Глаукома лечится или нет


Лечится ли глаукома или нет

Глаукома одно из самых коварных заболеваний глаз. Она может полностью лишить человека возможности видеть. Первый его признак – высокое внутриглазное давление, которое редко ощущается людьми. Появиться она вне зависимости от возраста, и привести к инвалидности. Только качественное лечение не даст достигнуть последней стадии, предотвращая слепоту.

Что это такое

Глаукома представлена группой множества различных болезней органов зрения. На последней стадии зрачок становится неподвижным, всегда расширен и характерного зеленоватого цвета. Название пошло из Греции и имеет перевод – лазурный или цвет морской волны, также глаукому иногда называют «зелёной катарактой» и «зелёной водой».

Глаукома – хроническое расстройство органов зрения. Выражена повышением давления внутри глазного яблока. Этот показатель может периодически и хронически проявляться. В зрительном нерве и сетчатке глаз развивается нарушение оттока внутриглазной жидкости. Это и провоцирует возникновение дефектов зрения.

Под общим названием «глаукома» объединены более 60 различных заболеваний, но они имеют некоторое сходные характеристики:

  • Внутриглазное давление (ВГД) сверх нормы личной переносимости этого показателя. Включено и временное нарушение, и хроническое.
  • Подвергает нарушению функционирование зрительного нерва. Это нарушение ещё называют глаукомной оптической нейропатией, что вызывает атрофию зрительного нерва.
  • Все имеют схожие зрительные нарушения, свойственные только для глаукомы.

Заболевание не всегда провоцируется возрастными изменениями в организме и бывает даже врождённым.

Врождённый показатель очень низок и увеличивается с возрастом. Наиболее высокий показатель приходится на людей пожилого возраста.

Причины

К сожалению, нет определённого мнения, из-за чего возникает глаукома. Принято считать, что это мультифакторное заболевание, имеет несколько стадий и каждая из них вносит свои необратимые изменения. Чтобы этого отклонения. Риску подвержены люди с индивидуальными аномалиями строения глаз, имеющие различные патологии в нервной системе, эндокринной, сердечно-сосудистой, а также есть риск передачи этого заболевания по наследству.

Закрытоугольная глаукома

Учёным пока недоступно изучение, из-за чего конкретно происходят те или иные нарушения во время развития глаукомы, но понятен как одни нарушения влияют на здоровье глаз и вызывают новые проблемы. Чаще всего прогрессирует заболевание таким образом:

  1. Нарушается отток внутриглазной жидкости. Причиной возникновения этой проблемы может стать даже элементарный воспалительный процесс.
  2. Последствием этого нарушения, повышается внутриглазное давление.
  3. Ухудшается кровообращение в тканях органов зрения.
  4. Начинает развиваться кислородное голодание, нарушается кровоснабжение тканей органов зрения, находящихся на выходе зрительного нерва.
  5. Сдавливаются нервные волокна в глазном яблоке. Из-за чего нарушается их функционирование, и они начинают разрушаться.
  6. Из-за нарушения обмена в клетках глазного яблока, зрительные волокна атрофируются и некоторые клетки сетчатки глаза распадаются.
  7. Стремительное развитие глаукомной оптической нейропатии, из-за которой зрительный нерв погибает.

Открытоугольная глаукома

Практически на любой стадии есть возможность предотвратить развитие болезни, при условии соблюдения режима лечения, прописанного врачом. Эффективность лечения зависит от степени уже произошедших изменений в органах зрения. Восстановить потерянные функции глаз не предоставляется возможным, врачи в силах лишь остановить последующее развитие заболевания.

Симптомы

Главная опасность глаукомы в том, что на начальном этапе она протекает бессимптомно. Пациенты обращаются в больницу после явных нарушениях в органах зрения, но восстановить повреждения уже невозможно.

Предположить возникновение глаукомы самостоятельно довольно сложно, но если Вы заметили, что у Вас сузились границы периферического зрения стоит немедленно обратиться к окулисту. К первичным симптомам также можно отнести возникновение «радужных кругов» при взгляде на источники света, болезненные ощущения в глазах. Острота зрения при этом часто остаётся без ухудшения.

Если у Вас в семье имеется тенденция проблем со здоровьем глаз – никогда не пропускайте плановые осмотры врача! Выявить глаукому на ранних стадиях может только специалист!

Довольно часто люди не догадываются о развитии глаукомы вплоть до её острого приступа. Приступ сопровождается внезапным снижением остроты зрения или затуманиванием, резкой болью в глазах, возникновение ореолов при взгляде на источники света, сильная головная боль. Может даже быть тошнота или рвота. Если Вы почувствовали хоть один из этих симптомов, необходимо немедленно обратиться в больницу! Только быстрая офтальмологическая помощь даёт шанс сохранить зрение. Слепота при глаукоме является необратимой!

Повышение внутриглазного давления

 

Диагностика

Несмотря на то, что главным показателем развитие глаукомы является повышенное внутриглазное давление, только измерения ВГД недостаточно для диагностирования данного заболевания. Для этого необходим целый ряд исследований и тестов:

  • Специализированным оборудованием исследовать поле зрения пациента.
  • Тестировать способности глаз преломлять оптические лучи.
  • Измерить показатель ВГД.
  • Провести УЗИ органов зрения.
  • Определить глубину передней камеры глаз и толщину хрусталиков.
  • Изучить строение передней камеры глаза, где и происходит отток внутриглазной жидкости.
  • Исследовать внутриглазное дно.

Чтобы получить точные результат необходимо обязательное посещение клиники. Только опытный специалист сможет провести все необходимые исследования и назначить необходимое лечение. Не забывайте, что первичное развитие глаукомы невозможно выявить самостоятельно, а нарушения, что она вызывает невозможно обратить вспять!

Симптомы глаукомы

Лечение

Полностью излечить глаукому невозможно. Можно лишь предотвратить или замедлить её развитие. Выделяют 2 основных метода лечения: консервативное и хирургическое.

Лечение глаукомы каплями

При консервативном лечении в основном используют медикаментозные средства. Чаще всего это антиглаукомные капли, которые улучшают отток внутриглазной жидкости, тем самым снижая ВГД. На первичных стадиях развития болезни являются очень эффективным методом, но отказ от них приводит к резкому рецидиву. Полностью излечиться от глаукомы каплями невозможно, а эффективному лечению поддаётся только открытоугольная глаукома. На этом этапе ещё не произошли характерные изменения структуры органов зрения. Капли придётся использовать всю жизнь, чтобы заболевание не развивалось. Закрытоугольная глаукома консервативному методу лечения практически не поддаётся.

Хирургическое вмешательство более эффективное, как метод лечения. Но и оно не избавляет от болезни навсегда. Проводится операция глаукомы на глазу при риске полной потери зрения. Во время операции формируются новые пути для выведения и движения внутриглазной жидкости, за счёт чего снижается внутриглазное давление. Однако, этот эффект также является временным. Да, спустя длительное время, но всё же болезнь возвращается из-за сужения или зарастания новых каналов.

Лечение назначает врач, и метод зависит от формы заболевания. Выполняя все предписания доктора, болезнь не будет беспокоить. Не стоит пропускать плановые осмотры, чтобы не допустить ухудшения состояния и при любых неприятных ощущениях следует немедленно посетить клинику.

Осложнения

Запустив заболевание пациент практически наверняка полностью потеряет зрение и восстановить его уже не удастся. Чем скорее начнётся лечение, тем меньше необратимых процессов удастся предотвратить. Также, чтобы не спровоцировать развитие заболевания, желательно соблюдение специальной диеты, которую пропишет лечащий врач.

Помните, что самое страшное осложнение при глаукоме полная потеря зрения без возможности восстановления!

Осложнения при глаукоме: повреждение радужки глаза

Профилактика

Чтобы избежать развития этой болезни необходимо своевременно посещать офтальмолога для плановых осмотров. Обязательно лечить любые заболевания органов зрения. Особенно это касается любых травм и катаракты. Внимательно относитесь к любым изменениям хрусталика и любую патологию немедленно необходимо устранить.

В помощь придёт ещё сбалансированное питание, богатое необходимыми элементами. Рацион обязательно должен включать в себя белковую пищу. Небольшие физические нагрузки, стимулирующие правильное кровообращение в организме. В том числе и в органах зрения, предотвращая кислородное голодание. Но, чтобы предотвратить резкое повышение внутриглазного давления следует избегать подъёма тяжестей.

Симптомы отслойки сетчатки глаза – об этом должен знать каждый!

Что такое амблиопия и как часто она встречается у взрослых читайте в этой статье.

Эрозия роговицы глаза: https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/eroziya-rogovicy-glaza/chem-opasna-boleznj.html

Видео

Выводы

Если проявился хоть один симптом глаукомы – немедленно пройдите обследование в больнице. Только профессионал сможет выявить болезнь на ранней стадии. Даже с учётом того, что на данный момент нет возможности полностью вылечиться от глаукомы, выполняя предписания офтальмолога, есть возможность вести обычный образ жизни.

eyesdocs.ru

поговорим о лечении… / Клиника офтальмологии доктора Шиловой corporate blog / Habr

Мы знаем, что от глаукомы не застрахован никто.

Число больных глаукомой во всем мире более 100 миллионов (!) человек. Девять из десяти слепых живёт в развивающихся странах, и две трети из них могли бы быть вылечены, начни они лечится вовремя.

Глаукома является второй после катаракты причиной слепоты — до 20% всех случаев заболевания заканчиваются ею. Часть людей не догадывается о болезни. Выявляется часто глаукома на 2-3 й или на последней, 4-й стадии, когда помочь человеку часто уже невозможно. В России глаукома с недавних пор стала первой причиной безвозвратной слепоты, обогнав травматизм и сосудистые заболевания глаза.

Несмотря на серьёзный прорыв в понимании многих проблем глаукомы за последние несколько лет, надо признать, что до сих пор не предложено никаких эффективных методов предупреждения заболевания, его раннего (достаточно дешёвого метода!) выявления и доступных повсеместно способов лечения.

Беда в том, что профилактику этого заболевания у нас давно прекратили. Раньше всем советским людям после сорока обязательно раз в год измеряли глазное давление. В поликлиниках были кабинеты профосмотра, людей с повышенным внутриглазным давлением направляли к офтальмологу. И так выявляли около половины больных глаукомой. Сейчас ничего подобного нет. Спасение пациентов стало делом рук самих пациентов (то бишь утопающих).


Поскольку лечение глаукомы такое же опасное занятие, как спелеология — лезешь в темноту, а что и когда упадет тебе на голову, науке неизвестно. А не упадет, так сам утонешь или задохнешься — есть варианты. Когда догадаешься, куда попал, будет уже поздно. Позволю начать с ряда правил, описанных далее.

Правило №1


Если у вас диагностирована глаукома, то это заболевание будет сопровождать вас всю жизнь. Это означает, что какая-то часть зрительного нерва пострадала. Поэтому нельзя сказать – «мне удалили глаукому» даже после операции. Жизнь с глаукомой – не приговор, но нельзя о ней забывать.

Правило №2


Это накладывает ряд пожизненных ограничений и требует регулярного применения капель — о них ниже. Если уважительно относится к своей болезни, скорость ее прогрессирования существенно замедлится.

Правило №3


Необходимы регулярные пожизненные визиты к офтальмологу для контроля уровня внутриглазного давления. В идеале, ежемесячные. Раз в 6 месяцев нужно делать исследования по оценке полей зрения и томограммы зрительных нервов обоих глаз. Это динамический контроль.

Поверьте мне, потеряли зрение те пациенты, которые не соблюдали назначения, отказывались от хирургического лечения, пропадали на месяцы и годы, а потом сокрушались, что зрение безвозвратно утеряно.

Правило №4


Если ничего не болит – не думайте, что заболевания нет и все опасности преувеличены. Особенность глаукомы – отсутствие симптомов на ранней и развитой стадиях заболевания. Сам пациент не догадывается о болезни до тех пор, пока не начнет терять зрение.
Чтобы вовремя заметить болезнь, обязательно необходим профилактический осмотр у офтальмолога. Проходить его нужно раз в год, а после 50 лет – дважды в год.

Правило №5


Не ищите «чудесную» таблетку, «волшебные» капли или «исцеляющие все недуги» приборы, так активно предлагаемые на страницах газет, по радио и телевидению, кишащих в интернете советов – как излечить глаукому народными средствами. Таким образом вы потеряете то драгоценное для лечения время и наверстать будет невозможно.

Используйте способы доказательной медицины!

Какое лечение глаукомы проводится в настоящее время?


Все виды лечения при глаукоме направлены на нормализацию внутриглазного давления, улучшение питания в тканях глаза и в зрительном нерве, а также стабилизацию зрительных функций.

Консервативное лечение глаукомы


То есть закапывание различного вида капель в определенном режиме, причем для каждого глаза он подбирается отдельно.

Эта терапия являются наиболее распространенной на ранних стадиях лечения глаукомы. Также может быть дополнением к другим видам лечения – лазерному или хирургическому.
Некоторые лекарственные вещества направлены на снижение выработки внутриглазной жидкости. Другие при помощи особых механизмов направлены на улучшение оттока внутриглазной жидкости и тем самым понижают внутриглазное давление. Также существуют и комбинированные препараты, сочетающие в себе оба направления.


Безвредны ли капли от глаукомы?

Современные капли от глаукомы в большинстве случаев эффективны, но не всегда безвредны.
Капли содержат действующее вещество в виде раствора, а также консервант, например, бензалкония гидрохлорид. Он отрицательно действует на глазную поверхность. При длительном использовании (речь идет о годах), особенно если врач не меняет препарат, и пациент в течение долгого времени применяет одно и то же лекарство, может развиться синдром сухого глаза (покраснение, боль, сухость).

Возможны аллергические реакции и непереносимость препаратов общего и местного характера.
Кроме того, возможны реакции организма в целом, например, перебои в сердечном ритме, понижение артериального давления, нарушение сна и головокружение и т.п.

Грамотный врач из огромного арсенала капель должен выбрать подходящий или найти замену. Если это не работает – нужна хирургическая помощь.

Медикаментозное лечение глаукомы назначается офтальмологом только после полного офтальмологического обследования сугубо индивидуально – о том, как происходит обследование написано тут.

Заниматься самолечением глаукомы очень опасно — не применяйте и не отменяйте антиглаукомные препараты самостоятельно, не нарушайте режим и кратность закапывания. Этими действиями вы можете нанести своим глазам непоправимый вред и потерять зрение.


А, вот еще, по моему (и не только) мнению — тауфон и эмоксипин, так всеми любимые – бесполезны при этом диагнозе. Глаукому и катаракту не лечат. До хрусталика и зрительного нерва не доходят. «Святая вода» и то эффективнее.

Лазерное лечение глаукомы


1. Пациенты любят слово «лазер». Так вот, только при закрытоугольной глаукоме он на 100% эффективен. В случаях закрытых и узких углов такая процедура, как лазерная иридэктомия является гарантом профилактики приступа закрытоугольной глаукомы.

В случае закрытоугольной глаукомы (о ней мы писали здесь) угол передней камеры, в котором проходит основной коллектор оттока Шлеммов канал, блокируется корнем радужной оболочки. Кстати, это состояние может быть периодическим, например, проявляться только при расширении зрачка (в ночное время, при стрессах и т.п.).

Предрасполагающие факторы – дальнозоркость («короткий глаз») + «толстый» хрусталик (утолщается с возрастом) + переднее прикрепление хрусталика + мелкая передняя камера

Тогда вот что происходит:



Жидкость накапливается в задней камере, радужка перекрывает канал оттока, давление повышается, человек испытывает боль в глазу, глаз краснеет и может произойти потеря зрения, если не разблокировать отток.

В этом случае выполняется отверстие в радужке с помощью лазера-перфоратора – периферическая лазерная иридэктомия (иридотомия). Также ее предлагают выполнить в случае, когда угол передней камеры еще не закрылся, но такой риск имеется. Узкие углы определяются с помощью осмотра специальной линзой для гонископии.


Так схематически выглядит лазерная иридэктомия и глаз после нее под микроскопом

А вот видео процедуры:


Если лазером выполнить отверстие не удается, выполняется хирургическая иридэктомия в условиях операционной.

Лазерная иридэктомия выполняется с использованием лазерных установок с различными длинами волн: с помощью моноимпульсного твердотельного неодимового YAG-лазера или газового аргонового.

2. Теперь о лазерном лечении при открытоугольной глаукоме. А, напомню, 80% всех случаев это именно она — открытоугольная глаукома. Тут все не так однозначно. Разновидностями лазерных операций в терапии открытоугольной формы глаукомы являются лазерная трабекулопластика или трабекулопунктура. Метод предполагает нанесение точечных ожоговых аппликаций на определенном участке трабекулы (сети, по которой идет отток).


Предполагается, что из трабекулы «выбивается» засоряющий ее пигмент, волокна сморщиваются и увеличивают промежутки для оттока – добиваются «эффекта попкорна». Для этого используются аргоновая и неодимовая лазерная трабекулопластика (ЛТП) (514/532 нм) и диодная инфракрасная или микроимпульсная ЛТП (810 нм).

На деле такая процедура сама по себе способна еще больше повысить внутриглазное давление, если эффект и будет, то очень кратковременный и нестойкий. Как самостоятельная процедура опасна, так как после нее пациенты считают себя «излеченными» лазером и часто перестают закапывать капли и прекращают визиты к офтальмологу. А глаукома незаметно прогрессирует!

Такую лазерную процедуру, как десцеметогониопунктура (ДГП) с помощью данных лазеров мы часто используем в дополнение к микрохирургической непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ), о которой речь пойдет дальше. Тогда выстрелы наносятся по десцеметовой мембране, а не по каналу – она превращается в «решето» и дополнительно усиливает отток.

3. И, наконец, лазер для циклофотокоагуляции. В этом случае неважно, что было причиной.

Используется в запущенной конечной стадии заболевания. Когда глаз не видит или почти не видит, начинает болеть и беспокоить. На поверхность глазного яблока или изнутри него (с помощью эндоскопа, совмещенного с лазером) наносятся коагуляты на расстоянии 1,5 — 3 мм от лимба в зоне проекции отростков цилиарного тела, довольно болезненная процедура.


Наружная циклофотокоагуляция (ЦФК)
Схематическое изображение эндоскопической циклофотокоагуляции.

В результате коагуляции секретирующего ресничного эпителия, который продуцирует внутриглазную жидкость, происходит снижение внутриглазного давления. Для этого можно использовать диодный лазер (810 нм) и неодимовый лазер (1064 нм).

Поэтому вывод – не все лазеры одинаково полезны, лазером можно устранить причину глаукомы только при закрытоугольном типе глаукомы. Современная офтальмологическая клиника должна иметь как минимум три типа лазерных установок для лечения различных вариантов глаукомы.

Хирургическое лечение глаукомы


Хирургическое лечение глаукомы направлено на создание альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости либо на нормализацию циркуляции внутриглазной жидкости или снижению ее продукции. Это позволяет избавить пациента от капель или снизить зависимость от них. Вопрос о хирургическом лечении глаукомы решается на основании данных динамики течения глаукомы строго индивидуально и зависит от формы и её стадии, уровня повышения внутриглазного давления, коэффициента оттока, состояния угла передней камеры, поля зрения, а также общего соматического состояния пациента.

Виды антиглаукомных операций


1. Непроникающие (нефистулизирующие) антиглаукомные операции. Например, непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ);

В верхней части лимба под верхним веком формируется карман размером около 4×5 мм в средних слоях склеры, обнажается и удаляется часть Шлеммова канала с его внутренней стенкой, обнажается прилегающая к лимбу зона Десцеметовой мембраны, способная к фильтрации внутриглазной жидкости. Для удлинения «срока службы» данной операции в карман помещается дренаж (он может быть из разных материалов, например, коллагеновый) – это препятствует склеиванию стенок кармана и рубцеванию в зоне операции.


Обычно этот тип операции является первичным выбором при открытоугольной глаукоме, потому что:
  1. Максимально безопасен, так как нет перепадов давления – ведь полость глаза не вскрывается и давление снижается плавно
  2. Можно очень удобно комбинировать при необходимости выполнить одномоментно антиглаукомную операцию и операцию по катаракте (о ней написано здесь)
  3. Существует множество дренажей, которые усиливают и пролонгируют результат операции
  4. При правильном выполнении хирургом риски потенциальных осложнений сведены к маловероятному минимуму
  5. Выполняется амбулаторно и срок реабилитации 1-2 дня.


Амбулаторная микрохирургия глаукомы

2. Проникающие (фистулизирующие) антиглаукомные операции. Например, трабекулэктомия;

В этом случае так же формируется карман в средних слоях склеры, удаляется часть Шлеммова канала, глаз вскрывается и выполнятся хирургически отверстие в радужке (колобома радужки).
Разница с непроникающей операцией во вскрытии глазного яблока – в случае проникающей операции глаз вскрывается, в случае с непроникающей операцией сохранной остается тонкая полупроницаемая десцеметовая мембрана, благодаря которой глаз герметичен.


К ней прибегают в случаях более развитой глаукомы и необходимости в повторной операции. Более старый тип операций, при этом также можно использовать различные типы дренажей, препятствующих рубцеванию.
Глаз пациента после операции

Проникающие операции более опасны, так как могут вызвать послеоперационную гипотонию (длительное стойкое снижение давления), внутриглазное воспаление и кровоизлияния, появление катаракты, однако по своей эффективности обладают более длительным сроком службы.

Типы дренажей


Типов дренажей великое множество – они отличаются по типу материала: гидрогелевые, коллагеновые, металлические и пластмассовые.

По форме могут быть прямоугольные, овальные, квадратные и треугольные.

Они могут быть сплошными или пористыми, представлять из себя трубочку или «гвоздь»
Есть так называемые клапанные дренажи (Ахмеда или Мальтено) – это такая система трубочек с пластмассовым «карманом», которые обеспечивают сообщение между передней камерой глаза и пространством между оболочками глаза куда происходит отток. Внутри трубочек расположены клапаны, которые способны регулировать поток внутриглазной жидкости.

Какой лучше? Идеального нет, все очень индивидуально. Все как всегда зависит от опыта и здравого смысла хирурга.

Так выглядит клапан Ахмеда схематически:


А так — «вживую»:
«Гвоздь»-мини-шунт, изготовленный из стали:
Дренаж из золота –довольно дорогой и очень хрупкий:
3. Операции, нормализующие циркуляцию водянистой влаги. Например, иридэктомия (при закрытом угле передней камеры).
В случае, если угол передней камеры заблокирован корнем радужной оболочки, вскрыв переднюю камеру глаза мы можем выполнить отверстие в радужке и восстановить ток жидкости из задней камеры в переднюю камеру глаза. Микрохирургическая техника сделала иридэктомию менее травматичной и практически безопасной операцией.

К таким операциям можно отнести иридоциклоретракцию и прочие. Этот тип операции менее предсказуем в плане эффективности, сопряжен с осложнениями в виде кровоизлияний в полость глаза, появлением и быстрым созреванием катаракты, хроническим воспалительным процессом.

4. Операции, понижающие продукцию водянистой влаги. Например, циклокриокоагуляция.
Циклокриокоагуляцию проводят при терминальной стадии глаукомы, а также в случае неэффективности трабекулэктомии или других подобных операций. Зону, которая вырабатывает внутриглазную жидкость можно не только разрушать лазером – ее можно «вымораживать». Во время циклокриокоагуляции при помощи специального криозонда на поверхности склеры наносят ожоги в проекции цилиарного тела, которые расположены по кругу. В области ожогов криозонда клетки цилиарного тела атрофируются за счет влияния низких температур. В результате этого сокращается объем продуцируемой водянистой влаги. Экспозиция 1-2 минуты, 6-8 объектов, температура -130° — 150°С.


Короче, ожог или отморожение помогают снизить давление как попытка сохранить глаз как орган, который уже, к сожалению, не видит.

5. Каналопластика – пластика Шлеммова канала

Канал Шлемма (назван в честь немецкого анатома Фридриха Шлемма в IXX-м веке) – это основной транспортный коллектор, отводящий водянистую влагу (скорость примерно 2-3 микролитра в минуту) из передней камеры глаза через многочисленные сеточки в вены черепа.

Это сосуд, проходящий по кругу стыка роговицы и радужки в толще склеры в углу передней камеры.

Канал по своему строению напоминает лимфатический сосуд. Внутренняя часть канала, которая ближе всего соприкасается с водянистой влагой, покрыта микропористой (трабекулярной) сетью. Этот участок оказывает наибольшее сопротивление оттоку водянистой влаги. Если сам ствол канала или его сетчатая структура заблокируется, разовьется глаукома.
Это происходит при атеросклерозе, диабете, травме или инфекциях глаза.

Так выглядит Шлеммов канал в анфас и профиль:


Операции на канале включают расширение его различными зондами и баллончиками, проведение в него «по кругу» специальных нитей, рассечение (трабекулэктомия ab interno) и, в конце концов, просто заполнение его вязкими жидкостями (например, вискоканалостомия).

Так выглядит каналопластика нитью:


Однако такие операции в лучшем случае дают очень недолговременный эффект из-за рубцевания и рецидива закупорки. Но научные изыскания в этом направлении постоянно ведутся.

Когда при глаукоме нужно делать операцию?


Хирургическое лечение является альтернативой медикаментозной терапии в начальной стадии и единственно возможным способом сохранения зрения и стабилизации болезни в развитой и далекозашедших стадиях. Обычно хирургическая операция при глаукоме назначается при снижении либо отсутствии эффективности лечения медикаментозными средствами и потери эффекта от лазерной хирургии глаукомы. Период реабилитации после операций при глаукоме обычно минимальный, присутствуют небольшие ограничения в послеоперационном периоде, но пациент может приступить к работе уже через несколько дней.

Что такое острый приступ глаукомы?


Это очень опасное критическое состояние, возникающее в результате резкого повышения внутриглазного давления.

Острый приступ глаукомы, как правило, начинается внезапно. Обычно с появления болей в глазном яблоке, и соответствующей половине головы, особенно часто в затылочной области, может сопровождается тошнотой, нередко бывает рвота и общая слабость. Острый приступ глаукомы можно спутать с мигренью, гипертоническим кризом и даже пищевым отравлением, могут беспокоить боли, отдающие в область сердца и живота, схожие с проявлениями при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Острый приступ глаукомы появляется без видимых причин на фоне полного здоровья — внезапно появляются боли в глазу и в голове, глаз краснеет и слезится, зрение снижается, могут появиться «радужные кольца» вокруг источников света и затуманивание. Внутриглазное давление может повышаться до 60- 80 мм рт. ст., прекращается почти или полностью отток внутриглазной жидкости из глаза. На ощупь такой глаз становится плотный как камень.

Ошибки в диагностике дорого стоят, так как пациента начинают лечить от другого состояния, а необходимую экстренную помощь при остром приступе глаукомы не оказывают. Если в течение 1-2 суток после начала приступа не снизить внутриглазное давление с помощью медикаментозных средств, лазерным либо хирургическим путем, зрительный нерв погибает, а потеря зрения становится необратимой.


А для тех, кто потерял зрение от глаукомы, на помощь в будущем придет биомехатроника, разрабатывающая такие способы, как «бионические глаза», о котором я писала ранее — «Бионический глаз — мифы и реальность».
Другие посты по теме

habr.com

Как лечить глаукому без операции — народная и консервативная терапии

Глаукома является опасным офтальмологическим заболеванием, ведь любая её форма приводит к утрате зрения, а вылечить такой недуг сложно. Полностью решить проблему глаукомы трудно, однако хирургический путь лечения позволит быстро снять симптомы заболевания.

Но не каждый человек готов пойти на операцию, поэтому врачи прописывают другие способы борьбы с заболеванием. Наиболее распространенный метод вылечить глаукому без операции — это глазные капли. Такая терапия помогает моментально убрать симптомы, контролировать давление и улучшить отток жидкости в глазу.

Однако, чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо пользоваться каплями постоянно, только в таком случае будет достигнут желаемый результат.

Этиология недуга

Как лечить глаукому без операции? Источник: wizulon.ru В здоровом глазу внутриглазное давление поддерживается на нормальном уровне путем уравновешивания двух процессов – образования водянистой влаги и ее оттока. Если это равновесие нарушается, то внутриглазная жидкость накапливается в полостях глазного яблока и оказывает давление на зрительный нерв, сетчатку и хрусталик.

Со временем в этих структурах происходят атрофические явления, и они утрачивают свои функции, что и ведет к слепоте. Глаукома может иметь две формы – открытоугольную и закрытоугольную. В первом случае естественные каналы оттока внутриглазной жидкости открыты, но сужены или «забиты», а во втором они прочно перекрыты радужкой.

Вылечить глаукомы в таком случае без операции невозможно. Чаще всего люди сталкиваются с хронической открытоугольной формой глаукомы, которая может существовать на протяжении многих лет. Ее течение связано с медленным нарастанием объема жидкости и медленным ее оттоком через угол передней камеры глаза.

Этот период характеризуется медленным подъемом внутриглазного давления и не несет других симптомов. Они появляются с постепенным увеличением окулярной гипертензии. Больные отмечают сужение периферического зрения, ухудшение способности видеть в темноте, слабые головные боли, размытое видение и появление ореолов над источниками света.

Без лечения болезнь прогрессирует, и со временем человек начинает видеть только тени. Зрение становится туманным и напоминает картину пейзажа через запотевшее стекло.

При закрытоугольной глаукоме давление жидкости очень быстро возрастает и вызывает сильную боль в одном глазу, сопровождающуюся головной болью, помутнением зрения и ореолом вокруг огней. Глазное яблоко плотное и напряженное при пальпации, внешне видно, как оно отекает и краснеет.

Приступ сильной глазной боли может даже вызывать рвоту. При возникновении таких симптомов нужно немедленно обращаться к врачу, иначе в течение нескольких дней может наступить полная слепота.

Не существует какой-то специфической причины глаукомы. Считается, что ее вызывают различные факторы: недостаток питания, токсины, определенные лекарства, высокий уровень стресса, наследственность, другие офтальмологические или системные заболевания, метаболические нарушения при старении организма.

Существует множество препаратов синтетического происхождения для лечения глаукомы. Они угнетают выработку водянистой влаги глаза и улучшают дренаж жидкости через трабекулярную сеть угла передней камеры. Того же самого нужно добиться, проводя лечение глаукомы в домашних условиях.

Особенности заболевания

Глаукома – это целая группа патологий глаза. Их объединяет повреждение зрительного нерва, что называют глаукомной оптической нейропатией. К нему приводит большое внутриглазное давление (ВГД, офтальмотонус). Деструктивные изменения в структурах органов зрения появляются из-за постоянного воздействия скопления водянистой влаги на нерв.

Со временем он начинает деформироваться, и человек видит хуже. Опасностью такого процесса является его необратимость. В свою очередь внутриглазное давление повышается в двух случаях:

  1. Водянистая влага, находящаяся в камере глаза, вырабатывается в излишнем количестве;
  2. Нет путей для ее достаточного оттока.

При этом внутриглазная жидкость оказывает распирающее воздействие изнутри, из-за чего страдают ткани глаза, в первую очередь зрительный нерв и сетчатка. Глаукома – очень коварная болезнь. Она часто развивается незаметно для человека, и он может не обращаться за помощью в течение нескольких лет после начала развития недуга.

Обычно этот диагноз ставят или случайно, при плановом осмотре у офтальмолога, или когда зрение уже существенно ухудшилось. Это происходит, потому что глаукома практически не дает о себе знать на ранних стадиях. А «тревожные звоночки», которые время от времени замечает человек, похожи на признаки простой усталости после зрительной нагрузки:

  • небольшое снижение остроты зрения;
  • болевые ощущения в голове и области глаз;
  • мелькание черных точек;
  • ощущения тяжести или распирания в глазу;
  • слезотечение;
  • расплывчатость и туманность изображения и т. д.

Если появились эти симптомы, то нужно обязательно показаться врачу: они могут быть признаками не только глаукомы, но и других заболеваний. Чтобы избежать развития патологии, рекомендуется проходить контрольные осмотры у окулиста каждый год даже при отсутствии неприятных ощущений и расстройства зрения.

Особенно внимательны к здоровью своих глаз должны быть люди зрелого и преклонного возраста, а также страдающие близорукостью. При миопии из-за особенностей строения органов зрения риск повышения внутриглазного давления возрастает.

Глаукома бывает разных видов. Самым распространенным из них – открытоугольная форма. Ее диагностируют в 75% клинических случаев заболевания.

Методы лечения


Глаукома – заболевание, опасное своим бессимптомным течением на начальных стадиях. Между тем, отсутствие симптомов отнюдь не означает отсутствия вреда для глаз. Постоянное повышение внутриглазного давления со временем приводит к атрофии зрительного нерва и, следовательно, к ухудшению зрения, а со временем и к его потере.

Вылечить глаукому полностью нельзя, а вот сохранить зрение и остановить заболевание – можно! Сегодня существует несколько способов лечения заболевания, которые можно разбить на две большие группы.

  1. Консервативная терапия. Лечение в этом случае заключается в закапывании глазных капель, которые способствуют снижению внутриглазного давления: либо путем улучшения оттока внутриглазной жидкости, либо при помощи уменьшения ее секреции.

    На ранних стадиях заболевания консервативная терапия дает хороший эффект, однако, как только пациент перестает использовать глазные капли, глаукома вновь обостряется. Поэтому консервативная терапия не является способом, позволяющим полностью избавиться от глаукомы.

    Кроме того, консервативная терапия дает неплохой эффект при открытоугольной глаукоме, если отсутствуют изменения в глазных структурах. При закрытоугольной форме заболевания капли практически не дают результата.

  2. Хирургические методы лечения. Эти методики эффективны при закрытоугольной глаукоме и на поздних стадиях заболевания. Хороший эффект хирургического лечения связан с тем, что операция дает возможность устранить структурные изменения глаз, которые приводят к повышению внутриглазного давления, улучшив тем самым отток жидкости и нормализовав давление.

    Операция дает возможность сформировать новые пути оттока жидкости из глаз. Однако практика показывает, что даже после операции возможны рецидивы глаукомы.

Начиная с 70-х годов прошлого века, одним из популярных методов лечения глаукомы стала лазерная хирургия. Цель операции в этом случае заключается в устранении тех блоков, которые мешают нормальному оттоку внутриглазной жидкости.

Типы лазером

В офтальмологии используются аргоновые, неодимовые и полупроводниковые лазеры, которые дают возможность хирургу нанести на трабекулу микроскопические контролируемые ожоги. Впоследствии ожоги превращаются в рубцы, что позволяет сформировать новые пути оттока внутриглазной жидкости.

У лазерной хирургии глаз при глаукоме есть немало преимуществ:

  • Нормализация оттока внутриглазной жидкости,
  • Сокращение периода реабилитации,
  • Отсутствуют послеоперационные осложнения.

Однако лазерная хирургия также не является панацеей против глаукомы, и у нее достаточно много недостатков:

  1. Ограниченный эффект операции, снижающийся с течением времени по мере развития заболевания – лазерная хирургия наиболее эффективна на начальных стадиях глаукомы,
  2. Высокий риск повреждения хрусталика, радужной оболочки и роговицы,
  3. Риск развития реактивного синдрома – резкого повышения внутриглазного давления после операции и появления воспаления.

Как вылечить глаукому без операции?

Медикаментозное лечение без хирургического вмешательства имеет несколько разновидностей:

  • местная и общая офтальмологическая терапия, целью которой является нормализация внутриглазного давления;
  • терапия, направленная на улучшение кровоснабжения внутренних глазных оболочек и интраокулярной части нерва;
  • терапия, целью которой является нормализация метаболизма в глазных тканях, воздействует на характерные для глаукомы дистрофические процессы.

При подборе медикаментов местного гипотензивного действия необходимо учесть несколько обстоятельств. После однократной инсталляции обычно происходит снижение внутриглазного давления, что является основой для проведения предварительной медикаментозной пробы перед систематическим назначением лечения.

Гипотензивный эффект имеет свойство повторяться при последующих инсталляциях. Стоит отметить, это проявляется не сразу, при начальном слабом его действии с течением времени он имеет тенденцию к усилению. При длительном применении гипотензивный эффект имеет свойство снижаться вплоть до окончательной резистентности к препарату.

Часто резистентность наблюдается с самого начала, прием таких препаратов нецелесообразен, так как он не снижает внутриглазное давление. В некоторых случаях после внедрения медикаментов внутриглазное давление повышается. В таких парадоксальных случаях прием этого лекарственного средства запрещен.

Из-за разного механизма действия гипотензивных средств (симпатикотропные средства, миотики антихолинэстеразного и холиномиметического действия, р-адреноблокаторы и др.), не рекомендуется делать окончательные выводы об их результативности на основании одной инстилляции.

При выборе курса лечения за больным устанавливается срок наблюдения длительностью 2-3 недели, в течение которого исследуется действие препарата на организм пациента. Впоследствии периодичность контроля за эффективностью снижается до 1 раза в 1-3 месяца.

Целью медикаментозной терапии является улучшение оттока водянистой жидкости из глаза. В связи с этим лечение первичной глаукомы начинается с назначения растворов холиномиметических средств, в большинстве случаев применяется однопроцентный раствор пилокарпина гидрохлорида, который рекомендуется инсталлировать 2-3 раза в день.

Пилокарпин способствует оттоку водянистой влаги из глаза, вследствие чего происходит снижение внутриглазного давления. В дальнейшем частота инстилляций пилокарпина меняется с учетом колебания и уровня внутриглазного давления, учитывается также показатели коэффициента минутного объема и легкости оттока водянистой влаги.

Продолжительность гипотензивного действия однопроцентного раствора пилокарпина составляет 5-6 часов после закапывания, поэтому его необходимо принимать 4-6 раз в сутки, что иногда невозможно. Если лечение не оказывает эффекта на снижение внутриглазного давления, назначается инстилляция двухпроцентного раствора три раза в день.

При недостаточном эффекте трехкратных инстилляций используются растворы пилокарпина пролонгированного действия, которые инсталлируются три раза в день. Увеличение концентрации раствора и частоты его инстилляций нецелесообразно, так как это не приводит к значительному усилению гипотензивного эффекта, но может вызвать негативные реакции организма.

В настоящее время широко распространены р-адреноблокирующие средства, способствующие уменьшению ВГД за счет снижения секреции водянистой влаги. Эти препараты подразделяются на две основные группы: неселективные и селективные, их отличие заключается в разном действии на рецепторы.

Медикаментозное лечение – это один из способов, с помощью которого можно вылечить глаукому без операции. Чтобы лечение оказалось эффективным, врачу надо обязательно сообщить о лекарствах, которые вы принимаете, помимо назначенных им. Симптомы глаукомы могут исчезнуть после начала лечения.

Но прекращать прием лекарств в этом случае нельзя, поскольку в это время болезнь будет незаметно прогрессировать. Важно в процессе лечения каплями соблюдать основные правила гигиены. Прежде чем взять флакон, нужно помыть руки с мылом. Закапывать глаза нужно, запрокинув голову.

При этом смотреть надо вверх, слегка оттянув вниз свободной рукой нижнее веко. Важно не превысить допустимую норму. Чтобы выдавить только одну каплю, не стоит слишком сильно давить на флакон. Если врач назначил несколько видов капель, между закапываниями надо делать перерыв 5 минут.

От лекарств, которые назначают для лечения глаукомы, нередко возникают побочные эффекты: головные боли, боли в животе, жжение и покраснения глаз. Об этом стоит сообщить доктору, но лечение все равно прекращать нельзя. В этом случае врач подберет другие аналогичные лекарства, которые не будут вызывать побочные эффекты.

Консервативный подход


На ранней стадии глаукома лучше подвергается лечению. Современное терапевтическое средство может способствовать замедлению прогрессирования болезни. В общем виде консервативное лечение глаукомы задаётся следующими целями:

  1. оптимизация оттока жидкости с целью снижения внутриглазного давления;
  2. обеспечение хорошим кровоснабжением и зрительного нерва и глазных оболочек;
  3. устранение нарушений, связанных с обменными процессами в глазных яблоках.

В качестве консервативной терапии зачастую выступают капли, которые необходимо постоянно закапывать непосредственно в глаза. Только наблюдающий доктор может составить оптимальную схему лечения глаукомы глаз, в том числе назначить те или иные виды капель, классификация которых представляет собой следующее:

  • Капли, усиливающие отток жидкости внутри глаза (Ксалатан, Офтан Поликарпин, Траватан, Поликарпина гидрохлорид). Такие препараты от глаукомы сужают зрачок, что провоцирует оттягивание радужки и, как следствие, глазная жидкость вытекает, тем самым снижая давление.
  • Специальное лекарственное воздействие, уменьшающее образование водянистой влаги (Арутимол, Азопт, Ниолол, Бетоптик, Кузимолол, Тимолол и другие), которое противопоказано при дистрофии роговицы, сухих кератитах, брадиаритмии и бронхиальной астме.
  • Комбинированная категория препаратов для лечения глаукомы, нацеленные на уменьшение водянистой влаги и улучшение ее оттока (Фотил-форте, Фотил, Тимпило).

К примеру, использование Семакса при глаукоме (интраназальные капли, метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин) приводит к быстрой транспортировке их к тканям мозга, что очень необходимо при патологических изменениях в глазах.

Интересен тот факт, что некоторые используют капли от глаукомы для роста ресниц, но это совсем небезопасно, ведь это один из побочных эффектом лекарства.

Ткани глаза могут быть подвержены метаболическим сбоям, поэтому для приведения в норму этой составляющей пациенту прописываются лекарства, имеющие в составе кокарбоксилазу, аденозинтрифосфат, витамин E и витамины группы B. Однако важно знать, что лечение глаукомы без операции при помощи медикаментов имеет некоторые нюансы.

Пациенты, которым больше пятидесяти лет с диагнозом глаукома глаз зачастую подвержены не одним заболеванием, соответственно подбор нужного препарата следует производить с учётом его сочетаемости с другими лекарственными средствами, не забывая при этом про состояние здоровья пациента.

Любое назначаемое средство обладает определённым списком побочных действий, поэтому назначаются препараты далеко не всем больным. При борьбе с глаукомой разрешено пить цитрамон, который считается самым популярным медицинским препаратом в этом отношении.

Но всё же, весь набор средств от глаукомы, даже самых распространённых, следует согласовывать с наблюдающим специалистом. Особое место занимает при глаукоме гомеопатия, то есть естественные методики, которые при неправильном подходе могут негативно сказаться на течении болезни.

Любая гомеопатическая терапия также согласовывается с врачом. Из разряда народной медицины популярность приобрели свежеприготовленные капли золотой ус, которые нужно применять в умеренном режиме и с одобрения доктора.

Перед тем, как начать курсовой приём препаратов по-правильному применяют диагностические пробы на каждый из показанных лекарственных средств. После начала приёма обязательно необходим динамический контроль со стороны лечащего доктора, который должен составлять не меньше двух недель.

Далее консультация у врача должна проходить примерно каждые три месяца. После того, как развилась устойчивость на то или иное выбранное средство, понадобятся диагностические тесты и последующая его замена. На процесс выздоровления влияет также соблюдение режимов дня, поэтому пренебрегать этим фактом не стоит.

Лазерное лечение

Сегодня лазерное лечение широко применяется в медицине, глаукома не исключение. Большой популярностью при ее лечении пользуется аргоновый лазер, излучающий когерентный пучок света в зеленой части спектра. При помощи лазера можно прижечь слой ткани с последующим образованием сквозного отверстия.

Вспышка импульсного «холодного» лазера вызывает разрыв тканей без их предварительного прижигания, в этом заключается разница между ним и аргонным лазером. Лазерные операции, в отличие от хирургических, не сопровождаются вскрытием глаза, характеризуются безопасностью, хорошо переносятся пациентами и могут проводиться в амбулаторных условиях.

В случае если медикаментозное лечение глаукомы не даёт положительных результатах, то пациенту, возможно, предложат лазерную хирургию. Такое вмешательство способно устранить внутриглазные блоки, которые препятствуют движению жидкости внутри глаза. Такие современные методы лечения глаукомы имеют следующий ряд преимуществ:

  • естественное восстановление оттока жидкости внутри глаза;
  • обезболивание общего характера не предусмотрено, так как практикуется применение местного анестетика;
  • возможность ведения операции в амбулатории;
  • быстрая реабилитация;
  • отсутствие осложнений в сравнении с традиционным хирургическим вмешательством;
  • относительно невысокая цена операции.

На данный момент глаукома излечима с помощью следующих лазерных методик:

  1. тракционное лазерное воздействие — является направлением довольно новым в лечении глаукомы, когда лазерокоагуляторы расширяют трабекулярные щели и увеличивают вследствие этого отток жидкости;
  2. транссклеральная лазерная циклокоагуляция — представляет из себя процесс термического разрушения части сосудистой оболочки глазного яблока, из-за чего уменьшается водянистая влага и внутриглазное давление;
  3. лазерная иридитомия при глаукоме лечение представляется в качестве дополнительного вмешательства после операции на глаза, если была проведено неполное удаление радужной оболочки, а также, когда произошло закрытие пигментом, либо спайками;
  4. периферическая иридопластика и пуппиллопластика глаза лечение рекомендуется при расширении расширению угла передней камеры и осуществляется оно при помощи лазерных коагулятов.

Все применяемые методики лазерного воздействия высокоэффективны на начальных стадиях развития глаукомы, а в более запущенных случаях излечивают недуг посредством хирургического воздействия.

Операции при глаукоме

В запущенных случаях глаукомы зачастую не удается избежать операции. Она проводится с применение местной анестезии, операционного микроскопа, а также специальных микроинструментов. Такое хирургическое вмешательство, как и любая операция чревато осложнениями.

И все же риск этих осложнений не велик, так как данные операции стали классическими и рутинными. Техника их давно отработана и полностью отточена, ведь первую антиглаукомную операцию провели более 150-ти лет назад.

Операции проводятся экстренно, если приступ острой глаукомы не удается купировать и планово, когда консервативное лечение положительной динамики не дает. Как показывает практика, отказ от проведения операции ведет к неизбежной потере зрения.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства, офтальмологи считают:

  • Стабильно высокое ВГД, не смотря на проводимое лечение.
  • Уменьшение поля зрения.
  • Отрицательную динамику в процессе заболевания.

Хирургия глаукомы включает лазерное лечение и классическое хирургическое вмешательство. Цель антиглаукоматозных операций – восстановление путей оттока внутриглазной жидкости или создание новых.

При этом, операцию считают успешной, если ВГД остается в норме после операции в течение года. Нередко пациентам требуются повторные хирургические вмешательства, которые назначают примерно спустя 3-4 года.

Осложнения хирургии

При выполнении фистулизирующих операций у пациентов среднего и молодого возраста в 10 – 25% случаев, могут наблюдаться разрастания рубцовой ткани и закрытие операции оттоков. Повторные операции, в этом случае малоэффективны.

Разросшаяся фильтрационная подушка может создавать заметный косметический дефект и вызывать неприятные ощущения в глазу, увеличивая риск воспалительных процессов. Созданные хирургическим способом каналы оттока жидкости, могут работать менее эффективно, чем естественные и спустя годы, вновь привести к застою жидкости с повышением ВГД.

Возможно проявление «гиперэффекта» — отток жидкости значительно превышает ее выработку и ВГД снижается, что вызывает негативные последствия. Антиглаукомная операция может вызывать помутнение хрусталика и возникновение катаракты.

При этом, многое зависит от профессионализма хирурга, но и от пациента зависит не меньше, в плане выполнения рекомендаций врача.

Аппаратное лечение

Если глаукома уже возникла, необходимо отнестись к заболеванию со всей серьезностью. Своевременно начатое и продолжающееся систематически лечение нередко приводит к «сгоранию» глаукомы, когда ее симптоматика, в первую очередь повышение ВГД, исчезает, и лечение прекращают.

Больным глаукомой каждый день необходимо закапывать капли, раз в месяц обязательно измерять глазное давление, а также дважды в год обследоваться у офтальмолога. К проведению операции лучше подготовиться внутренне и не смотря ни на что последовательно выполнять мероприятия предупреждающие наступление необратимых последствий.

Для этих целей, как нельзя кстати будет физиотерапевтическое медицинское устройство «Визулон», разработанное для применения дома. В качестве воздействия, «Визулон» реализует метод визуальной цветотерапии – вариант наиболее действенного оздоровления глаз с помощью импульсов искусственного света.

Импульсная цветостимуляция, служить прекрасной профилактикой некоторых патологий глаз и повышения внутриглазного давления, в том числе. «Визулон» буквально незаменим, в качестве средства улучшающего микроциркуляцию в тканях и сосудах органа зрения, при начавшихся процессах дистрофии, которые обусловлены возрастными изменениями и системными заболеваниями.

Устройство «Визулон» можно использовать, и самостоятельно, и в комплексной терапии с рекомендованными медикаментозными препаратами. Даже однократное применение его приносят ощутимое облегчения глазам, а длительное использование «Визулона», гарантирует стойкий долговременный эффект.

Альтернативные методы


Как еще можно лечить глаукому народными средствами? Улучшить отток внутриглазной жидкости помогает самомассаж особых точек на лице методами акупрессуры. Разминание активных точек само по себе не будет препятствовать развитию глаукомы, но поможет снять напряжение и улучшить кровообращение в сосудах головы и глаз.

Еще один нетрадиционный метод для лечения глаукомы – ароматерапия. Использование мощных эфирных масел – один из лучших способов помочь контролировать глазную гипертензию и хронические симптомы глаукомы.

Мало того, что они могут уменьшить стресс, который, как известно, является фактором, способствующим развитию глаукомы, они также могут помочь сбалансировать внутриглазное давление и улучшить циркуляцию крови. Самые подходящие масла – гвоздичное, кипарисовое, ладанное, лемонграссовое, бессмертника.

Один из рецептов масляной композиции: любое нейтральное мало как основа, 1 капля гвоздичного, 1 капля лимонного, 1 капля лимонной травы, 2 кали ладанного, 4 капли масла бессмертника, 5 капель кипарисового. Ингредиенты смешиваются в небольшой емкости (10 мл), желательно имеющей шариковый аппликатор.

Наносят смесь на скуловую кость под глазом и на верхнее веко не реже двух раз в день. Следует избегать прямого попадания в глаз. Вопрос о том, можно ли вылечить глаукому народными средствами, остается открытым.

Результат применения того или иного способа зависит от стадии заболевания, показателей внутриглазного давления, врожденных анатомических особенностей глаза. Осуществляя лечение дома, не забывайте регулярно контролировать внутриглазное давление в кабинете врача.

Источники здоровья

Профилактика повышения роста внутриглазного давления заключается в употреблении особых «глазных» витаминов и микроэлементов. Народное лечение рекомендует обратить внимание на несколько основных полезных веществ.

Очанка

Эта лечебная трава чуть ли не первой приходит на ум при вопросе о том, как лечить глаукому в домашних условиях. В ее цветках и листьях содержится большое количество эфирных и жирных масел, флавоноидов, дубильных веществ, кумаринов, гликозидов, антоцианов; микроэлементов кремния и магния, цинка, бора, железа, хрома, марганца.

Самый простой способ применения травы – заварить одну чайную ложку стаканом кипятка и дать настояться. Так вы получите травяной чай, который можно пить сразу же.

Можно готовить из очанки настойку, используя 250 мл спирта на 50 грамм сухой травы. Смесь настаивают полторы недели, регулярно взбалтывая. Дальше пьют по две чайные ложки, растворяя в небольшом количестве воды.

Гинкго билоба

Это растение, как правило, известно тем, кто страдает нарушениями мозгового кровообращения. Экстракт гинкго улучшает микроциркуляцию крови и эффективно борется с ишемией тканей. По этой же причине он является эффективным средством при глаукоме для поддержания функции зрительного нерва.

Народные средства с использованием Гинкго билоба:

  1. водочная настойка. Готовится из измельченных сухих или свежих листьев и водки в пропорции 50 г сырья на 0,7 мл жидкости. Настаивание проводится в течение двух недель, после чего лекарство процеживают и принимают по одной чайной ложке до еды в течение месяца. Делают двухнедельный перерыв и повторяют курс.
  2. «мед» с Гинкго. Пол-литра жидкого меда смешивают с 500 граммами свежих листьев и хранят в холодильнике. Принимают по чайной ложке три–четыре раза в день.

Кориандр и фенхель

Из семян этих растений получают одно из самых полезных и безопасных домашних средств от глаукомы. Для его изготовления нужно взять равное количество семян кориандра и фенхеля, смешать их с коричневым сахаром и размолоть в порошок. Съедают по 10 г порошка, запивая его стаканом воды дважды в день.

Можно просто на протяжении дня жевать фенхель или приготовить из него «чай» – заварить две чайные ложки стаканом кипятка. Жидкость процеживают и пьют теплой по 2–3 раза в день. Лечебные свойства семян обусловлены наличием эфирных масел и хорошим спазмолитическим эффектом.

Луковый сок

Рецепт довольно экстремальный, поэтому лучше посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу его использования.
Приготовьте 20 г лукового сока, добавьте 4 мг камфорного порошка и равное количество меда. Используйте эту пасту, чтобы наносить прямо на веки на ночь. Компоненты лекарства значительно улучшают кровообращение и питание глаз, помогая в лечении глаукомы.

Ландыш

Активные вещества этого растения укрепляют капилляры, рассасывают атеросклеротические отложения, снимают отечность и хорошо снижают внутриглазное давление. Лучше всего от глаукомы помогает компресс, приготовленный из половины стакана крапивных листьев и одной чайной ложки цветков ландыша.

Сырье заливают 1 стаканом прохладной воды и настаивают в защищенном от света месте 9 часов. После этого нужно добавить половину чайной ложи соды и средство можно накладывать в виде компресса на веки по два раза в день (на четверть часа).

Антоцианы

Эти активные вещества считаются ключевыми в поддержании и улучшении зрения. Наибольшее их количество доступно в чернике. Считается, что антоцианы ответственны за особую экспрессию генов и восстановление ДНК, поэтому они настолько эффективны для лечения поврежденной сетчатки, макулярной дегенерации, глаукомы и катаракты.

Также поддерживает здоровый приток крови к структурам глаза и защищает сетчатку высокое содержание в чернике флавоноидов, кверцетина, катехинов, танинов, эллагитаннинов, фенольной кислоты, витамина С.

Способы употребления этого продукта разнообразны: можно есть свежие ягоды, отжимать из них сок, перетирать с сахаром, заваривать в виде чая. Также в качестве средств от глаукомы народная медицина рекомендует употреблять ежевику, бузину, бруснику, черную смородину.

Лютеин и зеаксантин

Известно, что эти вещества необходимы для клеток пигментного слоя сетчатки. При их недостатке страдает острота зрения и ночное видение. Достаточное употребление лютеина способно компенсировать нарушение их функций при высоком внутриглазном давлении.

Широко известно такое народное средство, как морковный сок. Именно в овощах красного и оранжевого цветов высоко содержание этих полезных веществ. Но наибольшее количество лютеина для лечения глаукомы можно получить, употребляя сырые яичные желтки. При их тепловой обработке большая часть полезных веществ теряется.

Витамин С

Даже представители официальной медицины соглашаются с тем, что 2000 мг аскорбиновой кислоты в день может резко снижать давление внутри глаза. Однако эффект длится до тех пор, пока вы постоянно употребляете витамин Если вы прекратите прием, то давление может снова повыситься.

Витаминизированный рецепт

Так или иначе, для улучшения состояние глаз при глаукоме рекомендуют пить по 1000 мг два раза в сутки. Их народных рецептов наиболее часто можно встретить отвар шиповника или листьев крапивы. Шиповника берут две столовые ложки на пол-литра кипятка и настаивают 2 часа, а затем пьют на протяжении дня.

Для настоя крапивы необходима одна столовая ложка растительного сырья и стакан кипятка. Жидкость настаивают полчаса. Принимают по одной трети стакана три раза в день курсом двадцать дней.

Продукты пчеловодства

Растопленный на водяной бане можно смешать в пропорции один к одному с луковым соком. Полученное средство закапывают в глаза по две капли дважды в день.

Готовят также простые растворы «медовой воды» и «медового чая». В первом случае 1 чайную ложечку засахарившегося меда разводят двумя ложками чистой кипяченой воды. Во втором – крепкой чайной заваркой. Капают по пять капель в каждый глаз.

Если мед развести в меньшем количестве воды, то образовавшуюся пасту можно намазывать на верхние веки перед сном.
Также можно использовать мумиё. Можно брать по 0,2 г за полчаса до завтрака и запивать соком свеклы. Десять дней приема чередуют с пятью днями отдыха.

Магний

С точки зрения медицины, магний – это препарат, который расслабляет стенки кровеносных сосудов и значительно улучшает кровоток и циркуляцию жидкости в глазу. Можно принимать специальные добавки, содержащие магний (не менее 250 мг в день), или использовать народные методы:

  • регулярно употреблять тыквенные семечки, миндальные орехи или их масло;
  • включать в рацион побольше петрушки, блюда из фасоли, ячменные каши и отвары.

Хром

Рецепты от глаукомы с продуктами, содержащими хром, особенно актуальны для тех, у кого глаукома развивается на фоне сахарного диабета. Этот микроэлемент облегчает попадание глюкозы через клеточные мембраны, и когда его недостаточно, уровень сахара в крови повышается.

Гипергликемия способствует повышению внутриглазного давления и делает сосуды хрупкими. Хром также улучшает метаболизм в фоточувствительных клетках сетчатки и ткани зрительного нерва. Больным с глаукомой рекомендуют регулярно употреблять печень, картошку «в мундире», хлеб из муки грубого помола, темнолистовую зелень.

Можно также использовать пивные дрожжи. Для этого 12 таблеток измельчают, заваривают кипятком, настаивают полчаса и только потом принимают внутрь.

Общие рекомендации

Источник: wizulon.ru Чтобы глаза получали все необходимые им витамины и микроэлементы, диета должна основываться на употреблении свежих фруктов и овощей, цельных зерен, темно-зеленых овощей, рыбы нежирных сортов, говядины. Особенно полезны овощи и фрукты красных и оранжевых цветов, поскольку они содержат биофлавоноиды – природные антиоксиданты, борющиеся с преждевременным старением клеток.

Питьевой режим при предрасположенности к глаукоме должен представлять собой регулярное потребление воды небольшими порциями. При редком, но обильном питье возможен скачок давления.

В диету обязательно нужно включать пивные дрожжи, водоросли и морепродукты, листовую зелень, яблоки, сафлор и кунжутное масло. Эти продукты являются источниками хрома и селена, которые благотворно влияют на клетки сетчатки и зрительного нерва, устраняя последствия внутриглазной гипертензии.

При глаукоме нужно избегать употребления кофеина (он снижает нормальный приток крови к глазам и может усугубить замедленную эвакуацию водянистой влаги), алкоголя, и продуктов, к которым у вас есть аллергия (иммунологические воспаления всегда сопровождаются повышенной проницаемостью сосудов и образованием инфильтратов и отеков).

Также нужно снизить потребление рафинированных сахаров, особенно если есть склонность к сахарному диабету.

Источники: glaukoma-glaza.ru, shkolazreniya.com, wizulon.ru, glaziki.com, aokulist.ru

Офтальмологические клиники

glazaexpert.ru

Лечение глаукомы без операции - медикаменты и народные средства

Под термином глаукома может быть скрыта масса сопутствующих заболеваний, что, собственно, и вызывают глаукому, которая в «чистом виде» является ничем иным, как постепенной и неостановимой атрофией зрительного нерва. А основной её причиной будет повышенное внутриглазное давление, которое в наибольшей и болезненной степени действует на участок светочувствительной сетчатки, где она свивается в жгут, превращающийся в зрительный нерв. Возможно ли лечение глаукомы без операции расскажем в этой статье.

Это место называется диск зрительного нерва. В итоге зрительный нерв вместе с этим диском как бы выдавливается из глазного яблока, обрывая тонкие нити сетчатки и не давая им свиться в проводник электрических сигналов, несущих информацию с сетчатки в мозг, в зрительный центр. Аналогия, конечно, упрощённая, но, надеемся, наглядная?

Итог этой болезни называют глаукомной оптической невропатией. Характеризуется слепотой.

Причины высокого внутриглазного давления

С причиной глаукомы в первом приближении вроде бы разобрались. А что же может вызвать высокое внутриглазное давление?. На его появление могут повлиять следующие факторы:

  • Наследственность. Если у пап, мам, дедушек-бабушек было это заболевание – с большой вероятностью высокое внутриглазное давление может быть и у их потомков.
  • Врождённые патологии зрительного нерва. Тема настолько обширная, что можно только развести руками и сокрушённо казать «Так случилось!»
  • Врождённая или приобретённая тяжёлая форма миопатии (близорукости), когда нужны бы очки с корректирующими линзами в минус 7, 8, 9 и т.д. диоптрий, но человек или в илу невозможности услуги, или в силу невежества их не носит, постоянно напрягая глаза.
  • Новообразования, мешающие нормальной циркуляции жидкостей внутри глаза и их своевременному выводу.
  • Неудачные операции на глазу или травмы глаза.
  • Гормональные расстройства, патологии или приобретённые заболевания сосудов и нервной системы

Коварство глаукомы в её медленном и незаметном развитии. Поэтому так важны профилактические медосмотры. По крайней мере, если у вас появились вот такие настораживающие визуальные эффекты и болезненные ощущения, как:

  • Сужение периферического зрения. Его можно легко контролировать простым упражнением: одной и той же точки (комната в квартире, улица) периодически смотрите прямо перед собой, одновременно фиксируя события правее и левее. Скажем, столб, стоящий на градусов 45 правее того, на что вы смотрите. Его вы должны видеть хорошо, хотя и без деталей. В случае развития болезни поле вашего зрение сузится, и вы будете видеть просто «что-то», даже не в силах распознать предмет хотя бы в первом приближении.
  • Появление радужных ореолов вокруг светящихся объектов (лампочки, уличные фонари) в темноте.
  • Постоянные, хотя и не сильные, головные боли при попытке писать, читать, работать на компьютере.
  • Ограничение или даже полное падение способности видеть в плотных сумерках («куриная слепота»).
  • Размытые очертания предметов, когда не помогают никакие корректирующие очки

Во всех этих случаях нужно бить тревогу и немедленно бежать в ближайшую поликлинику.

Открытоугольная и закрытоугольная формы глаукомы

При первой, открытоугольной форме этой болезни, остаются открытыми каналы оттока циркулирующей внутри глаза жидкости, но каналы эти забиты или сужены настолько, что их способны перекрыть даже молекулы растворённых солей.

При второй форме каналы оттока вообще перекрыты радужной оболочкой. Закрытоугольную форму глаукомы без операции вылечить невозможно.

Чаще всего глаз поражается открытоугольной формой. Проявляется в медленном нарастании объёма и давления внутриглазной жидкости и замедления её оттока через угол передней камеры.

Кроме подъёма давления внутри глаза, процесс не имеет других признаков. Но идёт неостановимо. Так, что без лечения человек со временем начинает видеть только смутные тени, а картинка окружающего мира делается похожей на рассматривание его через сильно запотевшее стекло.

При закрытоугольной форме болезни симптомы выражены ярче. Глаз болит, изображения быстро мутнеют и обзаводятся ореолами при свечении. При пальпации глазного яблока чувствуется его напряжение и уплотнение, склера (белок за пределами радужной оболочки) отекает и краснеет. Глазные боли бывают настолько сильными, что могут даже вызвать рвоту.

При возникновении всех этих симптомов бежать к врачу нужно немедленно, иначе буквально через несколько дней может наступить полная и безвозвратная слепота – зрительный нерв современная медицина восстанавливать пока не умеет.

Сложность диагностики и лечения усугубляется разнообразием вызываемой болезнь факторов, среди которых могут быть и интоксикация, самой типичной из которых является отравление метиловым спиртом у пьющих, лекарственная несовместимость или аллергия на определённые вещества или субстанты (кошачья шерсть, тополиный пух).

Болезнь может развиться и от высокого уровня постоянного стресса. В районах и в годы гуманитарных катастроф среди причин глаукомы отмечали и систематическое плохое питание. В старости причиной могут стать нарушения метаболизма в результате многих хронических заболеваний.

Хирургическое лечение

Само оперативное вмешательство является травмирующим фактором, после которого остаются рубцы на роговице, что, в свою очередь, породит новые проблемы в циркуляции и оттоке жидкостей в глазу. Появление рубцов на склеральной оболочке – почти 100% гарантия того, что нарастут новые барьеры на пути глазной жидкости.

Выходом может стать более щадящая лазерная хирургия, после которой образование рубцов или полностью исключено, или они будут минимальными. Ведь наиболее частым послеоперационным осложнением бывает естественное разрастание фиброзной ткани в период реабилитации. А любое такое разрастание – путь к новым барьерам для внутриглазного субстрата.

При лазерном воздействии происходит мгновенная коагуляция (свёртывание) поражённого лучом участка, что на порядок снижает возможность рубцевания или делает его настолько малозаметным, что можно не принимать его в расчёт. Это снижает до минимума риски послеоперационных осложнений и исключает травмирующие удаления швов и рубцовой ткани.

После лазерного воздействия глаукома делается менее выраженной, а применение препаратов, радикально нормализующих внутриглазное давление, делает прогноз лечения ещё более благоприятным. Хотя полное выздоровление невозможно – некоторые процессы атрофии зрительного нерва, увы, необратимы. Но и определённый процент сохранённого зрения, сама возможность видеть уже является огромным благом. Человек не становится инвалидом.

Глаукома часто бывает «одноглазой» — поражается только один глаз. Но в 40% случаев процесс переходит на второй глаз. Чтобы этого не случилось, на первых стадиях, когда приступы ещё лёгкие, производят лазерное иссечение трабекулярной ткани. Реабилитационный период после операции короткий.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие случаи:

  1. Если от лекарственного лечения возникли нежелательные последствия или нет медикаментозного эффекта;
  2. 1 и 2 стадии открытоугольной или закрытоугольной формы глаукомы;
  3. Профилактика поражения второго глаза;
  4. Нерегулярное применение лекарств по вине больного.

Альтернативное лечение глаукомы без операции

Впрочем, иногда противопоказана даже лазерная хирургия, как это бывает при некоторых формах сахарного диабета. Или при плохой свёртываемости крови. Более, того, учитывая ложности восстановительного периода даже после щадящей лазерной хирургии, многие офтальмологи советуют обходиться чисто терапевтическими мерами.

Среди них синтетические лекарства, снижающие давление и улучшающие общий тонус глазного яблока, но и апробированные в течение многих лет народные средства. Впрочем, «народными» их можно назвать с большой натяжкой. Скорее – «традиционными». Просто официальная медицина применяла их задолго до появления синтетических лекарств.

Лечение препаратами без хирургии:

  • Нормализация внутриглазного давления при помощи местной и общей терапии;
  • Улучшение кровоснабжения глаза и интраокулярной области нерва
  • Терапия, призванная нормализовать метаболизм в глазных тканях и воздействующая на возможные или выявленные дистрофические процессы, присущие глаукоме.

Но, подбирая препараты, врач имеет в виду особенности их действия на протяжении всего курса. И пациенту не стоит акцентировать внимание на том, что как частота приёма лекарственных препаратов, так и их дозировка меняются врачом на протяжении времени.

Первое применение, с какой бы дозы не начиналось (а её определяет врач) является только пробным – для выявления реакций глаза на действие лекарства. Гипотензивный эффект в полной мере проявится только при дальнейшем его использовании, и эффект может проявиться не сразу, а возрастать по мере применения.

Справедливо также и то, что гипотензивный эффект может по мере применения препарата снизиться вплоть до полного исчезновения действия. Поэтому так важно постоянное наблюдение у специалиста, чтобы он мог вовремя скорректировать вид и дозировку лекарств, притом при постоянном контроле внутриглазного давления. Дело в том, что бывают парадоксальные случаи, когда вместо понижения препарат (обычно это глазные капли) давление в глазу повышает. В этом случае в медкарту больного вносится предупреждающая запись.

Симптоматика глаукомы может ослабнуть или даже исчезнуть вскоре поле начала приёма препаратов или закапывания их в глаза. Но этим обольщаться не стоит: болезнь просто приглушена, загнана внутрь, и приём препаратов нужно продолжать до тех пор, пока это не сочтёт нужным лечащий врач.

 

Препараты, применяемые при терапии

Капли, применяемые для усиления оттока жидкости внутри глаза, сужающие храчок и оттягивающие радужку, что даёт стечь лишней жидкости и, тем самым, снизить давление:

  • Ксалатан,
  • Офтан
  • Поликарпин,
  • Траватан,
  • Поликарпина гидрохлорид.

Лекарство того же действия, которое, кроме всего, назначается при дистрофии роговицы, а также при бронхиальной астме, брадиаритмии, сухих кератитах:

  • Арутимол,
  • Азопт,
  • Ниолол,
  • Бетоптик,
  • Кузимолол,
  • Тимолол.

Комбинированные препараты, предназначенные для лечения глаукомы, цель которых – уменьшить водянистые фракции внутриглазного содержимого и улучшить их отток:

  • Фотил-форте,
  • Фотил,
  • Тимпило.

А использование такого препарата, как Симакс (метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин), который представляет из себя интраназальные капли, которые быстро достигают тканей мозга, что очень важно при патологических изменениях внутри глаза.

В тканях глаза могут быть сбои метаболизма, которые особенно типичны для больных пожилого возраста, поэтому, кроме лекарств прямого действия, назначаются и препараты, как повышающие общий тонус, так и укрепляющие иммунитет. Такие, как АТФ (аденозинтрифосфорную кислоту), кокарбоксилазу, витамины группы В и витамин Е.

Лечение глаукомы без хирургического вмешательства требует соблюдения некоторых условий. Это обязательное согласование с лечащим врачом списка абсолютно всех применяемых препаратов.

Если у пациента болезни опорно-двигательного аппарата и ему прописаны хондропротекторы, то некоторые препараты из списка офтальмолога будут или противопоказаны, или вызвать побочные эффекты. То же касается и лекарств, помогающих при болезни желудочно-кишечного тракта.

Адаптация к лекарствам и необходимость их замены

Перед началом медикаментозного курса врач обязательно проведёт диагностические пробы на весь спектр лекарств, которые он сочтёт нужным применить. А после начала приёма проводится постоянный динамический контроль за состоянием глаз. Контроль проводится ежедневно или через день или два на протяжении первых двух недель применения назначенных препаратов.

В дальнейшем, учитывая длительность лечения глаукомы, консультироваться и осматриваться у специалистов необходимо не реже двух-трёх раз в месяц. После возможного выявления устойчивости к выбранному средству и после динамических тестов производится замена лекарства.

При обилии препаратов на офтальмологическом рынке проблемы привыкания к тому или иному средству практически нет – их разнообразие позволяет варьировать их применение.

Народные способы лечения глаукомы

Вернее, можно говорить о способах облегчения состояния и каких-то общеукрепляющих процедурах. Широкое применение нашли всевозможные эфирные масла, механизм действия которых основан на успокаивающем эффекте – потому что стрессы бывают одним из факторов возникновения и развития глаукомы.

Масла, применяемые в ароматерапии во многих видах лечения (гвоздичное, ладанное, кипарисовое, масло бессметника), подойдут и к случаю с лечением глаукомы.

Масляная композиция

  1. Любое рафинированное масло как основа – 10 мл
  2. Гвоздичное масло – 1 капля
  3. Лимонное масло – 1 капля
  4. Масло кали ладанного – 2 капли
  5. Масло бессмертника – 4 капли
  6. Масло кипарисовое – 5 капель

Смешать в одной ёмкости. Наносить на выступающие части скул под глазами и очень осторожно – на верхнее веко.

На лице есть особые точки, воздействуя на которые акупрессурой (самомассажем), можно уменьшить отток внутриглазной жидкости.

Но и лечась дома, нужно не забывать дважды в месяц контролировать внутриглазное давление у офтальмолога.

Как сопутствующие медикаментозному лечению средства полезно применять также и специальные «глазные витамины».

Черника

Самое известное средство для здоровья глаз. Содержащиеся в ней антоцианы отвечают за экспрессию генов и восстановление ДНК, поэтому эффективны даже при повреждениях сетчатки и глаукоме. А наличие флавонидов, фенольной кислоты, кверцетина и танинов способствует усилению действий лекарств-синтетиков.

Семена кориандра и фенхеля

Из них получают полезные и безопасные средства от глаукомы. Берётся равное количество семян того и другого, смешивается с коричневым сахаром, размалывается в порошок и ежедневно съедается по 10 граммов. Запивается стаканом воды. Пропорции ингредиентов – 1 : 1 : 1.

Лечебное действие основано на наличие эфирных масел в семенах и их эффектом спазмолитика.

Гингко билоба

Помогая при нарушениях циркуляции мозгового кровообращения, гингко одновременно, в силу «соседства» мозговой ткани и глазных яблок, улучшит ток крови у органов зрения и избавит от ишемии тканей глаз.

Изготовление лекарств с гингко билоба:

  • 100 граммов свежих или 50 граммов сухих листьев растения заливают 0, 700 мл водки. Настаивают в течение двух недель, поле чего можно принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды в течение месяца.

Делают двухнедельный перерыв и повторяют курс.

  • 0, 5 кг свежего мёда смешивают и растирают с 0, 5 кг свежих листьев. Хранят в холодильнике при температуре 4-8⁰С, исключающей брожение продукта. Принимают по чайной ложке 3-4 раза в день.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Линзы Acuvue 42%, 2529 голосов

    2529 голосов 42%

    2529 голосов - 42% из всех голосов

  • Линзы Air Optix 17%, 1034 голоса

    1034 голоса 17%

    1034 голоса - 17% из всех голосов

  • Линзы Optima 16%, 972 голоса

    972 голоса 16%

    972 голоса - 16% из всех голосов

  • Линзы Pure Vision 12%, 711 голосов

    711 голосов 12%

    711 голосов - 12% из всех голосов

  • Линзы Biofinity 6%, 358 голосов

    358 голосов 6%

    358 голосов - 6% из всех голосов

  • Линзы Biotrue 4%, 257 голосов

    257 голосов 4%

    257 голосов - 4% из всех голосов

  • Линзы Clariti 2%, 133 голоса

    133 голоса 2%

    133 голоса - 2% из всех голосов

Всего голосов: 5994

Голосовало: 3416

17.01.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

beregizrenie.ru

Как лечить глаукому без операции

Глаукома считается болезнью пожилых людей, больше всего она распространена среди пациентов старше сорокалетнего возраста. Отсутствие терапии может привести к полной или частичной слепоте, при лечении используются лекарственные препараты, народные рецепты. Основная опасность заболевания заключается в практически бессимптомном протекании на ранних стадиях, что может привести к негативным осложнениям в будущем.

Что это такое, симптомы

Глаукома представляет собой заболевание, которое сопровождается накоплением содержания внутриглазной жидкости, на фоне которого развивается прогрессирующее разрушение глазных структур и безвозвратная утрата функции зрения. В России глаукома поражает 1 человека из 1000, отсутствие терапии в 100 % случаев заканчивается слепотой. Болезнь считается неизлечимой, предотвратить потерю зрения поможет терапия, которая должна проводиться пожизненно.

Заболевание часто передается по наследству, чаще всего проявляется после 40 лет, иногда встречается в детском и молодом возрасте. О начале развития патологии свидетельствует боли в глазу и висках, сужение зоны зрения.

Симптоматика носит неспецифический характер, пациентов беспокоят болевые ощущения в глазном яблоке. Боль непостоянная, для избавления от нее врач назначает анальгетики.

Распространенные симптомы:

  • Радужные разводы при направлении взгляда на источник света — из-за кратковременности эффекта многие пациенты не придает признаку значения;
  • Сужение полей зрения —по причине медленного развития болезни наблюдается быстрая адаптация к изменениям;
  • Ухудшение остроты зрения — протекает по типу миопии (близорукости) или гиперметропии (дальнозоркости), наблюдается резкое снижение зрительной функции;
  • Острый приступ на фоне увеличения размеров зрачка.

Вследствие увеличения давления возникают осложнения, происходит необратимая атрофия сетчатки глаза, что происходит на фоне патологии микроциркуляции и трофики, а потом и атрофии нервов. Процесс сопровождается помутнением роговицы, хрусталика, дегенеративными процессами стекловидного тела. Перечисленные явления могут привести к полной утрате зрительной функции, состояние сопровождается сильной болью, от которой не поможет избавиться прием наркотических анальгетиков. В тяжелых ситуации может потребоваться полное удаление глаза с использованием хирургических методов.

Лечится ли глаукома

Глаукома – это тяжелое заболевание, прием медикаментов не может обратить патологический процесс вспять. Лекарства помогут снизить внутриглазное давление, эффект оздоровления наблюдается только в период лечения. Для поддержания нормального состояния применение капель и постоянное наблюдение у офтальмолога являются обязательными условиями. Закапывание глаз должно стать ежедневной привычкой, которая поможет сохранить зрение.

В случае, когда глаукома развивается на фоне соматической болезни, терапия должна быть направлена на излечения основной патологии. В данном случае следует обращаться к невропатологу, эндокринологу и другим узким специалистам. При закрытоугольной патологии назначается хирургическая операция, так как прием медикаментов поможет добиться стабилизации состояния только на относительно короткий срок. После операции происходит нормализация циркуляции водянистой жидкости.

На ранних этапах глаукома лечится лучше, современные терапевтические подходы позволяют замедлить развитие заболевания. 

Особенности терапии

Глаукома трудно излечивается и контролируется, состояние может ухудшиться вследствие разных изменений в организме. Это могут быть повышенная нагрузка на нервную систему, патологии щитовидной железы, травмирования, увеличение внутричерепного давления и т.д. При обращении к офтальмологу в первую очередь выявляется анамнез, устанавливается история болезни. Глаукома может развиваться на фоне других заболеваний, в данном случае терапия должна быть направлена на их излечение.

Цели консервативного лечения:

  1. Активизация оттока жидкости с целью уменьшения давления внутри глаза;
  2. Нормализация процессов кровоснабжения нервов и оболочек глаза;
  3. Устранение патологий, связанных с процессами обмена веществ в глазу.

Глазные капли

Высокую эффективность при лечении глаукомы показывают глазные капли, действие одной группы препаратов направлено на снижение синтеза жидкости, других – на активизацию ее оттока, третьи обладают комбинированными свойствами. Капли назначает врач на сновании проведенной диагностики, противопоказаний. Все капли отличаются продолжительным действием, ээфективность терапии достигается при условии соблюдения инструкции. В процессе терапии предусмотрен мониторинг состояния пациента. При отсутствии эффекта от одного препарата назначается другой. Ухудшение состояния считается сигналом для обращения за медицинской помощью. Полное офтальмологическое обследование рекомендуется проводить ежеквартально.

Офтальмолог может назначить также витаминизированные капли, они не оказывают влияние на внутриглазное давление, но могут стать отличной профилактикой осложнений. Их действие направлено на гиперемию склеры, под воздействием медикаментов происходит образование защитной пленки на глазном яблоке. Препараты обладают трофическими свойствами, являются дополнительным источником питательных веществ для роговицы. Витамины совместимы с препаратами, снижающими внутриглазное давление, подходят для продолжительного и однократного применения.

При лечении глаукомы препаратами необходимо учитывать, что от глаукомы страдают пожилые пациенты, которые принимают таблетки от других болезней. При поборе медикаментов обязательно учитывается их взаимодействие с другими лекарствами. 

Таблетки

Важную роль играет также воздействие изнутри. В рамках лечения глаукомы предусмотрено плановый прием витаминов раз в полгода. На рынке представлен большой выбор препаратов с разным составом активных и вспомогательных компонентов. Офтальмолог порекомендует наиболее подходящий по эффективности и стоимости вариант. Основной недостаток терапии заключается в необходимости проведения продолжительного беспрерывного использования лекарств в течение месяца. Пациенты часто не соблюдают последнее условие, в результате эффект от терапии отсутствует.
Необходимо учитывать, что витаминотерапия считается вспомогательным средством. Ее действие направлено не на излечение болезни, а на замедление процессов разрушения тканей глаза, нормализацию иннервации.

Народные рецепты

Достаточно часто врачи рекомендуют использовать народные средства в сочетании с традиционным лечением. Офтальмолог должен быть обязательно проинформирован об использующихся рецептах. Сегодня существует много средств, которые позволяют облегчить состояние пациента и остановить снижение зрения.

Высокую эффективность при лечении глаукомы показывает мед, медовая терапия рекомендована к применению на начальных этапах развития болезни, так как запущенная болезнь может оказаться неизлечимой.

Терапия показывает эффективность при стабилизации обменных процессов и очищении организма, за неделю до лечения медом рекомендуется включить в состав меню натуральные продукты.

Народные рецепты:

  • Вытащить из вареного яйца желток, поместить на его место мед, сложенное из двух частей яйцо положить на полчаса в духовку. Полученный в результате раствор слить в отдельную емкость, использовать в качестве глазных капель. Закапывать два раза в сутки по одной капле в течение двух дней с таким же интервалом. Процедуру проводить до улучшения состояния;
  • Сок мокрицы – из подсушенной травы выжать сок, добавить спирт в пропорции 10:1. Смесь поставить на 7 суток в затемненное место. Принимать в качестве профилактического средства по 2 ст. л. за 30 мин. до еды, продолжительность терапии составляет 1 месяц;
  • Сваренное яйцо разрезать на две половины, желток извлечь, теплые белки приложить к векам по окружности;
  • 0,2 г мумие растворить в 1 ст. воде, раствор пить 2 р. в сутки на пустой желудок в течение 20 суток.

Ускорить излечение глаукомы поможет также корректировка рациона питания, для этого необходимо минимизировать количество алкоголя, чая, кофе, соли в рационе. Ежедневно рекомендуется пить 5-6 ст. жидкости. Пациент должен также отказаться от никотина, вести по возможности здоровый образ жизни.

Заключение

Консервативная терапия показывает эффективность на начальной стадии глаукомы, на более поздних этапах без операции не обойтись. Очень важно своевременно проходить профилактические осмотры у офтальмолога. В рамках консервативного лечения используются глазные капли, прием витаминов, народные рецепты. Важную роль играет регулярность приема медикаментов, от этого зависит эффективность лечения.

zrenie.guru

Лечение глаукомы - как лечить глаза, как лечиться, как и чем лечат

Глаукома – патологический процесс, при котором наблюдается невропатия зрительного нерва прогрессирующего типа. Причем глаукома – это не одно заболевание, а группа болезней. На сегодняшний день известно около 60 ее видов. Лечение сводится к предотвращению повреждения зрительного нерва. А для этого необходимо как можно быстрее снизить внутриглазное давление. Как лечить глаукому глаза и какие препараты стоит использовать читайте далее.

Причины возникновения

Возникает глаукома в результате нарушенной циркуляции глазной жидкости, к чему приводит повышение внутриглазного давления.

А вот к причинам, которые вызывают этот процесс, стоит отнести:

  • наследственность;

    Изображение кликабельно

  • врожденные патологии зрительного органа;
  • врождённая или приобретённая форма миопатии;
  • новообразования, которые предотвращают нормальное движение глазной жидкости;
  • оперативное вмешательство или травмы глаз;
  • болезни эндокринной, сосудистой и нервной систем.

Симптомы

Для этого заболевания характерно постепенное и незаметное развитие. Причем поражать оно может всех людей, независимо от возраста и половой принадлежности.

Порой ощутимая симптоматика начинает беспокоить человека уже тогда, когда утраченное зрение восстановить невозможно.

К основным симптомам глаукомы стоит отнести:

  1. Утрата периферического зрения, когда из общей картины начинают выпадать определенные фрагменты.
  2. Плохая адаптация в темноте.
  3. Не удается сосредоточиться на предмете, расположенном на близком расстоянии.
  4. Присутствие цветовых кругов около источника света, наличие пелены перед глазами.
  5. Необходимость в частой смене очков.
  6. Ощущение тяжести, дискомфорта, напряжение, резь и чувство увлажненности в глазах.

Возможные осложнения

Возникают осложнения чаще всего после операции. В 10-25 % случаев происходит разрастание рубцовой ткани и закупорка оттока жидкости. Даже при повторных операциях решить эти проблемы не получается. Из-за разросшейся фильтрационной подушки могут возникать заметные косметические дефекты и неприятная симптоматика в глазу. Все этого только превышает риск развития воспалительных процессов.

В результате оперативного вмешательства создаются каналы оттока жидкости, работа которых является менее эффективной, чем у естественных. Через некоторое время снова произойдет застой жидкости и повышенное внутриглазное давление. Еще одним осложнением является гиперэффект. Это когда отток жидкости в несколько раз превышает ее выработку. Внутриглазное давление понижается, что приводит к развитию неблагоприятных последствий.

Лечение

Лечить глаукому можно несколькими способами. Если болезнь находится на ранней стадии развития, то ликвидировать ее можно при помощи медикаментозных средств и народной медицины. В запущенных случаях не обойтись без проведения операции.

Медикаментозные средства

Для лечения глаукомы применяют антиглаукомные капли в глаза. Все они различаются по механизму гипотензивного влияния на:

  • средства, понижающие производство внутриглазной жидкости – Тимолол, Бетоптик, Трусопт;
  • средства, снижающие улучшающие движение внутриглазной жидкости – Пилокарпин, Траватан;
  • комбинированные средства.

Антиглаукомные глазные капли – это рецептурные препараты, так что назначаются они только офтальмологом при условии постоянного контроля ВГД. Самостоятельно их использовать запрещено.

Тимолол

Этот препарат один из самых популярных и эффективных. Относится к медикаментам первого выбора. При его использовании можно снизить внутриглазное давление на 20-25%. А происходит это за счет уменьшенного производства внутриглазной жидкости. Препарат не влияет на размер зрачка и аккомодацию. Заметить действие капель можно будет уже через 20 минут, а сохраняется полученный эффект на сутки.

Бетоптик

Этот препарат при лечении глаукомы позволяет снизить внутриглазное давление благодаря тому, что снижает продукцию внутриглазной жидкости. Это препарат второго выбора. При его использовании внутриглазное давление понижается на 20%. Положительный эффект достигается через 20 минут, а длится в течение 12 часов. Крайне редко вызывает сухость глаз и слезотечение.

Использование Бетоптика предпочтительнее по той причине, что по сравнению с остальными противоглаукомными препаратами он крайне редко приводит к развитию побочных эффектов.

Трусопт

Оказывает аналогичное действие с представленными выше препаратами.

Относится к лекарствам второго выбора. Позволяет понизить внутриглазное давление на 20%. Нельзя использовать при почечной недостаточности хронической формы, беременным, кормящим грудью, а также пациентам до 18 лет.
Пилокарпин

Относится к препаратам второго выбора. Позволяет быстро снизить внутриглазное давление на 17-20%. Используется при остром приступе глаукомы. Крайне редко приводит к развитию головной боли, слезотечению и тошноте. Нельзя использовать при патологиях глаза, для которых нежелательным остается сужение зрачка.

Траватан

Препарат первого выбора. При его использовании внутриглазное давление понижается на 31%. Заменить положительный эффект можно будет уже через 2 часа после использования. Применять только раз в сутки. Крайне редко приводит к развитию покраснения конъюнктивы, снижению остроты зрения, боли и зуду. Нельзя использовать детям до 18 лет.

При использовании антиглаукомных капель пациент должен регулярно посещать врача на протяжении 2-3 недель.

Хирургический метод

При лечении запущенной глаукомы назначают операцию. Она выполняется с использованием местного наркоза, операционного микроскопа и специальных микроинструментов.

Выполняется оперативное вмешательство экстренно, когда острый приступ патологии не удается купировать. А вот плановая операция назначается, когда консервативные методы терапии не дали положительного результата.

Если отказаться от проведения операции, то это чревато полной потерей зрения.

Показаниями к проведению операции выступают:

  • высокое внутриглазное давление, которое не понижается даже после проводимого лечения;
  • уменьшение поля зрения;
  • отрицательная динамика в процесс заболевания.

Выполнять оперативное вмешательство могут при помощи классической методики или с использованием лазера. Цель такого лечения состоит в восстановлении путей оттока внутриглазной жидкости или создание новых.

Операция считается успешной, если внутриглазное давление удалось нормализовать после вмешательства в течении года. Бывают случаи, когда пациентам нужно проводить повторные операции. Но проводить их можно только через 3-4 года.

Народные средства

Народная медицины включает большое количество рецептов, которые позволяют снять неприятную симптоматику и ускорить процесс выздоровления.

Использовать только одни народные средства при лечении глаукомы недопустимо, так как они выступают в качестве вспомогательного лекарства. Применять их можно только после разрешения врача.

Компрессы

Необходимо взять 100 г крапивы и 5 г соцветий ландыша. Поместить все в кастрюльку, залить 200 г воды. Настаивать 9 часов, а затем поместить ½ чайной ложки соды. Полученную кашицу задействовать для компрессов. Длительность процедуры составит 15 минут. Проводить лечебные мероприятия 2 раза в сутки.

Пыльца

Нужно каждый день принимать цветочную пыльцу в количестве 10 г. Продолжительность лечебного курса составит 1 месяц. Повторить его через полгода.

Шиповник

Нужно взять 200 г ягод, добавить 500 мл водки. Настаивать 7 дней, а затем принимать по 3-5 капель, предварительно растворить в 20 г воды. Лекарство пить 2 раза в сутки. Продолжительность терапии составит месяц.

Проводить лечение с использованием шиповника стоит осень и весной. Именно в этот период возникают острые приступы глаукомы.

Настой алоэ

Взять листик растения, мелко его нарубить, добавить к нему 200 мл воды. Наставить 3 часа, отфильтровать и промывать глаза полученным настоем. Проводить лечебные мероприятия 2-3 раза в сутки.

Мумие

Дневная дозировка составит 0,2 г. Ее запивать свекольным соком за 30 минут до трапезы. Общая продолжительность терапии составит 10 дней, после сделать перерыв на 5 дней. Всего лечение включает 4-5 курсов.

Гетерохромия и колобома – что это такое и возможно ли вылечить эти заболевания.

Капли для глаз Флоксал описаны тут.

Капли для глаз от коньюктивита для детей https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/glaznye-kapli-ot-konyunktivita-s-antibiotikom-preimushhestva-raznovidnosti.html

Золотой ус

Необходимо взять листик длиной 20 см, порубить его, добавить 1 л кипятка. Настаивать сутки, а употреблять по 20 мл 4 раза в сутки. Всего лечение длится 3 недели, затем 30 дней отдых и опять повтор.

Еще золотой ус может быть использован в качестве капель. Нужно брать 2 капли свежего сока и капать в каждый глаз ежедневно. Всего лечение длится 10 дней, затем 3 недели отдыха и снова повтор.

Морской лук

Необходимо употреблять его в печеном виде. Суточная норма составит 1 г луковицы анзура. Можно запивать продукт фруктовым соком или молоком.

Алоэ и мед

Необходимо взять по 5 г меда и сока алоэ, добавить к ним 20 мл воды. Использовать полученную смесь в качестве капель. Капать по одной капле в каждый глаз раз в сутки. Применять средство нужно до тех пор, пока не наступит улучшение.

Укроп

Семена укропа отлично подходят для примочек при глаукоме. Необходимо подготовить небольшой мешочек – 5х5 см. Поместить в него 20 г семян укропа, завязать и опустить в кипяток. Прокипятить, извлечь и дать остыть. Когда мешочек станет теплым, то приложить его к глазам. Держать 20 минут. Подобные мероприятия выполнять каждый вечер, пока не наступит улучшение.

Профилактика

Основу профилактики составляет вовремя проведенная диагностика. Диагностические данные позволят предотвратить последующее развитие патологического процесса и избежать полной слепоты.

Лечение демодекоза век

Левомецитин: инструкция по применению глазных капель описана тут.

Что делать, если кровоизлияние в глазу https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/krasnye-pyatna-pod-glazami/kakovy-osnovnye-prichiny-krovoizliyaniya-v-glazu.html

Видео

Выводы

Глаукома – это опасное заболевание, которое важно вовремя диагностировать и лечить. В противном случае человек может навсегда остаться слепым. Лечение должно носить комплексной подход, так как важно не просто избавиться от неприятной симптоматики, но и устранить причину проблемы.

Глаукома и катаракта: как взаимосвязаны эти заболевания.

eyesdocs.ru

Лечится ли глаукома глаза - можно ли вылечить глаукому глаза без операции?

Меню

  • Болезни
    • Болезни глаз
      • Веки
        • Колобома века
        • Синдром Гунна
        • Птоз верхнего века
        • Трихиаз
        • Блефарит
        • Заворот века
        • Отек века
        • Абсцесс века
        • Лагофтальм
        • Ячмень
        • Блефароспазм
      • Слезные органы
        • Глаукома
      • Склера
        • Склерит
        • Эписклерит
      • Конъюнктива
        • Трахома
        • Конъюнктивит
        • Пингвекула
        • Синдром сухого глаза
        • Птеригиум
      • Роговица
        • Кератоконус
        • Дистрофия роговицы
        • Кератит
      • Хрусталик
        • Катаракта
        • Аномалии
        • Афакия
      • Радужная оболочка
        • Иридоциклит
        • Поликория
      • Стекловидное тело
        • Отслойка
        • Деструкция
      • Зрительный нерв
        • Нейропатия
        • Неврит
        • Атрофия
        • Поражение
      • Сетчатка
        • Отслоение
        • Ретинит
        • Дистрофия
        • Ангиопатия
        • Ретинопатия
      • Глазодвигательный аппарат
        • Косоглазие
        • Офтальмоплегия
        • Нистагм
      • Рефракция
        • Астигматизм
        • Дальнозоркость
        • Близорукость
        • Анизометропия
        • Экзофтальм
    • Заболевания печени
      • Паренхиматозные
        • Гепатит
          • Гепатит A
          • Гепатит B
          • Гепатит C
          • Гепатит D
          • Гепатит E
          • Гепатит G
          • Лекарственные гепатиты
        • Цирроз
          • Фиброз
          • Фокальная нодулярная гиперплазия
          • Гемохроматоз
        • Инфильтративные поражения
          • Гранулематоз Вегенера
          • Острый Лейкоз
          • Лимфогранулематоз
          • Лимфома
          • Кальцинат
          • Амилоидоз
          • Некроз
          • Гликогенозы
        • Объемные образования в печени
          • Очаговое образование печени
          • Кавернозная гемангиома
          • Гуммы
          • Увеличенная печень
          • Киста
          • Абсцесс
          • Гемангиома
          • Поликистоз
        • Функциональные нарушения
          • Синдром Жильбера
          • Синдром Криглера-Найяра
          • Синдром Ротора
          • Внутрипеченочный холестаз

www.spacehealth.ru

причины, симптомы, лечение и профилактика

Термин "глаукома" обозначает целую группу заболеваний, из-за которых давление внутри глаз повышается и человек испытывает из-за этого дискомфортом. Разберем же причины, которые могут привести к возникновению данного недуга. Более подробно причины, симптомы, лечение и профилактику глаукомы узнаете из статьи.

Причины глаукомы

Преклонный возраст пациента - основная причина болезни. Можно ли вылечить глаукому на начальной стадии, если она вызвана возрастом? Определенно да, но полностью избежать ее не удастся. Как правило, это заболевание чаще проявляется у людей старше 45 лет. На проявление заболевания также может повлиять часто испытываемый стресс, который и отвечает за повышение давления: чем больше человек испытывает стресса в своей жизни, тем больше у него шансов получить данный недуг.

Как правило, негроидная раса и ее представители больше остальных подвержены глаукоме, поэтому этнический фактор очень важен. Такие заболевания, как атеросклероз, диабет и избыточный вес также могут привести к появлению болезни. Не стоит упускать из внимания хронические заболевания глаз, а также их возможные травмы. Определенные медикаменты также своим составом могут влиять на развитие болезни глаз. Не последнюю роль играет и наследственность. Однако данное заболевание не обязательно должно быть врожденным, чаще люди приобретают его в течение своей жизни.

Кто в зоне риска?

Основной причиной слепоты во всем мире является именно глаукома (активизируется в возрастной группе за 40). В целях безопасности необходимо знать основные симптомы глазного заболевания, чтобы вовремя обратится к офтальмологу и избежать инвалидности. Стоит отметить, что отсутствие каких-либо симптомов – это максимально опасное положение. Так как с точностью определить, что недуг, который одолевает – это именно глаукома, способен только квалифицированный специалист. Где и как можно вылечить глаукому и можно ли вторичную форму вогнать в стадию ремиссии? Терапия проводится в домашних условиях или медицинском учреждении? Все зависит от состояния зрения и возраста пациента.

Самодиагностика

Есть возможность самостоятельно пройти тест на здоровье и выявить глазное заболевание, приступим:

Сколько положительных ответов у вас?

  1. Закрывайте по очереди левый и правый глаз и сравните, одинаково ли четкое изображение вы видите (если вы носите очки, их снимать не требуется)?
  2. Есть ли у вас на глазах сосудистая красная сетка?
  3. Бывает ли в глазах туманная дымка?
  4. Чувствуете ли вы тяжесть в глазах?
  5. Трудно ли со временем сфокусировать зрение на разном расстоянии?
  6. Быстро ли ваши глаза утомляются?
  7. Наблюдаете ли вы яркие круги, вокруг источников освещения?
  8. Приводит ли глазная боль к головной?
  9. Не изменилось ли зрение в темное время суток?
  10. Не стало ли зрение резко ухудшатся?

Если у вас есть несколько положительных ответов, стоит сразу бежать к врачу. Так как существует очевидная проблема, вызванная глазным заболеванием, и будет очень хорошо, если это не глаукома, а нечто более легкое. Но затягивать ни в коем случае нельзя!

Диагностика

Как правило, на начальной стадии заболевания симптомы не выражаются остро, и это является проблемой. Из-за этого многие больные не знают о своей болезни. Рассмотрим же, как глаукома может быть диагностирована. С помощью тонометрии можно измерить глазное давление. Если оно повышенное, значит человек болен. Как правило, перед измерением глаза могут закапать обезболивающими каплями, а затем измерить давление в глазу с помощью тонометра. Чтобы четко представить состояние глаз и определить тип заболевания, необходима гониоскопия. Во время осмотра врач использует зеркальную линзу, которая дает лучший обзор для диагностов.

Офтальмоскопия

Во время офтальмоскопии используют офтальмоскоп - это инструмент, который позволяет увидеть увеличенную структура глаза. Для этого необходимо закапать глаза специальными каплями, которые расширяют зрачок. Как правило, из-за глаукомы зрительный нерв повреждается, его волокна гибнут, поэтому он начинает деформироваться.

Пахиметрия и периметрия

Чтобы измерить толщину роговицы глаза, необходимо провести пахиметрию. Если роговица отличается толщиной, то, как правило, давление внутри глаза будет низким. Ну и, наконец, такой вид диагностики, как периметрия позволяет увидеть затемнения на глазу пациента. А тест покажет их точное расположение, для этого нужно использовать прибор в форме чаши, который называется "периметр". Компьютер же в свою очередь дает человеку сигнал, что тот должен видеть светящуюся точку и сообщать врачу каждый раз, когда он ее увидит.

Признаки недуга

Обман болезни проявляется в том, что она не показывается до момента, пока не перейдет в неизлечимую степень. В начальной стадии вылечить ее гораздо легче. Возникновение чаще происходит у людей средних лет, которым нужно произвести измерение давления внутри глаза с профилактическими целями. Проявляется заболевание по-разному. Всех пациентов делят на 3 групп:

Симптоматика 1 группы:

  • впереди глаз происходит "мелькание мушек";
  • резкое утомление глаз в период нагрузки на глаза.

2 група:

  • восприятие глаза туманится по периодам, виднеются предметы сквозь своеобразную пелену, происходит отечность роговицы, повышается давление в зрачке;
  • возникают радужные круги от источников света с возникновением темноты, очерченное "кругом радуги" всего спектра цветов, в 75 % случаев - это развивается глаукома.

3-я группа:

  • боль головы похожа на мигрень, боли в виске с пульсирующим характером.

Начало заболевания:

  • Слезотечение - признак ранней глаукомы. Его возникновение связано в нарушении равновесия пополнения и выхода глазной жидкости тканей в глазу, ведущее к повышению давления в глазах. Отсюда и увеличение объема жидкости (слез).
  • Ощущение влажности, наполнение глаза воображаемой слезой. При вытирании глаз платок остается сухим. Ощущающееся увлажнение находится в пропорциональной зависимости от давления в глазу.

При обращении к офтальмологу необходимо измерить давление. Уделить внимание семьям, где имеются родственники, болеющие глаукомой. Здесь наблюдается наследственность и предрасположенность.

Глаукома относится к заболеваниям, где нарушен циркуляционный процесс глазной жидкости. Скопление большего количества глазной жидкости, чем выведение. Происходит увеличение давления. Сосуды крови, обеспечивающие питание сетчатки, оболочки и нерва сдавливаются.

Первые признаки - радужность кругов, туманное поле зрения, глазная боль, боль в виске, надбровной дуге. Хуже с периферийным восприятием, сужается зрительное поле в ограниченном "туннеле". Для стадии начала характерно изменение параметров периферии, зрительной структуры нервов. Черты заболевания слабо выражаются или отсутствуют. На данной стадии медикаментозное лечение особенно эффективно.

Можно ли вылечить глаукому операцией?

В наше время хирургическое лечение данного заболевания выполняется с помощью лазерной технологии и микрохирургии. Оперативное вмешательство необходимо в том случае, если лечение с помощью медикаментов не дает никакого результата. Не всегда состояние глаз улучшается после проведенной операции, и давление внутри глаз может не снизиться, поэтому с операцией восстановление не заканчивается.

Хирургия с использованием лазера. Разновидности лазерной хирургии во время лечения недуга. Иридэктомия с помощью лазера. Данное оперативное вмешательство заключается в том, что луч лазера проделывает отверстие в радужке, что позволяет жидкости внутри глаза циркулировать намного лучше, благодаря чему внутриглазное давление становится ниже, а состояние глаз приходит в норму.

Трабекулопластика с помощью лазера. Такой вид операции сейчас неизмеримо важен для лечения такого заболевания, как глаукома. Во время операции применяется местная анестезия, врач же открывает каждый дренажный канал, который был закупорен, используя при этом лазер, благодаря чему также восстанавливается циркуляция внутриглазной жидкости.

Установка имплантата или трубочки. Этот способ означает, что пациенту имплантируют микроустройство в глаз, которое способствует оттоку жидкости.

Но можно ли вылечить глаукому без операции?

Лечение народными средствами

Не обязательно при этом отказываться от медикаментозного лечения, так как вполне возможно сочетать его с народными средствами. Можно ли вылечить глаукому 4 степени такими средствами? На этой стадии подойдет только оперативное вмешательство. Но при начальной вполне подойдет народная медицина.

В борьбе с глаукомой поможет ряска - это трава, растущая в воде, это может быть пруд или озеро. Необходимо промыть несколько пучков травы и измельчить в блендере, после этого необходимо добавить в нее два стакана водки. Далее состав должен настояться около недели. Пить такой настой следует по чайной ложке 2 раза в день, запивая любым напитком.

От глаукомы также поможет кориандр, тмин и укроп, смешанные в равных пропорциях. По одной чайной ложке сушеных трав заварить и оставить до полного остывания, затем процедить. Желательно выпивать по стакану в день, постепенно увеличивая количество. Принимать такой отвар нужно довольно долго, но, как правило, после него глаукома уходит навсегда. Как было сказано выше, укроп также полезен при данном заболевании. Достаточно взять ложку семян и залить их крутым кипятком, после чего кипятить в течение 5 минут. В конце нужно дать отвару настояться и пить по полстакана в день перед едой.

Профилактика

Наилучшая профилактика глаукомы – это ее выявление на ранних стадиях и комплексное лечение. Именно профилактика поможет сохранить прекрасное зрение и исключить раннюю слепоту. На ранних стадиях заболевание выявить крайне тяжело из-за ее практически бессимптомного протекания. Поэтому врачи рекомендуют регулярно обращаться к врачу для осмотра. После сорока лет необходимо посещать офтальмолога раз в полгода.

Врач может назначить курс лечения каплями. Они снизят внутреннее давление и излишнее выделение влаги. Но при лечении следует четко выполнять назначения врача. Не стоит пропускать прием лекарств, так как тогда весь процесс не пойдет на пользу.

Кроме того, на начальных стадиях врач может назначить восстановительное лечение. Его характер и длительность зависят от индивидуальных особенностей человека. Такое лечение рекомендуют проводить регулярно, примерно раз в два-три года. Если же пациент попадает в группу риска, то ему стоит поберечь свой организм и уменьшить физическую и психологическую нагрузку.

Человеку в возрасте необходимо знать причины, симптомы, лечение и профилактику глаукомы. Это позволит ему при наступлении болезни быстрее приступить к терапии.

fb.ru

Лечение глаукомы

Если у вас диагностирована глаукома, важно немедленно начать лечение. Несмотря на то, что это не поможет восстановить ваше зрение, лечение может остановить его ухудшение.1

Врачи используют несколько различных видов лечения глаукомы, включая лекарства (глазные капли), лазерное лечение и хирургическое вмешательство.

Симптомы глаукомы

2

Большинство типов глаукомы обычно не вызывают боли и протекают бессимптомно, пока не произойдет заметная потеря зрения.

Это одна из причин, по которой периодические обследования глаз так важны: осмотр у офтальмолога — единственный способ обнаружить глаукому до того, как произойдет постоянная потеря зрения.

Тем не менее, иногда менее распространенный тип глаукомы, называемый острой закрытоугольной глаукомой, вызывает внезапные серьезные симптомы: помутнение зрения, ореолы вокруг источников света, резкую боль в глазах, тошноту и рвоту.

Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь ко врачу.

Медикаментозное лечение глаукомы

3

Использование рецептурных глазных капель — наиболее распространенный метод лечения ранней глаукомы. Глазные капли снижают внутриглазное давление, чтобы предотвратить потерю зрения. Ваш офтальмолог назначит лекарства, которые будут наиболее эффективными для вашего типа заболевания.

В некоторых случаях могут назначить более одного типа глазных капель или дополнительные медикаменты в виде таблеток, чтобы снизить риск потери зрения.

Глаукома, как правило, является хроническим заболеванием. Это означает, что вам придется использовать глазные капли каждый день до конца жизни, чтобы предотвратить потерю зрения.

Для вашей собственной безопасности важно, чтобы вы принимали ежедневные лекарства от глаукомы в соответствии с указаниями. Небрежность в соблюдении схемы лечения является одной из основных причин слепоты от глаукомы.

Если вы обнаружите, что назначенные глазные капли доставляют вам неудобство, никогда не прекращайте их использование, не посоветовавшись с врачом об альтернативном средстве или методе лечения.

Лазерное лечение

4

Лазерное лечение или трабекулопластика — это простая процедура, которая помогает снизить давление в глазу. Её можно сделать даже в кабинете офтальмолога и не ехать в больницу.

Что происходит во время лазерного лечения глаукомы?

  1. Перед лечением ваш врач закапает капли, чтобы он онемел. Большинство людей не чувствуют боли или дискомфорта во время процедуры.
  2. Вы сядете перед лазерным аппаратом, врач направит лазерный луч в ваш глаз с помощью специальной линзы.
  3. Врач будет использовать лазер, чтобы помочь лишней жидкости стечь из глаза. Вы можете увидеть вспышки ярко-зеленого или красного света во время процедуры.

Сразу после процедуры ваш глаз может быть раздражен, а зрение размытым, поэтому вам понадобится кто-то, чтобы отвезти вас домой из кабинета врача. Большинство людей могут вернуться к своей обычной повседневной деятельности на следующий день после процедуры.

Вам нужно будет подождать от 4 до 6 недель, чтобы узнать, сработало ли лечение.

Также будьте готовы к тому, что большинству людей необходимо продолжать применять лекарства от глаукомы даже после лазерного лечения.

Есть ли побочные эффекты?

Лазерное лечение может вызвать такие побочные эффекты, как отек или болезненность глаза. Иногда лазер может поцарапать роговицу или сделать её очень сухой. Обычно побочные эффекты проходят быстро, и ваш врач может дать вам глазные капли, чтобы помочь заживлению.

Хирургические методы лечения

5

Если лекарства от глаукомы и лазерное лечение не помогли, врач может порекомендовать операцию. Хирургия не может вылечить глаукому или устранить потерю зрения, но она может помочь защитить ваше зрение и предотвратить его ухудшение.

Существует несколько различных видов хирургии глаукомы:

Трабекулэктомия

Этот тип хирургии обычно используется для лечения открытоугольной глаукомы. Операция проводится в больнице и обычно занимает меньше часа.

Хирург создаст крошечное отверстие в верхней части глаза, под веком, где его никто не увидит. Это отверстие позволяет стечь лишней жидкости, что снижает давление в глазу.

Операция по имплантации глаукомы

Этот тип хирургии используется для лечения нескольких типов глаукомы, включая врожденную глаукому, неоваскулярную глаукому и глаукому, вызванную травмой. Обычно операция занимает 1-2 часа. В процессе хирург имплантирует крошечную трубку или шунт и это помогает лишней жидкости вытекать из глаза, снижая глазное давление.

Минимально инвазивная хирургия глаукомы (МИГС)

Если у вас легкая степень глаукомы, ваш врач может порекомендовать новый подход, называемый минимально инвазивной хирургией глаукомы (МИГС). Он также снижает зрительное давление, но эта операция безопаснее остальных и помогает быстрее восстановиться.

Есть ли побочные эффекты?

Хирургия глаукомы может иметь побочные эффекты, как и любая операция. Например, ваш глаз может стать опухшим и воспаленным на некоторое время.

Другие возможные риски:

  • катаракта;
  • сухость роговицы;
  • слишком низкое глазное давление;
  • потеря зрения.

Можно ли предотвратить глаукому?

6

Можно ли предотвратить глаукому? Недавние исследования показывают, что регулярные физические упражнения снижают риск глаукомы: возможно потому, что это улучшает кровоток по всему телу, включая глаза.

В дополнение к физическим упражнениям и активному образу жизни вы сможете снизить риск развития глаукомы, отказавшись от курения, поддерживая здоровый вес и придерживаясь разнообразной и здоровой диеты.

glaucoma.ru

Лечится ли глаукома глаза, можно ли вылечить глаукому без операции

Можно ли вылечить глаукому, больной может узнать на обследовании у врача. В некоторых случаях болезнь вполне излечима. Все зависит от стадии глаукомы и степени поражения глаза. В большинстве случаев недуг развивается бессимптомно, особенно на начальной стадии. Но глаз повреждается из-за повышения давления внутри него. Это приводит к атрофии зрительных нервов, что резко ухудшает зрение. Если заболевание не лечить, то человек может полностью ослепнуть.

Содержание статьи


Стадии развития болезни

Для того чтобы понять, лечится ли глаукома глаза, надо знать, как она развивается. Существуют 4 основные стадии недуга:

  1. Начальный этап развития глаукомы. Изменения незначительные, давление в глазу повышается периодически.
  2. 2 стадия развития болезни приносит резкое сужение границы поля зрения.
  3. На 3 стадии происходит еще большее сужение зрительного поля, или у больного сохраняются только некоторые участки с нормальным зрением.
  4. Последняя стадия развития болезни называется терминальной. У пациента сохраняется только ощущение светлого и темного, предметное зрение утеряно. Во многих случаях происходит развитие полной слепоты.

Процесс сужения границ поля зрения чаще всего происходит с носовой стороны. Амплитуда колебания давления внутри глаза у здорового человека обычно составляет не более 5 мм рт. ст. за 24 часа, а при глаукоме этот показатель значительно вырастает.

Первым признаком болезни считается увеличение давления до 25-28 мм рт. ст. на протяжении суток. При первом подозрении на глаукому человек должен обратиться к врачу.

Большинство случаев глаукомы (78-82%) имеет так называемую открытоугольную форму, когда болезнь развивается на протяжении нескольких лет без всяких симптомов. Такая глаукома обнаруживается на поздних этапах развития.

Стабилизации положения со зрением у больного в этом случае добиться очень трудно. Особенно это сложно сделать при декомпенсированном типе недуга, когда начинается острый приступ болезни.

Какими методами лечат недуг?

Если есть подозрение, что у пациента глаукома, стадия развития заболевания определяется во время обследования. Как вылечить пациента, решает врач на основании полученных данных диагностики. На начальном этапе развития недуга возможно лечение глаукомы без операции.

Это осуществляется так называемым консервативным методом. Терапия осуществляется при помощи специальных глазных капель, которые понижают давление внутри глаза, улучшают отток жидкости, проходящей по органу, или снижают ее секрецию.

Применяются такие медикаменты, как Пилокарпина гидрохлорид, Глаукон, Ксаталан, Клофелин, Тимолол, Арутимол, Азопт и др.

На начальной стадии применение глазных капель дает хорошие результаты. Но надо учесть, что при прекращении пациентом использования этих препаратов глаукома возвращается вновь.

Поэтому консервативные методы борьбы с болезнью не позволяют избавиться от нее. Эффективность применения медикаментов зависит и от формы самой болезни.

Положительный эффект от лечения возможен только при открытоугольном типе недуга, когда еще нет изменений в структурах глаза. Если у больного диагностированы закрытоугольная глаукома, то лекарства практически бесполезны.

Для устранения этих проблем применяют хирургические методики лечения. С их помощью закрытоугольная глаукома излечима как на начальном этапе заболевания, так и на более поздних стадиях.

Эффективность этого метода связана с возможностью устранения негативных структурных изменений в тканях глаза, которые провоцируют резкое повышение давления внутри глаза.

Операция помогает стабилизировать секрецию и отток глазной жидкости, а при особой необходимости хирурги формируют новые пути движения этой жидкости из глаз.

Хирургическая операция не гарантирует 100% излечения, так как возможны рецидивы заболевания.

Хирургические методы борьбы с болезнью

Оперативное вмешательство осуществляется несколькими способами. Наиболее часто для того, чтобы излечивать больных с глаукомой, врачи на современном этапе развития медицины применяют лазерную хирургию. Этот метод имеет следующие преимущества:

  1. Происходит нормализация секреции и оттока жидкости, проходящей внутри глаза.
  2. Период реабилитации больного резко сокращается.
  3. У пациента практически нет осложнений после операции.

Но лазер не может помочь со 100% гарантией. У описанного метода есть и свои недостатки:

  1. Лазерная хирургия эффективна на начальных стадиях болезни.
  2. С течением времени у человека, которому сделана такая операция, зрение постепенно ухудшается.
  3. При проведении подобного лечения высок риск повреждения роговицы, хрусталика или радужной оболочки.
  4. Еще один возможный негативный вариант — резкое повышение давления внутри глаза пациента после операции. Это приводит к возникновению воспаления.

Что выбрать больному глаукомой: глазные капли или операцию?

Излечить болезнь полностью невозможно ни одним из существующих на сегодняшний день методов лечения этого недуга. Если диагностирована начальная стадия глаукомы, то медикаментозное или хирургическое лечение дает положительные результаты.

Использование того или иного способа лечения зависит от формы болезни. При открытоугольном типе глазные капли обеспечивают предотвращение ухудшения зрения при регулярном употреблении препарата.

При этом лекарства гарантируют нормальное качество жизни больного, поскольку он может пользоваться каплями как в быту, так и на работе. Но победить заболевание этим методом невозможно — пациенту придется использовать препараты до конца жизни.

Операцию рекомендуется проводить в том случае, когда больной может потерять зрение. Результаты хирургического вмешательства дают забыть больному о глаукоме на несколько лет. При этом человеку практически не потребуются капли после проведения операции.

Но надо знать, что сформированные скальпелем или лазерным лучом новые протоки для жидкости внутри глаза через 4-5 лет после операции сужаются или могут зарасти. Это приводит к рецидиву болезни.

В таком случае требуется новая операция. Таким образом, ни один из существующих сегодня методов лечения болезни не приводит к полному излечению пациента. Они только облегчают его положение, не дают глаукоме развиться.

Видео

o-glazah.ru

Глаукома: что это за болезнь и как ее лечить

Меню

  • Болезни
    • Болезни глаз
      • Веки
        • Колобома века
        • Синдром Гунна
        • Птоз верхнего века
        • Трихиаз
        • Блефарит
        • Заворот века
        • Отек века
        • Абсцесс века
        • Лагофтальм
        • Ячмень
        • Блефароспазм
      • Слезные органы
        • Глаукома
      • Склера
        • Склерит
        • Эписклерит
      • Конъюнктива
        • Трахома
        • Конъюнктивит
        • Пингвекула
        • Синдром сухого глаза
        • Птеригиум
      • Роговица
        • Кератоконус
        • Дистрофия роговицы
        • Кератит
      • Хрусталик
        • Катаракта
        • Аномалии
        • Афакия
      • Радужная оболочка
        • Иридоциклит
        • Поликория
      • Стекловидное тело
        • Отслойка
        • Деструкция
      • Зрительный нерв
        • Нейропатия
        • Неврит
        • Атрофия
        • Поражение
      • Сетчатка
        • Отслоение
        • Ретинит
        • Дистрофия
        • Ангиопатия
        • Ретинопатия
      • Глазодвигательный аппарат
        • Косоглазие
        • Офтальмоплегия
        • Нистагм
      • Рефракция
        • Астигматизм
        • Дальнозоркость
        • Близорукость
        • Анизометропия
        • Экзофтальм
    • Заболевания печени
      • Паренхиматозные
        • Гепатит
          • Гепатит A
          • Гепатит B
          • Гепатит C
          • Гепатит D
          • Гепатит E
          • Гепатит G
          • Лекарственные гепатиты
        • Цирроз
          • Фиброз
          • Фокальная нодулярная гиперплазия
          • Гемохроматоз
        • Инфильтративные поражения
          • Гранулематоз Вегенера
          • Острый Лейкоз
          • Лимфогранулематоз
          • Лимфома
          • Кальцинат
          • Амилоидоз
          • Некроз
          • Гликогенозы
        • Объемные образования в печени
          • Очаговое образование печени
          • Кавернозная гемангиома
          • Гуммы
          • Увеличенная печень
          • Киста
          • Абсцесс
          • Гемангиома
          • Поликистоз
        • Функциональные нарушения
          • Синдром Жильбера
          • Синдром Криглера-Найяра
          • Синдром Ротора
          • Внутрипеченочный холестаз
      • Гепатобилиарные
        • Холангит
        • Камни в печени
      • Сосудистые
    • Заболевания почек
      • Альбуминурия
      • Блуждающая почка
      • Гидронефроз
      • Гломерулонефрит
      • Нефрит
      • Нефритический синдром
      • Нефропатия
      • Нефросклероз
      • Нефротический синдром
      • Острая почечная недостаточность
      • Пиелонефрит
      • Пионефроз
      • Поликистоз почек
      • Почечная недостаточность
      • Почечнокаменная болезнь
      • Рак почки
      • Симптом Пастернацкого
      • Тубулопатии
      • Хроническая болезнь почек

www.spacehealth.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...