Амоксиклав побочные действия
противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки, покр. пленочной оболочкой; порошок д/пригот.суспензии д/приема внутрь в справочнике лекарственных средств
Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и необратимый ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту.
Амоксициллин является полусинтетическим пенициллином (бета-лактамным антибиотиком), ингибирующим один или более ферментов (часто называемых пенициллин-связывающими белками) в процессе биосинтеза пептидогликана - интегрального компонента клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обычно обуславливает лизис и гибель клеток.
Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, производимых резистентными бактериями, поэтому он неактивен в отношении микроорганизмов, вырабатывающих данные ферменты.
Клавулановая кислота является бета-лактамом, структурно схожим с пенициллинами. Она подавляет некоторые β-лактамазы и, тем самым, предотвращает инактивацию амоксициллина. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически значимого антибактериального эффекта.
Время поддержания концентрации выше МПК (Т > МПК) признано основной детерминантой эффективности амоксициллина.
Механизмы резистентности
Существуют два основных механизма резистентности бактерий к амоксициллину/клавулановой кислоте:
- инактивация бактериальными β-лактамазами, нечувствительными к ингибирующему действию клавулановой кислоты, включая β-лактамазы классов В, С и D;
- изменение пенициллинсвязывающих белков, в результате которого снижается сродство антибактериальных препаратов к целевым структурам.
Непроницаемость бактерий или механизмы активного транспорта препарата из клетки бактерии могут стать непосредственной причиной резистентности или способствовать ее возникновению, особенно у грамотрицательных бактерий.
Пределы чувствительности
МПК амоксициллина/клавулановой кислоты соответствуют пределам чувствительности, установленным Европейским комитетом по оценке антибиотикочувствительности (EUCAST).
Микроорганизмы | Пределы чувствительности (мкг/мл) | ||
Чувствительность | Промежуточная чувствительность | Резистентность | |
Haemophilus influenzae1 | ≤1 | - | >1 |
Moraxella catarrhalis1 | ≤1 | - | >1 |
Staphylococcus aureus2 | ≤2 | - | >2 |
Коагулаза-отрицательные штаммы Staphylococcus spp.2 | ≤0.25 | >0.25 | |
Enterococcus1 | ≤4 | 8 | >8 |
Streptococcus А, В, С, G5 | ≤0.25 | - | >0.25 |
Streptococcus pneumoniae3 | ≤0.5 | 1-2 | >2 |
Энтеробактерии1'4 | - | - | >8 |
Грамотрицательные анаэробы1 | ≤4 | 8 | >8 |
Грамположительные анаэробы1 | ≤4 | 8 | >8 |
Невидоспецифичные пределы1 | ≤2 | 4-8 | >8 |
1 Полученные значения соответствуют концентрациям амоксилиллина. С целью оценки чувствительности используется фиксированная концентрация клавулановой кислоты - 2 мг/л. 2 Полученные значения соответствуют концентрациям оксациллина. 3 Предельные значения в таблице основаны на пределах чувствительности к ампициллину. 4 Предел резистентности R > 8 мг/л гарантирует антибиотикорезистентность всех выделенных штаммов с механизмами резистентности. 5 Предельные значения в таблице основаны на пределах чувствительности к бензилпенициллину. |
Распространенность резистентности отдельных видов характеризуется географической и временной зависимостью, в связи с чем, до начала терапии желательно получить местную информацию по антибиотикорезистентности, особенно в случае тяжелых инфекций. В тех случаях, когда местные показатели антибиотикорезистентности ставят под сомнение целесообразность препарата как минимум при некоторых типах инфекций, следует обратиться за помощью к соответствующим специалистам.
К препарату, как правило, чувствительны:
- Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы)**, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae#, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans; грамотрицательные аэробные микроорганизмы - Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae## , Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida; анаэробные микроорганизмы - Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.
Виды с возможным развитием приобретенной резистентности:
- Enterococcus faecium*;
Виды с естественной резистентностью: грамотрицательные аэробные микроорганизмы - Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia; другие микроорганизмы: Chlamydophyla pneumoniae, Chlamydophyla psittaci, Coxiella bumetti, Mycoplasma pneumoniae.
* Естественная промежуточная чувствительность в отсутствие приобретенного механизма резистентности.
** Все метициллин-резистентные стафилококки резистентны к комбинации амоксициллин/клавулановая кислота.
# Инфекции, вызываемые пенициллин-резистентными штаммами Streptococcus pneumoniae, не следует лечить данной лекарственной формой препарата, в случае, если существует высокий риск того, что предполагаемые возбудители обладают резистентностью, обусловленной не продукцией бета-лактамаз, чувствительных к ингибированию клавулановой кислоты, а изменением пенициллинсвязывающих белков.
## В некоторых странах ЕС выявлены штаммы со сниженной чувствительностью, встречающиеся с частотой более 10%.
состав, показания, противопоказания и терапевтические дозировки
Амоксиклав – это комбинированный препарат, в состав которого входит полусинтетический пенициллин и клавулановая кислота. Данное лекарственное средство применяется для антибактериальной терапии при многих заболеваниях инфекционной этиологии.
Оглавление: Лекарственные формы и состав Амоксиклава Фармакологическое действие При каких заболеваниях помогает Амоксиклав? Кому противопоказан Амоксиклав? Рекомендованные дозировки Побочные эффекты Передозировка Взаимодействие Амоксиклава с прочими ЛС Амоксиклав при беременности и грудного вскармливания ребенка Дополнительно Правила хранения и отпуска из аптек Аналоги Амоксиклава
Лекарственные формы и состав Амоксиклава
Амоксиклав производится в виде обычных и диспергируемых таблеток, в состав которых входит β-лактамный антибиотик амоксициллин (250, 500 или 875 мг амоксициллина тригидрата) и ингибитор β-лактамаз клавулановая кислота (125 мг клавуланата калия).
Средство выпускается в виде готовой суспензии и порошка для ее самостоятельного приготовления. В 5 мл суспензии присутствует 125, 250 или 400 мг полусинтетического пенициллина, а также 31,25, 62,5 или 57 мг калиевой соли клавулановой кислоты соответственно.
Жидкая форма поставляется во флаконах по 35, 50, 70 и 140 мл, а таблетированная – в блистерах по 2, 5, 6, 8 и 20 штук.
Фармакологическое действие
Амоксициллин представляет собой антибиотик, активный в отношении широкого спектра представителей болезнетворной микрофлоры. Многие бактерии синтезируют β-лактамазу, которая делает средство пенициллинового ряда неэффективным. Поэтому в состав включен ингибитор данного энзима – клавулановая кислота. Ее калиевая соль образует с разрушающим антибиотик ферментом стабильный неактивный комплекс.
Препарат равномерно распределяется в тканях и жидких средах организма. После приема per os наивысшая концентрация в плазме фиксируется спустя 60 минут. Степень биодоступности амоксициллина тригидрата составляет 90%, а клавуланата калия – около 70%.
Процесс биотрансформации ЛС протекает в печени, а неизмененное вещество и его метаболиты экскретируются преимущественно с мочой.
При каких заболеваниях помогает Амоксиклав?
Данный антибиотик эффективен при инфекционных заболеваниях, обусловленных бактериями, чувствительным к β-лактамным препаратам.
Показаниями к назначению Амоксиклава являются:
Кому противопоказан Амоксиклав?
Препарат противопоказан лицам с индивидуальной гиперсенситивностью к активным или вспомогательным ингредиентам, а также с повышенной чувствительностью к другим антибактериальным средствам пенициллинового ряда. Осторожность необходимо соблюдать при аллергии на цефалоспорины в анамнезе.
Обратите внимание
Нельзя принимать Амоксиклав, если использование амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой вызывало печеночную дисфункцию или застой желчи.
К числу прочих противопоказаний относятся:
Важно
Данное антибактериальное средство в таблетированном виде не назначается детям и подросткам, не достигшим 12-летнего возраста.
Рекомендованные дозировки
Обратите внимание
Амоксициллин предназначен для курсового лечения; продолжительность курса составляет от 5 дней до 2 недель. Продолжительное бесконтрольное применение и прерывание курса могут способствовать формированию резистентности к антибиотику у патогенной микрофлоры.
В пересчете на амоксициллин при легком или среднетяжелом течении инфекционного заболевания принимают по 250 мг препарата с 8-часовыми интервалами (3 таб. в сутки).
При тяжелых бактериальных инфекциях и заболеваниях респираторной системы показан прием 500 мг каждые 8 ч. или 100 мг 2 раза в сутки.
Предельная уточная доза амоксициллина тригидрата для пациентов старше 12 лет – 6 г, а клавуланата калия – 600 мг.
Детям до 12 лет можно давать суспензию. Дозировка определяется из расчета 45 мг/кг/сут. (по амоксициллину) и 10 мг/кг/сут. (по клавулановой кислоте). Чтобы жидкую форму было проще отмерять, в комплект поставки входят пипетки или мерные ложечки на 5 мл.
Обратите внимание
Одонотогенные инфекции (периодонтит, периостит) требуют приема таблеток 250/125 мг 3 раза в сутки на протяжении 5 дней.
Для суспензий по 125 и 250 мг амоксициллина на 5 мл:
Малышам первых 3 месяцев жизни дают по 30 мг/кг препарата в сутки, разделяя дозу на 2 приема. Детям от 3 мес. назначают (в зависимости от тяжести течения инфекционного процесса) от 20 до 40 мг/кг в сутки, разделяя объем на 3 приема.
Для суспензий по 400 мг/5 мл:
Амоксиклав с высокой концентрацией антибактериального компонента дают по 25-45 мг/кг/сут. при тяжелых инфекциях, разделяя дозу на 2 приема.
Обратите внимание
Во флакон с порошком для приготовления суспензии нужно добавить кипяченой или дистиллированной воды до риски, закрыть емкость крышкой, и активно встряхивать вплоть до получения гомогенной жидкости.
Побочные эффекты
Большинство пациентов без осложнений переносит курсовую антибиотикотерапию Амоксиклавом. При индивидуальной непереносимости возможно развитие аллергических реакций в виде кожного зуда, высыпаний (крапивницы) и ангионевротического отека. В тяжелых ситуациях не исключен анафилактический шок.
В редких случаях отмечаются следующие нежелательные эффекты:
Передозировка
При существенном превышении возрастных разовых и (или) суточных дозировок возможны различные расстройства пищеварительной функции и нарушения водно-солевого равновесия. Не исключено также почечная дисфункция.
Важно
На фоне передозировки иногда отмечается психомоторное возбуждение, немотивированное чувство тревоги, нарушения сна и судороги.
Пострадавшему требуется очищение желудка и симптоматическая терапия. Целесообразно дать пациенту энтеросорбенты (по возрастным показаниям это могут быть активированный уголь, Смекта, Энтеросорб и т.д.). В тяжелых ситуациях может понадобиться госпитализация пострадавшего в профильное отделение стационара и проведение аппаратного очищения крови – гемодиализа.
Взаимодействие Амоксиклава с прочими ЛС
Плазменная концентрация антибиотика возрастает на фоне приема Пробенецида.
Амоксиклав увеличивает общую токсичность Метотрексата вследствие замедления экскреции последнего.
При сочетании с Аллопуринолом возрастает риск появления экзантемы (кожных высыпаний).
Эффективность амоксициллина может снижаться при параллельном приеме с антибиотиками-макролидами, средствами тетрациклинового ряда и сульфаниламидами.
Комбинированный антибактериальный препарат способен уменьшать эффективность противозачаточных таблеток, поскольку нарушает их абсорбцию.
Выявлен антагонизм Амоксиклава и Рифампицина (терапевтический эффект взаимно ослабляется).
Параллельное использование с непрямыми антикоагулянтами приводит к увеличению протромбинового времени, что повышает риск кровотечений различной локализации.
Амоксиклав при беременности и грудного вскармливания ребенка
Амоксициллин свободно проникает через гемато-плацентарный барьер, но этот антибиотик не обладает мутагенными, тератогенными или эмбриотоксическими свойствами. Беременным женщинам его можно принимать только по назначению лечащего врача. При необходимости проведения антибиотикотерапии во время лактации может ставиться вопрос о временном переводе грудничка на искусственные молочные смеси, хотя в грудное молоко попадает только очень малое количество антибиотика.
Дополнительно
Чтобы уменьшить вероятность диспепсических расстройств, целесообразно пить Амоксиклав сразу после приема пищи.
Правила хранения и отпуска из аптек
Для приобретения Амоксиклава рецепт врача не потребуется.
Хранить лекарственное средство следует в экранированном от солнечных лучей месте, при температуре, не превышающей +25°C.
Срок годности для суспензии и таблеток составляет 2 года с даты выпуска (отмечена на фабричной таре).
Беречь от детей!
Аналоги Амоксиклава
К числу препаратов-аналогов по действующему веществу и механизму действия относятся:
Панклав;
- Аугментин;
- Сумамед;
- Оксамп;
- Ранклав;
- Экоклав;
- Арлет;
- Рапиклав.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
8,697 просмотров всего, 13 просмотров сегодня
Загрузка...инструкция по применению, аналоги, состав, показания
ФармакодинамикаАмоксициллин является полусинтетическим пенициллином, бета-лактамным антибиотиком, ингибирующим один фермент или более (часто называемых пенициллинсвязывающими белками) в процессе биосинтеза пептидогликана – структурного компонента клеточной стенки бактерий. Подавление синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обычно обуславливает гибель клеток.
Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, производимых резистентными бактериями, поэтому он неактивен в отношении микроорганизмов, вырабатывающих данные ферменты.
Клавулановая кислота является бета-лактамом, структурно схожим с пенициллинами. Она подавляет некоторые бета-лактамазы и, тем самым, предотвращает инактивацию амоксициллина. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически полезного антибактериального эффекта.
Время поддержания концентрации выше минимальной подавляющей (T>МПК) признано основным определяющим фактором эффективности амоксициллина.
Двумя основными механизмами развития резистентности к амоксициллину/клавулановой кислоте являются: инактивация бактериальными бета-лактамазами, нечувствительными к ингибирующему действию клавулановой кислоты, включая бета-лактамазы классов В, С и D; и изменение пенициллинсвязывающих белков, которое вызывает снижение сродства антибактериального препарата к мишени.
Непроницаемость бактерий или механизмы активного транспорта препарата из клетки бактерии могут стать непосредственной причиной резистентности или способствовать ее возникновению, особенно у грамотрицательных бактерий.
Минимальные подавляющие концентрации (МПК) для амоксициллина/клавулановой кислоты соответствуют пределам чувствительности, установленным Европейским комитетом по оценке антибиотикочувствительности (EUCAST)
Микроорганизм |
Пределы чувствительности (мкг/мл) |
||
|
Чувствительность |
Промежуточная чувствительность |
Резистентность |
Haemophilus influenzae1 |
≤ 1 |
- |
> 1 |
Moraxella catarrhalis1 |
≤ 1 |
- |
> 1 |
Staphylococcus aureus2 |
≤ 2 |
- |
> 2 |
Коагулазонегативный стафилококк2 |
≤ 0,25 |
> 0,25 |
|
Enterococcus1 |
≤ 4 |
8 |
> 8 |
Streptococcus A, B, C, G5 |
≤ 0,25 |
- |
> 0,25 |
Streptococcus pneumoniae3 |
≤ 0,5 |
1-2 |
> 2 |
Энтеробактерии1,4 |
- |
- |
> 8 |
Грамотрицательные анаэробы1 |
≤ 4 |
8 |
> 8 |
Грамположительные анаэробы1 |
≤ 4 |
8 |
> 8 |
Невидоспецифичные пределы1 |
≤ 2 |
4-8 |
> 8 |
1 Полученные значения соответствуют концентрациям амоксициллина. С целью оценки чувствительности используется фиксированная концентрация клавулановой кислоты – 2 мг/л. 2 Полученные значения соответствуют концентрациям оксациллина. 3 Предельные значения в таблице основаны на пределах чувствительности к ампициллину. 4 Предел резистентности R > 8 мг/л гарантирует антибиотикорезистентность всех выделенных штаммов с механизмами резистентности. 5 Предельные значения в таблице основаны на пределах чувствительности к бензилпенициллину. |
Распространенность резистентности отдельных видов характеризуется географической и временной зависимостью, в связи с чем до начала терапии желательно получить местную информацию по антибиотикорезистентности, особенно в случае тяжелых инфекций. Если местные показатели антибиотикорезистентности ставят под сомнение эффективность препарата как минимум при некоторых типах инфекций, следует обратиться за помощью к соответствующим специалистам-экспертам.
Обычно чувствительные виды
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные)£, Коагулазо-негативные стафилококки (метициллин-чувствительные)£, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae1, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridians.
Грамотрицательные аэробы: Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae2, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida.
Анаэробы: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.
Виды с возможным развитием приобретенной резистентности
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium$
Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.
Виды с естественной резистентностью
Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Enterobacter sp., Legionella pneumophila, Morganela morganii, Providencia spp., Pseudomonas sp., Serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia.
Другие микроорганизмы: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumonia.
$ Естественная промежуточная чувствительность в отсутствие приобретенного механизма резистентности.
£ Все метициллин-резистентные стафилококки резистентны к амоксициллину/клавулановой кислоте.
1 Инфекции, вызванные Streptococcus pneumonia, полностью чувствительными к пенициллину, можно лечить данной лекарственной формой препарата. Инфекции, вызванные микроорганизмами, обладающими резистентностью любой степени к пенициллину, не следует лечить данной лекарственной формой препарата.
2 В некоторых странах ЕС выявлены штаммы со сниженной чувствительностью, встречающиеся с частотой выше 10%.
Фармакокинетика
Амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворяются в воде при физиологическом уровне pH. Оба компонента быстро и хорошо всасываются после приема внутрь. Их всасывание улучшается, если принимать препарат непосредственно перед едой. При приеме внутрь биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты достигает приблизительно 70%. Профили концентраций обоих компонентов в плазме аналогичны, и время достижения пиковой концентрации (Tmax) для каждого вещества составляет примерно один час.
У группы здоровых добровольцев при приеме комбинированного препарата в дозе 875мг/125мг в форме таблеток два раза в сутки натощак максимальные концентрации в сыворотке составляли 11,64 ± 2,78 мкг/мл для амоксициллина и 2,18 ± 0,99 мкг/мл для клавулановой кислоты. Время достижения максимальной концентрации составляло 1,5 часа (диапазон 1,0 – 2,5) для амоксициллина и 1,25 часа (диапазон 1,0 – 2,0) для клавулановой кислоты. Значения показателя AUC(0-24) составляли 53,52 ± 12,31 мкг·час/мл для амоксициллина и 10,16 ± 3,04 мкг·час/мл для клавулановой кислоты. Период полувыведения (T ½) составлял 1,19 ± 0,21 ч для амоксициллина и 0,96 ± 0,12 ч для клавулановой кислоты.
Концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке, достигаемые при приеме препарата внутрь, аналогичны концентрациям, получаемым в результате приема внутрь эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты по отдельности.
Примерно 25% от общего содержания клавулановой кислоты и 18% от общего содержания амоксициллина в плазме находится в связанном с белками состоянии. Кажущийся объем распределения составляет около 0,3 – 0,4 л/кг для амоксициллина и около 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.
После внутривенного введения амоксициллин и клавулановая кислота обнаруживаются в желчном пузыре, тканях брюшной стенки, коже, жировой ткани, мышечной ткани, синовиальных и перитонеальных жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин в слабой степени проникает в спинномозговую жидкость.
В ходе исследований на животных не было получено доказательств значимой задержки компонентов препарата в тканях.
Амоксициллин попадает в грудное молоко. Следовые количества клавулановой кислоты также определяются в грудном молоке. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.
Амоксициллин частично выводится с мочой в форме неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных не более 10-25% от исходной дозы. Клавулановая кислота интенсивно метаболизируется, выводится с мочой и калом, а также в форме углекислого газа с выдыхаемым воздухом.
Амоксициллин выводится главным образом почками, в то время как клавулановая кислота выводится из организма с помощью как почечных, так и внепочечных механизмов.
Комбинация амоксициллин/клавулановая кислота у здоровых лиц характеризуется средним периодом полувыведения около одного часа и средним общим клиренсом около 25 л/ч. Примерно 60-70% амоксициллина и примерно 40-65% клавулановой кислоты выводятся в неизмененном виде с мочой в первые 6 часов после однократного приема амоксициллина/клавулановой кислоты в форме таблеток с дозой 250мг/125мг или 500мг/125 мг. Выведение с мочой в рамках 24-часового периода составляет 50-85% для амоксициллина и 27-60% для клавулановой кислоты. Максимальный объем клавулановой кислоты выводится в первые два часа после приема препарата.
Сопутствующий прием пробенецида вызывает задержку выведения амоксициллина, однако, не влияет на выведение почками клавулановой кислоты.
Возраст
Период полувыведения амоксициллина у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, детей более старшего возраста и взрослых лиц аналогичен. У очень маленьких детей (включая недоношенных новорожденных) в первую неделю жизни препарат не должен применяться чаще двух раз в день в связи с незрелостью почечного пути экскреции. Поскольку у пожилых лиц повышена вероятность снижения функции почек, следует с осторожностью подходить к выбору доз, также может потребоваться контроль функции почек.
Пол
Фармакокинетика амоксициллина или клавулановой кислоты не зависит от пола пациента.
Нарушение функции почек
Общий плазменный клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению функции почек. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, так как доля амоксициллина, выводимая почками, выше. При почечной недостаточности дозы подбирают таким образом, чтобы избежать чрезмерного накопления амоксициллина при поддержании достаточных уровней клавулановой кислоты.
Печеночная недостаточность
Лечение пациентов с печеночной недостаточностью проводится с осторожностью, требуется регулярный контроль функции печени.
Инструкция по применению АМОКСИКЛАВ AMOKSIKLAV
Прочие аналоги
Какие еще имеются аналоги у «Амоксиклава 875+125»?
Препарат «Аугментин» также выступает аналогом, содержащим те же действующие компоненты. Есть также заменитель под названием «Флемоксин», служащий лекарственным средством, содержащим только амоксициллин. В нем нет клавулоновой кислоты, и лекарство имеет меньший спектр воздействия, поэтому применяют это средство, только если бактериальная микрофлора является чувствительной к нему. В состав «Сумамеда» включен антибиотик азитромицин, имеющий широкий спектр воздействия. Выбор необходимо делать на основании проведения проверки чувствительности патогенной микрофлоры. Побочные реакции аналогичны.
Помимо уже названных средств, к аналогам относят медикаменты в виде «Клавоцина», «Моксиклава», «Амовикомба», «Арлета», «Бактоклава», «Кламосара», «Верклава», «Медоклава», «Ликлава», «Панклава», «Ранклава», «Рапиклава», «Тороментина», «Флемоклава», «Экоклава», и другие.
Ниже представлены отзывы об «Амоксиклаве 875+125». Узнаем, что думают люди об этом средстве.
Побочные действия
Обычно таковые легко проходят и нормально переносятся больными. Побочные реакции чаще бывают у людей пожилого возраста и у тех, кто длительно употребляет «Амоксиклав». Чаще всего побочное воздействие возникает во время или после завершения терапии, но порой его развитие наблюдается спустя несколько недель после конца приема медикамента.
Что касается пищеварительной системы, то, как правило, у людей появляется диарея наряду с тошнотой, рвотой и диспепсией. Реже отмечают метеоризм наряду с гастритом, глосситом, изменением цвета языка и энтероколитом. Во время или после конца терапии этим лекарством может появляться псевдомембранозный колит, являющийся заболеванием, вызванным бактерией из рода клостридиум.
На фоне работы системы крови у пациентов может наблюдаться анемия наряду с эозинофилией, снижением количества тромбоцитов, лейкоцитов и агранулоцитозом. Нервная система способна реагировать на употребление препарата головной болью, головокружениями, ажитацией, возникновением бессонницы, судорогами, гиперреактивностью либо неадекватным поведением.
Возможно увеличение показателей печеночных проб, в том числе бессимптомного повышения активности «АсАТ» и уровня билирубина в кровяной сыворотке. Кожа может реагировать на прием «Амоксиклава» возникновением сыпи, крапивницы, ангионевротического отека, реже появляется мультиформная эритема наряду с токсическим эпидермальным некролизом, эксфолиативным дерматитом и так далее. Может отмечаться появление в моче крови наряду с интерстициальным нефритом. При длительном использовании препарата возможно развитие лихорадки, кандидоза ротовой полости, а также вагинита.
Как применять «Амоксиклав 875+125» при ангине?
Как принимать это лекарство при разных формах гайморита
Прежде чем отправляться в аптеку после получения необходимого рецепта, надо убедиться в том, что человек знает, как принимать «Амоксиклав» при развитии гайморита. Например, этот препарат надо использовать лишь спустя двадцать или тридцать минут после принятия пищи. Это напрямую связано с тем, что пищеварительная система способна негативно реагировать на ингредиенты медикамента.
Во время терапии нельзя употреблять алкоголь, так как он влияет на всасывание в кровь компонентов из кишечного тракта. Нарушенное всасывание способно приводить к тяжелым осложнениям, в особенности, к патологии печени. В аптеках «Амоксиклав» выпускают только по рецепту, так как это антибиотик. Врач должен удостовериться, что у больного нет аллергической реакции для того, чтобы он смог выписать этот препарат. Лечение гайморита рассматриваемым препаратом при хронической и острой форме различно:
- На фоне острого течения курс составляет от пяти до семи дней.
- При хроническом типе – от десяти до четырнадцати.
Теперь выясним, как принимают описываемое фармацевтическое средство на фоне развития у людей цистита, поскольку также прописывают «Амоксиклав 875+125» при цистите.
Совместимость
Важно придерживаться следующих правил:
- Нежелательно одновременно употреблять «Амоксиклав» с препаратами непрямых антикоагулянтов. Подобное способно вызвать рост протромбинового времени.
- Взаимодействие «Амоксиклава» с «Аллопуринолом» вызывает риски развития экзантемы.
- «Амоксиклавом» усиливается токсичность метатрексата.
- Нельзя использовать этот медикамент одновременно с «Амоксициллином» и «Рифампицином». Эти лекарства являются антагонистами, совместное их использование ослабляет антибактериальное воздействие обоих.
- Запрещается назначать «Амоксиклав» с тетрациклинами либо совместно с макролидами (они выступают бактериостатическими антибиотиками).
- Нельзя совмещать прием с сульфаниламидами из-за понижения эффективности использования этого препарата.
- Стоит иметь в виду, что прием «Амоксиклава» понижает эффективность любых контрацептивов в таблетках.
Фармакологическое действие
Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой в своем роде уникальна. Амоксицилином и прочими антибиотиками категории пенициллинов вызывается гибель патогенных клеток посредством связывания определенных рецепторов. Правда, большинство бактерий за период применения лекарства научились разрушать описываемый антибиотик с помощью фермента бета-лактамазы.
Как правильно принимать «Амоксиклав 875+125» взрослым, важно выяснить заранее. Клавулановой кислотой снижается активность фермента, благодаря чему у препарата имеется широкий спектр действия
Им уничтожаются даже штаммы бактерий, которые устойчивы к амоксициллину. Лекарство обладает выраженным бактериостатическим действием на все разновидности стрептококков (за исключением метициллинорезистентных штаммов), эхинококков, листерий. Чувствительными к «Амоксиклаву» выступают грамотрицательные бактерии вроде бордетеллы, бруцеллы, гарднереллы, клебсиеллы, моракселлы, сальмонеллы, протеи, шигеллы, клостридиума и другие
Клавулановой кислотой снижается активность фермента, благодаря чему у препарата имеется широкий спектр действия. Им уничтожаются даже штаммы бактерий, которые устойчивы к амоксициллину. Лекарство обладает выраженным бактериостатическим действием на все разновидности стрептококков (за исключением метициллинорезистентных штаммов), эхинококков, листерий. Чувствительными к «Амоксиклаву» выступают грамотрицательные бактерии вроде бордетеллы, бруцеллы, гарднереллы, клебсиеллы, моракселлы, сальмонеллы, протеи, шигеллы, клостридиума и другие.
Вне зависимости от сочетания с употреблением пищи, средство может хорошо всасываться в организм, достигая максимальной концентрации уже в первый час после использования. Обладает высокой скоростью распределения в легких, плевральных, синовиальных жидкостях, миндалинах, мышечных и жировых тканях, носовых пазухах и так далее. В ткани наиболее высокую концентрацию «Амоксиклава» наблюдают через час после приема.
В грудное молоко проникает в несущественном количестве. Амоксициллин проходит частичное разрушение в организме, а клавулановая кислота в свою очередь метаболизируется весьма интенсивно. Выводится средство почками. Несущественный вывод осуществляют легкие и кишечник.
Как принимать «Амоксиклав 875+125» взрослому, расскажем ниже. А пока поговорим о показаниях.
При бронхите
Таблетки «Амоксиклава» являются наиболее распространенной формой медикамента. Они отличаются овальной формой и покрыты белой оболочкой. Представленное средство при наличии бронхита у взрослых, равно как и у детей, которые старше двенадцати лет, назначают чаще всего в таблетированной форме. Но при этом вес ребенка должен быть не меньше 40 кг. Способ использования напрямую зависит от дозировки действующего компонента. Таблетки выпивают перед пищей с небольшим количеством воды.
Порошок для парентерального употребления используют при условии сложного бронхита или имеющейся угрозы жизни для пациента. Его назначают для взрослых и детей. Эффект у этой формы выпуска намного быстрее, чем у таблеток. Применяют для взрослых этот порошок при бронхите двумя следующими методами:
- Посредством проведения внутривенного использования. Для этого 600 миллиграмм лекарства разводят в 10 миллилитрах воды для инъекций.
- Для проведения капельницы разводится препарат аналогично первой методике, но дополнительно в него добавляют 50 миллилитров инфузионного раствора.
Для детей дозировку рассчитывают по следующей схеме:
- Малышам младше трех месяцев назначают 30 миллиграмм препарата на 1 кг массы тела. Полученную дозировку делят на два приема в день.
- Деткам старше трех месяцев в случае легкой формы болезни требуется 20 миллиграмм антибиотика на 1 кг массы тела. При тяжелых формах необходимо прописывать по 40 миллиграмм средства на 1 кг массы. Полученный объем разделяется на три приема в день с равными временными промежутками.
В том случае, если болезнь требует более активной терапии, врачом может быть прописана парентеральная форма использования антибиотика. Рекомендуемые дозировки в этом случае выглядят следующим образом:
- До трех лет назначают 30 миллиграмм препарата на 1 кг массы тела двукратно в сутки.
- В возрасте от трех до двенадцати лет обычно прописывается 30 миллиграмм медикамента на 1 кг веса трехкратно в сутки.
Дозировка может быть откорректирована лечащим доктором.
«Амоксиклав» – антибиотик нового поколения, работающий против широкого круга болезнетворных микроорганизмов. Входящие в его состав амоксициллин и клавулановая кислота в совокупности эффективно борются со штаммами инфекций, чувствительных к ним обоим. Имеет несколько форм выпуска с различной дозировкой, что позволяет выстроить правильный сбалансированный курс лечения.
Мы рассмотрели, как принимать «Амоксиклав 875+125» взрослому и ребенку.
Инструкция
Этот медикамент назначают по-разному. Способ приема напрямую зависит от возраста больного, от его веса, тяжести инфекции, а кроме того, от состояния печени и почек. Оптимальным временем употребления препарата является начало приема пищи. Сколько дней принимать «Амоксиклав 875+125»? Курс этого лекарства продолжается от 5 до 14 дней, применять его дольше нельзя.
Сколько раз в день «Амоксиклав 875+125» принимают? Таблетки пьют каждые восемь часов, то есть 4 раза в сутки.
При необходимости использования лекарства для терапии пациентов с заболеваниями почек в обязательном порядке учитывают содержание креатинина в моче. У пациентов с проблемами печени нужен постоянный контроль ее функций. Это подтверждает инструкция по применению к «Амоксиклаву 875+125».
Использование средства при ангине
Антибиотики при наличии ангины назначаются только в случае развития средней или высокой тяжести этого заболевания. «Амоксиклав» в качестве антибиотика зачастую назначают при ангинах. Его использование показано только тогда, когда подтверждена бактериальная форма инфекции с наличием патогенной микрофлоры, проверенной на чувствительность к рассматриваемому лекарству. При терапии ангины у детей используют суспензии, а для взрослых применимы таблетки. В тяжелых ситуациях пользуются инъекциями препарата
Важно помнить о том, что антибиотики ни в коем случае не должны применяться продолжительное время, так как этим увеличивается устойчивость патогенной микрофлоры к ним
Амоксиклав – инструкция по применению, показания, аналоги
Амоксиклав – антибактериальное средство широкого спектра действия.
Форма выпуска и состав
Амоксиклав имеет следующие формы выпуска:
- Таблетки в пленочной оболочке;
- Порошок для приготовления суспензии.
Независимо от формы выпуска, основными активными веществами Амоксиклава являются амоксициллин (в форме тригидрата) и калиевая соль клавулановой кислоты. Подобное сочетание увеличивает активность препарата в отношении многих болезнетворных микроорганизмов, не допуская при этом ферментативного разрушения амоксициллина.
Вспомогательные компоненты, входящие в состав таблеток: кремния диоксид, магния стеарат, тальк, кросповидон, кроскармеллоза натрия.
Пленочная оболочка таблетки Амоксиклава состоит из гипромеллозы, этилцеллюлозы, полисорбата, триэтилцитрата, талька, титана диоксида.
В состав порошка для приготовления суспензии входят следующие дополнительные вещества: кислота лимонная, натрия цитрат, натрия бензоат, камедь ксантановая, кармеллоза натрия, натрия сахаринат, кремния диоксид, маннитол. Амоксиклав в форме суспензии содержит также ароматизаторы – клубничный, вишневый или лимонный.
Показания к применению Амоксиклава
Согласно прилагаемой к препарату Амоксиклав инструкции, он показан при острых и хронических инфекциях, вызванных чувствительными к лекарству микроорганизмами и затрагивающих:
- Верхние отделы дыхательных путей и лор-органы. Это фарингит, тонзиллит, синусит, отит, заглоточный абсцесс;
- Нижние отделы дыхательных путей. Препарат назначается при бронхите, пневмонии;
- Мочевыводящие пути;
- Кожу, костную и соединительную ткани;
- Желчные пути. Амоксиклав применяется при холецистите, холангите.
Противопоказания
Применение Амоксиклава противопоказано при наличии:
- Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- Аллергической реакции в анамнезе на пенициллины и цефалоспорины;
- Нарушений функции печени, вызванных приемом амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
- Инфекционного мононуклеоза и лимфолейкоза.
Применение Амоксиклава требует осторожностипри заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печеночной и почечной недостаточности, в период беременности и лактации.
Способ применения и дозировка Амоксиклава
Препарат, независимо от его формы выпуска, принимается внутрь. В прилагаемой к Амоксиклаву инструкции рекомендуется принимать лекарственное средство во время еды, чтобы избежать возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. Дозировка лечебного средства устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг 3 раза в сутки. Курс лечения не должен превышать 14 дней.
Для детей в возрасте до 12 лет наиболее предпочтителен прием Амоксиклава в форме суспензии. Для ее приготовления сухой препарат разбавляют водой в количестве, указанном на этикетке, хорошо встряхивая флакон до полного растворения порошка. Разовая доза зависит от возраста: с 9 мес. до 2 лет – 62,5 мг, с 2 до 7 лет – 125 мг, с 7 до 12 лет – 250 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях дозы могут быть удвоены.
Побочные действия Амоксиклава
В прилагаемой к Амоксиклаву инструкции указывается, что препарат может оказывать побочное действие на организм, затрагивая при этом:
- Пищеварительную систему. Негативное влияние препарата выражается в потере аппетита, тошноте, рвоте, расстройстве стула, потемнении зубной эмали, нарушении функции печени;
- Кроветворную и лимфатическую системы. Вероятно появление лейкопении, тромбоцитопении, гемолитической анемии, временное увеличение длительности кровотечения;
- Центральную нервную систему. Возможные симптомы – головокружение, головная боль, судороги, гиперактивность, чувство тревоги, бессонница;
- Мочевыделительную систему. Прием Амоксиклава становится причиной интерстициального нефрита, кристаллурии, гематурии.
На Амоксиклав могут возникать аллергические реакции разной степени выраженности. Это крапивница, эритематозные высыпания, ангионевротический отек, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз.
Особые указания
При продолжительном применении Амоксиклава необходимо контролировать функции органов кроветворения, печени, почек. Пациентам со сниженным диурезом следует принимать достаточно большое количество жидкости для уменьшения вероятности возникновения кристаллурии.
Препарат Амоксиклав способен давать ложноположительную реакцию на глюкозу мочи, что необходимо учитывать при проведении лабораторных анализов.
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и занятиях другими видами деятельности, требующими особого внимания и быстроты реакций.
Аналоги Амоксиклава
Препарат Амоксиклав имеет такие аналоги, как Аугментин, Ликлав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Сумамед, Флемоклав солютаб, Экоклав.
Сроки и условия хранения
Амоксиклав следует хранить в сухом месте при комнатной температуре, срок годности препарата – 2 года. Готовая суспензия должна находиться в холодильнике в плотно закрытом флаконе, срок ее хранения составляет 7 дней.
Особенности лечения антибиотиком Амоксиклав и побочные действия
Препарат амоксиклав —это комбинация антибиотика из пенициллиновой группы — амоксициллина, и угнетателя микроорганизмов бета-лактамаз – клавуланата. Относится к разновидности противопаразитарных и противомикробных средств, бета — лактамных антибиотиков, группы пенициллинов.
Препарат амоксиклав
Уникальный антибиотик амоксиклав относят к препаратам сильного действия, широко применяющимся для избавления человеческого организма от бактериальных заражений. Активные ингредиенты в составе препарата легко переносятся пациентами, побочные действия возникают редко, поэтому лекарство рекомендуется к широкому применению всеми возрастными категориями.
Разрушающее действие таблеток амоксиклава обусловлено входящей в его состав клавулановой кислоты. Вещество помогает амоксоциллину не реагировать на действие лактамазов, продуцируемых пораженными клетками.
Динамика в организме
Первым компонентом является амоксициллин, представляющий собой полусинтетический антибиотик расширенного действия. Он активно уничтожает бактерии, реагирующие на действие препарата, но не действует на те, которые выделяют вредный фермент. Амоксициллин разрушает стенки бактерий, что приводит возбудителей болезни к гибели.
Вторым составляющим веществом, входящим в состав препарата, является клавулановая кислота, представляющая собой бета-лактамат, похожий на пенициллин по химическому действию. Он угнетает бета-лактамазы, резистентно действующие на пенициллины и цефаллоспорины. Некоторые виды грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов производят лактамазы, что ведет к разрушению амоксициллина до того, как он начал действовать на бактерии и вирусы.
Клавуланат выступает блокиратором вредных ферментов и восстанавливает чувствительность бактериальных возбудителей к пенициллинам, при этом существенно снижает резистентность лекарственного антибиотика. Меньше действие антибиотика проявляется к бактериям, продуцирующим бета-лактамазы первого хромосомного типа. Клавулановая кислота не применяется отдельно от амоксициллина, она расширяет действие амоксиклава только в паре с пенициллиновыми антибиотиками.
Причины развития резистентности
Увеличение показателя происходит по таким критериям:
инактивные бактериальные возбудители класса В, С, D производят лактамазы, которые не воспринимают действие клавуланата,
- белки, связывающие пенициллин, претерпели деформацию или разрушились, и работа антибиотика существенно снизилась,
- некоторые грамотрицательные микроорганизмы имеют стенку клетки, непроницаемую к действию амоксиллина, что в первую очередь ведет к увеличению резистентности.
Применение амоксиклава
Антибиотик лечит болезни воспалительного характера, вызванные микроорганизмами, отвечающими чувствительностью к препарату:
- заболевания уха, горла, носа инфекционного происхождения (к ним относят тонзиллит, отит, абсцессы глотки, фарингит, синусит, ринит и др.),
- болезни мочеточников (простатит, цистит) инфекционного характера,
- воспаления органов женской половой сферы,
- заболевания нижних дыхательных отделов (хронический и острый бронхит, воспаление легких),
- инфекционные заражения костной ткани и соединительных хрящей,
- бактериологические воспаления кожи и тканей,
- воспаление желчного пузыря и протоков (холецистит),
- инфекции одонтогенного типа.
Существующие противопоказания для приема таблеток амоксиклава
Не всех пациентов можно лечить препаратом, некоторые болезни не подходят для лечения антибиотиком:
лимфатический лейкоз,
- мононуклеоз инфекционного характера,
- в анамнезе при использовании в лечении клавуланата или амоксициллина у пациента развивалась холистическая желтуха,
- повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового, пенициллинового, бета — лактамного ряда,
- повышенная реакция на активные вещества препарата.
При заболеваниях печени и почек в тяжелой форме и развивающейся недостаточности этих органов амоксиклав назначают с осторожностью и под наблюдением медиков.
Сопутствующие побочные действия при приеме
Амоксиклав, если вызывает неприятные эффекты, то они являются кратковременными и не вызывают стойких отклонений в организме:
- со стороны системы кровообращения наблюдается лейкемия обратимого характера, образование тромбов, в единичных случаях наблюдаются симптомы панцитопении и эозинофилии,
- пищеварительная система отвечает побочными проявлениями в виде тошноты и рвоты, снижения аппетита, диареи, болевых ощущений в области живота, нарушения деятельности печени, в отдельных случаях встречается желтуха, гепатит, колит,
- аллергические реакции вызывают сыпь, зуд, крапивницу, в единичных проявлениях наблюдается отек, васкулит, анафилактический шок, пустулез, дерматит,
- нервная система отвечает на действие антибиотика головокружением, иногда судорожными болями в конечностях, высоким возбуждением и гиперактивностью, нарушением сна и тревожным состоянием,
- со стороны мочевой системы развивается интерстициальный нефрит, наблюдаются симптомы кристаллурии,
- иногда развивается суперинфекция вторичного проявления.
Формы производства и продажи антибиотика амоксициллин клавунат
Обычные формы продажи представлены в виде:
- таблеток,
- порошка для приготовления раствора,
- порошка для уколов (приготовления раствора).
Таблетки различаются по количеству содержащихся компонентов:
- в таблетки 375 входит 125 мг клавуланата и 250 мг амоксициллина,
- в таблетки 625 входит 125 мг клавуланата и 500 мг амоксициллина,
- в таблетки 1000 входит 125 мг клавуланата и 850 мг амоксициллина.
Таблетки содержат в составе вспомогательные вещества для связки лекарственных компонентов, к ним относят кремния диоксид, тальк, целлюлоза, магния стеарат. Таблетки любой концентрации рекомендуется растворять в половине стакана воды, но если такой возможности нет, то препарат тщательно разжевывают и запивают большим объемом жидкости.
Порошки для раствора:
- порошки 125 содержат в составе антибиотика 125 мг, клавуланата — 31,2 мг,
- порошки 250 содержат в составе антибиотика 250 мг, клавуланата — 62,5 мг:
- порошки 400 содержат в составе антибиотика 400 мг, клавуланата – 57 мг.
В порошках применяют в качестве дополнительных компонентов цитрат натрия, кремния диоксид, сахаринат натрия, лимонную кислоту, ароматизаторы. Порошки готовят по инструкции, добавляя указанное количество жидкости и доводя смесь до растворения всех сухих частиц.
Порошки для инъекционного раствора:
- препарат 500 в составе имеет антибиотика 500 мг, произведенного в виде соли натрия и 100 мг клавулановой кислоты,
- препарат 1000 состоит из антибиотика 1000 мг и 200 мг клавулановой кислоты.
Раствор для внутривенного введения готовят путем разведения сухой смеси в специальном растворе для инфузий.
Фармакологическое действие в организме
После применения таблеток внутрь, активные ингредиенты лекарства активно впитываются из желудка и кишечника, независимо от поступления пищи. Оба компонента абсорбируются приблизительно в одинаковый промежуток времени, наибольшее количество препарата в крови выявляется по истечении часа после употребления.
Амоксициллин и клавуланат поступают в ткани и жидкости организма, первый накапливается в печени, простате, миндалинах, мышечной ткани, слюне, бронхиальной слизи, синовиальной жидкости. Барьер ГЭБ не преодолевается лекарством, если мозговые оболочки не подвержены воспалительным процессам, но плацента для него не служит препятствием и ничтожное количество вещества можно найти в грудном молоке.
В процессах метаболизма амоксициллин участвует не в полной мере, но клавулановая кислота метаболизируется более интенсивно. Связь с кровяными белками слабая, в незначительной мере. Из человеческого организма препарат выводится почками, совсем малая часть лекарства удаляется с содержимым кишечника и секрета легких. Через полтора часа препарат наполовину выводится из тела.
Как применять амоксиклав?
Детям до 12 лет не прописывают+ амоксиклав. Дозировка для суточной дозы взрослых по клавуланату составляет 600 мг, дети принимают по 10 мг на килограмм тела. Амоксициллин дозируется в суточной норме 6 г взрослым пациентам и 45 мг на килограмм тела ребенка.
Для парентерального введения растворяют сухую смесь из флакона в специальной жидкости для уколов:
- на 600 мг смеси нужно 10 мл воды,
- 1,2 г смеси потребует 20 мл жидкости.
Внутримышечно вводят раствор медленно, затрачивая на полное вливание около 4 минут, время внутривенной капельницы составляет около 40 минут. Полученный готовый раствор не подлежит замораживанию.
Интенсивность приема таблеток
В средних и легких стандартных случаях назначают каждые 8 часов по таблетке 375. Иногда меняют схему на прием таблетки 500 через 12 часов. Тяжелые формы течения заболеваний требуют приема каждые 8 часов одной таблетки 500 или 875 через 12 часов. Длительность приема составляет от 6 до 15 дней, это время определяется индивидуально.
Пациенты, страдающие одонтогенными заражениями, применяют препарат по системе по 1 таблетке 250 через 8 часов, или таблетки 500 через 12 часов, лечение проводится на протяжении 5–6 дней.
Если у больного сопутствующее заболевание в виде почечной или печеночной недостаточности, то перерыв между приемом таблеток увеличивают до суток.
Использование суспензии для детей
Детям препарат назначают учетом их веса и возраста. Грудничкам до 3 месяцев на килограмм тела назначают 30 мг лекарства (суточная доза), которую делят на равные части и дают через одинаковое время. Мерная ложка содержит 5 мл лекарства.
После трех месяцев препарат назначают по 25 мг на килограмм тела, суточную норму делят на два приема. Если инфекция протекает не тяжело, то лекарство дают по 20 мг на килограмм тела, а дозу разделяют на три приема.
Тяжелые случаи инфекционного заражения организма требуют применения лекарственной дозы по 30 мг на килограмм тела ребенка за два суточных промежутка.
Использование амоксиклава квиктаба
Таблетку растворяют в воде (полстакана), тщательно размешивают и выпивают. Если приходится разжевывать лекарство, то лучше сделать это перед приемом пищи. Дети от 12 лет и взрослые пациенты принимают по таблетке 625 несколько раз в сутки, рекомендуется 2 или 3 раза. Тяжелое течение болезни требует замены таблетки на более сильную (1000 мг) с приемом два раза за сутки, но такое лечение не рекомендуется проводить более 14 дней.
Применение амоксиклава в лечении некоторых заболеваний
Ангина
Взрослым дают пить по таблетке 325 мг три раза в сутки. Если течение болезни не осложненное, то можно ограничиться приемом одной таблетки с перерывом 12 часов. По усмотрению доктора доза лекарства может быть увеличена, если он видит в этом необходимость.
Для детского возраста лечение назначают в виде суспензии по ложке (5 мл), а промежутки между приемом назначает врач, при этом важно для ребенка не нарушать последовательность выбранной терапии. Врач может увеличить или уменьшить норму.
Гайморит
Для лечения недуга дозировка составляет по таблетке 500 трижды за сутки. Продолжительность лечения зависит от состояния больного, но лекарство нужно пить не менее 5 суток.
Бывает ли передозировка?
Ее можно легко избежать, если соблюдать назначенную врачом норму, это касается взрослых пациентов и больных детского возраста. Чтобы не принять лишние миллиграммы, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и научиться разводить раствор и суспензию. Неприятные симптомы могут проявить себя, если увеличен вес назначенной таблетки или прием осуществляется гораздо чаще. Основные побочные действия при превышении дозировки:
- боли в области брюшины,
- тошнота и рвота,
- диарея, расстройство работы желудка и кишечника,
- возбужденное состояние,
- судорожные боли и рефлексы в конечностях (в тяжелых случаях).
Если симптомы превышения дозировки были выявлены недавно, то делают глубокое промывание желудка, затем назначают активированный уголь в зависимости от массы тела. Пациент находится под наблюдением доктора. Если передозировка дает тяжелые нарушения, то показано проведение гемодиализа.
Взаимное сочетание с другими препаратами
Нежелательные эффекты могут возникнуть при сочетании приема амоксиклава с другими лекарствами:
- замедление всасывания препарата происходит при одновременном приеме с антацидами, глюкозамином, аминогликозидами,
- ускоряется абсорбция амоксиклава при совместном применении аскорбиновой кислоты,
- концентрация амоксициллина увеличивается в организме в сочетании с аллопуринолом, фенилбутазоном, диуретиками, противовоспалительными нестероидными средствами и другими препаратами, которые блокируют секрецию канальцев,
- совместное употребление коагулянтов с амоксиклавом приводит к увеличению показателя протомбинового времени, поэтому назначать одновременно такое сочетание следует осторожно,
- амоксициллин клавуланат увеличивает токсическое действие метотрексата,
- препарат при совместном применении с аллопуринолом вызывает экзантему,
- одновременное использование средства вместе с рифампицином делает их действие взаимно антагонистическим и одновременно ослабляющим действие против бактерий,
- снижают эффективность амоксиклава одновременный прием макролидов, тетрациклинов, сульфаниламидов и других препаратов из группы бактериостатических антибиотиков,
- выведение амоксициллина из тела замедляется при одновременном приеме пробеницида, что увеличивает его концентрацию в организме,
- пероральные контрацептивы стают менее эффективными под действием амоксиклава.
Особенности применения
Для людей с инфекционным мононуклеозом и болезнью лимфолейкоз не рекомендуется применение амоксиклава, содержащего в составе амоксициллин, вызывающего проявление на кожных покровах эритематозной сыпи.
Если у пациентов есть склонность к аллергическим реакциям, то приписывать лекарство следует осторожно. В процессе приема значительной дозировки препарата нужно проводить лабораторное исследование функциональности почек и печени. Если наблюдаются нарушения, то норму уменьшают или делают более продолжительными промежутки между приемами.
Чтобы свести на нет побочные эффекты в пищеварительном тракте и желудке, лекарственное средство желательно пить во время завтрака, обеда или ужина. Ложные показатели содержания глюкозы в крови могут обнаруживаться при использовании амоксиклава в лечении.
Нет информации, что амоксиклав влияет на работу водителя и труда, требующего особого внимания, поэтому его можно принимать без учета подобных обстоятельств. Во время лечения средством нужно употреблять достаточное количество воды. При назначении детям обязательно учитывают все тонкости, связанные с возрастом и весом тела.
Аналоги амоксиклава
Для использования в лечении существуют многочисленные аналоги препарата, например, можно подобрать дешевле, но с такой же эффективностью. Цена во многом зависит от производителя. Список лекарств можно продлевать, но основными заменителями амоксиклава на рынке фармацевтики представлены:
моксиклав,
- аугментин,
- бактоклав,
- ранклав,
- клавоцин,
- флемоклав,
- амовикомб,
- медоклав.
Например, препарат аугментин в таблетках отличается более низкой ценой, можно подобрать и российских производителей, в частности, амоксициллин.
Амоксиклав отзывы. Советы и рекомендации врачей о препарате Амоксиклав по применению
Здравствуйте мне нужна помощь! Расскажу предысторию. Так получилось, что месячные пришли внезапно, а под рукой из средств женской гигиены лишь влажные салфетки. Пару дней я вставляла под влагалище по две влажных салфетки, сменяя на новые каждые 3-...
Здравствуйте, я болел пневмонией, сначала правосторонняя в январе, через месяц заболел левосторонней, в понедельник четверг был в больнице, пневмонии нет, но остался бронхит. Сказали попить менее сильные антибиотики, а именно Амоксиклав, последний...
Доброй ночи, ребёнок 3 суток принимает амоксиклав, сильно снизился аппетит, стал бледным, вялым. Мне прекратить давать это лекарство или нужно допить курс в 5 дней обязательно?
Врач педиатр прописал ребёнку 1 год 9 месяцев антибиотик, вес 13 кг. Сопли, кашель, температура. Цитата: амоксиклав суспензию 1.5мл=125мг 1л×3р=7 дн. Помогите расшифровать дозировку.
Здравствуйте. Можно ли сбивать температуру (свыше 38) гриппофлю, если пьешь антибиотики амоксиклав?
Добрый день! Три дня была темп. не выше 37.4 и очень болело горло, ничего не помогало. На 3 день опухли лимфы на шее, врач назначил а/б амоксиклав 1000мг и поставил диагноз лимфоденит. После выпитой таблетки через 6ч вышла сыпь, на вид как скарл...
Добрый день! У ребёнка поднялась высокая температура и появился сильный сухой кашель. Пришёл врач. Услышал хрипы справа. Отправил на рентген и анализы. Выписал амоксиклав на 5 дней и ингаляции вентолином. Анализы все чистые, рентген хороший, воспо...
Доброй ночи. Началась молочница на фоне приёма антибиотиков Амоксиклав, принимать ещё 2 дня. Можно ли как то снять симптомы молочницы до приёма гинеколога? Можно ли это сделать свечами пимафуцин (антибиотик пью ещё)?
Заранее спасибо
После простуды, резко заболело горло, правая сторона шеи. Очень сильно, невозможно было глотать. Пользовалась различными спреями: гексоралом, тантум-верде, леголем, также таблетками для рассасывания. неделю лечилась. По совету начала принимать ант...
Здравствуйте ! Месяц назад была задержка 2 недели, была у гинеколога она сказала такое бывает взяла мазок на все инфекции ( не чего не было) отправила на узи где сказали что я не беременна, полипов нет только эрозия ( беременностей и абортов не бы...
Здравствуйте, я бы хотела проконсультироваться по поводу дозировки препарата для ребёнка 6 лет. Ребенок заболел второй раз за 10 дней, приходил доктор на дом и послушав его, сказал, что жесткое дыхание и назначил антибиотики Амоксиклав с дозировко...
После приема антибиотиков, а точнее "Амоксиклава", через два дня начали выходить какие-то выделения темного цвета и вышла какая-то мягкая "штука", месячных нет, тест отрицательный, грудь не болит, последний раз было 4 января
Здравствуйте, вчера 21,01.2020 г было плохо, тошнило и рвало, а вечером температура 38 + утром увидела высыпания на коже . Мне прописали Амоксиклав 500мг+125мг в противопоказаниях написано, что вес не менее 40кг, я вешу 39 можно ли мне его пить и...
От чего может скакать температура? Сама поднимается и сама снижается
Здравствуйте. Ребенку 4 месяца. С 2х месяцев начали появляться гнойные шишки. Сначала появилась одна на задней части шеи, созрела и вытекла. Спустя неделю после заживления, начало появляться всё больше гнойников. Пока один созревает, заживает, выс...
Можно ли дождаться утра и дать препарат либо следовать интервалу и не бояться что ночь?
Здравствуйте! Всегда были нерегулярные месячные. Когда их не было 4 месяца я пошла к врачу мне назначали дюфастон, потом в течение года я пила ок линдинет 20, 4 месяца назад я перестала их пить, после этого месячные были один раз, сейчас задержка...
Здравствуйте, прописали Амоксиклав. Вес ребенка 12-13кг, сколько давать лекарства??
Скажите, стоит ли отправлять ребёнка в школу во время приёма антибиотиков? У ребёнка гнойная ангина
Добрый вечер! Сыну 12 лет. Заболел 30 декабря. Температура 39.2. Больше ничего. Врач 31.12 сказала дыхание жесткое, горло не обложено. Выписала арпифлю, амоксиклав 0,5 3 раза в день. Сегодня пятый день лечения, температура утром 38, после параце...
Здравствуйте. Заболел острым тонзилитом, назначили амоксиклав. После первого приёма посыпало ладони. Сегодня 2й день. Проявление более явное, высыпания зудят. Что делать.? Отменять антибиотик? Как избавиться от зуда.?
Температура была 5 дней, на 4 день начали давать Амоксиклав, был дан 3 раза и вечером. Начался понос. Что делать?
Ребенок 4 г, вес где то 15-16 кг. Вчера поднялась температура. Темпер скачет, макс 37.9. Лающий кашель. Осип голос. Даю зиртек 8к 1р/д., микстура от кашля сухая, мирамистин в горло. Не могу рассчитать дозу амоксиклава 125. Сколько раз давать и ко...
Здравствуйте. У ребенка был кашель, насморк, температура 38,6. Сбивалась максимум до 37. Пропили антибиотики Амоксиклав 5 дней. На третий день приема ребенок начал чихать и появился опять насморк. Заразилась от меня. Через два дня как закончили пи...
Здравствуйте, я заболела ангиной. Можно ли не прекращая гв пить антибиотики. И какие последствия?
Добрый день. Подскажите пожалуйста, у меня беременность 14 недель. С 8ми недель появился белок и бактерии, сдала бак посев, e-coli 10 с пятой степени. Прописали фитолизин, а после амоксиклав. Поставили ИМП. Пропила, сдала анализ мочи, опять бактер...
Добрый вечер,
моей дочери 14 лет и 05.12.19 вечером набухла сильно 1 грудь(левая) и появились болезненные ощущения, на следующее же утро мы обратились к хирургу по месту жительства и он поставил мастит. Назначил цефтриаксон по 2 мг на лидокаине+...
Нам год и два месяца, вес 11,300 кг. Все началось с обычного ОРВИ две недели назад и когда мне уже казалось что почти выздоровили, началось по новой. Зеленые сопли, температура 39,6. Вызвала скорую, отвезли в инфекционку. Я попросилась лечиться до...
Добрый вечер! У меня вопрос. Ребёнку 6.5 лет, вес 27 кг. Неделю назад заболели ларинготрахеитом, невысокая температура, тяжелое дыхание, кашель, отдышка. Отвела к врачу, прописали пульмикорт, беродуал и физраствор, циклоферон, обильное питье. Всё ...
Здравствуйте. В субботу 23.11 мне вскрыли панариций на руке (указательный палец) сделали надрез и насквозь вставили дренаж.
Каждый день я хожу на перевязки, и до сегодняшнего дня пила антибиотик ципролет 500мг по 1 таблетке 2 р/день , вчера 25.11...
Скажите пожалуйста можно ли одновременно вставлять свечи ректально дикловит или ихтиоловые с антибиотиками Амоксиклав? Так как сегодня на узи обнаружили фолликулярную кисту 4см, которая беспокоит , можно ли принять эти припараты? пока не попаду на...
Обратилась к врачу 08.11, поставлен диагноз карбункул в паху (ранее натерла прокладкой). Отказ от госпитализации, начат приём амоксиклав 875+125 и левомеколь местно, карбункул прорвался под левомеколем в тот же день, но образовалась мокнущая рана ...
Добрый день, подскажите, пожалуйста , чем заменить антибиотик Амоксиклав. Принимаю его при гнойной ангине 3-й день, произошли сильные высыпания и зуд на коже, видимо аллергия на пиницилин. Прием назначен курсом в 7 дней. Подскажите, каким антибиот...
Здравствуйте! 6 дней назад дочка натерла обувью оба больших пальца на ногах, заметила нагноения у основания ногтй спустя 2 дня, лечить начали мазью Левосином мажем обе ноги, и фурацилином промывать начали только вчера, потом на нагноения кладем Ле...
Здравствуйте! Мне 34 года. Кормлю ребенка грудью. Ребенку 1 год 5 мес. Врач-гинеколог назначил мне амоксиклав 1000мг 3 раза в день 7 дней, тержинан, флуконазол, хилак форте. Умеренное воспаление по-женски. Небольшая ли это дозировка 1000 мг по 3 р...
Здравствуйте.
В четверг был у врача. Поставлен диагноз трахеит. Назначен антибиотик Амоксиклав.
Сегодня, в воскресенье начала расти температура. Сейчас 38.
Мне кажется, не подошёл антибиотик. Может заменить? У меня раньше высевали стафилококк а...
Здравствуйте. У меня уже 10 дней щекочет в горле и из за этого сильный кашель. Еще начало расти образование вытянутой форме рядом с правой небной дужкой такого же цвета. Поласкаю фурацилином, пью амоксиклав и ацц. Я переживаю скажите что это може...
Здравствуйте, у ребенка 5 лет 20.10 сильная боль в горле, температура, сыпь по телу, бледный носогубный треугольник, яркая гиперемия в зеве, язык обложен белым налетом. Сыпь и на ладошках, в зеве мелкие кровоизлияния. Начали прием антибиотика. К в...
Пришли анализы - посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Врач назначил Амоксиклав 875 *125, я сомневаюсь стоит ли пить, т. к читаю и вижу, что стофилококк 10 в 3 является нормой.
Добрый день! Дочке 9 месяцев. В течение последних трёх месяцев сдаём анализы мочи и крови (Изначально) для получения направления на прививку, но выяснилось, что в моче сильно завышены лейкоциты: так, на двух анализах по Нечипоренко было сначала 40...
С 11 по 14 октября принимал антибиотик амоксиклар 875/125 по рецепту врача, 13го числа выяснилось что у меня воспалённые гланды, сменили лечение на антибиотик мегасеф 500, фенкарол 50, гексализ, гексаспрей и полоскание горла. 15го числа после 1го ...
Неделю был кашель. Сначала сухой, потом начала отходить макрота, сильно болело горло. Решила сходила к врачу. Она сказала, что бронхит и выписала таблетки от кашля и антибиотик Амоксиклав. Начала принимать его вчера, и через 5 часов мне стало плох...
Здравствуйте!!!! Мне 19 лет, Я простудилась, в больнице назначили амоксиклав 2 раза в день, 2 дня исправно пила, 2 й день была температура 39, быстро сбила. на 3-й день наутро выпила амоксиклав, вечером приняла алкоголь - около 3-х бокалов вина и ...
Добрый вечер.
Просили почти весь курс антибиотика. Но ребенок частично выплевывал лекарство.
Чем это опасно?
Побочные от приема антибиотика есть: понос и кандидоз
Очень боюсь что не поможет или назначат еще
У нас аллергия от амоксиклава что мне ей дать ей 3 месяца
Здраствуйте) ребенку 9 месяцев, лезут сразу 4 зуба верхних, температура в течении 2х суток поднималась до 40,2, сбивалась плохо, до 39. На 3ий день осмотрел педиатр, горло немного красное, легкие чистые. сделали укол анальгин+димедрол+папаверин, и...
Добрый день. Начну Вопрос с того, что до этого были проблемы по женской части, два раза лежала в больнице. Первый раз мне ставили подозрение на разрыв левого яичника, про лечили, без операций. Все пришло в норму. Во второй раз во время месячных ка...
Принимаю Джес Плюс уже почти год, после двух операций связанных с разрывом кисты желтого тела. Всвязи с простудой терапевт назначил антибиотик Амоксиклав 7 дней.
1. Возможно ли нарушение цикла на фоне приема антибиотика?
Сейчас я на 18ой активн...
Забыли на сутки поставить амоксиклав в холодильник и сегодня утром не подумав дали
Добрый день. Присутствует кашель с неприятным привкусом, мне напоминает горох на вкус. Вкус возникает при кашлянии. Температура держится в пределах 37.1-37.3. Принимаю антибиотик амоксиклав, флюроография в норме. Подскажите, что может быть.