Болезнь меньера как лечить


Препараты для лечения болезни Меньера – список лекарств.

Многие болезни опасны тем, что на первый взгляд неприметная симптоматика может говорить о серьезном нарушении в работе организма. Если шумит в ухе, далеко не всегда патология касается этого участка – бывает так, что сбой произошел со стороны кровеносной системы, сердца, головного мозга. Препараты для лечения болезни Меньера важно подобрать вовремя и правильно, для устранения причины и последствий.

Содержание статьи:

Описание и причины

Болезнь Меньера является самостоятельным заболеванием, но она проявляется как следствие различных нарушений:

Процесс выражается в увеличении объема жидкости в области ушного лабиринта. Повышается выработка секрета лабиринтных клеток. Эндолимфа скапливается, повышая давление внутри полости. Это происходит из-за того, что сосудистые стенки внутреннего уха становятся более проницаемыми.

Избыточное количество эндолимфы при заболевании Меньера объясняется тремя причинами:

  • Повышенная продукция.
  • Нарушение всасывательной функции.
  • Сбои в циркуляционной системе.

Лимфа создает дополнительное давление во внутренней части уха, которое также является органом равновесия. Это затрудняет прохождение колебаний звука, ухудшает обменные процессы. Как следствие, возникает приступ – развивается болезнь Меньера.

Симптоматика и классификация

Заболевание Меньера классифицируется тремя основными симптоматическими формами:

  • Кохлеарной – характеризуется расстройствами в области ЛОР-органа.
  • Вестибулярной – нарушение координации в пространстве.
  • Сочетающей – две формы в одной, такой вариант течения Меньера считается классическим.

С течением времени приступы становятся все интенсивней, одновременно прогрессирует ослабление слуха. Если не начать лечение с профессионально подобранной комбинацией препаратов, чувствительные клетки лабиринта необратимо погибают, отчего полностью пропадает слух. Одновременно с этим прекращаются приступы головокружения.

Общая симптоматика, которая указывает на болезнь Меньера:

Поскольку симптоматика болезни Меньера связана с вполне конкретной патологией, для ее полного устранения необходимо выявить первопричину и провести ее комплексное лечение – вместе с восстановлением поврежденного уха.

Диагностика патологии – набор мероприятий, в течение которых организм пациента всесторонне обследуется. Для того, чтобы снять заложенность уха при болезни Меньера и верно подобрать нужный препарат, необходимо пройти:

  • Отоскопию.
  • МРТ.
  • Вестибулометрию.
  • Неврологическое обследование.
  • ЭХО-ЭГ.
  • Дуплексное сканирование.
  • Стабилографию.
  • Глицероловый тест.

Терапия

Восстановительные мероприятия проводятся на основе проведенных исследований и выявленных нарушений. Наиболее распространенный вариант – лекарство, которое принимается в разных вариантах и направлено на улучшение состояния кровеносных сосудов, артериального давления. Болезнь Меньера вылечивается, если принимать препараты:

Лекарства, который подойдут для этих целей:

  • Хлорпромазин.
  • Никотиновая кислота.
  • Дротаверин.
  • Димедрол.
  • Прометазин.
  • Хлоропирамин.
  • Атропин.
  • Гидрохлорид трифлуоперазина.

Любая таблетка или жидкий препарат должны приниматься строго по назначению специалиста!

Где можно избавиться от болезни Меньера эффективно?

Клиника восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро» проводит всестороннее обследование и комплексное решение проблем, связанных с ушным шумом, тугоухостью и подобными нарушениями ЛОР-органов. Сотрудничество с неврологическими центрами мирового уровня, использование собственной инновационной программы позволяет получать стопроцентный результат.

tinnitusneuro.ru

Лечение болезни Меньера народными средствами в домашних условиях.

Проблемами со слухом в наше время страдают люди не только в преклонном, но и среднем и даже молодом возрасте. Во многом причиной этого становится массовое распространение наушников – шумовая нагрузка подается постоянно, пока человек не занят умственной работой или разговором по телефону. Многих интересует лечение болезни Меньера народными средствами. Всем, кто страдает от этой патологии, следует уяснить, что полное ее устранение возможно лишь при участии специалиста.

Приступы болезни

Болезнь Меньера поражает внутреннее и частично – среднее ухо. Ее действие заключается не в воспалительном процессе, как это происходит с большинством ЛОР-заболеваний, а постепенном снижении слуха, которое заканчивается полной глухотой. Основной симптом, которым характеризуется болезнь Меньера, – это приступы сильного головокружения.

Болезнь Меньера в период приступа может вызывать подергивание глазных яблок – нистагм, частые спутники которого:

  1. Слабость.
  2. Повышение потливости, бледность лица, тяжелое дыхание – вплоть до одышки.
  3. В период обострения может проявляться тахикардия – учащение сердечных сокращений, число которых может возрастать до 90 и более движений в минуту.

Симптом проявляется в виде периодических приступов, между которыми человек снова начинает себя хорошо чувствовать, может работать. Болезнь Меньера развивается по нарастающей. Сначала приступы длятся несколько минут и пропадают на месяц и больше, потом учащаются и становятся дольше. На начальном этапе сразу после кризиса симптомы сохраняются короткое время и снять заложенность уха проще.

По мере прогрессирования заболевания, организм перестает восстанавливаться, уровень слуха снижается все сильнее и сильнее. В итоге наступает глухота – вместе с ней пропадают приступы, так как рецепторные клетки лабиринта погибают.

Для этого используются приборы:

  • Камертон.
  • Аудиометр.
  • Тимпанометр.
  • Микроэлектроды для электрокохлеографии.
  • Зонд с микрофоном и телефоном – для отоакустической эмиссии.

Иногда диагностика болезни Меньера требует проведения магнитно-резонансной томографии – для того, чтобы проверить, имеет ли место невринома.

С помощью отоскопа доктор определяет наличие или отсутствие патологий, воспалений в наружном слуховом проходе. Для того, чтобы объективно подобрать лечебное средство, бывает необходима консультация у невролога. Он может дополнительно назначить:

  • ЭхоЭГ.
  • Дуплексное сканирование.
  • УЗДГ.
  • РЭГ.

Всестороннее исследование заболевания Меньера требуется для того, чтобы исключить или вовремя определить осложнения. Заболевание является следствием вирусных и других болезней, поэтому попутно могут быть поражены кровеносная система, головной мозг и другие органы

Баланс народного лечения и современной терапии

Народный способ рекомендуется специалистом на основании индивидуальных особенностей организма. Это нужно учитывать при лечении и не принимать травы самостоятельно, без консультации у врача.

Вылечить болезнь Мерьера поможет сбалансированное сочетание народных и медикаментозных методик, с которыми можно познакомиться на приеме у специалистов Клиники восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро». Присоединяйтесь к нашей программе – мы вернем здоровье!

tinnitusneuro.ru

что это такое? Как лечить болезнь Меньера? :: SYL.ru

В человеческом организме все процессы взаимосвязаны. К примеру, инфекция, вызвавшая ОРЗ, может проникнуть в горло, спровоцировав развитие другой патологии. Воспаление в области внутреннего уха может повлиять на работу вестибулярного аппарата, который отвечает за равновесие тела человека. В таком случае речь идет о таком недуге, как болезнь Меньера. Что это такое?

Общая информация

Под болезнью Меньера понимается патология невоспалительной природы, которая поражает область внутреннего уха. Она проявляется регулярными приступами так называемого лабиринтного головокружения, прогрессирующим снижением слуха. Лечение заболевания основывается на медикаментозной терапии комплексного характера. В том случае, если она оказывает неэффективной, прибегают к хирургическому вмешательству и слухопротезированию.

Болезнь Меньера впервые была описана в 1861 году. Французский медик, по имени которого была названа патология, озвучил ее основные симптомы. Он исследовал приступы головокружения, которые также встречаются при вегетососудистой дистонии, нарушении венозного оттока, черепно-мозговых травмах и других заболеваниях.

Патология обычно проявляется в возрасте от 30 до 35 лет. У детей и подростков ее диагностируют крайне редко.

Во избежание серьезных осложнений необходимо своевременно лечить болезнь Меньера, диагностика которой играет решающее значение при выборе метода терапии.

Какие существуют формы недуга?

В зависимости от клинических симптомов, которые наблюдаются в начальной стадии заболевания, выделяют три его формы:

  • Вестибулярная (характеризуется нарушениями вестибулярной природы, встречается у 20% больных).
  • Классическая (проявляется в виде слуховых нарушений).
  • Кохлеарная (на начальных этапах пациенты отмечают резкое снижение слуха, позднее присоединяются другие симптомы).

Основные причины патологии

Уже прошло более 100 лет с того момента, когда была впервые описана болезнь Меньера. Что это такое, мы уже рассказали, теперь целесообразно поговорить об основных причинах этой патологии. В медицинской практике существует несколько теорий относительно механизмов развития болезни.

Одни ученые делают акцент на провоцирующем воздействии вирусной инфекции, которая запускает начало патологического процесса. Это может быть вирус простого герпеса или всем известный цитомегаловирус.

Также существует еще одна теория, согласно которой недуг носит наследственный характер. Проведение многочисленных тестов доказало аутосомно-доминантное наследование недуга.

Некоторые ученые акцентируют внимание на связи недуга с аллергией. Среди иных причин выделяют механические повреждения уха, сосудистые нарушения, изменения водно-солевого обмена, дефицит эстрогенов.

В последнее время все чаще упоминается теория возникновения болезни Меньера как следствия нарушения вегетативной иннервации сосудов области внутреннего уха. Также не исключено, что решающее воздействие на развитие недуга имеет изменение секреторной динамичности некоторых клеток лабиринта.

Какие признаки указывают на болезнь Меньера?

Симптомы этого недуга проявляются не сразу. Первоначально пациенты отмечают легкое головокружение, которое может сопровождаться тошнотой и рвотой. В такие моменты возникает чувство вращения собственного тела относительно окружающих предметов. Больной не может стоять или сидеть. Состояние моментально ухудшается при очередной попытке сменить позу.

Болезнь Меньера (фото пациентов представлены в этой статье) характеризуется появлением шума в ухе, нарушением координации и равновесия, обильным потоотделением. Такой приступ обычно продолжается от двух минут до нескольких часов. Его возникновение может спровоцировать употребление алкоголя, табачный дым, стресс или переутомление.

В зависимости от клинической картины, которая сопровождает болезнь Меньера (симптомы), выделяют следующие степени тяжести:

  1. Легкая степень. Характеризуется частыми и непродолжительными приступами, трудоспособность больного сохраняется в полной мере.
  2. Средняя степень. Отличается постоянной тугоухостью, продолжительность приступов не превышает 5 часов.
  3. Тяжелая степень. Пациенты жалуются на ежедневные приступы, которые сопровождаются симптомами вестибулярных и слуховых расстройств. Трудоспособность полностью утрачивается.

Болезнь Меньера — это сложный патологический процесс, клиническая картина и интенсивность проявления симптомов при котором может варьироваться. Именно поэтому не следует пытаться самостоятельно поставить себе диагноз и приступать к лечению, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Первая помощь при приступе

При первых признаках приступа больного следует уложить на кровать в такой позе, которая наиболее способствует облегчению состояния. К ногам можно приложить грелку. Следует позаботиться о том, чтобы резкие звуки и яркий свет не мешали. Затем необходимо вызвать бригаду медицинских работников.

По согласованию с врачами медикаментозная помощь включает внутримышечное введение «Супрастина», «Промедола». Дальнейшая тактика лечения больного определяется после госпитализации.

Такие приступы не угрожают жизни, но непосредственно влияют на течение болезни. Если они не исчезают, а только усиливаются, это может повлечь за собой инвалидность. Именно поэтому грамотная и своевременная терапия играет здесь первоочередную роль.

Диагностические мероприятия

При подозрении на патологию необходимо обратиться за консультацией к ЛОР-врачу. Специалист на приеме обычно рассказывает, почему развивается болезнь Меньера, что это такое, как правильно с ней бороться.

Важным этапом диагностики являются лабораторные исследования. Они необходимы для исключения иных заболеваний со схожими симптомами.

На начальной стадии диагностировать недуг достаточно просто. Когда пациент постоянно откладывает визит к врачу и приходит на прием с запущенной формой патологии, определить наличие проблемы нелегко. Все дело в том, что на этой стадии при осмотре уха отсутствуют какие-либо симптомы, указывающие на недуг. Внешне барабанная перепонка выглядит абсолютно здоровой. В этом случае пациента направляют к другим специалистам, заведомо исключая болезнь Меньера.

Лечение недуга в запущенной форме обычно не приносит положительных результатов. Однако своевременная терапия позволяет замедлить его развитие и предупредить вовлечение в патологический процесс второго уха.

При подозрении на это заболевание врачи назначают целый комплекс диагностических мероприятий, в число которых входят следующие:

  • Аудиометрия.
  • Исследование камертоном.
  • Акустическая импедансометрия.
  • Электрокохлеография.
  • МРТ.
  • УЗИ щитовидки.

На основании результатов проведенных тестов ЛОР-врач может подтвердить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Медикаментозная терапия

Полностью избавиться от данного заболевания не представляется возможным. Медикаментозная терапия позволяет купировать приступы головокружения и предотвратить развитие осложнений в будущем. Восстановить слух полностью также практически невозможно, но иногда встречаются исключения.

Как лечить болезнь Меньера? В первую очередь медики назначают мочегонные средства («Фуросемид») для устранения накопленной во внутреннем ухе жидкости. Они не способствуют прекращению патологического процесса, но существенно облегчают состояние больного. Более эффективными считаются осмотические диуретики, их используют только при госпитализации и вводят капельно внутривенно.

Кроме антигистаминных («Супрастин», «Фенкарол») и мочегонных препаратов также назначают нейролептики («Трифтазин», «Аминазин»), сосудорасширяющие средства («Но-шпа»).

Важную роль в лечении заболевания играет сбалансированное питание. Пациентам следует выбирать постные продукты, кушать больше сырых овощей и фруктов, а также зелени. Врачи рекомендуют на некоторое время снизить содержание в рационе кофеина и соли. Безусловно, на все время терапии необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, газировки, фастфуда и копченостей.

Для тренировки вестибулярного аппарата следует регулярно выполнять упражнения ЛФК. Лечебный комплекс обычно подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от состояния пациента. В период между приступами физическую активность ограничивать не стоит.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

При неэффективности медикаментозной терапии применяется оперативное вмешательство. Основная цель хирургического лечения — устранить симптомы болезни, не разрушая при этом структуру пораженного уха.

В настоящее время в медицинской практике используются следующие варианты проведения операции:

  1. Эндолимфатическое шунтирование. Во время процедуры в эндолимфатический мешочек хирург вводит трубку для удаления излишков жидкости из него. Главная цель такой операции — снижение давления во внутреннем ухе.
  2. Декомпрессия эндолимфатического мешочка. Применение данной операции оправдано только в том случае, когда известны факторы, спровоцировавшие болезнь Меньера. Причины этой патологии в некоторых случаях скрываются в накоплении излишней эндолимфатической жидкости. Операция подразумевает под собой удаление части кости из полости внутреннего уха. В результате объем мешочка уменьшается, как следствие, давление снижается, а головокружение исчезает.
  3. Рассечение вестибулярного нерва. Во время хирургического вмешательства врач рассекает ту часть вестибулярного нерва, что отвечает непосредственно за равновесие. Однако ввиду тесной близости с нервом, который обеспечивает проведение импульса к слуховым анализаторам, велика вероятность развития глухоты.
  4. Лабиринтэктомия. Такая операция проводится в случае полной потери слуха пациентам с диагнозом «болезнь Меньера». Что это такое? Хирургическое вмешательство подразумевает удаление вестибулярного аппарата из полости внутреннего уха, в результате которого пациент обычно теряет слух.

В исключительных случаях врачи принимают решение об использовании так называемой химической абляции. Во время процедуры в ухо пациента вводят «Гентамицин» и «Стрептомицин», которые токсично воздействуют на систему лабиринта.

Выбор конкретного метода проведения операции зависит одновременно от нескольких факторов. Это состояние пациента, клиническая картина, то, в какой форме протекает болезнь Меньера.

Лечение народными средствами

Ведущая роль в терапии патологии принадлежит очищению организма от избытка солей. Далее представлены популярные рецепты народных лекарей для этих целей.

  • В равных пропорциях необходимо смешать корень солодки, любистка и сальника, а также плоды можжевельника. Столовую ложку измельченной смеси следует настаивать в стакане холодной воды на протяжении шести часов. По истечении этого времени смесь необходимо прокипятить и процедить. Такое лекарство следует принимать 4 раза в день по четверти стакана.
  • Две ложки корня крапивы необходимо настоять в стакане кипяченой воды. Принимать лекарство рекомендуется по половине стакана трижды в сутки.

Также полезны народные мочегонные средства. Важно помнить, что такие методы лечения не способны заменить консервативную терапию, поэтому без консультации врача не обойтись.

Прогноз и последствия

Болезнь Меньера, симптомы и лечение которой были представлены в материалах данной статьи, не представляет серьезной угрозы для жизни человека. Но нарушения в работе вестибулярного аппарата и прогрессирующая тугоухость могут мешать его профессиональной деятельности. Через некоторое время патология может привести к инвалидизации пациента.

При появлении первичных симптомов важно обратиться за помощью к врачу. Многие пациенты игнорируют признаки на начальных этапах, ошибочно воспринимая их за переутомление. При запущенных случаях определить наличие недуга крайне сложно, что затрудняет адекватное и своевременное лечение.

Ранняя диагностика позволяет замедлить болезнь Меньера, лекарства вовсе могут не потребоваться. В последнее время особой популярностью пользуется немедикаментозное лечение патологии. Одним из его первоочередных направлений является иглорефлексотерапия. Средняя продолжительность курса такого лечения составляет всего 12-15 сеансов.

В данной статье представлена информация по теме «Болезнь Меньера: симптомы и лечение». Надеемся, что эти сведения окажутся для вас на самом деле полезными. Будьте здоровы!

www.syl.ru

Болезнь Меньера – есть ли шанс вылечиться

Болезнь Меньера – это невоспалительная патология внутреннего уха. Она сопровождается сильными головными болями, ухудшением качества слуха. Человека беспокоит головокружение, потеря равновесия. Свое название заболевание получило в честь Проспера Меньера, который открыл его в 1861 году. Это редкая патология, которая встречается в 20 случаях на 100 000 человек. Чаще всего ей страдают жители крупных городов, которые занимаются интеллектуальной деятельностью.

Механизм возникновения патологии

Человеческое ухо состоит из трех частей. Звук начинает свой проход от внешнего уха по слуховому каналу, тем самым вызывая вибрацию барабанной перепонки. В среднем ухе расположены три слуховые косточки. Именно они передают звуковые колебания во внутреннее ухо.

Эта часть уха называется лабиринтом. Внутреннее ухо расположено в височной части. Здесь находится аппарат, который принимает звуки. Вся полость внутреннего уха заполнена вязкой жидкостью, которая необходима для прохождения звука. Синдром Меньера поражает именно часть внутреннего уха.

Многие врачи склоняются к тому, что заболевание возникает из-за высокого давления в ухе в связи с излишним накоплением жидкости. Ее избыток возникает из-за слишком большой выработки, а также в связи с нарушением всасываемости и циркуляции.

Причины заболевания

Существует несколько причин возникновения болезни Меньера. Патология в формировании височной кости у человека. Многие специалисты связывают патологию с аллергическими реакциями, так как больные заболеванием Меньера часто подвержены аллергии. Авитаминоз. Последствия перенесенных черепно-мозговых травм. Инфекции среднего уха.

Провоцирующее воздействие вирусной инфекции. Патологии сосудов. Часто синдром Меньера диагностируют у людей, страдающих мигренями. Нарушение обмена веществ, задержка калия, в результате чего возникает калиевая интоксикация во внутреннем ухе. Нарушение в работе эндокринной системы.

Большинство врачей говорят о том, что болезнь Меньера чаще всего возникает из-за нарушения функции нервов во внутреннем ухе.

Симптомы заболевания

Симптомыболезни Меньера характеризуются тем, что обострение может сменяться полной ремиссией, в период которой слух восстанавливается. По мере прогрессирования заболевания даже в период ремиссии слух не восстанавливается. У человека падает работоспособность, проявляются вестибулярные нарушения.

Проявление заболевания происходит приступами, в период которых человек ощущает звон в ушах, который человек слышит независимо от того, есть ли рядом источник шума или его нет. Часто больные сравнивают этот звук с колокольчиком. Он может усиливаться в момент начала приступа и видоизменяться на его протяжении.

Потеря слуха или его снижение. Человек перестает полностью слышать звуки с низкой частотой. Это признак, который позволяет диагностировать синдром Меньера. Особая чувствительность возникает к высоким звукам, а при повышенном шуме может появляться боль в ушах.

Больного беспокоит головокружение, которое сопровождается чувством тошноты, рвоты, возникающей неоднократно. Голова может кружиться так сильно, что человек теряет равновесие, ему кажется, что вокруг вращаются все предметы. Больной может ощущать чувство проваливания тела. Приступ может ощущаться от нескольких минут, до нескольких часов. Состояние больного ухудшается при попытке повернуть голову.

В полости уха ощущается давление, заложенность. Это ощущение усиливается перед приступом. Во время приступа у больного могут наблюдаться быстрые колебательные движения глазного яблока. Они усиливаются, когда больной лежит на воспаленном ухе. Человека беспокоит одышка, повышенное потоотделение, бледность кожных покровов.

У больного нарушается координация, что может привести к внезапному падению. Человека начинает раскачивать из стороны в сторону. Серьезность возникает в том, что нет предвестников наступающего падения. Человек падает резко. Из-за этого возможно получение серьезных травм. После того как приступ проходит, у человека может остаться ощущение тяжести в голове, шум в ушах. Больной ощущает слабость. В период прогрессирования заболевания симптомы усиливаются.

После длительного течения заболевания начинают прогрессировать нарушения со стороны слуха. В самом начале заболевания Меньера человек не различает только звуки низкой частотности, но в дальнейшем он перестает различать весь слуховой диапазон. Тугоухость постепенно переходит в полную глухоту. Как только человек глохнет, головокружение перестает его беспокоить.

Многие пациенты могут предчувствовать начало приступа. Они предварительно начинают слышать легкий звон в ушах. Иногда предвестником приступа является временное улучшение слуха.

Классификация заболевания

Болезнь Меньера проявляется фазой обострения или ремиссии. Во второй фазе отсутствуют проявления патологии. Заболевание может протекать в следующих формах:

  • Кохлеарная – в самом начале проявляется нарушение слуха, а затем вестибулярные изменения.
  • Классическая – и слуховые и вестибулярные нарушения начинаются одновременно. Головокружения у человека сопровождаются нарушением слуха и шумами в ушах.
  • Вестибулярная – приступ начинается с головокружения, потери равновесия, нарушения со стороны слуха проявляются позже.

Развитие патологии проходит три стадии:

  • Начальная – она может длиться от двух до трех лет. В этот период головокружения возникают редко, могут быть несколько раз в год. Головокружение длится два-три часа, при этом оно сопровождается рвотой и тошнотой. Шум может возникать до головокружения или после него, но основным признаком на данной стадии не является. Может наблюдаться временное ухудшение слуха.
  • Разгар патологии – приступы становятся систематичными, больного начинают беспокоить сильные головокружения. Шум и заложенность в ушах становятся систематичными. Прогрессирует ухудшение слуха.
  • Завершающая стадия – систематические головокружения снижаются, могут исчезнуть совсем, но у человека присутствует постоянное ощущение неустойчивости. Нарушение слуха носит патологический характер.

Болезнь Меньера разделяется на три степени тяжести:

  • Легкая степень – в этот период происходят непродолжительные обострения, длительные ремиссии, которые могут длиться несколько лет.
  • Средняя степень тяжести – в этот период обострения возникают еженедельно, длятся они по несколько часов. работоспособность утрачивается в период приступа и сразу после его завершения.
  • Тяжелая степень – приступы возникают еженедельно, могут продолжаться по несколько часов. Человек на данной стадии становится нетрудоспособен.

Нарушение слуха при болезни Меньера носит прогрессирующий характер. Ход заболевания очень непредсказуем. Симптомы могут быть как ярков выраженными, так и пропасть полностью.

Диагностика заболевания

Диагностика болезни Меньера проводится сочетанием различных методов в зависимости от комплекса симптомов. Для того чтобы подтвердить диагноз, нужно проводить комплексное клиническое исследование. Диагностика начинается с осмотра пациента. В первую очередь необходимо исключить воспалительный процесс, для этого проводится осмотр состояния барабанной перепонки, а также наличие патологических изменений.

Бальному назначаются тесты на определение состояния системы равновесия. Пациенту предлагают зафиксировать взгляд на предмете, который расположен на расстоянии 30 сантиметров от него. Врач начинает перемещение предмета справа налево, сверху вниз. Человек должен отслеживать перемещение предмета, а врач следит за состоянием глаз.  Врач проверяет, может ли пациент сохранить фиксацию взгляда на предмете.

Функция статистического равновесия – пациент стоит, сдвинув ноги и закрыв глаза. Чтобы усложнить упражнение, ему предлагают вытянуть руки вперед и одну стопу поставить впереди другой. Функция динамического равновесия – она используется для проведения оценки, может ли пациент сохранять равновесия при движении. Для этого он выполняет в помещении различные виды ходьбы.

Для того чтобы установить степень слуховых нарушений, назначаются следующие обследования:

  • Аудиметрия – острота звука устанавливается через минимальный звук, который воспринимает пациент.
  • Исследование акустического ответа улитки внутреннего уха на звук.
  • Электрокохлеография – это способ изучения уровня слуха с использованием микроэлектрода. Он устанавливается под местным обезболиванием на барабанную перепонку.

Пациентам с подозрением болезни Меньера назначается МРТ головного мозга. Это необходимо для того, чтобы исключить невриному слухового нерва.

Методы лечения

Лечение болезни Меньера должно быть направлено на остановку его прогрессирования. Основная цель терапии – установление контроля за симптомами. Избавить от заболевания полностью медицина неспособна. Для контроля приступов при лечении болезни Меньера применяются:

  • Средства от тошноты.
  • Антигистаминные медикаменты.
  • Сосудорасширяющие препараты. Такие препараты позволяют снизить приступ головной боли. Но такие средства прописывают не всем пациентам.
  • Нейролептики.
  • Препараты для расширения сосудов внутреннего уха.

Остановить приступ чаще всего можно дома, не прибегая к госпитализации пациента. Но, если у больного наблюдаются многократные приступы рвоты, ему необходимо устанавливать капельницы для введения противорвотных препаратов.

Для того чтобы уменьшить объем жидкости в организме, необходимо принимать мочегонные препараты. Это позволяет нормализовать давление, в том числе и во внутреннем ухе. Мочегонные препараты назначаются на длительный срок, поэтому больным рекомендуется одновременно принимать витамины с содержанием минералов. Препараты этой группы вымывают полезные вещества из организма.

Лечение болезни Меньера обязательно проводиться с использованием средств, которые улучшают мозговое кровообращение. Такие препараты нормализуют обмен веществ в тканях головного мозга и приводят в тонус сосуды. Синдром Меньера лечится с помощью введения инъекция сразу в среднее ухо. Такая процедура оказывает эффект, схожий с операцией.

В ухо вводятся следующие средства:

  • Антибиотики – Гентамицин, он снимает интенсивность приступов. Но такой вид лечения носит большой риск полной потери слуха.
  • Гормональные препараты – Дексаметазон, Преднизалон. Они снижают риск потери слуха, и также помогают установить контроль над состоянием и развитием заболевания.

Хирургическое лечение болезни Меньера назначается в том случае, если консервативные методы ни к какому результату не приводят.

Диета при синдроме Меньера

Очень часто возникают ситуации, когда избыточная жидкость во внутреннем ухе, сочетается с повышенным артериальным давлением и избыточной жидкостью в организме в целом. Проявление заболевания можно уменьшить при помощи специальной диеты. Питание должно быть составлено таким образом, чтобы лишняя жидкость свободно выводилась из организма и не задерживалась в нем.

Особенно важно соблюдение диеты в период обострения. Она строится на следующих принципах: ограничение употребления жидкости до 1,5 литров в сутки, исключение крепкого кофе и чая, отказ от спиртных напитков, запрет на жаренные, соленые и острые блюда, снижение употребления соли.

Специфических продуктов, которые помогут устранить заболевание нет. Диета должна быть основана на исключении продуктов, которые могут ухудшить состояние больного.

Лечение народными методами

Для лечения синдрома Меньера могут быть применены народные методы:

  • 2 столовые ложки плодов боярышника необходимо вымыть, высушить и мелко порезать. Ягоды залить 300 мл кипятка, заваривать в термосе и пить в течение дня.

  • Можно приготовить средство из корня девясила. Одну чайную ложку корня заливают 200 мл теплой воды, затем настоять 10 минут. Полученное средство процедить и пить по 50 мл в течение дня.
  • Календула – это растение помогает выводить лишнюю жидкость из организма. 10 грамм сухих цветков завариваются в 200 мл воды. Принимать нужно по одной столовой ложке три раза в день.

  • Морскую капусту высушивают и расталкивают в порошок. Его нужно съедать по одной чайной ложке перед обедом.
  • На водке можно сделать настойку из соцветий клевера. 2 столовые ложки клевера нужно залить пол литрами водки, настойка готовится в темном месте 10 дней в стеклянной посуде. Пьют настойку по одной чайной ложке перед едой. Курс лечения длительный, не менее трех месяцев.

Важно понимать, что средства народной медицины не могут заменить медикаментозное лечение. Но в комплексе они хорошо облегчают симптомы.

Прогноз заболевания

Однозначный прогноз для больных болезнью Меньера дать очень сложно. Это связано с тем, что у каждого пациента есть свои особенности. Они проявляются в частоте приступов и характере осложнений. Излечиться от болезни Меньеры полностью не удается. Любые способы терапии направлены на снижение симптомов.

Хирургическое лечение часто приводит к побочным реакциям. Может быть разрушен вестибулярный аппарат, разрушены клетки-рецепторы. Но чаще всего эффективное лечение приводит к снижению частоты головокружений, улучшению остроты слуха.

Несмотря на то что у больного нарушается трудоспособность в период приступов, инвалидность в большинстве случаев не дают. Группу инвалидности могут получить те пациенты, у которых приступы начали проявляться еще в детстве. С годами болезнь Меньера усиливается, прогрессирует снижение слуха.

Несмотря на тяжесть заболевания, оно не несет в себе угрозы для жизни. Болезнь Меньера очень непредсказуемая. Она может неуклонно прогрессировать, а в некоторых случаях наблюдается снижение симптомов.

Диагностирование болезни Меньера предполагает ограничение в деятельности человека. Ему нельзя работать на высоте, на станках, с любыми вращающимися конструкциями, водителями транспортных средств. Нарушение слуха может привести к развитию инвалидности.

nevrology.net

симптомы, лечение, отличие от синдрома Меньера

Болезнь Меньера — невоспалительное заболевание, локализующееся в среднем ухе, характеризующееся шумами в ушах, головокружениями, утратой равновесия и стремительным ухудшением слуховых возможностей. Заболевание достаточно распространенное и нередко встречается даже у известных людей, но несмотря на это точные причины его развития остаются не разгаданными. На сегодняшний день способы лечения, которыми располагает медицина, не способны полностью устранить болезнь, а только временно облегчают состояние пациента. Узнать подробнее, что такое болезнь Меньера можно, если подробнее ознакомиться с общей информацией о заболевании, его видами и возможной симптоматикой.

Разновидности форм болезни Меньера

Не стоит путать болезнь Меньера с синдромом Меньера, которые имеют немало общего, но остаются разными состояниями. Болезнь Меньера — это самостоятельное заболевание, классификация которого зависит от симптоматики на начальных этапах развития. Существует три основных формы этого болезни:

  • кохлеарная форма — возникает примерно в 50% всех случаев, при этом характеризуется сильными нарушениями слуховых возможностей;
  • вестибулярная — встречается в 20% больных и проявляется вестибулярными расстройствами;
  • классическая — диагностируется в 30% случаев, при этом у больных имеются вестибулярные и слуховые нарушения.

По мере течения недуга у больного наблюдается ремиссия (временное отсутствие болезненных проявлений) и фаза обострения, когда возникают ярко выраженные приступы. Исходя из времени продолжительности приступов и интервалов между их появлениями, болезнь имеет три степени:

  • Первая (легкая) — отличается незначительными приступами, перерывы между которыми могут длиться месяцами или даже годами.
  • Вторая (средняя) — приступы могут длиться до 5 часов, при этом на протяжении нескольких дней больные являются нетрудоспособными.
  • Третья (тяжелая) — время продолжительности приступов превышает пять часов, при этом частота может варьироваться от одного раза в сутки до одного раза на протяжении недели. Такие пациенты являются полностью нетрудоспособными.

Важно! Когда значительно увеличивается продолжительность приступов и частота их появлений, имеются серьезные вестибулярные расстройства и стремительное ухудшение слуха, обусловленное поражением звукопроводящего и звуковоспринимающего аппарата, это говорит необратимости течения болезни Меньера.

Как может проявляться болезнь Меньера

Ведущим признаком недуга считается повторяющееся головокружение, возникающее вместе с ощущением тошноты и рвотными порывами. Пациенты жалуются на ощущение вращения всего вокруг, а также проваливание и перемещения собственного тела в пространстве. Головокружения могут достигать такой силы, что люди не в состоянии стоять или сидеть, а при изменении своего положения наблюдается усиление выраженности проявлений.

Также при приступах болезни Меньера образуются следующие состояния:

  • шум в пораженном ухе;
  • нарушение координации;
  • потеря равновесия;
  • слуховые расстройства;
  • тахикардия;
  • усиленное потоотделение;
  • одышка;
  • бледность кожи.

Сколько длятся приступы, и какие интервалы между их возникновениями, зависит от стадии прогрессирования недуга. Вызывать новый приступ способны такие факторы:

  • курение;
  • стрессы;
  • злоупотребление спиртным;
  • повышение общей температуры;
  • врачебные действия.

Часто пациенты заранее предугадывают приступ по предшествующему состоянию, выражающемся усилением шума в ушах, потерей равновесия и ухудшением слуховых возможностей.

Проведение диагностики болезни Меньера

Головокружения с наличием шумов в ушах и ухудшением слуховых возможностей позволяют отоларингологу во время первого осмотра выявить заболевание, но точная диагностика болезни Меньера нуждается в проведении дополнительных диагностических мероприятий. Для определения степени слуховых расстройств необходимо провести специальные исследования:

  • аудиометрию;
  • исследование камертоном;
  • акустическую импедансометрию;
  • отоакустическую эмиссию;
  • электрокохлеографию.

Аудиометрия — позволяет диагностировать смешанный характер ухудшения слуха. На первых этапах заболевания исследование позволяет отметить снижение слуха в частотах от 125 до 1000 Гц.

Проведение акустической импедансометрии позволяет оценить, насколько подвижны слуховые косточки и функциональны мышечные ткани. Целью этого исследования является обнаружение патологий в слуховом нерве. Также, для исключения риска невриномы, больным следует провести МРТ головного мозга.

Отоскопия и микроотоскопия необходимы для выявления изменений в барабанной перепонке и наружном слуховом проходе. Таким образом, можно исключить возможность воспалительного процесса.

Для определения вестибулярных расстройств при болезни Меньера назначаются следующие исследования:

  • вестибулометрия;
  • непрямая отолитометрия;
  • стабилография.

Когда у пациента наблюдают системные головокружения, но слух не ухудшается, ему диагностируют синдром Меньера. Тогда диагностика заболевания, из-за которого возник синдром, требует привлечения невролога и назначения других диагностических мероприятий:

  • электроэнцефалограмма;
  • ЭХО-ЭГ;
  • дуплексное сканирование;
  • РЭГ и УЗДГ.

Во время постановки диагноза болезнь Меньера важно дифференцировать ее от других болезней, имеющих схожие проявления, например, лабиринтит, отосклероз или отит.

Способы лечения болезни Меньера

В медицине болезнь Меньера относят к неизлечимым заболеваниям, но все же можно остановить ее дальнейшее прогрессирование и свести симптоматику к минимуму. Обычно пациентам назначают комплексное лечение, которое подразумевает применение ряда разных способов, предназначенных для облегчения состояния пациента. Также во время терапии важно избавиться от вредных привычек и придерживаться здорового режима питания. Улучшить функциональность вестибулярного аппарата можно специальной гимнастикой.

Медикаментозная терапия

При проведении медикаментозного лечения болезни Меньера назначаются разные средства, которые нужно принимать как во время приступов, так и и в период промежутков между их появлениями. Чтобы купировать приступы:

  • антихилинергические средства;
  • адреноблокаторы;
  • антигистамные средства;
  • противовоспалительные лекарства;
  • сосудорасширяющие медикаменты;
  • препараты группы бетагистина.

Во время интервалов между приступами лечение проводится профилактическими средствами, которые уменьшают проявления заболевания. Пациентам в этот период назначают прием:

  • препаратов бетагестина;
  • мочегонных средств;
  • венотоников;
  • лекарств, нормализующих микроциркуляции.

Лечение назначается доктором, основываясь на результатах диагностических процедур, стадии развития болезни и общем состоянии здоровья пациента.

Физиотерапия

Лечение болезни Меньера посредством физиотерапии назначается во время интервалов между появлениями приступов для улучшения кровотока в пораженной области, а также улучшения микроциркуляции головного мозга. Пациентам назначаются такие процедуры физиотерапии:

  • ультрафиолетовое облучение воротниковой зоны;
  • дарсонвализация воротниковой зоны;
  • электрофорез;
  • лечебные ванны на основе морской соли или хвои.

В случае если медикаментозная терапия и способы физиотерапии оказываются не эффективными, больным назначается лечение посредством хирургических манипуляций.

Оперативная терапия

Задачей оперативной терапии является сохранение, улучшение оттока эндолимфы и снижение возбудимости вестибулярных рецепторов. В зависимости от механизма проведения операции, оперативное лечение подразделяется на несколько типов:

  • Деструктивное — для прерывания передачи импульсов проводится деструкция или удаление клеток лабиринта при помощи ультразвука.
  • Хирургическое вмешательство в вегетативную нервную систему — удаляются шейные симпатические узлы, и проводится резекция барабанной струны.
  • Дренирующее — проводится дренирование лабиринта через область среднего уха. Еще возможна фенестрация полукружного канала.

К сожалению, при проведении операций во внутреннем ухе есть большой риск потери слуха со стороны поражения. Существуют и другие способы лечения болезни Меньера, например, химическая лабиринтэктомия — введение в среднее ухо антибиотика гентамицина. Таким образом осуществляется прерывание импульсов с пораженной стороны, а координация становится полностью зависима от здорового уха.

Народные способы лечения

Способы народной медицины не могут использоваться в качестве основной терапии, но применяются как дополнение к медицинскому лечению для снятия клинических проявлений заболевания. Из средств народной медицины при лечении болезни Меньера можно выделить такие:

  • мочегонные настои, например, из спорыша, чабреца или лопуха;
  • чай с имбирем, лимоном, апельсином или цветами ромашки;
  • тампоны с луковым соком, которые необходимо вкладывать в ухо;
  • дыхание парами воды и виноградного уксуса.

Важно! Лечение при помощи народных средств должно проводиться только после одобрения лечащим врачом. Самостоятельные попытки лечение в домашних условиях могут не только оказаться безрезультатными, но и усугубить ситуацию.

Как можно предотвратить приступ болезни Меньера

Как при болезни, так и при синдроме Меньера, в лечение особую роль играют профилактические мероприятия. Уже после первых нескольких приступов пациенты начинают наблюдать закономерность факторов, провоцирующих приступ. Если избегать подобных факторов, можно продлить период ремиссии на несколько лет. Чаще приступы могут возникать по следующим причинам:

  • постоянные стрессы;
  • пристрастие к алкоголю и курению;
  • резкие звуки;
  • мощные вибрации;
  • чрезмерная нагрузка на вестибулярный аппарат;
  • частые перепады давления;
  • инфекционные поражения уха, горла или носа.

Также важно следить за своим питанием, придерживаясь специальной диеты, которую может назначить доктор во время лечения.

Специальная гимнастика при болезни Меньера

Лечение болезни Меньера посредством выполнения специальных физических упражнений еще называется вестибулярной реабилитацией, направленной на повышение устойчивости к внешним факторам и нагрузкам, чтобы снизить частоту приступов заболевания. Применения подобной гимнастики заранее обговаривается с доктором, так как некоторым больным она может быть противопоказана.

Важно! Занятия лечебной гимнастикой нельзя проводить при обострении болезни, так как это может негативно сказаться на здоровье больного и усугубить ситуацию.

Прогноз для пациентов с болезнью Меньера

Жизни человека болезнь Меньера не угрожает, но постоянное ухудшение слуха и нарушенная работа вестибулярного аппарата значительно ухудшают жизнь больного и постепенно приводят к инвалидности. Улучшить прогноз может оперативное лечение на ранних стадиях развития болезни, но сохранить в полной мере слух невозможно.

Можно ли вылечить болезнь Меньера

Заболевание полностью не излечивается, так как механизм возникновения болезни Меньера до конца не изучен. Все способы терапии в первую очередь направлены на то, чтоб облегчить состояние пациента. Иногда хирургическая терапия подразумевает разрушение самого вестибулярного аппарата. Если у больного диагностирован синдром Меньера, то здесь все зависит от того, известна ли причина болезни. Если заболевание успешно лечится без каких-либо осложнений, то от синдрома Меньера можно избавиться безвозвратно.

Дают ли группу инвалидности пациентам с болезнью Меньера

Обычно при диагностированной болезни Меньера группа инвалидности больным не дается. При эффективной терапии пациенты скоро встают на ноги, а благодаря профилактике у них полностью сохраняются трудоспособные возможности. Группу инвалидности могут дать только больным, которые относятся к таким категориям:

  • пациенты с синдромом Меньера, возникшем из-за неизлечимого недуга;
  • пациенты, у которых наблюдаются выраженные необратимые нарушения слуха;
  • пациенты, для которых нет возможности подобрать эффективную терапию, но приступы возникают часто;
  • пациенты, с диагностированными сопутствующими серьезными болезнями.

Чаще группу инвалидности дают больным, у которых заболевание начало проявляться еще в детском возрасте, так как по мере течения болезнь Меньера прогрессирует. При этом постепенно ухудшается слух и учащаются приступы, что приводит больного к нетрудоспособности, и доставляет множество неудобств в обыденной жизни.

onevrologii.ru

Причины и симптомы болезни Меньера

В последние годы, медицинская практика характеризуется повышением числа обращений пациентов, страдающих тиннитусом – различными шумовыми проявлениями в голове. Гул, треск, пульсация, нарастающий шум, посторонние звуки – симптомы нарушений, которые можно выявить только после детального осмотра у специалиста.

Симптомы болезни Меньера помогут определить, какова возможная причина надоедливого звона в ушах.

Не следует путать самостоятельное заболевание, которому Меньер дал свое имя, и головокружение, которое проявляется вместе с другими заболеваниями. Болезнь Меньера встречается чаще всего у пациентов, находящихся в возрастном промежутке от 30 до 50 лет. Ребенок болеет крайне редко – небольшой процент зарегистрирован среди 17-летних.

Три степени тяжести:

  1. Легкая степень – краткие и частые приступы, после которых наступает длительный перерыв. Он может длиться месяц или даже несколько лет.
  2. Средняя степень – часто проявляющийся симптом, который дает о себе знать в течение пяти часов. После наступает резкое недомогание, длящееся около недели.
  3. Тяжелая – симптом длится более половины дня, возникает раз в неделю, общее состояние больного неудовлетворительное, отсутствие трудоспособности.

Причины, вызывающие болезнь Меньера:

  • Вирусная инфекция (цитомегаловирус, герпес и др.).
  • Наследственная предрасположенность.
  • Аллергические реакции.
  • Слуховые травмы.
  • Нарушение обмена воды и соли в организме.
  • Сбои в работе вегетативной системы.
  • Пониженный иммунитет.

Симптомы и признаки

Главный признак заболевания Меньера – это сильное головокружение, носящее систематический характер. Дополнительные симптомы:

  • Бледные лицевые покровы.
  • Потливость.
  • Ослабевает слух.
  • Может начаться тахикардия – до 90 сердечных сокращений в минуту.
  • Непроизвольные колебания глаз вправо и влево (нистагм).
  • Тяжесть в области головы.
  • Недомогание.

Что касается слуха – болезнь Меньера вызывает его прогрессирующее ухудшение. Сначала тяжело воспринимаются низкочастотные звуки, потом – все остальные, включая высокие. Слуховая функция становится все более слабой с каждым кризом, конечный результат – полная глухота.

Одновременно с исчезновением слуха прекращается головокружение, так как клетки внутреннего уха и органа равновесия необратимо погибают.

Диагностика

Для того, чтобы определить симптомы нарушений восприятием звука, необходим осмотр у квалифицированного специалиста. Доктор проводит обследование ушного анализатора с помощью:

  • Камертона.
  • Аудиометрии.
  • Отоскопа.
  • Электрокохлеографии.
  • Импедансометрии.

Осмотр касается состояния ушной полости, барабанной перепонки, слухового нерва, вестибулярного аппарата. Необходима консультация у невролога, который направляет больного на исследование состояния головного мозга и черепа.

Народный метод состоит в специальной диете и приеме природных средств:

  • Крапивы.
  • Отрубей и зелени.
  • Василька, солодки.
  • Черной редьки.
  • Корней подсолнуха.
  • Шиповника, подорожника.

Подробно народный способ рассматривается на приеме у врача, т.к. прием лекарств носит индивидуальный характер.

Клиника «Тиннитус Нейро»: только положительные отзывы пациентов!

tinnitusneuro.ru

причины и симптомы болезни, лечение болезни меньера

Болезнь Меньера симптомы и лечение

 

Болезнь меньера

Болезнь Меньера влияет на внутреннее ухо, которое является центром слуха и баланса. Симптомы болезни Меньера — потеря слуха, проблемы с равновесием.

Во время атаки человек испытывает головокружение — ощущение, что они или окружающий их мир движутся. У них головокружение и боль, у их слуха преобладает шипящий или ревущий звук (тиннитус).

болезнь меньера

Болезнь Меньера может развиваться медленно с течением времени, с постепенной потерей слуха или внезапно с атакой головокружения. Атаки могут длиться от 10 минут до нескольких часов.

После обострения человек может испытывать легкую глухоту и чувствовать себя неуверенным в своей позиции. По мере прогрессирования заболевания эпизоды головокружения становятся менее частыми, а глухота становится более серьезной.

Внутреннее ухо — баланс и слух

Внутреннее ухо содержит ряд каналов, заполненных жидкостью. Эти каналы под разными углами. Когда ваша голова перемещается, движение жидкости внутри этих каналов сообщает вашему мозгу точно, как далеко, насколько быстро и в каком направлении движется ваша голова. Информация из этих каналов передается в мозг через вестибулярный (балансный) нерв. Если ваш мозг знает положение головы, он может выработать положение остальной части вашего тела.

Улиткой является внешний орган слуха в вашем внутреннем ухе, который также наполнен жидкостью. Эта жидкость движется в ответ на звуки. Сообщения передаются по слуховому нерву в мозг, чтобы рассказать вам, что вы слышите. Нарастание жидкости, связанной с болезнью Меньера, нарушает слуховые нервные окончания, вызывая колебания слуха и, в конечном итоге.

Причины болезни Меньера

Хотя точная причина болезни Меньера неизвестна, симптомы вызваны нарастанием жидкости внутри внутреннего уха. Это прерывает сообщения в мозг как от баланса, так и от слуховых нервов, что приводит к потере контроля над этими функциями.

Симптомы болезни Меньера

потеря ясного слуха — или потеря способности различать речь или местоположение звука

потеря равновесия (головокружение) — окружающая среда, похоже, вращается. Некоторые люди чувствуют определенную болезнь, в то время как другие могут даже рвать или испытывать диарею

звуки в ухе (тиннитус) — описываются как шипение, рев или звон, или комбинация звуков. Звон в ушах может быть неумолимым или исчезать.

потеря слуха — обычно на низких частотах и включает в себя нечеткое качество звука

уши — ощущение, что ухо находится под давлением и близко к разрыву

чувствительность к шуму — некоторые шумы могут повредить уши, в то время как другие шумы могут быть тихими, но с конкретной подачей, которая вызывает боль.

 

Диагностика болезни Меньера

Диагноз болезни Меньера включает головокружение, потерю слуха, шум в ушах и чувство давления. Многие симптомы болезни Меньера также могут быть вызваны другими состояниями, поэтому диагноз состояния часто включает в себя сначала исключение других медицинских возможностей.

Специального теста на болезнь Меньера нет, но врачи используют ряд тестов в сочетании, чтобы помочь диагностировать расстройство.

Тесты на слух — проверить, является ли потеря слуха специфичной для вашего внутреннего уха.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Лечение болезни Меньера

Лечения болезни Меньера нет. Лечение болезни Меньера обычно фокусируется на управлении симптомами и предотвращении или уменьшении количества атак. По возможности, цель состоит в том, чтобы сохранить слух и уменьшить проблемы с балансом.

Не хирургические варианты включают:

лекарства — для контроля головокружения, тошноты и рвоты, а также для уменьшения беспокойства и удержания жидкости

изменения образа жизни — управление стрессом, диетические изменения, особенно диета с низким содержанием соли, и отказ от курения

импульсные устройства давления — для облегчения нарастания давления и снижения головокружения для людей, симптомы которых не отвечают на медикаментозную терапию

химическая абляция — антибиотик используется для уменьшения или разрушения оставшихся балансовых (вестибулярных) функций внутреннего уха, так что сигналы больше не отправляются в мозг.

Если вы испытываете сильные приступы головокружения и лечение, это не помогает, хирургия может считаться последним средством.

изменить накопление жидкости во внутреннем ухе (эндолимфатические сухие процедуры)

разрушить механизм баланса внутреннего уха (вестибулярный нервный отдел или вестибулярную нейректомию) — это серьезные операции, которые несут риск потери слуха, могут временно нарушить равновесие и могут потребовать период реабилитации.

Управление болезнью Меньера

Выучите предупредительные знаки атаки — сидите или ложитесь сразу, когда у вас головокружение.

Отдыхайте во время и после атак, прежде чем возвращаться к обычной деятельности.

Если у вас возникают проблемы с балансом между атаками, вы можете воспользоваться упражнениями и действиями, которые помогут вашему телу и мозгу восстановить правильную обработку информации о балансе. Это называется вестибулярной реабилитационной терапией.

Избегайте триггеров, которые ухудшают ваши симптомы, включая внезапное движение, яркие огни, просмотр телевизора или чтение.

Остерегайтесь потерять равновесие — хорошее освещение, ровная поверхность ходьбы и использование трости могут помочь вам сохранить стабильность и избежать падения.

Избегайте вождения автомобиля или эксплуатации тяжелой техники, если вы испытываете частые эпизоды головокружения, так как это может привести к несчастному случаю и травме.

Используйте слуховой аппарат, если у вас возникла потеря слуха.

Ешьте регулярные блюда — даже прием пищи и напитков в течение дня может помочь регулировать ваши жидкости организма.

Уменьшите потребление соли (натрия) — употребление слишком большого количества соли увеличивает жидкость во внутреннем ухе и ухудшает ваши симптомы.

Избегайте кофеина и алкоголя — чрезмерное количество кофеина (в чае, кофе, шоколаде и кола) или алкоголь могут сжать ваши кровеносные сосуды и ухудшить ваши симптомы.

Бросить курить — избегать никотина может уменьшить тяжесть ваших симптомов.

Похожие интересные статьи

  • Болезнь Меньера: симптомы, причины, лечение и питание
  • Отит, диагностика и методы лечения
  • Отосклероз: симптомы, диагностика, лечение
  • Кашель, трахеит лечение, профилактика народными средствами
  • Польза тыквы для здоровья
  • Лечение бронхита народными средствами
  • Лечение гельминтов (глисты) народными средствами и травами
  • Ларингит: симптомы, причины, лечение
  • Аденома простаты
  • Компрессионный перелом позвоночника, диагностика
  • Радикулит – причины, симптомы, лечение и профилактика
  • Депрессия, причины и методы лечения

( Пока оценок нет )

old-lekar.com

Как лечить болезнь Миньера

Нарушение, сопровождающееся приступами головокружения и резким ухудшением слуха, называется болезнь Меньера, либо синдромом Меньера. Свое название патология получила по фамилии врача, который впервые (в 1861 году) составил детальное описание этого недуга и указал на то, что болезнь и синдром Меньера затрагивают в основном взрослых людей в возрасте от 28 до 53 лет. Детей до 16 лет и лиц после 70–72 лет эта проблема касается крайне редко.

Что представляет собой недуг?

Проблемы начинаются с того, что во внутреннем ухе начинает накапливаться эндолимфа — специфическая жидкость. В большом количестве она приводит к увеличению давления и негативно влияет на клетки внутреннего уха, отвечающие за координацию движений человека. Именно таким образом возникает болезнь Меньера, лечение которой осуществляется в основном амбулаторно. Такая патология считается довольно редкой. На 100 тыс. населения количество больных, в зависимости от страны, может составлять от 20 до 200.

В большинстве случаев (не менее 85–90%) заболевание носит односторонний характер. И только в 10–15% поражаются сразу оба внутренних уха. Однако, как указывают врачи, через некоторое время процесс поражения может распространиться дальше и поразить второе ухо.

Не стоит отождествлять названные именем Меньера синдром и болезнь. К первому относят случаи, когда наблюдаются схожие с болезнью симптомы. Однако это не означает, что во внутреннем ухе есть жидкость. Похожие проявления можно наблюдать при:

  • нарушениях кровяного оттока в венах
  • дистонии
  • недостаточном количестве крови в вертебробазилярном бассейне
  • травмах и при некоторых других заболеваниях

Как классифицируется?

В зависимости от симптоматики заболевания в начальной форме в медицине принято выделять три его разновидности:

  • вестибулярная форма — предполагает проявления вестибулярного характера, наблюдается примерно в 20% случаев от общего числа
  • кохлеарная — основной признак — нарушение слуха, на такую форму приходится около 50% случаев
  • смешанная (классическая) — предполагает сочетание первого и второго типа, наблюдается почти в 30% случаев

В соответствии с тем, как протекает заболевание (сколько продолжаются приступы, как часто они бывают, наличие и продолжительность ремиссий), выделяют следующие формы тяжести недуга:

  • Легкая. Отличается кратковременными, но достаточно частыми приступами, перерывы же длительны, могут составлять несколько месяцев и даже лет. В период между приступами больной, как правило, чувствует себя достаточно хорошо и может работать, заниматься привычными делами.
  • Средняя. Приступы в таком случае нередки и длительны (до 5 часов). После них больной остается слабым и нетрудоспособным еще несколько дней.
  • Тяжелая. Наблюдаются длинные приступы. Как правило, они продолжаются больше, чем 5 часов. Частота приступов — от одного раза в сутки до одного раза в неделю. Работоспособность не успевает восстанавливаться, поэтому человеку, который имеет болезнь Меньера, предоставляется социальная помощь по инвалидности (при подтверждении недуга соответствующими медицинскими документами).

Другой вариант классификации был предложен доктором И.Б. Солдатовым. По его мнению, патология должна разделяться на две формы:

  • Обратимая. Характеризуется наличием периодов затишья между приступами. Проблема с ухудшением слуха в основном связана с нарушениями звукопроводящего механизма. Вестибулярные же нарушения проявляются лишь изредка и носят временный характер.
  • Необратимая. Отличается длинными и частыми приступами. Так называемые светлые промежутки сначала укорачиваются, а с прогрессированием болезни полностью исчезают. Поражается звуковоспринимающий аппарат. Поэтому вестибулярные расстройства — постоянный спутник больного. Слух значительно ухудшается.

На две фазы разделяют болезнь в зависимости от наличия приступа:

  • фаза обострения — когда приступы присутствуют;
  • ремиссии — период, когда приступов нет.

Почему возникает?

Хотя с момента, когда выяснилось, что такое вообще болезнь Меньера и какими методами можно с ней бороться, прошло более 150 лет, все же причины ее возникновения до сих пор специалистами не обнаружены. Ученые всего мира разделились на разные группы в зависимости от того, какую именно версию происхождения недуга они поддерживают.

Представители вирусной теории убеждены, что виной всему болезнетворный вирус. Вследствие его активизации и пониженного иммунитета запускается аутоиммунный механизм, который приводит к развитию болезни. Такими вирусами ученые считают цитомегаловирус, вирусы герпетической группы. Сторонники наследственной теории указывают на выявленные факты заболевания у близких родственников. Среди других возможных причин специалисты называют:

  • травмы уха
  • аллергические реакции
  • заболевания сосудов
  • нарушение водного обмена
  • недостаток эстрогенов
  • инфекционные процессы
  • сифилис
  • изменение клапана Баста
  • ухудшение воздушности височной кости

В течение последних лет широкое распространение получила версия возникновения болезни вследствие изменений вегетативной иннервации сосудов в самом внутреннем ухе. Однако нельзя исключать и то, что к таким изменениям привела активность клеток лабиринта, отвечающих за подачу адреналина и норадреналина. Факторами, которые могут повлиять на появление синдрома Меньера, специалисты называют:

  • прием Аспирина
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • чрезмерное потребление соли
  • частый прием кофеиносодержащих напитков

Поскольку синдром Меньера, лечение которого в значительной степени зависит от провоцирующих факторов, встречается чаще всего у людей, занятых умственным трудом, то можно утверждать, что спровоцировать болезнь могут частые стрессы, умственное перенапряжение, постоянная сосредоточенность, остеохондроз, нерациональное питание.

Какими симптомами проявляется?

Болезнь в классическом варианте отличается резкими приступами головокружения. При этом больного начинает тошнить, возможна неоднократная рвота. Исключается двигательная активность человека. Появляется ощущение, что предметы вокруг крутятся или совмещаются, иногда человеку кажется, что кружатся отдельные части его тела (в основном голова). Спасаясь от такого состояния, больной, как правило, ложится на землю и закрывает глаза. При попытке изменить положение или сесть головокружение заметно усиливается, возникают рвотные позывы.

В пораженном ухе во время приступа появляется непреодолимый шум, ощущение распирания. Кроме этих признаков, могут также проявиться:

  • тахикардия
  • бледность кожных покровов
  • одышка
  • нарушение координации
  • повышенная потливость
  • ротаторный нистагм (проявляется особенно четко, когда больной лежит на пораженном ухе)

Сам приступ может длиться от несколькольких минут до 7–9 часов. В некоторых случаях больной чувствует заранее, что приближается приступ. Резкое ухудшение слуха наряду с нарушением равновесия предвещают его. Такое проявление нередко вызывают и другие факторы:

  • повышенная температура тела
  • табачный дым
  • стресс
  • переутомление
  • переедание
  • некоторые медицинские манипуляции

После приступа состояние человека восстанавливается медленно. В течение длительного времени (иногда до 2 –3 дней) может наблюдаться:

  • тугоухость
  • проблемы с координацией
  • слабость
  • неровная походка
  • неприятное ощущение в голове
  • неуверенность при движениях

Болезнь имеет четкую фазовость. Если на первых этапах человек теряет способность распознавать звуки низких частот, то впоследствии негативные изменения касаются всего диапазона. Конечным этапом является глухота. В этом случае, как правило, приступы головокружения и все связанные с ним симптомы полностью прекращаются.

Как выявляется?

Если имеется подозрение на болезнь Меньера, то диагностика осуществляется отоларингологом или неврологом. Кроме жалоб самого пациента и собственных наблюдений, врач должен опираться и на другие методы:

  • Аудиометрия. Помогает определить характер снижения слуха. В более сложных случаях тотальные слуховые пороги по сенсорному типу прослеживаются на всех частотах.
  • Акустическая импедансометрия. Предусматривает исследование состояния внутренних мышц органа (уха), двигательные возможности слуховой косточки.
  • МРТ. Выполняется для того, чтобы исключить наличие у больного опухолей головного мозга и невриномы.
  • Отоскопия. Дает возможность осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку, а при ее отсутствии — и полость среднего уха. Используется, чтобы выявить или опровергнуть наличие воспалительного процесса, а затем определить, как лечить болезнь Меньера.
  • Вестибулометрия. Предусматривает выполнение определенных проб (калорическая, указательная, вращательная и др.) для того чтобы выяснить, в каком состоянии находится вестибулярный аппарат человека. У людей, страдающих болезнью Меньера, при таком диагностическом методе выявляется гипорефлексия или гиперрефлексия.
  • Видеоокулография. С помощью специального аппарата дает возможность проследить за движением глаз и выявить нистагм разного рода. При болезни Меньера выделяют горизонтально-ротаторную разновидность нистагма.
  • Электронистагмография. Как и предыдущий диагностический метод, дает возможность выявить нистагм и выяснить его происхождение, разновидность, а также патологии внутреннего уха. Однако базируется такой метод на регистрации непроизвольных движений яблок глаза.
  • Эхо — эг. Предусматривает исследование головного мозга с помощью ультразвукового аппарата. Таким образом не только удается выявить патологию, но и измерить внутричерепное давление. Поэтому невролог с помощью этой процедуры сможет исключить ряд заболеваний центральной нервной системы, характеризующихся такими же симптомами, как и болезнь Меньера.
  • Исследование слуховых вызванных потенциалов. Быстро и безопасно выявляет степень снижения слуха, считается одним из лучших способов поставить диагноз при ранней тугоухости.

Дифференцировка диагноза заболевания осуществляется параллельно с отитом, фистулой лабиринта, психогенными нарушениями, опухолями слухового нерва, отосклерозом, вестибулярным нейронитом, евстахиитом.

Возможно ли вылечиться?

Медикаментозная терапия проводится в двух направлениях:

  • длительное лечение
  • быстрое прекращение приступа

Комплексное лечение, прежде всего, направлено на удаление из внутреннего уха лишней жидкости. С этой целью больному назначаются мочегонные препараты. Для облегчения головокружений больной принимает седативные препараты.

Нередко данная болезнь возникает на фоне ОРЗ или гриппа. В таком случае назначается симптоматическое лечение или антибиотикотерапия. При комплексном лечении достаточно часто выписываются такие средства, как:

  • нейропротекторы
  • венотоники
  • препарат атропина
  • медикаменты, улучшающие микроциркуляцию внутреннего уха
  • Бетагистин

В большинстве случаев лечение болезни осуществляется амбулаторно, но в период острых приступов возможна госпитализация ради облегчения состояния больного и введения препаратов внутривенно или внутримышечно. Чтобы снять приступ, специалисты рекомендуют следующие медикаменты:

  • препараты атропина или скополамина (Беллоид, Белласпон)
  • диуретики
  • антигистаминные лекарства (Пипольфен, Димедрол или Супрастин)
  • сосудорасширяющие средства (Но-шпа)
  • нейролептики (Аминазин, Трифтазин)

Определив симптомы и лечение, врач может порекомендовать больному специальную диету. Она направлена на уменьшение жидкости во внутреннем ухе. Больной должен полностью отказаться от кофеиносодержащих напитков, алкоголя, табака. В более сложных случаях врачами рекомендуется хирургическая операция. В таком случае возможны три варианта:

  • Дренирующее вмешательство. Направлено на отсасывание лишней жидкости из полости внутреннего уха. К таковым относятся: дренирование эндолимфатического мешка, дренирование лабиринта, перфорация стремени и другие.
  • Деструктивные операции. Способны изменить структуру уха, благодаря чему жидкость уже не сможет собираться в больших количествах. К таким манипуляциям, в частности, относится ликвидация клеток лабиринта с помощью лазера, полное удаление лабиринта.
  • Вмешательство в вегетативную систему (резекция барабанной перепонки или барабанной струны, шейная симпатэктомия).

Альтернативным методом лечения можно назвать химическую абляцию. Она связана с введением в ушной лабиринт специальных средств, которые полностью уничтожают слух. Такое возможно, например, с помощью спирта, стрептомицина. При значительной глухоте человек может использовать специальные слуховые аппараты.

Что предлагают нетрадиционные методы?

Из нетрадиционных методов наиболее эффективными являются:

  • Иглоукалывание. Может проводиться только в специализированных и сертифицированных клиниках народной медицины. Метод направлен на улучшение иммунной системы и вегето-эндокринной функции, снятие спазмов мышц, отечности внутреннего уха, облегчение воспалительного процесса.
  • Точечный массаж. Стимулирует кровоток, лимфоток, нормализует работу внутреннего уха, предупреждает появление лишней жидкости.
  • Стоун- терапия, медицинские аппликации. Хотя оба метода имеют существенные различия, их основная задача одинакова: выведение токсических веществ и избыточной жидкости из организма.
  • Фитолечение. Предусматривает лечение травами. С помощью такой терапии могут достигаться разные цели, например, прекращение головокружения, снятие тошноты, улучшение ориентации в пространстве, выведение лишней жидкости, успокоение нервной системы и других.

Специалисты в области нетрадиционной медицины утверждают, что лечение народными средствами тоже помогает достичь благоприятных результатов. Вот несколько самых популярных методов:

  • Тибетский способ В. Востокова. Предусматривает использование травяного сбора на основе ромашки, зверобоя, березовых почек, бессмертника, листьев земляники. Средство уместно использовать при борьбе с различными болезнями лабиринта уха.
  • Вариант доктора Уокера. Предлагает целый комплекс мероприятий: клизму ромашкой, использование слабительного, голодание, диету.
  • Рецепт Ньюмана. Доктор предлагает использовать полезные свойства цитрусовых. Для этого ежедневно придется выпивать стакан кипяченой воды, в которую добавляется сок лимона и английская соль.

Хотя заболевание и не несет смертельной опасности, однако, оно существенно снижает качество жизни человека, а в отдельных случаях полностью исключает любую трудовую деятельность. Людям, страдающим частыми головокружениями и даже очень незначительным снижением слуха обязательно нужно узнать, что представляет собой болезнь Меньера, симптомы и лечение недуга, и, конечно же, нанести визит к узкопрофильному специалисту-неврологу или отоларингологу.


На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

lorsovet.ru

БОЛЕЗНЬ МЕНЬЕРА. СИНДРОМ МЕНЬЕРА. | ЛОР Клиника Киев

Болезнь Меньера (эндолимфатический гидропс или эндолимфатическая водянка) – это невоспалительное заболевание внутреннего уха, клинически обусловленное увеличением количества жидкости (эндолимфы) в его полости, в основе которого лежит дисфункция вегетативной иннервации сосудов внутреннего уха.

Проявляется приступами вращающегося головокружения, шумом в ушах и прогрессирующей потерей слуха. Обычно патологический процесс поражает только одно ухо, но в 10-15 % случаев процесс двухсторонний. Приступы возникают в любое время, но чаще утром и ночью. Спровоцировать приступ головокружения может психологическое и физическое напряжение. Больной ощущает вращение или ему представляется смещение окружающих предметов. Эти симптомы приносят больному огромное неудобство.

В чем разница между болезнью и синдромом Меньера?

Болезнь Меньера и синдром с таким же названием имеют много общего, но в то же время — это абсолютно разные проблемы. Болезнь Меньера – самостоятельное заболевание, тогда как синдром (он встречается чаще) может развиваться на фоне иных патологий внутреннего уха (например, при резком изменении атмосферного давления, при недостаточности кровоснабжения внутреннего уха и мозга, черепно-мозговой травме, передозировке определенных лекарств (Аспирина), некоторых заболеваниях и т.д.). Главными отличительными признаками последнего является отсутствие шума в ушах и прогрессирующего снижения слуха.

Если рассуждать о причинах этой болезни, то мнения врачей в данном вопросе заметно расходятся. Существуют несколько теорий развития болезни Меньера:

• патология строения височной кости,

• наследственная передача,

• влияние вирусной инфекции (например, цитомегаловируса и вируса простого герпеса), которая может запускать аутоиммунный механизм, приводящий к заболеванию,

• аллергические реакции,

• задержка калия в эндолимфатическом пространстве, что вызывает калиевую интоксикацию волосковых клеток и вестибулярного нейроэпителия, в результате чего развиваются тугоухость и головокружение,

• нарушение вегетативной иннервации сосудов внутреннего уха.

Большинство исследователей, изучающих болезнь Меньера, считают, что в ее основе лежит повышение внутрилабиринтного давления за счет скопления в лабиринте избыточного количества эндолимфы. Избыток эндолимфы может быть обусловлен ее повышенной продукцией, нарушением ее всасывания или циркуляции. В условиях повышенного давления эндолимфы затрудняется проведение звуковых колебаний, а также ухудшаются трофические процессы в сенсорных клетках лабиринта. Резко возникающее повышение внутрилабиринтного давления вызывает приступ болезни Меньера.

К факторам риска развития патологии относят:

• врожденные аномалии строения органов слуха;

• стрессовые ситуации,

• аллергические реакции и другие нарушения иммунной системы,

• нарушения обмена веществ и функции эндокринной системы,

• употребление поваренной соли в больших количествах,

• постоянное влияние шумов.

Предвестниками приступа являются:

• нарушение координации при совершении резких движений,

• усиление звона в ушах.

Обычно началу приступа предшествует чувство «наполнения» или «давления» в ухе.

Во время приступа у больного отмечаются такие симптомы:

• головокружение,

• расстройство координации,

• тошнота и рвота.

Частота возникновения приступов при болезни Меньера:

• очень частые (несколько раз в неделю),

• частые (1-2 раза в месяц),

• редкие (1-2 раза в год),

• эпизодические (1 раз в несколько лет).

Длительность приступов - от нескольких минут до нескольких суток, обычно-2-8 часов.

Стадии заболевания:

1. Обратимая стадия - типичные приступы, сменяющиеся светлыми промежутками, во время которых симптомы вестибулярных расстройств отсутствуют, но наблюдаются шум в ухе и флюктуирующая тугоухость.

2. Необратимая стадия - частота и продолжительность приступов увеличиваются, светлые промежутки почти исчезают, вестибулярные расстройства отмечаются и в межприступном периоде, прогрессивно ухудшается слух.

Болезнь Меньера может начинаться как с вестибулярных, так и со слуховых (снижение слуха, заложенность уха, ушной шум) симптомов. В первые 2–3 года заболевания туго-ухость может быть флюктуирующей (преходящей) с практически полным восстановлением слуха в межприступном периоде. С годами слух постепенно снижается, вплоть до полной глухоты.

Что делать во время приступа в домашних условиях?

При приступе головокружения рекомендуется занять лежачее положение и держать голову спокойно, не осуществляя движений, пока приступ не пройдет. Чтобы ослабить приступ можно использовать антигистаминные препараты, например, супрастин, диазолин, димедрол, меклозин, бетасерк и фенкаро. Для уменьшения тошноты можно применять противорвотные средства, например, метоклопромид и церукал.

Диагностика болезни Меньера включает такие исследования:

• отоскопия и микроотоскопия,

• аудиометрия,

• исследование камертоном,

• акустическая импедансометрия,

• электрокохлеография,

• отоакустическая эмиссия,

• промонториальный тест,

• МРТ головного мозга,

• консультация невролога.

Дифференциальный диагноз болезни Меньера проводят с:

• острым лабиринтитом,

• евстахиитом,

• отосклерозом,

• отитом,

• фистулой лабиринта,

• вестибулярным нейронитом,

• опухолью VIII пары черепных нервов,

• синдромом Меньера,

• психогенными нарушениями.

Методы лечения болезни Меньера

Поскольку причины и механизм развития заболевания точно неизвестны, для его лечения используется большое разнообразие методов как консервативной, так и хирургической терапии. К сожалению, в настоящий момент достоверно эффективный подход отсутствует.

Прежде, чем проводить оперативное лечение болезни Меньера, необходимо постараться вылечить это заболевание консервативным путем. Если же консервативное лечение не дало положительных результатов, прибегают к хирургическому вмешательству, выбор которого зависит от показаний и симптоматики. Так, известны следующие хирургические манипуляции:

• дренирующее вмешательство, которое направлено на принужденное обеспечение оттока эндолимфы из пространства внутреннего уха;

• дренирование лабиринта через среднее ухо или эндолимфатический мешок;

• фенестрация полукружного канала;

• перфорация стременного основания;

• интракраниальное пересечение вестибулярной ветви VIII нерва;

• окончательное удаление лабиринта;

• лазеродеструкция лабиринта;

• разрушение лабиринта ультразвуком;

• шейная симпатэктомия.

Профилактика болезни Меньера

Для того, чтобы избежать диагноза «болезнь Меньера», рекомендуется позаботиться о мерах надежной профилактики, которой можно придерживаться и в домашних условиях. В данном случае желательно избегать травмирования внутреннего уха, а также своевременно лечить все инфекционные и хронические заболевания собственного организма.

Частоту и интенсивность приступов можно значительно снизить с помощью простых методов, даже без применения лекарственных средств. Больным рекомендуется соблюдение диеты и здорового образа жизни. Необходимо отказаться от спиртного, курения, употребления кофе и других продуктов, способных ухудшить симптомы заболевания.

Страдающие болезнью Меньера не должны работать в экстремальных условиях – на глубине, на высоте. Им также не рекомендуется работать у движущихся механизмов и в транспортных средствах.

Это заболевание не смертельное, но способно значительно усложнить жизнь. Поэтому, берегите себя и лечитесь вовремя!

lor-clinica.com

симптомы и лечение синдрома Меньера

Болезнь Меньера – заболевание внутреннего уха, которое сопровождается не гнойным процессом, нарушением слуха и головокружением. Заболевание возникает из-за объема лабиринтной жидкости и повышением внутреннего давления в ухе, но окончательную причину возникновения заболевания ученые не выяснили. Болезнь чаще возникает у взрослых (2 человека из 1000), в возрасте от 20 до 50 лет, у детей встречается редко.

Симптомы болезни Меньера

Болезнь характеризуется приступами, которые могут настигнуть человека даже во сне. Часто, приступы возникают после переутомления и стресса. Симптомы:

  • Тошнота
  • Головокружение: вращение предметов перед глазами, может длится несколько часов. Человек не может ходить и сидеть, иногда больному кажется что переворачивается его тело)
  • Потливость
  • Перепады артериального давления
  • Бледность кожи
  • Рвота
  • Непроизвольные мочеиспускания
  • Озноб
  • Ротаторный нистагм (повторяющиеся движения глазами из-за нарушения работы вестибулярного аппарата)
  • Шум и звон в ушах
  • Частичная глухота, сначала на одно ухо. Затем слух возвращается и пропадает вплоть до полной глухоты.

По мере развития глухоты, симптомы начинают ослабевать и могут вовсе прекратиться.
Длительность приступов разделяют:

  • Очень частые – несколько раз в неделю
  • Частые приступы – до двух раз в месяц
  • Редкие приступы – 1-2 раза в год
  • Эпизодические приступы раз в несколько лет

Приступы болезни Меньера могут длиться по несколько часов, так и несколько суток. Когда приступ проходит, состояние больного полностью нормализуется, и он чувствует себя, как и до начала болезни.

Лечение болезни Меньера

Полностью вылечить это заболевание нельзя, но врачи нашли методы, которые помогают снизить количество приступов до минимума. Во время приступа болезни больному рекомендуется:

  1. Лечь в постель в положение, которое уменьшит головокружение
  2. Выключить свет, избегать резких звуков
  3. Приложить к ногам грелку, на затылок положить горчичники

В условиях стационара, врач может ввести больному глюкозу, раствор новокаина и платифиллина. Также назначают:

  • Успокоительные средства
  • Препараты для уплотнения сосудистой стенки (аскорбиновую кислоту, кальций)
  • Противоаллергические средства
  • Антигистаминные средства, препараты, уменьшающие тошноту

Если лечение болезни Меньера не приносит результата, назначают хирургическое вмешательство.

Причины болезни Меньера

Ученые предполагают следующие причины возникновения болезни Миньера:

  • Изменение давления жидкости
  • Закупорка лимфатических протоков
  • Чрезмерная выработка жидкости
  • Увеличение объема путей, проводящих в ухе жидкость
  • Травмы уха и головы
  • Сосудистые нарушения
  • Нарушение водно-солевого обмена
  • Воспалительные процессы внутреннего уха
  • Вирусные инфекции в организме
  • Аллергии
  • Врожденные пороки развития

Хирургические методы лечение болезни Меньера

  1. Декомпрессия эндолимфатического мешочка – удаление кусочка кости в ухе, с целью уменьшение давления мешочка во внутреннем ухе. Благодаря такой операции у больного исчезают приступы головокружения.
  2. Эндолимфатического шунтирование – с помощью трубочки выводится лишняя жидкость, что приводит к уменьшению давления в ухе.
  3. Рассечение вестибулярного нерва – рассечение нерва, отвечающего за равновесие. При такой процедуре слух у человека не пропадает, а головокружение и тошнота не беспокоят.
  4. Лабиринтэктомия – удаление внутреннего лабиринта в ухе. Операцию делают при полной потере слуха, после которой слух не восстанавливают.
  5. Химическая абляция – введение во внутренне ухо антибиотиков. Метод имеет недостатки, и эффективность его не всегда оправдана.

Профилактика заболевания

Благодаря работе вестибулярного аппарата, который находится во внутреннем ухе, мы держим равновесие и компилируем его с нашей зрительной картиной. Поэтому, так важно следить за работой этого органа. Чтобы избегать учащения приступов, больному нужно соблюдать диету, которая включает такие советы:

  • Ограничьте употребление соли (до 2г в день), поваренную соль замените на морскую. Старайтесь не досаливать готовую пищу.
  • Не кушайте полуфабрикаты, колбасы, копченые продукты
  • Избегайте употребления майонеза, кетчупа, соевого соуса
  • Следить за содержанием натрия в покупных продуктах, читайте упаковки
  • Откажитесь от алкоголя и курения
  • ограничивайте употребление жидкости
  • Не употребляйте аспирин, который усиливает головокружение
  • Прежде чем пить препараты, проконсультируйтесь с врачом

Как облегчить симптомы?

Люди, которые болеют заболеванием Меньера, стараются избегать таких раздражителей, как телевизор, громкая музыка, компьютер. Чувствовать себя лучше им помогает режим дня, что дает им ощущение спокойствия и стабильности. Психологи рекомендуют, заниматься хобби, связанным с тактильными ощущениями, йогой и дыхательными упражнениями, что дает возможность больному отвлечься от приступов и почувствовать себя лучше. Многие больные, которые страдают частыми приступами, борются с депрессиями, которые ухудшают развитие болезни. Справится с ней, помогают психологи.

К какому врачу обратиться?

Больному, с симптомами болезни Меньера следует обратится к врачу — отоларингологу. Благодаря выраженным симптомам, болезнь диагностировать не трудно. Чтобы определить степень нарушения слуха, врач назначает такие анализы:

  • Аудиометрия
  • Исследование камертоном
  • Электрокохеография
  • Промонториальный тест
  • Отоскопия
  • Метод исследования вестибулярного аппарата
  • Измерение внутричерепного давления
  • Исследование сосудов головного мозга

Дифференциальный анализ проводится с такими заболеваниями как: отит, отосклероз, острый лабиринтит, опухоли, расстройства вестибулярного аппарата и другие.

terapevtplus.ru

симптомы и лечение, диета и как отличить от ВСД

Болезнью Меньера называется патология, протекающая в самом сложном отделе органа слуха — внутреннем ухе. Развитие происходит после повышенной выработки жидкости, заполняющей полость внутреннего уха. Данная область слухового аппарата отвечает за способность удерживать равновесие. Основными признаками, сопровождающими патологию, являются приступы головокружения, человек не может контролировать свое положение в пространстве.

Причины возникновения болезни Меньера

Самой распространенной причиной, по которой развивается болезнь внутреннего уха, считается водянка лабиринта. Полость внутреннего уха заполнена специальной жидкостью — эндолимфой. Под воздействием различных факторов ее выработка увеличивается. В свою очередь, это приводит к повышению давления внутри лабиринта. Патология прогрессирует, человек сталкивается с неприятной симптоматикой, а его слух ухудшается.

Резкое изменение показателей давления в лабиринте в большую сторону провоцирует приступ заболевания.

Болезнь Меньера на сегодняшний день изучена не до конца. Специалисты продолжают искать новые факторы, провоцирующие заболевание. Второй причиной возникновения заболевания служит инфекция, попадающая в организм. На третьем месте находится наследственная теория. В медицине зафиксированы случаи заболевания, которые происходили у членов одной и той же семьи.

Некоторые работники медицины подчеркивают, что заболевание Меньера может носить аллергический характер. Из числа других факторов выделяют:

  • ушные повреждения;
  • нарушение распределения солей и воды в организме, их всасывания и выведения;
  • низкий уровень эстрогенов;
  • нарушение функционирования сосудистой системы.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, выделяют различные причины, приводящие к появлению болезни Меньера. Человек может даже не догадываться о состоянии слухового аппарата. Часто плохие привычки и недостаточная гигиена ушей становятся хорошей базой для дальнейшего ухудшения состояния при заболевании. В результате, под воздействием благоприятных факторов, диагностируют болезнь Меньера.

Классификация заболевания

На начальных этапах заболевания наблюдают особые клинические симптомы, благодаря которым патологию разделяют на 3 формы:

  1. Кохлеарную. Диагностируется у половины пациентов, которые обратились за медицинской помощью. Основные жалобы — слуховые расстройства.
  2. Вестибулярную. От заболевания страдает четвертая часть всех пациентов. Форма болезни характеризуется вестибулярными нарушениями.
  3. Классическую. 3 больных из 10 страдают от данной формы заболевания. С развитием болезни выделяют как вестибулярные, так и слуховые нарушения.

Течение патологии сопровождается улучшением состояния и острыми приступами. Поэтому различают фазу исчезновения симптомов и фазу обострения. Классификация заболевания происходит также по степени тяжести. При этом учитывают длительность приступа и промежутки времени между симптомами.

Если пациента беспокоят короткие приступы, которые имеют частый характер и длительные перерывы, это легкая степень. Человек может забыть о болезни на 2-3 месяца или даже 3-4 года. Больной, хотя и испытывает неудобства в связи с заболеванием, но способен выполнять ежедневные обязанности.

Длительность периода ремиссии зависит от человека и его заботы о собственном здоровье.

При средней степени тяжести частота приступов повышается. Головокружение может не проходить в течение 4 часов. После подобных проявлений болезни человек не в силах заниматься даже самыми элементарными делами. Чтобы прийти в себя, ему необходимо 4-5 дней отдыха и лечения. При этом во внутреннем ухе наблюдается повышенное выделение эндолимфы.

Самой опасной считается тяжелая степень заболевания. Она характеризуется частыми приступами, длительность которых превышает 4 часа. Частота возникновения — ежедневно или раз в неделю. Это сильно отражается на организме больного, так как он не в силах выполнять привычную работу. От этого страдает трудоспособность пациента.

Симптомы

Главный симптом болезни Меньера — приступ, который начинается резко и неожиданно. Его длительность может варьироваться от 1 часа до целых суток. При этом человека тошнит, а иногда начинается рвота. В ходе течения заболевания отмечают неустойчивую походку, повышенную выработку пота и расстройство кишечника в виде диареи.

В ушах появляется шум, напоминающий жужжание, а временами свист. Создаваемый звук зависит от того, в каком положении находится тело человека или скорость движения. На низких частотах присутствует снижение слуха.

Перед самым приступом заболевания больные отмечают заложенность в ухе и повышение давления в полости слухового аппарата.

Чаще всего диагностируют поражение одного уха. Если заболевание находится в запущенной форме, отклонения распространяются и на здоровое ухо. Ранняя стадия патологии характеризуется длительным межприступным периодом. В течение года человек не сталкивается с повторным проявлением симптомов болезни. В результате прогрессирования патологии повышается тугоухость, при этом выраженность тиннитуса остается такой же.

Диагностика

Методы диагностики подбираются согласно клиническим проявлениям заболевания. На приеме отоларинголог осматривает пациента и берет необходимые анализы. Выделяют такие дополнительные методы, как аудиометрия, отоскопия, МРТ головного мозга и КТ. В результате проведения подобных исследований определяют наличие органических патологий внутреннего уха.

Дегидратационный тест

В основе метода исследования лежит глицерол-тест, позволяющий определить уровень эндолимфатического давления. Проводится следующим образом. Человеку дают принять внутрь смесь из глицерина, воды и сока из фруктов. При этом придерживаются пропорции 1,5 грамма глицерола на 1 килограмм веса.

Через 3 часа проводят пороговую аудиометрию. Если произошло снижение слуховых порогов на 10 децибел, тест считается положительным. Патологическое состояние можно лечить, так как повышаются шансы на выздоровление. Отрицательный результат исследования говорит об увеличении слуховых порогов. В таком случае патологический процесс уже невозможно остановить, и заболевание прогрессирует.

Газовый тест

Данный метод исследования играет не только диагностическую роль, но также оказывает лечебный эффект. Во время течения заболевания важную роль играет вегетативно-сосудистый фактор. На тонус сосудов головного мозга влияет соотношение растворенных в плазме крови кислорода и углекислого газа. Если во вдыхаемом воздухе повышено содержание кислорода — в сосудах головного мозга происходит спазм. При высокой концентрации углекислого газа они расслабляются.

На результат теста влияет степень тяжести патологии. На начальных этапах заболевания клиническая картина болезни исчезает и человек чувствует себя лучше. Если болезнь Меньера давно мучает пациента, после проведения теста признаки заболевания усугубляются.

Методы лечения

Стандартная схема лечения включает прием препаратом с целью устранения симптомов болезни и улучшения состояния. Перед лечением выявляют наличие других патологий, которые могут быть связаны с заболеванием лабиринта внутреннего уха. Чаще всего выявляют:

  • аллергию;
  • плохое кровообращение головного мозга;
  • болезни эндокринной системы.

Любые изменения в структуре слухового аппарата рассматривают комплексно. При этом подход к лечению должен быть особым, и основываться на жалобах пациента и результате анализов. Лечение болезни может иметь как не оперативный, так и оперативный характер. Помимо медикаментозных средств, при заболевании включают народные средства терапии и физиотерапевтические процедуры.

Препараты для длительного применения

Лекарственные препараты, как правило, назначаются между приступами, когда миновал кризис заболевания. Человеку необходимо пройти курс приема дегидратационных средств и обезболивающих препаратов. Для поддержания всего организма назначают витаминные комплексы. Чтобы успокоить нервную систему пациента при болезни, применяют снотворные и седативные препараты.

Хирургическое лечение

Если пациента часто мучают приступы при заболевании, проводят оперативное лечение. Выделяют различные подходы к операции. Проводят шунтирование улитки в области окна. При необходимости создают дренажные отверстия в улитке в районе завитка, а также блокируют передачу нервного сигнала к головному мозгу от лабиринта. В отдельных случаях проводят операцию на вестибулярном нерве.

Инъекции препаратов в среднее ухо

Для избавления пациентов от дезориентации в пространстве при заболевании проводят инъекции стероидов в ушную полость. Данный метод терапии считается наиболее эффективным. Если случай особенно тяжелый, применяют Гентамицин. Уколы способны разрушать клетки, отвечающие за баланс, и избавляют от признаков головокружения.

Лечение болезни Меньера при помощи Гентамицина проводят с особой осторожностью, так как он способен разрушать слуховые клетки, приводя к полной потере слуха.

Отдельного внимания заслуживают инъекции стероидов. Характеризуются высокой эффективностью, не вызывая при этом побочных явлений, в отличие от Гентамицина. Больные, которым вводили стероиды, отмечают улучшение слуха и возобновление способности различать речь собеседника. Таких результатов не наблюдается при инъекциях Гентамицина во время лечения заболевания. Остановить головокружение во время течения патологии поможет также Метилпреднизолон.

Физиолечение

Чтобы повысить шансы на выздоровление и увеличить длительность ремиссии, посещают физиотерапевтические процедуры. Представляют собой комплексное лечение заболевания, включающее традиционную и нетрадиционную медицину. Физиотерапия останавливает прогрессирование болезни Меньера. После прохождения процедур острота и продолжительность приступов снижается.

В этом направлении выделяют наиболее действенные процедуры:

  1. Точечный массаж. Помогает нормализовать работу слухового аппарата, устраняя застой крови.
  2. Облучение воротниковой зоны при помощи ультрафиолета. Первая процедура начинается с двух биодоз. С каждым новым облучением добавляют еще одну дозу. Курс состоит из 5 процедур, проводимых через день.
  3. Электрофорез. Обладает успокаивающим, обезболивающим и расслабляющим действием. Используют такие препараты, как сульфат магния, бромид натрия и новокаин. Пациент должен пройти 10 процедур по 15 минут.
  4. Дарсонваль. Место воздействия аппарата — воротниковая зона. Сама процедура длится всего 3-4 минуты. Курс при заболевании стандартный — 10 сеансов.
  5. Ванны. Температура воды должна быть такой же, как температура тела человека. В качестве лекарственного компонента используют морскую соль или хвою. Высокой эффективностью обладают йодобромные ванны. Минимальное количество сеансов — 10, максимальное — 15.

Для общего укрепления организма назначают фитотерапию. Прием возобновляет процессы обмена в организме, восстанавливает кровоснабжение внутренних органов, устраняя патологические процессы. Кроме этого, восстанавливается работа нервной системы. Человек чувствует себя лучше, забывает о болезни и может заниматься бытовыми делами.

Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется проходить курсы физиотерапии хотя бы раз в год. Идеальный вариант — весной и осенью.

Народные средства

Хороший результат при лечении болезни Меньера показывают средства растительного происхождения. Выбирают те, которые обладают потогонным и мочегонным действием.

Травяной сбор

Для приготовления берут зверобой, листья земляники, цветы ромашки и березовые почки. Все компоненты должны быть в равном количестве. На 1 столовую ложку берут стакан воды. Смесь засыпают в термос и заливают кипятком, оставляют на ночь для настаивания. Выпивают после каждого приема пищи — утром, в обед и вечером, не зависимо от течения заболевания.

Для выведения лишней жидкости

Организм человека имеет свойство накапливать различные вещества, в том числе и негативные. Чтобы избавиться от них, необходимо выпивать много жидкости. Есть и другой вариант — прием некоторых растений в виде чая. Вывести лишнюю жидкость помогут отвары из тыквы, петрушки, чабреца и лопуха.

Другие настои, отвары и чаи

При болезни Меньера рекомендуется пить имбирные чаи. Также из корня готовят спиртовые настойки. Полезно пить ржаной кофе и ромашковый чай. Мелисса или мята с лимоном снимет симптомы интоксикации организма и устранит тошноту.

Возможные осложнения

Протекание патологии сказывается на организме человека — у больного кардинально меняется качество жизни. Постоянные приступы головокружения приводят к угнетенному состоянию. Из-за сокращения социального общения у пациентов развивается депрессия. Человек утрачивает работоспособность, так как приступы болезни дают о себе знать довольно часто. Со временем развивается глухота, это является самым тяжелым осложнением болезни.

Прогноз

Хотя заболевание сопровождается неприятной симптоматикой, не представляет угрозы для жизни пациента. Нередко, помимо заболевания, выделяют синдром Меньера. Вестибулярный аппарат не выполняет свои функции, так как раньше, поэтому это накладывает определенные ограничения на профессиональную деятельность человека. Если не проводилось лечение, больной может стать инвалидом.

Опытные врачи отмечают важность оперативного вмешательства на ранних этапах заболевания. Подобный подход улучшает прогноз у большей половины пациентов.

Своевременное лечение останавливает развитие патологического процесса. Но даже такое лечение не способно полностью восстановить слух и избавить от болезни.

Профилактика

На сегодняшний день не существует специально разработанных методов профилактики. Если у человека есть заболевания слухового аппарата, рекомендуется избегать травм ушей, которые могут привести к осложнениям. Высокий риск получить травму головы при занятии спортом, поэтому его нужно исключить полностью. В зимнее время защищать уши и голову от холода, даже если заболевание находится в стадии ремиссии.

Чтобы не возникало рецидивов, следует вести здоровый образ жизни. Регулярно делать гимнастические упражнения, которые улучшают работу вестибулярного аппарата. Питаться правильно и регулярно. Как можно меньше употреблять соли и сахара. По возможности избегать вредных привычек — курения и употребления алкогольных напитков.

viplor.ru


Смотрите также

Серозометра: Лечение Народными Средствами

Серозометра: причины возникновения, симптомы и лечение Патологическое скопление в полости матки жидкости — серозометра, довольно серьезный симптом. Промедление… Подробнее...
Палец

Щелкающий Палец: Лечение Народными Средствами

Какие существуют способы избавления от щелкающих суставов Когда палец (или даже несколько) заклинивает во время сгибания или раздается непривычное щелканье, то… Подробнее...
Простатит

Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Из-за чего возникает затрудненное мочеиспускание у мужчин Проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются достаточно часто, причем даже в молодом возрасте, но… Подробнее...