Гипертония первой степени


Гипертоническая болезнь 1 степени: симптомы и лечение

Артериальная гипертензия – это заболевание цивилизации, участвующая в развитии многих других проблем со здоровьем. Причины этой болезни неясны у большинства пациентов, они включают сочетание различных внутренних и внешних воздействий. У меньшего количества пациентов причины недуга удается выявить. В этих случаях проблема скрыта в органах. Чем характеризуется гипертоническая болезнь 1 степени? В чем заключаются различия между гипертонией 1, 2, 3, 4 степени?

Механизм развития

Точный механизм гипертонической болезни 1 степени пока не полностью выяснен. С наибольшей вероятностью, за болезнь отвечает дефект в регулятивном механизме, регулирующем сердечный выброс, сосудистое сопротивление, генетическая предрасположенность наряду с факторами окружающей среды.

Отличия ГБ 1 степени от других степеней гипертонии

Основное отличие артериальной гипертонии 1 степени (мягкая гипертония) и гипертонической болезнью 2, 3 степени – это показатели артериального давления и степень риска развития ОСС.

Нормальное артериальное давление – это систолические показатели <130, диастолические <85. Нормальное повышенное кровяное давление имеет значения 130–139 и 85–89 соответственно.

  • 1 степень – систолические показатели: 140–159, диастолические: 90–99;
  • 2 степень – 160–179 и 100–109 соответственно;
  • 3 ст. – 180–209 и 110–119 соответственно;
  • 4 ст. – ≥ 210 и ≥ 120 соответственно.

Важно! При повышении одного из показателей (верхнего или нижнего) диагностируется систолическая или диастолическая гипертензия.

Разница между степенями и стадиями

Разобравшись с вопросом, что такое – артериальная гипертензия, важно знать, что различают 3 стадии болезни.

ГБ 1 стадии, как правило, не вызывает трудностей, и единственным проявлением является высокое кровяное давление, сначала прерывистое, затем постоянное.

2 стадия характеризуется атеросклеротическими изменениями артерий. Левый желудочек увеличен, что приводит к непропорциональной нагрузке, особенно левой части сердца. Этот симптом демонстрирует методом торакальной эхокардиографии, рентген, ЭКГ. Для гипертонии 2 стадии типичны изменения глазного дна в виде ангиопатии (в обоих глаза или в одном) ретинопатии.

На 3 стадии гипертонической болезни отдельные органы уже значительно повреждены, их функция ухудшена. Артерии страдают от атеросклеротических изменений, вызванных гипертонией. При поражении легочных сосудов, легочной артерии диагностируется первичная или вторичная легочная гипертензия. При третьей фазе болезни возрастает риск ишемической болезни периферических артерий нижних конечностей, которая в самых серьезных случаях приводит к серьезным последствиям, в т. ч. к ампутации пораженной ноги.

В отличие от артериальной гипертензии 1–2 степени, на 3-м этапе, как следствие болезни, может произойти мозговое кровотечение, приводящее к различным степеням физического нарушения или смерти. Поражение мозга способно привести к гипертонической энцефалопатии 1 степени.

Важно! Цереброваскулярное кровотечение может быть следствием внутричерепной гипертензии (у ребенка и у взрослого человека).

Другой пораженный орган – сердце. Артериальная гипертензия 2–3 стадии вызывает нарушение сердечной деятельности. Возникает затруднение дыхания, боль в груди, сердцебиение.

Причины

Причины мягкой артериальной гипертензии определяются в зависимости от типа заболевания. Разделяется первичная (эссенциальная) артериальная гипертензия и вторичная форма болезни. Особая форма – АГ 1 степени при беременности.

Первичная гипертония

Первичная (эссенциальная) гипертензия 1–2 степени тяжести диагностируется у 90–95% всех гипертоников. Для этой формы типично отсутствие явных причин. Известно, что в развитии заболевания участвует несколько разных факторов.

Известные факторы риска, являющиеся причиной первичной гипертонии первой степени, включают генетическую предрасположенность, которая присутствует у 70% пациентов с первичной формой болезни. Генетическая предрасположенность – значит восприимчивость к повышенному кровяному давлению. Фактором риска также считается гендерный фактор (женщины страдают от болезни чаще). Другие факторы, способные привести к развитию первичной гипертензии:

  • чрезмерное употребление соли, жирных и нездоровых продуктов;
  • курение;
  • отсутствие движения;
  • ожирение;
  • стресс.

Вторичная гипертония

Вторичная гипертензия составляет 5–10% от всех случаев заболевания. Причины болезни известны – ее вызывает другое заболевание в организме:

  • заболевания почек, включая их кровеносные сосуды;
  • болезни надпочечников;
  • гормональные нарушения;
  • беременность;
  • коарктация аорты;
  • феохромоцитома.

При беременности

В патогенезе гипертонии при беременности играет роль поражения эндотелия и последующая эндотелиальная дисфункция, сопровождающаяся перепроизводством предортотических веществ (включая эндотелин), цитотоксическими и митогенными факторами, недостаточным сосудорасширяющим действием.

Чаще всего, болезнь развивается на 20–36 неделе беременности, исчезает после родов. Симптомы гипертонии 1 стадии у женщин включают плохое кровообращение в ряде органов, повышенное кровяное давление, обычно, проявляющееся лишь одним из признаков стандартной симптоматики.

При отсутствии лечения мягкой гипертонии при беременности, она может привести к преэклампсии – серьезному состоянию, ставящему под угрозу нормальные роды при гипертонии, вызывающему нарушения развития у доношенных или у недоношенных детей.

Симптомы

Признаки гипертонии поначалу могут отсутствовать, заболевание не проявляется ни сердечной недостаточностью (1–2 ст.), ни другими проявлениями.

С развитием болезни проявляются следующие признаки:

  • головная боль – особенно, в области лба, основания черепа;
  • сердцебиение;
  • быстрый пульс;
  • чрезмерное потоотделение;
  • зрительные нарушения;
  • шум в ушах;
  • усталость;
  • бессонница;
  • кровотечение из носа;
  • головокружение;
  • нарушения сознания;
  • небольшие мозговые происшествия;
  • отек лодыжек;
  • ухудшение дыхания.

Вероятность развития осложнений

Различия в риске развития ССО (сердечно-сосудистых осложнений) зависят от этапа: 1–2 степень + риск 1–2 или гипертония 1 степени с риском 1 представляет меньшую опасность, чем болезнь 3 степени с риском 3. Независимо от риска 4 степень заболевания – опасное состояние, в отличие от гипертонии 1-й степени, способное привести к смерти.

Артериальная гипертензия 1 степени с риском 2 требует повышенного врачебного контроля, т. к. присутствует возможность эскалации заболевания к степени 2.

При гипертонической болезни 1 степени риск минимальный (до 15%). При отсутствии мониторинга и лечения возникает при гипертонии 1 степени риск 2 (до 20% ОСС), т. е. средний риск ССО.

Если ваше кровяное давление превышает нормальные показатели (обычно ниже 140/90 мм рт. ст.), это может привести к развитию следующих заболеваний:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • сердечная недостаточность;
  • деменция;
  • повреждение функции почек;
  • ухудшение зрения;
  • эректильная дисфункция.

Важно! Правильное лечение гипертонии 1 степени очень важно, оно обеспечивает профилактику серьезных заболеваний.

Диагностика

Лечащий врач обычно проводит диагностику синдрома артериальной гипертензии, основываясь на тщательной истории болезни, повторных измерениях давления на обеих верхних конечностях. Чтобы исключить или подтвердить вторичную гипертензию, проводятся анализы крови, лабораторные исследования мочи. Другие методы исследования для установления диагноза включают эхокардиографию, ультразвуковое обследование, амбулаторный мониторинг давления (для получения информацию о показателях во время нормальных ежедневных занятиях пациента).

Лечение

Для лечения гипертонии 1 степени вторичной формы важен акцент на устранении причины заболевания. Этот тип болезни поддается лечению даже без необходимости длительного или постоянного применения медикаментозной терапии (прием медикаментов для снижения давления).

Что делать при гипертонии первой степени первичной формы? Лечение первичной болезни связано, прежде всего, с изменением образа жизни. Для того чтобы вылечить гипертонию 1 степени, следует бросить курить, делать соответствующие физические упражнения (при гипертонии бывает достаточно ходьбы или медленного бега), внести изменения в рацион питания. Если высокие значения АД сохраняются в течение длительного времени, все дополняется фармакологическим лечением (рекомендуется принимать лекарства).

Устранение факторов риска

При гипертонии 1 степени симптомы и лечение болезни взаимосвязаны. От проявлений ГБ 1 степени можно избавиться самостоятельно:

  1. Физические нагрузки при гипертонии рекомендуются около 30–60 минут в день (легкая физическая активность). Комплекс упражнений при гипертонии может посоветовать физиотерапевт. Как правило, он включает легкую гимнастику, прогулки, бег, не доводящий до сильного переутомления. Помните, лечебная физкультура при гипертонии направлена на поддержку состояния здоровья, а не на истощение тела!
  2. Питание при гипертонии 1 степени должно быть здоровым! В диетическом меню на неделю 5–6 раз должны присутствовать овощи, фрукты, рыба, бобовые, орехи.
  3. Нельзя сильно солить пищу. Соль – фактор риска гипертонии!
  4. Диета при гипертонии 1 степени не содержит полуфабрикатов! Уменьшите потребление ресторанной пищи, фаст-фуда. Эти продукты обычно содержат большое количество соли и жира.
  5. В случае избыточного веса, постарайтесь похудеть. ИМТ должен быть от 20 до 25.
  6. Ограничьте воздействие стресса (помогут регулярные занятия йогой, медитация, провождение времени с семьей, друзьями). Стресс – также один из факторов риска болезни! Иногда устранение стресса помогает излечить ее в домашних условиях, самостоятельно.
  7. Сократите потребление алкоголя: при гипертонии для мужчин допускается ½ л пива в день, для женщин – немного меньше.
  8. Не курите, избегайте мест, где курят другие.

Можете попробовать лечение народными средствами. Употребляйте чеснок (1–2 зубка в день), пейте сок красной свеклы. Народная медицина рекомендует зеленые овощи, морковь, петрушку, пивные дрожжи. При болезни мягкой степени, лечение народными методами включает употребление калия, кальция, магния. Эти элементы можно приобрести в форме таблеток; при гипертонии 1 степени важную роль играет натрий, т. е. его ограничение. Исключите продукты с глутаматом натрия!

Физиотерапевтические методы

Основные физиотерапевтические методы при гипертензии – это гидротерапия и термотерапия.

Термо- и гидротерапевтические процедуры, которые можно использовать при лечении высокого давления и его осложнениях:

  1. Баня при гипертонии (45–50 °C) – имеет, прежде всего, гигиеническое значение; она успокаивает, увеличивает диурез.
  2. Чередующиеся ванны для ног – удерживание ног в ваннах с разной температурой, одна – 40–46 °C, другая – 10–16 °C. Начинать следует с горячей ванны, заканчивать – холодной. Можно дополнить процедуру массажем.
  3. Углеродная ванна – абсорбированный диоксид углерода действует на сердечно-сосудистую систему, вызывает снижение давления, снижение SF, продление диастолы. Благодаря этим особенностям, с помощью ванны лечится стенокардия, гипертензия, атеросклероз, постинфарктные состояния (9–12 месяцев после приступа).
  4. Йодная ванна – способна вылечить легочную гипертензию, АГ, артериосклероз.

Назначение лекарственных средств

Раннее начало лечения, достижение целевых значений АД, снижают риск серьезных осложнений со здоровьем.

Лечение гипертонии 1 степени лекарственными препаратами включают применение следующих лекарств:

  • ингибиторы АПФ;
  • сартаны;
  • блокаторы каналов кальция;
  • диуретики;
  • β-блокаторы;
  • центрально действующие вещества;
  • прямые вазодилататоры.

Каждая группа лекарств имеет свои специфические свойства (указанные в описании, инструкции), поэтому в определенных ситуациях может быть более или менее подходящей. Определение того, какое лекарство следует пить, зависит от общего состояния здоровья.

Большинство пациентов для контроля гипертонии нуждаются в комбинации препаратов. Можно принимать фиксированные комбинации (т. е. лекарства, содержащие более 1-го активного ингредиента в одной таблетке), что уменьшит количество принимаемых таблеток.

Армия и гипертония 1 степени

Берут ли в армию с АГ 1 ст.? Гипертония не сочетается со службой в армии. Если мужчину с ГБ взяли на службу в вооруженные силы, это может вызвать серьезные осложнения его здоровья!

Важно! Высокое давление, наряду с ФНС (функциональная недостаточность суставов) – тихий враг, способный принести много проблем. С этими заболеваниями в армию не берут!

Мужчина должен предоставить в военкомат необходимые медицинские справки, и получить документ о непригодности к военной службе.

Прогноз

Прогноз гипертонии связан с развитием изменений органов и сосудистых осложнений заболевания. Это сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт, почечные осложнения. В соответствии с присутствием осложнений ГБ классифицируется в международной классификации МКБ-10 (I10 – I15).

Эффективный контроль высокого давления – основное требование благоприятного влияния на прогноз заболевания. К числу основных проблем успешного скрининга относятся, помимо поиска уязвимых и больных людей, вопрос их долгосрочного мониторинга и длительного, эффективного лечения. Ввиду того что симптомы болезни (бессознательность, головокружение и др.) могут привести к таким последствиям, как авария (ДТП), кома, прогноз 1 степени ГБ зависит и от симптоматических факторов.

Гипертония 1 степени: симптомы и лечение таблетками

Содержание статьи

Описание патологии

Человек жив до тех пор, пока бьется его сердце. Иногда в работе столь важного органа случаются перебои, одним из таких является гипертония, выраженная повышением артериального кровяного давления.

Гипертония — это увеличение показателей артериального давления, вплоть до критической отметки. Как и многие иные заболевания, она имеет несколько степеней, показывающих, насколько силен развивающийся недуг.

В норме показатели кровяного давления любого человека имеют значения 120 / 80 мм рт. ст., где первая цифра — это нормальное значение систолического давления (регистрируется при сжатии сердечных стенок), а 80 — это нормальное диастолическое давление (при расслаблении сердечной мышцы и стенок сердца).

В случае сужения просветов между стенками сосудов, сердцу нужно прилагать больше усилий для выталкивания крови, а также производить эту операцию гораздо чаще (увеличивается частота его сокращений). Это отрицательно сказывается на работе и самого сердца, и организма в целом.

Выделяют четыре степени тяжести заболевания:

  • 1 степень. Легкая (или «мягкая»), она диагностируется при постоянных (регулярных) повышениях показателей кровяного давления у человека до 150/99 мм. рт. ст.
  • 2 степень, называемая умеренной. Она диагностируется при постоянных (регулярных) повышениях показателей давления крови до 179/109 мм. рт. ст.
  • 3 степень, тяжелая. Диагностируется при постоянных (регулярных) повышениях показателей давления крови свыше 180/110 мм. рт. ст.
  • 4 степень, очень тяжелая (необратимая), имеющая второе название — «систолическая гипертензия изолированного типа». Показатель систолического кровяного давления будет находиться у отметки 140 мм. рт. ст., а регистрируемое диастолическое давление будет падать ниже 90 мм. рт. ст. Часто провоцирует тяжелые гипертонические кризы, вплоть до летального исхода.

Также у гипертонии выделяют несколько стадий (по факту и степени поражения внутренних органов):

1 стадия — прогрессирование болезни медленное, нарушения в работе внутренних органов-мишеней (сердца, сосудов и почек) отсутствуют.

2 стадия — фиксируются патологии в сердце заболевшего, в его сосудах и/или почках.

3 стадия — регистрируется одно или более ассоциативных состояний (инфаркт миокарда, ишемия сердца, инсульт, хроническая недостаточность сердца, хроническая недостаточность почек, нефропатия, тяжелые поражения аорты (аневризмы).

«Мягкую» гипертонию диагностируют, если у пациента регистрируется систематическое повышение давления до показателей 140 — 150 (для верхнего значения) / 90 — 99 (нижнее значение). Также заболевание в этой степени характеризуется скачкообразными нарушениями в работе сердца и слабо заметными приступами, при отсутствии которых давление выравнивается и проявления заболевания полностью пропадают.

Среди факторов риска гипертонии принято выделять:

№ п/п Фактор риска Описание
1 Возраст человека Риск значительно возрастает после достижения мужчинами возраста пятидесяти пяти лет (женщинами — шестидесяти пяти лет).
2 Высокий уровень холестерина Это один из очень опасных факторов. В случае превышения показателя в 6,5 ммоль/л возможность получения гипертонии увеличивается в разы.
3 Наследственная предрасположенность больного к заболеваниям сердца и сосудов В частности, если у подавляющего числа родственников человека диагностированы заболевания сердца, то и ему следует быть готовым к возможным сердечным проблемам.
4 Сахарный диабет Очень опасно подобное сочетание. Одновременное наличие в организме сахарного диабета и гипертонии способно привести заболевшего к серьезным осложнениям, что существенно увеличивает риск инфарктов со смертельным исходом, инсультов.
5 Малая двигательная активность Отсутствие даже малых физических нагрузок отрицательно сказывается на состоянии сосудистой системы человека, способствуя (вкупе с неправильным питанием) появлению бляшек в сосудах, а значит, и уменьшению их просвета.
6 Курение, алкоголь и остальные вредные привычки Вредные привычки способствуют частичной закупорке сосудов и развитию иных проблем с сердцем.

Симптомы

Гипертония 1 стадии проявляется определенными симптомами, в частности такими:

  • появление и нарастание во время нагрузок сильной головной боли у человека;
  • головокружение, которое иногда может приводить к обморокам;
  • наличие болей ноющего (а иногда и колющего) характера, локализующихся в груди слева, отдающих при этом в руку;
  • учащенное биение сердца у пациента;
  • иногда отмечается нарушение сна;
  • шум в ушах больного;
  • мельтешение в глазах («мушки мельтешат»).

Легкая форма болезни отличается тем, что симптоматика слабая и непостоянная, поэтому важно вовремя заметить ее. Однако разовые проявления какого-либо из вышеуказанных симптомов не должны стать поводом самостоятельно диагностировать у себя патологию. Диагностика проста: стоит приобрести тонометр и следить за состоянием своего давления, а при постоянно фиксируемом повышении его показателей – обращаться к врачу.

«Мягкая» форма гипертонии отличается от более тяжелых ее форм лишь степенью выраженности симптомов, а также возникновением различных осложнений.

Лечение

Можно ли вылечить гипертонию? Да, можно, но только «мягкую» гипертонию, и в некоторых случаях — при наступлении ее 2 степени. Стадии 3 и 4, к сожалению, неизлечимы. Но и в этих случаях лечение может существенно ослабить симптомы и улучшить качество жизни тех, кто не понаслышке знаком с данным недугом.

Какие же средства от гипертонии существуют? Есть несколько основных направлений лечения 1 степени:

Традиционный подход

Данное направление лечения является основным и эффективным именно для легкой формы гипертонии, и направлено оно на коррекцию образа жизни больного, способствующую устранению провокаторов заболевания. К основным рекомендациям относят:

  1. Следование принципам рационального питания. Человеку с диагнозом «гипертония 1 степени» стоит отказаться от употребления жирной пищи (для снижения уровня холестерина), соленостей (для нормализации водно-солевого баланса и профилактики отеков), избыточно сладкой пищи (для восстановления нормального уровня сахара в крови).

Напротив, в рационе гипертоника должны присутствовать свежие овощи и фрукты (содержащиеся в них антиоксиданты способствуют уменьшению уровня холестерина), цельнозерновой хлеб (он содержит витамины группы В, а также важную для пищеварения клетчатку), рыба и орехи («поставляют» нам омега-3-жирные кислоты, снимающие воспаление, способствующие освобождению кровеносных сосудов от бляшек холестерина и снижающие риск инсультов), белок (важен для нормального функционирования организма; содержится в нежирном мясе, яйцах, орехах), а также кальций (улучшает показатели эластичности стенок сосудов, и следовательно, снижает наше артериальное давление; этот элемент содержится в молокопродуктах и других видах пищи).

  1. Фитотерапия. На уровень давления в существенной мере могут влиять некоторые виды лекарственных трав и даже обычных овощей. Это сельдерей и чеснок, способствующие снижению у потребляющего их артериального давления и освобождению сосудов от «накопленных» бляшек холестерина, сужающих просветы. Столь же благотворно влияют на  симптомы и лечение гипертонии 1 степени фенхель и душистый перец, базилик и шафран.
  2. Посильные нагрузки. Гипертония в легкой форме — еще не повод слечь в постель. Наоборот, умеренные физические усилия способствуют снижению частоты проявлений заболевания. Необходимо консультироваться с врачом относительно того, какие нагрузки допустимы именно для вас и какие упражнения не окажут отрицательного воздействия на и так не совсем здоровый организм.

Также положительно скажутся на здоровье занятия лечебной физкультурой, способствующие понижению холестерина в организме, а значит, улучшению показателей кровяного давления. Подобрать подходящие конкретно вам упражнения должен доктор.

  1. Избегание стрессов. Как известно, при стрессе в кровь выбрасываются специальные гормоны, активизирующие работу сердечно-сосудистой ситемы и повышающие уровень давления. Именно поэтому стоит избегать ситуаций стресса или же максимально нивелировать их, применяя такие методы, как йога, медитирование и техника «глубокого дыхания». Помогут также занятие любимым хобби, будь то вязание, выпиливание лобзиком или что-либо иное. Кроме того, обязательно необходимо чередовать работу и отдых.
  2. Полноценный сон. Данный пункт является совершенно необходимым условием для регенерации организма и улучшения работы всех его систем, включая и сердечно-сосудистую.
  3. Массаж. Помогает улучшить ток крови по организму и общее самочувствие пациента.
  4. Отказ от алкоголя, курения и любых иных вредных привычек. Любые эти факторы являются первыми провокаторами гипертонии. И алкоголь, и никотин замедляют регенерационные процессы в организме, «давая взамен» повышение риска развития множества недугов, среди которых и повышение у курильщиков (алкоголиков) артериального давления. И лишь полное исключение этих факторов из своего образа жизни может помочь больному гипертонией в легкой форме избавиться от данной болезни.

Медикаментозная терапия

В случае отсутствия положительной динамики, специалист может назначить таблетки. Обычно назначают:

  1. Сосудорасширяющие препараты (их еще называют вазодилататорами), они расслабляют и расширяют сосуды, увеличивая их просветы и, соответственно, снижают давление крови в них. Наиболее часто применяются «Апрессин», «Молсидомин».
  2. Медикаменты-статины, влияющие на снижение холестерина у больного, тем самым нормализующие показатели артериального давления. Среди назначаемых лекарств данного типа — «Правастатин» «Ловастатин».
  3. Диуретики (любое лекарство из этой группы еще называют мочегонным), помогающие выведению солей из организма (в нормальном объеме) и положительно влияющие на уровень давления. К наиболее часто применяемым стоит отнести «Фуросемид», «Верошпирон», «Гидрохлортиазид».
  4. Лекарства-нейромедиаторы (это активные химические вещества, передающие электрохимический импульс от нервной клетки через межнейронное пространство), их назначение зачастую вызвано истощением некоторых нейромедиаторов при гипертонии.
  5. Медпрепараты гипотензивного и седативного действия: различные антидепрессанты и успокоительные (таблетированные и в форме настоек «успокаивающих» трав), способствующие снятию стрессового состояния. Наиболее часто назначаемы средства на основе валерианы, препараты магния и, в некоторых случаях, снотворное.

Медикаменты для лечения гипертонии 1 степени должен подбирать только врач, поскольку в каждом отдельном случае комбинация нужных препаратов для достижения наилучшего результата будет совершенно разной. Может быть назначен один комплексный препарат, уже содержащий показанные конкретному пациенту дозы лекарств.

Народная медицина

Народная медицина также дает большое количество рекомендаций касательно средств для лечения гипертонии. Основой их является нормализация артериального давления. Народные рецепты, признаваемые эффективными:

  • Сок лимона и столовой свеклы, смешанные со стаканом липового меда. Принимать полученную в итоге смесь нужно через час после приема пищи в количестве 1/3 стакана.
  • Стакан клюквы плюс десять капель настойки цветов боярышника. Прием этих средств должен происходить комплексно и постоянно — каждое утро.
  • Два стакана клюквы, растертые с тремя ложками сахарной пудры. Принимать за час до приема пищи, всю порцию сразу. Данный рецепт особенно эффективен для лечения гипертонической болезни первой степени.
  • Стакан минеральной воды, растворивший в себе 15 г меда и добавленный туда сок лимона (половинки). Принимается сие народное лекарство натощак за один раз. Улучшение наступает при приеме данного средства в течение семи-десяти дней подряд.
  • Смесь из четырех стаканов меда и сока свеклы, смешанных с сушеницей болотной, настоянной на пятистах граммах водки в течение десяти дней. Настаивать необходимо, перелив образованную смесь в плотно закрывающуюся тару и поставив в темное место. Принимают получившуюся процеженную настойку так: одна столовая ложка трижды в день, за полчаса до еды. Эта настойка максимально эффективна для лечения гипертонии первой и второй степени.

Средства, предлагаемые народной медициной, являются смесями из нескольких компонентов или настойками, снижающими артериальное давление.

Еще одним важным моментом будет предупреждение развития гипертонии 1 степени. Основным инструментом контроля за своим артериальным давлением является тонометр. Контроль за показателями должен быть постоянным, особенно, если человек подвержен одному или нескольким факторам риска.

Так какие же методы помогут предупредить и предотвратить развитие гипертензии? Это:

  • Регулярное занятие посильными физическими упражнениями (поможет содержать организм, мышцы и сосуды в тонусе).
  • Поддержание нормального веса, поскольку его существенное увеличение может вызвать как гипертонию, так и ишемию сердца.
  • Профилактическое исключение вредных привычек, поскольку они провоцируют сужение у человека кровеносных сосудов, увеличивая тем самым риск наступления гипертензии.
  • Обязательный отдых после интенсивных нагрузок. В случае умственного труда нужно отдыхать активно, находясь «на ногах», а после физической работы отдать предпочтение пассивному времяпровождению.
  • Отслеживание уровня сахара в крови (и не только лицами, больными сахарным диабетом, но и остальными людьми также).
  • Периодическое выполнение электрокардиаграммы сердца (для выявления первичных нарушений в его функционировании).

Следовательно, гипертония первой степени является наиболее легкой формой гипертензии, вполне поддающейся лечению. В связи с тем, что эта стадия — начальная (поражения и дисфункция внутренних органов пациента еще не обнаруживаются), то основное избавление от нее, которое больному посоветует лечащий врач, это корректирование образа жизни. Это отказ от вредных привычек, правильное питание (диета), сохранение легких физических нагрузок, а также повышение своей стрессоустойчивости и полноценный сон. И только если это не поможет, будут назначены медикаменты.

Гипертония 1 степени симптомы и лечение

Повышенное давление (АД), наверное, один из наиболее часто встречающихся и распространенных симптомов, из-за которого человек обращается к врачу. Артериальная гипертония 1 степени — начальная стадия серьезных проблем с давлением. Её можно удачно купировать и не дать прогрессировать далее. У заболевания гипертония 1 степени симптомы и лечение важно вовремя определить и начать действовать. Только так возможно предотвратить развитие первой степени в более серьезные стадии.

Риск развития

Прежде чем задаваться вопросом, как лечить гипертонию 1 степени, нужно понять, почему она вообще возникает, что провоцирует её развитие. Риск развития данного заболевания складывается из множества факторов. Чем больше факторов влияют на здоровье человека, тем больше риск того, что гипертония начнет прогрессировать.

Одним из факторов развития гипертонической болезни можно назвать генетическую предрасположенность. В группу риска попадают те, у кого ближайшие родственники также страдали от данного недуга. Соответственно, если в семье наблюдалось такое, то необходимо быть предельно внимательным по отношению к своему здоровью. К тому же мужчины, как выяснилось, гораздо чаще сталкиваются с гипертонией и повышенным давлением.

Факторы риска развития гипертонии 1 стадии, а также второй, третьей и четвертой.

  • возраст старше 35 лет;
  • беременность;
  • стрессовые ситуации;
  • приём некоторых медикаментов, например, БАДов и контрацептивов;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • сахарный диабет;
  • заболевание гипоталамуса;
  • болезни почек, например, пиелонефрит, почечная недостаточность;
  • гиподинамия, то есть малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • метеозависимость;
  • избыток соли в организме;
  • хроническая усталость и недосыпание.

Все факторы тесно взаимосвязаны между собою. Так у патологии «гипертония 1 степени» риск 1 заключается в том, что человек курит, мало двигается, злоупотребляет алкоголем. Именно эти факторы, помимо наследственной предрасположенности, влияют на развитие заболевания.

В зависимости от степени проявления вышеназванных моментов и их сочетания выделяют четыре вида риска.

Виды Количественные показатели
Низкий. Составляет менее 15 %.
Средний. От 15 до 20 %.
Высокий. Характеризуется показателем более 20 %.
Очень высокий. Более 30 %.

Гипертоническая болезнь 1 степени вполне поддается лечению. Важно вовремя обратить внимание на существующую патологию и обратиться к доктору. Но придется кардинально менять свой образ жизни, так как никакое лекарство не способно помочь, если человек сознательно себе вредит.

Симптомы начальной степени

Проявлениями заболевания «гипертония первой степени» считаются следующие.

  1. Частая головная боль, которая усиливается при нагрузках.
  2. Головокружения, которые могут переходить в обмороки.
  3. Боли ноющего или колющего характера с левой стороны груди, отдающие в лопатку или руку.
  4. Учащённое сердцебиение.
  5. Проблемы со сном.
  6. Постоянный шум в ушах.
  7. Появление черных точек перед глазами.

У патологии «гипертония 1 степени» риск 2 заключается в том, что на первых этапах все названные симптомы проявляются изредка. Поэтому человек и не обращает на них внимания, считая, что это последствия стресса или физической нагрузки.

Чем раньше обратиться к врачу, тем больше возможностей купировать назревающее заболевание.

Лечение гипертонической болезни

Лечение начинается с самого банального и простого. Врач должен знать все симптомы, которые проявляются в разное время суток, быть в курсе образа жизни пациента и, конечно, осмотреть больного. Также для дополнительной диагностики врач может назначить следующие анализы и исследования:

  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на гематокрит, гемоглобин, сахар;
  • анализ на холестериновые пробы;
  • электрокардиографию;
  • рентген грудной клетки;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости.

После проведения анализов первое, что может посоветовать доктор — это изменение образа жизни. Если пациент — заядлый курильщик, то во избежание развития данного недуга придется попрощаться с вредной привычкой. Также стоит избегать стрессовых ситуаций, не употреблять алкоголь, избавиться от лишнего веса и начать правильно питаться.

Если эти правила окажутся неэффективными, то врач может назначить медикаментозную терапию. Подбирается такой метод лечения сугубо индивидуально после полного обследования. Кардиолог может назначить:

  • нейромедиаторы;
  • сосудорасширяющие;
  • диуретики;
  • успокоительные.

Но средства от гипертонии помогают только в том случае, если пациент также прикладывает усилия для улучшения своего здоровья. Никакие таблетки не спасут, если человек наряду с их приёмом пьёт спиртные напитки, курит и постоянно нервничает.

Народные средства при лечении заболевания также имеют место быть. Но стоит понимать, что перед их применением необходимо проконсультировать с врачом, так как некоторые травы и отвары могут только навредить. Важно понимать, что лечение прежде всего должно быть традиционным и под наблюдением лечащего врача. Если последний разрешит приём тех или иных отваров и трав, то в таком случае можно на них обратить внимание.

Самое главное: не заниматься самолечением и не пытаться народными методами побороть серьёзное заболевание.

Осложнения заболевания

Можно ли вылечить гипертонию без последствий? К большому сожалению, это практически невозможно. Многие наивно считают, что артериальная гипертензия 1 степени легко поддается лечению и больше никогда не напоминает о себе. Но, как показывает статистика, риск осложнения после перенесения такого заболевания, как гипертензия 1 степени, равен 15 процентам.

К возможным осложнениям можно отнести:

  • микроинфаркт мозга;
  • нефросклероз;
  • гипертрофию левого желудочка.

Важно помнить, что иногда невозможно навсегда избавиться от заболевания, но можно минимизировать риск его повторения и тем более дальнейшего развития. Что нужно делать прежде всего?

Надо строго следовать всем предписаниям лечащего врача, неусыпно контролировать любые изменения в своем организме.

Артериальная гипертензия 1 степени: симптомы и лечение

Сегодня многие люди сталкиваются с такой проблемой, как артериальная гипертензия 1 степени. Подобная патология сопровождается повышение кровяного давления. К слову, на сегодняшний день гипертония считается одной из самых распространенных болезней сердечно-сосудистой системы. При отсутствии лечения недуг прогрессирует, что приводит к массе неприятных и опасных последствий, иногда вплоть до полной потери работоспособности и смерти.

Разумеется, люди, столкнувшиеся с подобным диагнозом, интересуются любой дополнительной информацией. Что представляет собой недуг и почему развивается? Как выглядят первые симптомы? Какие осложнения возможны? Берут ли в армию с артериальной гипертензией? Ответы на эти вопросы интересны многим читателям?

Что представляет собой заболевание?

Разумеется, пациенты в первую очередь интересуются общими данными — причины болезни, ее симптомы и механизм развития, код по МКБ-10.

Артериальная гипертензия 1 степени — патология, которая сопровождается повышением кровяного давления. Как известно, в норме давление человека колеблется в пределах от 120/80 до 140/90 мм рт. ст. Когда речь идет о первой стадии развития гипертонии, то под этим подразумевает повышение давления до 140/90 - 159/99 мм рт. ст. Безусловно, речь идет не о кратковременном изменении показателей, а о хроническом состоянии.

Международная классификация болезней присвоила гипертензивным заболеваниям коды от I10 до I15. Гипертензия первой степени — легкая форма недуга, которая хорошо поддается лечению. Тем не менее в некоторых случаях патология может привести к массе осложнений.

Эссенциальная артериальная гипертензия 1 степени и ее причины

Существует несколько схем классификации болезни. Врачи обращают внимание и на ее происхождение. В некоторых случаях гипертензия 1 степени развивается не как самостоятельная патология, а как осложнение другого заболевания — в этом случае говорят о вторичной форме недуга.

Тем не менее в 95 % случаев гипертензия является первичной (эссенциальной). И по сегодняшний день ученым не удалось полностью изучить механизм развития недуга и определить точные причины. С другой стороны, есть факторы риска, наличие которых резко повышается риск развития гипертензии.

  • Доказано, что в развитии недуга не последнюю роль играет наследственная предрасположенность. Если среди родственников человека имеются люди, страдающие от гипертензии, риск развития патологии повышается.
  • Важным является и возраст. Очень часто артериальная гипертензия 1 степени диагностируется у людей старше 35 лет.
  • Согласно статистическим данным мужчины более склонны к подобному заболеванию.
  • К факторам риска относят атеросклероз. Формирование бляшек на внутренней поверхности сосуда значительно утрудняет кровоток.
  • Артериальная гипертензия 1 степени при беременности — частое явление. Дело в том, что в этот период в организме женщины происходят изменения. В частности, увеличивается объем крови и нагрузка на сердце, что приводит к повышению кровяного давления.
  • Недугу подвержены и пациенты, страдающие от сахарного диабета.
  • Негативно на работе сердечно-сосудистой системы сказываются и вредные привычки, в частности, злоупотребление спиртным и курение.
  • Не последнюю роль играют и постоянные стрессы, нервное перенапряжение. Дело в том, что при подобном состоянии изменяется гормональный фон человека, что нередко ведет к спазму сосудов и нарушению работы сердца.
  • Риск развития гипертензии повышается при неправильном питании. Например, употребление жирной пищи сопряжено с повышением уровня холестерина и образованием атеросклеротических бляшек. А вот избыток соли в пище может спровоцировать появление отеков, что также является причиной повышенного давления.
  • Избыточная масса тела также является опасной. Согласно результатам исследований, каждый лишний килограмм повышает кровяное давление примерно на 2 мм рт. ст.
  • Гиподинамия негативно сказывается на состоянии кровотока и работе миокарда.

В большинстве случаев факторы риска воздействуют в комплексе. Например, неправильное питание способствует набору лишней массы и повышению уровня холестерина в крови. В любом случае крайне важно устранить видимые причины повышения давления.

Вторичные формы гипертензии

Вторичная гипертензия 1 степени является результатом развития другого заболевания. Например, нередко повышение артериального давления наблюдается на фоне почечных патологий. К факторам риска относят нефропатии, гидронефроз, поликистоз почек, хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, гиперкальциемия, гипоплазия и травмы почек.

Проблемы с кровяным давлением иногда наблюдаются на фоне заболеваний надпочечников, например, болезни Иценко-Кушинга, феохромоцитомы. Такие патологии, как гипертиреоз, акромегалия, диффузный токсический зоб также могут способствовать развитию гипертензии.

К перечню причин относят также заболевания сердечно-сосудистой системы (атриовентрикулярная блокада, аневризма аорты, застойная сердечная недостаточность), неврологические патологии (ишемия головного мозга, опухоли, кисты, повышение внутричерепного давления).

Степени риска

Гипертензия (даже если речь идет лишь о начальных этапах развития болезни) является весьма опасной, особенно когда пациент отказывается от лечения или игнорирует предписания врача. Всегда существует вероятность развития осложнений, поэтому в современной медицине выделяют четыре степени риска.

  • Артериальная гипертензия 1 степени, риск 1. Речь идет о возможности развития осложнений в течение последующих десяти лет при наличии соответственной терапии. При риске первой степени вероятность появления ухудшений меньше 15 %.
  • Артериальная гипертензия 1 степени, риск 2. В данном случае осложнения появляются у 15 %-20 % пациентов.
  • Артериальная гипертензия 1 степени, риск 3. Вероятность появления ухудшений составляет 20-30 %.
  • Гипертензия, риск 4. В данном случае риск очень высок. Осложнения развиваются у более, чем 30 % случаев.

Данный показатель рассчитывают, исходя из наличия тех или иных факторов риска. Во внимание специалисты берут и то, поддаются ли негативные факторы коррекции. Например, пациент не может изменить генетическую наследственно, но вполне может отказаться от курения или алкоголя.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Как уже упоминалось, артериальная гипертензия 1 степени считается легкой формой болезни. В течение длительного времени пациент и вовсе может не подозревать о наличии каких-либо отклонений. Бытует мнение, что больные чувствуют скачки давления. На самом деле это не так, особенно если речь идет лишь о небольших изменениях.

Тем не менее есть некоторые особенности клинической картины, на которые стоит обратить внимание. Некоторые пациенты жалуются на периодически головные боли, которые, как правило, появляются на фоне физического или нервного перенапряжения. Возможны и головокружения, иногда вплоть до обмороков.

К перечню симптомов относят шум в ушах. Иногда возникают черные точки перед глазами — часто нарушение наблюдается при резком изменении положения тела.

Повышение артериального давления сказывается на работе сердца, ведь миокарду приходится перекачивать кровь быстрее. Поэтому иногда больные отмечают усиленное и учащенное сердцебиение. Изредка появляются боли в левой части груди колющего или ноющего характера. Иногда болезненность отдает в руку или лопатку. Возможны также различные нарушения сна.

Стоит отметить, что все эти признаки появляются лишь время от времени — часто это происходит после физических нагрузок, стрессов. В остальное время человек чувствует себя вполне нормально. Помните, что даже если симптомы быстро исчезают, не стоит их игнорировать — лучше обратиться к специалисту.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы поставить диагноз «артериальная гипертензия 1 степени», врач должен провести тщательный осмотр.

  • Сначала специалист должен ознакомиться с жалобами пациента и попытаться собрать полный анамнез.
  • С помощью тонометра измеряется артериальное давление. Кстати, довольно часто этот показатель повышается на приеме у врача из-за стресса и нервозности. Именно поэтому рекомендуется мониторинг давление в течение суток — только так можно точно определить, являются ли проблемы с давлением постоянными.
  • Проводятся анализы крови на содержание гемоглобина, креатинина, сахара, кальция, калия и гематокрита. Показаны также холестериновые пробы, помогающие определить риск развития атеросклероза.
  • Важным элементом диагностики является электрокардиография, позволяющая определить нарушения сердечного ритма.
  • Иногда необходимы дополнительные исследования, в частности ЭхоКГ и рентген грудной клетки. Эти тесты дают возможность определить наличие каких-либо отклонений в структуре и работе сердца (например, гипертрофию, недостаточность клапанов).
  • Недуг нередко сопровождается нарушением кровообращения в клетчатке. Поэтому пациента в обязательном порядке направляют на осмотр к офтальмологу. С другой стороны, какие-то серьезные нарушения при осмотре глазного дна на начальных этапах заболевания отсутствуют.
  • В некоторых случаях необходимы дополнительные обследования для того, чтобы обнаружить причину развития недуга. Например, проводится УЗИ почек, анализы на уровень гормонов и т. д.

Изучив результаты тестов, врач сможет составить адекватную схему лечения.

Лечебная тактика при гипертонии первой степени

Артериальная гипертензия 1 степени иногда может не требовать медикаментозной терапии. Тем не менее пациент должен пересмотреть свой стиль жизни.

  • Крайне важно нормализовать вес тела. Естественно, не стоит делать это резко, ведь жесткие диеты являются стрессом для организма.
  • Пациентам рекомендуются посильные физические нагрузки — это помогает укрепить сердце и наладить работу кровеносной системы.
  • Стоит подкорректировать рацион, в частности, ограничить количество соли и холестерина.
  • Специалисты рекомендуют избегать стрессом и эмоциональных нагрузок. К сожалению, сделать это легко не всегда. Бороться с нервным перенапряжением помогут сеансы массажа, релаксирующие процедуры, йога, мануальная терапия, иглоукалывание и т. д.
  • Можно использовать отвары и настойки лекарственных трав, в частности, донника, пустырника, бессмертника, боярышника.

Как правило, подобных оздоровительных мероприятий достаточно для того, чтобы поддерживать нормальное артериальное давление. Тем не менее пациентам рекомендуют обзавестись тонометром для того, чтобы контролировать работу сердечно-сосудистой системы.

Медикаментозное лечение назначают в том случае, если симптомы гипертензии не удается купировать с помощью вышеописанных способов.

  • Некоторым пациентам назначают психо- и нейротропные средства, которые оказывают успокаивающее воздействие. В зависимости от состояния больного используются седативные лекарства (настойка валерианы, снотворные при проблемах со сном, препараты магния), антидепрессанты, а иногда и транквилизаторы (диазепам).
  • Также используются лекарства, влияющие на симпатико-адреналовую систему (клофелин, пирилен).
  • В перечень лекарств входят и мочегонные средства. Они помогают вывести из организма лишнюю жидкость, наладить клубочковую фильтрацию, снять отечность и таким образом снизить артериальное давление. К списку часто используемых лекарств относят «Фуросемид», «Маннит», «Гиптиазид», «Индопрес» и т. д.
  • Иногда необходим прием сосудорасширяющих средств. Такие лекарства снимают спазм со стенок сосудов, расширяя их просвет и облегчая ток крови. При гипертензии часто используются такие препараты, как «Апрессин», «Вазонит», «Сиднофарм».
  • Пациентам назначают лекарства, оказывающие влияние на ренинангиотензиновую систему. Применяются такие препараты, как «Каптоприл», «Рамизес», «Диован».

Естественно, лечение является индивидуальным. Только лечащий врач после изучения истории болезни и результатов анализов может подобрать подходящие препараты и определить безопасную, но эффективную дозировку.

Особенности рациона гипертоников

Безусловно, при проблемах с давлением пациентам следует придерживаться некоторых правил. Диета в данном случае очень важна. В первую очередь рекомендуется ограничить количество поваренной соли, а также жирной и жареной пищи. Для того чтобы насытить организм белками, рекомендуется включить в меню нежирные сорта рыбы и мяса, молочнокислые продукты.

Пища должна быть отварной или же готовиться на пару. Лучше есть часто, но небольшими порциями. Кроме того, стоит резко ограничить или вовсе исключить из рациона сладкие блюда, варенье, пирожные, какао и кофе, копчености, консервы, маринованные продукты, крепкий чай, газированные напитки и спиртное. Стоит избегать пряностей, острой и соленой пищи.

Чем грозит заболевание?

Согласно статистике, гипертензия первой степени хорошо поддается лечению. Тем не менее иногда у пациентов развиваются осложнения. Например, нарушение тока крови приводит к недостаточному питанию клеток и тканей. Головной мозг не получает достаточного количества кислорода, что может привести к началу некротического процесса или инсульту.

Метаболические изменения сказываются и на работе выделительной системы, ведь к перечню возможных осложнений относят и склероз почек.

При гипертензии сердцу приходится справляться с дополнительными нагрузками, выдерживать повышенное давление, быстрее качать кровь. Все это часто приводит к его гипертрофии.

Берут ли в армию с артериальной гипертензией 1 степени?

Этот вопрос, конечно же, интересует многих людей. Является ли препятствием к службе артериальная гипертензия 1 степени (риск 2)? Армия, а точнее, медицинская комиссия, самостоятельно решает этот вопрос. Довольно часто молодому человеку с подобным диагнозом присваивается категория «годен с ограничениями».

Это значит, что в мирное время мужчину, скорее всего, не призовут. Тем не менее на следующий год он снова должен будет пройти медицинский осмотр на наличие признаков артериальной гипертензии.

Профилактика гипертензии

Артериальная гипертензия 1 степени — серьезная проблема, которую не стоит игнорировать. Если вы относитесь к группе риска или у вас имеется уже диагностированная болезнь, то стоит внимательно относиться к состоянию здоровья.

В первую очередь важен постоянный мониторинг артериального давления и употребление соответствующих препаратов (если их назначил врач). Стоит придерживаться принципов здорового питания (основные правила диеты описаны выше). Важно отказаться от курения, свести к минимуму количество употребляемых спиртных напитков.

К факторам риска относят гиподинамию. Доказано, что регулярная физическая активность положительно сказывается на работе кровеносной системы и укрепляет сердце. Именно поэтому врачи рекомендуют каждый день уделять некоторое время физкультуре, будь то полноценные тренировки, утренняя пробежка или просто прогулка на свежем воздухе.

Пациенты с уже поставленным диагнозом пребывают на учете у лечащего терапевта. Очень важно вовремя сдавать анализы и проходить профилактические осмотры — только так можно предотвратить осложнения.

стадии, степени риска, причины, симптомы, классификация, диагностика, лечение, профилактика

Врачи ставят диагноз «артериальная гипертензия» каждому второму человеку. Сегодня у гипертонической болезни нет возраста. Артериальной гипертензии одинаково подвержены молодые и пожилые люди, иногда она встречается в детском возрасте. Поэтому врачи ищут постоянно новые способы борьбы с коварным заболеванием, чтобы снизить смертность из-за осложнений, к которым она приводит на поздних стадиях. Чтобы вовремя выявить гипертонию, нужно внимательно следить за состоянием здоровья, прислушиваться к себе, ловить любые изменения, происходящие в организме. Своевременное лечение – залог продолжительной жизни без таблеток.

Что это за болезнь

Артериальная гипертензия, или гипертония – это повышение кровяного давления до высоких значений, которые превышают нормальные показатели.

Кровяное давление замеряется по двум параметрам: верхнее значение и нижнее:

  • верхнее значение – это систолический показатель, по нему определяют уровень давления в момент сжимания сердечной мышцы, когда кровь с силой выталкивается из артерии;
  • нижнее значение – это диастолический показатель, по нему определяют кровяное давление в тот момент, когда сердце находится в расслабленном состоянии, показатель говорит о состоянии периферических сосудов.

Давление у здорового человека постоянно меняется: после сна оно немного понижено, в течение дня повышается, перед сном опять снижается. Это естественные процессы, которые не требуют терапии. На показатели давления влияет возраст: чем старше человек, тем выше нормальные значения. Есть нормативы, по которым ориентируются врачи при постановке диагноза «артериальная гипертония». Они выведены на основе многолетних, сложных исследований и применяются во всем мире.

Высокие показатели артериального давления

Среднее нормальное значение в молодом возрасте составляет 120 на 80 мм. рт. ст. С возрастом норма повышается и доходит до 135 на 85 мм. рт. ст. Поводом для обращения к врачу будет регулярное повышение показателей свыше 140/90 мм. рт. ст.

При артериальной гипертензии давление остается стабильно повышенным большую часть времени, нормальные показатели наблюдаются редко. Чем выше степень гипертонии, тем серьезнее будет симптоматика и осложнения, поэтому важно выявить артериальную гипертензию на ранней стадии, когда возможно лечение без медикаментов.

Симптоматика патологии

Симптомы артериальной гипертензии у взрослых могут проявляться только на второй или третьей стадии. Часто гипертоническая болезнь протекает бессимптомно, поэтому ее сложно диагностировать на ранней стадии.

Артериальная гипертензия проявляется в ряде характерных признаков:

  • кружение головы, тяжесть, сдавливание глаз;
  • затылочные боли, пульсирующие боли в висках и лобной доле;
  • пульсация в голове;
  • появление черных пятен перед глазами;
  • звон в ушах;
  • гиперемия;
  • отеки;
  • парестезии;
  • рвотные позывы;
  • гипергидроз;
  • озноб;
  • беспричинная тревожность, напряжение;
  • нервозность;
  • нарушение памяти;
  • понижение физической активности, ухудшение работоспособности;
  • частое биение сердца.

Заметив первые симптомы гипертонии, необходимо обращаться к врачу

Причины и факторы риска

Причины артериальной гипертензии могут быть внешними и внутренними. Основные факторы риска:

  • половая принадлежность: мужчины в возрасте 35-50 лет страдают от гипертензии чаще женщин;
  • период менопаузы: у женщин риск развития гипертонической болезни повышается в период климакса;
  • возраст: чем старше человек, тем выше вероятность появления артериальной гипертензии, так как стенки сосудов теряют эластичность, снижается сопротивляемость, давление растет;
  • наследственная предрасположенность: риск развития гипертонии увеличивается при наличии больных среди родственников по первой и второй линии;
  • последствия влияния длительного стресса: при сильных нервных потрясениях, проблемах, психических перегрузках, во время стресса в кровь поступает много адреналина, который усиливает биение сердца и увеличивает объемы циркулирующей крови, это приводит к повышению давления;
  • алкоголь: регулярное употребление спиртосодержащих напитков любой крепости приводит к ежегодному повышению показателей на 5 единиц;
  • курение: табак и никотин вызывают спазмы сосудов, они становятся тоньше, теряют эластичность, появляются бляшки, давление растет;
  • атеросклероз: курение и холестерин снижают эластичность сосудов, бляшки мешают нормальному кровотоку, сужается просвет сосудов, что приводит к повышению показателей;
  • чрезмерное потребление соли: соль в больших количествах вредит работе сердца и сосудов, избыток вызывает спазм сосудов, задерживает воду, влияя на показатели давления;
  • лишний вес: 1 кг лишнего веса дает плюс 2 пункта к гипертоническому давлению;
  • малоподвижный образ жизни: недостаток физической активности повышает вероятность развития гипертонии на 50 %.

Стадии гипертонической болезни

Перед назначением лечения гипертонической болезни врачи определяют стадию и факторы риска. Степени артериальной гипертензии показывают, как сильно организм пострадал от повышенного давления.

АГ 1 степени

Начальная стадия гипертонической болезни, при которой никаких нарушений в работе внутренних органов нет. Давление повышается периодически, для нормализации не нужно предпринимать никаких действий, так как спустя 2-3 часа оно само опускается до нормальных значений. При повышении показателей может появиться небольшая боль в голове, бессонница, переутомляемость.

При мягкой гипертонии 1 степени показатели давления составляет 140-159 на 90-99 единиц.

Бессонница без видимых причин может быть симптомом 1-й степени гипертонии

АГ 2 степени

Средняя степень заболевания, на которой возможно поражение внутренних органов:

  • нарушение коронарного кровообращения;
  • появление атеросклеротических бляшек;
  • увеличение массы миокарда левого желудочка;
  • нарушение функций почек;
  • ангиоспазм.

Показатели давления повышены большую часть времени и достигают 160-179 мм. рт. ст. на 100-109 мм. рт. ст.

АГ 3 степени

Крайняя степень заболевания, при которой нарушения затрагивают большую часть органов и тканей:

  • сердце и сосуды: недостаточность сердца, стенокардия, сердечный приступ, стеноз артерий, расслаивающая аневризма аорты;
  • органы зрения: папиллоэдема, кровоизлияния;
  • мозг: транзитная ишемическая атака, острое нарушение кровоснабжения, деменция сосудов, гипертензивная энцефалопатия;
  • почки: нарушений функций почек.

На третьей стадии артериальной гипертензии появляется риск летального исхода. При третьей степени давление повышено постоянно и достигает 180 на 110 мм. рт. ст.

Классификация артериальной гипертензии

Степень риска артериальной гипертензии рассчитывается не только по стадиям, но и по видам. Виды классифицируются по патогенезу артериальной гипертензии.

Первичная

Этиология и факторы, провоцирующие развитие артериальной гипертензии, до конца не определены. Эта форма гипертонической болезни встречается у 95 % людей с повышенным давлением. Основной провокатор появления первичной гипертонии – генетическая предрасположенность.

Первичная гипертония возникает из-за факторов, не зависящих от человека

Первичная артериальная гипертензия делится на 3 вида.

Гиперадренергическая

Повышение давления спровоцировано чрезмерным производством адреналина и норадреналина. Такое состояние характерно для 15 % больных первичной гипертонией.

Признаки артериальной гипертензии:

  • бледность или покраснение лица;
  • пульсация в голове;
  • озноб;
  • повышенная тревожность.

Пульс в покое составляет 90-95 ударов в минуту. При отсутствии терапии приводит к гипертоническому кризу.

Гипорениновая

Форма АГ, характерная для пожилых людей. Вызвана повышением альдостерона, который приводит к задержке натрия и препятствует выводу воды из организма. При этой форме гипертонической болезни у больного появляются сильные отеки лица, симптоматика похожа на признаки почечной недостаточности. Больным рекомендуется отказаться от соли и обильного питья.

Гиперренинная

Стремительно развивающаяся гипертония. Возникает в 15-20 % случаев, больше подвержены мужчины. Гипертоническая болезнь протекает тяжело, давление скачет хаотически и может резко подняться до критических значений.

Симптоматика:

  • кружение головы;
  • сильные боли в голове;
  • рвотные позывы.

При отсутствии лечения может привести к атеросклеротическому поражению сосудов почек.

Вторичная

Симптоматическая артериальная гипертензия, которая вызвана патологиями и нарушениями внутренних органов и систем жизнедеятельности. Причину можно легко определить после комплексного обследования и диагностики. Повышение кровяного давления будет следствием развития другой болезни в организме. Если избавить человека от этого заболевания, давление вернется в норму. Вторичная артериальная гипертензия делится на пять видов.

Часто вторичная гипертония развивается у женщин на фоне беременности

Реноваскулярная

Сужение сосудов почек приводит к нарушению кровообращения, что приводит к стойкому повышению показателей давления.

Причины почечной гипертонии:

  • атеросклеротическое поражение брюшной аорты;
  • атеросклеротические бляшки в сосудах почек;
  • воспаление стенок сосудов почек;
  • тромбообразование;
  • травма;
  • появление новообразования в почках;
  • врожденная дисплазия почечной артерии;
  • клубочковый нефрит;
  • амилоидная дистрофия;
  • пиелонефрит почек.

При почечной вторичной гипертонии у больного может не быть внешних проявлений. Он чувствует себя хорошо, высокое давление не препятствует привычному образу жизни, не сказывается на физической активности или сне. Особенность гипертонической болезни этого типа – перед скачком давления появляется незначительная боль в пояснице.

Реноваскулярную гипертензию тяжело вылечить, поскольку необходимо избавить пациента от основного заболевания.

Эндокринная

Гипертензия, вызванная нарушениями в работе эндокринной системы. К причинам развития заболевания относятся:

  • опухоль из ткани надпочечников: приводит к тяжелой форме гипертонии, которая сопровождается резким повышением давления, помутнением зрения, сильными болями в голове, частым биением сердца;
  • альдостерома: приводит к нарушению функций почек и стойкому увеличению кровяного давления, которое сопровождается сильными болями в голове, парестезиями, упадком сил;
  • синдром гиперкортицизма.

Заболевания щитовидной железы могут провоцировать развитие гипертонии

Гемодинамическая

Возникает при недостаточности сердца в тяжелой форме или врожденном частичном аортальном сужении. Давление над участком сужения будет высоким, а под ним – пониженным.

Неврогенная

Гипертоническая болезнь, вызванная атеросклерозом головного мозга, новообразованиями в мозге, воспалением мозга, дистрофией мозговой ткани.

Лекарственная

Прием ряда медикаментов может спровоцировать повышение показателей давления и вызвать артериальную гипертензию вторичного типа. Она появляется из-за неправильного назначения препаратов, ошибочной дозировки или продолжительности терапии. Избежать появление гипертонической болезни можно, если следовать рекомендациям врача при приеме таблеток и не заниматься самолечением.

Эссенциальная

Единственное проявление этой формы гипертонии – стойкое повышение кровяного давления в течение длительного времени. Врачи ставят диагноз «эссенциальная артериальная гипертензия», если у пациента не выявлена вторичная форма гипертонической болезни.

Болезнь вызвана внутренними нарушениями, которые влияют на тонус сосудов, вызывая спазмы и повышая гипертонические значения. При отсутствии терапии развивается атеросклероз, нарушается строение сосудов, появляются патологии в работе сердца. Финальная стадия — истощение депрессорной функции почек.

Легочная

Редкая форма гипертонической болезни, которая спровоцирована повышением давления в сосудах легких. Эти сосуды соединяют легкие с сердечной мышцей. По артериям кровь поступает из правого желудочка сердца в небольшие легочные сосуды. В легких кровь обогащается кислородом и отправляется в левый желудочек сердца. Из левого желудочка кровь распределяется по всем органам и тканям.

Легочная гипертония — один из видов заболевания

При легочной артериальной гипертензии кровь не может свободно перемещаться по артериям из-за сужения, утолщения и отечности стенок сосудов, появления сгустков. Легочная гипертония вызывает нарушение функций сердца, легких, остальных органов, которым не хватает кислорода и кровоснабжения.

Типы гипертонической болезни легких:

  • наследственная: заболевание, спровоцированное генетической предрасположенностью;
  • идиопатическая: патогенез заболевания не определен;
  • ассоциированная: заболевание спровоцировано другими нарушениями в работе организма: вирусом иммунодефицита, печеночной недостаточностью, на развитие влияет употребление наркотических веществ и злоупотребление препаратами для снижения веса.

При регулярном повышении показателей давления увеличивается нагрузка на сердечную мышцу, сосуды не могут пропускать большие объемы крови, что приводит к недостатку кровоснабжения органов и тканей. Это основная причина инфаркта миокарда.

Лабильная

Лабильная артериальная гипертензия – это начальная форма гипертонической болезни. В таком состоянии у пациента давление повышается незначительно на короткие промежутки времени. давление нормализуется само без медикаментов или другого вмешательства.

При лабильной гипертонии медикаментозная терапия не назначается, но врачи рекомендуют обращать внимание на периодичность скачков давления, скорректировать образ жизни, следить за самочувствием. Такой тип гипертонии может свидетельствовать о нарушениях, происходящих во внутренних органах и тканях.

Диагностика заболевания

Диагностика артериальной гипертензии проводится тремя способами:

  • замеры показателей давления;
  • комплексное обследование: диагностические исследования, пальпация, аускультация, перкуссия, осмотр;
  • ЭКГ.

Электрокардиограмма — один из самых доступных методов выявления гипертонии и патологий сердца

Диагностические мероприятия:

  • Контроль за показателями кровяного давления: врач делает несколько замеров давления на каждой руке с интервалом в 15 минут. Замеры проводятся профессиональным оборудованием. При виде врача у многих появляется синдром «белого халата», что сказывается на показателях давления. Врачу нужно измерить показатели, учесть погрешности, чтобы выявить степень отклонения значений. При подозрении на гипертонию пациента попросят измерять давление дома в разных условиях в течение нескольких дней и записывать показания в дневник. Это поможет врачу составить более точную картину заболевания.
  • Осмотр: на осмотре врач измеряет рос, вес, вычисляет индекс массы тела, записывает симптоматические проявления гипертонической болезни.
  • Сбор анамнеза: врач подробно узнает у пациента о наследственных заболеваниях, врожденных патологиях, болезнях, которые были у него раньше, сопутствующих симптомах. Это помогает составить точную клиническую картину заболевания и выявить причину отклонения давления.
  • Физическое обследование: врач прослушивает сердце, легкие, чтобы выявить отклонения в работе внутренних органов.
  • Биохимический анализ крови: по анализу специалист определяет уровень сахара в крови, количество липопротеинов, уровень холестерина. Это поможет определить состояние сосудов и предрасположенность к атеросклеротическому поражению.
  • Электрокардиограмма: на основе исследования специалист делает выводы о нарушениях работы сердечной мышцы.
  • Ультразвуковое исследование сердца: исследование дает специалисту данные о всех патологиях, которые есть в сердечно-сосудистой системе. УЗИ показывает дефекты сердечной мышцы, состояние клапанов, другие отклонения.
  • Рентгенография: специалист назначает рентгенологическое исследование артерий и аорты. Исследование показывает состояние сосудистых стенок, выявляет наличие атеросклеротических бляшек, диагностирует коарктацию.
  • Допплерография: показывает состояние кровеносной системы, скорость и степень кровоснабжения органов и тканей. При подозрении на артериальную гипертензию специалист смотрит на состояние артерий мозга и сонной артерии. Для исследования применяют ультразвуковое оборудование, так как прибор не приводит к проявлению побочных реакций и полностью безопасен.
  • Ультразвуковое исследование щитовидки: специалист проверяет состояние гормонального фона, уровень и степень гормонов, которые выделяет щитовидка. Это поможет врачу понять, связана ли эндокринная система с гипертонической болезнью.
  • Ультразвуковое исследование почек: специалист проверяет состояние почек, сосудов, чтобы исключить влияние органа на развитие гипертонии.

Терапия артериальной гипертензии

Больной артериальной гипертензией должен обязательно посещать врача, чтобы снизить вероятность появления гипертонического криза. После обследования специалист назначит комплексное лечение, которое напрямую связано со степенью заболевания. Кроме медикаментозной помощи пациент с артериальной гипертензией должен заняться корректировкой образа жизни.

Коррекция образа жизни

Основные рекомендации для гипертоника:

  • бросить курить;
  • отказаться от алкоголя;
  • снизить потребление соли: не более 5 грамм в сутки;
  • отказаться от жирной, острой, копченой еды;
  • снизить потребление продуктов, содержащих калий, кальций и магний;
  • при ожирении необходимо снизить массу тела, соблюдать диетическое питание, привести индекс массы тела в норму;
  • повысить физическую активность: при малоподвижном образе жизни необходима ежедневная гимнастика и прогулки на свежем воздухе;
  • включить правильное питание: рацион должен содержать фрукты, овощи, клетчатку.

Лечение гипертонии начинается с соблюдения диеты

Коррекция образа жизни поможет нормализовать давление на начальной стадии гипертонической болезни. Если состояние запущено, врач пропишет дополнительно медикаменты. Перед назначением препаратов специалист проведет обследование, чтобы исключить противопоказания и снизить вероятность развития побочных реакций.

Фармакологическое лечение

Терапия артериальной гипертензии требует включения в схему лечения препаратов с пролонгированным действием. При запущенной гипертонии таблетки придется пить больному всю жизнь, поэтому специалист подбирает эффективные лекарства с удобной схемой приема. для снижения показателей давления достаточно 1 таблетки в сутки. Прием препаратов начинают с минимальной дозировки, постепенно повышая ее до достижения максимального терапевтического эффекта.

Для снижения давления при артериальной гипертензии специалист назначает антигипертензивные медикаменты, бета-блокаторы, тиазидные диуретики, антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Сосудистая артериальная гипертензия эффективно лечится мочегонными препаратами. Они вызывают меньше побочных эффектов, чем другие группы гипотензивных средств, имеют меньше противопоказаний и хорошо воспринимаются пациентами. Диуретики относятся к фармакологическим препаратам первого ряда для лечения артериальной гипертензии. Дозировку и продолжительность терапии мочегонными средствами определяет специалист по показаниям.

Показания к назначению мочегонных препаратов:

  • недостаточность сердца;
  • артериальная гипертензия у пациентов преклонного возраста;
  • диабет;
  • высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений;
  • систолическая (изолированная) гипертония.

Диуретики противопоказаны при:

  • подагре;
  • в период вынашивания ребенка;
  • лактации.

Бета- адреноблокаторы – эффективные препараты для лечения гипертонической болезни с пролонгированным действием. Они положительно влияют на работу сердца и сосудов, укрепляя их.

Показания к назначению бета-блокаторов для терапии артериальной гипертензии:

  • стенокардия при повышенных показателях давления;
  • сердечный приступ в анамнезе;
  • высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений;
  • патологически быстрый сердечный ритм.

Противопоказания для лечения гипертонии бета-блокаторами:

  • бронхиальная астма;
  • облитерирующий атеросклероз сосудов;
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Лекарственная артериальная гипертензия требует комплексного подхода. Схема лечения обязательно включает медикаментозную терапию и корректировку образа жизни.

Схему лечения гипертонии назначает только врач

Быструю помощь при артериальной гипертензии окажет комплексное воздействие несколькими препаратами. Кроме антигипертензивных средств врач может назначить лекарства для терапии первопричины:

  • антитромбоцитарная терапия: профилактика острого нарушения мозгового кровообращения, сердечного приступа, риска сердечно-сосудистой смерти;
  • медикаментозная гиполипидемическая терапия: назначается при большом риске поражения органов-мишеней.

Комбинированная фармакотерапия назначается врачом при отсутствии результата от монотерапии. При составлении комплексного лечения гипертонии разными лекарствами специалист проверяет их совместимость и лекарственное взаимодействие.

Методы профилактики

Профилактика артериальной гипертензии поможет избежать появление гипертонической болезни в дальнейшем. О превентивных мерах стоит задуматься людям, у которых в роду есть близкие родственники с гипертонией. Профилактические меры направлены на снижение вероятности развития заболевания за счет исключения из жизни провоцирующих факторов.

  • Специалисты рекомендуют пересмотреть образ жизни: убрать вредные привычки, бросить курить, включить ежедневные пешие прогулки по свежему воздуху, включить умеренные физические упражнения.
  • Полезными для профилактики гипертонии будут бег, плавание, спортивная ходьба. Женщины могут посещать аквааэробику, она подтянет тело и укрепит сердечно-сосудистую систему.
  • Сердечной мышце требуются регулярные нагрузки, чтобы нормализовать кровоток, улучшить обогащение крови кислородом, обеспечить внутренние органы питанием, нормализовать метаболизм.
  • Специалисты советуют меньше беспокоиться по пустякам, снизить влияние стресса, меньше реагировать на раздражители. Беспокойство и стресс – одни из самых распространенных провокаторов повышения давления.

Пациентам из группы риска необходимо регулярно измерять давление дома. Для этого в аптеках продаются точные и удобные тонометры.

При достижении сорокалетнего возраста необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у кардиолога и других специалистов.

Артериальная гипертония 1 степени: симптомы, лечение, профилактика

Повышенное давление может быть спровоцировано стрессом или недосыпанием, вредными привычками или внезапной переменой погоды. Редкие и быстро проходящие «скачки» АД не должны вызывать тревогу. Если человек не знает своего АД, его могут напугать повышенные показатели. Поэтому важно измерять давление в состоянии покоя и несколько раз. Постоянные регулярные повышенные показатели – уже повод обратиться к врачу. Это может быть одним из первых симптомов гипертонии.

Гипертоническое заболевание

Что такое гипертония? Этим термином называют опасное заболевание, сопровождающееся высоким АД. Причины же кроются в нарушении тонуса сосудов. Многие ошибочно путают гипертонию и гипертензию. Что это такое – это постоянное повышенное (от 140 мм.рт.ст) кровяное давление. Один из симптомов самой гипертонии.

Начальная стадия заболевания иначе именуется гипертонией первой степени. Она свидетельствует о том, что в организме начали проходить серьезные изменения. Но остановить их еще можно без применения тяжелых лекарств.

Гипертонические риски

Артериальная гипертония 1 степени диагностируется, когда систолическое давление в динамике составляет от 140 до 160 мм.рт.ст., а показатели диастолического АД варьируются в пределах от 90 до 95 мм.рт.ст. Кроме давления, в постановке диагноза учитывается риск. Им называют показатель, который влияет не только на саму болезнь, но и на сопутствующие осложнения. В гипертоническом риске выделают четыре степени.

Если больной гипертонией имеет 15% вероятность осложнения на сердце и сосудах в течение 10 лет после выявления и подтверждения диагноза, то это риск 1.  Если вероятность приближается к 20%, то говорят о риске 2 группы, риск 3 – уже 30%. Риск 4 группы – это когда вероятность возникновения осложнений выше 30%.

Риск зависит не только от показателей давления в крови.

Факторы риска развития гипертонии включают в себя: наличие различных заболеваний (особенно хронических), общее состояние стенок сосудов,  работа почек и сердца, наследственность. После обследования врач суммирует факторы, и оценивает степень риска гипертонии легкой формы.

Симптоматика гипертонии

Несмотря на то что гипертония 1 степени заболевание легкое, оно ведёт ко многим неприятностям со здоровьем, и таит немало опасностей. Первая из них – сложность диагностирования. В большинстве случаев она обнаруживается случайно, и как сопутствующее заболевание. Пациент может жаловаться на периодические сильные головные боли, слабость или усталость без причины, плохое самочувствие, апатию. При более тяжелой форме болезни может возникнуть шум в ушах, головокружение или кровотечение из носа.

Гипертоническая болезнь 1 степени характеризуется нормальной работой сердца, мочевыделительной системы и головного мозга. О появлении гипертонии могут говорить головные боли, возникающие утром и вечером в затылочной и теменной части. Иногда они сопровождаются учащенным сердцебиением и головокружениями.

Симптомы могут носить более выраженный характер при заболевании 1 степени риска 2 и 3.

Диагностика заболевания

В первое обращение к врачу в обязательном порядке заводится история болезни, куда вписываются данные всех осмотров и всех анализов, общая информация и рекомендации по лечению. Гипертония может быть как первичной, то есть самостоятельным заболеванием, так и вторичной. В этом случае она является симптомом сторонней болезни, и лечение фокусируется на устранение изначальной причины. Симптом же в 90% случаев проходит уже самостоятельно.

На первом приеме лечащий врач измеряет артериальное давление на правой и левой руке в состоянии покоя. Для этого рекомендуется делать первый замер АД через 10-15 минут после начала приёма. В дальнейшем доктор работает с рукой, показавшей более высокие значения АД. Если повышение артериального давления подтверждено в динамике, собирают анамнез. Пациента опрашивают, и назначают общие анализы мочи и крови. В анализе крови обязательно смотрят на показатели уровня сахара и гемоглобина, значение кальция и калия, гематокрита.

Отдельно назначают анализ на холестериновую пробу и липидный состав. Назначается реоэнцефалография артерий, ЭКГ, рентгенография грудного отдела, оценка состояния сетчатки глаза и глазного дна, а также УЗИ органов брюшной полости. Нужно это для выявления нарушения в работе сердца, сосудистой патологии нервных тканей, определения состояния органов-мишеней.

Лечение гипертонии 1 степени

Чаще всего лечение гипертонии 1 степени проходит без приема лекарственных препаратов. Если вовремя выявить заболевание, то достаточно скорректировать рацион питания,  дневной режим и окружающую обстановку. Необходима умеренная физическая активность – плавание, ходьба, йога, лечебная верховая езда. Занятия профессиональным спортом противопоказаны, так как совмещены не только с повышенными физическими, но и эмоциональными нагрузками. Также нужно привести вес к нормальным показателям. Лишние килограммы напрямую ведут к повышению АД.

Если уровень сахара в крови повышен, то придется исключить всё сладкое. Это может быть сигналом к началу развития диабета.

Важно также избегать стрессовых и эмоционально-сложных ситуаций.

Если на начальной стадии признаки гипертонии продолжают проявляться,то переходят к массажу и мануальной терапии, медитативным способам релаксации, физиотерапии и иглоукалыванию, приёму гомеопатических препаратов. Если не произошло изменения артериального давления, и легкая гипертония продолжает развиваться, прописывают лекарства.

Лечение медикаментами

Обычно первая степени болезни успешно лечится без использования лекарств. Исключение – позднее обращение или высокие степени риска. Первыми назначаются препараты гипотензивной группы и психолептики, а также лекарства, нормализующие обмен веществ в тканях. Иногда прописываются психотропные средства. К ним относят:

  • Транквилизаторы,
  • Антидепрессанты,
  • Успокоительные.

Из транквилизаторов наиболее часто пациентам назначают диазепам и триоксанин. Из успокоительных – лекарства на основе брома, валериану, препараты, содержащие магний.

Более тяжелые степени заболевания требует приема лекарств, влияющих на симпатико-адреналовую систему. Это комплексные или периферические препараты:

  • Имехин,
  • Пирилен,
  • Клофелин,
  • Гуанфацин,
  • Резерпин,
  • Лабеталол.

Если препараты не оказали нужного эффекта, то для борьбы с повышенным артериальным давлением назначают диуретики. Они выводят из организма воду и соли натрия, что уменьшает плазменный обмен. Сюда относятся:

  • Индопрес,
  • Фуросемид,
  • Гипотиазид и тд.

Лекарства — только по назначению врача

Иногда для лечения заболевания назначаются препараты сосудорасширяющие, которые влияют на гладкие мышцы сосудов. Вместе с ними могут прописать препараты, влияющие на ренинангиотензиновую систему организма.

Осложнения

Гипертоническое заболевание первой степени редко приводит к осложнениям. Своевременное обращение к врачу и соблюдение предписаний – залог успешного и быстрого избавления от болезни. Но в случаях, когда состояние запущено и гипертония быстро прогрессирует, не избежать серьезных последствий. К ним относят инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, которая приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга, почечную недостаточность, сахарный диабет. Также у пациента появляется более высокий шанс развития гипертонии тяжелых степеней.  Для лечения осложнений придется приложить не только больше усилий. Для многих лечение становится несовместимым с нормальным образом жизни, а люди после инсульта получают группы инвалидности.

Диета при первой степени гипертонии

Начальная стадия ГБ требует немедленного пересмотра привычного рациона. Стоит максимально отказаться от потребления соли и продуктов, богатых животными жирами, фаст-фуда, копченостей. Все эти продукты могут привести к образованию специфических бляшек, которые негативно влияют на проходимость кровеносных сосудов. Также стоит контролировать дневное количество жидкости. В сутки,  вместе с чаями, соками и отварами можно выпивать не более литра воды.

Суть диеты — свести к минимуму уровень холестерина, понизить объемы крови в организме и избежать образования отеков в тканях.

Из способов приготовления пищи стоит исключить поджарку, копчение, гриль. Особенно рекомендуется готовить на пару, но можно и тушить, и отваривать продукты. Кушать необходимо 6-7 раз в день. Порцию лучше накладывать минимально возможную. Частые приемы пищи полезнее.

Что исключить из рациона:

  • Алкоголь,
  • Сладости, варенье, выпечку,
  • Кофе и какао,
  • Газированные напитки,
  • Крепкий чай,
  • Маринованные продукты и соления,
  • Консервы,
  • Полуфабрикаты,
  • Любые острые приправы.

Что полезно:

  • Овощи и фрукты,
  • Зелень,
  • Любые ягоды (особенно черника),
  • Злаковые,
  • Чеснок и лук,
  • Овощные бульоны,
  • Морепродукты,
  • Масло растительного происхождения,
  • Молочные продукты.

что это такое, причины, стадии, лечение заболевания

Очень часто испытывая головную боль, пульсацию в висках, тошноту и тремор в руках, люди списывают все на трудный рабочий день и ничего не предпринимают. На самом деле такая клиническая картина может говорить о том, что развивается гипертоническая болезнь 1 степени риск 1. Очень важно своевременно начать лечение, ведь не так страшна эта болезнь, как ее последствия. В 80% случаев гипертония, оставшаяся без медикаментозной коррекции, приводит к инсульту или инфаркту.

Что это такое?

Артериальная гипертензия в современной медицине разделяется на 4 стадии. Гипертония первой стадии представляет собой легкую форму болезни. Отмечаются у больных такие показатели АД: верхний от 140 до 159, а нижний 90 — 99 мм рт. ст. Нарушения в работе сердечной мышцы возникают волнообразно. Гипертонические приступы проходят без последствий. На этом этапе болезнь излечима.

Исходя из ряда факторов, таких как возраст, интенсивность проявления симптомов, наличие врожденных патологий сердца и сосудов определяется вероятность развития осложнений. Оценка сердечно-сосудистого риска необходима, чтобы установить оптимальную степень врачебного вмешательства для коррекции состояния определенного человека.

Выделяют такие группы риска:

  • Низкий − менее 15%;
  • Средний − от 15 до 20%;
  • Высокий − более 20%;
  • Очень высокий − более 30%.

Риск появления основных осложнений в работе сердца и сосудов увеличивается на 30 – 40 % каждые 10 мм рт. ст. повышения систолического давления.

Вероятность развития осложнений гипертонии имеет тесную взаимосвязь со способом жизни пациента. Врачи разделяют риски на корригируемые и некорригируемые.

К корригируемым относят те факторы, которые человек может устранить самостоятельно, к примеру, бросить курить или снизить массу тела.

К некорригируемым рискам относят наследственную предрасположенность к болезням, возраст, врожденные патологии внутренних органов, хронические заболевания и т.д.

Причины

К развитию первой стадии гипертонии приводят стрессы, постоянные эмоциональные потрясения. У человека, каждый день

испытывающего сильное эмоциональное напряжение, учащается сердцебиение и выделяется гормон стресса – адреналин.

Он мгновенно сужает сосуды и нарушает нормальную работу сердца, ведь кровь к нему поступает медленней.

Курение и алкоголь вызывают спазм в сосудах, просвет сужается и нарушается нормальное кровообращение.

Вероятность развития гипертонии 1 степени выше у пенсионеров, беременных и женщин в период менопаузы. В преклонном возрасте болезнь проявляется на почве старения сосудов, а во вторых двух случаях провокатором заболевания является гормональный дисбаланс.

Причины развития гипертонии 1 степени могут заключаться в наличии таких заболеваний, как:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • пиелонефрит;
  • эндокринопатия надпочечников;
  • почечная недостаточность и др.

Согласно статистическим данным, сильнее всего на артериальном давлении сказывается неправильное питание и злоупотребление солью. Продукты с ее повышенным содержанием задерживают воду, из-за чего объем крови увеличивается, и сердце не может перекачивать ее в обычном режиме.

Симптомы

Гипертония опасна не только серьезными осложнениями, но и скрытым течением. Есть ряд случаев, когда человек не подозревает о своем заболевании и узнает о нем только когда исправить уже ничего нельзя, так как начались необратимые изменения в органах. Именно поэтому врачи не перестают убеждать людей проходить профилактические осмотры хотя бы раз в году.

При 1 стадии гипертонии больной отмечает периодические головные боли, которые усиливаются при физических нагрузках и смене погоды. Иногда учащается сердцебиение без видимых на то причин, появляется потливость, тремор в руках и головокружение.

По утрам отмечаются отеки конечностей. Сердце может давать о себе знать тупыми, ноющими болями, которые резко появляются и так же резко проходят.

Симптомы появляются не регулярно, они в большинстве случаев чередуются между собой. Когда интенсивность их проявления усиливается, можно говорить о 2 стадии гипертонии.

Опытные врачи по характеру симптомов могут установить степень заболевания и риски развития осложнений.

Как проводится диагностика?

Ранняя диагностика гипертонии − залог ее успешного лечения. Поставить диагноз доктор может, регулярно измеряя пациенту давление. Делать это больной способен и самостоятельно, используя тонометр в домашних условиях. Если на протяжении недели давление повышается до 140 не меньше трех раз, можно предположить начальную стадию гипертонии.

Для подтверждения диагноза врач назначит лабораторные анализы, электрокардиограмму, УЗИ почек и надпочечников.

Дополнительно может потребоваться консультация окулиста и эндокринолога.

Лечение

В лечении 1 степени гипертонии с риском 1 очень редко используются сильнодействующие препараты. Для стабилизации давления сначала больному посоветуют изменить образ жизни и назначат седативные средства, такие как Валериана и Пустырник. Они позволят стабилизировать работу нервной системы и сделают гипертоника более устойчивым к неблагоприятному воздействию внешней среды.

Нужно принимать мочегонные лекарства — они выведут излишнюю жидкость и нормализуют кровообращение. Хороший эффект дает Фуросемид и Равел.

Если состояние больного не улучшилось, кардиолог назначает прием сосудорасширяющих препаратов, таких как Ацетен, Ренитек, Энап, Лозап или Диротон.

При отсутствии пользы от лекарства обязательно уведомить врача. Он подкорректирует схему терапии или назначит новые препараты.

Народные

Дополнить традиционное лечение высокого давления можно народными рецептами. Особенно хорошо сказываются на сосудах соки из свеклы и клюквы. Их можно пить в неограниченном количестве.

Быстро снижает давление настой из кукурузной муки. Ее добавляют 1 столовую ложку на стакан холодной воды. Настаивают 12 часов, после чего пью только жидкость. Кашицу, которая образуется на дне стакана не нужно размешивать и употреблять.

Огромную пользу для иммунной системы и сосудов принесет ежедневное употребление домашнего средства на основе чеснока и лука. Нужно измельчить до кашицы 10 зубков чеснока, одну большую луковицу и 1 лимон вместе с цедрой. Все это перемешать и залить стаканом холодной воды. Настаивают 3 дня, далее съедают по 1 чайной ложке перед каждым приемом пищи.

Физические упражнения и диета

Если вы замечаете постоянное повышение давления обязательно подкорректировать свое питание. Провоцируют гипертонию 1 степени жирные сорта мяса, выпечка, кофеин, виноград, мучные изделия, маринады и соления.

Свое предпочтение лучше отдавать свежим овощам и фруктам, а также продуктам богатым на калий и магний. Они нормализуют кровоснабжение миокарда, предотвращают развитие аритмии. Старайтесь кушать больше ячневой и гречневой крупы, орехов кедровых, грецких, арахиса, морскую капусту, овсянку и горох.

Большая нагрузка гипертоникам противопоказана даже на ранней стадии развития патологии. На пользу больным пойдет плавание, пешие прогулки, легкая утренняя зарядка, а также дыхательная гимнастика. Физическая активность тонизирует сосуды и повышает их эластичность. Занимаясь физкультурой раз в день на протяжении недели, вы существенно снижаете вероятность прогрессирования болезни.

Профилактика

Предупредить развитие гипертонии возможно, заботясь о своих сосудах и сердце с молодых лет. Если в молодости вы злоупотребляли спиртным и питаетесь вредными продуктами в старости — обязательно будете страдать от высокого давления.

Негативные факторы, способствующие развитию болезни, накапливаются на протяжении всей жизни. Не может спонтанный стресс стать причиной болезни. Ей, как правило, предшествует длительное пренебрежительное отношение к здоровью.

Старайтесь побольше отдыхать. Занимайтесь спортом или активным видом досуга, если у вас сидячая работа и наоборот проводите время в спокойной обстановке, если работа связана с физическими нагрузками. Спите не менее 8 часов, заботьтесь о своей иммунной системе, избегайте стрессов и возможно, вам удастся избежать или на какое-то время отсрочить наступление гипертонии.

Что это такое гипертоническая болезнь и как ее лечить, теперь вам известно. Будучи теоретически подкованными в данном вопросе, вы сможете самостоятельно определить заболевание на раннем этапе развития и не допустить серьезных осложнений, которые снижают качество жизни и приводят к летальному исходу.

Степени и стадии гипертонической болезни

При описании артериальной гипертензии или гипертонической болезни очень часто встречается деление этого заболевания на степени, стадии и степени сердечно-сосудистого риска. Иногда в этих терминах путаются даже врачи, не то что люди, не имеющие медицинского образования. Попробуем внести ясность в эти определения.

 

Что такое артериальная гипертензия?

Артериальная гипертензия (АГ) или гипертоническая болезнь (ГБ) – это стойкое увеличение уровня артериального давления (АД) выше нормальных показателей. Это заболевание называют «тихим убийцей», так как:

  • Большую часть времени нет никаких очевидных симптомов.
  • При отсутствии лечения АГ повреждение, нанесенное повышенным АД сердечно-сосудистой системе, способствует развитию инфаркта миокарда, инсульта и других угроз для здоровья.

 

Степени артериальной гипертензии

Степень артериальной гипертензии напрямую зависит от уровня АД. Больше никаких других критериев определения степени АГ не существует.

Две самые распространенные классификации артериальной гипертензии по уровню АД – классификация Европейского общества кардиологов и классификация Объединенного Национального Комитета (ОНК) по предупреждению, распознаванию, оценке и лечению повышенного артериального давления (США).

Таблица 1. Классификация Европейского общества кардиологов (2013 год)

Категория Систолическое АД, мм рт. ст.   Диастолическое АД, мм рт. ст.
Оптимальное АД <120 и <80
Нормальное АД 120-129 и / или 80-84
Высокое нормальное АД 130-139 и / или 85-89
1 степень АГ 140-159 и / или 90-99
2 степень АГ 160-179 и / или 100-109
3 степень АГ ≥180 и / или ≥110
Изолированная систолическая АГ ≥140 И <90

 

Таблица 2. Классификация ОНК (2014 год)

Категория Систолическое АД, мм рт. ст.   Диастолическое АД, мм рт. ст.
Нормальное АД <120 и <80
Предгипертензия 120-139 и / или 80-89
1 степень АГ 140-159 и / или 90-99
2 степень АГ ≥160 и / или ≥100
Гипертонический криз ≥180 и / или ≥110

 

Как видно из этих таблиц, к критериям степени АГ не принадлежат симптомы, признаки и осложнения.

Уровень АД тесно связан с увеличением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний – она удваивается при каждом повышении систолического АД на 20 мм рт. ст. или диастолического АД на 10 мм рт. ст. от уровня 115/75 мм рт. ст.

Степень сердечно-сосудистого риска

Степень сердечно-сосудистого риска

Европейские и американские рекомендации также подчеркивают важность определения сердечно-сосудистого риска (ССР), с помощью которой можно прогнозировать вероятность развития осложнений АГ у каждого пациента.

При определении ССР учитывают степень АГ и наличие определенных факторов риска, к которым принадлежат:

  • Общие факторы риска
  • Мужской пол
  • Возраст (мужчины ≥ 55 лет, женщины ≥ 65 лет)
  • Курение
  • Нарушения липидного обмена
  • Глюкоза крови натощак 5,6-6,9 ммоль / л
  • Ненормальный тест толерантности к глюкозе
  • Ожирение (ИМТ ≥ 30 кг / м2)
  • Абдоминальное ожирение (окружность талии у мужчин ≥102 см, у женщин ≥ 88 см)
  • Наличие у родственников ранних сердечно-сосудистых заболеваний (у мужчин < 55 лет, у женщин < 65 лет)
  • Поражение других органов (включая сердце, почки и кровеносные сосуды)
  • Сахарный диабет
  • Подтвержденные сердечно-сосудистые и почечные заболевания
  • Цереброваскулярные заболевания (ишемический или геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака)
  • Ишемическая болезнь сердца (инфаркт, стенокардия, реваскуляризация миокарда).
  • Сердечная недостаточность.
  • Симптомы облитерирующих заболеваний периферических артерий на нижних конечностях.
  • Хроническое заболевание почек 4 стадии.
  • Тяжелое поражение сетчатки глаз

Таблица 3. Определение сердечно-сосудистого риска

Общие факторы риска,поражение других органов или заболевания Артериальное давление
Высокое нормальное  АГ 1 степени АГ 2 степени АГ 3 степени
Нет других факторов риска Низкий риск Умеренный риск Высокий риск
1-2 ОФР Низкий риск Умеренный риск Умеренно-высокий риск Высокий риск
≥3 ОФР Низко-умеренный риск Умеренно-высокий риск Высокий риск Высокий риск
Поражение других органов, ХЗП 3 стадии или СД Умеренно-высокий риск Высокий риск Высокий риск Высокий – очень высокий риск
ССЗ, ХЗП ≥4 стадииилиСД с поражением других органов или ОФР Очень высокий риск Очень высокий риск Очень высокий риск Очень высокий риск

ОФР – общие факторы риска, ХЗП – хроническое заболевание почек,СД – сахарный диабет, ССЗ – сердечно-сосудистые заболевания.

При низком уровне вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений в течение 10 лет составляет < 15%, при умеренном – 15-20%, при высоком – 20-30%, при очень высоком – >30%.

Стадии гипертонической болезни

Стадии гипертонической болезни

Классификация АГ по стадиям используется не во всех странах. В европейские и американские рекомендации она не входит. Определение стадии ГБ производится на основании оценки прогрессирования заболевания – то есть, по поражениям других органов.

Таблица 4. Стадии гипертонической болезни

Стадия Характеристика
АГ I стадии Поражение органов-мишеней отсутствует
АГ II стадии Есть признаки поражения сердца, сетчатки и почек, которые можно обнаружить только инструментальными или лабораторными методами обследования. Субъективные симптомы их поражения отсутствуют.
АГ III стадии Есть и объективные признаки, и субъективные симптомы поражения сердца, мозга, сетчатки, почек или сосудов.

 

Как видно из этой классификации, выраженные симптомы артериальной гипертензии наблюдаются только при III стадии заболевания.

Если внимательно присмотреться к этой градации гипертонической болезни, можно заметить, что она является упрощенной моделью определения сердечно-сосудистого риска. Но, в сравнении с ССР, определение стадии АГ лишь констатирует факт наличия поражений других органов и не дает никакой прогностической информации. То есть, не говорит врачу, какой риск развития осложнений у конкретного пациента.

 

Целевые значения АД при лечении гипертонической болезни

Независимо от степени гипертонии, необходимо стремиться к достижению следующих целевых значений АД:

  • У пациентов < 80 лет – АД < 140/90 мм рт. ст.
  • У пациентов ≥ 80 лет – АД < 150/90 мм рт. ст.

Гипертоническая болезнь 1 степени

Гипертоническая болезнь 1 степени – это устойчивое увеличение уровня АД в пределах от 140/90 до 159/99 мм рт. ст. Это ранняя и нетяжелая форма артериальной гипертензии, которая чаще всего не вызывает никаких симптомов. Обнаруживают АГ 1 степени обычно при случайном измерении артериального давления или во время визита к врачу.

Лечение гипертонии 1 степени начинают с модификации образа жизни, благодаря которой можно:

  • Снизить артериальное давление.
  • Предотвратить или замедлить дальнейшее повышение АД.
  • Улучшить эффективность гипотензивных препаратов.
  • Снизить риск развития инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, повреждения почек, сексуальной дисфункции.

К модификации образа жизни принадлежат:

  • Соблюдение правил здорового питания. Рацион должен состоять из фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, нежирных молокопродуктов, птицы без кожи и рыбы, орехов и бобовых, нетропических растительных масел. Следует ограничить употребление насыщенных и транс-жиров, красного мяса и кондитерских изделий, сладких и кофеинсодержащих напитков. Для пациентов с 1 степенью гипертонии подходят Средиземноморская диета и DASH-диета.
  • Низкосолевая диета. Соль – основной источник поступления в организм натрия, который способствует повышению АД. Натрий составляет около 40% соли. Врачи рекомендуют употреблять в день не больше 2 300 мг натрия, а еще лучше – ограничиться 1500 мг. В 1 чайной ложке соли содержится 2 300 мг натрия. Кроме этого, натрий содержится в готовых продуктах питания, сыре, морепродуктах, оливках, некоторых бобах, определенных лекарственных средствах.
  • Регулярные физические упражнения. Физическая активность не только помогает снизить АД, но и полезна для контролирования веса, усиления сердечной мышцы и снижения уровней стресса. Для хорошего общего состояния здоровья, для сердца, легких и кровообращения полезно выполнять любые физические упражнения умеренной интенсивности длительностью, как минимум, 30 минут в день на протяжении 5 дней в неделю. Примерами полезных упражнений являются ходьба, езда на велосипеде, плавание, аэробика.
  • Прекращение курения.
  • Ограничение употребления спиртных напитков. Употребление больших количеств алкоголя может повысить уровень АД.
  • Поддержание здорового веса. Пациентам с гипертонической болезнью 1 степени необходимо достичь показателя ИМТ 20-25 кг / м2. Этого можно добиться с помощью здорового питания и физической активности. Даже незначительное снижение веса у людей, страдающих ожирением, может значимо уменьшить уровень АД.

Как правило, этих мер достаточно для снижения АД у относительно здоровых людей с гипертонией 1 степени.

Медикаментозное лечение может понадобиться пациентам моложе 80 лет, имеющим признаки поражения сердца или почек, сахарный диабет, умеренно-высокий, высокий или очень высокий сердечно-сосудистый риск.

Как правило, при гипертонии 1 степени пациентам моложе 55 лет сперва назначают один препарат из следующих групп:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ – рамиприл, периндоприл) или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА – лозартан, телмисартан).
  • Бетаблокаторы (могут назначаться молодым людям при непереносимости иАПФ или женщинам, которые могут забеременеть).

Если больной старше 55 лет, ему чаще всего назначают блокаторы кальциевых каналов (бисопролол, карведилол).

Назначение этих препаратов эффективно в 40-60% случаев гипертонии 1 степени. Если через 6 недель уровень АД не достигает целевого, можно:

  • Увеличить дозу принимаемого препарата.
  • Заменить принимаемый препарат на представителя другой группы.
  • Добавить еще одно средство из другой группы.

Гипертоническая болезнь 2 степени

Гипертоническая болезнь 2 степени

Гипертоническая болезнь 2 степени – это устойчивое увеличение уровня АД в пределах от 160/100 до 179/109 мм рт. ст. Эта форма артериальной гипертензии имеет умеренную тяжесть, при ней обязательно необходимо начинать медикаментозное лечение, чтобы избежать ее прогрессирования в 3 степень гипертонии.

При 2 степени симптомы артериальной гипертензии встречаются чаще, чем при 1, они могут быть более выраженными. Однако не существует никакой прямо пропорциональной связи между интенсивностью клинической картины и уровнем АД.

Пациентам с 2 степенью АГ обязательно проведение модификации образа жизни и немедленное начало гипотензивной терапии. Схемы лечения:

  • иАПФ (рамиприл, периндоприл) или БРА (лозартан, телмисартан) в комбинации с блокаторами кальциевых каналов (амлодипин, фелодипин).
  • При непереносимости блокаторов кальциевых каналов или наличии признаков сердечной недостаточности применяется комбинация иАПФ или БРА с тиазидными диуретиками (гидрохлортиазид, индапамид).
  • Если пациент уже принимает бетаблокаторы (бисопролол, карведилол), добавляют блокатор кальциевых каналов, а не тиазидные диуретики (чтобы не увеличить риск развития сахарного диабета).

Если у человека АД эффективно удерживается в пределах целевых значений в течение, как минимум, 1 года, врачи могут попытаться снизить дозу или количество принимаемых препаратов. Это следует делать постепенно и медленно, постоянно контролируя уровень АД. Такого эффективного контроля над артериальной гипертензией можно добиться только при сочетании медикаментозной терапии с модификацией образа жизни.

Гипертоническая болезнь 3 степени

Гипертоническая болезнь 3 степени

Гипертоническая болезнь 3 степени – это устойчивое увеличение уровня АД ≥180/110 мм рт. ст. Это тяжелая форма артериальной гипертензии, требующая немедленного медикаментозного лечения, чтобы избежать развития каких-либо осложнений.

Даже у пациентов с 3 степенью гипертонии может не быть никаких симптомов заболевания. Тем не менее, большинство из них все же испытывают неспецифические симптомы, такие как головные боли, головокружения, тошнота. У некоторых пациентов при таком уровне АД развивается острое поражение других органов, включая сердечную недостаточность, острый коронарный синдром, почечную недостаточность, расслоение аневризмы, гипертензивную энцефалопатию.

При 3 степени гипертонии схемы медикаментозной терапии включают:

  • Комбинация иАПФ (рамиприл, периндоприл) или БРА (лозартан, телмисартан) с блокаторами кальциевых каналов (амлодипин, фелодипин) и тиазидными диуретиками (гидрохлортиазид, индапамид).
  • Если высокие дозы диуретиков плохо переносятся, назначают вместо них альфа- или бетаблокаторы.

Препараты от повышенного давления – какие бывают, чем отличаются

Лучшие врачи:

Дата публикации: 2017-01-16
Последнее изменение: 2020-01-15


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...