Чем лечить синусит у взрослых


Чем лечить синусит у взрослых

Синусит представляет собой воспалительное поражение слизистых оболочек носовых пазух, которое встречается очень часто. Причиной синусита могут стать аллергические реакции, бактериальные инфекции, хронический насморк. Чтобы справиться с заболеванием, нужно вовремя обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и подберет лекарство от синусита.

Задачи терапии синусита

Лечение синусита у взрослых направлено на решение таких задач:

  • подавление инфекции в носовых пазухах;
  • устранение отечности;
  • купирование воспалительного процесса;
  • нормализация температуры;
  • укрепление иммунной системы;
  • нормализация водного баланса и профилактика обезвоживания;
  • восстановление дренажа в носовых пазухах.

Аптечные препараты для лечения синусита

При воспалении пазух носа необходимо подобрать комплексное лечение. Благодаря этому удастся справиться с недугом и избежать осложнений. Чем же лечат синусит?

Антибиотики — какие выбрать?

При развитии синусита не удастся обойтись без использования антибиотиков. Такие препараты подбирает врач. Правильно подобранная антибактериальная терапия улучшает самочувствие пациента в течение 3 суток.

К наиболее действенным средствам от синусита относят следующие категории препаратов:

  1. Пенициллины – возможно применение «Амоксициллина», «Флемоксина солютаба», «Аугментина», «Амоксила».
  2. Цефалоспорины второго и третьего поколений – допускается использование «Цефтриаксона», «Цефакора», «Цефазолина», «Супракса».
  3. Макролиды – допустимо применение «Азитромицина», «Макропена», «Сумамеда», «Клацида».
  4. Фторхинолоны – можно применять «Левофлоксацин» или «Спарфлоксацин».

Иногда оправдано применение «Бисептола». В более простых случаях назначают местные антибиотики в виде капель или спреев. Такие средства не попадают в общий кровоток и помогают избежать системного воздействия на организм. Чаще всего применяют такие препараты от синусита:

  1. «Диоксидин». Активное вещество препарата помогает справиться с патогенной микрофлорой и устранить отечность органов дыхания. Применение «Диоксидина» оправдано и при симптомах аллергии. Лекарственный препарат имеет довольно много противопоказаний. Его нельзя использовать для терапии детей и беременных женщин.
  2. «Полидекса». Это комбинированное лекарство, которое имеет широкую сферу применения. Вещество успешно справляется с бактериями.
  3. «Изофра». Применение «Изофры» помогает добиться хороших результатов. Препарат успешно справляется со стафилококками, гемофильной палочкой.
  4. Биопарокс. Средство отличается высокой эффективностью и может применяться для лечения беременных женщин.

Противовоспалительные — когда принимать?

Такие препараты для лечения патологии отличаются обезболивающим действием, способствуют снижению температуры и помогают купировать воспаление. Активным ингредиентом многих средств является нимесулид. Он присутствует в таких лекарствах, как «Найз» и «Нимесил». По терапевтическому действию они имеют большую эффективность, чем «Ибупрофен» и «Диклофенак».

«Нимесил» производят в виде порошка для приготовления суспензии. В каждом пакетике присутствует по 2 г средства. Вещество запрещено применять в таких ситуациях:

  • повышенная чувствительность к лекарствам из этой категории, которая проявляется в виде крапивницы и бронхоспазма, представляющего собой сужение просвета дыхательных путей;
  • рецидив болезни Крона, язвенное поражение пищеварительных органов;
  • детский возраст до 12 лет;
  • одновременное применение гепатотоксичных средств;
  • сложные формы гипокоагуляции, которая представляет собой замедление свертывания крови;
  • ранний период после проведения аортокоронарного шунтирования.

Сосудосуживающие

Такие лекарства при синусите применяются для уменьшения отека носовых ходов, нормализации оттока из пазух и восстановления дыхания. Однако применять такие средства более 5-7 дней запрещено, поскольку они вызывают развитие привыкания.

К наиболее действенным средствам из этой категории можно отнести следующее:

  1. «Санорин». Это вещество для носа используют в такой дозировке: по 3 капли в каждое носовое отверстие 4 раза в сутки. Лечение можно продолжать 7 дней. Средство запрещено использовать при хроническом насморке, тахикардии, атеросклерозе. Также к противопоказаниям относят диабет, глаукому, тиреотоксикоз.
  2. «Нафазолин». Средство обладает кратковременным эффектом, способствует улучшению дренажа пазух, справляется с симптомами отечности. В период терапии очень важно соблюдать дозировку: 1-3 капли 4 раза в сутки. Терапия продолжается 1 неделю. Средство нельзя применять при развитии атрофического ринита.
  3. «Виброцил». Препарат обладает сосудосуживающим и противоаллергическим действием. «Виброцил» можно приобрести в виде капель, спрея и геля. Как применять средство, зависит от формы выпуска. Капли следует использовать 4 раза в сутки. Вещество запрещено применять при атрофическом рините, непереносимости компонентов, лактации и беременности.

Муколитики — цель применения

Такие препараты при синусите оказывают воздействие на биохимические характеристики слизи. Они способствуют разжижению секрета носовых пазух и облегчают его выведение. Также муколитики успешно справляются с воспалением. Для лечения патологии нередко используют «АЦЦ». Также часто назначают «Эреспал» при синусите.

Помимо этого, к действенным препаратам для лечения синусита относят:

  1. «Мукодин». Это средство помогает выводить слизь и мокроту, способствует восстановлению слизистого покрова и нормализует его структуру. Лекарство выпускают в форме сиропа и капель. Средство применяют в такой дозировке: по 3 небольших ложки сиропа или по 2 капсулы трижды в день. Вещество противопоказано при беременности, лактации, проблемах в работе почек, язвенных поражениях органов пищеварения. Также к ограничениям относят острый гломерулонефрит, цистит, непереносимость вещества.
  2. «Флюдитек». Врачи назначают по 1 столовой ложке сиропа трижды в сутки. Принимать средство рекомендуется за 1 час до еды или спустя 2 часа после приема пищи. Лекарство нельзя использовать при беременности, лактации, язвенной болезни, индивидуальной непереносимости.

Антигистаминные

Такие средства применяются для устранения аллергических реакций, которые провоцируют выраженный отек носа. Препараты из этой категории блокируют гистаминовые рецепторы и предотвращают накопление жидкости в тканях носа. Как следствие, удается устранить заложенность и справиться с воспалением. В дополнение к антигистаминным средствам нередко назначают кальция глюконат.

Лекарства из этой группы нужно применять с большой осторожностью. Они могут вызвать сильную сухость слизистых и сформировать условия для развития бактерий.

К действенным средствам из этой группы относят:

  1. «Супрастин». Вещество имеет седативный, антигистаминный и снотворный эффект. Лекарство можно применять детям старше 1 месяца. К ключевым противопоказаниям относят язву, закрытоугольную глаукому, недостаточность органов дыхания, индивидуальную непереносимость.
  2. «Тавегил». В инструкции указано, что средство обладает снотворным и седативным эффектом. Вещество запрещено применять при беременности, тиреотоксикозе, индивидуальной непереносимости. Также к ограничениям относят патологии органов дыхания и болезни мочевыводящих путей.
  3. «Кестин». Вещество активизирует выведение секрета из носа и увеличивает проницаемость сосудов. При этом данные таблетки от синусита противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости препарата, нарушении метаболизма аминокислот, в период беременности или лактации.

Противогрибковые

Чтобы вылечить синусит грибковой этиологии, нужно применять противогрибковые препараты. Дозировку и особенности приема таких веществ определяет лечащий врач. К наиболее популярным препаратам этой группы относят:

  1. «Итраконазол» – позволяет справляться с большинством грибковых микроорганизмов. Врачи обычно назначают по 1 капсуле 200 мг в сутки.
  2. «Ламизил» – отличается широким спектром действия и позволяет остановить выработку стеринов в клетках грибков. Средство применяют по 250 мг в день.
  3. «Кетоконазол» – показан при острой форме болезни. Дозировку определяет врач в зависимости от тяжести недуга.

Гормональные

Такие препараты для лечения синусита у взрослых показаны при тяжелых формах недуга. Основу действия данных лекарств составляет уменьшение отека носовых пазух.

Чаще всего терапия проводится «Назонексом». Он помогает справиться с воспалением, аллергическими реакциями. Взрослым рекомендуется по 2 впрыска «Назонекса» в ноздрю.

Помимо этого, можно применять такие препараты:

  1. «Беконазе» – обладает противовоспалительным действием, устраняет аллергию, нормализует дыхание и обоняние. Врачи рекомендуют по 2 введения спрея в нос дважды в сутки.
  2. «Флутиказон» – помогает справиться с аллергией и ощущением зуда. При развитии гайморита или синусита рекомендуется применять по 2 впрыскивания препарата 1 раз в день.

Применение таких лекарственных средств может приводить к появлению головных болей, чиханию и сухости дыхательных путей.

Антисептики

Чтобы обеспечить санацию полости носа, выполняют промывания антисептическими растворами. Они помогают справиться с грибками и бактериями. Такие средства нередко применяют при вирусном характере синусита.

К наиболее действенным средствам из этой группы относят:

  1. «Мирамистин» – представляет собой хлорсодержащее антисептическое средство обширного спектра действия. Его активно применяют для промываний носа. Однако в некоторых случаях «Мирамистин» вызывает местные аллергические реакции.
  2. «Фурацилин» – рекомендуется применять раствор на основе 2 таблеток средства и стакана воды. Состав используют для промывания носа. Курс лечения включает 3-10 процедур.
  3. «Протаргол» – представляет собой раствор серебра, который помогает справляться с бактериальными процессами в носовых пазухах. Врачи рекомендуют вводить по 2-3 капли средства в течение 7-10 дней.

Фитопрепараты

Такие средства быстро улучшают состояние пациента и практически не вызывают побочных эффектов. Одним из самых действенных веществ из этой группы является «Синупрет». Лекарство обладает комбинированным составом и помогает справляется с вирусной инфекцией и воспалительным процессом. Благодаря применению «Синупрета» удается добиться иммуностимулирующего и муколитического действия.

Вещество обладает мягким эффектом и не провоцирует привыкания. К противопоказаниям следует отнести:

  • повышенную чувствительность к растительным веществам;
  • травмы мозга;
  • недостаточность печени;
  • наличие эпилепсии.

Для местного применения можно использовать капли «Пиносол». Они успешно справляются с вредными микроорганизмами, способствуют обеззараживанию слизистой и нормализуют дыхание.

Гомеопатические

Такие средства обладают высокой эффективностью. Единственным противопоказанием к их применению является индивидуальная непереносимость.

К действенным веществам из этой группы относят:

  1. Циннабсин – иммуностимулирующее средство с выраженными противовоспалительными свойствами. Помогает вывести из пазух застоявшийся секрет и может применяться при любых формах синусита.
  2. Эуфорбиум композитум – способствует нормализации дыхания и снижению воспаления. Благодаря применению вещества достигаются стабильные результаты.
  3. Делуфен – помогает справиться с синуситом, ринитом, фарингитом. После 1-2 применений дыхание восстанавливается.

Иммуностимуляторы

Для лечения у взрослых назначают иммуностимулирующие средства. Они позволяют активизировать и укрепить иммунитет и ускорить процесс выздоровления. К таким веществам относятся настойки элеутерококка, прополиса, эхинацеи.

Как выбрать препарат?

Составлять схему лечения должен врач. Специалист назначает препараты, которые подавляют болезнь, предотвращают развитие хронической патологии процесса и не допускают развития осложнений.

Если синусит спровоцирован бактериями, для его лечения применяются антибиотики. Лучшими средствами из этой категории являются пенициллины, дополненные клавулановой кислотой. К ним относят «Амоксиклав» и «Аугментин».

При вирусном характере болезни нередко назначают противовирусные препараты. К лучшим средствам из этой группы относят «Арбидол», «Изопринозин», «Афлубин».

Если патология имеет аллергическую природу, показаны антигистаминные средства и кальция глюконат. К эффективным противоаллергическим средствам можно отнести «Супрастин», «Тавегил». Для разжижения секрета применяются муколитики. К наиболее действенным средствам относят «Флуимуцил», «АЦЦ», «Амброксол».

Тактика/схема лечения

Чтобы справиться с синуситом, лечение должно включать такие компоненты:

  1. Подавить развитие инфекции помогают антисептические и антибактериальные средства. К действенным методам относят применение «Сумамеда», «Азитромицина», «Цефтриаксона», «Супракса», «Бисептола», «Клацида».
  2. Уменьшить отечность слизистых и усилить выведение жидкости из пазух помогают сосудосуживающие и муколитические средства. Врачи нередко выписывают «Синуфорте», «Синупрет».
  3. Справиться с болью и интоксикацией организма позволяют анальгетики.
  4. Для предотвращения рубцовых изменений применяют кортикостероидные гормоны и рассасывающие вещества.

В дополнение к лекарственной терапии нередко используют физиотерапевтические методы. Применение аппарата «Дарсонваля» позволяет улучшить кровообращение. За счет проведения дарсонвализации можно насытить ткани кислородом и полезными веществами. Использование «Дарсонваля» позволяет уменьшить отек слизистых, справиться с воспалением, сократить количество секрета.

Синусит считается достаточно сложным нарушением, которое может привести к отрицательным последствиям для здоровья. Правильно подобранные лекарства позволяют справиться с болезнью и избежать осложнений.

doctos.ru

синусит симптомы +и лечение

За окном осень, сезон дождей открыт, а это значит, что на прием к лор-врачу очень скоро придут пациенты с температурой и жалобами на головную боль, насморк, потерю способности ощущать запахи. Услышав об этих симптомах, оториноларинголог первым делом подумает об остром синусите.

Что такое синусит и какой он бывает?

Для того чтобы лучше понять, что, где и как болит, нужно представлять себе, как выглядят верхние дыхательные пути.

Вокруг носовой полости в толще одноименных костей расположены четыре парных воздухоносных образования — верхнечелюстная, лобная, решетчатая и клиновидная пазухи. Все они изнутри покрыты слизистой оболочкой и сообщаются с полостью носа через небольшие соустья. В норме слизистая околоносовых пазух постоянно вырабатывает небольшое количество жидкости, тем самым самоочищаясь от пыли и микроорганизмов, которые попадают в нее из носовой полости.

Когда человек заболевает, слизистая пазух перестает самоочищаться, набухает, отекает, из-за чего и без того узкое сообщение между пазухой и носом становится еще меньше, количество вырабатываемой жидкости увеличивается, а ее отток затрудняется, ухудшается циркуляция воздуха. Все это создает прекрасные условия для размножения микроорганизмов, которые и вызывают симптомы заболевания.

Синуситом называют воспалительный процесс слизистой оболочки пазух, которые расположены вокруг носовых ходов. Многие считают, что синусит и гайморит — это одно и то же, но это не совсем так. Гайморит — это подвид синусита, один из пяти.

Если воспаляется верхнечелюстная пазуха — это действительно гайморит. Воспаление лобной пазухи носит название «фронтит», решетчатой (эти пазухи находятся в районе переносицы) — этмоидит, а клиновидной (над переносицей) — сфеноидит. У некоторых «счастливчиков» воспаляются все пазухи сразу, и такая болезнь называется пансинусит. Доля синуситов среди всех лор-заболеваний — 36 %.

Причины и самые общие симптомы

Причиной синусита может быть и аллергия, но чаще всего синусит — это инфекционное заболевание, которое вызывают микроорганизмы (вирусы, реже бактерии или грибки).

Например, синусит может возникнуть после ангины или ОРВИ, в редких случаях — как осложнение кариеса зубов верхней челюсти. Чаще синуситами болеют осенью и зимой, когда из-за авитаминоза и постоянных стрессов организм ослаблен и не может противостоять инфекции. Но случаи заболевания встречаются и в теплое время года.

Читайте также:
Господин Кашель: как с ним обращаться

Заподозрить синусит можно, если:

  • недавно вы переболели ОРВИ, ангиной или у вас болел верхний зуб; 
  • у вас заложен нос, имеются постоянные выделения из носа, чаще гнойного характера — желто-зеленые, густые; 
  • вы ощущаете общее недомогание, слабость, у вас высокая температура, достигающая 38–39 градусов; 
  • вас сопровождает постоянная головная боль, которая может усиливаться при наклонах головы и изменении положения тела; 
  • вы перестали ощущать запахи; 
  • у детей заболевание может сопровождаться кашлем.

Вид синусита определяем сами

При гайморите беспокоят боли в области верхней челюсти, скулы, из-за выраженного воспаления болеть может половина лица или головы на стороне больной пазухи. Если надавить на верхнюю челюсть рядом с носом, неприятные ощущения усилятся. Иногда в области верхней челюсти может наблюдаться покраснение и припухлость. Нос заложен со стороны больной пазухи, при поражении с обеих сторон человек может дышать только через рот из-за невозможности носового дыхания. Общее состояние ухудшается, повышается температура тела, появляется слабость, утомляемость.

Фронтит протекает тяжелее других синуситов. Пациенты жалуются на интенсивные боли в области лба со стороны воспаления, головную боль. Если надавить на надбровья — проекцию лобной пазухи — неприятные ощущения усиливаются. При сильном воспалении возможно покраснение и отечность кожи над пазухой. Нос может быть заложен и не чувствовать запаха. Сильно выражены симптомы интоксикации организма. Температура поднимается до 38–39 градусов.

Этмоидит можно заподозрить, если боль локализуется в области переносицы, часто люди говорят, что у них болят глаза. Нос заложен на стороне поражения, обоняние может быть более или менее снижено. Общее состояние страдает умеренно. Температура может подниматься до 38 градусов.

Сфеноидит очень редко приходит один. Чаще всего он сопровождается этмоидитом, реже фронтитом и гайморитом, поэтому очень часто его симптомы маскируются более яркими проявлениями других синуситов. Однако сфеноидит можно заподозрить, если боль локализуется в область затылка или в глубине головы. Температура поднимается не сильно.

Что назначит врач

Если вы нашли у себя симптомы острого синусита, вам необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу, который назначит вам соответствующий перечень обследований и лечение. Он выслушает вас, осмотрит, возможно, назначит рентгенологическое исследование околоносовых пазух, КТ, МРТ.

Терапия синуситов преследует две цели: улучшить отток жидкости из околоносовых пазух и устранить причину воспаления. Обычно назначают сосудосуживающие назальные капли, в условиях стационара промывают пазухи раствором антисептика. Процедура проводится с помощью двух катетеров, которые вводятся в пазуху. Через один подается раствор антисептика, через другой лекарство вытекает.

Вместе с антисептиком уходит все лишнее — гной и болезнетворные микроорганизмы. Если причина синусита — бактерии, назначается курс антибиотиков. Если же ничто не помогает — врач предложит вам операцию. Но это самый крайний случай, до которого лучше не доводить. А значит, врачу нужно показаться как можно раньше.

Ольга Стародубцева

Фото istockphoto.com

apteka.ru

«Как лечить синусит у взрослых?» – Яндекс.Знатоки

Добрый день. Учитывая, что видов синусита достаточно много, важно понимать для начала форму, локализацию и степень патологических изменений в околоносовых пазухах. От этого и выбирается более эффективная тактика лечения. В данном случае ошибочно считать, что лечение только зависит от острого или хронического течения.

Что делать сначала при синусите?

Прежде всего начните с консультации специалиста. Который после осмотра, назначит дополнительную диагностику в виде рентгена. Однозначно оптимальным считается КТ, но в современных реалиях назначается в основном рентген околоносовых пазух (чаще вообще в одной проекции). В остром периоде это конечно позволит выявить явные очаги инфекции, но при хронической форме - как правило, рентген слабоинформативен.

Какое лечение рекомендовано при типичном остром бактериальном риносинусите?

Одно из частых осложнений распространенных ОРВИ. Терапия при таком остром синусите (чаще гайморите) направлена на устранение местного воспаления:

  • Сосудосуживающие назальные препараты - лучше спреи из-за более лучшего распределения по слизистой полости носа. Но не более 5 дней. Это позволит снять отечность, и тем самым гнойное содержимое лучше "отходит" - из-за устранения блокировки соустья между пазухами и полостью носа.
  • Препараты с муколитическими свойствами (разжижающие) - соответственно более "жидкое" содержимое лучше выходит из пазух.
  • Антибиотики - как уже было сказано коллегами, схему и вид препарата назначает специалист. Но при неосложненном течении курс обычно не более 5 дней. Могут применяться как в виде таблетированных, так и инъекционных форм.
  • Интраназальные промывания - чаще изотонический водный раствор соли, могут быть добавлены растворы препаратов с антисептическими свойствами (типа хлоргекседина).

Еще раз повторюсь, что лечение должен назначать врач, и приведенная схема является только рекомендованной при неосложненных течении и форме синусита.

В случае грибковой формы, поли- и пансинусите (воспаление в нескольких пазухах), сочетании с новообразованиями (полипы, кисты), хроникализации воспаления и т.д. - терапевтические методы могут оказаться не эффективными. И речь уже идет о недопущении осложнений, в том числе и потенциально смертельных, например: менингита.

В этом случае, в большей степени показано оперативное лечение - пункция пазухи, эндоскопическая хирургия пазух (FESS) и др. Все зависит опять же от состояния пациента, квалификации специалиста и конечно же оснащенности медучреждения.

С уважением, будьте здоровы.

yandex.ru

Лечение синусита в домашних условиях народными средствами, симптомы у взрослых

Синусит ‒ это воспалительный процесс инфекционной этиологии, поражающий в основном носовые пазухи, локализованные над верхней челюстью, затем процесс затрагивает и другие. Важно знать, что такое синусит, симптомы и лечение в домашних условиях.

Содержание статьи

Характеристика заболеваний органов дыхания

Синусит: симптомы и лечение в домашних условиях

Патология представляет собой повреждение слизистых клеток, процесс может затронуть только одну область или одновременно несколько. Обычно синусит начинает развиваться после запущенного ринита. Провоцирующим фактором является острая респираторная инфекция. Патология, которая развивается на фоне инфицирования органов дыхания, называется внебольничной.

В зависимости от места протекания процесса поражения, выделяют разновидности заболевания:

  • гайморит ‒ воспаление, прогрессирующее в придаточных носовых пазухах, представляет последствие патологий инфекционного генеза;
  • фронтит ‒ поражение придаточной области, которое характеризуется более тяжелым течением, в отличие от других разновидностей;
  • этмоидит ‒ процесс поражения решетчатого лабиринта, наиболее часто диагностируется;
  • сфеноидит ‒ выявляемое в достаточно редких случаях воспаление клиновидной пазухи.

Первым симптомом обострения служат выделения из носа, которые долго не проходят. Важно следить за их цветом. Желто-зеленый оттенок является признаком бактериального процесса. При таком состоянии инфекционные агенты могут попасть в гайморовы пазухи и спровоцировать развитие гайморита.

Гайморит с острым течением развивается после обострения насморка или инфицирования органов дыхания, поражения верхней челюсти.

Причины синусита

Вне зависимости от типа синусита, причины его возникновения всегда одинаковы. Спровоцировать развитие заболевания могут многие факторы, в основном это следующие причины:

  1. Аллергия. Каждая аллергическая реакция служит провоцирующим фактором к появлению отека слизистых тканей внутри носовой полости, что приводит к возникновению заболевания.
  2. Вирусы. При попадании вирусных агентов в нос провоцируется выделение слизи, происходит нарушение вентиляции пазух, из-за этого больной начинает испытывать проблемы с носовым дыханием и дискомфорт.
  3. Деформационные изменения носовых ходов и пазух. Встречается это при получении травм лица, особенно со смещением перегородок носа, положения челюсти или при врожденных аномалиях.
  4. Грибковые заболевания. Плесень в окружающей среде, недостаточное проветривание помещения дома или на работе, в котором человек пребывает длительное время. Грибок может затронуть пазухи носа, где со временем развивается микозная инфекция.
  5. Воздух. К развитию синусита может привести повышенная сухость воздуха, низкая температура и его высокая загрязненность токсинами и выбросами.
  6. Гипотермия. Охлаждение человеческого организма приводит к ухудшению иммунитета. Происходит снижение защитных сил организма. Из-за этого патогенные микроорганизмы легко проникают в дыхательную систему и поражают пазухи.
  7. Авитаминоз. Недостаточное поступление витаминов и микроэлементов приводит к ослаблению систем организма. В результате этого органы внешнего дыхания не справляются с барьерной функцией, что и провоцирует развитие синусита.

Симптомы синусита

Признаки поражения у взрослых варьируются в зависимости от расположения воспаления. Но обычно присутствует следующая клиническая картина:

  • трудности при осуществлении носового дыхания, охриплость голоса;
  • сопли;
  • лихорадочное состояние;
  • сложности при распознавании запахов;
  • головные боли.

В зависимости от вида заболевания клиническая картина может меняться:

  1. Гайморит. Патология характеризуется острым началом. Происходит повышение температуры тела, присутствует лихорадочное состояние. Выражены симптомы интоксикации организма. Температура иногда может сохраняться на нормальном уровне. При надавливании происходит усиление болевых ощущений в пазухе. Иногда боль отдается в другие зоны лица. Заболевание сопровождается болями в голове разной природы и продолжительности. Если гайморит двухсторонний, то больной может дышать только через рот. Из-за поражения слезного канала наблюдается постоянное слезотечение. Сопли сначала жидкие, затем их структура становится более плотной.
  2. Фронтит. При обострении присутствуют острые боли в зоне лба, которые возрастают при надавливании. Головная боль локализуется иначе, функция внешнего дыхания затруднена, присутствует боль возле глазницы, боязнь света. Температура не повышается. Хронический фронтит протекает без отличительных симптомов. Боль в голове имеет давящий и иногда ноющий характер. Сопли достаточно густые, и присутствует характерный запах.
  3. Этмоидит. Поражение решетчатого отдела протекает вместе с фронтитом или гайморитом. Повреждение задних отделов провоцирует сфеноидит. Обычно присутствуют выраженные головные боли и ощущение дискомфорта в переносице.Происходит развитие гипертермии. Выделения плотные. Воспаление иногда затрагивает соседние ткани.
  4. Сфеноидит. Главные признаки заболевания ‒ это выраженная боль в затылочной и теменной области, неприятный запах из носа. Отек клиновидной пазухи служит важным клиническим симптомом заболевания. Поражение может затронуть и другие части, локализованные возле носа. Иногда наблюдаются осложнения со стороны зрительного аппарата.

При остром течении воспалительного процесса происходит повышение температуры тела, наблюдаются головные боли, трудности дыхания, выделения из носовой полости с примесями гноя. Присутствует воспаление носа со стороны протекания процесса воспаления.

Клиническая картина может быть полной или включать несколько симптомов поражения, все они проходят через две недели.

Способы лечения

Синусит диагностируется, когда пазухи носа не справляются с проникающими микроорганизмами и воспаляются. На фоне это начинаются поражения пазух. Чтобы предупредить развитие осложнений, нужно знать, как избавиться от проявлений, и лечить заболевание.

Терапия назначается отоларингологом и проводится под его контролем. Самый эффективный способ ‒ это хирургическое лечение, но пациенты стараются избежать этой манипуляции. Поэтому назначают консервативную терапию. В состав комплексного лечения входят местные манипуляции и системное воздействие. Для улучшения состояния больного назначают ингаляции, компрессы и прочие манипуляции, которые способствуют облегчению состояния больного. Но все манипуляции можно производить только после консультации со специалистом.

Медикаментозные средства

Как вылечить синусит в домашних условиях? Грамотная консервативная терапия позволяет пациенту избежать хирургических манипуляций. Рынок фармацевтической продукции предлагает больному огромное разнообразие средств, которые помогают быстро справляться с заболеванием различной природы. Медикаменты оказывают различное воздействие на системы организма. Чем лечить синусит у взрослых в домашних условиях?

Обычно применяют следующие препараты:

  • с сосудосуживающим эффектом;
  • анальгезирующие;
  • антибиотики;
  • антигистаминные;
  • понижающие температуру тела.

Сосудосуживающие препараты

Из-за того, что синусит протекает с выраженным отеком слизистых тканей, необходимо применение сосудосуживающих веществ. Все препараты с таким эффектом действуют местно. Они хорошо нейтрализуют симптоматику, которая способствует развитию воспаления. Но эти средства нельзя применять более 5 дней.

Для лечения взрослым обычно рекомендуют такие средства, как:

  • Називин;
  • Ксилен;
  • Галазолин.

Антибиотики

Для избавления от бактериальной инфекции понадобится курс антибиотиков, если возбудителем являются вирусы, то назначение таких средств не имеет смысла. Тогда улучшения не наступит, но препараты вызовут негативные эффекты. В зависимости от возрастной принадлежности больного, стадии воспаления и чувствительности микроорганизмов назначаются:

  • Пенициллин;
  • Амоксиклав;
  • Азитромицин.

Обычно эти препараты применяют около недели. Но тяжелые случаи заболевания требуют более продолжительного лечения. Эта группа средств часто провоцирует побочные эффекты, поэтому параллельно с ними прописывают пробиотики и антигистаминные средства.

Антигистаминные препараты

Для избавления от воспаления аллергической этиологии необходимо применение антигистаминных препаратов. Они помогают снизить восприимчивость систем организма к чужеродному белку, снизить отек, уменьшить количество выделяемого секрета. Наиболее часто используются следующие:

  • Цетиризин;
  • Лоратадин;
  • Супрастин.

Перед применением этих препаратов необходимо тщательно изучать инструкцию, так как их комбинирование с другими препаратами может спровоцировать множество побочных действий.

При комплексном подходе заболевание быстро лечится. Облегчение пациент чувствует уже на 3 день лечения. Ограничением для терапии медикаментами служит беременность. В этом случае отдают предпочтение средствам, действующим местно.

Анальгетики

Синусит часто протекает с головными болями различной выраженности и гипертермией, поэтому иногда требуются средства, которые нейтрализуют эти проявления. Нейтрализовать лихорадочное состояние и снять болевой синдром поможет прием Парацетамола или Ибупрофена.

Народное лечение

Лечение синусита проводят народными средствами. Они существенно облегчают самочувствие больного человека. Распространенными манипуляциями являются:

  • прочищение носа;
  • прогревания пазух;
  • ингаляции;
  • компрессы.

Промывания

При синусите важно часто производить промывание носа. Процедура позволяет прочищать нос от слизи, гноя и микроорганизмов. Для этих процедур в аптеках продаются антисептические растворы. Но их можно приготовить самостоятельно, растворив ложку соды в воде.

Промывания осуществляют при помощи чайничка или шприца. Раствор вливают в одну из ноздрей и наклоняют голову. Лекарство должно вытекать из другого отверстия. Не следует проводить эту процедуру часто, чтобы не пересушить слизистую.

Прогревания

Лечение часто комбинируют с процедурами прогреваниями. Для этого применяют мешочки с солью, отварные яйца. Их прикладывают к воспаленным пазухам. Делать это необходимо аккуратно, чтобы не спровоцировать ожог.

Тепло помогает разжижать слизь, улучшает ее отток, помогает восстановлению кровотока. Использовать такое лечение можно только на первом этапе заболевания. Во всех других ситуациях могут возникнуть осложнения.

Паровые ингаляции

Эта методика хорошо помогает справиться с симптомами заболевания. Жидкость нужно подогреть и дышать над его паром не более 10 минут. Лечение синусита у взрослых в домашних условиях включает применение таких трав, как ромашка, зверобой, мята. Важно, чтобы они содержали большое количество ароматных масел.

В подогретую воду вносят небольшой объем эфирного масла. После этого дышат над испарениями. Некоторые масла можно сочетать.

Такую манипуляцию нельзя осуществлять при повышенной температуре и закупорке носовых ходов. Перед процедурой необходимо использовать капли.

Ингаляция небулайзером

Если присутствуют ограничения к вдыханию пара, то применяют ингаляции небулайзером. Лекарство для этого назначает врач. Иногда можно применять антибиотики или гормональные препараты. Вещества местного действия не вызывают побочных эффектов, так как не всасываются в кровь.

Капли

Капли помогают действовать непосредственно на место воспаления. Их изготавливают из листьев алоэ, сока свеклы, лука и каланхоэ. Использование этого средства позволяет снять воспаление, снизить выраженность отека, выводить гной из носа.

Капли на основе каланхоэ. Для рецепта понадобятся листья растения. Их необходимо очистить от загрязнений. Сырье натирают и отжимают для получения сока. Закапывают раствор в носовые ходы. Длительность таких манипуляций ‒ 10 дней.

Для увеличения эффективности препарата в него можно добавить немного сока алоэ и жидкого меда. При использовании наблюдается снятие отека тканей и процесса воспалительного характера.

Гомеопатия

Одним альтернативных методов терапии является гомеопатия. Эти средства не вредят организму, но способствуют увеличению эффективности лечения. Перед началом терапии необходимо проконсультироваться со специалистом.

В основном назначают следующие средства:

  1. Беладоннна.
  2. Сульфур.
  3. Меркурий ртуть.

Возможные противопоказания и осложнения

Для того чтобы не вызвать развития осложнений, необходимо знать о разрешенных процедурах и препаратах во время этого заболевания.

Нельзя самостоятельно изменять дозировку препарата и продлевать курс лечения средствами. При использовании антибиотиков важно соблюдать все указания.

Все народные способы можно применять только после посещения врача. При гипертермии нельзя делать ингаляции паром, компрессы и прогревания. Тепловое воздействие исключают при выделении гноя из носа.

Профилактика

Предупреждение гайморита включает те же манипуляции, что и профилактика заболеваний дыхательных путей. Для этого необходимо укреплять организм  и иммунитет, правильно лечить начавшееся заболевание. Назначают средства, которые уменьшают отек тканей.

Такое опасное, на первый взгляд, заболевание может спровоцировать развитие серьезных осложнений в организме человека. Поэтому необходимо наблюдаться у специалиста и вылечивать полностью все простудные заболевания.

lor-orvi.ru

Лечение синусита народными средствами, самые эффективные

Синусит – это воспаление носовых пазух, которое возникает, в следствии, ранее перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний. Существует несколько видов синуситов, каждый из которых имеет отличия и особенности лечения, рассмотрим каждый из них.

Виды синусита по локализации

Гайморит

Причиной возникновения гайморита являются сильные, воспалительные процессы в верхнечелюстных пазухах. Проявляется в виде заложенности носа, болевых ощущениях в висках, области лба и переносице, визуально возникает отечности верхних и нижних век, на щеках. Данный вид, является самым распространенным и часто встречаемым.

Фронтит

Возникает в том случае, когда инфекция распространяется в лобовые пазухи и это самая сложная форма синусит, бывает острым и хроническим.

Проявляется сильной заложенностью носа с густыми соплями, зеленоватого оттенка, головной болью, температурой от 38 градусов и выше. При острой форме протекания воспаления, носовые дыхание отсутствует частично, либо полностью.

Этмоидит

Провокатором болезни служит сильный воспалительный процесс решетчатого отдела, больной при этом ощущает очень сильную боль в области переносицы, носа, лба. Первоначальные выделения из носа имеют серозный характер, достаточно быстро переходят в гнойную форму.

Сфеноидит

Воспаление в клиновидной области, переходящее и в решетчатую ткань. Проявляется резкой болью в затылочной части головы, из–за которой болят и глаза, носовые выделения при этом очень густой консистенции, зеленого цвета. Данная форма заболевания может оказывать негативное влияние на зрение. Встречается реже всего, в основном, как последствие этмоидита.

Причины синусита

Не взирая, на тип синусита, причины возникновения у всех одни и те же. Провоцировать заболевание могут достаточно много факторов, разберем основные причины:

Аллергия

Любой вид аллергической реакции, служит провокатором отечности слизистых оболочек носа и околоносовых пазух, что и может поспособствовать развитию синусита.

Вирусные инфекции

Когда вирусы попадают в носовые пазухи, они провоцируют возникновение обильных, густых выделений, нарушаются дренаж и вентиляция пазух, из-за чего, больной испытывает сильную заложенность носа или полное отсутствие дыхания.

Деформация лабиринтов и пазух

Происходит это, зачастую из-за любых травм лица, в частности искривления носовой перегородки, смещения челюсти, аномального строения решетчатого лабиринта и носовых раковин.

Грибок

Имеется в виду грибковые поражения, плесень микрофлоры, отсутствие проветривания и повышенная влажность помещения жилого или рабочего, в котором вы находитесь длительное время. В такой ситуации, грибок, может поражать околоносовые пазухи, оседая в них, а в последующем и поспособствовать развитию инфекции микозного, грибкового характера, которые сложно поддаются лечению.

Воздух

Провокатором синусита является чрезмерно сухой, холодный, либо слишком загрязненный воздух, с примесями газа, токсинов…

Гипотермия (переохлаждение организма)

Когда человек подвергается переохлаждению, его иммунитет значительно угнетается, и не выполняет свои защитные функции, организм не может полноценно бороться с атаками инфекций. В первую очередь, всегда страдает дыхательная система, потому может развиться любой из видов синусита.

Авитаминоз

Острая нехватка витаминов и необходимых микроэлементов, существенно ослабляет иммунную систему человека, и органы дыхания принимают удар на себя, провоцируя появление синусита со всеми его осложнениями.

Симптомы синусита

Выше говорилось о том, что различается 4 вида синусита, для каждого из них, характерны свои индивидуальные симптомы и особенности, разберем проявления каждого из них.

Симптомы гайморита

  • повышенная температура тела;
  • затрудненное дыхание, заложенность носа, в сопровождение с обильными выделениями;
  • снижение обоняния;
  • общая слабость;
  • головная боль с локализацией в лобную часть, переносицу, зубы, при малейшем надавливании на пазухи носа, интенсивность боли усиливается;
  • при чихании, кашле, наклонах головой, возникает ощущение припухлостей в области щек и лба;
  • повышенное слезотечение, а так же чувствительность к свету.

Симптомы фронтита

Острая форма фронтита:

  • боль и отечность вокруг глаз и носа, которая усиливается при надавливании и постукивании по переносице или пазухах;
  • отечность в самом носу, затрудненное дыхание;
  • выделения густой консистенции желтого, либо зеленого цвета;
  • температура тела 38-39, которая понижается на непродолжительное время;
  • сильная головная боль, которая немного облегчается в лежачем положении;
  • сильная, общая слабость;
  • светобоязнь;
  • болевые ощущения в горле, снижение вкусовой остроты.

Хроническая форма фронтита:

  • продолжительная головная боль, ноющего характера;
  • выделения из носа в утреннее время после пробуждения, с неприятным запахом и примесями гноя;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • проблемное, тяжелое дыхание;
  • влажный кашель с выделением мокроты.

Симптомы этмоидита

  • головная боль, в разных локализациях;
  • тяжелое или отсутствующее дыхание носом;
  • боль в области крыльев носа и пазух;
  • полное отсутствие обоняния;
  • гнойные выделения из носу с очень выраженным, неприятным запахом;
  • скопление слизи в носоглотке, которая практически не откашливается;
  • температура до 38 градусов.

Симптомы сфеноидита

  • болевые ощущения по всей голове, преимущественно в области затылка;
  • очень густые выделения, на 80% состоящие из гноя, с характерным запахом;
  • легкая отечность лица;
  • воспаления глазниц;
  • ухудшение зрения, помутнение, пелена в глазах.

Последствия синусита

Синусит – это заболевание, которое влечет за собой определенные последствия и осложнения, в зоне риска, может оказаться любой человек, и даже маленький ребенок.

Последствия синусита у взрослых:

  • повышение внутричерепного и глазного давления;
  • гнойный менингит или абсцесс мозга;
  • асимметрия лицевых мышц;
  • шум в ушах;
  • неврологические нарушения, проблемы со сном;
  • сильные головокружения, обмороки.

Последствия синусита у детей:

  • отит, воспаление среднего уха;
  • кашель продолжительное время, с выделением гнойной мокроты, сиропы и прочие средства от кашля, не дают положительного результата;
  • существенное снижение иммунитета, защитных свойств организма.

Последствия синусита у беременных:

  • заложенность носа может провоцировать отдышку, а для малыша это несет угрозу кислородного голодания;
  • при возникновении синусита в первом триместре беременности, у ребенка могут быть паталогические нарушения, в особенности сбои в работе головного мозга и прочие неврологические заболевания;
  • в третьем триместре синусит способен вызывать гипоксию, что так же, негативно влияет на внутриутробное развитие плода, и это может стать причиной преждевременных родов.

Как лечить синусит в домашних условиях

Существует масса уникальных и доступных средств, для лечения синусита дома, при этом средства подходят для любого вида заболевания, они универсальны и эффективны.

Лечение синусита народными средствами

Солевой раствор

Раствор, следует готовить из расчета 1 чайной ложки морской соли на 0,5 литра теплой воды (для взрослых) и на 1 литр воды (для детей до 6 лет). Промывать нос следует по специальной схеме, просто закапать по несколько капель средства в ноздри недостаточно.

Вариант No1 для промывания

Стать над раковиной или миской, немного подать тело вперед, а голову повернуть на бок, в ноздрю, аккуратно заливать раствор с маленького чайника, шприца, либо спринцовки, при этом, вода должна свободно вытекать через вторую ноздрю, которая расположена ниже. По завершению, убедитесь, что вся необходимая жидкость вышла наружу. Такой метод называется «джала-нети», и является одним из самых эффективных.

Вариант No2 для промывания

Более упрощенный способ промывания. Необходимо солевой раствор набрать в ладошку и ноздрями втянуть его, сразу же, зажать нос пальцами и наклонится над сосудом, голову повернуть на бок, разжать пальцы и резко выдохнуть. Подходит, если нет подручных средств, для промывания, но окажет немного меньший эффект, чем предыдущий метод.

Для дополнительного антисептического действия, в раствор можно добавить 1-2 капли йода, если нет противопоказаний к его применению. Промывать нос можно, по такому же принципу, растворами ромашки, зверобоя, календулы, такие варианты окажут противовоспалительное действие.
Промывать дважды в день, утром после пробуждения и на ночь, курс не более 14 дней.

Капли своими руками

Мумие

0,2 грамма мумие в сухом виде (продается в аптеке), добавить в столовую ложку кипяченой, прохладной воды, и добавить 0,5 чайной ложки глицерина, хорошо перемешать, хранить в стеклянной таре. Закапывать по 1-2 капли трижды в день, на протяжении недели.

Прополис

Чайную ложку аптечной настойки прополиса, смешать, с такими же количествами растительного и облепихового масел. Средство хорошо снимает отечность и воспаление. Капать по 2 капли, 2-3 раза в течение дня, 14-21 день.

Каланхоэ

Понадобится свежевыжатый сок каланхоэ, в чистом виде, средство, так же, избавит от отечности. После процедуры, обычно, хочется чихать, и за счет этого, выходит не нужная слизь из носоглотки. Капать по 2 капли в каждый носовой ход, трижды в день. Курс не более 10 дней подряд.

Лечебные мази

Рецепт №1

Для устранения воспалительного процесса и сильного отека в гайморовых пазухах, а так же, для получения антибактериального действия, хорошо подойдет мазь, на основе линимента Вишневского. Чайную ложку линимента, смешать с соком алоэ, лука и каланхоэ по 2-3 капли каждого, и с 0, 5 чайной ложкой жидкого, незасахаренного меда.

В полученную смесь обмакивать небольшой тампон из стерильного бинта, и хорошо промазывать каждый носовой поход, или закладывать мазь во внутрь ноздрей, с помощью ватных шариков. Процедуру проводить 1-2 раза в день, на протяжении 7-10 дней.

Рецепт №2

Восстановить носовое дыхание, поможет обычный детский крем. Для приготовления средства, необходимо в 10 грамм крема добавить по 5 капель камфорного масла и эфирного масла ментола, хорошо перемешать. Голову поднять вверх, заложить по горошине, приготовленной смеси в нос, и хорошо втянуть ее в себя. Повторять утром и перед сном, 1-2 недели.

Ингаляции

Готовыми охлажденными отварами из трав, можно промывать и капать нос, а можно делать паровые ингаляции, дышать над горячим отваром, или использовать специальный прибор для ингаляций.

Воспаление носа снимут такие травы:

  • Календула;
  • Чистотел;
  • Зверобой;
  • Березовые почки;
  • Ромашка;
  • Грушанка.

Если синусит комбинируется с кашлем, то следует использовать:

  • Мяту;
  • Эвкалипт;
  • Ментол;
  • Мать – и – мачеха;
  • Алтей;
  • Лавровый лист;
  • Корень солодки.

Лечение синусита, препараты

Медикаментозное лечение, требует комплексного подхода, и состоит из нескольких фармацевтических групп.

Сосудосуживающие препараты

Имеются в виду капли или спреи в нос, которые оказывают достаточно быстрый эффект, но не рекомендуются к применению более трех дней, так как, способны пересушивать слизистую оболочку носа и вызывать привыкание:

  • Ксилометазолин;
  • Оксиметазолин;
  • Отривин;
  •  Тизил;
  • Лазорин;
  • Санорин;
  • Виброцил;
  • Риназолин;
  • Назик.

Гормональные спреи в нос

Назначаются при хронических и острых стадиях синусита, эффективно снимают воспаления и борятся с инфекциями:

  • Фликс;
  • Авамис;
  • Назонекс;
  • Фликсоназе;
  • Назорел.

Антибиотики

Без данной группы препаратов, не обходится лечение бактериального и вирусного синусита, что бы, не запустить заболевание до хронической формы:

  • Антибиотики пенициллинового ряда: Амоксициллин, Амоксил, Аммокс;
  • Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим, Цефакор;
  • Макролиды: Кларитромицин, Азитромицин, Макропен;
  • Группа фторхинолонов: Спарфлоксацин, Левофлоксацин.

Принимая антибиотики, обязательно следует комплексно пить пробиотики, что бы, не разрушить микрофлору кишечника и желудка: Линекс, Лактовит, Хилак, Бифидумбактерин, Лактиале.

Антибиотики местного действия

Имеются ввиду, спреи в нос, на основе антибиотиков, которые уничтожают, непосредственно возбудителей инфекции, назначаются, в основном, взрослым:

  • Диоксидин;
  • Изофра;
  • Полидекса;
  • Биопарокс.

Гомеопатические препараты

Это те препараты, которые оказывают действие, благодаря накапливающему действию, то есть, не с первых применений, а через 5-7 дней после начала лечения. Они безопасны, назначаются длительными курсами, для абсолютно любых возрастов:

  • Циннабсин;
  • Эуфорбиум композитум;
  • Делуфен.

Растительные средства

  • Синупрет;
  • Пиносол;
  • Синуфорте;
  • Полидекса.

Профилактика синусита в домашних условиях

Синусит, намного серьезней проблема, нежели, кажется на первый взгляд, и если не начать грамотное и своевременное лечение, то она может повлечь очень неприятные последствия. Поэтому с юного возраста, необходимо проводить профилактические меры, которые помогут снизить вероятность возникновения синусита:

  1. Не запускать воспаления и заболевания носоглотки, любой очаг инфекции лучше всего погасить в первые трое суток, с момента первых симптомов.
  2. Очищать и защищать ротовую полость от хронических инфекций – тонзиллита, ангины, а так же, гнилых, кариозных зубов, так как, все вышеперечисленное, может спровоцировать осложнение, в виде синусита.
  3. Беспокоится о работе иммунной системы, пропивать витаминные комплексы 2 раза в год, и после любых простудных и вирусных заболеваний, пить препараты укрепляющие иммунитет, их можно принимать и с профилактической мерой, после консультации врача.
  4. В сезоны аллергий, если есть склонность к аллергическим реакциям, принимать антигистаминные препараты.
  5. Избегать переохлаждений, одеваться, согласно погодных условий, ноги всегда держать в тепле.
  6. Выполнять несколько раз в неделю дыхательную гимнастику.
  7. Пить достаточное количество жидкости, таким образом, секрет в носу будет разжижаться, что облегчит выведения слизи и наладится носовое дыхание.
  8. Регулярно проветривайте помещения, в котором находитесь. Проветривание необходимо делать в любое время года, независимо от погоды.
  9. Проводите время на свежем воздухе.
  10. Придерживайтесь гигиенических мер носовой полости.

Лечение синусита – задача не легкая, требует много терпения и усилий. Не пускайте насморк на самотек, авось, само пройдет, с первых симптомов и признаков, боритесь за здоровье носовой полости, и за возможность дышать полной грудью.

Оценить статью: Загрузка...

kak-lechit-doma.ru

Симптомы синусита у взрослых и способы его лечения

Синусит – это воспалительное заболевание одной, двух или трех придаточных пазух носа. Относится к осложнениям нелеченой простуды, хронической бактериальной или грибковой инфекции. Симптомы синусита у взрослых могут немного различаться в зависимости от того, какая пазуха воспалена.

Пазухи расположены в глубине полости головы и соседствуют с важными образованиями черепа – крупными сосудами, глазами, гипофизом, нервами. Такое соседство может привести к серьезным осложнениям, поэтому при первом подозрении на синусит нужно обращаться за помощью к врачу.

Каким бывает синусит

В зависимости от того, какая пазуха воспалена, синусит разделяется на 4 вида:

  1. Гайморит. Воспаление в верхнечелюстных пазухах, расположенных по бокам от крыльев носа. Из-за анатомической особенности – низкое расположение, трудное отхождение слизи – гайморит встречается и диагностируется чаще.
  2. Фронтит. Заболевание лобных пазух, которые расположены в межбровном промежутке.
  3. Этмоидит. Воспаление в ячейках решетчатой кости (в глубине переносицы). Этмоидит часто сочетается с гайморитом.
  4. Сфеноидит. Воспалительный процесс сконцентрирован в клиновидной пазухе, находящейся чуть глубже, чем решетчатая кость.

Виды синусита

Симптомы

Острый синусит проходит с ярко выраженными симптомами. Хронический синусит может протекать стерто, незаметно. В отличие от детей и подростков у взрослых симптомы выражены несколько слабее, некоторые и вовсе отсутствуют. Поэтому заболевание часто остается незамеченным, не лечится и переходит в хроническую форму.

Основные признаки синусита:

Затрудненное носовое дыхание

С первых дней заболевания отмечается заложенность носа, гнусавость голоса. Заложенность может быть как постоянной, так и переменной – то с одной, то с другой стороны носа.

Насморк

Беспокоит более 7 дней. В начале заболевания выделения прозрачно-слизистые, слизисто-гнойные, скудные. Затем их становится больше, они приобретают желтый, зеленый цвет, становятся густыми, трудно отделяемыми.

Обильным насморком отличается фронтит и гайморит. При сфеноидите и этмоидите слизи из носа вытекает мало, она может стекать по задней стенке глотки либо отсутствовать.

Плохое восприятие запахов

Снижение обоняния – это характерный признак синусита. Резко нарушается обоняние при сфеноидите. Также человек может жаловаться на ощущение неприятного запаха.

Боль

В начале заболевания в пазухе и носу появляются неприятные ощущения, которые постепенно нарастают и переходят в боль. Боль эта ноющая, пульсирующая, распирающая, может отдавать в ухо, щеку, глаза и зубы.

  • При фронтите беспокоит боль в области лба.
  • При этмоидите – на глазном дне, в глубине переносицы, нередко заболевание протекает с болью без четкой локализации.
  • При сфеноидите – ночная головная боль в середине головы, может отдавать в затылок, висок или темя.
  • Гайморит беспокоит по бокам от крыльев носа, часто боль отдает в верхнюю челюсть, зубы.

Если в воспалительный процесс вовлекается несколько пазух, то боль теряет определенную локализацию, и человек ощущает головную боль.

Усиление болезненности отмечается:

  1. при надавливании пальцем в проекции пазухи;
  2. при врачебных процедурах в полости носа;
  3. при наклоне головы вперед;
  4. при кашле и чихании.

Боль не купируется обезболивающими препаратами. Отмечается некоторое улучшение, затихание боли, когда начинает выходить гной.

Общие симптомы

Острый синусит может протекать с подъемом температуры до высоких цифр. При обострении хронического процесса температуры обычно нет либо она не превышает 37,7 °С. Высокая температура наряду с болями и насморком проявляется недомоганием, слабостью и усталостью. Люди отказываются от еды, ходят сонливые днем, плохо спят ночью.

А также:

  • При аллергическом синусите беспокоит чихание и слезотечение.
  • Если слизь стекает по задней стенке глотки, краснеет и побаливает горло; в ночное время, по утрам может появиться рефлекторное покашливание.
  • При сфеноидите человек жалуется на плохой сон, ухудшение памяти, раздражительность. Может ухудшаться зрение, появиться раздвоение в глазах. При одностороннем сфеноидите отмечается одностороннее воспаление задней стенки глотки.
  • Гайморит и фронтит дают припухлость в проекции пазухи.

Лечение

В лечении синуситов имеется две главные задачи – освобождение пазух от гнойного секрета и уничтожение бактерий.

Очищение носа

Для очищения носа и пазух от патологического секрета необходимо использовать солевые спреи Квикс, Аквамарин. Можно промывать нос солевыми растворами, приготовленными в домашних условиях, делать ингаляции через небулайзер, дышать над картофелем, отваром из ромашки, эвкалипта и шалфея. Необходимо регулярно и тщательно высмаркиваться.

В условиях поликлиники и больницы врач производит промывание носа антисептиками и антибиотиками методом «кукушки» или с помощью силиконовых трубочек.

Для разжижения густой слизи, улучшения ее отхождения используются отхаркивающие средства на основе карбоцитстеина и ацетилцистеина. Таблетки и сиропы эффективны вне зависимости от проходимости пазух, капли используются только при хорошем сообщении пазух с носовыми ходами. Хорошо разжижают гной ингаляции с Трипсином и Химотрипсином.

Лечение синусита невозможно без применения сосудосуживающих препаратов – они снимают отек, устраняют заложенность носа, улучшают сообщение пазух с носовыми ходами. Это способствует улучшению самочувствия больного, всасыванию лекарств, вводимых в виде капель и спрея. Сосудосуживающие препараты незаменимы на первых стадиях болезни.

Антибиотики

Антибактериальные препараты играют ведущую роль в лечении синусита, являются надежной профилактикой осложнений заболевания. Лечить антибиотиками нужно и острый, и хронический гайморит. Пи легкой форме заболевания они могут не назначаться.

  1. В первую очередь принимаются Амоксициллин, Амаксициллин-клавунат или их аналоги Флемоксина салютаб, Панклав, Амоксиклав.
    • гайморит, вызванный зубной инфекцией, нужно лечить Фузидином натрия и Линкомицином;
    • при сопутствующей ХОБЛ синусит лечится Моксифлоксацином.
  2. Цефексим или Супракс принимаются при аллергии на амоксициллиновые антибиотики или при отсутствии положительной реакции от них. Иногда используют Эритромицин, но он обладает большим количествов побочных эффектов.
  3. Макролиды – Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин – применяются при неэффективности вышеперечисленных антибиотиков. Их можно заменить тетрациклинами – Рондамицин, Доксициклин.
  4. Антибиотики в каплях – Полидекса, Биопарокс, Изофра можно комбинировать с таблетками или использовать как единственный антибиотик.

Острый гайморит лечится антибиотиками от 1 до 2 недель, хронический – на протяжении 1 месяца. Антибактериальные препараты необходимо принимать в течение 7 дней после устранения симптомов заболевания. Если антибиотик не помогает в первые 2 дня приема, то он либо заменяется, либо комбинируется с антибиотиком другой группы.

Антибактериальные препараты принимаются строго следуя инструкции: соблюдать время приема, зависимость от еды, длительность лечения, назначенную врачом.

Противогрибковые средства

Леворином и Нистатином лечится гайморит, вызванный грибковой инфекций. Назначают противогрибковые препараты при длительном употреблении антибиотиков.

Антигистаминные

Противоаллергическими таблетками Лоратадин, Ацеластин, Супрастин с добавлением антибиотика Цефексима или Моксифлоксацина нужно лечить аллергическую форму синусита. Использование антигистаминных препаратов при бактериальной инфекции ухудшает течение болезни.

Гомеопатические средства

Современные растительные препараты одновременно работают в нескольких направлениях – улучшают отхождение слизи, сужают сосуды, снимают воспаление и укрепляют иммунитет. Могут чередоваться или комбинироваться с другими лекарствами. Большим спросом у пациентов пользуются Синупрет, Синуфорте и Циннабсид.

Дренирование пазух носа

Для извлечения гноя из пазух при синусите часто делается прокол, проводится процедура с синус-катетером ЯМИК. Прокол – очень распространенный способ, но постепенно отходит в прошлое из-за своих недостатков:

  • Страх больного является препятствием для проведения процедуры;
  • Проходит болезненно;
  • Через иглу многоразового использования имеется риск заразиться ВИЧ и гепатитом С.

Процедура с синус-катетером проходит для пациента приятнее, но не может заменить пункцию.

При тяжелом и затяжном течении болезни у ослабленных пациентов проводится хирургическое лечение – эндоскопическая ринохирургия, оперирование пазух.

Чтобы гайморит не появился снова, по окончании лечения рекомендуется пропить курс витаминов, аптечных растительных препаратов для укрепления иммунитета. После приема антибиотика флора кишечника нередко нуждается в восстановлении.

Лечение синусита у взрослых зависит от многих факторов – возраста, предварительного антибактериального лечения, наличия сопутствующих болезней, финансовых возможностей человека и доступности высококвалифицированной помощи.

В настоящее время имеется достаточное количество эффективных и безопасных лекарств, которые заметно снижают отрицательное влияние болезни на человека и способны предупредить развитие осложнений. Поэтому важно, чтобы лечение было подобрано врачом, вовремя и адекватно.

antigaimorit.ru

Признаки и симптомы синусита - лечение и профилактика в домашних условиях

Общее название воспалительного заболевания одной или нескольких пазух носа — синусит. Проявляется он, чаще всего, в гайморовых пазухах, но может возникать на других участках: в лобных и клиновидных пазухах, решетчатом лабиринте. Болезнь может возникнуть самостоятельно, либо явиться следствием простуды, ангины, гриппа и других инфекций.

Что такое синусит

Микробы различной этиологии в большом количестве повреждают слизистую оболочку полости носа, вызывают отек. Околоносовые пазухи оказываются в изоляции без доступа воздуха, слизь не выходит наружу, начинается гнойный процесс. Он может происходить только в одной пазухе, а может сразу в нескольких.

Симптомы заболевания

Общая картина выглядит так:

  • долго не прекращающийся насморк;
  • густые носовые выделения желто-зеленого цвета;
  • нос постоянно заложен;
  • плохое самочувствие, недомогание;
  • запахи плохо различимы;
  • постоянные боли в голове;
  • отечность и болезненность верхней части лица;
  • высокая температура при острой форме, в районе 37 на хронической стадии.

Симптомы и лечение синусита у взрослых практически не отличаются от детских. Только у ребенка признаки более выражены.

Как определить болезнь у малышей

Главная особенность развития синусита у детей — возможное протекание болезни без повышения температуры. Иммунная система еще не научилась реагировать на патогены, поэтому ответной реакции может и не быть. Но гнойные выделения из носа — это повод посетить отоларинголога. Сухой кашель, начинающийся к вечеру или ночью, — еще один симптом, указывающий на болезнь. Если при этом начались регулярные головные боли и появилась слабость, малыш быстро утомляется, обязательно сходите к врачу.

Виды синусита

Воспаление может прогрессировать в одной из четырех видов пазух или сразу нескольких. В зависимости от этого заболевание выделяют в следующие группы:

  • гайморит — очаг в пазухе верхней челюсти;
  • фронтит — гной находится в лобной пазухе;
  • сфеноидит — воспалилась клиновидная пазуха;
  • этмоидит — локализация в решетчатой кости.

Типология заболевания

Болезнь может носить односторонний характер или поражать сразу две пазухи одного типа. Если воспален только один синус, такое заболевание называется моносинуситом. При образовании гноя во всех пазухах правой или левой части лица, процесс носит название гемисинусита. Закупорка пазух носа полностью — это пансинусит. Поражение всех пазух грозит общей интоксикацией организма, микробы могут распространиться на глаза, уши, проникнуть в мозг. Данный тип заболевания очень опасен для здоровья человека.

Формы синусита

Острая форма имеет ярко выраженную симптоматику, ее легко диагностировать. Фаза острого синусита может длиться до 12 недель. Хронический синусит имеет неоднозначные признаки, больной может даже не подозревать, что имеется заболевание. Но при любой простуде хроническая форма дает рецидив.

Существует несколько вариантов воспаления синусов:

  • отечно-катаральное;
  • гнойное;
  • смешанное.

Если не заняться здоровьем во время катаральной фазы, она переходит в гнойную.

Классификация болезни

Есть ряд причин, вызывающих синусит, и это не всегда инфекция, хотя пальма первенства принадлежит именно микробам. Как лечить синусит, скажет только доктор, определивший источник болезни. По природе заболевания выделяют несколько классов:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • грибковые;
  • смешанные;
  • аллергические;
  • травматические.

Диагностика синусита

Признаки синусита носят схожий характер, поэтому прежде, чем приступать к лечению, нужно определить этиологический фактор. Установить причину сможет только специалист. Врач-отоларинголог проводит осмотр при помощи специальных инструментов и назначает обследование:

  • рентгенографическое;
  • ультразвуковое;
  • компьютерную томографию.

Если остались сомнения, то проводят МРТ мозга, чтобы исключить или подтвердить выводы.

Возможные осложнения

Так как в общем случае синусит — инфекционное заболевание, оно поражает другие органы, находящиеся рядом с околоносовыми пазухами, и проникает в кровь, вызывая болезни:

  • отит;
  • неврит зрительного нерва;
  • флегмона орбиты;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • ангину;
  • конъюнктивит;
  • другие осложнения.

Лекарства от синусита вполне доступны, их вам выпишет врач. Главное — пройти полный курс, соблюдая дозировку, назначенную специалистом.

Как вылечить болезнь

Коварное заболевание требует комплексной терапии и постоянного наблюдения доктора.

  • Для быстрого облегчения состояния применяют сосудосуживающие средства.
  • Антисептики местного действия (капли, спреи).
  • Антибиотики широкого спектра воздействия.
  • Местные глюкокортикостероиды .

Наряду с медикаментозными препаратами для лечения синусита у взрослых, врачи рекомендуют промывание. Таким образом удаляются микробы из носовых ходов, а чем меньше бактерий, тем легче организму бороться с ними. Спрей Аквалор отлично справляется с поставленной задачей:

  • вымывает микробы;
  • смягчает полость носа.

Если вовремя не были приняты меры, образовалась тяжелая гнойная форма, единственное, чем лечить синусит у взрослых — это прокалывать пазухи в местах скопления слизи. После выведения гнойного содержимого, полость обрабатывают антисептическими растворами.

Профилактика

Наилучший способ противостоять болезни — укреплять иммунитет. Регулярные физические упражнения, закаливание организма, прогулки на свежем воздухе — основные меры по защите от инфекций. Возьмите за правило промывать нос, придя с улицы. Ведь легче принять профилактические меры, чем потом долго лечиться.

aqualor.ru

Острый и хронический синусит - признаки, лечение синусита у взрослых и детей, отзывы

Отличие синуситов от гайморитов

Гайморит есть частным случаем синусита. Фактически у каждого человека есть ряд придаточных пазух – это верхнечелюстные, лобные, клиновидные и решетчатые полости. Они покрыты внутри слизистыми структурами и объединены между собой канальной схемой. Из-за сильного воспаления, вызванного тем или иным фактором, слизистая отекает и перекрывает ток жидкости в пазухах, после чего здесь начинаются застойные явления, размножаются бактерии, образуется гной и т. д.

Такого рода поражение верхнечелюстных пазух обычно называется гайморитом (в отдельных случаях одонтогенным). Если имеются проблемы с лобными полостями, то врач может диагностировать фронтит. Застойные процессы в решетчатых локализациях – этмоидиты, ну а отёк слизистой в клиновидной пазухе – это сфеноидит.

Кроме этого, врачи выделяют два основных типа течения болезни – острый и хронический синусит. Первый вызывается, как правило, сильной респираторной инфекцией и считается комплексным бактериальным осложнением с ярко выраженными симптомами. Второй же возникает из-за недолеченного острого синусита, протекает вяло без ярко выраженной симптоматики, имеет фазы ремиссии и рецидивов, а даёт о себе знать в полной мере уже при очень запущенной форме.

Причины синусита

Одна из главных и основных причин практически всех синуситов – это недолеченный либо запущенный ринит. Кроме этого, часто развитию болезни способствуют аллергии, наличие в организме ОРЗ, проч.. Дополнительными негативными факторами принять считать хронические риниты, зубные заболевания, присутствие полостных полипов, аденоиды, а также приобретенные или врождённые проблемы с носовыми перегородками.

Симптомы синусита

Острый синусит имеет ярко выраженную симптоматику. Если вы самостоятельно диагностировали у себя ряд нижеизложенных признаков болезни – обязательно начинайте лечение и обратитесь к ЛОР-врачу.

Признаки синусита у взрослых

Классическими и наиболее типичными симптомами заболевания, являются:

  1. Длительный затяжной насморк, часто с гнойными выделениями зеленого либо желтого цвета, иногда со сгустками крови.
  2. Постоянная заложенность носа, периодически «пробивающая» в одной из ноздрей поочередно.
  3. Сильный сухой кашель ближе к вечеру и ночью (если у вас только этот симптом, то это, вероятно, следствие хронического бронхита, а не синусита).
  4. Мощное выделение соплей слизистой структуры утром, общая сухость носоглотки.
  5. Высокая температура (в случае острых синуситов) или же субфебрильная лихорадка (постоянная температура тела в районе 37 градусов, при хронических гайморитах).
  6. Частичная или полная потеря обоняния.
  7. Быстрая утомляемость, недомогание, потеря аппетита и иные формы общей интоксикации организма.
  8. Отёчность лица,  особо проявляющаяся в районе пораженных пазух.
  9. Повышенная чувствительность лицевой части головы.
  10. Головная боль с локализацией в области основы носа и под глазами (гаймориты), в районе лба и над переносицей (фронтиты), непосредственно в переносице, на лбу и позади глазных яблок (этмоидиты), а также на затылке и в верхней части лба (сфеноидиты). Болевые ощущения усиливаются и теряют локализацию при наклонах головы вперёд и в стороны, а также при средних и сильных физических нагрузках.

Симптомы синусита у детей

Вышеприведённые «взрослые» симптомы синусита у детей обычно выражены в более яркой форме. Дело в том, что у ребенка гайморовы пазухи полностью формируются только к 8-9 годам. Небольшой до этого периода, радиус соустий между отдельными пазухами, провоцирует частую их закупорку. При отсутствии должного лечения обычного ринита или ОРЗ, практически всегда возникает блокада каналов полостей, нарушается полноценный отток слизи и возникают первые признаки синуситов.

У дошкольников, чаще всего диагностируют этмоидит и фронтит, а в отдельных случаях – полисинусит, когда пораженными оказываются часть или даже все внутренние полости: при этом, наиболее «забиты» слизью и гноем решетчатые и гайморовы пазухи, менее «загружены» лобные и клиновидные.

Поскольку у детей до 8-9 лет иммунитет не всегда работает стабильно, то температура по мере развития болезни может оставаться нормальной. Первые настораживающие симптомы – это гнойные выделение из носа и сухой непродуктивный кашель, проявляющейся в вечернее и ночное время более десяти дней подряд. В том случае, если начала болеть голова и появились признаки интоксикации – следует незамедлительно обращаться к ЛОР-врачу.

Возможные осложнения синусита

Со стремительным формированием острых форм синусита или же неспешной прогрессией хронической его формы, в патологический процесс могут вовлекаться не только носовые пазухи, но и иные внутричерепные структуры, включая глаза.

В результате значительного скопления гнойных масс, на фоне разрастающейся бактериальной инфекции, могут формироваться флегмоны и абсцессы глазного яблока, а давление этой жидкости зачастую частично или полностью, лишает пациента зрения.

Довольно часто при запущенных формах болезни, врачи диагностируют у человека тромбозы кавернозного синуса, в результате которых инфекция стремительно распространяется по организму и вызывает сепсис. Синуситы также негативно влияют на состояние нижних дыхательных путей, могут затрагивать костные лицевые структуры и приводить к поражению костной ткани и формированию остеомиелита. В отдельных случаях ЛОР-специалисты диагностируют у пациентов менингит на фоне запущенных форм воспаления придаточных пазух, а также абсцессов центрального и спинного мозга.

Лечение

Лечение синусита любой формы и сложности должно проводиться исключительно под наблюдением ЛОР-врача. Особое внимание в данном контексте, стоит уделять детям – у них болезнь возникает и прогрессирует гораздо быстрее, нежели у взрослых, а высокая вероятность возникновения очень серьёзных осложнений ставит под угрозу потенциальное здоровье и даже жизнь малыша.

Лечение синусита у взрослых

При лечении синусита в обязательном порядке применяются местные капли или спреи, имеющие сосудосуживающее действие – это лекарства на основе нафазолина, ксилометазолина и оксиметазолина (Тизин, Санорин, Нафтизин, Назол). Сами по себе они лишь временно снимают симптомы заложенности носа и дают возможность использовать другие лекарственные средства местного применения. Зачастую употребляются и таблетки от насморка.

После временного высвобождения блокады носовых каналов, в нос закапываются комбинированные лекарства (Изофра, Полидекса, Протаргол), включающие в себя несколько активных компонентов (антибактериальный, противовоспалительный, противоаллергический, подсушивающий). Параллельно при отсутствии противопоказаний, делаются промывания носа соляными растворами и антисептиками.

При консервативной терапии практически всегда применяются антибиотики широкого спектра действия, как правило, на основе цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов (Цефтриаксон, Аугментин, Амоксиклав).

В качестве дополнительной терапии и уменьшения силы воспалительных процессов, при соответствующем назначении больной может принимать антигистаминные препараты – Телфаст, Кларитин, Диазолин, Лоратадин, а в отдельных сложных случаях и кортикостероиды (Преднизолон).

Обязательно во время лечения, регулярно употреблять пробиотики – это снизит негативное влияние лекарств на печень и восстановит микрофлору кишечника. После преодоления острой фазы заболевания и наступления фазы ремиссии, ЛОР-врач назначает больному физиотерапевтические процедуры – УВЧ и УФО придаточных пазух и полости носа, а также диадинамическую обработку токами.

На поздних стадиях синусита, классические промывания носа в домашних или же стационарных условиях (так называемая «кукушка») не помогают вывести из полостей пазух застоявшийся гной: в данном случае, назначает очень неприятная, болезненная, но эффективная процедура, называемая пункцией и проколом. Здесь врач пробивает через нос мягкие хрящевые ткани специальным хирургическим шпателем? Потом вводит катетер, подключает к системе шприц с дезинфицирующим раствором и вводит жидкость под давлением, таким образом, через нос, вымывая весь скопившийся в полости гной. При необходимости, катетер оставляют в полости и повторяют процедуру вымывания несколько раз.

При сфеноидитах, прямым путём через нос невозможно добраться до клиновидной пазухи – тогда врач при отсутствии противопоказаний, делает резекцию на заднем конце средней раковины, вставляя катетер в полость.

Лечение синусита у детей

Лечение синусита у ребенка необходимо начинать с оперативного и правильного установления диагноза. Лучше и качественнее всего это сделать на комплексном обследовании у ЛОР-врача, который проведет не только визуальный первичный осмотр, но и направит чадо на дополнительные анализы, в том числе рентген, УЗИ, диафаноскопию и компьютерную томографию.

Основные факторы успеха лечения – быстрое устранение инфекции, нормализация вентиляции пазух и оттока слизи из полостей, ослабление и нейтрализация основных симптомов.

Курс нейтрализации симптоматики, кроме применения болеутоляющих, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, принятие тёплых ванн и напитков, по возможности постельный режим без посещения улицы, особенно в холодное время года, а также ингаляции с эфирными эссенциями эвкалипта, мяты и хвойных компонентов.

Восстанавливать нормальное носовое дыхание желательно при помощи щадящих сосудосуживающих лекарств с небольшой дозировкой – это Назол Кидс, Ринофлуимуцил, ДляНос, проч. Обязательно стоит организовать промывания носа при помощи специально разработанных соляных изотонических растворов – это системы Аква Марис, Аквалор и т. д.

Назначать антибиотики для лечения синусита у детей, должен исключительно ЛОР-специалист. В среднем, противобактериальный курс длится от 9 до 14 дней. Если у малыша синусит в первой, самоё легкой стадии, то оптимальными будут антибиотики на основе цефалоспоринов или макролидов – это препараты Кларитромицин, Азитромицин, Спирамицин, а также Цефтриаксон, Цефепим, Цефтобипрол. При тяжелых формах болезни или же их хронической фазе, предпочтительнее применение пенициллинов – Амоксиклав, Амоксициллин.

При острых синуситах у детей, хорошей альтернативой классическим антибиотикам широкого спектра действия, могут стать комплексные локальные препараты местного применения на основе антибиотиков, антигистаминных компонентов и антисептических лекарств – в частности, это Полидекса и Биопарокс.

При сильном поражении придаточных пазух инфекцией и гноем и безуспешности медикаментозного лечения, врач-специалист обычно назначает микрохирургическую операцию – прямую пункцию пазух. В данном случае маленькому пациенту дают сильное обезболивающее и делают операцию под общим наркозом. После прокола, врач при помощи физраствора и созданного шприцом давления, принудительно вымывает содержимое полости, которое выходит через нос. При острой необходимости, данное мероприятие повторяют еще несколько раз, установив предварительно катетер, чтобы в следующий раз не пробивать повторно мягкие ткани носовой перегородки.

В отдельных случаях даже при сильно запущенном синусите, помогает безоперационный метод перемещения жидкости, в народе называемый «кукушкой». Тут маленькому пациенту вводится в одну ноздрю физраствор в большом количестве, который мягко «выдавливает» скопившуюся слизь и направляет её по второму выходному параллельному носовому каналу. Таких процедур обычно требуется как минимум 4-5 сеансов.

Лечение народными средствами

Народная мудрость и древняя медицина сохранила десятки рецептов, которые помогают справиться с синуситов. Ниже, будут обозначены самые действенные из них.

  1. Паровые ингаляции с добавлением эфирных масел или же экстрактов сосны, эвкалипта, чайного дерева, мяты (достаточно несколько капель) – данные средства очищают и дезинфицируют полости в пазухах, а также снимают отёчность слизистых.
  2. Примочки из смеси прополиса и сока золотого уса. Для их приготовления возьмите несколько шариков прополиса, размочите их в смеси воды и сока золотого уса (50 на 50), немного подогрейте на медленном огне, заложите в 2-3 плотных кусочка марли, сложенной в несколько слоёв и приложите средство в район пораженных пазух. Держите примочки 30-40 минут, совершайте вышеозначенные действия не более одного раза в сутки, около 10-12 дней.
  3. Классическая фитотерапия. Возьмите две столовые ложки череды, 1 ст. ложку шишек хмеля, и три чайные ложки душицы. Проварите отвар в течение 10 минут, добавьте одну чайную ложку высушенной полыни, размешайте, отцедите, остудите и пейте натощак два раза в день по 100 мг. Средства на протяжении двух недель.
  4. Чайный гриб. При синуситах народная медицина рекомендует использовать в качестве средства для промывания носа, настойку чайного гриба.
  5. Детский отвар. Детям в старину при синуситах готовили следующее средство: по одной чайной ложке коры осины, почки сосны, пижмы, плодов кориандра, золотарника и эдельвейса, необходимо заварить в 2 литрах воды, после чего отсудить и профильтровать настойку. Принимать внутренне три раза в день по 100 мл, а также закапывать в нос по две капли, также три раза в день. Курс лечения – две недели.

Полезное видео

Доктор Комаровский о синусите и методах его лечения у детей.

www.doctorfm.ru

Хронический синусит: симптомы и лечение, классификация

Хронический синусит – распространенное заболевание, затрагивающее верхние дыхательные пути. Его появление является итогом плохо вылеченного воспаления, особенностей анатомии носовой полости или неверно выбранной терапии. Симптомы болезни часто носят незаметный характер и проявляются, когда патология принимает острую форму, создавая проблемы больному.

Содержание статьи

Что такое хронический синусит?

 

В случае, если воспаление регулярным образом повторяется, заболевание принимает хронический характер. Возникнуть патология такого рода может у человека старше десяти лет. Вылечивать хронический синусит зачастую сложно.

Развитие патологии происходит из-за слабой иммунной системы, инфекционных процессов, проходящих в носовой полости, особенностей анатомического строения. Нередко патология принимает острый характер, из-за чего продолжительность заболевания может составлять ни один месяц.

Причины и факторы риска

Главная причина, по которой характер заболевания становится хроническим, заключается в острых синуситах и отсутствии верной терапии. Хроническая форма патологии проявляется, когда снижен иммунитет, появляются другие патологии хронического характера, искривлена перегородка. Аналогично, полипы и новообразования могут послужить причинами возникновения хронического синусита.

Факторы, влияющие на появление заболевания:

  1. Аллергия.
  2. Травмы, затрагивающие носовую перегородку.
  3. Плохой обмен веществ.
  4. Пристрастие к вредным привычкам.
  5. Работа на производстве.

Часто синусит является осложнением острой инфекции, болезней, которые служат ослаблению иммунитета пациента.

Симптомы хронического синусита

При аллергической реакции организма или попадании вирусов появляется отечность, из-за которой пациенту часто трудно дышать. Своевременная диагностика в таком случае поможет избежать осложнения и развития серьезных патологий. Лечение синусита необходимо проводить вовремя.

Начало патологии характеризуется серозным характером выделений из носовой полости, которые позже становятся слизисто-серозными из-за развивающихся воспалений. Выделяемый гной является причиной поражения организма бактериями и вредоносными микроорганизмами. В этом случае к отечности добавляется плохая проницаемость стенки сосудов.

Симптоматика заболевания:

  1. Плохое обоняние, потеря вкусовых ощущений у пациента.
  2. Острые боли в горле.
  3. Головные боли, частое головокружение.
  4. Снижение активности больного, регулярное возникновение усталости и апатии.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Болевые ощущения в зубах.
  7. Частый кашель, усиливающийся в ночное время.
  8. Боли в области щек, глаз или лба, носовой.
  9. Возникновение плохого запаха изо рта.

Классификация заболевания

Синуситы подразделяют в зависимости от мест локализации.

Гайморит

Воспаление при гайморите затрагивает гайморову пазуху носовой полости и вызывается инфекционным заболеванием. Инфекция в таком случае поражает пазухи носа как вирусами, так и грибами или хламидиями, стрептококками или микоплазмами. Симптоматика гайморита является ярко выраженной:

  1. Повышение температуры организма.
  2. Затруднения в дыхании пациента через нос.
  3. Болевые ощущения в области глаз.
  4. Притупление обоняния или полная его утрата.
  5. Гнусавый голос.
  6. Гной с кровью в качестве выделений из носа.
  7. Частые мигрени и болезненные ощущения у переносицы.

Из-за усиления симптомов в ночное время больной часто испытывает проблемы со сном, что становится причиной бессонницы и вялости в дневное время суток.

Фронтит

Воспалению подвергаются придаточные лобные пазухи.

Причины возникновения:

  1. Плохо вылеченный ринит.
  2. Попадание в организм болезнетворных бактерий.
  3. Ушибы.
  4. Осложнение других болезней.
  5. Аденоиды.

К факторам, которые провоцируют возникновение заболевания, можно отнести ослабление иммунной системы, аллергию, новообразования и хроническую форму патологии.

Симптоматика фронтита:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Частая усталость, вялость, апатия.
  3. Мокрота, которая сложно отхаркивается.
  4. Дискомфорт при касании к переносице.
  5. Отек.
  6. Затруднения в дыхании пациента.
  7. Головные боли, достигающие пика в горизонтальном положении.
  8. Гной и серозный характер выделений.

Сфеноидит

Воспаление затрагивает клиновидную пазуху. Возникает при воздействии вирусов, стрептококков и грибков.

Симптоматика заболевания:

  1. Гнойные выделения стекают по задней стенке.
  2. Острые головные боли.
  3. Температура в пределах от 37 до 38 градусов.
  4. Возникновение плохого запаха, который чувствует сам больной.

Этмоидит

Воспалительный процесс затрагивает решетчатую кость. Провокаторами заболевания являются инфекции любого характера: вирусные, бактериальные или грибковые. Симптоматика:

  1. Светобоязнь. Больной страдает от повышенной чувствительности к свету.
  2. Головные боли.
  3. Болезненные ощущения носовой области, тяжесть.
  4. Повышение температуры.
  5. Выделяется гной желтовато-зеленого оттенка.
  6. Возможно возникновение гнойников в глазу, которые послужат причиной боли и ухудшения зрения.

Диагностика синусита

Хронический синусит диагностируется несколькими методами:

  1. Физикальный осмотр. Применяется риноскопия и фарингоскопия в ходе осмотра врачом-отоларингологом.
  2. Эндоскопия. Предназначается в случае надобности осмотра аномалий в строении носовой полости. Применяется для того, чтобы проверить на новообразования и полипы.
  3. Компьютерная томография. Информативные метод, применяемый для диагностирования заболевания. Благодаря томографии возможно установить характер и распространенность воспаления. Происходит осмотр анатомических особенностей носа, выявляются причины их возникновения. Структуры визуализируются, что недоступно в случае рентгена (при томографии высокого разрешения).
  4. Опрос пациента.
  5. Исследование на патогенные бактерии. Определяются первопричины воспалительного процесса в ходе взятия проб.
  6. Ультразвук. Часто цели проведения процедур – скрининговые. Диагностирует кисту.
  7. Магнитно-резонансная томография. Происходит визуализация мягкотканных структур. Часто применяется при подозрении на грибковый или опухолевой характер поражения, а также в случае осложнения хронического синусита. Не является базовой методикой.
  8. Рентген. Происходит определение утолщения слизистых и уровня жидкости.
  9. Зондирование, пункции. Благодаря процедурам происходит оценка формы и объемов содержащегося в пазухе, а также определяется проходимость ее естественных отверстий.

Симптоматика хронического синусита является ярко выраженной при обострении. Окончательная диагностика заболевания возможна по прошествии двух-трех месяцев после возникновения патологии в острой форме, если болезнь в ходе адекватной терапии на протяжении всего лечения не дает послабление.

Осложнения синусита

Синусит может отразиться негативным образом на глазнице или структуре внутри черепа. Воспаление может распространиться дальше, вовлекая кости и развивая остеомиелит. Зачастую больные страдают от менингита, как от самого распространенного осложнения синусита. Возникновение патологии происходит, когда воспалительный процесс затрагивает решетчатый лабиринт и клиновидную пазуху. Из-за фронтита возможно развитие эпидурального абсцесса.

Вовремя проведенное диагностирование осложнения часто бывает затрудненным, чему способствуют плохо выраженные симптомы. При запущенности внутричерепных осложнений исход может быть летальным.

Как вылечить хронический синусит?

Симптоматика сильно влияет на терапию в ходе хронического синусита. При экссудативном воспалении, выявленном врачом, лечить необходимо с помощью консервативных методик. Если это продуктивная форма с присутствием полипов и новообразований, то существует необходимость в операционном вмешательстве. Иногда операция требуется в связи с анатомическими особенностями носовой полости:

  1. Искривление носовой перегородки.
  2. Гипертрофированность проходов.
  3. Узость носового хода.

К операции прибегают, если после консервативной терапии не заметны значимые улучшения или дело идет к осложнениям внутричерепного или зрительного характера.

Принципы лечения

Хирургическое вмешательство рекомендовано, если синусит запущен. На начальных стадиях заболевания действенными методами для борьбы являются необходимые процедуры и медикаментозные средства, которые позитивно влияют на ход течения патологии:

  1. Происходит снятие болей.
  2. Пациенту становится проще дышать.
  3. Устраняется причина заболевания.

Среди методов выделяют:

  1. Антибактериальные препараты. К ним прибегают в случае, если причина заболевания – бактериальная флора. Состав рекомендуемых средств включает пенициллин либо цефалоспорин. Благодаря антибактериальным препаратам происходит уничтожение бактерий, и исключается возможность осложнения. Антибиотики назначаются курсом порядка двух недель, в течение которых больному не следует отходить от четкой схемы применения, которую посоветует врач, вне зависимости от симптомов. Лечение хронического синусита антибиотиками возможно только после консультации со специалистом.
  2. Антигистаминные средства. К препаратам прибегают в случае выявления аллергической реакции. Антигистаминные средства служат уменьшению отечности и позволяют пациенту свободно вдыхать через нос.
  3. Препараты противовоспалительного действия. Воздействуют на отек и сужают сосуды, благодаря чему облегчается дыхание пациента, и улучшается общее самочувствие. Продаются в розничных аптеках без рецепта врача.
  4. Капли в нос. При больших объемах выделений прибегают к сосудосуживающим каплям, воздействующим на работоспособность каждой отдельной железистой клетки, вырабатывающей экссудат. Строго не рекомендуется применять препараты дольше недели: организм начинает привыкать к каплям, и возможно проявление медицинского насморка.
  5. Промывание носа при синусите. Процедура проводится как дома, так и в больнице. Промывание способствует выведению патологического секрета и микроорганизмов из носа, способствует облегчению дыхания.
  6. Физиотерапевтические процедуры. Назначаются специалистом. К ним относится ультравысокочастотная терапия, электрофорез.
  7. Ингаляции. Различные травы в составе раствора благоприятно воздействуют на организм при вдыхании их паров. К процедуре можно прибегать и дома, используя отвар или настой ромашки, шалфея или эвкалипта. Необходимо использовать компоненты, которые снимают воспаление и уничтожают вредоносные микроорганизмы. Ингаляции являются эффективным методом борьбы с синуситом.

//youtu.be/P2QatUXBFng

Как лечить хронический синусит народными средствами?

От заболевания нередко удается избавиться при комплексной терапии, включающей не только медикаменты или операции. Нетрадиционные методы часто советуют и врачи в ходе лечения, чтобы избавиться от симптомов и снять отечность слизистой. На начальных этапах народные средства могут помочь избавиться от синусита у пациента.

Методики, к которым часто прибегают в домашних условиях:

  1. Закапывание. Капли можно приготовить дома из лекарственных компонентов, после чего закапывать ими в назальные проходы.
  2. Ингаляции. Используется зачастую для этого небулайзер. Если устройства дома нет, можно обойтись сосудом, наполненным лекарственным раствором. Необходимо быть осторожными с горячим паром, иначе к симптомам может добавиться ожог.
  3. Промывание. Часто прибегают к солевым растворам, отварам лекарственных препаратов.

Профилактика

Существует несколько мер, которых необходимо придерживаться для предотвращения возникновения заболевания в будущем:

  1. Свежий воздух. Необходимо ограничить пребывание в затхлых помещениях, часто проветривать комнаты в доме, особенно если время приближается ко сну. Нередки должны быть и прогулки.
  2. Гимнастика. Крайне желательно делать несколько упражнений утром после пробуждения.
  3. Инфекции. Старайтесь ограничить общение с больными. В период острой заболеваемости лучше пропить курс витаминов, прибегать к профилактическим мерам.
  4. Ушибы и травмы. Старайтесь избегать серьезных травматических ситуаций. Аномалии в строении носовой области являются одной из причин болезни.
  5. Гигиена. Соблюдайте гигиену ротовой полости.
  6. Вредные привычки. Откажитесь от употребления никотина и алкоголя.
  7. Вредные производства. Старайтесь соблюдать режим рабочего дня и правила, предусмотренные на производстве.
  8. Контакт с аллергенами необходимо свести к минимуму.
  9. Закаливание. Разного рода оздоровительные мероприятия, благотворно влияющие на организм.

Из-за простудных заболеваний любого вида возможно проявление острой формы синусита, поэтому поддерживать иммунную систему организма крайне важно. Распространение инфекции в ином случае может привести к осложнению патологии из-за близости области поражения к мозговым отделам и глазам.

//youtu.be/c9NiDddHe8Q

lor-orvi.ru

Синусит — Википедия

Синуси́т (новолат. sinusitis, от лат. sinus — пазуха и лат. -itis — суффикс, означающий воспаление; синонимы: синуи́т, ри́носинусит) — воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Может возникнуть как осложнение при остром насморке, гриппе, других инфекционных заболеваниях, а также после травм лицевой области. Синусит могут вызывать как вирусы, так и бактерии. Основными симптомами является тяжесть в околоносовой или лобной области, боль при резких движениях головой, густые выделения из носа, повышенная температура. У детей следует подозревать развитие синусита, если после стихания явлений насморка через несколько дней вновь поднимается температура и появляются густые выделения из носа. Диагноз синусит чаще всего ставится именно у детей в возрасте 3-15 лет[источник не указан 1117 дней]. Лечение синусита включает дренаж пазух и антимикробную терапию, вирусные синуситы не требуют применения антибиотиков.[3]

По характеру течения:

  • Острые 750 374 диагноза в год[4];
  • Хронические 1 863 757 диагнозов в год[5]..

По форме:

Серозные;
Катаральные;
Гнойные.
  • Продуктивные:
Пристеночно-гиперпластические;
Полипозные.

По этиологическому фактору:

Септический и асептический

По месту локализации выделяют:

  1. Гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи) — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной пазухи;
  2. Фронтит (синусит лобной пазухи) — воспаление слизистой оболочки лобной придаточной пазухи;
  3. Этмоидит — воспаление слизистой оболочки ячеек решётчатой кости;
  4. Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи.

В случае вовлечения в воспалительный процесс всех пазух одной половины лица заболевание имеет название — гемисинусит, а обеих половин лица — пансинусит.[7]

  1. Врождённые нарушения развития анатомических структур полости носа.
  2. Полипозные разрастания в воздушных проходах.
  3. Аллергические риниты.
  4. Искривление носовой перегородки.
  5. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).
  6. Перфорация гайморовой пазухи
  • Появляются неприятные ощущения в носу и околоносовой области, переносице или над глазом, которые постепенно усиливаются. Боли менее выражены утром, к вечеру нарастают. Постепенно боль «теряет» определённое место, и у пациента начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.
  • Затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос. Голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило, заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания постоянное или с небольшими облегчениями. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.
  • Насморк. В большинстве случаев у больного наблюдаются слизистые (прозрачные) или гнойные (желтые, зеленые) выделения из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднён отток из пазухи (об этом упоминалось выше).
  • Повышение температуры тела до +38° C и выше. Как правило, этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.
  • Общая слабость. Выражается также в утомляемости, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.
  • Частое чихание, может болеть горло.

Гайморит[править | править код]

Гайморит (максиллит) — воспаление верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи носа, возникает как осложнение при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Другое название этого образования — гайморова пазуха, или гайморов синус (новолат. sinus Highmori[8]).

Основной причиной возникновения гайморита является инфекция — бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа, через кровь, а чаще всего из-за патологических процессов в периапикальных областях верхних зубов и вызывают воспалительный процесс.

Диагностика гайморита проводится путём осмотра врача, а также на основании симптомов. Одним из основных симптомов гайморита является тянущая боль, которая возникает при наклоне туловища вперед. Подтверждение диагноза производится на основании рентгеновского снимка[9].

Гайморит лечится назначением антибиотиков широкого действия, промыванием антисептиками носа. Также врачи назначают для лечения сосудосуживающие препараты. Если же гайморит вызван аллергией, то назначаются антигистаминные средства[10].

Виды гайморита[править | править код]

По этиологии:

  1. Инфекционный
  2. Вазомоторный
  3. Аллергический

По способу проникновения инфекции:

  1. Гематогенный
  2. Назальный
  3. Одонтогенный
  4. Травматический.

Этмоидит[править | править код]

Острый этмоидит с поражением костных стенок наблюдается преимущественно при скарлатине. Неблагоприятные условия оттока из-за отека слизистой оболочки могут привести к образованию эмпиемы. Заболевание передних клеток решетчатого лабиринта протекает обычно одновременно с поражением гайморовой и лобной пазух, а задних — с воспалением клиновидной пазухи.

При затруднённом оттоке гноя воспалительный процесс может распространяться на глазничную клетчатку. В подобных случаях отекают веки, а глазное яблоко отклоняется кнаружи (эмпиема передних решетчатых клеток) или выпячивается и отклоняется кнаружи (эмпиема задних решетчатых клеток).

Хронические этмоидиты бывают катаральные и гнойные. Утолщение слизистой может сопровождаться развитием грануляций и полипозных перерождений не только в самих клетках, но и в среднем ходе и на средней раковине.

Сфеноидит[править | править код]

Сфеноидит встречается редко и обычно обусловлен распространением воспалительного процесса из решетчатого лабиринта — его задних клеток.

Головная боль чаще всего локализуется в области темени, в глубине головы и затылка, глазнице. При хронических поражениях боль ощущается в области темени, а при больших размерах пазух может распространяться и на затылок. При одностороннем сфеноидите наблюдается односторонний боковой фарингит.

Иногда больные жалуются на быстрое снижение зрения, что связано с вовлечением в процесс перекреста зрительных нервов. Хронический сфеноидит может протекать и со слабовыраженной симптоматикой. Большое значение в диагностике сфеноидита имеет рентгенологическое исследование.

Фронтит[править | править код]

Фронти́т — воспаление лобной придаточной пазухи носа. Причины те же, что и при воспалении гайморовой пазухи. Протекает значительно тяжелее, чем воспаление других придаточных пазух носа. Недостаточное дренирование лобной пазухи, обусловленное гипертрофией средней раковины, искривлением носовой перегородки, способствует переходу острого фронтита в хроническую форму. Чаще наблюдается у мужчин в связи с повышенным травматизмом носовой перегородки.

Отличается болью в области лба, особенно по утрам. Боль нередко невыносимая, приобретает неврологический характер. В тяжёлых случаях — боль в глазах, светобоязнь и снижение обоняния. Головная боль стихает после опорожнения пазухи и возобновляется по мере затруднения оттока.

При остром гриппозном фронтите температура тела повышена, иногда изменён цвет кожных покровов над пазухами, отмечаются припухлость и отечность в области лба и верхнего века, являющиеся следствием расстройства местного кровообращения (коллатеральный отек).

Иногда воспалительный процесс переходит на надкостницу и кость с её некрозом и образованием секвестров, свищей. При некрозе задней стенки пазухи могут развиться экстрадуральный абсцесс, абсцесс головного мозга или менингит.

Гаймороэтмоидит[править | править код]

Гаймороэтмоидит — это воспалительное заболевание лабиринта решетчатой слизистой и гайморовой пазухи. Болезнь может протекать в хронической и острой формах. Хронический гаймороэтмоидит отличается более сглаженными симптомами и, обыкновенно, труднее лечится. Острая форма болезни имеет ярко выраженные симптомы. Лечение гаймороэтмоидита подразумевает комплексный подход. Этмоидит — это воспаление слизистой в ячейках решетчатой пазухи. Эта болезнь протекает довольно тяжело. Однако при своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии лечения возможны различные осложнения, в том числе и опасные для жизни.

Возможные причины возникновения патологии:

  • вирусная инфекция
  • проникновение вредоносных микроорганизмов
  • грибковая инфекция
  • аллергические реакции
  • травмы

Часто именно эти факторы являются причинами развития данного заболевания. Однако также возникновению гаймороэтмоидита может сильно поспособствовать наличие запущенного кариеса в зубах верхней челюсти. Воспаление распространяется к верхнечелюстной пазухе, что может запустить развитие гайморита и этмоидита при ослаблении общей резистентности организма.

Заболевание наиболее часто возникает в том случае, когда организм и иммунная система ослаблены.

Диагноз ставится на основании данных анамнеза, клинического обследования и результатов дополнительных методов исследования, в частности рентгенографии, целью которой является выявление затемнений в пораженных пазухах носа или компьютерной томографии придаточных пазух носа, а также риноскопии, в процессе которой выявляются изменения в слизистой полости носа и полипы[11].

Условно благоприятный, при своевременно начатом адекватном лечении заболевание излечивается без последствий, трудоспособность полностью восстанавливается. В случае отсутствия адекватной медицинской помощи возможно развитие опасных для жизни осложнений.

Главные цели лечения синуситов — эрадикация (устранение) инфекции, снижение выраженности и длительности симптомов и предотвращение осложнений. Достигается это путём обеспечения дренажа пазух и системного применения антибактериальных препаратов с обязательным учётом чувствительности к ним микроорганизмов.

Дренаж пазухи может быть обеспечен консервативными и хирургическими методами. Наиболее агрессивному лечению подвергаются пациенты палат интенсивной терапии с синуситом во избежание серьёзных септических осложнений.

Хирургическая пункция пазух применяется с целью удаления густого гнойного содержимого пазух. Задача хирургического дренажа — очистить пазухи от гноя и получить материал для посева на чувствительность к антибиотикам. Хирургический дренаж должен применяться в случаях, когда консервативные методы не дают эффекта, симптомы сохраняются длительно, либо при осложнениях синусита. Другим показанием к пункции пазухи является сложность с выбором антибиотика, низкая результативность антибактериальной терапии. В этом случае можно более точно подобрать препарат, к которому у микробов не будет устойчивости.

Симптоматическая терапия[править | править код]

Симптоматическая и вспомогательная терапия включает:

  • Увлажнение воздуха в комнате.
  • Обильное питьё.
  • Запрет на курение.
  • Сбалансированное питание.
  • Ненаркотические анальгетики.

Антигистаминные средства не рекомендованы, и их положительный эффект не был доказан при синуситах. Местные сосудосуживающие препараты (оксиметазолин и т. п.) могут быть использованы для уменьшения отечности слизистой оболочки. Длительность их применения не должна быть более 3 дней во избежание рикошетного отека.

15—21-дневные курсы местных стероидов способны уменьшить симптомы в сравнении с плацебо. [12][13]. Системные стероиды не показали пользы при синуситах. Для уменьшения ринореи (выделений из носа) может использоваться ипратропия бромид 0,06 % местно. Выполняют промывание носа антисептическими растворами (например, мирамистином, фурацилином, натрия гипохлоритом [14]).

Антимикробная терапия[править | править код]

Риносинуситы, вызванные вирусами, не требуют применения антибиотиков. Стандартные препараты для лечения вирусных синуситов включают топические стероиды, деконгестанты, муколитики и солевые интраназальные растворы (спреи).

Антимикробная терапия является основой лечения бактериальных синуситов. Выбор антибиотика зависит от того, является ли синусит острым, хроническим или возвратным. При этом должны учитываться его эффективность, стоимость и вероятность побочных эффектов[3].

В клинически диагностированных случаях острых синуситов немногочисленные данные рандомизированных контролируемых исследований подтверждают эффективность антибиотиков[15]. Особенно значительна роль антибиотикотерапии в лечении синусита верхнечелюстной пазухи (гайморита), подтверждённого рентгенографическими и бактериологическими исследованиями.

Основываясь на обзоре литературы, Kaper et al сделали заключение, что ни одно исследование не показало в достаточной мере, отличается ли эффективность антибиотикотерапии в случае повторного острого риносинусита в сравнении с таковой у больных первичным острым синуситом. Таким образом, авторами было сделано заключение, что назначение антибиотиков в случаях повторного синусита должно основываться на тех же критериях, что и при острых эпизодах этой болезни[16].

Антибиотики показаны при синуситах с подозрением на их бактериальную природу, включая синусит тяжёлой степени, или включающий лобные, этмоидальные и клиновидную пазухи, из-за большего риска осложнений при данных локализациях[17]. Пенициллины, цефалоспорины и макролиды показывают одинаковую эффективность[15]. Многие специалисты рекомендуют 10—14-дневный курс амоксициллина 500 мг 3 раза в день в качестве терапии первой линии[18]. При назначении антибиотика обязательно должна учитываться чувствительность флоры и её устойчивость к данному препарату.

Рейтинг эффективности антибиотиков при бактериальных синуситах примерно следующий[19]:

Хирургическое лечение[править | править код]

Пункция (прокол) делается с целью удаления из пазухи густого гнойного содержимого и введения антибактериальных препаратов. После прокола в пазуху устанавливают дренажные катетеры, через которые можно делать промывание пазухи ежедневно.

Резекция заднего конца средней раковины — показана в некоторых случаях сфеноидита.

Также при лечении гайморита используется эндоскопическая техника — FESS-хирургия[en]). Это позволяет минимизировать повреждения тканей и сократить срок реабилитации пациента[источник не указан 246 дней].

Профилактика синуситов должна быть направлена на лечение основного заболевания (грипп, острый насморк, корь, скарлатина и другие инфекционные заболевания, поражение зубов), устранение предрасполагающих факторов (искривление носовой перегородки, атрезии и синехии в полости носа и др.).

  1. 1 2 Disease Ontology release 2019-08-06 — 2019-08-06 — 2019.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. 1 2 Slavin RG, Spector SL, Bernstein IL, Kaliner MA, Kennedy DW, Virant FS. The diagnosis and management of sinusitis: a practice parameter update. J Allergy Clin Immunol. Dec 2005;116(6 Suppl):S13-47 (неопр.).
  4. ↑ J01 Острый синусит, медицинская статистика
  5. ↑ J32 Хронический синусит, медицинская статистика (недоступная ссылка)
  6. ↑ Руководство по оториноларингологии, под ред. И. Б. Солдатова, М.: Медицина 1997, С.256—272
  7. ↑ Учебник для медицинских ВУЗов Оториноларингология, под ред. Д. И. Заболотного, К.:Здоров’я 1999, С.228
  8. ↑ Статья «Гайморит» в Малой медицинской энциклопедии.
  9. ↑ Гайморит: симптомы, лечение, формы (неопр.).
  10. ↑ Гайморит - лечение, диагностика и профилактика (неопр.). MedAboutMe.
  11. ↑ Синусит: что это (неопр.).
  12. Ah-See K. Sinusitis (acute). (англ.) // Clin Evid (Online).. — Iss. Mar 10 2008.
  13. Zalmanovici A, Yaphe J. Intranasal steroids for acute sinusitis. (англ.) // Cochrane Database Syst Rev.. — Iss. Oct 7 2009;CD005149. — ISSN 1469-493X.
  14. Raza T, Elsherif HS, Zulianello L, Plouin-Gaudon I, Landis BN, Lacroix JS. Nasal lavage with sodium hypochlorite solution in Staphylococcus aureus persistent rhinosinusitis // Rhinology. — 2008. — Вып. Mar;46(1):15-22. — PMID 18444487.
  15. 1 2 Ah-See K. Sinusitis (acute). Clin Evid (Online). Mar 10 2008;2008:
  16. ↑ Kaper NM, Breukel L, Venekamp RP, et al. Absence of evidence for enhanced benefit of antibiotic therapy on recurrent acute rhinosinusitis episodes: a systematic review of the evidence base. Otolaryngol Head Neck Surg. Nov 2013;149(5):664-7.
  17. ↑ Falagas ME, Giannopoulou KP, Vardakas KZ, Dimopoulos G, Karageorgopoulos DE. Comparison of antibiotics with placebo for treatment of acute sinusitis: a meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet Infect Dis. Sep 2008;8(9):543-52.
  18. ↑ National Guidelines Clearinghouse. Clinical practice guideline: adult sinusitis. National Guidelines Clearinghouse.
  19. ↑ Anon JB, Jacobs MR, Poole MD, Ambrose PG, Benninger MS, Hadley JA, et al. Antimicrobial treatment guidelines for acute bacterial rhinosinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. Jan 2004;130(1 Suppl):1-45.
Желудочно-кишечный тракт
Другое
  • Пищеварительные железы: Гепатит
    • Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
  • Панкреатит

Другие системы и органы

ru.wikipedia.org

причины, симптомы, диагностика и лечение

Синусит – инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Может иметь вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую природу. К общим симптомам, характеризующим течение синуситов, относятся повышение температуры тела, боль в проекции придаточных пазух, затруднение носового дыхания, серозно-гнойное отделяемое из носа. Синуситы распознаются на основании данных рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ околоносовых пазух, диагностической пункции. При синуситах проводится антибиотикотерапия, физиотерапия, лечебные промывания, пункции и дренирования, традиционные и эндоскопические операции на придаточных пазухах носа.

Общие сведения

Синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Синуситы диагностируются у 0,02% взрослого населения; у детей инфекции верхних дыхательных путей осложняются развитием синусита в 0,5% случаев. В отоларингологии к синуситам относятся воспаления: верхнечелюстной пазухи – гайморит, лобных пазух – фронтит, клиновидной пазухи – сфеноидит, лабиринта решётчатой кости – этмоидит. По течению выделяют острый и хронический синуситы. Отмечается повышенная температура, головная боль, заложенность и гнойные выделения из носа, отек лица в зоне воспаленной пазухи. При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения: воспаление зрительного нерва и оболочек глаза, остеомиелит, абсцесс мозга, менингит.

Синусит

Причины синуситов

Носовая полость сообщается с семью придаточными (параназальными) пазухами: двумя лобными, двумя верхнечелюстными, двумя решетчатыми и одной клиновидной. Пазухи соединены с носовой полостью узкими ходами. Через эти ходы осуществляется постоянное дренирование (очищение) пазух. Если пазухи по какой-то причине перестают очищаться, в них застаивается секрет и создаются благоприятные условия для развития синусита.

Соустья носовых пазух могут блокироваться при различных деформациях внутриносовых структур (гипертрофические риниты, искривление носовой перегородки, аномалии строения решетчатого лабиринта и носовых раковин). Вирусная инфекция является еще одним фактором риска возникновения синуситов. В результате воспаления слизистая оболочка придаточных пазух и носовой полости отекает. Слизистые железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Соустья параназальных пазух еще больше сужаются из-за отека слизистой и забиваются густым патологическим секретом.

Нарушение вентиляции, застой отделяемого и дефицит кислорода в тканях пазух становятся толчком для интенсивного развития условно-патогенной флоры. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Степень выраженности проявлений синусита зависит от вирулентности вызывавших воспаление микробов. Широкое применение антибиотиков приводит к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития синусита, нередко отличается повышенной резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков.

В последние годы синуситы все чаще вызываются грибками. Причина этой тенденции также кроется в неоправданном использовании антибиотикотерапиии, которая отрицательно влияет на состояние иммунной системы, нарушает нормальный состав микрофлоры и создает благоприятные условия для развития микозной инфекции. Синуситы на начальной стадии не обязательно провоцируются микробами. Отек слизистой оболочки, приводящий к закрытию соустий параназальных пазух, может быть вызван вдыханием холодного воздуха и ряда химических веществ.

Однако, самой частой причиной развития синуситов являются иммунодефицитные состояния и аллергические реакции. Аллергия вызывает вазомоторный ринит, одним из проявлений которого является отек слизистой носовой полости. Процесс неоднократно повторяется. В результате хронические синуситы развиваются примерно у 80% больных вазомоторным ринитом.

Классификация

В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды синуситов:

  • Гайморит. Воспалительный процесс поражает гайморову (верхнечелюстную) пазуху.
  • Этмоидит. Воспаление развивается в решетчатом лабиринте.
  • Фронтит. Патологический процесс охватывает лобную пазуху.
  • Сфеноидит. Воспаление возникает в клиновидной пазухе.

Первое место по распространенности занимает гайморит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвертое – сфеноидит. Возможно одно- или двухстороннее поражение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все придаточные пазухи, заболевание называют пансинуситом.

Все синуситы могут протекать остро, подостро или хронически. Острый синусит, как правило, провоцируется насморком, гриппом, скарлатиной, корью и другими инфекционными заболеваниями. Заболевание продолжается 2-4 недели. Подострый синусит чаще всего является следствием неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром течении синусита сохраняются от 4 до 12 недель. Хронический синусит становится исходом повторных острых синуситов инфекционной этиологии или развивается, как осложнение аллергического ринита. Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 и более недель.

В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

  • отечно-катаральная. Поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух. Процесс сопровождается выделением серозного отделяемого;
  • гнойная. Воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух. Отделяемое приобретает гнойный характер;
  • смешанная. Имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

Симптомы синуситов

Клинические проявления гайморита подробно описаны в статье «Гайморит».

Симптомы этмоидита

Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит.

Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера.

Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.

Симптомы фронтита

Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затрудненность носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах.

Интенсивность головных болей снижается после опорожнения пораженной пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отек надбровной области и верхнего века на стороне поражения.

Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей.

Симптомы сфеноидита

Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы. При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрест зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения. Нередко хронический сфеноидит сопровождается стертой клинической симптоматикой.

Осложнения синусита

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита. Самым распространенным осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга.

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Диагностика синусита

Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях, ультразвуковое исследование, ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух. По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга.

КТ придаточных пазух носа. Острый катаральный верхнечелюстной синусит

Лечение синусита

Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока отоларингологи используют сосудосуживающие препараты (нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин и т. д.), устраняющие отек слизистой носовой полости и полости пазух.

Практическое применение при синуситах находит метод синус-эвакуации. Процедура осуществляется следующим образом: в разные носовые ходы вводят два катетера. Антисептик подается в один катетер и отсасывается через другой. Вместе с антисептиком из носовой полости и полости пазух удаляется гной и слизь.

При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики. Для освобождения пазухи от гноя проводят ее вскрытие (гайморотомия и др.). При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса.

Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, УВЧ и т. д.).

При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов в носу лазером, устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.

www.krasotaimedicina.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...