. Обладают слабым успокоительным действием. Популярны средства на основе валерианы, пустырника, зверобоя, мяты.
  • Препараты из нескольких видов растений. Валемидин (валериана, боярышник, пустырник, мята), Персен (мелисса, валериана, мята), Ново-пассит (зверобой, мелиса, боярышник).
  • Средства на основе фенобарбитала. Валокордин, Корвалол – сосудорасширяющие препараты, оказывают спазмолитическое и выраженное седативное действие.
  • Препараты, которые восполняют недостаток какого-либо элемента в организме. Например, частой причиной нервных перевозбуждений является недостаток магния. Магне-B6, Магнелис В6, Глицин, витамин С.
  • Антидепрессанты. В тяжелых случаях врачи назначают сильнодействующие препараты: Прориптилин, Дезипрамин, Кломипрамин, Амитриптилин и другие.
  • Транквилизаторы.

Растительные препараты дают хороший эффект при длительном курсе лечения. Вещество должно накопиться в организме.

Лечение будет эффективным только после устранения причины стресса. Лекарственное средство нужно подбирать с лечащим врачом. Многие седативные препараты влияют на скорость реакции и не могут применяться при работе с механизмами.

В лечении аллергии сорбенты важны наравне с антигистаминными средствами. Вещества собирают и выводят токсины, которые образуются в организме под действием аллергенов. Принимают сорбенты в острый период и для профилактики.

Действие при аллергии:

  • Поглощают аллергены еще в желудочно-кишечном тракте;
  • связывают токсины, предупреждают интоксикацию;
  • выводят отравляющие вещества из организма;
  • снижают нагрузку на почки и печень;
  • предупреждают дисбактериоз;
  • улучшают кровоснабжение органов и регенерацию поврежденных тканей.

По происхождению сорбенты разделяют на синтетические (Энтеросгель) и природные (активированный уголь, Атоксил, Смекта, Полифепан, Полисорб).

Препарат, дозу и длительность лечения определяет врач. Общее правило приема сорбентов – принимать между приемами пищи. За 2 часа до или через 2 часа после еды. Пить много воды. Не совмещать с другими лекарственными средствами – сорбенты выводят часть веществ и снижают действие препарата.

Гормональные препараты

Гормональные препараты быстро и эффективно снимают симптомы аллергии. Действие основано на подавлении выработки антител к аллергенам. Неприятной особенностью таких средств является привыкание организма. В результате, постоянно требуется увеличивать дозу. Использовать гормоны местно и перорально нужно дозировано и строго по назначению врача. После применения гормональных мазей, негормональные средства становятся малоэффективными. Поэтому гормоны показаны короткими курсами для снятия остроты заболевания. При необходимости длительного применения нужно чередовать разные гормональные средства.

В лечении аллергических высыпаний чаще применяются местные гормональные мази. Но при серьезных состояниях возможен пероральный или инъекционный прием стероидных средств.

Чаще применяются: Гидрокортизон, Преднизолон, Афлодерм, Фторокорт, Фузидерм, Дермовейт, Синалар.

Местное лечение аллергических высыпаний

  • Противозудные. Фенистил, Псило-бальзам.
  • Антибактериальные мази. Левомеколь, Фуцидин, Левосин, Цинковая мазь.
  • Средства, которые усиливают регенерацию кожи. Радевит, Актовегин, Солкосерил.
  • Заживляющие и защитные средства на основе пантенол. Бепантен, Пантестин.
  • Смягчающие и увлажняющие мази. Средства на основе ланолина.

Применяют компрессы и примочки с календулой, корой дуба, прополисом и другими лекарственными средствами растительного происхождения. Кроме того, используют растворы: Димексид, Деласкин и другие.

Антибиотики

Инфекции ослабляют иммунную систему и могут служить катализатором аллергической реакции. Если на фоне аллергии выявлены очаги хронической инфекции (в том числе кариес, заболевания лор-органов, кожные болезни), нужно пройти курс лечения антибиотиками.

С осторожностью следует подбирать антибактериальное средство, чтобы не усугубить аллергию.

Стимуляторы иммунитета

Иммунные сбои провоцируют развитие аллергических реакций. Для повышения иммунитета показаны процедуры по общему укреплению организма (закаливание, здоровый образ жизни) и прием иммуномодуляторов.

Витаминные комплексы

Нормальный баланс витаминов и минералов при аллергии нарушен. Для его восстановления требуется прием специализированных комплексов. Но из-за обилия красителей, ароматизаторов, вкусовых добавок и большого количества микроэлементов в составе, эти препараты могут усугублять аллергическую реакцию. Необходимо подбирать гипоаллергенный комплексный препарат. Желательно принимать средство с небольшим составом витаминов малыми порциями. Отдать предпочтение витаминам, которые нужно принимать 3 раза в день, а не однократно.

Вреден недостаток и избыток витаминов. Особенность витаминных препаратов – они повышают риск аллергии на антибиотики и наоборот. Не рекомендуется сочетать прием антибактериальных препаратов с витаминными комплексами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры стимулируют в организме процессы восстановления. Нельзя применять в период обострения. У детей более выражен эффект от физиопроцедур, чем у взрослых.

Применяют электрофорез с лекарственными препаратами, фонофорез и ультрафиолетовое облучение. Целесообразность физиотерапии определяется в каждом случае индивидуально.

Действенный метод лечения аллергии – спелеокамера. То есть солевая комната.

Морские и грязевые ванны

Морская вода богата минералами. Кроме того, солевые растворы снимают отек. При аллергии полезно купаться в морской воде. В домашних условиях можно добавлять в ванну морскую соль. Такие процедуры оздоровляют кожу. Усиливают заживление, оказывают антибактериальное действие.

Лечение грязями также показано при аллергии. Грязь действует как массаж: усиливает кровообращение и обмен веществ, способствуют выведению токсинов из организма, устраняет застои крови и лимфы, обогащают кожу микроэлементами.

Парафиновые аппликации

При парафиновых компрессах усиливается приток крови, расширяются сосуды и капилляры. Парафин оказывает противовоспалительное действие, снижает отечность, устраняет спазм и восстанавливает ткани.

Парафинотерапия применяется при лечении нейродермита.

Народные средства

Выбор средств народной медицины для лечения аллергии очень большой. Не стоит применять сразу много рецептов. Лучше выбирать проверенные и предварительно проконсультироваться с медиками. Эффект от народных средств выше при сочетании с медикаментозной терапией. Важно понимать, что при склонности к аллергии лекарственные травы в народных рецептах могут ухудшить состояние. Прием начинать с небольших количеств и следить за реакцией организма.

Популярные средства для приема внутрь:

  • Натуральные соки нормализуют обмен веществ. Применяются фреши из сельдерея, моркови, картофеля, огурца, свеклы.
  • Отвар из еловых шишек и почек.
  • Настой из цветов крапивы.
  • Сбор из шалфея, крапивы, полыни, зверобоя, тысячелистника, подорожника, золототысячника, хвоща и можжевельника.
  • Отвар и настой из плодов шиповника.
  • Отвар чистотела.
  • Забрус – вещество, которым пчелы запечатывают соты. Помогает при многих заболеваниях.
  • Прополис.
  • Мумие.

Наружные средства народной медицины при аллергической сыпи:

  • Ванны и примочки с отварами череды, ромашки, лаврового листа.
  • Смазывать участки сыпи маслом облепихи.
  • Настой из листьев топинамбура для протирания участков сыпи.
  • Компрессы на пораженные участки с черным чаем, шалфеем, ромашкой, чередой. Применяются и при сыпи на лице.
  • Протирать разведенным спиртом или водкой места высыпаний.
  • Мазь из дегтя и вазелина.

В лечении аллергии важно соблюдать принципы правильного питания, исключить аллергенные продукты. Снизить потребление продукции, в которой содержится большое количество добавок.

Исключить из рациона: алкоголь, цитрусовые, орехи, мед, яйца, рыбу, шоколад, приправы, мясо курицы, кофе, томаты, сладости, грибы.

Полезно употреблять: супы с нежирным мясом, каши, картофель, кисломолочные продукты, зелень, печеные яблоки, свежие зеленые овощи.

Особенности лечения аллергических высыпаний у детей

Аллергия у детей чаще проявляется в возрасте от 2 до 6 лет. Связана с незрелостью систем организма. Болезнь пройдет бесследно по мере взросления при соблюдении диеты, исключении контакта с аллергеном, своевременном и грамотном лечении обострений.

Подбор терапевтической схемы выполняет аллерголог. В детском возрасте нужно крайне осторожно подбирать лекарственные средства. Чтобы не навредить.

У детей часто присоединяется кожная инфекция. Из-за расчёсывания высыпаний и образования ранок – путей для проникновения бактерий.

При появлении аллергии у ребенка нельзя ждать, что она пройдет самостоятельно. Нужно как можно скорее выявить аллерген. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность благополучного исхода.

Чаще встречается пищевая аллергия на молоко, некоторые фрукты и ягоды, орехи, шоколад, рыбу.

Особенности лечения взрослых

У взрослых большое число факторов, которые увеличивают риск возникновения аллергии: прием лекарственных средств, вредные привычки, стрессы, вредные условия труда.

Важно выявить и устранить причину. К сожалению, аллергия у взрослых носит хронический характер. Лечение заключается в профилактике обострений и продлении периодов ремиссии.

Профилактика

Здоровый образ жизни – лучшая профилактика аллергии. Питание должно быть правильным и разнообразным. Образ жизни – активным. Не злоупотреблять вредными продуктами и алкоголем. Беречь организм от воздействия химических веществ. При необходимости работы с химией, ядами, тяжелыми металлами – пользоваться средствами защиты.

Для грудничков важно не спешить с прикормом, не вводить продуктов не соответствующих возрасту. Для детей и взрослых полезно есть пищу, которая характерна району проживания.

Аллергия часто проявляется высыпаниями на коже. Лечение должно быть комплексным. Начинают с выявления и устранения причины заболевания. Показан прием антигистаминных препаратов, седативных средств, витаминов, сорбентов, иммуномодуляторов. Применяется физиотерапия. Дополнительно используются средства народной медицины. Важным фактором в лечении является диета и здоровый образ жизни. Не следует заниматься самолечением. Схему терапии подбирает аллерголог индивидуально.

Медикаментозное лечение аллергии

Медикаментозное лечение аллергии

В настоящее время не существует универсальных фармакопрепаратов для лечения аллергии, так как аллергические реакции неоднозначны по своей природе. Хотя все они проходят в своем развитии три стадии, механизмы развития у каждой из них различны. Поэтому медикаментозная терапия строится с учетом этих факторов: в идеале каждый лекарственный препарат должен воздействовать на определенное звено аллергической реакции. Кроме того, в большинстве случаев аллергия передается по наследству, т. е. люди рождаются с предрасположенностью к ней. Этот факт также необходимо учитывать при разработке противоаллергических препаратов. Современная противоаллергическая лекарственная индустрия бурно развивается. Например, в продаже появились стероидные назальные спреи (носовые ингаляторы-распылители), при помощи которых гормональное средство в минимально значимой дозе вводится туда, где оно необходимо (например, в нос). Такое действие проявляется почти исключительно на местном уровне, а системное действие подобного препарата (т. е. действие на весь организм) практически сведено к нулю. Такое воздействие называется селективным.

Это чрезвычайно удобно, например, при круглогодичном аллергическом рините, поскольку побочные действия при такой терапии практически отсутствуют. Таким образом, все современные противоаллергические препараты при правильном их применении помогают страдающим аллергией людям жить полноценной жизнью. Как уже отмечалось выше, при острых аллергических поражениях больному необходимо оказать неотложную помощь (антигистаминные препараты, адреналин, глюкокортикоиды, симптоматические средства). Основные принципы оказания помощи при приступе бронхиальной астмы и анафилактическом шоке были изложены выше. Рассмотрим основные группы медикаментов, применяемых при лечении аллергических заболеваний.

Являются одной из самых основных и широко применяемых групп медикаментозных противоаллергических средств. Известно, что при аллергических реакциях немедленного типа одним из основных действующих веществ является гистамин, освобождающийся из тучных клеток. Кроме того, гистамин может высвободиться и без участия иммунологических механизмов, т. е. непосредственно под воздействием некоторых веществ (так называемых либераторов гистамина). Обычно это происходит при псевдоаллергических реакциях. Гистамин может образовываться и при аллергических реакциях замедленного типа, хотя механизмы его высвобождения при этом отличаются от аллергических реакций немедленного (реагинового) типа.

Высвобождение гистамина влечет за собой различные изменения в организме: повышается проницаемость сосудистых стенок, происходит спазм гладкомышечных волокон, усиливается образование слизистых секретов, может понижаться артериальное давление и т. д. Иными словами, происходит нарушение деятельности различных органов. Из всего вышесказанного следует, что применение антигистаминных препаратов в борьбе с проявлениями аллергии весьма и весьма оправданно. Преимущественно их используют при атопических (реагиновых) заболеваниях, таких как крапивница, отек Квинке, поллинозы, атопическая бронхиальная астма и др. Но и при аллергических реакциях, имеющих другие, часто комбинированные механизмы развития, антигистаминные препараты тоже находят свое применение (например, при васкулитах, дерматитах, сывороточной болезни и т. д.). Сейчас известно достаточно большое количество антигистаминных препаратов, синтезировано несколько их поколений. Достоинствами препаратов последних поколений (например, кларитин) являются их высокая антигистаминная активность, минимизация побочных эффектов и однократное применение (их действие продолжается 24 ч), что, конечно, весьма удобно.

Все антигистаминные препараты различны по своим эффектам и по воздействию на центральную нервную систему. Как правило, применять один препарат рекомендуют не более 10—12 дней, а затем, если лечение необходимо продолжить, препарат надо поменять. Это связано с возможным привыканием организма к препарату, а в ряде случаев – с возможным развитием побочных явлений. Даже самый эффективный антигистаминный препарат может вызвать разнообразные побочные эффекты, от легких (сонливость) до более тяжелых. Может быть даже индивидуальная непереносимость. Поэтому необходимо строго придерживаться указаний по приему препарата, которые изложены в аннотации. Обычные антигистаминные препараты являются так называемыми депрессантами, то есть веществами, подавляющими деятельность центральной нервной системы, замедляющими реакцию и могущими нарушить координацию движений. Некоторые антигистаминные препараты могут стимулировать центральную нервную систему. Одни из них обладают противосудорожной активностью (пипольфен), другие – антипаркинсонической, третьи – противорвотным действием, что помогает, например, при морской болезни (все тот же пипольфен).

Известно, что наиболее выраженными аллергические проявления бывают утром, поэтому оправданно назначение антигистаминов на ночь. При раннем применении антигистаминов возможно предотвращение возникновения иммунных комплексов. Показано их применение и при анафилактическом шоке. В этом случае их используют во вторую очередь, после адреналина. Местно антигистаминные препараты, как правило, не применяются. Перечисленные побочные явления (сонливость, вялость, слабость, нарушения координации, сухость во рту, ухудшение аппетита, склонность к запорам и т. д.) чаще возникают при передозировке препарата или при высокой индивидуальной к нему чувствительности. Антигистаминные препараты делятся на 2 группы: блокаторы Н1-рецепторов и блокаторы Н2-рецепторов. К первой группе относятся широко известные димедрол, фенкарол, тавегил и др. Они используются при лечении аллергических заболеваний, протекающих по немедленному типу. Антигистамины второй группы применяются в комплексном лечении язвенной болезни желудка для угнетения образования соляной кислоты.

Познакомимся поближе с некоторыми представителями из группы антигистаминных препаратов, используемых для лечения аллергии.

Димедрол широко известен. Активный антигистамин со снотворным действием. Расслабляет мускулатуру. Уменьшает образование слюны, слез и других секретов (сгущает их). Из-за снотворного эффекта его прием противопоказан во время работы водителям транспорта, диспетчерам движения.

Пипольфен (дипразин) несколько превосходит димедрол по антигистаминной активности. Является успокаивающим средством, усиливает действие наркотических и снотворных средств, оказывает противорвотное действие и понижает температуру тела. Может снижать артериальное давление, что необходимо учитывать при выведении больного из анафилактического шока. Как и димедрол, противопоказан водителям, диспетчерам и т. д.

Супрастин по действию близок к пипольфену. Широко применяется в лечении аллергических реакций, в том числе в детской практике. Успокаивающее и гипотензивное (понижение артериального давления) действие выражено меньше, чем у пипольфена.

Диазолин – активный антигистамин, но без успокаивающего эффекта. Поэтому его назначение показано водителям транспорта, школьникам, физически работающим людям, так как он не вызывает сонливости и заторможенности. Людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта его назначать нежелательно из-за раздражающего действия на слизистую желудка.

Тавегил – весьма эффективный антигистамин с умеренно выраженным успокаивающим эффектом. При применении возможен дискомфорт в виде сухости во рту и головной боли. Широко используется в детской практике.

Фенкарол эффективно снижает уровень гистамина в тканях, не оказывает снотворного и угнетающего действия на центральную нервную систему. Применяют в детской практике.

Бикарфен – оригинальный отечественный антигистамин. Эффективен при аллергических заболеваниях, сопровождающихся выраженным зудом, при поллинозах, лекарственной и пищевой аллергии. Хорошо переносится. Оказывает выраженное противозудное действие у тех больных, у которых другие виды лечения (мази, примочки, гормоны) не дали достаточного эффекта.

Перитол обладает, кроме антигистаминного, антисеротониновым действием. Эффективен при лечении различных проявлений аллергии, особенно лекарственной. Особенностью действия препарата является улучшение аппетита при его приеме, что может способствовать увеличению массы тела. В связи с этим целесообразно его назначение людям с пониженным аппетитом и дефицитом массы тела. При применении всех антигистаминных препаратов необходим периодический контроль картины крови.

Похожие главы из других книг

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение Основу для медикаментозного лечения ИБС составляют лекарственные препараты, которые дают возможность сердцу восстановить нарушенный баланс между притоком крови и потребностью в ней. К ним относятся:нитраты – расширяют коронарные сосуды,

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение Медикаментозное лечение направлено на коррекцию функции щитовидной железы. При таком лечении обычно используют антитиреоидные препараты: пропилтиоурацил и метимазол. Эти препараты обладают способностью мешать щитовидной железе накапливать в

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение Для лечения вирусного бронхита используются отхаркивающие средства — АЦЦ, лазолван, амброгексал.Полезен прием витаминных комплексов — витрума, центрума и других. Дополнительно к витаминным препаратам назначается витамин С (по 250 мг 4 раза в

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение При повышении температуры тела до 39 С могут быть назначены жаропонижающие препараты. Увлекаться ими не надо, так как лихорадка способствует выработке интерферона, который уничтожает вирус гриппа. Снижение температуры улучшает самочувствие, но

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение АнтибиотикотерапияГлавный способ лечения пневмонии — использование антибиотиков.Замечено, что если больной принимает только правильно подобранный антибиотик, то он быстро поправляется. Напротив, если назначено большое количество

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение Наиболее эффективный препарат для лечения герпеса — ацикловир. Он применяется по 200 мг через каждые 4 часа, за исключением ночи. Таким образом, в сутки принимают 5 таблеток. Курс длится 5-10 дней, иногда он может быть продлен.Хорошим дополнением

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение Лечение вертебро-базилярной недостаточности делится на экстренное и плановое. При остром приступе головокружения обычно применяют препараты, улучшающие мозговой кровоток, — эуфиллин, кавинтон, а также средства, способствующие уменьшению

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение В настоящее время для лечения бессонницы используют препараты группы транквилизаторов (реланиум, элениум, феназепам и другие). В отдельную группу выделен имован (зопиклон). Снотворным действием обладают и антигистаминные средства (димедрол,

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение СтатиныК препаратам этой группы относятся ловастатин (мевакор), симвастатин (зокор), правастатпн (липостат), флувастатин (лескол), аторвастатин (липримар) и розувастатин (крестор).Статины снижают уровень холестерина в крови, а значит, тормозят

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение Как правило, при выписке из больницы всем пациентам выдается выписной эпикриз, в котором есть рекомендации по дальнейшему лечению. Обычно после неосложненного инфаркта миокарда пациентам назначают 4 группы препаратов. Подробное описание каждой

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение Лечение остеохондроза — непростая задача. Расскажу сначала о том, как снять острый болевой приступ, возникший после физической нагрузки.1. Лягте, приняв удобное положение. Вариантов может быть много — одному удобнее лежать на боку, другому — на

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение Для медикаментозного лечения язвенной болезни применяются антацидные средства, гастропротекторы, антисекреторные средства, антибактериальные средства.1. Антацидные средства. К этим средствам относят альмагель, фосфалюгель, маалокс. Основное

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение Лечение дисбактериоза включает использование препаратов из групп пребиотиков и пробиотиков, а также соблюдение диеты.Пребиотики — это вещества, которые стимулируют развитие нормальной микрофлоры кишечника.Известно, что вредные микробы

Медикаментозное лечение пищевой аллергии

Медикаментозное лечение пищевой аллергии Обычно исключения продукта питания, вызывающего аллергию, достаточно для полного излечения. Однако иногда все же приходится применять лекарства. Показания к медикаментозному лечению пищевой аллергии следующие: невозможность

Глава 2 Медикаментозное лечение аллергии

Глава 2 Медикаментозное лечение аллергии В настоящее время не существует универсальных фармакопрепаратов для лечения аллергии, так как аллергические реакции неоднозначны по своей природе. Хотя все они проходят в своем развитии три стадии, но механизмы развития у каждой

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение Диабет II типа (инсулиннезависимый диабет) лечится смешанным способом. То есть при лечении диабета этого типа требуется соблюдение определенной диеты, а также прием сахаропонижающих таблеток. Кроме того, больному время от времени требуются

Post Views: 2 227

stop-allergies.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...