Болят плечи лечение


Ошибка | Sustavs.com

С болью в плечевом суставе могут столкнуться не только пожилые, но и люди молодого возраста. Спровоцировать такой неприятный симптом могут разные факторы, ведь на плечо постоянно оказывается нагрузка. В итоге любой дискомфорт или воспалительный процесс, возникающий в этой области, приводит к существенному нарушению активности и трудоспособности человека. В такой момент важно вовремя начать лечение пораженного плечевого сустава, чтобы не столкнуться потом с серьезными осложнениями.

Принципы лечения

Когда человек сталкивается с сильнейшей болью в плече, он думает лишь о том, как облегчить свое состояние. Если речь идет о полученной травме или сильном ушибе, тогда больному суставу нужно обеспечить полный покой. Для этого можно наложить фиксирующую тугую повязку, которая закрепит верхнюю конечность. В дальнейшем назначаются лекарства с обезболивающим эффектом, а к лечению подключается физиотерапия и лечебная физкультура.

Если травма была получена с механическим повреждением ткани, тогда, кроме основной терапии, еще применяются антисептические средства, а также могут назначать антибиотики. В случае, когда болезненные симптомы возникают из-за перенапряжения в области плечевого суставного соединения, тогда к этому участку можно приложить лед, обернутый тканью, либо мокрое полотенце.

При артрозах, бурсите и артрите назначаются противовоспалительные средства и хондопротекторы. Если в суставе начали происходить разрушения дегенеративного характера, тогда прописываются такие препараты, как глюкокортикоиды. Они в несколько раз ускоряют регенерацию хрящевой ткани. При запущенных суставных заболеваниях используются гормональные лекарства и анальгетики. Это позволяет облегчить состояние и снять сильный болевой спазм.

При образовании злокачественных опухолей на участке плечелопаточного сочленения также прописываются анальгетики, которые вводятся внутривенно либо в виде инъекций в поврежденный сустав. Если развивается деформирующий артроз, тогда чаще всего прибегают к оперативному вмешательству. При помощи только одних медикаментозных препаратов сложно полностью блокировать боль. В таком случае проводится эндопротезирование.

Медикаменты

Все препараты, используемые для лечения плечевого сустава, оказывают свое определенное воздействие. Для снятия воспалительного процесса чаще используются такие мази:

  • Вольтарен,
  • Финалгон,
  • Диклофенак,
  • Найз.

Читайте также:

Они дают хороший терапевтический результат при подагре, артрите, ревматизме, артрозе. Для согревания поврежденного сустава применяются средства наружного применения. В составе таких лекарств должен содержаться змеиный или пчелиный яд.

Такие гели и мази устраняют болезненный синдром при растяжении и невралгии плечевого сочленения. Также они стимулируют кровообращение и обеспечивают поступление питательных веществ к пораженному участку. Благодаря таким препаратам, названия которых Элизартрон, Гэвкамен, Капсикам, больной сустав возвращает себе подвижность. При этом в плече купируется даже самая сильная боль.

ОСТОРОЖНО! Несмотря на эффективность этих средств наружного применения, ими нельзя пользоваться при воспалительном процессе острого характера. В ином случае можно спровоцировать сильный отек мягкой ткани. Мази и кремы, обладающие обезболивающими свойствами, можно использовать в домашних условиях самостоятельно. Это могут быть такие средства, как Ледум и Быструмгель.

Для быстрого устранения болевого синдрома в плече и снятия воспаления назначаются анестетики в виде уколов. Чаще используется Диклофенак и Ибупрофен. Если болевые ощущения стали постоянными и никак не проходят, к лечению подключаются глюкокортикоиды. Эти лекарственные средства (Флостерон, Дипроспанил) моментально блокируют воспалительный процесс. Но чтобы не спровоцировать возможных побочных эффектов, терапия такими препаратами не должна длиться долго.

Если проявление болевого синдрома в области плечевого сустава продолжает мучить человека и никакие уколы не снимают этот неприятный симптом, тогда врач может назначить инъекцию блокадой. В этом случае обычно используется анестетик в виде Новокаина или Лидокаина вместе с глюкокортикоидом. Терапевтический эффект от такого способа обезболивания поддерживается в течение месяца.

Не обходится лечение плечевого сустава без приема анальгетиков и нестероидных препаратов. Они помогают быстро снять боль, блокируя при этом процесс воспаления. После их употребления все неприятные ощущения исчезают, проходит покраснение, уменьшается отечность пораженного участка. Однако лечение такими медикаментозными препаратами негативно сказывается на работе желудка и кишечника, поэтому его длительность не должна превышать двух недель. Чаще всего назначаются:

  • Кетопрофен,
  • Нимесулид,
  • Диклофенак,
  • Мелоксикам.

Глюкокортикоиды редко назначаются в виде таблеток. Чаще они применяются в качестве инъекций. Используются они тогда, когда препараты нестероидного характера и анальгетики не могут окончательно устранить выраженный болевой синдром.

Глюкокортикоиды наиболее эффективно и быстрее воздействуют на пораженный участок. Особенно если речь идет о Дипроспане и Фостероне. В некоторых случаях к такой терапии могут подключаться следующие стероидные гормоны:

  • Дексаметазон,
  • Преднизолон,
  • Гидрокортизон.

Дипроспан моментально купирует боль

В самых запущенных случаях, когда боль становится невыносимой и противовоспалительные средства не способны с ней справиться, могут назначаться препараты наркотического воздействия. Это Омнопон, Промедол, Фентанил. Но такие лекарства используются редко и с учетом всех имеющихся противопоказаний.

Народная медицина

Рецепты народной медицины тоже дают свой положительный результат, когда необходимо вылечить больное плечо. Полезно делать массаж кубиками льда, приготовленными на основе ромашкового отвара. Все движения должны быть только круговыми, при этом длительность самой процедуры не должна превышать 15 минут. Повторять такие манипуляции рекомендуется три раза в сутки.

Можно сделать компресс на основе яичных белков, который поможет при болезни плечевого сустава. Достаточно взбить в пену два куриных белка, после чего добавить к ним большую ложку водки. Затем соединенные компоненты снова взбиваются в течение нескольких секунд, в полеченную массу добавляется ложка муки. Состав тщательно перемешивается до однородного состояния, после чего выкладывается на широкий бинт или марлю. Компресс прикладывается к пораженному участку на полчаса.

Лечить плечевой сустав в домашних условиях можно при помощи солевой повязки. В стакане с водой нужно растворить большую ложку соли, размешать, пока она полностью не растворится. В полученном растворе необходимо смочить кусочек марли, отжать его и на десять минуть положить в морозильную камеру.

Затем достать, дать ткани немного остыть, обвязать ею больное плечо. Компресс держится до тех пор, пока марля не высохнет. Повторяется процедура ежедневно, пока признаки недуга не исчезнут.

СПРАВКА. Настойки на основе полыни и ягод черемухи, принимаемые внутрь, способны снимать воспалительный процесс, ускорять регенерацию тканей, оказывать общеукрепляющее воздействие. Для первого рецепта нужно взять две столовые ложки полыни, залить их стаканом кипятка, дать настояться в течение получаса. Принимать такое лекарство следует три раза в день по одной большой ложке. Оно поможет избавиться от суставного заболевания в области плеча.

Для второго рецепта понадобится ложка ягод черемухи в высушенном виде. Плоды заливаются стаканом кипятка и помещаются в термос. Настаивается отвар в течение одного часа. После чего следует выпить сразу весь настой, предварительно его процедив. Готовить лекарство из ягод черемухи рекомендуется каждый день, пока плечо не перестанет болеть.

Можно приготовить компресс из листьев мяты и мелиссы. Листья этих растений нужно промыть, немного размять, чтобы они пустили сок, после этого приложить их к больному участку на час, закрепляя пищевой пленкой и теплым шарфом. В качестве альтернативы можно использовать такой корнеплод, как хрен. Он натирается, а полученная кашица равномерно распределяется по плечу. Держится такой компресс 25 минут.

Полезно втирать в поврежденное место настойку календулы. Она поможет устранить инфекции и воспаления, протекающие в пораженном суставе. А можно приготовить еще более действенное лекарство. Для этого понадобятся следующие компоненты:

  • три ложки цветков сирени;
  • большая ложка корня лопуха;
  • три стручка острого перца;
  • один литр спирта.

Смешав все ингредиенты, их нужно настаивать в течение трех дней. Затем готовое лекарство можно использовать для ежедневных растираний, пока заболевание плеча не пройдет. Такой рецепт способен победить артроз, артрит, подагру. Прекрасный терапевтический эффект дает домашняя мазь, приготовленная из таких компонентов:

  • 100 г свиного сала;
  • три ложки болотного сабельника;
  • ложка красного жгучего перца;
  • три ложки травы зверобоя.

Растения и перец измельчаются, а сало растапливается. Ингредиенты смешиваются, после чего наносятся на плечо каждый вечер перед сном. Для уменьшения болевого спазма и устранения суставных болезней можно попробовать приготовить компресс на основе уксуса. Нужно взять 500 мл воды, развести в ней большую ложку 9% уксуса. В полученном растворе следует смочить кусочек льняной ткани, отжать его и приложить к больному месту.

Уксусный компресс уменьшит боль в плече в домашних условиях

Сверху такой компресс обматывается шерстяным платком. Оставляется он на всю ночь, а утром плечо промывается теплой водой. Вылечить воспаленное плечевое сочленение поможет компресс на основе прополиса. При этом в течение дня рекомендуется пить чай из полевого хвоща. Две столовые ложки этого растения смешиваются с ложкой сабельника.

Травы завариваются литром горячей воды, а затем отвар выпивается небольшими порциями за день. Длительность такого лечебного курса составляет один месяц. Такими народными средствами можно будет в домашних условиях справиться с болью, отечностью, воспалением в области плечевого сустава.

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях, когда медикаментозное лечение не дает нужного результата, может назначаться оперативное вмешательство. Его тоже можно считать частью терапии, которая дает быстрый выраженный результат. Хирургическое вмешательство бывает следующих видов:

  • насильственная иммобилизация;
  • артроскопия;
  • операция при разрыве ротатора;
  • замена сустава.

Благодаря насильственной иммобилизации, снимается ограничение подвижности в области плеча. Операция проводится только под наркозом. Во время нее растягиваются ткани плечевого сочленения. В дальнейшем человек снова может совершать любые движения больным плечом, не испытывая при этом больше никакой дискомфорта.

Артроскопия с использованием капсулярного релиза подразумевает под собой введение специального зонда в пораженный участок через точечный разрез. Все хирургические манипуляции делаются через прокол. Во время такой операции удаляются образованные спайки, убираются тканевые участки, пораженные воспалительным процессом, которые как раз и сковывают движения рук. После такого вмешательства обязательно назначается курс физиотерапевтических процедур.

СПРАВКА. Операцию при разрыве ротатора плеча рекомендуется делать тогда, когда полугодовое лекарственное лечение не дало результата. Во время такого вмешательства хирург иссекает некоторые элементы лопатки и костной ткани, а также пораженные участки и сухожилия в области суставной сумки. После операции исчезает ограниченность движений плечевого сустава. Появляется возможность безболезненно и свободно двигать поврежденной рукой. Такое вмешательство делается также через точечный разрез.

Если больной сустав отличается своей нестабильностью, а у специалиста возникают сложности с тем, чем именно лечить такую патологию, тогда его рекомендуется укрепить посредством сшивания связок. Проводится операция открытым способом. Затем некоторое время на руке носится специальная повязка, которая фиксирует прооперированную конечность. Период реабилитации занимает несколько месяцев.

При запущенном остеоартрозе плеча, когда человека мучает сильнейшая боль, может проводиться полное удаление пораженного сустава. На его место устанавливается металлический или пластический протез. Чтобы не доводить ситуацию до оперативного вмешательства, при возникновении первых болевых спазмов в области плеча следует незамедлительно показаться лечащему врачу. Игнорирование такого симптома может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

elemte.ru

Болезни плечевого сустава

Несмотря на то что боль в плечевом суставе — не редкость, большинство пациентов не сразу получают правильное и эффективное лечение. В большинстве случаев это связано с трудностями диагностики. Причин, вызывающих боли, довольно много, и поставить правильный диагноз обычно удается не сразу.

Перечислим все основные причины в порядке убывания их вероятности.

Плече-лопаточный периартрит

Почти у половины пациентов с болью в плечевом суставе устанавливается диагноз плече-лопаточного периартрита (или адгезивного капсулита).

Если у вас развился адгезивный капсулит, то становится трудно выполнять повседневные действия, например, трудно завести руку за спину, попасть в рукав одежды или причесаться из-за ограничения движений и боли.

Суть болезни в поражении тканей вокруг плечевого сустава, сам сустав обычно не страдает. Это заболевание развивается после неподготовленного движения, часто после сна в неудобной позе, и проявляется ограничением движений в плечевом суставе. Симптомы обычно появляются исподволь, обычно после сна или спустя какое-то время после незначительной травмы.

Болезни шейного отдела позвоночника

На втором месте у нас межпозвоночные грыжи и остеофиты (костные наросты), сдавливающие нервные корешки.

Читайте также:
Протрузия и грыжа позвоночника. Что это такое?

В таких случаях болит не только область плечевого сустава, но и вся рука. Обычно боль описывают как «прострел». Могут присоединяться покалывание, онемение, слабость в руке.

Обычно симптомы проявляются внезапно. В этом случае движения хоть и приносят боль, но в плечевом суставе пациент практически не ограничен. Чаще всего именно эта причина болей в суставе бывает у тех, кто работает в вынужденной позе (например, парикмахеры, стоматологи).

Артроз

Следующая по частоте причина болей в суставе — артроз. На самом деле чаще страдает не плечевой сустав, а ключично-акромиальный. При этом боль все равно может ощущаться в области плечевого сустава. Артроз развивается постепенно в течение нескольких месяцев и даже лет.

Боли обычно возникают при движении, усиливаются в утренние часы. Иногда при движении вы можете услышать хруст в суставе.

Обычно артроз бывает у тех, кто в течение многих лет нагружает плечевой сустав: спортсмены, строители.

Артриты и другие болезни

К более редким причинам боли относят артриты — воспалительные поражения суставов.

В этих случаях обычно повышается температура тела, суставы могут опухать и краснеть. Практически всегда поражаются не только плечевые, но и другие суставы.

Такие изменения суставов встречаются при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, инфекционных заболеваниях.

Не стоит забывать и о других причинах болей. Например, в область плечевого сустава могут отдавать боли от внутренних органов — при воспалении желчного пузыря, некоторых гинекологических болезнях (аднексите).

Обследование

Как видите, причин для болей в области сустава довольно много, и тянуть с посещением врача не стоит. Нередко для установления диагноза приходится не только посетить несколько разных специалистов (например, травматолога, невролога, ревматолога, хирурга), но и пройти довольно обстоятельное обследование. Могут потребоваться анализы крови, рентген и магнитно-резонансная томография сустава и шейного отдела позвоночника.

Читайте также:
Обследование суставов

Лечение

Нередко путь от начала болезни до получения правильного лечения оказывается довольно долгим, и все это время пациент страдает от боли и ограничения движений в суставе.

Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее вне зависимости от причины боли.

  • Первая задача — уменьшение боли. Чаще всего вам порекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, нимесулид, целекоксиб и др.). 
  •  В некоторых случаях могут выполняться блокады в область сустава и окружающих тканей со стероидными гормонами (например, бетаметазон, дексаметазон). 
  •  По показаниям назначаются препараты для расслабления мышц (например, толперизон), улучшающие кровообращение (например, пентоксифиллин). Если позволяет ситуация, то активно используется физиотерапия, иглоукалывание, мануальная терапия. 
  •  После того как боль несколько отступит, можно заняться лечебной физкультурой. Особенно это актуально для часто встречающегося адгезивного капсулита, который плохо лечится лекарствами.

Наиболее эффективным нелекарственным методом считается постизометрическая релаксация. Это комплекс движений, который основан на последовательном напряжении и расслаблении, растяжении околосуставных мышц. Обычно занятия довольно болезненные на начальном этапе. Но постизометрическая релаксация очень эффективна и приводит к заметному уменьшению боли и увеличению объема движений.

Будьте здоровы!

Мария Мещерина

Фото istockphoto.com

Товары по теме: диклофенак, нимесулид, целекоксиб, бетаметазон, дексаметазон, толперизон, пентоксифиллин

apteka.ru

Боли в плечевом суставе. Причины и лечение массажем, упражнениями, мазями, народными средствами, таблетки

Боли в плечевом суставе нельзя оставлять без внимания, поскольку за этим патологическим состоянием может скрываться серьезная болезнь. Диагностику и лечение подбирает врач травматолог. Дополнительно может понадобиться консультация других профильных специалистов. Болевой синдром чаще возникает с правой стороны на фоне сильной физической нагрузки.

Содержание записи:

Характеристика болей в плечевом суставе после травм, при заболеваниях

Характер болевого синдрома позволит врачу установить предварительный диагноз и назначить максимально информативные методы обследования. Важно определить заболевание на ранней стадии, чтобы своевременно начать терапию.

НазваниеПричины
Острая
  • артриты;
  • разрыв мышц и сухожилий;
  • артроз;
  • инфаркт миокарда;
  • шейная или грудная межпозвоночная грыжа;
  • тендиниты;
  • заболевания печени;
  • неврит плечевого нерва;
  • травмы и повреждения.
Сильная
  • шейный остеохондроз;
  • растяжение сухожилий;
  • межпозвоночная грыжа;
  • артрит;
  • вывих плеча;
  • капсулит;
  • перелом;
  • заболевания печени и селезенки;
  • бурсит.
Ноющая
  • тендинит;
  • капсулит;
  • холецистит;
  • межреберная невралгия;
  • плечелопаточный периартрит;
  • миалгия;
  • ишемическая болезнь;
  • не долеченные или старые травмы плечевого сустава;
Тянущая
  • плечелопаточный периартрит.
Тупая
  • инфаркт миокарда;
  • межпозвоночная грыжа в грудном или шейном отделе;
  • тендинит;
  • патологические состояния в желудке;
  • плечелопаточный периартрит.
Стреляющая
  • шейный остеохондроз;
  • травмы спины;
  • спондилез.
Пульсирующая
  • межпозвоночная грыжа;
  • инфаркт миокарда;
  • травма.
Жгучая
  • периартрит;
  • стенокардия;
  • плексит;
  • межреберная невралгия;
  • периартроз;
  • остеохондроз.
Постоянная
  • тендинит;
  • плечелопаточный периартрит;
  • артроз;
  • разрыв связок;
  • растяжение мышц;
  • заболевания внутренних органов.
Отраженные боли
  • холецистит;
  • инфаркт миокарда;
  • ревматизм;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • стенокардия;
  • пневмония;
  • опухоль в груди.

В любой ситуации человека должна насторожить боль, поскольку за ней скрываются серьезные патологические состояния. Нельзя самостоятельно диагностировать и назначать лечение, можно навредить своему здоровью.

Причины боли в зависимости от ее локализации

Локализация боли, и характер ее проявления поможет врачу поставить предварительный диагноз, подобрать диагностику и лечение.

Место локализацииПричина
Во время поднятия руки
  • травма;
  • ревматические поражения;
  • тендовагинит;
  • бурсит;
  • тендинит вращательной манжеты плеча;
  • миозит мышц;
  • грыжа.
В момент заведения руки за спину
  • бурсит;
  • радикулит;
  • тендинит;
  • перегрузка позвоночного столба;
  • артрит, артроз;
  • инфаркт миокарда.
При боли в плече и невозм-ожности поднять руку
  • осложненный плечелопаточный периартрит;
  • вывих;
  • воспалительный процесс в сухожильных тканях;
  • переломы;
  • грыжа;
  • тендинит вращательной манжеты.
Боль в лопатке переходит на руку и плечо
  • травма;
  • межреберная невралгия;
  • компрессия нервов;
  • остеохондроз;
  • полиомиелит;
  • миофасциальный синдром.
После сна
  • миогелоз;
  • шейный остеохондроз;
  • артрит;
  • спондилез;
  • адгезивный капсулит.
При вдохе
  • печеночная колика;
  • инфаркт миокарда;
  • язва желудка;
  • психологические проблемы;
  • межреберная невралгия;
  • остеохондроз.

В любой ситуации необходимо посетить ревматолога, пройти обследование. На основании полученных результатов специалист подбирает максимально эффективное лечение.

Какую причину подозревают при болях в плечевом суставе?

Плечевой сустав часто поражают патологические процессы. Основное заболевание поможет установить врач травматолог, назначив пациенту тщательное медицинское обследование. Боли в плечевом суставе часто возникают по причине следующих заболеваний, которые требуют  своевременного лечения:

НазваниеОписание
ТравмыТравматические повреждения вызывают болезненные ощущения. Во время падения наблюдается смещение плечевой кисти. А верхняя часть конечности выскакивает из углубления сустава.
ОстеохондрозЗаболевание провоцируют дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Болевой синдром распространяется на плечевой сустав, поясницу, верхние конечности. На поздних стадиях заболевания атрофируются мышечные ткани, нарушается чувствительность. Смещение или сдавливание позвонков провоцирует сбой в функционировании внутренних органов.
АртритПатологию провоцируют дегенеративные или воспалительные очаги. Человек жалуется на сильную боль, когда он пытается поднять руку.
АртрозБолезнь характеризуется дистрофическими процессами, костенеет хрящевая ткань. Пациент жалуется не только на болезненные ощущения, но и характерный хруст в пораженной области. Хрящевая ткань постепенно перерождается, образуются остеофиты (костные множественные отростки). Нарушается двигательная активность плечевого сустава. Снижается его мобильность и выдержка, он быстро устает после незначительной физической нагрузки.
ТендинитыЗаболевание характеризуется воспалительным процессом в области сухожилия плечевого сустава. Частая причина – это повышенная физическая нагрузка. Тендинит встречается у профессиональных спортсменов. То же самое касается людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Болевой синдром возникает внезапно, усиливается в ночное время. Снижается двигательная функция руки.
КапсулитПатологические процессы развиваются в капсуле сустава. Появляется воспаление, вызывающее постоянную и ноющую боль в плече, шее. Мышцы пораженной области сковывает. Человеку трудно двигать рукой в стороны или завести ее за спину.
Неврит плечевого нерваРезкая и внезапная боль возникает при поражении нерва плечевого сустава. Она усиливается во время движения руки. Неврит провоцирует дискомфорт и боль ложного характера.
БурситЗаболевание является следствием длительной нагрузки на плечо или травмы. В сумке плечевого сустава возникает воспалительный процесс. Появляется острая боль, которая усиливается во время вращения руками.
Ригидность шейно-плечевых мышцНа фоне поражения шейного отдела позвоночного столба возникает острая боль и прострелы в плечо. Ригидность мышц чаще появляется у людей, которые работают в сидячем положении (офисные сотрудники, бухгалтера). Хронический спазм провоцирует укорочение и сжатие мускулов.
Проблемы шейного, грудного отделов позвоночникаГрыжа межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника провоцирует болевой синдром в области плечевого сустава. Дегенеративные процессы затрагивают диски, повышая их восприимчивость к различным повреждениям.
Ревматическая полимиалгияВоспалительный процесс сопровождается болью и скованностью. Полимиалгией чаще страдают женщины пожилого возраста. В большинстве случаев заболевание возникает на фоне инфекционного поражения. Внезапное обострение сопровождается интенсивным и резким болевым синдромом, который сковывает движения.
Гемодисциркуляторные процессыСниженное кровообращение является врожденной патологией, которая характеризуется слабостью кровеносных сосудов.
Обызвествление связокПатологическое состояние возникает на фоне повышенного отложения солей кальция. Дегенеративные и атрофические процессы поражают мягкие ткани. Частая причина – это травмы. Если организму не хватает самостоятельных сил восстановить ткани, формируются коллагеновые рубцы и откладываются соли кальция. Прогрессирующие патологические процессы приводят к образованию петрификатов (обызвествленные участки, внутри которых формируются скрытые полости).

В каждом случае появляются сопровождающие клинические признаки, о которых следует рассказать врачу травматологу или ортопеду. Специалист учтет состояние пациента при назначении обследования и составлении схемы лечения.

Другие причины

Плечевой сустав (лечение болей подбирает врач травматолог или ортопед) важно тщательно обследовать, чтобы определить основную причину дискомфорта.

Существуют другие факторы, провоцирующие болевой синдром:

НазваниеОписание
Непривычно тяжелые нагрузкиРечь идет про физическую активность и однообразные движения, боль после которых проходит через несколько дней. Это касается боксеров или грузчиков. Школьники носят тяжелый рюкзак на одну сторону. Такие нагрузки негативно влияют на осанку.
Заболевания инфекционного характераТуберкулез, кандидоз, стрептококковая инфекция.
ВозрастВ категории риска находятся люди, старше 45 лет.
ГиподинамияМалоподвижный образ жизни.
НаследственностьСиндром гипермобильности суставов.

Болевой синдром также провоцируют различные травмы плечевого сустава, которые не были вылечены до конца. То же самое касается простудных заболеваний, опухолей, сердечно-сосудистых патологий, нейропатии, аллергической реакции.

Как быстро снять приступ боли?

Устранить быстро болевой синдром помогут простые рекомендации специалиста:

  • В первый день после травмы или появления приступа прикладывать ледяной компресс на 20 мин каждые 3 ч. Он поможет уменьшить отек и внутреннее кровоизлияние.
  • Плечевой сустав хорошо зафиксировать, сделать его неподвижным. Руку согнуть в области локтя, прижать к телу и обездвижить специальной повязкой.
  • На пораженный участок можно нанести нестероидные средства («Диклофенак», «Вольтарен»). Запрещено сверху бинтовать или греть обработанную область, чтобы предупредить ожог кожи.
  • Если мазь не помогла, выпить «Анальгин», «Ибупрофен».
  • На вторые сутки можно прогревать поврежденный сустав, используя электрическую грелку. Сеансы проводятся 3 р. в сутки по 15-20 мин.

Перед посещением специалиста не рекомендуется принимать анальгетики, чтобы врач мог поставить точный диагноз и правильно подобрать лечение. Препараты мешают диагностике, устраняя основной симптом патологического состояния.

Анализы и обследования

Плечевой сустав (лечение болей осуществляется комплексными методами) обследует врач травматолог, вертебролог, невролог, мануальный терапевт или остеопат. Учитывая причину возникновения болей, специалист подбирает максимально информативные методы обследования. На основании полученных результатов составляет схему лечения.

Для диагностики болей в плечевом суставе используются следующие методы:

НазваниеОписание
РентгенОбследование поможет выявить травмы и повреждения плечевого сустава (перелом, вывих, трещины).
Общий анализ кровиРезультаты покажут развитие воспалительного процесса.
Компьютерная томография (КТ)Диагностический метод, при помощи которого определяется характер и локализация воспалительного очага.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)Врач оценивает состояние пораженного сустава, сосудов головы и шеи. УЗИ позволяет выявить разрывы связок, мышц, воспаление или растяжение.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)Детальный метод диагностики, помогающий определить артрит, артроз и другие патологические изменения в работе опорно-двигательного аппарата.
АртроскопияОбследование назначается пациентам в крайне тяжелых ситуациях, когда врачу необходимо не только оценить степень повреждения плечевого сустава, но и сразу провести хирургическое вмешательство.

При необходимости дополнительно понадобится консультация ревматолога, артролога, хирурга, онколога. Важно своевременно обратиться в больницу, чтобы пройти обследование и терапию, предупредив серьезные последствия.

Лечение

Средства борьбы с воспалительным процессом подбираются врачом после проведения полной диагностики.

Важно составить правильное симптоматическое лечение, также устранить основное заболевание.

Пациентам прописывают медицинские препараты, лекарства для местного применения. Дополнительно рекомендуется посещать массаж и выполнять лечебную гимнастику. При отсутствии серьезных противопоказаний можно пользоваться народными средствами.

Таблетки

Плечевой сустав (лечение болей чаще осуществляется с применением медицинских препаратов) воспаляется и отекает. Врач назначает лекарства, учитывая состояние человека, поскольку многие из них провоцируют появление побочных эффектов. Самостоятельно не рекомендуется принимать средства, можно спровоцировать осложнения.

Группа лекарствНазваниеПрименение
Противовоспалительные нестероидные препараты«Кетанов», «Диклофенак»Взрослая дозировка составляет 10 мг каждые 4-6 ч. Лекарство принимают не больше 5 дней.
Стероидные гормоны«Преднизолон», «Дексаметазон»Взрослым рекомендуется принимать по 20-30 мг в течение суток.
Спазмолитики«Баклофен», «Сирдалуд»Лекарство принимают по 5-10 мг во время еды 3 р. в сутки. Схему терапии подбирает врач, учитывая состояние пациента.
Лекарства для восстановления кровообращения«Актовегин», «Трентал»Пациентам назначают по 1-2 таб. 3 р. в сутки перед едой. Длительность лечения составляет 4-6 недель.

Если анальгетики не помогают уменьшить болезненные ощущения, врач назначает сильные наркотические лекарства («Морфин», «Промедол»). При наличии инфекционного процесса пациентам прописываются антибактериальные средства широкого спектра.

Мази

При отсутствии серьезных заболеваний пациенту рекомендуется держать плечевой сустав в полном покое. Зафиксировать его специальной повязкой или воспользоваться бандажом. Для местного лечения врач назначает мази, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.

НазваниеПоказанияПротивопоказанияПрименение
«Вольтарен»
  • воспаление и отек при повреждении мягких тканей;
  • боль в спине;
  • ревматизм;
  • бурсит;
  • плечевой синдром.
  • индивидуальная чувствительность к составляющим компонентам;
  • бронхиальная астма;
  • острый ринит;
  • крапивница.
Гель наносят на пораженный участок тела 2 р. в сутки (утром и вечером).
«Фастум гель»
  • посттравматическая боль в мышцах и суставах;
  • воспалительный процесс в сухожилиях.
  • аллергический ринит;
  • астма;
  • инфекционное поражение кожи;
  • ожоги;
  • индивидуальная чувствительность.
Гель наносится по 3-5 см 1-3 р. в день.

Компрессы с димексидом хорошо помогают устранить дискомфорт и болевые ощущения. То же самое касается разогревающих пластырей, с лидокаином или анестетиками.

Упражнения

Плечевой сустав (лечение болей требует комплексного подхода) необходимо аккуратно тренировать, чтобы улучшить его подвижность. Регулярные занятия способствуют укреплению мышц, восстанавливают амплитуду движений, устраняют болевой синдром.

Вместе с ЛФК врач рекомендует использовать грязелечение. Комплексная терапия улучшает кровообращение в пораженной области, ускоряет процесс восстановления плечевого сустава.

Рекомендуемые упражнения:

  1. В сидячем положении уложить кисти рук на плечи. Совершать вращательные движения вперед и назад в течение 60 сек. Упражнение рекомендуется повторять по 10 р. в каждую сторону.

    Лечение болей в плечевом суставе нужно начинать с ежедневной ЛФК

  2. Левую руку завести за спину и сцепить ее с правой. В таком положении совершать растягивания. На один подход уходит 10 мин. Затем рекомендуется выполнить подобные манипуляции с правой рукой.
  3. В сидячем положении руки расположить на талии. Локтями совершать движения вперед и назад. Руки держать на туловище. Необходимо выполнить 10 подходов.

Комплекс упражнений подбирает специалист – ортопед, важно гимнастику повторять регулярно, пока болевой синдром в области плеча полностью не исчезнет. На лечебную физкультуру рекомендуется выделять каждый день по 30 мин.

Массаж

Точечное воздействие осуществляется профессиональным специалистом и назначается ортопедом. Самостоятельно не рекомендуется выполнять массаж, поскольку можно усугубить состояние здоровья.

Растирания сочетаются с поглаживаниями, так пациент не ощущает дискомфорт в пораженной зоне. Массаж начинается с разминки мышц предплечья. Специалист рекомендует положить руку на здоровое плечо или завести ее за спину.

Средства народной медицины

Рецепты знахарей и целителей не помогут вылечить основное заболевание, но хорошо справятся с симптомами патологических процессов. Рекомендуется проводить комплексное лечение, подбирать средства с врачом, чтобы предупредить осложнения.

НазваниеРецептПрименение
Сабельниковая мазьРастопить свиное сало (100 г). Добавить 3 ч.л. сухой травы сабельника, предварительно измельчив. Всыпать также 3 ч.л. зверобоя и 1 ст.л. красного жгучего перца.Полученную мазь рекомендуется наносить каждый день массажными движениями на плечевой сустав, желательно перед сном.
Ванна с горчицейСмешать сухую горчицу и теплую воду. Полученную массу рекомендуется добавить в горячую ванну.Принимать теплую ванну следует перед сном. Один сеанс занимает 20 мин. Затем необходимо надеть пижаму, носки и лечь под одеяло.
Растирка из коры черемухиЗалить 50 г коры водкой (1 ст.). Оставить настойку на 2 недели. Процедить и использовать для растирки больного сустава.Средство используют 2 р. в сутки.
Лечебный компрессСмешать в одинаковых пропорциях мед, сухую горчицу и растительное масло (по 1 ст. л.). Полученную массу нагреть и выложить на льняную ткань.Каждый день компресс накладывают на пораженную область в течение 10 д. На один сеанс понадобится 30 мин.

Можно делать уксусные компрессы на ночь, укутав больной сустав теплым материалом. Народная медицина вместе с традиционным лечением позволит быстро уменьшить воспаление.

Боли в плечевом суставе не просто могут указывать на развитие серьезной патологии. Они нарушают привычный образ жизни, доставляют серьезный дискомфорт. Необходимо своевременно обследоваться и провести лечение, подобранное врачом, чтобы предупредить негативные последствия.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о боли в плече

Малышева расскажет о том, что делать при боли в плече:

healthperfect.ru

Боль в плечевом суставе. Диагностика. Лечение.

Не опоздай, время имеет решающее значение!

Продолжительная боль в плече существенно портит качество твоей жизни, к тому же, вовремя не вылеченная угрожает состоянию здоровья плеча в будущем, поэтому надо искать помощь опытного травматолога-ортопеда, чтобы вовремя выявить и устранить причину боли.

Причины болей в плечевом суставе и методы ее лечения объясняет травматолог-ортопед Medicīnas centrs ARS Др. Янис ДОБЕЛНИЕКС.

 

Беспокоит плечо

Плечо – это сложный биомеханизм. Плечевой сустав – единственный в теле человека, выполняющий полное вращение благодаря своим анатомическим структурам. Как только в этом механизме что-то нарушается, даже из-за незначительной травмы, – плечо нормально не работает. Если это не была серьезная травма, то причины боли сразу определить затруднительно, но у боли всегда есть провоцирующий фактор, который может вызывать длительные боли и осложнения в будущем.

Не приспосабливайся к боли

К сожалению, зачастую боль не уменьшается, она становится более выраженной и мешает спать по ночам. Многие люди стараются приспособиться к ситуации, и если из-за боли не могут поднять руку, то просто стараются этого не делать. Плечо из-за этого становится более тугим, со временем развиваются обширные повреждения сустава и другие проблемы, которые могут закончиться протезированием плечевого сустава и инвалидностью. Самолечение обезболивающими медикаментами, мазями и компрессами может уменьшить воспаление и боль, но устранить анатомическое повреждение структуры не удается. Если плечо болит продолжительное время и не проходит, то надо идти к врачу. Важно понять, что при лечении боли в плече время имеет важное значение.

  • Если внезапно начало болеть плечо, следует начать выжидательную тактику, уменьшить нагрузку и дать плечу отдохнуть. Если боль не проходит в течении двух недель и усиливается – это сигнал, что плечо повреждено серьезно.
  • Чтобы не тратить время на лишние обследования, рекомендуется посетить травматолога-ортопеда для проведения детального обследования плечевого-сустава и начала квалифицированного и профессионального лечения.

Почему болит плечо?

Сначала надо выяснить, что именно вызывает боль в плече. Часто причина боли выявляется не в самом плечевом суставе, а в шейном отделе позвоночника, где межпозвонковые диски, зажимая корешки нервов, вызывают боль в плече. Она распространяется по нерву, через всю руку до кончиков пальцев. Если есть ощущение онемения и боль не зависит от нагрузки, то рекомендуется обратиться к неврологу.

Если причина боли в самом плечевом суставе вызвана повреждением анатомических структур или воспалением, то она никогда не распространяется ниже средней трети предплечья. Болезненную область можно накрыть ладонью руки. Одна из частых причин болей в плече – частичное повреждение сухожилия длинной головки бицепса – разрыв, что часто бывает у спортсменов и у физически активных людей. Сухожилие может быть повреждено или разорваться без особой причины, так как в течении времени оно изнашивается и теряет эластичность. Для этого повреждения характерны боли при выполнении определенных движений даже без приложения силы. Часто ограничивается спортивная активность – волейбол, плавание, гольф. Вторая наиболее частая причина болей в плече – повреждение ротаторных манжет. Ротаторная манжета – это объединение множества мышечных сухожилий, которые обеспечивают подвижность руки в плече. При ее повреждении главная жалоба на боль, которая выражается не только при нагрузке руки, но и по ночам. Сухожилие может быть полностью оторвано от кости или частично порвано, функция руки вроде сохранилась, но есть определенные движения, которые не получается выполнить. Причиной может быть, как травма, так и постепенное повреждение сухожилия. Не двигая рукой боль постепенно уменьшается, но, возобновив движение, плечо опять может болеть. Третьей по частоте причиной болей в плече является деформация в месте соединения ключицы и лопатки. Часто возникают отростки на кости – остеофиты, которые давят на мышцы, создавая воспаление в окружающих тканях и боль.

Через полгода может быть поздно. В самом начале поврежденное сухожилие можно сшить, и рука может полноценно работать. Затягивание времени наносит только вред – через 6 месяцев в мышцу врастают рубцовые, жировые ткани и вызывают атрофию мышц. Это необратимые изменения, которые невозможно устранить во время операции, так как сухожилие нельзя больше стянуть до того места, где она была прикреплена ранее. Через год практически невозможно выполнить квалифицированную операцию с прогнозируемым восстановлением функции руки.

Чувство нестабильности в руке – это обычно последствие разных травм, которые вызваны неправильно выполненным, стремительным движением, падением и т.п. Не только при спортивной активности, но и в быту может быть ощущение, что плечо как-бы выскакивает со своего места и болит. Вокруг плоской поверхности сустава есть хрящевая губа, наподобие края у тарелки. Если у «тарелки один край отбит», то у головки плеча есть тенденция выскальзывать и создавать боль. Это называется повреждение банкарта, которое часто комбинируется с повреждением сухожилия плеча, вызывая нестабильность плечевого сустава, боль, ограничение подвижности, ежедневное беспокойство при выполнении какого-то движения и т.д. Для сохранения качества жизни требуется операция, и иначе последствия могут быть очень серьезные. Чем чаще головка плеча смещается со своего места, тем больше повреждается суставная капсула, тем сильнее боль, тем более ограничена подвижность.  Со временем развивается артроз и необратимые повреждения хряща, когда обычная операция уже не поможет, так как требуется восстанавливать костные структуры.

Диагностика плечевого сустава

Радиолог-диагност, Доцент, Др.мед. МАЙЯ РАДЗИНЯ

Для обследования плечевого сустава можно использовать различные методы. Наиболее информативным для определения травматического повреждения костей является рентгенография. Для определения повреждения мягких тканей первым и главным методом является ультрасонография (УЗИ) – это единственный метод, позволяющий исследовать плечевой сустав в движении, чтобы убедиться, что после травмы не повреждено сухожилие, или что ограничение подвижности вызвано отеком мягких тканей или их повреждением. Качество УЗИ зависит как от специалиста, так и от самого аппарата УЗИ. Для пациента это быстрое, доступное и приемлемое обследование.

Если при УЗИ констатировано повреждение, например, какого-то элемента ротаторной манжеты, то следует магнитно-резонансное обследование (МРТ) сустава для оценки повреждений глубоко расположенных сухожилий и хрящей. МРТ показывает анатомическое изображение плечевого сустава, точное расстояние до определенной структуры. Это помогает травматологу-ортопеду точно спланировать ход и объем операции и качественнее выполнить лечение. Чем быстрее посетить врача, тем проще диагностировать проблему, тем меньше риск осложнений в будущем.

Артроскопическая операция

Чаще всего плечевой сустав оперируют артроскопическим методом. Выполняется 3-6 маленьких разрезов длиной 4-5 мм. Через них в плечевой сустав вводится миниатюрная камера, которая соединена с компьютером, и инструменты, с помощью которых за один заход можно оценить и устранить все повреждения сустава, восстановить поврежденные связки и мышечные сухожилия, очистить уплотнившиеся ткани и отложения солей. За ходом операции травматолог следит на экране монитора с многократным увеличением. У этого метода имеются существенные преимущества: он малотравматичный и бережный, места разрезов быстро заживают. Новые технологии позволяют качественно и точно оценить состояние сустава, даже в таких местах, где это невозможно при выполнении обычной хирургической операции. Операции длится до 1,5 часов – это зависит от объема и сложности повреждения. Ее выполняют амбулаторно в Дневном стационаре ARS под общей анестезией. На следующее утро пациент может возвращаться домой. Рука свободно подвешена в косыночном бандаже, который защищает от случайных движений.

Бережная реабилитация

Чтобы плечо было в состоянии покоя – требуется 4-6 недели носить косыночный бандаж для руки. Затем, под присмотром физиотерапевта, начинается лечебная гимнастика. Реабилитация продолжается примерно 3 месяца, болевые ощущения после операции могут продолжаться до 3-4 месяцев. Чтобы полностью восстановить форму потребуется 5-6 месяцев. Руку в этот период надо особенно беречь. Лучше 2 месяца руку поберечь, чем всю жизнь не шевелить.

Medicīnas centrs ARS
Skolas iela 5, Rīga
Тел. (+371) 67 201 007
www.ars-med.lv

arsmed.lv


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...