Что такое проктология


Проктология — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 25 июля 2014; проверки требуют 14 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 25 июля 2014; проверки требуют 14 правок. Аноректальная область

Проктоло́гия (от греч. πρωκτός — задний проход + λόγος — учение), или Колопроктоло́гия (от κόλον — толстая кишка) — отрасль медицины, изучающая болезни толстой (прямой и ободочной) кишки, заднего прохода и параректальной области.

В 1997 году в России специальность проктология была официально переименована в колопроктологию.

Специалист в области проктологии (колопроктологии) именуется проктологом (колопроктологом).

В проктологии занимаются диагностикой, лечением и профилактикой следующих заболеваний (список неполный):;

Еще в древности врачи пытались лечить болезни прямой кишки. В одном из трудов Гиппократа уделялось большое внимание лечению геморроя и других болезней прямой кишки. Метод прижигания и отсечения геморроидальных узлов до сих пор используется современными проктологами.

Один из учёных Востока Абу Али Ибн Сина (Авиценна) обстоятельно рассказывал о болезнях прямой кишки и делился секретами лекарственного и оперативного лечения этой болезни.

Несмотря на имеющиеся знания, только в середине XX века проктология смогла выделиться из хирургии как самостоятельная дисциплина. Наука, изучающая проктологию, развивается, базируясь на достижениях нескольких медицинских направлений — хирургии, гастроэнтерологии, терапии.

ru.wikipedia.org

Что лечит проктолог, кто такой проктолог? Прием проктолога

Знать, что лечит проктолог, необходимо людям старше 45 лет, когда даже у многих здоровых людей проявляются проблемы, которые решает этот узкий специалист. Отличает врача-проктолога от других еще и то, что эта отрасль медицины требует очень деликатного подхода и знаний психологии, на прием часто приходят пациенты, сильно запустившие заболевание.

Что такое проктология?

Проктология – это отрасль медицины, изучающая болезни отделов толстой кишки, включая ободочную и прямую кишку. Если говорить о том, чем занимается врач-проктолог, более правильно будет называть этот медицинский раздел колопроктология, поскольку это более полное и точное наименование. Исходя из этого, кроме болезней прямой кишки проктолог занимается патологиями заднего прохода и аноректальной зоны.

Кто такой проктолог и что он лечит?

Ответ на вопрос кто такой проктолог отчасти содержится в описании отрасли медицины, в которой он работает. Врачи-проктологи проводят диагностику и осуществляют лечение заболеваний органов, за которые отвечает колопроктология. Помимо этого, проктолог должен ориентироваться и в заболеваниях смежных областей – гинекологии, урологии, венерологии и онкологии.

Что лечит проктолог:

  • колиты;
  • геморрой;
  • анальный зуд и трещины;
  • запоры и диарею;
  • слабость анального сфинктера;
  • недержание анального сфинктера вследствие разрыва промежности после родов;
  • травмы, попадание внутрь инородных тел;
  • кандидоз, дисбактериоз;
  • кондиломы перианальные;
  • полипоз;
  • проктит, парапроктит;
  • криптит;
  • глистные инвазии;
  • аномалии (врожденные) ректальной области;
  • недержание газов и кала;
  • киста копчиковая;
  • выпадение прямой кишки;
  • неврологический синдром;
  • свищи;
  • онкологические заболевания.

В процентном отношении чаще встречаются такая патология как геморрой, который может сопровождаться кровотечениями, болью, отеками. Неосложненные случаи лечатся медикаментозно или малоинвазивными способами. В запущенных случаях лечение геморроя может включать хирургическое вмешательство. К осложнениям геморроя, что тоже лечит проктолог, относят свищи, тромбирование геморроидальных узлов, развитие проктита, парапроктита, энтероколита или колита. Помимо этого, при геморрое часто нарушается моторика кишечника, развивается отек и поражения слизистой кишечника.

Большую опасность для пациента представляют злокачественные новообразования толстого кишечника. В таких случаях важна своевременная диагностика онкологического заболевания, поскольку рак толстого кишечника на начальной стадии, когда вероятность выздоровления гораздо выше, редко проявляет себя какими-либо симптомами. По этой причине очень важны профилактические осмотры у проктолога.

Чем занимается проктолог в поликлинике?

Врачи-проктологи в поликлинике – это специалисты терапевтического профиля. Они занимаются диагностикой, лечением и профилактикой болезней толстой кишки, лечат врожденные патологии, болезни инфекционного, паразитарного, онкологического и воспалительного характера. Чем занимается проктолог в поликлинике – список заболеваний:

  • колиты любой этиологии;
  • глистные инвазии;
  • геморрой;
  • анальные трещины.

Чем занимается хирург-проктолог?

Хирург-проктолог – это специалист, который при осложнениях, возникших на фоне поражения прямой кишки, осуществляет плановое или экстренное хирургическое вмешательство. Колопроктологические операции могут быть небольшого объема, но иногда пациентам требуются серьезные реконструктивные вмешательства, требующие применения инновационных методик и самого современного оборудования.

Когда нужно обращаться к проктологу?

Визит к проктологу для многих – неприятная, болезненная и страшная процедура. Поэтому люди предпочитают заниматься самолечением или применять народные методики. Такое неразумное отношение может привести к печальным последствиям – возникновению осложнений или развитию онкологии. Чтобы этого не произошло, нужно знать, что лечит проктолог и вовремя его посещать.

Когда надо обращаться к проктологу:

  • при хронических запорах, чередующихся с диарей;
  • при частых болях в заднем проходе, которые усиливаются в сидячем положении, при опорожнении кишечника;
  • при кровотечении из прямой кишки;
  • при появлении крови в каловых массах;
  • при воспалении геморроидальных узлов;
  • при чувстве неполного очищения кишечника после туалета;
  • при высыпаниях, зуде, воспалении или отеке в области анального отверстия;
  • при выпадении прямой кишки;
  • при частой боли в животе, вздутии и метеоризме.

Прием проктолога

На первом приеме врач-проктолог сначала собирает анамнез – опрашивает пациента и проводит первичный осмотр. Исследование прямой кишки с помощью пальпации и через брюшную стенку – это то, что смотрит проктолог на первом приеме. Такой осмотр помогает выявить анальные трещины, геморрой, повреждения прямой кишки, патологические образования. Более серьезное обследование проводится с помощью специальных инструментов.

Как подготовиться к приему проктолога?

Подготовка к проктологу и его осмотру очень важна, поскольку без этого врач не сможет исследовать все отделы кишечника. Как подготовиться к проктологу:

  1. За два дня до приема начать соблюдать диету, помогающую уменьшить газообразование и формирование большой каловой массы. Из рациона следует исключить картофель, молоко, бобовые, ржаной хлеб, лимонады, овощи и фрукты, не прошедшие термообработку.
  2. Накануне осмотра необходимо очистить кишечник. Это можно сделать с помощью препарата Фортранс, который очень эффективно выводит все содержимое кишечника. Препарат принимают по определенной схеме, которая подробно описана в аннотации. Для очистки кишечника можно использовать и клизмы – две процедуры с перерывом в полчаса, или одну вечером, а вторую – утром. Принимать пищу после процедур очищения до осмотра нельзя.

Как проходит прием у проктолога?

На приеме врач знакомит пациента с профилактическими мерами, необходимыми для здоровья кишечника. Консультация проктолога на тему профилактики необходима некоторым категориям пациентов:

  • людям с лишним весом;
  • находящимся в последнем триместре беременности и недавно родившим женщинам;
  • женщинам в менопаузе;
  • людям, часто страдающим от запоров;
  • спортсменам-тяжелоатлетам и людям, которым приходится поднимать тяжести;
  • людям, чей день проходит в сидячем положении;
  • пациентам, которым уже сделали операцию по удалению геморроя;
  • людям, имеющим родственником с онкологическими болезнями кишечника;
  • пациентам старше 40-а лет.

Что смотрит врач проктолог?

Обследование у проктолога с помощью аноскопа или ректороманоскопа можно увидеть прямую кишку изнутри и обнаружить патологические изменения, если они имеются. Колоноскопия позволяет осмотреть толстую кишку практически по всей ее длине. Более поверхностно осмотр проктолога происходит при обследовании аноскопом – прибор вводится на глубину до 14 см. Во время такого осмотра врач имеет возможность взять мазки или пробы на биопсию. Такой осмотр при обращении к проктологу считается обязательным.

Более точный диагностический метод – осмотр с помощью ректороманоскопа. С его помощью врач обследует прямую и сигмовидную кишку на глубину до 40 см, оценивая не только состояние слизистой, но и тонус и двигательный функции кишечника. Самый точный метод диагностики – колоноскопия. Кроме осмотра и выявления патологий, во время процедуры можно провести и некоторые медицинские манипуляции – остановить кровотечение, извлечь инородный предмет, удалить небольшое доброкачественное новообразование.

Какие анализы назначает проктолог?

Помимо аппаратных обследований врач-проктолог назначает лабораторные исследования, помогающие уточнить диагноз. Какие анализы может назначить проктолог:

Советы проктолога

Очень часто к проктологу обращаются по поводу геморроя, который может стать причиной развития и некоторых других заболеваний.

Профилактика и лечение геморроя – советы проктолога людям из группы риска:

  1. Необходима организация здорового сбалансированного питания, включающего овощи, фрукты, и не допускающего возникновения диареи или запоров.
  2. Питьевой режим для профилактики запоров – 2 литра воды в день.
  3. Важен и отказ от вредных привычек – алкоголя, никотина.
  4. Для здоровья прямой кишки необходимо вести активный образ жизни, нужны посильные физические нагрузки, физкультура.
  5. Необходимо соблюдать гигиену, каждый раз после опорожнения кишечника желательно проводить обмывание водой с мылом.
  6. Важно и своевременное обращение к врачу-проктологу для оперативного выявления патологий.

 

womanadvice.ru

Проктолог кто такой болезни органы осмотр подготовка показания рекомендации

Проктолог кто такой, что за болезни диагностирует и лечит. Проктология – это наука, изучающая состояние толстой кишки. Для исследования органа применяются новейшие методы диагностирования с дальнейшим назначением эффективной терапии.

Проктолог кто это такой? Специалист проктологии, это врач который лечит аноректальные трещинки, травмы прямокишечного органа, геморроидальное воспаление, пролапс, запоры, полипоз, онкологические процессы прямого кишечника и ряд иных патологий этого органа.

Содержимое

Что лечит проктолог

Мало кто не знает кто такие врачи проктологи. Большинство пациентов думают, что проктолог лечит именно геморрой, но это далеко не весь спектр услуг специалиста.

Узкопрофильные врачи занимаются лечением:

Доктор и пациент
  • Геморроя – венозные изменения в аноректальной области с формированием узлов, которые воспаляются, кровоточат, выпадают.
  • Трещины в канале.
  • Паразитарных патологий.
  • Онкологии кишечника.
  • Колиты.
  • Парапроктиты.
  • Полипы.
  • Достают из заднего прохода разные предметы.

Проктологи могут выявлять множество заболеваний в толстом кишечнике с дальнейшим назначением схемы лечения.

Проктология основные разделы

В проктологии имеется две ветви специализаций:

Различие между специализацией
  • хирургическая;
  • терапевтическая.

Хирурги занимаются проведением оперативной помощи больному: останавливают кровопотери, устраняют пролапс, опухоли, делают хирургические операции и малоинвазивные манипуляции. Терапевты лечат болезни, не нуждающиеся в хирургии: запор, паразитарное заражение, инфекционные патологии, геморрой.
Своевременное обращение за врачебной помощью к специалисту помогает избежать множества осложнений.

Какие органы лечит проктолог

Проктологи занимаются лечение прямокишечного, ободочного органа, аноректальной зоны. При любых признаках, симптомах и беспокойствах в области прямой кишки, следует своевременно обратиться за врачебной помощью.

Как проходит осмотр у проктолога

Записавшись на прием к доктору, пациент должен пройти подготовку для проведения качественной диагностики. От обследования зависит будущий результат лечения. На приеме у врача, больной излагает жалобы, которые его беспокоят, после чего врач опрашивает пациента: что он кушает, на какой работе работает, какие есть дополнительные болезни. Затем проктолог проводить пальцевый осмотр кишечника, методом ректального введения пальца. Осмотр проводится в положении на четвереньках или лежа на боку (на кушетке).

Для получения более информативного исследования внутренних кишечных стенок проводится инструментальное обследование (ректороманоскопия). При необходимости может понадобиться более развернутое обследование с взятием анализа на биопсию, мазка. Также врач назначает сдачу анализов фекалий на скрытую кровь, паразитов, крови, часто имеет место копрограмма (выявление кандидоза, грибка, папиллом).

Серьезные патологии требуют аппаратурную диагностику: рентгенография, ультразвуковое обследование, кт, колоноскопия, кишечное озонирование. Визит к проктологу начинается с проведения подготовки органа к осмотру.

Какие болезни лечит врач проктолог

Специалист проктолог занимается лечением заболеваний, поражающих толстый, сигмовидный кишечник, а также аноректальную зону и заднепроходной канал. Для проведения терапии необходимо использование различных медикаментозных средств, а иногда и хирургическое вмешательство.

Геморрой

Виды геморроя

При лечении геморроидальной патологии проктологи назначают усиленную гигиену, диетическое питание, физическую активность, применение медикаментов. Из препаратов назначаются венотоники, перорального применения (таблетки Детралекс, Венарус). Также рекомендуются лекарства для снятия воспаления. Местная терапия назначается для усиления таблетированных средств. Специалисты прописывают препараты для обезболивания, предупреждения кровопотерь в виде свечей, мазей, гелей (Натальсид, Ультрапрокт, Проктоседил, Троксевазин, Релиф).

В некоторых случаях назначаются инструментальные способы терапии, методом склрозирования, криотерапии, лигирования, фотокоагуляции, дезартеризации. В тяжелых случаях предусмотрена открытая операция.

Заднепроходные трещины

Травмирование слизистых тканей прямокишечного органа, возникающее на фоне запоров или спазмирования сфинктера.

Ректовагинальные свищевые образования

Патологическое образование прямого кишечника и влагалища. Наблюдается в основном после травмирования, родовой деятельности, на фоне опухолевых процессов и воспалений.

Пролапс

Выворот органа наружу происходит по причинам наследственных факторов, ослабевания мышц в тазу, повышенного внутрибрюшного давления при запорах, диарее, тяжелом труде, кашле, чихании и другого.

Сфинктерная недостаточность

При недостаточной работе сфинктера происходит вываливание кала из прямокишечного органа и безконтрольный выход газов. Сфинктери открывается/закрывается перед/после опорожнений рефлекторно, но люди могут и самостоятельно регулировать сфинктером. Недостаточность сфинктера происходит из-за травм.

Аноректальный полипоз

Полипами называются небольшие анальные опухоли. Полипы бывают истинными и ложными. Истинными папилломами называются гемангиомы, липомы, аденомы, карциноиды. Ложными полипами называются сосочковидные воспаленные или увеличенные эпидермальные наросты.

Заднепроходные остроконечные кондиломы

Осторокончными кандиломами называются бородавчатые образования половой сферы, вызванные вирусами или половой инфекцией. Локализуются кондиломы в аналоректальной области.

Кишечный дивертикулез

Выпяченная стенка органа (полого) называется дивериткулой. Это грыжеподобное образование, возникает в следствие наследственных и приобретенных факторов. Дифертикулы локализуются в слепом, восходящем, ободочном и сигмовидном кишечнике.

Синдром Крона

Аутоиммунная патология, поражающая тонкую и толстую кишку. Распознается по гранулемам, изъявлениям в некоторых местах толстого кишечника с чередованием здоровых участков.

Колит язвенного происхождения

Язвочки, образовавшиеся в толстой кишке, не переходящие к иным частям желудочно-кишечной системы.

Синдром раздраженной кишки

Заболевание характерно нарушенной функциональностью толстого кишечника без изменения структуры органа. Патология возникает по причине стрессовых состояний, дисбактериоза, не сбалансированного рациона, неправильного использования медикаментозных средств.

Синдром Гиршпрунга

Аганглиоз, это другое название заболевания, которое возникает по причине отсутствия сплетений нервов (врожденная патология) в подслизистых и мышечных слоях стенок кишечника. На почве патологического строения развивается атония. Расширенные кишечные стенки теряют возможность двигать кал по кишечной ампуле к выходу. Заболевания возникает сразу после рождения малыша, проявляется запорами, вздутием. Отсутствие нервных корешков возможно полное и частичное.

Доликолхолон

Необычная длина толстого кишечника возникает как врожденная аномалия. Встречаются аномальные длины не всего органа, а только какого-то ее отдела. Патология бывает без симптомной или в сопровождении с запорами, нарушенной двигательной функциональностью, кишечной непроходимостью.

Мегаколон

Расширенная толстая кишка хронического типа. Патология возникает на фоне рубцеваний, механических препятствий для прохождения кала (опухоли, инородные предметы). Если причина расширения не найдена, проктологи диагностируют самостоятельную мегаколонию.

Кишечная ангиодисплазия

Кишечно сосудистый порок стенки бывает врожденным и приобретенным заболеванием. Патология проявляется кишечными кровопотерями без болезненности в животе.

Опухолевые процессы толстого кишечника

Новообразования в кишечнике

Доброкачественные образования в виде полипов, гемангиом, фибромиом не вызывают ни каких ощущений, выявляются проктологами случайно при осмотре кишечника. Данные новообразования могут переродиться в злокачетсвенные опухоли, что выражается кровопотерями, непроходимостью кишечника.

Раку подвержены больные любой возрастной категории, но чаще всего наблюдается у пациентов в возрасте после 45 лет. Опасно не само возникновение онкологического процесса, а его бессимптомность на ранних стадиях. Дело в том, что признаки рака такие же как и симптомы иных желудочно-кишечных заболеваний.

Полипы диффузного вида

Полипоз толстого кишечника – это наследственная патология, которая проявляется большим количеством образований на слизистых кишечных тканях. Практически всегда полипы перерождаются в рак.

Непроходимость кишечника

Заболевание возникает на фоне нарушенного продвижения фекалий по кишечной ампуле. Патология чаще всего возникает из-за опухолей, инородных тел, рубцов, хронических воспалений.

Паразитрное инфицирование кишечника

Кишечные возбудители

Кишечными паразитами считаются глисты (гельминты). Черви живут в каждом человеческом организме. Чаще всего среди кишечных паразитов встречается заражение аскаридами, острицами, токсокарами, власоглавами.

Самка остриц в вечернее время выползает из аноректального канала для откладывания яиц на промежностной зоне человека или на его белье. Аскариды могут проедать стенку кишечника, проникая к другим органам.Токсокарами люди заражаются от собак, эта разновидность глистов не имеет особенных проявлений. Власоглавы питаются плазмой, разрушая слизистые ткани прямокишечного органа.

Консультация проктолога

Чаще всего к проктологу пациенты обращаются в случаях геморроидального воспаления. Обычно пациенты редко идут за врачебной консультацией на начальном этапе болезни. Иногда проктологический осмотр предусматривается как дополнительная мера при выявлении болезней в брюшной полости. К проктологу может назначить осмотр гинеколог, гастроэнтеролог, онколог, уролог.

Подготовка к приему

На приеме у доктора

Первичный осмотр не требует специальной подготовки. Достаточно побыть на щадящем питании 2-3 суток для снижения газообразования, уменьшения дискомфорта во время проведения ректального ощупывания пальцем и ректороскопом. Больным не следует употреблять жирное, жареное, соленое. Необходимо исключить пищу, усиливающую метеоризм, вздутие, брожение. Исключаются рафинированные сахара, крахмалосодержащие овощи, продукты с пуриновой кислотой (капуста, бобовые, шпинат). Запрещено пить газировку, кушать шоколад, пить домашнее молоко.

При кишечных воспалениях исключаются раздражающие блюда: со специями, приправами, маринадами, уксусом. Нельзя употреблять цитрусовые, копчености, острых блюд.

Когда идти к проктологу

Кода же следует посетить проктолога? Проктологический осмотр необходим при частых запорах и диареях, болезненности в прямом кишечнике, зуде с жжением. Проктологическое исследование необходимо тем пациентам, которые ощущают неприятное чувство во время длительном сидении, ходьбе, следах крови на нижнем белье и гигиенической бумаге.

Больному нужна консультатция узкопрофильного специалиста в случаях отечности, воспаления, увеличения шишек с выпадением в просвет, чувством присутствия инородности. На прием следует идти и при сложных, беспокоящихся опорожнениях, особенно если трудные дефекации приследуют на постоянной основе.

Когда проктологический осмотр рекомендован обязательно

На приеме у врача

С учетом распространенности прямокишечных заболеваний, врачебный осмотр рекомендовано проводить ежегодно. Особенно это касается тех больных, которые имеют в роду случаи онкологических процессов, пациентов пожилого возраста, женщин в период климаска, людям у которых сидячая работа или тяжелый физический труд.

Женщинам после родов, осмотр у проктолога обязателен, так во время вынашивания беременности или после тяжелых родов формируются геморроидальные узлы, которые требуется своевременно устранить. На начальном этапе это можно сделать народными и медикаментозными средствами, местного назначения. Иногда разрешается прием таблетированных препаратов, конечно если это пагубно не повлияет на здоровье малыша и мамочки.

Когда проктологический осмотр показан детям

Иногда педиатры допускают тот факт, что ребенка следует показать узкопрофильному специалисту. Это обусловлено в тех случаях, когда ребеночек имеет схожую симптоматику как у взрослого пациента. Также проктологи осматривают деток с анатомическими особенностями прямокишечного органа, врожденными патологиями. Консультация проктолога так же необходима при частых запорах у детей или диареях.

Для поддержания своего здоровья люди должны проводить плановые осмотры, а кишечник является тем органом, который постоянно подвержен токсическому поражению внешней среды, воды, продуктов питания.

proctoinfo.ru

проктология симптомы лечение, когда нужно обращаться к проктологу

Проктологические заболевания отличаются большим разнообразием и возникают по самым разным причинам. Проктология занимается их исследованием, диагностикой и лечением. Важную роль в правильной постановке диагноза играет симптоматика. Каковы основные симптомы заболеваний толстой и прямой кишки, ануса и параректального пространства?

Боли в животе

Живот может болеть по разным причинам, в том числе не имеющим отношения к заболеваниям кишечника. На проблемы в области проктологии указывают боли в животе, связанные с:

  • приемом пищи;
  • процессом дефекации;
  • перистальтикой кишечника;
  • выведением газов.

В зависимости от характера боли симптомы могут служить показателем наличия у человека определенного проктологического заболевания. Например:

  1. Рези, ноющая или колющая боль появляются при синдроме раздраженного кишечника (СРК). Возникают в ходе пищеварения. Сопутствующее расстройство – сбои в процессе дефекации.
  2. Колики в животе, главным образом с левой стороны, провоцируются дивертикулярной болезнью толстой кишки. Зачастую сопровождаются затрудненным, замедленным опорожнением кишечника (запором).
  3. Тупая боль, возникающая на фоне воспалительных процессов при дивертикулезе, может говорить о серьезном заболевании – дивертикулите.
  4. Болевые ощущения, возникающие в разных отделах живота, сопровождающиеся высокой температурой, упадком сил, жидким стулом, наличием крови либо слизи в содержимом кишечника, появляются при неспецифических колитах – язвенном, ишемическом, болезни Крона. Локализуются не только в пораженных областях.
  5. Тянущая или носящая схваткообразный характер боль появляется при раковых и доброкачественных новообразованиях, сужениях просвета пищевода при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите, вследствие воспалительного процесса с развитием спаечной болезни после операции межкишечного анастамоза. Иногда такие симптомы являются признаком спастической дискинезии кишечника при СКР.
  6. Боль в животе постоянного характера, постепенно усиливающаяся, сопровождаемая нарастающими нарушениями процесса дефекации (диарея, запор), может являться признаком различных воспалительных патологий: перифокального воспаления при кишечных опухолях, неспецифическом язвенном колите, формирования воспалительного инфильтрата при дивертикулезе с дивертикулитом.
  7. Болевой синдром, возникающий в разных областях живота, которому сопутствуют выделения и нарушения дефекации, может являться показателем семейного аденоматоза (полипоза). Причина обычно кроется в нарушениях двигательной и секреторной функций ЖКТ.

В связи с тем, что боль в животе может иметь весьма разнообразные причины, и по ней сложно точно оценить состояние заболевшего, при ее возникновении нужно в обязательном порядке пройти необходимые обследования.

Боли в области заднего прохода

Болевые ощущения в области ануса являются типичным симптомом заболеваний анального канала, перианальной области:

  1. Выраженные боли в виде чувства жжения, царапания, сильных резей в области заднего прохода во время либо после опорожнения кишечника, спазмы внутреннего анального сфинктера, кровяные выделения в испражнениях часто свидетельствуют о анальной трещине. При острой форме заболевания неприятные ощущения могут длиться 15-20 мин, при хронической – до нескольких часов. Причиной являются частые нарушения процесса дефекации (поносы, запоры), сидячий образ жизни, злоупотребление спиртными напитками, неправильное питание.
  2. Постоянная тянущая или пульсирующая боль, жжение, зуд в области заднего прохода, чувство дискомфорта, тяжести, наличия чужеродного тела, боли после опорожнения кишечника, остающиеся на туалетной бумаге пятна крови могут говорить о геморрое. Возможны постепенное усиление болезненности, выпадение геморроидальных узлов.
  3. Схожие с геморроем симптомы, сопровождающиеся признаками отравления, возникают при остром парапроктите. У заболевшего наблюдается повышение температуры до 39-40°C, озноб, слабость, чувство усталости, головная боль, болезненный инфильтрат в области ануса. Происходит постепенное нарастание боли в заднем проходе, промежности. Важно! Лечение острого парапроктита осуществляется только путем хирургического вмешательства и не терпит отлагательств.
  4. Боль, возникающая в заднем проходе как во время дефекации, так и в состоянии покоя, примесь алой крови (реже слизи) в кале – одни из самых ранних и частых симптомов рака анального канала. У некоторых пациентов наблюдается анальный зуд, ощущение припухлости в анусе, снижение массы тела, ухудшение аппетита. Боль может иррадировать в низ живота, бедра, половые органы.
  5. Зудящие и жгучие болезненные ощущения в анальном проходе, имеющие периодический, постоянный характер, усиливающиеся в процессе дефекации, кровотечения, выделение содержимого кишечника из ануса, отечность тканей, чувство дискомфорта, наличия посторонней вещи в анусе – симптомы папиллита или криптита. Лечение неосложненных заболеваний консервативное, прогноз благоприятный.
  6. Когда болевой синдром возникает при смене позы, усилении физических нагрузок, во время процесса испражнения либо самопроизвольно, в виде прострелов или тянущего характера, то есть риск прокталгии, параректальной кисты, кокцигодинии. При осложнении данных симптомов сбоями в процессе опорожнения кишечника, кровью и слизью в кале, реже — признаками отравления, ложными позывами, велика вероятность язвенного колита в стадии обострения, новообразований в ампулярной части прямой кишки.

Боль в области заднего прохода приносит ее обладателю массу неудобств и мучений. Но многие заболевшие стесняются обращаться за помощью к специалистам, пытаясь до последнего справиться с недугом самостоятельно. Часто причиной являются серьезные заболевания, для их устранения необходимо полноценное лечение. Поэтому лучше обратиться к врачу-проктологу.

Выделения слизи и гноя

Слизь вырабатывается толстой кишкой. Вследствие воспалительных процессов специфического (интоксикация продуктами питания, инфекции) и неспецифического характера (чрезмерное употребление острой, соленой пищи, увлечение алкоголем), а также при болезни Крона, язвенном колите, дисбиозе, СКР она начинает вырабатываться в избыточном количестве, появляется в виде примесей в каловых массах.

Если в слизи заметны кровяные вкрапления, сукровица, то речь может идти об очень серьезных патологиях — ворсинчатых полипах, новообразованиях сигмовидной или прямой кишки. Особенно опасно, когда слизистые выделения сопровождаются ложными позывами.

Долговременное воздействие слизи на кожу может привести к появлению эрозий, трещин. Им сопутствует жжение, значительные боли, зуд в области ануса. Самопроизвольные слизистые выделения из анального прохода говорят о вероятном выпадении прямой кишки, сфинктерной недостаточности.

О воспалениях гнойного характера можно судить по выделениям гноя из ануса, перианальной области. Это симптомы:

  • каудальной тератомы;
  • острого гнойного парапроктита;
  • свищей прямой кишки;
  • дермоидных кист копчика.

Слизисто-гнойные выделения бывают как постоянными, так и периодическими, появляющимися в периоды обострения соответствующих патологий.

Выделения крови

Исходя из места нахождения источника кровотечения в толстой кишке, кровяные выделения отличаются по цвету, интенсивности и состоянию:

  • капли или струйка крови алого цвета в конце процесса испражнения свойственны для анальных трещин и геморроя, в течение суток человек может потерять до 200 мл крови;
  • выделяемая при опорожнении кишечника в практически неизмененном состоянии либо в форме сгустков кровь свидетельствует о возможном наличии болезни Крона, неспецифического язвенного колита, дивертикулеза, аденопапилломы, злокачественных новообразований;
  • выделяемая кровь, измененная кишечными ферментами настолько, что кал приобретает вид дегтя, указывает на кровотечения из восходящей или слепой кишки.

Обильные профузные кровотечения при отсутствии болевого синдрома в случае патологий толстой кишки встречаются эпизодически – при дивертикулезе, в меньшей мере – при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите.

Анемия

Малокровие развивается от кровопотери, причиной которой могут быть:

  • выпадающий внутренний геморрой;
  • дивертикулез и его осложнения;
  • новообразования и ворсинчатые опухоли толстой кишки;
  • в очень редких случаях – ангиодисплазия толстого кишечника, в том числе синдром Клиппеля-Триноне.

Сопутствующими анемии симптомами, вызываемыми ежедневными (даже незначительными) выделениями крови, являются:

  • быстрая утомляемость;
  • чувство слабости;
  • тахикардия сердца;
  • патологическая бледность кожи.

Анемия является первым классическим симптомом онкологического заболевания – токсико анемичной формы рака правой половины ободочной кишки. Кровопотеря в купе с интоксикацией организма приводят к анемии при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, синдромах Вейля, Пейтс-Егерса, САТК. Кроме того, интоксикация приводит к анемии при параректальном абсцессе в его тяжелой форме, последних стадиях онкологических заболеваний, осложненных каудальных тератомах.

Запор

Запоры могут свидетельствовать о различных заболеваниях толстой кишки – органических и функциональных:

  1. Органический запор, симптомами которого являются боли в области живота, задержка стула, наличие крови в каловых массах, интоксикация, говорит о возможных патологиях кишечника, как врожденных, так и приобретенных – паталогическом увеличении кишечника, наличии дополнительных петель и изгибов. Может являться симптомом злокачественных новообразований. Информация: органический запор обычно протекает в острой форме. Иногда лечение требует проведения хирургической операции. Из-за ярко выраженных симптомов выявить заболевание несложно.
  2. Функциональный запор имеет хронический характер. Подразделяется на 2 типа: атонический (снижение тонуса кишечника) и спастический (повышение тонуса). Симптомы атонического типа: обильный кал, имеющий колбасовидную форму, плотный вначале и полуоформленный в конце, трудный, болезненный процесс опорожнения кишечника. Иногда в каловых массах заметны вкрапления крови из-за надрыва слизистой оболочки заднепроходного канала. Сигнализирует о нарушениях эвакуаторной функции кишечника. Симптомы спастического запора: фрагментированный стул, напоминающий овечий, спазмы в животе, чувство вспучивания, скопление газов в кишечнике. Может возникать из-за трещин заднего прохода, геморроя, когда у их обладателя возникает страх перед болезненной дефекацией.

Длительные запоры не только говорят о наличии определенных проблем в работе кишечника, но и сами могут стать причиной развития различных заболеваний: гипертрофии толстой кишки или ее части (мегаколон), проктосигмоидита, вторичных колитов и др.

Непроходимость

Непроходимость, выражающаяся в задержке стула или его отсутствии, метеоризме, вздутии и распирании живота, схваткообразных болях, имеющих постоянный характер, в сочетании с дискинетическими симптомами: отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, свидетельствуют об органических и функциональных поражениях толстой кишки, приводящих к нарушениям пассажа каловых масс по толстой кишке.

Если нарушение кишечной непроходимости частичное, то:

  • стул и отхождение газов имеют периодический, но не полный характер;
  • запор время от времени сменяется диареей;
  • боли в животе, чувство вспучивания и распирания иногда проходят;
  • лечение легкими слабительными медицинскими препаратами, клизмами приводит к периодам ремиссии различной длительности, улучшению самочувствия.

Если непроходимость прогрессирует, то усиливаются и ее симптомы.

Вздутие живота

Вздутие живота имеет различные причины, не всегда имеющие отношение к проктологии, к проблемам в функционировании толстой кишки. Сюда можно отнести употребление в пищу продуктов, повышающих метеоризм, заболевания ЖКТ и двенадцатиперстной кишки.

Вздутие живота, являющееся симптомом проктологического заболевания, возникает при синдроме раздраженного кишечника. Оно также во многом зависит:

  • от использования в пищу высококалорийных продуктов, богатых углеводами, белками, с низким содержанием растительной клетчатки;
  • от злоупотребления жирной пищи.

В данном случае повышенное газообразование не представляет большой угрозы для человека. При изменении рациона симптом чаще всего исчезает. Если же вздутие живота носит постоянный характер, при этом ощущаются боли в животе, нарушается процесс дефекации, то требуется обязательное обследование специалистами.

Понос

Если процесс испражнения происходит чаще 3-х раз в сутки, каловые массы при этом жидкие, то можно говорить о поносе. Сам по себе он не является заболеванием, а сигнализирует о сбоях в функционировании некоторых систем организма.

В проктологии диарея является симптомом СРК, болезни Крона, язвенного колита. В отдельных случаях она сопровождает онкозаболевания толстой кишки.

Внимание! Если, не смотря на проводимое лечение, жидкий стул не прекращается больше 2-х недель, нужно срочно обратиться к врачу во избежание серьезных последствий.

Тенезмы (ложные позывы)

Ложные позывы к испражнению могут происходить как без выделений, так и с небольшим количеством слизистых, кровяных или каловых выделений, раздражающих кожу в области заднего прохода, вследствие чего на ней образовываются эрозии, трещины. Сопровождаются спазмами в нижней части живота. Тенезмы являются возможным симптомом:

  1. Воспалительных изменений слизистой оболочки ампулы прямой кишки. Именно она несет ответственность за позывы к опорожнению. Причиной воспаления бывают болезнь Крона, язвенный колит, проктиты, свищи, геморрой.
  2. Функциональных нарушений. К ним относится СРК.
  3. Контактных причин. В данном случае есть вероятность ректального пролапса, доброкачественных и злокачественных новообразований прямой кишки и малого таза.

Симптомы проявляются как незначительно, так и интенсивно.

Недержание

Анальная инконтиненция появляется в результате ослабления контроля над функционированием сфинктерного аппарата прямой кишки вследствие его поражения (приобретенного, врожденного) или нарушения нервно-рефлекторной деятельности. Имеется 3 стадии слабости анального сфинктера:

  • утрата контроля над отхождением газов;
  • невозможность сдержать газы и жидкое содержимое кишечника;
  • недержание газов и кала как в жидкой, так и в твердой форме.

Причиной недостаточности сфинктера заднего прохода могут являться:

  • свищи в области ануса;
  • анальные трещины;
  • травмы во время родов или после операций;
  • причины психогенного характера.

Недержание происходит как при наличии позывов к испражнению, но неспособности контролирования процесса, так и при отсутствии позывов, самопроизвольно.

Обнаружение проктологических заболеваний на их ранних стадиях повышает благоприятный исход лечения и сохраняет здоровье. Помочь в этом в большой степени может внимательное наблюдение за появляющимися симптомами и своевременная диагностика.

proktolog.xyz

Кто такой колопроктолог и что он лечит?

Наверно о таких заболеваниях, как геморрой, запоры, анальные трещины знают многие и то, что данными болезнями занимается проктолог, тоже известно. Однако в последнее время на слуху стало мелькать новое слово «колопроктолог».  О том, что за врач колопроктолог, в какой области медицины он практикует и какими болезнями занимается, будет рассказано в этой статье.

Что такое колопроктология и ее особенности

Что это такое колопроктология? Это наука, которая изучает, диагностирует и разрабатывает новые лечебные профилактические меры патологий прямой, ободочной кишки и соседствующих с ними отделов.

Врача, который занимается болезнями, относящихся к колопроктологическим, называют «колопроктологом».

Эта узкая направленность появилась сравнительно недавно, до этого пороками кишечника занимались профильные специалисты — проктологи. С недавнего времени эти специальности были объедены, а круг соответствующих заболеваний был значительно расширен. Рассмотрим более подробно, кто это колопроктолог и что лечит данный специалист.

Сегодня термин «колопроктология» — более точное определение такой медицинской сферы, как проктология, так как в ее названии присутствует и название толстой кишки. Поэтому на вопрос, в чем разница проктолога и колопроктолога можно ответить, что это почти один и тот же специалист. Мнение о том, что колопроктолог более серьезный и компетентный по сравнению с проктологом, не является правильным. Врачи обоих специальностей специализируются на недугах одной области — аноректальной.

Подробно о специфике работы колопроктолога

Итак, рассмотрим более детально, что делает колопроктолог, и в чем особенности его работы, как медика. Колопроктолог, как уже отмечалось выше, занимается лечением, профилактикой и диагностированием патологий прямой и толстой кишки, а также всех болезней, которые имеют отношение к анальной области.

В его прямые обязанности входит:

  1. Составлять план обследования больного, в соответствии с его возрастом, характером болезни и присутствием или отсутствием других сопутствующих болезней.
  2. Обследует пациента и получает точную информацию о болезни пациента.
  3. Определяет целесообразность хирургического вмешательства, изучает потенциально эффективные консервативные варианты терапии.
  4. В случае назначения хирургической операции, занимается предоперационной подготовкой пациента, а также ведет его в послеоперационный период.
  5. Осуществляет хирургические операции в районе толстой кишки, прямой кишки, в забрюшинном пространстве, а также на органах малого таза и промежности.

  6. Назначает максимально эффективные реабилитационные действия пациентам после операционного вмешательства.
  7. Разрабатывает и назначает актуальную профилактическую или противорецедивную терапию недугов толстой кишки.
  8. Выявляет, а также составляет группы риска по болезням всего толстого кишечника, наблюдает стоящих на учете пациентов.
  9. Консультирует больных и вместе с врачами другого профиля осуществляет необходимое диагностирование и поэтапное лечение больных, у которых наблюдаются проктологические патологии.

Необходимо подчеркнуть, что сфера деятельности проктолога, как медика, довольно объемная, и в зависимости от области и особенностей его медицинской практики, условно разделяется на такие специальности:

  1. Врач хирург-колопроктолог. Оказывает ургентную врачебную поддержку при заболеваниях нижних отделов пищеварительной системы, например, при травмах промежности различного происхождения, кровотечениях из геморроидальных шишек, расширении варикозных вен прямой кишки.
  2. Колопроктолог-терапевт. Занимается лечением колитов как инфекционного, так и неинфекционного происхождения, а также назначает терапевтические меры при глистной инвазии и отравлении организма, которое произошло из-за развития заболевания толстого кишечника, например, при запорах.

Как известно, продолжительная невозможность дефекации способствует тому, что каловые массы выделяют в организм человек токсины, которые в итоге и приводят к его отравлению.

Болезни, которые «интересны» колопроктологу:

  1. Разнообразные травмы внутренних слизистых прямой кишки.
  2. Анальные трещины.
  3. Геморрой.
  4. Воспаления, спровоцированные нездоровыми видоизменениями вен анального отверстия, которые сопровождаются кровотечением.
  5. Геморроидальные узлы.
  6. Недержание кала.
  7. Язвы прямой кишки.
  8. Язвенный колит и другие виды колитов.
  9. Генетический полипоз толстой кишки.
  10. Врожденный эпителитальный копчиковый ход и копчиковая киста.
  11. Парапроктит.
  12. Ректоцеле.
  13. Желчнокаменная болезнь.
  14. Патология Крона.
  15. Онкологические образования.
  16. Врожденные патологии параректального и ректального участка.
  17. Присутствие глистов в кишечнике человека.

Помимо того, если это требуется по показаниям, колопроктолог осуществляет хирургическое вмешательство по данным патологиям.                

Как происходит прием у врача

Принимая пациента, колопроктолог выслушивает его жалобы, подробно расспрашивает, тем самым собирая обстоятельный анамнез болезни.

Основанием для обращения к данному специалисту является:

  1. Регулярные и длительные запоры.
  2. Трудности с опорожнением кишечника.
  3. Дискомфорт в анальном отверстии.
  4. Ощущение неполной дефекации.
  5. Чувство постороннего тела в прямой кишке.
  6. Выпадение геморроидальных узлов или прямой кишки в момент опорожнения кишечника.
  7. Аномальные выделения из заднего прохода, например, слизи.
  8. Кровотечение из анального отверстия.
  9. Боль и зуд в области анала.

Далее специалист осматривает прямую кишку и перианальный участок, определяет местоположение, размер и характер патологических образований в области нижнего отдела кишечника. Для того, чтобы процедура осмотра не доставляла пациенту болезненный дискомфорт, врач использует специальный гель с анестезирующими свойствами.

Затем врач осуществляет необходимые исследования, а по полученным результатам подбирает соответствующие методы лечения и более эффективный вариант терапии.

Чтобы визит к этому специалисту дал полную и правдивую картину о состоянии вашего здоровья, необходимо правильно подготовится к осмотру у этого врача.

Как правило, консультация у колопроктолога подразумевает пальпацию прямой кишки.

Если это необходимо, врач может назначить процедуру аноскопию, при которой анальный канал осматривается специальным зондом — аноскопом. Поэтому так важно, перед визитом в колопроктологический кабинет произвести очистку слизистых оболочек прямой кишки. Это выполняется с помощью очистительной клизмы, для которой потребуется около 1,5 л теплой воды.

При этом данная процедура делается дважды: вечером, в канун похода к врачу и непосредственно в день самого похода, то есть, утром.

При удачном избавлении от каловых масс с помощью клизмы, необходимо воздержаться от употребления: черного хлеба, овощей и фруктов, молочной продукции и бобовых. Это позволяет уменьшить вероятность газообразования.

Все эти меры способствуют не только обстоятельному изучению состояния прямой кишки методом пальпации, а также облегчает ее проведение через брюшную стенку.

Что еще назначает врач для обследования

Для дальнейшего диагностирования недуга, кроме пальпации и аноскопии, врач прописывает сдачу необходимых анализов и аппаратное обследование, которые способствуют детальному изучению патологии и выявления особенностей ее протекания:

  1. Биохимический анализ кала.
  2. Микробиологический анализ каловых масс.
  3. Анализ мочи на протеинурию (суточную) и на кетоны.
  4. Общий анализ крови и мочи.
  5. Анализ на определение группы крови резус-фактор.
  6. Анализ крови по Ничепоренку и Зимницкому.
  7. Анализ кала на скрытое присутствие крови.
  8. Колоноскопия.
  9. УЗИ.
  10. Гастроскопию.
  11. Компьютерная томография.
  12. Рентген.
  13. Ректороманоскопия.

 

В настоящее время колопроктология обладает всеми инновационными методами, которые позволяют излечивать болезни данной области без хирургического вмешательства. Во многих случаях эти процедуры проводятся в амбулаторных условиях и после их окончания, пациент отправляется домой, не задерживаясь в стенах стационара.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое колопроктология и чем занимается врач этого направления. Как видим, в посещении этого специалиста ничего страшного нет. Даже наоборот, своевременная консультация и обследование у колопроктолога поможет человеку избежать не только развитие недуга, но и многих серьезных осложнений.

proctologys.ru

Что такое «проктология» и что лечит врач-проктолог?

Интересно, что проктологию стали выделять в самостоятельную дисциплину только к середине XX века! И все это несмотря на древнюю историю и распространенность проктологических заболеваний.

Проктологию часто делят на терапевтическую и хирургическую, хотя это весьма условные понятия. Терапевтическая часть здесь подразумевает лечение патологий кишечника консервативными методами. Например, глистная инвазия, колит и другие заболевания инфекционной или паразитарной природы не требуют хирургического вмешательства, да и геморрой на начальных стадиях поддается лечению свечами и мазями. А вот проктологи-хирурги готовы помочь при различных осложнениях и даже в запущенных случаях, проводя плановое или экстренное вмешательство.

Врач-проктолог — крайне сложная специальность. Ведь для эффективного лечения специалисту требуются знания во множестве смежных областей: гастроэнтерологии, онкологии, венерологии, гинекологии, флебологии, урологии. Более того, хороший проктолог — это еще и психолог, способный найти подход к пациентам с деликатными проблемами, о которых не принято открыто говорить. Дополнительно среди навыков такого специалиста — владение сложным диагностическим оборудованием, например, видеоректоскопом. Сейчас развивается направление лазерной проктологии, в чем активно участвуют непосредственно наши врачи «Центра лазерной проктологии».

Проктолог в Москве и других крупных городах часто использует инновационное и высокоточное оборудование, старается совершенствовать малоинвазивные, то есть безоперационные методы лечения.

Обращаться к проктологу желательно при первых проявлениях дискомфорта в кишечнике, анусе, в параанальной зоне, а при болях или кровотечении и вовсе нельзя откладывать визит. Врач-проктолог занимается еще и профилактикой, особенно при наличии физиологических факторов. Это значит, что посещение специалиста рекомендовано во время беременности и после родов, при гормональном сбое и в менопаузу. В «группу риска» относят людей с избыточным весом, с наследственным фактором, тех, кто часто поднимает тяжести или ведет сидячий образ жизни. Как и в других отраслях медицины, в проктологии профилактика необходимо, особенно если учесть, что многие патологии сначала развиваются без симптомов.

Не бойтесь посещать проктолога! В «Центре лазерной проктологии» готовы помочь даже в сложных случаях и гарантируют деликатный и индивидуальный подход к каждому пациенту.

xn--c1adkahgmibbglbzf9c.xn--p1ai

лечение, болезни, подготовка, осмотр, рекомендации

Колопроктолог что за врач? Колопроктолог – это специалист, изучающий состояние толстого, прямого, сигмовидного, ободочного кишечника, промежья, аноректальной области. Врач диагностирует и лечит кишечные заболевания, а также рекомендует профилактические мероприятия и методы предупреждения кишечных болезней.

Колопроктолог что это за врач? Проктолог и колопроктолог практически занимаются диагностикой и лечением одного и того же органа. Основное различие в специализации – это месторасположение исследуемой области прямокишечного органа с проведением диагностических мероприятий и назначением лечения. Колопроктолог лечит и выявляет патологии кишечника по всей его длине, включая нижние и верхние отделы. Проктолог занимается исследованием и терапией нижних отделов кишки с ее сигмовидными участками.

Какие болезни лечит врач

Что же такое колопроктология? Колопроктологией называют науку, изучающую состояние прямого, ободочного кишечника с прилегающими отделами и дальнейшим назначением терапии, проведения хирургических и профилактических мероприятий. Что же лечит колопроктолог?

Колопроктолог – это специалист с широким профилем выполнения различных лечебных и диагностических мер по распознанию патологий слизистой кишечника, тканей верхних отделов пищеварительного тракта. Специалист лечит кишечник как медикаментозно, так и хирургически.

Что за болезни врач колопроктолог выявляет?

Осложнения при геморрое
  1. Хроническое, острое венозное расширение аноректальной области.
  2. Наличие опухолевых процессов различной природы.
  3. Аноректальные трещины.
  4. Грибково-вирусное воспаление кишечника.
  5. Аномалии, дефекты приобретенного и врожденного характера в аноректального канала.
  6. Поражение кандидозом, дисбактериозом.
  7. Паразитарные болезни.
  8. Неврологическое расстройство кольца ануса.
  9. Блокирование хирургическим и медикаментозным методом абсцесса, свищевых образований, гнойников.
  10. Пролапс кишки (полный, частичный).
  11. Язвенное пробудение.
  12. Лечение кишечника после травм, попадания инородного предмета.
  13. Рак кишечника любой стадии.

Колопроктолог хирургической специализации необходим в тяжелых случаях, когда другие методики не дали ожидаемого терапевтического эффекта. При отсутствии в больнице колопроктолга, лечением кишечника занимается проктолог.

Профессиональные обязанности

Доктор по деликатным проблемам

Кто такой врач колопроктолог можно узнать у медсестры в регистратуре или у своего участкового терапевта. Колопроктолог это тот кто обследует пациента на предмет кишечных заболеваний, проводит осмотр, диагностирует, проводит исследования органа, назначает лечение, при необходимости оперирует.

Если необходима операция, то колопроктолог собирает полный анамнез, рекомендует проведение подготовительных процедур, осуществляет хирургическую помощь, наблюдает после операции до восстановления больного.

Колопроктологи проводят операции на толстом, прямом кишечнике, в пространстве забрюшины и в тазовых органах. Врач занимается терапией колита, геморроидального кровотечения, инфекционных и не инфекционных патологий, глистного заражения, отравлений, хронических запоров.

Когда нужно обратиться к колопроктологу

Колопроктолога следует посетить при:

Признаки геморроя
  • затрудненных, болезненных опорожнениях кишечника;
  • зудящей симптоматике с жжением;
  • дискомфорте;
  • кровоточивости;
  • слизисто-гнойными выделениями из ануса;
  • частых позывах к опорожнению, не всегда удачных;
  • хронических запорах и поносах;
  • кишечном выпадении геморроя после натуживаний или физической нагрузки;
  • вздутиях, метеоризме;
  • присутствии ощущения инордности в анале;
  • резком похудении.

Как подготовиться к визиту

Рекомендации по подготовке

Для проведения качественной диагностики необходима подготовка прямокишечного органа с очищением и диетическим питанием. Пациентам рекомендуется на трое суток до исследования перейти на диетический рацион, из которого исключаются мясные блюда, так как для их переваривания требуется много времени, а остатки продуктов гниют в кишечнике.

Нельзя кушать выпечку, хлеб, кондитерку. Из рациона исключаются пряности, маринады, острые, соленые, копченые, жареные, жирные продукты. Категорический запрет относится к кисломолочной продукции, морсам, компотам, свежим плодам овощей и фруктов, ягод, газировки.

Разрешенное меню состоит из злаковых каш (гречка, геркулес, пшеничка, ячка, перловка, кукуруза). В этих блюдах много клетчатки, что хорошо для естественной очистки перед диагностическим сеансом.

Каши можно дополнить салатами, с растительными маслами, небольшим количеством отварной рыбы или мяса постных сортов. В рационе должна быть кисломолочная продукция, которая является естественным рационом для очистки кишечника от переработанных продуктов. За день до проведения диагностического обследования больной не должен плотно ужинать.

Последняя трапеза должна быть не позже шести часов вечера. Через 3,5 часа после еды, медики рекомендуют провести клизмирование, для очишения прямокишечного органа. Это позволит более тщательней рассмотреть внутреннее состояние слизистых тканей с другими отделами ЖКТ. Если кал выведен не полностью, то и точной диагностики не выйдет.

Клизмирование можно выполнить обычно накипяченной водой. В кишечник необходимо влить до 2 литров теплой жидкости. Процедура проводится в положении на четвереньках, с упором на локтях. Ягодицы должны возвышаться над уровнем спины. Пластиковый наконечник шлангочки аккуратно вводится в анус, грелку поднимают вверх, переворачивают, жидкость начинает поступать в кишечник. Когда вся жидкость перемещена в кишечник, пациент выдерживает 5-8 минут, после чего может опорожниться. Вместе с жидкость вымывается кал, токсины, шлаки, остатки пищи.

На следующее утро, перед походом к проктологу на осмотр, не рекомендуется трапезничать, можно употребить лишь 200 мл воды, но не позже 45 минут до диагностического исследования у колопроктолога. Проснувшись утром, медики рекомендуют повторное клизмирование, для убеждения в чистоте кишечника с его верхними и нижними отделами. Чем чище внутренняя полость кишки, тем точнее будет исследование и постановка диагноза. Чистый орган можно исследовать не только ректально пальцем, но и проводить эндоскопию, при которой вводится зонд в анус.

Как проходит осмотр

Осмотр пациента

На колопроктологическом осмотре врач ставит пациенту диагноз, поэтому эта процедура считается важной для дальнейшего лечения. Изначально колопроктолог опрашивает больного на предмет симптомов, жалоб, собирает анамнез, проводить визуальный осмотр аноректальной области, оценивает состояние кишечника пальцами, прощупывает живот, проводит ректальный осмотр внутренних поверхностей кишки.

Пальцевое прощупывание прямокишечного органа внутри необходимая процедура в диагностических мероприятиях. В ходе осмотра оценивается состояние внутри кишки, наличие узлов, новообразований. Если у пациента ощущается сильная боль из-за воспалившихся геморроидальных шишек или анального воспаления врач проводит осмотр с помощью анестетика в виде гели или спрея.

После первичного исследования проктолог может порекомендовать провести дополнительные диагностические мероприятия. Это может быть аноскопией, колоноскопией, ректороманоскопией. Данные методы исследования проводятся с помощью специальных инструментов. Иногда необходимо провести ультразвуковую диагностику брюшной полости, рентгеновское обследование с применением контрастной жидкости. Также тестируется мазок на предмет энтеробиоза, сдается кал на биохимию и копрограмму.

Методы лечения

Медикаментами лечат глистные инвазии, кишечную инфекцию, патологии начальных стадий, не требующих помощи хирургии. В тяжелых ситуациях назначаются операции и малоинвазивные методы терапии. Оперативная методика также нужна при обезвреживании доброкачественных и злокачественных новообразований, кишечной непроходимости и иных болезнях, которые опасны для жизни.

Дополнительно к лечению назначаются диетический рацион, отказ от вредных привычек, активное времяпровождения, занятия спортом, лечебная физкультура, качественная гигиена.

proctoinfo.ru

Чем занимается колопроктолог, врачебная специализация

Колопроктолог кто это и что лечит? Это узкопрофильный специалист по проведению оперативной помощи при геморрое, анальных трещинах, прямокишечных свищах, опухолях доброкачественного и злокачественного характера образовавшихся в толстом кишечник. Колопроктолог также лечит дивертикулярные заболевания толстого кишечника, осложнения, остроконечные кандиломы, парапроктит острого и хронического течения, ректовагинальные свищи, ослабление сфинктера, острое и хроническое воспаление в эпителиальном копчиковом проходе.

Определяя специализацию колопроктолог кто это такой и что он лечит, можно сказать, что врач занимается болезнями аноректальной области, прямого и ободочного кишечника, оказывая специализированную помощь больным колопроктологическими заболеваниями.

Кто такой проктолог и колопроктолог

Врач по деликатным проблемам

Проктология – это наука, занимающаяся диагностикой и лечением прямого кишечника (обследование у проктолога). Патологическим состоянием толстой кишки занимается колопроктолог. Сегодня имеются неутешительные показатели, более 68% больных обращаются за медицинской помощью, когда заболевание кишечника перешло к запущенной стадии. Такая тенденция наблюдается из-за несвоевременной терапии. Болезнь прогрессирует,усложняется дополнительными патологическими процессами, которые чаще всего приходится устранять оперативным методом.

За потерю драгоценного времени врачи обвиняют фактор психологического характера, так как многие больные не идут на консультацию к специалисту из-за боязни, дискомфорта, стеснительности.

Проктологи лечат только прямокишечные заболевания, а колопроктологи занимаются патологиями всего толстого и тонкого кишечника, в том числе и ободочной кишки. Заболевания в пищеварительном тракте могут возникнуть у пациентов любой возрастной категории. Для информативного диагностирования назначается ряд исследовательских мероприятий. Одним из них является ректоскопия. Для проведения тестирования органа необходима подготовка к ректоскопии. Рекомендации по проведению подготовки дает лечащий специалист.

Подготовка к осмотру

Подготовка к проктологу узнается у медицинской сестры или терапевта, который направил пациента к узкопрофильному специалисту. Перед посещением врача, пациент должен подготовить свой кишечник, исключением является – сильнейшее кровотечение с болью. Такая симптоматика запрещает клизмирование. Подготовка к приему у проктолога не требует тщательного медикаментозного очищения толстого кишечника, как например, перед проведением колоноскопии. Требуется сходить обычно в туалет и промыть кишку клизмой с водой.

Как нужно подготовиться к приему у проктолога? До осмотра врача проводится два клизмирования: одно – перед отходом ко сну накануне посещения специалиста, другое – за 2-3 часа до осмотра.

Нельзя перед посещением доктора за день употреблять пищу, усиливающую образование газов, а именно:

Рекомендации доктора
  • капусту;
  • сырые овощные плоды;
  • отруби;
  • кисломолочную продукцию.

Если чувствуется тяжесть в животе с вздутием, то рекомендуется перед посещением врача принять Эспумизан. Для очистительной клизмы используется кружка Эсмарха (2000 мл жидкости), обыкновенной клизмы-груши будет мало. Для клизмы нельзя пользоваться крановой водой, разрешается отфильтрованная или накипяченная и остуженная жидкость (теплая).

От холодной воды усиливается спазмирование, а горячей можно обжечься. Если нет возможности приобрести специальную кружку для клизм, можно воспользоваться специальным средством для клизм Миролакс, в нем содержится маслянистый раствор, который способствует мягкому очищению кишечника. Состав не травматичен для органа, не нарушает кишечную флору, действие начинается через 4- 6 минут после применения.

Проведение осмотра

Как доктор делает осмотр

На первичном осмотре проктолог собирает анамнез больного, опрашивает на предмет привычного рациона, образа жизни. Эти данные необходимы для составления лечебной схемы. К примеру, от некоторых медикаментов, принятых вместе с алкоголем или никотином могут вызвать ряд нежелательных последствий.

Осмотр у проктолога начинается с жалоб пациента, опроса врача, визуального осмотра, пальпирования аноректального участка с ректальным пространством. Чтобы провести визуальный осмотр у проктолога у мужчин и женщин разный подход к процедуре. Мужчина раздевается до половины торса, принимает удобное положение на боку или коленно-локтевую позицию. Сама визуализация длится 4-6 минут.

Сеанс совершенно безболезненный. В ходе визуализации прямокишечный орган, выявить наличие эрозий, кист, опухолевых процессов, доброкачественных образований, полипов, свищевых ходов. Также проктологу удается определить наличие геморроидальной патологии, количество воспалившихся узлов. Иногда пациенты приходят на осмотр для вправления выпавших геморроидальных шишек, тогда оценивается состояние вправления, иногда требуется хирургическая помощь. Осмотр проктологов у пациентов мужского и женского пола немного отличается.

Специфика процедуры для мужчин и женщин

Прием у проктолога для мужчин проводится в с целью ректального пальпирования при котором оценивается состояние не только прямокишечного органа, но и простатическая железа, которая анатомически имеется только у мужчин.

Классическое положения для осмотра мужчин, это коленно-локтевая поза, на ягодичную область набрасывается специальная накидка с отверстием, сквозь которое проктолог исследует пораженный участок. В некоторых медицинских центрах для ректального осмотра предусмотрено использование специальных, одноразовых трусов из хлопчатобумажной ткани.

Иногда из-за психологического дискомфорта больного коленно-локтевую позу могут заменять на лежачее положение на боку. Для этого пациент располагается на кушетке, однако не во всех проктологических кабинетах есть специальные устройства, позволяющие провести исследование в такой позе. От качества обзора, зависит правильность постановки диагноза с назначением эффективной схемы лечения.

Как подготовиться к осмотру у проктолога женщине? Пациенткам женского пола осмотр проктолога проводится в специализированном кресле, похожим на гинекологический инвентарь. Женщине предлагают принять положение  лежа на спине, подняв таз или в колено-локтевой позиции, вытянув руки вперед. Беременным женщинам с 20 недельным сроком, предлагают осмотреть аноректальную область на кушетке.

Показания и противопоказания для проктологических манипуляций

Проктологический осмотр – важная составляющая в постановке правильного диагноза. На приеме пациент озвучивает что его беспокоит, описывает симптоматику.

Врач опрашивает больного на предмет:

  • частоты дефекаций;
  • имеющихся ощущений не полного опорожнения прямого кишечника;
  • общего самочувствия с присутствием головных болей, слабости;
  • наблюдаемых гнойно-кровянистых выделений в каловых массах;
  • сбалансированности питания;
  • использования самостоятельных способов лечения и какими средствами;
  • сопутствующих болезней ЖКТ.
Будьте осторожны

После опроса больного, происходит само проктологическое, визуальное изучение пораженного органа. Визуальный осмотр подтверждается пальцевым исследованием. Для этого, анальный канал и руки доктора обрабатываются анестетическим средством для облегчения дискомфортных ощущений. Пальпация прямого кишечника проводится в медицинских перчатках. При ощупывании органа изнутри врач оценивает состояние стенок слизистой, мышечной ткани, обнаруживает возможные новообразования. При пальцевом осмотре проктолог изучает орган на предмет возможности проведения аноскопии.

Аноскопия – это инструментальный осмотр прямокишечного органа. Пальцевая визуализация необходима для выявления возможных противопоказаний исследования аноскопом. Плановые осмотры рекомендованы пациентам проводить ежегодно для изучения состояния прямокишечного органа, особенно это касается людей старшего возраста (после 60) и пациентов, у которых имеет предрасположенность  к колоректальному раку, злокачественным опухолям ЖКТ.

Остальным Пациентам рекомендуется обращаться за медицинской помощью проктолога в случаях болезненной симптоматики или если участковый терапевт подозревает развитие заболевания кишечника. Имеется несколько признаков, которые должны насторожить больного проконсультироваться с проктологом. Такими факторами являются болезненность во время положения сидя, при поднимании тяжелых предметов или сумок.

Также следует обратить внимание на болезненность аноректальной зоны во время кашля или чихания, при тяжелых опорожнениях кишечника, измененном цвете каловых масс, запахе и консистенции. Неправильным является и тот факт, если у больного твердый и сухой кал, который отходит комками с кровяными следами.

На прием к проктологу следует идти и в тех случаях, когда больной при дефекациях чувствует невыносимую резь при прохождении кала по аноректальным путям.

Показанием для посещения врача являются также следующие наблюдения:

Дискомфорт в прямой кишке
  • белесые примеси слизи в кале;
  • запоры чередующиеся с поносом;
  • болевой синдром разной интенсивности в анальном канале, прямом кишечнике при дефекации, во время покоя, сидения, ходьбы;
  • кишечное ослабление;
  • гнойно-слизистые отторжения при дефекации;
  • постоянное чувство тяжести со вздутием кишечника;
  • ощущение инородности в анальной области;
  • выпадение прямого кишечника;
  • воспалительный процесс аноректальной зоны;
  • при выпячившихся узлах;
  • тенеземах;
  • частыми болями живота;

Противопоказаний к визуальному осмотру у пациентов нет, но имеются некоторые состояния, при которых пальцевый и инструментальный осмотр может быть отложен на некоторый период времени. Пока у пациента не улучшится состояние органа. Обычно это сильные кровотечения, невыносимая болезненность, выпавшие узлы, которые плохо поддаются вправлению, суженный задний канал, тромбоз геморроидальных шишек, дыхательная недостаточность.

После улучшения общего состояния проктолог определяет каким способом будут проводится диагностические мероприятия. Каждый случай индивидуален требует внимательного подхода. К тому же многие пациенты не готовы к проктологическому осмотру, стесняются, чувствуют неудобство, нервничают. Поэтому иногда может потребоваться психологическая помощь. Большинство людей уверено, что посещение проктолога в профилактических целях, не является обязательным. Это мнение ошибочно.

Любая болезнь, выявленная на раннем этапе развития легче и быстрее поддается лечению. Пациенты же обращаются к проктологам при уже беспокоящих симптомах, что затягивает процесс лечения. Плановые осмотры способствуют предотвращению развития серьезных патологий и осложнений вызванными проктологическими болезнями. Особенно часто пациенты страдают геморроем, в 69% случаях, геморроидальная патология провоцирует развитие онкологического процесса.

proctoinfo.ru

Проктолог – это врач, который лечит, проктологические заболевания

Проктолог – это врач, который лечит, диагностирует и предупреждает болезни кишечника, преимущественно толстой кишки и прилежащие к ней органы. Представленная область медицины считается узкой и относительно недавно была выделена в отдельный раздел. Заболеваний толстой кишки довольно много, поэтому в проктологии разрабатываются новые методы их выявления и лечения. Кроме того, благодаря современному оборудованию стало возможным предупреждать многие патологии на первых ступенях развития. Самое главное – это своевременно обратиться к врачу.

Болезни, которые лечат в отделении проктологии

Проктолог – это врач, который лечит патологические образования кишечника и прилегающих к нему органов. К таким болезням относятся:

  1. Геморрой. Довольно распространенное заболевание, которое характеризуется варикозным расширением вен данного органа. В результате образуются геморроидальные узлы, которые кровоточат, вызывают болезненность и воспаление. Если своевременно не обратиться к специалисту, узлы могут выпадать, инфицироваться и, в редких случаях, возникает гангрена прямой кишки из-за нарушения кровотока;
  2. Анальная трещина. Дефект слизистой прямой кишки, который может возникнуть по разным причинам. К примеру, анальные трещины могут быть после родов или в результате воздействия инородного тела. Если своевременно не провести терапию, трещины инфицируются;
  3. Парапроктит. Воспалительное заболевание жировой ткани вокруг прямой кишки. Чаще всего парапроктит сочетается с геморроем;
  4. Ректовагинальный свищ. Данная патология чаще возникает у женщин после родов и характеризуется образованием свищевого хода между стенкой влагалища и прямой кишки. В результате этого каловые массы могут попадать во влагалище и вызывать воспаление;
  5. Выпадение органа. Данная патология характеризуется выпадением и выворачиванием органа за пределы заднего прохода. Причинами могут быть наследственная предрасположенность, ослабление мышечного каркаса и повышение внутрибрюшного давления;
  6. Полипы. Доброкачественное образование, которое редко малегнизирует. Полипы бывают истинные и ложные;
  7. Остроконечные кондиломы. Половые бородавки образуются вокруг заднего прохода. Чаще всего причиной является инфекция половых органов;
  8. Болезнь Крона. Заболевание характеризуется иммунным поражением слизистой кишечника и образованием мелких язв;
  9. Язвенный колит. При данной патологии происходит поражение слизистой толстой кишки;
  10. Долихоколит. Это врожденная аномалия, которая проявляется чрезмерно длинной толстой кишкой. В результате этого нарушается двигательная функция кишечника, и возникают запоры;
  11. Мегаколит. Данная патология проявляется расширением толстой кишки;
  12. Онкологические болезни кишечника.

Существуют и некоторые другие болезни, в лечении которых принимает участие проктолог. Как мы видим, перечисленные патологии требуют консультации смежных специалистов. Поэтому следует соблюдать рекомендации врачей и своевременно посещать медицинское учреждение.

Современные методы лечения

На сегодняшний день медицина интенсивно развивается. Появляются новые методы диагностики и лечения. Большинство заболеваний можно вылечить без оперативного вмешательства, что является большим плюсом.

В настоящее время для лечения геморроя широко применяются следующие методы:

  1. Лигирование шовное или проксимальное. Благодаря такому методу лечения происходит пережатие «ножки» геморроидального узла. В результате того, что узел не снабжается питательными веществами, он со временем некротизируется и отпадает. Лечение является безболезненным и довольно быстрым;
  2. Склеротерапия. Современный метод лечения, который подразумевает введение в «ножку» геморроидального узла специального вещества (склерозана). Под действием лекарства происходит воспаление и склеивание стенок сосуда;
  3. Инфракрасная коагуляция. Данная методика заключается в воздействии на геморроидальный узел высокими температурами;
  4. Криотерапия. Это метод, противоположный предыдущему – лечение холодом.
  5. Оперативное лечение.

Для лечения анальной трещины используют полное иссечение дефекта или параректальные блокады. Для свищей широко применяется медицинский клей, лигатуры и иссечение.

В проктологии используют как медикаментозную терапию, так и оперативное вмешательство. В любом случае необходимо обратиться к специалисту и следовать его рекомендациям.

Как подготовиться к приему

 

Если вы решили планово посетить проктолога, то необходимо подготовиться к приему. Для этого, за несколько дней до осмотра, следует исключить продукты, которые вызывают газообразование (горох, капуста, бобы). Многие специалисты рекомендуют за 1-2 дня применять адсорбенты: активированный уголь, энтеросгель, смекта. Можно сделать микроклизму в домашних условиях либо клизму в стационаре.

В день приема за несколько часов лучше воздержаться от приема пищи, принять душ и провести гигиенические процедуры гениталий. В экстренной ситуации подготовка не требуется.

proktolog.xyz

Врач проктолог что лечит, проктологические заболевания фото

На сегодняшний день, проктология – это одна из самых востребованных специальностей в современной медицине. Являясь разделом гастроэнтерологии, она изучает патологии заднего прохода, параректальной зоны и толстого кишечника. Существует огромное разнообразие поражений данных органов, поэтому крайне важно знать с какими проблемами можно обратиться к специалисту.

Какие болезни лечит врач проктолог

Геморрой

Является одним из самых распространенных заболеваний и представляет собой расширение вен в нижней части прямой кишки, которые образуют геморроидальные узлы и имеют тенденцию к периодическим кровотечениям. Возникает из-за запоров, малоподвижного образа жизни, ожирения, а также может развиться во время беременности и после родов. Проявляется в виде жжения, зуда, болезненности в области заднего прохода, а также кровотечением из ануса. Лечение может быть консервативным (приём медикаментов и диета), а также хирургическим (удаление узлов).

Анальная трещина

Представляет собой узкий и длинный дефект в слизистой оболочке заднего прохода. Выделяют две основные причины его появления: механические повреждения и напряжение сфинктера. Симптомами заболевания является сильная болезненность и кровотечение во время акта дефекации. Лечение может быть консервативным (приём медикаментов, изменение образа жизни и диета), а также хирургическим.

Криптит

Это воспаление пазух (слепых карманов) заднего прохода. Причиной является инфицирование крипт патогенной микрофлорой, которое может появиться после дефекации, травмирования слизистой оболочки или закупорки анальных желез. Проявляется сильной болезненностью, жжением, зудом, особенно во время дефекации, а также ощущением инородного тела в области прямой кишки. Лечение может быть консервативным (приём медикаментов, тщательная гигиена и диета), а также хирургическим.

Папиллит

Это гипертрофия и воспаление анальных сосочков пазух заднего прохода. Причинами могут служить механические или химические повреждения слизистой оболочки, застойные явления в органах малого таза, а также инфицирование прямой кишки или анального отверстия. Больные испытывают сильную боль в области заднего прохода, усиливающуюся во время акта дефекации, а также ощущают присутствие инородного тела. Лечение может быть консервативным (приём противовоспалительных препаратов и антибиотиков), а также хирургическим (удаление сосочков).

Острый парапроктит

Это острое воспаление околопрямокишечной клетчатки. Возникает вследствие проникновения инфекции (чаще всего стафилококковой и стрептококковой). Клиническая картина представлена общими признаками интоксикации (слабость, головная боль, повышение температуры и озноб), а также сильная болезненность и покраснение в области заднего прохода. Лечение проводится только хирургическим путём – вскрытие и дренирование гнойника.

Свищи прямой кишки

Представляют собой глубокие патологические каналы, соединяющие очаг воспаления с просветом прямой кишки и внешней средой. Могут развиться на фоне сифилиса, СПИДа, болезни Крона и острого парапроктита (90%). Больные жалуются на боль, кровотечение, покраснение, уплотнение в области анального отверстия, а также нарушение стула. Лечение проводится только хирургическим путём (удаление свища).

Эпителиальный копчиковый ход

Врожденная аномалия, проявляющаяся в виде дефекта (узкий канал) в подкожной клетчатке меж ягодичной области и развивается в эмбриональном периоде. В первые годы жизни может не давать о себе знать, однако по мере взросления появляются боль, зуд, покраснения, а также гнойные или кровянистые выделения из анального отверстия. Лечение проводится исключительно хирургическим путём (полное удаление канала со всеми отверстиями).

Анокопчиковый болевой синдром

Патологическое состояние, которое характеризуется приступообразными или постоянными болями в области прямой кишки, копчика или заднего прохода при отсутствии какой-либо причины. Может развиться на фоне перенесенных переломов костей таза и заболеваний кишечника, а также вследствие неврологических расстройств. Проявляется в виде спонтанной или постоянной болезненности различного характера, зуда или жжения в области заднего прохода, особенно в ночное время суток. Лечение включает в себя прием медикаментов, а также прохождение физиопроцедур. Редко может применяться оперативное вмешательство – экстирпация копчика.

Анальный зуд

Патологическое состояние, характеризующееся сильным зудом в области заднего прохода и анального отверстия (у женщин могут затрагиваться половые органы). Может возникать на фоне различных заболеваний (дерматит, псориаз, сахарный диабет, экзема, гельминтоз и т.д.), а также недостаточного гигиенического ухода. Проявляется сильными зудящими приступами, особенно в ночное время суток. Лечение заключается в приёме лекарственных препаратов (успокаивающие, противовоспалительные), отказе от вредных привычек и коррекции рациона питания.

Перианальные кондиломы

Это единичные или множественные бледно-розовые разрастания в перианальной области или на наружных половых органах. На фото проктологические заболевания данного вида внешне напоминают цветную капусту. Главной причиной развития патологии является вирус папиллома человека, а также снижение иммунитета. Проявляется в виде боли, зуда, ощущения инородного тела, жжения, а также кровянистых, слизистых или гнойных выделений из анального отверстия. Лечение может быть консервативным (приём противовирусных препаратов и иммуностимуляторов), а также хирургическим (удаление кондилом).

Анальное недержание

Это непроизвольное полное или частичное выделение кишечного содержимого. Может возникнуть вследствие врожденных аномалий, механических повреждений, функциональных и послеродовых нарушений сфинктера. Проявляется в виде невозможности сдерживать кишечные газы, жидкий или твердый кал. Лечение может быть консервативным (приём медикаментов и физиопроцедуры), а также хирургическим.

Запоры

Представляет собой затрудненное, замедленное или недостаточно частое опорожнение кишечника. Причинами могут быть неправильное питание, малоподвижный образ жизни, малое потребление воды, частые стрессы, а также многие заболеваний (глистная инвазия, кишечная непроходимость, опухоли и т.д.). Симптоматически имеет вид отсутствия дефекации в течение 2 суток либо затруднения опорожнения, отхождения кала малыми порциями. Больные также ощущают переполненность кишечника даже после посещения туалета. Лечение заключается в приеме лекарственных препаратов, диете, прохождении физиопроцедур и увеличении физической активности. Оперативное вмешательство проводится в экстренных ситуациях.

Дисбактериоз

Это нарушение нормальной микрофлоры кишечника, возникающее на фоне изменения бактериального состава. Может развиться вследствие неправильного питания, стрессов, приёма некоторых лекарств, инфекционных заболеваний, функциональны нарушений, а также снижения иммунитета. Клинически выражается в виде интоксикации, диареи, рвоты, частых простудных заболеваний, а также мальабсорбции. Терапия включает в себя строгую диету, коррекцию микрофлоры и прием медикаментов.

Ректоцеле

Представляет собой дивертикулоподобное выпячивание стенки прямой кишки в направлении к влагалищу. Причиной является ослабление мышц таза (тяжелые роды, длительный кашель и т.д.) и нарушение взаимного расположения внутренних органов. Симптомами являются нерегулярные акты дефекации, вплоть до полного их прекращения, а также ощущение неполного опорожнения и чувство инородного предмета в заднем проходе. Терапия может быть консервативной (приём медикаментов), а также хирургической.

Выпадение прямой кишки

Это выход наружу всех слоёв прямой кишки через анальное отверстие. Может развиться из-за врожденных аномалий, физических напряжений, тяжелых родов и сопутствующих болезней (патологии дыхательной системы, сопровождающиеся кашлем, мочекаменная болезнь и т.д.). Больные жалуются на боль в животе и в области заднего прохода, дискомфорт, частые позывы на посещение туалета, а также выход прямой кишки наружу. Эффективное лечение только хирургическое – резекция.

Ректовагинальные свищи

Это патологические каналы, соединяющие влагалище с кишечником или мочевыделительными органами. Развиваются из-за механических повреждений, а также на фоне сопутствующих патологий (парапроктит, дивертикулит, болезнь Крона и т.д.). Проявляется в виде частых позывов на мочеиспускание, недержания кишечных газов, болезненности, а также выделения кала из влагалища. Лечение проводится исключительно хирургическим путём.

Повреждения и инородные тела

Встречаются довольно редко. Появляются вследствие ранения, самопроизвольного разрыва, повреждения целостности костей или внутренних органов, а также из-за сознательного нанесения вреда. Клинической картиной является болезненность в области заднего прохода, ощущение инородного тела, выделение из просвета анального отверстия крови и визуальное определение инородного тела. Лечение проводится исключительно хирургическим путём, которое в дальнейшем дополняется приемом лекарственных препаратов.

Дивертикулёз толстой кишки

Это образование небольших мешковидных выпячиваний в стенке кишки. Возникают из-за неправильного и нерационального питания, ожирения, запоров, приёма некоторых медикаментов, а также на фоне кишечных инфекций. Больные отмечают боли в животе, нарушение стула, вздутие и урчание живота. Лечение проводится консервативным путем (диета, прием лекарств), реже хирургическим – удаление пораженного участка кишки.

Синдром раздраженного кишечника

Представляет собой функциональное расстройство работы толстого кишечника. Развивается на фоне неврологических и психических расстройств, а также на фоне перенесенных травм, инфекционных болезней, гормональных сбоев и генетической предрасположенности. Клинически может проявляться в виде диареи или запоров, боли, нарушения стула, отрыжки, рвоты, нарушения сна, половой дисфункции, невозможности лежать на левом боку и общей слабости. Терапия заключается в коррекции микрофлоры, диете, прохождении физиопроцедур, а также обязательно посещение психиатра.

Язвенный колит

Представляет собой пожизненное воспаление слизистой оболочки прямой кишки с образованием язв и деструкций на её поверхности. Возникает из-за неправильного питания, инфекционных болезней, генетической предрасположенности, приема некоторых лекарств и стрессов. Симптомами являются примеси крови, слизи или гноя в кале, поносы или запоры, ложные позывы на дефекацию, каловое недержание, вздутие и болезненности живота. Терапия может быть консервативной (коррекция питания и приём лекарств) и хирургической (полное удаление толстой кишки).

Болезнь Крона

Это гранулематозное воспаление различных отделов желудочно-кишечного тракта. Основной причиной считается патологическая реакция иммунной системы. Больные жалуются на диарею, боль в животе, примесь крови в кале, снижение аппетита и веса. Лечение проводится консервативным (коррекция питания и прием медикаментов) и реже хирургическим путём.

Ишемический колит

Представляет собой сегментарное нарушение кровообращения в стенке толстого кишечника с дальнейшим развитием воспаления. Причинами могут служить спазм сосудов, их окклюзия, тромбоэмболия брыжеечных артерий, а также послеоперационные осложнения. Проявляется в виде болезненности в животе, поносов или запоров, гнойных, кровянистых или слизистых выделений из анального отверстия, а также симптомов интоксикации. Лечение может быть консервативное (диета и прием лекарств), а также хирургическим (удаление пораженного участка кишки).

Полипы толстой кишки

Представляют собой доброкачественные выросты в слизистой оболочке стенки кишки. Возникают из-за наследственной предрасположенности, запоров или неправильного питания. Чаще протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании. Редко может сопровождаться кровотечением из анального отверстия и болями в животе. Эффективным является исключительно хирургическое вмешательство – полное удаление полипов.

Семейный полипоз

Редкая наследственная патология, характеризующаяся образованием большого количества аденоматозных полипов. Причиной является генная мутация, передающаяся по наследству. Больные жалуются на боли в животе, частый стул и примеси крови или слизи в кале. Единственный возможный метод лечения – это хирургическое удаление пораженных отделов кишечника.

Полипозные синдромы

Представляют собой сочетание полипоза толстой кишки с другими заболеваниями. Выделяют следующие синдромы:

  • Гарднера;
  • Олфилда;
  • Тюрко;
  • Золлингера-Эллисона;
  • Пейтца-Егерса;
  • Кройканта-Канады.

Рак толстой кишки

Является онкологической патологией, проявляющейся в виде образования злокачественной опухоли. Причину развития установить не удается. Может протекать бессимптомно или иметь такие проявления как малокровие, запоры или поносы, боли в животе, вздутие, резкое похудение. Лечение заключается в прохождении химиотерапии и хирургическом удалении органа.

Рак анального канала

Представляет собой возникновение и развитие злокачественной опухоли в области заднего прохода. Этиологический фактор неизвестен. Может протекать бессимптомно или иметь такие проявления как боль, запоры, примесь крови в кале, недержание и ощущение инородного тела. Лечение заключается в прохождении химиотерапии, лучевой терапии и при их неэффективности – хирургическое удаление кишечника.

Неэпителиальные опухоли

Новообразование из клеточных элементов стенки кишечника, исключая её эпителиальную выстилку. Причину развития установить не удается. Может протекать бессимптомно или иметь такие проявления как ощущение инородного тела, запоры, болезненность в животе и примесь слизи в кале. Эффективным лечением является оперативное вмешательство – полное удаление опухоли.

Эндометриоз толстой кишки

Доброкачественное разрастание эндометрия в стенке кишки. Возникает вследствие беспорядочного деления клеток эндометрия с последующей имплантацией в серозную оболочку кишечной стенки. Больные жалуются на боли в животе, пояснице, наружных половых органах, вздутие, запоры, диарею, а также затрудненное отхождение газов. Лечение может быть консервативным и оперативным.

proktolog.xyz

Кто такой проктолог - что лечит этот врач у мужчин и женщин

Содержание статьи

Деликатный доктор

Именно так тактично чаще всего можно услышать о специальности проктолога. Чем занимается этот врач? Всеми проблемами, локализация которых – толстый кишечник и задний проход. Проктолог, или колопроктолог, — врач, который занимается профилактикой, диагностированием и лечением любых заболеваний в толстом кишечнике.

Кстати, кто такой колопроктолог, и чем он отличается от «обычного» проктолога? Это одна и та же специальность. Разница в названии появилась после официального переименования отрасли «проктология» в «колопроктология», но никаких иных различий помимо лингвистических здесь нет.

Какие болезни лечит проктолог? Сфера деятельности этого специалиста достаточно большая. Условно проктологию – сферу применений знаний этого врача — подразделяют на терапевтическую и хирургическую. Первая изучает и лечит следующие заболевания:

  • глистные инвазии;
  • колиты;
  • кишечные инфекции.

В данном случае нет необходимости проводить сложные инвазивные процедуры, чтобы поставить пациенту диагноз и приступить к лечению. Да и сама терапия обычно подразумевает под собой прием медикаментозных средств.

Область же хирургической проктологии намного объемнее и шире. Она связана с решениями вопросов, которые чаще всего требуют безотлагательной помощи, и без нее пациента может даже ждать летальный исход. Также знания и методы хирургической проктологии будут полезны в случаях, когда консервативное терапевтическое лечение оказывается безуспешным.

Неотложные состояния, требующие срочного обращения к проктологу

Это не диагнозы, а симптомы различных заболеваний, лечить и устранить которые врач-проктолог должен в ближайшее время:

  1. Нагноение. Слизь и гной, выделяемые из заднего прохода, появляются в результате серьезных заболеваний. Справиться с таким состоянием самостоятельно простейшими терапевтическими методами не получится.
  2. Кровотечение. Один из самых частых симптомов грозных заболеваний. Если кровь из сосудов поступила в область прямой кишки, то следует не просто обратиться к врачу, а вызвать скорую медицинскую помощь на дом. Самостоятельный поход к врачу в таком состоянии может оказаться не под силу пациенту.
  3. Прободение язв. Если слизистая стенки кишечника стала проницаемой вследствие прободения язвы, то пациенту также требуется срочная медицинская помощь. Необходимо не только восстановить ткань этого участка органа, но и сделать все возможное для предотвращения заражения пациента бактериями из каловых масс.
  4. Выпадение прямой кишки. Это состояние пациента чревато открытием кровотечения. Хотя считается, что прямой угрозы для жизни пациента нет, выпадение кишки приводит к психологическому дискомфорту больного. Изнуряющие ощущения, которые при этом испытывает человек, почти полностью снижают его активность.

Наиболее частые диагнозы пациентов проктологов

Итак, что же наиболее часто приводит больных в кабинет проктологов? Названия следующих диагнозов могут быть знакомы даже молодым людям:

  1. Геморрой. Эта болезнь уже давно приобрела статус анекдотичной, и лишь те, кто столкнулся с ней в реальной жизни, не считают ее безобидной. Геморрой в значительной степени ухудшает и снижает качество жизни человека. Тот не может не только нормально присесть, но и принять удобную для него позу во время сна. Лечит проктолог геморрой пациента разными методами. Часть пациентов успешно и быстро излечивается от геморроя, другим же требуется пройти длительный курс терапевтического, а иногда и хирургического лечения, прежде чем состояние прямой кишки перестанет их беспокоить.
  2. Анальные трещины. Небольшие трещины не представляют угрозы для пациента, а потому можно спокойно записаться на прием к врачу-проктологу и подойти для консультации и лечения. Такое состояние может появиться из-за нарушения дефекации, запора, а также в результате анального секса, при котором не были использованы специальные средства – гели и смазки.
  3. Параректальные свищи. Такое патологическое состояние прямой кишки также не является основанием для вызова бригады скорой помощи. Современное лечение этого состояния – методом проведения операции, что позволяет быстро и навсегда избавиться от данного образования. Медлить с визитом к врачу также нельзя, ведь параректальные свищи в некоторых случаях перерождаются в раковые новообразования.
  4. Изъязвления слизистой оболочки. Значительное изменение структуры слизистой ощущается больным как постоянные тянущие боли в заднем проходе. Лечение достаточно сложное, ведь необходимо избавиться не только от воспаления на слизистой, но и восстановить ее структуру, при этом многие процедуры и препараты лишь раздражают изъязвленную ткань.
  5. Новообразования в прямой кишке. Достаточно грозное состояние, которое также требует посещения не только проктолога, но и онколога. В лечении этого заболевания не должно быть спешки, как например, при кровотечении в прямой кишке. Гораздо более важным считается правильное диагностирование и оценка состояния пациента, ведь именно от этого зависит выбор метода лечения.

Проктологический осмотр как начало диагностирования

На первом приеме колопроктолог первым делом займется заполнением карточки пациента, для чего будет проводить опрос больного относительно его анамнеза, возраста, рациона питания и т.д. Это не праздные вопросы. В подавляющем большинстве случаев проктологические болезни – следствие неправильного образа жизни. Иными словами, почти каждый пациент «добывает» свою болезнь самостоятельно, с каждым днем приближаясь к ней на шаг.

Очень важно правильно оценить свои ощущения и сообщить о них врачу. По этим данным проктолог может заподозрить развитие той или иной болезни. Скорее всего, пациент уже пытался самостоятельно справиться с неприятной симптоматикой, и об этом также следует сообщить врачу. В некоторых случаях такая самодеятельность только ухудшает течение болезни.

Наконец, проктолог проводит пальцевой осмотр анального отверстия пациента, в том числе приоткрывает мышечный сфинктр. Это необходимая процедура, и отказываться от нее недопустимо. По окончании приема врач направляет пациента на сдачу анализов и проведения дополнительных исследований.

Группы пациентов, которые находятся в «зоне риска» по проктологическим заболеваниям

Посещать специалистов каждого медицинского профиля, в том числе и проктолога, регулярно на практике не получается. Именно поэтому существуют негласные списки людей, которые просто обязаны периодически проходить консультацию у колопроктолога с тем, чтобы избежать осложнений в этой сфере:

  1. Беременные женщины в третьем триместре. Нагрузка, которую испытывает кишечник у женщин в ожидании малыша, повышается с каждой неделей беременности. Дамам в положении лучше заранее посетить проктолога и узнать, что можно сделать для облегчения состояния. Скорее всего, лечение таким пациенткам не понадобится, а вот рекомендации будут как нельзя кстати.
  2. Женщины в послеродовом периоде. Нередко при потугах у женщин происходит смещение слизистой и стенок кишечника, а нередко – и выпадают геморроидальные узлы. Эта проблема не зависит от возраста пациентки. Своевременное обращение к врачу поможет не допустить осложнений. В крайних случаях приходится прибегать к хирургическим методам для удаления геморроидальных узлов.
  3. Люди с избыточным весом. С одной стороны лишний вес давит на все органы и системы организма, в том числе и на малый таз. С другой стороны жизнь таких людей отличается низкой физической активностью, а значит, и кровоток в органах малого таза оставляет желать лучшего. Особенностью такого состояния является то, что справиться с проктологическими заболеваниями этим пациентам очень сложно, и для улучшения ситуации приходится порой полностью поменять свою жизнь.
  4. Женщины, вступившие в период менопаузы. Изменение гормонального фона, а именно – снижение продуцирования гормонов, ведет за собой истончение стенок слизистых прямой кишки, мочевого пузыря и других органов малого таза. Это может стать причиной развития различных проктологических заболеваний, но своевременный поход к проктологу и следование его рекомендациям поможет предотвратить осложнения.
  5. Лица, которые в силу разных причин длительное время находились в неподвижном состоянии. Обычно речь идет о больных, которые несколько недель или месяцев были прикованы к кровати вследствие болезней или травм. Функционирование кишечника таких людей меняется почти полностью, и его восстановление займет не одну неделю.
  6. Лицам, родственники которых страдали от рака прямой кишки. До сих пор нет доказательств появления онкологических процессов, однако генетическую предрасположенность никто не отменял. Регулярное диагностирование состояния своего кишечника позволит вовремя выявить онкологический процесс на самой ранней стадии, и тогда велика вероятность полного излечения пациента без появления рецидивов. Начинать обследование таким лицам необходимо с 35-40 лет.

Может ли проктолог лечить пациента совместно с другим специалистом?

Итак, кто это – проктолог, и чем этот врач занимается, уже выяснили. Но иногда этот специалист направляет пациента на консультацию к другому врачу. Не говорит ли это о низкой квалификации врача, который не хочет лечить пациента и пытается избавиться от него таким способом?

Совершенно нет. Некоторые заболевания требуют более тщательного исследования смежных органов, которые в свою очередь находятся в ведении других специалистов. Нередко у пациентов обнаруживается целый букет болезней, часть из которых лечат урологи, гинекологи, онкологи и врачи других специализаций.

Например, у мужчин выявляется геморрой и одновременно имеются признаки простатита. Взаимосвязь этих заболеваний очень явная. Ответственный врач просто обязан направить таких пациентов еще и к урологу. В данном случае проктолог поступает абсолютно правильно, ведь лечить необходимо пациента, а не болезнь, и терапия по возможности должна одновременно избавлять пациента от всех заболеваний, а не возвращать здоровье по частям.

easymed-nn.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...