Цисты лямблий в кале фото


Фото цист лямблий в кале

Заражение паразитами у человека является причиной различных заболеваний. Известно множество микроорганизмов, наносящих ощутимый вред здоровью. Очень часто заражения вызваны лямблиями. Это одна из разновидностей вредоносных микроорганизмов. Они попадают в кишечник человека с пищей, через грязные руки и воду. Как выглядят лямблии, смотрите на фото и в видео в этой статье.

Как протекает заболевание?

Даже у самых чистоплотных мужчин и женщин могут обнаружиться лямблии. Источником инфицирования обычно являются люди, у которых внутри организма паразитируют эти простейшие. Чтобы не впадать в панику при постановке диагноза, необходимо ознакомиться с признаками болезни.

Симптомы

Лямблиоз – широко распространённое протозойное заболевание. Оно вызывается простейшими одноклеточными – лямблиями. Протекает оно как в виде скрытого паразитоносительства, так и в форме манифестного (явного) проявления, которое выражается в нарушении деятельности кишечника.

Заражение происходит фекально-оральным способом. Главным звеном передачи считается вода, хотя перенос вредных микроорганизмов может быть осуществлён через пищевые продукты и грязные руки. На них цисты лямблий живут от шести до сорока восьми часов. Существует и контактное заражение, от одного человека к другому.

Лямблии могут вызывать серьёзные кишечные инфекции, иногда даже в виде эпидемий. У ребёнка болезнь протекает с более тяжёлыми клиническими проявлениями.

Первым признаком заражения является жирно-жидкий стул, продолжающийся до трёх дней. У большей части заболевших болезнь проходит самопроизвольно за срок от одной до четырёх недель. Очень часто заболевание начинается через 7–14 дней после заражения и характеризуется признаками поражения тонкого кишечника:

  • Сильно выраженным метеоризмом.
  • Постоянной тошнотой.
  • Дискомфортом в желудке.
  • Диареей, сменяющейся запором.
  • Спазматическими болями в зоне пупка.

Лямблии у детей преимущественно дошкольного возраста могут вызвать хроническую форму заболевания. Но обычно болезнь протекает бессимптомно или с неярко выраженной симптоматикой.

Диагностика

Выявление лямблиоза – достаточно сложная задача из-за множественности неспецифичных симптомов. Они остаются неизменными в течение дня и не связаны с приёмом пищи.

Среди всех лабораторных исследований выделяется анализ на антиген лямблий в кале. Иммунологические способы (ИФА) активно применяются для диагностирования заболевания. Эти тест-системы имеют очень высокую сенситивность и специфичность, позволяя цистам и трофозоитам обнаруживаться в образцах стула.

Чтобы провести этот анализ, требуется собрать кал в стерильную ёмкость и доставить как можно быстрее в лабораторию для анализа. Очень редко допускается хранение материала в течение одного или двух дней в холодильнике при максимальной температуре + 4°С.

Внешний вид паразита

Возбудителем этого заболевания у человека является достаточно известный паразит из разряда простейших одноклеточных – лямблия. Множество таких микроскопических особей, проникая в организм, поселяются в тонкой кишке, при этом вызывая расстройство пищеварения. Лямблии принадлежат к классу жгутиковых и имеют две разновидности:

  1. Вегетативная – это активная форма, трофозоит.
  2. Неподвижная – неактивная форма, циста или спора.

Взрослая особь

Как выглядят выросшие лямблии? При рассматривании через микроскоп можно увидеть, что их тельца имеют форму лампочки, четыре парных жгутика и вентральный прикрепительный диск на брюшной поверхности. Размеры взрослой особи:

  • длина – 0,009 – 0,018 мм;
  • ширина – 0,005 – 0,01 мм.

Место их существования – тонкий кишечник и печень. При помощи восьми жгутиков трофозоиты активно перемещаются по внутренностям тонкой кишки, иногда прицепляясь присоской к микроворсинкам его слизистой оболочки. При этом они забирают из неё продукты расщепления питательных веществ и витаминов.

Размножение взрослых особей происходит в процессе деления (как у всех простейших). Он может занимать от 15 минут до нескольких часов. Огромное количество лямблий, сконцентрированных в тонком кишечнике, нарушают его секреторную функцию. Продукты их жизнедеятельности оказывают сильное токсическое воздействие на организм.

Жизненный цикл лямблий составляет 3–40 дней. Вегетативная форма выступает как патогенная и инфекционная. Она вызывает неприятные симптомы заболевания. Помимо человека лямблии обнаружены у коров, кошек, собак, барсуков. Эти виды животных, по всей вероятности, могут являться носителями инфекции для людей.

Находясь в организме «хозяина», в определённых условиях трофозоиты утрачивают свой внешний вид. Они принимают округлую форму, покрываясь плотной оболочкой, и формируют покоящуюся стадию цисты. Окончание цикла происходит в тот момент, когда созревшие споры оказываются с калом в природной среде. Они готовы заразить уже нового «хозяина».

Циста

Вне человеческого организма лямблии в вегетативной форме не способны к жизнедеятельности. Они превращаются в цисты, у которых имеются плотные и прочные капсулы, защищающие от вредных для них воздействий окружающей среды. Такая оболочка выражена более отчётливо и основной частью может отходить от протоплазмы. Это отличает их от цист других видов простейших, обитающих в кишечнике.

Цисты лямблий достаточно живучие. Во внешней среде они способны просуществовать не менее трёх месяцев.

Выделяться с калом цисты начинают с 10–23 дня после момента попадания в организм человека. В отличие от животных, их эксгаляция происходит волнообразно, с перерывами в одну или две недели.

В 1 грамме кала содержится до двух миллионов цист, а в тяжёлых случаях их можно выявить в количестве 4 миллионов на этот же вес.

Циста выглядит как тело округлой формы, имеющее 4 ядра (зрелые формы) и 2 ядра (не зрелые), пучок аксонем жгутиков и пелликулы присасывающегося диска. Чтобы избежать заражения цистами, нужно кипятить проточную воду и тщательно мыть фрукты и овощи, употребляющиеся в пищу в сыром виде.

Лямблиоз – распространённое заболевание, особенно у детей. Хотя наличие простейших микроорганизмов, вызывающих этот недуг, не приводит к самым тяжёлым последствиям, это не означает, что на них не нужно реагировать. Как выглядят лямблии в кале, можно увидеть исключительно под микроскопом, поэтому при первых симптомах заражения необходимо сдать анализ на антиген.

Цисты лямблий в кале показывают на то, что человек заражен одноклеточными простейшими организмами. Понятное дело, паразитов нужно обязательно лечить, лямблии чаще всего обитают в кишечнике, хотя могут и распространяться по всему телу.

Именно в кишечники лямблии предпочитают селиться, потому что, там отличная среда для нормальной жизнедеятельности, много витаминов и минералов. Но нужно понимать, что это те витамины и минералы, которые нужны нашему организму для нормальной работы. То есть паразиты, которые сами по себе маленькие, но живут в кишечнике в огромном количестве, отбирают у человека то, что требуется организму для нормальной жизнедеятельности.

Важно! Лямблиоз коварен тем, что его симптомы неподготовленный человек может спутать с другими болезнями. Опасны лямблии по той причине, что из-за большого количества паразитов в организме происходит интоксикация, возникают сильные аллергические реакции и даже проблемы психологического развития.

Анализ кала по определению лямблии

На фото можно увидеть, как выглядят цисты лямблий в кале, но это увеличенные фотографии изображений, сделанных под микроскопом. Цисты маленькие и увидеть их невооруженным глазом невозможно. Однако при анализе кала специалисты могут определить наличие цисты, то указывает на заражение организма в целом.

Только с помощью анализа кала у ребенка или взрослого можно точно установить, есть ли паразиты в организме и в какой форме, в какой стадии течения находится заболевание в каждом конкретном случае. Особенности сдачи анализа кала на определение глистов.

Симптомы, указывающие на то, что нужно сдать анализ кала на цисты (наличие двух и более симптомов):

  • Постоянная диарея, дисбактериоз кишечника.
  • Возникновение аллергической реакции, которой раньше не было.
  • Кожные проблемы: дерматит и крапивница, экзема.
  • Гипотрофия.
  • Проблемы с иммунитетом.

Определение цисты лямблии в каловых массах

О том, что находятся цисты лямблии в кале человека заключение может сделать только специалист по результате конкретных лабораторных анализов. Цисты — это временная форма обитания этого микроорганизма. Когда лямблии переходят во взрослую форму, то из уже в кале не обнаружить.

Запор, который попеременно сменяется поносом, является важным признаком того, что лямблии живут в кишечнике. Если диарея случается часто, это должно настораживать, так что, обязательно нужно сдать анализы.

Важно! Во время запора, когда кал плотный, следует отказаться от сдачи материала, потому что, определить в нем цисты будет крайне сложно, практически невозможно.

Как проводится диагностика

Нужно понимать, что анализ кала проводится по определенным правилам, чтобы с первого раза получить полное заключение о состоянии своего здоровья. Подготовка к сдаче кала проводится в несколько этапов. Очень важно образец материала брать естественным путем, не использовать слабительные средства или клизмы.

Также большое значение имеет свежесть кала. Должно пройти не более шести часов с момента забора материала, иначе микробиологический состав кала изменится и это может повлиять на результат.

Как подготовиться к сдаче анализа на цисты лямблий в кале:

  1. На протяжении минимум трех, а лучше пяти дней до анализа постараться скорректировать свое питание. Нужно отказаться от продуктов, которые вызывают запор или диарею, приводят к газообразованию.
  2. Также в течение несколький дней до забора материала отказаться от лекарств, не пить активированный уголь.
  3. Стоит отказаться в этот период от рентгена.
  4. Во время менструации женщинам также стоит отказаться от сдачи кала, перенести анализ на другой более благоприятный период.

Как правильно собирать экскременты на анализ

Цисты лямблий в кале у взрослого и ребенка смогут определить специалисты только в том случае, если правильно собрать экскременты. Перед сбором образца нужно будет сходить в туалет по маленькому, потому промыть промежность и насухо вытереться.

Важно! Если в кал попадет моча или вода, а также кровь (к примеру, в период менструации у девушки), то это приведет к тому, что образец невозможно будет нормально исследовать.

Также придется особенное внимание уделить личной гигиене, чтобы в материал не попали химические элементы с одежды, с нижнего белья. Для взятия материала берется сухая и чистая посуда. Некоторые люди, чтобы взять анализ максимально правильно, натягивают в унитаз пищевую пленку, а потом в перчатках отделяют нужное количество образца. Для анализа нужно количество фекалий в количестве маленькой ложки. Сложить в герметичную посуду и сразу отнести в лабораторию.

Куда сдавать кал?

Когда материал собран, нужно понять, анализ кала на цисты лямблий куда нести. Чаще всего врач, который назначает анализ, отправляет в ближайшую лабораторию. Также анализ можно отнести в любой центр диагностики, клинику или в коммерческую лабораторию.

Важно! В частных клиниках анализ проводится только на платной основе. Но это имеет свои плюсы, не придется стоять в очереди, чтобы сдать материал на исследование. Можно будет быстро получить результат анализов на руки.

Как специалисты выделяют лямблии

На фото видно, как выглядят цисты лямблий в кале, но как их определяют специалисты при исследовании материала? Они проводят лабораторные анализы, изучают кал под микроскопом. Нужно понимать, что лямблии в организме определит анализ кала только в форме цисты, если взрослые особи находятся в кишечнике, то такой анализ не покажет их.

Если признаки паразитов есть, но в анализе кала цисты отсутствуют, врач назначает дополнительный анализ через неделю. Чтобы взрослая лямблия прошла свой жизненный цикл и снова перешла в цисты, чтобы выводиться наружу.

Схема лечения лямблиоза

Отдельно многих интересует вопрос о том, лечение цисты лямблий в кале у ребенка и взрослых как проходит. В первую очередь, нужно четко провести диагностику и лечение назначается конкретно врачом. Потому что, заболевание это коварное и лечение проходит долго.

Конкретные препараты доктор назначает в зависимости от того, острая или хроническая форма лямблиоза диагностирована. При острой форме проводится стационарное лечение под наблюдением врачей. В это время принимаются лекарства от паразитов, токсичные средства. Для ребенка такие препараты опасны и нужно четко соблюдать дозировку. Плюс к этому нужна реабилитационная терапия, чтобы восстановить нормальную работу иммунной системы.

По фото, по внешнему виду, определить цист лямблий в кале невозможно. Нужно обязательно сдавать анализы! При лечении хронической формы требуется сначала подготовить организм, потом вывести токсичными лекарствами паразитов, а потом дополнительной пройти реабилитационный курс по восстановлению.

Диагностика лямблиоза — задача трудная. Патогомоничные симптомы у заболевания отсутствуют. Зачастую клиническая картина лямблиоза наслаивается на таковую других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не всегда удается по целому ряду причин выявить антитела в сыворотке крови. У микроскопического метода также имеются свои ограничения — неспособность отличать близко родственные виды лямблий, а периодичность выделения цист делает копрологический метод диагностики менее информативным.

Анализ на лямблии включает в себя анализ кала, крови и дуоденального содержимого:

  1. Микроскопия нативного (неокрашенного) и окрашенного раствором Люголя мазка на предмет обнаружения цистных форм в оформленных и прецистных форм паразита в жидких испражнениях. При поносе и в дуоденальном содержимом выявляются вегетативные формы возбудителей.
  2. Обнаружение вегетативных форм лямблий при дуоденальном зондировании. Дуоденальная биопсия является наиболее надежным методом диагностики.
  3. Выявление антител к возбудителю в сыворотке крови с применением ИФА и РНИФ является более чувствительным методом. В некоторых лабораториях производятся анализы на выявление антигенов паразитов в кале. Данная методика при диагностике лямблиоза является более предпочтительной, чем поиск цист в фекалиях больного.
  4. Высокочувствительным считается молекулярно-генетический метод.
  5. Лямблии культивируются на искусственных питательных средах, но данная методика на практике не применяется.

В связи с отсутствием 100% чувствительности каждого из вышеперечисленных методов диагностика лямблиоза должна проводиться комплексно.

Рис. 1. На фото лямблии (вегетативная форма паразита, трофозоиты).

Паразитологическое исследование

При подозрении на заболевание сдаются анализы на лямблии: исследуются фекалии и дуоденальное содержимое. В фекальных массах выявляются цисты, при поносе (в жидких фекальных массах) выявляются и цисты и трофозоиты, в дуоденальном содержимом выявляются только трофозоиты (подвижные вегетативные формы паразитов).

Рис. 2. Лямблии под микроскопом.

Рис. 3. На фото подвижные вегетативные формы лямблий (на фото вверху) и циста паразита (фото внизу).

Копрологический метод исследования

Копрологический метод исследования (анализ кала на лямблии) является наиболее доступным, но менее информативным. С его помощью выявляются цисты паразитов, выделяемые больным с фекальными массами с 5 — 7 дня заболевания прерывисто, через каждые 2 — 21 день (в среднем через 8 — 14 дней).

В «немой» период выделение цист прекращается. Это обстоятельство требует неоднократного исследования каловых масс и применения других лабораторных методик. В свежих фекальных массах, собранных за 15 — 20 минут до начала исследования, в 5% случаев выявляются вегетативные формы лямблий. В течение получаса или часа вегетативные формы погибают, а цисты «съеживаются» и сливаются с детритом, что делает невозможным их обнаружение.

Анализ на лямблии должны сдавать больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта со склонностью к хроническому течению, с сопутствующей нейроциркуляторной дисфункцией, с длительной эозинофилией и аллергическими заболеваниями.

Оптимизация копрологического исследования может быть достигнута следующим путем:

  • проведение 4 — 5 кратного анализа кала на лямблии с интервалами 7 — 8 дней;
  • исключение на 5 — 7 дней приема противопаразитарных препаратов;
  • при невозможности доставить в лабораторию свежесобранный кал рекомендуется применение консервантов с расчета на одну часть кала три части консерванта;
  • при запорах необходимо накануне проведения анализа кала на лямблии принять слабительное средство (гуталакс, сенаде и др.) и/или желчегонные препараты.

Рис. 4. На фото вегетативные формы паразитов — трофозоиты (электронная сканирующая микроскопия).

Рис. 5. Трофозоит (фото А) и цисты лямблий (фото В).

Микроскопия дуоденального содержимого

В дуоденальном содержимом при лямблиозе выявляются подвижные формы лямблий (вегетативные формы, трофозоиды) с большей частотой, чем в фекалиях. Однако если лямблии паразитируют в более низких отделах тонкого кишечника, получаются отрицательные результаты исследования. Исследования дуоденального содержимого должно проводиться одновременно с исследованием кала. В последнее время данный вид исследования применяется редко.

Рис. 6. На фото вегетативные формы (трофозоиты) Lamblia intestinalis, меченные антителами (флуоресцентное окрашивание, непрямая РИФ).

Иммунологические методы исследования

Анализ крови на лямблии сдается с целью выявления специфических иммуноглобулинов. Считается, что основным фактором патогенности Lamblia intestinalis (основным иммуногеном) является антиген Аг GSA-65, на основе которого созданы современные тест-системы, которые применяются для диагностики данного заболевания.

Методы иммуноферментного анализа (ИФА) и иммунофлуоресценции (РНИФ) являются перспективными в лабораторной диагностике лямблиоза. С их помощью выявляются сывороточные иммуноглобулины классов G и M больных и носителей и антигены в пробах фекалий. Чувствительность и специфичность данных методов диагностики лямблиоза составляет более 90%.

  • Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. Наличие одновременно иммуноглобулинов IgM и IgG говорит о наличии у больного лямблиоза. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев.
  • УровеньIgM (при отсутствии IgG) говорит о наличии острого лямблиоза у больных, инвазия у которых произошла не более 3-х месяцев назад.
  • Уровень IgG (в сочетании или без IgM) указывает на хроническое течение лямблиоза или на начальную стадию реконвалесценции острого лямблиоза.

Чем выше уровень антител в сыворотке крови больного, тем чаще наблюдается отрицательное цистовыделение.

Антитела не определяются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом и у больных с неэффективными механизмами гуморальной защиты, что способствует хронизации инфекционного процесса. Лечение лямблиоза в данном случае проводится по индивидуальным схемам.

Анализ на лямблии с одновременным использованием серологических и копрологических методов дает возможность более качественно выявлять заболевание. Диагностика лямблиоза только на основании результатов копрологических методов исследования считается неоправданной.

Рис. 7. На фото цисты Lamblia intestinalis.

Биопсия кишечника

Биопсия тонкого кишечника является ценным диагностическим методом исследования, позволяющая выявит и оценить степень повреждения слизистой оболочки и обнаружить паразитов. Методика используется в крайних случаях.

Рис. 8. При лямблиозе повреждаются ворсинки слизистой оболочки тонкого кишечника. На фото слева микроскопия биопсийного материала больного лямблиозом. На фото справа лямблии продвигаются к ворсинкам кишечника.

Дополнительные методы диагностики лямблиоза

При заболевании у больного проводится общий анализ крови.

Рис. 9. Эозинофилия говорит о развитии аллергических реакций у больного лямблиозом (фото слева). При длительном и тяжелом течении заболевания развивается анемия (фото справа).

Дифференциальная диагностика лямблиоза

Лямблиоз следует отличать от бактериальных и вирусных гастроэнтеритов. Схожую картину дают кишечные гельминтозы, бактериальная и амебная дизентерия.

parazithelp.ru

как выглядят, как избавиться навсегда, симптомы

Лямблии – микроскопические, невидимые невооруженному глазу паразиты (класс жгутиконосцев), являющиеся возбудителями диарейного заболевания. Они широко распространены в окружающей среде и обнаруживаются практически во всех природных источниках воды, в почве, в пищевых продуктах, на предметах обихода, загрязнённых фекалиями инфицированных людей или животных. Их размеры очень маленькие — 18 мкм в среднем.

Первым роль этих простейших как возбудителей заболевания описал врач Д.Ф. Лямбль в 1859 году.

Википедия относит лямблии к жгутиковым простейшим из отряда дипломонадид, паразитирующим в тонком кишечнике человека, млекопитающих и птиц.

Они способны поражать многие виды животных, как диких, так и домашних. Тем не менее, заразиться человеку от животного практически невозможно, так как эти простейшие строго видоспецифичны. Патогенными для человека считаются две их разновидности (Lamblia intestinalis –лат.), настолько различающиеся между собой по генотипу, что каждая из них может быть идентифицирована как отдельный подвид.

Содержание статьи

О жизни паразитов, настоящих бандитов

Жизненный цикл Lamblia intestinalis заключается в чередовании двух стадий: активной и неактивной или вегетативной (трофозоиты) и споровой (цисты). Во внешней среде она сохраняется в виде неактивной цисты, которая имеет овальную форму и защищена покровной оболочкой, обеспечивающей ей устойчивость к действию внешних факторов. Так, например, в воде при температуре 18 град. цистолямблии сохраняют жизнеспособность в течение 3 месяцев.

Попадая в желудок человека, циста благополучно преодолевает кислотный барьер и проникает в 12-перстную кишку, где из неё высвобождается два трофозоита.

Это активная форма лямблии. У неё симметричное тело грушевидной формы, снабженное четырьмя парами жгутиков. На вентральной части тела располагается присасывательный диск, посредством которого паразит фиксируется на ворсинках эпителия слизистой оболочки. Размножаются трофозоиты путем парного деления каждые 15-20 минут, обусловливая быстрый и интенсивный рост колонии в кишечном тракте.

Как выглядят цисты и трофозоиты лямблий у человека под микроскопом:

Заболевание, вызванное присутствием intestinalis Lamblia в организме человека, характеризуется функциональным расстройством тонкого кишечника и носит название лямблиоза.

Лямблии — это не глисты, не гельминты. В официальной медицине лямблиоз внесен в раздел кишечных болезней.

Пути передачи паразитов на фото:

Распространение, заражение — на человека ополчение

В видео виды паразиты в кале под микроскопом:

Мало знать, что такое паразиты в виде лямблий. Нужно понимать, как они передаются и чем опасны.

Лямблиоз регистрируется повсеместно. Высокие показатели поражённости присущи развивающимся странам с тёплым климатом и неблагополучными санитарно-бытовыми условиями.

Источником болезни для людей всегда является инфицированный лямблиями человек. Количество цист, ежедневно выделяемых им с фекалиями, исчисляется миллионами. В одном грамме экскрементов их может содержаться до 23 млн.

Картинки с лямблиями:

Откуда берутся, от чего появляются в организме лямблии: передача инфекции происходит фекально-оральным или контактно-бытовым способом.

Особенную роль в причинах инфицирования населения играют водные механизмы передачи, когда заражение происходит во время купания и случайного заглатывания воды, содержащей цисты паразита.

Зачастую уязвимы в плане инфицирования туристы, употребляющие сырую воду из природных источников. Дети, посещающие дошкольные учреждения, члены их семей и обслуживающий персонал также подвержены высокому риску заболеваемости.

Посредниками в передаче инфекции могут послужить насекомые (мухи и тараканы), в пищеварительном тракте которых цисты паразитов сохраняются в течение 12 — 24 дней.

Высокая опасность — здесь должна быть ясность

Чтобы понять, насколько важно вовремя выявлять, лечиться, а лучше всего не допускать лямблиоза, нужно понять, чем он опасен.

Попадая в тонкий кишечник, лямблии фиксируются на микроворсинках слизистой оболочки и всасывают питательные вещества, становясь, таким образом, конкурентами человека в получении продуктов пристеночного пищеварения.

Способные к активному перемещению в просвете кишечника, они многократно прикрепляются и открепляются от слизистой, раздражая нервные окончания и повреждая энтероциты.

По истечении 2-х и более месяцев в местах их паразитирования образуются множественные воспалительные очаги, на месте которых затем происходят атрофические изменения.

За счёт уменьшения площади всасывания пища проходит через тонкий кишечник чрезмерно быстро и не усваивается полностью. Значительным образом падает всасываемость белков, жиров, углеводов и витаминов, нарушается синтез ферментов. Непереваренные продукты сбрасываются непосредственно в толстую кишку, создавая условия для гниения белка. Образуется благоприятная среда для размножения дрожжей, грибков и других нежелательных микроорганизмов.

Неконтролируемый процесс размножения, значительное увеличение колонии паразитов и ослабленный иммунитет «хозяина» являются предпосылками миграции лямблий в другие отделы желудочно-кишечного тракта.

Простейшие неприхотливы и не нуждаются в кислороде. Всё, что им необходимо – это влажная и теплая среда, поэтому с течением времени трофозоиты обнаруживаются не только в кишечнике, но и в печени, поджелудочной железе и желчевыводящих протоках.

Их инфильтрация в печеночной ткани приводит к образованию множественных мелких очагов абсцесса и последующему разрастанию соединительной ткани. Хронический гепатит, уже имевшийся у больного на момент инфицирования, в присутствии лямблий имеет больше шансов перерасти в цирроз печени.

Слизистая оболочка желчного пузыря и желчевыводящих путей также подвергается деструктивному воздействию паразитов. Изменяется состав и поток желчи, ухудшается переваривание жиров и масел, жирорастворимых витаминов.

Симптомы бурные, не все культурные

Важно знать, как обнаружить или заподозрить у себя лямблии. Степень тяжести заболевания обусловлена сочетанием нескольких факторов: вирулентности и патогенности возбудителя, иммунного статуса и возраста больного. Дети подвержены болезни в большей степени, нежели взрослые, у которых симптомы не всегда очевидны, могут ограничиться однократной диареей или отсутствовать совсем.

Выделим 2 основных фазы заболевания:

  1. Инкубационный период. Продолжительность колеблется в пределах от 1 до 3 недель, в среднем 9-15 дней от момента инфицирования. Типичными симптомами острой фазы являются: молниеносная диарея, рвота и тошнота, сопровождаемые вздутием и болью в верхней части живота. Стул водянистый, зловонный, иногда с примесью крови, содержит остатки непереваренной пищи. У части больных повышается температура тела до 38-39 град., появляются признаки интоксикации — головные боли, ощущение усталости и разбитости.
  2. Острая фаза длится несколько дней, при отсутствии адекватного лечения болезнь принимает течение подострой инфекции, проявляющейся в виде прерывистой диареи, метеоризма, потери аппетита, общего недомогания. Через 2-3 месяца развивается хроническая стадия лямблиоза, характеризующаяся циклическими поносами, стойкой анорексией, тошнотой, горечью во рту, отрыжкой.

В результате дегенеративных процессов в тонком кишечнике значительно снижается усвояемость питательных веществ, развивается дисбактериоз с выраженным подавлением нормальной микрофлоры. Больные теряют в весе. У маленьких детей возможно отставание в развитии, появляются анемия, гиповитаминоз, аллергические высыпания. Кожные покровы бледные, сухие, эрозия в уголках рта.

По мере распространения лямблий в желчные протоки добавляются симптомы, характерные для поражения желчного пузыря. Воспалительный процесс протекает подобно обострению желчнокаменной болезни, сопровождается:

  • неукротимой рвотой;
  • отсутствием аппетита;
  • субфебрильным повышением температуры тела;
  • острой приступообразной болью в правом подреберье;
  • увеличенной в размерах и умеренно уплотненной печенью;
  • у части больных иктеричностью (желтушностью) кожных покровов.

Способность паразитов вырабатывать нейротоксины негативно отражается на состоянии нервной системы. У больных нарушается сон, характерны головные боли, апатия, необоснованная раздражительность. Дети капризны, плаксивы, отказываются от еды.

Длительный, вяло текущий, невылеченный лямблиоз по истечении нескольких лет приводит к формированию серьёзных аутоиммунных расстройств, таких как бронхиальная астма, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона.

Диагностические мероприятия для проблемы понятия

Определение наличия лямблий в организме методами лабораторного тестирования проводится в обязательном порядке при наличии даже сомнительных признаков заболевания. Чаще всего диагноз подтверждается обнаружением цист в фекалиях. В случае отрицательного результата существует возможность выявления Lamblia intestinalis другими, более совершенными лабораторными исследованиями.

В современной медицине используются следующие методики:

  1. Протозоологическое исследование кала. Нативный мазок свежевыделенных фекалий окрашивается раствором Люголя и исследуется под микроскопом. Цисты лямблий часто не обнаруживаются при первом исследовании, в этом случае анализ проводится повторно на фоне назначения слабительных средств.
  2. Энтеротест – исследование содержимого 12-перстной кишки для обнаружения трофозоитов. Для этого используется желатиновая капсула с прикрепленной нитью, один конец которой фиксируется на щеке больного. Больной заглатывает капсулу, и после того, как желатин растворится, нить отводится и помещается в физраствор для последующего изучения под микроскопом.
  3. Иммуноферментный анализ крови на определение специфических антител. Проводится не ранее 10-14 дня от момента инфицирования. Наличие антител в крови в диагностических титрах (разведение сыворотки, в котором реакция отрицательна у здоровых и положительна только у больных) подтверждает диагноз.
  4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) основана на обнаружении гена рибосомной РНК лямблий. Этот метод обладает высокой диагностической ценностью и имеет широкие перспективы применения.

При наличии показаний лечащим врачом дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, печени и желчного пузыря с целью выявления морфологических и структурных изменений в этих органах, ЭКГ и рентгеновское обследование.

Активное лечение — здоровья спасение

Медикаментами

О том, как лечить лямблии у конкретного человека, расскажет его врач. Самостоятельное лечение недопустимо для тех, кто заботится здоровье своем и близких людей. Нужно понимать, что травить лямблии нужно в первую очередь с помощью медикаментов и диеты.

Спектр лечебных мероприятий может значительным образом варьироваться в зависимости от клинической картины и состояния больного. Медикаментозное лечение не всегда требует госпитализации, но равно, как в стационаре, так и в амбулаторных условиях условно делится на три этапа.

Первый этап предполагает проведение в течение 1-2 недель курса детоксикации организма, купирования воспалительного процесса. При обезвоживании проводится регидратация, при диарее назначаются пробиотики и энтеросорбенты.

Специфическая противопротозойная терапия назначается с целью устранения источника болезни и составляет сущность второго этапа. Выбор лекарственного средства, дозы и продолжительность курса определяются лечащим врачом. Наиболее действенными в отношении L. Intestinalis признаны следующие препараты:

  1. Метронидазол – очень эффективный в отношении лямблиоза препарат. Назначается перорально, по 250 мг три раза в день на протяжении 5-7 дней. Педиатрическая доза составляется из расчёта 5 млг/ кг веса, по 3 раза в день в течение пяти дней.
  2. Фуразолидон — рекомендуется 4-кратный прием в течение суток, по 100 мг перорально в течение десяти дней.
  3. Тинидазол – является достойной заменой фуразолидону, обладает высокой степенью всасывания, эффективен в 75% случаев. Назначается однократно взрослым по 2000 мг в течение суток, детям – из расчета 50-75 мг/кг веса в сутки. В первые три месяца беременности противопоказан.
  4. Макмирор – отличается меньшей токсичностью, для приема внутрь разовая доза для взрослых составляет 200-400 мг, для детей — 10-30 мг/кг веса. Длительность лечения и частота приема определяется в зависимости от степени тяжести заболевания.
  5. Альбендазол — взрослым рекомендуется приём по 250 мг два раза в день в течение 3 дней, для детей по 50-100 мг, также по 2 раза в течение 3 дней. Эффект достигается в 90-100% случаев.

Противопротозойные препараты, как правило, высокотоксичные. Побочные эффекты наблюдаются редко, но иногда проявляются судорогами, спутанностью сознания, галлюцинациями, тошнотой и рвотой. Кроме того, их губительное для лямблий действие приводит к высвобождению большого количества токсинов, в результате чего состояние пациента может заметно ухудшиться. Поэтому одновременно назначаются энтеросорбенты и антигистаминные средства.

Третий, восстановительный этап лечения, позволяющий бороться с паразитами, проводится курсом продолжительностью не менее 2-3-х недель с целью нормализации пищеварительного тракта и устранения дисбактериоза. Назначаются бактериальные препараты (Бактисубтил, Бификол, Бифидумбактерин), пробиотики и ферменты (панзинорм, мезим форте, фестал).

В случаях хронического течения болезни, осложненного патологией печени и желчного пузыря, показаны спазмолитики, гепатопротекторы, желчегонные препараты, витамины, иммуномодуляторы.

Часто среди врачей бытует мнение о том, что организм, обладая достаточным иммунитетом, в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией, и в случае кратковременного или бессимптомного течения острого лямблиоза отсутствует необходимость специфической противопротозойной терапии.

Однако сохранение в кишечнике инфицированного человека даже небольшого количества лямблий чревато их последующим размножением и неминуемым перерастанием заболевания в хроническую стадию.

На XX съезде детских гастроэнтерологов России и стран СНГ был принят Рабочий протокол диагностики и лечения лямблиоза у детей, в котором говорится о необходимости комплексного и дифференцированного подхода к лечению инфекции и обязательном применении наиболее безопасных и действенных лекарственных средств, являющихся залогом успешной терапии.

Народными методами

Фитотерапевтические сборы и природные антигельминтные средства, безусловно, выгодно отличаются от противопаразитарных препаратов отсутствием токсичности, а в ряде случаев обладают прекрасными вкусовыми качествами, тем не менее, не должны рассматриваться в качестве основного лекарства для изгнания паразитов.

Лечебным и оздоравливающим действием при лямблиозе обладают:

  • семена тыквы;
  • кокосовое масло;
  • 20% настойка прополиса;
  • лук, чеснок и хрен в свежем виде;
  • фрукты и ягоды: грейпфрут, ананас, лимон, брусника, клюква;
  • всевозможные настойки и отвары лекарственных трав: цветков пижмы, бессмертника, эвкалипта, кожуры грецкого ореха, полыни.

Это список того, чего боятся и что не любят простейшие паразиты лямблии.

Перед использованием народных рецептов нужно проконсультироваться с врачом.

Питанием

В том,как вывести лямблии, важную роль играет рацион.

Диетическое питание – обязательный компонент в курсе лечения лямблиоза, главным принципом которого является жесткий запрет продуктов, способствующих развитию и размножению паразитов

. Учитывая, что глюкоза является их питательной средой, из рациона исключаются так называемые «быстрые» углеводы: сладкая выпечка, кондитерские изделия, сухофрукты, мёд и шоколад. В качестве профилактики метеоризма следует отказаться от сырых овощей и бобовых (горох, чечевица, фасоль). Запрещены алкоголь, жирные, жареные и консервированные продукты.

Приветствуется употребление «медленных» углеводов и белковых продуктов, в первую очередь, — рыбы и курицы. Допускается нежирная говядина и телятина, предпочтительно, в виде котлет или тефтелей, приготовленных на пару. Меню не слишком разнообразное, но и не утомительное.

Несколько правил питания при лямблиозе, которых стоит придерживаться:

  1. Готовить каши на воде и без сахара. Предпочтение отдавать рису и гречневой крупе.
  2. Соблюдать дробный режим питания, 4 — 5 раз в сутки, принимать пищу небольшими порциями.
  3. Разрешаются нежирный творог и йогурт, кисломолочные продукты с добавлением бифидумбактерина.
  4. Наваристые мясные бульоны запрещены, супы лучше готовить на овощном или курином отваре, предварительно сняв с курицы кожу.
  5. Отказаться от бананов и сладкого винограда, остановить выбор на кислых и пектин содержащих фруктах: киви, апельсины, мандарины, сливы, яблоки, груши.
  6. В течение суток выпивать не менее 2 л жидкости, лучше в подкисленном виде: соки и компоты из брусники, клюквы, чёрной смородины. Допускается томатный сок.

Профилактика — забота о своем будущем

Профилактические мероприятия, проводимые на уровне государственной системы здравоохранения, должны иметь систематический характер и включать комплекс таких мер, как:

  • обеспечение населения качественной питьевой водой;
  • контроль состояния водозаборных сооружений и канализационных стоков;
  • диспансеризация населения, своевременное выявление и санация зараженных лямблиозом лиц;
  • организация санитарного просвещения, особенно среди лиц, имеющих высокий риск инфицирования;
  • контроль за соблюдением санитарно-гигиенических нормативов в детских дошкольных и лечебных учреждениях.

Чтобы взрослым и детям избавиться от лямблий навсегда, нужно не только вылечиться от них, но и не заразиться снова. Индивидуальные меры защиты от заражения заключаются в строгом соблюдении правил личной гигиены, тщательной обработке сырых фруктов и овощей, уничтожении мух и тараканов, как потенциальных переносчиков инфекции.

Нельзя пить сырую воду из природных водоёмов в туристическом маршруте. Во время поездок и путешествий в районы повышенного риска следует избегать напитков и блюд, приготовленных с кубиками льда, и пить только бутилированную воду.

wikiw.life

фото как выглядят в кале, симптомы и лечение

Лямблиоз представляет собой инфекционное заболевание, при котором в организме хозяина паразитируют лямблии. Болезнь наблюдается у животных и людей. Чаще всего болеют дети – примерно у 30 % малышей обнаруживают инфекцию. Зараженный человек считается носителем. Патология протекает по-разному, что зависит от степени поражения лямблиями. Паразиты развиваются не только в тонком кишечнике, но и в печени, от этого ребенок жалуется на боль в одной из этих областей. Во многих случаях лямблиоз у детей протекает бессимптомно.

Оглавление:

  1. Симптомы
  2. Диагностические мероприятия
  3. Медикаментозное лечение
  4. Средства народной медицины
  5. Профилактика

Причины заражения

Лямблиоз возникает из-за того, что в кишечник попадают паразиты-возбудители – лямблии. Это одноклеточные микроорганизмы, обитающие в стоячей воде. Они не погибают в течение нескольких месяцев, так как очень живучие и способны выдержать перепады температур от -30 до +50 градусов.

В человеческом организме выживает только одна разновидность – L. Intestinalis. В окружающей среде лямблии этого вида оказываются с фекалиями, а затем со сточными водами направляются в водоемы. Основной способ их передачи человеку – фекально-оральный. Есть несколько причин заражения:

  • Питье воды из-под крана или полоскание ею овощей и фруктов.
  • Купание в водоеме, в котором обитают возбудители лямблиоза.
  • Несоблюдение культурно-гигиенических навыков. Регулярно следует мыть руки с мылом, ежедневно принимать ванну или душ. Этому рекомендуется обучить и своего ребенка.

Заражение лямблиями происходит также от больных людей – чаще всего детей. Микроорганизм попадает в кишечник человека и от других паразитоносителей – животных.

Симптомы заражения паразитами

Попав в кишечник, лямблии сразу начинают размножаться. Симптомы лямблиоза при этом могут вовсе отсутствовать. Но чаще всего через 1-4 недели, когда заканчивается инкубационный период, возникают первые проявления заболевания. У патологии нет особых клинических признаков, поэтому ее тяжело распознать.

Из-за того, что лямблии поглощают часть питательных веществ, снижается масса тела ребенка. Наблюдаются общая слабость, снижение аппетита и плохой сон. Обычно симптомы лямблиоза у детей включают в себя признаки поражения ЖКТ.

У ребят разного возраста признаки заболевания отличаются: у детей до 3 лет главный показатель наличия лямблий – изменение стула. У них чередуются запоры и поносы, испражнения характеризуются кислым запахом, содержат частицы непереваренной еды.

А вот у ребят старшего возраста заболевание протекает с признаками пищевого отравления. Первые проявления патологии возникают через несколько недель после попадания возбудителя в организм. Начальные симптомы поражения лямблиями у детей:

1. Диарея, имеющая очень резкий запах. Обычно стул светло-коричневого цвета. В нем нет слизи или частиц крови, что часто наблюдается при сильной интоксикации организма или дизентерии.

2. Боль около пупка. Ее интенсивность бывает различной: от слабой ноющей до очень выраженной и сильной.

3. Метеоризм, сопровождающийся частым испусканием газов. Лямблии нарушают пищеварительный процесс, что приводит к изменению микрофлоры кишечника. В результате этого пища застаивается, начинает бродить, провоцируя газообразование. Обычно вздутие при лямблиозе – не отдельный симптомом, он наблюдается на фоне остальных признаков заболевания.

Иногда у детей проявляется аллергическая реакция, вызванная токсическими веществами жизнедеятельности лямблий. На коже возникают обильные мелкие высыпания красного цвета, которые сильно чешутся. Ребенок жалуется на зуд в области заднего прохода и носа. Возможны дыхательные расстройства – ринит, временная астма. Реже воспаляется слизистая оболочка глаз, что приводит к конъюнктивиту.

Вышеперечисленные признаки обычно сохраняются в течение 2-3 недель, а после исчезают. Но в некоторых случаях, если иммунитет ребенка очень слабый, заболевание становится хроническим. У взрослых подобное состояние возникает только в том случае, если их иммунная система ослаблена. Поэтому у людей разного возраста болезнь сопровождается различными проявлениями.

Обычно признаки заражения у детей намного более заметны, чем симптомы лямблиоза у взрослых. Чаще всего больной ребенок хуже развивается по сравнению со своими сверстниками, показатели роста и веса сильно отстают. В некоторых случаях наблюдается авитаминоз – недостаток микроэлементов.

Диагностика

Лечащий врач должен руководствоваться не только симптомами, описанными пациентом, он проводит лабораторное и инструментальное обследование, сбор анамнеза. Диагностика лямблиоза у детей затрудняется тем, что обнаружить паразитов в исследовании кала нельзя, если после сбора материала прошло больше 1 часа. Поэтому желательно попросить ребенка сходить в туалет прямо в больнице, поместив его испражнения в стерильную баночку.

Наиболее достоверный тест, который проводится для обнаружения лямблий у детей – серологический анализ крови. В этом случае ее обследуют на наличие специфических антител. Проводить исследование разрешено не раньше, чем через 2 недели после возникновения первых симптомов.

Лечение заболевания у детей

Запрещается заниматься самолечением. Даже при применении народных средств не следует отказываться от основного лечения, назначенного врачом. Для детей младше 10 лет нежелательно готовить препараты из лекарственных трав и прочих растений.

Лечение лямблиоза включает в себя несколько этапов. В первую очередь, врач прописывает употребление антипаразитных лекарств (Метронидазола и Макмирора). Дозировку и частоту приема препаратов должен назначить доктор. Он учитывает вес ребенка, его возраст и особенности протекания заболевания. Эти медикаменты очень токсичны, поэтому передозировка ими приводит к серьезным последствиям, нарушая функции печени и почек.

Лечение лямблиоза острого типа состоит из комплекса мер, направленных на детоксикацию организма и восстановление пищеварительных процессов. Поэтому помимо антипаразитных средств, лечащий врач назначает ребенку витамины и ферменты.

Терапия хронической формы заболевания включает в себя:

1. Повышение иммунитета, чтобы организм мог лучше бороться с лямблиями. Больному требуется строгая диета с применением продуктов, включающих пектины-энтеросорбенты. Это сухофрукты, печеные яблоки, свежие овощи. Употребление углеводов рекомендуется ограничить. Доктор назначает желчегонные препараты или тюбажи (процедура, при которой очищается желчевыводящая система).

2. Непосредственное лечение лямблиоза с применением противопаразитных препаратов (Трихопола, Фурозолидона).

3. Восстановление организма и создание благоприятных условий в кишечнике, что препятствует повторному размножению паразитов. Пациент должен соблюдать строгую диету, назначенную врачом.

Примерно через 5 дней после начала терапии самочувствие ребенка ухудшится. Связано это с тем, что клетки микроорганизмов погибают и распадаются, в процессе чего выделяются ядовитые вещества. Для облегчения состояния пациенту дают слабительные и антигистаминные препараты.

На 9-10 день организм малыша восстанавливается. Высыпания на коже полностью исчезают, пропадает кашель и одышка, лимфатические узлы становятся меньше. Обязательно после окончания лечения проводится повторное обследование, чтобы выявить, погибли ли лямблии в кишечнике у детей.

Народные средства от лямблиоза

Лечить заболевание позволяется и с применением народных средств. Предварительно следует проконсультироваться со специалистом. В процессе лечения необходимо, чтобы ребенок придерживался особой диеты. Лямблии быстро размножаются в сладкой среде, а вот в кислых условиях они погибают. Поэтому из рациона малыша исключают чай, конфеты, пирожные. Питание должно состоять из кисломолочных продуктов, квашеной капусты, щей.

Лечить лямблии позволяют:

1. Огуречная настойка. Для ее приготовления берут большие коричневые огурцы, используемые для сбора семян. 200 г овощей нарезают и помещают в эмалированную посуду. Затем их заливают литром кипятка, после чего настаивают в течение 2-3 часов. Спустя это время настой переливают в прозрачную емкость. В день ребенок должен выпить примерно пол-литра средства. Пить следует мелкими глотками. Хранят препарат в холодильнике не больше 3 дней после приготовления.

2. Осиновый отвар – отличное антипаразитное средство. Для его приготовления собирают листья, почки и кору дерева. Полученное сырье высушивают (для более быстрого результата их запекают в духовке). Затем все измельчают в кофемолке. Берут 2 столовые ложки осинового порошка и заливают его литром горячей воды. Смесь кипятят еще в течение 40 минут, после чего оставляют до полного остывания. Малыш должен пить лекарство по 100 мл 2 раза в день. Курс – 2 недели, после этого необходимо повторное обследование, чтобы выявить, остались ли лямблии в кишечнике.

3. Лечить лямблиоз можно с использованием одуванчиковых корней. Они продаются в любой аптеке, хотя многие собирают их самостоятельно. Для приготовления средства берут 2 столовые ложки сырья, тщательно измельчают его ножницами, после чего заливают 0,5 л холодной воды. На медленном огне доводят до кипения, а затем варят на протяжении 15 минут. После этого полученный отвар остужают и процеживают через марлю. Хранить в холодильнике разрешено не более 48 часов. На каждые 10 кг веса малыша дают по 1 чайной ложке отвара дважды в день – натощак утром и вечером перед сном. Длительность лечения – 10 дней.

4. Компресс с солидолом. Средство помогает лечить лямблиоз, однако имеет довольно неприятный запах, поэтому малыши часто отказываются от него. Понадобится бумага и пленка. Предварительно полотенце обмакивают в горячую воду, после чего расстилают его на область печени, выдерживая 10-15 минут. Затем кожу насухо вытирают, ставят лист бумаги, смазывают его солидолом и укутывают полиэтиленом. Рекомендуется делать процедуру на ночь, не снимая компресс до утра, длительность лечения – 2 недели.

Готовить препараты следует с соблюдением точной дозировки. Перед их использованием нужно обязательно убедиться, что у ребенка нет аллергии на примененные компоненты.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития лямблиоза, соблюдают гигиенические нормы. Важно правильно хранить пищу, нельзя использовать некипяченую воду для питья и очистки продуктов питания. Ежедневно следует принимать ванну, мыть руки с мылом после посещения туалета, общественных мест, перед едой. Для укрепления иммунитета в рацион включают витамины и минералы. Живя в частном доме, уделяют внимание обустройству канализации, чтобы нечистоты не смогли попасть в водоем, откуда берется питьевая вода. Лямблии – это опасные патогенные микроорганизмы, которые после попадания в ЖКТ приводят к развитию лямблиоза.

oboleznjah.ru

Лямблии и лямблиоз. Признаки и симптомы. Морфология Lamblia intestinalis. Фото

Лямблии и лямблиоз. Признаки и симптомы. Морфология Lamblia intestinalis. Фото  

Лямблиоз — это паразитарное заболевание, при котором поражается тонкий кишечник. Причиной лямблиоза являются кишечные жгутиковые простейшие лямблии — Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia).

Паразиты распространены повсеместно. Человек является единственным источником паразитов, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду в виде цист в период манифестной формы заболевания или носительства. Механизм заражения — фекально-оральный. Факторами распространения инфекции являются игнорирование основных правил гигиены и низкая санитарная культура. Признаки и симптомы лямблиоза многогранны. Заболевание чаще протекает в бессимптомной форме (паразитоносительство), реже — в манифестной форме с симптомами острого или хронического энтерита, токсическими, аллергическими и кожными проявлениями.

При лямблиозе нарушаются процессы транспортировки и всасывания пищевых веществ в тонком кишечнике (синдром мальабсорбции). Заболевание часто протекает под маской гастроэнтерологической патологии и аллергических заболеваний, которые без противопаразитарного лечения приобретают хроническое рецидивирующее течение.

Наибольшее число случаев заболевания регистрируется в Экваториальной Африке. В РФ ежегодно регистрируется до 130 тыс. случаев лямблиоза в год. Дети в возрасте до 14-и лет составляют 70% всех заболевших. Особенно широко лямблиоз распространен среди детей, посещающих детские сады.

Рис. 1. На фото вегетативная форма лямблии (Lamblia intestinalis). Вид в сканирующем электронном микроскопе.

Лямблии — одноклеточные паразиты

Впервые лямблии обнаружил Левенгук, а позже, в 1859 году профессор Д. Ф. Лямбль (Харьковский университет) описал паразита. В 1888 году одноклеточное простейшее квалифицировалось как Lamblia intestinalis, а позже было отнесено к роду Giardia. Из трех видов лямблий только Lamblia intestinalis является патогенной для большинства млекопитающих и человека. Giardia muris поражает птиц, грызунов и рептилий. Giardia agilis — амфибий. Паразит существует в двух формах — вегетативной и цистной. Трофозоиты (вегетативные формы) обитают в верхнем отделе тонкого кишечника, цисты — в толстой кишке.

Строение лямблий

Лямблия в вегетативная форме (трофозоит) подвижная, имеет грушевидную симметричную форму размером около 9х12 мкм. В цитоплазме находится два ядра, на поверхности паразита имеется четыре пары жгутиков. Передняя часть тела широкая, закругленная, сзади зауженная. Осевой стержень (аксо-стиль) делит клетку лямблии на две части, каждая из которых имеет по одному ядру, которые с парабазальными телами придают лямблии вид лица с гримасничающим ртом. На «брюшке» (вентральной стороне) имеется присасывательный диск. Цитоплазма прозрачная.

Рис. 2. Вид Lamblia intestinalis (трофозоитов) в окрашенных мазках.

Питание Lamblia intestinalis

К клеткам кишечного эпителия лямблии прикрепляются при помощи фибрилл, окружающих присасывательный диск. Комочки пищи заглатываются при помощи сокращении жгутика, у основания которого расположена цистостома (рот). Число лямблий на 1 см2 слизистой достигает 1 млн. По окончании процесса питания трофозоиты открепляются и вновь прикрепляются на новом участке. При тяжелом амебиазе наблюдается проникновение паразитов внутрь ворсинок.

Рис. 3. Вид присасывательного диска лямблии.

Движение лямблий

Обеспечивают паразиту движение четыре пары жгутиков, которые располагаются с боков, сверху, снизу и сзади. Внутри каждого жгутика находятся микрофибриллы, состоящие из сократительных белков. При движении лямблии постоянно переворачиваются вокруг оси тела, что напоминает полет падающего листа.

Рис. 4. Четыре пары жгутиков помогают лямблиям передвигаться.

Размножение лямблий

Размножаются паразиты путем деления надвое. Весь процесс длится 15 — 20 минут.

Цисты Lamblia intestinalis

При попадании в толстый кишечник трофозоиты превращаются в цисты, имеющие овальную форму. Они неподвижные, их длина составляет 10 — 14 мкм. Внешняя оболочка цист толстая, как бы отслоенная от самой клетки (отличительный признак). Незрелые цисты имеют два ядра, зрелые — четыре. В жидких фекальных массах могут обнаруживаться прецисты.

Рис. 5. На фото цисты Lamblia intestinalis.

Факторы патогенности лямблий

Факторы патогенности Lamblia intestinalis в настоящее время недостаточно изучены. Считается, что основным иммуногеном является гликопротеин, связанный с поверхностными структурами возбудителей. В цистах присутствует специфический антиген Аг GSA-65. На его основе создаются тест-системы, применяемые для диагностики лямблиоза.

Место паразитирования лямблий

Обитают лямблии (трофозоиты) в верхних отделах тонкой кишки, иногда попадают в 12-и перстную кишку. Желчь и ее соли подавляют размножение паразитов, поэтому лямблии в желчевыводящих путях не обитают. Низкая кислотность желудка помогает выживать паразитам, поэтому лямблиоз, в основном, распространен среди детей. В течение 10 — 15 дней после заражения трофозоиты перемещаются в средние и нижние отделы тонкого кишечника, где формируются цисты.

Рис. 6. На фото вегетативные формы Lamblia intestinalis. Слева вид при флуоресцентном окрашивании. Справа вид лямблий в электронном сканирующем микроскопе.

к содержанию ↑

Эпидемиология лямблиоза


Распространение лямблиоза

Паразиты распространены повсеместно. Ежегодно в странах Азии, Африки и Латинской Америки регистрируется в среднем 200 млн. случаев заражения лямблиями, В РФ — более 100 тыс. Игнорирование основных правил гигиены и низкая санитарная культура — основные факторы распространения инфекции. Заболевание широко распространено среди детей дошкольного возраста, удельный вес которых составляет от 33 до 70%

Уровень заболеваемости среди детей до 17-и лет почти в 4 раза выше показателя общей заболеваемости лямблиозом и составляет около 300 случаев на 100 тыс. населения. Способствуют распространению инфекции неблагоприятные санитарные условия и скученность. В зимние месяцы количество заболевших уменьшается.

Источник инфекции

Человек — единственный источник паразитов, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду в виде цист в период манифестной формы заболевания или носительства.

При хроническом лямблиозе цисты выделяются волнообразно. Наиболее опасным считается период стихания диареи. Один грамм фекалий больного содержит до 23 млн. цист.

Лямблиями инфицируются обезьяны, свиньи, собаки, бобры, кошки и другие виды животных, но их патогенность для человека пока не установлена.

Как передается инфекция

Фекально-оральный — единственный механизм заражения. Инфекция передается через грязные руки, воду, пищевые продукты (чаще овощи и фрукты), почву, предметы быта. Распространяют инфекцию мухи, тараканы и муравьи.

Рис. 7. На фото лямблии под микроскопом.

Пути распространения инфекции

Контактно-бытовой

Этот путь распространения инфекции наблюдается в семьях и в учреждениях, где пребывают дети дошкольного возраста. Инфекция передается через грязные руки детей и персонала, ковры, игрушки, мебель, дверные ручки, горшки и туалетные принадлежности. Способствует распространению цистных форм паразитов привычка детей грызть ногти, держать во рту палец, грызть карандаши и др.

Вода

Наиболее часто источником инфекции является зараженная питьевая водопроводная вода, вода открытых водоемов и бассейнов. Лямблиоз развивается при заглатывании вместе с водой всего несколько цист возбудителей. Водные вспышки заболевания являются самыми распространенными. Причиной проникновения паразитов в систему водоснабжения являются нарушения процессов фильтрации, а не хлорирование.

Почва

Почва является одним их факторов распространения возбудителей, прежде всего в сельской местности. Пораженность населения лямблиозом в поселках, где отсутствует канализация, в два раза выше, чем в пунктах с централизованным водоснабжением и водоотведением.

Пища

Большую угрозу заболевания лямблиозом представляет собой зелень, выращенная на участках, земля которых удобрялась фекалиями человека, а также использование в пищу продуктов, не обработанных термически (пудинги и др.). На пищевых продуктах цисты паразитов сохраняют жизнеспособность от 2 до 48 часов. На пищевые продукты цисты могут попасть через руки работников. Распространяют возбудителей мухи, тараканы и муравьи.

Половой путь распространения

Распространяют лямблиоз мужчины-гомосексуалисты при половых контактах.

Животные

Лямблиоз распространен среди кошек, собак, кроликов, морских свинок, песчанок, бобров, свиней и крупного рогатого скота. Развитие лямблиоза у человека видами паразитов, поражающих животных, в настоящее время не доказано.

Рис. 8. Водные вспышки заболевания являются самыми распространенными.

Рис. 9. Привычка детей грызть ногти, держать во рту палец, грызть карандаши и др. способствует распространению цистных форм лямблий.

Устойчивость цист

  • До трех недель цисты сохраняются в жидких фекалиях при температуре от 2 до 4°С, от 1 до 4 суток — при температуре от 16 до 21°С.
  • В открытых водоемах цисты сохраняют жизнеспособность до 2-х месяцев, до 3-х месяцев — в водопроводной воде, до 4-х месяцев — в сточных водах.
  • В течение 8 — 12 суток цисты сохраняют жизнеспособность в песчаной почве, 9 — 75 суток — в черноземе.
  • Цисты устойчивы к хлору. Обычное хлорирование не убивает паразитов. При его концентрации 1 мг на литр воды цисты погибают только через 3 суток. Под воздействием 2% фенола или лизола погибают в течение 30 — 60 минут.
  • При нагревании до 50оС цисты погибают в течение 5 — 10 минут. При кипячении — мгновенно.
  • Жизнеспособность цист значительно снижается при замораживании до -13оС.
  • При высушивании цисты погибают в течение суток.
  • На хлебе паразиты сохраняют жизнеспособность до полусуток, в рассоле соленой капусты — до 1 суток, в молочных продуктах при обычной температуре — до 12 часов, при 2 — 6оC — до 4-х суток.
  • На поверхности металла, стекла, пластмассы и телефонов цисты сохраняют жизнеспособность до 2-х суток.

Рис. 10. На фото цисты лямблий.

к содержанию ↑

Патогенез

Развитие лямблиоза у человека зависит от 2-х факторов: количества и вирулентности возбудителей и состояния иммунной системы человека.

  • Лямблии при попадании в организм локализуются в области щеточной каемки ворсинок верхнего отдела тонкого кишечника, где размножаются в огромных количествах — на одном см2 слизистой оболочки находится до 1миллиона паразитов.
  • Паразиты многократно присасываются, открепляются и вновь присасываются к эпителиальным клеткам, повреждая их токсическими продуктами и механически. На одной ворсинке одновременно присасывается до 10 лямблий. В результате повреждения ворсинки атрофируются и укорачиваются, что приводит к нарушению всасывания всех пищевых веществ: углеводов, жиров, белков, минералов и витаминов. Нарушается синтез ферментов, затрудняется их высвобождение.
  • Нарушаются процессы переваривания пищи. Токсические метаболиты паразитов повышают моторику кишечника, увеличивается секреция жидкости и электролитов.
  • Уменьшается количество полезных бактерий. Развивается дисбактериоз.
  • Лямблии не выживают в агрессивной среде желчевыводящих путей, но воздействуют на них рефлекторно, вызывают дискинезию и способствуют наслоению вторичной бактериальной инфекции.
  • Повышенное давление в вирсунговом протоке и повышение активности протеолитических ферментов приводит к развитию воспаления в поджелудочной железе.
  • Продукты метаболизма лямблий обладают токсическим действием. Всасываясь в кровь, они вызывают отравление организма (токсикоз). Поражается центральная нервная система.
  • Выделяющиеся при повреждении слизистой кишечника медиаторы воспаления — серотонин, гистамин и др., а также продукты распада паразитов индуцируют развитие аллергии.
  • Лямблии способны метаболизировать аргинин и тем самым лишают энтероциты необходимого для синтеза окиси азота субстрата, в результате чего ослабляется защита от инвазии паразитов. Истощается иммунитет.
  • Отягощается течение целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта и кишечных инфекций.

Трофозоиты постепенно спускаются в нижние отделы кишечника, где превращаются в течение 10 — 12 часов в цисты и с фекальными массами выводятся в наружу. Больной человек или носитель в сутки выделяют до 18 миллиардов цист с испражнениями.

При попадании в организм человека цисты в течение 10 — 15 минут превращаются в вегетативные формы (трофозоиты) и начинают размножаться путем деления на двое.

Противостоят паразитам такие защитные факторы организма человека, как:

  • факторы врожденного иммунитета: лактоферрин, оксид азота, фагоциты, дендритные и тучные клетки;
  • факторы приобретенного иммунитета: иммуноглобулины (антитела) IgA и Т-клетки;
  • муциновый барьер (прочный гель, продуцируемый бокаловидными клетками), перистальтика кишечника, протеазы, липазы, желчные кислоты, сообщество «хороших» бактерий, находящихся в просвете кишки, и клетки Патена, которые обеспечивают антибактериальную защиту;
  • желчь и ее соли подавляют размножение паразитов и стимулируют цистообразование;
  • белки дефензины, секретируемые эпителиальными клетками, более эффективно ингибируют (тормозят) размножение лямблий;
  • считается, что структуры, располагающиеся на верхушках эпителиоцитов, выделяют окись азота, который повреждает трофозоиты и замедляет превращение цист в вегетативные формы.

Приобретенный иммунитет при лямблиозе нестойкий. Человек может быть подвержен повторным заражениям.

Рис. 11. На фото вверху видны следы, оставленные трофозоитами после прикрепления к ворсинке слизистой оболочки тонкой кишки. На фото внизу трофозоиты прикрепились в новом месте.

к содержанию ↑

Клинические симптомы лямблиоза и исходы заболевания

Клинические симптомы лямблиоза полиформны. Согласно классификации ВОЗ различают:

  • лямблиоз бессимптомный,
  • клинически выраженный лямблиоз: кишечная форма (дуоденит и дискинезия 12-и перстной кишки, энтерит и энтероколит), гепатобилиарная форма (холецистит и дискинезия желчевыводящих путей), внекишечные проявления лямблиоза: неврастенический синдром, аллергия и поражения кожных покровов.

Манифестные (клинически выраженные) формы заболевания возникают при массивной инвазии, высокой степени вирулентности паразитов и низком иммунитете инвазированного лица. Частота регистрации случаев манифестного течения заболевания составляет от 14 до 43%.

Хронические формы заболевания чаще наблюдаются у детей дошкольного возраста. Периоды обострений сменяются ремиссиями. Болезнь затягивается на месяцы и годы. Нарушения пищеварения и развившийся авитаминоз приводят к потере веса больным и развитию внекишечных форм заболевания.

Волнообразное течение лямблиоза отмечается при аутоинвазии (самозаражении). Бессимптомное течение лямблиоза регистрируется в половине случаев заболевания в виде носительства или субклинических форм.

Исходы лямблиоза

  • При адекватном лечении длительность заболевания составляет около 7 дней.
  • Отмечаются случаи самопроизвольного излечения, которое наступает через 1 — 4 недели.
  • Недостаточность иммуноглобулинов IgA приводит к хронизации процесса, который длится месяцы и годы. Постепенно снижается масса тела. Появляется неврологическая симптоматика и вегетососудистые проявления, развивается аллергия, поражаются кожные покровы. Выделение цист у таких больных происходит циклически с интервалом 10 — 20 дней.
  • Носительство лямблий часто сочетается с шигеллами, что усугубляет течение дизентерии. Заболевание при этом приобретает хроническое течение, нарушается иммуногенез. Лямблиоз отягощает течение вирусного гепатита и тифа, способствует хронизации этих заболеваний.

Рис. 12. Вегетативные формы Lamblia intestinalis проникают в слизистую кишечника (микроскопия среза кишечной стенки).

к содержанию ↑

Признаки и симптомы кишечной формы лямблиоза

Инкубационный период

Инкубационный период продолжается 1 — 3 недели. Установить его продолжительность часто не удается из-за отсутствия точных указаний на момент заражения. В среднем симптомы лямблиоза появляются после инфицирования через 7 — 10 дней. Заболевание протекает с нормальной температурой тела и удовлетворительным общим самочувствием. Кишечная форма заболевания проявляется в виде дуоденита и дискинезии 12-и перстной кишки, энтерита и энтероколита.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении кишечника

При энтерите появляется тошнота, теряется аппетит, больного беспокоят схваткообразные боли околопупочной зоне, урчание в животе, метеоризм, стул объемный жирный (стеаторея) пенистый и зловонный.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении 12-и перстной кишки

При дуодените отмечаются боли в правом подреберье и эпигастрии, изжога и тошнота.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении желчевыводящих путей

Лямблии в не выживают в агрессивной среде желчевыводящих путей, но воздействуют на них рефлекторно, вызывают дискинезию и способствуют наслоению вторичной бактериальной инфекции. Больных беспокоят боли в правом подреберье, отрыжка с запахом тухлых яиц, горечь во рту.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении поджелудочной железы

Повышенное давление в вирсунговом протоке  и повышение активности протеолитических ферментов приводит к развитию воспаления в поджелудочной железе. Больного беспокоят тупые боли в подложечной области, тошнота и рвота.

Рис. 13. Схваткообразные боли вокруг пупка и эпигастрии — один из симптомов лямблиоза.

При адекватном противопаразитарном лечении процессы пищеварения восстанавливаются полностью.

Рис. 14. Поврежденная слизистая оболочка 12-и перстной кишки (микрофотография биопсийного материала).

к содержанию ↑

Признаки и симптомы внекишечных форм  лямблиоза

Признаки и симптомы лямблиоза при развитии неврастенического синдрома

При развитии астеноневротического синдрома у больного появляются головные боли, раздражительность, слабость и быстрая утомляемость, мышечные подергивания, плаксивость и тревожные сновидения.

В половине случаев при лямблиозе у детей одновременно определяются наряду с диспептическим синдромом астеноневротический сидром.

Признаки и симптомы лямблиоза при развитии аллергии

Выделяющиеся при повреждении слизистой кишечника медиаторы воспаления — серотонин, гистамин и др., а также продукты распада паразитов индуцируют развитие аллергии. У больных развивается неконтролируемый зуд, эритема кожи, крапивница, появляются симптомы астматического бронхита и ринита, конъюнктивита и блефарита. Иногда развивается аллергический артрит. У части больных симптомы аллергии исчезают сразу после противопаразитарного лечения, у других — в течение года.

Рис. 15. «Мраморный» рисунок кожи встречается при многих инфекционных заболеваниях.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении кожи

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы, что проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.

В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы), при котором появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта. Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

Рис. 16. Хейлит часто возникает у детей и подростков при амебиазе.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела "Лямблиоз"Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела "Лямблиоз"  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

microbak.ru

Цисты лямблий в кале фото

Как выглядят лямблии в кале у взрослых?

​parazitu.net​ купания в водоеме​ относят: крапивницу, отек​ от одного ребенка​ и анализ кала,​ с частично переваренной​ в организме пациента​ очень тщательно, вытереться​ необходимые витамины и​ беспокойством, периодической утратой​ только потом она​«Маленький, да удаленький», –​ ребенку нельзя заглатывать​ Квинке, нейродермит и​ к другому. Очень​ который проводится в​ пищей попадает дальше​ обнаруживают очаг инфекции​ насухо. Если в​

​ минералы, забирая их​ аппетита. По мере​ сможет выполнить свой​ это про них,​ воду, так как​ даже гиперкинезы. Родители​ часто лямблиями заражаются​ период 4-5 недель.​ – в двенадцатиперстную​ и определяют тип​ кал попадает моча​ у нашего организма.​ развития заболевания, когда​ «долг» – стать​ про глистов лямблии.​ высока вероятность заразиться​ жалуются на частое​ маленькие дети, в​Как уже было сказано​ кишку. Там под​

​ инвазии.​ или вода такой​ Ничем не отличается​ глисты лямблий проникают​ возбудителем болезни, заразить​ Хотя более уместной​ лямблиями.​ мигание, подергивании частей​ привычку которых входит​ выше, во внешнюю​ действием желчи циста​Исследования кала методом пцр​ образец для анализа​ от других лямблиоз,​ в другие внутренние​ близкое окружение (причем,​

Немного о цикле развития

​ будет другая поговорка:​Во время лечения противопаразитными​ тела, гримасничанье. Как​ грызть игрушки и​ среду могут попадать​ раскрывается, из каждой​ информативен и действенен.​ не подойдёт. Нужно​ вызываемый простейшими одноклеточными.​ органы, активно размножаются​ неважно кого: взрослых,​ «Мал клоп, да​ средствами, примерно на​ правило, основная причина​ все остальное, что​ все виды лямблий.​ споры рождается два​ ПЦР — экспериментальный​ очень много внимания​ Их называют лямблиями.​ и отравляют организм​ детей или животных),​ вонюч». Когда речь​ пятый день, состояние​ и есть лямблиоз.​ попадает им под​ Вегетативная форма погибает​ жизнеспособных трофозоита. Вегетативная​ метод, во время​ уделить и личной​ Это болезнь грязных​ человека собственными продуктами​

​ перекочевать из толстого​ идет об этих​ ребенка может ухудшиться.​ Способствуют развитию лямблий​ руку. Практически у​ в течение первого​ форма лямблий имеет​ которого в субстанции​ гигиене, поскольку в​ рук, поскольку именно​ жизнедеятельности, у человека​ кишечника в другие​ возбудителях гельминтоза у​Но не стоит​ дискинезия желчевыводящих путей​ всех таких малышей​ получаса. Она боится​ небольшие размеры (клетка​ выделяются чужеродные тела.​ туда могут попасть​ лямблии попадают в​ начинаются частые запоры,​ внутренние органы и​ взрослого человека, относительно​ пугаться, так как​ и перегиб желчного​ выявляется лямблиоз.​ ультрафиолета, воздействие хлора​ 14х9 мкм). Строение​ Диагностика доступна в​ химические элементы с​ наш организм. Очень​ которые чередуются с​ т.д.​ первого, то есть​ это естественно и​ пузыря.​

Потенциальные источники опасности

​Пищевой путь заражения опасен​ убивает их моментально.​ одноклеточного паразита предельно​ специализированных лабораториях, практикующих​ нижнего белья или​ часто заболевание поражает​ поносом и вздутием​По большому счету, лямблиями​ размера, ‒ прямое​ нормально. Дело в​Как считает доктор Комаровский,​

​ тем, что употребляя​

​ Циста намного устойчивей.​ простое: тело имеет​ этот анализ.​ одежды. Для испражнения​ детский организм, но​ живота.​ можно заразиться везде:​ попадание в точку.​ том, что, под​ зачастую лямблиоз протекает​ немытые продукты питания​ При определенных благоприятных​ грушеобразную форму. Она​Сеть лабораторий «Инвирто» успешно​ надо взять чистую​ и не обходит​

​Такие симптомы появляются оттого,​ личинки настолько микроскопичны,​ Относительно второго –​ воздействием сильнодействующих препаратов​ как простое паразитоносительство.​ (фрукты и овощи),​ условиях (температура воздуха​ постоянна, так как​ занимается пцр исследовани

para3it.ru

Как выглядят цисты лямблий в кале: описание и фото

Лямблии представляют собой разновидность гельминтов, имеющих микроскопические размеры. Проникая в человеческий организм, они выбирают для места постоянной дислокации, как правило, кишечник, так как в нем для них есть необходимая питательная среда. Несмотря на микроскопические размеры, эти паразиты способны нанести серьезный вред своей жертве, в частности тонкой кишке. У больных в результате проявляются патологии аллергического и неврологического плана, а также развивается сопутствующая симптоматика.

Особенности паразита

Такой паразит, как лямблия, имеет следующие особенности:

  1. Взрослая особь достигает в длину не более 18-ти микрон, из-за чего увидеть ее невооруженным глазом невозможно. Чтобы рассмотреть паразита необходимо задействовать микроскоп.
  2. Жизненный цикл этого вида гельминта состоит из двух фаз. Первая – вегетативная, при которой глист находится в стадии трофозоита. Вторая фаза – циста.
  3. Лямблии очень чувствительны к внешней среде, поэтому при выходе наружу вместе с испражнениями сразу погибают. Из-за этого лаборантам не удается обнаруживать лямблии в кале (фото можно посмотреть ниже).
  4. Специалисты в процессе диагностики лямблиоза опираются на результаты лабораторных исследований каловых масс, которые указывают на наличие цист в биологическом материале пациента.

Лямблии проникают в кишечник человека в состоянии трофозоита. После этого происходит их трансформация в стадию цист.

Если рассматривать посредством микроскопа цисты лямблий в кале (фото можно посмотреть ниже), то можно заметить следующие особенности:

  1. Цисты имеют очень маленькие размеры, не более 12-ти микрон.
  2. Их овальную структуру можно рассмотреть при добавлении специального раствора, после чего происходит окрашивание, и они приобретают коричневато-желтоватый оттенок.
  3. Их оболочка немного отслоена. Она имеет очень плотную структуру, благодаря которой цистам удается на протяжении длительного времени сохранять жизнеспособность в окружающей среде.
  4. В не достигших зрелости цисточках присутствует только два ядрышка. Тогда как в зрелых присутствует присоска и насчитывается 4-е ядра.
  5. За один день человек способен вместе с испражнениями выделить в окружающую среду до пяти тысяч жизнеспособных цист.
  6. Они не чувствительны к минусовым температурам, так как надежно защищены плотной оболочкой. Также на них не оказывают негативного воздействия ни дезинфицирующие растворы, ни ультрафиолетовое излучение.
  7. В жидкой среде они способны сохранять жизнедеятельность до пяти суток. Попадая в почву, цисты могут ожидать своего «звездного часа» до трех месяцев.
  8. Для человеческого организма считается опасной ситуация, при которой внутрь проникает порядка 100 цисточек.

Ученые провели исследования, которые показали, что процесс вывода цист происходит неравномерно. Как правило, они выходят наружу с интервалом до трех недель. В том случае если пациент будет сдавать каловые массы на анализ в один из таких «пустых» дней, то результат будет отрицательным.

Как обнаруживаются цисты

Чтобы лабораторным методом обнаружить в каловых массах пациента присутствие паразита, должно пройти минимум 2-е недели после заражения. К особенностям цист можно причислить то, что на их поверхности отсутствуют приспособления для фиксации на слизистых органов. Именно поэтому они сразу выводятся из организма вместе с фекалиями.

Специалисты, при постановке диагноза, проводят пациентам различные виды анализов, которые позволяют в каловых массах выявить признаки присутствия паразита:

Выполнение нативного мазка

При проведении данного диагностического исследования специалистам удается выявить не только цисточки, но и взрослых особи лямблий. Крайне важно обеспечить правильное освещение

Выполнение мазка, окрашенного раствором «Люголя»

На стеклышко, на котором содержатся фрагменты фекалий, наносится специальный раствор. В результате происходит окрашивание цисточек, они приобретают золотистый оттенок. Благодаря этому лаборантам удается рассмотреть в их структуре все ядрышки. Данная методика на сегодняшний день считается наиболее эффективной

Применение методики осаждения механическим способом

В стерильной емкости смешивается вода (10мл) с фекалиями (1г). После этого смесь фильтруется. Взвесь перемещается в специальную центрифугу, посредством которой проводится ее исследование на наличие цист паразита

Применение методики эфирно-формалинового обогащения

Лаборанты исследуют содержимое пробирки, в которой присутствует специальный раствор. Цисточки оседают на дно, благодаря чему их можно без особых усилий рассмотреть посредством микроскопа

Загрузка...

medded.ru

Цисты лямблий в кале у ребенка и взрослого: лечение, как выглядят

Лямблиоз – это распространённое паразитарное заболевание, которое провоцируют простейшие микроорганизмы лямблии. Инфекция грозит опасными осложнениями для детей и взрослых: холецистит, гастрит, воспаление 12-перстной кишки, кожные заболевания. Чтобы предупредить эти заболевания и провести эффективное лечение, нужно точно установить диагноз.

Лямблии в кале обнаруживают с помощью лабораторных исследований фекалий и крови пациента. Выявить паразитов можно только во время анализов, так как характерная симптоматика у этого заболевания отсутствует. Но чтобы результаты исследования были точными, нужно правильно к нему подготовиться. Ведь чем быстрее больной начнёт лечение, тем легче ему будет избавиться от паразитов.

Жизненный цикл лямблий

Как упоминалось, лямблии – это паразиты, которые живут за счёт хозяина (человек). Микроорганизмы локализуются в желчном пузыре, печени, 12-перстной кишке, тонком кишечнике. Они поглощают питательные вещества из человеческого организма, впитывая их поверхностью своего тела. После развития паразитов и образования колонии проявляются симптомы лямблиоза.

Лямблии могут существовать в активной и споровой (неактивная) форме. Взрослая особь жгутикового паразита достигает 18 микрон, а цисты – около 12 микрон. По этой причине рассмотреть цисты лямблий в кале можно только под микроскопом.

Разные формы лямблий отличаются строением. Трофозоиты (активные паразиты) имеют продолговатое тело с заостренным хвостиком и более широким закругленным передним краем (грушевидная форма). Тело активного паразита оснащено 4 парами жгутиков и состоит из 2 ядер.


Активная форма лямблий в мазке

Форма тела цист овальная, они покрыты оболочкой, внутри которой находится 2 или 4 ядра, а также свёрнутый жгутиковый аппарат. Как выглядят, споры можно увидеть на картинке.


Неактивная форма лямблий способна выживать в неблагоприятных условиях длительное время

Трофозоиты передвигаются по тощей кишке, где они питаются и размножаются методом деления. Споры полностью пассивны, не выполняют никаких функций. Они способны выживать во внешней среде около 85 суток. Подходящая температура для цист – от 2 до 6°, оптимальный уровень влажности – от 80 до 100%.

Справка. В сухой среде цисты погибают на протяжении 24 часов, а после попадания в открытые водоёмы с пресной водой сохраняют жизнеспособность на протяжении 3–4 месяцев. Срок их жизни в кале – около 2 недель. Споры устойчивы к действию ультрафиолета, хлорки. Они погибают после кипячения.

Споры лямблий находятся в тощем кишечнике, однако наибольшее их количество размещено в ободочной кишке (основной отдел толстой кишки).

Из-за того что цисты не двигаются, они часто выходят наружу вместе с каловыми массами. Именно тогда можно увидеть, как выглядят лямблии в кале, если провести лабораторное исследование. Фото цист паразитов в фекалиях можно увидеть выше.

Заражение лямблиями

Существует 3 способа заражения паразитами: фекально-оральный, контактно-бытовой, водный. Источник заражения – это больной человек или носитель цист, который выделяет в окружающую среду около 3 миллионов паразитов за 1 раз.

Основные пути заражения лямблиозом:

  • Через воду. Если вода недостаточно очищена, то она может быть заражена паразитами.
  • Через бытовые предметы. Цисты могут обитать на посуде, нижнем белье и других вещах на протяжении нескольких часов.
  • Через продукты питания. Паразиты погибают только после кипячения. Свежие овощи и фрукты потенциально опасны.
  • Через домашних животных. Простейшие могут обитать в кишечнике кошек, собак, крыс, птиц и т. д.
  • Во время родов. Крайне редко лямблиоз передаётся новорожденному от матери.

Это основные причины развития болезни.

Справка. При пониженной кислотности желудка вероятность развития лямблий повышается. Взрослые люди реже болеют, чем дети, так как их иммунитет более стойкий.

Заболевание провоцируют всего 10 цист, которые проникают в организм. Под воздействием пищеварительного сока оболочка споры разрушается, и наружу выходит 2 трофозоита. Паразиты продвигаются к тонкому кишечнику, где они питаются и размножаются. Червь прикрепляется присосками к слизистой тощей кишки и начинает поглощать питательные вещества.

По медицинской статистике, за 1 год выделяется примерно 5 тысяч цист лямблий за сутки. Однако во время диагностики можно заметить, что споры выделяются с каловыми массами неравномерно. Интервал составляет от нескольких суток до 3 недель. Если лабораторные исследования припадают на один из таких «немых» промежутков, то установить диагноз и вылечить заболевание будет тяжело. Обнаружить споры лямблий в фекалиях можно спустя 14 дней после инфицирования.

Почему споры паразитов выделяются с промежутками, до сих пор не совсем понятно. Некоторые медики считают, что это происходит из-за того, что изменяется активность иммунитета человека. Другие придерживаются мнения, что это связано с жизненным циклом лямблий и питанием инфицированного. Если больной употребляет много продуктов, богатых углеводами, то создаются благоприятные условия для размножения простейших.

Как упоминалось, клиническая картина лямблиоза у взрослого схожа с симптомами расстройств пищеварительного тракта. После заражения паразитами возникает авитаминоз, понос, расстройства функциональности печени, её увеличение, аллергия, слабость, ослабление иммунитета. Выраженность симптоматики зависит от того, как долго простейшие находятся в организме. Если отсутствуют другие заболевания, а иммунитет крепкий, то инфекция протекает латентно. Иногда происходит самостоятельное излечение от лямблиоза.

Ребенок чаще всего заражается в садике или школе. Это происходит по той причине, что в детских коллективах плохо контролируют гигиену. Кроме того, иммунная система младших пациентов ещё не сформирована до конца. При заболевании у ребенка появляется боль в животе, жар, приступы рвоты, а иногда аллергия. При отсутствии грамотной терапии инфекция приобретает хроническое течение. А это грозит сильным отравлением организма или нарушением функциональности иммунитета.

Диагностика

Споры паразитов можно увидеть во время лабораторных исследований. Анализ каловых масс – это информативная процедура, которая позволяет обнаружить цисты, определить стадию и форму болезни. Диагностика помогает выявить, насколько эффективна схема лечения. Кроме того, анализы сдают после терапевтического курса, чтобы подтвердить отсутствие глистов.


С помощью лабораторных исследований можно обнаружить антигены лямблий

Для постановки диагноза необходимо сдавать кровь и кал на лямблии. Однако второй вариант считается более подходящим.

Анализы кала для выявления лямблиоза:

  • Копрограмма – это исследование каловых масс, которое позволяет обнаружить цисты простейших, а также оценить функциональность пищеварительных органов.
  • Соскоб кала помогает определить споры лямблий.
  • ИХГ. Так называется иммунохроматографический экспресс-тест – это высокоточный и быстрый анализ, который позволяет обнаружить антигены паразитов в фекалиях.
  • Иммуноферментный анализ крови применяют для обнаружения антител к лямблиям.
  • Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) применяется редко, однако надёжность этого исследования достаточно высокая (до 95%). С его помощью можно выявить ДНК паразитов.

Справка. ПЦР позволяет определить простейших даже в периоды «затишья» выделения спор. Процедура длится примерно 1 день и предоставляет возможность обнаружить многие возбудители.

С помощью ИХГ можно получить результаты уже через 15 минут. Однако метод ПЦР кала считается более информативным. Во время копограммы фекалии исследуют на определённые параметры, которые потом сравнивают с нормальными показателями. Сначала проводится визуальный осмотр биологического материала, потом определяется его строение с помощью химических реакций, а напоследок изучают его анатомическую структуру под микроскопом. Чтобы взять соскоб, в анальное отверстие вводят стерильный тампон. Антигенный тест применяется для получения дополнительной информации.

Точность микроскопического исследования кала не превышает 50%. Это обусловлено тем, что цистовыделение происходит с промежутками. Кроме того, достоверность результата зависит от того, насколько качественно собран биологическим материал. Поэтому чтобы обнаружить вредоносные формы жизни в фекалиях, нужно сдавать анализ не менее 3 раз.

Многие пациенты не знают, где сдать анализы на лямблии. Диагностические мероприятия проводят в любой сертифицированной лаборатории, например, Инвитро. Этот анализ входит в список обязательных услуг. Стоимость исследования зависит от уровня и оснащённости медицинского учреждения. Результаты анализа вместе со снимками проб кала пациент получает на протяжении 24 часов.

Подготовка к анализу кала

К исследованию нужно правильно подготовиться, только тогда результаты будут достоверными. За 3 дня до анализа стоит отказаться от приёма слабительных препаратов, Активированного угля и ректальных медикаментов. Кроме того, накануне исследования запрещено ставить клизмы.


Собирать кал рекомендуется в продезинфицированный горшок

Результат будет неверным, если в образец попадёт менструальная кровь или пациенту недавно делали рентгенографию пищеварительного тракта. Перед исследованием рекомендуется соблюдать диету. Пациент должен исключить из меню мучные, кондитерские продукты, сладкие сорта фруктов, копчёности, солёные, острые блюда. Рацион должен состоять из кисломолочных продуктов, свежих ягод, фруктов (кислые сорта), цитрусовых, свёклы, моркови, огурцов, помидоров и т. д.

Перед взятием соскоба из анального отверстия запрещено подмываться или опорожнять кишечник.

Многих пациентов интересует вопрос о том, как правильно собрать кал для анализа. Для этого необходимо выполнять следующие действия:

  1. Сначала нужно подготовить стеклянную баночку. Она должна быть чистая, сухая, с герметично закрывающейся крышкой. Если вы используете баночку из-под майонеза или горчицы, то вымойте её с моющим средством, ошпарьте кипятком и просушите.
  2. Перед сбором кала рекомендуется опорожнить мочевой пузырь, подмыться тёплой водой с мылом, тщательно вытереть чистым сухим полотенцем промежность. Помочиться необходимо, так как моча в кале искажает результаты.
  3. Собирать кал рекомендуется в предварительно продезинфицированный горшок. Многие делают это над унитазом, на котором присутствуют болезнетворные микробы. Если горшка нет, то на унитаз натягивают пищевую плёнку, а потом отбирают небольшое количество (1 ч. ложку) фекалий в подготовленную баночку.

Важно. Биологический материал рекомендуется собирать утром, перед тем как отвезти его в лабораторию. Можно провести сбор кала вечером, но тогда нужно правильно просчитать время, чтобы образец попал на исследование не позже 6 часов. При продолжительном хранении информативность анализа значительно снижается. Лучше всего отправить в лабораторию ещё тёплый биологический материал, который собирали 20 – 120 минут назад. В таком кале можно обнаружить активные лямблии.

Спустя 2 часа снижается температура фекалий и простейшие переходят в форму цист. Однако это не проблема, так как споры тоже отлично визуализируются под микроскопом. Но всё-таки медлить с отправкой биологического материала в лабораторию не стоит, ведь чем дольше он хранится, тем ниже вероятность получения достоверного результата.

Взятую пробу можно хранить на протяжении 48 часов, если поместить её в консервирующий раствор. Для этой цели используется консервант Турдыева или Сафаралиева. Фекалии рекомендуется развести раствором в соотношении 1:3. Таким образом кал с консервантом позволяет сохранить оригинальный вид спор на протяжении 4 недель.

Результаты анализов

Если после анализа кала у взрослых или детей обнаружены цисты паразитов, то это безоговорочное подтверждение лямблиоза.

Иногда случается так, что споры отсутствуют в фекалиях, но во время исследования крови определяются антигены. Это тоже свидетельствует о возможном инфицировании. Тогда нужно провести повторный анализ, если результат опять будет отрицательным, а характерная симптоматика присутствует, то диагностику проводят ещё раз через некоторое время.

Если после третьего исследования результат вновь отрицательный, то врач должен поменять тактику и рассмотреть другие возможные причины патологических реакций.

Если после анализа кала обнаружить споры паразитов не получилось, то категорически отрицать лямблиоз не стоит, так как специфические симптомы могут свидетельствовать о том, что паразиты присутствуют в кишечнике, но их количество пока небольшое.

Чтобы установить точный диагноз, кроме лабораторных исследований кала, проводят дополнительные методы диагностики.

Этапы лечения лямблиоза

Если результат лабораторных исследований положительный и цисты обнаружены в каловых массах, то необходимо начинать лечение. Решение о выборе препаратов (особенно для детей) принимает лечащий врач.


Макмирор применяется для очищения организма от лямблий

Этапы терапии лямблиоза:

  1. Симптоматическое лечение.
  2. Приём противомикробных препаратов.
  3. Приём общеукрепляющих средств для поддержки иммунитета и профилактика рецидива заболевания.

Чтобы устранить неприятные симптомы и создать негативные условия для существования паразитов, а также их спор, нужно соблюдать диету, усилить желчеотток, принимать антигистаминные средства, энтеросорбенты. Во время лечения инфекции нужно отказаться от жирной, жареной, острой, солёной пищи, кондитерских изделий. Чтобы нормализовать пищеварение, применяют препараты, содержащие бифидобактерии (Линекс), а также ферментные препараты (Фестал).

Справка. Основа лечения лямблиоза – это противопаразитарные лекарства. С их помощью проводится чистка организма от простейших.Чаще всего для этой цели используют Метронидазол, Орнидазол, Макмирор, Альбендазол.

Кроме того, могут понадобиться антибактериальные средства: Делагил, Фуразолидон, Тинидазол, Немозол. Врач определяет срок лечения с учётом характера заражения и вида медикамента. Если назначенный медикамент не помогает на протяжении 5–7 дней, то специалист подберёт другое лекарственное средство.

Чтобы укрепить иммунитет, нужно соблюдать правила питания и принимать витаминно-минеральные комплексы.

Часто в составе комплексной терапии применяют народные средства. Однако перед их использованием нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Во время лечения лямблиоза применяют довольно токсичные препараты, которые негативно влияют на иммунную систему. Чтобы избежать осложнений, после терапевтического курса нужно нормализовать деятельность пищеварительных органов с помощью травяных настоев и диеты.

После терапии необходимо пройти контрольную диагностику, чтобы убедиться, что цисты отсутствуют в организме. Если результат отрицательный, то это не означает, что рецидив невозможен. Чтобы защитить себя от повторного заражения, нужно употреблять только чистую воду, мыть и подвергать термической обработке продукты, соблюдать личную гигиену, провести лечение домашних животных с применением ветеринарных препаратов. Кроме того, рекомендуется регулярно проходить исследование на наличие цист лямблий в кале.

albur.ru

Лямблии в кале фото

Кожные высыпания при лямблиозе, их виды: фото

​sovets.net​ дней) – эффективное​ сложно?​ в которых присутствует​ руководствуются комплексными данными.​ такое происходит после​ причем одновременно. Соответственно,​ могут стать причиной​ некипяченой водопроводной воды.​ возникает, когда в​ поставить точный диагноз​Заразиться паразитами может каждый​ средство для борьбы​Если вы читаете эти​ большое количество семян.​ Здесь учитываются анализы​ непродолжительного отдыха на​ лечение проходят все​ тяжелых изменений желчевыводящих​ Именно в ней​ тонком кишечнике или​

Коротко о лямблиозе и первых симптомах недомогания

​ и назначить правильную​ человек, так как​ с различными вредными​ строки, то ваша​ Двести грамм огурцов​ кала, мочи и​ животе.​ без исключения, даже​ путей. Цирроз печени​ жиардии прекрасно себя​ в желчном пузыре​ схему лечения.​ это достаточно просто.​ микроорганизмами.​ борьба с паразитами​ заливаются кипятком в​ крови, симптоматику и​Нередко лямблии поселяются в​ здоровые.​ возникает крайне редко,​ чувствуют. Им не​ начинают паразитировать лямблии​Чаще всего лямблиоз на​ Плохо вымытые овощи​«Тиберал», имеет несколько возможных​ по всей видимости​ кастрюле и накрывают​ изменения в поведении​

​ печени, переходя в​Чтобы оградить ребенка от​ лишь яркие кишечные​ нужен кислород, для​ - простейшие жгутиковые​ коже провоцирует неприятные​ и фрукты, сырая​ схем лечения лямблий:​

  • ​ оказалась не такой​
  • ​ крышкой. Укутайте кастрюлю​ ребенка, пальпация живота​
  • ​ орган посредством естественной​
  • ​ заражения, необходимо изучить​ формы сопровождаются характерными​
  • ​ нормального функционирования лямблий​
  • ​ микроорганизмы, которые входят​
  • ​ высыпания именно у​ пища, грязные руки​

​ однодневную, в течение​ успешной...​ полотенцем и оставьте​ и жалобы ребенка​ циркуляции крови. Подобное​ все возможные пути​ симптомами. Больной, как​ нужно тепло и​ в отряд дипломонадид​ детей. Это происходит​ и домашние животные,​ трех дней, курсы​Задумывались ли вы о​ на два часа​ на боли во​ заражение приводит к​ представленной неприятности. Итак,​ правило, жалуется на​ влажная среда. Грязные​ (Diplomonadida) (на фото).​ из-за того, что​ все это является​

Кожные проявления — симптомы

​ по 5-10 дней.​ кардинальных мерах борьбы​ для настаивания. После​ время такого обследования.​ несколько отличительным симптомам,​ выделяют три основных​ нарушение деятельности кишечника,​ руки, немытые овощи​ В классификации болезней​ детский организм имеет​ носителями неприятных заболеваний.​ Пациенту с массой​ с болезнью? Наверняка​ того как настой​Важно! Для большей достоверности​ к которым относятся:​ метода заражения:​

  • ​ на наличие жидкого​ и фрукты –​ (МКБ-10) лямблиоз имеет​ слабую иммунную систему,​ Одним из них​
  • ​ более 60 кг​ – да, ведь​ остынет, уберите кастрюлю​ проведение анализов осуществляется​
  • ​У ребенка «обкладывается» язык​Контактно-бытовой – ребенок заражается​ стула и боли​ еще один источник​ свой код. Он​

​ которая не может​ является лямблиоз. Недуг​ принимать 4 таблетки​ паразиты очень опасны​ в холодильник. Пусть​ несколько раз с​ – появляется налет​ лямблиями от уже​ в подложечковой области.​ заражения, при котором​ значится в разделе​ качественно защитить челове

para3it.ru

в кале, в печени, под микроскопом

Лямблиоз – довольно распространенное заболевание, которое вызвано заражением лямблиями. Обнаружить инвазию на ранних стадиях сложно, поскольку она не имеет выраженных симптомов.

Зная особенности строения, как выглядят лямблии, вызываемой ими симптоматики можно своевременно диагностировать заражение и подобрать эффективную терапию.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Как выглядят лямблии: внешнее строение

Лямблии – простейший микроорганизм с двойным набором хромосом, 4 жгутиками. Каждая особь состоит из двух тел, отличается микроскопическими размерами (около 25 мкм). Тело с одной стороны имеет закругленную форму, с другой имеет заостренный длинный хвост. Все тело разделяется на две части опорными нитями.

На теле паразита присутствуют специальные «диски», которые позволяют ему крепиться к стенкам кишечника. Также этот диск, как и все тело лямблий служит приспособлением для поглощения питательных веществ из окружающей их среды.

Лямблия под микроскопом

Для существования лямблиям не требуется кислород, благодаря чему они могут длительный период жить в кишечнике.

Внутреннее строение лямблий

Строение лямблии довольно простое. Паразит имеет следующие органы:

  • ядро;
  • присоску;
  • парабазальное тело;
  • аксостиль;
  • жгутики.

Что такое цисты лямблий и как они выглядят

Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях - затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Подробнее о современных методах лечения гельминтозов описано в этом интервью с врачом. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Цистами называются яйца лямблий, в которых созревает паразит. Цисты лямблий отличаются грушеобразной формой, на активной стадии могут просматриваться 4 ядра. Из-за отсутствия жгутиков, цисты неподвижны.

Если они попадают в ротовую полость, человек проглатывает их вместе со слюной, так он проникают в желудок и развиваются до подвижной фазы. В результате получаются трофозоиты, которые отличаются наличием 8 жгутиков, которые позволяют им цепляться к слизистой кишечника, перемещаться, жить и размножаться в нем.

Паразит может развиваться лишь в тонком кишечнике. Если он попадает в толстый кишечник, из-за агрессивной окружающей среды, вокруг него формируется защитная оболочка и лямблия становится цистой.

Циста лямблий

В таких случаях человек не страдает от заражения, но является носителем паразита.

Можно ли увидеть лямблии в кале у детей и взрослых

Самостоятельно увидеть паразита и его цисты в кале без использования специального оборудования невозможно. Лямблии отличаются микроскопическими размерами, чтобы их увидеть требуется использование микроскопа. Для этого нужно сдать кал на лабораторные исследования.

Лямблии это простой паразит, который поражает кишечник человека. Особенности строения позволяют ему перемещаться по стенкам кишечника, питаться его содержимым. Начальные стадии заражения крайне редко сопровождаются негативной симптоматикой, паразита невозможно самостоятельно увидеть в кале.

При подозрении на заражение нужно посетить медицинское учреждение для постановки точного диагноза.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Надежное и эффективное средство для борьбы с глистами. Выводит всех паразитов за 21 день.

Как Избавить свой организм от опасных для жизни паразитов, пока не поздно!

Врач паразитолог рассказывает, каке существуют эффективные методы борьбы с гельминтами.

Поиск лекрств от паразитов

Советуем почитать

noparasites.ru

что это такое (фото в кале)

Чтобы проверить, есть ли у вас паразиты - добавьте в стакан воды всего 1 ложку...

Читать далее

Лямблиоз является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний, относящихся к категории паразитарных. Лямблиоз опасен как для взрослых, так и для детей, заболеванию также подвержены некоторые животные. Эффективное лечение лямблиоза зависит от своевременной и точной постановки диагноза, что в первую очередь определяется обнаружением в кале пациента микрооранизмов. Что такое и как выглядят цисты лямблий?

Что под микроскопом?

Размер взрослых лямблий составляет примерно 15-18 микрон, поэтому увидеть их можно только под микроскопом. Жизненный цикл лямблии имеет две стадии: трофозоит (т. е. вегетативная стадия) и стадию цисты. Сами лямблии практически невозможно обнаружить в каловых массах, поскольку они крайне чувствительны к воздействию внешней среды и практически сразу погибают, поэтому диагноз ставится на основании наличия в кале цист активных лямблий.

При попадании в толстый кишечник лямблии из вегетативной стадии переходят в стадию цисты. На фото, сделанных под микроскопом, видно, как выглядят цисты лямблии: они имеют овальную форму и значительно меньшие размеры (8-12 микрон). Лучше всего цисты лямблии видны при добавлении раствора, они становятся желто-коричневыми. Цисты паразитирующих лямблий имеют достаточно толстую оболочку, слегка отслоенную от самой цисты. В незрелых цистах имеется 2 ядра, а в зрелых можно обнаружить 4 ядра и присасывательный диск.

В среднем за год с калом выделяется около пяти тысяч жизнеспособных цист в день, однако при обследовании можно обнаружить, что цисты выделяются с калом неравномерно, промежутки составляют от нескольких дней до трех недель. Если анализ кала проводится в один из таких «немых» промежутков, диагностика будет затруднена и лечение не будет эффективным.

Обнаружить наличие цист в кале пациента можно примерно через 2 недели после заражения. В отличие от взрослых лямблий, цисты не имеют на поверхности оболочки участков прикрепления, поэтому практически сразу же выходят в толстую кишку и выводятся с фекалиями. Цисты не чувствительны к холоду, дезинфицирующим растворам и ультрафиолетовым лучам, поскольку имеют защитную оболочку. Срок жизни этих форм составляет 5 дней в воде и до 3-х месяцев в почве. Главная функция цист – это распространение лямблий по организму.

В плане заражения организма опасной считается доза порядка 10-100 цист, поэтому для начала и развития болезни достаточно даже минимального фекального загрязнения среды обитания взрослых или ребенка. Если в организм попало от одной до десяти цист, риск заражения составляет 10-30%.

Для наглядности представим возможное количество цист микроорганизмов (лямблий) в воде:

  • В открытых водоемах: 4-30 цист на 1 кубометр (1000 литров).
  • В зонах отдыха: 2-10 цист на 1 м3.
  • В неочищенных сточных водах: 360-1100 цист на 1 литр (!).
  • В осадке сточных вод: 2000-3300 цист на 1 кг.
  • Вода после полной биологической очистки на заводских установках перед сбросом в открытые водоемы: 10-35 цист на 1 л.

Лямблиоз наиболее опасен для детей, по данным ВОЗ, дети до 5-ти лет составляют 40% от всех заболевших. Такое значительное превышение числа детей связано с тем, что обычно ребенка трудно удержать от облизывания игрушек и других предметов.

Цисты паразитирующих лямблий выделяются из организма вместе с калом, именно поэтому анализ кала является основным лабораторным методом выявления лямблиоза, после чего назначается лечение.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ в мире заражены какими либо паразитарными болезнями более 4,5 млрд человек. Около двух сотен различных видов паразитов могут находится в организме человека, считают учёные. Среди них: гельминты, аскариды, острицы, лямблии, токсоплазмы, хламидии… Человек может не подозревать о болезни много лет. Поэтому число заражённых паразитами гораздо больше выявленных больных.

Самый распространенный симптом указывающий на присутствие паразитов в организме — неприятный запах изо рта. Узнайте от своих близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

80% всех существующих заболеваний либо напрямую вызваны паразитами, либо являются следствием жизнедеятельности паразитов в нашем организме!

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин: паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек.

Спокойно, не нужно бежать в аптеку и скупать дорогие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство этих лекарств малоэффективны, Для полного избавления от паразитов придется принимать препараты купленные в аптеке, несколько раз, что нанесет вред организму..

 

Хотите знать что делать? Для начала советуем почитать статью

Внешний вид при диагностике

Диагностирование лямблиоза происходит при копрологическом исследовании, по его результатам назначается лечение. Такое исследование позволяет оценить работу желудочно-кишечного тракта и его общее состояние. В каловых массах обнаруживаются только цисты лямблии.

Показаниями к назначению анализа кала на наличие цист являются следующие симптомы:

  1. Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  2. Нейроциркуляторная дистония, особенно у ребенка.
  3. Постоянно повышенное количество эозинофилов в крови.
  4. Аллергические реакции.

Для эффективной диагностики и назначения соответствующего лечения исследования кала должны проводиться несколькими методами:

  • Нативный мазок, при котором, помимо цист, можно обнаружить и трофозоты. Для проведения анализа по данному методу основную роль играет правильное освещение.
  • Мазок, окрашенный раствором Люголя. При нанесении данного раствора на стекло с мазком цисты окрашиваются в золотистый цвет, и становятся ярко видны их ядра. Вегетативные формы при этом погибают. Такое исследование, иначе называемое методом концентрации цист, является наиболее эффективным.
  • Метод механического осаждения, при котором смесь 1 грамма кала размешивается с 10 мл воды и процеживается. Полученная взвесь помещается в центрифугу, а затем исследуется остаток на наличие цист.
  • Метод формалин-эфирного обогащения, при котором цисты оседают на дне пробирки и легко исследуются под микроскопом с помощью раствора Люголя.

Для сдачи кала на анализ существуют определенные правила, как для взрослых, так и для детей, от правильно проведенной процедуры зависит точность результата. Ребенка заранее нужно подготовить к этой процедуре. Образец для анализа необходимо собрать из каловых масс, полученных без помощи клизмы или слабительных средств. Помимо этого, после дефекации не должно пройти больше шести часов, поскольку со временем микробиологический состав кала меняется.

За 3-5 дней до сдачи анализа рекомендуется перейти на диету, исключающую продукты, способствующие диарее или запору, это касается и ребенка, также следует отказаться от приема каких бы то ни было лекарственных препаратов.

Если в кале ребенка или взрослых пациентов обнаружены цисты активных лямблий, это верный признак лямблиоза, но иногда в кале цисты не обнаруживаются, а анализ крови на антиген показывает их наличие. В таких случаях необходимо провести повторный анализ. Для максимально точной диагностики необходимо сдать кал на анализ как минимум три раза в течение трех дней подряд. Фото всех проб необходимо сохранять в истории болезни. Даже если в кале отсутствуют цисты, это не говорит об отсутствии лямблий в организме. В кишечнике пациента могут присутствовать единичные цисты лямблий или их незначительное количество. Для уточнения диагноза необходимо сдать дополнительные анализы и провести другие лабораторные исследования, чтобы определить, сколько цист содержится в организме взрослых или ребенка, иначе невозможно назначить правильное лечение.

Особые трудности возникают при заборе кала у детей. Ребенка невозможно заставить сходить на горшок, он не может испражняться по требованию.

Анализ кала на наличие цист можно провести в любой сертифицированной лаборатории, которые обследуют и взрослых, и детей. Такое исследование входит в обязательный перечень услуг. Сколько стоит анализ, зависит от уровня лаборатории. Результаты анализа и фото пробы под микроскопом обычно бывают готовы в течение суток.

Воздействие для уничтожения вредоносных форм

В настоящее время лечение лямблиоза как у взрослых, так и у детей не вызывает сложностей. Вопрос о том, как лечить лямблиоз, решает врач-инфекционист. После установления точного диагноза он определяет, какие лекарственные препараты и по какой схеме должен принимать больной. Лечение лямблиоза поэтапное, его эффективность приближается к 100%.

На первом (подготовительном) этапе устраняется застой желчи, проводятся мероприятия по ухудшению условий размножения лямблий. На этом этапе строго обязательно соблюдение правильной диеты, заключающейся в ограничении в рационе белков и углеводов. Длительность данного этапа составляет 1-2 недели.

На втором этапе проводится противопаразитарная терапия. В современной фармакологии имеется широкий диапазон антипротозойных препаратов, воздействующих как на зрелые формы, так и на цисты. Эффективное лечение обусловливает прием желчегонных препаратов и энтеросорбентов. Вопрос о том, какими медикаментозными средствами лечить ребенка, решается совместно с педиатром.

Третий этап направлен на укрепление иммунитета и восстановление нормальной микрофлоры кишечника. На данном этапе можно применять средства народной медицины, но нужно с осторожностью лечить данными средствами детей.

Итак, цисты образуются в процессе питания и размножения лямблий, именно они выделяются с калом и являются основой для диагностики лямблиоза. Правильно поставить диагноз и назначить лечение можно только по результатам лабораторных исследований, наиболее информативным для точной диагностики является анализ кала. После завершения курса лечения необходимо через несколько недель сдать повторные анализы кала и крови. Только при отсутствии в этих анализах цист активных лямблий можно говорить о полном выздоровлении.

 

trutenstop.ru

анализ на лямблии крови, кала и др. Фото

Диагностика лямблиоза: анализ на лямблии крови, кала и др. Фото  

Диагностика лямблиоза — задача трудная. Патогомоничные симптомы у заболевания отсутствуют. Зачастую клиническая картина лямблиоза наслаивается на таковую других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не всегда удается по целому ряду причин выявить антитела в сыворотке крови. У микроскопического метода также имеются свои ограничения — неспособность отличать близко родственные виды лямблий, а периодичность выделения цист делает копрологический метод диагностики менее информативным.

Анализ на лямблии включает в себя анализ кала, крови и дуоденального содержимого:

  1. Микроскопия нативного (неокрашенного) и окрашенного раствором Люголя мазка на предмет обнаружения цистных форм в оформленных и прецистных форм паразита в жидких испражнениях. При поносе и в дуоденальном содержимом выявляются вегетативные формы возбудителей.
  2. Обнаружение вегетативных форм лямблий при дуоденальном зондировании. Дуоденальная биопсия является наиболее надежным методом диагностики.
  3. Выявление антител к возбудителю в сыворотке крови с применением ИФА и РНИФ является более чувствительным методом. В некоторых лабораториях производятся анализы на выявление антигенов паразитов в кале. Данная методика при диагностике лямблиоза является более предпочтительной, чем поиск цист в фекалиях больного.
  4. Высокочувствительным считается молекулярно-генетический метод.
  5. Лямблии культивируются на искусственных питательных средах, но данная методика на практике не применяется.

В связи с отсутствием 100% чувствительности каждого из вышеперечисленных методов диагностика лямблиоза должна проводиться комплексно.

Рис. 1. На фото лямблии (вегетативная форма паразита, трофозоиты).

Паразитологическое исследование

При подозрении на заболевание сдаются анализы на лямблии: исследуются фекалии и дуоденальное содержимое. В фекальных массах выявляются цисты, при поносе (в жидких фекальных массах) выявляются и цисты и трофозоиты, в дуоденальном содержимом выявляются только трофозоиты (подвижные вегетативные формы паразитов).

Рис. 2. Лямблии под микроскопом.

Рис. 3. На фото подвижные вегетативные формы лямблий (на фото вверху) и циста паразита (фото внизу).

Копрологический метод исследования

Копрологический метод исследования (анализ кала на лямблии) является наиболее доступным, но менее информативным. С его помощью выявляются цисты паразитов, выделяемые больным с фекальными массами с 5 — 7 дня заболевания прерывисто, через каждые 2 — 21 день (в среднем через 8 — 14 дней).

В «немой» период выделение цист прекращается. Это обстоятельство требует неоднократного исследования каловых масс и применения других лабораторных методик. В свежих фекальных массах, собранных за 15 — 20 минут до начала исследования, в 5% случаев выявляются вегетативные формы лямблий. В течение получаса или часа вегетативные формы погибают, а цисты «съеживаются» и сливаются с детритом, что делает невозможным их обнаружение.

Анализ на лямблии должны сдавать больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта со склонностью к хроническому течению, с сопутствующей нейроциркуляторной дисфункцией, с длительной эозинофилией и аллергическими заболеваниями.

Оптимизация копрологического исследования может быть достигнута следующим путем:

  • проведение 4 — 5 кратного анализа кала на лямблии с интервалами 7 — 8 дней;
  • исключение на 5 — 7 дней приема противопаразитарных препаратов;
  • при невозможности доставить в лабораторию свежесобранный кал рекомендуется применение консервантов с расчета на одну часть кала три части консерванта;
  • при запорах необходимо накануне проведения анализа кала на лямблии принять слабительное средство (гуталакс, сенаде и др.) и/или желчегонные препараты.

Рис. 4. На фото вегетативные формы паразитов — трофозоиты (электронная сканирующая микроскопия).

Рис. 5. Трофозоит (фото А) и цисты лямблий (фото В).

Микроскопия дуоденального содержимого

В дуоденальном содержимом при лямблиозе выявляются подвижные формы лямблий (вегетативные формы, трофозоиды) с большей частотой, чем в фекалиях. Однако если лямблии паразитируют в более низких отделах тонкого кишечника, получаются отрицательные результаты исследования. Исследования дуоденального содержимого должно проводиться одновременно с исследованием кала. В последнее время данный вид исследования применяется редко.

Рис. 6. На фото вегетативные формы (трофозоиты) Lamblia intestinalis, меченные антителами (флуоресцентное окрашивание, непрямая РИФ).

к содержанию ↑

Иммунологические методы исследования


Анализ крови на лямблии сдается с целью выявления специфических иммуноглобулинов. Считается, что основным фактором патогенности Lamblia intestinalis (основным иммуногеном) является антиген Аг GSA-65, на основе которого созданы современные тест-системы, которые применяются для диагностики данного заболевания.

Методы иммуноферментного анализа (ИФА) и иммунофлуоресценции (РНИФ) являются перспективными в лабораторной диагностике лямблиоза. С их помощью выявляются сывороточные иммуноглобулины классов G и M больных и носителей и антигены в пробах фекалий. Чувствительность и специфичность данных методов диагностики лямблиоза составляет более 90%.

  • Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. Наличие одновременно иммуноглобулинов IgM и IgG говорит о наличии у больного лямблиоза. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев.
  • Уровень IgM (при отсутствии IgG) говорит о наличии острого лямблиоза у больных, инвазия у которых произошла не более 3-х месяцев назад.
  • Уровень IgG (в сочетании или без IgM) указывает на хроническое течение лямблиоза или на начальную стадию реконвалесценции острого лямблиоза.

Чем выше уровень антител в сыворотке крови больного, тем чаще наблюдается отрицательное цистовыделение.

Антитела не определяются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом и у больных с неэффективными механизмами  гуморальной защиты, что способствует хронизации инфекционного процесса. Лечение лямблиоза в данном случае проводится по индивидуальным схемам.

Анализ на лямблии с одновременным использованием серологических и копрологических методов дает возможность более качественно выявлять заболевание. Диагностика лямблиоза только на основании результатов копрологических методов исследования считается неоправданной.

Рис. 7. На фото цисты Lamblia intestinalis.

к содержанию ↑

Биопсия кишечника

Биопсия тонкого кишечника является ценным диагностическим методом исследования, позволяющая выявит и оценить степень повреждения слизистой оболочки и обнаружить паразитов. Методика используется в крайних случаях.

Рис. 8. При лямблиозе повреждаются ворсинки слизистой оболочки тонкого кишечника. На фото слева микроскопия биопсийного материала больного лямблиозом. На фото справа лямблии продвигаются к ворсинкам кишечника.

к содержанию ↑

Дополнительные методы диагностики лямблиоза

При заболевании у больного проводится общий анализ крови.

Рис. 9. Эозинофилия говорит о развитии аллергических реакций у больного лямблиозом (фото слева). При длительном и тяжелом течении заболевания развивается анемия (фото справа).

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика лямблиоза

Лямблиоз следует отличать от бактериальных и вирусных гастроэнтеритов. Схожую картину дают кишечные гельминтозы, бактериальная и амебная дизентерия.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела "Лямблиоз"Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела "Лямблиоз"  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

microbak.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...