Энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени что это такое


Энтерогенные заболевания печени и желчного пузыря: причины

14 мая 2015

Просмотров: 10379

Оглавление: [скрыть]

  • Причины заболеваний
  • Нарушение моторики ЖП
  • Острый и хронический холецистит
  • Проблемы, которые вызывают желчные камни

Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24. Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Энтерогенные заболевания печени и желчного пузыря — это группа болезней, которые поражают органы по энтерогенному (восходящему) пути распространения инфекции. Причинами таких заболеваний служат наличие солей и камней в теле желчного пузыря, загибы и перегибы протоков, сужение удлиненного и извитого желчного протока, а также другие аномальные явления желчевыводящих путей.

Это могут быть разного рода дискинезии, воспалительные и обменные заболевания, паразитарные болезни и другие патологии или опухоли.

Не при всех болезнях необходимо прибегать к оперативному вмешательству или медикаментозному лечению, но неприятные симптомы сопровождают каждую болезнь. Если у ребенка врожденная аномалия, которая заключается в загибе желчного пузыря, ему придется с этим жить и постоянно придерживаться определенных рекомендаций. Изначально его состояние может не ухудшаться, а болезнь не проявлять симптомов. Но с возрастом эта патология даст о себе знать.

Причины заболеваний

Желчный пузырь предназначен для аккумулирования желчи, которую вырабатывает печень. Когда наступает необходимый момент, желчь перемещается в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи. Если же желчь будет застаиваться, то это негативно скажется на самом желчном пузыре и на соседних с ним органах.

Эти заболевания можно спровоцировать неправильным рационом и графиком питания, чрезмерным употреблением жирной, острой пищи, особенно фастфудами. Такое поведение приводит к образованию песка и камня. Стрептококки, стафилококки и синегнойная палочка могут вызывать воспаление слизистой желчного пузыря.

Неправильная работа мускулатуры органа, изменения строения клеток слизистой оболочки и наследственный фактор приводят к образованию перегибов, опухолей и других заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Нарушение моторики ЖП

Одной из частых проблем желчного пузыря является дискинезия желчевыводящих путей, причиной которой становится неправильное сокращение сфинктерного аппарата и самого органа. Дискинезии желчевыводящих путей (ДЖП) разделяют на 2 группы: первичные и вторичные. Причинами происхождения первой группы ДЖП является частое употребление фастфуда и неравномерное распределение количества пищи между приемами.

Возбудителями первичной дискинезии становится группа расстройств вегетативной нервной системы, которые проявляются в виде поражений внутренних органов и их систем, но без определенной видимой причины. Среди других раздражающих факторов отмечают: пищевую аллергию, сахарный диабет, излишний вес, постоянные пищевые отравления и поражения хроническими ЛОР-инфекциями.

Перед развитием вторичной категории дискинезий в организме человека отмечают аномалии в желчном пузыре и в желчевыводящих протоках, при этом прыгает внутридуоденальное давление, что становится причиной гастродуоденальной патологии. Вторичные ДЖП возникают и после перенесенных вирусных гепатитов или паразитарных инфекций.

При повышенном тонусе ЖП пациент отмечает интенсивные боли в животе, которые имеют приступообразный характер. Чаще всего симптомы возникают после приема тяжелой пищи, щедро приправленной и очень жирной. После физических нагрузок, после бега или быстрой ходьбы пациенты жалуются на боли в правом подреберье. Болевой синдром быстро проходит и легко устраняется спазмолитическими препаратами.

Пониженный тонус ЖП характеризуется длительными и ноющими болями в животе, которые сопровождаются чувством тяжести и горьким привкусом во рту. У некоторых пациентов происходит отрыжка, ухудшается аппетит и отмечается тошнота. Одним из основных признаков считают увеличение печени, которое вызывается застоями желчи. Заболевание печени непостоянно и может нормализироваться холекинетическими препаратами дуоденального зондирования. Выявить болезнь и рассмотреть полную информацию о размерах ЖП, его деформациях и аномалиях лучше всего с помощью УЗИ.

Вернуться к оглавлению

Острый и хронический холецистит

Энтерогенные поражения ЖП инфекционного и воспалительного характера вызывают бактерии стафилококка и стрептококка, кишечная и брюшнотифозная палочки, глисты. Такой восходящий путь поражения ЖП инфекциями происходит при болезнях терминального отдела общего протока желчи, нарушениях сфинктерного аппарата (зараженное инфекцией дуоденальное содержимое перетекает в желчные пути).

Проблемы ЖП вызваны нарушенным движением желчного оттока. Этому способствуют перегибы, камни, сужения, перегородки в желчном пузыре, ряд других патологий. Пациенты обычно жалуются на острое начало болезни с характерной лихорадкой и ощущениями боли в правом боку под ребрами.

Когда болезнь переходит в хроническую форму, медики диагностируют постоянное воспаление слизистой ЖП, которое происходит параллельно с нарушением работы желчевыводящих путей и биохимическими изменениями желчи. Если причиной заболевания стала инфекция, то хронические болезни печени и желчного пузыря происходят путем проникновения инфекции в органы через просвет кишечника по восходящему пути, через лимфатическую систему печени и желчного пузыря и через нос, горло, легкие.

Хроническая форма болезни протекает без особых симптомов. Острые признаки наблюдаются только в период острого течения болезни. Обычно больные жалуются на боли в правом подреберье после приема жирной и жареной пищи, которые чередуются с горьким привкусом во рту. Причиной обострений могут стать психоэмоциональные стрессы и физические нагрузки, при этом провокатором болей иногда становятся сладости. Общее состояние больного ухудшается, отмечаются головные боли, слабость, рвота и тошнота.

При выраженной симптоматике медики рекомендуют постельный режим, который следует сменить двигательной активностью при улучшении общего состояния. При болевом синдроме пациенту необходимо постоянное и обильное питье, назначается разгрузочная диета, после которой следует принимать стол №5. Для улучшения желчного оттока увеличивают количество приемов пищи, а диетический рацион придется соблюдать в течение 3-5 лет. Важной составной терапии является лечебная физкультура, но она не должна быть чрезмерной, интенсивной и резкой.

Вернуться к оглавлению

Проблемы, которые вызывают желчные камни

Если в протоках желчного пузыря и печени формируются желчные камни и наблюдается нарушение метаболизма желчных кислот, холестерина и билирубина, у больных диагностируют желчнокаменную болезнь. Провокатором образования желчных камней становится печень, которая вырабатывает литогенную желчь, а это провоцирует воспаление желчного пузыря. ЖП, в свою очередь, начинает вырабатывать экссудат, в котором превалируют белки и кальций. Это и есть основа для соляного отложения.

Причиной заболевания желчного пузыря становятся дискинезии, отсутствие постоянного графика питания, исключение из рациона продуктов, богатых пищевым волокном. Люди с лишним весом, гемолитическими анемиями и гиподинамиями в первую очередь подвержены этому заболеванию. Пациенты не ощущают проблему из-за нечувствительности слизистой желчного пузыря, а большие камни могут находиться в организме длительное время. А вот мелкие с оттоком желчи начинают двигаться, вызывая острые боли.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

1popecheni.ru

Энтерогенные заболевания печени и желчного пузыря

Энтерогенные заболевания печени и желчного пузыря объединяют целый ряд патологий, поражающих органы по так называемому восходящему (в медицине этому соответствует термин «энтерогенный»)  пути инфекционного  распространения.

Спровоцировать подобные болезни могут самые разные причины, например, образование конкрементов в полости желчного пузыря, непроходимость протоков, стриктуры (сужения) желчевыводящих путей и прочие аномалии билиарной системы (печень + желчный пузырь).

В эту группу патологий входят такие недуги, как: различные  дискинезии протоков; заболевания воспалительного характера; патологии, приводящие к нарушениям обмена веществ; болезни паразитарной природы; опухоли различного характера и прочие заболевания.

Некоторые из таких недугов, увы, лечатся только хирургическим путем, который в большинстве случаев подразумевает полную резекцию желчного пузыря. Остальные патологии, особенно своевременно диагностированные, лечатся консервативными методами с помощью медикаментов и средств народной медицины.

Кроме того, неприятные симптомы, характерные для клинической картины таких болезней, вынуждают пациента соблюдать некоторые ограничения, в основном касающиеся режима и рациона питания и ограничения физических нагрузок. Некоторые аномалии (к примеру, загиб желчного пузыря) имею врожденный характер, и таким больным с самого детства приходится ограничивать себя в части употребления некоторых видов продуктов.

Заболевания желчного пузыря на ранних стадиях развития зачастую трудно диагностировать, поскольку долгое время патологический процесс может протекать бессимптомно, проявляя себя только на поздних, запущенных стадиях болезни. Нередко болезнь подобного рода обнаруживается случайно, во время проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости, назначенного по совсем другому поводу.

Поэтому лучшей профилактикой болезней печени и желчного пузыря является добровольно прохождение процедуры УЗИ хотя бы один раз в год.  Далее мы поговорим про желчный пузырь,  про основные болезни, которые поражают этот внутренний орган, а также про способы их лечения.

Основные факторы, провоцирующие такие болезни

Основными функциями такого органа билиарной системы, как желчный пузырь, являются:

  • накопление непрерывно продуцируемой печенью желчи;
  • доведение её до нужной концентрации;
  • порционная передача этого печеночного секрета в двенадцатиперстную кишку при попадании в желудочно-кишечный тракт пищевого комка.

Кроме того, эта жидкость обладает сильным антибактериальным действием, препятствующим размножению болезнетворных бактерий, а также стимулирует секрецию ферментов поджелудочной железы. Основная задача желчи – расщепление тяжелых трудноусвояемых жиров.

Желчь является довольно агрессивной средой, и наличие её в кишечнике при отсутствии там пищи может вызвать раздражение его слизистой оболочки.  Именно поэтому до наступления нужного момента она хранится в полости желчного пузыря.

Однако, различные патологии могут привести к тому, что химический состав этого секрета (соотношение желчных кислот, холестерина и билирубина) может быть нарушен, вследствие чего возникает застой желчи, приводящий к самым негативным последствиям. Застойный процесс также могут спровоцировать нарушения моторики как самого пузыря, так и его протоков, а также наличие в желчевыводящих путях препятствий для нормального желчевыведения (стриктур, перегибов, опухолей и так далее).

Основными причинами возникновения подобных патологий специалисты считают неправильное питание, причем не только в аспекте употребляемых продуктов (злоупотребление жирными, жареными, острыми блюдами и фаст-фудом), но и с точки зрения регулярности приема пищи (большие перерывы между едой, голодания, переедание в вечернее время и так далее).

Подобное пищевое поведение, да еще на фоне постоянных стрессов, как правило, вызывает формирование так называемого билиарного сладжа. По своей сути сладж – это взвесь, состоящая из кристаллов избыточного холестерина и билирубина (желчного пигмента), которые выпадают в осадок из-за невозможности быть переработанными полностью. С течением времени из этой взвеси формируются конкременты (камни), которые могут закупорить желчевыводящие пути, что очень опасно не только для здоровья пациента, но и для его жизни.

Воспаления стенок желчного пузыря также могут быть спровоцированы попаданием в его полость болезнетворных микроорганизмов, таких, как кишечная палочка, стафилококк и стрептококк.

Также причины возникновения патологий этого органа могут быть обусловлены:

  • наследственным фактором;
  • ослабленным тонусом самого органа и его протоков;
  • изменениями клеточного строения слизистой пузыря;
  • сопутствующими патологиями соседних органов.

Далее мы кратко рассмотрим наиболее распространенные виды таких болезней.

Патологии, связанные с нарушениями моторики желчного пузыря

Довольно распространенная проблема этого органа – дискинезия его протоков, при которой неправильно функционируют сфинктеры Одди и сам желчный пузырь. Подобные патологии подразделяются на два типа: первичного и вторичного характера.

К первой группе относятся нарушения, которые возникают самостоятельно, например, вследствие неправильного рациона и режима питания. Кроме того, первичная дискинезия может быть вызвана расстройствами ВНС (вегетативной нервной системы), следствием которых являются различные поражения внутренних систем и органов. К этой группе их относят потому, что видимых причин их возникновения может не наблюдаться.

Ко второй, вторичной, группе дискинезий относятся нарушения, спровоцированные другими патологиями, например, пищевой аллергией, сахарным диабетом, ожирением, пищевым отравлением или хроническими инфекционными заболеваниями. Развитие вторичной дискинезии начинается с возникновения в желчном пузыре и его протоках аномалий, вызывающих скачки внутридуоденального давления, результатом которых становятся гастродуоденальные патологии. Кроме того, вторичные дискинезии могут вызываться инфекциями паразитарного характера и вирусными формами гепатита.

Дискинезия может характеризоваться, как повышением, так и понижением нормального тонуса желчного пузыря.

Повышение тонуса сверх нормы проявляется интенсивным болевым синдромом  в области правого подреберья, чаще всего – приступообразного характера. Интенсивность таких приступов возрастает после приема жирной, острой или жареной и обильно приправленной пищи.  Также усиление болей провоцируют повышенные физические нагрузки, быстрый бег или быстрая ходьба, а также поднятие больших тяжестей. Такие приступы, как правило, проходят достаточно быстро и хорошо купируются препаратами их группы спазмолитиков («Но-нпа», «Мебеверин», «Дюспаталин» и так далее).

При понижении тонуса этого органа боли имеют ноющий характер  и могут продолжаться достаточно длительное время в сопровождении ощущения тяжести, изжоги и горечи в ротовой полости. Достаточно часто при такой дискинезии возникает тошнота, отрыжка, значительно снижается аппетит. К одним из ярких отличительных признаков пониженного тонуса желчного пузыря специалисты относят увеличение размеров печени, спровоцированное возникновением застоя желчи в пузыре. Болезни печени при этом носят  непостоянный характер, а для их устранения производится при помощи специальных лекарственных средств – холекинетиков («Аллохол», «Холензим», «Лиобил» и так далее).

Обнаружить патологии желчного пузыря и его протоков позволяет УЗИ брюшной полости.

Холецистит в острой и хронической форме

Инфекционные и воспалительные энтерогенные патологии билиарной системы могут спровоцировать:

Полезная информация
1стафилококк
2стрептококк
3кишечная палочка
4бактерии брюшного тифа
5гельминты (глисты)

Подобный энтерогенный (восходящий) путь развития заболевания желчного пузыря протекает при наличии заболеваний терминального отдела холедоха (общего желчного протока), а также на фоне нарушений работы  сфинктеров, вызванных инфекционным поражением.

Основные проблемы этого желчного резервуара связаны, как правило, с нарушениями желчеоттока, который может быть обусловлен различными причинами:

  • перегиб желчного пузыря;
  • наличием в его полости конкрементов;
  • стриктуры желчных протоков;
  • полипы и так далее.

Холецистит является заболеванием воспалительного характера, поражающим стенки этого органа. Он может протекать как в острой, так и хронической форме. Основные симптомы острого течения этой патологии – боль справа под ребрами, повышение температуры, озноб и лихорадочные приступы.

При переходе холецистита в хроническую форму стенки желчного пузыря воспалены постоянно, на фоне  нарушений функционирования  желчных путей и биохимического изменения желчного состава. Для хронического холецистита характерно чередование обострений с периодами ремиссии.

Если хронические заболевания печени и желчного пузыря вызваны инфекцией, то она проникает в эти органы по восходящему пути через:

  1. лимфатическую систему желчного пузыря и печени;
  2. просвет кишечника;
  3. горло;
  4. нос;
  5. легкие.

Для хронического холецистита в период ремиссии характерно отсутствие внешних проявлений.

Негативные симптомы возникают лишь в периоды обострений, которые в основном провоцируются жирной, острой или жареной едой. Также обострения хронического холецистита могут вызвать стрессы, повышенные физические нагрузки, зачастую – обильное употребление сладкого.

В этот период состояние пациента резко ухудшается, появляются головные боли и боли в правом подреберье, возникает общая слабость, горечь во рту, возможны приступы тошноты и рвоты. Во время таких «острых» периодов врачи советуют постельный режим, смена которого на двигательную активность рекомендуется сразу после наступления улучшения.

Лечение такого заболевания производится не только медикаментозными препаратами противовоспалительного и спазмолитического действия. Эффективность терапии напрямую связана с соблюдением особой диеты, именуемой «Лечебный стол №5». Рекомендуется пить побольше жидкости для улучшения оттока желчи.

Основной принцип вышеуказанной диеты – дробное питание (частые (5-6 раз в день) приемы пищи через равные временные интервалы маленькими порциями). Следует исключить жареные, жирные, острые, копченые и консервированные продукты, соленья, маринады, грибы, алкоголь, газированные напитки и прочие вредные продукты.

Рекомендуется употреблять диетическое мясо и птицу (телятину, крольчатину, курятину и мясо индейки), крупяные каши и супы на овощных бульонах, творог, кисломолочные нежирные продукты, сладкие ягоды и фрукты (можно – в виде свежевыжатых соков и компотов), не содержащие эфирные масла овощи (морковь, свеклу, картофель и т.п.) и прочие диетические продукты.

Для улучшения желчеоттока и поддержания физической формы пациента врачи советую заниматься лечебной гимнастикой (лучше – в специализированных учреждениях под началом опытных инструкторов). Полезны пешие прогулки и плавание в бассейне.

Про камни в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь)

Если химический состав желчи, а точнее – пропорциональное соотношение в ней желчных кислот, желчного пигмента (билирубина) и холестерина, нарушено, эти желчные компоненты выпадают в осадок и кристаллизуются, со временем вызывая камнеобразование в полости желчного пузыря. Со временем эти конкременты могут мигрировать в желчные протоки и закупоривать их, что очень опасно для здоровья и жизни пациента.

Если камни имеют холестериновую основу, то их можно попытаться растворить с помощью специальных препаратов («Урсофальк», «Хенофальк» и так далее) и вывести естественным путем. При единичных камнях размером до двух сантиметров применяется ударно-волновая литотрипсия (дробление камней ультразвуком). Все остальные виды камней (билирубиновые и смешанные) растворению не поддаются. Их либо дробят с помощью лазера, либо удаляют вместе с желчным пузырем (операция холецистэктомия).

Диагностика желчнокаменной болезни затруднена тем, что в течение долгого периода времени камни могут никак себя внешне не проявлять, поэтому чаще всего их обнаруживают на поздних стадиях развития болезни. Симптомы этой патологии такие же, как при прочих болезнях желчного пузыря: боли в правой части живота, горечь во рту, изжога, нарушения стула и так далее.

В заключении хочется сказать, что подобные патологии билиарной системы проще предупредить, чем потом лечить. Хорошая физическая активность, правильное регулярное питание и ежегодное прохождение процедуры УЗИ – вот три несложных принципа, которые являются наиболее успешной профилактикой таких заболеваний. Будьте здоровы!

Что можно есть при заболеваниях печени - рекомендации по диете

puzyrzhelchnyj.ru

Болезни печени и желчного пузыря

На сегодняшний день заболевания печени и желчного пузыря, равно, как и болезни желудка, являются достаточно распространенным явлением, приносящим множество проблем заболевшим. Какие болезни входят в эту группу и как они проявляются? Попробуем  разобраться.

Болезни печени и желчного пузыря

Заболевания желчного пузыря

Желчный пузырь представляет собой орган ЖКТ, окрашенный в зеленый цвет, обладающий грушевидной формой и полый изнутри. Находится желчный пузырь под печенью, соединяется с последней  желчными протоками и предназначается  для накопления и отведения желчи из организма.

Желчь является особой жидкостью, участвующей в процессе пищеварения и вырабатываемой клетками печени – гепатоцитами.

В пищеварительной системе организма желчь улучшает усвояемость жиров и активизирует продвижение пищевых масс в кишечнике. В течение суток печень синтезирует около 2 литров желчи.

Перед попаданием в кишечник, желчь проходит путь от печени до желчного пузыря, откуда по мере накопления перемещается в двенадцатиперстную кишку, где и принимает участие в расщеплении пищи.

Основные болезни желчного пузыря

В число основных болезней желчного пузыря входят:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • желчнокаменная болезнь;
  • хронический холецистит;
  • опухоли желчного пузыря и протоков;
  • энтерогенные заболевания, обусловленные подъемом инфекции по восходящим путям.

Рассмотрим некоторые из них и их симптомы более подробно.

Болезни желчного пузыря сопровождаются частыми и длительными болями в правом подреберье

Рекомендуем почитать:

  • Дискинезия желчевыводящих путей является сбоем в двигательной функции желчевыводящих путей, приводящим к застою или чрезмерному выделению желчи. Вызывается подобное заболевание физическими  перегрузками и  стрессами, а проявляется болью, в правом подреберье, носящей тупой характер и продолжающейся от пары часов и до нескольких дней.
  • Желчнокаменная болезнь является болезнью желчного пузыря, сопровождающейся образованием камней  в самом органе и его протоках на фоне чрезмерного производства холестерина, обусловленного снижением выработки фосфолипидов и желчных кислот. Каждый камень в данном случае представляет собой кристалл, образованный солями кальция, связанными с билирубином, и холестерином. Заболевание носит, как правило, наследственных характер, а группу риска составляют лица, страдающие нарушением обмена веществ.
  • Хронический холецистит представляет собой процесс в желчном пузыре и его протоках, носящий воспалительный характер и обусловленный, как правило, наличием инфекций, например, поражением  энтерококками, стрептококками, кишечной палочкой и др. В результате воспаления в данном случае нарушается отток желчи, меняется ее плотность и состав. Заболевание сопровождается рвотой и болями в правом подреберье, носящими схваткообразный характер. Возможно развитие желтухи. Болезнь протекает тяжело и требует незамедлительного и адекватного лечения.

Доброкачественные опухоли желчного пузыря и его протоков (полипы) могут не проявлять себя на протяжении длительного времени и не требовать какой-либо терапии. Однако резкое увеличение их в размерах, сопровождающееся болями, кожным зудом, желтухой и выраженным недомоганием требует незамедлительного хирургического лечения.

Общие признаки болезней желчного пузыря

Как правило, болезни желчного пузыря сопровождаются следующими симптомами:

  • частыми и длительными болями в правом подреберье;
  • привкусом горечи во рту;
  • тошнотой и рвотой;
  • покраснением языка и появлением на нем жирного налета;
  • помутнением мочи и изменением ее цвета на ярко-желтый;
  • чувством распирания в животе;
  • желтухой.

Болезни печени

Как известно, печень является важнейшим органом человека, работающим во множестве направлений.

Прежде всего, печень производит желчь, которая после непродолжительного пребывания в желчном пузыре поступает  в двенадцатиперстную кишку. Производимая печенью желчь участвует в расщеплении жиров и улучшает  перистальтику кишечника.

Кроме того, печень оказывает нейтрализующее воздействие на токсины.

Помимо этого, в печени накапливаются  витамины и минеральные вещества, а также вырабатываются жирные кислоты и холестерин.

Основные болезни печени

Заболевания печени и желчных путей включают в себя:

Основное заболевание печени это гепатит

Рекомендуем почитать:

  • гепатиты различного генеза;
  • цирроз;
  • новообразования – абсцессы, рак, метастазы из других органов, кисты;
  • поражения печени, носящие инфильтративный характер;
  • расстройства функционального характера, сопровождающиеся появлением желтухи;
  • поражения желчных протоков, расположенных внутри органа – закупорка, обусловленная наличием камней или рубцов, холангит, представляющий собой воспаление протока;
  • патологии сосудов – тромбоз вен печени, застойная печень, обусловленная наличием иных заболеваний.

Заболевания печени и их признаки

Препараты для лечения печени и желчного пузыря

В настоящее время лечение печени и желчного пузыря подразумевает использование огромного  количества медикаментозных средств, включающих в себя:

  • гепатопротекторы;
  • желчегонные препараты;
  • противовирусные препараты;
  • антибиотики.

Рассмотрим каждую из перечисленных групп более подробно.

Современные гепатопротекторы подразделяются на:

  • Препараты растительного происхождения, основным из которых считается силимарин, содержащийся в расторопше и использующийся при поражениях печени, носящих медикаментозный и токсический характер, холецистите, жировой дистрофии печени, желчнокаменной болезни, холангите.
  • Препараты животного происхождения, изготавливающиеся из гидролизата печени свиней или крупного рогатого скота, обладающие действием, носящим детоксикационный и восстановительный характер. Используются при циррозе, гепатитах, гепатозах, вызванных злоупотреблением алкоголя.
  • Эссенциальные фосфолипиды, снижающие энергетические затраты печени и восстанавливающие стенки их клеток.
  • Аминокислоты, обладающие действием, носящим восстановительный и детоксикационный характер.
  • Препараты урсодезоксихолевой кислоты, использующиеся при гепатитах, циррозе, поражениях печени, носящих  токсический характер.

Средством лечения народной медицины является отвар шалфея, помогающий снять боли в печени


Желчегонные препараты подразделяются на:
  • холеретики, содержащие желчь и желчные кислоты;
  • растительные средства, увеличивающие выработку желчи, уровень холатов и снижающие ее вязкость;
  • синтетические препараты, оказывающие холеретическое действие;
  • холекинетики, способные повысить тонус желчного пузыря и усилить выделение желчи, а также понижающие тонус желчевыводящих путей и сфинктера Одди.

Противовирусные препараты применяются при лечении вирусных гепатитов  и включают в себя рекомбинантные интерфероны и лимфобластоидный интерферон.

Антибиотики, использующиеся при лечении печени и желчного пузыря, включают в себя препараты из ряда тетрациклина, макролидов, фторхинолонов, аминогликозидов, цефалоспоринов. Используются подобные препараты при болезнях, носящих воспалительный характер.

Народная медицина в лечении болезней печени и желчного пузыря

В настоящее время народные средства широко используются при лечении болезней печени и желчного пузыря.  Причем применяются в данном случае следующие травы, настои и отвары.

  • Настой аниса с мятой. Используется при наличии явлений в печени, носящих застойный характер, а также для облегчения симптоматики после употребления жирного и при переедании. Половина чайной ложки давленых  анисовых семян и половина чайной ложки размолотых листьев мяты заливаются 300 мл крутого кипятка и настаиваются на протяжении получаса. Употребляется в теплом виде мелкими глотками.
  • Отвар шалфея. Помогает снять боли в печени. Столовая ложка шалфея заливается 300 мл крутого кипятка, кипятится на протяжении минуты и настаивается на протяжении получаса. Употребляется с чайной ложкой меда с утра натощак.
  • Настой из кукурузных рылец. Чайная ложка перемолотых рылец заливается стаканом крутого кипятка и настаивается на протяжении четверти часа. Употребляется трижды в день вместо чая.
  • Отвар артишока. Обладает мочегонным и желчегонным эффектом. Десять грамм высушенных листьев растения заливаются 100 мл крутого кипятка и кипятятся на протяжении минуты. Употребляется в теплом виде в дважды в день.
  • Настой из овса. Помогает избавиться от болезненных ощущений в печени. Столовая ложка овса помещается в термос, заливается литром кипятка, настаивается и процеживается. Употребляется трижды в день по половине стакана.
  • Бессмертник. Оказывает противовоспалительное воздействие, улучшает отток желчи, понижает уровень билирубина. Употребляется в виде гранулированного порошка трижды в день по грамму на протяжении недели и представляет собой весьма эффективное средство.

microbiologu.ru

Лечение болезней печени, лечение желчного пузыря и поджелудочной железы

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
    • [Ш] Штамм
    • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
    • [Я] Яд .. Язва желудка
MEDSIDEСправочник

medside.ru

Болезни печени и желчного пузыря

Печень чаще всего называют фильтром нашего организма. Но такое определение кажется довольно узким. Ведь в самой большой железе, без которой человеку не прожить и нескольких часов, ежеминутно проходят тысячи химических реакций. Она нейтрализует и превращает в безвредные чужеродные вещества, синтезирует глюкозу, обеспечивает организм энергией, участвует во всех обменных процессах, производит желчь для пищеварения.

Анатомически частью печени является и желчный пузырь. Резервуар для хранения желчи обеспечивает нормальную работу поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и желудка, своевременно выделяя желчь по желчным протокам и создавая благоприятные условия для пищеварения.

При нарушении функций этих органов происходит отравление организма, развиваются заболевания, снижается качество жизни. Поэтому важно заниматься профилактикой болезней, а при появлении признаков нездоровья принимать меры по их устранению. В статье идет речь про болезни печени и желчного пузыря, об их симптомах и лечении разными методами.

Почему возникают заболевания желчного пузыря и печени

Науке известно более 50 видов патологических процессов, способных развиться в печени и системе желчеотведения под влиянием внешних и внутренних факторов. Заболевания бывают первичными и вторичными. К первичным относятся все острые процессы:

  • Острые заболевания тканей печени — вирусные, бактериальные и токсические гепатиты;
  • Острые заболевания желчных протоков — холангит;
  • Острые сосудистые заболевания печени — пилефлебит, тромбоз печеночной вены, инфаркт печени.

Ко вторичным заболеваниям относят поражения, которые развились вследствие уже существующих факторов:

  1. Новообразования и опухоли;
  2. Эндокринные нарушения;
  3. Расстройства кровообращения;
  4. Патологии нервной системы;
  5. Наследственные нарушения.

К наиболее распространенным заболеваниям желчных протоков и желчного пузыря относятся:

  • Желчнокаменная болезнь — холелитиаз;
  • Дискинезия;
  • Болезни воспалительного характера — холецистит, холангит;
  • Паразитарные инвазии.

Печень обладает способностью регенерировать утраченные клетки. Свой первоначальный объем она может восстановить, имея всего 25 % сохраненных тканей. Процесс этот медленный и происходит только в благоприятных для него условиях. Патологии же развиваются под влиянием самых разнообразных причин.

  1. Бактериальные и вирусные инфекции;
  2. Отравление некачественными продуктами, медикаментами;
  3. Злоупотребление алкоголем;
  4. Травмы внутренних органов;
  5. Заражение паразитами — аскаридами, лямблиями, эхинококками;
  6. Наследственная предрасположенность;
  7. Постоянное радиоактивное воздействие;
  8. Неумеренное потребление жирной, жареной, консервированной пищи.

Перечисленные факторы приводят к нарушению работы не только печени. Страдают снабжающие ее сосуды, вся система пищеварения и организм в целом.

Типичные симптомы заболеваний печени и желчного пузыря

Даже не обладая специальными знаниями из области медицины, человек может определить проблемы с печенью и системой желчеотведения по типичным признакам. Парадоксальным можно назвать тот факт, что в ткани печени не имеется нервных окончаний. Даже самые серьезные поражения не сигнализируют сильной болью. Болезненность мы ощущаем от прилегающих органов, которые уже пострадали от функциональной недостаточности печени.

Кожный зуд

Сильный зуд, возникающий в разных частях тела, обусловлен снижением функциональной состоятельности печени. Орган плохо справляется с очищением крови от токсинов. Ядовитые вещества циркулируют с кровью по организму, вызывают раздражение нервных окончаний, что приводит к мучительному зуду.

Пожелтение кожи и глазных склер

При нарушении перерабатывающих функций печени желчный красящий пигмент билирубин попадает в кровь, а с ней — в кожные покровы и конъюнктиву глаз. Происходит окрашивание этих структур в ярко-желтый цвет.

Множественные сосудистые звездочки

Расширение сосудов, названное сосудистыми звездочками, возникает из-за нарушений свертываемости крови и процессов метаболизма. Небольшие синяки возникают на коже и слизистых, так как печень вырабатывает недостаточное количество веществ, контролирующих процесс свертываемости крови.

Изменение цвета мочи и кала

Заболевания печени и желчного пузыря приводят к нарушению образования и выделения желчи.

Это отрицательно сказывается на функциях пищеварения, превращения жиров в энергию. Попадающие в организм вместе с пищей жиры не расщепляются, а частично выводятся в неизменном виде. Недостаточная выработка желчных пигментов приводит к обесцвечиванию кала. Он может стать совсем светлым, цвета замазки. Но если заболевание осложняется кровотечением из вен пищевода, то кал может быть и темным, почти черным.

Моча при заболеваниях печени резко темнеет, приобретает густо-коричневую окраску.

Тяжесть и боль в правом подреберье

В появлении болезненных ощущений виновата не сама печень, а ее увеличение в размерах и давление, которое она оказывает на прилегающие органы. Если к заболеванию присоединяется воспалительный процесс, то болеть могут поврежденные ткани. Увеличенная печень 100 % указывает на наличие нарушений. Признак устанавливается при физическом обследовании, при пальпации врачом пациента.

Нервные нарушения

При проблемах с метаболизмом наблюдаются нарушения функций и других органов, в том числе — мозговых структур. Это выражается в появлении физической слабости, апатии, быстрой утомляемости. У человека возникают проблемы с концентрацией внимания, пропадает сон. Причиной служит отравление клеток мозга токсинами, которые не смогла нейтрализовать печень.

В ряде случаев у человека развивается неврастения. Она проявляется депрессивным состоянием, немотивированной агрессией, эмоциональной нестабильностью.

Человек становится обидчивым и мнительным, жалуется на головную боль, головокружения, аритмию.

Гормональные сбои

Выраженные нарушения в работе печени приводят к гормональному дисбалансу. Это становится причиной половых дисфункций и находит отражение во внешнем виде: у человека растет живот, но худеют ноги, кожные покровы становятся отечными, мышцы плечевого пояса атрофируются.

Отек конечностей

Нарушение водного баланса приводит к скоплению жидкости в межклеточном пространстве. Особенно ощутимы отеки на ногах. Повышенная нагрузка на сосуды приводит к потере ими эластичности. Возможно формирование варикозного расширения вен.

Распространенные заболевания печени и желчного пузыря: симптомы и лечение

Заболевания печени можно условно разделить на 2 основные группы: гепатиты и гепатозы. Принципиальная разница в том, что первые — заболевания воспалительного характера, а для вторых характерно перерождение тканей печени, не связанное с воспалением. Гепатиты бывают вирусными, токсическими и паразитарными.

А причинами возникновения гепатозов могут быть как токсические вещества, так и обменные нарушения, неполноценное питание, резкая потеря веса.

Гепатиты

Острый гепатит в подавляющем случае диагностируется как вирусный. 70 % случаев хронического гепатита развивается по причине перенесенного острого вирусного гепатита. Самые распространенные типы — гепатиты А и В. Реже встречаются C и D, но лишь в сочетании с гепатитом В.

Формой А заражаются:

  • Через воду;
  • Продукты питания;
  • Предметы обихода;
  • Рукопожатие.

На начальной стадии болезнь похожа на вспышку гриппа. В этот период человек опасен для окружающих в плане заражения. Затем наступает период «желтушности». В это время вирус прекращает выделяться во внешнюю среду, но активно поражает клетки печени.

Формой В человек может болеть годами и не подозревать об этом. Печень больше страдает все это время не от самого вируса, а от иммунной системы, которая старается поразить чужеродного агента, а разрушает клетки печени.

Пути заражения гепатитом В:

  1. Через кровь;
  2. Нестерильные медицинские инструменты;
  3. Иглы наркоманов.

Общие признаки хронического гепатита:

  • Снижение аппетита;
  • Жжение в области между желудком и брюшной стенкой;
  • Тошнота;
  • Нарушения стула;
  • Зуд кожи;
  • Изжога или горечь во рту;
  • Боли в подреберье справа;
  • Слабость;
  • Потливость;
  • Подавленное настроение;
  • Поражение суставов.

Лечение гепатита сводится к очистке организма от вируса, остановке его размножения. Дополнительная поддержка требуется пациентам со слабым иммунитетом. Или в том случае, когда заболевание развивается с большой скоростью.

Желчнокаменная болезнь

Основная причина возникновения болезни — обменные нарушения в организме, в результате которых изменяется состав и свойства желчи. Загущение и застой желчи приводит к образованию конкрементов в желчном пузыре.

Камни состоят из веществ — составляющих желчи. В здоровом организме желчь достаточно жидкая, а концентрация веществ находится в строгом соответствии друг с другом. Когда это соответствие нарушается, концентрация повышается, определенные вещества выпадают в осадок, образуются камни.

Напрямую на концентрацию желчи влияет количество поступающего в организм холестерина. Чем больше жирных продуктов в рационе, тем вероятнее разовьется болезнь. Голодание и отсутствие режима в приеме пищи тоже этому способствуют.

Фаз развития желчнокаменной болезни всего 3.

  1. Нарушается обмен веществ;
  2. Нарушается постоянство желчи как внутренней среды организма;
  3. Вещества желчи, находящиеся в «излишке», концентрируются и выпадают в осадок в виде камней.

Небольшие и малочисленные камни в желчном пузыре могут никак не отражаться на физическом состоянии. Главными симптомами болезни становятся желчные и печеночные колики, которые ощущаются во время приступа. Иногда коликам предшествуют следующие признаки:

  • Отсутствие аппетита;
  • Тяжесть в правом подреберье;
  • Тошнота.

Приблизить возникновение желчной колики может излишнее физическое перенапряжение, состояние стресса, резкое охлаждение организма, переедание жирной пищей.

Функции печени и желчного пузыря максимальны вечером и в первой половине ночи. Поэтому колика чаще возникает в это же время — через 3-4 часа после ужина.

Симптомы желчной колики:

  1. Колющий или режущий характер боли;
  2. Тошнота;
  3. Рвота пищей, а затем — желчью, слизью;
  4. Похолодание конечностей;
  5. Испарина на коже;
  6. Судороги в икрах и пальцах рук.

При появлении первых признаков боли, которая указывает на наступление колики, необходимо соблюдать следующие рекомендации.

  1. Отказаться от пищи, а на первое время — и от воды;
  2. Обеспечить полный физический покой, лечь в постель;
  3. Принять спазмолитик — но-шпу, папаверин, атропин;
  4. Не предпринимать пока других действий около часа;
  5. Если эффект от лекарства отсутствует или состояние ухудшается, вызвать бригаду «Скорой помощи».

Категорически запрещено прикладывать теплую грелку или согревать место боли другим способом.

Лечение желчнокаменной болезни проводят фармакологическими средствами, методом литолиза или оперативным способом. Литолиз — растворение камней с определенным составом при помощи медицинских препаратов.

Холецистит

Воспалительное заболевание желчного пузыря можно назвать одним из самых распространенных в мире. Оно возникает по причине преобладания в рационе человека жирной пищи, а также в результате нарушения моторной функции желчного пузыря, воспалительных изменений внутри органа. Воспаление стенок происходит по причине застоя желчи и инфицирования среды патологическими микроорганизмами.

Воспаление может быть острым и хроническим. К признакам острого холецистита относятся:

  • Ухудшение общего состояния;
  • Тошнота и рвота;
  • Тяжесть и боль в области подреберья;
  • Повышенная температура.

При остром холецистите требуется срочная госпитализация, чтобы исключить развитие перитонита. Лечение проводят консервативное: противовоспалительными и противомикробными препаратами, антибиотиками.

Хронический холецистит является следствием острого. Большую роль в лечении играет диетическое питание, исключающее прием раздражающей пищи. По показаниям проводится операция удаления желчного пузыря — холецистэктомия.

Болезни печени и желчного пузыря: лечение народными средствами

При любом воспалительном процессе основу терапии составляет прием медикаментов. В качестве вспомогательных способов используются рецепты народной медицины.

Улучшить состояние билиарной системы помогают диета и питьевой режим. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты и другие продукты, богатые пищевыми волокнами и клетчаткой. Разрешено умеренное потребление мяса и рыбы нежирных сортов. Полезны молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием жира. Пить положено не менее 2 литров жидкости в день. Предпочтение — чистой воде, натуральным сокам, травяным чаям и отварам.

Под запретом:

  • Консервы;
  • Жирная и жареная пища;
  • Наваристые бульоны;
  • Копчености;
  • Кремовые кондитерские изделия;
  • Сдобная выпечка;
  • Алкоголь.

Если заболевание связано с застоем желчи, то стимулировать ее отхождение помогут следующие методы:

  1. В стакане воды размешать сок лимона средней величины и выпить натощак — принимать каждый день до завтрака;
  2. Вместо первого приема пищи есть запаренный на ночь овес;
  3. На завтрак приготовить при помощи блендера смесь из свежего огурца, сельдерея, свеклы и половинки лимона, пить маленькими глотками.

Для уменьшения воспаления при заболеваниях печени и желчного пузыря подходят травы:

  • Одуванчик;
  • Подорожник;
  • Аир болотный;
  • Дымянка;
  • Пижма;
  • Кукурузные рыльца;
  • Чистотел;
  • Бессмертник;
  • Вахта трехлистная;
  • Мать-и-мачеха;
  • Золототысячник.

При тошноте и рвоте облегчает состояние чай с добавлением щепотки травы дымянки.

Тяжесть и болезненность в правом подреберье уменьшает отвар корня аира. Желчегонным и очищающим кровь действием обладают лист березы, мята, зверобой, бессмертник, полынь горькая. Купировать боль и снять воспаление можно при помощи кукурузных рыльцев. Натуральный мед в смеси с яблочным соком очищают желчные протоки. Ускорить выздоровления помогут продукты пчеловодства: пчелиная перга, прополис, цветочная пыльца.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

medpechen.ru

Заболевания желчного пузыря и желчных протоков

Общие признаки заболеваний желчного пузыря и протоков


На рисунке представлена схема системы желчного пузыря и желчных протоков - билиарной системы. Она состоит из желчного пузыря, его протока, который соединяется с печеночным протоком. Вместе они образуют общий желчный проток, который впадает в 12-перстную кишку.

Желчь образуется в клетках печени, поступает оттуда в желчные капилляры, далее в печеночный проток. Часть желчи из него через общий желчный проток непосредственно поступает в 12-перстную кишку, часть направляется в желчный пузырь.. В желчном пузыре желчь концентрируется. Когда в 12-перстную кишку поступает пища, она стимулирует выход концентрированной желчи из желчного пузыря. Наиболее сильным стимулирующим действием на желчный пузырь обладают жиры, яичные желтки. После сокращения тонус желчного пузыря снижается, и он начинает вновь заполняться желчью.

Нормальный состав желчи и нормальное ее выделение имеют большое значение для жизнедеятельности организма. Желчь как бы готовит жиры для их дальнейшего переваривания и всасывания. Облегчается растворение и всасывание жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К. Под влиянием желчных кислот активируется двигательная функция кишечника. В составе желчи из организма выводятся соли тяжелых металлов, некоторые вредные для организма вещества, лекарства. Большинство желчных кислот в кишечнике всасываются обратно, поступают в печень и там стимулируют образование желчи в печеночных клетках. В желчи содержится красящий пигмент - билирубин.

Для заболеваний билиарной системы характерны боли, диспептические расстройства, желтуха, кожный зуд. Боли возникают в правом подреберье, реже в правом подреберье и подложечной области; отдают в правую лопатку, правое плечо; усиливаются после употребления в пищу жирных, острых, пряных и жареных блюд, после физической нагрузки, тряской езды, иногда при перемене положения тела. Если эти боли возникают внезапно, приступами, сопровождаются тошнотой, рвотой, они называются печеночной коликой и с большой долей вероятности свидетельствуют в пользу желчнокаменной болезни. У ряда больных на фоне более или менее слабых постоянных болей в правом подреберье появляются кратковременные сильные боли.При прощупывании живота в правом бодреберье определяется болезненность. Характерна отрыжка горечью. Рвота закономерно сопровождает печеночную колику. Желтуха обусловлена закупоркой - временной или постоянной - печеночного или общего желчного протоков и называется механической.

Дискинезии желчных путей

Дискинезия (нарушение движений) желчных путей - это функциональное заболевание, при котором нет органических, структурных изменений желчного пузыря и протоков, а нарушена только их двигательная функция. При этом отмечается чрезмерное или недостаточное сокращение желчного пузыря, несогласованная деятельность в открытии и закрытии протоков. Причинами дискинезии признаются острые и хронические психотравмирующие ситуации, глубинные внутриличностные конфликты, определенное значение имеет также повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам (аллергия).

Признаки дискинезии можно разделить на “местные” симптомы, в основном боли, и общие, проявляющиеся изменениями психологического состояния.

Боли возникают в правом подреберье. Они бывают неопределенного характера, тупые, ноющие, длительностью от нескольких часов до нескольких дней. Боли могут быть также сильными, схваткообразными, чаще всего кратковременными. Желтухи, лихорадки не бывает.

Характерны также постоянная усталость, плохое настроение, расстройства сна и аппетита, нередко у мужчин и женщин проблемы в интимной жизни.

В таких ситуациях следует обратиться к врачу и провести необходимые исследования. Диагноз дискинезии может быть поставлен, если не будут обнаружены другие, органические заболевания желчного пузыря и протоков. В то же время, при проведении рентгенологического или чаще ультразвукового исследования обнаруживаются нарушения двигательной активности желчного пузыря - замедление эвакуации желчи или, наоборот, слишком энергичные, сильные сокращения. От характера этих расстройств зависит лечение.

Больным со сниженным тонусом желчного пузыря, замедлением выделения желчи желательно чаще принимать пищу (5-6 раз в день), поскольку каждый прием пищи стимулирует выделение желчи из желчного пузыря. Полезно, чтобы в диете были продукты, также стимулирующие выделение желчи. Это растительные масла, их можно добавлять в салаты, каши; а также большое количество свежих овощей и фруктов ("зеленая диета"). Сильным желчегонным действием обладают сорбит и ксилит, вещества, применяемые в качестве заменителей сахара. Полезно проведение "слепых" дуоденальных зондирований 1-2 раза в неделю. Техника такой процедуры несложная. Утром натощак надо лечь на правый бок и в область печени подложить теплую грелку, через 10-15 минут выпить растворенные в теплой воде 1- 2 чайных ложки сорбита или ксилита, полежать после этого на грелке 30 минут. Дозу сорбита или ксилита следует подобрать самому с тем, чтобы после его приема не было поноса. Эффективен массаж передней брюшной стенки.

Если тонус желчного пузыря повышен, сокращения более сильные, дуоденальные слепые зондирования лучше не проводить. Назначаются желчегонные препараты, которые стимулируют выработку более жидкой желчи и облегчают ее выделение. Наиболее эффективны растительные желчегонные.

Многие лекарственные растения обладают желчегонными свойствами. Чаще всего применяются бессмертник, кукурузные рыльца, тысячелистник, крапива, календула, лопух, одуванчик. Сборы (смеси) из этих растений могут продаваться в виде желчегонного чая. 1 столовая ложка высушенного растения или смеси заливается вечером стаканом крутого кипятка, отстаивается в течение 12 часов, фильтруется, употребляется 2 раза в день перед едой по 1/2 стакана.

К желчегонным средствам относятся минеральные воды. Это “Ессентуки” № 4 и 17, минеральные воды Железноводска и Карловых Вар, Трускавца. Полезно проводить лечение желчегонной минеральной водой 1 раз в полгода. Воду из бутылок следует принимать в подогретом виде 2 раза в день за 20-30 минут до еды, пить большими глотками. Продолжительность курса 1 месяц.

Желчнокаменная болезнь


Желчнокаменная болезнь - заболевание, при котором в желчном пузыре и/или в желчных путях образуются камни. Количество больных желчнокаменной болезнью неуклонно увеличивается, отчасти это связано с улучшением диагностики скрытых форм болезни.

Желчные камни представляют собой кристаллические структуры, которые возникают в аномальной желчи. Камни образуются из холестерина и солей кальция, связанных с желчным пигментом билирубином. Растворимость холестерина в желчи зависит от соотношения в ней самого холестерина, жироподобных веществ фосфолипидов и желчных кислот. Камни начинают возникать при усилении образования холестерина, снижении секреции желчных кислот и фосфолипидов. Факторами риска образования холестериновых камней являются генетические особенности, имеется четкая семейная предрасположенность, при этом чаще болеют жители Северной Европы, Северной и Южной Америки. Факторами риска являются также ожирение, высококалорийная диета, сахарный диабет. Чаще болеют женщины. Беременность предрасполагает к образованию холестериновых камней в желчном пузыре. Пигментные камни чаще возникают у жителей Востока, у больных преклонного возраста, алкогольным циррозом печени, хроническим холециститом.

Признаки желчнокаменной болезни во многом зависят от количества камней, их расположения и величины, а также от того отдела билиарной системы, где камень “застревает” (см. схему). У достаточно большого количества лиц с наличием камней в желчном пузыре никаких проявлений заболевания нет, обычно это одиночные, большие камни. Типичным проявлением желчнокаменной болезни считаются приступы печеночной колики, обусловленные выходом камней из пузыря и продвижением их по протокам. При этом внезапно возникают сильные боли в правом подреберье, которые отдают в правую руку, правую лопатку, сопровождаются тошнотой, повторной рвотой. Часто присоединяется воспалительный процесс в пузыре, повышается температура. Если камень хотя бы на короткое время закупоривает общий желчный проток, больной замечает потемнение мочи вскоре после колики, может быть обесцвеченный кал.

Уже самая первая колика или просто боли в правом подреберье являются сигналом необходимости обращения к врачу и обследованию. Главным методом распознавания камней в желчном пузыре является ультразвуковое исследование. Проводится также рентгенологическое исследование.

Достигнут определенный прогресс в лечении желчнокаменной болезни. Главным методом является хирургическое удаление пораженного желчного пузыря. Обычная операция довольно серьезная. Наряду с ней все большее распространение приобретает удаление пузыря с помощью лапароскопической методики, которая не требует вскрытия брюшной полости. Реже применяется дробление камней под влиянием ударных ультразвуковых волн.

Для химического растворения камней используется лечение препаратами желчных кислот - хенодезоксихолевой (ХДХК) и урсодезоксихолевой (УДХК). Препараты ХДХК: хенохол, хенофальк, хеносан, хенодол. Препараты УДХК: уросан, урсофальк, урсодиол. Не всем больным показано лечение желчными кислотами. Величина камней не должна превышать 20 мм, желчный пузырь должен сохранять свою сократительную способность, а желчные протоки проходимость. Желательно, чтобы длительность заболевания не превышала 2-3 лет. Лечение желчными кислотами длительное - до 2 лет. Если в течение 6-12 месяцев не будет уменьшения размеров камней, лечение целесообразно прекратить.

Хронический холецистит


Хронический холецистит - воспалительное заболевание желчного пузыря. Наиболее частой причиной развития хронического холецистита является бактериальная инфекция - различные виды кишечной палочки, протей, энтерококки, стафилококки, стрептококки. Обсуждается роль вирусов, в частности вирусов гепатита. Определенное значение имеет лямблиоз желчных путей. Способствуют длительному течению воспалительного процесса изменения свойств желчи, образование камней и нарушения оттока желчи.

Выделяют две формы хронического холецистита - на фоне камней в пузыре и без них (калькулезный и некалькулезный холецистит - см. схему соответственно 1 и 2).

У больных калькулезным холециститом в большей части случаев обострение процесса проявляется приступами печеночной колики. Внезапно возникают сильные схваткообразные боли в правом подреберье, которые отдают в правое плечо, правую лопатку, сопровождаются тошнотой, многократной рвотой, не приносящей облегчения. Может развиться быстро преходящая или длительная желтуха. Нередко врач определяет увеличенный желчный пузырь. При некалькулезном холецистите картина может быть похожей на колику, но интенсивность болей и их продолжительность обычно меньше, чем при желчнокаменной болезни. У многих больных боли в правом подреберье постоянные, ноющие, усиливаются при нарушении диеты, тряской езде.

Наиболее распространенным и надежным методом распознавания желчнокаменной болезни является ультразвук. В связи с этим реже используются рентгенологические методы.

Лечение назначается врачом-гастроэнтерологом. Желательно соблюдать нестрогую диету.

Больным рекомендуются следующие блюда и продукты:

  • Хлеб - белый и черный вчерашней выпечки.
  • Первые блюда - супы овощные, молочные, щи, борщи, свекольники вегетарианские.
  • Вторые блюда - из нежирных кусков говядины, куры, кролика, рыбы, отварные или в виде паровых котлет, рулетов, фрикаделей, а также бефстроганов или рагу из отварного мяса.
  • Овощные блюда и гарниры - из овощей в любом виде, кроме жареных.
  • Блюда из круп и макаронных изделий - каши, запеканки с добавлением творога, изюма, кураги.
  • Молочные продукты - молоко, кефир, простокваша, творог; сливки и сметана ограниченно.
  • Жиры - сливочное масло ограниченно, растительные масло.
  • Блюда из яиц - яйца не более 1 в день в блюдах, белковый омлет.
  • Сладкие блюда - свежие фрукты, компоты, кисели, мед.
  • Закуски - отварная рыба, вымоченная сельдь, ограниченно, неострый сыр, винегреты, салаты из овощей с растительным маслом.
  • Напитки - слабый чай и некрепкий кофе с молоком, настои шиповника и смородины.

Запрещаются:

Очень холодная и очень горячая пища и напитки, мясные и рыбные и особенно грибные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, копчености, пряности, жирные блюда, блины, оладьи, какао, шоколад, мороженое, грибы, кислые сорта яблок, алкоголь.

В период обострения болезни назначаются противомикробные или противопаразитарные средства. Из антибиотиков рекомендуется назначать препараты, которые поступают в желчь в достаточно высокой концентрации. Это кларитромицин, эритромицин, метациклин, доксициклин, ампициллин, бисептол. Все препараты назначаются курсами на 7-10 дней. При лямблиозе желчных путей эффективны аминохинолин, метронидазол.

Для улучшения оттока желчи назначаются желчегонные средства, главным образом, растительного происхождения - бессмертник, кукурузные рыльца, тысячелистник, крапива, календула, лопух, одуванчик. Сборы (смеси) из этих растений могут продаваться в виде желчегонного чая. 1 столовая ложка высушенного растения или смеси заливается вечером стаканом крутого кипятка, отстаивается в течение 12 часов, фильтруется, употребляется 2 раза в день перед едой по 1/2 стакана. Можно рекомендовать также Услепые дуоденальные зондированияФ 1 раз в неделю или две недели. Больным калькулезным холециститом дуоденальные зондирования проводить нельзя из-за опасности развития механической желтухи.

Больным калькулезным холециститом принципиально показано удаление камней (см. лечение желчнокаменной болезни). При нарушениях физико-химических свойств желчи полезно применение в течение длительного периода времени (3-6 месяцев) пшеничных отрубей.

Эффективно лечение больных хроническим холециститом на курортах с минеральными водами, оказывающих желчегонное действие (Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Карловы Вары, Виши, Висбаден). Назначаются также бутылочные минеральные воды этих курортов. Курс питьевого лечения составляет 25-30 дней, по 200-250 мл воды 3 раза в день до еды в теплом виде. Больным с наличием камней в желчном пузыре до их удаления минеральные воды следует употреблять с большой осторожностью.

Постхолецистэктомический синдром


Холецистэктомия - это удаление желчного пузыря по поводу камней в нем, некоторых других заболеваний. Постхолецистэктомический синдром - понятие собирательное, оно включает ряд заболеваний, возникших вследствие оперативного вмешательства или прогрессирующих в результате операции.

Выделяют различные варианты проявлений постхолецистэктомического синдрома в зависимости от причины.

Первый вариант - боли в правом подреберье, нередко по типу печеночной колики, развивается постоянная или, чаще, повторяющаяся желтуха. Причиной могут быть не выявленные во время операции камни в желчных протоках, сужение общего желчного протока и места его впадения в 12-перстную кишку.

Второй вариант - приступы болей в левом подреберье, в подложечной области и левом подреберье или опоясывающие боли, тошнота, рвота. Это вызвано воспалением поджелудочной железы - панкреатитом.

Третий вариант - признаки хронического гастрита, воспаления 12-перстной и тонкой кишки - боли в подложечной области, вздутия живота, урчание, поносы или запоры.

Если после операции на желчном пузыре появляются указанные расстройства, следует обратиться к врачу и провести обследование для выявления причины постхолецистэктомического синдрома. В зависимости от этого применяются те или иные методы лечения. При первом варианте больному могут предложить повторную операцию, которую сейчас проводят щадящими методами. Если выявляются хронический панкреатит, гастрит, воспаление кишечника - лечатся эти заболевания (см. соответствующие разделы).

Опухоли желчного пузыря и протоков


Опухоли желчного пузыря и желчных протоков могут быть доброкачественными и злокачественными (рак).

В настоящее время доброкачественные опухоли желчного пузыря стали выявляться чаще, главным образом в связи с широким использованием в практической работе ультразвукового исследования. Их называют полипами. Протекают они практически без каких-либо проявлений. Подходы к их лечению различные. Чаще за ними проводят повторное наблюдение ультразвуком первый раз через 6 месяцев, далее раз в год. Быстрое увеличение размеров полипов, изменения некоторых лабораторных показателей позволяет предположить переход в злокачественную форму. В таких случаях больного оперируют.

Рак желчного пузыря занимает пятое место по частоте среди злокачественных опухолей пищеварительной системы. Факторами риска заболевания считаются желчнокаменная болезнь, пожилой и старческий возраст, доброкачественные опухоли желчного пузыря.

На ранних стадиях опухоль протекает без каких-либо признаков или маскируется проявлениями калькулезного холецистита. Она может быть выявлена при профилактических осмотрах, когда в их программу входит использование ультразвукового исследования брюшной полости. В более поздних стадиях больной начинает худеть, появляются боли в правом подреберье, желтуха. Радикальное лечение - хирургическое удаление желчного пузыря.

Рак желчных протоков чаще может располагаться на протяжении общего желчного протока, в месте соединения пузырного и печеночного протоков и в конечном отделе общего печеночного протока (см. схему). Главным признаком рака желчных протоков является желтуха, постоянно усиливающаяся. Она сопровождается выраженным кожным зудом. Главным методом раннего выявления рака желчных протоков также является ультразвуковое исследование.
Лечение - хирургическое.

astery-med.ru

Энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени — Здоровая печень


Содержание статьи:

  • Обзор болезни желчного пузыря
  • Каковы типы заболеваний желчного пузыря?
  • Чтобы диагностировать болезнь желчного пузыря, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет абдоминальное обследование. Это будет включать проверку боли в животе. Можно использовать один или несколько из следующих тестов и процедур:
    • Важен список симптомов, которые вы испытываете, и любая личная или семейная история болезни желчного пузыря. Общая оценка состояния здоровья также может быть проведена, чтобы определить, есть ли признаки долговременного заболевания желчным пузырем.
    • Ваш врач может выполнить специальный маневр во время абдоминального экзамена, чтобы посмотреть, что называется «Знак Мерфи». «
    • При симптоматическом холецистите иногда появляются камни на рентгенограммах брюшной полости, если камни содержат кальций. Рентген грудной клетки может проявлять плеврит или пневмонию.
    • Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Этот тест является одним из основных методов, используемых вашим врачом для постановки диагноза болезни желчного пузыря. Ультразвук может оценить желчный пузырь на наличие желчных камней, утолщенных стенок, полипов или масс. Он также может идентифицировать любые проблемы в печени.
    • Сканирование HIDA рассматривает систему каналов внутри желчного пузыря и печени. Это часто используется, когда у человека есть симптомы желчного пузыря, но у УЗИ не было причины для симптомов.Сканирование HIDA также можно использовать для более тщательной оценки системы желчных протоков.
    • Также можно использовать другие тестеры изображений, такие как КТ и МРТ. Анализы крови также проводятся для проверки увеличения количества лейкоцитов и аномальной функции печени.
  • Изменения образа жизни
  • Желчный пузырь может образовывать аномальный проход или фистулу между желчным пузырем и кишечником, чтобы помочь обработать желчи печени. Это чаще всего осложнение хронического воспаления, связанного с желчными камнями.
  • Определенные факторы риска заболевания желчного пузыря, такие как пол и возраст, не могут быть изменены. Однако ваша диета может играть определенную роль в развитии желчных камней. По данным Национального института диабета и болезней пищеварения и почек (NIDDK), продукты с высоким содержанием клетчатки и здоровых жиров могут помочь предотвратить желчные камни.

Обзор болезни желчного пузыря

Термин болезнь желчного пузыря используется для нескольких типов состояний, которые могут повлиять на ваш желчный пузырь.

Желчный пузырь — это маленький грушевидный мешок, расположенный под вашей печенью. Основная функция вашего желчного пузыря — хранить желчь, вырабатываемую вашей печенью, и проходить ее через канал, который попадает в тонкую кишку. Желчь помогает переваривать жиры в тонком кишечнике.

Воспаление вызывает большинство заболеваний желчного пузыря из-за раздражения стенок желчного пузыря, который известен как холецистит. Это воспаление часто происходит из-за желчных камней, блокирующих протоки, ведущие к тонкому кишечнику, и вызывая образование желчи. В конечном итоге это может привести к некрозу (разрушению тканей) или гангрене.

AdvertisementAdvertisement

Типы

Каковы типы заболеваний желчного пузыря?

Существует много разных типов заболеваний желчного пузыря.

Желчные камни

Желчные камни развиваются, когда вещества в желчи (такие как холестерин, желчные соли и кальций) или вещества из крови (например, билирубин) образуют твердые частицы, которые блокируют проходы к желчному пузырю и желчным протокам.

Желчные камни также имеют тенденцию образовываться, когда желчный пузырь не пуст полностью или достаточно часто. Они могут быть размером с песок или размером с мяч для гольфа.

Многочисленные факторы способствуют вашему риску желчных камней. К ним относятся:

  • с избыточным весом или ожирением
  • с диабетом
  • , возраст 60 лет и старше
  • , принимающий лекарства, содержащие эстроген
  • , имеющий семейную историю желчных камней
  • , являющихся женщинами
  • болезни и другие состояния, которые влияют на поглощение питательных веществ
  • с циррозом или другими заболеваниями печени

Холецистит

Холецистит является наиболее распространенным типом заболевания желчного пузыря. Он представляет собой либо острое, либо хроническое воспаление желчного пузыря.

Острый холецистит

Острый холецистит обычно вызван желчными камнями. Но это также может быть результатом опухолей или различных других заболеваний.

Он может присутствовать с болями в верхней правой части или верхней средней части живота. Боль имеет тенденцию возникать сразу после еды и варьируется от острых мук до тупых болей, которые могут излучать ваше правое плечо. Острый холецистит также может вызывать:

  • лихорадка
  • тошнота
  • рвота
  • желтуха

Хронический холецистит

После нескольких приступов острого холецистита желчный пузырь может сокращаться и терять способность хранить и выделять желчь , Могут возникнуть боли в животе, тошнота и рвота. Хирургия часто является необходимым лечением хронического холецистита.

Холедохолитиаз

Желчные камни могут попасть в шею желчного пузыря или желчных протоков.Когда желчный пузырь подключен таким образом, желчь не может выйти. Это может привести к воспалению или растяжению желчного пузыря.

Загрязненные желчные протоки дополнительно предотвратят перемещение желчи из печени в кишечник. Холедохолитиаз может вызвать:

  • крайняя боль в середине верхней части живота
  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота
  • рвота
  • желтуха
  • бледно-глинистые стулья

Acalculous болезнь желчного пузыря

Заболевание желчного пузыря — воспаление желчного пузыря, которое происходит без наличия желчных камней. Было показано, что наличие значительного хронического заболевания или серьезного заболевания вызвало эпизод.

Симптомы сходны с острым холециститом с желчными камнями. Некоторые факторы риска для состояния включают:

  • тяжелая физическая травма
  • операция на сердце
  • абдоминальная хирургия
  • сильные ожоги
  • аутоиммунные состояния, такие как волчанка
  • инфекция кровотока
  • , получающая питание внутривенно (IV )
  • Значительные бактериальные или вирусные болезни

Дискинезия желчных путей

Дискинезия желчных путей возникает, когда желчный пузырь имеет более низкую, чем нормальную функцию. Это состояние может быть связано с продолжающимся воспалением желчного пузыря.

Симптомы могут включать верхнюю боль в животе после еды, тошноту, вздутие живота и расстройство желудка. Употребление жирной пищи может вызвать симптомы. В желчном пузыре с желчной дискинезией обычно нет желчных камней.

Вашему врачу, возможно, потребуется использовать тест под названием HIDA scan, чтобы помочь диагностировать это состояние. Этот тест измеряет функцию желчного пузыря. Если желчный пузырь может высвобождать только 35-40% его содержимого или меньше, то обычно диагностируется дискинезия желчных путей.

Склерозирующий холангит

Продолжающееся воспаление и повреждение системы желчных протоков могут привести к образованию рубцов. Это состояние называется склерозирующим холангитом. Однако неизвестно, что именно вызывает эту болезнь.

Почти у половины людей с этим заболеванием нет симптомов. Если симптомы действительно происходят, они могут включать:

  • лихорадка
  • желтуха
  • зуд
  • дискомфорт в области верхней части брюшной полости.

Приблизительно от 60 до 80 процентов людей с этим состоянием также имеют язвенный колит. Наличие этого условия увеличивает риск развития рака печени. В настоящее время единственным известным лекарством является трансплантация печени.

Лекарства, которые подавляют иммунную систему и те, которые помогают разрушать утолщенную желчь, могут помочь справиться с симптомами.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря является относительно редким заболеванием. Существуют различные виды рака желчного пузыря. Их трудно лечить, потому что их часто не диагностируют до позднего прогрессирования болезни. Желчные камни являются распространенным фактором риска развития рака желчного пузыря.

Рак желчного пузыря может распространяться от внутренних стенок желчного пузыря к внешним слоям, а затем к печени, лимфатическим узлам и другим органам. Симптомы рака желчного пузыря могут быть похожи на симптомы острого холецистита, но также могут быть и симптомы.

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это поражения или рост, которые происходят в желчном пузыре.Они обычно доброкачественны и не имеют симптомов. Однако часто рекомендуется удалять желчный пузырь для полипов размером более 1 сантиметра. У них больше шансов стать злокачественными.

Гангрена желчного пузыря

Гангрена может возникать, когда желчный пузырь развивает неадекватный кровоток. Это одно из самых серьезных осложнений острого холецистита. Факторы, повышающие риск этого осложнения, включают в себя:

  • мужчин и старше 45 лет
  • с диабетом

. Признаки гангрена желчного пузыря могут включать:

  • тупую боль в области желчного пузыря
  • лихорадка тошнота или рвота
  • дезориентация
  • низкое кровяное давление
  • Абсцесс желчного пузыря

Абсцесс желчного пузыря возникает, когда желчный пузырь воспаляется гноем. Pus — это накопление лейкоцитов, мертвой ткани и бактерий. Симптомы могут включать в себя верхнюю правую боль в животе, а также лихорадку и дрожь.

Это состояние может возникать во время острого холецистита, когда желчный пузырь полностью блокирует желчный пузырь, позволяя желчному пузырю заполнять гной. Это чаще встречается у людей с диабетом и сердечными заболеваниями.

Реклама

Диагностика

Как диагностируется болезнь желчного пузыря?

Чтобы диагностировать болезнь желчного пузыря, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет абдоминальное обследование. Это будет включать проверку боли в животе. Можно использовать один или несколько из следующих тестов и процедур:

Подробная история болезни

Важен список симптомов, которые вы испытываете, и любая личная или семейная история болезни желчного пузыря. Общая оценка состояния здоровья также может быть проведена, чтобы определить, есть ли признаки долговременного заболевания желчным пузырем.

Физический осмотр

Ваш врач может выполнить специальный маневр во время абдоминального экзамена, чтобы посмотреть, что называется «Знак Мерфи». «

Во время этого маневра ваш врач положит руку на живот над областью желчного пузыря. Затем они попросят вас вздохнуть, исследуя и ощущая область. Если вы чувствуете значительную боль, это говорит о том, что у вас может быть заболевание желчного пузыря.

Рентгенограмма грудной клетки и брюшной полости

При симптоматическом холецистите иногда появляются камни на рентгенограммах брюшной полости, если камни содержат кальций. Рентген грудной клетки может проявлять плеврит или пневмонию.

Тем не менее, рентген не является лучшим испытанием для выявления болезни желчного пузыря. Они часто используются, чтобы исключить другие потенциальные причины боли, которые не связаны с желчными камнями, желчным пузырем или печенью.

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Этот тест является одним из основных методов, используемых вашим врачом для постановки диагноза болезни желчного пузыря. Ультразвук может оценить желчный пузырь на наличие желчных камней, утолщенных стенок, полипов или масс. Он также может идентифицировать любые проблемы в печени.

Сканирование HIDA

Сканирование HIDA рассматривает систему каналов внутри желчного пузыря и печени. Это часто используется, когда у человека есть симптомы желчного пузыря, но у УЗИ не было причины для симптомов.Сканирование HIDA также можно использовать для более тщательной оценки системы желчных протоков.

Этот тест может оценить функцию желчного пузыря с использованием безобидного радиоактивного вещества. Вещество вводится в вену, а затем наблюдает за ходом через желчный пузырь. Также может быть введено другое химическое вещество, которое заставляет желчный пузырь выделять желчь.

Сканирование HIDA показывает, как желчный пузырь перемещается желчь через систему желчных протоков. Он также может измерять скорость вылета желчи из желчного пузыря. Это называется фракцией выброса. Нормальная фракция выброса для желчного пузыря считается от 35 до 65 процентов.

Другие тесты

Также можно использовать другие тестеры изображений, такие как КТ и МРТ. Анализы крови также проводятся для проверки увеличения количества лейкоцитов и аномальной функции печени.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP) является более инвазивным, но полезным тестом. Гибкая камера вставляется в рот и вниз по желудку в тонкую кишку. Контрастный краситель вводится, чтобы показать систему желчных протоков со специализированным рентгеновским снимком.

ERCP является особенно полезным испытанием, если подозревается блокировка из-за желчных камней. Любой желчный камень, который вызывает блокирование, часто может быть удален во время этой процедуры.

РекламаРеклама

Лечение

Как лечится заболевание желчного пузыря?

Изменения образа жизни

Поскольку определенные состояния здоровья увеличивают риск образования желчного протока, изменения в образе жизни могут помочь в лечении болезни желчного пузыря у людей без симптомов. Избыточный вес и диабет увеличивает вероятность желчных камней. Потеря веса и хороший контроль над диабетом могут помочь снизить риск.

Тем не менее, быстрая потеря веса может также вызвать образование желчных камней. Поговорите со своим врачом о безопасных способах похудеть.

Увеличение физической активности также уменьшает образование желчного протока наряду с понижением высоких триглицеридов, типа жира в крови. Часто рекомендуется бросить курить и ограничить потребление алкоголя.

Лечение

В первом эпизоде ​​воспаления желчного пузыря часто лечат болеутоляющие средства. Поскольку боль часто бывает серьезной, необходимы лекарства по рецепту. Ваш врач может назначать лекарства с помощью кодеина или гидрокодона. Можно назначить противовоспалительные препараты IV, или более сильные болеутоляющие средства, такие как морфин.

Внебиржевые лекарства, такие как ибупрофен (Advil) и напроксен (Алеве), могут использоваться не так часто из-за повышенного риска тошноты и рвоты. Если вы обезвожены, противовоспалительные препараты также могут вызывать серьезные проблемы с почками.

У большинства людей есть проблемы с болью и сопутствующими симптомами у себя дома. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить лучшее лечение для вас.

Продолжающееся исследование изучает использование ezetimibe лекарства и его роль в снижении образования холестериновых желчных камней. Этот препарат изменяет то, как организм поглощает холестерин из кишечного тракта.

Хирургия

Хирургия будет рекомендована удалить ваш желчный пузырь, если вы испытали несколько эпизодов воспаления. Хирургия желчного пузыря по-прежнему является наиболее эффективным методом лечения активной болезни желчного пузыря.

Операция может быть выполнена либо путем открытия вашего живота с помощью разреза, либо лапароскопически. Это включает в себя создание нескольких отверстий в тылу через брюшную стенку и вставку камеры. Лапароскопическая хирургия позволяет быстрее восстанавливаться. Этот метод является предпочтительным для людей, у которых нет осложнений со значительным заболеванием желчного пузыря.

После операции желчного пузыря с помощью любого метода, это не редкость для людей, чтобы испытать некоторую понос. Согласно клинике Майо, до 3 из 10 человек могут иметь диарею после операции желчного пузыря.

Для большинства людей диарея будет продолжаться всего несколько недель. Но в некоторых случаях это может длиться годами. Если диарея продолжается после операции в течение более двух недель, поговорите с врачом. В зависимости от других симптомов, вам может потребоваться последующее тестирование.

Реклама

Осложнения

Потенциальные долгосрочные осложнения заболевания желчного пузыря

Желчный пузырь может образовывать аномальный проход или фистулу между желчным пузырем и кишечником, чтобы помочь обработать желчи печени. Это чаще всего осложнение хронического воспаления, связанного с желчными камнями.

Другие осложнения могут включать:

воспаление кишечника

  • воспаление и рубцевание
  • перфорация (отверстие в желчном пузыре)
  • бактериальное загрязнение брюшной полости, известное как перитонит
  • злокачественная трансформация ( клетки изменения подвергаются раковой опухоли)
  • РекламаРеклама

Предотвращение

Можно ли предотвратить заболевание желчного пузыря?

Определенные факторы риска заболевания желчного пузыря, такие как пол и возраст, не могут быть изменены. Однако ваша диета может играть определенную роль в развитии желчных камней. По данным Национального института диабета и болезней пищеварения и почек (NIDDK), продукты с высоким содержанием клетчатки и здоровых жиров могут помочь предотвратить желчные камни.

Рафинированные зерна (найденные в сахарных злаках и белом рисе, хлебе и макаронах) и сладкие сладости связаны с более высоким риском заболевания желчным пузырем. Рекомендуются цельные зерна, такие как коричневый рис и хлеб из цельной пшеницы и жиры из рыбы и оливкового масла.

Более ранние проблемы желчного пузыря распознаются и лечатся, менее вероятные значительные осложнения будут возникать. Важно поговорить со своим врачом, если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы болезни желчного пузыря.



Источник: ru.lifehealthdoctor.com

Читайте также

bb-r.ru

Воспаление печени и желчного пузыря

Гепатит и холецистит – так называются воспаление печени и желчного пузыря. Симптомы и лечение этих болезней во многом похожи.

Принимали ли Вы когда-нибудь препараты для печени?

ДаНет

О чем я узнаю? Содержание статьи...

Причины воспаления печени

Воспалительные заболевания печени имеют разные причины. Наиболее известны вирусные гепатиты, вызванные одноименными вирусами (Вирус гепатита А, вирус гепатита В и т.д.). К воспалению печени могут привести и другие вирусные заболевания: краснуха, герпес, цитомегаловирус и т.д. Причиной также могут стать бактерии или глистные инвазии.

Так как печень принимает удар токсинов, при злоупотреблении некоторыми веществами или отравлениях возникает алкогольный гепатит, лекарственный гепатит, токсический гепатит.

Причины воспаления желчного пузыря

Желчный пузырь воспаляется из-за попадания инфекционных агентов, паразитов и простейших. Чаще всего причиной холецистита становится условно-патогенная флора, которая активизируется при снижении иммунитета. Стафилококки, стрептококки, лямблии, протеи, описторхи и другие возбудители попадают в желчный пузырь из кишечника, кровотока или лимфотока.

Провоцирующие факторы холецистита:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • хронические инфекции в любом органе, включая зубы;
  • гиподинамия;
  • нарушения питания – избыточный или недостаточный рацион, плотные ужины, обилие жирных продуктов;
  • нарушения гормонального фона;
  • пожилой возраст;
  • иммунодефицит.

Если заболевание вылечили менее, чем за 3 месяца, говорят об остром воспалении. Хронический холецистит порой затягивается на годы, протекает с обострениями и стиханиями.

Может ли быть одновременно воспаление желчного пузыря и печени?

Желчный пузырь связан с печенью желчевыводящими протоками. Инфекционный агент, вызвавший холецистит, по протоку попадет в печень . При воспалении желчного пузыря меняется состав и консистенция желчи, что не лучшим образом сказывается на печени. Зачастую, если воспален один из этих органов, патологический процесс затрагивает и другой орган, хоть и в меньшей степени.

Общие симптомы

Заболевания и печени, и желчного пузыря могут протекать бессимптомно. Иногда в течение долгого времени проявляется всего один симптом, например, горечь во рту.

Для воспалений обоих органов характерна боль в правом подреберье, в редких случаях – слева или ближе к спине, чаще появляющаяся после приема жирной пищи или сильных нагрузок. Боль может быть острой, тупой, ноющей, резкой и т.д., приступы длятся от нескольких минут до суток. Периодически появляющаяся тошнота, повышение температуры встречаются при многих заболеваниях.

Специфические симптомы

Диагноз гепатит и холецистит не ставится на основании 2-3 симптомов. Наличие признаков из списка позволяет заподозрить заболевание и обратиться к врачу. Доктор проведет пальпацию печени и назначит обследования, по результатам которых поставит окончательный диагноз и назначит лечение.

Печени

Симптомы воспаления печени:

  • слабость без видимой причины;
  • сильное снижение аппетита;
  • желтоватый оттенок кожи и склер;
  • зуд по всему телу или в области живота;
  • потемнение мочи, светлый или желтоватый цвет кала.

Желчного пузыря

О наличии холецистита говорят такие симптомы:

  • горький привкус во рту;
  • метеоризм, тошнота, нарушения стула;
  • повышение температуры тела обычно происходит по вечерам.

Лечение

Если известна причина, вызвавшая воспаление, в первую очередь нужно поработать над ее устранением. Пролечить сопутствующие заболевания, наладить режим питания. Если гепатит возник вследствие избыточного приема разнообразных лекарств или спиртных напитков – сократить прием медикаментов, отказаться от алкоголя.

Если холецистит сопровождается наличием крупных камней, может быть принято решение о дроблении конкрементов ультразвуком или об удалении желчного пузыря хирургическим путем.

Медикаментозное

При вирусных воспалениях печени назначают препараты, останавливающие развитие вируса гепатита. Это Софосбувир, Велпатасвир, Симепревир.

При холецистите назначают прием желчегонных препаратов, в том числе растительного происхождения: Лиобил, Холосас. Для ликвидации спазма протоков применяют Спазмалгон, Но-шпу. Антибиотики при воспалении желчного пузыря назначают в тех случаях, когда причиной стала стафилококковая или стрептококковая инфекция.

Бактериальное воспаление диагностируют по лейкоцитарной формуле общего анализа крови. Врачу для назначения антибиотиков бывает достаточно знания о других болезнях пациента. Если воспаление вызвано простейшими или паразитами, для лечения необходимы противопротозойные и антигельминтные препараты.

Народные средства

Наряду с таблетками при воспалениях помогут средства нетрадиционной медицины. Универсальное народное лекарство от воспаления печени и желчного пузыря – настои и отвары трав. В готовый лечебный напиток по вкусу добавляют мед, если он не противопоказан больному по другим заболеваниям. Варианты печеночного чая:

  • к 2 стаканам воды добавить 4 столовых ложки крапивы, кипятить 5 минут;
  • 8 столовых ложек молодых листьев одуванчика залить литром теплой воды, укутать, дать настояться 4-8 часов;
  • чайную ложку смеси полыни и шалфея заварить стаканом кипятка, настоять в течение часа, пить по 100 мл трижды в день;
  • столовую ложку кукурузных рылец заварить стаканом кипятка;
  • можно купить готовый печеночный сбор в аптеке, готовить в соответствии с инструкцией на упаковке.

При хронических воспалениях печени, желчного пузыря и желчевыводящих потоков проводят процедуру, которая называется тюбаж. 50-70 мл подсолнечного масла нагревают на водяной бане, выпивают утром натощак или перед сном. Затем ложатся на правый бок, подложив под него грелку. Тюбаж противопоказан при беременности, повышенной температуре, болях в животе, камнях в печени и желчном пузыре. При любых хронических заболеваниях нужно согласовать возможность проведения процедуры с врачом.

Диета

Рекомендации по питанию одинаковы для страдающих заболеваниями печени и желчного пузыря. Больным желательно питаться небольшими порциями 5-6 раз в день. Перерывы между приемами пищи дольше 3 часов нежелательны. В поездке или на работе желательно иметь с собой продукты для легкого перекуса.

При заболеваниях желчного пузыря, протоков и печени нужно исключить жареное, жирное, острое, копченое. Под запретом солености, маринады и алкоголь. При острых воспалениях или обострении хронических недугов рыбу и мясо можно есть только в отварном виде. При хронических болезнях в стадии ремиссии допускается периодическое употребление нежирных запеченных блюд. Следует избегать грибов, бобовых, газировок, крепкого кофе, кислых фруктов, ягод и овощей.

Основу питания должны составлять:

  • каши и гарниры из круп и макарон;
  • отварные и печеные овощи, немного сырых овощей и фруктов;
  • отварное, паровое мясо, рыба нежирных сортов;
  • супы на овощном бульоне;
  • молочные и кисломолочные продукты умеренной жирности;
  • яйца, омлеты;
  • хлеб, сухари, несдобная выпечка;
  • разрешается употребление меда, пастилы, зефира, некислого варенья.

Острое воспаление с сильными болями и температурой требует постельного режима. Если самочувствие больного близко к нормальному, не следует пренебрегать умеренными физическими нагрузками. Прогулки, подвижные игры, зарядка и легкий труд способствуют своевременному оттоку желчи.

progepatity.ru

Энтерогенные заболевания желчного пузыря — Лечим печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Энтерогенные заболевания печени и желчного пузыря объединяют целый ряд патологий, поражающих органы по так называемому восходящему (в медицине этому соответствует термин «энтерогенный»)  пути инфекционного  распространения.

Спровоцировать подобные болезни могут самые разные причины, например, образование конкрементов в полости желчного пузыря, непроходимость протоков, стриктуры (сужения) желчевыводящих путей и прочие аномалии билиарной системы (печень + желчный пузырь).

В эту группу патологий входят такие недуги, как: различные  дискинезии протоков; заболевания воспалительного характера; патологии, приводящие к нарушениям обмена веществ; болезни паразитарной природы; опухоли различного характера и прочие заболевания.

Некоторые из таких недугов, увы, лечатся только хирургическим путем, который в большинстве случаев подразумевает полную резекцию желчного пузыря. Остальные патологии, особенно своевременно диагностированные, лечатся консервативными методами с помощью медикаментов и средств народной медицины.

Кроме того, неприятные симптомы, характерные для клинической картины таких болезней, вынуждают пациента соблюдать некоторые ограничения, в основном касающиеся режима и рациона питания и ограничения физических нагрузок. Некоторые аномалии (к примеру, загиб желчного пузыря) имею врожденный характер, и таким больным с самого детства приходится ограничивать себя в части употребления некоторых видов продуктов.

Заболевания желчного пузыря на ранних стадиях развития зачастую трудно диагностировать, поскольку долгое время патологический процесс может протекать бессимптомно, проявляя себя только на поздних, запущенных стадиях болезни. Нередко болезнь подобного рода обнаруживается случайно, во время проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости, назначенного по совсем другому поводу.

Поэтому лучшей профилактикой болезней печени и желчного пузыря является добровольно прохождение процедуры УЗИ хотя бы один раз в год.  Далее мы поговорим про желчный пузырь,  про основные болезни, которые поражают этот внутренний орган, а также про способы их лечения.

Основные факторы, провоцирующие такие болезни

Основными функциями такого органа билиарной системы, как желчный пузырь, являются:

  • накопление непрерывно продуцируемой печенью желчи;
  • доведение её до нужной концентрации;
  • порционная передача этого печеночного секрета в двенадцатиперстную кишку при попадании в желудочно-кишечный тракт пищевого комка.

Кроме того, эта жидкость обладает сильным антибактериальным действием, препятствующим размножению болезнетворных бактерий, а также стимулирует секрецию ферментов поджелудочной железы. Основная задача желчи – расщепление тяжелых трудноусвояемых жиров.

Желчь является довольно агрессивной средой, и наличие её в кишечнике при отсутствии там пищи может вызвать раздражение его слизистой оболочки.  Именно поэтому до наступления нужного момента она хранится в полости желчного пузыря.

Однако, различные патологии могут привести к тому, что химический состав этого секрета (соотношение желчных кислот, холестерина и билирубина) может быть нарушен, вследствие чего возникает застой желчи, приводящий к самым негативным последствиям. Застойный процесс также могут спровоцировать нарушения моторики как самого пузыря, так и его протоков, а также наличие в желчевыводящих путях препятствий для нормального желчевыведения (стриктур, перегибов, опухолей и так далее).

Основными причинами возникновения подобных патологий специалисты считают неправильное питание, причем не только в аспекте употребляемых продуктов (злоупотребление жирными, жареными, острыми блюдами и фаст-фудом), но и с точки зрения регулярности приема пищи (большие перерывы между едой, голодания, переедание в вечернее время и так далее).

Подобное пищевое поведение, да еще на фоне постоянных стрессов, как правило, вызывает формирование так называемого билиарного сладжа. По своей сути сладж – это взвесь, состоящая из кристаллов избыточного холестерина и билирубина (желчного пигмента), которые выпадают в осадок из-за невозможности быть переработанными полностью. С течением времени из этой взвеси формируются конкременты (камни), которые могут закупорить желчевыводящие пути, что очень опасно не только для здоровья пациента, но и для его жизни.

Воспаления стенок желчного пузыря также могут быть спровоцированы попаданием в его полость болезнетворных микроорганизмов, таких, как кишечная палочка, стафилококк и стрептококк.

Также причины возникновения патологий этого органа могут быть обусловлены:

  • наследственным фактором;
  • ослабленным тонусом самого органа и его протоков;
  • изменениями клеточного строения слизистой пузыря;
  • сопутствующими патологиями соседних органов.

Далее мы кратко рассмотрим наиболее распространенные виды таких болезней.

Патологии, связанные с нарушениями моторики желчного пузыря

Довольно распространенная проблема этого органа — дискинезия его протоков, при которой неправильно функционируют сфинктеры Одди и сам желчный пузырь. Подобные патологии подразделяются на два типа: первичного и вторичного характера.

К первой группе относятся нарушения, которые возникают самостоятельно, например, вследствие неправильного рациона и режима питания. Кроме того, первичная дискинезия может быть вызвана расстройствами ВНС (вегетативной нервной системы), следствием которых являются различные поражения внутренних систем и органов. К этой группе их относят потому, что видимых причин их возникновения может не наблюдаться.

Ко второй, вторичной, группе дискинезий относятся нарушения, спровоцированные другими патологиями, например, пищевой аллергией, сахарным диабетом, ожирением, пищевым отравлением или хроническими инфекционными заболеваниями. Развитие вторичной дискинезии начинается с возникновения в желчном пузыре и его протоках аномалий, вызывающих скачки внутридуоденального давления, результатом которых становятся гастродуоденальные патологии. Кроме того, вторичные дискинезии могут вызываться инфекциями паразитарного характера и вирусными формами гепатита.

Дискинезия может характеризоваться, как повышением, так и понижением нормального тонуса желчного пузыря.

Повышение тонуса сверх нормы проявляется интенсивным болевым синдромом  в области правого подреберья, чаще всего — приступообразного характера. Интенсивность таких приступов возрастает после приема жирной, острой или жареной и обильно приправленной пищи.  Также усиление болей провоцируют повышенные физические нагрузки, быстрый бег или быстрая ходьба, а также поднятие больших тяжестей. Такие приступы, как правило, проходят достаточно быстро и хорошо купируются препаратами их группы спазмолитиков («Но-нпа», «Мебеверин», «Дюспаталин» и так далее).

При понижении тонуса этого органа боли имеют ноющий характер  и могут продолжаться достаточно длительное время в сопровождении ощущения тяжести, изжоги и горечи в ротовой полости. Достаточно часто при такой дискинезии возникает тошнота, отрыжка, значительно снижается аппетит. К одним из ярких отличительных признаков пониженного тонуса желчного пузыря специалисты относят увеличение размеров печени, спровоцированное возникновением застоя желчи в пузыре. Болезни печени при этом носят  непостоянный характер, а для их устранения производится при помощи специальных лекарственных средств – холекинетиков («Аллохол», «Холензим», «Лиобил» и так далее).

Обнаружить патологии желчного пузыря и его протоков позволяет УЗИ брюшной полости.

Холецистит в острой и хронической форме

Инфекционные и воспалительные энтерогенные патологии билиарной системы могут спровоцировать:

Полезная информация
1 стафилококк
2 стрептококк
3 кишечная палочка
4 бактерии брюшного тифа
5 гельминты (глисты)

Подобный энтерогенный (восходящий) путь развития заболевания желчного пузыря протекает при наличии заболеваний терминального отдела холедоха (общего желчного протока), а также на фоне нарушений работы  сфинктеров, вызванных инфекционным поражением.

Основные проблемы этого желчного резервуара связаны, как правило, с нарушениями желчеоттока, который может быть обусловлен различными причинами:

  • перегиб желчного пузыря;
  • наличием в его полости конкрементов;
  • стриктуры желчных протоков;
  • полипы и так далее.

Холецистит является заболеванием воспалительного характера, поражающим стенки этого органа. Он может протекать как в острой, так и хронической форме. Основные симптомы острого течения этой патологии – боль справа под ребрами, повышение температуры, озноб и лихорадочные приступы.

При переходе холецистита в хроническую форму стенки желчного пузыря воспалены постоянно, на фоне  нарушений функционирования  желчных путей и биохимического изменения желчного состава. Для хронического холецистита характерно чередование обострений с периодами ремиссии.

Если хронические заболевания печени и желчного пузыря вызваны инфекцией, то она проникает в эти органы по восходящему пути через:

  1. лимфатическую систему желчного пузыря и печени;
  2. просвет кишечника;
  3. горло;
  4. нос;
  5. легкие.

Для хронического холецистита в период ремиссии характерно отсутствие внешних проявлений.

Негативные симптомы возникают лишь в периоды обострений, которые в основном провоцируются жирной, острой или жареной едой. Также обострения хронического холецистита могут вызвать стрессы, повышенные физические нагрузки, зачастую – обильное употребление сладкого.

В этот период состояние пациента резко ухудшается, появляются головные боли и боли в правом подреберье, возникает общая слабость, горечь во рту, возможны приступы тошноты и рвоты. Во время таких «острых» периодов врачи советуют постельный режим, смена которого на двигательную активность рекомендуется сразу после наступления улучшения.

Лечение такого заболевания производится не только медикаментозными препаратами противовоспалительного и спазмолитического действия. Эффективность терапии напрямую связана с соблюдением особой диеты, именуемой «Лечебный стол №5». Рекомендуется пить побольше жидкости для улучшения оттока желчи.

Основной принцип вышеуказанной диеты – дробное питание (частые (5-6 раз в день) приемы пищи через равные временные интервалы маленькими порциями). Следует исключить жареные, жирные, острые, копченые и консервированные продукты, соленья, маринады, грибы, алкоголь, газированные напитки и прочие вредные продукты.

Рекомендуется употреблять диетическое мясо и птицу (телятину, крольчатину, курятину и мясо индейки), крупяные каши и супы на овощных бульонах, творог, кисломолочные нежирные продукты, сладкие ягоды и фрукты (можно – в виде свежевыжатых соков и компотов), не содержащие эфирные масла овощи (морковь, свеклу, картофель и т.п.) и прочие диетические продукты.

Для улучшения желчеоттока и поддержания физической формы пациента врачи советую заниматься лечебной гимнастикой (лучше – в специализированных учреждениях под началом опытных инструкторов). Полезны пешие прогулки и плавание в бассейне.

Про камни в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь)

Если химический состав желчи, а точнее — пропорциональное соотношение в ней желчных кислот, желчного пигмента (билирубина) и холестерина, нарушено, эти желчные компоненты выпадают в осадок и кристаллизуются, со временем вызывая камнеобразование в полости желчного пузыря. Со временем эти конкременты могут мигрировать в желчные протоки и закупоривать их, что очень опасно для здоровья и жизни пациента.

Если камни имеют холестериновую основу, то их можно попытаться растворить с помощью специальных препаратов («Урсофальк», «Хенофальк» и так далее) и вывести естественным путем. При единичных камнях размером до двух сантиметров применяется ударно-волновая литотрипсия (дробление камней ультразвуком). Все остальные виды камней (билирубиновые и смешанные) растворению не поддаются. Их либо дробят с помощью лазера, либо удаляют вместе с желчным пузырем (операция холецистэктомия).

Диагностика желчнокаменной болезни затруднена тем, что в течение долгого периода времени камни могут никак себя внешне не проявлять, поэтому чаще всего их обнаруживают на поздних стадиях развития болезни. Симптомы этой патологии такие же, как при прочих болезнях желчного пузыря: боли в правой части живота, горечь во рту, изжога, нарушения стула и так далее.

В заключении хочется сказать, что подобные патологии билиарной системы проще предупредить, чем потом лечить. Хорошая физическая активность, правильное регулярное питание и ежегодное прохождение процедуры УЗИ – вот три несложных принципа, которые являются наиболее успешной профилактикой таких заболеваний. Будьте здоровы!

cURL error 6: Couldn't resolve host 'www.googleapis.com'

Рейтинг автора

1

Написано статей

156

Распространённые энтерогенные заболевания печени и желчного пузыря

Инна Лавренко

Source: puzyrzhelchnyj.ru


Мы в соц.сетях:

Читайте также

gepasoft.ru

Холецистит печени: диета, этиология, осложнения

Плохой отток желчи провоцирует развитие такого заболевания, как холецистит печени. Считается одной из самых распространенных патологий, вызывающих воспаление печени. Болезнь протекает длительное время и развивается одновременно с воспалением желчного пузыря. Это приводят к изменению состава органа и нарушению работы пищеварительной системы, что неблагоприятно влияет на общее состояние человека.

Этиология холецистит

Одной из главных причин возникновения заболевания считается инфекция, попадающая в желчный пузырь с кровью, лимфой и энтерогенным путем из кишечника. Источником недуга являются:

  • инфекция дыхательных путей и полости рта;
  • поражение мочевыводящей системы;
  • отклонения половой системы и малого таза;
  • патологии пищеварительной системы;
  • поражение печени вирусами и микроорганизмами-паразитами.
Вернуться к оглавлению

Патогенез холецистита

Предрасположенность к болезни передается по наследству.

Существенное значение в воспалении желчного пузыря играет генетическая предрасположенность, неправильное питание, анатомическое строение, гиподинамия. Печеночный холецистит бывает 2-х видов:

  • острый;
  • хронический.

Застаивание желчи, вызывающее эрозию, является первопричиной острой формы. Орган становится чувствительным к кишечным инфекциям, стафилококкам, энтерококкам, стрептококкам. При застое изменяются физико-химические свойства желчи, что ведет к образованию камней, которые приводят к закупорке желчных протоков. Патология затрагивает соседние органы, прежде всего печень и поджелудочную железу. Симптоматика выражена сильными болями и протекает тяжело. Ток желчи в таких случаях восстанавливается только хирургической операцией.

Хроническая форма зачастую берет начало в раннем возрасте. Из-за нарушений работы печени или носительства микроорганизмов-паразитов изменяется состав желчи, что вызывает диффузные изменения печени. Болезнь может протекать без видимых симптомов продолжительное время, а затем обостриться за 1—2 недели. Больным при хроническом холецистите желательно быть под наблюдением врача, чтобы не пропустить диффузные изменения в печени, которые могут вызвать смерть пациента. Опасность недуга заключается в его способности маскироваться под симптомы, таких видов заболеваний, как:

  • кардиальные;
  • тиреотоксические;
  • ревматические;
  • нейроцеребральные;
  • желудочно-кишечные;
  • аллергические.
Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Обострение болезни сопровождается приступом резкой боли.

При остром проявлении появляются позывы рвоты, тошноты, приступообразные боли в верхней правой части брюшины, учащается пульс, повышается температура тела, сопровождающаяся пожелтением кожи и белков глаз. При несвоевременном обращении в лечебное учреждение заболевание может осложниться появлением абсцессом, перитонитом, панкреатитом, когда необходимо срочное оперативное вмешательство.

Хроническая форма развивается медленно и обостряется при злоупотреблении жареной, жирной, острой пищей, алкоголя. Спровоцировать заболевание может переохлаждение, стресс, физические нагрузки, инфекционные болезни. Признаки проявляются тупой болью в верхней правой части брюшины, горечью во рту, ощущением тяжести после еды.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Для диагностирования холецистита специалист назначает целый комплекс анализов, среди которых:

  • общий анализ и биохимия крови;
  • исследование кала и крови на лямблии;
  • ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • холецистохолангиография;
  • исследование желчи.
Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Первый этап лечения — устранение воспаления.

Терапия лекарственными препаратами требуется при обострении холецистита и ориентирована на устранение воспаления и восстановление работы желчного пузыря. Лечение зависит от источника, вызвавшего эти процессы, и вида болезни. При бактериальном типе применяют антибиотики. Очистка желчных протоков и вывод застоявшейся желчи осуществляют желчегонные препараты.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные препараты

В распоряжении врачей имеется широкий спектр медикаментов, их применение зависит от специфики заболевания:

  • Спазмолитические средства — «Папаверин», «Дротаверин» («Но-шпа»), «Платифиллин», «Дицикловерин».
  • Комбинированные препараты — «Баралгин», «Максиган», «Реналган», «Спазмалгон».
  • Стимуляторы перистальтики — «Церукал», «Домперидон».
  • Антибактериальные препараты — «Левофлоксацин», «Офлоксацин», «Фурадонин», «Метронидазол».
  • Желчегонные средства — «Аллохол», «Холензим», «Циквалон», «Никодин».
  • Антибиотики — «Левомицетин», «Доксициклин».
Вернуться к оглавлению

Диета при холецистите

Жирная пища и алкоголь ускоряют развитие патологий.

Цель диетического питания состоит в нормализации выделения желчи и ее состава, чтобы не допустить образование камней. Правильно организованная диета при холецистите имеет большое значение в успешной терапии, реабилитации и профилактике. Необходимо исключить продукты, вызывающие резкую стимуляцию выделения желчи, такие как:

  • алкоголь;
  • острую, жареную, жирную пищу;
  • фастфуд;
  • крепкий кофе, газированные напитки;
  • копчености;
  • маринованные, консервированные и соленые продукты.
Вернуться к оглавлению

Народные рецепты

В комплексе с медикаментозным лечением холецистита широко применяют и народные методы лечения. Рецептов много и все они направлены на нормализацию работы желчного пузыря и желчных путей. Популярными считают:

  • Хрен. Залить в эмалированной посуде 1 стакан тертого хрена, 4 стаканами горячей кипяченной води и настаивать 24 часа. Готовый настой процедить и поставить в холодильник. Принимать за 15 минут перед едой 3 раза в день в теплом виде (можно с сахаром) по 50 грамм. Настой рекомендуют как больным с дискинезией желчевыводящих путей, так и при холецистите.
  • Травяной сбор. Залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку измельченного сбора, состоящего из корневища лапчатки прямостоячей, чистотела, корней одуванчика, льнянки обыкновенной, листьев мяты перечной, цветков пижмы обыкновенной. Дать настояться 30 минут, процедить и выпивать по 1/3 стакана до приема пищи за 20 минут.
Вернуться к оглавлению

Риск осложнений

Осложняется холецистит абсцессом печени, местным или разлитым перитонитом, холангитом, панкреатитом. При таком состоянии следует безотлагательно обратиться к врачу — хирургу, терапевту для решения вопроса о госпитализации в хирургическом отделении.

Воспаление брюшной полости опасно для жизни больного.

Запущенный холецистит может привести к серьезным осложнениям, таким как:

  • Водянка желчного пузыря. Вследствие застоя желчи происходит увеличение размера органа, повышающее риск перфорации и развития перитонита.
  • Механическая желтуха, вызванная перекрытием желчных протоков камнями, гноем или слизью.
  • Некроз и перфорация стенок желчного пузыря. Под печеночным гнойником происходит распространение инфекции на соседние органы.
  • Флегмоз — гнойное воспаление стенок.
  • Восходящий холангит. Вследствие застоя происходит инфицирование внутрипеченочных желчных путей, способствующее поражению печени и сепсису.
Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правильного питания, оно должно быть дробленным, желательно в одно и то же время. Следует отказаться от приема большого количества пищи на ночь, особенно от жирной. Выпивать 1,5—2 литра жидкости. Вести активный образ жизни, следить за весом тела и избавляться от лишних килограммов.

etopechen.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...